Характеристики на флеболита: какво е това, симптоми и лечение


От статията ще научите какво е флеболит, причините за патологията, клиничните прояви, особеностите на лечението и профилактиката, прогнозата.

Главна информация

Флеболит (венозни камъни) са патологични включвания във венозни съдове, калцирани кръвни съсиреци. Всъщност, асимптоматична патология. Подобна находка се диагностицира случайно, когато се изследва пациент за друго заболяване. Но понякога кръвните съсиреци, напоени с калций, причиняват нарушения на кръвния поток, водят до задръствания, провокират усложнения, синдром на болката.

Те се намират в половината от случаите в малкия таз, но могат да бъдат разположени навсякъде. С възрастта честотата на такива включвания се увеличава, което се обяснява с инволютивни промени в системата за коагулация на кръвта и структурна дегенерация на съдовата стена. По-често флеболитът на малкия таз се формира при жените, в други случаи няма полови разлики.

Причините

Има много първопричини за флеболитиаза; калцирани кръвни съсиреци в малкия таз заслужават специално внимание. Задействанията за патология са:

  • Физиологични или генетични характеристики на системата за кръвосъсирване: антифосфолипиден синдром, наследствена тромбофилия, животозастрашаваща без навременна медицинска намеса.
  • Възпалителни промени в тазовите органи, особено често при жени в репродуктивна възраст: салпингит, салпингоофорит, ендометрит, метроендометрит, разрушаване на съдовата стена, отключване на тромбоза.
  • Съдови аномалии: малформации, хемангиоми, венолимфатни малформации с много калкули.
  • Заседналият начин на живот (работата на програмисти, счетоводители, секретари, шофьори, касиери) е пречка за венозния отток на краката и тазовите органи, което допринася за плътността на кръвта.
  • Дългосрочни разширени вени на долните крайници и таза.
  • Бременност - спусък на хиперкоагулация.
  • Приемането на орални контрацептиви, когато естрогенът предизвиква каскада от необичайно съсирване на кръвта, кръвни съсиреци в белите дробове, мозъка, черния дроб.
  • Липсата на сексуална активност и аноргазмията са причините за венозен застой, а появата на калцификати е процесът на развитие на вътресъдови тромби на фона на забавяне на венозния кръвен поток и увреждане на ендотела.
  • Тромбофлебит и посттромбофлебитен синдром, когато минерализацията на тромбите е резултат от хронично възпаление на венозната стена, възникващо при условия на локална хиперкоагулация.
  • Повишено налягане в тазовата област: избутване по време на изхождането, силна кашлица, тежко повдигане, по време на раждане с увреждане на ендотела и развитие на застой.
  • Болести на черния дроб с портална хипертония, застой в системата на порталната вена, варикозна деформация на съдовете на стомашната стена, образуване на калцирани тромби.
  • Доброкачествени и злокачествени новообразувания.
  • Травма на вените.
  • Дефекти на клапанен апарат.
  • Физическо бездействие, пасивен начин на живот, наднормено тегло.
  • Чревна дивертикулоза.

Патогенеза

Механизмът на калциевото импрегниране на кръвни съсиреци не е напълно изяснен. Флеболитът е резултат от забавяне на локалния кръвен поток, изтичане на лимфа, съдова дилатация. Началото на патологията е маргинална вътресъдова тромбоза с ендотелни дефекти, нарушена коагулация и фибринолиза. След това, фиброза, минерализация като естествено изцеление.

Пасивното утаяване на калциеви кристали образува ядрото на камъните, влакната на съединителната тъкан се подлагат на вторично калциране. Всяко повторение на патологичния процес провокира растежа на слоевете с образуването на флеболит на малкия таз или венозни камъни. Флеболитиазата се обяснява с висока концентрация на фосфатаза в тъканите около пикочния мехур с отлагане на ензим на повърхността на тромба.

Флеболитът е с овална форма с диаметър на вената и многослойна обвивка. По отношение на химичния състав камъните съдържат калций, магнезий, желязо, които имат висока радиопропускливост. Следователно сенките на флеболита са в основата на рентгеновата диагностика на заболяването..

Класификация

Няма общоприета класификация на флеболит. Калцифицираните тромби се различават по локализация, количество, размер, степен на контакт с ендотела. Има изчисления:

  • Тазова и над-тазова: при мъжете, парапростатична, перивезикална, при жените - перивагинална. На други места флеболитът е много по-рядко срещан..
  • Фиксиран и свободен, способен да мигрира към долната куха вена, създавайки риск от емболия.
  • Единични и многократни.
  • Малки (1-5 mm), средни (5-10 mm), големи (повече от 1 cm).
  • По химичен състав: радионепрозрачен или радиопрозрачен.

Симптоми на патология

Флеболитът е практически асимптоматичен. Малко клинични симптоми се проявяват по различен начин в зависимост от зоната на локализация. В областта на таза - симптоми на гинекологични или урологични патологии:

  • спонтанна поява на съдовата мрежа на задните части, бедрата;
  • болка по време на полов акт;
  • дискомфорт в долната част на корема при продължително стоене;
  • нарушение на менструацията, обилно отделяне.

По-опасно е развитието на симптоми на разширени вени на долните крайници, провокирани от камъни като пречки за регионалния кръвен поток:

  • тежест в краката, синдром на хронична умора;
  • подуване;
  • крампи на мускулите на прасеца;
  • синдром на болката;
  • естетически дискомфорт под формата на подути вени;
  • синдром на продрома с висока температура, неразположение - рядко.

Но най-опасното е безплодието на фона на тазовите разширени вени..

Усложнения

Лекарите смятат, че флеболитът е безвреден за хората, освен в случаите, когато съществува риск от повтаряща се оклузия. Разширените вени, усложнени от флеболитиаза, увеличават вероятността от повторна тромбоза. Миграцията на камъни във порталната вена може да предизвика фатална PE.

Диагностика

Тъй като флеболитът няма класически симптоми, тяхната диагноза се основава на методите на инструменталното изследване. Алгоритъмът включва:

  • Вземане на анамнеза, физически преглед.
  • UAC, OAM, биохимия.
  • Анализ на коагулацията на плазмата, протромбинов индекс. коагулограма.
  • Изследване на очното дъно.
  • Кръв за хормони.
  • Доплер ултразвук на вени, който дава възможност да се оценят анатомичните и хемодинамичните характеристики на засегнатите сегменти: флеболитът се определя като ехогенни овални огнища с трептящ артефакт.
  • Рентгенографията идентифицира флеболит в тазовата проекция под формата на заоблени сенки с много слоеве. Важен диагностичен признак е наличието на радиопрозрачен център (симптом на „опашката на кометата“).
  • Компютърната томография с контраст визуализира вътресъдови калцификации с множество кухини, разклонения.
  • ЯМР на меките тъкани визуализира състоянието на близките тъкани, степента на съдова лезия (явлението "празен поток").
  • Биопсия с хистологичен анализ на камъни.
  • Екскреторна урография.
  • Сиалография - рентгеново контрастно или радионуклидно изследване на големите слюнчени жлези.

За да не объркате флеболита с камъни на бъбреците, пикочния мехур, яйчниците, простатата, трябва да се съсредоточите върху техните отличителни черти:

  • след напълване на пикочния мехур, флеболитът не променя позицията си;
  • не е свързано с контрастиращи бъбреци или уретери;
  • близо до пубиса.

Особености на терапията

Флеболитът в малкия таз и камъните на други локализации не изискват активно лечение. Терапевтичната корекция е необходима, когато се появят симптоми. За това в клиничната флебология се използват следните методи:

  • Склеротерапия - изключване на деформирани вени с разклонения и малформации от общия кръвен поток, с който флеболитът е в пряк контакт, чрез инжектиране на специално склерозиращо вещество във вената, залепване на стените на вените, последвано от смърт и запустяване. Използват се класическа склеротерапия и прецизна склеротерапия - под контрола на образна апаратура.
  • Ендоваскуларна лазерна коагулация като монотерапия или в комбинация със склеротерапия на вени, операция (при множество камъни).
  • Класическа флебектомия или след предоперативна склеротерапия за намаляване на риска от неконтролирано кървене.
  • Селективно отстраняване на флеболит - отстраняване на камъни от отворен достъп под контрола на ултразвук, микроскоп или палпация. Техниката облекчава симптомите, но като правило не се извършва самостоятелно: само в комбинация с други методи за корекция.

