Препоръки в следоперативния период на флебектомия


Тъй като днес около 30% от населението страда от разширени вени, една от най-честите операции е флебектомия - хирургично отстраняване на засегнатата област на вените.

Въпреки факта, че този вид интервенция не се счита за опасна, успешното възстановяване до голяма степен зависи не само от опита и квалификацията на хирурга, но и от това дали пациентът ще се придържа към съветите за по-нататъшно възстановяване..

Каква е операцията

Вероятността от следоперативни усложнения е много ниска, но те не могат да бъдат напълно изключени. Какви препоръки трябва да се следват в следоперативния период на флебектомия (венектомия) и колко време отнема възстановяването??

Днес флебектомията се нарича още венектомия, по време на процедурата хирургът с помощта на специални инструменти извлича областите на вените, засегнати от разширени вени, и отново зашива съдовете. Операциите от този тип не се считат за опасни, тъй като тялото може да се справи без сафенозните вени, регулирайки нови пътища за изтичане на кръв.

Основните цели на флебектомията са:

  • механично извличане на засегнатите капиляри;
  • нормализиране на кръвообращението в дълбоките вени;
  • ускоряване на притока на кръв.

Флебектомията се предписва най-често при хронична венозна недостатъчност или когато лекарственото лечение е неуспешно.

Как се извършва операцията

В момента в медицински центрове се извършват няколко вида флебектомия, техниката се избира индивидуално за всеки пациент. Според статистиката най-често срещаната е комбинираната флебектомия..

Преди операцията винаги се извършват ултразвук и флебография - идентифициране на засегнатите области с въвеждането на контрастно вещество. След маркирането на областите на вените, които трябва да бъдат отстранени, пациентът се анестезира и се пристъпва към самата операция, която се състои от следните етапи:

  1. Кросектомия. Хирургът прави малък разрез в слабините, вътре в който е устието на голямата сафенозна вена. Лекарят внимателно връзва притоците с устата и пресича самия съд. Благодарение на този ефект е възможно да се постигне лигиране на всички канали..
  2. Оголване. Премахване на засегнатата област на вената с помощта на специално устройство. В напреднали случаи пациентът веднага се отстранява цялата вена от подбедрицата до слабините.
  3. Минифлебектомия. Правене на малки разрези за отстраняване на участъци от вената, които са претърпели промени. След отстраняване на засегнатата тъкан хирургът извършва лигиране на перфориращите вени.

Всеки етап на венектомия отнема от 40 до 60 минути, средната продължителност на такава интервенция е около 3 часа.

Следоперативен период

Рехабилитацията след операция за флебектомия най-често отнема не повече от 2 седмици и протича без никакви усложнения. За да се постигне такъв благоприятен резултат, хирургичната интервенция трябва да се извършва само от квалифициран специалист с опит и пациентът трябва стриктно да спазва всички медицински препоръки.

Основните усложнения след отстраняване на вените

Едно от най-честите последици е образуването на хематоми и кървене от разрези. Флеболозите уверяват, че такава реакция е норма и не трябва да се страхувате от нея.

В следоперативния период след флебектология могат да се появят и следните усложнения:

  • развитието на тромбофлебит;
  • фистули и нагнояване на меките тъкани;
  • продължителен лимфен поток;
  • образуването на патогенни кръвни съсиреци в дълбоките вени;
  • нарушение на чувствителността поради увреждане на кожните нерви;
  • белодробна аортна тромбоемболия.

Задачата на всеки лекар е да предотврати развитието на такива усложнения, тъй като те ще влошат състоянието и пациентът ще се почувства дори по-зле, отколкото преди операцията..

Важно! Ако препоръките не се спазват, усложненията могат да бъдат изключително сериозни и дори да провокират смъртта на пациента.

Какво се случва веднага след операцията, колко време да останете в болницата

В първия ден на рехабилитация много пациенти се оплакват, че ги боли кракът след флебектомия. Дискомфортът и болката са естествена реакция..

За да се сведе до минимум тяхната вероятност, се препоръчва да се придържате към почивка в леглото през първите 2 дни. Можете да опитате да движите краката си не по-рано от 4 часа след операцията. Когато пациентът може да стане на крака, лекуващият лекар решава в зависимост от общото състояние и скоростта на възстановяване.

Ако възстановяването протича без усложнения, пациентът се изписва от клиниката на 3-ия ден. През следващите 2 месеца е необходимо да носите специално компресионно бельо всеки ден и да приемате венотоници, които ще укрепят стените на вените. Също така, на някои пациенти се предписват лекарства, които помагат за разреждането на кръвта и намаляват вероятността от образуване на кръвни съсиреци..

7-10 дни след флебектомия се предписва посещение на ЛФК (терапевтична гимнастика). Упражненията за възстановяване също ще помогнат за ускоряване на заздравяването на тъканите и укрепване на капилярите. За постигане на оптимални резултати се препоръчва тренировъчната терапия да се комбинира с дълги разходки.

Важно! Периодът на рехабилитация след операция при разширени вени на долните крайници обикновено отнема не повече от 2 месеца. През това време настъпва пълно възстановяване на тъканите..

