Допълнителна хорда на лявата камера: опасно ли е?


В човешкото сърце има няколко хорди, които по време на свиването на този орган не позволяват на клапата да се огъне. Поради тяхното присъствие той задържа добре кръвта и осигурява адекватна хемодинамика. Нормалният акорд е вид пролет с мускулна структура. Понякога по време на вътрематочното развитие се появява допълнителен нотохорд в една от вентрикулите на сърцето, която представлява нишковидна връв от съединителна тъкан. В някои случаи тази необичайна маса включва мускулни или сухожилни влакна.

В тази статия ще разгледаме такава малка сърдечна аномалия като хордата на аксесоара на лявата камера. В повечето случаи се открива при деца под 18-годишна възраст, но някои хора живеят с тази диагноза дълги години и не усещат никакви промени в работата на сърцето. Обикновено допълнителен хорд се открива случайно: по време на изследване за друго заболяване или по време на рутинен преглед. Не се определя нито при прослушване на сърдечен шум, нито на ЕКГ, а точна диагноза може да се постави само след ECHO-KG. Чувайки сърдечен шум, лекарят може само да подозира наличието на тази малка сърдечна аномалия и да препоръча ултразвуково сканиране, което да опровергае или потвърди диагнозата.

В нашата статия ще ви запознаем с причините за развитие, видове, симптоми, методи за наблюдение, лечение и профилактика на допълнителен нотохорд на лявата камера. Тези знания ще помогнат на родителите на деца с такава сърдечна аномалия да изберат правилната тактика за справяне с проблема и ще ги освободят от излишни притеснения..

Причините

Ненормална хорда на лявата камера е наследствена аномалия, която в 92% от случаите се предава по майчината линия (в редки случаи през бащината) и се развива вътрематочно поради неуспех в развитието на съединителната тъкан. Ето защо майките, на които преди това е била поставена такава диагноза, се съветват да прегледат детето си..

Възможно е такива неблагоприятни фактори да станат причини за появата на допълнителен акорд:

  • лоша екология;
  • пушене или употреба на алкохол и наркотици;
  • нервно и физическо натоварване.

Допълнителният нотохорд може да бъде разположен в различни части на лявата камера и да има различна структура и структура. Кардиолозите разграничават следните видове акорди:

  • по хистологична структура: фиброзна, фибромускулна, мускулна;
  • по посока на съединителнотъканните влакна: надлъжно, напречно, диагонално;
  • по броя на нишковидните нишки: единични, многократни;
  • на мястото на закрепване: апикална, средна, базална.

Симптоми

Допълнителният нотохорд на лявата камера в повечето случаи не носи никакво функционално натоварване на сърцето и не пречи на нормалното му функциониране. В продължение на много години тази малка аномалия може да не бъде открита, тъй като не е придружена от специални симптоми. Педиатър може да слуша систоличен сърдечен шум при новородено, който се определя между третото и четвъртото ребро отляво на гръдната кост и не влияе върху работата на сърцето.

По време на интензивното развитие, когато бързият растеж на опорно-двигателния апарат значително надминава скоростта на растеж на вътрешните органи, натоварването върху сърцето се увеличава и допълнителният нотохорд може първо да се почувства. Детето може да има следните симптоми:

  • виене на свят;
  • бърза или немотивирана умора;
  • психо-емоционална лабилност;
  • сърцебиене;
  • болка в областта на сърцето;
  • нарушения на сърдечния ритъм.

Същите клинични прояви могат да се наблюдават при множество анормални хорди на лявата камера. Най-често тези симптоми се появяват през юношеството. В бъдеще те могат напълно да изчезнат сами, но понякога остават в зряла възраст..

Когато се появят симптоми, на детето трябва да му бъдат предписани ECHO-KG, ЕКГ и ежедневно наблюдение от Holter. Тези изследвания ще позволят на лекаря да определи наличието или отсъствието на хемодинамични нарушения. Ако допълнителният хорд е "хемодинамично незначителен", тогава аномалията се счита за безопасна и детето се нуждае само от диспансерно наблюдение от кардиолог. При „хемодинамично значима“ диагноза на пациента се препоръчва да бъде наблюдаван, да се придържа към определени ограничения и, ако е необходимо, лечение.

Опасен ли е хордата на аксесоара на лявата камера??

Повечето кардиолози приравняват такава малка сърдечна аномалия с нормален вариант. Новината за наличието на допълнителна хорда в лявата камера не трябва да предизвиква паника у родителите на детето, тъй като тази аномалия не изисква хирургично лечение и при липса на хемодинамични нарушения не изисква медицинска корекция.

В някои случаи допълнителната хорда на лявата камера може да се превърне във фактор, който допринася за развитието на други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (инфекциозен ендокардит, нарушения в ритъма и проводимостта на сърцето, тромбофлебит и др.). Невъзможно е да се предвиди предварително колко вероятно е развитието на такива патологии..

Наблюдение на дете с допълнителен акорд при липса на хемодинамични нарушения

Ако се установи необичайна хорда, която не е симптоматична, не се изисква специално лечение. Достатъчно е такива пациенти да бъдат редовно наблюдавани от кардиолог и да извършват контролен ECHO-KG веднъж годишно.

Деца с такава малка сърдечна аномалия се съветват да:

  • спазвайте режима на работа и почивка;
  • яжте правилно;
  • ангажирайте се с физиотерапевтични упражнения;
  • нрав;
  • често на чист въздух;
  • предотвратяват стреса;
  • осигурете адекватен сън;
  • откажете се от тежки физически натоварвания;
  • не приемайте лекарства без препоръка на лекар;
  • вземете решение да се занимавате с определен спорт заедно с лекар.

На родителите на такива деца не се препоръчва да предпазват детето си от всичко и да се отнасят с него като с увреждане, тъй като това може значително да повлияе на по-нататъшната му социализация. Комуникация с приятели, посещение на детска градина и училище, провеждане на часове в кръгове и възможни спортове - всичко това ще помогне на детето да се адаптира нормално в обществото и да се чувства пълноценно.

Лечение

Ако се открие допълнителна хорда, която е придружена от симптоми или хемодинамични нарушения, в допълнение към горните препоръки и по-строги ограничения върху физическата активност се препоръчва медикаментозна терапия.