Всъщност консервативната терапия е корекция на симптомите, причинени от флеболит в таза или други региони. При жените преобладава симптоматиката на гинекологичните заболявания, поради което се използва целият арсенал от противовъзпалителна, абсорбираща, антибактериална терапия, която е свързана с основната гинекологична патология. При мъжете преобладават урологичните проблеми, поради което лечението е фокусирано върху уретрит, простатит с различна етиология и туморни процеси.

Консервативното лечение на самия флеболит включва прием на следните лекарства:

  • Антикоагуланти (на основата на хепарин) или антитромбоцитни средства: Тиклопидин, Илопрост.
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС, НСПВС) за облекчаване на болка, възпаление: Nise, Ibuklin, Voltaren, Nurofen, Ketorol.
  • Спазмолитици: No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon.

За да се намали задръстванията в малкия таз, се препоръчва индивидуален комплекс от упражнения, като се използва контрастен душ. Необходима е специална диета с изключване на „тежки“ храни, които провокират запек, диспепсия и запълване на ежедневното меню с пресни зеленчуци и плодове. Трябва да се изчисли и режимът на пиене - поне 1,5 литра вода / ден.

Ако се открият патологични включвания в долната куха вена, може да се наложи операция по имплантиране на кава филтър.

В допълнение, разширените вени, провокирани от флеболит, включват използването на компресионни трикотажни или еластични превръзки. Бельото се избира по размер заедно с лекуващия лекар. Това могат да бъдат специални чорапи, чорапи, чорапогащи.

Компресионният трикотаж е с високо качество, способен да нормализира налягането в съдовете на краката, вените на малкия таз. Когато се използва, кръвта се влива в долните части на тялото равномерно и премерено. Плътността на фланелката се определя индивидуално. Основното е липсата на дискомфорт, тъй като пациентът трябва да носи такова бельо през целия работен ден, по време на тежки физически натоварвания: вдигане на тежести, спортни упражнения, бременност.

Прогноза и превенция

Флеболитът е вид доказателство за развитието на незабелязана тромбоза в миналото. Те донякъде напомнят на белодробна калцификация при туберкулозна инфекция. Общи - продължителността на процеса. Преди много месеци в тялото на пациента се появи асимптоматична тромбоза. Имунните сили полагат усилия да ограничат разпространението на патологичния процес, капсулират тромба с калциева обвивка, като същевременно запазват лумена, а оттам и проходимостта на вената. Следователно такива калцирани кръвни съсиреци не са опасни, не се нуждаят от специална терапия и имат благоприятна прогноза..

Предотвратяването на патологията зависи от етапа, на който е открит флеболит. Ако говорим за самото начало на минерализация на кръвни съсиреци, основната причина за заболяването или провокиращите фактори са известни, тогава лечението започва незабавно и от камъни няма следа. При липса на точно познаване на спусъка на заболяването, пациентът ще трябва да бъде изследван дълго време, преди да предпише адекватна, т.е.ефективна терапия..

Пациентите с флеболит трябва да разберат, че техните съдове са склонни към тромбоза. Ако се открият кръвни съсиреци в малкия таз, тактиката за управление на пациента е добре известна и не представлява заплаха за живота. Но не забравяйте, че около 2% от минерализираните кръвни съсиреци са локализирани например в мозъка и това вече е опасно за развитието на инсулт. Предотвратяването на калциране на тромби е правилното хранене:

  • не яжте след 18-00;
  • контролирайте теглото си;
  • дайте предимство на плодовете и зеленчуците;
  • изключете атерогенните храни (мазни, сладки храни);
  • пийте достатъчно вода;
  • да откаже от лоши навици;
  • движете се повече, ходете;
  • посещавайте лекар веднъж годишно (медицински преглед или медицински преглед).

Основното е мотивацията, а това е запазването на качеството на живот до дълбока старост, активно дълголетие.

Флеболит в малък таз какво е това

За какво става въпрос в тази статия:

Сенки и други диагностични признаци

Поради подобна рентгенологична картина, флеболитът трябва да се разграничава от камъните в уретерите, бъбреците, пикочния мехур, туморите, калциевите отлагания в яйчниците и простатната жлеза. Отличителните белези на венозните камъни са:

p, блок цитат 1,0,0,0,0 ->

  • след напълване на пикочния мехур, те не променят локализацията;
  • когато контрастират бъбреците, уретерите не са свързани с тях;
  • разположени близо до срамните кости, а камъните в уретера обикновено са по-високи.

В трудни случаи се извършват допълнителни изследвания - урина, кръвни тестове, ултразвук, CT и MRI, флебография.

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

Вижте видеото за ЯМР на тазовите органи:

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

Методи за диагностика на флеболит и калцификации

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

Освен това се предписва ултразвуково (трансабдоминално, травагинално) изследване на тазовите органи, което дава възможност да се оцени дали флеболитът засяга тяхното функциониране. За детайлизиране на характеристиките на калцификатите в малкия таз също помага хистерография, доплер.

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

При липса на вероятни фактори за развитието на тази патология, както и за изключване на хиперкалциемия, се извършва изследване на биохимичните параметри на кръвта, определя се нивото на калций.

p, цитат 7,0,0,0,0 ->

Като се има предвид, че флеболитът не вреди на здравето, тяхното присъствие не изисква назначаването на специални терапевтични мерки. Лечението на множествен флеболит в таза при мъжете и жените е насочено към борба със заболяванията, които причиняват тяхното образуване. Обикновено пациентите се съветват да приемат венотоници, лекарства за разреждане на кръвта, както и да коригират двигателния и хранителния режим.

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 9,0,0,0,0 ->

Хората, подложени на големи физически натоварвания, както и жените по време на бременност, трябва да носят оформящо бельо или бинтове, които равномерно разпределят натиска върху вените на малкия таз и долните крайници. Ако трябва да приемате хормонални контрацептиви, първо трябва да проверите състоянието на коагулационната система и периодично да наблюдавате хормоналния фон.

p, блок цитат 10,0,0,0,0 ->

Вероятността да се отървете от флеболит в малкия таз с помощта на методи на традиционната медицина е налице само в началните етапи от развитието на камъни. Продължителността на терапията отнема 2-3 години. Билкови отвари, вани, медени компреси се използват за подпомагане на борбата с разширени вени, тромбофлебит и възпалителни процеси.

p, блок цитат 11,0,0,0,0 ->

Рискът от развитие на венозни камъни се увеличава, когато пациентите са диагностицирани със склонност към тромбоза. Като се има предвид това, предотвратяването на образуването на флеболит и калцификати включва следните мерки:

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

  • повишен тонус на венозните съдове;
  • премахване на стагнацията;
  • своевременно лечение на заболявания на тазовите органи;
  • нормализиране на вискозитета на кръвта;
  • регулиране на метаболитните процеси.

Трябва да се обърне адекватно внимание на спортните дейности, особено плуването и колоезденето. При първите признаци на разширени вени трябва да се консултирате с флеболог, да се подложите на преглед

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

Прогнозата за откриване на флеболитиаза е благоприятна. Малките венозни камъни не изискват лечение. Хората с тази патология се съветват да следят състоянието на коагулационната система, както и да контролират вискозитета на кръвта, нивата на калций и хормони

p, блок цитат 14,0,0,0,0 ->

При първите признаци на разширени вени трябва да се консултирате с флеболог и да бъдете прегледани. Прогнозата за откриване на флеболитиаза е благоприятна. Малките венозни камъни не изискват лечение. Хората с тази патология се съветват да следят състоянието на коагулационната система, както и да контролират вискозитета на кръвта, нивата на калций и хормони.

p, блок цитат 15,0,1,0,0 ->

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

Как да премахнете включванията в лумена на кръвоносните съдове

На първо място, ако в съдовете се открие флеболит, е необходимо да се установи причината за появата им. В преобладаващото мнозинство от случаите това е комбинация от няколко фактора: заседнал начин на живот, нездравословна диета, разширени вени. Подробният преглед може да установи точната причина, да разбере колко засегнати са органите, разположени в малкия таз. Но всеки човек може и трябва да предприеме незабавни мерки, които ще помогнат за подобряване на собственото му здраве, дори преди края на диагнозата и назначаването на медикаментозно лечение..

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

Умерената физическа активност, спазването на режима на пиене, диетата, дори без консултация с лекар, само ще са от полза. Единственото правило, което трябва да се спазва от хората, които имат флеболит: упражненията не трябва да увеличават стагнацията на кръвта в малкия таз. Тоест, колоездене или упражнения на стационарен велосипед, по-добре е да предпочитате плуване, ходене, гимнастика. Дори една елементарна разходка в спокойно темпо от работа до вкъщи ще бъде лечение, ще донесе ползи, сравними с приема на куп хапчета..

p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->

Една от причините за флеболита е заседналият начин на живот..