Какво да не се прави след изписване

За да се предотврати развитието на усложнения след операцията, пациентите трябва стриктно да се придържат към определени правила:

  1. Строго е забранено да се мокри крайник (особено през първите две седмици), който е бил хирургически изложен.
  2. Ако на повърхността на разрезите се появят малки корички, не ги докосвайте с ръце и се опитайте да ги откъснете. Такива действия могат да нарушат процеса на оздравяване на тъканите и да провокират инфекция. Също така не може да се изключи вероятността за разминаване на шевовете..
  3. През първите 10 дни е забранено излагането на крайника на физическа активност. Пациентът трябва да вземе болничен лист за поне 7 дни и да се опита да не излиза ненужно навън през този период.
  4. По време на периода на възстановяване след флебектомия, всички шевове трябва да бъдат внимателно обработени. Ако не обвиете крайник със специални хигиенни превръзки, вероятността от инфекция ще се увеличи няколко пъти..

Подкрепяща домашна грижа

Ако кракът ви боли след операция на вените, използването на компресионни дрехи може да помогне. Компресионните чорапи са изработени от специални еластични материали, които не само фиксират крака, но и дават масажен ефект. В резултат на това кръвта в крайника започва да циркулира по-бързо, което също спомага за ускоряване на възстановяването..

Флеболозите винаги предупреждават пациентите предварително, че ще трябва да носят компресия денонощно, това е единственият начин да се преодолее напълно венозната недостатъчност. С генетична предразположеност е възможно да се носи компресионно бельо дори след рехабилитация, тъй като такива мерки са отлична профилактика на разширени вени..

За да се избегнат усложнения, пациентът трябва да обърне специално внимание на шевовете. Важно е да запомните, че образуването на белези може да отнеме няколко месеца и през този период се изисква да се придържате към следните препоръки:

  • забранено е вземането на гореща вана. Максимално допустимото е само топъл душ (не по-висок от 40 градуса). Трябва да се измиете с обикновена вода, без добавяне на гелове;
  • шевовете не трябва да се търкат с кърпи и гъби, тъй като повърхността може да допринесе за нарушаване целостта на защитната кора;
  • забранено е третирането на шевове с различни лечебни мехлеми и гелове без предварително съгласие с лекар;
  • по време на периода на възстановяване е необходима специална диета. Основата на диетата трябва да бъдат храни, които спомагат за разреждането на кръвта и укрепването на стените на кръвоносните съдове. Строго е забранено да се яде пържена и пушена храна, както и храни с високо съдържание на мазнини.

Пациентът трябва да наблюдава физическата активност, възможно е да се върне към обичайната физическа активност не по-рано от 1,5 месеца.

Заключение

Флебектомията е най-ефективният метод за справяне с разширени вени. Ако намерите добра клиника и опитен лекар и спазвате всички препоръки след операцията, след процедурата няма да възникнат усложнения..

Флебектомия: тайни за бързо възстановяване в следоперативния период

Разширените вени на краката е едно от заболяванията, с продължителен ход, на което може да бъде фатално. Медицината предлага цял списък от процедури, които могат да разрешат този проблем. Много често срещана манипулация в областта на хирургията е флебектомия. Към какво е насочена тази техника и какво се препоръчва след флебектомия, ще научите от тази статия.

Разширени вени на крака

Флебектомия, какво е това?

Флебектомията е операция, включваща отстраняване на увредени вени. Основната задача на операцията е да нормализира кръвоснабдяването в долните крайници. Преди процедурата е необходимо да се преминат лабораторни изследвания: кръв от пръст и биохимия от вена. Това е необходимо за определяне на клиничната картина на пациента. След това започва подготовката за операция, извършва се ултразвуково изследване на венозните зони.

Следващата стъпка е изборът на флебектомия:

  • оголване;
  • използване на лазер;
  • блокиране на радиочестоти.

Флебектомията е най-честата операция на вените

Използването на стрипинг е нежен ефект върху големи вени, увредени от разширени вени. Извършва се чрез малка пункция. По време на операцията се отстранява зона от глезена до коляното и от слабините до коляното. Процедурата се извършва под местна упойка. Предимството на оголването е липсата на белези и кратък период на възстановяване. Този тип манипулация се използва при разширени кръвоизливи, отоци в краката, трофични язви. Следоперативна рехабилитация не е необходима, болката е изключена. Методът е противопоказан при бременност и кърмене, нарушен лимфен отток, неправилно кръвообращение, кръвни съсиреци, възпаление на венозни места.

Лазерното отстраняване се извършва с помощта на специално устройство, което се вкарва през малък отвор във вената и изгаря стените, което допълнително допринася за обрастването на венозната област. Извършва се под въздействието на спинална анестезия. Процедурата е безболезнена без образуване на белези и белези. Лесно се възстановява след лазерна коагулация.

Предимствата на лазерното отстраняване са ниският риск от рецидив на заболяването и усложнения. За облекчаване на болезнени усещания по време на рехабилитационния период се препоръчва прием на аналгетични лекарства ("Нимезулид", "Ибупрофен").

Блокирането на радиочестоти се осъществява чрез въвеждане на иглени радиовълни през пункцията, което намалява венозния лумен и го замества със съединителна тъкан. Хирургията не пречи на нормалния кръвен поток в здрави вени. Използва се при хронични венозни патологии. Рехабилитационният период изключва болка и усложнения. Радиочестотното блокиране е ефективно при лечение на всеки стадий на разширени вени. Максималното време за зашиване е 10 дни.

Този вид интервенция се препоръчва от специалист в случай, че лекарствената терапия не е била успешна.

