Колит в областта на сърцето: възможни причини, заболявания, спешна помощ


От тази статия ще научите: какво да правите, ако сърцето е колит и с какво може да е свързано. Колко тревожен е този симптом, към кой специалист да се потърси помощ.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на отделението по анестезиология и интензивно лечение, 8 години трудов стаж. Висше образование по специалността "Обща медицина".

Не цялата локализация на болката съответства на местоположението на болния орган. Това означава, че усещането за зашиване в сърдечната област само при 15–20% показва сърдечна патология. Въпреки факта, че почти всеки човек изпитва подобен симптом през целия си живот, той не може във всички случаи да се разглежда като безопасна проява. Около 10% от случаите на сериозни заболявания се проявяват с пронизваща болка в сърцето..

Само специалист ще може правилно да оцени съществуващите оплаквания и симптоми. Най-добре е първо да посетите общопрактикуващ лекар или семеен лекар. След преглед и елементарен преглед може да се наложи да се консултирате с други специалисти: кардиолог, невропатолог, гастроентеролог. Не винаги е необходимо специално лечение, но ако има нужда от него, можете да се излекувате.

Възможни причини: сърдечен проблем или не?

Потенциално възможни източници на пронизваща болка в областта на сърцето са:

  • гръбначен стълб (35%);
  • междуребрени нерви, мускули и ребра (35%);
  • плевра и бели дробове (10%);
  • сърце и перикард (10%);
  • диафрагма, хранопровод и стомах (8%);
  • аорта (2%).

Колко зле може да се убоде в сърдечната област, зависи не толкова от степента на увреждане на болните органи и тъкани, колкото от повишената чувствителност към болката на човешката нервна система. При 65-70% от жените се оплакват от такава болка.

Съвети за установяване на причината

Тъй като сърдечната патология е една от най-често срещаните и опасни, първото нещо, което трябва да се разбере кога е сърдечният колит, е да се реши дали произходът на този симптом е сърдечен или несърдечен. Такива съвети ще помогнат за това:

  1. Най-често срещаните сърдечни заболявания (ангина пекторис и инфаркт) не се проявяват чрез пронизващи болки. Те са по-често притискащи, парещи, болезнени, отдават на лявата ръка и лопатката.
  2. Ако започне да убожда в сърцето само когато гърдите и гръбначния стълб се движат или при дълбоко дишане, причината за болката не е свързана със сърцето.
  3. Засилването или появата на пронизваща болка при усещане или натискане с пръсти в лявата половина на гръдния кош говори в полза на нервно-мускулния произход.
  4. Постепенно нарастващата атака на пронизващи усещания говори в полза на сърдечната патология..
  5. Причини, които не са свързани със сърцето, са по-склонни да причинят внезапна внезапна болка като лумбаго или пояс на лявата страна на гърдите.
  6. Ако след прием на нитроглицерин, валидол или корвалол сърцето има по-малко колит, това показва, че болката е свързана с патологията на този орган.
  7. Ако изброените лекарства не облекчават пронизващото усещане или се забелязва облекчение след прием на Парацетамол, Аналгин или други обезболяващи, това говори в полза на увреждане на междуребрените нерви, мускулите и гръбначния стълб.
  8. Ако има позиция, при която има по-малко колит (от лявата страна с компресиран гръден кош) - причините не са свързани със сърцето.

Възможни заболявания

В зависимост от причината пробождането в областта на сърцето може да се извърши по различни начини: от леко изтръпване до най-силното рязко „лумбаго“, което кара пациента да лежи неподвижно в едно положение, задържайки дъха си. Таблицата описва най-често срещаните заболявания и как точно сърдечният колит с тях.

Причини и заболяванияХарактеристики на усещането за пробождане и болка
Междуребрена невралгияКолит внезапно при обръщане и движение на гръдния кош, влошен при палпация на болезнената област, междуребрените пространства и близо до гръбначния стълб
Остеокондрит на гръбначния стълб
Травма на ребрата
Вегето-съдова дистония и неврозаПредставено чрез изтръпване, учестен пулс, психо-емоционално вълнение, възниква след натоварване и стрес, но не зависи от дишането, придружено от духащи звуци при слушане
Клапни и аортни дефекти
Миокардит (възпаление), включително ревматиченШиене или друга болка ясно в областта на сърцето след прекарани настинки и инфекциозни заболявания, постоянна, синхронна с шума от триенето на перикарда при слушане
Перикардит (най-фибринозна форма)
Плеврит и плевропневмония (възпаление на белите дробове и плеврата)Рязко в лявата половина на гърдите, отбелязва се само по време на дълбоко вдишване и кашлица, заедно с плеврален шум от триене по време на аускултация
Гръдна аортна дисекционна аневризмаЧесто се комбинира с високо кръвно налягане, колит не само в сърцето, но и в междулопаточната област
Херния на диафрагмата, гастроезофагеален рефлуксПовтарящи се, свързани с хранене, преяждане, киселини в стомаха, оригване
Нарушения на сърдечния ритъмНестабилни пароксизмални аритмии, които причиняват леко изтръпване и слабост в гърдите
Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Здравият човек не трябва да има пронизващи усещания в областта на сърцето. Но патологията не се счита за леко краткотрайно усещане за изтръпване, което се появява периодично по време на активен физически и психо-емоционален стрес или след тях.

Какво да правя: как да лекувам, спешно

Независимо защо сърдечният колит и при какви обстоятелства трябва да посетите лекар. Само специалист - терапевт, кардиолог, невропатолог може да определи точната причина и какво да прави в конкретна ситуация.

Ако болката се появява за първи път и не можете да определите с какво е свързана, вижте терапевт. Ако симптомите вече са били преди и причината е установена от специалисти, можете да следвате техните препоръки или да се консултирате отново и да бъдете прегледани от съответния специализиран лекар. По този начин можете не само да облекчите състоянието, но и напълно да излекувате причинителя..

Всичко, което можете да направите, е спешна помощ

Важно е да запомните! Неприемливо е да се вземе самостоятелно окончателно решение за причините и лечението на пронизващите болки в сърцето. В края на краищата зад тях може да се крият не само обичайни, но и опасни заболявания. Всичко, което е възможно, е да помогнете на себе си или на болен човек, когато убождането е започнало внезапно и много силно. Но ако състоянието не се подобри, не забравяйте да се обадите на линейка по телефон 103!

