Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания


Днес сърдечно-съдовите заболявания се считат за най-честите причини за смърт. Рискът от развитие на такива заболявания е свързан с много фактори, които ще бъдат разгледани в днешната статия..


Очаква се 17,3 милиона души по света да са починали от сърдечно-съдови заболявания през 2008 г. (30% от всички смъртни случаи), със 7,3 милиона смъртни случая от коронарна болест на сърцето и 6,2 милиона от инсулт... Проблемът със смъртността поради сърдечно-съдови заболявания засяга предимно страни, в които преобладава средното ниво на доходите. Очаква се до 2030 г. 23,6 милиона души да умрат от ССЗ, главно сърдечни заболявания и инсулт, които дотогава ще бъдат водещите причини за смърт..

Какво е сърдечно-съдово заболяване?


Сърдечно-съдовите заболявания се изразяват в заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, които включват:

  • заболяване на периферните артерии - увреждане на кръвоносните съдове, които доставят кръв на ръцете и краката;
  • ревматични сърдечни заболявания - увреждане на сърдечния мускул и сърдечните клапи на фона на ревматичен пристъп от стрептококови бактерии;
  • исхемична болест на сърцето - заболявания на кръвоносните съдове, които доставят кръв на сърдечния мускул;
  • дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия - образуването на кръвни съсиреци във вените на крайниците, които пътуват към сърцето и белите дробове;
  • вродени сърдечни заболявания - вродени деформации на структурата на сърцето;
  • мозъчно-съдова болест - заболявания на кръвоносните съдове, които доставят кръв към мозъка;


Острите заболявания на сърдечно-съдовата система се считат за инфаркти и инсулти, които възникват на фона на запушване на кръвоносните съдове, което пречи на притока на кръв към сърцето или мозъка. Смята се, че основната причина за запушването е образуването на отлагания на мастни клетки по стените на кръвоносните съдове, които доставят кръв към сърцето или мозъка. В допълнение, инсултът може да причини кървене от кръвоносен съд в мозъка или кръвни съсиреци.

Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания.

Рисковите фактори са индивидуални характеристики, които влияят върху вероятността от развитие на заболяване в бъдеще при конкретно лице. Според изследванията на СЗО три основни фактора значително увеличават риска от внезапна смърт: хипертония, хиперхолестеролемия и тютюнопушене. Основните рискови фактори за сърдечни заболявания и инсулт (повече от 80% от случаите) се считат за нездравословна и небалансирана диета, физическо бездействие и употреба на тютюн.

Неправилната диета и физическото бездействие водят до високо кръвно налягане, висока кръвна глюкоза, високо съдържание на мазнини, наднормено тегло и затлъстяване. Всичко това е обединено от един общ термин "междинни рискови фактори".

Има и много основни причини, които имат пряко въздействие върху формирането на хронични заболявания - глобализация, урбанизация, застаряване на населението и бедност и стрес..

Хиперхолестеролемия.
Доста рядко (един на 500 души) има рядко заболяване, така наречената фамилна хиперхолестеролемия. Името говори само за себе си: хората с това заболяване имат изключително високи нива на холестерол в кръвта. Нещо повече, това ниво се дължи на генетични фактори. Обикновено тези хора се съветват да водят здравословен начин на живот и да елиминират наситените мазнини от диетата си (маргарин, животински мазнини, по-специално масло, сирене, вътрешни мазнини, мазнини в бъбреците и бяла мазнина върху месото, включително пилешки кожи, палмови и кокосови масла).

Пушене.
Тази зависимост допринася за образуването на свободни радикали и намаляването на резервите на витамин С в организма, което в крайна сметка значително увеличава вероятността от развитие на артериосклероза. Заклетите пушачи имат прекомерно повишени нива на никотин и въглероден окис в кръвта. Никотинът има отрицателен ефект върху кръвоносните съдове, като ги стеснява, което заплашва развитието на тромбоза или инфаркт. Въглеродният окис води до образуване на тромби, като същевременно намалява съдържанието на кислород в тъканите и мускулите, по-специално в сърцето. Прекомерното и постоянно пушене удвоява вероятността от развитие на ССЗ. Освен това тези, които имат такъв навик, рискуват да развият рак на устната кухина и няма значение дали човек пуши „на вдишване“ или не..

Алкохол.
Любителите на алкохола рискуват не само да качат наднормено тегло, но и високо кръвно налягане. Освен това алкохолът увеличава лепкавостта на тромбоцитите в кръвта, което го прави твърде дебел и труден за преминаване през кръвоносните съдове. Но в същото време в малки количества някои алкохолни напитки (червено вино) са много полезни за здравето. По-специално, антиоксидантът хинон присъства в състава на червеното вино, което понижава нивата на холестерола в кръвта и има антикоагулантни свойства (разрежда кръвта, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци). Няколко чаши в рамките на една седмица ще имат само положителен ефект върху състоянието на тялото, но превишаването на тази норма ще трябва да бъде вредно. Също така си струва да се отбележи, че алкохолът премахва магнезия от тялото, което е толкова важно за дейността на сърдечния мускул..

Високо кръвно налягане.

Основната причина за повишаването на кръвното налягане е стесняването на вътрешния лумен на артериите, срещу което се нарушава притока на кръв през съдовете. Непрекъснатите измервания на кръвното налягане дават представа за текущото състояние на вътрешните стени на артериите и вените. Ако показателите са високи, това показва развитието на атеросклероза..

Пол и възраст.

Не е известно защо, но е доказан факт, че инфарктът на миокарда засяга мъжете много по-често, отколкото жените. С течение на годините вероятността от развитие на коронарна болест се увеличава значително, тъй като уврежданията се натрупват в артериите, освен това кръвното налягане се увеличава с възрастта, което също увеличава риска.

Прием на транс-мазнини.

Прекомерната консумация на транс-мазнини (наситени мазнини), които са богати на животински продукти, червено месо, маргарин, сладкарски изделия и пържени храни, увеличава вероятността от коронарна тромбоза. В кръвта транс-мазнините се превръщат в триглицериди, чиито прекомерно високи нива могат да влошат хода на сърдечно-съдовите заболявания и да повишат нивото на лошия холестерол в кръвта. Колкото повече транс-мазнини включваме в диетата си, толкова по-високо е нивото на лошия холестерол в тялото ни..

Ефекти на холестерола.