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

Друг важен фактор, който помага за подобряване на благосъстоянието, е правилното хранене. Колко книги са написани по тази тема, колко статии в Интернет! Хората с флеболит трябва да се научат: тялото им е предразположено към тромбоза. Добре, че съсиреците се появиха в тазовите органи и без последствия, а не в мозъка, причинявайки инсулт. За да помогнете на тялото да се бори с процеса на образуване на кръвни съсиреци, трябва да следите диетата си:

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

  • Вечеря не по-късно от 19 часа.
  • Пийте поне 2 литра течност на ден.
  • Избягвайте храни с високо съдържание на къси въглехидрати и огнеупорни мазнини. Това са сладкиши, хлебни изделия, направени от първокласно брашно, тлъсти меса.
  • Включете зеленчуци, плодове, плодове в диетата. Обикновеното зеле съдържа не само много витамини, но и вещества, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци. Същите вещества (терпеноиди) се съдържат в цитрусовите плодове, кедровите ядки, горските плодове (боровинки, касис).

Разбира се, лекарят ще предпише лекарства, които се използват за лечение на разширени вени, предотвратяват образуването на тромби, но е невъзможно да се поддържа здравето само чрез хапчета. Необходими са усилията на пациента, желанието му да бъде здрав.

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

Защо венозните камъни в малкия таз са опасни?

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

Флеболитът с големи размери, блокиращ лумена на вената с повече от 75%, значително намалява скоростта на движение на кръвта, намалява нейния поток към различни анатомични структури. Това води до развитие на хипоксия, натрупване на метаболитни продукти. Блокирането на кръвоносните съдове с камъни с 90% може напълно да лиши клетките от кислород и да причини некроза на тъканите.

p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->

Рядко се диагностицират големи флеболити или калцификации, които могат да навредят на тялото. Независимо от това, идентифицирането на варовити камъни в малкия таз е индикация за по-задълбочен преглед, за да се изключат други тежки патологии..

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Каква е опасността

За голяма радост на пациентите, образуването на флеболит, тяхното съществуване в малкия таз е абсолютно безболезнено. Те не дават болка, като камъни в жлъчния мехур или бъбреците, не изискват спешно лечение. Те могат да бъдат открити само случайно по време на изследване с помощта на ултразвуков апарат, рентген, по време на ЯМР. Клиничната картина обикновено се формира от заболявания, поради които се появява флеболит. Това е плюс за пациента и минус.

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

Флеболитът в тялото е абсолютно безболезнен.

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

В съзнанието на нашите съграждани се е формирала порочна практика: да идваш в лекарския кабинет, когато няма сила да издържиш. Едва сега, в този момент, е необходимо да се лекува не само началото на болестта, но цъфтяща, пълна със сила, отнемаща здравето на пациента, а понякога и живота. С флеболит, разположен в малкия таз, същата история. Те са случайна находка, сами по себе си не са опасни и т.н. и т. Н. Но появата им е невъзможна без предразполагащи фактори - заболявания, довели съдовете до флеболит. И навременното лечение на такива заболявания е просто необходимо..

Накратко за диагностиката и лечението

Сред лекарите от различни специалности рентгенолозите най-често се сблъскват с флеболит. Според някои автори на една четвърт от всички рентгенови снимки на малкия таз, направени по различни причини, се откриват сенки от флеболит. Освен това се забелязва, че колкото по-възрастен е човекът, толкова повече камъни могат да бъдат идентифицирани и толкова по-големи са те. Около 2/3 от всички жители на земята след 50 години имат флеболит с една или друга локализация.

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->

Флеболитът в тазовата област изисква допълнителни изследвания, тъй като е необходимо да се изключи наличието на камъни в уретера и други части на пикочните пътища. За диференциална диагноза в такива случаи се прави рентгеново контрастно изследване на пикочните пътища.

p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->

Множествен флеболит може да бъде открит при съдови тумори (хемангиоми) на рентгенови лъчи, във вените на краката чрез ултразвук или рентгенови лъчи.

p, блок цитат 31,1,0,0,0 ->

Разбира се, след като е научил за наличието на флеболит, всеки пациент ще се заинтересува от лечението на това състояние. Тъй като камъните във вените също не са болест, те не се нуждаят от лечение..

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

От друга страна, струва си да помислите за профилактика и контрол на разширените вени, което е много по-важен проблем, поради което препоръките относно активен начин на живот, упражнения и др. Са подходящи за лица с флеболит..

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

Отидете на раздел:

p, блок цитат 34,0,0,0,0 ->

Съдови заболявания, патология със съдов фактор

p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->

Препоръки на читателите на SosudInfo дават професионални лекари с висше образование и опит в специализирана работа.

p, блок цитат 36,0,0,0,0 ->

На вашия въпрос ще отговори един от водещите автори на сайта.

p, блок цитат 37,0,0,0,0 ->

Диагностични и лечебни методи

За да се идентифицират калцификатите във вените, са необходими специфични изследвания..

p, блок цитат 38,0,0,0,0 ->

Рентгеновата снимка като диагностичен метод включва получаване на постоянно отрицателно изображение на изследвания обект върху филм с помощта на рентгеново лъчение. Този метод често се нарича просто като "рентгенова снимка".

p, блок цитат 39,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 40,0,0,0,0 ->

Снимката показва как изглежда флеболитът на малкия таз при ЯМР

p, блок цитат 41,0,0,0,0 ->

Когато се прави рентгенова снимка, флеболитът на вените се установява като множество сенки. За да се разграничат венозните камъни от камъните (камъни с плътна структура), експертите изследват не само структурата и формата на образуванията, но и тяхното местоположение.

p, блок цитат 42,0,0,0,0 ->

Лечението в този случай е традиционно: хирургичната интервенция е препоръчителна в редки случаи, когато образуванията са големи и възпрепятстват естествения кръвен поток..

p, блок цитат 43,0,0,0,0 ->

Преди да започне лечението, специалист трябва да установи причината за появата на калцификати..

p, блок цитат 44,0,0,0,0 ->

Целта на терапията е да се премахне застой на кръв в местата на локализация на камъни във вените (главно в областта на долните крайници и малкия таз). Лечението на флеболит включва приемане на лекарства за разреждане на кръвта и изпълнение на упражнения от комплекса терапевтични упражнения.

Аспиринът често се използва като лекарство за калциране, но само след предприемане на диагностични мерки. Това лекарство разрежда кръвта и намалява възпалението във вените..

p, блок цитат 46,0,0,1,0 ->

Гимнастическите упражнения трябва да се избират, като се има предвид, че проблемните области се развиват активно, но в същото време не се претоварват.

p, блок цитат 47.0.0.0.0 ->

Изпълнението на такива прости упражнения като "бреза", "ножица" и "велосипед" осигурява прилив на кръв, а това от своя страна елиминира застояли процеси. Също така, при наличие на флеболит, се препоръчва да се изпълняват упражнения, които се изпълняват с разширени вени. Дългите разходки и лекият джогинг са от полза.

p, блок цитат 48,0,0,0,0 ->

Също така, лечението на такава патология включва носене на компресионно бельо. С негова помощ се елиминира излишното налягане в съдовете на тазовите органи и долните крайници, което има благоприятен ефект върху общото състояние на вените.

p, блок цитат 49,0,0,0,0 ->

Класът на компресия на медицинското бельо се определя от специалист, който се ръководи от резултатите от диагностичните изследвания и общото състояние на пациента.

p, блок цитат 50,0,0,0,0 ->

Диетичната терапия е неразделна част от терапията с флеболит. На пациента се препоръчва да се откаже от храни, богати на холестерол, както и от мазни, пикантни и солени храни..

p, блок цитат 51,0,0,0,0 ->

Здравословният сън - поне 8 часа на ден - също ще бъде от полза и ще помогне за справяне с ефектите от калцификацията във вените..

p, блок цитат 52,0,0,0,0 ->

Може да се заключи, че лечението на флеболит е много подобно на методите за терапия на заболявания на венозната система. Всъщност тя е насочена към премахване на цял набор от проблеми, които възпрепятстват естествения кръвен поток..

p, блок цитат 53,0,0,0,0 ->

Въпреки че калцификатите се характеризират като безопасни образувания, те все още са сигнал за отклонения във функционирането на венозната система.

p, блок цитат 54,0,0,0,0 ->

Ето защо е важно да се борим с проявите им своевременно и активно.