Показания и противопоказания за флебектомия

Флебектомията се използва за следните заболявания:

  • наличието на съдов модел върху вените;
  • флевризъм;
  • задръствания в долните крайници;
  • подуване на долните крайници и силна умора;
  • трофични язвени прояви;
  • болка и усещане за парене в краката;
  • тромбофлебит.

Операцията е забранена в следните случаи:

  • високо кръвно налягане;
  • коронарна болест на сърцето;
  • открито инфекциозно възпаление;
  • намален имунитет;
  • възраст в напреднала възраст;
  • втори и трети триместър на бременността;
  • еризипела, екзема по краката;
  • диабет.

Преди операцията трябва да преминете през всички етапи на подготовка

Страничен ефект

Следоперативните усложнения включват:

  • ниско чувствителен праг на оперираната зона;
  • чувство на изтръпване в крайниците;
  • появата на гангрена;
  • кървене;
  • цианоза;
  • обезцветяване на кожата;
  • умерени спазми.

Препоръки за бързо възстановяване след операция

Следоперативният период на флебектомия предполага стриктно спазване на правилата, необходими за бързо възстановяване:

  • Краката трябва активно да се разтягат, като по този начин се предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
  • За да нормализирате кръвообращението на краката, трябва да задържите краката си, леко повдигайки.
  • На втория ден, като правило, е позволено да се ходи, но само след направата на превръзка с еластична превръзка или носенето на компресионни трикотажни изделия.

Много е важно да се използват компресионни облекла след операция, за да се избегне рецидив на заболяването.

  • За да се избегнат образуването на кръвни съсиреци, се препоръчва да се извършват масажни и физиотерапевтични упражнения.
  • Забранено е да се правят горещи вани през първата седмица. Тежките физически натоварвания също трябва да бъдат изключени..

Домашно възстановяване

Възстановяването след флебектомия включва носене на компресионен чорап за един месец, който ще поддържа вените в добра форма. Тогава се препоръчва да носите компресионното облекло един ден до около три месеца, докато вените са в правилна форма..

Особено внимание трябва да се обърне при хигиенните грижи за краката:

  • забранено е използването на твърда кърпа и препарати;
  • трябва да се измиете с топла вода;
  • в никакъв случай не отстранявайте кората от белега на мястото на раната;
  • оперираната зона трябва да се третира ежедневно с антисептици, за да се избегне инфекция.

По време на периода на възстановяване всички рани и шевове изискват много внимателна обработка.

Рехабилитацията след флебектомия предполага ограничена физическа активност, спокоен начин на живот. Желателно е да се придържате към диета, която изключва мазни, пикантни подправени ястия. Предпочитание трябва да се дава на мека, нежна храна, включете в диетата пресни зеленчуци и плодове.

Съвети за профилактика на разширени вени

След приключване на адаптационния период, за да се избегне рецидив на заболяването, трябва да се спазват следните условия:

  • правилно балансирано хранене;
  • отказване от тютюнопушене и алкохолни напитки;
  • редовни разходки на чист въздух;
  • спортна дейност (плуване, бягане, колоездене);
  • упражнение, което има благоприятен ефект върху състоянието на вените.

Забранено е да се дава физическа активност на крайниците

Физическа активност за ускоряване на венозния тонус на краката

Упражнението след флебектомия е ефективен метод за възстановяване на венозния кръвен поток в долните крайници. Първото обучение е да се наведете, докато докосвате пода. Извършва се както следва. Заемайки изправено положение, краката на ширината на раменете започнете да се навеждате надолу. Опитайте се да докоснете пода с върховете на пръстите си, не огъвайте коленете си.

Следващото упражнение ще бъде седене напред. Като начало седнете на пода, разтворете краката си широко и кръстосайте ръце на гърдите си. Наведете се напред, дръжте гърба и краката изправени. След това, в коленичило положение, разтворете ръцете си отстрани. Започнете да ходите на колене напред-назад.

Кръговите модели на стъпалата се считат за ефективни. За това упражнение трябва да легнете, акцент върху лопатките. Гърбът е прав, главата е притисната към повърхността. На свой ред повдигнете единия крак на 30 градуса от пода и се опитайте да нарисувате кръг. Направете същото с другия крак..

Вдигането на чорапи ще осигури нормализиране на кръвообращението в долните крайници. В изправено положение краката са изправени, събрани. Гърбът и раменете са изправени, коремът е изтеглен. Качете се на пръсти и слезте на петите.

Удължаването на пръстите на пръстите на краката ще помогне да се приведат съдовете и вените в тонус за възможно най-кратко време. В седнало положение, изправен гръб, изправени рамене, изпънете крака и огънете пръстите на краката, след което се огънете.

Основното условие за тренировка е липсата на преумора на тялото и интензивността на спортните дейности. По броя на изпълнените упражнения са достатъчни 2-3 серии от 5 повторения. Ако се чувствате уморени по време на тренировката, намалете броя на подходите или повторенията. Ако тренировката е лесна, можете, напротив, да увеличите броя на подходите. При обучението основното не е количеството, а качественото изпълнение..

Извършената операция за отстраняване на увредени участъци на вените чрез хирургична ексцизия не дава 100% гаранция за изключване на рецидив. Поради това се препоръчва да се подлагат на подходящ преглед на вените на долните крайници на всеки шест месеца. Болестта е по-лесна за предотвратяване в ранните етапи, отколкото за лечение.

