Какво е фиброза на митралната клапа?


Фиброзата на митралната клапа е изключително опасно патологично състояние, което се развива в резултат на негативното влияние на ревматични процеси, инфекции с бактериална и вирусна природа и други явления. Трябва да се отбележи, че митралната клапа участва в изпомпването на кръвта през сърцето, следователно заместването на тъканите, които образуват това естествено образувание с фиброзна тъкан, води до нарушаване на цялото сърце..

  • 1. Как се развива болестта?
  • 2. Типични прояви на патология
  • 3. Диагностика и лечение

Причините за развитието на фиброза на митралната клапа са изключително разнообразни. В преобладаващото мнозинство от случаите се появяват фиброзни тъканни промени на фона на преживян миокарден инфаркт, при който определен брой клетки на сърдечния мускул отмират и се заменят със съединителна тъкан, която може да се разпространи и по стените на митралната клапа.

Друга често срещана причина за фиброза са свързаните с възрастта промени, тъй като сърдечната тъкан също е податлива на износване, хормонални промени, забавяне на метаболизма и много други нежелани събития, които се случват с остаряването на тялото. Наред с всичко това, други фактори могат да провокират появата на фиброза:

  • ревматоидни процеси;
  • инфекциозна лезия на миокардната тъкан;
  • претоварване на сърдечния мускул;
  • хипертония;
  • болест на дробовете;
  • автоимунни заболявания;
  • вродени сърдечни дефекти.

Сега е известно, че причините за сърдечната фиброза могат да се коренят в генетично предразположение. Известно е, че има много случаи, когато това заболяване се наблюдава в няколко поколения кръвни роднини наведнъж и характерни тъканни промени се появяват, като правило, при роднини на същата възраст. В същото време дефектните гени все още не са идентифицирани, които могат да бъдат наследени, причинявайки фиброзни промени..

Понастоящем механизмът на развитие на фиброза е добре проучен. Под въздействието на различни неблагоприятни условия листчетата на митралната клапа отначало значително се удебеляват. Поради съществуващото уплътнение в бъдеще има намаляване на еластичността на тъканите. Освен това, по краищата на листовките на митралната клапа се формират участъци на митралната клапа. Тогава фиброзните промени стават по-изразени..

Тъй като листовките на митралната клапа са повредени, се наблюдава постепенно нарушаване на нейната обтурационна функция. Фиброзните промени в митралната клапа водят до увеличаване на разстройството на нейната работа, което впоследствие се превръща в причина за претоварване на лявото сърце и появата на симптоми, характерни за това патологично състояние.

Листовидна фиброза: патология на аортната и митралната клапа

Фиброзата на аортните и митралните клапи всъщност не се проявява в ранните етапи на развитие. Откриват го най-вече случайно, по време на годишното проучване. Ехокардиоскопията (ултразвук на сърцето) помага да се видят обраслите клапи. Лекарят ще оцени степента на патологичните промени и ще предпише най-ефективния курс на лечение, за да спре развитието на усложнения и да подобри състоянието на пациента.

Какво е?

Можете да разберете какво представлява фиброзата на листовките на митралната клапа, като разгледате характеристиките на нейната структура и функциониране. Същността на клапанния апарат е преминаването на кръв (в една посока), като същевременно намалява определен участък. Основната роля играят клапите, които са представени от хлабава съединителна тъкан. Храненето им се извършва за сметка на най-малките съдове. Аортната клапа има три листчета (дясна, лява, задна), а митралната клапа има две (задна, предна).

Под въздействието на дразнещи фактори съединителната тъкан става по-груба, поради което тя престава да изпълнява напълно функциите си (да поддържа гъвкавостта на клапаните). С течение на времето броят на кръвоносните съдове, захранващи клапата, намалява значително. Клетките, от които се състои, започват да умират, като се заменят с влакнеста тъкан. Това е една от разновидностите на съединителната тъкан, която се характеризира с висока якост.

Класификация на фиброзата

Всяка форма на патология има свои собствени характеристики..

  • Фокусната форма е основна. Характеризира се с умерено фрагментарно увреждане на структурата на клапанния апарат.
  • Дифузната форма се характеризира с голяма площ на лезията (клапи и подклапно пространство). Открива се в напреднали стадии на развитие на фиброза.
  • Кистозната форма се възприема като отделна патология. Проявява се като сериозни смущения в метаболитните процеси и води до образуването на кисти..

Ако уплътненията на митралната клапа са уплътнени, тогава изобщо не е необходимо това да е сърдечен дефект. Фиброзата е само патологична промяна, която настъпва под въздействието на други фактори, а не диагноза. Поради това може да се развие стеноза и клапна недостатъчност. Появата на озвучените патологии изисква спешна медицинска намеса. Възможно е да се възприеме пролиферацията на фиброзни тъкани в ролята на субстрат за образуване на дефект на сърдечния мускул. Малко вероятно е обаче да се развие предварително. Шансовете за своевременно откриване на проблема се увеличават поради редовния преглед.

Причини за възникване

В по-голямата си част се получава уплътняване на листовките на митралната клапа. Проблемът може да засегне както дете, така и възрастен, поради развитието на инфекция, възпаление, сърдечни дефекти и други фактори. Възниква по следните причини:

  • свързани с възрастта промени;
  • ревматизъм;
  • вродени дефекти;
  • атеросклероза;
  • инфаркт на миокарда;
  • възпалителни заболявания.

Особености на проявата на фиброза на сърдечните клапи

Влошаването на състоянието не настъпва веднага. Възможно е да се разкрие уплътняването на стената на клапата според клиничната картина на неуспех в хемодинамиката само с развитието на тежка регургитация. Характеризира се с обратен кръвен поток. Връща се в предсърдието или вентрикула, в зависимост от засегнатата клапа. Същността на проблема се крие в непълно затваряне на клапаните. Понякога се случва и обратното. Фиброзата води до сливане на клапаните помежду им. В първия случай патологичният процес провокира увеличаване на атриума, а във втория - стесняване на отвора на клапата.

Степента на регургитация е лека или тежка. Клиничната картина ще зависи от тежестта на патологията.

Лезия на митралната клапа

Ако листовките на митралната клапа са уплътнени, тогава пациентът в крайна сметка може да развие следните симптоми на фиброза:

  • бърза умора;
  • често задух;
  • сърцебиене;
  • аритмия;
  • чувство на недостиг на въздух;
  • болка в областта на сърцето;
  • подуване на краката.

Засягане на аортната клапа

Фиброзата на аортната клапа допринася за проявата на церебрална хипоксия. Пациентът проявява патологичен процес със следните симптоми:

  • обща слабост;
  • белодробен оток;
  • загуба на съзнание;
  • ангина.

Диагностични методи

С развитието на клинична картина, характерна за фиброзата, е необходимо да си уговорите среща с кардиолог. Специалистът ще проведе анкета, за да разбере оплакванията и подробностите на пациента (наличие на други патологии и дефекти, наследствено предразположение). След това той ще прегледа пациента и ще предпише редица изследвания. Като правило това са:

  • Ултразвуковото (ултразвуково) изследване на сърдечния мускул дава възможност да се разпознае неговата структура с много подробности, за да се оцени степента на регургитация или стеноза. С този преглед лекарят също ще види колко добре работи лявата камера и дали фракцията на изтласкване (количеството кръв, постъпващо в аортата) е достатъчна..
  • Правят се торакални рентгенови лъчи, ако има съмнение за венозна конгестия или разширяване на определени камери на сърцето.
  • Коронарографията в повечето случаи се извършва преди извършване на хирургическа интервенция за подмяна на клапанния апарат.