Общите мерки за първа помощ у дома включват:

  • Почивка - каквото и да правите, седнете или легнете, намерете позиция, в която болката намалява.
  • Чист въздух - можете да излезете навън или да отворите врати и прозорци в стаята, осигурявайки свободен достъп на кислород. Но не трябва да ходите, да ходите или да правите други активни движения..
  • При силна болка вземете анестетично лекарство: Panadol, Ketanov, Nimesil, Paracetamol, Ibuprom, Analgin.
  • Ако предполагаемата причина е сърдечно заболяване, вегето-съдова дистония, невроза или стрес, изпийте едно от лекарствата: Validol, Corvalment, Corvalol, Barboval, Valerian, Persen.
  • Не забравяйте да направите измервания на кръвното налягане и пулса. Ако те са нормални, най-вероятно причината не е свързана със сърдечно увреждане..
  • Не трябва да приемате нитроглицерин, ако болката е чисто пронизваща и не е придружена от чувство на компресия зад гръдната кост или ниско кръвно налягане. По този начин можете само да навредите.
  • Ако въпреки предоставената помощ, след 30-40 минути състоянието не се е подобрило, не забравяйте да се обадите на линейка (телефон 103).

Опитът показва, че най-често (70% от случаите) колит в областта на сърцето поради дразнене на междуребрените нерви. Подобни болки периодично притесняват хората в продължение на много години, но никога не водят до сериозни последици. В 25% от случаите пробождащата болка е сигнал за опасни, но лечими заболявания и само в 5% от случаите сигнализира за животозастрашаващи състояния. Но никоя статистика не дава право да подценява този симптом.!

Колит сърце

Екстракардиална болест

При органични лезии на сърцето, исхемични атаки, атаката не може да продължи дълго без промени. При липса на помощ болката се усилва и води до инфаркт на миокарда.

Ако пациентът се оплаква от болка в областта на сърцето и посочва, че периодично изпитва дискомфорт в гърдите за дълго време, най-вероятно състоянието му няма нищо общо с исхемична болест или инфаркт на миокарда..

Тази симптоматика е по-характерна за заболявания на стомаха, рефлуксен езофагит, хиатална херния и спазъм на гръдния мускул, който се проявява при палпация на болезнеността на мускулната област.

Неврогенни нарушения

При патологии на нервната система той пробожда сърцето поради неврологични разстройства, висока степен на тревожност и хипохондрични разстройства. Кардиалгията, причинена от тревожно-фобични прояви и емоционални преживявания, се характеризира с чувство на задушаване, буца в гърлото и липса на въздух.

Атаките обикновено са кратки, вълнообразни, с продължителност 3-5 минути. Припадъкът, причинен от неврологично разстройство, може да бъде краткотраен, но понякога трае дълго време, като се простира в продължение на няколко дни.

Кардиалгии от неврогенен произход могат, започвайки от юношеството, да продължат цял ​​живот. Характерните им характеристики са както следва:

  • липса на въздух;
  • изпотяване;
  • ускорен пулс;
  • паника;
  • страх от смъртта.

Болката излъчва в лявата страна на гръдната кост, подмишницата, рамото. Способен е да излъчва в дясната страна на гърдите, отдавайки в долната част на гърба, но не е придружен от зъбобол, не се усеща в долната челюст.

Неврогенна кардиалгия - чест спътник на вегето-съдова дистония.

Кардиалгия с VSD:

  • не е свързано с положението на тялото;
  • не излъчва към други органи;
  • не зависи от почивка или физическа активност;
  • е дълготраен.

Психогенната кардиалгия не се засилва с времето, не заплашва пациента с инфаркт, но влияе негативно на психическото му състояние. Сърдечен удар може да причини при такива пациенти паническа атака, страх от смърт и да причини тежка депресия.

Пациентът се оплаква, че има убождания, убожда, изстисква, пробива през сърцето. Атаката не може да бъде спряна с нитроглицерин, но състоянието се подобрява значително при прием на успокоителни - валокордин, корвалол.

Психогенната болка обикновено има различна локализация. Пациентът може да определи точно мястото, където се усеща особено остро. Най-често тази точка се намира в лявото зърно в проекционната област на върха на сърцето.

Болка при заболявания на опорно-двигателния апарат

Кардиологът далеч не винаги може да помогне при дискомфорт в областта на сърцето. Ако при дълбоко вдишване или издишване сърцето рязко се забие, тогава тази болка може да бъде причинена от мускулен спазъм на гръдните мускули, заболяване на гръбначния стълб.

Кардиалгията, причинена от заболявания на опорно-двигателния апарат, се влошава от движение. Пациентът се оплаква, че има убождания в областта на сърцето или в себе си при вдишване, опитвайки се да завърти главата си, огъвайки тялото си.

Болката при зашиване може да бъде причинена от радикуларен синдром, при който междупрешленните хрущялни дискове са унищожени и нервите са компресирани, което е придружено от дискомфорт.

Сериозно неудобство се причинява на човек от атака на гръбначен кардиалгия, причинена от дегенеративни промени в прешлените на гръдния отдел на гръбначния стълб.

Обострянето на това заболяване е подобно на инфаркт, но не могат да се използват сърдечни или успокоителни средства за отстраняване на такъв пристъп. В такива случаи най-ефективните терапевтични средства са физиотерапията и упражненията..

Болести на храносмилателния тракт

Ако убоде в сърцето след хранене, тогава може да се предположи, че атаката е причинена от пептична язва, подуване на корема, езофагит.

Кардиалгия, причинена от стомашна язва, се различава по това, че не изчезва със седативи или болкоуспокояващи, а спира след прием на лекарства, които понижават киселинността на стомашното съдържимо.

Респираторни заболявания

Сърцето може да боли при възпалителни заболявания на долните дихателни пътища - бронхи, трахея. Истинската причина за кардиалгия понякога се оказва:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • белодробна хипертония.