Флебектомия на вените на долните крайници

Флебектомията е едно от радикалните лечения на разширени вени. Тази процедура се предлага на пациенти в късните стадии на заболяването, както и в случаите, когато всички други методи не са дали положителен резултат. Техниката на тази техника е разработена през 19 век. До този момент единственото спасение от разширени вени беше плътното превръзване на краката, което, за съжаление, имаше само краткосрочен ефект..

Какво е флебектомия?

Операцията включва отстраняване на силно променени вени. Обикновено подкожните съдове са податливи на патологии, тъй като дълбоките са по-приспособени към стреса. Затова най-често се отърват от повърхностни образувания..

Флебектомията е извършена за първи път през 19 век. Но резултатите, получени по време на отстраняването на съдовите клони, са незадоволителни: кожни дефекти, синдром на болката и оток продължават. Освен това съществува висок риск от инфекция на меките тъкани, което допринася за развитието на усложнения..

Преди и след операцията.

Оттогава практически всичко се е променило в съдовата хирургия и флебологията: от техниката на извършване на интервенцията до инструменти и лекарства. Ето защо съвременните методи на лечение са доста ефективни..

След флебектомия притокът на кръв леко променя посоката. Кръвообращението се осъществява чрез обезпечения и дълбоки вени. С оглед на това, важен момент е последващата профилактика на разширени вени, тъй като натоварването на останалите съдове се увеличава значително.

Основни методи

Сред операциите за отстраняване на вени има 3 основни:

1. Класическа венектомия. Състои се в използване на разрези по вената, инсталиране на специална сонда в лумена и след това отстраняване на съда. В този случай местата, където вената е била повредена, се превързват. Операцията е доста травматична, изисква използването на анестезия, както и дълъг период на възстановяване. Сред предимствата на метода си струва да се отбележи високата ефективност и способността на лекуващите лекари да наблюдават пациента след интервенцията, тъй като венектомията предполага престоя на пациента в болницата.

Премахване на разширени вени.

2. Лазерно отстраняване на вените. Това е по-модерен начин за въздействие върху разширените съдове. Техниката се основава на въвеждането на специален апарат в лумена на вената и подаване на лазерни лъчи в него, които имат вредно въздействие върху стените на съдовия ствол. С напредването на катетъра луменът се „запечатва“ по дължината.

Първо вената се стеснява и след това стените й се заменят със съединителна тъкан. Предимствата на метода включват кратък период на рехабилитация, липса на необходимост от упойка, безболезненост и относително бързо изписване на пациента от болницата. Сред недостатъците са високата цена на процедурата, възможността за рецидив на заболяването. Освен това лазерната хирургия е възможна само в случай на незначителни дефекти.

3. Комбинирана флебектомия. Механизмът на този метод се състои в извършване на малък разрез със скалпел в областта на бедрената кост. Освен това се извършва търсенето и пресичането на главната вена. В областта на получения дефект се въвежда светлинен водач, стените на съда се обработват с лазерни лъчи. За да се избегне кървене, вената е вързана.

Комбинираната флебектомия има редица предимства, сред които са ниска травматичност, малко усложнения и по-кратък период на рехабилитация (в сравнение с отворената хирургия). Недостатъците включват необходимостта от епидурална анестезия и наличието на следоперативна рана.

Само лекуващият лекар може да определи кой от методите е най-подходящ за пациента, въз основа на данни за степента на заболяването, наличието на съпътстващи усложнения, а също и като се ръководи от техническото оборудване на институцията.

Комбинирана флебектомия: преди, по време и след операция.

Показания

Обикновено операцията като метод за лечение на разширени вени се разглежда от пациента след неуспешна лекарствена и компресионна терапия. Има обаче и други причини за контакт с васкуларен хирург. Те включват:

  • тежки разширени вени;
  • наличието на тромбофлебит според ултразвук;
  • незарастващи трофични язви;
  • нарушение на притока на кръв в съдовете;
  • постоянна болка и тежест в долните крайници;
  • ясно изпъкнали, подути вени;
  • усещане за парене, разпространяващо се по големите съдове.

Кой не трябва да се оперира?

При определени обстоятелства хирургията е изключена. Тези ситуации включват:

  • екстремна степен на разширени вени на крайниците;
  • някои промени в работата на сърцето;
  • декомпенсирани стадии и обостряния на хронични заболявания;
  • хода на остър инфекциозен процес;
  • бременност (особено през втората половина на срока);
  • редица кожни патологии на мястото на предложената интервенция (еризипела, пиодермия, екзема);
  • възрастен пациент.

Защо не трябва да се прави флебектомия в по-късните стадии на разширени вени на долните крайници? По правило на този етап повечето от съдовете участват в патологичния процес. Следователно прогнозата след операцията в този случай е много съмнителна..

Как да се подготвим за хирургично лечение?

Преди да извърши флебектомия, лекуващият лекар предписва серия от изследвания, които включват общи изследвания на кръвта и урината, обширен биохимичен тест, определяне на функцията на хемостазата, тестове за ХИВ, хепатит, сифилис, туберкулоза, кръвна група и резус.

Наложително е да се направи кардиограма с последваща консултация с кардиолог или терапевт. Също така, в някои случаи може да се наложи ултразвук на сърцето.

Обикновено тази подготовка е планирана, отнема около една седмица и се извършва амбулаторно в поликлиника по местоживеене. Когато се съберат всички резултати от изследването, пациентът се преглежда повторно от флеболог и се прави ултразвук на долните крайници. Вече в отделението анестезиологът разговаря с пациента, определя възможните рискове по време на операцията, избира подходящата анестезиологична помощ.