Като допълнителни методи за изследване се предписват изследвания на кръв и урина за тестове и електрокардиография. Те ще помогнат да се идентифицират придружаващите усложнения и причинителят на настъпилите промени. Въз основа на получените резултати лекарят ще може точно да диагностицира и да изготви режим на лечение.

Курс на терапия

При липса на изразени прояви на фиброза, лечение не се изисква. Достатъчно е пациентът да бъде наблюдаван от кардиолог и периодично да провежда ултразвук на сърцето. Изключение правят хората, които имат съпътстващи заболявания (аритмия, хипертония, исхемия). В техния случай ще трябва да приложите средства за защита, в зависимост от патологичния процес.

При тежка фиброза, провокирала развитието на сърдечна недостатъчност, се предписват диуретици ("Индапамид", "Верошпирон") и сърдечни гликозиди ("Дигоксин", "Строфантин"). Тяхната роля е да стимулират сърцето и да премахнат излишната влага от тялото. Други лекарства се използват в зависимост от проявите на патологичния процес и причинния фактор.

Значителни промени, провокирали тежка стеноза на клапанния пръстен, се елиминират хирургически. Същността му е в протезирането или клапанната пластмаса. Повечето операции са пълномащабни, т.е. на отворено сърце, с помощта на машина за сърдечно-белите дробове.

Използването на традиционната медицина трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. Всъщност той по никакъв начин няма да може да помогне при лечението на фиброза - само ще намали нервното напрежение и ще насити организма с полезни вещества..

Предпазни мерки

Появата на фиброзна тъкан е по-лесна за предотвратяване, отколкото за спиране или лечение. Съветите по-долу ще ви помогнат с това:

  • извършват превенция на ревматизъм;
  • премахване на инфекциозни заболявания, като се избягват усложнения;
  • правилно формулирайте диета;
  • ходете по-често на чист въздух;
  • следвайте препоръките на Вашия лекар;
  • подлагайте се на пълен медицински преглед ежегодно;
  • укрепване на имунната система;
  • избягвайте физическо претоварване;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • Спортувай.

Умерената физическа активност е особено полезна за дете. По-добре е да забравите за вдигане на тежести и прекалено интензивни тренировки на симулатори. Препоръчително е да обърнете внимание на бягане, плуване и други спортове, които укрепват сърдечния мускул.


Фиброзата на клапанния апарат се характеризира с появата на негативни последици, например придобито сърдечно заболяване (стеноза на клапанния пръстен или недостатъчност на неговите клапани). Ако промените са причинени от ревматизъм, тогава шансът за тяхното развитие е по-голям, отколкото поради исхемия или инфаркт. Атеросклерозата на аортата провокира неревматични видове дефекти много по-често, отколкото миокардит. Изключително трудно е да се предвиди вероятността от тяхното формиране. Лекарите се опитват да се съсредоточат върху резултатите от изследванията и хода на основния патологичен процес, провокиращ промени в сърцето, за да държат ситуацията под контрол.

Прогноза на специалистите

Прогнозата директно зависи от наличието на последици и тяхната тежест. Ако те отсъстват, тогава фиброзата не е животозастрашаваща. Ситуацията е различна при образуването на вродени сърдечни дефекти, поради което се получават сериозни провали в хемодинамиката. Прогнозата в този случай е изключително отрицателна и пациентът се нуждае от спешна операция. Степента на възстановяване и продължителността на живота на пациента ще зависят от неговия резултат..

Фиброзата обикновено обхваща листовките на митралната и аортната клапа. Симптомите се развиват, когато възникнат хемодинамични нарушения поради регургитация или стеноза на клапанния пръстен. Като лечение се използва хирургическа интервенция. Можете да облекчите състоянието с лекарства. Необходимо е да се комбинира основният режим на лечение в съответствие с правилата за превенция.

Как да разпознаем фиброзата на митралните листчета?

Един от най-важните, ако не и най-важният, човешки орган - сърцето - изобщо не изглежда така, както го рисуват влюбените или как сме свикнали да виждаме „сърце“ в детските рисунки.

Всеки, който се грижи за здравето си, знае, че сърцето има 4 камери: две предсърдия и две вентрикули, предсърдията са отделени от вентрикулите с клапи. Обикновено кръвта се придвижва от предсърдията към вентрикулите, а сърдечните клапи играят важна и отговорна роля: те предотвратяват обратния поток на кръвта. Митралната клапа е разположена между лявото предсърдие и лявата камера, тя се състои от две листовки (митралната клапа се нарича още бикуспидална), като вратите в карета метро, ​​клапите се отварят към вентрикулите под действието на кръвния поток и след това се затварят, за да не се движи кръвта в обратна посока.

Промени в митралната клапа или това, което трябва да знаете за фиброзата?

Фиброза на листовките на митралната клапа

Ревматичните заболявания, различни инфекции, на които човешкото тяло е податливо, влияят негативно на сърцето и водят до промени в клапанния апарат и като следствие в сърдечните камери. Листчетата на митралната клапа се скъсяват, стават по-малко еластични и вече не се затварят напълно, което води до появата на обратен кръвен поток - регургитация. Това състояние е фиброза. Фиброзата на митралната клапа може да бъде причинена и от дисплазия.

Как да разпознаем фиброзата?

Ако започнете да забелязвате в себе си бърза умора, задух, сърцебиене, болка в сърдечната област, тогава определено трябва да посетите кардиолог. Може би причината за тези оплаквания е фиброза на листовките на митралната клапа и, като следствие, признаци на сърдечна недостатъчност. Точната диагноза в този случай се улеснява от палпация на сърдечния ритъм, аускултация, ЕКГ, ЕхоКГ с доплер анализ, рентгенова снимка, катетеризация на сърдечните кухини.

При определяне на сърдечния ритъм ще се установи разширяването му, с аускултация - систоличен шум на върха на сърцето, на ЕКГ - признаци на хипертрофия на лявото сърце, на рентгенография на гръдния кош има увеличаване на сянката на сърцето и признаци на задръстване, с EchoCG с доплер - анормален кръвен поток.

Струва си да се отбележи, че болестта може да бъде асимптоматична в продължение на много години и диагнозата понякога се установява въз основа на лекарски преглед и инструментални методи за изследване..

Също така тежестта на клиничните прояви зависи от степента на митрална регургитация, т.е. на какъв процент от кръвта от вентрикула се връща в предсърдието.

Степента на митрална регургитация, или когато по-малко е по-добре

Митрална регургитация от 1-ва степен

Колкото по-ниска е степента на митрална регургитация, толкова по-добре се чувства човекът. Например, при степен 1 ​​може изобщо да няма клинични прояви. Има 4 степени на митрална регургитация:

  • Степен 1 ​​- обратният кръвен поток е по-малък от 15% от ударния обем на лявата камера. Пациентът може да няма оплаквания в продължение на много години. Няма нарушение на кръвообращението.
  • Степен 2 - обратен кръвен поток 15-30%. Пациентът се оплаква от сърцебиене, задух, кашлица, цианоза (синьо обезцветяване) на върховете на пръстите, носа, устните. Всички тези оплаквания показват стагнация в белодробната циркулация..
  • 3-та степен - 30-50%. В допълнение към горните оплаквания, пациентът се притеснява от повишен задух, дори в покой, през нощта, оток, увеличен черен дроб. Тези оплаквания показват, че десните части на сърцето също не могат да се справят с кръвния поток, който идва от левите части, и в системната циркулация настъпва застой..
  • Степен 4 - повече от 50% от удара. Тежка митрална регургитация, при която рискът от усложнения е много висок: белодробен оток, предсърдно мъждене, тромбоемболия, водещи до смърт.