Защо пробива сърцето при вдишване? Причината може да бъде плеврит - възпалително заболяване на белодробната мембрана, както и злокачествен тумор в белите дробове.

Кардиалгията, причинена от заболявания на дихателната система, винаги е свързана с дишането. Защо сърцето се убожда, когато си поемете дълбоко въздух? Причината може да са респираторни заболявания. При дълбоко вдишване възниква остър дискомфорт, който изчезва при задържане на дишането.

Причините, поради които боли сърцето

Лекарите класифицират сърдечните болки в 2 основни групи: ъглови болки и кардиалгии. Различните етапи от протичането на исхемична болест на сърцето допринасят за появата на ъглова болка. Появата на кардиалгия се появява на фона на наличието на възпаление, вродени заболявания, сърдечни дефекти, вегето-съдова дистония.

В случай на заболявания, които имат ревматичен характер, с увреждане на сърдечния мускул и наличие на възпаление на перикарда, пациентът може да изпита продължително време болки и пронизващи болки в лявата част на гръдната кост, които се характеризират с усилване с дълбоко вдъхновение и кашлица. Приемът на болкоуспокояващи може да осигури временно облекчение.

Появата на пронизващи болки може да не е свързана с наличието на заболявания на самото сърце, те могат да бъдат провокирани от заболявания на други органи: междуребрена невралгия, патология на ребрения хрущял. Укрепването на болката при тези заболявания се случва при огъване, завъртане на тялото, резки движения на ръцете.

Пациентите с невроза също отбелязват появата на болка в областта на сърцето, която се появява с кратък пристъп. Болката в областта на сърцето може да бъде причинена от изкривяване на гръбначния стълб или отслабването му в гръдната област, прищипване на нервния корен.

Честите причини, поради които боли сърцето, включват:

  • инфаркт на миокарда;
  • ангина пекторис;
  • перикардит;
  • развитие на белодробна емболия;
  • кардиопсихоневроза;
  • остеохондроза

При инфаркт на миокарда болката се появява внезапно, не може да се издържи, като правило, основно болката се локализира зад гръдната кост. В повечето случаи откатът се усеща в предмишницата, долната челюст и шията. Той е придружен от страх от смърт, поява на световъртеж, задух, поява на студена пот. Може би не е изключена появата на гадене, повръщане, загуба на съзнание. Болката обикновено е интензивна, продължаваща повече от 15 минути.

При ангина пекторис болката също се появява внезапно поради наличието на атеросклероза на коронарните артерии. Болката може да бъде лека или непоносима по характер, локализирана зад гръдната кост. Придава болка на лопатката, лявото рамо, шията и долната челюст. Основната разлика от инфаркта на миокарда е продължителността на болката, която е по-малка от 15 минути, и спира, ако човекът е в покой или приема нитроглицерин. Най-често такава болка се появява по време на стрес и физическо натоварване, възможно е да има системен характер, т.е. появата му се случва в определени часове.

В случай на перикардит, болката се характеризира с редица характеристики:

  • постепенен старт;
  • увеличаване на интензивността за няколко часа;
  • проекция в лявата страна на гръдния кош и зад гръдната кост;
  • откат към десния хипохондриум, шията и епигастриума;
  • увеличава се при дишане, преглъщане, промяна в положението на тялото;
  • отслабване при заемане на легнало положение от дясната страна, докато краката са притиснати към гърдите;
  • облекчение чрез прием на болкоуспокояващи;
  • придружаващо изпотяване, слабост, гадене и повръщане, хълцане.

В случай на белодробна емболия е важно да се определи не само естеството и локализацията на болката, но и наличието на съпътстващи прояви. Това заболяване се характеризира с появата на силен задух, кашлица и хемоптиза.

Появата на болка настъпва внезапно, с локализация зад гръдната кост. Той е придружен от изпотяване, паника, синкоп..

В случай на невроциркулаторна дистония, болката се локализира главно в лявата част на гръдния кош, продължителността й може да бъде няколко дни. Стресът, преумората и вълнението предразполагат към болка. Болката може да бъде придружена от прекъсвания в работата на сърцето, поява на задух, слабост и световъртеж. Ако приемате успокоителни, болката изчезва.

При остеохондроза се усещат изтръпвания в областта на сърцето, които се появяват в случай на увреждане на шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб. Нараства болката при обръщане, движение, дълбоко дишане, кашляне. Придружен е от появата на болка в крайниците и гърба..

Класификация

Поради появата на болка в сърцето, те се класифицират в две групи - ангинална болка и кардиалгия. Болката от първия тип показва наличието на коронарна артериална болест и може да се появи на различни етапи. Кардиалгията се причинява от други причини - това е вегетативно-съдова дистония, сърдечни дефекти, възпаления, вродени заболявания. Нека разгледаме по-отблизо защо сърдечен колит - причини, характер на болката.

  1. Ангиналната болка се нарича още исхемична или ангина пекторис. Те се появяват, когато има нужда от увеличаване на притока на кръв. Тази ситуация може да възникне по време на психологически стрес, физическо натоварване. Болката се характеризира с внезапно начало при ходене, емоционален стрес и изчезва, когато настъпи почивка. Пациентът усеща пареща, притискаща, притискаща болка зад гръдната кост, която излъчва към рамото, ръката, челюстта, лопатката. Това състояние се отстранява чрез прием на нитроглицерин..
    Трябва да знаете, че рязката поява на силна сълзеща, пареща, притискаща болка в областта зад гръдната кост може да сигнализира за развитието на остър инфаркт. Неговата особеност в този случай е такава, че не се отстранява след прием на нитроглицерин. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка..
  2. Кардиалгията е малко по-различна от ъгловата болка. Те придружават ревматични сърдечни заболявания, възпаление на външната мембрана на този орган. Кардиалгията се проявява под формата на болки в шевовете, болки, задържане, в лявата страна на гръдната кост, засилване при кашляне, кихане, дишане. Нитроглицеринът е неефективен при такава болка, помагат болкоуспокояващите.

Но болката в сърцето не винаги показва заболявания на този орган, има и други възможни причини. И така, с промяна в характера на болката по време на движение - накланяне на тялото, обръщане, движения на крайниците, дълбоко вдишване, издишване, когато нитроглицеринът не носи облекчение - можем да заключим, че източникът на болка е гръдният ишиас. Възпалението на ребрения хрущял може да даде същите симптоми..