Пациентът трябва да бъде информиран за правилата за подготовка непосредствено преди интервенцията:

  • бръснене на крака и слабините в деня на операцията;
  • отказ от храна и вода от 18:00 часа в навечерието на интервенцията;
  • ако планирате да използвате обща анестезия, ще ви трябва почистваща клизма.

Когато планира комбинирана флебектомия или класическия вариант на премахване на кръвоносните съдове, лекарят маркира предложените разрези на голямата сафенозна вена с маркер. След това пациентът се изпраща в операционната..

Етапи на лечение

Има 4 основни етапа на комбинирана флебектомия. Освен това, всеки от тях винаги се предшества от въвеждането на пациента в анестезия. Обща или епидурална анестезия се препоръчва в зависимост от ситуацията. Ако обаче някой етап бъде заменен с минимално инвазивна техника, възможно е да се използва локална анестезия..

1. Пресичане и лигиране на голямата сафена вена. Извършва се на мястото, където плавателният съд се свързва с дълбоки клони. Класическият вариант за правене на разрези е слабинната или подколенната област. Използването на скалпел може да бъде заменено с излагане на лазерни или радиочестотни лъчи.

2. Така нареченото "оголване" - вторият етап на операцията. Състои се в отстраняване на част или цялата дължина на съдовия багажник. Тази манипулация може да се извърши чрез различни техники: сондата на Бебкок, инвагинация, криотриппинг, отстраняване на ПИН. Във всеки от горните случаи се използва сонда за отстраняване на засегнатата формация, която отделя съда от околните меки тъкани, други вени и лимфни клони. Когато съдът е напълно освободен, той се отстранява чрез кожен разрез.

3. За предотвратяване на рецидиви, развитие на хематоми и кървене, увредените тъкани трябва да бъдат лекувани с метода на превръзка, тъй като по време на втория етап клоните на перфоративните вени са повредени. За постигане на задоволителен козметичен ефект е важно да се използва ендоскопската техника на зашиване.

4. Последният етап на флебектомията е премахването на малки съдови клони, които се виждат през кожата и водят само до видими дефекти. Хирургът определя зоната на интервенция, пробива мястото, където преминава вената, захваща я с инструмент и отстранява.

След интервенцията се третират следоперативни рани, поставят се козметични шевове и се правят асептични превръзки. Не забравяйте да направите еластична превръзка на краката.

Възможни усложнения и правила за рехабилитация след флебектомия

Разширените вени и тромбофлебитът са заболявания на вените, които често се нуждаят от операция. След всяка операция започва следоперативният период, който изисква възстановяване на тялото. Рехабилитацията след флебектомия на вените на долните крайници е насочена към нормализиране на притока на кръв през съдовете и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Извършва се с помощта на набор от дейности.

Необходимостта от рехабилитация

Хирургията е голям стрес за организма. Следователно, той се нуждае от време, за да подреди нарушените функции. Това време се нарича период на рехабилитация или възстановяване. На човек се предписват мерки за възстановяване на нормалния кръвен поток във вените, за излекуване на увреждане. Също така е необходима рехабилитация, за да се предотвратят нежеланите последици от флебектомия и, ако се развият, да се премахнат усложненията..

Усложнения

Както при всяка операция, флебектомията може да бъде придружена от редица усложнения:

  • Увреждането на нервните влакна води до нарушена чувствителност на крайниците;
  • Синини по краката;
  • Недостатъчна грижа за рани, наличие на захарен диабет - висок риск от развитие на нагноителни процеси;
  • Патологията на кръвосъсирването води до кървене или обратно, венозна тромбоза;
  • Поради нарушен кръвоток, екзема по краката може да се развие след флебектомия;
  • Най-неприятното възможно усложнение след флебектомия на краката е тромбоемболия на белодробната артерия, която възниква поради проникването на кръвен съсирек от вените на краката в съдовете на белите дробове.

Нечести усложнения - рецидив на заболяването.

Рискът от развитие на нежелани последици се увеличава поради неадекватна рехабилитация..

Възстановителни периоди след операция

Средната продължителност на следоперативния период е 7-10 дни. Този период може да варира в зависимост от хода на операцията, общото състояние на пациента. При наличие на допълнителни патологии лекарят определя индивидуален период на рехабилитация.

Възстановителният период след операцията е разделен на два етапа - ранен и късен. Ранният период започва веднага след операцията и продължава два дни. След това пациентът се подлага на голямо възстановяване, което може да отнеме до три месеца след операцията.

Задачи на рехабилитационния период

По време на рехабилитация след операция на флебектомия, трябва:

  • Създайте най-добрите условия за зарастване на рани;
  • Възстановяване на свойствата на кръвта;
  • Предотвратяват развитието на усложнения;
  • Върнете способността за работа на човек.

За да постигне тези цели, лекарят прави необходимите препоръки в следоперативния период на флебектомия..

Периодът на рехабилитация е от не по-малко значение от самата операция. Ефектът от операцията се намалява наполовина, ако човек пренебрегне дадените му препоръки. Рецидивите на заболяването са свързани главно с неправилното прилагане на възстановителни мерки или пълното им отсъствие..

