Разширено сърце: причини, симптоми, лечение и усложнения


Разширеното сърце (кардиомегалия или „говеждо сърце“) се характеризира с уголемена сърдечна камера или миокард. Този патологичен процес е известен като хипертрофия. Често разширяването на сърцето е отговор на стреса, на който е изложен сърдечният мускул. Първоначално хипертрофията може да бъде един от етапите на компенсаторен отговор, но всъщност се оказва донякъде вреден..

Кардиомегалията не принадлежи към независими заболявания, тъй като се развива главно на фона на други патологични състояния като затлъстяване, хипертония, коронарна болест на сърцето.

Диагностиката на уголеменото сърце не е трудна. По време на лечението обикновено възникват повече въпроси. Използването на лекарства много рядко може значително да подобри състоянието. Най-често лекарствата трябва да се приемат до края на живота, за да се избегнат сериозни усложнения..

Видео: Големи сърдечни заболявания (кардиомегалия)

Причини за уголемяване на сърцето

Има няколко начина за увеличаване на сърцето, което често е процес на камерна хипертрофия и ремоделиране на миокарда..

  • Високо кръвно налягане и разширено сърце.

Сърцето, като правило, докато изпомпва кръв в тялото, трябва да преодолее налягането, създадено от съдовата система. При нормална стойност на кръвното налягане това не представлява особени затруднения за миокарда. Ако кръвното налягане е високо, сърцето е под напрежение. Това има стресиращ ефект върху миокарда, който в момента се бори да си свърши работата..

Ако човек ходи на фитнес и вдига тежести там, мускулите му се увеличават в отговор на натоварването. Този процес се нарича хипертрофия..

Сърцето се увеличава по същия начин; само възникналият проблем има няколко последствия. Първо, хипертрофията на миокарда не винаги се връща към нормалните си размери. На второ място, болестта коренно променя архитектурата на сърцето по такъв начин, че да доведе до проблеми в бъдеще, например до прекомерна релаксация и нарушаване на засегнатия мускул..

  • Концентрично уголемено сърце

Увеличението на сърцето е доста силно свързано с инфаркти. По-специално, при миокарден инфаркт, определена част от сърдечния мускул може да умре. Засегнатата област се изчерпва и след това се образува белег. Това увеличава натоварването върху засегнатата област на сърцето, което принуждава други части на миокарда да се активират, за да компенсират нарушението..

Преразпределението на стреса води до факта, че сърцето нараства, което отнема известно време. Този процес се нарича ремоделиране. За съжаление, ако това преустройство не може да бъде предотвратено до известна степен, сърдечната функция в резултат се намалява. По-късно може да се появи сърдечна недостатъчност..

  • Вродено разширяване на сърцето

Определена генетична предразположеност води до факта, че размерът на сърцето надвишава установените нормални стойности. Най-класическият пример за това е хипертрофичната кардиомиопатия, която често допринася за внезапна смърт при спортистите..

Разширеното сърце на хипертрофичната кардиомиопатия е нарушено подреждане на влакната, които изграждат сърдечния мускул. Патологията може да доведе до фатални сърдечни аритмии, както и да попречи на кръвообращението в сърцето. При хипертрофична кардиомиопатия дебелината на миокарда се увеличава.

Налице е и вродено разширяване на сърцето, известно като разширена кардиомиопатия. С тази патология стените на сърцето стават тънки, докато размерите на сърдечната камера се увеличават и помпената функция на сърцето може значително да намалее.

  • Клапна болест и разширено сърце

Различни заболявания на клапния апарат на сърцето водят до разширяване на сърцето, което първоначално се е считало за компенсаторно ремоделиране, но в крайна сметка води директно до сърдечна недостатъчност, ако болестта не се лекува.

При аортна стеноза клапанът, през който преминава кръвта, за да влезе в аортата, става стегнат, което увеличава налягането и стреса върху стените на сърдечните камери, известен като претоварване под налягане. Сърцето се увеличава, което му позволява да компенсира нарушенията, възникнали за известно време.

Хипертрофирано сърце, въпреки че се свива добре, се отпуска лошо и може да доведе до сърдечна недостатъчност. Ако патологията не се лекува навреме, това може да доведе до значително намаляване на сърдечната функция и отслабване на миокарда..

При аортна регургитация същата клапа позволява на кръвта да тече обратно. В този случай се развива друг вид стрес, известен още като обемно претоварване. Аортната регургитация е донякъде уникална с това, че съчетава претоварване на налягане и обем, което директно води до разтягане на сърдечната камера, както и до увеличаване на миокарда..

При митралната регургитация митралната клапа, която разделя горната и долната камера на лявата страна на сърцето, също „изтича“. Класическата причина за това изтичане е пролапсът на митралната клапа. При митрална регургитация сърцето е под обемно напрежение. Разширяването на органа става чрез увеличаване на размера на камерата и намаляване на стените му в процес, известен като ексцентрична хипертрофия. За съжаление, ако сърцето се увеличи твърде много по време на митрална регургитация, дори коригирането на теча с хирургични или ендоскопски процедури като Mitraclip не може да подобри сърдечната функция. Обикновено ще намалее след операцията. Следователно, навременната диагностика на различни форми на разширено сърце и подходящата терапия за сърдечни заболявания са важни..

  • Десностранно уголемено сърце

Най-често те говорят за ляво разширяване на сърцето, но също така е важно да се идентифицират промени в дясната половина на органа. Тази страна на сърцето не е в състояние да се справи с високото налягане толкова интензивно, колкото лявата страна, следователно, под въздействието на стрес, тя може бързо да се увеличи и също толкова рязко да се разпадне..

Примери за причини за остро дясно разширяване на сърцето са следните:

  • Белодробна емболия.
  • Дяснен инфаркт.
  • Недостатъчност на трикуспидалната клапа.
  • Повишено налягане в артериите на белите дробове, известно като белодробна хипертония.

Ехокардиограма на белодробна емболия: голям съсирек се намира от дясната страна на сърцето, докато пътува до белите дробове, където се развива белодробна емболия.

Разширено сърце - може ли да се нормализира?

Разширеното сърце, в зависимост от причината, може да се върне към нормалните си размери, ако се лекува рано. В много случаи обаче това не се случва и в този случай целта на терапията е бързо да се определи причината и да се осигури лечение за стабилизиране на ситуацията и предотвратяване на по-нататъшното развитие на кардиомегалия..

Обратимите причини включват:

  • Ранни етапи на хипертонично сърце, причинено от високо кръвно налягане.
  • Ранни стадии на значителна застойна сърдечна болест.
  • Ранни етапи на инфаркт и внезапна слабост на сърдечния мускул, известни като кардиомиопатии, които могат да бъдат свързани с бременност, тежък стрес или вирусна инфекция.

Дясната страна на сърцето има забележителна способност да се възстановява от остър стрес, така че лечението на основната причина може да насърчи пълно възстановяване..

Видео: Кардиомегалия, разтягане на всички кухини на сърцето, нарушение на DCMP ритъма

Лечение и възстановяване

Терапията за кардиомегалия ще зависи от състоянието на сърцето и основните медицински състояния. Може да се наложи медицинска манипулация или операция, ако болестта не се контролира от лекарства и промени в начина на живот.

Медикаментозно лечение

Лекарствата могат да помогнат за облекчаване на симптомите и в някои случаи могат да помогнат за лечение на причини, като например:

  • По-ниско кръвно налягане.
  • Предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
  • Намалете риска от инфаркт или други усложнения.
  • Увеличете силата и ефективността на сърдечните контракции.

Хирургия

Лекарят може да препоръча хирургични манипулации или хирургическа намеса, ако са налице горните показания. В зависимост от това може да се направи следното:

  • Операция за байпас на коронарните артерии - Тази операция подобрява кръвообращението, облекчава болката в гърдите и предотвратява развитието на инфаркт, като използва зашити артерии или вени, взети от други части на тялото. Този тип анастомоза заобикаля стеснени коронарни артерии.
  • Имплантиране на помощно устройство за стимулиране на вентрикулите - с това устройство слабият сърдечен мускул се свива по-ефективно.
  • Хирургия на сърдечна клапа - операция може да се извърши за възстановяване или замяна с изкуствена клапа, взета от крава, прасе или човек, или направена от парче материали.
  • Операцията за сърдечна трансплантация е екстремен метод за решаване на проблеми с болно сърце, който не може да бъде възстановен по никакъв начин възможен днес..

Възстановяване след операция

Продължителността на престоя в болница зависи от операцията.