Херпес зостер дава силна болка в междуребрените пространства. Пациентите с невроза отбелязват краткосрочна сърдечна болка, която може да се повтаря периодично, локализира се в малка област и има пронизващ, болезнен характер. Неприятните усещания в цервикобрахиалната област могат да бъдат резултат от депресия и стрес.

Понякога, когато червата са подути, той притиска сърцето и правилното функциониране на този орган се нарушава. В резултат се появяват симптоми, характерни за сърдечните заболявания: стягащи болки, задух. Проблеми в областта на органи като панкреаса или стомаха могат да причинят болка в областта на сърцето след ядене на определени храни.

Често причините за болка в сърцето са дисфункция на гръбначния стълб, остеохондроза, кривина, слаба гръдна област, както и нарушение на корена на сърдечния нерв.

Причини за пронизваща болка в гърдите

По желание пронизващата болка в областта на сърцето може да бъде свързана със сърдечна патология, понякога други заболявания могат да я причинят.

И така, защо ме боли сърцето:

  1. Инфаркт на миокарда. В този случай се развива синдром на непоносима пронизваща болка. Болката се причинява от кръвен съсирек, блокиращ една от артериите. Човешкото състояние се проявява с обилно изпотяване и бледност на кожата. В този случай се изисква спешна медицинска помощ..
  2. Хипертонична болест, преминаваща в ангина пекторис. При това заболяване има запушване на кръвоносните съдове с мастни клетки. Лошата пропускливост на кръвта води до намаляване на доставката на хранителни вещества към сърцето, което причинява болка в лявата страна на гръдната кост. Ангина пекторис може да бъде следствие от стрес.
  3. Кардиомиопатия. Започвайки с аритмия, това заболяване води до сериозни нарушения в сърдечния ритъм, което от своя страна причинява увреждане на сърдечния мускул и пронизващи болки. Тази патология се наследява или е резултат от инфекция.
  4. Аортна дисекация. Това е наследствено заболяване, причинено от слаби сърдечни мускули. Възниква от силно физическо въздействие върху сърдечната област (инсулт). Проявява се с остра режеща болка.
  5. Атеросклероза. Това заболяване причинява коронарен спазъм, което води до недостиг на кръв, която тече към органи в цялото тяло. По време на спазъм сърцето също започва да боди.
  6. Кардиалгия. Коликите в сърцето, присъщи на това състояние, се провокират от исхемична болест на сърцето или сърдечна недостатъчност..
  7. Перикардит. При това състояние се появяват патологични нарушения в работата на сърдечния мускул, което причинява пронизваща болка.
  8. Пролапс на митралната клапа. Това заболяване причинява продължителна, непоправима болка при натискане..
  9. Кардиопсихоневроза.

Всяка от изброените патологии изисква незабавна медицинска помощ. Неправилната оценка на състоянието на пациента и забавените действия при оказване на първа помощ могат да му костват живота.

Следните състояния могат да причинят болка:

  • прекомерна физическа активност;
  • стрес, депресия, невроза;
  • вегето-съдова дистония в комбинация с главоболие;
  • стомашни заболявания, откъдето болката излъчва към гърдите;
  • остеохондроза в гръдната област;
  • последствията от инфекциозни заболявания;
  • болка от наранявания на ребрата поради механичен стрес;
  • внезапните движения причиняват болка при радикулит на гръдната кост;
  • херпес зостер;
  • преяждането и наднорменото тегло причиняват колики и задух;
  • по този начин може да възникне алергична реакция.

Има и състояния, при които сърцето убожда само при вдишване. В този случай болката е много силна, което е придружено от паниката на пациента. Този вид болка се причинява от невралгия, невроза, плеврит, пневмоторакс, пневмония, бронхит (включително бронхиална астма), някои вируси, бъбречна колика и различни наранявания. Такава болка може да се появи при дете или юноша и не се откриват патологии. Лекарите говорят за безопасността на такава болка, тя е най-вероятно свързана с възрастта и следователно преминаваща.

Болка в сърцето при дете

Често родителите, забелязвайки пронизващи болки в сърцето на подрастващите, отдават това на нарастващото тяло и прекомерното вълнение. Тревожните симптоми обаче често могат да показват следните патологии:

  • сърдечно заболяване;
  • перикардит;
  • ревматични сърдечни заболявания;
  • невроза;
  • миокардна дистрофия.

С развитието на болка в сърцето при дете, не трябва да мислите дълго време какво да правите, в такива случаи е изключително необходимо да си уговорите среща с кардиолог.

Също така, болка в лявата част на гърдите често се появява по време на бременност. Причините за това могат да бъдат междуребрена невралгия, неудобна поза, вегетативна дистония. В повечето случаи това не е опасно за бебето. Въпреки това, всяка бъдеща майка трябва да посети своевременно антенаталната клиника и да информира лекаря за всички промени, свързани със нейното здраве. Това ще помогне за изключване на тежки патологии от сърцето и сърдечно-съдовата система..

Неприятните, пронизващи болки в областта на сърцето много често причиняват тревожност и безпокойство, тъй като те могат да бъдат симптоми на непредсказуеми и опасни заболявания на този жизненоважен орган.... Причини за появата на пронизваща болка

Причини за появата на пронизваща болка

Болести като възпаление на мембраните на сърцето, ангина пекторис, ревматични лезии са основните причини за периодична или постоянна пронизваща болка в сърцето. В определени случаи такива неприятни усещания се появяват при интензивен емоционален и физически стрес, постоянна невроза и депресивно психологическо състояние, заболявания на гръдния и лумбалния отдел.

В зависимост от продължителността и редовността на пронизващите болки можете да определите вида на възможните сърдечно-съдови заболявания:

  • Миокардитът много често се придружава от кратки пронизващи болки в областта на гръдния кош, дори след незначително физическо натоварване
  • Кардиомиопатията може да причини симптоми като остра, пронизваща болка в сърцето
  • Вегетоваскуларната дистония също може да бъде придружена от кратка, в някои случаи, редовна пронизваща болка в областта на гръдния кош.