Приложени методи

За възстановяване след операция се използва цял набор от техники, включително хранене и режим, прием на лекарства и терапевтични упражнения. Ранният период след флебектомия включва строга почивка в леглото, провеждана в стационарни условия. Основната цел на този етап е да се избегнат тромбоемболични усложнения. Можете да стъпите на крака си само два дни след операцията. В бъдеще лицето получава препоръки, където са планирани всички необходими дейности.

Диета

След операцията човекът трябва да е на почивка в леглото. Ниската физическа активност води до намаляване на чревната подвижност. Следователно храненето след флебектомия трябва да бъде леко, бързо усвоимо. Препоръчва се млечно-зеленчукова диета с включване на зеленчуци, плодове, билки. Тези продукти съдържат рутин и витамин К, които са необходими за укрепване на стените на вените, предотвратяване на кървене..

Хигиена

По принцип възстановяването след флебектомия се извършва у дома, поради което голямо значение се придава на хигиенните процедури. Забранено е измиването на крака 2-3 дни след операцията. Когато се образуват корички по шевовете, е позволено да се вземе душ; след флебектомия е разрешена само топла или хладна вода. Не вземайте горещи вани, разтривайте шевовете с кърпа.

Обикновено шевовете се отстраняват 10 дни след операцията, така че обичайните хигиенни мерки са разрешени през втората седмица. Шевовете се третират ежедневно с антисептик. След това върху раната се налага суха стерилна превръзка..

Медикаментозна терапия

Целта на медикаментозното лечение е да подобри реологичните свойства на кръвта, т.е. нейната течливост и вискозитет. Също така се предписват лекарства за премахване на страничните ефекти след операцията:

  • Венотоници - Детралекс, Флебодия. Те помагат за намаляване на вискозитета на кръвта, подобряват тонуса на стените на вените. Вземете курс от две седмици;
  • Хепаринов мехлем, крем Lyoton. Показан за образуване на хематоми или уплътнения на краката след операция;
  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) - ибупрофен, нимика. Предписва се за профилактика на възпаление на вените, ако кракът боли, има изтръпване в краката, с повишаване на температурата. Вземете 3-4 дни;
  • Антибиотици - Цефтриаксон. Те се използват за развитие на усложнения след флебектомия - нагнояване, образуване на фистула.

Необходимите лекарства се предписват от лекаря, като се обяснява как и колко време да ги приемате.

Не можете сами да предписвате или отменяте лекарства, това може да доведе до развитие на опасни усложнения.

Компресионно трико

Предпоставка за възстановяване след флебектомия е носенето на компресионни трикотажни изделия. Препоръчително е да превържете крака след флебектомия през първия ден - това е профилактиката на тромбоемболичните усложнения. Продължителност на превръзката с еластични превръзки - докато шевовете не бъдат премахнати, т.е. около десет дни.

След това на човека се предписва да носи компресионни чорапи. Те също така предотвратяват тромбозата, помагат за укрепване на стените на вените и намаляват натоварването на краката. Чорапите се подбират индивидуално, като се измерва обиколката на подбедрицата, глезена и бедрото. Носенето на компресионни трикотажни изделия продължава 2-3 месеца след операцията.

Гимнастика

Изпълнението на гимнастика след флебектомия спомага за намаляване на болката, укрепване на мускулите и стените на вените. Упражненията след флебектомия започват да се изпълняват още през първия ден - огъване и разтягане на краката, бавно повдигане на краката, обръщане. След десетия ден се предписва пълен набор от физиотерапевтични упражнения:

  • Джогинг - 2 минути;
  • Махайте крака надясно и наляво - по 10-15 подхода;
  • Клекове - 10-15 пъти;
  • Напади напред - 10-15 пъти;
  • Поход на място - 2 минути.

Урокът завършва с леко масажиране на крайниците.

Отпуск по болест

Операцията и периодът след нея са времето на увреждането на човека. Ако пациентът е официално назначен на работа, той получава болничен лист. След стандартна операция на 1-2 вени, без усложнения, периодът на увреждане е 2 седмици. Ако е извършена комбинирана флебектомия или работата включва вредни фактори, болничният лист се удължава до 30 дни.

Спорт

Занимаването със спорт е голямо натоварване на вените на крайниците. Всеки спорт е забранен веднага след операцията. Можете да го направите два месеца след флебектомия, но с някои ограничения. Плуването, джогингът, аеробиката, гимнастиката са разрешени и полезни. Забранени са всякакви силови спортове, маратонско бягане.

Флебектомията е важно средство за лечение на венозни заболявания. Операцията се извършва по строги показания и изисква задължителен период на възстановяване. Честотата на усложненията при пълноценна рехабилитация е значително по-ниска, отколкото при липса на такава.

Препоръки в следоперативния период на флебектомия

Разширените вени са често срещано заболяване, което се характеризира с възпаление на вените, възли и подуване. Лечението на болестта трябва да се занимава, когато се появят първите симптоми. Налични са много лечения. Един от тях е флебектомия..

Много хора имат въпрос за това какви са препоръките в следоперативния период на флебектомия (венектомия).

Какво е флебектомия?

Флебектомията е хирургична процедура, която включва отстраняване на вени с цел подобряване на кръвообращението. В хода на всички действия се отстраняват онези сафенозни вени, в които притокът на кръв включва по-малко от 10% от общия обем.

Такава операция е показана, ако пациентът е забелязан:

  • разширени вени;
  • обременен с разширени вени, придружен от подуване и умора;
  • обостряне на разширени вени;
  • нарушение на изтичането на кръв;
  • трофични язви;
  • тромбофлебит.

