Съдов генезис на мозъка - симптоми на заболяването и методи за неговото лечение


Днес специалистите идентифицират голям брой заболявания, свързани с увреждане на мозъчните съдове..

Това са доста сериозни нарушения, които могат да доведат до:

  • психични разстройства;
  • частична загуба на паметта;
  • инсулти или инфаркти.

Ето защо пациентът трябва да получи незабавно лечение..

Какво представлява съдовата генеза на мозъка.

Съдовият генезис не е заболяване, а само индикация за естеството на заболяването. Означава нарушения на кръвообращението, които много често причиняват инфаркти, инсулти и други различни заболявания. Съдовата генеза е често срещана днес..

Причините за заболяването.

Преди да лекувате някакво заболяване, трябва да знаете причините за появата му. Процесът на оздравяване зависи от това..

Следните фактори могат да провокират появата на нарушения на кръвообращението:

  • стрес;
  • различни наранявания на главата;
  • да бъдеш с наднормено тегло;
  • злоупотреба с алкохолни напитки и наркотици;
  • аневризми;
  • заседнал начин на живот;
  • ниско кръвно налягане;
  • диабет;
  • различни заболявания на сърцето и кръвоносната система;
  • остеохондроза;
  • аритмия.

Болестите се появяват под различни форми.

Не може да бъде:

  • нарушения на кръвообращението в мозъка. Те могат да бъдат мозъчни или фокусни. Но с правилния метод на лечение процесът е обратим и е напълно възможно да се възстановят функциите;
  • запушване на артериите. В този случай храненето на мозъка е намалено или напълно спира, което води до смърт на клетките. Лечението се извършва само чрез операция;
  • разкъсване на съда. Най-просто казано - инсулт, който може да бъде исхемичен или хеморагичен.

Симптоми на съдов генезис.

Чести признаци, придружаващи съдовия генезис:

  • аритмия. Това са забележими (до деветдесет удара в минута) пулсови смущения дори в период на пълна почивка;
  • неразумно епизодично или редовно високо кръвно налягане (повече от сто и четиридесет mm Hg. Чл.);
  • неразумна слабост в крайниците;
  • главоболие или световъртеж. Трябва да се отбележи, че техният характер пряко зависи от вида на нарушенията на кръвообращението;
  • нарушение на вниманието. Пациентите не могат да се концентрират и да изтъкнат основното от голямо количество информация;
  • повишена умора.

Нарастващото звънене в главата, пулсираща болка и усещане за пулс се появяват с промени в черепно-мозъчните артерии. Най-често симптомите се появяват на фона на високо кръвно налягане. На последния етап от заболяването болката започва да придобива тъп характер, често се появява гадене.

При голяма пълнота на мозъчните вени човек усеща тежест в задната част на главата, което показва фокус на разстройството в тази област. Главоболието сутрин се обяснява от експерти, че в изправено положение изтичането на кръв се случва по-ефективно. Често се случва и обратно - в това положение циркулацията се забавя, което води до болка и безсъние.

Някои психични разстройства са един от основните признаци на съдов генезис. Най-важната проява на наличието на болестта е повърхностният и краткосрочен период на сън. Пациентът винаги се чувства уморен и слаб след събуждане. В този случай само физическата активност може да помогне..

Различни прояви на съдов генезис от това естество включват:

  • чувствителност към ярка светлина или звук;
  • повишена раздразнителност;
  • нарушения на вниманието и паметта;
  • сълзливост.

В случай, че болестта прогресира, астеничното състояние също се увеличава, което означава, че:

  • безпокойство,
  • несигурност,
  • постоянно разочарование и раздразнителност без основателна причина.

Лечението се провежда с медикаменти.

Фокус на бяло вещество от съдов произход

В сравнение със сивото вещество, бялото има много повече липиди и по-малко вода. По-рано писахме подробно за огнищата в бялото вещество на челните дялове..

При заболявания на нервната система може да се прояви фокус на лезия на бялото вещество:

  • под формата на множествена склероза. При диагностициране на заболяването се използва ЯМР и се открива фокус с повишена плътност, който се намира в малкия мозък, корпус калозум и може да бъде множествен;
  • енцефаломиелит. Фокусът на появата е в подкорковите области на мозъка и при наличието на множество могат да се сливат;
  • склерозиращ паненцефалит. Фокусът при това заболяване е разположен в базалните ганглии;
  • невросаркоидоза. Често засяга лигавицата на мозъка, а също така фокусът се появява в хипофизната жлеза, хиазма, хипоталамус.

Малки фокални лезии на мозъка

Болестите, причиняващи появата на малки огнища от съдов произход, са хронични.

Причините могат да бъдат:

  • хипертония;
  • кисти;
  • смърт на тъканите;
  • интрацеребрални белези, които могат да останат след наранявания на главата;
  • атеросклероза;
  • аневризма;
  • други различни нарушения на кръвообращението на мозъка или гръбначния мозък.

Диагностика на съдов генезис.

Ядрено-магнитен резонанс е един от най-използваните методи за откриване на нарушения на кръвообращението в мозъка. Благодарение на триизмерното изображение специалистът може да анализира всички протичащи процеси и да види нарушения или новообразувания.

Ядрено-магнитен резонанс се използва предимно за диагностика. Използват се и неврологични изследвания и ултразвук на мозъчна тъкан..

Трудността при диагностицирането на съдов генезис е, че тези заболявания нямат остър ход и са придружени от неясни симптоми..

За да разбере точната диагноза, лекарят трябва да събира тестове възможно най-внимателно, а също така е необходимо продължително наблюдение.

Допълнителни методи за изследване на заболявания със съдов произход са:

  • спектроскопия;
  • диагностика на електрическа активност на мозъчните клетки;
  • дуплекс сканиране;
  • позитронна томография;
  • радионуклидна томография.

Лечение на съдов генезис.

Всички процедури за лечение на заболявания и нарушения на кръвообращението на мозъка се извършват с цел премахване на високо кръвно налягане и атеросклеротични симптоми.

За правилното функциониране на мозъка е необходимо нормално кръвно налягане, тогава физикохимичните процеси ще продължат правилно. Освен това е необходимо да се нормализира състоянието на метаболизма на мазнините..

Лекарството се използва за възстановяване на мозъчната функция.

В процеса на лечение на съдов генезис се използват методи за отстраняване на плаки за възстановяване на нормалното кръвообращение. Повредената част от съда може да бъде заменена по време на операция.

Може да бъде трудно да се идентифицират заболявания със съдов произход, тъй като заболяването няма изразени симптоми и остра форма. За диагностициране на правилната диагноза се използват ядрено-магнитен резонанс, спектроскопия, дуплексно сканиране, както и дългосрочно наблюдение на пациента.

Съдов генезис на мозъка - причини и лечение

Всякакви патологии, промени или дисфункции на физиологичните механизми в съдовата или венозната мрежа на главата предполагат съдов генезис на мозъка.

Нарушенията в системата за регулиране на церебралната циркулация обикновено водят до органични мозъчни лезии (OCM).

Ако нивото на притока на кръв спада рязко и разрушителните промени в химията на околната среда на мозъчните съдове се развиват бързо, тогава увреждането в тази област на главата може да създаде необратими процеси.

Дифузните, мултифокални лезии или малки фокални промени в мозъчната тъкан водят до хронична циркулаторна недостатъчност.

Липсата на мозъчно кръвоснабдяване е свързана с наличието или образуването на цереброваскуларни заболявания (ССЗ) в организма съгласно кода на ICD-10.

Те включват:

  • мултифокална левкоенцефалопатия;
  • съдова деменция;
  • атеросклеротична енцефалопатия и много други.

Това са патологии на мозъчните съдове, водещи до органични заболявания (OZGM) - исхемия, хипоксия, хидроцефалия и други, както и нарушения на различни функции на човешкото тяло.

Има много причини, които провокират нарушения в кръвния поток на мозъка и съдовата генеза. Местоположението, продължителността и тежестта на съдовия проблем са индивидуални във всеки отделен случай..

Всички промени, симптоми и характеристики на заболяването се наричат ​​(морфологични) MR признаци. Те се поставят по време на ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), ултразвук или CT сканиране.

Позитрон или компютърна томография показва триизмерно изображение, което ви позволява да определите наличието на единични фокални промени или образуването на множество огнища от съдов произход.
С помощта на ЯМР картина специалист може да анализира заболяването, както и всички протичащи процеси на фокални промени в веществото или фокални лезии на мозъка.

Има няколко вида заболявания от различно естество:

  • постишемичен генезис;
  • дистрофичен генезис;
  • дисциркулаторно-дистрофичен и дисциркулаторен генезис.

Трудността при диагностицирането на съдов генезис се крие във факта, че заболяването има неясни или неясни симптоми, които нямат остър ход.

Често патологията се открива по време на рутинен преглед или ЯМР изследване. Терапевтът може да ви насочи към други специалисти - невролог, хирург, психиатър и т.н..