Психологически причини за пронизващи болки в сърцето

Неприятните болезнени усещания в гърдите доста често се появяват на фона на различни психологически разстройства: депресия, апатия, силен стрес, постоянно чувство на страх, безпокойство и безпокойство. В тези случаи, пронизващи болки, които не са свързани със сърдечни заболявания, се появява дискомфорт в мускулите на цервико-раменната област.

Също така, прищипването на сърдечния нерв, остеохондрозата, лордозата и сколиозата на гръбначния стълб са чести причини за пронизваща болка в сърцето..

Какво да правите, ако имате дискомфорт в гърдите?

За най-ефективното лечение е необходимо точно да се определи причината за болките в зашиването.

На първо място, препоръчително е да се консултирате със сърдечен хирург или кардиолог и да проведете подробен преглед. Един от задължителните методи за изследване е електрокардиограма и холтер ЕКГ мониторинг, който се извършва в рамките на 24 часа.

Ехокардиографията и фонокардиографията се използват за изследване на състоянието на клапите и сърдечните мускули; коронарографията е необходима за определяне състоянието на коронарните артерии.

Препоръчва се компютърно ядрено-магнитен резонанс и рентгенови лъчи, за да се провери състоянието на други органи на гръдния кош, ако лекарите установят, че пронизващата болка не е свързана със сърцето.

Редовното наблюдение от квалифицирани кардиолози доказа, че ако пациентът се оплаква от постоянна пронизваща болка в областта на гръдния кош, която продължава дълго време, тогава най-вероятно заболяването не е кардиологично.

Ако болката е остра, краткотрайна, възниква след незначително физическо натоварване, то това може да показва сериозно сърдечно заболяване. Трябва незабавно да се свържете със специалист.

Полезни съвети и съвети

  • При внезапни, остри пронизващи болки в областта на сърцето, вземете корвалол, валокордин или валериана, лекарствата ще помогнат да се отървете от дискомфорта.
  • Редовното триене на гръдния кош с пчелна отрова, Efkamon, Bom-Benge подобрява общото състояние на организма и служи за предотвратяване на сърдечни заболявания.
  • Никога не приемайте сериозни лекарства като нитроглицерин без съвет от квалифициран медицински специалист. Ако болката продължава дори след прием на лекарства, не забравяйте да се обадите на линейка.

Болка в сърцето при вдишване

Често болката в сърцето се появява при вдишване. Най-често се свързва с междуребрена невралгия, прекордиален синдром, пневмоторакс, торакалгия. Последното се появява най-често поради последиците от остеохондрозата. Херпетичната невралгия, която даде усложнения на тялото под формата на намаляване на имунитета, също допринася за появата на пронизващи усещания в сърдечната област при вдишване.

Повечето пациенти вярват, че сърдечната болка се локализира само от лявата страна на гръдния кош. Всъщност сърцето е в средата, тъй като сърдечните болки се характеризират с ретростернални усещания, но понякога те могат да излъчват вляво в гърдите.

Основните причини за пронизваща болка при вдишване:

  • прекордиален синдром;
  • въздействието на невралгични заболявания;
  • пневмоторакс от различни форми.

Значителна болка при вдишване се характеризира с прекордиален синдром. Понякога пациентите бъркат това състояние със сърдечен удар. Този синдром обаче няма нищо общо със сърдечните заболявания. Най-често се появява в гърдите, отколкото други болезнени сърдечни симптоми. Този симптом се характеризира с многократно рязко появяване, понякога дори в покой, той също преминава неочаквано.

Продължителността на внезапното усещане за пробождане варира от 30 секунди до 3 минути. Понякога болката изчезва след дълбоко вдишване. Такива пристъпи могат да се появят както рядко, така и с честота до няколко пъти на ден, а връзката им с тежко физическо натоварване не е доказана в медицината. Това състояние не е фатално, тъй като не причинява физиологични нарушения и обикновено се среща при пациенти на възраст под 20 години.

Обратно към съдържанието

Причини за болка в сърцето

Преди да се захванете с лечението на каквато и да е болест, е необходимо да определите първоизточника й. Всеки знае, че неправилната терапия или лечението на симптомите на заболяване може не само да не подобри здравословното състояние, но и да повлияе негативно на организма като цяло.

Особено важно е точно да се определи причината за заболяването, ако то докосва сърцето, като основен функционален орган.

Факт е, че дори квалифициран специалист не винаги може да даде еднозначен отговор на въпроса защо сърдечен колит без задълбочена диагностика. Основните източници на режеща болка могат да бъдат различни и имат както кардиологична, така и несердечна етиология..

Медицината класифицира следните сърдечни заболявания като причини за намаляване на болката в сърдечната област:

  1. Наличието на възпаление в сърдечните мускули или перикарда. В такава ситуация болката често има режещ и остър характер, възниква внезапно, усилва се при вдишване на въздух, често се разпръсква в гърдите и дясната ръка.
  2. Сърдечна исхемия. В този случай болезнените симптоми могат да показват спазъм на коронарните съдове, ангина пекторис, миокарден инфаркт. При ангина пекторис най-често болката провокира атеросклероза на съдовете, което е характерно за хората в солидна и пенсионна възраст, се характеризира с кратка продължителност. Най-непоносимата болезнена симптоматика се проявява със сърдечен удар, който е придружен от остра болка в бодежа, панически страх за живота, колебания в пулса и кръвното налягане.
  3. Неуспехите в сърдечния ритъм могат да провокират остра болка в областта на сърцето, докато нарушението на пулсацията може да бъде причинено както от интензивно натоварване, така и да показва сериозни проблеми със съдовата система.
  4. Дефекти и патологични изменения. Болката се характеризира с острота, не зависи от положението на тялото, може да се появи както в спокойно състояние, така и по време на натоварване, често придружено от симптоми на хронична сърдечна недостатъчност.