По-лесно е да се предотврати, отколкото да се излекува. Какво трябва да знаете за предотвратяване на фиброза на сърдечната клапа?

Отхвърляне на лоши навици

Тъй като най-често фиброзата на клапния апарат на сърцето, по-специално на митралната клапа, се причинява от последствията от ревматични сърдечни заболявания или наличието на инфекциозни процеси в организма, важно е да се предотврати ревматизмът, да се санира своевременно огнищата на инфекция в тялото, да се лекуват адекватно инфекциозните заболявания, предотвратявайки развитието на усложнения.

Също така се нуждаете от рационална, богата на витамини диета, пълно отхвърляне на лошите навици, придържане към работа и почивка, престой на чист въздух, втвърдяване и укрепване на имунните сили на организма. Особено внимание трябва да се обърне както на лекарите, така и на пациентите за лечение на стрептококова инфекция, необходимо е да се санират огнища на хронична инфекция (синузит, тонзилит, фарингит, кариозни зъби).

Всички лица с ревматизъм подлежат на задължителна диспансерна регистрация и наблюдение. Важно е своевременно да се информира населението какви последствия може да има ангината, която пациентът, пренебрегвайки препоръките на лекаря, е бил лекуван с антибиотици не в продължение на 10 дни, а в продължение на 2 дни, с надеждата, че „може би ще отмине от само себе си“ или „Вече съм по-добре, защо отрови тялото с химия“.

Недостатъчната антибиотична терапия за инфекциозни заболявания води до образуването на огнища на инфекция в тялото и като следствие до развитието на страховити сърдечни усложнения.

Какво да направите, ако се постави диагноза?

Подмяна на клапана без операция

Лечението на фиброза на бикуспидалната клапа може да бъде както медикаментозно (в случай, че симптомите на сърдечна недостатъчност не са изразени или не са изразени значително), така и хирургично. Медикаментозната терапия е по-характерна за 1 степен недостатъчност на митралната клапа, по-рядко при втората. При лечението се използват такива групи лекарства като сърдечни гликозиди, диуретици, антикоагуланти.

Ако говорим за недостатъчност на митралната клапа от 2-ра степен с изразена клиника, 3-4 градуса, тогава най-вероятно лекарят ще ви предложи хирургично лечение. Хирургичното лечение включва подмяна на клапана или, ако е възможно, ремонт на повредения клапан. В по-голямата си част подобни операции имат висок процент на успех и връщат пациентите към нормален живот, с развитието на съвременната медицина днес такива операции не се извършват на отворено сърце, а чрез сърдечна катетеризация през периферните артерии.

Фиброза на аортните клапани - какво представлява и как да се лекува?

Причината за фиброзата и как да се диагностицира


Важна роля за функционирането на клапния апарат на сърцето играят клапите, представени от хлабава съединителна тъкан, състояща се от плътен колаген и непрекъснато продължаваща в сухожилните хорди (според Wikipedia). При съвпадение на редица обстоятелства броят на кръвоносните съдове, снабдяващи клапанната структура, се намалява. В резултат еластичните влакна се заменят с плътна влакнеста тъкан, която се характеризира с достатъчна здравина. След загубата на лабилност клапаните губят способността да осигуряват физиологична хемодинамика. Най-често митралната клапа е податлива на патология, по-рядко аортната.
Класификация по патология:

  • фокусно. Има умерено увреждане на структурата на клапанния апарат;
  • дифузен. Зоната на лезията обхваща листовките и подклапно пространство;
  • кистозна. Характерно е за напреднал стадий и се счита за отделна патология с образуването на кухинни образувания.

Фиброзата на листовките на аортната и митралната клапа се обяснява със следните причини:

  • свързани с възрастта промени със загубата на естествен потенциал за колаген;
  • ревматичен пристъп (особено повтарящ се), например след минали инфекции на орофаринкса. Увреждането се дължи на образуването на антитела и кръстосаната реактивност между стрептококови въглехидрати от група А и гликопротеин на сърдечната клапа. Проучванията показват, че почти всяко 5-годишно дете има анамнеза за инфекция на гърлото. Може би образуването на хронична ревматична болест на сърцето с лезии под формата на пост-възпалителна маргинална фиброза;
  • Синдром на Марфан, дисплазия, при която анатомичните и функционални характеристики на съединителната тъкан са генетично ненормални;
  • атеросклероза на аортата. Калцификация на плаките и впоследствие удебеляване на стената му;
  • огнища на некроза (с инфаркт) или възпаление (с миокардит) в близост до клапанния пръстен.

Диагностицирането на фиброза не е трудно. Първоначално се предписват клинични изследвания на кръвта и урината, които откриват възможното наличие на възпаление. Биохимичното проучване показва промени в нивата на холестерол, захар, пикочна киселина, общ протеин, креатинин.

Рентгенографията разкрива миокардна хипертрофия, белодробна конгестия, калцификация на клапни фрагменти.

CT, MRI, CAG се извършват, ако е необходимо, хирургическа интервенция за протезиране на конструкции.

Как този процес влияе върху качеството на живот на пациента?

Симптоматологията на заболяването зависи от това коя конкретна клапа е засегната от фиброза, въпреки че някои признаци на патологии могат да се припокриват. Най-често пациентът дълго време не прави оплаквания, състоянието му остава задоволително. Влошаването на благосъстоянието е характерно за пренебрегван процес и формиране на усложнения.

Ако листовките на митралната клапа са запечатани, се отбелязва:


умора по време на рутинна физическа активност, спорт;

  • задух в покой;
  • епизоди на нарушения на сърдечния ритъм под формата на екстрасистолия или предсърдно мъждене;
  • болка в гърдите;
  • периодичен оток.
  • Ако втвърдяването на листовете на митралната клапа продължава да напредва при отсъствие или неефективност на лечението, MVP се появява с различна степен на регургитация или без.

    Фиброзата на стените на аортната клапа причинява:

    • прогресиращо задух;
    • болка в сърцето по време на натоварване;
    • виене на свят и припадък при спортуване;
    • нарушения на сърдечния ритъм.

    Понякога животът на пациент с клапна фиброза се усложнява от епизоди на хемоптиза, астматични пристъпи, обяснено с хемодинамични нарушения.

    При младите пациенти на преден план излизат въпросите, свързани с бременността и военната служба. Първият се решава индивидуално в зависимост от стадия на фиброзния процес, наличието на стеноза и хемодинамични нарушения. Жена, която носи дете, се наблюдава, освен акушер-гинеколог, и от кардиолог. Раждането става чрез цезарово сечение.

    Армията и възможността за занимаване с професионален спорт зависи от решението на медицинската комисия. Взема се предвид дали патологията е довела до подчертан дефект и наличието на съпътстващи заболявания.

    Лечение и проследяване на пациент с клапна фиброза

    Често на форумите можете да прочетете въпроса дали фиброзата се лекува с народни средства. Отговорът е еднозначен: няма такива рецепти. Този процес е доста труден в терапията дори за съвременната медицина..

    Важно е да се знае, че назначаването на лекарства е показано само в клиничната картина на сърдечна недостатъчност, при която те се използват:

    • сърдечни гликозиди - Celanide, Digoxin, Strofantin;
    • диуретици - Trifas, Indap, Veroshpiron;
    • ако е показано, антихипертензивни и антиаритмични лекарства.

    Лекарствата минимизират само симптомите, причинени от фиброза, без да влияят на прогресията на заболяването.