На такива деца могат да бъдат предписани следните лекарства:

  • витамини В1, В2, РР - предписват се за подобряване на храненето на миокарда, приемат се за един месец, курсът на лечение се повтаря два пъти годишно;
  • Магне В6, Магнерот, Калиев оротат, Панангин - предписват се за подобряване на проводимостта на нервен импулс и предотвратяване на аритмии, лекарствата се избират в зависимост от възрастта и се приемат на курсове за месец или повече;
  • L-карнитин, цитохром С, убихинон - предписват се за нормализиране на метаболитните процеси в сърдечния мускул;
  • Ноотропил, Пирацетам - се предписват, когато се появят симптоми на невроциркулаторна дистония.

Показания за незабавна хоспитализация в кардиологична болница могат да бъдат такива тежки сърдечни аритмии:

Те могат да се развият с множество или напречни хорди и изискват подробен преглед и последващо лечение..

В редки случаи мускулните влакна на сърдечната проводима система могат да бъдат включени в структурата на допълнителната хорда на лявата камера. Такива сърдечни аномалии могат да причинят камерни аритмии и камерно мъждене. За тяхното отстраняване са показани следните хирургични интервенции:

  • криодеструкция;
  • изрязване на акорди.

Предотвратяване

В повечето случаи се появява допълнителна хорда на лявата камера поради наследствено предразположение и е почти невъзможно да се предотврати нейното развитие в пренаталния период. Въпреки това учените не изключват възможността за развитие на такава малка сърдечна аномалия под въздействието на някои неблагоприятни фактори. Ето защо се препоръчва на бременните жени:

  1. Яжте правилно.
  2. Откажете се от тютюнопушенето, употребата на алкохол и наркотици.
  3. Премахнете тежката физическа активност.
  4. Предотвратете стреса.
  5. Разходки на открито и гимнастика.

Ако при дете се открие допълнителна хорда на лявата камера, родителите трябва да обърнат голямо внимание на здравето му, да спазват всички препоръки на лекаря, но не и да го предпазват напълно от обществото. Навременното лечение на хронични заболявания, които могат да бъдат усложнени от сърдечни заболявания, ще бъде важна мярка за предотвратяване на усложнения..

Децата с допълнителен акорд се препоръчват редовно да се занимават с физиотерапевтични упражнения, което предполага индивидуален подбор на натоварването. Упражнения на шведската стена, танци, гимнастика, спринт, скачане на въже - тези дейности ще спомогнат за укрепване на сърдечния мускул и ще предотвратят развитието на усложнения.

Физическата активност не трябва да бъде прекомерна, тъй като те могат да влошат ситуацията. Повечето кардиолози не препоръчват на хората с допълнителен акорд да се занимават професионално със спорт. И такива видове товари, които възникват по време на гмуркане, гмуркане с шнорхел или скачане с парашут, са абсолютно противопоказани..

Допълнителен нотохорд в лявата камера на сърцето: какво означава това и какво влияе

Аномалия и нейните видове, техните характерни черти

Понятието "анормална хорда" се разбира като анатомично неправилна характеристика в структурата на миокарда. В нормално състояние нотохордът е влакнесто-мускулна тъкан, която свързва противоположните вътрешни страни на вентрикула помежду си. Основната му цел е да помогне на клапата, като се затвори след преминаване на кръвния поток, да поддържа стабилно положение, да не се огъва и да предотврати движението му в обратна посока.


Аномалията се открива най-често във вентрикула

Най-често се откриват необичайно разположени хорди в кухината на лявата камера (а по природа има повечето от тях). Такива тъкани има и от дясната страна, но в не повече от 5% от 100 случая.

По отношение на количествените показатели се разграничават отклоненията:

  • неженен;
  • многократни.

Първият тип е най-често срещаният, представляващ над 60% от случаите.

Тези тъкани се различават по посока, те могат да бъдат:

  • надлъжен;
  • диагонал;
  • напречно.

Интересно! Фиброзната мускулна тъкан в миокарда има способността да променя посоката си. Следователно, ако това явление се открие при дете, в повечето случаи, с растежа и развитието на тялото, акордът може да заеме безопасна позиция.

Допълнителен акорд в сърцето на детето - какво е това?

Движението на кръвта в сърцето е насочено от атриума към вентрикула. Специални клапани са отговорни за създаването на кръвен поток, който разделя камерите в сърцето. От вентрикула клапата е свързана чрез сухожилие, наподобяващо тънка нишка.

Тези струни се наричат ​​акорди; когато се свиват, те издърпват клапана и го отварят като врата. По този начин кръвта тече от атриума във вентрикула. Тогава нотохордът се отпуска и клапанът се затваря, което предотвратява връщането на кръвта.

Акордите са разделени на два вида:

1. Значителен хемодинамичен (напречен, може да блокира кръвния поток във вентрикула);

2. Не е значима хемодинамика (надлъжна, диагонална).

Много е важно да се определи вида на акордите, тъй като незначителните се считат за граница на нормите и не изискват лечение и постоянно наблюдение от кардиолог. Но значителните акорди, напротив, изискват постоянен надзор и контрол от специалист. В такива случаи поради липса на лечение вероятността от усложнения е много висока..

Фалшивият акорд може да не е единственият, това явление се нарича множество акорди..

Каква е причината за развитието на патологията

Ненормалното положение на хордата на лявата камера е вродено състояние. Най-често тя е свързана с наследствен фактор и неправилното подреждане на тъканите се предава от майката.

Прочети го! Дефект на предсърдната преграда

Опасните фактори, които могат да провокират образуването на анормален нотохорд в сърцето по време на вътрематочно развитие на плода, лекарите включват следното:

  • лоши навици на жената (особено пушенето);
  • живот на бременна жена в екологично замърсен район;
  • инфекции в плода;
  • храненето по време на бременност не е достатъчно балансирано и не е наситено в достатъчно количество с витамини и полезни микроелементи;
  • имунодефицит в организма;
  • стрес, прекомерно вълнение.

Случаите на придобито развитие на анормална хорда в кухината на лявата камера са доста редки; те най-често се срещат при юноши със слаба физика в период на интензивен растеж.

Внимание! Късната диагностика на сърдечни дефекти, злоупотреба с алкохол и наркомания също може да провокира нарушение в местоположението на тези тъкани и техните функционални задачи..

Ненормалният акорд на лъжата е често срещано явление при новородените, но това е най-безобидната му проява. При раждането сърцето на бебето е с елипсовидна форма, която постепенно се променя като топка. Съответно, посоката на фиброзната тъкан се променя или тя може да се присъедини към вътрешната стена на камерата..