Не толкова отдавна холестеролът се смяташе за враг номер едно на сърцето. Въпреки отрицателните аспекти обаче, холестеролът все още е жизненоважен за функционирането на нашето тяло. Той се произвежда в организма по естествен път от черния дроб в количество не повече от три грама на ден. Холестеролът е градивен елемент за клетъчните мембрани, от съществено значение за производството на хормони и синтеза на витамин D. Освен това той е важен за нервната система, тъй като е неразделна част от миелиновата обвивка, която покрива всички нерви. Обикновено излишният холестерол се свързва с целулозата и се елиминира от тялото чрез червата. Но често се натрупва в организма, например поради недостатъчен прием на фибри. Прекомерните нива на такова натрупване могат да допринесат за образуването на камъни в жлъчката и могат да се образуват под формата на мастни отлагания, проявяващи се под формата на целулит или малки белезникаво-жълти петна под очите. Оптималното съотношение на добър холестерол (HDL или липопротеин с висока плътност) към лош (LDL или липопротеин с ниска плътност) е 3: 1. Дисбалансът в количеството добър и лош холестерол в кръвта се нарича дислипидемия. Обикновено този дисбаланс се развива на фона на неправилно хранене. В този случай се препоръчва балансирана диета с включване на големи количества плодове и зеленчуци, постно месо, риба и бобови растения. Препоръчително е да замените кремообразния маргарин и маслото с растителни масла (маслини, рапица, слънчоглед).

Липса на физическа активност.

Заседналият начин на живот влияе негативно на състоянието на сърдечно-съдовата система. Хората, които са физически неактивни, развиват ССЗ два пъти по-често от тези, които са активни. Ето защо се препоръчва да се прави аеробика, тъй като това натоварва всички мускулни групи, по-специално сърцето. Плуването, бързото ходене, колоезденето, джогингът, ски и т.н. се считат за добри видове упражнения. Такива спортове увеличават кръвообращението, което подобрява доставката на кислород и хранителни вещества, както и процеса на отстраняване на отпадъчните продукти..

наднормено тегло.

Излишното тегло води до високо кръвно налягане, а също така допринася за увеличаване на дисбаланса в съдържанието на добри нива на холестерол до лоши. Наднорменото тегло ограничава хората, като ги прави по-малко мобилни, което увеличава риска от развитие на ССЗ. Излишното телесно тегло е допълнителна тежест за тялото, включително сърцето. Освен това, постепенно натрупвайки се в тялото, мазнините могат да се отлагат по стените на артериите..

Диабет.
Диабет тип 2 (независим от инсулин) може да допринесе за развитието на хипертония. При диабет организмът започва да синтезира голямо количество инсулин, но съдържанието на излишната захар в кръвта по никакъв начин не реагира на него, на фона на което стените на кръвоносните микросъдове се покриват със захар. В същото време заплахата от развитие на ССЗ се увеличава десетократно в сравнение със здравите хора.

Наследственост.
Приблизително около двадесет и пет процента от населението на света има генетично предразположение към развитие на миокарден инфаркт. Най-вероятно това се дължи на вроден дефект на артериите, тъй като в по-голямата си част тези хора не принадлежат към рисковата група (те не пушат, занимават се със спорт, налягането никога не е достигнало границата над нормалното). Ето защо, ако имате наследствено предразположение към ССЗ, е важно да водите здравословен начин на живот и да се храните правилно и балансирано. Особено трябва да обърнете внимание на храни, които укрепват и защитават сърдечния мускул (поради съдържанието на витамини С и В, антиоксиданти, цинк, калций и магнезий): чушки, моркови, авокадо, грейпфрут, киви, черен дроб, мазни риби, зеле, сливи, чесън, пълнозърнести храни, бобови растения, спанак, ядки. Струва си да се отбележи, че витамин С има защитни свойства срещу сърдечни заболявания.

Хомоцистеин.
Съвсем наскоро учените успяха да идентифицират отрицателното въздействие на друг генетичен фактор върху развитието на ССЗ. Говорим за хомоцистеин, продукт на белтъчния метаболизъм, който трябва да бъде отстранен от тялото своевременно. Случва се обаче, че започва да се натрупва в тялото, допринасяйки за развитието на нежелани последици. Често хората, които имат високи нива на хомоцистеин, имат недостиг на витамини, по-специално В6 и В12. За да се премахне негативното въздействие на този фактор и да се коригира метаболизма на протеините, е необходимо да се приемат добавки с витамини, които липсват, както и аминокиселината метионин. Днес сред учените е широко разпространено мнението, че влиянието на хомоцистеина в развитието на ССЗ вероятно е по-вредно от ролята на холестерола в този процес. В днешно време тестовете за нивото на този генетичен фактор са важен етап от внимателното сърдечно изследване..

Стрес.
Продължителните стресови състояния карат тялото да произвежда адреналин, което увеличава плътността на кръвта, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. Освен това излишъкът от адреналин в крайна сметка се превръща в вещество - андрохром, което, притежаващо свойствата на свободните радикали, засяга вътрешните стени на артериите, което допринася за развитието на първия етап на атеросклероза.

Продължителният стрес в организма увеличава крехкостта на костите, тъй като започва процесът на извличане на калций от костите. Всичко това провокира артериална калцификация и повишен риск от остеопороза. Освен това стресът стимулира отделянето на магнезий. Докато балансът на калций и магнезий е толкова важен за здравето на сърдечния мускул (калцият стимулира свиването, а магнезият - релаксация).

Сол.
Натрият е основната съставка на солта. Балансът на калий и натрий в организма поддържа нивото на водата вътре в клетките, отговаря за усвояването и отделянето на хранителни вещества, както и за елиминирането на отпадъчните продукти. Допълнителният прием на сол с храна нарушава този баланс, което повишава кръвното налягане.

Менопауза.
През този период рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания при жената се увеличава значително. Това се дължи на факта, че с възрастта, поради намаляване на нивата на естроген, техният защитен ефект върху сърдечно-съдовата система изчезва..


В заключение трябва да се отбележи, че наскоро учените са установили, че сърцето е в състояние да се възстанови от сериозни увреждания. Ето защо никога не е късно да промените начина си на живот и диета, ако здравето ви е скъпо за вас. В крайна сметка сърцето е спусъкът. След като се развият признаци на коронарна артериална болест, рисковите фактори допринасят за прогресирането на заболяването. Следователно, един от етапите на лечението е корекцията на рисковите фактори.

Рискови фактори за ССЗ

В момента според статистиката честотата на сърдечно-съдовите заболявания в Русия е почти утроена. Експертите свързват това със замърсяването на околната среда, с увеличаване на честотата на стресови ситуации, употребата на алкохолни напитки и тютюнопушенето. Честотата на смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания се е увеличила 2,5 пъти. Според възрастовите характеристики на сърдечно-съдовите заболявания има тенденция към подмладяване. Следователно, едно от важните при лечението на сърдечно-съдови заболявания е превенцията, включително както първична, така и вторична.

2015 г. е обявена в Русия за Година на борбата срещу сърдечно-съдовите заболявания. Това е доказателство, че днес голямо значение се отдава на опазването на здравето на нацията. Въпросите за поддържане и укрепване на здравето на учениците са изключително важни не само за образователната система, но и за обществото като цяло като гаранция за успеха на всички социални и икономически реформи, проведени у нас..

Обосновка.

Училището обяви, че през 2015 г., като част от Годината на борбата срещу сърдечно-съдовите заболявания, е проведена всеруската акция „Давам ти сърце!“ Интересувах се от тази тема.

