Дисциркулаторна енцефалопатия 1, 2, 3 градуса - симптоми и лечение


Дисциркулаторната енцефалопатия е бавно прогресиращо заболяване, причинено от патологията на мозъчните съдове, при което се развиват структурни фокални промени в кората и подкорковите структури.

Болестта се характеризира с утежняващо увреждане на когнитивните и психичните функции, емоционално-волевата сфера, което се съчетава с двигателни и сензорни нарушения.

Диагнозата се поставя от невролог въз основа на данните от изследването, както и някои инструментални изследвания. Дисциркулаторната енцефалопатия се отнася до онези заболявания, които трябва да бъдат идентифицирани и лекувани възможно най-рано..

Същността на болестта

Какво представлява и как се лекува? Различни съдови патологии водят до факта, че притока на кръв в тях е нарушен. Тези области на мозъка, които са получили хранене и кислород, изпитват лишаване от кислород (хипоксия), което се увеличава с течение на времето. При критично намаляване на трофиката на мозъчните области те отмират, образуват се огнища на разреждане на тъканите (левкоариооза).

Областите на левкоараоза обикновено са с малък диаметър и се срещат в множество на различни части на мозъка. Особено засегнати са онези структури, които са разположени на границата на два съдови басейна на мозъка - произхождащи от каротидната артерия и образувани от вертебро-базиларната артерия.

Ако в началото на заболяването областите, прилежащи към страдащия, се опитват да заменят неговата функция, тогава връзките между тях се губят; накрая те също започват да изпитват недостиг на кислород. Човекът става инвалид.

По този начин механизмът на дисциркулаторната енцефалопатия до известна степен прилича на инсулт, само в последния случай заболяването се развива остро поради бързото припокриване на артериалния съд. При дисциркулаторна енцефалопатия диаметърът на артериалните клони намалява постепенно, следователно неврологичните дефицити прогресират бавно.

Причини за дисциркулаторна енцефалопатия

Дисциркулаторната енцефалопатия се развива поради заболявания и състояния, при които има постепенно намаляване на диаметъра на една или повече артерии, пренасящи кръв към мозъка.

1) Атеросклероза на мозъчните съдове. Поради нарушението на липидния метаболизъм, специфични липопротеини се отлагат във вътрешната обвивка на артериалните съдове. Те са склонни да растат самостоятелно (ако метаболизмът на мазнините не е насочен в правилната посока), те могат да бъдат повредени, което води до налагане на тромботични маси върху тях. Всичко това води до намаляване на лумена на съда, съответно до хипоксия на мозъчната област. Прочетете също, симптоми и лечение на цереброваскуларна атеросклероза.

2) Периодично (спазматично) повишаване на кръвното налягане. Нивото на кръвното налягане пряко влияе върху това колко добре се подхранва мозъкът (това се нарича мозъчно перфузионно налягане). Корелацията е следната: колкото по-високо е кръвното налягане с ясно съзнание на човек, толкова по-вероятно е кръвта да бъде "принудена" в мозъка. За да се предотврати това, съдовете на мозъка трябва да се свият. Но те не могат да направят това едновременно и са засегнати само няколко части от мозъка..

Повишено кръвно налягане може да се наблюдава при такива патологии:


  • хипертонично заболяване;
  • поликистоза на бъбреците;
  • надбъбречен тумор - феохромоцитом;
  • гломерулонефрит, особено хроничен;
  • заболяване или синдром на Кушинг.
1) Патология на гръбначните артерии, поради което се развива дисциркулационният процес в вертебро-базиларния басейн. Причините за нарушения на кръвоснабдяването в тези съдове са:

  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб (включително при неуспешно лечение от масажист или хиропрактор);
  • диспластични патологии на гръбначния стълб, засягащи шийните прешлени;
  • Аномалия на Chimerli - нарушение на структурата на 1-ви шиен прешлен, поради което вертебралната артерия се компресира с определени движения на главата;
  • артериални малформации.
2) Често понижаване на кръвното налягане (в резултат на VSD или други патологии), в резултат на което церебралното перфузионно налягане намалява.

3) Системно съдово възпаление.

4) Захарен диабет, при който структурата на кръвоносните съдове е нарушена, поради което се развива хипоксия на мозъчните области.

5) Постоянни форми на аритмии, когато някои контракции на сърцето изтласкват толкова малки обеми кръв в съдовете, че те не са достатъчни за нормалното кръвоснабдяване на мозъка.

6) Наследствено съдово заболяване.

7) Пиене на алкохол и пушене.

8) Ендокринни заболявания, в резултат на които могат да се наблюдават както прекомерно стесняване, така и разширяване на мозъчните съдове.

9) Нарушено изтичане от мозъка поради наличието на кръвни съсиреци в мозъчните артерии или вени.

Класификация

В зависимост от основната причина, дисциркулаторната енцефалопатия може да бъде:


  1. 1) атеросклеротичен;
  2. 2) Хипертоник;
  3. 3) Венозен: развива се, когато екстра- и интракраниалните вени са компресирани от тумори, с белодробна и сърдечна недостатъчност;
  4. 4) Смесен характер (обикновено комбинация от атеросклеротични и хипертонични форми).
Със степента на прогресия болестта може да бъде:

  • бавно прогресивно - етапите се заменят след 5 години или повече;
  • ремитиране (с периоди на обостряне и ремисия);
  • бързо прогресиращ, когато един етап замества друг по-рано от 2 години по-късно.
Прочетете също, мозъчна енцефалопатия.

Симптоми на дисциркулаторна енцефалопатия

Болестта се проявява в няколко основни синдрома (тяхната комбинация зависи от това кои области на мозъка са засегнати). Класическите симптоми на дисциркулаторна енцефалопатия са както следва:


  1. 1) Лични промени: нови черти на характера, агресия, подозрителност, раздразнителност.
  2. 2) Нарушение на речта: както разбирането й, така и нормалното възпроизвеждане.
  3. 3) Психични разстройства: човек губи способността да предава информация, престава да запомня, не може да използва вече наличните данни. Той губи склонността към познание, осъзнаване, обработка на информация.
  4. 4) Нарушен слух, зрение, обоняние.
  5. 5) Главоболие: главно в слепоочията и тила, докато може да има усещания за натиск в очите, може да има гадене и повръщане.
  6. 6) Вестибуларни нарушения: виене на свят, залитане, шум в ушите, липса на координация.
  7. 7) Вегетативни симптоми: гадене, повръщане, повишено изпотяване, сухота в устата.
  8. 8) Нарушения на съня: повишена сънливост, безсъние, лек сън.
  9. 9) Астено-невротичен синдром: емоционална лабилност, тоест промени в настроението, плач; често лошо настроение.
В зависимост от тежестта им симптомите се разделят на 3 етапа.

Дисциркулаторна енцефалопатия 1 степен

Отначало се забелязват само емоционални разстройства: човек става хленчещ, тревожен, раздразнителен, депресиран; той често е в лошо настроение. Уморява се по-бързо, периодично го боли глава.

