Кръвен тест


Кръвната група на човек зависи от набор от антигени, локализирани в мембраните на неговите еритроцити. Всеки знае системата AB0, когато протеини A, B се откриват върху червените кръвни клетки поотделно или заедно, или изобщо не са, но има и други методи за разделяне, например чрез антигени Kell, D, E и други.

Протеин D, който може да не е

Rh факторът не се променя през целия живот. Той е или там, или не. Генът, обозначен с буквата D, е отговорен за неговото присъствие (наличието на антиген върху еритроцитите). Тъй като в генотипа винаги има сдвоен набор от хромозоми, то при индивидите Rh + Rh + наборът от гени, отговорни за тази черта, е DD или Dd. Големите букви означават доминиращия ген, малки букви - рецесивни. Съответно при Rh хората в хромозомния набор присъстват само dd, т.е. протеиновият антиген изобщо не се синтезира.

Ако еритроцитите, носещи Rh фактор, стигнат до Rh-отрицателен човек, тогава антителата започват да се произвеждат върху чуждия протеин, което води до унищожаване на чуждите еритроцити, настъпва хемолиза. Това може да се случи при кръвопреливане или когато Rh-майката е бременна с Rh + плод. В последния случай, въпреки че кръвният поток на майката и бебето не се смесва, някои от феталните червени кръвни клетки могат да стигнат до майката. Следователно може да се появи хемолитична болест на новородените, причината за която е Rh-конфликтът..

Слабо положително D, което означава слаб Rh + ?

Има слаба Rh + концепция. Това означава, че D антигените върху мембраните на еритроцитите са слабо изразени. В същото време са предвидени специални правила за пациенти със слаб Rh +:

  1. Те се считат за Rh отрицателни, ако са получатели на кръвопреливане. Факт е, че когато постъпят еритроцити с нормално изразен фактор D, тялото на хора със слаб Rh + започва да произвежда антитела. Тези. те могат да се преливат само с кръв от Rh-отрицателни хора.
  2. По време на бременност, Rh-положителен плод, майка със слабо положителен Rh се счита за Rh-положителен, тъй като тялото й не произвежда антитела към единични клетки, които влизат в кръвта й от ембриона.
  3. Те се считат за Rh положителни, ако самите те са донори. Тези. кръвта им може да бъде прелята на хора с добре дефиниран Rh фактор.

Освен това остарелите методи за определяне на резус при толкова трудни пациенти могат да покажат отрицателни резултати. Оттук и митът, който съществува сред някои хора, че Rh факторът може да се промени в течение на живота. Това не е вярно. Просто слабият Rh + не винаги може да го открие с помощта на нечувствителни методи..

Фенотипове и антигени на Кел

Терминът Rh фактор означава антиген D, но има и други протеини в Rh системата на кръвта (идентифицирани са около 50), най-значимите от които по време на трансфузии са C, C, E, e, d. Тези протеини присъстват и в мембраните на еритроцитите; тяхното определяне е важно, ако пациентът вече е прелял с усложнения. В зависимост от тяхната комбинация се наблюдават различни фенотипове, например CcDEe, CcDee. Рядък фенотип - ccDEE.

Съществуват и антигени на системата Кел. Когато положителните еритроцити попаднат в реципиента с отрицателен Кел, той започва да развива антитела, което води до усложнения след кръвопреливане. Следователно, кръв с еритроцити се прелива само от донори на К, както положителни, така и отрицателни реципиенти на антигени на Кел..

По отношение на имуногенността (и следователно риска от усложнения след трансфузия) е възможно да се направи градация на резус и кел антигени (в низходящ ред):

  1. Кел (K).
  2. от.
  3. Е..
  4. ОТ.
  5. д.

Литература: Н.В. МИНЕЕВА. ГРУПИ ЧОВЕШКА КРЪВ. 2004 г.

Заповед за одобрение на инструкции по имуносерология: http://docs.cntd.ru/document/901705270

Публикувано на 5 август 2019 г. от olla
Категории: изосерология

Антигени на Rh система (C, E, c, e), Kell - фенотипиране

Изследването включва определяне на присъствието на най-клинично значимите антигени на Rh (C, E, c, e) и Kell (K) системите върху изследваните еритроцити.

Кръвен тест за фенотип, риск от усложнения при кръвопреливане, кръвен тест за еритроцитни антигени.

Антигени на Rh (C, E, c, e) система, Kell - фенотипиране.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Елиминирайте мазните храни от диетата в рамките на 24 часа преди проучването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

На повърхността на червените кръвни клетки еритроцитите са повече от 250 антигена, които са разделени на 29 генетични системи. Всяка система е кодирана от свой собствен ген (или група гени). Значението на тези антигени се крие във факта, че те са способни да образуват комплекси с антитела, с резултат в образуването на реакция на аглутинация на еритроцитите. Такива комплекси могат да възникнат по време на имунен отговор по време на кръвопреливане на реципиент, който няма антиген, ако донорът има този антиген. Най-голямото клинично значение на кръвните групи въз основа на наличието на различни антигени е в областта на трансфузията и акушерството (тъй като реакциите антиген-антитела могат да възникнат с различен антигенен статус на кръвта на майката и плода).

Rh фактор (Rh) е една от системите на кръвните групи, считана за най-важната след най-известната система - ABO. Основният антиген на Rh системата е антиген - D (именно чрез неговото присъствие или отсъствие се показва „положителният или отрицателният Rh фактор“), но се изолират и антигени C и C и E и e. Два гена: RHD и RHCE кодират Rh протеини, първият кодира D антиген, а вторият кодира CE антигени в различни комбинации (ce, cE, Ce, CE).

C-антигенът има приблизителна честота от 68% в бялата популация, c-антигенът - 80%. Честотата на C антигена е по-висока в Източна Азия и много по-ниска сред африканското население. И двата антигена (С и С) са значително по-малко имуногенни от D антигена.

Е и е антигените са кодирани от алели на RHCE гена и са кодоминантни. Във всички популации e е по-често от E (приблизително 30% от бялата популация има E и 98% имат e антигени). Е има по-силни имуногенни свойства от д. В редки случаи може да има наследяване на инактивирани или частично неактивни RHCE гени, които не кодират E и e антигени и / или не кодират C и c антигени.

Системата Кел е и една от най-важните кръвни групи в трансфузионната и акушерската практика. Кел антителата се считат за значително имуногенни. Системата на кръвни групи Kell съдържа 35 антигена, от които K / k (KEL1 / KEL2), Kp a / Kp b (KEL3 / KEL4), Js a / Js b (KEL5 / KEL6) са най-важните.

Изследването на Rh (C, E, c, e) и Kell системите се извършва успешно чрез методите на реакция с моноклонални антитела и гел филтрация. Първият метод използва специални моноклонални смеси, предназначени само за директно тестване и не се използва при антиглобулиновия тест. Rh типирането също се извършва с помощта на гел филтрация. Антисерумът се разпределя равномерно върху всички частици от гела. Антиген-положителните еритроцити реагират с антисерума и аглутинините се свързват и не могат да бъдат освободени от гела по време на центрофугиране.

Когато е планирано проучването?

  • Прегледи преди планирано кръвопреливане, за да се намали честотата на трансфузионните реакции.
  • Допълнителни прегледи по време на бременност за оценка на състоянието по Rh и Kell системата.
  • Диагностика, оценка на риска от хемолитична болест при новородени и решение за своевременно адекватно лечение на тази патология.
  • Изследване на всички донори на кръв в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 183n от 02.04.2013 г. "За одобряване на правилата за клинична употреба на донорска кръв и (или) нейните компоненти".

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: „отрицателни“ за всички компоненти на изследването.

Rh системата има пет вида антигени: C, D, E, c, e. Най-имуногенен е антиген D. Имуногенността на другите антигени на системата "Rh" е значително по-ниска и намалява в следния ред: c> E> C> д. Фактор Kell (K) е на второ място след фактор D в скалата на трансфузионно-опасни еритроцитни антигени.