Целта на моята работа: Да разбера какви заболявания и рискови групи за заболяването на s.s.z бяха разкрити от годишния медицински преглед в нашето училище, да анализираме получените данни, с цел профилактика на сърдечно-съдови заболявания, да извършваме дейности под формата на часове в клас, уроци „Здраве”.

Методи на работа: търсене, изследователска работа, отразяване на този проблем на уебсайта на училището, участие в превантивни мерки за формиране на здравословен начин на живот в класната стая и училището.

Рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания

Днес сърдечно-съдовите заболявания се считат за най-честите причини за смърт. Рискът от развитие на такива заболявания е свързан с много фактори, които ще бъдат разгледани в моята работа. Очаква се до 2030 г. 23,6 милиона души да умрат от ССЗ, главно сърдечни заболявания и инсулт, които дотогава ще бъдат водещите причини за смърт..

Какво е сърдечно-съдово заболяване?

Сърдечно-съдовите заболявания се изразяват в заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Острите заболявания на сърдечно-съдовата система се считат за инфаркти и инсулти, които възникват на фона на запушване на кръвоносните съдове, което пречи на притока на кръв към сърцето или мозъка. Смята се, че основната причина за запушване е образуването на отлагания на мастни клетки по стените на кръвоносните съдове, които доставят кръв към сърцето или мозъка..

Рисковите фактори са индивидуални характеристики, които влияят върху вероятността от развитие на заболяване в бъдеще при конкретно лице. Според изследванията на СЗО три основни фактора значително увеличават риска от внезапна смърт: хипертония и тютюнопушене. Основните рискови фактори за сърдечни заболявания и инсулт (повече от 80% от случаите) се считат за нездравословна и небалансирана диета, физическо бездействие и употреба на тютюн.

Неправилната диета и физическото бездействие водят до високо кръвно налягане, висока кръвна глюкоза, високо съдържание на мазнини, наднормено тегло и затлъстяване. Съществуват и много основни причини, които имат пряко въздействие върху формирането на хронични заболявания - застаряване на населението, както и бедност и стрес..

Тази зависимост допринася за образуването на свободни радикали и намаляването на резервите на витамин С в организма, което в крайна сметка значително увеличава вероятността от развитие на артериосклероза. Заклетите пушачи имат прекомерно повишени нива на никотин и въглероден окис в кръвта. Никотинът има отрицателен ефект върху кръвоносните съдове, като ги стеснява, което заплашва развитието на тромбоза или инфаркт. Прекомерното и постоянно пушене удвоява вероятността от развитие на ССЗ.

Любителите на алкохола рискуват не само да качат наднормено тегло, но и високо кръвно налягане. Освен това алкохолът увеличава лепкавостта на тромбоцитите в кръвта, което го прави твърде дебел и труден за преминаване през кръвоносните съдове. Също така си струва да се отбележи, че алкохолът премахва магнезия от тялото, което е толкова важно за дейността на сърдечния мускул..

Високо кръвно налягане.

Основната причина за повишаването на кръвното налягане е стесняването на вътрешния лумен на артериите, срещу което се нарушава притока на кръв през съдовете. Непрекъснатото измерване на кръвното налягане дава представа за текущото състояние на вътрешните стени на артериите и вените.

Не е известно защо, но е доказан факт, че инфарктът на миокарда засяга мъжете много по-често, отколкото жените. С течение на годините вероятността от развитие на коронарна болест се увеличава значително, тъй като уврежданията се натрупват в артериите, освен това кръвното налягане се увеличава с възрастта, което също увеличава риска.

Прекомерната консумация на транс-мазнини (наситени мазнини), които са богати на животински продукти, червено месо, маргарин, сладкарски изделия и пържени храни, увеличава вероятността от коронарна тромбоза. Колкото повече транс-мазнини включваме в диетата си, толкова по-високо е нивото на лошия холестерол в тялото ни..

Липса на физическа активност.

Заседналият начин на живот влияе негативно на състоянието на сърдечно-съдовата система. Хората, които са физически неактивни, развиват ССЗ два пъти по-често от тези, които са активни. Ето защо се препоръчва да се прави аеробика, тъй като това натоварва всички мускулни групи, по-специално сърцето. Плуването, бързото ходене, колоезденето, джогингът, ски и т.н. се считат за добри видове упражнения. Такива спортове увеличават кръвообращението, което подобрява доставката на кислород и хранителни вещества, както и процеса на отстраняване на отпадъчните продукти..

Излишното тегло води до високо кръвно налягане, а също така допринася за увеличаване на дисбаланса в съдържанието на добри нива на холестерол до лоши. Наднорменото тегло ограничава хората, като ги прави по-малко мобилни, което увеличава риска от развитие на ССЗ. Излишното телесно тегло е допълнителна тежест за тялото, включително сърцето. Освен това, постепенно натрупвайки се в тялото, мазнините могат да се отлагат по стените на артериите..

Приблизително около двадесет и пет процента от населението на света има генетично предразположение към развитие на миокарден инфаркт. Най-вероятно това се дължи на вроден дефект на артериите, тъй като в по-голямата си част тези хора не принадлежат към рисковата група (те не пушат, занимават се със спорт, налягането никога не е достигнало границата над нормалното). Ето защо, ако имате наследствено предразположение към ССЗ, е важно да водите здравословен начин на живот и да се храните правилно и балансирано. Особено трябва да обърнете внимание на храни, които укрепват и защитават сърдечния мускул (поради съдържанието на витамини С и В, антиоксиданти, цинк, калций и магнезий): чушки, моркови, авокадо, грейпфрут, киви, черен дроб, мазни риби, зеле, сливи, чесън, пълнозърнести храни, бобови растения, спанак, ядки. Струва си да се отбележи, че витамин С има защитни свойства срещу сърдечни заболявания.

Продължителните стресови състояния карат тялото да произвежда адреналин, което увеличава плътността на кръвта, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. Освен това излишъкът от адреналин в крайна сметка се превръща в вещество - андрохром, което, притежаващо свойствата на свободните радикали, засяга вътрешните стени на артериите, което допринася за развитието на първия етап на атеросклероза.

Продължителният стрес в организма увеличава крехкостта на костите, тъй като започва процесът на извличане на калций от костите. Всичко това провокира артериална калцификация и повишен риск от остеопороза. Освен това стресът стимулира отделянето на магнезий. Докато балансът на калций и магнезий е толкова важен за здравето на сърдечния мускул (калцият стимулира свиването, а магнезият - релаксация).

Натрият е основната съставка на солта. Балансът на калий и натрий в организма поддържа нивото на водата вътре в клетките, отговаря за усвояването и отделянето на хранителни вещества, както и за елиминирането на отпадъчните продукти. Допълнителният прием на сол с храна нарушава този баланс, което повишава кръвното налягане.