Когнитивните функции също са нарушени: способността за концентрация страда, паметта се влошава, скоростта на мислене намалява; след значителен психически стрес човек бързо се уморява. Събитията се объркват, все още е възможно да се възпроизведе информация, получена отдавна, но новата информация е трудна. Нестабилност, световъртеж и гадене също се развиват при ходене. Сънят става обезпокоителен.

Дисциркулаторна енцефалопатия 2 степен

Дисциркулаторна енцефалопатия 3 степен

До тази степен преобладават признаците на увреждане на един мозъчен лоб, например нарушена координация, слух, зрение, чувствителност. Човек е лошо ориентиран на място и време, става напълно апатичен. Други почти не разпознават човек по неговото поведение и опити за комуникация.

Той не може да извършва трудови дейности, той просто не прави нищо или прави нещо непродуктивно. Човек върви с разбъркана походка, трудно му е да започне да се движи и също толкова трудно е да спре. Той има тремор на ръцете, може да има пареза. Пациентът има затруднения с преглъщането, има инконтиненция на урината или фекалиите. На този етап припадъците са чести..

Хипертонична енцефалопатия

Развива се при по-млади хора. Колкото повече човек развива хипертонични кризи, толкова по-бързо протича болестта. При хипертонична енцефалопатия човек става обезсърчен, възбуден, еуфоричен.

Венозна енцефалопатия

При тази форма на заболяването преобладават главоболията, които се влошават от кашлица и кихане, световъртеж, летаргия, безсъние, апатия, гадене, повръщане.

Диагностика на дисциркулаторна енцефалопатия

Лечение на дисциркулаторна енцефалопатия

При дисциркулаторна енцефалопатия е наложително да се спазва нискокалорична диета с малко количество животински мазнини и пържени храни, яйца. За да бъде лечението ефективно, е наложително да се води активен начин на живот, да се поддържа интелектуална активност, а не да се отказвате от домашни.

Медикаментозна терапия провежда се многократно, на курсове.


  1. 1) Терапия, насочена към понижаване на налягането: "Еналаприл", "Нифедипин", "Нимодипин".
  2. 2) Лечение на атеросклероза: "Ловастатин", "Пробукол", "Гемфиброзил".
  3. 3) Употребата на лекарства, чието действие е насочено към предотвратяване на отлагането на тромбоцити по стените на кръвоносните съдове: "Clopidogrel", "Curantil", "Ticlopidiin"
  4. 4) Антиоксидантна терапия: витамин Е, Актовегин, Мексидол.
  5. 5) Употребата на лекарства, насочени към подобряване на междуневроналните връзки: "Piracetam", "Ginkgo biloba".
  6. 6) Съдови препарати: "Винпоцетин", "Стугерон", "Ксантинол никотинат".
  7. 7) Лекарства, засягащи метаболизма на невроните: "Церебролизин", "Кортексин".
  8. 8) За стабилизиране на мембраните на невроните се използват: "Gliatilin", "Cereton".
Освен това се използват физиотерапевтични методи:

  • UHF в областта на цервикалните съдове;
  • електросън;
  • въздействие върху зоната на яката с галванични токове;
  • лазерна терапия;
  • акупунктурен масаж;
  • бани.
Необходима е и упражнителна терапия, включително стабилометрични тренировки за намаляване на световъртежа; психотерапия.

Ако дисциркулаторната енцефалопатия прогресира бързо или е имало поне един епизод на остро нарушение на кръвообращението, е показано хирургично лечение, което се състои в създаване на изкуствена комуникация между съдовете, така че исхемичните области да получават нормално кръвоснабдяване.

Предотвратяване

Към кой лекар да се обърнете за лечение?

Ако, след като прочетете статията, предположите, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва да потърсите съвет от невролог.

Дисциркулаторна енцефалопатия на мозъка: симптоми и лечение

Много неврологични заболявания са свързани с повишена умора и главоболие. Дисциркулаторната хронична енцефалопатия (DE) е патология, която причинява дисфункция на мозъчните съдове. Болестта често се среща при млади пациенти.

Дисциркулаторната енцефалопатия със смесен генезис провокира кислородно гладуване на клетките. Когато възникне патология, има нарушение на връзката между мозъчната кора и подкорковите ганглии..

Съдова енцефалопатия на мозъка води до когнитивно увреждане. Пациентът често има нарушена координация на движенията.

Симптоми

Разграничават се следните симптоми на заболяването:

  • болезнено или притискащо главоболие;
  • раздразнителност;
  • нервност.

Диагнозата "дисциркулаторна енцефалопатия" също предполага наличието на симптоми като обща слабост, световъртеж. В по-късните стадии на заболяването може да се появи чувство на апатия. Поради нарушена координация на движенията се наблюдават чести падания.

На последния етап признаците на дисциркулаторна енцефалопатия стават по-изразени. Пациентите губят способността да се грижат за себе си. Много пациенти се оказват приковани в инвалидна количка, не разпознават своите роднини.

Механизъм на съдова енцефалопатия

В ранен стадий на заболяването последиците са обратими. С напредването на болестта симптомите на болестта се усилват, което води до инвалидност.

Има следните причини за заболяването:

  • наличието на възпалителен процес в нервната тъкан;
  • образуването на кръвни съсиреци;
  • повишена концентрация на кръвна захар;
  • нараняване на гръбначния мозък;
  • повишено кръвно налягане;
  • генетично предразположение към началото на заболяването.

Дистрофичните промени в мозъка най-често се наблюдават при пациенти в напреднала възраст. Хроничните съдови заболявания и излагането на неблагоприятни условия на околната среда водят до декомпенсация на кръвообращението, недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.

Признаци на съдова енцефалопатия се появяват на фона на следните патологии:

  • атеросклероза, засягаща съдовете на шията;
  • артериална хипертония;
  • патология на ендокринната система.

Енцефалопатия от съдов произход се появява и при нарушен сърдечен ритъм, постоянно понижаване на кръвното налягане. Васкулитът е една от причините за мозъчно-съдови заболявания..

Етапи на развитие на болестта

  1. Дисциркулаторна енцефалопатия от I етап.
    Първоначалните прояви на ДЕ са слаби.
  2. DE II Чл.
    С прогресирането на заболяването възникват интелектуални и двигателни нарушения. Има загуба на социални умения у пациента.
  3. DE III.
    В терминалния стадий на дисциркулаторна енцефалопатия заболяването се придружава от загуба на способността за извършване на прости действия. На този етап пациентът се нуждае от грижи.

На етап 3 от заболяването на пациента често се определя подходяща група за увреждане.

Класификация на дисциркулаторната енцефалопатия

Хроничната дисциркулаторна енцефалопатия може да напредва бавно през годините.

Съществува класификация на патологията по причини за възникване:

  • Хипертонична.
    Този тип заболяване възниква при продължително повишаване на кръвното налягане;
  • Атеросклеротичен.
    Основната причина за този вид заболяване е стесняването на съдовия лумен;
  • Венозен.
    Този вид дисциркулаторна енцефалопатия е придружен от увреждане на съдовите стволове на шията..
  • Вертеброгенни.
    Това се случва на фона на остеохондроза. При тази форма на заболяването често има проблеми със зрението, слуха, нарушения на паметта, нарушена координация на движенията.