  • След присаждане на коронарен артериален байпас пациентът прекарва един до два дни в интензивното отделение и още три до пет дни в друго отделение, преди да може да се върне у дома. Пълното възстановяване може да отнеме 6-12 седмици. Само лекар може да каже точно кога пациентът има право да бъде отново физически активен, включително връщане на работа или възобновяване на сексуалната активност..
  • Възстановяването след камерна имплантация на пейсмейкър зависи от общото състояние на пациента преди операцията. Обикновено пациентът прекарва един до два дни в интензивно отделение и още три до пет дни в друго отделение, преди да може да се върне у дома. Понякога трябва постепенно да се приберете от болницата, което означава да останете вкъщи през деня, но да се върнете в болницата вечер. Лекарят по правило информира за приемливото ниво на активност, което може да бъде последвано от участие, докато процесът на възстановяване бъде напълно завършен.
  • След операция на сърдечна клапа обикновено трябва да прекарате един до два дни в интензивно отделение и още три до пет дни в друго отделение, преди да ви бъде позволено да се върнете у дома. Пълното възстановяване може да отнеме 6-12 седмици. Лекарят основно ви казва кога пациентът може да бъде отново физически активен.
  • След операция за трансплантация на сърце, трябва да прекарате няколко дни в интензивно отделение и няколко седмици в друго отделение, преди да имате право да се върнете у дома. След изписването трябва да сте в непосредствена близост до болницата през първите шест седмици, за да поддържате необходимия график на посещенията и лабораторните изследвания. Когато се появи възможност, лекарят информира за допустимото ниво на физическа активност, което може да се спазва, докато тялото се възстанови напълно..

Следоперативни грижи

Преди да напусне болницата, лекарят или медицинската сестра ще предоставят план за проследяване, който вероятно ще включва прегледи и лабораторни изследвания. Важно е медицинските прегледи да се извършват ежедневно, за да се намали рискът от допълнително запушване на артериите:

Препоръки, полезни за изпълнение:

  • Трябва да се практикува диета с ниско съдържание на мазнини, холестерол и сол.
  • Всеки ден трябва да правите упражнения от ЛФК.
  • Важно е да се избягва употребата на тютюн и алкохол.
    Намалете максимално стреса.
  • Ако имате рискови фактори като високо кръвно налягане и други, трябва ежедневно да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар.

Усложнения

Ако уголеменото сърце не бъде диагностицирано и лекувано в началото на своето развитие, могат да възникнат усложнения, включително:

  • Тромбоза. Кръвните съсиреци могат да отслабят сърцето и да повлияят на способността му да изпомпва кръвта в тялото. Ако парчета кръв се отделят от кръвен съсирек, тогава тези емболи се разпространяват през кръвта и могат да блокират кръвоносен съд навсякъде в тялото. Сърдечният арест или внезапната смърт, инсултът и белодробната емболия са свързани с тромбоемболия.
  • Сърдечна недостатъчност. С увеличаването на лявата камера се увеличава рискът от сърдечна недостатъчност. С развитието си вентрикулите престават да се свиват нормално и ефективно изпомпват кръвта.
  • Неизправност на клапана. Кръвта може да тече в обратна посока, ако клапаните (най-често митрални и трикуспидални) не се затворят правилно. Резултатът е характерен звук, наречен сърдечен шум. Въпреки че това може да не е вредно, лекарят трябва редовно да наблюдава състоянието на пациента..

Ключови точки

  • Разширяването на сърцето или „говеждо сърце“ е сериозно състояние, което, ако не се лекува, се усложнява от сърдечна недостатъчност.
  • Появата на разширено сърце най-често се свързва с други заболявания като генетични нарушения, хипертония, сърдечни дефекти.
  • Лечението на разширено сърце се извършва според показанията. В някои случаи лекарствата са достатъчни, но има нужда от хирургическа интервенция.
  • След операцията трябва да премине период на възстановяване, който в зависимост от тежестта на заболяването може да бъде две или повече седмици..
  • Кардиомегалията е опасна за своите усложнения, тъй като в тежки случаи внезапна смърт, отказ на клапана и др..

Видео: Хипертрофична кардиомиопатия. Голямо сърдечно заболяване

Източници

2. "Какво е разширено сърце (кардиомегалия)?" WebMD. 2019-01-30.

Разширено сърце: защо сърцето на човек е увеличено и как да се лекува

Разширеното сърце може да е нормален вариант, но най-често е признак на сърдечни заболявания и други здравословни проблеми. Сърдечната недостатъчност е най-опасната последица от това ненормално състояние. За да избегнете развитието на усложнения, трябва да знаете причините, симптомите, методите за диагностика и лечение на патологията.

Какво е разширено сърце

В медицината увеличаването на обема на сърцето се нарича кардиомегалия или говеждо сърце. Промяната в размера на основния орган се дължи на разширяването на миокарда и една от камерите (лява или дясна). Това патологично явление се нарича хипертрофия. По принцип при патология се увеличава лявата камера, по-рядко дясната.

Обикновено при възрастен сърцето е широко 9,5 см, дълго 11 см, дебело 7 см и тежи 250 г. Сърцето често се увеличава при професионални спортисти, бременни жени и юноши. Често аномалията се появява поради продължителен стрес..

Кардиомегалията не е независима патология, т.е. развива се на фона на други заболявания. Болестта се диагностицира главно при възрастни хора. Диагностицирането на кардиомегалия е лесно. По правило възникват трудности при определяне на режима на лечение.

Причините

Понякога разширяването на сърцето отляво се случва само по неизвестни причини. Но по-често органът става голям под въздействието на неблагоприятни фактори, които го карат да работи по-усилено. Синдром на голямо сърце може да се появи по много причини. Най-често срещаните са:

  1. Вродени сърдечни дефекти (ИБС). Разстройството се развива при детето още в утробата. Ако дефектът е незначителен, тогава сърцето се увеличава постепенно или изобщо не се променя. Признаци на кардиомегалия могат да се появят веднага след раждането, когато се наблюдават обширни дефекти.
  2. Високо кръвно налягане. При нормално кръвно налягане миокардът лесно се справя с налягането, създадено от съдовата система. При високи темпове органът изпитва повишен стрес. Започва да натрупва маса чрез увеличаване на лявата камера..
  3. Болести на сърдечно-съдовата система. Например, след миокарден инфаркт, част от сърдечния мускул отмира. На изтощената, засегната област се образува белег. За да се компенсира това разстройство, други (здрави) части на миокарда започват да работят интензивно. Постепенно сърцето се разширява.
  4. Клапна болест. Първоначално разширяването на орган със заболяване на клапанния апарат се счита за нормално. В крайна сметка големият орган временно компенсира възникналите промени в клапаните. Ако сърцето се увеличи значително в обем, тогава вероятността от отслабване на миокарда и развитие на сърдечна недостатъчност е голяма..

Следните заболявания и състояния също могат да доведат до разширено сърце:

  • перикардит - натрупване на течност около сърцето;
  • кардиомиопатия - увреждане на сърдечния мускул;
  • ревматични сърдечни заболявания поради чести тонзилити, тонзилити;
  • анемия - намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта;
  • хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм - заболяване на щитовидната жлеза;
  • хемохроматоза - генетично заболяване, свързано с нарушение на метаболизма на желязото в организма;
  • амилоидозата е системно заболяване, което се причинява от патологично отлагане на амилоид в тъканите;
  • хронични белодробни патологии (бронхиална астма);
  • бъбречно и чернодробно увреждане;
  • захарен диабет, затлъстяване;
  • силен стрес, безпокойство.

Лявата страна на сърцето често се увеличава, когато човек пуши и злоупотребява с алкохол.

Рискът от развитие на кардиомегалия се удвоява, когато се комбинират няколко причини за развитие. Например, ако човек има диабет и хипертония едновременно. Белодробна емболия, инфаркт (десен), белодробна хипертония, недостатъчност на трикуспидалната клапа - причини, които водят до увеличаване на дясната камера.

Патогенеза

Механизмът на развитие на кардиомегалия зависи от причините, довели до нарушението. Хипертрофия на лявата камера се появява предимно при хора с коронарна артериална болест, хипертония или метаболитен синдром (затлъстяване). Миокардът започва да работи по-интензивно при недостатъчно снабдяване с кислород, като постепенно се увеличава по размер.

Малко различен механизъм на развитие се наблюдава при дефект на клапана и стеноза. При тези нарушения кръвта не изтича напълно в съседната част на сърцето, което води до разтягане на една от камерите. Ако не се лекува, има значително увеличение не само в лявата камера, но и в предсърдието. В по-тежки случаи се развива хипертрофия на целия орган..

Симптоми

Някои хора нямат признаци на разширено сърце. Други, напротив, се оплакват от следните симптоми:

  • промяна в сърдечната честота (често аритмия);
  • задух, несвързан с физическа активност;
  • подуване на крайниците;
  • болка в гърдите;
  • повишена умора;
  • шум в ушите;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • припадък (рядко);
  • кашлица (с белодробна патология);
  • нарушение на съня.