Методи за профилактика на ССЗ

Основните мерки за превенция на сърдечно-съдовата патология могат да бъдат разделени на: първични (извършвани преди появата на оплаквания) и вторични (извършвани при наличие на симптоми на дезорганизация на сърдечно-съдовата система).

Ето някои от тях:

1. Здравословният начин на живот е важен фактор за нормалното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове. Тази концепция включва.

1.1 Балансирана диета, която осигурява на тялото необходимите компоненти. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество пълноценни протеини, витамини, микроелементи. Препоръчително е да не се употребяват прекалено много животински мазнини, лесно смилаеми въглехидрати, за да се ограничи консумацията на готварска сол. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество пресни плодове и зеленчуци, както и млечни продукти. Пациентите с наднормено тегло трябва да изберат адекватна тактика за неговото нормализиране, тъй като затлъстяването е опасен рисков фактор за развитието на хипертония и друга съдова патология. Препоръчително е да се започне с изследване на функцията на панкреаса и щитовидната жлеза, за да се оцени функционалното състояние на черния дроб. В тази ситуация трябва да потърсите съвет от терапевт или ендокринолог.

1.2 Дозирана физическа активност, обучение на сърдечно-съдовата система и осигуряване на адекватно кръвоснабдяване на органите и телесните системи.

1.3 Отказ от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

1.4 Намаляване на ефекта от хроничния стрес върху организма (адекватен режим на работа и почивка).

Важно е да се отбележи, че мерките за първична превенция, по-специално поддържането на здравословен начин на живот, трябва да се извършват в една или друга степен от всеки човек, който иска да бъде здрав. При наличие на смущения в работата на организма е необходимо да се консултирате с лекар от съответната специализация, за да изберете компетентна програма за лечение или вторична профилактика на заболяването. Така например, когато се появи дискомфорт (болка) в сърдечната област, е важно да се консултирате своевременно с кардиолог, а при наличие на главоболие, световъртеж, изтръпване в крайниците, болки във врата или гърба, трябва да се потърси невролог. Само специалист в тази област на медицината ще може адекватно да оцени оплакванията на пациента и да предпише необходимите диагностични и терапевтични мерки. Лист за измама за превенция на сърдечно-съдови заболявания (вж. Приложение №1)

Изследвания

Диагностика на ССЗ за три години по училище

Диаграмата показва, че повечето ученици са придобили патологии на ССЗ, които, както казах, човек може да си повлияе, ако поддържа здравословен начин на живот.

Диаграма на резултатите от проучване на ученици от 2-11 клас

Интервюирани са общо 79 души (вж. Приложение № 2)

Оценка на вашето здравословно ниво

Диаграмата показва, че:

- 35 души 44% от учениците изпитват стрес, безпокойство;

- 41 души не спазват ежедневието, което възлиза на 51% от анкетираните ученици;

- 11 души не се занимават със спорт и физическо възпитание, това са 14% от анкетираните.

След анализ на данните от анкетата на учениците, данните от диаграмите и разговор с училищния лекар, стигнах до следните изводи, могат да се разгледат основните рискови фактори за ССЗ при юноши в нашето училище:

- стрес, тревожност, стрес

- нарушение на теглото (затлъстяване, поднормено тегло)

- нарушение на ежедневието (нарушение на диетата, съня)

- ниска физическа активност

Също така, от разговор с училищен лекар, разбрах, че учениците често се оплакват от главоболие, което се причинява от дълго време пред компютъра, неправилно хранене, децата идват на училище, без да закусват. Неспазване на дневния режим. (Вижте приложение № 3). Искам да отбележа, че човек може да повлияе на тези фактори, за да подобри и поддържа здравето си..

Заключение

Нашето здраве с вас е в нашите собствени ръце. Изгубеното здраве може да се коригира само по някакъв начин, почти е невъзможно да се възстанови. Повечето заболявания изискват корекция през целия живот и ако искате да живеете качествено дълги години, трябва да сте здрави, да знаете рисковите фактори за развитието на някои заболявания и да решите въпросите за предотвратяване на тези заболявания.

Необходимо е да се справим с решението за запазване на здравето на всеки от нас и всички заедно преди началото на болестта и това е основата на съвременния висококачествен начин на живот

В заключение трябва да се отбележи, че наскоро учените са установили, че сърцето е в състояние да се възстанови от сериозни увреждания. Ето защо никога не е късно да промените начина си на живот и диета, ако здравето ви е скъпо за вас. В крайна сметка сърцето е спусъкът. След като се развият признаци на коронарна артериална болест, рисковите фактори допринасят за прогресирането на заболяването. Следователно, един от етапите на лечението е корекцията на рисковите фактори.

Вярвам, че този материал може да се използва в часове в класната стая, уроци по безопасност на живота, света около нас, за да се предотврати S.S.Z. и промоция на здравословен начин на живот.

Литература

1) К. А. Похис, Е. В. Меркушува, Т. А. Дибикайтис. Принципи на корекция на дислипидемия в работата на общопрактикуващ лекар. Учебно - методичен наръчник. SPbMAPO, 1998.

2) А. В. Воронов, Ю. Г. Лисенко. Профилактика, диагностика и лечение на първична артериална хипертония в Руската федерация. 2000 г.

3) Чукаева И. И., Корочкин И. М., Прохорова Т. Ф. и др. Антиисхемични и противовъзпалителни ефекти на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим и тяхната роля в ремоделирането на сърцето при пациенти с миокарден инфаркт // Кардиология, 2000, 11, 17–23.

4) Шалнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г., Шестов Д.Б. Ролята на систолното и диастоличното налягане за прогнозиране на смъртността от сърдечно-съдови заболявания // Сърдечно-съдова терапия и профилактика - 2002

Източници

Приложение 1

Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт в света, отнемаща 17 милиона живота годишно. Основните причини за сърдечно-съдови заболявания са нарушения на сърцето и кръвоносните съдове. Тези заболявания включват коронарна артериална болест (инфаркти), мозъчно-съдова болест (инсулт), високо кръвно налягане (хипертония), периферни артериални заболявания, ревматични сърдечни заболявания, вродени сърдечни заболявания и сърдечна недостатъчност. Употребата на тютюн, физическото бездействие и нездравословната диета са водещите причини за сърдечно-съдови заболявания..

Какво може да се направи за предотвратяване на инфаркт и инсулт?

Добра диета: Балансираната диета с много плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, постно месо, риба и бобови растения с ограничено количество сол, захар и мазнини е от съществено значение за поддържането на здрава сърдечно-съдова система..

Редовна физическа активност: за поддържане на здравословно състояние на сърдечно-съдовата система е необходима редовна физическа активност, поне половин час дневно; физическата активност за един час няколко пъти седмично помага да се поддържа здравословно тегло.