Болезнените усещания в гърдите могат да бъдат признак на сърдечни дефекти

Трабекула на лявата камера: какво е това, причини за появата

Трабекулата на лявата камера е малка сърдечна аномалия, която не представлява заплаха за човешкия живот

Напоследък, във връзка с развитието на технологиите и по-задълбочения преглед на новородените за вродени аномалии, броят на трабекулите, открити в лявата камера, се е увеличил значително.

Мнозина не правят разлика между понятията „допълнителна хорда“ и „допълнителна трабекула“, но лекарите казват, че това са различни неща. Chorda е тънка нишка от съединителна тъкан, която минава от митралната клапа до мускулната тъкан на вентрикула. Под трабекула те имат предвид прегради, малки израстъци, въжета, тоест трабекулата може да увисне в кухината на вентрикула и да не свързва клапата с мускулната тъкан. Не всички лекари обаче разпознават тази разлика и понякога пишат в заключението „акорд“ вместо „трабекула“.

Трабекулата на лявата камера не представлява опасност за живота на детето.

Най-често се среща при деца, тъй като е вродена. Сърцето, както знаете, се състои от четири камери: две предсърдия и две вентрикули. Камерът и предсърдието са ограничени от клапан, който служи като шлюз, за ​​да позволи на кръвта да премине в камерата и да не я пусне обратно в предсърдието. Този клапан е свързан с мускулната тъкан на вентрикула чрез вид пружини, хорди, тънки нишки, които се разтягат и отварят клапата, след което се отпускат и затварят. Клапанът се отваря и затваря в съответствие с пулса.

Полезно видео - ултразвук на сърцето за дете.

Трабекулата на лявата камера е по същество друг нотохорд, който свързва клапата с мускула на лявата камера. Не е опасно за здравето на детето и може да не се проявява по никакъв начин през целия живот..

Трабекулата на лявата камера се отнася до малки сърдечни аномалии, това не е сърдечен дефект или фатално заболяване. Често дори не се изисква специално лечение, но се препоръчва дете с такава аномалия да бъде наблюдавано и редовно посещавано от лекар. Трабекулите на лявата камера са причинени от наследственост (в повече от 90% от случаите). Появява се през периода на ембрионално развитие..

Трабекулата на лявата камера е наследствено заболяване

Самият допълнителен акорд не се проявява по никакъв начин. Доста рядко се подозира трабекула на лявата камера, най-често заболяването се открива случайно, по време на изследване, провеждайки ехо-кг на сърцето.

Въпреки това, в някои случаи трабекулът на лявата камера е придружен от усложнения или възниква на фона на друго, по-широко заболяване, като дисплазия на съединителната тъкан. В тези случаи детето ще показва определени признаци, които изискват изследване. Повечето от тези симптоми се наблюдават през периода на активен растеж, в началното училище и юношеството..

При наличие на не една, а няколко допълнителни хорди може да се подозира заболяване на съединителната тъкан, което ще засегне цялото тяло като цяло..

Признаци на трабекула на лявата камера:

  • Болка в областта на сърцето, тахикардия. Болка и сърцебиене могат да се наблюдават по време на периода на активен растеж на детето, когато има увеличаване на размера на вътрешните органи, растеж на костите и мускулната тъкан. Обикновено детето се оплаква от редовна тахикардия и болки в гърдите след или без физическа активност.
  • Бърза умора. В случай на усложнения и повишен стрес върху сърцето, детето започва бързо да се уморява, оплаква се от хронична умора, безпричинна слабост и бързо се уморява. С такива оплаквания педиатрите често предписват ЕКГ, кръвен тест, който ще помогне за идентифициране на други нарушения и откриване на трабекула.
  • Деформация на крайниците. При заболяване на съединителната тъкан страда не само сърцето, но и скелетът, мускулната тъкан на целия организъм. Дете с дисплазия на съединителната тъкан има необичайна гъвкавост, сколиоза, клатушкаща се походка и извита задна линия.
  • Нарушаване на храносмилателния тракт. При деца с дисплазия често се наблюдава огъване на жлъчния мехур, както и гастроезофагеален рефлукс, при който съдържанието на стомаха влиза в хранопровода заедно със стомашния сок, причинявайки дразнене.

Ултразвук на сърцето - ефективна диагностика на патологията

Ако се появят горните симптоми или като рутинен преглед, лекарят може да предпише диагностични методи като ЕКГ, ехокардиограма и др..

Всички методи за изследване на сърцето обикновено са безболезнени, неинвазивни и напълно безопасни:

  • Преглед на пациента и събиране на анамнеза. Лекарят внимателно ще прегледа детето, ще изслуша всички оплаквания, ще ги запише, ще изясни точно кога са се появили симптомите и колко често се появяват, а също така ще изслуша пулса за шум.
  • Ехокардиография (или ултразвук на сърцето). Това е най-информативната процедура за идентифициране на трабекули на лявата камера. Това е неинвазивна, безболезнена ултразвукова диагностика на сърцето. Принципът на този метод е същият като при конвенционалния ултразвук, ултразвуковите вълни с определена честота се отразяват от тъканите и изображението се показва на монитора. Ехокардиографията се предписва на пациенти с оплаквания от сърдечна функция, задух, учестен пулс, гръдна болка. Такава процедура не носи дискомфорт, абсолютно безопасна е и няма противопоказания, но диагностиката може да бъде трудна при жени и момичета с големи гърди, при пациенти с деформации на гръдния кош.
  • ЕКГ. Електрокардиографията ви позволява да оцените работата на сърцето, но е почти невъзможно да забележите трабекула в сърцето по този начин. Прави се ЕКГ за проверка за усложнения. Процедурата също е безболезнена, неинвазивна, извършва се доста бързо и може да включва физическа активност. Същността на тази процедура е, че електродите са прикрепени към гърдите и крайниците, а след това устройството регистрира сърдечните удари и ги показва под формата на крива. За по-информативно съдържание можете да направите мониторинг ЕКГ, когато апаратът е прикрепен към пациента за един ден и записва работата на сърцето през целия ден. Съществуват и разнообразни ЕКГ като ЕКГ с упражнения и Чрез чревна езофагеална ЕКГ. Последното се извършва в случая, когато обичайната електрокардиограма се оказа малко информативна.

Особености на клиничната картина на състоянието

Като правило, необичайно прикрепената хорда на лявата камера не показва присъствието си по никакъв начин. Открива се произволно по време на ултразвук на сърцето. Това явление не пречи на нормалното функциониране на органа и не пречи на кръвообращението..