Диагностика

Когато се появят признаци на дисциркулаторна енцефалопатия, се извършва компютърна томография - КТ на мозъка.

Извършва се електроенцефалография. В този случай върху главата на пациента се поставя специална капачка, снабдена с електроди. Диагностичната процедура предоставя пълна информация за състоянието на нервната система на пациента.

При извършване на ядрено-магнитен резонанс компютърът прави няколко снимки от различни ъгли. Резултатът е триизмерно изображение. В този случай на снимките можете да видите огнища на кръвоизлив.

В някои случаи се извършва ултразвук на мозъчните артерии. С тази процедура се диагностицират различни нарушения на кръвообращението..

Лечение

Лечението на дисциркулаторна енцефалопатия включва използването на:

  • народни средства;
  • наркотици.

Физиотерапевтичните процедури също се използват за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка. Продължителността на курса се определя индивидуално.

Хирургия

Извършват се два вида хирургични операции:

  • Ендертеректомия.
    Хирургичната интервенция е отстраняване на кръвен съсирек през малък разрез в кожата, направен със скалпел.
  • Поставяне на стент.
    Това устройство представлява малка метална мрежа, която се вкарва в съда в компресирано състояние. Операцията е показана, когато луменът на артерията е стеснен с повече от 30%. Противопоказания за поставяне на стент: инсулт, кома.

Медикаментозно лечение

При лечението се използват антитромбоцитни средства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в лумена на артериите. Такива лекарства включват:

  • Аспирин;
  • Курантил.

Антиатеросклеротичните лекарства предотвратяват образуването на плаки. Такива лекарства включват:

  • Клофибрат;
  • Флувастатин.

При лечението на патология се използват ноотропи за подобряване на състоянието на нервната тъкан. Тези лекарства включват:

  • Ноотропил;
  • Милдронат.

Използват се и вазоактивни лекарства. Тези лекарства имат съдоразширяващ ефект..

Физиотерапия

Като част от комплексната терапия на заболяването се използват:

  • Индуктотермия.
    Прилагане на магнитни полета с различни честоти.
  • Галванотерапия.
    При извършване на тази процедура към тялото се прилага електрически ток. Галванотерапията подобрява кръвообращението в мозъчната област, активира растежа на нервните клетки.
  • Акупунктура.
    Стимулиране на отделни зони с малки игли. Процедурата активира процеса на резорбция на кръвни съсиреци, подобрява метаболитните процеси.

Народни средства за лечение на енцефалопатия

Дисциркулаторната енцефалопатия включва лечение с народни средства:

  1. 30 грама предварително нарязан корен от валериана, смесен с 5 шишарки от хмел.
    Растителните суровини се изсипват в 200 ml вряща вода. Инструментът се настоява в хладно помещение, защитено от слънчева светлина, за 20 часа. След определеното време напитката трябва да се филтрира. Лекарство за подобряване на състоянието на мозъчните съдове се използва три пъти на ден. Напитката подобрява функционирането на нервната система, помага за облекчаване на главоболието. Инструментът помага за подобряване на паметта, премахва умората.
  2. 20 грама шипки се заливат с 500 мл гореща вода.
    Продуктът се готви на слаб огън в продължение на 20 минути при постоянно разбъркване. След посоченото време напитката се филтрира. Вземете 100 ml от продукта два пъти дневно. Напитката е ефективна при наличие на артериална хипертония.
  3. 20 грама плодове от глог се смилат с месомелачка до консистенцията на кашата.
    Получената маса се добавя към чая. Инструментът подобрява основния кръвен поток, предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Средната продължителност на приема на лекарствената смес е три седмици.

Народните средства са ефективни в ранен стадий на заболяването. Те са неефективни при тежка енцефалопатия..

Предотвратяване

На хората в риск се препоръчва редовно да се измерва кръвното налягане. Резките скокове провокират влошаване на церебралната циркулация.

Първото място в честотата на развитие на дисциркулаторна енцефалопатия се заема от атеросклероза. При тази патология възниква патологична вазоконстрикция поради запушването им с атеросклеротични плаки. За профилактика на атеросклероза се препоръчва от диетата да се изключат полуфабрикати, пушени меса, мариновани зеленчуци. Предпочитание се дава на ястия от зеленчуци, пресни плодове.

Произходът на болестта е доста труден. Следните патологии са предпоставките за началото на заболяването:

  • тромбоза;
  • затлъстяване.

Препоръчително е да се въздържате от пиене на алкохолни напитки, да спортувате редовно.

Хронично главоболие: причини и лечение

Главоболие в слепоочията по време на бременност: причини, лечение и профилактика

Алергично главоболие: причини, лечение и профилактика

Замайване в началото на бременността: причини, профилактика, лечение

Цервикална мигрена: причини, диагноза, симптоми и лечение

Диагноза "Дисциркулаторна енцефалопатия": възможно ли е да се спрат патологичните промени

Съдовата (дисциркулаторна) енцефалопатия е патология на централната нервна система, която се развива в резултат на прогресивно нарушение на притока на кръв в съдовете на мозъка. Етиологичните фактори на заболяването могат да бъдат метаболитни нарушения, заболявания на съдовата и ендокринната системи, травми и други патологии..

Промените в мозъка се проявяват с нарушени когнитивни функции, емоционални и двигателни разстройства.

Какво е дисциркулаторна енцефалопатия

Дисциркулаторната енцефалопатия (DEP) се отнася до заболявания на мозъчните съдове. Има постепенно прогресивен курс.

Препоръчваме ви да прочетете статията за хипертоничната енцефалопатия. От него ще научите за причините за развитието на болестта, нейните симптоми, форми на енцефалопатия, методи за диагностика и лечение. И ето повече за мозъчно-съдовата недостатъчност.

DEP дефиниция, код

Дисциркулаторната енцефалопатия е нарушение на кръвообращението в мозъка поради съдови заболявания. Характеризира се с хроничен ход и бавно увеличаване на разрушаването на кората и подкорковите мозъчни клетки, връзките между тях. Всички промени са причинени от недостатъчно кръвоснабдяване. Хранителните дефицити причиняват намаляване на основните мозъчни функции. Механизмът на развитие е подобен на инсулт, но за разлика от него:

  • влошаването се удължава с течение на времето;
  • поражението няма ясна локализация, тъй като има много огнища;
  • възможен е дълъг латентен период;
  • не са засегнати големи съдове, а по-малки клони;
  • с ефективно лечение на ранен етап, обратимо.

Според международната класификация на болестите DEP не се разпределя в отделна форма, поради което му отговарят няколко категории и кодове:

  • 4 Енцефалопатия, неуточнена;
  • 4 Хипертонична енцефалопатия;
  • G45 Преходни преходни церебрални исхемични атаки и свързани синдроми.