Въздържане от употреба на тютюн: Тютюнът е много вреден за здравето под каквато и да е форма: цигари, пури, лули или дъвчене на тютюн и др. Пасивното пушене също е опасно. Рискът от развитие на инфаркт или инсулт започва да намалява веднага след спиране употребата на тютюневи изделия и след една година може да намалее с 50%. За да проверите и контролирате риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, трябва:

Знайте кръвното си налягане: Високото кръвно налягане обикновено не се придружава от никакви симптоми, но може да доведе до внезапен инсулт или инфаркт. Проверете кръвното си налягане.

Знайте кръвната си захар: Високата кръвна глюкоза (диабет) увеличава риска от инфаркти и инсулти. Ако имате диабет, е много важно да контролирате кръвното си налягане и нивата на кръвната захар, за да сведете до минимум този риск..

Познайте нивото на липидите в кръвта: Повишените нива на холестерол в кръвта увеличават риска от инфаркти и инсулти. Необходимо е да се контролират нивата на холестерола в кръвта със здравословна диета и, ако е необходимо, подходящи лекарства. Източник http://www.msch59.ru/

Приложение №2

Въпроси за студентско проучване:

Изпитвате ли често стрес, безпокойство? (да, рядко, не)

Спазвате ли ежедневието? (да, рядко, не)

Занимаваш ли се със спорт, физическо възпитание? (да, рядко, не)

Как оценявате нивото на здравето си? (високо, средно, ниско)

Рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания

Рисковите фактори са подвижни и неотстраними. Подвижни - това са рискови фактори, които могат да бъдат елиминирани по един или друг начин и НЕ могат да бъдат премахнати - това са рискови фактори, които (за съжаление) не могат да бъдат елиминирани (например: вашата възраст и пол).

По-долу ще изброя рисковите фактори и можете да преброите - колко от тях имате? Колкото повече рискови фактори имате, толкова по-голяма е вероятността да развиете сърдечно-съдови заболявания, а при наличие на заболявания - развитие на усложнения.

Неотстраними рискови фактори:

1.1. Рискът е по-висок при мъжете, отколкото при жените.

1.2. Разликите намаляват с възрастта.

1.3. На 35 - 70-годишна възраст рискът от смърт от инсулт при мъжете е с 30% по-висок, от ишемичната болест на сърцето е 2-3 пъти по-висок, отколкото при жените. На 75-годишна възраст рискът от смърт от ССЗ е приблизително еднакъв при мъжете и жените.

2. Възраст. Мъжете> 55 години, жените> 65 години са по-податливи на сърдечно-съдови заболявания.

4. Наследственост. Сърдечните заболявания при преките ви роднини говорят за по-голяма вероятност да развиете подобни заболявания и вие.

5. Етническа принадлежност (например негроидите имат по-висок риск от инсулт и ХНН).

6. Географски регион на пребиваване:

6.1. Висока честота на инсулт и коронарна болест на сърцето в Русия, Източна Европа, балтийските страни.

6.2. Висок риск от инсулт и нисък риск от ИБС в Китай.

6.3. Висок риск от инсулт и CRF в Африка с нисък риск от CNA.

7. Увреждане на целевите органи (сърце, мозък, бъбреци, ретина, периферни съдове). Наличието на необратими заболявания на изброените органи значително увеличава риска от сърдечно-съдова катастрофа.

8. Захарен диабет. Понастоящем захарният диабет се класифицира като увреждане на прицелните органи. Признаци на диабет: жажда, сухота в устата, голям прием на течности, често (безболезнено) и обилно уриниране.

Избягвани рискови фактори:

1. Тютюнопушенето - наречено първо, защото най-лесно за премахване. Ако ръката ви боли, тогава не я удряйте с чук. НЕ пушете, ако имате сърдечно заболяване!

1.1. Пушенето увеличава риска от сърдечни заболявания с 1,5 пъти.

1.2. Увеличава риска от ендотелна дисфункция, атеросклероза, заличаващи съдови заболявания, онкологични заболявания.

1.3. Повишава LDL холестерола (най-лошото за сърцето).

1.4. Повишава кръвното налягане както при пациенти с хипертония, така и при пациенти с нормално кръвно налягане.

2. Хиперхолестеролемия (общ холестерол> 5,2 mmol / L).

3. Дислипидемия (промяна в съотношението на нивата на различни фракции на холестерола):

3.1. Повишен LDL холестерол (бета липопротеин или лош холестерол).

3.2. Намаляване на HDL холестерола (повишение от 0,03 mmol / L е свързано с 3% намаляване на риска от ССЗ, което е ДОБЪР холестерол).

3.3. Хипертриглицеридемия (много триглицериди в кръвта).

4. Повишаване на систолното (горното) кръвно налягане> 140 mm Hg.

5. Повишаване на диастолното (по-ниско, "сърдечно") кръвно налягане> 90 mm Hg.

6. Повишен прием на сол.

7.1. Придружава се от нарушения на метаболизма на въглехидратите, намаляване на HDL холестерола (добро).

7.2. При индекс на телесна маса 25-29 (степен на затлъстяване 2), рискът от коронарна болест на сърцето е 70% по-висок, с ИТМ> 30 (степен на затлъстяване 3) - 300% по-висок.

7.3. При същото телесно тегло рискът от коронарна болест на сърцето, инсулт и смърт се увеличава с увеличаване на съотношението талия / ханш.

8. Злоупотреба с алкохол.

9. Физическо бездействие (ежедневно аеробно [т.е. във въздуха] упражнение с лека или умерена интензивност в продължение на 20 минути намалява риска от смърт от коронарна болест на сърцето с 30%).

10. Стрес. Няма нужда да обяснявате.

12. Протеинурия, микроалбуминурия. И това са бъбречни дисфункции, когато протеинът започва да напуска бъбреците.

13. Хиперкреатининемия (хронична бъбречна недостатъчност). По-късен критерий за увреждане на бъбреците, когато бъбреците не се представят добре.

14. Пулсовото кръвно налягане (разлика между систолното и диастолното) е повече от 60 mm Hg, висока вариабилност на кръвното налягане (диапазон от стойности в рамките на един ден), недостатъчно понижаване или повишаване на кръвното налягане през нощта. Тези. не трябва да има внезапни скокове на налягането, а през нощта кръвното трябва да е по-ниско от дневното.

15. Тахикардия. Тези. ускорен пулс или сърдечен ритъм.

16. Синдром на сънна апнея. Това са хъркане и краткотрайни дихателни спирания по време на сън..

17. Дефицит на естроген при жените. По-често по време на менопаузата, но се случва и при гинекологични заболявания или след отстраняване на двата яйчника.

17.1. Причинява ендотелна дисфункция.

17.2. Това е спусков механизъм за нарушения на липидния и въглехидратния метаболизъм.

18. Отложената хламидиална инфекция ускорява развитието на ендотелна дисфункция, т.е. атеросклероза.