Клиничните прояви са по-изразени при хипертрофия на лявата камера.

Диагностика

На първо място, кардиологът прави анамнеза за пациента. След това провежда палпация и потупване на органа. Клиничните симптоми на това патологично състояние са характерни за много сърдечно-съдови заболявания. Ето защо, за да потвърди диагнозата, лекарят предписва следните изследвания:

  1. Рентгенография. Рентгенографията на гръдния кош ви позволява да видите конгестия на кръв и сянка от разширено сърце. Ако такива признаци се открият на рентгенова снимка, се извършват допълнителни изследвания.
  2. Електрокардиография (ЕКГ). Проучването помага да се оцени физиологичното състояние на сърдечния мускул и неговата работа.
  3. Ултразвуково изследване (ултразвук). Ехокардиография - проучване, насочено към откриване на промени в органите, оценка на размера на сърцето и неговия клапен апарат.
  4. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), компютърна томография (КТ). Съвременни и информативни изследвания за определяне на сърдечни заболявания.

Освен това ще са необходими общ тест за кръв и урина, биохимични и имунологични кръвни изследвания..

Понякога проблемът се разкрива случайно, на флуорография. Въпреки че това не винаги означава развитие на сърдечна патология.

Лечение на уголемяване на сърцето

Тактиката на терапията се определя от лекуващия лекар след извършване на всички диагностични мерки. В зависимост от основната причина за проблема и тежестта на състоянието, лечението може да бъде консервативно или радикално..

Медикаментозна терапия

Ако сърдечно-съдовите патологии са виновни за появата на кардиомегалия, тогава лекарят предписва лекарства от следните групи:

  • диуретици;
  • бета-блокери;
  • антикоагуланти;
  • антиаритмични лекарства;
  • блокери на ангиотензин;
  • антихипертензивни лекарства;
  • бронходилататорни лекарства.

Целта на лекарствената терапия е да нормализира миокардната функция, да предотврати образуването на кръвни съсиреци, да понижи кръвното налягане и да намали риска от усложнения и инфаркт.

Доживотни лекарства обикновено са показани за пациент с разширено сърце..

Хирургическа интервенция

Ако голям орган представлява опасност за пациента, т.е. може да доведе до тежка сърдечна недостатъчност или аритмии, лекарят препоръчва операция. Като се има предвид степента на увеличение, кардиологът хирург може да използва един от хирургичните методи:

  • присаждане на коронарен артериален байпас;
  • имплантиране на специално устройство, което стимулира вентрикулите;
  • реконструкция или подмяна на клапана с изкуствено устройство;
  • операция за трансплантация на сърце.

Трансплантационният метод се използва само в най-тежките случаи, когато рискът от развитие на тежки усложнения се увеличава и кардиомегалията заплашва живота на пациента.

Народна медицина

Като допълнение към основното лечение можете да използвате следните рецепти от билкови отвари:

  1. За приготвяне ще ви трябват (по 50 г) жълт кантарион, брезови пъпки, цветя от лайка, плодове от глог, цветя от безсмъртниче. Супена лъжица смачкана колекция се взема в чаша вряща вода. Съставът се държи на водна баня в продължение на 15 минути. Полученият продукт се филтрира. Приемайте 3 пъти на ден по ¼ чаша преди хранене. Курсът на лечение е 1-2 месеца.
  2. Вземете коренища от валериана и плодове от копър (по 200 г), плодове от глог и майчина трева (по 100 г). Натрошените компоненти (1 супена лъжица) се заливат с чаша вряща вода, държат се 15 минути на водна баня. След това настояват за два часа. Готовият продукт се пие след хранене, ¼ чаша 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е 1 месец. Курсът може да се повтори след 3 месеца.

Промени в начина на живот

Хората с разширени сърца трябва да преразгледат начина си на живот. На първо място, трябва да промените хранителните си навици. Можете да намалите симптомите, да намалите тежестта върху сърцето, като спазвате диета. Всякаква нездравословна храна (мазна, пушена, солена, маринована, пържена и т.н.) се изключва от диетата..

Менюто трябва да включва повече плодове и зеленчуци. Ястията се приготвят на пара, пекат се или се варят. По-добре е да се даде предпочитание на постно месо, морски дарове, бобови растения.

Можете да подобрите състоянието, като използвате следните методи:

  1. Спортни дейности. Ако сърцето е слабо, тогава са показани сърдечни натоварвания (ходене, плуване). Видът на физическата активност трябва да се определя от лекуващия лекар. Комбинирайки диета с упражнения, можете бързо да отслабнете, което ще има положителен ефект върху работата на сърцето.
  2. Отхвърляне на лоши навици. Прекомерната консумация на алкохол и тютюнопушенето влияят негативно на сърдечно-съдовата система, увеличавайки тежестта върху сърцето. Ето защо, с кардиомегалия, трябва да се отървете от лошите навици завинаги..
  3. Посещавайте редовно Вашия лекар. Пациентите с големи сърца трябва да посещават специалист по-често, за да предотвратят развитието на усложнения.

Усложнения, прогноза

Ако кардиомегалията не се лекува, могат да възникнат усложнения. Най-опасните от тях са:

  • сърдечна недостатъчност;
  • недостатъчност на клапата;
  • сърдечен удар;
  • удар;
  • тромбоемболия.

Всички тези състояния могат да бъдат фатални. Прогнозата за кардиомегалия зависи от причините за развитие, естеството и продължителността на заболяването. Прогнозата ще бъде изключително неблагоприятна за сърдечна недостатъчност, усложнена от разширено сърце. При липса на терапия смъртта може да настъпи след 2-3 години.

По-успешна прогноза при липса на сърдечна недостатъчност и терапия (след операция). По-точно прогностично заключение може да даде само лекуващият лекар, който наблюдава динамично състоянието на пациента.

Може ли сърцето да се нормализира

Ако терапията се провежда своевременно, в някои случаи сърцето може да се нормализира. Обратимите причини включват ранните етапи на следните състояния:

  • хипертрофично сърце поради високо кръвно налягане;
  • застоен сърдечен феномен;
  • кардиомиопатии, причинени от бременност, вирусна инфекция или силен стрес.

Това означава, че в други случаи ще е необходимо продължително лечение..

Предотвратяване

Поддържането на здравословен начин на живот е най-добрият начин за предотвратяване на камерна хипертрофия. За да избегнете появата на голямо сърце, трябва:

  • спазвайте правилното хранене;
  • следете телесното тегло, избягвайте затлъстяването;
  • ограничете приема на сол;
  • откажете се от кафе, алкохол, тютюнопушене;
  • занимавайте се с изпълним спорт;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • спазвайте ежедневието.

Голямото сърце е опасно заболяване, което изисква терапия. Кардиомегалията може да доведе до сериозни усложнения и намаляване на качеството на живот. Ето защо трябва стриктно да спазвате всички препоръки на специалист, като избягвате влошаването на проблема..

Как да лекуваме разширено сърце

Съавтор (и): д-р Кармен В. Ландрау. Д-р Ландрау е сертифициран от борда кардиолог в болница „Мемориал Херман“ в Тексас и лектор по здравето на сърцето. Завършва резиденцията си по кардиология в Медицинския център на Тексаския университет в Хюстън през 2009 г. Нейната работа е призната от Американската сърдечна асоциация, St. Jude Medical и Univision.

Броят на източниците, използвани в тази статия: 22. Ще намерите списък с тях в долната част на страницата.

Преглеждания на тази статия: 158,182.

Разширеното сърце (кардиомегалия) е състояние, при което сърцето е по-голямо от нормалното. Това не е болест, а по-скоро характеристика на сърцето, което се обяснява с минали заболявания и други здравословни проблеми. [1] X Надежден източник Клиника Майо Към източника Ако смятате, че сърцето ви може да бъде увеличено, тази статия ще ви насочи как да диагностицирате и какво лечение да започнете.

Увеличен сърдечен обем - до какво може да доведе кардиомегалията

Разширено сърце може да бъде диагностицирано на всяка възраст. Разширеният орган при флуорография не винаги означава наличие на сърдечни заболявания. При здравите хора този размер е индивидуален. Това зависи от много фактори: от структурата на гръдния кош и до силата на физическата активност..

За човек с голяма фигура и нисък ръст уголеменото сърце вляво ще бъде норма, както и неговото вертикално разширение за слаб човек с висок ръст.