p, блок цитат 55,0,0,0,0 ->

Признаци на флеболит с различна локализация

Флеболитът в малкия таз се диагностицира най-често, а сред пациентите - предимно жени. Хроничната тазова болка или началото на бременността принуждават да отидете на лекар и да бъдете прегледани, а пациентът в повечето случаи дори не подозира за възможността за образуване на камъни във вените.

p, блок цитат 56,0,0,0,0 ->

В допълнение към горните фактори, те допринасят за появата на флеболит, прием на хормонални лекарства, промяна на формата и положението на матката в малкия таз по време на бременност или големи тумори, чести раждания, възпалителни гинекологични заболявания.

p, блок цитат 57,0,0,0,0 ->

Тенденцията към разширени вени с образуване на камъни при жените се дължи и на някои анатомични особености - множеството венозни плексуси в малкия таз, които комуникират помежду си.

p, блок цитат 58,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 59,0,0,0,0 ->

Проблемите с пикочната система, бъбречната колика, възпалението могат да бъдат причина за преглед от уролог, който, след като е открил подозрителни сенки в проекцията на малкия таз на рентгенова снимка, ще трябва да определи къде точно се намират камъните. Чести са случаите на диагностични грешки и многократни проучвания за диференциална диагноза на флеболит и камъни в пикочните пътища..

p, цитат 60,0,0,0,0 ->

Камъните във вените при мъжете са малко по-рядко срещани, отколкото при нежния пол, но местоположението им не се различава от това при жените - долните крайници, таза, далачната вена. Във венозните плексуси на малкия таз флеболитът при мъжете се появява поради разширени вени, свързани със заседнал начин на живот, наследствено предразположение, както и при хронични възпалителни процеси на пикочно-половата сфера (простатит, цистит).

p, блок цитат 61,0,0,0,0 -> p, блок цитат 62,0,0,0,1 ->

Флеболит (венозни камъни)

Флеболитът е патологично включване във вените, калцирани тромби. Обикновено се появяват в областта на таза, по-рядко те могат да бъдат намерени в други части на тялото. Макар да са безсимптомни, при повечето пациенти те се превръщат в случайна диагностична находка, но в някои случаи те увеличават венозна конгестия, водят до появата на синдром на болката и провокират развитието на усложнения. Лезиите се откриват с помощта на инструментални методи за визуализация - с помощта на обикновена рентгенография, ултразвук, CT и MRI на засегнатите области. Терапевтичната тактика включва извършване на склеротерапия, ендоваскуларна лазерна коагулация и хирургична резекция..

МКБ-10

  • Причини за флеболит
  • Патогенеза
  • Класификация
  • Симптоми на флеболит
  • Усложнения
  • Диагностика
  • Лечение на флеболит
  • Прогноза и превенция
  • Цени на лечение

Главна информация

Флеболитът (венозни камъни) е доста често срещан проблем. В малкия таз те присъстват при 38,9–48% от хората в общото население, други анатомични зони (глава, шия, устна кухина) са ангажирани само в 2% от населението. Честотата се увеличава с възрастта: ако при млади пациенти честотата на патологията не надвишава 50%, след 70 години тя достига 89%. Калцифицирани тромби също се откриват при кърмачета.

Разпространението на патологията варира географски, като най-високите нива се наблюдават в икономически развитите страни. Поражението на тазовите вени се наблюдава по-често при жените и не са установени различия между половете за промени в лицево-челюстната област.

Причини за флеболит

Появата на калцификати е процесът на редовно развитие на вътресъдови тромби на фона на забавяне на венозния кръвен поток и ендотелни увреждания. Сред най-честите причини, свързани с образуването на флеболит, се отбелязват следните:

  • Съдови аномалии. В много случаи калцираните включвания са свързани с вродени съдови малформации, хемангиоми и венолимфатни малформации. Такива калкули обикновено са многобройни по своя характер..
  • Флеберизъм. Това е значителна причина за флеболит. Развитието на патологията се причинява от пренапрежение, разширяване и увреждане на съдовата стена, натрупване и организация на тромботични маси.
  • Тромбофлебит. Организацията и минерализацията на париеталния съсирек е един от резултатите от хроничното възпаление на венозната стена, което се случва в условията на локални нарушения на коагулацията. Флеболитът се открива при голям брой пациенти с посттромбофлебитен синдром.
  • Повишено интрапелвично налягане. Напрежението при запек, силна кашлица, тежко повдигане, по време на раждане води до повишаване на тазово-коремното и венозното налягане. В този случай интимата на съда е повредена, наблюдава се стагнация на кръвта.
  • Чернодробно заболяване. Флеболит на коремната кухина се открива при пациенти с чернодробна патология, придружена от портална хипертония. Застой в системата на порталната вена предизвиква варикозна трансформация на съдовете на стомашната стена и мезентерията с вкаменяване на кръвни съсиреци.
  • Новообразувания. При младите хора появата на флеболит често се свързва с доброкачествени тумори. Но има и по-сериозни причини - рак на стомаха и червата, хепатоцелуларен карцином.

От другите фактори, допринасящи за появата на венозни камъни, са описани възпалителни заболявания на околните структури, травми и дефекти на клапанния апарат. Определена роля в развитието на тазовите камъни играе диета с ниско съдържание на диетични фибри, физическо бездействие, чревна дивертикулоза.

Патогенеза

Флеболитите са калцирани тромби, механизмът на развитие на които не е напълно изяснен. Предлага се ролята на локалното забавяне на хемодинамиката поради промени в обема на кръвта и характеристиките на потока, неравномерното разпределение на венозното налягане и съдовата дилатация. Процесът започва с маргинална вътресъдова тромбоза, медиирана от увреждане на ендотела, нарушение на локалните механизми на коагулация и фибринолиза.

Микротромбите се подлагат на организация (фиброза) и минерализация (калцификация), които са етапи на естественото лечение. Първо, чрез пасивно отлагане на кристали се образува ядро ​​на зъбния камък, след което концентрично разположени влакна на съединителната тъкан се подлагат на вторично калциране. Повторението на този процес предизвиква ефект на наслояване с растежа на флеболит. Образуването на вътресъдови тазови камъни се обяснява с повишена концентрация на фосфатаза в тъканите около пикочния мехур, която завършва с отлагане на калций на повърхността на тромба..

Морфологично вътресъдовите калцификати са кръгли или овални. Най-големият им диаметър е ориентиран по хода на вената. Повърхността на флеболита е оцветена в нюанси от бяло до жълто-кафяво; това е многослойна органична обвивка, вътре в която има плътна минерална "сърцевина". Химичният състав е представен от калций, магнезий, желязо под формата на карбонати и фосфати. Малките формации (с диаметър до 4 mm) са по-малко калцирани от големите с повишена радиопропускливост.

Класификация

Няма общоприета класификация на флеболит. Конкрементите могат да бъдат класифицирани по локализация, степен на прикрепване към стената на съда, брой, размер. Има следните видове минерализирани кръвни съсиреци:

  • Тазова и над-тазова. При мъжете обикновено са засегнати парапростатичните, перивезикалните вени, при жените - перивагиналния сплит. Вътресъдовите камъни са много по-рядко срещани в коремната кухина и цервико-лицевата област..
  • Фиксирана и безплатна. Най-често флеболитът е прикрепен към съдовата стена по време на организация и васкуларизация. Свободните камъни могат да мигрират към долната куха вена, създавайки риск от емболизация.
  • Единични и многократни. Множество камъни, разположени в разширени вени или вродени малформации са по-чести. Но са описани и случаи на единични образувания без връзка със съдови аномалии..

Въз основа на техния размер камъните могат да бъдат малки (1–5 mm), среден диаметър (от 5 до 10 mm), големи (повече от 1 cm). Като се вземе предвид химическият състав, има рентгеноконтрастни (най-често) или радиопрозрачни калкули.

Симптоми на флеболит

По-голямата част от венозните калцификати са асимптоматични, което е случайно откритие, когато пациентите се подлагат на рентгенови или ултразвукови изследвания, предписани по друга причина. В зависимост от размера и местоположението, някои флеболити стават източник на редица неприятни явления. Но клиничната картина няма характерни черти и следователно вкаменените включвания могат да имитират симптомите на други заболявания..

Поражението на тазовите вени с разширение на разширената стена и конгестия първо се придружава от чувство на тежест, дискомфорт в областта на пикочния мехур и гениталиите, утежнено от продължително седене или изправяне. Увеличаването на диаметъра на камъните провокира болка със съответната локализация, излъчваща се в корема, лумбосакралната област и долните крайници. Те често са подобни на тези при бъбречна колика. Менструални нарушения могат да се появят при жени.