Наличието или отсъствието на определени протеини върху мембраната на еритроцитите (антигенен фенотип) се определя главно чрез наследяване от родителите и не се променя през живота. Хората, които нямат определен антиген, могат да развият имунен отговор с образуването на антитела, когато червените кръвни клетки, носещи този антиген, навлязат в тялото. Тази ситуация е възможна при кръвопреливане на донорска кръв или при преминаване на фетални еритроцити в кръвта на майката по време на бременност. Клиничните последици от появата на такива "алоантитела" са хемолитичните реакции по време на кръвопреливане, които съдържат еритроцити, носещи съответния антиген, и хемолитична болест на новородените поради преминаването през плацентата на майчините IgG антитела, насочени срещу феталните еритроцитни антигени. В резултат на излагане на алоантитела, насочени срещу еритроцитни антигени, еритроцитите се унищожават (настъпва хемолиза на еритроцитите). Рискът от алоимунни антитела се увеличава при сенсибилизация от предишни кръвопреливания, спонтанни аборти с трансплацентарно кървене, предишни бременности с имунологичен конфликт при липса на подходяща терапия.

Кой поръчва проучването?

Трансфузиолог, акушер-гинеколог, хирург, онколог, уролог.

[40-008] Кръвна група и Rh фактор

[13-002] Алоимунни антиеритроцитни антитела (включително антирезус), титър

Литература

  • Вили А. Флегел. Молекулярна генетика и клинични приложения за RH. / Transfus Apher Sci. 2011 февруари; 44 (1): 81-91.
  • Вили А. Флегел. Генетиката на системата на кръвните групи резус. / Кръвопреливане. 2007 април; 5 (2): 50-57.
  • Westhoff CM. Структурата и функцията на Rh антигенния комплекс. / Semin Hematol. 2007 януари; 44 (1): 42-50.
  • Mattaloni SM, Arnoni C, Céspedes R, Nonaka C, Trucco Boggione C, Luján Brajovich ME, Trejo A, Zani N, Biondi CS, Castilho L, Cotorruelo CM. Клинично значение на алоантитела срещу гликопротеина на кръвната група Kell. / Трансфус Мед Хемотер. 2017 януари; 44 (1): 53-57.

Редки фенотипове

Концепцията за фенотипа на човешките еритроцитни антигени включва набор от антигени на различни системи от кръвни групи, разположени на повърхността на еритроцитите. Този комплект е индивидуален за всеки човек. Следователно, при преливане на кръв и еритроцитна маса е необходимо да се вземе предвид съвместимостта не само за еритроцитните антигени на системата ABO и Rh фактора, но и за други еритроцитни антигени на различни системи..

Резус антигените се срещат със следната честота: D - 85%; С - 70%; s - 80%; Е - 30%; д - 97,5%. Резус антигените имат способността да индуцират образуването на имунни антитела. Най-активен в това отношение е антигенът D, който се разбира под термина "резус фактор". Чрез наличието или отсъствието на антиген D всички хора се разделят на Rh - положителни и Rh - отрицателни.

Разпределение на фенотипите на Rh система при D-положителни донори
Фенотипове%
CcDee38
CcDEe17
CCDee22.
ccDEe16.6
ccDEE2.4
ccDee3.4
CcDEE0,08
CCDEe0,3

Рядък кръвен фенотип е фенотип, който е рядък сред популацията. Например, около 15% от населението има фенотип ccddee - Rh-отрицателен, а фенотипът ccDEE - 2% (няма e антиген). Кръвният фенотип според системата RHES (Rh) е отрицателен - ccddee или (C-, c +, C W -, D-, E-, e +) се отнася до редки кръвни фенотипове. Ако се изисква кръвопреливане на реципиент с такъв фенотип, това става жизненоважно, тъй като тялото може да произвежда антитела срещу антигени, липсващи в реципиента.

За да се избегнат всякакви усложнения, всеки човек трябва да знае своя кръвен фенотип. Това може да стане в специализираната имуносерологична лаборатория на ККТЦ No1, където кръвната Ви проба ще бъде фенотипирана за всички имуногенно значими кръвни системи.

© 2013 Красноярски регионален кръвен център №1

Здраве и здравословен начин на живот Какво означава редкият кръвен фенотип?

Сайтът е посветен на здравето и здравословния начин на живот без лекарства

Какво означава рядък фенотип на кръвта?

Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 21 януари 2013 г..

Регистрация N 26617

В съответствие с параграф 5 от част 2 на член 9 от Федералния закон от 20 юли 2012 г. N 125-FZ "За даряването на кръв и нейните компоненти" (Събрано законодателство на Руската федерация, 2012, N 30, чл. 4176) нареждам:

1. Да одобри случаите, в които е възможно да дарите кръв и (или) нейните компоненти срещу заплащане, както и размера на такава такса съгласно приложението.

2. Тази заповед влиза в сила от датата на влизане в сила на Федералния закон от 20 юли 2012 г. N 125-FZ "За даряването на кръв и нейните компоненти".

Министър В. Скворцова

Случаи, при които е възможно да дарите кръв и (или) нейните компоненти срещу заплащане, както и размера на такава такса

1. Осигуряването на такси за даряване на кръв и (или) нейните компоненти се извършва в следните случаи:

а) донорът на кръв и (или) нейните компоненти има рядък кръвен фенотип, установен при предишни дарения на кръв и (или) негови компоненти: CwCdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE;

б) донорът на кръв и (или) нейните компоненти няма един от следните еритроцитни антигени: k, -Jka, -S, -M, Lua, Lub, Fya, Fyb;

в) на донора на кръв и (или) нейните компоненти по медицински причини може да бъде позволено да дарява плазма, тромбоцити, еритроцити или левкоцити чрез афереза.

2. Случаите, при които е възможно да се дари кръв и (или) нейните компоненти срещу заплащане, се потвърждават от медицински показания, установени въз основа на медицински преглед на донора на кръв и (или) негови компоненти и записани в медицинската документация на донора на кръв и (или) неговите компоненти.

3. Донорът на кръв и (или) нейни компоненти има право да дарява кръв и (или) нейни компоненти безплатно, независимо от наличието на случаи, в които е възможно да дарите кръв и (или) нейните компоненти срещу заплащане..

4. Таксата за даряване на кръв и (или) нейните компоненти е:

а) в случаите, когато донорът на кръв и (или) нейните компоненти има рядък кръвен фенотип (CwCdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE) или няма един от еритроцитните антигени (k, -Jka, -S, -M, Lua, Lub, Fya, Fyb), за едно кръводаряване в обем 450 (10%) ml. - 8% от минимума за съществуване, установен в състава на Руската федерация, който е валиден към датата на даряване на кръв и (или) нейните компоненти;

б) в случая, когато на донора на кръв и (или) нейните компоненти по медицински причини може да бъде позволено да дарява плазма, тромбоцити, еритроцити или левкоцити чрез афереза:

за едно плазмено дарение в размер на 600 (10%) ml. - 15% от минималния минимум за живот, установен в състава на Руската федерация, който е валиден към датата на даряване на кръв и (или) нейните компоненти;

за едно дарение на тромбоцити в обем, съдържащ най-малко 200 × 109 тромбоцитни клетки - 35% от минимума за съществуване, установен в състава на Руската федерация, валиден към датата на даряване на кръв и (или) нейните компоненти;

за едно дарение на еритроцити в размер на 400 ml (10%) - 25% от минимума за съществуване, установен в състава на Руската федерация, валиден към датата на даряване на кръв и (или) неговите компоненти;

за едно дарение на левкоцити в обем, съдържащ най-малко 10 х 109 левкоцитни клетки, по метод на афереза ​​- 45% от минимума за съществуване, установен в състава на Руската федерация, валиден към датата на даряване на кръв и (или) неговите компоненти.

Редки фенотипове

Концепцията за фенотипа на човешките еритроцитни антигени включва набор от антигени на различни системи от кръвни групи, разположени на повърхността на еритроцитите. Този комплект е индивидуален за всеки човек. Следователно, при преливане на кръв и еритроцитна маса е необходимо да се вземе предвид съвместимостта не само на еритроцитните антигени на системата ABO и Rh фактора, но и на други еритроцитни антигени на различни системи..

Резус антигените се срещат със следната честота: D - 85%; С - 70%; s - 80%; Е - 30%; д - 97,5%. Резус антигените имат способността да индуцират образуването на имунни антитела. Най-активен в това отношение е антигенът D, който се разбира под термина "резус фактор". Чрез наличието или отсъствието на антиген D всички хора се разделят на Rh - положителни и Rh - отрицателни.