    Радикалното лечение се състои от следните методи:


    подмяна на клапана, за да се замени болната структура с механичен или биологичен аналог. Като правило се използва средна стернотомия с помощта на машина за сърдечно-белите дробове;

  • затворена или отворена митрална комисуротомия със задача да се дисектират патологични връзки между клапаните на клапата;
  • присаждане на коронарен артериален байпас;
  • ендоваскуларно протезиране. Същността на метода е да се приложи катетър с имплант през феморалните съдове без обща анестезия. Показан за пациенти с тежки хронични заболявания;
  • трансплантация на клапа (относително нова техника).
  • Показания за фиброза за операция:

    • пренебрегване на процеса;
    • набръчкване на клапи, сухожилни нишки;
    • наличието на тежка калцификация.

    След операцията пациентът трябва да бъде под диспансерното наблюдение на кардиолог. На пациента се показват ежегодни прегледи и лечение в кардио или кардио ревматологичен санаториум.

    Субективните симптоми, показващи промяна в работата на сърцето, винаги изискват посещение на лекар. Превантивните прегледи също са важни, което ви позволява да подозирате навреме наличието на патологични нарушения в структурата на миокарда. Особено в случай на загуба на клапани поради фиброзна дистрофия, способността да изпълняват оптимално своите функции. По отношение на прогнозата на заболяването, тя пряко зависи от тежестта на процеса, възрастта на пациента, наличието на други хронични заболявания.

    За изготвяне на материала са използвани следните източници на информация.


    Както знаете, човешкото сърце се състои от 4 секции: две предсърдия и две вентрикули. Между тях има митрална клапа, която се състои от две листовки..

    Кръвта тече от лявото предсърдие в лявата камера и клапите моментално затварят процепа между тях. Благодарение на това кръвта не може да се върне обратно..

    С образуването на белези, втвърдяване на съединителната тъкан на клапата, тя губи своята функционалност. Тази патология се нарича фиброза на митралната клапа..

    Как да разпознаем фиброзата на митралните листчета?

    Един от най-важните, ако не и най-важният, човешки орган - сърцето - изобщо не изглежда така, както го рисуват влюбените или как сме свикнали да виждаме „сърце“ в детските рисунки.

    Всеки, който се грижи за здравето си, знае, че сърцето има 4 камери: две предсърдия и две вентрикули, предсърдията са отделени от вентрикулите с клапи. Обикновено кръвта се придвижва от предсърдията към вентрикулите, а сърдечните клапи играят важна и отговорна роля: те предотвратяват обратния поток на кръвта. Митралната клапа е разположена между лявото предсърдие и лявата камера, тя се състои от две листовки (митралната клапа се нарича още бикуспидална), като вратите в карета метро, ​​клапите се отварят към вентрикулите под действието на кръвния поток и след това се затварят, за да не се движи кръвта в обратна посока.

    1 Промени в митралната клапа или какво трябва да знаете за фиброзата?

    Фиброза на листовките на митралната клапа

    Ревматичните заболявания, различни инфекции, на които човешкото тяло е податливо, влияят негативно на сърцето и водят до промени в клапанния апарат и като следствие в сърдечните камери. Листчетата на митралната клапа се скъсяват, стават по-малко еластични и вече не се затварят напълно, което води до появата на обратен кръвен поток - регургитация. Това състояние е фиброза. Фиброзата на митралната клапа може да бъде причинена и от дисплазия.

    2 Как да разпознаем фиброзата?

    Ако започнете да забелязвате в себе си бърза умора, задух, сърцебиене, болка в сърдечната област, тогава определено трябва да посетите кардиолог. Може би причината за тези оплаквания е фиброза на листовките на митралната клапа и, като следствие, признаци на сърдечна недостатъчност. Точната диагноза в този случай се улеснява от палпация на сърдечния ритъм, аускултация, ЕКГ, ЕхоКГ с доплер анализ, рентгенова снимка, катетеризация на сърдечните кухини.

    При определяне на сърдечния ритъм ще се установи разширяването му, с аускултация - систоличен шум на върха на сърцето, на ЕКГ - признаци на хипертрофия на лявото сърце, на рентгенография на гръдния кош има увеличаване на сянката на сърцето и признаци на задръстване, с EchoCG с доплер - анормален кръвен поток.

    Струва си да се отбележи, че болестта може да бъде асимптоматична в продължение на много години и диагнозата понякога се установява въз основа на лекарски преглед и инструментални методи за изследване..

    Също така тежестта на клиничните прояви зависи от степента на митрална регургитация, т.е. на какъв процент от кръвта от вентрикула се връща в предсърдието.

    3 степени на митрална регургитация или когато по-малко е по-добре

    Митрална регургитация от 1-ва степен

    Колкото по-ниска е степента на митрална регургитация, толкова по-добре се чувства човекът. Например, при степен 1 ​​може изобщо да няма клинични прояви. Има 4 степени на митрална регургитация:

    • Степен 1 ​​- обратният кръвен поток е по-малък от 15% от ударния обем на лявата камера. Пациентът може да няма оплаквания в продължение на много години. Няма нарушение на кръвообращението.
    • Степен 2 - обратен кръвен поток 15-30%. Пациентът се оплаква от сърцебиене, задух, кашлица, цианоза (синьо обезцветяване) на върховете на пръстите, носа, устните. Всички тези оплаквания показват стагнация в белодробната циркулация..
    • 3-та степен - 30-50%. В допълнение към горните оплаквания, пациентът се притеснява от повишен задух, дори в покой, през нощта, оток, увеличен черен дроб. Тези оплаквания показват, че десните части на сърцето също не могат да се справят с кръвния поток, който идва от левите части, и в системната циркулация настъпва застой..
    • Степен 4 - повече от 50% от удара. Тежка митрална регургитация, при която рискът от усложнения е много висок: белодробен оток, предсърдно мъждене, тромбоемболия, водещи до смърт.

    4 По-лесно е да се предотврати, отколкото да се излекува. Какво трябва да знаете за предотвратяване на фиброза на сърдечната клапа?

    Отхвърляне на лоши навици

    Тъй като най-често фиброзата на клапния апарат на сърцето, по-специално на митралната клапа, се причинява от последствията от ревматични сърдечни заболявания или наличието на инфекциозни процеси в организма, важно е да се предотврати ревматизмът, да се санира своевременно огнищата на инфекция в тялото, да се лекуват адекватно инфекциозните заболявания, предотвратявайки развитието на усложнения.

    Също така се нуждаете от рационална, богата на витамини диета, пълно отхвърляне на лошите навици, придържане към работа и почивка, престой на чист въздух, втвърдяване и укрепване на имунните сили на организма. Особено внимание трябва да се обърне както на лекарите, така и на пациентите за лечение на стрептококова инфекция, необходимо е да се санират огнища на хронична инфекция (синузит, тонзилит, фарингит, кариозни зъби).

    Всички лица с ревматизъм подлежат на задължителна диспансерна регистрация и наблюдение. Важно е своевременно да се информира населението какви последствия може да има ангината, която пациентът, пренебрегвайки препоръките на лекаря, е бил лекуван с антибиотици не в продължение на 10 дни, а в продължение на 2 дни, с надеждата, че „може би ще отмине от само себе си“ или „Вече съм по-добре, защо отрови тялото с химия“.

    Недостатъчната антибиотична терапия за инфекциозни заболявания води до образуването на огнища на инфекция в тялото и като следствие до развитието на страховити сърдечни усложнения.

    5 Какво да направите, ако диагнозата е поставена?