Ако говорим за единични случаи на необичайно разположени хорди, тогава единственото, което е свързано с тях, е появата на сърдечни шумове, които лекарят открива по време на аускултация (слушане).

Когато са налице множество аномалии, те често са придружени от:

  • аномалии в сърдечния ритъм (аритмии);
  • дискомфорт в гърдите и поява на болка;
  • повишен пулс;
  • умора и слабост.

Важно! Като се има предвид анормалната хорда на лявата камера и каква е тя, първо трябва да се научи: това не е болест, а явление, което има свойството спонтанно да елиминира.

Диагностика

Допълнителна хорда или аномалия в структурата на целия сърдечен мускул е най-лесно да се диагностицира при кърмачета. Малкият размер на сърцето ви позволява да чувате и най-малките промени в ритъма на ритъма. Ако специалист подозира сърдечен шум, малък пациент се насочва към ЕхоКГ, ЕКГ и Холтер ЕКГ. Болните деца трябва да се преглеждат от кардиолог поне 1-2 пъти годишно..

Холтер ЕКГ се извършва само в ситуации, в които нито един от популярните диагностични методи не е надежден. Този метод на изследване е ежедневно наблюдение на сърдечния мускул. Тя ви позволява да оцените степента на въздействие върху скоростта на кръвния поток.

При изучаване на резултатите от ехокардиографията пациентът може да се сблъска с диагноза „допълнителна трабекула на лявата камера” - това също е незначителна сърдечна аномалия, но има малко по-различен характер. Поради подобни признаци и последици, тези заболявания често се комбинират под общата диагноза на хордата..

Как се открива отклонението и дали е необходимо лечение

Ако лекар открие шумове в сърдечната област (акустични звукови вибрации) по време на аускултация на пациента, трябва да се предпише следното:

  • консултация с кардиолог;
  • електрокардиограма;
  • Ултразвук на миокарда.

Прочети го! Бикуспидална аортна клапа

Ненормално явление не изисква специално лечение, още по-малко хирургическа интервенция. Но своевременното му откриване помага да не се пропусне началото на развитието на по-опасни патологии и заболявания на миокарда..

Всъщност цялата терапия се свежда до назначаването и прилагането на превантивни мерки, насочени към предотвратяване на аритмии и нарушения в миокарда..

Предотвратяване на усложнения

Като се има предвид, че болестта има генетичен характер, тя не може да бъде предотвратена. Ако се открие допълнителен хорд при възрастен или дете, трябва да се спазват препоръките на специалист в това отношение.

За да избегнете усложнения, в по-напреднала възраст трябва да следите количеството на консумирания холестерол и собственото си тегло. Излишното телесно тегло създава допълнителен стрес върху кръвоносните съдове, принуждавайки сърцето да работи по-усилено.

Физиотерапевтичните упражнения са необходими за деца с допълнителен акорд. Те помагат за укрепване на сърдечния мускул, предотвратявайки развитието на всякакви патологии.

Повечето лекари не съветват хората с допълнителен акорд да спортуват на състезателно ниво. Дългите плувания, практическото обучение в летящия клуб, гмуркането могат да навредят на хората с представената аномалия.

Но спринт, йога и упражнения с телесно тегло ще направят сърдечния мускул по-силен..

Сърдечни акорди

Ненормалната тъкан е допълнителна част от структурата на вентрикула. И до днес медицинската научна общност спори дали и какъв вид образование е вредно. Много от тях са единодушни в мнението, че тук няма нищо лошо. Кръвта продължава да циркулира нормално и анормалната тъкан не влияе върху работата на левия сърдечен „джоб“, както и върху работата на целия орган..

Редовните сърдечни прегледи обаче не трябва да се пренебрегват. Твърди се, че такава промяна в структурата на вентрикула създава допълнителни шумове в сърцето, зад които патологично.

Според локализацията на тъканите, посоката и броя им е съставена своеобразна класификация на сърдечната хорда.

  1. В коя кухина се намира:
  2. лявокамерна (95%);
  3. дясна камера (5%).
  1. В кой отдел:
  2. апикален;
  3. средна;
  4. базален.
  1. Посока:
  2. надлъжен;
  3. напречно;
  4. диагонал.
  1. Номер:
  2. единични (съставляват повече от 60% от общия брой);
  3. многократни.

Откъде идват излишните тъкани

Анормалната структура на лявата камера в повечето случаи е вродена характеристика на структурата на сърцето. Среща се при хора със слаба телосложение. Излишъкът от мускули е „наследство“ от майчина страна. Имайте предвид, че самата майка може дори да не е наясно с конструктивните характеристики на своя „мотор“.

Лечение

Ако при дете или възрастен се открие допълнителен хорд с хемодинамични симптоми, препоръчително е да се ограничи физическата активност. Също така на пациентите се препоръчва да приемат следните лекарства:

  • л-карнитин, убихинон за възстановяване на метаболитните процеси в сърдечния мускул;
  • пирацетам за облекчаване на признаци на невроциркулаторна дисфункция;
  • интравенозно B6, B12 и ниацин за подобряване на състоянието на миокарда;
  • магнезий и калий за подобряване на нервната проводимост и предотвратяване на аритмии.

Развитието на предсърдно мъждене, тахикардия може да служи като индикация за бърза хоспитализация. Но най-често тези заболявания се появяват, когато има няколко хорди или една хорда е напречна. След това лекарите провеждат подробен анализ на сърцето и определят метода за лечение на възникналия проблем. Най-често акордите, които пречат на кръвния поток, се изрязват или отстраняват с азот..

Ако в резултат на рутинен преглед при дете или възрастен се открие допълнителен акорд, но не причинява дискомфорт, тогава лекарства не се приемат. Такива пациенти трябва да нормализират ежедневието си, да избягват пренапрежение и прекомерна релаксация. Силната физическа активност ще трябва да бъде изоставена в полза на ходенето на чист въздух.

Ако детето се занимава с определен вид спорт, не бива да му забранявате рязко да посещава секцията. Трябва да се обсъди възможността за обучение с лекар, така че той да оцени адекватно състоянието на пациента. Не е необходимо да изолирате детето от обществото, да му забраните да ходи и да играе с приятели, защото този подход ще го накара да се чувства непълноценен.

Симптоми

Ако в лявата камера на детето присъства единична хорда, често то няма да има никакви прояви. Когато се открие аномалия в дясната камера или при наличие на множество хорди, родителите ще забележат следните признаци:

  • Бърза умора.
  • Бърз пулс.
  • Слабост.
  • Намалена издръжливост.
  • Появата на световъртеж.
  • Изтръпване на оплаквания в сърцето.
  • Лабилност на психоемоционалното състояние.
  • Аритмии.