Често причините за остра болка в областта на сърцето нямат абсолютно нищо общо с този орган: често тяхната етиология се крие в проблеми с вътрешните органи или нервната система. Сред несердечните причини за режеща болка в гърдите най-често диагностицираните са:

  1. Гръбначни заболявания. Източници могат да бъдат остеохондроза, междуребрена невралгия, травма, заклещване на нервните окончания.
  2. Болести на храносмилателните органи. Киселини, подуване на корема или гастрит могат да доведат до повдигане на диафрагмата с паралелно ограничаване на подвижността на белите дробове, което провокира пареща болка в подребрието, която често се разпространява в сърцето.
  3. Вегетаскуларните проблеми и развитието на фона на преумора, стресови ситуации и емоционално пренапрежение могат да бъдат причините за болка в близост до сърцето.
  4. Бронхопулмоналните заболявания, включително възпаление и бронхит, често провокират болка в сърдечната област, утежнена от пристъпи на кашлица или движения.
  5. Хронични ендокринни заболявания.

Както можете да видите, има много причини, поради които сърцето може да убоде и е почти невъзможно да решите сами, без квалифицирана хардуерна диагностика, какъв е проблемът..

Възможни заболявания

В зависимост от причината пробождането в областта на сърцето може да се извърши по различни начини: от леко изтръпване до най-силното рязко „лумбаго“, което кара пациента да лежи неподвижно в едно положение, задържайки дъха си. Таблицата описва най-често срещаните заболявания и как точно сърдечният колит с тях.

Причини и заболяванияХарактеристики на усещането за пробождане и болка
Междуребрена невралгияКолит внезапно при обръщане и движение на гръдния кош, влошен при палпация на болезнената област, междуребрените пространства и близо до гръбначния стълб
Остеокондрит на гръбначния стълб
Травма на ребрата
Вегето-съдова дистония и неврозаПредставено чрез изтръпване, учестен пулс, психо-емоционално вълнение, възниква след натоварване и стрес, но не зависи от дишането, придружено от духащи звуци при слушане
Клапни и аортни дефекти
Миокардит (възпаление), включително ревматиченШиене или друга болка ясно в областта на сърцето след прекарани настинки и инфекциозни заболявания, постоянна, синхронна с шума от триенето на перикарда при слушане
Перикардит (най-фибринозна форма)
Плеврит и плевропневмония (възпаление на белите дробове и плеврата)Рязко в лявата половина на гърдите, отбелязва се само по време на дълбоко вдишване и кашлица, заедно с плеврален шум от триене по време на аускултация
Гръдна аортна дисекционна аневризмаЧесто се комбинира с високо кръвно налягане, колит не само в сърцето, но и в междулопаточната област
Херния на диафрагмата, гастроезофагеален рефлуксПовтарящи се, свързани с хранене, преяждане, киселини в стомаха, оригване
Нарушения на сърдечния ритъмНестабилни пароксизмални аритмии, които причиняват леко изтръпване и слабост в гърдите

Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Здравият човек не трябва да има пронизващи усещания в областта на сърцето. Но патологията не се счита за леко краткотрайно усещане за изтръпване, което се появява периодично по време на активен физически и психо-емоционален стрес или след тях.

Причини защо инжекции в областта на сърцето, какво да правите у дома и когато имате нужда от лекарска помощ

K ардиалните структури, въпреки високата граница на безопасност, са крехки. Има много болестотворни явления, засягащи тази система, последиците често са фатални, възможни са варианти.

Симптом като болка в сърцето с прободен характер определя не само сърдечните проблеми. Ако има такива, проявата не казва нищо, но ви позволява да реагирате навреме и да се консултирате с лекар.

В много клинични ситуации патологията изобщо не е там, където се очаква да бъде видяна. Необходима е диагностика под наблюдението на няколко специалисти, един кардиолог няма да е достатъчен.

Възможни лезии на стомашно-чревния тракт, проблеми с белите дробове, мускулните структури. Всичко това са "епархии" на различни лекари. Диагнозата вероятно ще бъде продължителна и трудна.

Преди всичко се препоръчва да се свържете с терапевт, ако е възрастен или да покажете детето на педиатър.

Само по себе си изтръпването на сърцето е тревожен симптом, но се появява на по-късните етапи на болестотворни процеси. Обикновено това не е единственият признак, необходима е цялостна оценка.

Сърдечни причини

Относително малко на брой. Според медицинската статистика само 12% от клинично регистрираните ситуации се определят от проблеми със сърцето и кръвоносните съдове..

Обикновено това са относително опасни патологии, които застрашават живота и здравето..

Коронарна болест на сърцето

Той се развива самостоятелно, но по-често става резултат от някакво състояние на трета страна, сърдечен и друг вид.

Същността на процеса се крие в недостатъчното кръвообращение в миокарда. Следователно, намаляване на ефективността на изхвърлянето на кръв, хемодинамични отклонения.

Шиенето на болката в сърцето е резултат от постепенна дегенерация и смърт на кардиомиоцитните клетки. Но този симптом не винаги се отбелязва в около 15% от клиничните случаи. Други ситуации преминават без дискомфорт..

Инфаркт на миокарда

Ако сърдечният колит интензивно се дава болка в лявата ръка, лопатката, стомаха и епигастриума, настъпва натиск, задух, това е пряка индикация за остра некроза на мускулната тъкан.

Процесът е придружен от тежки промени в работата на сърцето, оттам и възможната смърт в краткосрочен план.

Всичко завършва с кардиосклероза, т.е. заместване на функционални тъкани със съединителни тъкани, които не са в състояние да поддържат активност, контрактилитет. Рецидивът е възможен в рамките на 1-6 месеца, потенциално по-фатален от първия случай.

Кардиомиопатия

Група хетерогенни патологии, придружени от анатомични промени в миокарда.

Процесът рядко се придружава от болка, ако те са налице, то само на по-късните етапи, в рамките на синдроми и процеси на трети страни. Рядко кардиомиопатията протича изолирано, по-често се комбинира с други диагнози от същия вид.

Ангина пекторис

Строго погледнато, това всъщност не е болест. По-скоро симптомокомплекс. В рамките на явлението дискомфортът е остър и изключително интензивен, възниква внезапно, характеризира се с допълнителни симптоми.

Вродени и придобити сърдечни дефекти

Какъв - трябва да разберете в рамките на обективно изследване. Правят се най-малко физическа оценка, електрокардиография и ECHO-CG. Със съмнения за процеси, наличието на такива, но в слабо развит етап, редовно, в динамика. На всеки шест месеца до една година.