Разширена сърдечна сянка, открита чрез флуорография

Често механизмът за развитие на увеличаване на сърдечния обем е свързан с камерна дисфункция. В този случай и едното, и двете могат да се увеличат. Увеличението засяга и предсърдията. Факторите, влияещи върху промените в размера на вентрикулите, включват намаляване на тяхната пластичност и натрупване на продукти на разпад в органа след метаболизма..
Кардиомегалията често се диагностицира при хора, занимаващи се с професионален спорт. Истинската причина за разширяването на границите на сянката е възможно само чрез метода на инструменталното изследване. Разширяването на дясното сърце се нарича фалшиво заболяване, което често се случва на фона на системно физическо натоварване. Това се диагностицира и по време на бременност..

Увеличение на стените на дясната или лявата камера се нарича хипертрофия. В този случай възниква нарушение на функционирането на миокарда и в резултат на това тяхната функционална активност се влошава. В зависимост от локализацията на изчерпването на сърдечния мускул се различава и различна етиология..

Увеличение на стените на дясната камера най-често се наблюдава при деца с вродени дефекти на вътрематочното развитие. Също така, една от основните причини е свързана с повишаване на налягането в белодробната циркулация и изтичането на кръв в дясната камера. В този случай има увеличение на натоварването на дясната камера..

При възрастни хипертрофията на дясната камера е по-често причинена от заболявания, които пречат на нормалното дишане. Те включват следните патологии:

  • рахиокампсис;
  • заболявания на белодробните съдове (компресия, емболия, тромбоза и др.);
  • бронхиална астма;
  • туберкулоза;
  • бронхиектазии;
  • Хроничен бронхит;
  • полиомиелит и др..

Хипертрофия на лявата камера е опасна поради внезапен сърдечен арест, причината за миокарден инфаркт и смърт. Удебеляването на стените на лявата камера може да бъде резултат от такива сърдечни патологии:

  • развиваща се атеросклероза на аортата;
  • хипертонично заболяване;
  • вродени или придобити сърдечни дефекти;
  • затлъстяване.

За да предотвратите развитието на такива сериозни заболявания, трябва да следвате превантивни мерки, което означава да се придържате към здравословен начин на живот и да бъдете наблюдавани от лекар, за да диагностицирате всички нарушения своевременно.

Най-често уголеменото сърце в диаметър се диагностицира при възрастни. Предразполагащите фактори, които допринасят за разширяването на границите на сянката на вентрикулите и предсърдията, са доста разнообразни, в повечето случаи това е свързано със сърдечно-съдови патологии. Така че, следните причини могат да бъдат отдадени на етиологията на появата на кардиомегалия:

  • прекомерно упражнение;
  • бременност;
  • идиопатична кардиомиопатия;
  • сърдечни дефекти;
  • тежка анемия;
  • инфекциозни заболявания, където целевият орган е сърдечният мускул;
  • усложнения след вирусни заболявания;
  • исхемия или инфаркт на миокарда;
  • възпалителни процеси в сърцето;
  • силни натоварвания от стрес;
  • прекомерна консумация на алкохол, наркомания, тютюнопушене;
  • бъбречни заболявания и бъбречна недостатъчност;
  • ревматични сърдечни заболявания и ендокардит;
  • хипертония и др..

Ако се установи увеличаване на сърдечния мускул, лекарят предписва необходимата диагностика и лечение.

Разширено сърце може да бъде диагностицирано на всяка възраст. Разширеният орган при флуорография не винаги означава наличие на сърдечни заболявания. При здравите хора този размер е индивидуален. Това зависи от много фактори: от структурата на гръдния кош и до силата на физическата активност. За човек с голяма фигура и нисък ръст уголеменото сърце вляво ще бъде норма, както и неговото вертикално разширение за слаб човек с висок ръст.

За да се избегнат усложнения, се изисква редовно да се подлагате на флуорография (2 пъти годишно). Специалистът ще обърне внимание на сянката в пространството между белите дробове. Разширяването възниква поради увеличаване на главния орган в една или друга посока. Увеличеното сърце при флуорография не е диагноза. Според резултата от флуорографско изображение е невъзможно да се оцени състоянието на органа.

Флуорографията на сърцето има известна степен на грешка, но при редовен преглед можете да забележите отклоненията, които са се появили навреме. В този случай се препоръчва да се консултирате с кардиолог възможно най-скоро..

В своята практика лекарите често срещат хора със сърдечни заболявания. По-често това се отнася за възрастни или сенилни пациенти. В някои случаи сърдечните заболявания се срещат в населението в трудоспособна възраст. Новородените бебета, придобили дефекти в пренаталния период, не са изключение..

  • Вродени малформации (ИБС). Те се образуват по време на бременност и могат да бъдат с различни размери. При големи или свързани дефекти сърдечната недостатъчност настъпва бързо. В този случай кардиомегалията може да се прояви още през първите месеци от живота на детето. Ако дефектите са незначителни, разширяването на сърцето става постепенно, понякога изобщо не се случва.
  • Възпалителни заболявания. Те включват мио-, ендо- и перикардит. Най-често тези патологии се появяват в детството и юношеството. Кардиомегалия се наблюдава само в случаите, когато заболяването е станало хронично. Също така тази група включва разширена миопатия..
  • Придобити сърдечни дефекти. Формира се в зряла възраст. Най-често те са следствие от ревматизъм..
  • Хронична сърдечно-съдова патология. Те включват миокардна исхемия (инфаркт, ангина пекторис), артериална хипертония.
  • Хронично белодробно заболяване. Сред тях - бронхиална астма, ХОББ.
  • Патологии на други органи и системи. Увеличено сърце може да се наблюдава при тежка анемия, бъбречна и чернодробна недостатъчност, хипертиреоидизъм.
  • Метаболитен синдром (затлъстяване, комбинирано със захарен диабет).

Симптомите на разширеното сърце могат да бъдат изразени в различна степен. При хипертрофия на лявата камера пациентите се оплакват от задух. Атаките на задух се появяват по време на тренировка, вдигане на тежести, бързо и дълго ходене. При тежка кардиомегалия, диспнея може да присъства в покой.

В допълнение, някои пациенти имат синдром на оток. Най-често течността се натрупва в долната трета на краката вечер. Ако причината за ХСН е исхемия, пациентите се притесняват от болка в сърдечната област. Също така, клиничната картина зависи от причината за кардиомегалията. При белодробни патологии към изброените симптоми се добавя кашлица, задушаване.

Когато се открие този симптом, пациентите се питат какво да правят, ако сърцето е увеличено. Лечението трябва да започне само след пълен преглед и изясняване на причините. Ако е необходимо, се предписват бронходилататори, антихипертензивни, диуретици. В някои случаи се изисква комбинация от тези средства..

Независимо от причината е важно да приемате лекарства за потискане на сърдечната недостатъчност. Те включват лекарства "Coronal", "Propronalol", "Captopril" и др. В случай на тежки сърдечни дефекти е необходимо хирургично лечение. Предписва се също при персистираща исхемия и остра циркулаторна недостатъчност..

За съжаление, сърдечната недостатъчност рядко изчезва напълно, тъй като е хронично, прогресиращо заболяване. При неадекватна или липса на терапия последствията могат да бъдат сериозни. В случай на тежка кардиомегалия, на пациента постоянно липсва въздух, в резултат на което страдат всички органи. Също така заболяването може да доведе до инфаркт на миокарда, инсулт, тромбоемболия на сърцето или белодробните съдове..

Често механизмът за развитие на увеличаване на сърдечния обем е свързан с камерна дисфункция. В този случай и едното, и двете могат да се увеличат. Увеличението засяга и предсърдията. Факторите, влияещи върху промените в размера на вентрикулите, включват намаляване на тяхната пластичност и натрупване на продукти на разпад в органа след метаболизма..

Кардиомегалията често се диагностицира при хора, занимаващи се с професионален спорт. Истинската причина за разширяването на границите на сянката е възможно само чрез метода на инструменталното изследване. Разширяването на дясното сърце се нарича фалшиво заболяване, което често се случва на фона на системно физическо натоварване. Това се диагностицира и по време на бременност..

В продължение на много години неуспешно борба с ХИПЕРТЕНЗИЯТА? Ръководител на института: "Ще бъдете изумени колко лесно е да се излекува хипертонията, като се приема всеки ден. Хипертрофия на лявата камера е сърдечна патология, при която има увеличение на размера на органите. В резултат на това сърцето става по-податливо на различни промени..

В повечето случаи миокардът, най-силният сърдечен мускул, се подлага на хипертрофия. В резултат на контракцията на миокарда става трудно, което може да увеличи риска от допълнителни заболявания.Това състояние се наблюдава при всяко лице като отговор на външни влияния или при наличие на съпътстващи патологии.