Ако се открие съдов генезис на ранен етап, пациентът може да бъде излекуван със 100% гаранция, без последствия за здравето.

Обикновено се предписва консервативна терапевтична терапия с кортикостероиди, обезболяващи НСПВС, ксантинови лекарства, вазоактивни или народни средства.

Ако са налице клинични признаци, съществува риск от усложнения като интравентрикуларен кръвоизлив. Ако има заплаха за живота на пациента, тогава е необходима спешна операция.

Преди това проблеми от този вид се срещаха при възрастни хора. През последните години 25% от случаите на заболяването се откриват при по-младото поколение.

В някои случаи огнища от съдов произход могат да бъдат открити при дете или новородено поради наследственост, следродилна травма, въвеждане на вирусни бактерии или инфекция.

Какво се вписва в концепцията за генезиса?

Името съдов генезис не е изолирано отделно заболяване. Това е медицински термин, който може да показва или да се отнася до нарушение на кръвообращението или увреждане на съдовата мрежа..

Същността на процеса може да бъде разбрана, ако си представим как работи системата за кръвоснабдяване на мозъка..

Как се случва това:

  1. В черепната кухина има три големи клона (преден, среден и заден), които получават артериална кръв от гръбначните и каротидните артерии.
  2. Всички артерии са свързани чрез аностомози, образувайки колатерална мрежа.
  3. В случай на дистрофия (стесняване) на артериалните съдове, кръвта не преминава през артериите, а заобикаляйки колатералната мрежа - това е началният етап на увреждане на мозъчните артерии.
  4. Артериолите имат разклонения, които се превръщат в капилярната система, където венозната кръв се оттича.
  5. Капилярите се свързват със синусите, които се оттичат в горната и яремната вени.
  6. Не само АА (артериална кръв) навлиза във венозното легло от мозъчните вентрикули, но и излишната част от цереброспиналната течност.

Такива съдови прояви се наричат ​​венозна патология, която допринася за развитието на хидроцефалия, повишено вътречерепно налягане и други заболявания..


Съдовите увреждания могат да бъдат от общ характер, да образуват големи или малки фокални промени, единични или множество огнища.

Локализация на огнищата може да се наблюдава във всяко полукълбо, в слепоочните дялове, във фронталната, теменната или тилната област.

Болестта може да бъде остра и да се прояви внезапно или в хронично дългосрочно развитие.

Причините и симптомите на съдовия генезис са различни. Помислете за основните заболявания, които провокират появата на патология.

Блокиране на артериите

Друго име е церебралната атеросклероза, която се характеризира с дистрофия на съдовото легло.
Когато съдовете са стеснени от атеросклеротични плаки, храненето на мозъка се влошава или напълно спира, което допринася за смъртта на тъканите и клетките.

  • повишено изпотяване, зачервяване на лицето;
  • брадичка, тример за глава;
  • зрително увреждане;
  • асиметрия на лицето;
  • рязко повишаване на нивата на холестерола в кръвта.

Силното главоболие се счита за специален симптом. Болестта може да доведе до инсулт, аневризма или парализа на мозъчните лобове. Повечето случаи изискват операция.

Исхемичен инсулт

Исхемичните промени в мозъка или исхемичният инсулт е мозъчен инфаркт, който причинява прогресивно влошаване на кръвоснабдяването и прекъсване на мозъчните функции.

Основният симптом е психичното разстройство. Това състояние изисква незабавна хоспитализация и лечение на пациента..

Терминът "транзисторна исхемична атака" означава внезапна поява на фокален дефицит, който регресира за по-малко от ден.

TIA има много синдроми, като мигрена, исхемична или фокална епилепсия..

Специфични признаци на атака показват патологията на определена област или артерия:

  • сънлив или средномозъчен;
  • вертебробазиларна система (гръбначна или базиларна артерия);
  • малка проникваща артерия.

Продължителността, стереотипните симптоми и епизодичната честота на исхемична атака показват определена патология.

Например слабостта на крайниците, нарушението на говора, продължителността от порядъка на 12 часа са типични за образуването на инфаркт в челния лоб.

Мозъчна аневризма

Увреждането или подуването на стените на кръвоносните съдове, вените или сърдечния мускул е изключително опасна патология. При мозъчна аневризма се образува израстък, който бързо се изпълва с кръв.

Късната диагноза може да доведе до разкъсване на съда, което често завършва със смърт или увреждане.

Има няколко вида аневризми с различна класификация и местоположение. Не е установена конкретна точна причина за заболяването.

Известни са обаче много фактори, които провокират развитието на аневризма. Например TBI, атеросклероза, инфекции, тютюнопушене, наркотици, подуване и др..

Причини за съдов генезис

Съдовата генеза има много причини от различно естество. Включително демиелинизиращи заболявания, глиоза, резорбтивна и базална хидроцефалия, както и различни дегенеративни промени в мозъка.
Демиелинизацията на ГМ е патология, при която проводимостта на мембраните на централните и периферните нервни влакна е увредена и нарушена.

Демиелинизиращите заболявания се характеризират с образуването на кръгли или овални лезии. Най-често срещаните са множествена склероза, оптикомиелит и левкоенцефалопатия..

Демиелинизиращите огнища се диагностицират с помощта на ядрено-магнитен резонанс, който позволява да се открият фини фокални промени в бялото вещество до 3 mm.

Мозъчната глиоза е състояние, при което здравите нервни клетки се разрушават, които впоследствие се заменят с глиални елементи.

Това не е отделно заболяване, а сериозни нарушения в работата на нервните импулси. Неуспехите възникват поради разпространението на огнища на глиоза на бялото вещество.

Глиозата има няколко разновидности, които са класифицирани по причини за образуване и зона на локализация:

  • анизоморфни - хаотични огнища;
  • супепендимален - образува се под вътрешната обвивка на мозъчните вентрикули;
  • влакнести - преобладават над клетъчната глия;
  • маргинални - разположени са в интратекалната мозъчна зона;
  • супратенториални - единични фокални промени, характерни за възрастните хора, в повечето случаи не опасни за здравето;
  • дифузно - множество огнища;
  • вазогенни огнища - образувани от съдови проблеми;
  • изоморфни - имат точна последователност;
  • подкоркови - подкоркови огнища.

Глиозата има много неприятни симптоми. Ако се открие рано, не изисква сложна терапия.

Содичната генеза е свързана с почти всички нарушения на мозъка и системите в човешкото тяло, върху които си струва да се спрем..

Дефекти на сърдечния мускул

Миокардният инфаркт и мозъчният инсулт заемат доминиращите места в смъртността. Основната причина за тези заболявания е патологията на сърдечно-съдовата система..

Курсът на патологията на дефекта на сърдечния мускул е от различно естество:

  • преходна (временна) патология - това включва ТИА, хипертонична криза;
  • остра форма - руптура на аневризма, инсулт, инфаркт на миокарда;
  • хронична форма - дисциркулаторна енцефалопатия, атеросклероза, флеботромбоза.

Механизмите на процеса се делят на инфекциозни (вирусни, паразитни, хепатит, треска и др.) И неинфекциозни (аритмия, травма и др.).

Патологиите на сърцето и кръвоносните съдове се считат за комбинирани. Това означава, че съдовите проблеми водят до сърдечни дисфункции и обратно..

Всяко временно или хронично заболяване на сърдечния мускул и кръвоносните съдове може внезапно да придобие остра форма и понякога да бъде фатално.

Хипертония и хипотония

Черепната кухина е изпълнена на 85% с медула, 10% с цереброспинална течност (CSF) и 5% с кръв. Балансираният баланс на веществата е гарант за нормалното кръвно налягане (АН).

Нарушаването на броя на компонентите води до вътречерепна хипертония или хипотония.

Хипертония - запушване на мозъчния кръвоток и намалена церебрална перфузия, допринасяща за развитието на церебрална исхемия.

Хипертонията има три вида:

  • остра форма - образува се в резултат на TBI, кръвоизливи, както и бързо нарастващи новообразувания, обикновено фатални;
  • умерен - в риск хора с вегетативно-съдови проблеми, метеорологични проблеми, както и пациенти с психо-емоционални проблеми;
  • венозен - възниква, когато изтичането на кръв е затруднено, наблюдава се при съдова атеросклероза, наличие на тумор и др..

Хипертонията е придружена от маса неприятни симптоми и болка.
Артериалната хипотония се формира поради липса на кислород в мозъка и други вътрешни органи, провокирана от нарушение на кръвоснабдяването.
Ниското кръвно налягане е дисфункция или недостатъчно кръвообращение, което причинява пост-хипоксичен синдром.

Острата хипотония е рязък спад на кръвното налягане, което е много опасен признак. Внезапната хипоксия често причинява инсулт.

Хроничната хипотония се определя, когато човек страда от постоянно ниско кръвно налягане. Този процес може да доведе до развитие на исхемичен инсулт, особено при възрастните хора..

Остеохондроза на шийните прешлени

Остеохондрозата е хронична дегенеративна патологична дистрофия на костната система, която се причинява от метаболитни нарушения.

