Недостатъчност или фиброза на сърдечните клапи: причини и помощ за пациента


Замяната на еластични влакна на съединителната тъкан на клапанния апарат на сърцето с груби се нарича фиброза. Това се случва под въздействието на исхемия, възпаление или свързани с възрастта промени. Най-често са засегнати митралната и аортната клапа. Формира се придобито сърдечно заболяване с циркулаторна недостатъчност. Лечението изисква сърдечна хирургия.

Причини за развитие на сърдечна фиброза

Фиброзните влакна заместват огнището на некроза или възпаление в миокарда. По структура такава тъкан наподобява белег. Най-честите причини за загуба на гъвкавост и подвижност на клапаните са:

  • свързано с възрастта намаляване на храненето на клапаните,
  • ревматичен пристъп,
  • тонзилит, синузит, отит на средното ухо,
  • скарлатина,
  • бактериален ендокардит или миокардит,
  • Синдром на Марфан с пролапс на митралната клапа,
  • атеросклеротично отлагане на холестерол върху клапите на аортата,
  • инфаркт на миокарда,
  • автоимунни процеси.

Препоръчваме да прочетете статията за митралното сърдечно заболяване. От него ще научите за дефектите на сърдечната клапа и техните причини, симптоми, методи за диагностика и лечение, прогноза за пациентите.

И ето повече за атеросклерозата на аортата и клапите.

Разновидности и степени на патология

Началният етап от формирането на фиброза на сърдечните клапи е фокусен. Характеризира се с разпространението на влакна в местна област. Този механизъм служи за ограничаване на огнището на възпаление или разрушаване на миокарда, което е компенсаторно-адаптивна реакция.

Всяко образуване на белези в миокарда е необратимо, мускулните влакна губят своите функционални свойства и инхибират работата на целия орган.

Развитие на лезии на митралните, аортните клапи

Ако клапаните станат твърди и неактивни, това води или до недостатъчно затваряне (повреда), или до намаляване на отвора (стеноза), през който преминава кръвта.

При митрална или аортна недостатъчност част от кръвта се връща обратно в предсърдието или вентрикула на лявата половина на сърцето. Това създава повишено натоварване на миокарда, допринася за намаляване на контрактилитета на мускулната тъкан, което с течение на времето води до декомпенсация на кръвообращението.

Симптоми на фиброза

Характеристика на фиброзата на митралната клапа е дълъг период на компенсация. Следователно болестта може да не се появи от 3 до 5 години. Морфологично това съответства на етапа на фокални промени. С прогресирането на заболяването се появяват следните оплаквания:

  • слабост и лоша поносимост към упражненията;
  • затруднено дишане, усещане за липса на въздух, пристъпи на задушаване;
  • често сърцебиене, прекъсвания;
  • болка в областта на сърцето, включително пристъпи на ангина пекторис;
  • подуване на краката.

Поради стесняването или непълното затваряне на аортната клапа, притокът на кръв към системната циркулация намалява. Това е придружено от кислороден глад и липса на хранителни вещества във всички вътрешни органи. Но най-чувствителни към исхемия са мозъкът и миокардът. Следователно, аортната фиброза води до замайване, припадък, слабост, пристъпи на сърдечна болка.

Вижте видеото за фиброзата на сърдечната клапа, симптоми и лечение:

Диагностични методи

На първия етап от изследването на пациента се назначават общи клинични изследвания на кръв, урина и ЕКГ. Но с тяхна помощ може да се открие само възпалителен или исхемичен процес в миокарда, следователно са необходими инструментални методи за диагностика на фиброза на сърдечните клапи:

  • Ултразвукът на сърцето е най-надеждният метод, той помага да се установи степента на стесняване или недостатъчност на клапата, да се оцени контрактилната функция на миокарда и обема на кръвта, постъпваща в аортата по време на систола.
  • Рентгенографията разкрива хипертрофия на миокарда като реакция на сърдечно претоварване, задръствания в белите дробове, калциеви отлагания на части от клапите.
  • CT и MRI се извършват, ако е необходимо за диференциална диагноза или преди операция.
Миокардна хипертрофия като последица от клапна фиброза

Патологично лечение

При асимптоматичния ход на клапната фиброза лечението не се предписва. Медикаментозната терапия е показана при симптоми на сърдечна недостатъчност:

  • сърдечни гликозиди (Celanide, Strofantin, Digoxin);
  • диуретици (Indap, Veroshpiron, Trifas);
  • антихипертензивни и антиаритмични лекарства, ако са показани.

Лекарството за фиброза може да действа само върху симптомите, които е причинило. Ето защо за радикално подобрение на състоянието се препоръчва хирургическа интервенция. Извършва се за сърдечна декомпенсация.

В допълнение към операциите на отворено сърце с апарат за сърдечно-белите дробове се избират методи за интраваскуларен достъп чрез големи артерии и минимално инвазивни опции..

С леко разрушаване на клапанните клапани се използват пластмаса, зашиване и дисекция на сраствания. Хемодинамично значимите стенози или недостатъци се коригират чрез имплантиране на изкуствени клапи. Те могат да бъдат механични или биологични, направени от донорски или животински материал..

Последиците от фиброзата

Образуването на стеноза на отваряне или незатваряне на клапаните поради фиброза най-често се случва на фона на ревматизъм, атеросклероза, ендокардит с бактериална етиология. При инфаркти и миокардит промените в кръвообращението са по-слабо изразени.

В напреднала възраст, в допълнение към недостатъчния приток на кръв, нарушения на сърдечния ритъм, подуване и задух, трудно се понася и недостатъчното хранене на мозъка. Следователно, с церебрални симптоми (без неврологични причини), трябва да се подложите на сърдечен преглед.

Прогноза за пациенти

Ходът на заболяването и неговият ефект върху продължителността на живота зависи от степента на стеноза или недостатъчност на клапанния апарат. Незначителните промени имат благоприятна прогноза и при тежки формирани сърдечни дефекти резултатът от заболяването зависи от времето и успеха на хирургичното лечение.

Предотвратяване на развитието на патология

Тъй като фиброзата води до необратими промени в сърдечната хемодинамика, трябва да знаете как да предотвратите нейното развитие. За това, на първо място, е необходимо цялостно лечение на огнища на инфекция в тялото. Особено опасни са бактериалните или вирусни заболявания, пренасяни по краката..

Също така е важно да се откажете от пушенето, злоупотребата с алкохолни напитки, да ограничите мазните животински продукти, захарта и брашнените продукти в диетата. Препоръчително е да се придържате към достатъчно ниво на физическа активност, да контролирате телесното тегло.

Препоръчваме ви да прочетете статията за калциране на сърцето. От него ще научите за патологията и причините за нейното развитие, симптоми, методи за диагностика и лечение, прогноза за пациентите.

Прочетете повече за рестриктивната кардиомиопатия тук..

Фиброза на сърдечните клапи възниква на фона на възрастови промени в тялото, възпалителни или исхемични процеси. Свръхрастежът на груба фиброзна съединителна тъкан нарушава движението на клапата и води до образуването на придобити сърдечни дефекти.

Клиничните прояви зависят от степента на незатваряне на клапанните части или стеноза на отвора, прогресията на циркулаторна недостатъчност. За лечение лекарствата се използват само в началните етапи, радикалното изхвърляне на болестта е възможно след операция (пластика или подмяна на клапа).

Поради деформация, нарушение може да възникне регургитация на митралната клапа, което допълнително води до удебеляване на листовките, дисфункция и недостатъчност. Може да има няколко степени на прогресия на патологията.

Калцификацията на клапата на клапата е доста трудна за откриване. Тя може да бъде както митрална, така и аортна, директно аортата и нейният корен. Има две степени на повреда - 1 и 2.

Неизправността на сърдечната клапа се появява на различни възрасти. Той има няколко градуса, започвайки от 1, както и специфични знаци. Сърдечните дефекти могат да бъдат недостатъчност на митралната или аортната клапа.