Разпределение на фенотипите на Rh система при D-положителни донори

Фенотипове%
CcDee38
CcDEe17
CCDee22.
ccDEe16.6
ccDEE2.4
ccDee3.4
CcDEE0,08
CCDEe0,3

Рядък кръвен фенотип е фенотип, който е рядък сред популацията. Например, около 15% от населението има фенотип ccddee - Rh-отрицателен, а фенотипът ccDEE - 2% (няма e антиген). Кръвният фенотип според системата RHES (Rh) е отрицателен - ccddee или (C-, c +, C W -, D-, E-, e +) се отнася до редки кръвни фенотипове. Ако се изисква кръвопреливане на реципиент с такъв фенотип, това става жизненоважно, тъй като тялото може да произвежда антитела срещу антигени, липсващи в реципиента.

За да се избегнат всякакви усложнения, всеки човек трябва да знае своя кръвен фенотип. Това може да стане в специализираната имуносерологична лаборатория на ККТЦ No1, където кръвната Ви проба ще бъде фенотипирана за всички имуногенно значими кръвни системи.

Какво означава рядък фенотип на кръвта?

ПОЛИМОРФИЗЪМ - съществуването на две или повече много различни форми на организми или „морфи“ в една популация. Най-ярките примери са меланизмът и албинизмът. Това са промени, при които цветът на кожата и косата се променя радикално. Например, ягуарите могат да бъдат от два цвята: познатия светложълт с петна и много по-рядък черен, който се среща при 5% от населението..

От училищния курс по биология знаем, че какво трябва да бъде тялото ни, цялата информация за нас до най-малкия детайл - от цвета на косата до размера на сърцето, цялата тази информация се кодира и предава в нашите гени. Събирането на цялата генетична информация на организма се нарича генотип. С помощта на секвениране на генома можете напълно да дешифрирате наследствените данни на всяко живо същество и да разберете какво трябва да бъде въз основа на неговия генетичен код.

Въпреки тази „предопределеност“, всички живи организми се раждат малко по-различни един от друг. Едни и същи черти, записани в „генетичния паспорт“, ще се проявят по различен начин в реалния живот. Идентични близнаци, сортове грах или пшеница, отгледани чрез продължителна селекция, бактериите от един и същ патоген в две отделни популации ще се различават, а понякога и доста значително.

Как се проявяват наследствените черти във всеки конкретен случай се нарича „фенотип“. Това е доста широко понятие, което може да включва както директно наблюдаеми признаци, като цвят или височина на кожата, така и признаци, които можем да идентифицираме само с клинични изследвания - например кръвна група или реакция към алерген. Някои учени се позовават на концепцията за фенотипа като психични функции или дори резултати от инстинктивно поведение - например построени гнезда на птици или язовири на бобри.

Как така едни и същи гени дават различни забележими черти? В нашия генетичен механизъм има известна гъвкавост и благодарение на него е възможна еволюцията и естественият подбор. Гените определят всичко в нашето тяло, но би било грешка да се смята, че те определят всичко с абсолютна точност. Конкретен организъм се получава в резултат на взаимодействието на това, което е наследил, и средата, в която е израснал и се е развил. Дори близнаците от едно и също яйце ще се различават по пръстови отпечатъци и шарки на ириса.

Листата на стрелата, растящи в блато, ще имат една форма, ако растат под вода, а друга, ако растат над нея. Хималайският заек може да има повече или по-малко гъста козина, в зависимост от височината, на която живее. Боровете, растящи в края на гората, растат ниско, с причудливо извити стволове, докато техните съседи, израснали от същите семена, но стоящи на двеста метра по-дълбоко в гъсталака на гората, ще бъдат прави като стрела и до 50-60 метри.

Освен това не всички признаци и черти на живия организъм се обясняват с прякото влияние на околната среда. Да, бор в гората се простира към слънцето, така че е висок, а в края на гората е затворен от лъчите си - така се разпространява. Но има и по-фини механизми, които са свързани от процеса на „генна експресия“, тоест от това колко активно този или онзи ген се прилага в производството на протеини, които той кодира.

Най-яркият пример е разликата във фенотипа при потомството на бозайници, в зависимост от това кога са родени - през пролетта или есента. Пролетните потомци обикновено се раждат с по-светла козина, а зимните с по-дебела козина. Как се случва това, тъй като ембрионите не влизат в контакт с околната среда и не знаят нищо за температурата извън тялото на майката? Оказва се, че броят на слънчевите дни влияе върху мелатонина, произведен от тялото на родителя, който от своя страна регулира експресията на гена, който е отговорен за това как потомството ще има косми.

Изследването на фенотипа е особено важно, когато става въпрос за медицина, тъй като съвместимостта на донора и реципиента (кръвни групи, HLA съвместимост), метаболизма, реакциите към алергени и много други свойства на организма се определят точно на нивото на фенотипа. Най-близките роднини могат (и най-вероятно ще имат) различни кръвни групи и най-добрият донор за трансплантация на костен мозък не е брат и сестра и със сигурност не родители, а напълно непознат, който обаче ще съвпада възможно най-много с реципиента в тъканния фенотип съвместимост (левкоцитен антиген).

Симптоми и лечение на заболявания

Онлайн публикация за здравето и медицината

Редки фенотипове на човешка кръв

Редки фенотипове на човешка кръв

Всички или почти всички знаем или сме чували нещо, че кръвната съвместимост по време на преливане се определя от наличието на три антигена:

- А и В, наличието на които определя кръвната група 0 (I), A (II), B (III) или AB (IV);

- D, наличието на което определя Rh-положителен Rh +, и отсъствието на Rh-отрицателен Rh-.

Освен това има така наречените Kell-позитивни хора, на които се препоръчва да даряват плазма, а не кръв. Тъй като те имат K антигена, който може да усложни трансфузията в реципиента.

Оказа се, че това в крайна сметка не е всичко.

Безцелно)) прекарване на време в очакване на процедурите, изучаване на материалите, окачени на щандовете - всякакви поръчки, инструкции, брошури и просто снимки, научих, че освен антигена Kell, има и „двойка“ антигени, които определят кръвната съвместимост.

Само резус системата включва около 50 различни антигена върху човешките еритроцити. Основните антигени на тази система: D, C, c, E, e. Според тази система се определят 28 групи от системата резус. Те се определят от гени.

Системата Kell включва повече от 20 антигена и това не е краят, изследванията продължават. Наличието на антигена на Kell не се определя от гените; той може да се образува при човек от всякаква кръвна група. Те пишат: с чести кръвопреливания или многократни бременности.

Има и други еритроцитни системи: MNS, Levis, Duffi, Kidd, но те са от по-малко значение, тъй като рядко причиняват усложнения по време на трансфузия.

И така, защо съм?

Прочетох от картата си, че имам следната кръвна група: O (I) DccEEkk. Тези. от изброените антигени, само антигени D, c, E и k бяха открити в мен:

O (I) - първата група - отсъствието на антигени А и В;

D - наличието на антиген D, т.е. Rh-положителен;

kk - присъствието на антиген k и отсъствието на антиген K, т.е. Кел негативизъм.

От заповедта на Министерството на здравеопазването научих, че са установени така наречените редки кръвни фенотипи:

C (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.

Също рядко се срещат фенотипове, определени от липсата на всеки от антигените:

k, -Jk (a) - S, - M, Lu (a), Lu (b), Fy (a), Fy (b).

Но тъй като въпросът е нов за мен, така и не разбрах: имам ли рядка кръв? Въпреки че подозирам, че в крайна сметка съм уникален))))))).

Редки фенотипове

Концепцията за фенотипа на човешките еритроцитни антигени включва набор от антигени на различни системи от кръвни групи, разположени на повърхността на еритроцитите. Този комплект е индивидуален за всеки човек. Следователно, при преливане на кръв и еритроцитна маса е необходимо да се вземе предвид съвместимостта не само на еритроцитните антигени на системата ABO и Rh фактора, но и на други еритроцитни антигени на различни системи..

Резус антигените се срещат със следната честота: D - 85%; С - 70%; s - 80%; Е - 30%; д - 97,5%. Резус антигените имат способността да индуцират образуването на имунни антитела. Най-активен в това отношение е антигенът D, който се разбира под термина "резус фактор". Чрез наличието или отсъствието на антиген D всички хора се разделят на Rh - положителни и Rh - отрицателни.