19. Метаболитни нарушения. Това е списък с показатели на биохимичен кръвен тест, според който е доказан ефектът им върху сърдечно-съдовите заболявания в случай на отклонения от нормата:

19.1. Повишени нива на фибриноген, пикочна киселина, инхибитор на тъканния плазминогенен активатор, α-липопротеин, фактор на коагулация VII, хомоцистеин, d-димер, С-реактивен протеин.

19.2. Намалени нива на ендогенен тъканен плазминогенен активатор.

20. Социално-икономически статус (колкото по-нисък е социалният статус, толкова по-висок е рискът от сърдечно-съдови заболявания).

Но, знаейки броя на рисковите фактори, е твърде рано да говорим за вашия индивидуален риск. Защото приносът на всеки отделен рисков фактор към общия (общ) риск не е еквивалентен. Има по-значими и по-малко значими рискови фактори.

Как се изчислява вашият индивидуален риск??

Като начало може да се наложи допълнителен преглед. Трябва да определите височината, теглото, обиколката на талията. Трябва да измервате кръвното си налягане няколко дни подред 5 - 7 пъти на ден и да идентифицирате средните и максималните показатели на кръвното си налягане. Трябва да дарите кръв на празен стомах за нива: общ холестерол, LDL холестерол, HDL холестерол, триглицериди и глюкоза.

По-долу е дадена една от най-често срещаните скали за оценка на риска в САЩ..

Скала на риска на PROCAM

Първо, оценките се изчисляват за всеки рисков фактор поотделно. Тук вече е взето предвид значението на всеки рисков фактор..

Изчисляване на рисковите резултати за възрастта и LDL холестерола

Сърдечно-съдовата система. Рискови фактори и профилактика на заболяванията.

Добавено: 28.01.2012 г. 14:08

НАЙ-ОБЩИТЕ БОЛЕСТИ НА СЪРДЕВО-СЪДИННАТА СИСТЕМА

Артериална хипертония. Честотата на артериалната хипертония е до 25% от общото възрастно население на нашата страна.
Ишемична болест на сърцето (ИБС). Представлява широк спектър от сърдечно-съдови заболявания (миокарден инфаркт и др.), Смъртността от които възлиза на 30% от общия брой смъртни случаи през последната година.
Удар. Втората водеща причина за смърт сред всички случаи на сърдечно-съдови заболявания след коронарна болест на сърцето.

РИСКОВИ ФАКТОРИ

Рисковите фактори могат да бъдат разделени на два вида в съответствие с ефективността на тяхното елиминиране: фатални и отстраними. Неизбежните рискови фактори са даденост, нещо, с което трябва да се съобразите, нещо, което не можете да промените. Избягваните рискови фактори са, от друга страна, които можете да промените, като вземете подходящи мерки или коригирате начина си на живот..

ФАТАЛНО

• Възраст. След 65-годишна възраст рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се увеличава значително, но не еднакво за всички. При наличие на други рискови фактори вероятността от заболяване се увеличава с 65%, при липса на такива фактори - само с 4%.
• Пол. Мъжкият пол е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Статистически е доказано, че артерии, които не са повредени от атеросклероза, се откриват само при 8% от мъжете (при 52% от жените) на възраст между 40 и 70 години.
• Наследственост. Ако вашите родители или близки кръвни роднини са страдали от артериална хипертония, атеросклероза или кардиосклероза, тогава вашият личен риск от заразяване със съответните заболявания се увеличава с 25%.

• Пушене. Тест на Фагерстрьом (степен на никотинова зависимост) Има много аргументи срещу тютюнопушенето по отношение на предотвратяването на сърдечно-съдови заболявания, но още по-показателен ще бъде смъртоносен статистически аргумент: хората, които пушат, умират от коронарна болест на сърцето 2 пъти по-често от тези, които никога не са пушили.

• Злоупотребата с алкохол. Минималната консумация на алкохол (20 ml етанол на ден за жени и 30 ml етанол за мъже) намалява риска от развитие на всички видове сърдечно-съдови заболявания. Рискът от смърт се увеличава при тези, които злоупотребяват с алкохол или изобщо не го употребяват. Тест за алкохолна зависимост

• Артериална хипертония. Състояние на хронично високо кръвно налягане увеличава риска от коронарна болест на сърцето поне 3 пъти.

• Наднормено тегло. Той не само увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, но също така има изключително негативен ефект върху развитието на съществуващо заболяване.

• Диабет. Увеличава риска от развитие на коронарна болест на сърцето и периферни съдови заболявания няколко пъти, а също така усложнява хода на заболяването.

• Ниска физическа активност. Оказва отрицателно влияние върху тонуса на тялото, издръжливостта на тялото, устойчивост на външни влияния. Увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания с 2-3 пъти. Увеличава риска от внезапни инфаркти.

• Неправилно хранене. Тест за оценка на поведението при хранене (EAT-26) Прекомерното количество наситени животински мазнини, които са с високо съдържание на холестерол, водят до атеросклероза и следователно катализират развитието на широк спектър от сърдечно-съдови заболявания.

• Коремно затлъстяване. Антропометрична карта Ако нормалните стойности на обиколката на талията са надвишени (повече от 94 см при мъжете и над 80 см при жените), рискът от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система се увеличава.

• Стрес. Оценка на устойчивост на стрес В състояние на стрес тялото не функционира правилно, особено за кръвоносните съдове, метаболизма и всички други системи, свързани с нервната система. Хроничният стрес допринася за развитието на сърдечно-съдови заболявания, а острият стрес може да бъде катализатор и тласък за животозастрашаваща атака.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

• Откажете се от пушенето и се предпазете от пасивното пушене. Първо, пушенето е една от основните причини за атеросклероза, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето и инсулт. И обратно, спирането на тютюнопушенето води до намаляване на риска от заболяване точно наполовина. На второ място, цигареният дим съдържа не само никотин, но и канцерогенни смоли, които засягат сърдечно-съдовата система на човека. Характерно е, че пасивното пушене е също толкова вредно за човешката сърдечно-съдова система, колкото и активното.
• Ограничете консумацията на алкохол. Алкохолът в минимални количества (не повече от 20 ml етанол за жени и не повече от 30 ml етанол за мъже на ден) насърчава разреждането на кръвта и има благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата система, но когато нормата е надвишена, ефектът му става рязко отрицателен.
• Следете теглото си. Хората с наднормено тегло и дори повече затлъстяване са 2-3 пъти по-склонни да развият сърдечно-съдови заболявания и по-често развиват усложнения. Следете теглото и талията си.
• Хранете се правилно. Умерената консумация на месо (особено червено), достатъчно количество риба (поне 300 г на седмица), консумация на зеленчуци и плодове, отказ или ограничаване на мазни, пържени, пушени - това са прости и ефективни мерки, които не само ще ви позволят да поддържате тялото си в добра форма, но също така значително намаляват риска от сърдечно-съдови заболявания. Следете холестерола в кръвта си и не забравяйте, че той може да се нормализира със здравословна диета..
• Движете се повече. Нормалното и необходимо ниво на физическа активност е 150 минути всяка физическа активност на седмица - това е предпоставка за успешната профилактика на сърдечно-съдови заболявания.
• Научете се да контролирате стреса. Хроничната липса на сън, както и постоянният психологически стрес, отслабват имунната система, изтощават човек, причиняват аритмии и сърдечни нарушения като цяло. Здравият сън и философското отношение към живота, напротив, значително увеличават шансовете ви както за избягване на сърдечно-съдови заболявания, така и за успешно възстановяване от съществуващите..
• Контрол на диабета. Ако имате диабет, стриктно се придържайте към всички препоръки на Вашия лекар, контролирайте кръвната си захар и не пренебрегвайте никакви промени в здравето си..
• Контрол на нивата на кръвното налягане. Контролирайте кръвното си налягане и, ако имате някакви нарушения (хипертония, хипотония), не забравяйте да следвате всички препоръки на Вашия лекар.