Такава страховита патология като атеросклероза на аортата и клапите се проявява главно в напреднала възраст. Под влияние на определени причини листовките на аортните, митралните клапи са повредени, което в бъдеще ще доведе до сериозни последици.

Ненормалното движение на кръвта в лявата камера се нарича аортна регургитация. Признаците първоначално са невидими, само когато степента вече е доста напреднала, тогава се появяват тежки симптоми. Дефекти на клапаните се срещат дори при деца. Лечение - само операция.

Може да се открие калцификация на сърцето и отделните му части (клапи, зъбци, съдове), аортата, главно след 60 г. Причините могат да се крият в неправилна диета, свързани с възрастта промени. Лечението включва назначаване на лекарства, диета. Народните средства също ще помогнат.

Рубцови промени в миокарда (лява камера, долна стена, септална област) се появяват след определени заболявания. Възможно е да се предположи наличието на признаци на ЕКГ. Промените нямат обратна сила.

Ако се открие митрално сърдечно заболяване (стеноза), то то може да бъде от няколко вида - ревматично, комбинирано, придобито, комбинирано. Във всеки случай недостатъчността на митралната клапа е лечима, често хирургично.

Рестриктивната кардиомиопатия е рядко заболяване. Патогенезата е асимптоматична, проявите при децата са по-изразени, но могат да бъдат объркани с други патологии. Какво е особеното при ендомиокардната фиброза?

Фиброза на сърцето какви са последствията

Диагностични методи

Фиброзата на сърцето е състояние, характеризиращо се с ускорено производство на колаген и пролиферация на съединителната тъкан поради възпаление. Тази патология води до факта, че тъканите стават по-плътни и в тях се образуват белези.Какви са причините за появата му? Какви са симптомите? Как се диагностицира фиброзата, какви методи за лечение?

Прочетете за това в статията, която като цяло включва хронични заболявания и възпаления. По-рядко заболяването се появява след излагане на радиация, травма, тежки алергични реакции, инфекции и отслабен имунитет, но ако говорим за причините за сърдечна фиброза (какво е това - посочено по-горе), трябва да се отбележи, че в този случай основният провокиращ фактор е инфаркт на миокарда както и свързани с възрастта промени в тялото.

Но дори и тук всичко е двусмислено. Ако например човек е диагностициран с аортна фиброза, тогава има голяма вероятност това да е причинено от наранявания, инфекциозни заболявания и алергии. Когато се окаже, че са засегнати листовките на митралната клапа, най-вероятно предпоставките в този случай са ревматични процеси. Те влияят отрицателно на съединителната тъкан, поради което всеки случай трябва да се разглежда отделно..

Продължавайки да говорим за такава патология като фиброза на аортната клапа на сърцето, е необходимо да споменем какво причинява появата му. Причините най-често са следните:

  • Предишен инфаркт на миокарда.
  • Инфекции на съединителната тъкан.
  • Сърдечни дефекти.
  • Белодробни нарушения.
  • Прекомерна физическа активност, която е несъвместима със състоянието на човешкото здраве.
  • Пристрастяване към алкохол или никотин.
  • Липса на режим или постоянно нарушаване на него.
  • Хроничен стрес.
  • Прием на лекарства без лекарско наблюдение.
  • Хроничен дефицит на калций.
  • Постоянно висок холестерол в кръвта.
  • Генетично предразположение.

Следните симптоми показват наличието на фиброза на сърдечните клапи:

  • Задух, проявяващ се дори при незначително физическо натоварване и дори след хранене.
  • Намалена производителност.
  • Бледност и летаргия.
  • Неразумно отслабване.
  • Тежест или нежна болка в гърдите.
  • Сърцебиене.
  • Подуване на крайниците.
  • Световъртеж, най-често сутрин.
  • Шум в ушите.

Необходимо е да се направи резервация, че това заболяване практически не се проявява в ранните стадии. Некритично състояние може да бъде придружено от леки симптоми. Като правило пациентите не обръщат внимание на това. Но тогава как да открием патологията на ранен етап? За да направите това, трябва поне веднъж годишно да се подлагате на общ преглед..

Въз основа на гореизложеното може да се разбере какво представлява сърдечната фиброза. Това е патология, която на практика не се проявява в ранните етапи и в бъдеще е придружена от симптоми, общи за това заболяване, независимо от вида му.Затова диагностичните методи се използват универсални. На първия етап всеки пациент трябва да премине общи клинични анализи на урина, кръв и също да се подложи на ЕКГ.

  • Ултразвук на сърцето. Това е най-надеждният метод, чрез който се разкрива степента на стесняване или недостатъчност на клапана. Той също така ви позволява да оцените контрактилната функция на миокарда и обема на кръвта, която влиза в аортата по време на систола..
  • Рентгенография. Използвайки този метод, е възможно да се открие хипертрофия на миокарда като реакция на задръствания в белите дробове, претоварване на сърцето, както и отлагане на калций върху клапаните.
  • ЯМР и КТ. Тези методи се използват, ако има нужда от диференциална диагноза. Или точно преди операцията.

С помощта на изброените диагностични мерки е възможно да се определи не само колко силно се развива сърдечната фиброза. Те помагат да се открият възпаления и вирусни инфекции в организма. Това е важно, тъй като усложняват хода на фиброзата и следователно те трябва да бъдат взети предвид при предписване на терапия и лечение.

Това също трябва да бъде обсъдено. Фиброзата на IVS е патология на интервентрикуларната преграда и е доста често срещана. Това разрушително състояние се диагностицира при деца под тригодишна възраст и се проявява в формирането на съобщение между лявата и дясната камера на сърцето дори на етапа на фетално развитие..

Това води до остри хемодинамични нарушения. Според статистиката тази аномалия се среща в 17-42% от случаите като самостоятелно изолирано заболяване и се проявява с всички горепосочени симптоми - бърза умора, задух, предсърдно мъждене. Но освен това децата имат и изоставане във физическото развитие..

Фиброзата на IVS на сърцето е много сериозна патология. За каква болест става въпрос, вече е ясно. Но също така трябва да се отбележи, че често се придружава от патологии на екстракардиална локализация. Това може да бъде синдром на Даун, всички видове бъбречни дисфункции и др. Факторите, провокиращи образуването на тази патология, които могат да имат особено силен ефект през първите 8 седмици, включват:

  • Вирусни лезии.
  • Патогенна бактериална микрофлора.
  • Паротит.
  • Патологии на ендокринната система.
  • Интоксикация с наркотици и алкохол.
  • Излъчване на йонизиращо лъчение.
  • Остра липса на микроелементи и витамини в диетата на бременна жена.
  • Проявена токсикоза.
  • Рискът от спонтанен аборт.
  • Прием на хормонални лекарства.

Също така, сърдечната фиброза от този тип може да има генетична етиология на възникване. В такива случаи мутацията се комбинира с аномалии в развитието на крайниците и опорно-двигателния апарат..

Човек не може да не разкаже за нея. Подозрението за фиброза на сърдечната преграда може да бъде открито по време на прегледа на кърмачето от кардиолог. Ако специалист открие и най-малките симптоми, докато слуша мускулен орган, той предписва допълнителна диагностика с инструментални средства.Това ще помогне да се избегнат усложнения в бъдеще..

Днес диагностиката на всяка дисфункция или патология се извършва изчерпателно, като се използва ултразвуково и рентгеново оборудване. Могат да се предписват двуизмерна доплер ехокардиография, ангиокардиография и др. Качествената диагностика ще помогне да се формира обективна и цялостна клинична картина, както и да се изяснят всички скрити нюанси на патологичния процес..

Тъй като септалната фиброза при кърмачета се открива на ранен етап, често е възможно да се въздържат от операция. Но е необходимо динамично наблюдение на състоянието на детето. В редки случаи дефектният шънт ще се затвори спонтанно, това се случва на възраст между 1 и 4 години; в други ситуации е показана консервативна терапия или хирургична корекция..