    Подмяна на клапана без операция

    Лечението на фиброза на бикуспидалната клапа може да бъде както медикаментозно (в случай, че симптомите на сърдечна недостатъчност не са изразени или не са изразени значително), така и хирургично. Медикаментозната терапия е по-характерна за 1 степен недостатъчност на митралната клапа, по-рядко при втората. При лечението се използват такива групи лекарства като сърдечни гликозиди, диуретици, антикоагуланти.

    Ако говорим за недостатъчност на митралната клапа от 2-ра степен с изразена клиника, 3-4 градуса, тогава най-вероятно лекарят ще ви предложи хирургично лечение. Хирургичното лечение включва подмяна на клапана или, ако е възможно, ремонт на повредения клапан. В по-голямата си част подобни операции имат висок процент на успех и връщат пациентите към нормален живот, с развитието на съвременната медицина днес такива операции не се извършват на отворено сърце, а чрез сърдечна катетеризация през периферните артерии.

    Причини за заболяването

    Има няколко причини, които могат да предизвикат развитието на фиброза:

    • често прехвърлени вирусни и респираторни заболявания;
    • пренесен миокарден инфаркт;
    • алергична реакция към различни видове дразнители или вещества;
    • инфекциозни заболявания;
    • ревматични заболявания.

    Всички тези фактори могат да провокират втвърдяване на листовките на митралната клапа на сърцето или образуване на белези по тях. В резултат на това клапанът става по-малко еластичен и губи своята функционалност..

    Разновидности и степени на патология

    Началният етап от формирането на фиброза на сърдечните клапи е фокусен. Характеризира се с разпространението на влакна в местна област. Този механизъм служи за ограничаване на огнището на възпаление или разрушаване на миокарда, което е компенсаторно-адаптивна реакция. Всяко образуване на белези в миокарда е необратимо, мускулните влакна губят своите функционални свойства и инхибират работата на целия орган.

    Симптоми

    Фиброзата на митралната клапа може да се прояви под формата на различни симптоми и с различна интензивност.
    Всичко зависи от степента на развитие на болестта и от степента, до която са засегнати клапаните.

    Като правило могат да се разграничат следните признаци на заболяването:

    • с увеличаване на физическата активност започва кашлица или задух;
    • увреждане;
    • умора;
    • хипертония.

    Ако лечението на фиброза не е започнато навреме или е неефективно, симптомите на заболяването на пациента се влошават и се появяват под формата на такива признаци:

    • нарушение на ритъма на свиване на сърцето;
    • виене на свят;
    • шум в ушите;
    • болка в гърдите;
    • застой на кръв в черния дроб;
    • рязка промяна в кръвното налягане.

    Бих искал да отбележа, че болестта може да продължи една година или повече. В този случай симптомите периодично се променят..

    Уплътняване на аортната стена: какво е това заболяване

    КАКВО Е ТОВА БОЛЕСТ # 8212; УПЛОТНЕНИЕ НА СТЕНАТА НА АОРТАТА, ИЛИ УПЛОТНЕНИЕТО НА АОРТНАТА АРХИЯ

    Аорта # 8212; той е основният съд, през който кръвта тече от сърцето до всички органи на тялото ни, с изключение на белите дробове.

    Стената на аортата има определена (много малка) дебелина и обикновено трябва да има еднаква плътност по цялата дължина.

    При редица заболявания тези състояния се нарушават. Причината може да е високо кръвно налягане, тоест хипертония

    заболяване, когато кръвта тече през аортата под много високо налягане. Поради това стената губи своята еластичност с течение на времето, върху нея се образуват плътни влакнести структури, които променят нейната твърдост и съответно трансформират дебелината на аортната стена: тя става по-плътна.

    Може да е резултат и от някакъв вид възпалително съдово заболяване. Те са много, и те са едновременно инфекциозни и неинфекциозни..

    Атеросклероза # 8212; една от най-честите причини за втвърдяване на аортната стена. В процеса на това заболяване холестеролът се отлага в стените на артериите, в отговор на това съдовата стена реагира с възпалителна реакция. Около холестеролните отлагания се образуват влакнести мембрани, удебеляването и удебеляването на аортната стена се случва неравномерно.

    Тъй като аортната дъга е само част от аортата, няма причина да се разделя на участъци, където се случва уплътняване. Удебеляването може да бъде навсякъде. Открива се с ултразвук (най-лесният и достъпен начин).

    Каква е заплахата? Ако процесът е силно изразен, тогава аортната стена на мястото на образуване на плака, в областта на неравности по време на колебанията на налягането (рязък скок при покачване или намаляване на налягането или под влияние на силно физическо натоварване) може да се разслои, причинявайки много страшно заболяване # 8212; дисекция на аортната стена или дисекция на аортна аневризма. Това заболяване се лекува изключително чрез операция и дори тогава често е неуспешно. Но това е рядко заболяване. В някои лечебни заведения те никога не се сблъскват, а в специализирани има от един до три случая годишно.

    Ако кардиолозите открият уплътнение или удебеляване на аортната стена при пациента # 8212; това е косвен признак, че човек има атеросклероза или хипертония. или в миналото е имало някакво възпалително заболяване. Такъв пациент се изпраща за допълнително изследване, за да се идентифицират всички други заболявания и усложнения..

    Вярно е, че причината за уплътняването на аортната стена може да бъде просто свързани с възрастта промени # 8212; в напреднала възраст почти всеки го има. Или пациентът някога е имал някаква венерическа болест.

    Ето защо, ако сте били диагностицирани с такава диагноза, трябва да се подложите на цялостен преглед. Ако според резултатите от теста не се открият заболявания, просто трябва да се придържате към превантивни мерки за сърдечно-съдови заболявания (диета и чести разходки).

    Източник: вестник # 171; Самият той е лекар # 187;

    13.07. | Администратор | Изглед 91 | Comm. x | Категория: Councilum за четене

    Диагностика

    Съвременната медицина има такива техники, чието използване помага да се определи развитието на заболяването в самото му начало. За това се използват следните методи:

    1. Двуизмерна ехокардиография. Този метод позволява да се оцени степента и размерът на лезията на митралната клапа в двуизмерно изображение..
    2. Рентгенова снимка на гръдния кош. С помощта на този преглед специалистите могат да определят размера на застоял пръстен, образуван върху корена на белите дробове или белодробната плевра..
    3. Електрокардиограма. Въз основа на резултатите от ЕКГ можете да разгледате наличието на признаци на хипертрофия на сърцето..

    Колкото по-точно се определя степента на развитие на заболяването и местоположението на дисфункцията на митралната клапа, толкова по-лесен и ефективен ще бъде процесът на лечение..

    Здраве и здравословен начин на живот Миокардна фиброза какво е това

    DlyaSerdca → Сърдечни болести → Други заболявания → Скрито тяло Аларма: Концепцията за сърдечна фиброза

    Фиброзата е патологичен процес, който се проявява под формата на уплътняване и пролиферация на съединителната тъкан, което води до появата на белези в различни човешки органи. В медицината има няколко разновидности:

  • Фокално (локално) е ограничен процес, който води до появата на единични огнища. Е началният етап на процеса.
  • Дифузен - открива се още в по-късните стадии на заболяването, докато повече тъкани са повредени.
  • Кистозното вече е отделно заболяване, което засяга метаболизма и може да доведе до появата на кисти, което също сериозно застрашава човешкото здраве..
  • Промените от това естество в сърцето са необратим процес, поради което основната задача при идентифицирането на такава патология е да се спре по-нататъшното развитие и да се лекува основното заболяване.

    Съвременната медицина се занимава с диагностика и лечение на такива видове промени като фиброза на аортната клапа, листчета на митралната клапа, фиброзен перикардит и кардиомиопатия..