МЕДИЦИНСКИ КОНТРОЛ

В допълнение към самопрофилактиката на сърдечно-съдови заболявания, навременният и професионален медицински контрол е важен елемент от мониторинга на здравето в тази област. За да не пропуснете заболяване, което е започнало да се развива, или дори просто влошаване на състоянието, за да държите хроничните си заболявания под контрол, трябва редовно да се подлагате на следните видове медицински изследвания:

Център за медицинска профилактика
KGKUZ "Медицински информационен и аналитичен център"
Министерство на здравеопазването на Хабаровска територия

Сърдечно-съдовите заболявания (по-долу - ССЗ) са основните неинфекциозни заболявания, които най-често причиняват смърт на хора в повечето страни по света. През 2018 г. 8 396 души са починали от сърдечно-съдови патологии в Хабаровска територия.

Няма недвусмислени основания за развитието на сърдечно-съдови и други неинфекциозни заболявания, но има фактори, които предразполагат към появата на тези заболявания. Те се наричат ​​рискови фактори..

Има рискови фактори, на които човек не може да повлияе. Това са немодифицируеми (неизменни) рискови фактори.

Те включват:

    възраст; пол; наследствено предразположение

Има рискови фактори, които могат да бъдат повлияни (модифицируеми рискови фактори).

Те включват:

    тютюнопушене; нездравословна диета; ниска физическа активност; прекомерна консумация на алкохол; наднормено тегло / затлъстяване; високо кръвно налягане; висок холестерол; висока глюкоза; психосоциални фактори (стрес, тревожност, депресия)

Пушач е човек, който пуши една или повече цигари на ден..

Пушенето води до:

    повишено кръвно налягане и нива на холестерол; повишен риск от инфаркт на миокарда; повишен риск от исхемичен инсулт; Повишен риск от периферна съдова атеросклероза; повишен риск от внезапна смърт; повишаване на риска от бронхопулмонални и много онкологични заболявания; повишен риск от импотентност при мъжете и причинява проблеми с репродуктивното здраве; намаляване на продължителността на живота средно със 7 години

Най-често нездравословна диета означава прекомерен прием на наситени мазнини (масло, свинска мас, маргарин, мазни млечни продукти, тлъсти меса, карантии, колбаси, пушени меса), трансмазнини, смилаеми въглехидрати, сол (включително кисели краставички, кисели краставички, удобни храни) и недостатъчен прием на плодове, зеленчуци и риба.

Нездравословната диета увеличава риска от:

    развитието на голям брой заболявания; развитието на затлъстяване; развитието на хипертония; развитието на захарен диабет; развитие на миокарден инфаркт; развитието на инсулт; развитие на онкологични заболявания

С помощта на индекса на телесна маса можете да оцените съответствието на ръста и теглото на човек. Индексът на телесна маса (ИТМ) се изчислява по формулата: ИТМ = телесно тегло (в кг) / височина 2 (в метри).

Видът на затлъстяването също влияе върху степента на риск. Коремното затлъстяване е най-неблагоприятното за здравето - отлагане на мазнини в областта на талията. Обиколката на талията по-голяма от 94 при мъжете и 80 при жените показва коремно затлъстяване.

Холестеролът е подобно на мазнини вещество, което се образува в черния дроб и също постъпва в тялото с храната. Холестеролът е важен градивен елемент за образуването на клетъчните мембрани, производството на витамини и хормони.

Ако вашата физическа активност (ходене, домакинска работа и т.н.) отнема по-малко от 30 минути на ден, значи имате ниско ниво на физическа активност.

Много хора не знаят, че имат диабет. Ето защо е полезно за всеки да измерва периодично нивата на кръвната си глюкоза - този прост тест ще помогне за предотвратяване на сериозни здравословни проблеми. Хората със затлъстяване трябва да следят нивата на кръвната си глюкоза; да имате близки роднини, страдащи от захарен диабет; както и жени, които са родили голямо (над 4 кг) дете.

Нормалното ниво на глюкоза на гладно е по-малко от 6,1 mmol / L. Ако глюкозата на гладно е 6,1-6,9 mmol / L и / или 7,8-11,0 mmol / L 2 часа след натоварването със захар, това е преддиабет..

Захарният диабет се диагностицира при ниво на глюкоза на гладно 7,0 mmol / L и при ниво на глюкоза 11,1 mmol / L или повече 2 часа след натоварване със захар.

Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания

Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания

Източник - Информационен лист на СЗО № 317
Януари 2015 г..

Ключови факти

  • Сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) са водещата причина за смърт в световен мащаб: по никаква друга причина толкова много хора умират всяка година, колкото от ССЗ.
  • Около 17,5 милиона души са починали от ССЗ през 2012 г., което представлява 31% от всички смъртни случаи в света. От този брой 7,4 милиона са починали от коронарна болест на сърцето и 6,7 милиона от инсулт..
  • Повече от 75% от смъртните случаи от ССЗ се случват в страни с ниски и средни доходи.
  • От 16 милиона смъртни случая от незаразни болести на възраст под 70 години, 82% от случаите се случват в страни с ниски и средни доходи, а 37% са причинени от ССЗ.
  • Повечето сърдечно-съдови заболявания могат да бъдат предотвратени чрез справяне с рискови фактори като употреба на тютюн, нездравословна диета и затлъстяване, физическо бездействие и вредното използване на алкохол чрез стратегии за населението.
  • Хората, които имат ССЗ или са изложени на висок риск от такива заболявания (поради наличието на един или повече рискови фактори като високо кръвно налягане, диабет, хиперлипидемия или вече съществуващо заболяване) се нуждаят от ранно откриване и помощ чрез консултации и, ако е необходимо приемане на лекарства.

Какво е сърдечно-съдово заболяване?