Засягайки областта на главата и шията, в тъканите на бузите често се откриват минерализирани кръвни съсиреци, много по-рядко се включват устните. Такъв флеболит се превръща в маркер на венозни малформации, особено при наличие на артериален шънт, но може да се появи и в области, по-рано засегнати от нараняване. Повечето калкули са клинично непокътнати, но някои допринасят за симптоми като болка, подуване или възпаление на околната тъкан. Съдовите включвания на лицево-челюстната зона често са овални, множествени, с различни размери.

Усложнения

Много специалисти считат флеболита за безвредни вътресъдови образувания. Често обаче те са свързани с тромбоза, което показва риск от повтаряща се оклузия. Разширеното разширение на венозната стена, влошено от наличието на камъни, само увеличава вероятността от повторна тромбоза. Мигриращите калцификации, които са навлезли в порталната вена, могат да се превърнат в източник на белодробна емболизация с доста сериозни последици, включително до смърт..

Диагностика

Тъй като флеболитът няма типични клинични признаци, инструменталното изобразяване на венозната система е от решаващо значение при тяхната диагностика. Ако има съмнения за интраваскуларни включвания, те са информативни:

  • Ехография на вени. Позволява ви да оцените анатомичните характеристики, хемодинамичния профил на засегнатите сегменти. Флеболитът се определя като закръглени ехогенни огнища със задно акустично засенчване, трептене (оцветен) артефакт.
  • Рентгенова снимка на малкия таз. На изображенията от изследването рентгеноконтрастните флеболити се виждат като овални структури с концентрични пръстени („снопове“). Важни диагностични признаци на тазовите камъни се считат за наличието на радиопрозрачен център, симптом на „опашката на кометата“.
  • КТ на засегнатите области. Компютърната томография с контраст ясно визуализира интраваскуларно вкаменяване. Съдържащите ги венозни малформации се отличават с множество кухини, хранещи се и дрениращи клони..
  • Ядрено-магнитен резонанс: ЯМР на меките тъкани дава точна картина на състоянието на околните тъкани и степента на съдова лезия. Калцификатите се появяват като малки огнища с ниска интензивност (феномен "празен поток").

В допълнение към визуалните изследвания, биопсията с хистологичен анализ на камъни (имунохистохимия, рентгенова микродифракция) може да помогне на флеболога при поставянето на окончателната диагноза. Флеболитът трябва да се диференцира с камъни в уретера, апендиколит, сиалолити, при които екскреторната урография и сиалографията помагат. Калцифицирани атеросклеротични плаки и лимфни възли, милиарни кожни остеоми също трябва да бъдат изключени..

Лечение на флеболит

Тъй като по-голямата част от калкула се развива асимптоматично, те не изискват активно лечение. Терапевтичната корекция е необходима в ситуации, когато флеболитът се проявява клинично, причинява хемодинамични нарушения и създава риск от усложнения. За решаване на тези проблеми в клиничната флебология се използват следните методи:

  • Склеротерапия. За да се изключат малформации и разширени вени, които са свързани с повечето флеболити, от кръвния поток, позволява инжектиране в лумена на съдовете на течни или пенести вещества-склерозанти. За да се постигне пълен и стабилен резултат, трябва да се извършат няколко процедури. Най-често срещаната прецизна склеротерапия с ръководен образ.
  • Ендоваскуларна лазерна коагулация. При елиминирането на камъни е потвърдена ефективността на ендоваскуларната лазерна терапия, проведена през венозен катетър. Минимално инвазивната перкутанна техника често се комбинира със склерозантни инжекции, за да осигури по-бърз терапевтичен отговор. При множество калкули лазерната коагулация се комбинира с хирургични техники.
  • Флебектомия. Обикновено е показан при лезии на повърхностни вени или обемни малформации в таза. За да се улесни отстраняването на променените зони и да се намали рискът от кървене, извършено след предоперативна склеротерапия.
  • Селективно отстраняване на флеболит. В различни анатомични области камъните се отстраняват от отворения достъп под ултразвук, микроскопски или ръчен контрол. Техниката може да облекчи симптомите, но обикновено се прави в комбинация с други възможности за лечение.

Консервативната терапия може да включва прием на антикоагуланти (нискомолекулни хепарини), нестероидни противовъзпалителни лекарства. За да се намали задръстванията в тазовата област, се препоръчва упражняваща терапия, възходящ контрастен душ. Наличието на свободни включвания в долната куха вена изисква имплантирането на кава филтър.

Прогноза и превенция

В повечето случаи прогнозата за вътресъдови калцификации е благоприятна. Предвид асимптоматичния ход, липсата на значителни хемодинамични и коагулационни нарушения, за много пациенти флеболитът е само рентгеново явление, което не изисква лечение. Но вероятността от усложнения изисква по-внимателно отношение към проблема с периодичен преглед от лекар, терапия за съпътстваща патология. Борбата с физическото бездействие, рационалната организация на физическата активност и здравословното хранене са от превантивно значение..

Флеболит при лечение на малкия таз

Флеболитът в малкия таз е едно от характерните условия за жените в детеродна възраст. Досега няма надеждни проучвания защо патологията се появява и как тя впоследствие засяга тялото. Както показва обаче практиката, това заболяване не представлява опасност за бъдещата майка и плода. Венозните камъни са плътни калциеви съсиреци, които се образуват в съдовете..

Една от вероятните причини за заболяването е прекомерното пренапрежение в съдовете, както в случая на разширени вени. В повечето случаи проблемът се решава консервативно. Хирургичните методи се използват рядко..

Камъни във вените - какво е това

Флеболитът при жените и мъжете са специфични отлагания в лумените на оскъдни съдове, които имат варовита природа. Ако търсите информация за флеболит в малкия таз и какъв е той, тогава можете да се натъкнете на имена като калцификати или венозни камъни.

Това заболяване подлежи на задължителна диагноза, без която ще бъде невъзможно да започне адекватно лечение..

Камъни с особено голям диаметър могат да се усетят сами - те се чувстват като малки уплътнения. По-надеждният метод за изследване, разбира се, е рентгеновата снимка.

Проявите на тази патология се наблюдават най-често в следните области:

  • вени на тазовите органи както при жените, така и при мъжете;
  • съдове на краката, засегнати от разширени вени;
  • вени на стомашно-чревния тракт и далака;
  • тумори на съдовите стени.

Причини за образуване на флеболит

Ако подходим към този въпрос от анатомична и физиологична гледна точка, тогава дори малък застой на кръвта е достатъчен за образуването на флеболит в малкия таз. Причините за последното са много..

Интересно е, че венозните камъни се откриват по-често при жените, отколкото при мъжете..

За това има напълно логична причина: по време на бременност се появяват разширени вени, което води до появата на флеболит на малкия таз.

Според официалната медицина такива образувания във вените възникват по следните причини:

  • разширени вени (включително тазовите органи);
  • пасивен начин на живот, заседнала работа, наднормено тегло;
  • редовен прием на лекарства, съдържащи естрогени;
  • нарушения на съсирването на кръвта, вродени съдови патологии;
  • хронични патологии, които допринасят за образуването на тромби.

Както вече забелязахте, има достатъчно причини флеболитът да увреди тялото. Основният спусък за появата на венозни камъни е лошото изтичане на кръв от тазовите органи, образуването на кръвни съсиреци в съдовете.

Симптоми на заболяването

Не винаги е лесно да се подозира, че имате флеболит. Техните прояви зависят от това в коя част на тялото се намират камъните..

Например, ако жената има флеболит в областта на таза, тя може да изпита симптоми на често срещани гинекологични заболявания. Те включват:

  • внезапната поява на съдова мрежа по седалището и ханша;
  • дискомфорт и болка в корема по време на полов акт;
  • болка в долната част на корема при продължително стоене на краката;
  • нередовен менструален цикъл;
  • увеличаване на изобилието от генитални секрети.

Много хора погрешно вярват, че тазовите камъни засягат пациенти с изтощителна, остра болка.

Въпреки това, за разлика от бъбречните или жлъчните отлагания, това не се случва. Флеболитът като отделно явление дори не представлява опасност за пациента.

Въпреки това също не си струва да се лекува тази патология повърхностно. Дългосрочното присъствие на венозни камъни в кръвоносните съдове може да послужи като тласък за образуването на сериозни патологии и опасни усложнения.

Забележка! Недостатъчно ярка клинична картина може да доведе диагнозата на заболяването по грешен път. Трябва да бъдете особено бдителни в случаите, когато пациентът вече има патологии на репродуктивната система.