Влияние се оказва от провокативни фактори, както и комбинация от симптоми от много органи и системи. При остеохондроза хрущялът на прешлените се разрушава, телата или процесите им се деформират.

Цервикалната остеохондроза в повечето случаи се проявява с болка и съдови нарушения в областта на шията и главата.

Лечението на съдови нарушения, предизвикани от остеохондроза на шийните прешлени, включва комплексна терапия.

Вегето-съдова дистония

VSD е мащабна дисфункция на автономната централна нервна система, която е отговорна за адаптацията на вътрешните органи към външни влияния.

Налице е изразена съдова дисфункция на съдовете, която има изключително разрушителен ефект върху състоянието на мозъка..

Диагнозата обикновено се поставя през периода на пубертета на юношеството. Понякога се диагностицира при възрастни поради стрес, претоварване, лоши навици и др.

ГМ съдова аневризма и васкулит

Генерализираните съдови лезии са в основата на патологията при аневризма и системен васкулит..
В този случай имунните възпалителни процеси обхващат всички големи и малки артерии или вени, както и връзките на капилярната мрежа.
Системният васкулит (SV) е хетерогенна група заболявания, чийто основен МР симптом е възпаление на съдовата стена.

Клиничните симптоми са пряко свързани с вида, мащаба и местоположението на засегнатите съдове, както и тежестта на съпътстващите възпалителни процеси.

Диабет

Диабетната енцефалопатия е водеща сред неврологичните разстройства от съдов характер.

Всяко спадане на нивата на кръвната захар може да провокира метаболитни нарушения в организма. И внезапните скокове на глюкоза могат да причинят кома..

В резултат на това метаболитните отпадъци започват да се отделят в кръвния поток, които през канала навлизат в мозъчната тъкан..

Пациентите със захарен диабет често страдат от атеросклероза. Високите нива на холестерол водят до нарушения на кръвообращението и дегенеративни промени в ГМ.

Болести, свързани с кръвта

Симптомите на кръвни заболявания са доста разнообразни, много от тях са пряко свързани с нарушения на съдовата кръвоносна система.
Например, основният признак за развитието на анемия е мозъчната хипоксия. Левкемиите се формират по подобен начин поради промени на клетъчно ниво в костния мозък и лимфоидната тъкан..

Левкемиите имат повече от 30 разновидности, подразделени на групи, всяка от които по някакъв начин е свързана със съдови проблеми.

Симптоми на заболяването

Основните признаци, показващи наличието на съдов генезис:

  • аритмия - изразено нарушение на пулса дори в покой (скокове от 60 на 90 удара / мин);
  • спонтанни епизоди на повишаване или редовно високо кръвно налягане;
  • немотивирана слабост в крайниците;
  • цефалалгия от различно естество, виене на свят;
  • нарушение на речта, паметта, зрението или вниманието, зависи от естеството на нарушенията;
  • повишена умора.

Чрез болковите усещания е лесно да се направи разлика между общи и фокални признаци, което означава, че е по-точно да се установи диагнозата.

Видове промени

Фокалните промени в мозъчното вещество често имат постишемична етиология, която се характеризира с нарушено кръвообращение в едно от полукълбите.

Този процес има няколко типа, предполагащи три етапа:

  • на първия етап mr-признаците нямат изразени прояви, тъй като възниква произходът на огнищата, придружен от лека слабост, апатия и замаяност;
  • на втория етап се увеличават промени в мозъка, могат да се появят пристъпи на мигрена, забележим спад на интелигентността или умствените способности, наблюдава се шум в ушите, немотивирани промени в настроението, нарушена координация;
  • на третия етап фокалните промени в бялото вещество на мозъка навлизат в стадия на необратими процеси, появяват се признаци на деменция (деменция), има загуба на чувствителност и контрол на движенията.

Промени в ГМ веществото могат да настъпят по време на стареене при хора над 60 години, докато видът на промените е от един характер на огнищата.

Друг вид е от дистрофичен характер на огнищата, възникнали поради липса на хранене в мозъчните тъкани. Основните причини за появата са посочени по-горе.

Лечение: народно и традиционно

Как да се лекуват проблеми, свързани със съдова генеза, може да реши само специалист. Самолечението е напълно изключено.

Терапевтичната терапия се избира въз основа на историята на заболяването и диагнозата. Традиционните лечения включват лекарства и физическа терапия.
Ако е необходимо, например, отстраняване на плаки, възможна е операция.

Народните средства се използват като спомагателно лечение. Предлагаме рецепти за подобряване на кръвообращението.

Рецепта за борови шишарки

Съберете 10 шишарки, изплакнете с топла вода, накълцайте. Получената колекция трябва да се излее с 0,5 литра водка, настоявайте 14 дни. Достатъчно е да добавяте 1 ч. Л. 1 път на ден. борова тинктура в чай. Курсът на прием е 7 дни с почивка за един месец.

Ягодова рецепта

Запарете ягодови листа с вряща вода в съотношение 25 g / 200 ml. Варете на огън не повече от пет минути. Оставете да се охлади за 2 часа, прецедете. Бульонът се приема три пъти през деня, по 1 ч.л..

Предпазни мерки

В повечето случаи профилактиката е отличен помощник в борбата със съдовите проблеми. Редовните дейности позволяват да се отървете не само от постоянно прогресиращо заболяване, но често дори премахват симптомите на нелечима патология.

Фокални промени в мозъка със съдов генезис

Съдовите огнища в мозъка са група заболявания, причината за които е нарушеното кръвообращение в мозъчното вещество. Този термин означава всеки патологичен процес или заболяване, свързано с проблеми с притока на кръв в артериалната, венозната и лимфната мрежа на мозъка..

Фокусите на глиоза от съдов произход са последиците от съдовите заболявания. Глиозата е тъкан, образувана в мозъчното вещество поради нарушение на нейната структура на фона на нарушено кръвообращение. Глиозата е колекция от невроглия, тъкан, която действа като защита и допълнителна хранителна подкрепа за невроните..

Глиозата със съдов произход може да се сравни със съединителната тъкан на кожата. Така че, с дълбоко изрязване на кожата, мястото на лезията е обрасло с заместваща тъкан - белег - дебел и плътен биологичен материал. Същото се случва и в медулата: мъртвите неврони се заменят с невроглия, а мащабното заместване се нарича глиоза..

Разграничават се следните видове глиоза:

  1. Влакнест. Този сорт се характеризира с разпространението на влакна на глиалните тела, отколкото клетките на самите невроглии..
  2. Анизоморфни. Влакната на глията растат хаотично и неравномерно. Освен това няма правилно съотношение на глиалните тела и техните влакна..
  3. Изоморфни. Влакната и телата растат равномерно.
  4. Дифузен. Характеризира се с умерено разпространение на невроглията по цялата повърхност на мозъка, включително някои области на гръбначния мозък.
  5. Периваскуларна. Глиозата се разпространява главно около засегнатите съдове.
  6. Супепендимално. Глиалната тъкан се образува върху и под стените на вентрикулите на мозъка.

Фокалните промени в веществото на мозъка от съдов произход в хода на развитието заместват специфични и работещи тъкани. Това води до психични и неврологични заболявания. Когнитивните способности на мозъка се влошават, образува се специфична и неспецифична клинична картина (в зависимост от локализацията на огнища на съдов генезис).

Причините

Има две групи причини за съдова глиоза:

Първата група - директна директна, засягаща органичната структура на медулата:

  • Исхемичен инсулт. Тази патология се характеризира с остро нарушение на кръвообращението, дължащо се на ембола или тромба, влизащи в кръвта. Последицата от исхемичния инсулт е мозъчен инфаркт и омекотяване на бяло и сиво вещество. В резултат на увреждането се активира защитният механизъм и изгубените неврони се заменят с глиални клетки.
  • Хеморагичен инсулт. Състоянието се характеризира с кръвоизлив в дебелината на мозъчното вещество поради нарушение на целостта на съда. Не страда тъканта, в която се появява кръвоизливът повече, а зоната, която поради липса на кръв страда от кислород и хранителен глад.
  • Атеросклероза на мозъчните съдове. Патологията се характеризира с нарушен метаболизъм на мазнините и като следствие отлагането на мастна тъкан върху вътрешната стена на артериите. Това води до нарушен кръвен поток: медулата получава по-малко кислород и хранителни вещества. Особено нуждаещите се райони страдат, в които се извършва подмяна.

Втората група са непреки причини, които косвено засягат мозъчната тъкан:

  1. Сърдечни заболявания: сърдечна недостатъчност, аритмия, исхемична болест на сърцето. Недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.
  2. Артериална хипертония и есенциална хипертония. Съдовете са стеснени, медулата получава по-малко кислород.
  3. Диабет. Засегнати са малки кръвоносни съдове, причиняващи малки огнища на глиоза.
  4. Пушене, алкохол. Токсичният ефект на отровите „изхвърля“ хранителните вещества от невроните и ги убива.
  5. Заседнал начин на живот.
  6. Стрес, тревожност, психоемоционален стрес, тежък физически труд, интелектуално изтощение.