Този вид интервенция се препоръчва от специалист в случай, че лекарствената терапия не е била успешна. Този вид интервенция не е опасна. Благодарение на най-новите технологии вредата за организма е минимална. Когато е посочено за такава операция, не отлагайте. Това може да влоши състоянието на пациента..

Как се извършва операцията?

Преди да извършите операцията, трябва да преминете през всички етапи на подготовка. Всички важни стъпки са както следва:

  • вземане на вана;
  • изследване на оперирания крак и мястото на лезията;
  • елиминиране на космите от крайника;
  • разговор със специалист за хода на операцията;
  • прочистване на червата в случай, че е избрана обща анестезия;
  • подготвяне на подходящо свободно облекло и доста меки удобни обувки;
  • комуникация с хирурга, наложително е да се каже за наличието на някакви алергични реакции към лекарства.

Преди операцията пациентът трябва да се подложи на пълна диагноза, въз основа на резултатите от която се издава присъда. Изследването се извършва от флеболог, който най-често предписва ултразвук на вените и капилярите.

Важно! Ако поне един симптом се прояви, трябва да се консултирате с лекар за препоръки. Колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-малко усложнения могат да възникнат..

По време на операцията пациентът е вързан за операционната маса. Това е много важна мярка за безопасност. Всяко неволно движение на пациента е опасно. Има няколко техники за извършване на операцията.

В горната и долната част на краката на мястото на вените се прави малък разрез. Венозният ствол е фиксиран, обърнат отвътре и отстранен чрез перфектни разрези. След това те се зашиват. Продължителността на всички действия е не повече от два часа.

Следоперативен период

При правилна операция възстановяването от флебектомия е много гладко. При някои нарушения може да възникнат обостряния.

Основните усложнения след отстраняване на вените на краката

Сред обострянията след интервенцията са хематоми и кървене от рани. Това се счита за абсолютна норма, тъй като такива последици настъпват след всяка хирургическа интервенция..

След всички действия могат да се появят по-сериозни усложнения. Те включват:

  • тромбофлебит;
  • дълбока венозна тромбоза;
  • белодробна аортна тромбоемболия.

Всички тези усложнения са животозастрашаващи за пациента. Следователно тяхната профилактика изисква много внимание..

В следоперативния период след флебектомия е важно да се носи еластична компресия и да се приемат всички предписани лекарства, което е профилактика на тромбоза и тромбофлебит. Ако не се спазват препоръките, последиците могат да бъдат много сериозни.

Какво се случва веднага след операцията?

Пациентът може да се оплаче, че кракът боли след флебектомия. През първия ден на пациентите се показва строг режим на легло. Разрешено е да се извършват действия с краката само няколко часа след интервенцията. Разходките в отделението са възможни само след получаване на разрешение от лекуващия лекар.

Те обикновено се изписват от болницата на втория или третия ден. Това зависи от състоянието на пациента. Носете компресионна дреха за около два месеца. Трябва да се приемат всички венотонични лекарства, предписани от специалист. Не пропускайте приема на лекарства. Като превантивна мярка могат да се предписват лекарства, които помагат за намаляване на кръвните съсиреци и вискозитета на кръвта..

В ранните етапи, след операцията, се предписва възстановително физическо възпитание. От известно време на пациента се показват дълги разходки..

Какво не трябва да се прави след изписването?

Когато рехабилитацията настъпи след операция за флебектомия, на пациентите е строго забранено да мокрят крайника, който е претърпял интервенцията. Дори и най-малките рани трябва да имат време да заздравеят и заздравеят..

Забранено е откъсването на образуваните корички от раните. Това може да попречи на целия лечебен процес. Зоната на шева трябва да се третира с антимикробни средства.

Забранено е да се дава физическа активност на крайниците. Отначало трябва да ходите възможно най-малко. Носете компресионно бельо по време на ходене. На експертите се препоръчва да отидат в отпуск по болест и да не работят една седмица.

По време на периода на възстановяване всички рани и шевове изискват много внимателна обработка. Не рискувайте инфекция през тези рани. За тази цел трябва да поставите специални хигиенни превръзки..

Научете от тази статия как се прави операция на вените на краката.

Подкрепяща домашна грижа

Много е важно да се използват компресионни облекла след операция, за да се избегне рецидив на заболяването. Трябва да носите компресия денонощно. След месец е възможно само износване през деня. От съществено значение е за премахване на венозната недостатъчност..

За да се предотврати заболяването, експертите препоръчват да продължите да носите такова бельо. Компресионните чорапи помагат да се справите с възможно подуване и болка в краката.

За да избегнете нежелани последици като у дома, трябва да обърнете голямо внимание на шевовете. Образуването на белези може да отнеме няколко месеца. Поради тази причина е важно да се спазват определени правила за грижа за тях:

  • забранено е да се търкат шевовете с кърпа и да се използват агресивни препарати за лична хигиена;
  • строго е забранено да се миете с гореща вода, да отидете в банята или сауната, препоръчително е да се миете с топла вода;
  • процесът на зарастване на рани не трябва да се нарушава.

Тъй като физическата активност е забранена, през първия месец трябва да почивате възможно най-много. След този период от време можете да се върнете към обичайната си физическа активност..