Тези характеристики водят до различни възможности за формулиране на диагнозата..

Защо заболяването на съдовия генезис е опасно?

Поради факта, че заболяването има съдов произход, тоест възниква и прогресира в артериалната мрежа, притока на кръв към мозъчните тъкани намалява. Постоянната липса на хранене води до следните нарушения:

  • когниция (когнитивен дефицит) - намалена памет, внимание, мислене;
  • емоции - депресия, често маскирана като сърдечни заболявания, храносмилателни органи, всякакви болки, умора;
  • движения - нестабилност при ходене, световъртеж.

В тежки случаи, когато състоянието на съдовете се влошава, се случва следното:

  • деменция (деменция);
  • апатия - безразличие към околната среда;
  • невъзможност за откъсване на стъпалото и започване на ходене (съдов паркинсонизъм), падания;
  • уринарна инконтиненция;
  • гърчове;
  • намалена сила и чувствителност в крайниците;
  • затруднено преглъщане.

Степени на проява на мозъчни лезии и етапи

За дисциркулаторната енцефалопатия е характерен ходът на курса. В зависимост от степента на увреждане на мозъчните функции се различават следните етапи:

  • начален (етап i) - само когнитивни промени (лоша памет, умора), при преглед, рефлекси, чувствителност, движения са нормални или има незначителни отклонения;
  • частична компенсация (етап II) - когнитивни, емоционални (депресия, промени в настроението) и двигателни нарушения;
  • декомпенсация (етап III) - деменция, психични разстройства, падания при ходене.

Диагностика

Болестта може да бъде диагностицирана по различни методи. В началото по време на гледането трябва да се извършват основните клинични изследвания: тестове за състоянието на паметта, психологическото състояние, координацията на движенията и т.н. Има възможност за промени в психичното състояние на пациента.

Но диагнозата се поставя само ако психичните проблеми се идентифицират заедно с друга, физиологична диагноза, например хронично заболяване и т.н..

По правило едно проучване не е достатъчно, тъй като за да се идентифицира наличието на болест и нейната първопричина, се използват няколко различни подхода наведнъж. Например, дисциркулаторната (съдова) форма се открива по един метод, а травматичната - по друг. Ето само някои от тестовете, които ще помогнат да се идентифицира основната причина за заболяването и да се установи точно фактът за неговото присъствие:

  • пълна кръвна картина, която може да помогне за откриване на инфекции или загуба на кръв;
  • измерване на налягане (артериално), което ще помогне да се идентифицират отклонения от нормата;
  • креатинин, който помага да се определи колко добре функционират бъбреците ви;
  • нива на наркотици и токсини, включително кокаин, алкохол и амфетамини;
  • метаболитни тестове, които ще помогнат за идентифициране на нивото на амоняк, млечна киселина, електролити, глюкоза и кислород в кръвта, както и общото количество чернодробни ензими;
  • ЯМР и КТ, които могат да помогнат за идентифициране на анатомични аномалии, тумори и инфекции;
  • енцефалограма, която ще помогне за идентифициране на мозъчна дисфункция;
  • Доплер ултразвук, който открива абсцеси и патология на кръвообращението;
  • тест за автоантитела за определяне на причината за деменция, ако има такава.

Причини за хронична дисциркулаторна енцефалопатия

Хроничната дисциркулаторна енцефалопатия възниква по следните причини:

  • отлагане на холестерол в стените на мозъчните артерии - атеросклероза (почти 60% от всички случаи);
  • хипертонично заболяване;
  • артериална хипертония на фона на бъбречна патология (гломерулонефрит, поликистоза), надбъбречни жлези (феохромоцитом, синдром на Иценко-Кушинг);
  • остеохондроза, нестабилност на диска, структурни аномалии, наранявания на шийните прешлени;
  • диабет;
  • черепна травма;
  • възпаление на артериалната стена (васкулит);
  • вродени промени в лумена на кръвоносните съдове (недоразвитие);
  • постоянна хипотония (ниско кръвно налягане) или чести колебания в показателите;
  • недостатъчност на кръвообращението поради слабост на сърдечния мускул;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • свързани с възрастта промени в артериите (сенилна артериосклероза).


Причини за дисциркулаторна енцефалопатия

Етиология

Какво може да причини мозъчна ангиоенцефалопатия? Причините за хроничните нарушения на кръвообращението в мозъка и например в сърцето или белите дробове са едни и същи. Има два основни етиологични фактора: - съдова атеросклероза; - повишено кръвно налягане.

Те често се появяват едновременно и се изострят взаимно. В допълнение, други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, като аритмии и хронична сърдечна недостатъчност, също оказват влияние върху мозъчното кръвообращение. От особено значение е наличието на съдова малформация в мозъка, шията или големите съдове..

Болестите на натрупването също могат да бъдат причините, поради които се развива ангиоенцефалопатия на мозъка. Какво е? Това са състояния, когато определени вещества се натрупват в клетките поради патологичен процес: протеини, мазнини или въглехидрати..

В този случай възрастните хора имат съдова амилоидоза, което води до дегенеративни промени в стените им. Ендокринните заболявания също имат определено тегло. Например, микро- и макроантиопатиите при захарен диабет причиняват хронична церебрална исхемия. Системните нарушения водят до подобни последици: ревматизъм, васкулит, кръвни заболявания.

Като правило не е възможно да се открои нито един фактор, поради което заболяването се счита за полиетиологично. Лекарят обръща внимание на наличието на основни фактори и счита всички свързани патологии за допълнителни.

Дисциркулаторната енцефалопатия на мозъка при възрастни хора и хора в трудоспособна възраст не се развива като самостоятелно заболяване, а на фона на редица патологични промени в тялото. Те включват заболявания:

  • постоянно високо кръвно налягане (хипертония);
  • тенденция към рязък спад на кръвното налягане;
  • нарушение на стените на кръвоносните съдове (атеросклероза);
  • наличието на васкулит или ревматизъм;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза);
  • вегетативна дистония;
  • хипокоагулация (нарушение на кръвосъсирването);
  • тромбоза;
  • диабет.

В допълнение към изброените заболявания, дисциркулаторната енцефалопатия може да се появи на фона на вътрешни причини:

  • неправилно хранене (утаяване на холестеролни плаки по съдовете);
  • употребата на алкохолни напитки;
  • физически упражнения;
  • неадекватен сън;
  • нервно напрежение, стрес.

Но най-честата причина при диагностицирането на дисциркулаторна енцефалопатия е напреднала форма на атеросклероза и артериална хипертония при един пациент..

Класификация на болестта

Идентифицирани са няколко форми на дисциркулаторна енцефалопатия в зависимост от хода и вида на проявата..

С потока

Бавно прогресивно нарастване на симптомите е характерно за 85% от пациентите. Това означава, че основните признаци не изчезват, а постепенно се добавят нови. При интермитентния (интермитентния) вариант се редуват периоди на подобрение и влошаване. По-рядко е бързото развитие на съдова деменция - галопиращ тип DEP.