Симптоми

Клиничната картина на огнищата на глиоза на съдов генезис се определя от локализацията на заместената тъкан. Модифицираната тъкан не причинява груби смущения, но при наличие на мащабни огнища глиозата "намалява" общия фон на живота, влошавайки качеството му.

Това води до общо намаляване на когнитивните способности: темпото на мислене се забавя, контрол върху поведението на човек е частично загубен. Пациентите изпитват трудности при усвояването на нова информация и умения. Причинно-следствените връзки са по-трудни за установяване. Пациентът мисли по-бавно.

При дълбоки лезии на глиоза се забравят сложните двигателни модели: пациентите забравят как да си връзват връзките на обувките, как да свирят на музикален инструмент. Речникът става оскъден: изреченията са еднообразни, в речта има малко или никакви синоними.

Емоционално-волевата сфера е разстроена. Емоциите „притъпяват“: всички чувства губят своята изразителност и цвят. Намалена мотивация: губи се желанието за опознаване на околния свят.

Времева, теменна и тилна област

Слухът, речта и зрението са разстроени. Възприемането на сложни композиции е нарушено. Нарушено е чувството за ритъм. Точността на зрението е нарушена. Прагът на общата чувствителност се повишава: сетивата за тактилно докосване губят своята острота. Паметта се влошава.

Единични супратенториални огнища на съдов генезис на глиоза

Наличието на огнища в малките мозъчни структури формират картина на нарушение на координацията. Походката е нарушена. Нарича се „пиян“ при ходене: балансът е нарушен, пациентът широко разтваря крака, за да поддържа равновесие и да не пада.

Крайниците треперят. Това се случва в покой и по време на движение. Отделни пръсти също треперят. Зрението е нарушено. Появява се нистагъм - синхронно въртене на очните ябълки на една страна с честота 60 движения в минута.

Мускулният тонус е нарушен към отслабване. В същото време се намаляват сухожилните рефлекси. Мускулите са с намален размер. Нарушена е синхронизацията на работата на мускулите на флексора и екстензора. Почеркът е разстроен: писмата на пациента са трудни за четене и изписване.

Клиничната картина на единични супратенториални огнища на съдов генезис на глиоза също засяга речевото разстройство. Той губи своята гладкост, става скандиран. Например, човек говори бавно и срички: „мо-ло-ко“. В същото време се наблюдава речевият ритъм.

Диагностика и лечение

Глиозата със съдов произход се диагностицира чрез консултация с психиатър, медицински психолог и използване на инструментални методи за изследване. По време на субективен преглед се изучават външният вид на пациента, неговата реч, движения, речник и скорост на реакция. Инструменталните методи разкриват лезии. Това се прави с помощта на ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

Терапията има за цел да се справи с причината и симптомите. Така че, етиотропното лечение е да се възстанови мозъчната циркулация. Предписват се лекарства, които подобряват мозъчния кръвоток и чувствителността на мозъчната тъкан към кислород. Симптоматичната терапия е насочена към подобряване на когнитивните способности и премахване на емоционални смущения. Предписани ноотропни лекарства, антидепресанти, анти-тревожност и успокоителни.

Фокално мозъчно увреждане какво е това?

Разрушаването на структурите на централната нервна система е фокусно и разпространено, тоест има множество зони на увреждане. За да се определи как протича процесът, позволява ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). С помощта на него диагностикът визуално (според снимките) оценява състоянието на нервната тъкан.

Фокално мозъчно увреждане - какво е това и как се проявява? На първо място, това е симптом на патология, поради което в една от частите на органа има неизправност на съответните структури, което се сигнализира от появата на неврологични аномалии.

ЯМР сканирането може да идентифицира всички патологии, които засягат мозъчната тъкан. Засегнатите области се определят от промяната в цвета, ехогенността на отделни участъци от кората или други структури на органа. Използвайки получените данни, специалистите измерват площта на разрушената зона, а също така прогнозират развитието на патология.

Фокалното мозъчно увреждане може да е резултат от:

  • Демиелинизация;
  • Наличието на новообразувания;
  • Подуване на тъкани;
  • Нарушения на кръвообращението;
  • Глиоза (заместване на функционални клетки с глиална тъкан).

Проявите на патология зависят от местоположението на лезията. Следователно ЯМР диагностиката се счита за най-информативния метод за откриване на заболявания на централната нервна система..

По естеството на местоположението огнищата на мозъчните лезии са:

  1. Juxtacortical;
  2. Перивентрикуларна;
  3. Лакунар.

Юкстакортикалните лезии на нервната тъкан са характерни за множествената склероза. В този случай те са разположени възможно най-близо до мозъчната кора. Когато описват ядрено-магнитен резонанс, експертите препоръчват да се използва точно тази дефиниция, тъй като терминът „субкортикален” не може напълно да предаде естеството на разпространението на патологията - той описва всички промени в бялото вещество до вентрикулите.

Перивентрикуларното разположение на огнищата на разрушаване се диагностицира с хипоксично-исхемично увреждане на мозъчното вещество. В този случай те се намират близо до вентрикулите..

Лакунарните лезии са резултат от увреждане на дълбоките артерии. Те са разположени в дебелината на бялото вещество по протежение на кръвоносните съдове. Обикновено диаметърът им варира между 1-20 мм.

Демиелинизация

Характеризира се с наличието на зони на разрушаване на миелиновата обвивка на нервните влакна. Поради това се нарушава предаването на нервни импулси между невроните в областта на мозъка, което се отразява негативно на работата на централната нервна система..

Този тип разрушаване на тъканите се наблюдава при множествена склероза, мултифокална левкоенцефалопатия, болест на Марбург, остър дисимулиращ енцефаломиелит, болест на Девик.

При тези заболявания ЯМР картината е идентична: единични или множество бели петна се визуализират добре на изображенията, които се намират в една или повече части на мозъка. Размерът на зоните зависи от степента на заболяването, което се доказва от наличието и тежестта на неврологичните аномалии.

Пространства на Вирхов-Робин

В момента няма една идея за периваскуларните пространства. Някои учени смятат, че те обграждат само артериите, докато други - всички големи кръвоносни съдове, които минават през мозъка. Някои ги описват като пространството, което се намира между съдовата стена и нервната тъкан, други - като естествено продължение на субарахноидалната и пиа матер.

Първичните пространства изпълняват няколко функции едновременно:

  • Участват в циркулацията на цереброспиналната течност;
  • Те обменят вещества между цереброспиналната течност и мозъчните тъкани;
  • Са част от кръвно-мозъчната бариера;
  • Съдържат имунокомпетентни клетки, т.е. с тяхна помощ в тъканите на органа настъпва имунорегулация.

Периваскуларните пространства заемат малък обем, така че те не се виждат при здрав човек при ЯМР сканиране.

При опасни условия, например преди инсулт, ICP на пациента се увеличава поради увеличаване на обема на цереброспиналната течност. Това води до разширяване на кухината между съдовете на мозъка и нервната тъкан. Заедно с този процес се увеличава ехогенността на зоната, която на ЯМР изображението се проявява под формата на бяло петно..

Огнища на болестта на Алцхаймер

Болестта се характеризира със загуба на неврони и намаляване на броя на синаптичните връзки между тях. Това води до намаляване на дебелината на сивото вещество и тежка атрофия на засегнатите области..

При ЯМР се появяват тъмни петна, които показват некроза на мозъчните клетки. Поставя се точна диагноза въз основа на резултатите от няколко изследвания, тоест в динамика.

Оток на медулата

Характеризира се с натрупване на течност в клетките на главата и междуклетъчното пространство. Поради това обемът на органа се увеличава и се увеличава вътречерепното налягане..

В засегнатата област на ЯМР изображението има светло петно, което с влошаване на процеса се увеличава и постепенно обхваща целия орган.

Глиозни огнища

Те се появяват в резултат на заместването на функционалните структури на мозъка със съединителна тъкан. Са резултат от дегенеративни процеси в централната нервна система - липса на кислород, енцефалопатия, множествена склероза, енцефалит.

Причините

Само лекар може да каже за кои огнища в мозъка на ЯМР при кои заболявания се откриват. И следователно е необходимо да се проведе диагностика и да се получат данни след проучването..

Фокуси на увреждане на нервната тъкан в мозъка присъстват при ЯМР при следните заболявания:

  • Атеросклероза;
  • Ангиопатия;
  • Хипертония;
  • Множествена склероза;
  • Васкулит
  • Болест на Бение;
  • Невросифилис, пренасяна от кърлежи борелиоза;
  • Прогресивна мултифокална левцефалопатия;
  • Множествен енцефаломиелит.

Тяхното присъствие може да е резултат от отравяне с въглероден окис, TBI, неговите усложнения, контузия.