    Фиброза на листовките на митралната клапа

    Фиброзата на листовките на митралната клапа на сърцето е доста опасно и сериозно състояние. Причините за възникването му са много разнообразни. Струва си да ги разгледате по-подробно..

    Причините

    Доста често това заболяване се появява, след като пациентът е претърпял инфаркт на миокарда. Възрастовите промени в човешкото тяло също са често срещана причина. С течение на годините тъканите и органите се износват. Сърдечна тъкан, MK може да бъде повредена поради хормонални промени, бързо забавяне на метаболизма и т.н..

    Фиброзата на митралната клапа може да бъде причинена от следните причини:

    • Хипертония.
    • Белодробни нарушения.
    • Сърдечни дефекти.
    • Инфекциозна или вирусна инфекция на съединителните тъкани на сърцето.
    • Силна физическа активност и др..

    Това заболяване, при липса на навременна намеса от специалисти, може да се развие в миокардна фиброза. В противен случай се нарича миокардиофиброза..

    Специфичност и видове лезии

    За да разберете коя патология е опасна, първо трябва да разберете каква е тя. Фиброзата на сърцето е патологичен процес, по време на който участък от съединителна тъкан, заместващ мускулната тъкан, се удебелява и расте, което води до образуване на белези в кухините на органа. Причините за образуването на фиброза могат да бъдат както свързани с възрастта промени, така и множество възпалителни процеси, протичащи в организма, и хронични видове заболявания.

    Загубата на еластичност влияе върху проводимостта на сърцето и нормалното изпълнение на функцията за изпомпване на кръвта.

    В медицинската практика има три вида сърдечна фиброза:

    1. Фокусно. В сърдечната тъкан се образуват малки лезии.
    2. Дифузен. Засяга повечето тъкани на органа, е напреднал стадий на фиброза.
    3. Кистозна. Характеризира се с образуването на кисти поради метаболитни нарушения.

    Фиброза на аортната клапа

    Аортата е незаменима артерия в човешкото тяло. Той провежда кръвта през голям кръг на кръвоснабдяване от сърцето до всички органи. Но често тя е засегната от различни заболявания. Един от тях е фиброзата на аортната клапа. Как се изразява? Дебелината на стените на аортата бързо се увеличава. Това се отразява негативно на неговата еластичност, което значително забавя кръвообращението..

    Причините

    Фиброзата на аортния корен може да бъде причинена от различни причини. Те включват:

    • Отложени тежки заболявания на сърдечно-съдовата система.
    • Развитие на алергични и възпалителни процеси в организма.
    • Вродени аортни патологии.
    • Лоши навици и грешен начин на живот.
    • Неконтролиран прием на лекарства и лекарства.
    • Възрастни промени.
    • Травма.
    • Тежка физическа активност.
    • Липса на калций и други основни елементи в организма.

    Аортната фиброза и нейното развитие до голяма степен зависи от генетичните фактори. Чести са случаите, когато тази болест се предава от поколение на поколение..

    Симптоми на заболяването

    Фиброзата се развива бавно и в началото пациентът няма оплаквания. В редки случаи хората изпитват здравословни проблеми и отиват на консултация с лекар. Може да има редовна умора. След това има нарушения в работата на органите, в някои случаи притокът на кръв се влошава.

    При чернодробна фиброза първоначално се наблюдава общо неразположение. Синини се появяват по кожата след лек удар. Разрушаването на черния дроб продължава шест до осем години, след което се развиват критични симптоми. Функцията на черния дроб е значително нарушена, тъй като клетките на белезите се разширяват и затварят. Освен това далакът се увеличава по размер. Други усложнения включват разширени вени на хранопровода и кървене от тях. Тогава се развива или анемия, тромбоцитопения или левкопения.

    На първия етап от развитието клиничните анализи показват, че фиброзните промени в черния дроб са незначителни. Болестта може да се определи от факта, че се е увеличило налягането в далака и портала. Понякога асцитът може да се появи и изчезне. Има и усещане за тежест в десния хипохондриум и проблеми с храносмилането. Понякога сърбеж и обриви по кожата.

    Белодробната фиброза може да бъде сигнализирана от задух, който се влошава с течение на времето, придружен от суха кашлица. След това има болки в гърдите, учестено повърхностно дишане. На кожата се отбелязва цианоза. Честите бронхити и сърдечна недостатъчност могат да показват прогресивно развитие на заболяването..

    При жените, по време на хормонални промени, може да се развие фокална фиброза на гърдата. Възможно е да се усети чрез палпация само когато уплътнението достигне 2-3 милиметра или повече. Над засегнатата област кожата ще промени цвета си. С течение на времето се появява дискомфорт в гърдите и след това болезнените усещания се увеличават. С напредването на заболяването може да има ясно или бледо отделяне от зърното. В него има усещане за пълнота на гърдите и тежест. Тогава болката се усилва, става болезнена и постоянна, излъчваща се към подмишницата и рамото.

    Опасността от маточна фиброза е, че миомата може да бъде усложнение. Болката в долната част на корема и продължителният ход на менструацията, както и дискомфорт по време на полов акт могат да сигнализират за развитието на заболяването.

    Симптомите на панкреатичната фиброза са намален апетит и загуба на тегло, диария и повръщане, болка в подребрието от лявата страна и метеоризъм..

    Фиброзата на сърцето се характеризира с промени в кръвното налягане и задух, както и с нарушение на ритъма на сърцето. Фиброзата на аортната клапа първоначално протича безсимптомно. С течение на времето има болка в сърцето и световъртеж, а след това сърдечният ритъм се увеличава, възниква задух и пациентът може да загуби съзнание.

    При мъжете болката в перинеума и долната част на корема, дискомфорт по време на интимност и уриниране могат да показват фиброза на простатата. След това има проблеми с ерекцията и либидото намалява. Усложненията могат да включват пиелонефрит, бъбречна недостатъчност и хидронефроза..

    Фиброзни промени могат да възникнат в различни части на очите - в лещата, ретината или стъкловидното тяло. Симптомите са намаляване на зрителното поле, намаляване на неговата острота и болезнени усещания.

    Симптоми на фиброза

    Клапната фиброза на сърцето може да бъде идентифицирана по редица специфични симптоми. Сред тях са:

    • Постоянна слабост.
    • Задух при леки физически натоварвания, хранене.
    • Неработоспособност.
    • Умора.
    • Бледост.
    • Леко тегло.
    • Припадък
    • Сърдечни болки.
    • Сърцебиене.
    • Чести световъртежи.
    • Тежък гръден кош.
    • Резки промени в кръвното налягане.
    • Шум в ушите и др..

    Ако се появят един или повече от горните признаци на това отклонение, трябва незабавно да се свържете със специалист. Кардиолог се занимава с болести от този вид.

    Възможни ли са последиците?

    Да, при фиброза на сърцето, с голяма степен на вероятност, рано или късно възникват неблагоприятни последици. Вероятността за появата им се определя от причината, поради която първоначално е възникнала фиброза. Така че, образуването на сърдечни дефекти след претърпян ревматизъм се случва по-често, отколкото формирането на недостатъчност или стеноза, поради миокардна исхемия и миокарден инфаркт..

    Отново, атеросклерозата на стените на аортата с отлагане на калций в тях често води до образуване на неревматични сърдечни заболявания, отколкото миокардит например. Следователно е възможно да се предскаже дали стеноза или клапна недостатъчност ще се развият след определено заболяване, но с голямо внимание..