Разпределение на фенотипите на Rh система при D-положителни донори

Фенотипове%
CcDee38
CcDEe17
CCDee22.
ccDEe16.6
ccDEE2.4
ccDee3.4
CcDEE0,08
CCDEe0,3

Рядък кръвен фенотип е фенотип, който е рядък сред популацията. Например, около 15% от населението има фенотип ccddee - Rh-отрицателен, а фенотипът ccDEE - 2% (няма e антиген). Кръвният фенотип според системата RHES (Rh) е отрицателен - ccddee или (C-, c +, C W -, D-, E-, e +) се отнася до редки кръвни фенотипове. Ако се изисква кръвопреливане на реципиент с такъв фенотип, това става жизненоважно, тъй като тялото може да произвежда антитела срещу антигени, липсващи в реципиента.

За да се избегнат всякакви усложнения, всеки човек трябва да знае своя кръвен фенотип. Това може да стане в специализираната имуносерологична лаборатория на ККТЦ No1, където кръвната Ви проба ще бъде фенотипирана за всички имуногенно значими кръвни системи.

Кръвна група на детето

Съдържание:

С откриването на кръвни групи от австрийския имунолог Карл Ландщайнер през 1901 г. стана ясно защо в някои случаи кръвопреливането е успешно, а в някои завършва трагично. Учен откри, че понякога червените кръвни клетки се слепват, причинявайки човешка смърт.

По този начин в еритроцитите са изолирани естествени антигени, аглутиногени А и В, а в кръвната плазма са открити антитела към тях, аглутинити α и β. Аглутиногените се наследяват от родителите, те са вродени и непроменени през целия живот. Докато аглутинините отсъстват в кръвната плазма на кърмачетата.

Те се произвеждат през първата година от живота в зависимост от наличието на собствени антигени (аглутиногени), съдържащи се в кръвта (например, ако детето има втора кръвна група, тогава аглутинин α не може да се образува).

Също така, техният синтез се влияе от вещества, които идват с храната и се синтезират от чревната микрофлора.

Открита е и друга особеност: когато протеините със същото име (A и α, β и B) се срещат, възниква реакцията на залепване на еритроцитите (аглутинация), което обяснява трагичните случаи след кръвопреливане. Следователно един човек не може да има еднакви аглутиногени и аглутинини (A и α, B и β).

Използвайки това знание, бяха идентифицирани четири кръвни групи:

  • I (O) -глутиногените липсват в еритроцитите, аглутинините α и β присъстват в плазмата;
  • II (А) група - еритроцитите съдържат аглутиноген А, а плазмата съдържа аглутинин β;
  • III (В) група - плазмата съдържа аглутинин α, еритроцити - аглутиноген В;
  • IV (AB) - аглутиногени А и В присъстват в еритроцитите, няма аглутинини в плазмата;

И така, кръвната група е вродена комбинация от определени антигени (аглутиногени), съдържащи се в еритроцитите и антитела към тях (аглутинини) в кръвната плазма.

Как се наследява кръвната група

Кръвната група и Rh фактора на детето се наследяват от майка и татко и никога не се променят. Знаейки каква кръвна група имат родителите, можем да предположим каква кръв може да има бебето им. Определя се от наличието или отсъствието (в случай на първата кръвна група) на аглутиногени. Информацията за последната е кодирана в двойка гени, които могат да бъдат от три типа: J A, J B или j 0.

В генетиката се разграничават две понятия: генотип и фенотип. Генотипът е колекция от гени. Докато фенотипът е външна проява на специфична черта, в зависимост от генотипа и факторите на околната среда. Така че хората с един и същ фенотип (в нашия случай с една и съща кръвна група) могат да имат различен набор от гени. Зависимостта на кръвните групи от генотипа е представена в таблица 1..

Таблица 1. Генотип и фенотип на кръвни групи

ФенотипГенотип
I (O)j 0 j 0
II (А)-J A J A, J A J 0
III (Б)J B J B, J B J 0
IV (AB)J A J B

Таблицата показва, че хората с втора и трета кръвна група могат да имат два варианта на комбинацията от гени, но първият и четвъртият - само един.

Ето защо майка и татко с втора кръвна група могат да имат и дете, освен подобен родител, и първа кръвна група. Това е възможно, ако и двамата имат генотип J A J 0. Когато два гена J 0 се срещнат, детето ще има генотипа j 0 j 0, който съответства на първата кръвна група и ако само гените J A или от един J A стигнат до бебето, а от другия J 0, детето ще има втората кръвна група.

Други възможни комбинации от наследяване на кръвна група са представени по-долу в таблица 2.

Таблица 2. Възможни кръвни групи при деца в зависимост от кръвната група на родителите.

Кръвна група на бащата
I (O)II (А)III (Б)IV (AB)
Кръвна група на майкатаI (O)I (O)I (O) или II (A)I (O) или III (B)II (A) или III (B)
II (А)I (O) или II (A)I (O) или II (A)I (O) или II (A) или III (B) или IV (AB)II (A) или III (B) или IV (AB)
III (Б)I (O) или III (B)I (O) или II (A) или III (B) или IV (AB)I (O) или III (B)II (A) или III (BA) или IV (AB)
IV (AB)II (A) или III (B) или IV (AB)II (A) или III (B) или IV (AB)II (A) или III (B) или IV (AB)II (A) или III (B) или IV (AB)

Таблицата показва, че кръвната група на детето не винаги съвпада с кръвната група на майка или татко..

Въпреки това могат да се разграничат няколко модела:

  • Родителите с първата кръвна група не могат да имат дете с различна кръвна група;
  • Ако поне един родител има първата кръвна група, тогава детето не може да има четвъртата кръвна група;
  • Ако поне един родител има четвърта кръвна група, тогава детето не може да има първа кръвна група.

Редък кръвен фенотип какво е това

Кръвен тест

Кръвната група на човек зависи от набор от антигени, локализирани в мембраните на неговите еритроцити. Всеки знае системата AB0, когато протеини A, B се откриват върху червените кръвни клетки поотделно или заедно, или изобщо не са, но има и други методи за разделяне, например чрез антигени Kell, D, E и други.

Протеин D, който може да не е

Rh факторът не се променя през целия живот. Той е или там, или не. Генът, обозначен с буквата D, е отговорен за неговото присъствие (наличието на антиген върху еритроцитите). Тъй като в генотипа винаги има сдвоен набор от хромозоми, то при индивидите Rh + Rh + наборът от гени, отговорни за тази черта, е DD или Dd. Големите букви означават доминиращия ген, малки букви - рецесивни. Съответно при Rh хората в хромозомния набор присъстват само dd, т.е. протеиновият антиген изобщо не се синтезира.

Ако еритроцитите, носещи Rh фактор, стигнат до Rh-отрицателен човек, тогава антителата започват да се произвеждат върху чуждия протеин, което води до унищожаване на чуждите еритроцити, настъпва хемолиза. Това може да се случи при кръвопреливане или когато Rh-майката е бременна с Rh + плод. В последния случай, въпреки че кръвният поток на майката и бебето не се смесва, някои от феталните червени кръвни клетки могат да стигнат до майката. Следователно може да се появи хемолитична болест на новородените, причината за която е Rh-конфликтът..

Слабо положително D, което означава слаб Rh + ?

Има слаба Rh + концепция. Това означава, че D антигените върху мембраните на еритроцитите са слабо изразени. В същото време са предвидени специални правила за пациенти със слаб Rh +:

  1. Те се считат за Rh отрицателни, ако са получатели на кръвопреливане. Факт е, че когато постъпят еритроцити с нормално изразен фактор D, тялото на хора със слаб Rh + започва да произвежда антитела. Тези. те могат да се преливат само с кръв от Rh-отрицателни хора.
  2. По време на бременност, Rh-положителен плод, майка със слабо положителен Rh се счита за Rh-положителен, тъй като тялото й не произвежда антитела към единични клетки, които влизат в кръвта й от ембриона.
  3. Те се считат за Rh положителни, ако самите те са донори. Тези. кръвта им може да бъде прелята на хора с добре дефиниран Rh фактор.

Освен това остарелите методи за определяне на резус при толкова трудни пациенти могат да покажат отрицателни резултати. Оттук и митът, който съществува сред някои хора, че Rh факторът може да се промени в течение на живота. Това не е вярно. Просто слабият Rh + не винаги може да го открие с помощта на нечувствителни методи..

Фенотипове и антигени на Кел

Терминът Rh фактор означава антиген D, но има и други протеини в Rh системата на кръвта (идентифицирани са около 50), най-значимите от които по време на трансфузии са C, C, E, e, d. Тези протеини присъстват и в мембраните на еритроцитите; тяхното определяне е важно, ако пациентът вече е прелял с усложнения. В зависимост от тяхната комбинация се наблюдават различни фенотипове, например CcDEe, CcDee. Рядък фенотип - ccDEE.