При малки деца хромозомна неизправност, хипоксия, неправилен начин на живот на бременна жена също могат да провокират появата на множество огнища на мозъчно увреждане.

Симптоми

Патологиите на централната нервна система, които се характеризират с наличие на лезии, показват комплекс от подобни симптоми:

  1. Цефалалгия или главоболие. Отбелязва се в повечето случаи, е постоянен и се усилва с влошаване на заболяването.
  2. Бърза умора, летаргия, влошаване на концентрацията, загуба на памет, интелигентност.
  3. Липса на емоции, апатия. Болният престава да бъде доволен от предишните източници на удоволствие и интересът към живота постепенно се губи.
  4. Процесите „сън-будност“ са нарушени.
  5. При наличие на огнища на възбуда се забелязват епилептични припадъци.

В зависимост от местоположението на патологичното място, пациентът може да изпита:

  • Липса на самоконтрол и самокритика (с разрушаване на фронталната част на мозъчните полукълба);
  • Нарушаване на социалните норми (огнищата са разположени в дебелината на органа);
  • Раздразнителност, гняв се появява, поведението надхвърля нормалното: пациентът се държи предизвикателно, странно, импулсивно.

С влошаване на заболяването се увеличават проявите на увреждане на структурите на централната нервна система..

Диагностика

ЯМР диагностиката позволява да се открият огнища на лезия на мозъчното вещество. В процеса на нейното изпълнение, диагностикът получава серия от изображения на слой по слой изображение на органни структури, които впоследствие се диагностицират.

Също така с негова помощ можете да установите причината за настъпилите промени:

  • Ако единична лезия се намира в десния фронтален лоб, това показва хронично повишаване на кръвното налягане или предшестваща хипертонична криза.
  • Наличието на малки дифузни промени в кората показва развитието на заболявания със съдов произход..
  • Ако огнищата на демиелинизация са в теменната зона на полукълбите, това означава, че пациентът е нарушил кръвообращението в гръбначните артерии.
  • При болестта на Алцхаймер или болестта на Пик изображенията показват много черни точки. Те показват некроза на нервната тъкан..
  • Ярко белите точки сигнализират за остро нарушение на кръвоснабдяването на органа.
  • Самотните огнища на глиоза показват епилепсия, хипоксия, хронична хипертония, родова травма.
  • Единични подкоркови хиподензни огнища се регистрират след инфаркт и мозъчна исхемия.

Диагнозата се потвърждава по време на среща с невролог. Той, провеждайки специални тестове, оценява работата на централната нервна система: реакция, рефлекси, координация на движенията, синхронизация на мускулите на флексора и екстензора. Психиатърът изучава психическото състояние на болния: възприемане на околния свят, когнитивни способности.

Лечение

Терапията за фокално мозъчно увреждане е насочена към премахване на причината за промените и възстановяване на функциите на органите.

Например, ако патологията е причинена от заболяване, характеризиращо се с повишаване на кръвното налягане, тогава на пациента се предписва да приема лекарства, които понижават кръвното налягане. Това могат да бъдат диуретици, блокери на калциевите канали или бета-блокери.

Възстановяването на мозъчната активност и премахването на патологичните явления се извършва с помощта на лекарства, които увеличават метаболизма в нервните тъкани: ноотропи. Също така, агентите се използват за подобряване на кръвообращението, реологични свойства на кръвта, които намаляват нуждата от кислород..

Симптоматичното лечение е насочено към намаляване на проявите на патология: прием на антиконвулсанти, антиепилептични лекарства, антидепресанти, с тревожност - транквиланти.

Съдов генезис на мозъка

Лечение

Терапията на преходни промени, започнала навреме, ви позволява да предотвратите по-сериозни нарушения и напълно да възстановите загубените функции.

  • подкрепа за правилния дневен режим, дозиран нервен стрес, добра почивка;
  • почивката в леглото по продължителност зависи от вида на лезиите, по-често поради скоростта на изчезване на клиничните симптоми;
  • храненията се извършват по схемата на диетична маса № 10 (хипертония, атеросклероза);
  • лекарства се предписват, като се има предвид тенденцията към високо или ниско кръвно налягане;
  • за нормализиране на съдовия тонус при венозна недостатъчност са показани венотоници;
  • с очевидни признаци на исхемия се използват лекарства, които разширяват кръвоносните съдове.

Ако има данни за флебит, васкулит, автоимунно заболяване, лекарят счита за целесъобразно използването на антибиотици, десенсибилизиращи агенти.

Антикоагулантите и антитромбоцитните средства се предписват много внимателно. За да направите това, трябва да сте сигурни, че няма хеморагични признаци.

Съдовият генезис на заболяването не е от същия тип, изисква изясняване на причината, локализация. Пълно кръвоснабдяване на мозъка може да се постигне с помощта на лекарства, стабилизиране на кръвното налягане. Рядко се налага да прибягват до хирургични методи на лечение. Запазването на мозъчните съдове гарантира личните качества на човека, следователно изисква специално внимание..

Диагностика на съдови заболявания

Най-популярните методи за диагностика на патологии на съдовата генеза включват ядрено-магнитен резонанс, ултразвукови изследвания на мозъчните артерии и неврологични изследвания..

Откриването на съдови заболявания често се усложнява от липсата на ясно изразени признаци, лек ход на заболяването. За да постави правилна диагноза, лекарят трябва да знае историята на пациента, да наблюдава поведението и благосъстоянието му. За да се определят симптомите на заболяването, изследване на електрическата активност на части от мозъка, дуплексно сканиране, термично изобразяване, томография с използване на радионуклиди, позитронна томография, спектроскопия.

Ядрено-магнитен резонанс се използва в почти всеки случай на изследвания. Това е най-точният и информативен диагностичен метод - той се основава на предаването на ехосигнали от дисплея на човешките органи.

Друг обещаващ метод за изследване е магнитно-резонансната ангиография. Използвайки тази процедура, можете да видите структурни нарушения и патологични образувания в мозъка, да анализирате физикохимичните процеси, които протичат в него..

Все още е популярен такъв метод на изследване като електроенцефалографията. В този случай лекарят регистрира колебанията в електрическите потенциали, които се появяват в мозъка. Тази процедура е ефективна при епилепсия, черепно-мозъчна травма, речеви нарушения.

Компютърната томография на съдовете ви позволява да сканирате мозъка с рентгенови лъчи и да определите скоростта, с която лъчите се движат през меките тъкани на мозъка. Тази процедура ви позволява да идентифицирате придобити и вродени заболявания със съдов произход..

ЯМР сканирането може да идентифицира всички патологии, които засягат мозъчната тъкан. Засегнатите области се определят от промяната в цвета, ехогенността на отделни участъци от кората или други структури на органа. Използвайки получените данни, специалистите измерват площта на разрушената зона, а също така прогнозират развитието на патология.

Фокалното мозъчно увреждане може да е резултат от:

  • Демиелинизация;
  • Наличието на новообразувания;
  • Подуване на тъкани;
  • Нарушения на кръвообращението;
  • Глиоза (заместване на функционални клетки с глиална тъкан).

Проявите на патология зависят от местоположението на лезията. Следователно ЯМР диагностиката се счита за най-информативния метод за откриване на заболявания на централната нервна система..

По естеството на местоположението огнищата на мозъчните лезии са:

  1. Juxtacortical;
  2. Перивентрикуларна;
  3. Лакунар.

Юкстакортикалните лезии на нервната тъкан са характерни за множествената склероза. В този случай те са разположени възможно най-близо до мозъчната кора. Когато описват ядрено-магнитен резонанс, експертите препоръчват да се използва точно тази дефиниция, тъй като терминът „субкортикален” не може напълно да предаде естеството на разпространението на патологията - той описва всички промени в бялото вещество до вентрикулите.

Перивентрикуларното разположение на огнищата на разрушаване се диагностицира с хипоксично-исхемично увреждане на мозъчното вещество. В този случай те се намират близо до вентрикулите..

Лакунарните лезии са резултат от увреждане на дълбоките артерии. Те са разположени в дебелината на бялото вещество по протежение на кръвоносните съдове. Обикновено диаметърът им варира между 1-20 мм.

Демиелинизация

Характеризира се с наличието на зони на разрушаване на миелиновата обвивка на нервните влакна. Поради това се нарушава предаването на нервни импулси между невроните в областта на мозъка, което се отразява негативно на работата на централната нервна система..

Този тип разрушаване на тъканите се наблюдава при множествена склероза, мултифокална левкоенцефалопатия, болест на Марбург, остър дисимулиращ енцефаломиелит, болест на Девик.

При тези заболявания ЯМР картината е идентична: единични или множество бели петна се визуализират добре на изображенията, които се намират в една или повече части на мозъка. Размерът на зоните зависи от степента на заболяването, което се доказва от наличието и тежестта на неврологичните аномалии.