Атеросклероза на аортата и нейните клонове

Образуването на липидни плаки по стените на кръвоносните съдове. Болката се появява в късния клиничен период, когато естеството на нарушенията на кръвообращението е такова, че кръвното налягане се повишава до критични нива.

Аритмии от различни видове

Пароксизмална тахикардия, екстрасистолия, мъждене. Ако тези процеси са продължителни, възниква болка. В други случаи те се срещат рядко, не повече от 10% от ситуациите..

Ендокардит и свързано с него възпаление

Инфекциозен или автоимунен тип. Изключителен вариант, когато болката присъства постоянно.

Сърдечните причини са сравнително малко на брой, но представляват значителна заплаха за живота или поне здравето.

От друга страна е добре да има дискомфорт. Пациентът има време да потърси помощ своевременно, знае за проблемите в тялото.

Екстракардиални фактори

Много по-разнообразни.

Херния на диафрагмата

Изпъкване на анатомични структури в лумена на коремната кухина. Това се случва на всяка възраст, обикновено на фона на интензивна физическа активност, преяждане, анатомични аномалии по време на вътрематочното развитие.

Сравнително често явление, срещано при всеки хилядник на планетата. Почти не ви уведомява за себе си до определен момент.

Болките в гърдите са слаби, болки, зашиване. Дискомфортът се увеличава при хранене, механична активност.

Възпаление на плеврата

Това е мембраната, която покрива белите дробове. Рядко действа като изолиран процес. По-често придружени от пневмония или поне бронхит.

Сложният феномен изисква спешна медицинска помощ под наблюдението на пулмолог. Ако пробие сърцето (вероятно), направете няколко дълбоки вдишвания.

Проблемите с белодробната система ще се разкрият в един момент. На фона на движенията дискомфортът се увеличава в пъти, което не се случва при патологии на сърдечните структури. Този метод може да се използва самостоятелно за ранно идентифициране на причината.

Междуребрена невралгия

Един от най-често срещаните болкови фактори. При интеркостална невралгия винаги изглежда, че сърцето се убожда при вдишване.

Дискомфортът е локализиран в гърдите. Всъщност се възпаляват специални нервни влакна и мускулни структури..

Ще бъде възможно да се разграничи патологията само обективно, според резултатите от ЕКГ, ECHO и други техники. Можете да подозирате, че нещо не е наред, отново дълбоко вдишвайки. Болката ще се усили. При сърдечни патологии това не се случва.

Фрактури, натъртвания на ребрата, пукнатини

Те възникват на фона на определени явления, връзката с които пациентът може да се проследи. Отново е възможно увреждане на сърцето. Въпросният въпрос се поставя чрез диагностични мерки.

Остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб

Възпалителни, дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат. Изключително трудно е да се разграничи от сърдечните патологии..

Рентгенографията се използва като основен метод за проверка и диференциална диагноза.

Стомашни проблеми

Подобно на гастрит, язви на лигавицата. Изтръпването се влошава при хранене, използване на противовъзпалителни лекарства и т.н..

Как да разграничим сърдечните от несърдечните причини?

Диференциалната диагноза се извършва по обективни методи, под наблюдението на група специалисти.

Основните дейности падат върху плещите на терапевта. Правилата на здравия разум ви казват, когато има сърдечни проблеми:

  • Ако се усеща именно пронизващата болка в областта на сърцето, вече има основания за изключване на патологиите на сърдечния план. По-често на фона на сериозни заболявания те режат, изгарят или натискат. Облъчете (дайте) на гърба, лявата ръка (изглежда, че дискомфортът преминава през вените). Потенциално опасен процес е придружен от задух, слабост, изпотяване. Единственото изключение е ангината.
  • Ако е възможно, трябва да се опитате да намерите позиция на тялото, в която ще бъде по-удобно. Това обикновено е лявата страна. В такава ситуация също не е необходимо да се говори за сърдечни проблеми..
  • Трябва да поемете дълбоко въздух няколко пъти, да се наведете, да движите ръцете, краката, гърба, гърдите. С увеличаване на болката не говорим за сърдечни проблеми. Или белите дробове са виновни, или невралгията. Краен вариант е остеохондрозата на гръбначния стълб. Като правило се пренебрегва, особено ако дискомфортът практически не изчезва.
  • Докато приемате лекарства на основата на органични нитрати или фенобарбитал (Valocordin), се елиминират само сърдечните болки. При липса на ефект е възможна различна етиология на процеса, но това не е аксиома.
  • Ако дискомфортът се формира с нарастване, вероятността от сърдечни патологии е голяма. Когато болката периодично избухва и изчезва, отново е невъзможно да се говори за проблемите на мускулния орган.

Лекарите се ръководят от едни и същи точки, когато събират анамнеза и определят оплаквания. При оценяване на състоянието се назначават определени изследвания.

И така, защо боли сърцето? Разпределението на процесите е нещо подобно:

  • Сърдечни проблеми - 12% от случаите.
  • Болести на гастроентерологичния профил - 20%.
  • Междуребрена невралгия - 40%.
  • Остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб - 20%
  • Други фактори, които не са изброени по-горе - 8% от ситуациите.

По-добре е да се разбере в болница, особено ако има съмнения за сърдечни патологии.

Какво може да се направи у дома

Трудно е да се облекчи атаката на болка, тъй като не е известно какво я причинява. Като част от домашна линейка трябва да прибегнете до следния алгоритъм:

  • Измерете кръвното налягане и сърдечната честота. Това е необходимо за разбиране на същността на процеса, определяйки го като сърдечен.
  • Поеми си дълбоко въздух. Ако дискомфортът не се увеличава с дълбоко вдишване, има смисъл да се търси причината точно в сърцето..
  • Когато тестовете са положителни, вземете таблетка нитроглицерин, изпийте лекарство на основата на фенобарбитал (Valocordin или Corvalol), по-добре е да не превишавате дозата.

След това трябва да легнете и да изчакате ефекта. Липсата на действия е основата за извикване на линейка.