Съществуват и антигени на системата Кел. Когато положителните еритроцити попаднат в реципиента с отрицателен Кел, той започва да развива антитела, което води до усложнения след кръвопреливане. Следователно, кръв с еритроцити се прелива само от донори на К, както положителни, така и отрицателни реципиенти на антигени на Кел..

По отношение на имуногенността (и следователно риска от усложнения след трансфузия) е възможно да се направи градация на резус и кел антигени (в низходящ ред):

Литература: Н.В. МИНЕЕВА. ГРУПИ ЧОВЕШКА КРЪВ. 2004 г.

Заповед за одобрение на инструкции по имуносерология: http://docs.cntd.ru/document/901705270

Публикувано на 5 август 2019 г. от olla
Категории: изосерология

Определяне на фенотипа на кръвта по Rh и Kell системите. Какво е рядък фенотип на кръвта?

Информация за донорите - Полезна информация - Редки фенотипове

Концепцията за фенотипа на човешките еритроцитни антигени включва набор от антигени на различни системи от кръвни групи, разположени на повърхността на еритроцитите. Този комплект е индивидуален за всеки човек. Следователно, при преливане на кръв и еритроцитна маса е необходимо да се вземе предвид съвместимостта не само на еритроцитните антигени на системата ABO и Rh фактора, но и на други еритроцитни антигени на различни системи..

Резус антигените се срещат със следната честота: D - 85%; С - 70%; s - 80%; Е - 30%; д - 97,5%. Резус антигените имат способността да индуцират образуването на имунни антитела. Най-активен в това отношение е антигенът D, който се разбира под термина "резус фактор". Чрез наличието или отсъствието на антиген D всички хора се разделят на Rh - положителни и Rh - отрицателни.

Рядък кръвен фенотип е фенотип, който е рядък сред популацията. Например, около 15% от населението има фенотип ccddee - Rh-отрицателен, а фенотипът ccDEE - 2% (няма e антиген). Кръвният фенотип според системата RHES (Rh) е отрицателен - ccddee или (C-, c +, C W -, D-, E-, e +) се отнася до редки кръвни фенотипове. Ако се изисква кръвопреливане на реципиент с такъв фенотип, това става жизненоважно, тъй като тялото може да произвежда антитела срещу антигени, липсващи в реципиента.

За да се избегнат всякакви усложнения, всеки човек трябва да знае своя кръвен фенотип. Това може да стане в специализираната имуносерологична лаборатория на ККТЦ No1, където кръвната Ви проба ще бъде фенотипирана за всички имуногенно значими кръвни системи.

ФЕНОТИП НА ЧОВЕШКАТА КРЪВ: Фенотип - Уикипедия | Не лъжи

Ако сравним вируса, бактериите, аскаридите, жабите и хората, тогава богатството на фенотипа в тази поредица нараства. Фенотипът на антигените на човешките еритроцити включва набор от антигени на различни системи от кръвни групи, разположени на повърхността на еритроцитите. Така например, резците на бобъра и язовирът могат да бъдат объркани с техния фенотип.

С откриването на кръвни групи от австрийския имунолог Карл Ландщайнер през 1901 г. стана ясно защо в някои случаи кръвопреливането е успешно, а в някои завършва трагично. Кръвната група и Rh фактора на детето се наследяват от майка и татко и никога не се променят.

Определя се от наличието или отсъствието (в случай на първата кръвна група) на аглутиногени. Фенотипът е набор от външни и вътрешни характеристики на организма, придобити в резултат на онтогенеза (индивидуално развитие). Въпреки привидно строгата дефиниция, понятието фенотип има известна несигурност. Първо, повечето от молекулите и структурите, кодирани от генетичен материал, не се виждат във външния вид на организма, въпреки че са част от фенотипа..

Кръвна група на детето

Следователно разширеното определение на фенотипа трябва да включва характеристики, които могат да бъдат открити чрез технически, медицински или диагностични процедури. Освен това, по-радикалното разширяване може да включва придобито поведение или дори влиянието на организма върху околната среда и други организми. Организмът като цяло оставя (или не оставя) потомство, следователно естественият подбор влияе косвено върху генетичната структура на популацията чрез приноса на фенотипове.

Какво е фенотип? Понятие, основни характеристики, взаимодействие с генотипа

Способността на генотипа да се формира в онтогенезата, в зависимост от условията на околната среда, различни фенотипове се наричат ​​реакционна норма. Колкото по-широка е скоростта на реакцията, толкова по-голямо е влиянието на околната среда и толкова по-малко е влиянието на генотипа в онтогенезата. Кръвни групи се разбират като различни комбинации от еритроцитни антигени (аглутиногени).

Следователно, при преливане на кръв и еритроцитна маса е необходимо да се вземе предвид съвместимостта не само за еритроцитните антигени на системите ABO и Rhesus, но и за антигените на други системи. Кръвната група ABO се състои от две групови антигени - А и В и две съответни антитела в плазмата - анти-А (а е остаряло наименование) и анти-В (b е остаряло име). Антигените на кръвната група не са изолирани от условията на околната среда и могат да се променят.

Най-активен в това отношение е антигенът D, който се разбира под термина "резус фактор". Чрез наличието или отсъствието на антиген D всички хора се разделят на Rh - положителни и Rh - отрицателни.

Поради сложната структура на антигените на Rh системата, съществува вероятност от трудности при определянето на Rh - принадлежащ на човешката кръв. Въпросите за съвместимост по отношение на кръвните групи на системата ABO се решават по различен начин в зависимост от това кои кръвни компоненти трябва да се преливат. В допълнение към кръвните групи от системата ABO, кръвопреливането трябва да отчита фенотипа, т.е. наличието на резус антигени. Това е особено важно за лица, които нямат D антиген (Rh - отрицателен).

Основните антигени на тази система: D, C, c, E, e. Според тази система се определят 28 групи от системата резус. Те се определят от гени. Системата Kell включва повече от 20 антигена и това не е краят, изследванията продължават. Наличието на антигена на Kell не се определя от гените; той може да се образува при човек от всякаква кръвна група. Те пишат: с чести кръвопреливания или многократни бременности. Прочетох от картата си, че имам следната кръвна група: O (I) DccEEkk.

Таблица 4.4 показва обозначенията на фенотипове, хаплотипове и гени RH-еквиваленти на три номенклатури. Фенотипът на Rh-положителен човек може да бъде записан като R или CDe, R или cDE, Rz или CDE, а генотипът като R '/ R1 или CDe / CDe, R' / R2 или CDe / cDE, R '/ r> или CDe / cde. В някои публикации при писане на фенотипа и генотипа според Винер не се използва индексът и съответно горният индекс: Rl, R1 / R2, което не усложнява възприятието и не е грешка.

Въпреки това обозначенията, характеризиращи необичайната експресия на антигени или тяхното неочаквано отсъствие, остават в литературата, например фенотипите Rhnull, -D-, (C) D (e). Отговорът на тези серуми със същия фенотип, но различни генотипове на хората не съвпада, което може да се използва за установяване на Rh генотип по фенотип. Експресията на Rh антигени върху еритроцитите варира в широк диапазон.

В генетиката се разграничават две понятия: генотип и фенотип. Заедно тези характеристики показват богатството и разнообразието на фенотипа. В същото време рецесивните алели не винаги се отразяват в характеристиките на фенотипа, но продължават да съществуват и могат да бъдат предадени на потомството..

Свързани материали:

Помогнете ми да разбера. Познавам само четири кръвни групи. Чувал съм за редки групи

Нека започнем отдалеч) Какво е кръвна група? Това е колекция от определени протеини - антигени (антигенни детерминанти) на повърхността на еритроцитите. Антигенните детерминанти са протеини на повърхността на клетките, с помощта на които имунната система определя къде е и къде е чужда. Във всяка клетка има антигени. Тези антигени, които са разположени върху еритроцитите, са основата за класифициране на хората по кръвни групи, което е необходимо, за да се определи кои хора са съвместими помежду си по кръвна група, което означава, че те могат да бъдат донори или получатели на кръв един за друг. (Но левкоцитните антигени например са важни за определяне дали хората могат да бъдат донори и получатели на костен мозък или някои други органи един за друг.) Така че, в момента учените познават повече от 250 такива протеини - антигени на повърхността на еритроцитите. И в широк смисъл, кръвната група е уникална комбинация от всички тези антигени, която може да се дублира само при монозиготни близнаци, както за всички останали хора е безопасно да се каже, че на света също няма две еднакви снежинки ( с изключение на същите тези еднояйчни близнаци), които биха имали една и съща кръвна група - тоест същата комбинация от всички тези 200 с нещо повърхностни еритроцитни антигени.