Допълнителен нотохорд в сърцето на дете. Хорда в лявата камера. Фалшив акорд

Допълнителен акорд в сърцето на детето понякога се открива чрез слушане на сърдечни звуци.

Причините за появата на допълнителен акорд в сърцето на детето и какво е то

Обикновено човек има само две хорди в левокамерната кухина на сърцето (LV). Всеки от тях е свързан със собствената си митрална клапа (бикуспидална, бикуспидна клапа). Тези хорди играят важна роля във функцията на клапата, като регулират притока на кръв от атриума към вентрикула. В допълнение, те предотвратяват обратната еверзия на клапите под кръвно налягане по време на миокардното свиване..

Допълнителните акорди могат да бъдат единични или многократни. В преобладаващото мнозинство от случаите те се определят в лявата камера, рядко в дясната. Причината за появата на тази формация е неизвестна. Установено е, че е по-често майчина.

Наличието на допълнителен акорд трябва да е причина за по-подробно проучване на Ехо-КГ и ЕКГ за идентифициране на други аномалии.

В допълнение, допълнителните хорди често са свързани с други сърдечни аномалии. Често се откриват допълнителни проводими лъчи, както при синдрома на Wolf-Parkinson-White. По-рядко се определят аномалии на клапанния апарат.

Допълнителен нотохорд на лявата камера: клинична картина и симптоми

Почти винаги допълнителен хорд не води до нарушение на кръвния поток. Но понякога хемодинамиката се нарушава и настъпва регургитация на кръвта. В такива случаи може да се развие пролапс на митралната клапа (МК) - еверзията на неговите листчета в предсърдната кухина по време на систола. В резултат на това се развива недостатъчност на MV, когато кръвта се хвърля обратно в лявото предсърдие. Има 4 степени на повреда на МК:

  • I. Обратният кръвен поток достига една четвърт от дълбочината на атриума.
  • II. Кръвният поток достига половин дълбочина.
  • III. Обратният кръвен поток се простира до ¾ дълбочината на лявото предсърдие.
  • IV. Кръвта достига до противоположната стена на атриума.

Деца с хемодинамично значим допълнителен нотохорд могат да се уморяват по-бързо и да се оплакват от слабост. Те не понасят много добре физическата активност. В някои случаи се появяват дискомфорт в гърдите и световъртеж. Ако такъв акорд се комбинира с други аномалии в развитието на сърцето, може да се появят нарушения на ритъма..

Новородените рядко страдат от симптомите на тази патология. Най-често се проявява в началното училище или юношеството. Ако допълнителната хорда не пречи на кръвния поток, тогава може да няма никакви симптоми..

Диагностични методи

Хемодинамично значимите акорди могат да причинят сърдечни шумове. Може да се чуе от педиатър по време на аускултация на детето. Но недостатъчността на митралната клапа от I - II степен може изобщо да не създава никакъв шум. В такива случаи откриването на акорда е случайна находка по време на изследването..

Основният начин за идентифициране на допълнителен акорд е провеждането на Echo-KG. С този метод се открива не само самата аномалия, но и се оценява състоянието на митралната клапа. Доплер изследването на сърцето ще оцени степента на обратен поток на кръвта.

Повечето хора имат само две хорди в кухината на лявата камера..

При тежки случаи може да настъпи увеличаване на обема на лявото предсърдие. След това ще се вижда на рентгенография на гръдния кош и ЕКГ. Кардиографията може да направи възможно подозрението за някои аномалии в структурата на сърцето, но не е в състояние да ги идентифицира. ЕКГ обаче е важен изследователски метод за изключване на ритъма и нарушенията на проводимостта. По-специално, синдромът на Wolff-Parkinson-White и други допълнителни начини за провеждане.

Лечение

Ако детето не прави оплаквания, тогава няма смисъл да го лекувате. Много хора доживяват до дълбока старост и дори не подозират, че имат допълнителен акорд. Ситуацията е различна, когато се появят симптоми. Занимаването със спорт няма да доведе до подобряване на благосъстоянието, а само ще влоши общото състояние. Разбира се, необходими са дозирани товари, но те не трябва да изтощават детето.

Медикаментозната терапия може само да елиминира симптомите. Антиаритмичните лекарства се предписват при нарушения на ритъма и проводимостта. Ако детето се оплаква от замаяност, тогава може да му бъдат предписани витамини от група В, ноотропни лекарства.

Ако говорим за изразено нарушение на хемодинамиката и сериозни аритмии, тогава се извършва хирургично лечение. Допълнителните пътеки в сърцето се унищожават и нотохордът се изрязва. Днес някои видове операции могат да се извършват без големи разрези. Малка пункция на ръката или крака на детето ще бъде достатъчна. През него се преминава специален апарат през съдовете. С него хирургът извършва необходимите манипулации.

Прогноза за живота

Ако хемодинамиката не страда при наличие на допълнителна хорда, тогава прогнозата за живота е благоприятна. Тази аномалия не е отказ от военна служба. Ако са налице различни симптоми, тогава физическото развитие на детето може да пострада..

Допълнителният LV акорд е много често срещана аномалия. Тя може да не се покаже по никакъв начин и да се разкрие случайно. Понякога води до развитие на слабост, умора, аритмии. Възможно елиминиране на симптомите на лекарството. Хирургическа интервенция е показана в изключителни случаи.

Каква е допълнителната хорда на лявата камера: причини, симптоми, как да се лекува

Допълнителен нотохорд на лявата камера (LVDC) се разбира като наличие на абнормна съединителнотъканна връв. Той преминава от областта на мускулните възвишения (трабекули) в кухината на лявата камера (LV) до митралната клапа (MV). В кардиологията патологията е посочена като незначителни аномалии в развитието на сърцето (MARS). Болестта често се характеризира с асимптоматично протичане и отсъствие на хемодинамични нарушения. Не изисква терапевтична или хирургична корекция.

Сърдечна структура

Сърцето се отнася до органите, които са отговорни за поддържането на живота на човека. Той изпомпва кръвта през съдовото легло, така че тъканите и вътрешните органи получават достатъчно количество кислород и хранителни компоненти. Сърцето е нещо като помпа.