Пространства на Вирхов-Робин

В момента няма една идея за периваскуларните пространства. Някои учени смятат, че те обграждат само артериите, докато други - всички големи кръвоносни съдове, които минават през мозъка. Някои ги описват като пространството, което се намира между съдовата стена и нервната тъкан, други - като естествено продължение на субарахноидалната и пиа матер.

Първичните пространства изпълняват няколко функции едновременно:

  • Участват в циркулацията на цереброспиналната течност;
  • Те обменят вещества между цереброспиналната течност и мозъчните тъкани;
  • Са част от кръвно-мозъчната бариера;
  • Съдържат имунокомпетентни клетки, т.е. с тяхна помощ в тъканите на органа настъпва имунорегулация.

Периваскуларните пространства заемат малък обем, така че те не се виждат при здрав човек при ЯМР сканиране.

При опасни условия, например преди инсулт, ICP на пациента се увеличава поради увеличаване на обема на цереброспиналната течност. Това води до разширяване на кухината между съдовете на мозъка и нервната тъкан. Заедно с този процес се увеличава ехогенността на зоната, която на ЯМР изображението се проявява под формата на бяло петно..

Огнища на болестта на Алцхаймер

Болестта се характеризира със загуба на неврони и намаляване на броя на синаптичните връзки между тях. Това води до намаляване на дебелината на сивото вещество и тежка атрофия на засегнатите области..

При ЯМР се появяват тъмни петна, които показват некроза на мозъчните клетки. Поставя се точна диагноза въз основа на резултатите от няколко изследвания, тоест в динамика.

Оток на медулата

Характеризира се с натрупване на течност в клетките на главата и междуклетъчното пространство. Поради това обемът на органа се увеличава и се увеличава вътречерепното налягане..

В засегнатата област на ЯМР изображението има светло петно, което с влошаване на процеса се увеличава и постепенно обхваща целия орган.

Глиозни огнища

Те се появяват в резултат на заместването на функционалните структури на мозъка със съединителна тъкан. Са резултат от дегенеративни процеси в централната нервна система - липса на кислород, енцефалопатия, множествена склероза, енцефалит.

1 Дефиниция на съдов генезис и неговата проява

Нарушение на кръвообращението, причинено от увреждане на кръвоносните съдове или други фактори, се нарича съдов генезис на мозъка. Само по себе си такова нарушение не е болест, а само причина за появата му..

Разстройството се проявява чрез увеличаване на шум в ушите, болка, високо кръвно налягане. В по-късните етапи той става постоянен, придружен от обща слабост, гадене и повишена температура. Има прекомерен приток на кръв към мозъка, в резултат на което човек чувства тежест и болка в тилната област, където е локализирано разстройството. Главоболието, което се появява сутрин, се дължи на факта, че след ставане има рязко изтичане на кръв към крайниците и това причинява гадене и световъртеж. През нощта, преди лягане, кръвообращението се забавя, което води до недостатъчно насищане на мозъчните клетки с кислород. Такива процеси са придружени от болка и причиняват безсъние..

Нарушенията на съня провокират психични разстройства. Невъзможността за пълноценна почивка по време на кратък период на сън увеличава възбудимостта на нервните клетки, които са принудени да реагират денонощно на стимули. Примерите за болести от този тип често имат астеничен характер, което предполага срив, раздразнителност и намалена работоспособност. В този случай помагат физическото възпитание, упражненията сутрин и общата физическа активност през деня..

Основните фактори, провокиращи появата на съдов генезис, са:

  • стрес;
  • травма на главата;
  • заседнал начин на живот и наднормено тегло;
  • лоши навици;
  • аритмия и сърдечни заболявания;
  • диабет.

Влиянието на горните фактори не води непременно до нарушена циркулация на кръвта в мозъка, но при различни обстоятелства те могат да причинят смущения, които се появяват на два етапа:

  1. 1. Блокада на артериите. В този случай кръвоснабдяването на мозъка е или значително намалено, или изцяло спира, което води до смърт на клетките. Възстановяването на запушени съдове се извършва само чрез операция.
  2. 2. Съдова руптура. Друго име е инсултът, който е исхемичен и хеморагичен. При разкъсване на кръвоносните съдове в мозъчната тъкан възниква кръвоизлив, което води до натрупване на кръвна течност между черепа и мозъка, което при липса на навременна помощ може да притисне крехките мозъчни структури и да ги нанесе непоправимо увреждане..

Един от възможните сценарии за развитие на болестта може да бъде пълна или частична парализа на тялото. При недостатъчно насищане на мозъка с кислород настъпва клетъчна смърт. Увреждането на зони, свързани с двигателната активност, води до нарушаване на връзката на нервните влакна на гръбначния мозък с рецепторите в мозъка, в резултат на което се губят двигателните възможности на крайниците или на цялото тяло.

Друг възможен сценарий заплашва поражението на бялото вещество в подкората на мозъка. Такъв процес в началния етап се изразява в нарушение на координацията и слабост в крайниците, намаляване на интелектуалните способности на човек. Освен това има нарушение на зрителните функции и речевия апарат. Скоро е възможна парализа на горните или долните крайници от лявата или дясната страна, в зависимост от локализацията на фокуса на възпалението в мозъка.

Фокалното възпаление бързо прогресира. Нарушенията на речта и паметта са придружени от общо психично разстройство, което се нарича псевдо-нервен синдром. Синдромът споделя външни симптоми с психични разстройства, но се различава по различен характер на произход и методи на лечение.

Процесът на разрушаване на бялото вещество на мозъка е придружен от симптоми:

нарушение на съня;
висока чувствителност към дразнители - светлина, звук, допир и др.

и т.н.;
раздразнителност, изблици на гняв, нарушено внимание;
увреждане на паметта, трудности при запомнянето на нови факти и предмети;
промяна в личностните черти към астеничния тип (раздразнителност, подозрителност, безпокойство).

Лечебни дейности

Основните мерки, които се провеждат за лечение на тези патологии, са насочени към премахване на високо кръвно налягане и атеросклеротични симптоми. Също така е необходимо метаболизмът на мазнините да се приведе в нормално състояние. Нормалното кръвно налягане е предпоставка за нормална мозъчна функция.

Лечението на заболявания със съдов произход включва отстраняване на атеросклеротични плаки, нормализиране на притока на кръв. По време на хирургично лечение част от засегнатия съд може да бъде заменена. Процесът на рехабилитация играе много важна роля за възстановяването. За това се използват физически упражнения, физиотерапевтични процедури..

Много неприятни симптоми, свързани с болка в областта на главата, произхождат от патологични огнища на мозъка, които се появиха там в резултат на различни заболявания.

Всяка лезия, благодарение на ЯМР, може да се интерпретира и да се установи причинно-следствената връзка на нейния външен вид и следователно може да се постави диагноза и да се започне необходимото лечение.

Сред диагностичните инструменти за патологични мозъчни образувания ЯМР е с най-голямо доверие сред лекарите и пациентите. Този точен и чувствителен метод на изследване ви позволява да определите патологичното състояние на най-ранните етапи..

Магнитно-резонансното изобразяване ви позволява да получавате обемни изображения на мозъчните структури, които представляват интерес. Освен всичко друго, ЯМР е един от най-безопасните методи, който не води до вредни ефекти на радиацията и нарушаване на мозъчната обвивка и структурни елементи на мозъка..

ЯМР ви позволява да извършвате комплекса. Магнитно-резонансният томограф създава слоести изображения на мозъка - томограми, показващи всеки структурен елемент до най-малкия детайл.

Чрез създаване на условия за лекаря, при които нито един милиметър от мозъчната тъкан на пациента не може да се скрие от очите му. Лекарят получава възможност да изследва увеличения необходим обезпокоителен фокус на мозъка, да завърти пода му до желания ъгъл и да го покаже в необходимата равнина. А когато използвате контрастни вещества, яснотата на картината се увеличава няколко пъти.

Показания за ЯМР изследване на мозъка са:

  • с неизвестна причина за произход, която не изчезва след употребата на лекарства
  • Гадене и повръщане, които съпътстват болката в главата и не осигуряват облекчение
  • Нарушения на координационната функция на човек
  • Зрителни смущения под формата на размазани мухи пред очите;
  • Интелектуални увреждания
  • Травма на черепа, придружена от риск от фрактура на костите на черепа с последващо увреждане на мозъчните структури
  • Подозрение за неоплазма в мозъка от туморен характер и метастази, както и контролно проучване за наблюдение на съществуващия онкологичен процес
  • Дегенеративни нарушения в мозъчното вещество
  • Мониторинг на състоянието във фаза след инсулт
  • Оценка на състоянието на мозъчните структури след операция

Има малко противопоказания за ЯМР. На разположение:

  • Критичното здравословно състояние на пациента. Изследването, макар и безопасно, продължава около половин час. Пациент в тежко състояние, без осигуряване на необходимите терапевтични мерки, може да не понася такава диагностична процедура
  • Някои нарушения на централната нервна система, които са придружени от тежки психични разстройства, свързани с неволеви движения. Ядрено-магнитен резонанс предполага стационарно положение на пациента. А физическата активност изключва получаването на висококачествена картина
  • Клаустрофобията се отнася до малка част от противопоказанията. Хората, които се страхуват от ограничено пространство, трудно издържат на ядрено-магнитен резонанс, тъй като изследването включва престой в тунела на томографа за около половин час. И въпреки че такова устройство се комуникира чрез вентилационна система и микрофон с обратна връзка за лекар, за пациентите може да бъде трудно да издържат на манипулация. На такива хора се предписва електросън или успокоителни лекарства.
  • Алергия при използване на контрастни носители
  • Метални импланти, пейсмейкъри или инсулинови помпи в тялото на пациента, тъй като ЯМР машината е голям магнит

Диагностични критерии и методи

  • събиране на анамнеза (фамилна анамнеза, обща анестезия, пристрастяващи вещества, сериозно заболяване);
  • лабораторни изследвания;
  • серологично изследване;
  • вътрешен и неврологичен преглед;
  • ЕЕГ. CT. ЯМР.