Причини за кардиомегалия

Най-често уголеменото сърце в диаметър се диагностицира при възрастни. Предразполагащите фактори, които допринасят за разширяването на границите на сянката на вентрикулите и предсърдията, са доста разнообразни, в повечето случаи това е свързано със сърдечно-съдови патологии. Така че, следните причини могат да бъдат отдадени на етиологията на появата на кардиомегалия:

  • прекомерно упражнение;
  • бременност;
  • идиопатична кардиомиопатия;
  • сърдечни дефекти;
  • тежка анемия;
  • инфекциозни заболявания, където целевият орган е сърдечният мускул;
  • усложнения след вирусни заболявания;
  • исхемия или инфаркт на миокарда;
  • възпалителни процеси в сърцето;
  • силни натоварвания от стрес;
  • прекомерна консумация на алкохол, наркомания, тютюнопушене;
  • бъбречни заболявания и бъбречна недостатъчност;
  • ревматични сърдечни заболявания и ендокардит;
  • хипертония и др..

Ако се установи увеличаване на сърдечния мускул, лекарят предписва необходимата диагностика и лечение.

Кардиомегалия или разширено сърце?

За повече информация можете директно да се свържете със специалистите на портала.

Консултациите са безплатни онлайн.

Това може да се прояви по различни начини: в единия случай пациентът има симптоми, характерни за заболявания на сърдечния мускул, в другия - той живее дълго време и дори не подозира за наличие на патология.

Обикновено размерът на сърцето е индивидуален за всеки. Те зависят от тена на човека, пола, възрастта. Смята се, че размерът на органа е приблизително равен на размера на длан, стисната в юмрук. Въпреки това има граници, които отделят нормата от патологията. Разширеното сърце се нарича кардиомегалия. Той може да бъде открит както по време на физически преглед, така и благодарение на инструментална диагностика..

В повечето случаи сърдечната камера е увеличена, главно лявата. По-рядко кардиомегалията възниква за сметка на правилните отдели. Разширяването на органа се появява поради хипертрофия на мускулния слой, както и поради разтягане на миокарда (дилатация). Това явление рядко се случва за кратко време. Кардиомегалията обикновено се предшества от продължително хронично заболяване.

Патогенезата на кардиомегалията зависи от причината. Най-често хипертрофия на лявата камера се появява при хора с метаболитен синдром, исхемична болест на сърцето или артериална хипертония. При ниско снабдяване с кислород, сърдечният мускул се свива повече от обикновено и постепенно се увеличава по размер. Почти същото се случва и с хипертонията..

В този случай сърцето няма време да изпомпва кръв достатъчно бързо поради високото си налягане, така че органът се нуждае от повече усилия. Механизмът на развитие на кардиомегалия се различава в случай на стеноза и клапна недостатъчност. В случай на тези патологии кръвта не навлиза напълно в съседната камера или съд (аорта, белодробна артерия) и причинява разтягане на една от частите на сърцето.

Няма достатъчно анамнеза за откриване на кардиомегалия. За това е необходимо да се извърши палпация и перкусия на орган. Когато сърцето бие, на лекаря става ясно дали размерът му е в норма или извън неговите граници. Освен това се прави рентгенова снимка на гръдния кош..

При кардиомегалия контурът на органа на снимките е увеличен. За да се определи в кои отдели се наблюдава хипертрофия, се прави ЕКГ. Благодарение на това проучване е възможно да се установи причината за заболяването (исхемия, белодробна патология). Ехокардиографията (ултразвук на сърцето) се счита за най-точната за диагностика. Тя ви позволява да определите дебелината на миокарда във всяка камера, размера на кухините, наличието на дилатация.

Разширяването на сърцето наляво и увеличаването на неговата маса се наричат ​​кардиомегалия в медицината. Това може да се отнася както за целия орган, така и за една от камерите. За да се разпознае заболяването, е необходимо да се извършат редица диагностични процедури. Идентифицирането на разширено сърце при флуорография не означава, че органът е податлив на заболяване. Това се дължи на индивидуалността на човешкото тяло..

За лечение на СЪРЦЕВИ БОЛЕСТИ много от нашите читатели активно използват добре познатия метод, базиран на естествени съставки, открит от Елена Малишева. Съветваме ви да прочетете статията.Статията ще засегне причините за уголемяване на сърцето, което влияе върху началото на заболяването, както и как се извършват сърдечно-белодробната реанимация и методите на лечение. За повече информация можете да се свържете директно със специалистите на портала. Консултациите се извършват безплатно онлайн..

Всяка година стотици хиляди граждани умират от сърдечно-съдови патологии в света. В повечето случаи причината за това е ненавременно посещение на лекар и влошаване на състоянието на сърдечната дейност.Увеличението на органа е свързано с развитието на камерна хипертрофия, натрупването на метаболитни продукти и неопластични процеси.

Кардиомегалията е често срещана и при здрави хора, включително спортисти и бременни жени, а обемът на сърцето на всеки човек варира в широки граници. Ако говорим за половите разлики, то при мъжете този орган е по-голям, отколкото при жените. Така че за възрастовата категория от 20 до 30 години приблизителният обем на сърцето ще бъде следните стойности:

  • жени - 580 см3;
  • мъже - 760 см3.

    Също така тази цифра зависи от телесното тегло. Необходимо е да се диагностицира кардиомегалия само след внимателно изследване, тъй като в някои случаи малкото увеличено сърце е норма, която е строго индивидуална за всеки човек..

  • Хипертонична болест. Повишаването на налягането води до промени в сърдечно-съдовата система: тонусът на кръвоносните съдове се увеличава, дебелината на мускулния слой се увеличава и системната циркулация страда.
  • Исхемична болест на сърцето: ангина пекторис, миокарден инфаркт. Кислородното гладуване на тъканите на органи настъпва със смъртта на техните клетки и заместването им от съединителната тъкан, което води до увеличаване на размера на лявата му част.
  • Ревматични сърдечни заболявания. Това е следствие от възпаление на сливиците (чести възпаления на сливиците). Ревматичното заболяване се проявява чрез възпалителен процес, който протича в тъканите на органа. В резултат на това клапаните страдат и се образуват дефекти..
  • Миокардит.
  • Нарушена бъбречна функция.
  • Злоупотребата с алкохол. Най-честият пример е алкохолната кардиомиопатия..
  • Пушене.
  • Остър перикардит (възпаление на серозната мембрана).
  • Вродени сърдечни дефекти.

    Наличието на патология при близки роднини се счита за рисков фактор, поради което при определени условия болестта може да се прояви и при други членове на семейството. Честа причина за промени в сърдечния мускул е повишаване на налягането (над 140/90 mm Hg), което се отразява неблагоприятно на състоянието на сърдечно-съдовата система и в някои случаи води до увеличаване на органа до "говеждото сърце".

    Вродените сърдечни заболявания са от голямо значение. Днес се лекува през първите години от живота, но има и форми, които се срещат само в по-напреднала възраст. Пример е незатварянето на интервентрикуларната преграда. Лявата камера съдържа богата на кислород кръв - артериална, а дясната камера - въглероден диоксид (венозен).

  • Болка в гърдите.
  • Замайване, загуба на съзнание без причина.
  • Бърза умора.
  • Задух при леко натоварване.
  • Аритмия (промяна в ритъма).
  • Появата на оток (особено на долните крайници вечер).
  • Нереспираторна кашлица.

    Разширяването на размера на такъв важен орган на сърдечно-съдовата система води до много опасни последици. Ако сърдечният ритъм е нарушен, съществува риск от сърдечен арест. Появата на шумове трябва да се наблюдава от лекар, защото това показва промяна в структурата на клапаните. Разширеното сърце влияе върху качеството на цялата сърдечно-съдова система.

    Хипертрофия на вентрикуларните стени означава увеличаване на сърдечния мускул. Следните причини могат да доведат до патология:

    • пороци;
    • захарен диабет и високо кръвно налягане;
    • дългосрочно антибиотично лечение;
    • период на бременност;
    • анемия;
    • консумация на алкохол;
    • бъбречна недостатъчност;
    • нередовни тренировки с увеличен сърдечен мускул при спортисти;
    • ревматизъм;
    • инфаркт на миокарда.

    Хората, които са принудени непрекъснато да работят тежко, това са професионални спортисти, основният жизненоважен орган е принуден да работи по-активно. Редовното повишено упражнение води до размножаване на мускулните клетки. Фактът, че сърцето им е разширено вляво на снимката, флуорографията със сигурност ще покаже.

    Намаляването на натоварванията до умерени ще върне увеличения орган към нормалното. Ако количеството и силата на товара не се променят дълго време, могат да настъпят усложнения и смърт.Промените започват да се появяват, когато има редовно нарастване на товара. Няма ясни признаци на патология, но тя може да се прояви със следните симптоми:

    • задух и умора;
    • подуване на долните крайници;
    • чувство на тежест от дясната страна под ребрата;
    • главоболие и шум в ушите;
    • високо кръвно налягане;
    • кашлица без причина.