Друг често срещан вид заболяване. Фиброзата на сърдечните листчета (по-точно на митралната клапа) е патология, която възниква в резултат на ревматични процеси или инфекции. Как се характеризира? Запечатана митрална листовка. В резултат на фиброза тя губи своята еластичност. На клапаните често се образуват белези.

При тази патология клапанът губи способността си да отваря отвора между вентрикула и атриума и след това да го затваря. Ако това състояние не се лекува навреме, може да възникне дифузна миокардна фиброза или недостатъчност на коронарното кръвоснабдяване. Симптомите са същите като при други патологии. видове.

Ами диагностиката? В този случай двуизмерната ехокардиография е по-ефективен метод от ултразвука, извършен за сърдечна фиброза, тази процедура ви позволява да изследвате митралната клапа в проекцията на напречните и надлъжните разрези. Двуизмерното изображение дава възможност за оценка на промените в клапанната структура, откриване на регургитация и изчисляване на налягането в белодробната артерия.

Също така, при фиброза на сърдечните клапи се изискват рентгенови лъчи. Полученото изображение показва задръстени корени на белите дробове и плеврални линии по крайбрежната и междуребрената плевра.?

В случай, че патологията не се формира толкова ясно, че да доведе до регургитация или стеноза, не се изисква терапия. Просто трябва да водите здравословен начин на живот, да се придържате към режим, да избягвате стресови ситуации, а също така редовно да посещавате кардиолог и да извършвате ехокардиоскопия.Въпреки това, при наличие на артериална хипертония, миокардна исхемия, предсърдно мъждене и др..

ще бъде необходимо да се избере терапия в зависимост от естеството на заболяването. В случай, че сърдечната фиброза вече е придружена от всички изброени симптоми или дори е възникнал неуспех, ще е необходимо да се приемат гликозиди и диуретици. Като правило, "Digoxin" (дозиран от 0,25 mg) се предписва половин таблетка два пъти дневно.

Курсът продължава 5 дни. От диуретиците се предписва "Индапамид", който трябва да се приема сутрин по 2,5 или 1,5 мг. Ако патологията е силно изразена, тогава лечението на сърдечната фиброза не може да бъде пълно без "Верошпирон" (50 или 25 мг всеки), "Фуросемид" (20 -80 mg) и "Diuvera" (5 или 10 mg). Всички тези лекарства трябва да се приемат сутрин..

Сърдечните заболявания са сериозна заплаха за човешкото здраве и живот. Ненавременната диагностика и лечение могат да доведат до усложнения, по-специално до дегенерация на органна тъкан или до фиброза. Ето защо, при най-малкото отклонение във функционирането на сърцето, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, а не да се самолекувате..

Има много причини за фиброза. Основните фактори са:

  • ревматизъм;
  • излагане на радиация;
  • висок холестерол в кръвта;
  • инфаркт на миокарда;
  • наследственост;
  • физиологични промени.

Във всеки конкретен случай е необходимо да се обърнете към специалист и своевременно да започнете терапията. Нека разгледаме някои начини за развитие на тази патология.

Аортна клапа

Аортната клапа има трикомпонентна структура: пръстеновиден фиброз, зъбци и синуси на Валсалва. Основната му функция е да предотврати навлизането на кръв в вентрикула от аортата. Поради много причини стените на аортата стават по-плътни, разширяват се със съединителна тъкан, което пречи на нормалния кръвен поток.Генетичното предразположение на човек може да бъде основната причина за развитието на заболяването. Често има случаи, когато няколко поколения от едно и също семейство страдат от фиброза на аортната клапа през годините..

Аортна клапа

  • преживели сърдечно-съдови заболявания (миокарден инфаркт, миокардна дистрофия) и, като следствие, появата и развитието на патологичния процес;
  • тежки наранявания;
  • възпалителни процеси, протичащи в организма;
  • самолечение и неправилен подбор на лекарства;
  • нездравословни навици;
  • липса на витамини и основни хранителни вещества за организма.
  • рязко спадане на кръвното налягане, което на практика не може да се контролира дори с използването на лекарства;
  • болка и тежест в десния хипохондриум;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • чести световъртежи;
  • повишена неразумна умора, гадене, звън в ушите.

Форми на заболяването

Фокалната сърдечна фиброза е ограничен процес. С други думи, началният етап на патологията. Ако лечението не започне навреме, то ще премине в дифузен етап. Характеризира се с голямо количество увредена тъкан; последният етап е муковисцидоза. Отделно сериозно заболяване, което засяга метаболизма, а също така често води до появата на кисти. Известно е също, че заплашват човешкия живот и здраве..

Класификацията на фиброзата е различна за конкретни органи. В черния дроб видът на заболяването зависи от локализацията на белезите в неговите лобули:

  • фокусно;
  • перихепатоцелуларен;
  • зонални;
  • многобуларен;
  • преодоляване;
  • перидуктурна;
  • перинуларна.

Белодробната фиброза може да бъде локална и дифузна. Фиброзата на простатната жлеза е фокална и с нодозна хиперплазия, с трансформация на кистата и атрофия на паренхима. Понякога има вродена форма.Местната и фокална фиброза е началната степен на заболяването, когато изолирани участъци от тъкани са повредени.

При дифузно заболяване увреждането обхваща по-голямата част от органа. Кистозната фиброза се характеризира с увреждане на жлезата на външната секреция, каналите са запушени и се образуват кисти. Това води до развитие на нарушения в дихателните органи и стомашно-чревния тракт.Сред органите на сетивата епиретиналната фиброза на окото възниква, когато настъпят промени в различна степен в структурите на стъкловидното тяло и ретината..

Фиброзни промени могат да възникнат в различни части на очите - в лещата, ретината или стъкловидното тяло. Симптомите са намаляване на зрителното поле, намаляване на неговата острота и болезнени усещания.

Фиброза на листовките на митралната клапа

Трябва да започнем с обсъждане на тази патология. Фиброзата на клапите на сърдечните клапи в този случай засяга основната артерия на човешкото тяло - аортата. Тя е тази, която извършва движението на кръвта в голям кръг на кръвообращението.Когато се появи тази патология, дебелината на стените на един или повече клапи се увеличава.

Те престават да бъдат гладки, еластични и тънки, което се отразява на тяхното функциониране. Тъканта расте, броят на капилярите намалява вътре в нея. Тя започва да получава много по-малко хранителни вещества. В резултат на това някои от клапанните клетки отмират. И се образува фиброзна тъкан. Колкото повече е, толкова по-изразени са неравностите в клапана.

Фиброзата на митралната клапа е изключително опасно патологично състояние, което се развива в резултат на негативното влияние на ревматични процеси, инфекции с бактериална и вирусна природа и други явления. Трябва да се отбележи, че митралната клапа участва в изпомпването на кръвта през сърцето, следователно заместването на тъканите, които образуват това естествено образувание с фиброзна тъкан, води до нарушаване на цялото сърце..

Причините за развитието на фиброза на митралната клапа са изключително разнообразни. В преобладаващото мнозинство от случаите се появяват фиброзни тъканни промени на фона на преживян миокарден инфаркт, при който определен брой клетки на сърдечния мускул отмират и се заменят със съединителна тъкан, която може да се разпространи и по стените на митралната клапа.

Друга често срещана причина за фиброза са свързаните с възрастта промени, тъй като сърдечната тъкан също е податлива на износване, хормонални промени, забавяне на метаболизма и много други нежелани събития, които се случват с остаряването на тялото. Наред с всичко това, други фактори могат да провокират появата на фиброза:

  • ревматоидни процеси;
  • инфекциозна лезия на миокардната тъкан;
  • претоварване на сърдечния мускул;
  • хипертония;
  • болест на дробовете;
  • автоимунни заболявания;
  • вродени сърдечни дефекти.

Сега е известно, че причините за сърдечната фиброза могат да се коренят в генетично предразположение. Известно е, че има много случаи, когато това заболяване се наблюдава при няколко поколения кръвни роднини едновременно и характерни тъканни промени се появяват, като правило, при роднини на същата възраст.