Двата най-важни антигена от всички групи еритроцитни антигени са антигени А и В, въз основа на наличието или отсъствието на които човек е причислен към една от 4 кръвни групи според системата AB0. Те са най-важните, тъй като се дават на човек в тандем с антитела: ако човек има само антиген А върху еритроцитите и няма антиген В (група 2), тогава кръвната му плазма съдържа антитела бета срещу антиген В. Тези антитела са алфа и бета - правят антигените А и В най-имуногенните, тъй като при преливане с несъвместима кръвна група те дават реакция незабавно, за разлика от други антигени, за които няма предварително съществуващи антитела в кръвната плазма, а когато се преливат с кръв, която не съответства на кръвта на получателя за тези други антигени, незабавна реакция няма да се случи)

И това, което нарекохте рядка група, не е нищо повече от същите еритроцитни антигени - само принадлежащи не към системата AB0, но принадлежащи към Rh системата. Той включва повече от 50 антигена, най-имуногенните от които са c, C, D, E, e. В същото време антигенът D е същият Rh фактор, тоест присъствието му означава, че сте Rh-позитивен, а отсъствието означава, че сте Rh-отрицателен.

Тоест, кръвната Ви група не е идентифицирана като рядка за Вас, а просто е описана по-пълно..

Когато дарявате кръв, често се установява, че донорът има антиген на Кел - това също е друг еритроцитен антиген, но от системата на Кел.

Между другото, появата на тези групи антигени е различна, някои групи се срещат сред хората по-често, други по-рядко. Тези групи антигени, които изброихте във въпроса си, вероятно са наистина редки (антигенът Cw - да, това е мутант вариант на антигена С), но е важно да разберете, че това не са такива екзотични варианти, които се срещат освен обичайните 4 кръвни групи и хората, принадлежащи към една от 4-те кръвни групи според системата AB0, имат други антигени в различни комбинации и такива комбинации са рядкост и, например, комбинацията СсDЕе е комбинация, която се среща много по-често)

Какво е кръвен фенотип C-c + Cw-D-E-e+ ?

206305 Редки промоции vk. cc / 4V4o2r (трябва да премахнете пространството)

Дик знае. здравей Ирин)

Това са характеристиките на вашата лична кръв. В допълнение към добре познатите кръвни групи и Rh фактора има много други разлики. Системата "Резус" съдържа около 50 различни антигена върху човешките еритроцити. Основните антигени на тази система: D, C, c, E, e. Според тази система се определят 28 групи от системата "Резус". Но тези подробности представляват интерес само за специалисти по кръвопреливане, които се занимават с индивидуален подбор на кръв за пациенти с редки групи, обременена анамнеза (ако по-рано е имало реакция на кръвопреливане) и др. Http://vse-pro-geny.ru/ru_Rh-systema -hrupy-krovi.html

Здравейте, имам същото)))

Rh фактор антигенна система Протеините с Rh антигени са трансмембранни протеини, чиято структура предполага, че те са йонни канали. Основните антигени са D, C, E, c и e, които са кодирани от два съседни генни локуса, RHD гена, кодиращ RhD протеина с D антигена (и варианти) и RHCE гена, кодиращ RHCE протеина при C, E, c и e антигени (и опции). Антиген не съществува d. Малки букви (малки) "d" показват липсата на антиген D (генът обикновено се изтрива или е нефункционален).

Готино, имам абсолютно същия фенотип! 2 -

И аз имам такъв хех. Не сме толкова редки

Това е допълнителен набор от антигени, който се взема предвид при избора на кръв за рутинно кръвопреливане на пациент (в допълнение към антигените от системата ABO).

Кръвна група на детето в зависимост от кръвните групи на родителя

С откриването на кръвни групи от австрийския имунолог Карл Ландщайнер през 1901 г. стана ясно защо в някои случаи кръвопреливането е успешно, а в някои завършва трагично. Учен откри, че понякога червените кръвни клетки се слепват, причинявайки човешка смърт.

По този начин в еритроцитите са изолирани естествени антигени, аглутиногени А и В, а в кръвната плазма са открити антитела към тях, аглутинити α и β. Аглутиногените се наследяват от родителите, те са вродени и непроменени през целия живот. Докато аглутинините отсъстват в кръвната плазма на кърмачетата.

Те се произвеждат през първата година от живота в зависимост от наличието на собствени антигени (аглутиногени), съдържащи се в кръвта (например, ако детето има втора кръвна група, тогава аглутинин α не може да се образува).

Също така, техният синтез се влияе от вещества, които идват с храната и се синтезират от чревната микрофлора.

Открита е и друга особеност: когато протеините със същото име (A и α, β и B) се срещат, възниква реакцията на залепване на еритроцитите (аглутинация), което обяснява трагичните случаи след кръвопреливане. Следователно един човек не може да има еднакви аглутиногени и аглутинини (A и α, B и β).

Използвайки това знание, бяха идентифицирани четири кръвни групи:

  • I (O) -глутиногените липсват в еритроцитите, аглутинините α и β присъстват в плазмата;
  • II (А) група - еритроцитите съдържат аглутиноген А, а плазмата съдържа аглутинин β;
  • III (В) група - плазмата съдържа аглутинин α, еритроцити - аглутиноген В;
  • IV (AB) - аглутиногени А и В присъстват в еритроцитите, няма аглутинини в плазмата;

И така, кръвната група е вродена комбинация от определени антигени (аглутиногени), съдържащи се в еритроцитите и антитела към тях (аглутинини) в кръвната плазма.

Как се наследява кръвната група

Кръвната група и Rh фактора на детето се наследяват от майка и татко и никога не се променят. Знаейки каква кръвна група имат родителите, можем да предположим каква кръв може да има бебето им. Определя се от наличието или отсъствието (в случай на първата кръвна група) на аглутиногени. Информацията за последната е кодирана в двойка гени, които могат да бъдат от три типа: JA, JB или j0.

В генетиката се разграничават две понятия: генотип и фенотип. Генотипът е колекция от гени. Докато фенотипът е външна проява на специфична черта, в зависимост от генотипа и факторите на околната среда. Така че хората с един и същ фенотип (в нашия случай с една и съща кръвна група) могат да имат различен набор от гени. Зависимостта на кръвните групи от генотипа е представена в таблица 1..

Какво е рядък фенотип на кръвта?

Ако сте дарили кръв поне веднъж в живота си като донор, вероятно сте научили за себе си някаква интересна нова информация, свързана с индивидуалните характеристики на вашето тяло. Как да разберете дали вашият кръвен фенотип е рядък тип? И каква е тази странна характерна черта на организма??

Съвместимост на хората

Изучаването на тази характеристика е необходимо, преди всичко, за да се разбере съвместимостта на кръвта на донора и пациента, който очаква да го получи. Ако фенотиповете не съвпадат, преливането може да доведе до сериозни усложнения, дори до смърт на пациента. По този начин, пациент с 2 отрицателна кръвна група не може да бъде преливан със същата група, но с положителен Rh фактор. С поглед напред, бих искал да добавя, че латинската буква D е отговорна за Rh фактора, при наличието на който във фенотипа пациентът се счита за Rh-положителен и обратно.

Изследването на кръвна съвместимост се извършва главно чрез съвпадение на антигени с различна сила, което се нарича още имуногенност.

Антигени А и В

Един от ключовите фактори, влияещи върху определянето на фенотипа на кръвта е наличието на антигени, обозначени с латинските букви A и B. При липса на двата вида червени кръвни клетки, кръвната група се счита за I, ако има само A - II, ако има само B - III. Ако съставът съдържа еритроцити А и В, това е група IV. Въз основа на горните обозначения можем да заключим, че кръвна група I може да се прелива на всяко лице, но на нейния собственик е позволено да прелива само I. Хората, които нямат антигени А и В, се считат за рядко срещани в кръвта фенотип. Ако вътре влязат еритроцити, на които тялото няма съпротива, това може да доведе до необратими процеси. Те със сигурност няма да доведат до възстановяване на пациента..