    Увеличението на органа вляво е по-често, което може да показва такива заболявания като хипертония, застой на кръв в системното кръвообращение и различни дефекти. Това състояние понякога се нарича "говеждо сърце".

    • Други сърдечни заболявания.
    • Хронични болести.
    • Отравяне с алкохол и наркотици.
    • пороци;
    • захарен диабет и високо кръвно налягане;
    • дългосрочно антибиотично лечение;
    • период на бременност;
    • анемия;
    • консумация на алкохол;
    • бъбречна недостатъчност;
    • нередовни тренировки с увеличен сърдечен мускул при спортисти;
    • ревматизъм;
    • инфаркт на миокарда.

    Разширяване на сърцето: симптоми и причини за патология на дясната и лявата камера

    Разширеното сърце или "кардиомегалия" се характеризира с увеличаване на една или повече камери на сърдечния мускул. Патологичният процес протича с различна степен на увреждане и частична загуба на функционалност, което води до образуването на различни видове усложнения.

    Симптоми на сърдечно уголемяване

    Разширяването на сърцето в диаметър или в други части на органа причинява негативни симптоматични прояви у пациента. Основните признаци на заболяването включват:

    • бързо настъпващо чувство на умора;
    • периодичен задух, формиран както при малко физическо натоварване, така и в състояние на абсолютна почивка;
    • повишени нива на кръвното налягане;
    • болезнени усещания в областта на гърдите;
    • появата на подуване в долните крайници;
    • главоболие със световъртеж;
    • краткосрочен полусинкоп, с периодична загуба на съзнание.

    Останалите симптоми могат да се появят в зависимост от вида на сърдечно-съдовите заболявания, свързани със синдрома на разширения сърдечен мускул.

    Причини за образуване на патология

    Патологичното отклонение се регистрира по-често при възрастни. Предпоставките за появата на заболяването са разнообразни и често са свързани със заболявания на сърдечно-съдовия отдел. Кардиомегалията се причинява от следните основни причини:

    • професионална особеност на спортистите - промените в размера на сърдечния мускул се появяват в резултат на интензивни тренировки;
    • по време на раждането на бебе;
    • с вродени и придобити сърдечни дефекти;
    • анемични състояния на тежки увреждания;
    • инфекциозни заболявания, засягащи работата на сърдечния мускул;
    • усложнения след предишни вирусни заболявания;
    • възпалителни процеси, протичащи в тъканните структури на органа;
    • постоянни стресови ситуации и психо-емоционални изблици;
    • исхемични лезии;
    • остър миокарден инфаркт;
    • идиопатичен тип кардиомегалия;
    • злоупотреба с алкохолни, безалкохолни напитки;
    • пристрастяване към никотин и наркотици;
    • недостатъчна бъбречна функция;
    • различни бъбречни патологии;
    • артериална хипертония;
    • ендокардит;
    • ревматични сърдечни заболявания.

    Ако има съмнение за увеличаване на камерите на сърдечния мускул, специалистът насочва пациента за диагностичен преглед, в резултат на което ще се получи пълна клинична картина на заболяването.

    Кардиомегалия или уголемяване на сърцето, диагностични методи

    Експертите свързват промените в обема на сърдечния мускул:

    • с образуването на хипертрофично уголемяване на вентрикулите;
    • натрупване на метаболитни продукти в сърдечните кухини;
    • с неопластични процеси - появата на новообразувания в тъканите на сърцето.

    Отклонението се регистрира и при здрави хора - професионални спортисти, бременни жени. Нормативните обеми на сърдечния мускул са индивидуални за всеки човек. Експертите отбелязват, че мъжкият пол винаги е по-голям от женския.

    Размерът на сърцето е свързан с теглото на пациента. Диагнозата "кардиомегалия" може да се постави единствено според данните от диагностичните изследвания - в някои случаи леко увеличение на сърдечния мускул може да бъде включено в стандартните показатели.

    При първоначалното посещение на медицинско заведение пациентът се насочва за консултация към специалист по кардиология. Предполагаема диагноза се поставя при събиране на анамнестични данни:

    • оплаквания на болния от промени в обичайното състояние;
    • наличието на хронични заболявания;
    • съществуващи лоши навици и продължителността на хобито им;
    • предварително извършени хирургични процедури.

    След физически преглед пациентът се изпраща за инструментален преглед:

    • рентгенова снимка на гръдната област - снимките ще ви помогнат да видите разширяването на сърдечния мускул, съществуващите задръствания;
    • флуорография - е задължителен метод за определяне на патологични аномалии в белодробната област;
    • ЕКГ - ще покаже общи данни за работата на сърцето;
    • ехокардиография - ще определи физическите характеристики на органа - размера на сърдечните камери, некротичните области и исхемичните лезии;
    • Ултразвук;
    • CT;
    • ЯМР;
    • клинични кръвни тестове за определяне на холестерол, билирубин, протеинови елементи, хормони и др..

    След идентифициране на основните причини за образуването на патологично отклонение, специалистът ще постави окончателна диагноза и ще предпише симптоматична терапия.

    Разширяване на дясната или лявата камера

    Структурното разширяване на една от вентрикулите се отнася до хипертрофични промени. В процеса на развитие на заболяването има нарушение на функционалността на миокарда, провокиращо трансформации в работата на камерите. Чрез местоположението на засегнатите области на сърдечния мускул се разкриват първопричините за отклонението.

    В някои случаи се регистрират промени в обема на вентрикулите поради растежа на предния лоб на хипофизната жлеза - в детска и зряла възраст. Хормоните, произвеждани от тялото, засягат кръвоносните съдове, хипоталамуса, бъбреците.

    Хипертрофия на лявата камера

    Ляво увеличение на вентрикула може да провокира развитието на:

    • внезапен сърдечен арест;
    • остър миокарден инфаркт;
    • смърт.

    Симптоми, диагностика и лечение на кардиомегалия

    Сърцето не се увеличава толкова често поради причината: Най-важният орган, който осигурява жизнената дейност на целия организъм, се състои от 4 камери: две вентрикули и две предсърдия. Има две части на сърцето - дясната и лявата, всяка от които включва атриума и вентрикула.Обикновено границите на сърцето се променят през целия живот..

    Хората, които спортуват, изпитват увеличаване на размера му, което се счита за напълно естествен процес и не поражда безпокойство.Сърдечното тегло на мъжа е 332 грама, сърцето на жената е 253 грама. Увеличено сърце се наблюдава с растежа на миокарда и (или) разширяването на кухината му.

    Най-често се наблюдава увеличение на органа вляво, което се наблюдава при много заболявания: хипертония, стагнация на кръвта в системната циркулация, сърдечни дефекти.Опасно увеличение във всички части на органа. Това състояние се нарича "говеждо сърце" и само използването на хирургическа интервенция може да подобри качеството на човешкия живот..

    Причините, влияещи върху разширяването на органа, са: Увеличаването на стените на дясната или лявата камера се нарича хипертрофия. В този случай възниква нарушение на функционирането на миокарда и в резултат на това тяхната функционална активност се влошава. В зависимост от локализацията на изчерпването на сърдечния мускул се различава и различна етиология..

    Увеличаването на органа е свързано с развитието на камерна хипертрофия, натрупването на метаболитни продукти и неопластични процеси. Кардиомегалия често се среща при здрави хора, включително спортисти и бременни жени.

    Защо се случва това

    Кардиомегалията е резултат от продължително излагане на негативни фактори. Нормалното телесно тегло на всеки възрастен е 253 g (жени) и 332 g (мъже). Ако действителното тегло е извън посочените граници, лекарят предписва допълнителен преглед. Пациентът се изпраща на ултразвук, рентген, флуорография. Списъкът на възможните причини се разделя на две широки категории. Първият включва грешките на самия човек. Някои хора се излагат на прекомерно физическо натоварване.

    Нормата е доста произволно понятие. Това, което е полезно за един човек, е вредно за друго. Говорете с Вашия лекар, преди да се изпотите силно във фитнеса или склада. Втората категория са различни заболявания. Сред причините са наследствени патологии и такива, които не са били забелязани от лекаря навреме:

    • бъбречни проблеми;
    • ревматично заболяване;
    • заместник;
    • вирусни заболявания;
    • хипертония;
    • нарушаване на работата на щитовидната жлеза;
    • исхемия;
    • възпалителен процес.