В същото време дефектните гени, които могат да бъдат наследени, причиняващи фиброзни промени, все още не са идентифицирани.Механизмът на развитие на фиброза в момента е добре разбран. Под въздействието на различни неблагоприятни условия листчетата на митралната клапа отначало значително се удебеляват. Поради съществуващото уплътнение в бъдеще има намаляване на еластичността на тъканите. Освен това, по краищата на листовките на митралната клапа се формират участъци на митралната клапа. Тогава фиброзните промени стават по-изразени..

Тъй като листовките на митралната клапа са повредени, се наблюдава постепенно нарушаване на нейната обтурационна функция. Фиброзните промени в митралната клапа водят до увеличаване на разстройството на нейната работа, което впоследствие се превръща в причина за претоварване на лявото сърце и появата на симптоми, характерни за това патологично състояние.

  • свързано с възрастта намаляване на храненето на клапаните,
  • ревматичен пристъп,
  • тонзилит, синузит, отит на средното ухо,
  • скарлатина,
  • бактериален ендокардит или миокардит,
  • Синдром на Марфан с пролапс на митралната клапа,
  • атеросклеротично отлагане на холестерол върху клапите на аортата,
  • инфаркт на миокарда,
  • автоимунни процеси.

Началният етап от формирането на фиброза на сърдечните клапи е фокусен. Характеризира се с разпространението на влакна в местна област. Този механизъм служи за ограничаване на огнището на възпаление или разрушаване на миокарда, което е компенсаторно-адаптационен отговор.Всяко образуване на белези в миокарда е необратимо, мускулните влакна губят своите функционални свойства и инхибират работата на целия орган.

Ако клапаните станат твърди и неактивни, това води или до недостатъчно затваряне (неуспех), или до намаляване на отвора (стеноза), през който преминава кръвта. При митрална или аортна недостатъчност част от кръвта се връща обратно в предсърдието или вентрикула на лявата половина на сърцето.

  • сърдечни гликозиди (Celanide, Strofantin, Digoxin);
  • диуретици (Indap, Veroshpiron, Trifas);
  • антихипертензивни и антиаритмични лекарства, ако са показани.

Лекарството за фиброза може да действа само върху симптомите, които е причинило. Ето защо за радикално подобрение на състоянието се препоръчва хирургическа интервенция. Извършва се за сърдечна декомпенсация. В допълнение към операцията на открито сърце с апарат за сърдечно-белите дробове се избират методи за интраваскуларен достъп през големи артерии и минимално инвазивни опции.

Фокално (локално) е ограничен процес, който води до появата на единични огнища. Е началният етап на процеса.

Дифузен - открива се още в по-късните стадии на заболяването, докато повече тъкани са повредени.

Кистозното вече е отделно заболяване, което засяга метаболизма и може да доведе до появата на кисти, което също сериозно застрашава човешкото здраве..

Промените от това естество в сърцето са необратим процес, поради което основната задача при идентифицирането на такава патология е да се спре по-нататъшното развитие и да се лекува основното заболяване.

Съвременната медицина се занимава с диагностика и лечение на такива видове промени като фиброза на аортната клапа, листчета на митралната клапа, фиброзен перикардит и кардиомиопатия..

Има много причини за образуването на сърдечна фиброза. Един от основните фактори е последицата от инфаркта на миокарда и свързаните с възрастта промени в тялото..

Причината за образуването на аортна фиброза може да бъде чести алергични заболявания, инфекциозни заболявания, травми. Фиброзата на листовките на митралната клапа се появява в резултат на ревматични процеси в тялото, които влияят негативно на съединителната тъкан.

Наличието на прогресивна кардиомиопатия води до разпространение на фиброзна тъкан и влошаване на хода на общото заболяване.

»Статии от експерт» Кораби

Болест, известна като фиброза на аортната клапа, възниква, когато стените на аортата станат плътни, тяхната еластичност намалява и има затруднения при преминаването на кръвта през съдовете. Това става причина за развитието на много сериозни патологии..

Следните фактори стават причини за заболяването:

  1. Инфекция, която причинява възпаление. Сърдечната клапа губи своята функция.
  2. Минали наранявания.
  3. Алергия в тялото.
  4. Действие на наркотици.
  5. Консумиране на алкохол и пушене.
  6. Ревматизъм, който засяга съединителната тъкан.
  7. Липса на калций, който причинява вътрешни промени в организма.
  8. Наследствена стеноза или дисплазия на листовките на аортната клапа, които се диагностицират от лекарите в ранна детска възраст.

Тази патология има тенденция да се развива, което причинява фиброза и калцификация. С възрастта бикуспидалната аортна клапа предизвиква стесняване на аортния отвор, пречи на преминаването на кръвта, така че болестта може бързо да прогресира, да причини смърт.

Ако фиброзата не се лекува, тогава клапата е постоянно претоварена, кръвното налягане се повишава, сърдечната недостатъчност се развива, белодробна хипертония.

Сърдечният ритъм е постоянно бит, нарушен, което се превръща в причина за коронарна недостатъчност. Болестите, причинени от фиброза на аортната клапа, се развиват постепенно, утежнявайки се с годините.

Какви са симптомите на фиброза на листовка и аортна клапа? Болестта има няколко етапа на своето протичане, така че симптомите на развитие са различни за всеки от тях. В самото начало пациентът ще страда от задух, кашлица, но не силен и не особено изразен. Понякога в кашлицата може да се появи кръв, но изключително рядко.

Когато фиброзата на листовките прогресира, циркулацията е силно нарушена, въпреки че пациентите все още могат да понасят физическа активност с различна интензивност. Много хора продължават да водят активен начин на живот и да спортуват. И само медицински преглед помага да се открие фиброза на аортната клапа.

С намаляване на свиването на миокарда в лявата камера, налягането започва да се повишава в малкия кръг на кръвообращението, след което симптомите се влошават. Задухът пречи на живота, пулсът непрекъснато се увеличава. Задух ще се появи дори когато човекът е в покой, без да спортува или да се занимава с физическа активност.

Често това състояние се комбинира с астматичен синдром. Болестта започва да се проявява клинично, когато кръвообращението е нарушено, което е свързано с притока на кръв от лявата камера към предсърдието. В резултат на това функцията на миокардното свиване е значително намалена и състоянието може да се влоши, ако обемът на кръвта е само 15 до 30%.

При това състояние пациентът ще развие и активно ще прояви симптоми като повишена сърдечна честота, повишена пулсация в съдовете, разположени по цялото тяло, болка в гърдите, шумове и световъртеж, припадък, подуване на краката. Задухът се превръща в постоянен спътник на болен човек, който започва да усеща болестта в десния хипохондриум. Това показва, че стагнацията на кръвта е започнала в друг орган - черния дроб..

Фиброза на аортния корен

Това е един от най-често срещаните видове тази патология. Има някои характеристики, които го отличават от други сърдечни фибрози: Ненормалният аортен корен е причината, поради която пациентът има нарушена дихателна функция. Кръвта просто не е кислородна. Следователно много от кожата става бледа, появява се задух, устните посиняват.

Поради факта, че помпената функция на сърцето е намалена, кръвоносните съдове са претоварени. Това е изпълнено с преливане на органи с венозна кръв. В резултат на това се повишава налягането в артериолите и венулите и настъпват патологични промени.С течение на времето тежестта започва да се усеща в дясната част на тялото, появява се оток, отслабва контрактилната функция на миокарда и прогресира сърдечната недостатъчност..

Причините

Фиброзата на аортния корен може да бъде причинена от различни причини. Те включват:

  • Отложени тежки заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Развитие на алергични и възпалителни процеси в организма.
  • Вродени аортни патологии.
  • Лоши навици и грешен начин на живот.
  • Неконтролиран прием на лекарства и лекарства.
  • Възрастни промени.
  • Травма.
  • Тежка физическа активност.
  • Липса на калций и други основни елементи в организма.