Флебит на таза - терапия

Стандартните терапевтични мерки се състоят от вземане на разредители на кръвта и извършване на физикална терапия, за да се избегне застой на кръв в таза и долните крайници..

Какви упражнения за лечение на този тип разширени вени директно зависи от симптомите на заболяването. Например, ако пациентът се оплаква от дискомфорт в седалището, тогава лечението ще включва процедурата "бреза".

С това упражнение седалищните мускули работят добре, както и прасците на краката. Физическата терапия практически не се различава от терапията, предписана за пациенти с разширени вени..

Медикаментозно лечение

Можете активно да се борите с флеболита, възникнал в малкия таз, с помощта на аспирин. Това лекарство обаче е ефективно само в началните етапи от развитието на болестта. Не е подходящ за пациенти, които вече са образували кръвни съсиреци в тазовите съдове.

Внимание! Не трябва да си предписвате дори такъв безвреден агент като ацетилсалицилова киселина. С назначенията трябва да се занимава специалист след цялостна диагноза, както и установяване на истинските причини за развитието на болестта.

Компресионно трико

Терапията за венозни камъни в малкия таз не се състои само от лекарства и упражнения. Изключително желателно е пациентът да започне да носи специално компресионно бельо..

По този начин се нормализира налягането в съдовете на краката и вените на тазовите органи, кръвта се влива в долните части на тялото по-равномерно и премерено. Нивото на плътност на трикотаж се определя индивидуално. Пациентът ще трябва да носи такова бельо през работния ден, както и при тежки физически натоварвания..

Някои данни за заболяването

Разширените вени на малкия таз при жените (VVMT) е сложен медицински проблем. Описани са много случаи на успешно лечение на това хронично заболяване. В същото време BPHMT често не се диагностицира. При това заболяване има голяма вероятност от диагностични грешки, особено на ранен етап..

BPHMT се причинява от две основни причини:
1. Обструкция на вените на тазовите органи (яйчници, тръби, матка), причиняваща повишаване на налягането в подлежащите области и тяхното разширяване.
2. Блокиране на големи венозни стволове, при което с разширяването им се развива обширна мрежа от "байпас" (колатерални) пътища на венозен отток..

VVMT се среща по-често с възрастта. Така че, тя може да бъде намерена при 20% от момичетата на възраст 17 години. При жените в перименопауза (45 - 50 години) честотата на VVMT вече е 80%.
80% от всички случаи на VVMT са разширени вени на яйчниците. Много рядко (1%) има разширени вени на широкия лигамент на матката.

Причини и механизми на развитие на болестта

Основата на VRVMT е дисплазия на съединителната тъкан. Това е нарушение на структурата и функцията на съединителната тъкан в цялото тяло. Тя се проявява със слабостта на елементите, които свързват клетките във всички тъкани. Една от последиците от дисплазията на съединителната тъкан е слабостта на съдовите стени, особено в съдове с малко количество мускулна тъкан, тоест във вените. Причината за развитието на дисплазия на съединителната тъкан се счита за неблагоприятните ефекти на плода по време на бременност, замърсяването на околната среда.
VVMT възниква под въздействието на следните провокиращи фактори:
- дълъг престой в изправено или седнало положение по време на професионални дейности; тежък физически труд;
- често използване на прекъснат полов акт като метод за контрацепция, аноргазмия;
- честа бременност и раждане;
- много гинекологични заболявания, например ендометриоза, салпингит, яйчникови заболявания, изкривяване на матката назад (retroflexio);
- менструални нарушения, повишени нива на естроген; хормонозаместителната терапия и хормоналната контрацепция могат да играят определена отрицателна роля.

Симптоми на заболяването

Най-честият симптом на VVMT е хроничната болка в долната част на корема. Най-често те болят, придърпват, "отдават" в областта на кръста и слабините. При половината от пациентите болката се усилва преди менструация. Болката може да бъде предизвикана от продължително седене или изправяне, тежко физическо натоварване. Понякога полов акт е причината за болката..

Много жени забелязват увеличаване на отделянето от гениталния тракт без причина. Характерни са болезнени периоди, изразен е предменструален синдром.

Една от проявите на VVMT е болезнеността на перинеалната област. Може да се появят нарушения на уринирането.

При преглед можете да видите разширени вени по бедрата, седалището, перинеума.

Диагностични методи

Основният метод за диагностициране на VVMT е доплер ултразвук на тазовите вени. В това проучване вените се визуализират с помощта на ултразвук. На екрана се виждат разширените, извити вени на малкия таз, скоростта на кръвния поток в тях намалява. Идентифицират се признаци на дисфункция на венозната клапа.
Информативен метод за диагностициране на VVMT е трансутеринната флебография. Това е изследване на вените, свързани с пълненето им с контрастно вещество, което е ясно видимо на рентгенова снимка. Резултатът е поредица от изображения на вени, където се виждат обезпечения, разширени вени, места на тромбоза и състоянието на клапите. Методът е противопоказан в случай на непоносимост към йод (включен в контраста) и бременност.
В случай на съмнение за VVMT се извършва лапароскопия: изследване на тазовата кухина с помощта на ендоскоп чрез малка пункция в коремната стена.

Най-информативното проучване е селективна оварикография: рентгеново изследване на яйчниковите вени с помощта на контраст.

За целите на диференциалната диагноза с други заболявания на тазовите органи може да се извърши компютърна томография.

Необходимо е да се извърши диференциална диагностика със заболявания като възпаление на придатъците, ендометриоза, пролапс на матката, следоперативни невропатии, възпаление на дебелото черво или пикочния мехур, ишиас, патология на тазобедрените стави.

Лечение

Терапията на ERCT е насочена към постигане на следните цели:
1. Прекратяване на обратния кръвен поток през вените на яйчниците.
2. Нормализиране на тонуса на вените, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.
3. Премахване на симптомите: болка, кървене и т.н..

Лечението на ERCT включва два основни компонента:
1. Курс лекарства за обостряне.
2. Постоянното използване на физиотерапевтични упражнения за предотвратяване на рецидив.

В медикаментозната терапия основната роля играят венотоничните лекарства (подобряващи тонуса на вените) в комбинация с ангиагрегантите (предотвратяващи образуването на кръвни съсиреци във вените). Показан е и пентоксифилин.

Ефективността на лечението на VVMT с лекарството "Флебодия" в продължение на два месеца

Съвременното венотонично лекарство е "Флебодия 600" (диосмин). Може да се предписва и през II - III триместър на бременността. Диосмин намалява еластичността на вените, намалява тежестта на застоя на кръвта в тях, подобрява изтичането на лимфа и помага за облекчаване на отока. Той нормализира микроциркулацията в тъканите, подобрявайки кръвоснабдяването им. "Флебодия 600" има и противовъзпалителен ефект.

Вземете това лекарство по 1 таблетка сутрин на гладно до 4 месеца.

Ако многократните курсове на венотонични лекарства са неефективни, е възможно хирургично лечение.
Най-добрият метод е изкуственото запушване (емболизация) на яйчниковите вени. Извършва се с помощта на специално склерозиращо вещество, което се вкарва през тънък катетър под рентгенов контрол. Подобна намеса е слабо травмираща и ефективна..
Ако такава намеса е невъзможна, се извършва хирургично отстраняване на засегнатите вени.
Симптоматичното лечение е използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства за болка.

Народни средства за защита

Най-популярните народни средства за лечение на разширени вени са конски кестен, корен от глухарче и комбуча (чага). Инфузиите и фармацевтичните тинктури от тези средства, приготвени по различни начини, нормализират венозния тонус. Те могат да се използват за лечение на разширени вени не само на долните крайници, но и на малкия таз..

Предотвратяване

1. Нормализиране на условията на труд с изключение на продължителен престой в седнало или изправено положение. Индустриална гимнастика, редовни почивки от работа. Премахване на тежко физическо натоварване, тежко повдигане.
2. Нормализиране на изпражненията, облекчаване на запек. Диетата трябва да съдържа повече растителни фибри и растително масло. Отказ от алкохол и пушене. Изключване от диетата на пикантни и солени храни.
3. Ежедневен контрастен душ нагоре в областта на перинеума.
4. Упражнения в легнало положение с повдигнати крака („велосипед“, „бреза“, „ножица“).
5. Дихателна гимнастика: бавно дишане с участието на коремните мускули.
6. Носене на специални медицински компресионни чорапогащи II степен.
7. Профилактичен прием на венотонични лекарства в курсове 3 - 4 пъти годишно.

Ефективното лечение се признава в случаите, когато симптомите на заболяването отшумяват, венозният отток се подобрява според инструментални изследвания и качеството на живот на пациента се подобрява.