Редък кръвен фенотип по групи

Според статистиката честотата на "поява" като процент от общото население на планетата е:

Както можете да видите, най-рядката кръвна група е VI. Отстъпвайки от основната тема, бих искал да обърна внимание на факта, че съществува теория за зависимостта на характера и интересите на човека от неговата кръвна група. Този вид изследвания са извършени от японски учени, които са били убедени в истинността на своите предположения. Оказа се, че кръвната група е не само характерна наследствена черта, но и има силно развитие върху самата личност, нейните възгледи и вярвания. Освен това, познавайки такава характеристика на тялото, можете да сте сигурни кои храни тялото ви ще усвоява много по-добре от другите..

Според тази версия собствениците на първата кръвна група са надарени със силно здраве, по-малко податливи на психични заболявания и също така се считат, че имат силна воля и дух. Препоръчва се да ядат птици и говеждо месо..

Собствениците на втората кръвна група са усърдни и трудолюбиви, свикнали са да довеждат делата си до края. Те са приятелски настроени и лесно се разбират с хората, а също така имат съпричастност на вроденото ниво. Тези хора обичат свинското месо и го понасят добре..

Тези, които са родени с третата кръвна група, като правило лесно се адаптират към нови житейски ситуации и също са склонни към перфекционизъм. Те обичат да правят това, което искат, и са доста свободолюбиви. Агнешкото е най-доброто за тях.

Собствениците на четвъртата кръвна група са склонни да се ръководят от втората между разума и чувствата. Те често са лидери във всяка компания и не им е трудно да убедят другите в тяхната гледна точка. Всяка храна е подходяща за такива хора, те понасят почти всякакви нововъведения в диетата..

Редки Rh фактор

Следващият аспект, който влияе върху съвместимостта на човешката кръв, е определянето на Rh фактора. Тези антигени включват: D, d, C, c, E, д. Между тях те образуват двойки като DD, dd, CC, cc, EE, her, Dd, Cc, Ee. Според статистиката на цялата планета най-често срещаните Rh антигени се намират със следната честота:

По този начин ccDEE, CCDEe, CcDEE са сред редките фенотипове на кръвта по Rh фактор. Най-често срещани фенотипове: CcDEe, CcDee, ccDEe, CCDee, ccddee.

Надяваме се, че тази статия ви е помогнала да отговорите на въпроса коя кръв се счита за рядка. Бих искал да вярвам, че информацията, която четете, ви мотивира да дарявате и да помагате на други хора!

Пълна кръвна картина: пълен препис

Едва ли има някой, който никога да не е дарявал кръв от пръст за изследвания. Общ кръвен тест се прави за почти всяка болест. И така, каква е диагностичната му стойност и какви диагнози може да предложи? Разглобяваме по ред.

Изследователска стойност

Основните показатели, на които лекарят обръща внимание при декодиране на общ кръвен тест, са хемоглобин и еритроцити, ESR, левкоцити и левкоцитна формула. Останалите са доста спомагателни.

Най-често се предписва пълна кръвна картина, за да се разбере дали в организма има възпаление и признаци на инфекция и ако да, какъв е произходът - вирусен, бактериален или друг.

Също така пълната кръвна картина може да помогне за установяване на анемия - анемия. И ако има признаци за това в кръвта, се предписват допълнителни тестове за установяване на причините.

Друг общ кръвен тест се предписва, ако има съмнение за онкологичен процес, когато има редица тревожни симптоми и са необходими улики. В този случай кръвта може косвено да каже в каква посока да продължи..

Други показания обикновено са дори по-рядко срещани.

Съкращение

Сега във формулярите с резултатите от теста те използват предимно английски език. съкращения. Нека да разгледаме основните показатели и да разберем какво означават те..

Отделен блок е левкоцитната формула

Това е по-подробна информация за същия WBC от предишния блок..

Левкоцитите в кръвта са много различни. Всички те обикновено са отговорни за имунитета, но всеки отделен вид за различни посоки в имунната система: за борба с бактерии, вируси, паразити, неспецифични чужди частици. Следователно лекарят винаги разглежда първо общия брой на левкоцитите от горния списък, а след това формулата на левкоцитите, за да разбере коя връзка на имунитета е нарушена.

Моля, обърнете внимание, че тези показатели обикновено са в две измерения: абсолютни (абс.) И относителни (%).

Абсолютните показват колко парчета клетки са попаднали в зрителното поле, а относителните - колко тези клетки съставляват от общия брой левкоцити. Това може да бъде важна подробност - например в абсолютни числа лимфоцитите изглежда са в нормални граници, но на фона на общо намаляване на всички левкоцити техният относителен брой е много по-голям от нормалния. И така, формулата на левкоцитите.

Декодиране

Сега да разгледаме всеки от тези показатели и да анализираме какво означават те..

HGB - хемоглобин - хемоглобин

Хемоглобинът е протеин, който пренася кислород в тялото и го доставя до желаните тъкани. Ако не е достатъчно, клетките започват да гладуват и се развива цяла верига от симптоми: слабост, умора, световъртеж, косопад и чупливи нокти, залепени устни и други. Това са симптомите на анемия.

Молекулата на хемоглобина съдържа желязо, а витамин В12 и фолиева киселина също играят важна роля за образуването му. Ако те не са достатъчни, в организма се нарушава синтеза на хемоглобин и се развива анемия..

Има и наследствени форми на анемия, но те се случват много по-рядко и заслужават отделен анализ..

Обикновено хемоглобинът е 120-160 g / l за жените и 130-170 g / l за мъжете. Трябва да разберете, че във всеки случай нормите зависят от лабораторията. Следователно трябва да погледнете референтните стойности на лабораторията, в която сте преминали анализа.

Повишеният брой на хемоглобина най-често се появява поради сгъстяване на кръвта, ако човек се изпотява прекомерно по време на горещината или приема диуретици. Катерачите и хората, които често са в планината, все още могат да имат повишен хемоглобин - това е компенсаторна реакция на липсата на кислород. Хемоглобинът може да се увеличи и поради заболявания на дихателната система - когато белите дробове не работят добре и тялото няма достатъчно кислород през цялото време. Във всеки случай трябва да разберете отделно.

Намаляването на хемоглобина е признак на анемия. Следващата стъпка е да разберете коя.

RBC - червени кръвни клетки - Еритроцити

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които транспортират хемоглобина и са отговорни за метаболитните процеси в тъканите и органите. Именно хемоглобинът, или по-скоро неговото желязо, оцветява тези клетки в червено.

Нормите за мъжете са 4.2-5.6 * 10 * 9 / литър. За жени - 4-5 * 10 * 9 / литър. Които отново зависят от лабораторията.

Еритроцитите могат да се увеличат поради загуба на течност с пот, повръщане, диария, когато кръвта се сгъсти. Съществува и състояние, наречено еритремия, рядко заболяване на костния мозък, при което се произвеждат твърде много червени кръвни клетки..

Намаляването на показателите обикновено е признак на анемия, по-често недостиг на желязо, по-рядко други.

MCV - среден корпускуларен обем - Среден обем на еритроцитите

Нормата е 80-95 за мъжете и 80-100 за жените.

Обемът на червените кръвни клетки намалява с желязодефицитна анемия. И се повишава - с дефицит на В12, с хепатит, намалена функция на щитовидната жлеза.

MCH - средна концентрация хемоглобин - Средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите

Този показател рядко се повишава, но намаляването е признак на анемия или намаляване на функцията на щитовидната жлеза.

MCHC - средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите

Увеличаването на стойностите почти винаги показва хардуерна грешка и намаляване на желязодефицитната анемия.

HTC - хематокрит - хематокрит

Това е процентът на образуваните в кръвта елементи към общия им обем. Индикаторът помага на лекаря да разграничи с какво е свързана анемията: загуба на червени кръвни клетки, което показва заболяване, или с прекомерно разреждане на кръвта.

PLT - тромбоцити - тромбоцити

Това са кръвните елементи, отговорни за образуването на тромботичен съсирек по време на кървене. Превишаването на нормалните стойности може да показва физическо пренапрежение, анемия, възпалителни процеси и може да показва по-сериозни проблеми в организма, включително рак и кръвни заболявания.

Намаляването на броя на тромбоцитите през последните години често показва постоянното използване на антитромбоцитни средства (например ацетилсалицилова киселина) за предотвратяване на миокарден инфаркт и исхемичен мозъчен инсулт.