    Сред възможните причини не последното място заема алкохолизмът и тютюнопушенето. Лошите навици принуждават жизненоважен орган да работи по-усилено, което е опасно. Прекомерното натоварване провокира бързо увеличаване на жизненоважен орган. Рисковата група включва хора с диабет. Негативните последици се свеждат до нарушаване на миокарда. Не бива да се отдавате на самодоволство за тези, които постоянно „скачат“ нивото на кръвното налягане. Всяка причина трябва да бъде разследвана от лекар. Пациентът се насочва към съответните специалисти за диагностика.

    Сърце уголемено вляво какво означава - Сърце

    Състоянието, когато сърцето е разширено в диаметър, най-често се диагностицира при възрастното поколение. Факторите за увеличаване на границите на сянката на предсърдията и вентрикулите са различни и често те са свързани с патология на сърцето и кръвоносните съдове.Много от нашите читатели активно използват добре познатия метод, базиран на естествени съставки, открит от Елена Малишева, за лечение на СЪРЦЕВИ БОЛЕСТИ. Съветваме ви да го прочетете. Честите причини включват:

    • висока физическа активност;
    • бременност;
    • Синдром на Chagas;
    • генетично предразположение;
    • високо налягане в аортата и кръвоносните съдове;
    • тежка форма на съдова анемия;
    • различни сърдечни заболявания;
    • бъбречна дисфункция;
    • исхемия, инфаркт;
    • сърце, увеличено вляво поради белодробно заболяване.

    Разбира се, има фактори, които не винаги могат да доведат до разширяване. Например вирусни инфекции, паразитни заболявания, заболяване на имунната система и др.

    Признаците за разширяване на сянката на даден орган във вентрикулите и предсърдията са подобни на други заболявания на сърдечно-съдовата система. Наблюдават се следните симптоми:

    • болка в гърдите;
    • диспнея;
    • подуване на краката и ръцете;
    • висока умора;
    • припадък;
    • бледа кожа.

    Можете да разберете, че сърцето е разширило своите граници с изследване чрез ултразвук, рентген, EchoCG или ЯМР. Например, Фигура 1 е представена като снимка на флуорография. Сенката, маркирана на изображението, показва разширяването на органната сянка.

    Фиг. 1. Флуорография на разширено сърце Фигура 2 ви позволява визуално да сравните нормалното състояние на предсърдията и вентрикулите и момента, когато органът разшири границите си.

  • Диуретичните лекарства понижават кръвното налягане.
  • Предписват се антикоагуланти, за да се избегне рискът от образуване на кръвни съсиреци в съдовете.
  • За да се възстанови работата на сърдечната система, им се предписва прием на блокери на рецепти за ангиотензин. Лекарствата "Варфарин" и "Хепарин" са ефективни при лечението на предсърдна и камерна дисфункция.
  • Лекарствата от групата на бета-блокерите са призвани да нормализират пулса.

    Разширяването на сянката на органа води до различни последици - кръвни съсиреци, сърдечен арест, нарушения на ритъма, смърт.Най-голямата опасност е увеличаването на границите на лявата камера на вентрикула. Тази патология най-често води до смърт.След внимателно проучване на методите на Елена Малишева при лечението на тахикардия, аритмия, сърдечна недостатъчност, стенакордия и общо възстановяване на организма, решихме да го предложим на вашето внимание..

    Състоянието, когато сърцето е разширено в диаметър, най-често се диагностицира при възрастното поколение. Факторите, увеличаващи границите на сянката на предсърдията и вентрикулите, са различни и често те са свързани с патология на сърцето и кръвоносните съдове.

    Признаците за растеж на органната сянка във вентрикулите и предсърдията са подобни на други заболявания на сърдечно-съдовата система.

    Фиг. 1. Разширена сърдечна флуорография.

    Фигура №2 ви позволява визуално да сравните нормалното състояние на предсърдията и вентрикулите и момента, когато органът разшири своите граници.

    Фиг. 2. Сравнение на нормално и разширено сърце.

    Курсът на лечение зависи от тежестта на заболяването:

    1. Диуретичните лекарства понижават кръвното налягане.
    2. Предписват се антикоагуланти, за да се избегне рискът от образуване на кръвни съсиреци в съдовете.
    3. За да се възстанови работата на сърдечната система, им се предписва прием на блокери на рецепти за ангиотензин. Лекарствата "Варфарин" и "Хепарин" са ефективни при лечението на предсърдна и камерна дисфункция.
    4. Лекарствата от групата на бета-блокерите са призвани да нормализират пулса.

    Разширяването на сянката на органа води до различни последици - кръвни съсиреци, сърдечен арест, нарушения на ритъма, смърт.

    Най-голямата опасност е увеличаването на границите на вентрикула на лявата камера. Тази патология най-често води до смърт..

    След като внимателно проучихме методите на Елена Малишева при лечението на тахикардия, аритмия, сърдечна недостатъчност, стенакордия и общо възстановяване на организма, решихме да го предложим на вашето внимание..

    Ако консервативните методи на лечение не са имали ефект и състоянието на пациента се влошава, тогава лекарите съветват операция. Видът на интервенцията се разглежда индивидуално. Например, под кожата може да се вкара дефибрилатор, за да коригира ритъма.

    Лечение

    Лечението директно зависи от причините за заболяването. Всички дейности са насочени предимно към организиране на здравословен начин на живот на пациента и отстраняване на причината за заболяването. На пациента се препоръчва специална диета, която изключва мазни, солени и пикантни храни, отказвайки се от лошите навици. Лекарят предписва специална гимнастика.

    Следните лекарства могат да бъдат предписани:

    • Лекарства от групата на диуретиците, които премахват излишната течност от тялото, като по този начин облекчават тежестта върху сърцето.
    • Антикоагуланти - лекарства, които блокират образуването на кръвни съсиреци и премахват риска от исхемия или облекчават симптомите.
    • Средства за нормализиране на сърдечната дейност.

    Хирургическа интервенция се предписва само в спешни случаи, когато животът на пациента е изложен на риск. Най-опасната и пренебрегвана форма се счита за „бичешко сърце“, в този случай само трансплантация може да помогне.

    Ако се появят нарушения на фона на патология на клапата, тогава се извършва протезиране. В случай на тежки нарушения на сърдечния ритъм, под кожата се инсталира пейсмейкър, който я нормализира.

    Важно! За профилактика и допълнителна терапия се използва традиционната медицина.

    Сърцето е най-уязвимият човешки орган; работата му се влияе от много вътрешни и външни фактори. Уголеменото сърце показва, че в тялото присъстват определени проблеми. Ето защо, когато се появят неприятни симптоми, се препоръчва незабавно да се потърси съвет от кардиолог, който ще предпише необходимото лечение, в противен случай последствията могат да бъдат ужасни.

    Кардиопулмонална реанимация

    В медицината има такова понятие "границата между живота и смъртта", което означава, че фатален изход може да настъпи в момента между сърдечните удари. През този период могат да настъпят необратими последици в цялото тяло, ако не се окаже помощ..

    Сърдечно-белодробната реанимация, проведена своевременно и съгласно правилата, дава възможност за неутрализиране на патологичния процес. Последователността на действията се различава от времето:

    • Две минути - реанимация без подготовка на дефибрилатор.
    • От 2 минути до 10 - вътрешен масаж и електрическо зареждане.
    • Повече от 10 минути - дефибрилатор и всички сърдечни стимуланти.

    Трябва да се разбере, че първата помощ е от значение в първите минути. В противен случай дори след реанимация могат да настъпят необратими последици, чиято сянка ще преследва целия живот..

    Обобщавайки прегледа, стигаме до очевидните изводи - болестта не е независима и протича със заболявания на кръвоносните съдове и сърцето. Експертите препоръчват да се подлагат на годишен преглед, вкл. Рентгенова снимка, диагностика на вентрикулите и предсърдията, както и на съдовата система. Правилното лечение е възможно само с правилната диагноза, така че изберете квалифицирани и опитни лекари.

    • Често имате дискомфорт в областта на сърцето (болка при шиене или притискане, усещане за парене)?
    • Може изведнъж да се почувствате слаби и уморени.
    • Налягането постоянно скача.
    • Задух след най-малкото физическо натоварване и няма какво да се каже...
    • И вие приемате куп лекарства от дълго време, спазвате диети и следите теглото си.

    Диагностика

    Необходимо е да се започне изследването на кардиомегалия на сърцето чрез изследване на пациента, идентифициране на отворени признаци, слушане на сърдечни звуци и шумове, а също и за точно проучване на патологията, трябва да преминете през редица лабораторни и инструментални процедури:

    • Общ анализ на кръв и урина;
    • Кръв за анализ на хормони;
    • Кръв за фактор на ревматизъм;
    • Бактериална култура за откриване на инфекциозни бактерии;
    • Ултразвук на сърцето;
    • Екг (електрокардиография);
    • Биохимичен анализ;
    • Кръвен тест за определяне на нивото на холестерола;
    • Аортография;
    • Рентгенов;
    • Коронарография;
    • Катетеризация на миокардни камери.