Диагностични критерии за SE:

  • намалена памет;
  • намалена когнитивна функция;
  • помътняване на съзнанието;
  • загуба на емоционален контрол или мотивация, промени в социалното поведение;
  • продължителност на симптомите най-малко 6 месеца.

Първоначалните признаци на заболяването са трудни за разпознаване. Необходимо е да се разграничат заболяванията от неврозите. депресия, физиологични прояви на стареене, псевдодеменция.

Причини за глиоза

Глиозата не е независимо заболяване, а морфологична проява на редица патологии. Причините, които са причинили ускореното размножаване на невроглиалните клетки, могат да бъдат:

Генетично обусловени заболявания

  • лизозомно съхранение (болест на Tay Sachs), характеризиращо се със смъртта на голям брой неврони при деца на възраст от шест месеца;
  • туберкулозна склероза, проявяваща се с образуването на множество доброкачествени тумори в различни органи;
  • множествена склероза - демиелинизация (разрушаване на покриващата миелинова обвивка) на нервните влакна в различни части на централната нервна система.

Вродени и вътрематочни патологии

Причината за появата на огнища на глиоза в бялото вещество на мозъка на детето в този случай са:

  • кислороден глад (хипоксия) по време на вътрематочно развитие или по време на раждане;
  • родова травма с различна тежест;
  • повишаване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта (хиперкапния);
  • вътрематочни инфекциозни заболявания.

Нарушения на кръвообращението

Глиозата със съдов произход е най-често срещаният тип патология

Може да бъде причинено от състояния:

  • остри нарушения на кръвообращението в мозъчните тъкани - кръвоизлив, мозъчен инфаркт;
  • хронични нарушения на кръвообращението на мозъка;
  • артериалната хипертония е дългосрочно текущо заболяване с постоянно повишено кръвно налягане. Причината за развитието на енцефалопатия.

Тежки хронични заболявания и техните последици

  • захарен диабет - намаляването на нивото на глюкозата в организма води до хипогликемична смърт на невроните;
  • невроинфекциозни заболявания (менингит, енцефалит) - предизвикват активиране на функциите на глиалните клетки;
  • тежки патологии на дихателната система, които причиняват кислородно гладуване на тъканите;
  • епилепсия;
  • мозъчен оток.

Външни фактори и начин на живот

  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Хирургични интервенции при различни заболявания на централната нервна система;
  • Неправилното хранене и лошите навици водят до смърт на невроните, атрофични промени, развитие на възпалителни и некротични процеси в централната нервна система. Тази група причини включва:
  1. постоянна консумация на прекомерни количества животински мазнини
  2. злоупотребата с алкохол;
  3. приемане на наркотични лекарства, дори по медицински причини.

Лечение

Методът на терапия за мозъчно увреждане зависи от неговия тип, степента на патологичните промени и тежестта на общото състояние. Обикновено лечението на черепно-мозъчна травма и органни заболявания е различно.

Травматично увреждане на мозъка

Непосредствено след получаване на черепно-мозъчна травма е важно да се осигури правилна първа помощ, която ще помогне за облекчаване на състоянието и подобряване на прогнозата. Ако няма дишане и пулс, се извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж

Ако те не се променят, жертвата трябва да бъде поставена настрани, което избягва нарушена дихателна функция по време на повръщане

Ако няма дишане и пулс, се извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж. Ако те не се променят, жертвата трябва да бъде поставена настрани, което избягва нарушена дихателна функция по време на повръщане.

Ако има затворена травма, върху нея се прилага студен компрес, за да се намали болката и подуването. Когато кърви от рана по кожата, тя се затваря с парче марля, след превръзка на главата.

Не се препоръчва самостоятелно отстраняване на костни фрагменти и други елементи, стърчащи от раната, преди пристигането на линейка, тъй като в този случай кървенето само ще се усили. Освен това можете да заразите.

За корекция на посттравматични разстройства се предписват:

невропсихологично лечение за възстановяване на паметта, вниманието, емоционалното настроение;
прием на лекарства за нормализиране на притока на кръв в мозъка;
провеждане на логопедични сесии за възстановяване на речта;
психотерапевтично лечение за коригиране на емоционалния фон;
диета с включване в диетата на храни, които нормализират мозъчната функция.

Увреждане с различна етиология

Ако мозъчното увреждане е причинено от инфекциозен ефект, се предписват антибактериални лекарства, които са чувствителни към патогена. Например, антивирусните средства се използват за вирусни заболявания, а антибактериалните - за бактериални. В комплекса се предписват имуномодулатори за повишаване на защитната функция на организма.

Ако възникне хеморагичен инсулт, хематомът се отстранява хирургично. При исхемична форма на патология е показано използването на деконгестанти, ноотропни, антикоагулантни лекарства.

Психичните разстройства се коригират с медикаменти (ноотропи, транквиланти, антидепресанти) и немедикаментозни (психотерапия и др.) Техники. В повечето случаи те се комбинират.

Струва си да се отбележи, че пациентите с AHM често имат нарушения на паметта, така че те забравят да приемат лекарства, предписани от лекар. Поради тази причина тази отговорност пада върху плещите на роднините: те трябва ежедневно да наблюдават изпълнението на медицинските препоръки..

Какво се вписва в концепцията за генезиса?

Същността на процеса може да бъде разбрана, ако си представим как работи системата за кръвоснабдяване на мозъка..

Как се случва това:

  1. В черепната кухина има три големи клона (преден, среден и заден), които получават артериална кръв от гръбначните и каротидните артерии.
  2. Всички артерии са свързани чрез аностомози, образувайки колатерална мрежа.
  3. В случай на дистрофия (стесняване) на артериалните съдове, кръвта не преминава през артериите, а заобикаляйки колатералната мрежа - това е началният етап на увреждане на мозъчните артерии.
  4. Артериолите имат разклонения, които се превръщат в капилярната система, където венозната кръв се оттича.
  5. Капилярите се свързват със синусите, които се оттичат в горната и яремната вени.
  6. Не само АА (артериална кръв) навлиза във венозното легло от мозъчните вентрикули, но и излишната част от цереброспиналната течност.

Такива съдови прояви се наричат ​​венозна патология, която допринася за развитието на хидроцефалия, повишено вътречерепно налягане и други заболявания..

Блокиране на артериите

Друго име е церебралната атеросклероза, която се характеризира с дистрофия на съдовото легло.Когато съдовете са стеснени от атеросклеротични плаки, храненето на мозъка се влошава или напълно спира, което допринася за смъртта на тъканите и клетките.

  • повишено изпотяване, зачервяване на лицето;
  • брадичка, тример за глава;
  • зрително увреждане;
  • асиметрия на лицето;
  • рязко повишаване на нивата на холестерола в кръвта.

Силното главоболие се счита за специален симптом. Болестта може да доведе до инсулт, аневризма или парализа на мозъчните лобове. Повечето случаи изискват операция.

Исхемичен инсулт

Исхемичните промени в мозъка или исхемичният инсулт е мозъчен инфаркт, който причинява прогресивно влошаване на кръвоснабдяването и прекъсване на мозъчните функции.

Основният симптом е психичното разстройство. Това състояние изисква незабавна хоспитализация и лечение на пациента..

Терминът "транзисторна исхемична атака" означава внезапна поява на фокален дефицит, който регресира за по-малко от ден.

TIA има много синдроми, като мигрена, исхемична или фокална епилепсия..

Специфични признаци на атака показват патологията на определена област или артерия:

  • сънлив или средномозъчен;
  • вертебробазиларна система (гръбначна или базиларна артерия);
  • малка проникваща артерия.

Продължителността, стереотипните симптоми и епизодичната честота на исхемична атака показват определена патология.

Например слабостта на крайниците, нарушението на говора, продължителността от порядъка на 12 часа са типични за образуването на инфаркт в челния лоб.

Мозъчна аневризма

Увреждането или подуването на стените на кръвоносните съдове, вените или сърдечния мускул е изключително опасна патология. При мозъчна аневризма се образува израстък, който бързо се изпълва с кръв.