Към кой лекар да се обърнете

Ако диагнозата вече е установена, по-добре е да се лекувате от флеболог - специалист по венозни заболявания. Ако жената не знае причината за постоянната болка в долната част на корема, препоръчително е да се консултирате с гинеколог. При затруднения се преглеждат невролог и уролог. Квалификацията на лекар по лъчева и ултразвукова диагностика играе важна роля за разпознаването на заболяването. Лечението се посещава от физиотерапевт, физиотерапевт, диетолог и в някои случаи съдов хирург.

В зависимост от естеството на вкаменяване на кръвен съсирек се различават слоести и хомогенни флеболити:

  • Слоести флеболити могат да се образуват, когато процесите на залепване на стените на съда и отлагането на солеви образувания върху тромба се извършват последователно.
  • В случай, че тези процеси се наблюдават едновременно, говорим за хомогенен флеболит.

Външно флеболитът прилича на малко топче, понякога кухо отвътре. Размерът на флеболита варира от седем до десет милиметра. Понякога можете да наблюдавате натрупването на флеболит в съда - от 100-150 частици или повече.

Причините

Флеболитът може да се появи по различни причини. По принцип, ако след тромбоза кръвен съсирек се образува във вена или артерия и тялото не може да се отърве от него, съсирекът започва да циркулира през съда, като се задържа в областта на определени органи и натрупва калциеви соли от кръвта. Впоследствие тромбът нараства върху твърда обвивка и се превръща в зъбен камък.

Основната причина за появата на флеболит се счита за тромбоза, при която кръвните съсиреци натрупват в себе си калциеви соли. Възможните причини включват също разширени кръвоносни съдове, висок вискозитет на кръвта. Флеболит в малкия таз може да се появи при жена, ако е имала трудно раждане. Друга причина за заболяването е лошото кръвообращение поради заседналия начин на живот..

Най-често флеболитът се появява във вените на краката, далака и таза. Тазовият флебит се характеризира с повтаряща се тазова болка. Често туморите в таза се появяват в резултат на прием на хормонални лекарства или след скорошно раждане. Изместването или пролапсът на матката е друга причина за началото на заболяването. Флеболитът може да се появи и в резултат на предишни възпалителни заболявания на репродуктивните органи при жени и момичета.

Мъжете обаче са еднакво податливи на това заболяване. Възпалителните процеси в бъбреците и отделителната система, както и разширяването на вените на долните крайници са основните фактори, допринасящи за появата на флеболит в тялото на мъжа.

Симптоми

Симптомите на флеболит са изключително леки. Пациентът може да не чувства никакви заболявания и диагнозата флеболит често се появява, когато се показват рентгенови лъчи на тазовите органи или областта на далака, на които лекарят може да забележи натрупване на малки „топчета“.

Флеболитът няма ясни симптоми и човек може дълго време да не осъзнава присъствието си в тялото, само понякога да чувства болка в съдовете или крайниците..

Лечение

Според статистиката повече от половината от световното население има флеболит с различни размери и локализация..

Лечението на флеболит не съществува като такова, тъй като самите образувания не представляват заплаха за пациента. Често лекарят просто заявява тяхното присъствие, като открива венозни камъни в рентгеново изображение.

Флеболит на рентгенова снимка в малкия таз

Почти всеки пациент на възраст над петдесет години има в съдовете си определен брой венозни камъни, локализирани в един или друг орган.

Наличието на камъни във вените обаче кара човек да мисли за предприемане на превантивни мерки, насочени към борба с появата на разширени вени и други заболявания на сърдечно-съдовата система, тъй като образуването на флеболит е ясен признак за наличие на съсиреци в кръвта, а съсиреците, както знаете, могат да се появят в резултат на тромбоза. разширени вени и други съдови заболявания.

Но идентифицирането на флеболит в областта на таза изисква допълнителни изследвания, тъй като в този случай е възможно камъните да присъстват не само в съдовете, но и в пикочните пътища. В този случай е препоръчително да се изследва цялата пикочно-полова система..

По този начин флеболитът не е независимо заболяване и не изисква лечение. Въпреки това, знаейки какво е това, флеболит, както и причините за появата им, струва си да помислите за диагностициране на цялата сърдечно-съдова система на тялото.

Появата на кръвни съсиреци е ясен знак, че в организма вече е настъпил процес на образуване на тромби, причинен от стагнация на кръвта в съдовете или нарушаване на целостта или намаляване на тонуса на съдовите стени.

Предотвратяване

За да се избегне появата на смущения от функционирането на кръвния поток, е важно редовно да се извършват редица превантивни мерки.

По-специално, трябва да избягвате да носите тесни, потискащи или просто неудобни обувки, които възпрепятстват нормалното кръвообращение в съдовете. Също така си струва да давате на мускулите на краката и на цялото тяло редовна физическа активност, което спомага за засилване на еластичността и повишаване на тонуса на съдовите мембрани, както и предотвратяване на удебеляването на кръвта, което също може да доведе до образуването на кръвни съсиреци..

Правилното хранене е друг фактор за поддържане на здравето на вените и предотвратяване на флеболит. Избягване на мазни храни, богати на холестерол; правилна диета; ограничаване на консумацията на скорбялни храни и сладкиши, както и избягване на полуфабрикати и храни с високо съдържание на въглехидрати - това са основните принципи на здравословното хранене.

Момичетата в детеродна възраст, както и жените и момичетата, които вече са родили, трябва да обърнат специално внимание на здравето на тазовите органи. Възпалението на придатъците или усложненията след трудно раждане могат да повлияят негативно на състоянието на сърдечно-съдовата система. При недостатъчно и неправилно лечение такива заболявания могат да навредят на цялото тяло..

Появата на свободно движещ се флеболит вътре в съдовете е сигурен признак за наличието в организма на горепосочените заболявания, често протичащи в хронична форма.

Особености на заболяването

Разширените вени на малкия таз е разширяване на теглото на яйчниците и матката в резултат на патологии, наследственост и други причини. Болестта засяга всички жени в детеродна възраст, особено бременни жени и тези, чиято работа е свързана с тежки физически условия.

Защо е толкова опасно от разширените вени на вътрешните органи на малкия таз по време на бременност? В това положение заболяването със сигурност трябва да бъде лекувано от лекар, тъй като е опасно за живота на пациента и плода поради възможно възпаление. Също така заболяването е индикация за цезарово сечение..

Следващото видео ще ви разкаже за причините и особеностите на разширените вени на малкия таз:

Причини за възникване

Разширените вени се появяват на фона на патологиите на съединителната тъкан. Основната му причина е дисплазия на съединителната тъкан, поради която вените изтъняват и се огъват..

В допълнение към наследствената предразположеност, рисковите фактори, които провокират появата на разширени вени, са:

  • пасивен начин на живот;
  • работа, свързана с дълго стоене / седене;
  • често вдигане на тежести;
  • PPA;
  • липса на оргазъм;
  • чести бременности и раждания;
  • повишени нива на естроген;
  • възпалителни заболявания от гинекологичен характер;
  • тумор на яйчниците;

Последните проучвания на заболяването доказват връзката му с употребата на хормонални контрацептиви. Ще научите повече за симптомите на разширени вени на тазовите органи, изискващи лечение..

Симптоми на разширени вени на малкия таз

Фундаменталната симптоматика на разширените вени на тазовите органи е болка в долната част на корема и увеличаване на неоснователно отделяне от гениталиите. Най-често болките имат болки и придърпващи характер, излъчват се в слабините и кръста. При около половината от пациентите синдромът на болката се усилва преди менструация, заедно с това се откриват разширени вени на перинеума, седалището и външната повърхност на бедрата.

Възможните симптоми са:

  1. наличието на предменструален синдром;
  2. нарушения на менструацията;
  3. повишена чувствителност в перинеума;

Понякога разширените вени са придружени от повишено уриниране.

Диагностика

Заболяването е трудно да се разграничи не само поради местоположението му, но и поради липсата на някакви характерни симптоми. Често се бърка с възпалително заболяване на таза и се предписва противовъзпалителна терапия, която или няма ефект, или минимално подобрява състоянието на пациента..