Сърдечно-съдовите заболявания са група заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, които включват:

  • исхемична болест на сърцето - заболяване на кръвоносните съдове, които доставят кръв на сърдечния мускул;
  • мозъчно-съдова болест - заболяване на кръвоносните съдове, които доставят кръв към мозъка;
  • заболяване на периферните артерии - заболяване на кръвоносните съдове, които доставят кръв на ръцете и краката;
  • ревматични сърдечни заболявания - увреждане на сърдечния мускул и сърдечните клапи в резултат на ревматична треска, причинена от стрептококови бактерии;
  • вродени сърдечни заболявания - деформации на сърдечната структура, съществуващи от раждането;
  • дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия - кръвни съсиреци във вените на краката, които могат да се движат и да се движат към сърцето и белите дробове.

Сърдечните пристъпи и инсултите обикновено са остри заболявания и възникват главно в резултат на запушване на кръвоносните съдове, което пречи на кръвта да тече към сърцето или мозъка. Най-честата причина за това е образуването на мастни отлагания по вътрешните стени на кръвоносните съдове, които доставят кръв към сърцето или мозъка. Кървенето от кръвоносен съд в мозъка или кръвни съсиреци също може да причини инсулт. Миокардният инфаркт и инсултът обикновено се причиняват от комбинация от рискови фактори като употреба на тютюн, нездравословна диета и затлъстяване, физическо бездействие и вредно използване на алкохол, високо кръвно налягане, диабет и хиперлипидемия.

Какви са рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания?

Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) са състояния, при които вероятността от развитие на атеросклеротична болест в някоя от нейните прояви в дългосрочен период се увеличава.

Рисковите фактори за ССЗ се разделят на:

  1. Модифицируем, т.е. който можем да повлияем и премахнем
  2. Немодифицируем - който не може да бъде повлиян. Това са пол, възраст, расова и наследствена предразположеност..

Неизменяеми рискови фактори за ССЗ:

  • Пол: преди 50–55 години мъжете са по-склонни да развият ангина пекторис, отколкото жените. Това се дължи на факта, че мъжете са по-склонни да пушат и пият алкохол, както и на особеностите на хормоналния фон на жените. С настъпването на менопаузата при жените честотата става приблизително еднаква.
  • Възраст. При мъжете рискът от сърдечно-съдови заболявания се увеличава след 45 години, а при жените след 55 години.
  • Раса: жителите на Европа (скандинавските страни) страдат от ангина пекторис и артериална хипертония няколко пъти по-често от хората от расата на негроидите.
  • Наследственост. Ако роднина на пациент по мъжка линия (първа линия на връзката) е претърпяла инфаркт на миокарда или е починала от внезапна сърдечно-съдова смърт преди 55-годишна възраст, а от женска страна преди 65-годишна възраст, тогава има голяма вероятност от развитие на ангина пекторис. Доказано генетично предразположение към атеросклероза, хипертония, тромбофилия и други патологии на сърдечно-съдовата система.

Модифицируеми рискови фактори за ССЗ:

  • Затлъстяването е излишното натрупване на мастна тъкан в тялото. Повече от половината хора в света на възраст над 45 години са с наднормено тегло. Висцералното затлъстяване е особено опасно, тоест когато мазнините се отлагат в корема. Ето защо обиколката на талията над 80 см при жените и над 90 см при мъжете е неблагоприятен фактор в хода на сърдечно-съдовите заболявания..
  • Пушенето е един от най-важните рискови фактори. Пушенето е много вероятно да допринесе за развитието на коронарна артериална болест, особено когато се комбинира с повишаване на общите нива на холестерола. Средно продължителността на живота на пушача се намалява с 12 години, а рискът от внезапна смърт се увеличава пет пъти. В този случай прогнозата не зависи от броя на изпушените цигари. Никотинът в тютюневия дим причинява артериален спазъм, причинявайки високо кръвно налягане.
  • Важен рисков фактор за ангина пекторис е повишаването на нивата на кръвната захар. При наличие на захарен диабет рискът от ангина пекторис и коронарна артериална болест нараства средно над 2 пъти. Пациентите със захарен диабет често страдат от коронарна болест на сърцето и имат по-лоша прогноза, особено с развитието на миокарден инфаркт. При захарен диабет с продължителност 10 години или повече, независимо от вида му, всички пациенти имат доста изразена атеросклероза. Това се дължи на директния вреден ефект на токсичните продукти от метаболизма на глюкозата (кетонни тела) върху стените на кръвоносните съдове.
  • Емоционалният стрес води до освобождаване на определени хормони в кръвта, които причиняват спазъм на съдовете, високо кръвно налягане и аритмия и играе важна роля в развитието на ангина пекторис, миокарден инфаркт или може да доведе до внезапна смърт. Хроничният стрес е особено опасен, когато сърцето почти постоянно работи с повишен стрес..
  • Физическото бездействие или липсата на физическа активност е друг рисков фактор, който може да се избегне за сърдечно-съдови заболявания. Физическото бездействие води до отслабване на кръвоносните съдове и сърцето, наднормено тегло. При такива хора дори лекото физическо натоварване предизвиква ускорен пулс и повишаване на кръвното налягане. Известно е, че исхемичната болест на сърцето е 4-5 пъти по-често при мъжете на възраст под 40-50 години, които се занимават с офис работа, в сравнение с тези, които извършват тежка физическа работа. Спортистите имат нисък риск от ангина пекторис и коронарна артериална болест само ако останат физически активни след пенсиониране от големи спортове.
  • Артериалната хипертония е добре известна като рисков фактор за ангина пекторис и коронарна артериална болест. Хипертрофията (уголемяването) на лявата камера като последица от артериалната хипертония е независим силен предиктор за смъртността от коронарна болест на сърцето.
  • Дислипидемия - нарушение на съотношението на различни видове мазнини в кръвта и повишаване нивото на общия холестерол, ниско съдържание на "добър" холестерол - липопротеини с висока плътност.
  • Повишено съсирване на кръвта. Тромбозата на коронарните артерии е най-важният механизъм за формиране на миокарден инфаркт и циркулаторна недостатъчност. Той също така насърчава растежа на атеросклеротични плаки в коронарните артерии. Нарушенията, предразполагащи към повишено образуване на кръвни съсиреци, са рискови фактори за развитието на усложнения на ангина пекторис и коронарна артериална болест.

Трябва да се помни, че рисковите фактори за ССЗ често присъстват при човек в определени комбинации, докато рискът от атеросклероза като мултифакторно заболяване не се събира, а се умножава.

Добре известно е, че рискът от различни прояви на атеросклеротична болест, като коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда, инсулт, периферна артериална болест, се увеличава експоненциално при всяко лице в присъствието на два или повече рискови фактора. Резултатите от 20-годишно проследяване на лица, участвали в проучването на NHANES I, показват, че в присъствието на 4 RF рискът от коронарна болест на сърцето се увеличава 5 пъти.

Профилактиката на ССЗ се основава на идентифициране на лица, склонни към сърдечна и съдова патология и елиминиране на всички възможни модифицируеми рискови фактори на ССЗ..


Следваща Статия
Видове кървене и първа помощ