И тяхното значително намаляване може да е признак на хематологични кръвни заболявания, до левкемия. При младите хора - признаци на тромбоцитопенична пурпура и други кръвни заболявания. Може да се появи и на фона на прием на антинеопластични и цитостатични лекарства, хипофункция на щитовидната жлеза.

WBC - бели кръвни клетки - левкоцити

Това са основните защитници на нашето тяло, представители на клетъчната връзка на имунитета. Увеличаването на общия брой на левкоцитите най-често показва наличието на възпалителен процес, главно от бактериален характер. Може да е и признак на така наречената физиологична левкоцитоза (под въздействието на болка, студ, упражнения, стрес, по време на менструация, слънчево изгаряне).

Нормите за мъже и жени обикновено варират от 4,5 до 11,0 * 10 * 9 / литър.

Намаляването на левкоцитите е признак на потиснат имунитет. Причината е най-често прехвърлените вирусни инфекции, прием на някои лекарства (включително нестероидни противовъзпалителни и сулфонамиди), загуба на тегло. Много по-рядко - имунодефицити и левкемии.

Левкоцитна формула

NEU - неутрофили

Най-големият фонд от левкоцити, представляващ 50 до 75% от цялата популация на левкоцитите. Това е основното звено на клетъчния имунитет. Самите неутрофили се разделят на прободни (млади форми) и сегментирани (зрели). Повишаването на нивото на неутрофилите поради млади форми се нарича изместване на левкоцитната формула наляво и е характерно за остра бактериална инфекция. Намаляването може да е признак на вирусна инфекция, а значително намаление е признак на кръвни заболявания.

LYM - лимфоцити

Вторият пул от левкоцити след неутрофилите. Общоприето е, че по време на остра бактериална инфекция броят на лимфоцитите намалява, а по време и след вирусна инфекция се увеличава..

Значително намаляване на лимфоцитите може да се наблюдава при ХИВ инфекция, при левкемия, имунодефицит. Но това се случва изключително рядко и обикновено е придружено от тежки симптоми..

EOS - еозинофили

Редки представители на левкоцитите. Увеличение на техния брой се получава при алергични реакции, включително алергии към лекарства, също е характерен признак на хелминтна инвазия..

БАН - базофили

Най-малката популация от левкоцити. Увеличението им може да показва алергии, паразитни заболявания, хронични инфекции, възпалителни и онкологични заболявания. Понякога временното увеличение на базофилите не може да бъде обяснено.

MON - моноцити

Най-големите представители на левкоцитите. Това са макрофаги, които ядат бактерии. Увеличението на стойностите най-често показва наличието на инфекция - бактериална, вирусна, гъбична, протозойна. А също и за периода на възстановяване след тях и за специфични инфекции - сифилис, туберкулоза. Освен това може да е признак за системни заболявания - ревматоиден артрит и други.

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите

Ако изтеглите кръв в епруветка и я оставите за известно време, кръвните клетки ще започнат да се утаяват. Ако след час вземем линийка и измерим колко милиметра утаени еритроцити, получаваме скоростта на утаяване на еритроцитите.

Обикновено тя варира от 0 до 15 mm на час при мъжете и от 0 до 20 mm при жените..

Може да се увеличи, ако еритроцитите са натоварени с нещо - например протеини, които активно участват в имунния отговор: в случай на възпаление, алергична реакция, автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и други. Може да се увеличи в случай на рак. Има и физиологично увеличение поради бременност, менструация или старост..

Във всеки случай високият СУЕ винаги изисква допълнителен преглед. Въпреки че е неспецифичен показател и може в същото време да говори за много, но малко за нещо конкретно.

Във всеки случай е почти невъзможно да се постави точна диагноза въз основа на общ кръвен тест, така че този анализ е само първата стъпка в диагностиката и някакъв маяк, за да се разбере къде да отидете нататък. Не се опитвайте да откриете признаци на рак или ХИВ във вашия анализ - най-вероятно те не са там. Но ако забележите някакви промени в кръвния тест, не отлагайте посещението си на лекар. Той ще оцени симптомите ви, ще вземе анамнеза и ще ви каже какво да правите с този анализ по-нататък..

Забелязахме, че в коментарите има много въпроси относно интерпретацията на анализи, на които нямаме време да отговорим. Освен това, за да дадете добри препоръки, е важно да зададете уточняващи въпроси, за да разберете симптомите си. В нашата служба имаме много добри терапевти, които могат да помогнат при дешифрирането на анализите и да отговорят на всички ваши въпроси. За консултация следвайте линка.

На донори с рядка кръвна група ще се плаща от 8 до 45% от минималната заплата

Министерството на здравеопазването е изготвило заповед, определяща категориите кръводарители, за които ще се запазят условията на парично обезщетение.

Така че, както и преди, парите за кръв ще се получават от собствениците на редки фенотипове, носители на редки антигени и донори, на които е разрешено да даряват плазма, тромбоцити, еритроцити и левкоцити. За даряване на една порция кръв с рядък фенотип или рядък антиген донорът ще получи 8% от минималната заплата. За даване на донори на плазма ще бъдат платени 15% от минималната работна заплата, тромбоцити - 35%, еритроцити - 25%, а за даряване на левкоцити чрез афереза ​​- 45%.

Според Владимир Потаповски, заместник-главен лекар по дарение в Москва, новата заповед на Министерството на здравеопазването няма да може да мотивира донорите да даряват кръв.

„Трябва да се има предвид, че възнаграждението в размер на процент от издръжката е просто незначително“, казва Потавповски. - И ако в столицата това са суми в размер на няколко хиляди рубли, то в регионите говорим за няколкостотин.

В Москва даряването на една порция кръв от всяка група (450 мл) може да струва от 1000 до 3000 рубли, но сега плащането ще бъде предназначено само за тесен кръг от донори. В същото време (въз основа на размера на минималната работна заплата от 12 хиляди рубли) минималната ставка за част от кръвта ще стане по-малка и ще бъде около 960 рубли, а максималната норма (при даряване на кръв чрез афереза), напротив, ще се увеличи до 5,4 хиляди рубли. По негово мнение около 67% от донорите могат да загубят станции за кръводаряване - точно такава част от общия брой на дарителите се състои от студенти, нуждаещи се от материална компенсация..

Дарителят Даниил Каганович казва, че се изисква да се отделят ученици в отделна категория, която трябва да бъде платена..

„Преди много години, като студент, аз самият дарявах кръв, за да купя цветя за момиче“, казва той. Фактът, че броят на платените кръводарители като цяло ще намалее, Каганович оценява положително.

- Когато заставам на опашка, за да даря кръв, често виждам хора, дошли да печелят пари от нея, да печелят пари за бутилка. Тези хора трябва да отпаднат без материално обезщетение и това е добре, - отбелязва донорът..

Според заместник-директора на Центъра за хематологични изследвания на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, директора на Изследователския институт по кръвопреливане Владимир Городецки, държавата е решила да възнагради донорите с редки кръвни фенотипове, за да мотивира тези, които наистина могат да компенсират дефицита на кръв за преливане на пациенти. Ако няма обезщетение, хората просто няма да дойдат..

- Още от сутринта на нашата станция има опашка от хора, които искат да получат 1 хиляда рубли за кръвта си. Разглеждаме данните им във въпросника, проверяваме дали има регистрация и проверяваме нивото на хемоглобина. Донорът дарява кръв, получава пари и по това време ние изследваме кръвта му, като подчертаваме полезни компоненти. Делът на брака между кръвта е 10%. Лошата кръв просто се излива, казва Городецки.

Според него повечето от дарителите на кръв се интересуват от материално обезщетение. И причината за това е, че безвъзмездно дарение в Русия не е развито. Донорите на кръв бяха насърчавани или с допълнителни почивни дни, или с пари.

- В препоръката на СЗО платеното дарение обикновено е забранено. Донорите могат да бъдат морално стимулирани, да им дават сувенири, да му плащат материални разходи за пътуването до гарата. Русия е член на СЗО, но на донорите са платени пари, казва Городецки. Сега, според експерта, те ще разработят нови начини за мотивация, например, за популяризиране на „Почетното дарение“. Тези, които са дарили кръв 40 или повече пъти и плазма 60 или повече пъти, могат да станат „почтени“. Това е последвано от годишен паричен бонус от 11 хиляди рубли (към 2013 г.) и ползи, свързани с използването на обществен транспорт, спа лечение и дори стоматологично лечение и протезиране.


Следваща Статия
Сърдечна астма: симптоми, помощ при атака