  • Ако тестовете първоначално са отрицателни, струва си да вземете противовъзпалително хапче и след това болкоуспокояващо. Кои - трябва да решите. Диклофенак, кеторолак, Nise са подходящи като НСПВС. Аналгетик - Пенталгин. Не трябва да се използват стари поколения, това са опасни лекарства, които засягат кръвоносната система и реологичните свойства на течната съединителна тъкан.
  • При липса на действия си струва отново да се обадите на линейка. За всеки случай, тъй като не е ясно в какво става въпрос.

Не забравяйте да отворите прозорец или прозорец, за да осигурите притока на чист въздух в стаята.

Какво да не правите: вземайте вани, контрастни душове, използвайте непознати лекарства, които биха могли да навредят, спортувайте. Най-малко това ще влоши състоянието. Максимум - до смърт.

Симптоми, изискващи медицинска помощ

Всеки дискомфорт, който алармира пациента, се счита за причина за посещение на специалист. Приблизителен списък на проявите (може да се използва като ръководство) е както следва:

  • Дискомфорт в гърдите. Всеки герой, не само пробождащ, но и болящ, режещ, дърпащ, притискащ. Освен това, ако има други признаци на процеса. Обикновено за сърдечни причини, болка с умерена интензивност, утежнена от физическа активност, работа, стрес.
  • Диспнея. Нарушаването на насищането с кислород в кръвта води до обща хипоксия. Тялото получава по-малко вещества. Постенето завършва с атрофия на тъканите, което е опасно, тъй като самото сърце е атакувано. Всичко може да завърши с инфаркт, инсулт и тежка инвалидност. И това е най-доброто.
  • Главоболие без видима причина. Причинени от недостатъчно хранене на мозъка. Явлението се среща в около 15% от случаите. На фона на сърдечни проблеми това е предупредителен знак.
  • Световъртеж. До невъзможността да усетите земята под краката си и пълна дезориентация в пространството. Работата на малкия мозък е нарушена.
  • Изпотяване или хиперхидроза.
  • Бледост на кожата.
  • Цианоза на носогубния триъгълник. Последните две прояви със сто процента вероятност показват сърдечни проблеми..
  • Слабост, сънливост, общи симптоми. Най-често се открива при сърдечни патологии. Вероятни са усложнения.

Това са основанията за рутинни посещения при лекари..

Симптоми, изискващи повикване на линейка

  • Изкривяване на лицето.
  • Невъзможност да се говори нормално. Речта е нарушена изцяло или частично.
  • Интензивно главоболие.
  • Дисфункции на зрението, слуха, други сетивни органи.
  • Парализа, пареза или зловещо чувство.

Всичко това са признаци на инфаркт или инсулт. Те са потенциално фатални. Колкото по-рано започне помощта, толкова по-високи са шансовете за оцеляване и липсата на неврологичен дефицит (вероятни са необратими промени в мозъчните структури).

Какви прегледи трябва да се направят

Приблизителните диагностични тактики се определят от кардиолог. Първичното назначаване и рутинните методи се извършват от терапевт. Сред начините за идентифициране на етиологията на процеса и поставяне на диагноза:

  • Устен разпит на пациента за оплаквания. Още на този етап можете приблизително да разберете с какво се занимават лекарите..
  • Приемане на анамнеза. Фамилна анамнеза, минали заболявания, текущи соматични и други патологии, продължаващо лечение, ако има такова, продължителността му, конкретни наименования на лекарства. Векторът на по-нататъшното изследване се определя от тези два метода..
  • Слушане на сърдечния звук. При сърдечни проблеми винаги ще има промени. Липсата им е основата за преразглеждане на вероятната диагноза, въпреки че има сложни клинични случаи.
  • Измерване на кръвното налягане и сърдечната честота.
  • За целите на динамичната оценка се използва ежедневно наблюдение с помощта на програмируем тонометър Holter от автоматичен тип.
  • Електрокардиография. Функционални увреждания, дори минимални, ще бъдат забележими. Основният проблем е необходимостта от висока квалификация за диагностични лекари и кардиолози.
  • Ехокардиография. Ултразвукова техника. Всички органични нарушения се идентифицират визуално.
  • ЯМР или КТ. Ако подозирате неопластични или други патологии.
  • Ангиография.

При необходимост под наблюдението на други специалисти се предписват такива изследвания: FGDS, ултразвук на коремната кухина, общ кръвен тест, биохимия и др. Списъкът е непълен. Въпросът се решава на място.

Приблизителни тактики на лечение

Оплакването от вида колит в областта на сърцето не е много информативно. Диагностиката показва самия процес, възможно е да се определи неговата етиология.

Терапията директно зависи от естеството на явлението, неговата възраст, пренебрегване. Използват се както лекарства, така и хирургични средства.

Можете да отговорите по следния начин:

  • Стомашните проблеми се коригират чрез прием на инхибитори на протонната помпа и антиациди. Диетата и правилното хранене играят най-важната роля. По-добре е да обсъдите въпроса с гастроентеролог.
  • Остеохондрозата не се лекува като такава, можете да я поставите в ремисия. За това се използват противовъзпалителни нестероидни и стероидни произход. След отстраняване на острия период са показани масаж и физиотерапия. Херниите се отстраняват хирургично, но само извън възможността за консервативни грижи.
  • Действителните сърдечни процеси се лекуват с група лекарства, в зависимост от естеството на явлението. От гликозиди до АСЕ инхибитори, антиаритмични лекарства. Възможна е хирургична терапия, но това е крайна мярка.

При избора на курс и като цяло на начини за коригиране на състоянието се спазва принципът на целесъобразност. Няма нужда да се лекува гастрит чрез резекция на стомаха, това е преувеличен пример, но на практика е така.

Накрая

Ако сърцето намушка, това може да бъде всичко, включително патологии, които нямат нищо общо със сърдечните структури.

Диференциалната диагностика излиза на преден план, с нейна помощ се установява естеството на процеса. Само тогава можем да говорим за някакъв вид лечение.

Не се препоръчва самостоятелно приложение на лекарства. Ако има функционални нарушения от страна на органите, състоянието може да се влоши.


Следваща Статия
Симптоми на исхемична болест на сърцето