Аортната фиброза и нейното развитие до голяма степен зависи от генетичните фактори. Чести са случаите, когато тази болест се предава от поколение на поколение..

Изследователски институт по кардиология. А.Л. Мясникова

"Курс по функционална диагностика"

"Курс по клинична фармакология"

Руска медицинска академия за следдипломно образование

Кантонна болница в Женева, Женева (Швейцария)

"Курс по терапия"

Руски държавен медицински институт Росздрав

Същността на болестта

Фиброзата на листовките на аортната клапа е опасно и сериозно състояние

В случай на човешко заболяване с фиброза на аортните клапи, дебелината на стените на клапата (или няколко клапана) започва да се увеличава много бързо, въпреки че за нормалното функциониране клапаните трябва да са тънки, еластични и гладки, да се състоят от хлабава съединителна тъкан.

С растежа на тъканите броят на кръвоносните капиляри вътре в него намалява значително, следователно той получава по-малко хранителни вещества и в резултат на това някои от клапните клетки просто отмират, превръщайки се във фиброзна тъкан.

Колкото повече расте, толкова повече нарушения се появяват при работата на самия клапан..

Вече не може да се затвори плътно, когато кръвта се отстранява от вентрикула чрез сърдечни контракции и част от нея се просмуква обратно, обратно в предсърдието. Това е изпълнено с последващо разтягане на предсърдията. Или, обратно, настъпва стесняване на отвора на клапана - образува се очевидна стеноза.

Това е патологично състояние, тъй като бързото удебеляване на стените и клапаните на аортата значително намалява нейната еластичност, а това от своя страна значително забавя скоростта на кръвния поток през артериите и съдовете и влошава физическите параметри на жизнените функции на човека. Тоест, това се отразява неблагоприятно на човешкото здраве и в напреднали стадии от развитието на болестта дори застрашава живота му.

Аномалии при IVS фиброза

Хемодинамичните интракардиални нарушения започват да се проявяват 3-5 дни след раждането на бебето.Диагнозата в такава ранна възраст е много трудна. В сърцето няма странични шумове, тъй като кръвното налягане е пропорционално и в двете вентрикуларни области.Този ефект има име - неонатална белодробна хипертония.

С течение на времето налягането започва да намалява. След това се създава градиент, който е необходим за диагностика. И кръвта започва да циркулира от зоната на повишено налягане до зоната на понижено налягане (отляво надясно). Поради инжектирането му през патологичния канал, който възниква под налягане, възниква хипертрофия на стените на вентрикуларната кухина.

Тогава се разширява и основната артерия, която свързва сърцето с белите дробове.Налягането се увеличава бързо и възниква рефлексен спазъм на белодробната тъкан. Поради изтичането на кръв на изтощена от кислород течност, хипоксия възниква във всички мускулни тъкани и органи. Резултатът е кислороден глад..

Хирургическа интервенция

Необходимо е, ако пациентът е диагностициран със значителна сърдечна фиброза. Тъй като патологията на това ниво води до стеноза на клапанния пръстен от 2-ра, 3-та и 4-та степен. По правило в тези случаи пациентите се насочват към операция за смяна на клапа или хирургична дисекция на сраствания, която се нарича още комисуротомия.

Такива процедури се извършват в наше време по различни начини. Те могат да оперират на отворено сърце, като използват машина за сърдечно-белите дробове. Или използвайте интраваскуларен достъп през периферните големи артерии, които включват бедрената, ингвиналната и др. По правило се използват съвременни механични протези от синтетични материали.

Прогноза и последици

Накрая е необходимо да разкажете за това. За съжаление рядко се случва да няма последствия за сърдечната фиброза. Те се появяват рано или късно. Вероятността за появата им зависи от причината, поради която първоначално е била образувана.Така че образуването на сърдечни дефекти е много по-често от сърдечна недостатъчност или стеноза..

Атеросклерозата на аортните стени с калциеви отлагания води до неревматичен дефект. Така че е невъзможно да се предскаже какви точно ще бъдат последствията, а усложненията от своя страна определят прогнозата. Ако фиброзата не е придружена от регургитация или стеноза, тогава тя ще бъде благоприятна. Но при наличие на хемодинамично значими дефекти, състоянието на човека няма да е най-доброто.

В този случай прогнозата зависи от по-нататъшния ход на патологията:

  • без влиянието на допълнителни патологични процеси, които усложняват хода на заболяването, настъпва положителна динамика;
  • когато се появят гореописаните провокиращи фактори и съпътстващи патологии, състоянието може да се влоши, развитието на сърдечна недостатъчност и внезапната смърт на пациента.

За да подобри прогнозата, самият пациент трябва по възможност да избягва прекомерно физическо натоварване, стрес, депресия и пренапрежение, да следи начина на живот и диета, да приема витаминни комплекси, предписани от специалист. Самолечението е определена опасност. Само опитен кардиолог може да предотврати прогресирането на заболяването и да предпише най-подходящия метод за лечение на основната патология.

Ако е възможно, си струва внимателно да се наблюдават най-малките промени в работата на тялото, за да се избегне преходът на болестта в хроничен стадий. Не забравяйте за ежегодното посещение при специалисти, което ще помогне за своевременно откриване на нарушението.В момента няма начин да се излекува трайно сърдечната фиброза, но при навременна диагностика и избор на адекватна терапия могат да се избегнат усложнения и да се поддържа нормалното функциониране на органа.

Образуването на стеноза на отваряне или незатваряне на клапаните поради фиброза най-често се случва на фона на ревматизъм, атеросклероза, ендокардит с бактериална етиология. При инфаркти и миокардит промените в кръвообращението са по-слабо изразени.В напреднала възраст, в допълнение към недостатъчния приток на кръв, нарушения на сърдечния ритъм, подуване и задух, недостатъчното хранене на мозъка е трудно поносимо. Следователно, с церебрални симптоми (без неврологични причини), трябва да се подложите на сърдечен преглед.

Ходът на заболяването и неговият ефект върху продължителността на живота зависи от степента на стеноза или недостатъчност на клапанния апарат. Незначителните промени имат благоприятна прогноза и при тежки формирани сърдечни дефекти резултатът от заболяването зависи от времето и успеха на хирургичното лечение.

Прогнозата директно зависи от наличието на последици и тяхната тежест. Ако те отсъстват, тогава фиброзата не е животозастрашаваща. Ситуацията е различна при образуването на вродени сърдечни дефекти, поради което се получават сериозни провали в хемодинамиката. Прогнозата в този случай е изключително отрицателна и пациентът се нуждае от спешна операция. Степента на възстановяване и продължителността на живота на пациента ще зависят от неговия резултат..

Фиброзата обикновено обхваща листовките на митралната и аортната клапа. Симптомите се развиват, когато възникнат хемодинамични нарушения поради регургитация или стеноза на клапанния пръстен. Като лечение се използва хирургическа интервенция. Можете да облекчите състоянието с лекарства. Необходимо е да се комбинира основният режим на лечение в съответствие с правилата за превенция.

Бележка за пациента

Всеки човек, изправен пред фиброза от всякакъв вид, форма и етап, трябва да разбере: за да се поддържа качеството на живот, както и за да се избегне влошаване на състоянието, той ще трябва да коригира начина си на живот и навиците си. Ще бъде необходимо да се откаже от алкохола и никотина, напълно да изключи кафето от диетата си., силен чай, какао и енергия.

Те трябва да бъдат заменени с отвари от лечебни билки, които имат положителен ефект върху имунната система.Също така ще трябва да следите здравето си с по-голямо внимание. Не позволявайте на инфекциите да проникнат в тялото! Те влияят негативно на състоянието на организма, както и отслабват имунната защита.По същата причина през пролетта и зимата ще трябва да приемате допълнителни минерални и витаминни комплекси..

Това е необходимо, за да се увеличи устойчивостта на организма към вредни бактерии и вируси. След прегледа лекарят ще каже на пациента точно какви комплекси ще трябва да пие и накрая човек трябва да избягва пренапрежение, стрес и физическо претоварване. И ако той се разболее от инфекциозно или вирусно заболяване, ще трябва спешно да се консултирате с терапевт. Важно е да се изясни наличието на фиброза - специалистът със сигурност ще вземе предвид този факт, когато предписва лечение.