Дисциркулаторна енцефалопатия със смесен генезис

При по-голямата част от пациентите хипертонията и атеросклерозата участват в развитието на болестта - този тип се нарича дисциркулаторна енцефалопатия със смесен генезис. Има и изолирани опции:

  • атеросклеротичен (при нормално, ниско кръвно налягане, чести колебания) - характерен за пациенти в напреднала възраст, протича с различни мозъчни дисфункции;
  • хипертонична - може да се появи в млада възраст, състоянието се влошава с криза;
  • венозен - възниква, когато има нарушение на изтичането на кръв от мозъка, поради което тъканите му се подуват и функциите са нарушени, има високо вътречерепно налягане.

Симптоматично и алтернативно лечение

Някои пациенти в напреднала възраст смятат, че не трябва да се „тровят“ с хапчета, а трябва да търсят други начини. Ангиоенцефалопатията на мозъка може да се прояви чрез такова парадоксално мислене. Лечението с народни средства не е добре дошло сред лекарите, тъй като провокира влошаване на симптомите.

Експертите по алтернативна медицина препоръчват да се използват корените на боядисването Marena и кавказкия морозник, стъблата на блатото Sabelnik, балсамът "Magic Trio", тинктурите от чесън и боровинки и много други за подобряване на мозъчното кръвообращение. Ефективността на тези еликсири е силно съмнителна, така че не бива да се увличате с подобни експерименти. По-добре отидете при компетентен лекар.

Първоначална дисциркулаторна енцефалопатия: признаци и прояви

Първият етап на дисциркулаторна енцефалопатия понякога се нарича начален мозъчно-съдов инцидент. Той е напълно обратим с подходяща терапия. Трудността при идентифицирането му се дължи на факта, че основните признаци са неспецифични. Те се срещат и при инфекции, тумори, депресия, стрес и обикновена умора:

  • главоболие;
  • нарушения на съня (безсъние и сънливост през деня);
  • бърза умора, обща слабост;
  • намалена способност за запаметяване и обработка на нова информация, концентрация на внимание;
  • шум или звън в главата;
  • замъглено виждане;
  • епизоди на световъртеж;
  • промени в настроението.

За да ги свържем с дисциркулаторна енцефалопатия, тези прояви трябва да бъдат:

  • поне веднъж на всеки 10 дни;
  • през целия месец;
  • в количество най-малко 2;
  • потвърдено чрез преглед;
  • с изключение на други причини за възникването им.

При около 65% от пациентите, при задълбочено проучване е възможно да се установят симптоми на депресия (депресия, песимистична оценка на бъдещето, панически атаки, меланхолия).

Но при DEP няма оплаквания за промени в настроението и тяхното заместване (клиничен еквивалент) е:

  • болки в ставите, кръста;
  • неприятни усещания в областта на сърцето, прекъсване на ритъма;
  • затруднено дишане, липса на въздух;
  • често уриниране;
  • виене на свят, шум в ушите.

Гледайте видеоклипа за симптомите на дисциркулаторна енцефалопатия:

Ангиоенцефалопатия на мозъка - какво е това?

Това е патологично разстройство, придружено от дисфункция на мозъка поради нарушено кръвообращение. В сравнение с инсулт, състоянието не е остро. Развитието му се основава на хронична хипоксия на мозъчната тъкан. Невроните са особено чувствителни към дефицит на кислород. Например при липсата му когнитивните функции на първо място страдат, движенията са трудни, емоционалният фон се променя..

Ангиоенцефалопатията е патология с неврологична етиология. Разпространението му е около 5% от цялото население на света. Сред другите съдови нарушения той заема водеща позиция. Нещо повече, предимно хората след 40-годишна възраст страдат от проявите на болестта. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е вероятността от развитие на това разстройство. В рисковата група влизат и хора, чиято работа е свързана със сериозен интелектуален стрес..

Видове втори и трети стадии на DEP

След етапа на първоначалните прояви енцефалопатията протича с няколко синдрома, тяхното откриване помага да се постави правилната диагноза.

Дисциркулаторна енцефалопатия с цефалгичен синдром

При цефалалгичен синдром водещото оплакване на пациент с дисциркулаторна енцефалопатия е главоболието. Той има постоянен или пароксизмален характер и следните свойства:

  • разширяване, притискане, компресиране;
  • придружен от побой на кръв в слепоочията;
  • усеща се в темпоралната или тилната област.

По време на атака са възможни световъртеж, гадене, повръщане, замъглено зрение.

Дисомничен синдром

Дисомнията е нарушение на съня. Синдромът се проявява под формата на такива оплаквания:

  • затруднено заспиване;
  • лек, периодичен сън;
  • чести събуждания;
  • липса на чувство за почивка след сън;
  • сънливост през деня.

С течение на времето заспиването без хапчета за сън става почти невъзможно. Хроничното безсъние влошава увреждането на паметта, емоционалния фон, намалява работоспособността.

Дисциркулаторна енцефалопатия с вестибуло-атактичен синдром

На етап 2 се появява вестибуло-атактичен синдром - нарушена координация на движенията и баланса. При дисциркулаторната енцефалопатия тя се различава от вестибуларните разстройства на малкия мозък. Основният симптом е, че всички симптоми се появяват само при ходене, изчезват в покой:

  • виене на свят;
  • нестабилност;
  • пристъпи на гадене;
  • трудности при определяне на положението на тялото в пространството (например, трудно е да се оцени разстоянието до обекта, докосване на ъгли, препъване).

DEP с вестибулопатия е особено опасен за пациенти в напреднала възраст, тъй като води до падания. На фона на развитието на остеопороза са вероятни фрактури на костите с трайна загуба на способността за движение..

Когнитивен синдром

Нарушенията на когнитивната функция на мозъка са най-важната група признаци на DEP. Типични прояви:

  • забрава;
  • разсейване;
  • бавност на мисленето;
  • бърза умствена умора;
  • трудно е да организирате или планирате действията си;
  • събитията от миналия живот са по-лесни за възпроизвеждане от сегашните.

С течение на времето тези симптоми се увеличават и пациентът губи способността да извършва какъвто и да е вид интелектуална работа. Нещо повече, той не е наясно с проблемите си, няма критика към състоянието му, надценява възможностите. Ориентацията в пространството и времето, професионалните умения и след това самообслужването постепенно се губят.

Гледайте видеоклипа за когнитивното увреждане:

Емоционални разстройства

Типични признаци на промени в настроението:

  • раздразнителност;
  • плачещи атаки без конкретна причина;
  • агресия към хора, включително близки;
  • липса на интерес към околната среда, предишни хобита.

С декомпенсация на дисциркулаторна енцефалопатия, пациентите не са заети през повечето време, показват пълно безразличие към събитията и хората.

Нарушения на движението

Първоначално двигателните разстройства се проявяват под формата на плитка, раздробяваща походка и разбъркване на краката. Това се дължи на факта, че за пациента е трудно да повдигне стъпалото. В бъдеще нарушенията на мозъчната циркулация са придружени от трудности в началото на ходенето и трудности при спиране. Същата симптоматика се проявява и при болестта на Паркинсон, но при DEP ръцете не треперят.