Поради тази причина е необходимо да се извърши диференциална диагноза със заболявания на тазовите органи, например с цистит, ендометриоза, болест на Crohn и други. Възможно е окончателно да потвърдите диагнозата, като използвате хардуерни изследвания:

  • Ултразвук на венозната система. Проучването ви позволява да видите разширяването на вените, тяхната извитост.
  • Доплер ултрасонография. Разкрива намаляване на систолната скорост във вените на матката и яйчниците.
  • Лапароскопия. Идентифицирайте разширени вени в областта на яйчниците.
  • Селективна яйчникография. Най-точно изследване. Извършва се чрез инжектиране на контраст през бедрената и подключичната вени.
  • CT. Позволява ви да изключите патологии, да идентифицирате разширени вени в матката и яйчниците, да покажете тяхната извитост и разширяване на екрана.

Предписват се и допълнителни изследвания за оценка на състоянието на пациента, например кръвни тестове и рентгенови лъчи. Ще говорим за това как да лекуваме разширени вени на малкия таз допълнително..

Лечение

Основното лечение е да се следват терапевтичните мерки, предписани от лекаря. Обикновено приемът на лекарства и гимнастика е достатъчен, за да нормализира състоянието на пациента..

В редки случаи, когато болестта се пренебрегва и застрашава живота на плода или майката, лекарите прибягват до операция.

Терапевтична

Терапевтичният метод е насочен към спиране на обратния кръвен поток във вените, нормализиране на техния тонус, увеличаване на кръвообращението и облекчаване на симптомите. Терапията включва лекарства и упражнения.

Основната роля в лекарствената терапия при лечението на малки тазови разширени вени се възлага на венотонични лекарства, които подобряват венозния тонус, както и на ангиагреганти, които предотвратяват образуването на тромби. Също така на пациенти Pentoxifylline.

Хирургически

Хирургичното лечение се предписва при липса на отговор на консервативния, както и по медицински причини. Разграничават се следните операции:

  • Лигиране на вени на яйчниците.
  • Лигиране на гениталната вена. Понякога се комбинира с минифлеблебектомия.
  • Операция Троянов-Тренделенбург, ако са засегнати и вените на долните крайници.

Емболизацията на яйчниковите вени се е доказала добре, тъй като се характеризира с ниска травматичност и лесен период на възстановяване.

Методът на хирургичната интервенция зависи от противопоказанията, степента на заболяването, както и от индивидуалните характеристики на протичането му. Във всеки случай той трябва да бъде избран заедно с лекар..

Ще ви разкажем допълнително за това дали е възможно да се лекуват разширени вени на малкия таз с народни средства..

Традиционни методи

Народните лекарства за разширени вени включват всякакви процедури и вливания, които помагат за тонизиране на вените, например:

  • на конски кестен;
  • чага;
  • от коренища на глухарче;

Също така, традиционните лечители препоръчват хирудотерапия с прилагане на пиявици върху сакрума и опашната кост..

Упражнения за тазови разширени вени

Физиотерапията за тазови разширени вени се състои от следните упражнения:

  • От изправено положение, с успоредни крака, вдигнете се на пръсти и се спуснете. Повторете до 30 пъти.
  • От изправено положение петите са подравнени, пръстите са раздалечени. Вдигнете се на пръсти и се спуснете до 30 пъти.
  • Застанете изправени, разтворете петите си, подравнете чорапите. Вдигнете се на чорапи до 30 пъти.
  • Направете „колело“ и „бреза“, като се уверите, че краката са изцяло удължени.

Упражненията могат да се правят навсякъде. Ако желаете, можете да замените, добавите или извадите всякакви упражнения, най-важното е да се уверите, че тялото не се претоварва. Физиотерапията трябва да се комбинира с носене на компресионни трикотажни изделия.

Профилактика на заболяванията

С подходяща профилактика, разширените вени могат да бъдат избегнати в повече от 90% от случаите. Превантивните мерки започват с редовни посещения при лекар, консултации със съдов хирург. Също така важно:

ограничавайте физическата активност и не вдигайте тежки предмети;

  1. редовно се занимавайте с леки физически упражнения, физиотерапевтични упражнения;
  2. посетете масажист или направете масаж у дома;
  3. регулират храненето, ограничават консумацията на канцерогени и животински мазнини;
  4. наблюдавайте редовността на движението на червата и яжте храни, които допринасят за нормалното движение на червата, като растителни фибри или цикория;
  5. приемайте венотонични лекарства според курса, предписан от лекаря;

Усложнения

Разширените вени, особено в по-късните стадии, често се усложняват от нефункционално маточно кървене, възпаление на тазовите органи. Това се дължи на нарушен отток на кръв и тънкостта на стените на вените..

На фона на кървене може да се развие тромбоза и възпаление, следователно, ако бъдат открити първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Тромбоемболизмът често се дължи на усложнения, но това състояние има и други причини за появата.

Прогноза

Прогнозирането на резултата от разширени вени на тазовите органи при жените зависи от много аспекти: степента, локализацията, наличието на съпътстващи заболявания и усложнения, общото състояние на пациента. Като цяло прогнозата е благоприятна при липса на кървене. Повече от 80% от пациентите, ако се спазват препоръките на лекаря, се чувстват позитивно настроени.

Следващата видео лекция за последиците от разширените вени в малкия таз също ще бъде полезна:

Предразполагащи фактори

Днес въпросът за образуването на флеболит не предизвиква противоречия сред специалистите. Венозният камък е резултат от калциране на тромб, което означава, че причините за появата му са подобни на тези при тромбоза.

Предразполагащите фактори за появата на флеболит са:

  • Разширени вени с забавен кръвоток, венозна регургитация, склонност към тромбоза;
  • Тромбофлебит и тромбоза, когато кръвните съсиреци се превръщат в матрица за отлагане на вар;
  • Наследственост;
  • Вдигане на тежести и заседнал начин на живот;
  • Раждане.

Както можете да видите, причините, които допринасят за венозен застой и разширени вени, също водят до образуването на камъни във вените..

Най-честата локализация на флеболит са съдовете на долните крайници, тазовата кухина, далака, много по-рядко тези образувания се появяват във вените на ръцете, белите дробове и черния дроб. Флеболитът също може да се превърне в особена находка при съдови тумори (хемангиоми)..

Признаци на флеболит с различна локализация

Флеболитът не показва никакви симптоми и оплакванията на пациентите обикновено са свързани с патологията, довела до образуването на такива камъни. Така че, разширените вени на таза могат да причинят хронична тъпа болка, тежест в тазовата област, при жените е възможно кървене от матката. При разширени вени на долните крайници, симптомите ще бъдат доминирани от подуване, тежест, болка в краката.

Флеболитът в малкия таз се диагностицира най-често, а сред пациентите - предимно жени. Хроничната тазова болка или началото на бременността принуждават да отидете на лекар и да бъдете прегледани, а пациентът в повечето случаи дори не подозира за възможността за образуване на камъни във вените.

В допълнение към горните фактори, те допринасят за появата на флеболит, прием на хормонални лекарства, промяна на формата и положението на матката в малкия таз по време на бременност или големи тумори, чести раждания, възпалителни гинекологични заболявания.

Тенденцията към разширени вени с образуването на камъни при жените се дължи и на някои анатомични особености - множеството венозни плексуси в малкия таз, които комуникират помежду си.

Проблемите с пикочната система, бъбречната колика, възпалението могат да бъдат причина за преглед от уролог, който, след като е открил подозрителни сенки в проекцията на малкия таз на рентгенова снимка, ще трябва да определи къде точно се намират камъните. Чести са случаите на диагностични грешки и многократни проучвания за диференциална диагноза на флеболит и камъни в пикочните пътища..

Камъните във вените при мъжете са малко по-рядко срещани, отколкото при нежния пол, но местоположението им не се различава от това при жените - долните крайници, таза, далачната вена. Във венозните плексуси на малкия таз флеболитът при мъжете се появява поради разширени вени, свързани със заседнал начин на живот, наследствено предразположение, както и при хронични възпалителни процеси на пикочно-половата сфера (простатит, цистит).

Накратко за диагностиката и лечението

След като научихте за флеболит, не трябва веднага да бързате да ги търсите, дори и да има потвърдена диагноза разширени вени на съдовете на краката или таза. Тези образувания не са вредни и следователно не изискват специални диагностични мерки. Обикновено флеболитът се открива случайно и се ограничава в диагнозата само до констатация на факта на тяхното съществуване..

Сред лекарите от различни специалности рентгенолозите най-често се сблъскват с флеболит. Според някои автори на една четвърт от всички рентгенови снимки на малкия таз, направени по различни причини, се откриват сенки от флеболит. Освен това е забелязано, че колкото по-възрастен е човекът, толкова повече камъни могат да бъдат


Следваща Статия
Болестта на Паркинсон. Причините за възникването му, симптоми, форми, етапи, диагноза. Методи на лечение