Здраве и здравословен начин на живот Миокардна фиброза какво е това

DlyaSerdca → Сърдечни болести → Други заболявания → Скрито тяло Аларма: Концепцията за сърдечна фиброза

Фиброзата е патологичен процес, който се проявява под формата на уплътняване и пролиферация на съединителната тъкан, което води до появата на белези в различни човешки органи. В медицината има няколко разновидности:

  • Фокално (локално) е ограничен процес, който води до появата на единични огнища. Е началният етап на процеса.
  • Дифузен - открива се още в по-късните стадии на заболяването, докато повече тъкани са повредени.
  • Кистозното вече е отделно заболяване, което засяга метаболизма и може да доведе до появата на кисти, което също сериозно застрашава човешкото здраве..
  • Промените от това естество в сърцето са необратим процес, поради което основната задача при идентифицирането на такава патология е да се спре по-нататъшното развитие и да се лекува основното заболяване.

    Съвременната медицина се занимава с диагностика и лечение на такива видове промени като фиброза на аортната клапа, листчета на митралната клапа, фиброзен перикардит и кардиомиопатия..

    Фиброза на листовките на митралната клапа

    Фиброзата на листовките на митралната клапа на сърцето е доста опасно и сериозно състояние. Причините за възникването му са много разнообразни. Струва си да ги разгледате по-подробно..

    Причините

    Доста често това заболяване се появява, след като пациентът е претърпял инфаркт на миокарда. Възрастовите промени в човешкото тяло също са често срещана причина. С течение на годините тъканите и органите се износват. Сърдечна тъкан, MK може да бъде повредена поради хормонални промени, бързо забавяне на метаболизма и т.н..

    Фиброзата на митралната клапа може да бъде причинена от следните причини:

    • Хипертония.
    • Белодробни нарушения.
    • Сърдечни дефекти.
    • Инфекциозна или вирусна инфекция на съединителните тъкани на сърцето.
    • Силна физическа активност и др..

    Това заболяване, при липса на навременна намеса от специалисти, може да се развие в миокардна фиброза. В противен случай се нарича миокардиофиброза..

    Специфичност и видове лезии

    За да разберете коя патология е опасна, първо трябва да разберете каква е тя. Фиброзата на сърцето е патологичен процес, по време на който участък от съединителна тъкан, заместващ мускулната тъкан, се удебелява и расте, което води до образуване на белези в кухините на органа. Причините за образуването на фиброза могат да бъдат както свързани с възрастта промени, така и множество възпалителни процеси, протичащи в организма, и хронични видове заболявания.

    Загубата на еластичност влияе върху проводимостта на сърцето и нормалното изпълнение на функцията за изпомпване на кръвта.

    В медицинската практика има три вида сърдечна фиброза:

    1. Фокусно. В сърдечната тъкан се образуват малки лезии.
    2. Дифузен. Засяга повечето тъкани на органа, е напреднал стадий на фиброза.
    3. Кистозна. Характеризира се с образуването на кисти поради метаболитни нарушения.

    Фиброза на аортната клапа

    Аортата е незаменима артерия в човешкото тяло. Той провежда кръвта през голям кръг на кръвоснабдяване от сърцето до всички органи. Но често тя е засегната от различни заболявания. Един от тях е фиброзата на аортната клапа. Как се изразява? Дебелината на стените на аортата бързо се увеличава. Това се отразява негативно на неговата еластичност, което значително забавя кръвообращението..

    Причините

    Фиброзата на аортния корен може да бъде причинена от различни причини. Те включват:

    • Отложени тежки заболявания на сърдечно-съдовата система.
    • Развитие на алергични и възпалителни процеси в организма.
    • Вродени аортни патологии.
    • Лоши навици и грешен начин на живот.
    • Неконтролиран прием на лекарства и лекарства.
    • Възрастни промени.
    • Травма.
    • Тежка физическа активност.
    • Липса на калций и други основни елементи в организма.

    Аортната фиброза и нейното развитие до голяма степен зависи от генетичните фактори. Чести са случаите, когато тази болест се предава от поколение на поколение..

    Симптоми на заболяването

    Фиброзата се развива бавно и в началото пациентът няма оплаквания. В редки случаи хората изпитват здравословни проблеми и отиват на консултация с лекар. Може да има редовна умора. След това има нарушения в работата на органите, в някои случаи притокът на кръв се влошава.

    При чернодробна фиброза първоначално се наблюдава общо неразположение. Синини се появяват по кожата след лек удар. Разрушаването на черния дроб продължава шест до осем години, след което се развиват критични симптоми. Функцията на черния дроб е значително нарушена, тъй като клетките на белезите се разширяват и затварят. Освен това далакът се увеличава по размер. Други усложнения включват разширени вени на хранопровода и кървене от тях. Тогава се развива или анемия, тромбоцитопения или левкопения.

    На първия етап от развитието клиничните анализи показват, че фиброзните промени в черния дроб са незначителни. Болестта може да се определи от факта, че се е увеличило налягането в далака и портала. Понякога асцитът може да се появи и изчезне. Има и усещане за тежест в десния хипохондриум и проблеми с храносмилането. Понякога сърбеж и обриви по кожата.

    Белодробната фиброза може да бъде сигнализирана от задух, който се влошава с течение на времето, придружен от суха кашлица. След това има болки в гърдите, учестено повърхностно дишане. На кожата се отбелязва цианоза. Честите бронхити и сърдечна недостатъчност могат да показват прогресивно развитие на заболяването..

    При жените, по време на хормонални промени, може да се развие фокална фиброза на гърдата. Възможно е да се усети чрез палпация само когато уплътнението достигне 2-3 милиметра или повече. Над засегнатата област кожата ще промени цвета си. С течение на времето се появява дискомфорт в гърдите и след това болезнените усещания се увеличават. С напредването на заболяването може да има ясно или бледо отделяне от зърното. В него има усещане за пълнота на гърдите и тежест. Тогава болката се усилва, става болезнена и постоянна, излъчваща се към подмишницата и рамото.

    Опасността от маточна фиброза е, че миомата може да бъде усложнение. Болката в долната част на корема и продължителният ход на менструацията, както и дискомфорт по време на полов акт могат да сигнализират за развитието на заболяването.

    Симптомите на панкреатичната фиброза са намален апетит и загуба на тегло, диария и повръщане, болка в подребрието от лявата страна и метеоризъм..

    Фиброзата на сърцето се характеризира с промени в кръвното налягане и задух, както и с нарушение на ритъма на сърцето. Фиброзата на аортната клапа първоначално протича безсимптомно. С течение на времето има болка в сърцето и световъртеж, а след това сърдечният ритъм се увеличава, възниква задух и пациентът може да загуби съзнание.

    При мъжете болката в перинеума и долната част на корема, дискомфорт по време на интимност и уриниране могат да показват фиброза на простатата. След това има проблеми с ерекцията и либидото намалява. Усложненията могат да включват пиелонефрит, бъбречна недостатъчност и хидронефроза..

    Фиброзни промени могат да възникнат в различни части на очите - в лещата, ретината или стъкловидното тяло. Симптомите са намаляване на зрителното поле, намаляване на неговата острота и болезнени усещания.

    Симптоми на фиброза

    Клапната фиброза на сърцето може да бъде идентифицирана по редица специфични симптоми. Сред тях са:

    • Постоянна слабост.
    • Задух при леки физически натоварвания, хранене.
    • Неработоспособност.
    • Умора.
    • Бледост.
    • Леко тегло.
    • Припадък
    • Сърдечни болки.
    • Сърцебиене.
    • Чести световъртежи.
    • Тежък гръден кош.
    • Резки промени в кръвното налягане.
    • Шум в ушите и др..