    Образуването на стеноза на отваряне или незатваряне на клапаните поради фиброза най-често се случва на фона на ревматизъм, атеросклероза, ендокардит с бактериална етиология. При инфаркти и миокардит промените в кръвообращението са по-слабо изразени.

    В напреднала възраст, в допълнение към недостатъчния приток на кръв, нарушения на сърдечния ритъм, подуване и задух, трудно се понася и недостатъчното хранене на мозъка. Следователно, с церебрални симптоми (без неврологични причини), трябва да се подложите на сърдечен преглед.

    Диагностика

    Навременната и компетентна диагноза може правилно да определи необходимото лечение и значително да намали риска от усложнения.

    Първото нещо, което лекарят ще направи при първото посещение, е анализът на анамнезата. Кардиологът ще ви прегледа, внимателно проучете медицинската история.

    Освен това лекарят може да предпише един от съвременните видове диагностика. Не може да бъде:

    • Рентгенография. Този диагностичен метод може най-точно да посочи степента на промени в сърцето и сърдечно-съдовата система като цяло..
    • Ехокардиография. Това ще помогне да се определи точното местоположение и степента на развитие на дефекти (белези).
    • ЯМР. Традиционен диагностичен метод в кардиологията.
    • Катетеризация. При този метод за диагностициране на заболяването се използва контрастно вещество. Той се инжектира през бедрената артерия. С помощта на катетеризация е възможно да се определи състоянието и качеството на структурите и частите на сърцето.
    • EKG и др..

    Заедно с изброените по-горе диагностични методи се използват и обичайните изследвания на кръв и урина. Те са не по-малко ефективни и ефикасни. Тези анализи ще помогнат да се определи не само степента на развитие на фиброза, но и наличието в организма на различни вирусни инфекции и възпалителни реакции.

    Разновидности на болестта

    Влакнести образувания могат да бъдат от различни видове:

    1. Фокална фиброза.
    2. Кистозна фиброза.
    3. Атрофичен.
    4. Парауретрална.
    5. Циротична склероза.

    Фокалната фиброза на простатата се проявява във факта, че възпалението се разпространява в определени области. Заболяването може да се основава на бактериален източник. Най-често възпалението се разпространява в пикочния мехур и други околни органи. Това провокира състояние на сексуална дисфункция..

    Парауретралната фиброза на простатата може да образува механични увреждания. Това могат да бъдат камъни в пикочния мехур, които оказват натиск върху органите. Парауретралната фиброза може да се образува поради грам-положителни стафилококи. Основният симптом е, че тайната престава да се откроява.

    Миокардиофиброза

    Последна актуализирана статия:

    Миокардиофиброзата е процес, който протича в сърдечния мускул (миокард) след претърпяване на миокардит (възпаление на сърцето).

    Миокардитът е доста често усложнение на много инфекциозни заболявания, но за щастие в повечето случаи не оставя следи след себе си. Въпреки това, при тежко и умерено тежко протичане на това заболяване в сърцето настъпват необратими промени: нормалната мускулна тъкан, която трябва да се свие, умира и така наречената фиброзна тъкан идва да я замести. Това се нарича миокардиофиброза. Фиброзната тъкан не само не се свива, но и не е в състояние да провежда електрически импулси. Следователно се вземат основните признаци на това патологично състояние:

    • нарушения на сърдечния ритъм;
    • появата на всякакви сърдечни блокажи и аритмии;
    • значително намаляване на контрактилитета и разширяване на сърдечните кухини.

    Често миокардитът преминава тайно, а не забележимо, под прикритието на обикновена настинка, а миокардиофиброзата се установява след факта, когато възникнат съответните оплаквания.

    Водещи оплаквания

    За по-добро разбиране си струва да разделим оплакванията на две групи: първата е свързана със загубата на част от мускулните влакна от работата на сърцето, а втората - с появата в сърцето на области, които нарушават процесите на провеждане и генериране на електрически импулси.

    Първата група оплаквания включва симптоми на сърдечна недостатъчност: повишена умора, задух, подуване на долните крайници, увеличаване на размера на корема. Оплакванията обикновено се появяват в този ред. Освен това с течение на времето тежестта им може да намалее или да изчезнат напълно..

    Това се случва, ако нарушението на сърцето не е свързано с вече развита фиброза, но все още продължаващо възпаление (миокардит). В този случай, след края на възпалението и това може да отнеме до 6-12 месеца, сърцето ще може да се възстанови частично или напълно. Ако обаче възпалението приключи отдавна и говорим за миокардиофиброза, която е обхванала значителна част от миокарда, тогава прогнозата става неблагоприятна.

    Втората група оплаквания включва: прекъсвания в работата на сърцето, силно треперене в гърдите, паузи в работата на сърцето, епизоди на брадикардия. Ако миокардиофиброзата е засегнала областите на сърцето, отговорни за производството на импулси (синус или AV възел), може да настъпи рязко намаляване на пулса (брадикардия), което ще се прояви като слабост, замаяност, загуба на съзнание. При неуспешно медикаментозно лечение на такава брадикардия е необходимо да се реши въпросът с имплантирането на пейсмейкър.

    Както можете да видите, миокардиофиброзата може да бъде доста сериозно патологично състояние, но понякога е абсолютно невидима за пациентите и не води до сериозни последици, всичко зависи от обема и локализацията (местоположението) на лезията..

    Диагностика

    В някои случаи диагнозата не е трудна. Ако е известно, че пациентът преди това е страдал от остър миокардит, тогава миокардиофиброзата се установява автоматично, за цял живот, независимо от наличието или липсата на оплаквания.

    В други случаи пациентът се оплаква и само след внимателен разпит е възможно да се установи, че появата им е свързана с необичайно тежка настинка, грип, инфекция, отравяне, масивни изгаряния на тялото и др. (Преди няколко седмици). Всички тези състояния могат да причинят увреждане на миокарда и в резултат започват фиброза. Но има моменти, когато по принцип не е възможно да се установи причината за миокардиофиброзата.

    От прегледите най-информативната ЕКГ, включително ежедневно наблюдение, както и ултразвук на сърцето. Сърдечната биопсия е изключително рядка.

    ЕКГ ви позволява да идентифицирате съществуващи аритмии, включително входящи.

    При фокалната фиброза ултразвукът може да разкрие области, които са различни по структура от останалите здрави тъкани. При тежка широко разпространена миокардиофиброза, най-честата ехографска находка е значително разширяване на кухините на сърцето, особено лявата камера. Разширяването му се дължи на загубата на съкратителна способност и присъщата твърдост на мускулната тъкан. Поради разтягане на сърдечните камери се получава разтягане на клапанните пръстени, в резултат на което се появява клапна недостатъчност, което допълнително намалява помпената функция на сърцето.

    Но трябва да се отбележи, че ако миокардитът е бил лек, тогава ултразвукът на сърцето може да не разкрие никакви промени изобщо и тогава ще е необходимо да се познае диагнозата по косвени признаци.

    Биопсията е най-точният метод за потвърждаване на диагнозата, но е доста опасен и има много усложнения, така че никой няма просто да направи "дупки" и не един, а според правилата от поне 10.

    Лечение

    Независимо дали пациентът е диагностициран с миокардиофиброза или не, лечението все още е симптоматично - тоест се лекуват симптомите, които притесняват пациента: сърдечна недостатъчност и аритмии. Няма специални лекарства, които биха могли да възстановят сърдечния мускул. За съжаление миокардните клетки принадлежат към онези тъкани на тялото, които не са способни да се делят, надеждата винаги е само за останалите здрави съседни клетки, недокоснати от възпаление.