Органът има мускулно-влакнеста структура. Кухината му е разделена на четири камери:

  • дясно предсърдие (дясно предсърдие);
  • дясна камера (RV);
  • ляво предсърдие (LA);
  • лява камера.

По време на нормалното функциониране на органа кръвта, която влиза в дясната и лявата част, не се смесва. За да се осигури необходимата посока на притока на кръв, има елементи на съединителната тъкан. Те се наричат ​​клапи и са разположени на границата между предсърдията и вентрикулите, сърдечните камери и големите съдове. Клапаните включват:

  • митрален или трикуспидален (в лявата половина на органа);
  • трикуспидален или бикуспидален (локализиран в дясната страна на сърцето);
  • аортна;
  • белодробна.

Когато миокардът се отпусне (диастола), кръвта се освобождава от предсърдията към вентрикулите. Когато сърдечният мускул се свива (систола), кръвният поток се насочва към съдовото легло. От LV кухината той навлиза в аортата, откъдето добре кислородната кръв тече към соматичните органи, осигурявайки им хранене. От панкреасната камера кръвта се насочва към басейна на белодробните съдове. В този случай той е наситен с въглероден диоксид..

За да се поддържа тонусът на клапанния апарат, за да се създаде здрава рамка, нишките на съединителната тъкан се простират от мускулните трабекули в кухината на вентрикулите до клапичните венци. Те се наричат ​​направления. Тяхната задача е да предотвратяват отварянето на клапаните по време на систола..

Има клинични ситуации, когато по време на вътрематочно развитие се образува допълнителна хорда. Тя се нарича допълнителна. Според статистиката в 90-95% от случаите аномалията на развитието се отнася до LV кухината.

Разновидности на сърдечните хорди

Съществува общоприета класификация на LVDC. Допълнителните акорди се различават по своята клетъчна структура:

  • съединителната тъкан;
  • сухожилие;
  • мускул;
  • смесени.

Локализацията отличава:

  • апикална (на върха на вентрикула);
  • медиално разположени;
  • в областта на базалната камера.

Според броя на образуваните нишки акордите биват единични и множествени. Според равнината, в която се намира нишката, те различават:

  • надлъжен;
  • диагонал;
  • напречно.

Хордите на лявата камера, които се простират надлъжно или диагонално, не пречат на нормалния кръвен поток. Ако нишката е в напречната равнина, тя се превръща в бариера за притока на кръв. Напречната хорда на лявата камера често води до закрепване на различни видове аритмии при възрастни пациенти.

Причини за патология

Болестта се характеризира с наследствено предразположение. Път на предаване: от майка на дете. От бащата бебето може да наследи патологията в не повече от 7-8% от случаите. Полагането на допълнителна хорда в кухината на лявата камера се случва в пренаталния период, т.е. човек вече е роден с нея.

Изключва се образуването на аномалия в по-късни периоди от живота (детство, юношество, зряла възраст).

Установяването и развитието на структурите на сърдечно-съдовата система започва на 5-6-та седмица от ембриогенезата. Влиянието на неблагоприятни външни фактори води до образуването на вродени малформации или MARS. Отрицателните причини включват:

  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • работа, свързана с опасно производство, контакт с летливи химични съединения, неблагоприятно въздействие на физически фактори;
  • вредни зависимости на бременна жена (употреба на алкохол, наркотици, хронична интоксикация с никотин).

Типични симптоми

При децата заболяването протича безсимптомно. С течение на времето, когато има интензивен растеж, могат да се появят неспецифични признаци. Те се дължат на факта, че тялото на детето няма време да се възстанови в променените условия..

Клинични симптоми на допълнителния нотохорд на лявата камера на сърцето:

  • болка в гърдите;
  • виене на свят, синкоп;
  • астеничен синдром;
  • нарушена способност за концентрация;
  • аритмии;
  • скокове на кръвното налягане.

Подобни прояви на заболяването ще бъдат в присъствието на няколко фалшиви връзки в LV кухината, нарушено функциониране на миокарда.

Клиничната картина може да бъде допълнена от симптоми, причинени от неадекватното развитие на съединителната тъкан. Те включват:

  • патологична подвижност на ставните повърхности;
  • нефроптоза (патологична промяна в положението на бъбреците);
  • мегауретер (разширяване на уретера поради появата на стриктура над входа на пикочния мехур);
  • херния на езофагеалния отвор на диафрагмата;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • сколиоза.

При възрастни пациенти се регистрират следните признаци на нарушено сърдечно развитие:

  • повишен пулс;
  • нарушения на ритъма;
  • патологични промени в структурата на ендокарда;
  • разширена камерна дисфункция.

Диагностични методи

Специалистът може да открие фалшив акорд само по резултатите от инструментално изследване. В някои клинични ситуации систоличен шум се чува от терапевта или педиатъра, когато пациентът е физически прегледан. Електрокардиограмата не е информативна. Отклоненията в лентата се записват само когато е прикрепено нарушение на сърдечния ритъм.

Основният диагностичен метод се счита за ехокардиография - ултразвуково изследване на камерите на даден орган, тяхната структура и функции. Ако специалистът допълнително извърши доплер сонография, той ще добие представа за локализацията, дебелината, дължината и мястото на закрепване на съединителнотъканната връв, скоростта на кръвния поток в тази област. Това е най-точният метод за диагностициране на LVDH..

За някои пациенти лекарят препоръчва ежедневно наблюдение на показателите на кардиограмата. Пациентът ходи с преносима ЕКГ машина в продължение на 24 часа, следвайки инструкциите за физическа активност. Според резултата от проучването лекарят може да прецени наличието или отсъствието на хемодинамични нарушения. Този резултат определя необходимостта от подкрепа за наркотици..

Особености на заболяването при деца

Ако извънматочната хорда на лявата камера при новородено не причинява негативни симптоми, не се изисква специална терапия. Необходимо е ежегодно да се извършва ехокардиография, да се покаже детето на кардиолог. Препоръчват се допълнителни дейности:

  • спазване на режима на почивка и работа;
  • правилно хранене;
  • уроци по физикална терапия;
  • втвърдяване;
  • чести разходки на чист въздух;
  • 8-10 часа сън.

Забранено е излагането на детето на психоемоционално претоварване и даването му на спортни секции без разрешението на кардиолог.

Лечение

Болестта не се поддава на лекарствена корекция. Лекарят препоръчва прием на лекарства на пациенти, които имат диагностицирани патологични промени в хемодинамиката, нарушения на ритъма или други усложнения.