Остатъчен изглед

Отбелязва се като постоянен неврологичен дефицит, проявен в резултат на действието на заболявания или различни патологични фактори. Този тип мозъчна енцефалопатия се характеризира със следните симптоми:

  • психични разстройства;
  • умора;
  • намалена интелигентност;
  • когнитивни функции;
  • припадък;
  • вегетативна дистония;
  • недостатъчност на пирамидалния рефлекс;
  • пареза;
  • главоболие.

Често, когато се диагностицира, се бърка с психични заболявания, предписвайки симптоматично лечение.

Този тип енцефалопатия се среща и при деца. Причините му в този случай са следните:

  • наследствени мутации;
  • вродени мозъчни аномалии;
  • ваксинация;
  • претърпяла родова травма и натъртвания;
  • исхемични, новородени хипоксични, перинатални церебрални лезии.

Опасността от заболяването е, че първоначалните симптоми могат да се появят рано, а самата патология може да се появи след няколко години..

Дисциркулаторна енцефалопатия: симптоми, прояви при CT и MRI

Диагностиката на дисциркулаторна енцефалопатия се основава на идентифициране на симптоми, оценка на кръвообращението в мозъка, включително отчитане на признаците на CT, MRI. Критерии за диагностика:

  • наличието на когнитивни разстройства (трудно е да се повтарят думи, запомнете часа на часовника) в комбинация с емоционални и двигателни разстройства;
  • намален приток на кръв към мозъка при ултразвук с доплер ултразвук, с ангиография;
  • повишено налягане и промени в кръвоносните съдове поради хипертония в очното дъно;
  • нарушения на мастния състав на кръвта (повишен холестерол, триглицериди, комплекси с ниска плътност;
  • CT признаци - незначителни промени в ранен стадий, множество зони с намалена плътност на медулата, разширяване на браздите и кухините на вентрикулите на мозъка (на втория), атрофия (намаляване на обема) с декомпенсация на DEP;
  • ЯМР - огнища на малки инфаркти, мозаечни промени в различни области на мозъка, често в близост до зрителния хълм, дълбоки зони на темпоралната и теменната област (с подобни симптоми на болестта на Алцхаймер, притокът на кръв, напротив, се увеличава).

Изследване за наличие на дисциркулаторна енцефалопатия е необходимо за всички пациенти в напреднала възраст, особено при наличие на хипертония, захарен диабет, ангина пекторис, интермитентна клаудикация. В допълнение към стандартния план може да са необходими съсирване на кръвта, глюкоза, ЕКГ, изследвания на урината. При необходимост са необходими консултации на нефролог и ендокринолог, офталмолог.

ДИАГНОСТИКА

С цел ранна диагностика на дисциркулаторна енцефалопатия, на всички лица в риск се препоръчват редовни прегледи от невролог. Ако диагнозата атрофия на степен 2 дава възможност за спиране на патологичния процес, тогава на третия етап изразени промени в нервните клетки не могат да бъдат лекувани.

За идентифициране на структурни и функционални промени в мозъка се извършват редица изследвания.

Методи за диагностициране на дисциркулаторна енцефалопатия:

  • компютърна томография (CT, MRI);
  • невросонография;
  • галванотерапия;
  • електроенцефалография;
  • реоенцефалография.

Томографията дава ясна картина на патологичните промени на етапи 2 и 3 на заболяването. Когато поставят диагноза, лекарите разчитат на MR признаци.

MR признаци на дисциркулаторна енцефалопатия:

  • наличието на атеросклеротични плаки (калцификации);
  • признаци на хидроцефалия;
  • съдови хипотензивни включвания.

Стесняването, запушването, атеросклеротичните промени в съдовете могат да се проявят като неспецифични симптоми. Доплер ултразвукът може да открие признаци, че е енцефалопатия.

Терапията трябва да започне в ранните стадии на заболяването, при първите признаци на дисциркулаторна енцефалопатия. Такива мерки се предприемат за предотвратяване на инсулт и са от естеството на сложното лечение..

На етапи 1 и 2 на дисциркулаторната енцефалопатия лечението е насочено към възстановяване на нервните клетки и подобряване на мозъчното кръвообращение. Ключът към успешното лечение е също стабилизирането на кръвното налягане и нормализирането на липидния метаболизъм. За това се предписват редица лекарства и физиотерапевтични процедури..

Медикаментозно лечение на дисциркулаторна енцефалопатия:

  • Антихипертензивни лекарства, които понижават кръвното налягане.
  • Венотоници - за повишаване на тонуса на стените на кръвоносните съдове.
  • Препарати от никотинова киселина за стимулиране на кръвообращението.
  • Статините се препоръчват за понижаване на нивата на холестерола в кръвта.
  • Ноотропните лекарства повишават активността и проводимостта на невроните.
  • Витамините от група В имат положителен ефект върху метаболитните процеси в нервните клетки.
  • Антихипоксантите намаляват тежестта на хипоксията.

Физиотерапевтично лечение на дисциркулаторна енцефалопатия:

  • UHF в шийните съдове;
  • галванични токове към зоната на яката;
  • терапевтични вани с радон, въглероден диоксид и кислород;
  • електросън;
  • акупунктура;
  • лазерно приложение.

Те също така обръщат внимание на спазването на нискокалорична диета с отхвърляне на мазни животински продукти. Лекарствата и физиотерапията могат да бъдат ефективни, докато симптомите на дисциркулаторна енцефалопатия придобият чертите на третия стадий на заболяването

Лекарствата и физиотерапията могат да бъдат ефективни, докато симптомите на дисциркулаторна енцефалопатия придобият чертите на третия стадий на заболяването.

Значителната вазоконстрикция, причинена от атеросклеротични промени или резултат от цервикална остеохондроза, се лекува незабавно, за да се възстанови тяхната проходимост.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Енцефалитът е група възпалителни заболявания на мозъчното вещество, които имат инфекциозен, алергичен или токсичен характер. Развитието на болестта може да причини.

Лечение на дисциркулаторна енцефалопатия

При дисциркулаторна енцефалопатия на по-голямата част от пациентите се предписват лекарства за лечение. Те могат да бъдат допълнени с народни средства и физиотерапия, диета. По-рядко предписана операция.

Стандарт за избор на наркотици при възрастни

Стандартният избор на лекарства за антихипертензивна терапия при възрастни са блокерите на калциевите канали (Nimotop, Flunarizine, Corinfar-retard). Те нямат крадещия ефект (не намаляват притока на кръв в зоната на отслабването му). Не се препоръчва рязкото намаляване на налягането, тъй като храненето на мозъка по този начин се нарушава.