    В някои случаи, с развитието на отказ на клапана, може да се наложи да бъдат заменени, но, за съжаление, това също е временна мярка. Ако има значително разширение на кухините на сърцето, особено такова, което е довело до операцията - нещата не са важни.

    Миокардиофиброзата и миокардиофиброзата са различни: някои пациенти с тази диагноза са практически здрави хора, докато други са с дълбоки увреждания. Говорим за това, защото понякога лекарите по ултразвукова диагностика в заключенията си пишат за миокардиофиброза, но това не винаги означава, че сте сериозно болни - това е сериозна причина за контакт с кардиолог.

    Лечение

    Фиброзните промени, засягащи тъканите на органа, са необратим процес. Следователно е необходимо да се лекува основната патология..


    В екстремни случаи, ако не се ангажирате с диагностика с висококачествен преглед навреме, става необходимо да се обърнете към хирургични методи на лечение, до подмяна на клапата.

    При нелекувано заболяване сърдечната недостатъчност се развива с течение на времето в продължение на няколко години, застрашавайки живота на човек. Най-ефективните методи за лечение са лекарства, които влияят върху възстановяването на сърдечния ритъм и възстановяват функциите при сърдечна недостатъчност..

    Схемата на лечение е диета с ограничен прием на мазни храни и сол. Ограничение на физическата активност, премахване на стреса и лошите навици.

    От лекарствената терапия най-често се използват бета-блокери, антиаритмична терапия. За спиране на процеса се използват инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ).

    За подобряване работата на сърдечния мускул е полезно използването на калиеви и магнезиеви препарати и аминокиселини.

    Име на институцияАдрес (Москва и Санкт Петербург)ТелефонПроцедура (или назначение на специалист)Разходи, търкайте)
    Клиника по сърце и съдовеМосква, ул. Щепкина, 35(495) 933-66-55Консултация с кардиолог13813
    "CM-клиника"Москва, ул. К. Цеткин, 33 г.(495) 241-89-41Консултация с кардиолог1450
    Клиника "Nearmedic"Москва, 2 - Боткински проезд, 88 (499) 558-33-21Консултация с кардиолог1000
    "Център за ендохирургия и литотрипсия"Москва, Магистрала на ентусиастите, 62Консултация с кардиолог2000 г.
    IMC "Union Clinic"Санкт Петербург, ул. Марата, 69+7Консултация с кардиолог1500
    Мрежата от медицински центрове и лаборатории "MedLab SPb"Санкт Петербург, проспект Обуховской оборони, 51+7 812 600-22-10Консултация с кардиолог1000

    Уведомете ни за това -

    Какво е фиброза на митралната клапа?

    Фиброзата на митралната клапа е изключително опасно патологично състояние, което се развива в резултат на негативното влияние на ревматични процеси, инфекции с бактериална и вирусна природа и други явления. Трябва да се отбележи, че митралната клапа участва в изпомпването на кръвта през сърцето, следователно заместването на тъканите, които образуват това естествено образувание с фиброзна тъкан, води до нарушаване на цялото сърце..

    Причините за развитието на фиброза на митралната клапа са изключително разнообразни. В преобладаващото мнозинство от случаите се появяват фиброзни тъканни промени на фона на преживян миокарден инфаркт, при който определен брой клетки на сърдечния мускул отмират и се заменят със съединителна тъкан, която може да се разпространи и по стените на митралната клапа.

    Друга често срещана причина за фиброза са свързаните с възрастта промени, тъй като сърдечната тъкан също е податлива на износване, хормонални промени, забавяне на метаболизма и много други нежелани събития, които се случват с остаряването на тялото. Наред с всичко това, други фактори могат да провокират появата на фиброза:

    • ревматоидни процеси;
    • инфекциозна лезия на миокардната тъкан;
    • претоварване на сърдечния мускул;
    • хипертония;
    • болест на дробовете;
    • автоимунни заболявания;
    • вродени сърдечни дефекти.

    Сега е известно, че причините за сърдечната фиброза могат да се коренят в генетично предразположение. Известно е, че има много случаи, когато това заболяване се наблюдава в няколко поколения кръвни роднини наведнъж и характерни тъканни промени се появяват, като правило, при роднини на същата възраст. В същото време дефектните гени все още не са идентифицирани, които могат да бъдат наследени, причинявайки фиброзни промени..

    Понастоящем механизмът на развитие на фиброза е добре проучен. Под въздействието на различни неблагоприятни условия листчетата на митралната клапа отначало значително се удебеляват. Поради съществуващото уплътнение в бъдеще има намаляване на еластичността на тъканите. Освен това, по краищата на листовките на митралната клапа се формират участъци на митралната клапа. Тогава фиброзните промени стават по-изразени..

    Тъй като листовките на митралната клапа са повредени, се наблюдава постепенно нарушаване на нейната обтурационна функция. Фиброзните промени в митралната клапа водят до увеличаване на разстройството на нейната работа, което впоследствие се превръща в причина за претоварване на лявото сърце и появата на симптоми, характерни за това патологично състояние.

    Прогноза

    Прогнозната стойност на клапната фиброза се определя преди всичко от наличието или отсъствието на последствия. По този начин фиброзата без изразена стеноза или без регургитация има благоприятна прогноза, а хемодинамично значимите сърдечни дефекти в резултат на фиброза и водещи до тежка сърдечна недостатъчност са неблагоприятни. В последния случай всичко зависи от навременността на операцията - ако операцията се извършва навреме и хирургът е уловил фината линия, когато операцията вече е посочена, но все още не е противопоказана - продължителността и качеството на живот на пациента се увеличават.

    Как да изчистим кръвоносните съдове от холестерол и да се отървем от проблемите завинаги?!

    Причината за проявата на хипертония, високо кръвно налягане и редица други съдови заболявания са запушени кръвоносни съдове с холестерол, постоянно нервно пренапрежение, дълги и дълбоки преживявания, многократни шокове, отслабен имунитет, наследственост, нощна работа, излагане на шум и дори голямо количество сол!

    Според статистиката около 7 милиона смъртни случая годишно могат да бъдат свързани с високо кръвно налягане. Но проучванията показват, че 67% от хората с хипертония дори не подозират, че са болни.!

    Ето защо решихме да публикуваме ексклузивно интервю, което разкрива тайната на избавянето от холестерола и нормализирането на кръвното налягане. Прочети статията...

    Какви анатомични структури участват във формирането на регургитация

    Структурата на четирите камери на сърцето обикновено осигурява пълнене на вентрикулите (кръвта тече от предсърдията) и активно освобождаване в аортата от лявата камера, в белодробната артерия от дясната. Клапанната система между кухините, основните съдове, образува естествена бариера за връщане на потока.


    Изглед на отворен аортен отвор при сърдечен арест, когато се изисква подмяна на клапана

    Физиологията на клапите, тяхната структура, мускулните снопове за напрежение реагират на кръвното налягане, подчиняват се на нервните импулси, които управляват функциите на сърцето. Всички нарушения в структурата и структурата допринасят за непълно затваряне на клапаните. Кръвта се връща обратно през дупката.

    В сърцето има 4 вида клапани между:

    • предсърдия и вентрикули отляво и отдясно;
    • лява камера и аорта;
    • дясна камера и белодробна артерия.

    Съответно, в зависимост от локализацията на лезията са възможни митрална регургитация, връщане през трикуспидалната клапа и по-ниско ниво на клапата в белодробната артерия..

    Аортната регургитация изглежда е частен случай на неизправност на клапанния апарат..


    Следваща Статия
    Хирудотерапия - ползи, показания за лечение на жени и мъже, ефективността на сеансите и противопоказания