  • витамини (РР, В групи) - подобряват трофиката на сърдечния мускул;
  • лекарства на основата на магнезий, калий - те нормализират проводимостта на нервните импулси;
  • L-карнитин - подобрява метаболитните процеси в миокарда (лекарството се предписва на курсове);
  • ноотропи - за коригиране на нестабилно кръвно налягане, вегето-съдова дистония;
  • антиаритмични лекарства.

Ако на фона на патологията се присъединят ендокардит, пароксизмална тахикардия, се препоръчва хирургическа интервенция.

Сърдечната хирургия се състои от:

  • криодеструкция на допълнителен акорд;
  • изрязвайте нишката.

Рядко, но могат да се присъединят следните усложнения:

  • пароксизмална тахикардия;
  • исхемичен инсулт;
  • аритмии;
  • хронична сърдечно-съдова недостатъчност;
  • камерно мъждене;
  • ендокардит;
  • образуването на съединителнотъканни уплътнения в дебелината на сърдечните стени;
  • белодробна емболия.

Начин на живот с патология

Дете с диагноза LVDH на сърцето не е болно. Той може да води нормален живот според възрастта си. Болестта налага забрана за професионални дейности в тези спортове, които включват тежки физически натоварвания. За да избегнете усложнения, трябва да се придържате към следните правила:

  1. Ясно ежедневие, което балансира времето за работа и почивка.
  2. Спете поне осем часа на ден.
  3. Придържайте се към принципите на доброто хранене.
  4. Изключете от диетата мазни, пържени храни, подправки, подправки, бърза храна.
  5. Редовно изпълнявайте терапевтични упражнения, втвърдяване.
  6. Избягвайте психо-емоционалното претоварване.
  7. Не се занимавайте с тежка физическа работа.
  8. Правете курс на възстановителен масаж ежегодно.
  9. Не се самолекувайте.
  10. Посещавайте редовно кардиолог.

Като спортни дейности се разрешава дете, което има допълнителен хорд в лявата камера на сърцето:

  • лека атлетика (любителски спорт);
  • упражнения с използване на стенни решетки;
  • бални танци;
  • туристически преходи на средни дълги разстояния.

На деца с LVH е забранено:

  • скачане с парашут;
  • гмуркане;
  • посетете стаята на страха;
  • всяко екстремно забавление.

Наличието на допълнителна хорда в лявата камера не може да бъде медицинско оттегляне от военна служба. Младите хора, които са диагностицирани със сериозни усложнения на болестта, няма да бъдат повиквани. Във физиологичния ход на бременността жената може да роди сама.

Профилактика и прогноза

Няма ефективни превантивни мерки. Това се дължи на генетичния фактор на предаване на заболяването. Ще бъде полезно да се откажат от лошите навици по време на бременността, правилното хранене на бременната жена, като я прехвърлите на лека работа в безопасни условия.

Според статистиката пациентите с диагноза LVD имат благоприятна прогноза. С течение на времето тялото се адаптира към съществуващите аномалии в развитието на сърцето. Не се проявява клинично, не притеснява пациента. Ситуацията е по-лоша при тези пациенти, които имат няколко допълнителни хорди или те са разположени напречно.

Допълнителен нотохорд в кухината на лявата камера не застрашава жизнените функции. Дете с тази диагноза е в състояние да расте и да се развива без строги ограничения. Лечението се изисква само когато се установят усложнения. В други случаи е достатъчно да посещавате кардиолог ежегодно, да извършвате ехокардиография.

Хорда на аксесоара на лявата камера

Какво знаем за аксесоарния нотохорд на лявата камера (LVDC) при деца? Някой смята това явление за безобидно, а други - напротив. Но съм сигурен, че никоя от страните не би искала да се сблъска с това в собствения си живот или в живота на собствените си деца..

Хорда или трабекула

По отношение на темата за малките аномалии в развитието на сърцето, към която принадлежи допълнителната хорда на левокамерната кухина, могат да се чуят две понятия - хорда и трабекула. Тези две думи имат различно значение и не бива да се бъркат. Сърцето е кух мускулест орган, който вътре е разделен на четири кухини - камери. Сърцето има две предсърдия и две вентрикули. Дясното предсърдие и дясната камера се комуникират помежду си чрез трикуспидална клапа, лявото предсърдие и лявата камера са свързани чрез митрална клапа, която има два клапана.

Клапите работят благодарение на съществуващите акорди и трабекули. От свободните ръбове на клапите на сухожилията, сухожилните нишки - с други думи, акорди - се простират като платна. Хордата, прикрепяйки се към трабекулата, се свързва с папиларния мускул на лявата камера. Ето опростена диаграма на структурата на апарата на вентрикуларния клапан. Благодарение на добре координираната работа на клапите и миокарда на вентрикулите кръвта от сърдечните кухини навлиза в големите и малки кръгове на кръвообращението през изтичащите съдове.

Разпространение и причини

Аксесоарният нотохорд, подобно на foramen ovale (OOA), е често срещана малка сърдечна аномалия при новородени. Това не е сърдечно заболяване, а само отклонение в неговото развитие. Този термин означава, че тази аномалия не трябва да води до сърдечна недостатъчност. Тъй като LVDC се открива най-лесно чрез ултразвук (ултразвук), могат да се направят подходящи заключения.

Учените, изучаващи този въпрос, са стигнали до извода, че с ултразвук на сърцето честотата на поява може да достигне 22 процента. Въпреки че тази цифра може да варира значително.

Най-често допълнителен акорд се открива още в детството. Какво причинява анормална левокамерна хорда (LVAC)? Лъвският дял в тази ситуация се играе от наследствеността. Ако родителите имат този вид сърдечна аномалия, тогава има голяма вероятност детето им да има LVDC. В допълнение към наследствеността, редица фактори също играят роля в развитието на тази сърдечна аномалия. Пренаталният период се състои от определени интервали от време, през които тази или онази система е особено уязвима.

Причини за сърдечно-съдови заболявания

За сърдечно-съдовата система такъв опасен период е 5-6-тата седмица на вътрематочното развитие. Следователно употребата на алкохолни напитки от бъдещата майка, пушене, наркотици, прекомерно физическо натоварване, стресови ситуации, отслабен имунитет, излагане на радиация могат да играят отрицателна роля за развитието на сърдечно-съдовата система. От страна на детето вътрематочните инфекции могат да бъдат причинителен фактор за развитието на LVH.