    Ако се появят един или повече от горните признаци на това отклонение, трябва незабавно да се свържете със специалист. Кардиолог се занимава с болести от този вид.

    Възможни ли са последиците?

    Да, при фиброза на сърцето, с голяма степен на вероятност, рано или късно възникват неблагоприятни последици. Вероятността за появата им се определя от причината, поради която първоначално е възникнала фиброза. Така че, образуването на сърдечни дефекти след претърпян ревматизъм се случва по-често, отколкото формирането на недостатъчност или стеноза, поради миокардна исхемия и миокарден инфаркт..

    Отново, атеросклерозата на стените на аортата с отлагане на калций в тях често води до образуване на неревматични сърдечни заболявания, отколкото миокардит например. Следователно е възможно да се предскаже дали стеноза или клапна недостатъчност ще се развият след определено заболяване, но с голямо внимание..

    Образуването на стеноза на отваряне или незатваряне на клапаните поради фиброза най-често се случва на фона на ревматизъм, атеросклероза, ендокардит с бактериална етиология. При инфаркти и миокардит промените в кръвообращението са по-слабо изразени.

    В напреднала възраст, в допълнение към недостатъчния приток на кръв, нарушения на сърдечния ритъм, подуване и задух, трудно се понася и недостатъчното хранене на мозъка. Следователно, с церебрални симптоми (без неврологични причини), трябва да се подложите на сърдечен преглед.

    Диагностика

    Навременната и компетентна диагноза може правилно да определи необходимото лечение и значително да намали риска от усложнения.

    Първото нещо, което лекарят ще направи при първото посещение, е анализът на анамнезата. Кардиологът ще ви прегледа, внимателно проучете медицинската история.

    Освен това лекарят може да предпише един от съвременните видове диагностика. Не може да бъде:

    • Рентгенография. Този диагностичен метод може най-точно да посочи степента на промени в сърцето и сърдечно-съдовата система като цяло..
    • Ехокардиография. Това ще помогне да се определи точното местоположение и степента на развитие на дефекти (белези).
    • ЯМР. Традиционен диагностичен метод в кардиологията.
    • Катетеризация. При този метод за диагностициране на заболяването се използва контрастно вещество. Той се инжектира през бедрената артерия. С помощта на катетеризация е възможно да се определи състоянието и качеството на структурите и частите на сърцето.
    • EKG и др..

    Заедно с изброените по-горе диагностични методи се използват и обичайните изследвания на кръв и урина. Те са не по-малко ефективни и ефикасни. Тези анализи ще помогнат да се определи не само степента на развитие на фиброза, но и наличието в организма на различни вирусни инфекции и възпалителни реакции.

    Разновидности на болестта

    Влакнести образувания могат да бъдат от различни видове:

    1. Фокална фиброза.
    2. Кистозна фиброза.
    3. Атрофичен.
    4. Парауретрална.
    5. Циротична склероза.

    Фокалната фиброза на простатата се проявява във факта, че възпалението се разпространява в определени области. Заболяването може да се основава на бактериален източник. Най-често възпалението се разпространява в пикочния мехур и други околни органи. Това провокира състояние на сексуална дисфункция..

    Парауретралната фиброза на простатата може да образува механични увреждания. Това могат да бъдат камъни в пикочния мехур, които оказват натиск върху органите. Парауретралната фиброза може да се образува поради грам-положителни стафилококи. Основният симптом е, че тайната престава да се откроява.

    Миокардиофиброза

    Последна актуализирана статия:

    Миокардиофиброзата е процес, който протича в сърдечния мускул (миокард) след претърпяване на миокардит (възпаление на сърцето).

    Миокардитът е доста често усложнение на много инфекциозни заболявания, но за щастие в повечето случаи не оставя следи след себе си. Въпреки това, при тежко и умерено тежко протичане на това заболяване в сърцето настъпват необратими промени: нормалната мускулна тъкан, която трябва да се свие, умира и така наречената фиброзна тъкан идва да я замести. Това се нарича миокардиофиброза. Фиброзната тъкан не само не се свива, но и не е в състояние да провежда електрически импулси. Следователно се вземат основните признаци на това патологично състояние:

    • нарушения на сърдечния ритъм;
    • появата на всякакви сърдечни блокажи и аритмии;
    • значително намаляване на контрактилитета и разширяване на сърдечните кухини.

    Често миокардитът преминава тайно, а не забележимо, под прикритието на обикновена настинка, а миокардиофиброзата се установява след факта, когато възникнат съответните оплаквания.

    Водещи оплаквания

    За по-добро разбиране си струва да разделим оплакванията на две групи: първата е свързана със загубата на част от мускулните влакна от работата на сърцето, а втората - с появата в сърцето на области, които нарушават процесите на провеждане и генериране на електрически импулси.

    Първата група оплаквания включва симптоми на сърдечна недостатъчност: повишена умора, задух, подуване на долните крайници, увеличаване на размера на корема. Оплакванията обикновено се появяват в този ред. Освен това с течение на времето тежестта им може да намалее или да изчезнат напълно..

    Това се случва, ако нарушението на сърцето не е свързано с вече развита фиброза, но все още продължаващо възпаление (миокардит). В този случай, след края на възпалението и това може да отнеме до 6-12 месеца, сърцето ще може да се възстанови частично или напълно. Ако обаче възпалението приключи отдавна и говорим за миокардиофиброза, която е обхванала значителна част от миокарда, тогава прогнозата става неблагоприятна.

    Втората група оплаквания включва: прекъсвания в работата на сърцето, силно треперене в гърдите, паузи в работата на сърцето, епизоди на брадикардия. Ако миокардиофиброзата е засегнала областите на сърцето, отговорни за производството на импулси (синус или AV възел), може да настъпи рязко намаляване на пулса (брадикардия), което ще се прояви като слабост, замаяност, загуба на съзнание. При неуспешно медикаментозно лечение на такава брадикардия е необходимо да се реши въпросът с имплантирането на пейсмейкър.

    Както можете да видите, миокардиофиброзата може да бъде доста сериозно патологично състояние, но понякога е абсолютно невидима за пациентите и не води до сериозни последици, всичко зависи от обема и локализацията (местоположението) на лезията..

    Диагностика

    В някои случаи диагнозата не е трудна. Ако е известно, че пациентът преди това е страдал от остър миокардит, тогава миокардиофиброзата се установява автоматично, за цял живот, независимо от наличието или липсата на оплаквания.

    В други случаи пациентът се оплаква и само след внимателен разпит е възможно да се установи, че появата им е свързана с необичайно тежка настинка, грип, инфекция, отравяне, масивни изгаряния на тялото и др. (Преди няколко седмици). Всички тези състояния могат да причинят увреждане на миокарда и в резултат започват фиброза. Но има моменти, когато по принцип не е възможно да се установи причината за миокардиофиброзата.

    От прегледите най-информативната ЕКГ, включително ежедневно наблюдение, както и ултразвук на сърцето. Сърдечната биопсия е изключително рядка.

    ЕКГ ви позволява да идентифицирате съществуващи аритмии, включително входящи.

    При фокалната фиброза ултразвукът може да разкрие области, които са различни по структура от останалите здрави тъкани. При тежка широко разпространена миокардиофиброза, най-честата ехографска находка е значително разширяване на кухините на сърцето, особено лявата камера. Разширяването му се дължи на загубата на съкратителна способност и присъщата твърдост на мускулната тъкан. Поради разтягане на сърдечните камери се получава разтягане на клапанните пръстени, в резултат на което се появява клапна недостатъчност, което допълнително намалява помпената функция на сърцето.

    Но трябва да се отбележи, че ако миокардитът е бил лек, тогава ултразвукът на сърцето може да не разкрие никакви промени изобщо и тогава ще е необходимо да се познае диагнозата по косвени признаци.

    Биопсията е най-точният метод за потвърждаване на диагнозата, но е доста опасен и има много усложнения, така че никой няма просто да направи "дупки" и не един, а според правилата от поне 10.