За такива показания се използват и други средства:

ИндикацияНаркотици
По-нисък холестеролЗокор, Василип (на фона на диета)
Активиране на кръвообращениетоBilobil, Cavinton, Sermion
Разреждане на кръвтаАспирин, Плавикс, Курантил
Защита на мозъчните клетки от уврежданеСомазина, Проноран
Стимулиране на метаболизма на тъканитеАктовегин, Церебролизин, Кортексин
Увеличение на паметтаLucetam, Encephabol, а при деменция - Gliatilin, Mema
По-добре ходенеАмантадин, Леводопа
Отърваване от световъртежBetaserc в комбинация с никотинова киселина
Лечение на безсъниеМеларена, Санвал
Намаляване на позивите за уриниранеSpazmex

Народни средства за защита

Билколечението се използва в ранен стадий на дисциркулаторна енцефалопатия, докато народните средства само допълват лечението. Използват се растения със следните видове действие:

ЗаконРастения
Укрепване на паметтагинко билоба, розмарин, градински чай
Елиминирайте излишния холестеролдиоскорея, детелина, софора
Разредители на кръвталиста от череша и малина, кора от върба
Повишаване на еластичността на кръвоносните съдовенар, боровинка, арония
Нормализиране на кръвното наляганесуха трева, астрагал

Те могат да бъдат препоръчани от невролог, кардиолог между курсовете на лечение.

За месечен курс на лечение се подготвя колекция от равни части:

  • шипки,
  • черна арония,
  • черешови листа,
  • цветя от софора и глог.

Супена лъжица смес се изсипва в термос за една нощ с чаша вряща вода. Вземете 70 ml 3 пъти на ден половин час преди хранене.

Физиотерапия

Физиотерапевтичното лечение е ефективно средство за подобряване на мозъчния кръвоток, тъй като има следните ефекти:

  • стимулира притока на кръв към мозъка;
  • подобрява насищането на тъканите с глюкоза и кислород;
  • регулира съдовия тонус;
  • отпуска.

Предписва се само при стабилни стойности на кръвното налягане, които не надвишават 150/90 mm Hg. Чл., Отсъствие на кризи, аритмии. Показани процедури:

  • електрофореза в зоната на шията на пирацетам, глутаминова киселина, магнезий, никотинова киселина;
  • насищане на кръв с кислород в барокамера;
  • електросън;
  • дарсонвализация на скалпа и шията;
  • магнитотерапия;
  • вани с борови иглички, радон, минерал;
  • лазерна терапия;
  • масаж: точков масаж, релаксираща (нискоинтензивна) зона на гърба и яката, стъпалата.

Диета

За да се подобри състоянието на кръвоносните съдове и кръвообращението в артериалната мрежа, се препоръчва да се изостави:

  • тлъсто месо, полуфабрикати, колбаси;
  • мазни храни от месо, риба;
  • кисели краставички, маринати, пушени меса;
  • пикантни, солени и мазни храни;
  • захар, бяло брашно;
  • Алкохолни напитки.

Менюто трябва да бъде доминирано от:

  • зеленчукови ястия - варени зеленчуци, задушени без масло и пресни под формата на салата с лимонов сок и растително масло;
  • плодове и плодове (за предпочитане пресни);
  • каша от пълнозърнести храни от овес, елда, натурален ориз;
  • варена риба, приготвена на пара, морски дарове;
  • ръжен хляб с трици;
  • извара 2-5% масленост, ферментирали млечни напитки без добавки;
  • зеленина, ядки (около 30 г на ден);
  • бобови растения.

Месните ястия и яйцата са разрешени не повече от 2-3 пъти седмично.

Хирургична терапия

Показания за операция:

  • стесняване на лумена на каротидната артерия с повече от 70% поради холестеролна плака;
  • бързо прогресиране на симптомите на дисциркулаторна енцефалопатия;
  • епизоди на остри нарушения на мозъчната циркулация (внезапна слабост в крайниците, влошаване на зрението, речта).

Атеросклеротичните маси се отстраняват (каротидна ендартеректомия) или се създават обходни пътища за кръвоснабдяване. При аномалии в структурата на артериите се извършва тяхната реконструкция.

Патогенеза

Горните заболявания и състояния провокират намаляване на кръвообращението в мозъчната тъкан и в резултат на това глад (липса на кислород и глюкоза). Първоначално патологичните процеси (признаци на ангиоенцефалопатия на мозъка) се появяват само в малки съдове. Развива се микроангиопатия.

Ако причината за ангиоенцефалопатията е атеросклероза, тогава основните артерии са засегнати главно. Това води до факта, че нивото на притока на кръв в мозъка зависи от системната хемодинамика. В случай на артериална хипертония, на първо място, перфориращите артерии на мозъка са исхемични.

Напоследък невропатолозите и неврохирурзите класифицират хроничните нарушения на кръвообращението по два начина: естеството на увреждането и неговата локализация. Дифузната или дифузна ангиоенцефалопатия се проявява под формата на мозъчен синдром, който се разделя на левкоенцефалопатичен и бинсвангеров.

Има и фокална ангиоенцефалопатия на мозъка. Какво е? Това е наличието в нервната тъкан на множество кръвоизливи с образуване на пропуски. В практическата медицина смесените варианти са по-често срещани, тъй като е невъзможно да се открои някой патогенетичен механизъм.

Появата на това разстройство се дължи на наличието на съдови заболявания. Отбелязват се следните фактори, които провокират появата на ангиоецефалопатия:

  • атеросклероза;
  • хормонални нарушения;
  • вегето-съдова дистония;
  • ниско кръвно налягане;
  • наличието на тромбоза с възпалени стени на вените;
  • повишаване на вискозитета на артериалната кръв;
  • наследствено увреждане на кръвоносните съдове;
  • проява на системен васкулит;
  • нарушен сърдечен ритъм;
  • вродени дефекти на гръбначните артерии;
  • наличието на декомпенсиран захарен диабет;
  • дефекти в развитието на шийните прешлени;
  • предишна травма;
  • наличието на хипертония;
  • нарушение на стабилността на шийните прешлени;
  • наличие на бъбречно заболяване.

Основните причиняващи фактори за появата на патология са артериалната хипертония и атеросклерозата. Дефектността на аортата, раменния пояс, съдовете на врата и мозъка играе също толкова важна роля. Неадекватността на мозъчната хемодинамика също е свързана с венозни патологии. Първоначалната морфогенеза на хроничната церебрална исхемия се причинява от компресия на венозните и артериалните съдове.

Ниското кръвно налягане влияе неблагоприятно на мозъчния кръвоток.

Много често циркулаторната патология възниква на фона на развитието на захарен диабет. Други патологични процеси също водят до мозъчно-съдов дефицит: кръвни заболявания, специфичен и неспецифичен васкулит, ревматизъм.

Всички горепосочени заболявания и състояния причиняват постоянна хипоперфузия на мозъка, при която в мозъка постоянно липсват необходимите метаболитни елементи (глюкоза и кислород).

Прогресивното увреждане на малките артерии допринася за двустранно исхемично увреждане, което от своя страна води до анормална мозъчна функция и мозъчно-съдова енцефалопатия.