Какви допълнителни акорди могат да бъдат

Така че, в зависимост от местоположението на хордата, те могат да бъдат надлъжни, диагонални и напречни. Ако е разположен в областта на върха, основата или в средната част, той е описан, съответно - апикален, базален и медианен. Тази аномалия може да бъде не само в лявата, но и в дясната камера. По броя на акордите те могат да бъдат единични или многократни. В зависимост от хистологичната структура, допълнителните хорди на лявата камера могат да бъдат фиброзни (съединителна тъкан), мускулни и фибромускулни (смесени).

Защо допълнителен акорд е опасен?

Нарушение на камерната релаксация

Този въпрос е може би един от най-често срещаните, които може да зададат притеснените родители на детето си. Невъзможно е да се отговори еднозначно на този въпрос. Разграничават се хемодинамично значими акорди. Това означава, че наличието на LVAH влияе върху работата на сърдечно-съдовата система. Единичните диагонални или надлъжни акорди, като правило, не нарушават работата на сърцето, за разлика от напречния акорд. Множеството хорди също се считат за хемодинамично значими, тъй като те могат да повлияят на работата на лявата или дясната камера и сърдечно-съдовата система като цяло..

Релаксацията на камерния миокард, промените в скоростта на кръвния поток могат да бъдат нарушени. Освен това многобройните допълнителни акорди могат да показват, че детето има дисплазия (нарушения в развитието) на съединителната тъкан. LVH при деца може да причини сърдечни аритмии. Най-честите нарушения на сърдечния ритъм при дете с LVAP могат да бъдат екстрасистоли (извънредни контракции), синдром на ранно възбуждане на камерния миокард и синдром на ранна реполяризация на вентрикулите.

Множество допълнителни хорди са опасни, тъй като при пациента може да се развие предсърдно мъждене. Това обстоятелство може да се обясни с факта, че те могат да съдържат допълнителни пътища. Може би някой се интересува и притеснява от въпроса, може ли да се получи отделяне на хорда на клапана? Разделянето на допълнителната хорда, ако се случи, което е изключително рядко, обикновено не влошава състоянието на пациента. Като цяло малките сърдечни аномалии не представляват опасност за здравето.

Симптоми и признаци на ARCH

Оплаквания на деца от умора и слабост

Не е необходимо детето с тази сърдечна аномалия да има клинични симптоми и признаци. Дете може да расте и да се развива точно като нормалните деца. Разположението на допълнителния нотохорд в дясната камера или множество нотохорди може да даде клинична картина. Детето може да се оплаче от умора и слабост. Може да му е трудно да изпълнява физическа активност. Замайване и сърцебиене може да са обезпокоителни.

Дете с тази сърдечна аномалия може също да се оплаче от изтръпване в областта на сърцето и прекъсвания. Тези деца могат да бъдат емоционално лабилни (нестабилни). В този случай не трябва да се позовавате на преходната възраст, ако тийнейджърът се оплаква от здравето си. Не бързайте да осъждате детето си, че не иска да учи или да се занимава с домакински задължения. Вижте специалист. Допълнителни хорди на лявата камера при дете могат да се комбинират с признаци на дисплазия на съединителната тъкан.

Пациентите с тази аномалия могат да имат слаба физика, висок ръст, нарушена стойка (деформация на гръбначния стълб, ребра, тазови кости), повишена подвижност на ставите, късогледство, нефроптоза (пролапс на бъбреците), отклонения във функционирането на храносмилателните органи и др. При задух, умора изпотяване на деца с аксесоар хорда на лявата или дясната камера трябва да бъде оценено от специалист.

Диагностика и лечение

Ултразвуково изследване на сърцето

Допълнителна хорда на лявата камера може да бъде случайна находка по време на сърдечен ултразвук. Още преди назначаването и провеждането на ултразвук на сърцето, специалист може да прослуша систоличен шум в сърцето на детето. Шумът в сърцето обаче не е необходим диагностичен признак. Електрокардиографско проучване може да открие сърдечни аритмии, но самият този метод не може да се използва при диагностицирането на тази сърдечна аномалия.

За откриване на сърдечни аритмии може да се предписва ежедневно наблюдение по Холтер и велоергометрия. Когато диагнозата е ясна, можете да се захващате за работа. Лечението на LVAC или множество акорди зависи от ситуацията. Нека започнем с един хорд в лявата камера на детето. Тази ситуация, при липса на други въпроси, не изисква лечение и ограничаване на физическата активност на детето..

Ако ултразвукът на сърцето разкрие, че детето ви има напречна хорда или множество хорди и те са хемодинамично значими, ситуацията е съвсем различна. Всичко идва от клиничната картина и обективния статус на пациента, който се оценява от специалист по време на прегледа. Ако се разкрият функционални нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, но в същото време те не предизвикват оплаквания у детето, могат да се предписват лекарства, които „укрепват“ сърдечния мускул.

Препаратите от калий и магнезий, витамини от група В и никотинова киселина, антиоксиданти могат да бъдат предписани от специалист в този случай. Ситуацията е различна с хемодинамично значимия LVDC при дете. Може би в редки случаи ще трябва да приемате антиаритмични, диуретични, антихипертензивни и други групи лекарства. Ако лекарствената терапия е неефективна, може да се използва хирургическа интервенция за коригиране на нарушенията на ритъма.

Полезни съвети

Независимо от клиничната ситуация е полезно за всички пациенти с леки сърдечни аномалии да се вслушват в съветите. Правилното хранене все още не е навредило на никого и това е само в полза на пациенти с леки сърдечни аномалии. Препоръчително е да се откажете от пържено, мазно, прекалено солено. Най-добре е да ядете много зеленчуци и плодове. Ябълки, грейпфрут, нар, райска ябълка, лимон, домати, печени картофи, чесън са особено полезни. За пациенти с леки сърдечни аномалии се препоръчват втвърдяване, ежедневни упражнения и разходки без умора на чист въздух.

Нощният сън не трябва да бъде по-малък от 8 часа. По време на работа не забравяйте за почивка или добра почивка. При най-малките оплаквания, не само от сърдечно-съдовата система, е необходимо да се потърси медицинска помощ, за да се предотврати преминаването на процеса в хронична форма. Любителите на художествената гимнастика, танцьорите, бегачите и плувците могат да продължат дейността си, но всичко трябва да бъде в рамките на разумното. Но е препоръчително да забравите за екстремните спортове (гмуркане и скачане с парашут) за пациенти с леки сърдечни аномалии. Грижете се за семейството си и бъдете здрави!


Следваща Статия
Степен на артериална хипертония