    Лечение

    Независимо дали пациентът е диагностициран с миокардиофиброза или не, лечението все още е симптоматично - тоест се лекуват симптомите, които притесняват пациента: сърдечна недостатъчност и аритмии. Няма специални лекарства, които биха могли да възстановят сърдечния мускул. За съжаление миокардните клетки принадлежат към онези тъкани на тялото, които не са способни да се делят, надеждата винаги е само за останалите здрави съседни клетки, недокоснати от възпаление.

    В някои случаи, с развитието на отказ на клапана, може да се наложи да бъдат заменени, но, за съжаление, това също е временна мярка. Ако има значително разширение на кухините на сърцето, особено такова, което е довело до операцията - нещата не са важни.

    Миокардиофиброзата и миокардиофиброзата са различни: някои пациенти с тази диагноза са практически здрави хора, докато други са с дълбоки увреждания. Говорим за това, защото понякога лекарите по ултразвукова диагностика в заключенията си пишат за миокардиофиброза, но това не винаги означава, че сте сериозно болни - това е сериозна причина за контакт с кардиолог.

    Лечение

    Фиброзните промени, засягащи тъканите на органа, са необратим процес. Следователно е необходимо да се лекува основната патология..


    В екстремни случаи, ако не се ангажирате с диагностика с висококачествен преглед навреме, става необходимо да се обърнете към хирургични методи на лечение, до подмяна на клапата.

    При нелекувано заболяване сърдечната недостатъчност се развива с течение на времето в продължение на няколко години, застрашавайки живота на човек. Най-ефективните методи за лечение са лекарства, които влияят върху възстановяването на сърдечния ритъм и възстановяват функциите при сърдечна недостатъчност..

    Схемата на лечение е диета с ограничен прием на мазни храни и сол. Ограничение на физическата активност, премахване на стреса и лошите навици.

    От лекарствената терапия най-често се използват бета-блокери, антиаритмична терапия. За спиране на процеса се използват инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ).

    За подобряване работата на сърдечния мускул е полезно използването на калиеви и магнезиеви препарати и аминокиселини.

    Име на институцияАдрес (Москва и Санкт Петербург)ТелефонПроцедура (или назначение на специалист)Разходи, търкайте)
    Клиника по сърце и съдовеМосква, ул. Щепкина, 35(495) 933-66-55Консултация с кардиолог13813
    "CM-клиника"Москва, ул. К. Цеткин, 33 г.(495) 241-89-41Консултация с кардиолог1450
    Клиника "Nearmedic"Москва, 2 - Боткински проезд, 88 (499) 558-33-21Консултация с кардиолог1000
    "Център за ендохирургия и литотрипсия"Москва, Магистрала на ентусиастите, 62Консултация с кардиолог2000 г.
    IMC "Union Clinic"Санкт Петербург, ул. Марата, 69+7Консултация с кардиолог1500
    Мрежата от медицински центрове и лаборатории "MedLab SPb"Санкт Петербург, проспект Обуховской оборони, 51+7 812 600-22-10Консултация с кардиолог1000

    Уведомете ни за това -

    Какво е фиброза на митралната клапа?

    Фиброзата на митралната клапа е изключително опасно патологично състояние, което се развива в резултат на негативното влияние на ревматични процеси, инфекции с бактериална и вирусна природа и други явления. Трябва да се отбележи, че митралната клапа участва в изпомпването на кръвта през сърцето, следователно заместването на тъканите, които образуват това естествено образувание с фиброзна тъкан, води до нарушаване на цялото сърце..

    Причините за развитието на фиброза на митралната клапа са изключително разнообразни. В преобладаващото мнозинство от случаите се появяват фиброзни тъканни промени на фона на преживян миокарден инфаркт, при който определен брой клетки на сърдечния мускул отмират и се заменят със съединителна тъкан, която може да се разпространи и по стените на митралната клапа.

    Друга често срещана причина за фиброза са свързаните с възрастта промени, тъй като сърдечната тъкан също е податлива на износване, хормонални промени, забавяне на метаболизма и много други нежелани събития, които се случват с остаряването на тялото. Наред с всичко това, други фактори могат да провокират появата на фиброза:

    • ревматоидни процеси;
    • инфекциозна лезия на миокардната тъкан;
    • претоварване на сърдечния мускул;
    • хипертония;
    • болест на дробовете;
    • автоимунни заболявания;
    • вродени сърдечни дефекти.

    Сега е известно, че причините за сърдечната фиброза могат да се коренят в генетично предразположение. Известно е, че има много случаи, когато това заболяване се наблюдава в няколко поколения кръвни роднини наведнъж и характерни тъканни промени се появяват, като правило, при роднини на същата възраст. В същото време дефектните гени все още не са идентифицирани, които могат да бъдат наследени, причинявайки фиброзни промени..

    Понастоящем механизмът на развитие на фиброза е добре проучен. Под въздействието на различни неблагоприятни условия листчетата на митралната клапа отначало значително се удебеляват. Поради съществуващото уплътнение в бъдеще има намаляване на еластичността на тъканите. Освен това, по краищата на листовките на митралната клапа се формират участъци на митралната клапа. Тогава фиброзните промени стават по-изразени..

    Тъй като листовките на митралната клапа са повредени, се наблюдава постепенно нарушаване на нейната обтурационна функция. Фиброзните промени в митралната клапа водят до увеличаване на разстройството на нейната работа, което впоследствие се превръща в причина за претоварване на лявото сърце и появата на симптоми, характерни за това патологично състояние.

    Прогноза

    Прогнозната стойност на клапната фиброза се определя преди всичко от наличието или отсъствието на последствия. По този начин фиброзата без изразена стеноза или без регургитация има благоприятна прогноза, а хемодинамично значимите сърдечни дефекти в резултат на фиброза и водещи до тежка сърдечна недостатъчност са неблагоприятни. В последния случай всичко зависи от навременността на операцията - ако операцията се извършва навреме и хирургът е уловил фината линия, когато операцията вече е посочена, но все още не е противопоказана - продължителността и качеството на живот на пациента се увеличават.

    Как да изчистим кръвоносните съдове от холестерол и да се отървем от проблемите завинаги?!

    Причината за проявата на хипертония, високо кръвно налягане и редица други съдови заболявания са запушени кръвоносни съдове с холестерол, постоянно нервно пренапрежение, дълги и дълбоки преживявания, многократни шокове, отслабен имунитет, наследственост, нощна работа, излагане на шум и дори голямо количество сол!

    Според статистиката около 7 милиона смъртни случая годишно могат да бъдат свързани с високо кръвно налягане. Но проучванията показват, че 67% от хората с хипертония дори не подозират, че са болни.!

    Ето защо решихме да публикуваме ексклузивно интервю, което разкрива тайната на избавянето от холестерола и нормализирането на кръвното налягане. Прочети статията...

    Какви анатомични структури участват във формирането на регургитация

    Структурата на четирите камери на сърцето обикновено осигурява пълнене на вентрикулите (кръвта тече от предсърдията) и активно освобождаване в аортата от лявата камера, в белодробната артерия от дясната. Клапанната система между кухините, основните съдове, образува естествена бариера за връщане на потока.


    Изглед на отворен аортен отвор при сърдечен арест, когато се изисква подмяна на клапана

    Физиологията на клапите, тяхната структура, мускулните снопове за напрежение реагират на кръвното налягане, подчиняват се на нервните импулси, които управляват функциите на сърцето. Всички нарушения в структурата и структурата допринасят за непълно затваряне на клапаните. Кръвта се връща обратно през дупката.

    В сърцето има 4 вида клапани между:

    • предсърдия и вентрикули отляво и отдясно;
    • лява камера и аорта;
    • дясна камера и белодробна артерия.

    Съответно, в зависимост от локализацията на лезията са възможни митрална регургитация, връщане през трикуспидалната клапа и по-ниско ниво на клапата в белодробната артерия..

    Аортната регургитация изглежда е частен случай на неизправност на клапанния апарат..


    Следваща Статия
    Нормата на вътреочното налягане при възрастен