Структурата на плаките засяга хемодинамичното разстройство в мозъка. Разхлабените плаки причиняват артериални запушвания и остри мозъчно-съдови инциденти.

С кръвоизлив в такава плака, той бързо се увеличава в обем, с допълнително увеличаване на всички признаци на дефицит на мозъчната циркулация.

Прогноза за декомпенсация на дисциркулаторна енцефалопатия

Ако на етапи 1 и частично 2 е възможно да се спре или забави прогресията на мозъчните нарушения на кръвния поток, тогава с декомпенсация на дисциркулаторна енцефалопатия могат да се образуват необратими промени:

  • деменция;
  • тежки речеви нарушения;
  • слабост или липса на движение в крайниците;
  • затруднено преглъщане на храна и вода;
  • ръкува;
  • уринарна инконтиненция;
  • гърчове;
  • пада при ходене с фрактури на прешлени или шийка на бедрената кост, радиус.

Неблагоприятен ход се посочва от: чести хипертонични кризи, висока кръвна захар при диабет, атаки на временно спиране на кръвоснабдяването (исхемични атаки), инсулт. Обмисля се бърза прогресия, ако интервалът между етапите е по-малък от 2 години.

Първите симптоми на мозъчно-съдов инцидент

  • Човек забелязва леко увреждане на паметта за ежедневни събития - той е забравил какво е искал да каже, не помни дали е затворил крана за вода, където е сложил ключовете.
  • Ефективността намалява, умората се появява до края на деня.
  • Има чести главоболия, тежест в главата, леко замайване.
  • Сънят се влошава, появява се безсъние.

Много често хората не обръщат внимание на тези неприятни моменти, приписвайки всичко на суматохата на живота, конфликтите в семейството, неприятностите в работата, разбира се, и възрастта, вярвайки, че всичко ще отмине от само себе си, и не отиват на лекар.

"Важно е да знаете, че в бъдеще, при липса на подходящо лечение, тези симптоми ще се засилят!"

На следващия етап от развитието на болестта човек вече не може да си спомни кое телевизионно предаване току-що е гледал, каква статия е прочел в нов вестник за.

Now Ефективността сега е намалена през първата половина на деня, вниманието е отслабнало, невъзможно е да се концентрирате върху ежедневен проблем веднага.

⇒ Главоболието става по-често, интензивно, продължително.

⇒ Несигурността, нестабилността се появиха в походката.

На по-късните етапи паметта се проваля не само за последните, скорошни събития, но също така, по думите на поета, „делата от отминалите дни“. Човек се оплаква, че му е трудно да се ориентира в ежедневието, главата му е замъглена, както се казва, започна да мисли лошо. До края на деня горкият човек пада от краката си, защото не може да ги движи, остава само да се разбърка.

В тежки случаи някои пациенти могат да имат нарушение на контрола на уринирането - човек просто няма време да стигне до тоалетната.

"Ако не се лекувате и не предприемете нищо, всичко може да завърши, уви, с намаляване на интелигентността и дори деменция."

Ето защо е много важно своевременно да се консултирате с лекар, да проведете необходимите прегледи и да започнете адекватно лечение, което ще спре прогресирането на заболяването..

Дали увреждането се дава при дисциркулаторна енцефалопатия?

Инвалидност с дисциркулаторна енцефалопатия се дава, ако пациентът не може да изпълнява изцяло трудовите си функции. Определянето на група се извършва съгласно следните правила:

Група с уврежданияОсобености на заболяването
ТретоНа етап 1, при трудни условия на работа (например гореща работилница) и на втори етап с частично намаляване на работоспособността, когато се изискват бързи решения, прецизни движения, дълго ходене.
СекундатаНа 2 етапа с ограничени когнитивни и двигателни функции, наличие на епизоди на исхемични атаки или инсулт.
ПървиятДеменция, невъзможност за самообслужване и движение.

Механизъм за развитие

За да функционира правилно мозъкът, са необходими здрави кръвоносни съдове и нормално кръвообращение. На фона на развиваща се атеросклероза притокът на кръв отслабва. В областите, където кръвоносните съдове са нарушени, мозъкът не е обогатен с достатъчно количество кислород, не му се доставя храна, отбелязва се нарастваща хипоксия.

Ако кислородният глад е достигнал критична точка, мозъчните клетки умират, тъканта претърпява левкоараоза (разреждане). Този процес води до заболяването на дисциркулаторна енцефалопатия..

Лезиите са предимно малки по размер, нямат конкретно място за локализация. Намирайки се близо до патологични огнища, здравите хора поемат техните функции. Но с хода на заболяването те губят контакт с тях и също се подлагат на хипоксия. Следователно, в случай на дисциркулаторна енцефалопатия, лечението е насочено главно към спиране на деструктивния процес.

Профилактика на заболяванията

Важно за предупреждение:

  • следете кръвното налягане, холестерола, захарта и ги коригирайте;
  • придържайте се към диета, която ограничава животинските мазнини и захар;
  • намаляване на теглото със затлъстяване;
  • спрете да пушите и да пиете алкохол;
  • отделяйте поне 30 минути дневно за физическа активност;
  • тренирайте паметта - изучаване на чужд език, кръстословици, четене, изучаване на поезия.

Препоръчваме ви да прочетете статията за стенозираща атеросклероза. От него ще научите за причините за появата на патология, симптоми на развитие, лечение и превантивни мерки. И ето повече за вътречерепната хипертония.

Дисциркулаторната енцефалопатия се среща по-често с хипертония и атеросклероза. Поради намаляване на притока на кръв към мозъка, паметта, мисленето намаляват, възникват апатия, депресия и нарушения на походката. С напредването му може да се появи деменция, затруднено ходене, падания.

За поставяне на диагноза се взема предвид наличието на типични синдроми (когнитивни, дисомнични, вестибуло-атактични и други), извършва се ултразвук с доплер, ЯМР, КТ. Лечението включва лекарства, диета, билки, физикална терапия и по-рядко операция. Инвалидност поради инвалидност.

Метод принцип

Задачата на ядрено-магнитен резонанс е да се оцени състоянието на структурите на мозъка, кръвоносните съдове и околните тъкани. Сканирането в множество проекции ви позволява да видите всички патологични промени или травматични наранявания.

ЯМР скенерът е мощен магнит, който излъчва електромагнитни вълни спрямо обекта на изследване. Визуално това се изразява в енергийни промени, които се трансформират от специална компютърна програма..

В резултат на диагностиката пациентът получава серия изображения с висока разделителна способност в 3 проекции. Получените данни могат да бъдат сравнени и комбинирани с резултатите от КТ и други видове диагностика, за да се получи заключение за патологията. По този начин специалистите се ръководят да контролират лечението на заболяването, неговата корекция и да оценят текущото състояние на пациента. Тъй като ЯМР е абсолютно безопасен, той може да се повтаря толкова често, колкото е необходимо..

Всяко движение е забранено по време на процедурата. В този случай измерванията могат да се извършват под много ъгли..


Следваща Статия
Списък на лекарствата за блокери на калциевите канали: показания и характеристики на употреба