    KLA открива аномалии в състава на кръвта и също така показва индекса в кръвта на тромбоцитите, левкоцитните молекули, еритроцитния индекс и хемоглобиновия индекс.

    Ултразвукът на сърцето регистрира патологии във всяка камера на сърцето, както и функционирането на сърдечните камери и клапани.

    Електрокардиографията е инструментално изследване на сърцето и артериите. Този метод определя уплътняването на стените на миокардните камери.

    Рентгеновата снимка позволява по време на диагнозата да определи границите на сърдечния мускул, размера на миокарда в надлъжната проекция и в напречната.

    Изчислява се размерът на съотношението на сянката на гръдната кост, което може да разкрие патологията на миокарда. Дава се заключение за възможния размер на сърцето. Рентгеновата снимка също така разкрива патологията на аортата, белодробната артерия.

    Коронарографията разкрива атеросклеротични натрупвания в стените на коронарните артерии и артериална проходимост.

    ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) ще ви позволи да разширите изследването на стените на артериите, митралната клапа, миокарда.


    Кардиомегалия рентгенова снимка (вдясно) и нормално сърце (вляво)

    Клинични проявления

    С разширяването на сърцето в диаметър или в други части на пациента може да се появят неприятни симптоми. Това включва следната клинична тежест:

    • повишена умора;
    • задух в покой или с леко физическо натоварване;
    • повишено кръвно налягане;
    • появата на болка в сърцето;
    • образуването на оток в долните крайници;
    • главоболие и световъртеж;
    • краткосрочна загуба на съзнание.

    Може да се присъединят и други признаци, характерни за определена сърдечна патология, ако има такива..

    По време на лечението е важно да се идентифицира фокусът, което означава да се определи заболяването или разстройството, провокирало появата на разширяване на сърцето. Веднага след като това се диагностицира, се предписва лечение за отстраняване на тази патология..

    Като адювантна терапия се предписват лекарства, чиято цел е да се намали препятствието за нормалното изтичане на кръв, докато се разтоварва увеличената работа на вентрикулите. Това ще предотврати риска от развитие на усложнения като миокарден инфаркт, ангина пекторис, задух и аритмии..

    Ако терапевтичното действие е неефективно, лекарят може да предпише операция за подобряване на притока на кръв. Те обаче прибягват до него само в екстремни случаи..

    По време на лечението е важно да се идентифицира фокусът, което означава да се определи заболяването или разстройството, провокирало появата на разширяване на сърцето. Веднага след като това бъде диагностицирано, се предписва лечение, насочено към елиминиране на тази патология.Като спомагателна терапия се предписват лекарства, чиято цел е да се намали препятствието за нормалното изтичане на кръв с едновременно разтоварване на увеличената работа на вентрикулите.

    Защо сърцето на детето се увеличава?

    Кардиомегалията може да бъде вродена и да се открие в плода по време на ултразвуково изследване на бременна жена. Тази патология се счита за много рядка, но опасна. Около 1/3 от новородените с идентифицирана подобна патология умират през първите 3 месеца. И 1/4 развива хронична левокамерна недостатъчност.

    Установени са следните причини за патология при деца:

    • инфекциозни заболявания на майката по време на бременност;
    • пушеща майка;
    • неблагоприятна екология, йонизиращо лъчение;
    • мутация на генетично ниво;
    • вродени сърдечни дефекти.

    Образуването на аномалия на Ебщайн, рядка вродена малформация (1% от всички видове), е свързано с развитието на кардиомегалия. Дефектът се формира от комбинирана лезия:

    • трикуспидална клапа в десния атриовентрикуларен отвор;
    • незатваряне на интратриалния форамен овал;
    • намаляване на размера на дясната камера.

    Размерът на сърцето на плода се удвоява. В същото време в кухините се откриват кръвни съсиреци.

    Придобитата патология в детска възраст е свързана с предишни инфекции, усложнени от алергичен миокардит.

    Спортно сърце


    Физиологично "спортно" сърце

    Отделна категория лица, които имат увеличение във всички сърдечни отдели, са спортисти, както и лица, ангажирани с тежък физически труд. По-голямата част от професионалните спортисти развиват физиологична хипертрофия. Физиологично означава норма. Той се развива компенсаторно и е насочен към осигуряване на организма с достатъчно количество кръв. Но има тънка граница между физиологичното "спортно" сърце и патологично - хипертрофичната кардиомиопатия на спортистите. При продължителни натоварвания с изключителна интензивност физиологично разширеното сърце може да „прерасне“ до болест.

    Големи сърдечни размери при спортисти с развита кардиомиопатия възникват поради пренапрежение на миокарда. Сърдечният мускул не може да се адаптира към повишен стрес, нуждите от кислород и хранителни вещества не покриват енергийните разходи. Патологично разширеното „спортно“ сърце се характеризира не само с увеличаване на количествените му показатели, като тегло и размер, но и с намаляване на ударния обем, нарушено пълнене на лявата камера, наличие на световъртеж, припадък, нарушения на ритъма при пациента. Тези признаци показват развитието на болестта..

    Ишемична болест

    Хипертонията е най-честата причина за разширяване на сърцето.

    Това се обяснява с факта, че поради повишеното кръвно налягане органът е принуден да изпомпва големи обеми от него, работи в засилен режим.

    Това води до факта, че мускулите на сърцето се увеличават, а самият орган се разширява..

    Ако човек има исхемия, клетките на сърдечния мускул постоянно получават по-малко хранителни вещества, в резултат на което те се дегенерират и на тяхно място се появява съединителна тъкан.

    Последният, за разлика от мускулната тъкан, не е в състояние да се свива, в резултат на това кухините на органите се деформират, увеличавайки размера си.

    Какво да направя, ако рентгеновото изображение показа, че органът е увеличен и причината за това явление са заболявания на сърдечно-съдовата система?

    Отговорът на този въпрос е прост и очевиден - за лечение на първопричината и връщане на органа в нормални граници..

    Ако пациентът е диагностициран с хипертония, обикновено му се предписват фармацевтични лекарства, които намаляват кръвното налягане. Последното спомага за възстановяване на нормалните размери на органа.

    Наложително е пациент с хипертония или исхемична болест, който е диагностициран с разширено сърце, да приема лекарства.

    Факт е, че въпреки увеличения размер на органа, голямото сърце изпълнява много по-зле своята най-важна функция - изпомпване на кръв, което означава, че органите и системите на човек не получават нужните им хранителни вещества - сърдечната недостатъчност се развива, цялото тяло страда.

    Тоест връщането на даден орган до нормалния му размер ви позволява да предотвратите сърдечна недостатъчност, която в някои случаи може просто да спаси живота на човек..

    Как да живееш с голямо сърце?

    Какво чувства пациентът с разширено сърце, биещо се в гърдите? В ранните стадии на заболяването изобщо нищо. Пациентът може да бъде обезпокоен от симптомите, довели до растежа и разтягането на миокарда - това са симптоми на основното заболяване. Или може да няма симптоми, човекът се чувства абсолютно здрав и кардиомегалията се открива случайно, според ЕКГ признаците, по време на рентгенография на гръдния кош или след ултразвукова диагностика. Когато се появи клиника, това може да означава прогресия на заболяването, развитие на сърдечна недостатъчност..


    Задух с уголемяване на лявото сърце

    Клинични признаци на увеличени леви секции:

    • слабост;
    • диспнея;
    • суха кашлица, евентуално добавяне на кръвни ивици с вискозни храчки;
    • нарушения на ритъма: учестен пулс, екстрасистоли, аритмии, забавяне на импулса;
    • болка в областта на гръдния кош от различно естество. Болковите усещания могат да бъдат с различна интензивност: от почти незабележими до изразени, остри. Продължителността на болката също варира: от второ изтръпване до дълъг интервал от време - часове, дни.


    Подуване на краката и ходилата

    Клиничната картина на уголемените десни секции:

    • пастоза, подуване на краката и ходилата;
    • подуване на вените на шията, тяхното пулсиране;
    • болка под реброто вдясно, увеличен черен дроб;
    • виене на свят, припадък;
    • болка в сърцето;
    • аритмии.

    Клиниката отговаря на признаците на циркулаторна недостатъчност в малките и големите кръгове. Ако патологията засяга всички сърдечни камери, клиниката ще бъде смесена. Не забравяйте за симптомите на основното заболяване, водещо до кардиомегалия..


  • Следваща Статия
    Компресионни чорапи: размери и параметри