Късната диагноза може да доведе до разкъсване на съда, което често завършва със смърт или увреждане.

Има няколко вида аневризми с различна класификация и местоположение. Не е установена конкретна точна причина за заболяването.

Известни са обаче много фактори, които провокират развитието на аневризма. Например TBI, атеросклероза, инфекции, тютюнопушене, наркотици, подуване и др..

Естеството на главоболието

Доста често диагнозата може да бъде изяснена, парадоксално, симптоми на болка. Фокалните лезии в такива случаи са много по-лесни за локализиране и отделяне от общите.

Тъй като нарушенията в кръвообращението на мозъка често причиняват различни главоболия, е необходимо да му обърнете внимание преди всичко. Видът на главоболието зависи от естеството на дистонията

Видът на главоболието зависи от естеството на дистонията.

Ако повърхностната артерия е подложена на импулсно разтягане - например, темпоралната артерия, тогава нейното компресиране частично облекчава синдрома на болката. Лечението задължително включва облекчаване на болката.

  • В крайния етап на разтягане пропускливостта на артериалните стени е нарушена. В този случай главоболието става пукащо, скучно, придружено от гадене, повръщане, трептене на „черни мухи“ пред очите.
  • Промените във венозния отток, тоест прекомерното пълнене на кръв във вените на мозъка, са причина за пробивна болка, тежест, често локализирана в задната част на главата. Това не означава лезия, болката се проектира в тилната област.

Много често този вид болка се появява сутрин. Това се дължи на факта, че венозният отток на кръвта е по-ефективен в изправено положение..

В легнало положение, седнал с наведена глава, изтичането е затруднено, поради което промените във венозната циркулация са придружени от безсъние и "тежка глава" след сън.

Очевидно е, че лечението на такива противоположни заболявания със съдов произход трябва да се извършва по различни методи..

Симптоми

Основните симптоми, придружаващи нарушения на съдовия генезис, са:

  • повишаване на кръвното налягане над 140 mm Hg, ако се изключат други причини. Тя може да бъде както епизодична, така и постоянна;
  • аритмия - пулсови нарушения, които се наблюдават в спокойно състояние: скокове от 60 до 90 удара в минута;
  • главоболие, световъртеж. Естеството на болката зависи от вида на нарушението;
  • разстройство на вниманието, повишена умора.

Симптомите на болката могат да се използват за по-точна диагностика. По този начин е лесно да се отделят общите симптоми от фокалните.

Различни нарушения в церебралната циркулация причиняват болка от различно естество, поради което е необходимо да й се обърне внимание преди всичко

С промени в тонуса на черепно-мозъчните артерии се появява главоболие с пулсиращ характер, звънене в главата, което расте и изчезва, усещане за пулс в ушите. Този симптом може да се прояви на фона на повишено налягане или с налягане на нормалното ниво. Ако разтягането на импулса засяга темпоралната артерия, тогава при стискането болката леко ще отшуми. На последния етап, когато пропускливостта на артериалната стена е нарушена, болката в главата става тъпа, избухва в природата и е придружена от гадене, мухи пред очите. При излишък на кръвообращение в мозъчните вени се появява тежест и пукнатина, която се наблюдава в тилната област. Това не означава фокус на лезията - болката се проектира в тази област. Сутрешното главоболие се обяснява с факта, че в изправено положение венозният отток е много по-ефективен. И обратно, когато лежите, изтичането на кръв става трудно, което води до безсъние и събуждане с тежка глава..

Психичните разстройства, причинени от съдови разстройства, са друга характерна черта на съдовата патология. Подобно проявление е второстепенно и няма да има резултати от чисто психическа гледна точка при лечението му. Една от проявите на това естество е краткотрайният, повърхностен сън. След събуждане човек се чувства слаб и слаб. В този случай физическата активност ще ви помогне да се възстановите по-бързо. Други прояви на психичната природа на съдовите лезии включват повишена чувствителност към ярка светлина, звук, раздразнителност, сълзливост, проблеми с вниманието, паметта. В същото време пациентът е напълно наясно с болезненото си състояние.

Трябва да се обърне внимание на нарушенията на паметта: става трудно да се запомнят нови събития, за пациента е трудно да запомни датата на събитията, да ги подреди в хронологичен ред

Трудностите с възприемането на малки предмети в зрителното поле водят до постоянно търсене на очила, тетрадки, ключове. С прогресирането на болестта настъпва промяна в личностните черти: изострят се най-характерните черти. Заедно с това се засилва астеничното състояние - появяват се безпокойство, подозрителност и неувереност в себе си. Човек става постоянно недоволен от другите. Такива психични промени, причинени от съдови разстройства, се лекуват доста успешно с лекарства, което не може да се каже за истински психични разстройства..

Симптоми

Симптоматологията на патологичните процеси се развива в продължение на няколко години и може да се прояви в две версии:

  • Непрекъснато се развива, с постоянно нарастваща сложност.
  • По време на периода на прогресиране на патологичните промени има дълги периоди на стабилизация, без да се влошава здравето на пациента..

Клиничната картина на заболяването директно зависи от местоположението на патологичния процес в мозъка и неговия вид

Симптомите обикновено се влошават при високо кръвно за дълго време..

В началните етапи клиничната картина на левкоенцефалопатията се характеризира с:

  • намалена умствена работоспособност;
  • слабост в крайниците;
  • разсейване;
  • забавяне на реакцията;
  • апатия;
  • сълзливост;
  • несръчност.

Освен това сънят се нарушава, мускулният тонус се увеличава, човек става раздразнителен, склонен към депресивни състояния, чувство на страх, фобии.

В резултат на това пациентът става напълно безпомощен, склонен към епилептични припадъци, неспособен да се грижи за себе си, да контролира изпразването на червата и пикочния мехур..

Болестта се развива достатъчно бързо в повечето случаи.

Отначало се обръща внимание на разсеяност, емоционална лабилност, безразличие, склонност към депресия, поява на фобии. Пациентът губи способността да произнася думи, да се концентрира и да превключва вниманието, бързо се уморява, не може да анализира дори обичайните събития от деня, забравя имената на роднини

Прогресиращото заболяване води до нарушения на съня, раздразнителност, повишен мускулен тонус и неволни движения на главата и очите. Походката на пациента е нарушена.

Доказано е, че левкоенцефалопатията се причинява от наличието на човешки полиомавирус. Според някои данни носители на инфекцията са около 80% от населението на света. Но въпреки този факт, случаите на активиране на полиомавируса не се случват толкова често. Обикновено задействането на механизма за активиране на вируса се случва при определени условия, едно и основно от които е спад в естествените защитни функции на организма, т.е. имунитет.

В допълнение към ХИВ инфекцията и СПИН, предразполагащите причини за развитието на това заболяване включват също:

  • левкемия и други кръвни патологии;
  • хипертония;
  • туберкулоза;
  • онкология;
  • саркоидоза;
  • системен лупус;
  • ревматоиден артрит;
  • прием на имуносупресивни лекарства, които се предписват след трансплантация на органи;
  • използване на моноклонални антитела;
  • лимфогрануломатоза.

Болестта има няколко форми:

  1. 1. Малка фокална левкоенцефалопатия на съдов генезис. Това е заболяване, при което има хронично патологично състояние на съдовете на мозъка, което впоследствие води до увреждане на клетките на бялото вещество на мозъчните полукълба. Предразполагащите фактори за развитието на тази форма на патология е хипертонията. Най-често тази форма се диагностицира при мъже на възраст над 55-60 години. Също така в риск са хората с генетично наследствено предразположение към патология. Развитието на сенилна деменция е усложнение на малофокалната левкоенцефалопатия на съдовия генезис..
  2. 2. Прогресивна мултифокална енцефалопатия. При тази форма на заболяването вирусът се уврежда от централната нервна система, което от своя страна води до унищожаване на бялото вещество на мозъка. В повечето случаи прогресивна мултифокална енцефалопатия възниква на фона на човешкия имунодефицит. Тази патология е една от най-опасните, тъй като последицата от нея може да бъде внезапна смърт..
  3. 3. Перивентрикуларна форма. Развива се на фона на хронична липса на кислород и исхемия. Резултатът от такива обстоятелства е увреждане на подкорковите структури на мозъка, главно неговия ствол, малкия мозък и тези части, които са отговорни за двигателната активност. Перивентрикуларната форма е характерна за новородените бебета и може да доведе до развитие на церебрална парализа.

ПРЕПОРЪЧВАМЕ!

Симптомите на заболяването ще зависят от областта, в която мозъкът е повреден, и формата на патологията. В началните етапи от развитието на болестта пациентът може да изпита симптоми като умора, постоянна слабост, намалена скорост на мислене и други признаци, които често се бъркат с обичайните прояви на умора. Що се отнася до невропсихиатричните симптоми, тогава при всеки пациент той се развива със собствена скорост, от няколко дни до няколко седмици..


Следваща Статия
Хипокалиемия