По време на периода на възстановяване пациентът трябва да спазва препоръчаната диета. Диетата трябва да включва тези храни, които спомагат за разтварянето на кръвта и укрепването на съдовата стена. Важно е да намалите приема на мазнини. Трябва да увеличите количеството храни, съдържащи витамини.

Заключение

От всичко казано можем да обобщим, че флебектомията е много ефективен метод за лечение на разширени вени. Ако следвате всички препоръки на лекаря, спазвате хигиена и се придържате към превантивни мерки, тогава няма да има усложнения..

Рехабилитация след флебектомия

За какво става въпрос в тази статия:

Подготовка за операция

Ако имате алергии, приемате лекарства или хранителни добавки, уведомете Вашия лекар за това на предварителна консултация. Също така, непременно, преди операцията, е необходимо да преминете тестове и да се подложите на изследване на вените с помощта на цветно доплер картиране..

p, блок цитат 1,0,0,0,0 ->

Няколко дни преди събитието "X", преминете на лека диета. Изключете месото, пърженото, пикантното, соленото, пикантното, брашното от диетата. Пиенето на алкохол и тютюнопушенето е противопоказано.

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

За успешното лечение на разширени вени с операция на крака не трябва да има наранявания, абсцеси, хематоми, трофични язви. Ако има такива, лекарят ще предпише специална терапия за отстраняване на дефекти.

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

Изплакнете лака и обръснете крака си с машина. Не използвайте горещ восък или депилатор, тъй като частиците им могат да се превърнат в източник на инфекция.

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

Важно: ако е показана обща анестезия, направете прочистваща клизма. В деня на процедурата отидете на операцията с удобни обувки и широки дрехи

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

Същността на процедурата

Подкожните съдове се отстраняват чрез пренасочване на кръвта през дълбоките вени. В този случай натоварването върху тях ще се увеличи с максимум 10%, което не е критично. Операция за отстраняване на разширени вени на краката се извършва с помощта на местна, обща или епидурална анестезия.

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

Обикновено процедурата се състои от следните части:

p, цитат 7,0,0,0,0 ->

  • 1-ви етап - кросектомия. След като направи разрез (до 4 см) в слабинната гънка, хирургът намира точката на сливане на главната сафенозна вена във феморалната вена. След това първият е завързан и кръстосан. В тази зона има много съдови притоци, те са обект на подобни манипулации..
  • 2-ри етап - оголване. В голямата сафенозна вена се вкарва сонда. Води се до глезена и след това се изтегля през малък разрез (1 см). След него се отстранява основният ствол на сафенозната вена.
  • 3-ти етап - минифлебектомия. Освен това операцията на разширени вени по краката включва началото на „бижутерска“ работа. Хирургът извършва микроразрези и пункции. След това куките премахват малки вени, деформирани от разширени вени. Козметични шевове с микроразрез.

Средно операцията продължава 1-3 часа. Ако операцията се извършва навреме, няма нужда да се премахва голямата вена. Можете да се ограничите до минифлебектомия и лигиране на свързващите съдове. В резултат рискът от усложнения ще намалее и следоперативната рехабилитация ще бъде по-лесна..

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

Схема на флебектомия - отстраняване на разширени вени.

p, блок цитат 9,0,0,0,0 ->

Близо до следоперативния период

2 часа след операцията - при разширени вени на долните крайници - препоръчително е да започнете да правите микродвижения с крака: обърнете се, огънете го. Струва си да повдигнете ръба на леглото с 9 см, така че ще бъде много по-лесно за вените да се адаптират към увеличеното натоварване.

p, блок цитат 10,0,0,0,0 ->

На следващия ден двата крака се завързват с еластична превръзка от пръстите до бедрата. Разрешено е да ставате само след правилно извършена превръзка. У дома е позволено превръзките да бъдат заменени с компресионни трикотажни изделия. Степента му на компресия и размерите ще бъдат предписани от флеболог.

p, блок цитат 11,0,0,0,0 ->

При липса на усложнения пациентът се изписва 24-48 часа след операцията. Следващият път, когато трябва да дойдете в болницата, за да премахнете шевовете след 8 дни. По това време разрезите трябва да заздравеят..

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

Обучение

Преди да се извърши флебектомия на голямата сафенозна вена (GSV), е необходимо да се извърши цялостен преглед на тялото:

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

  • провеждане на електрокардиограма;
  • направете общ клиничен анализ на кръв и урина;
  • даряват кръв за съсирване, биохимия, за сифилис, ХИВ и хепатит.
  • претърпете ултразвуково сканиране на разширени вени.

Също така е необходимо да се обръсне косата на болния крайник..

p, блок цитат 14,0,0,0,0 ->

Ако на пациента ще бъде приложена обща анестезия, операцията трябва да се извърши на празен стомах или непосредствено преди нея да се направи стомашна промивка.

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

Често подготовката преди класическа флебектомия продължава 1-2 дни.

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

Упражнения

Физиотерапията и умерената физическа активност се предписват на следващия ден след операцията. Първо се извършват основни тренировки, например повдигане на краката, размахване на пръстите на краката, сгъване-удължаване. За да може рехабилитацията след флебектомия да протече без усложнения, по време на курса на ЛФК е необходимо да се компресира крайникът с помощта на специални чорапи или да се фиксира с еластична превръзка. В края на периода на възстановяване, когато вените са зараснали след флебектомия, е полезно да се занимавате със спорт като:

p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

  • йога;
  • плуване;
  • разходка с велосипед;
  • състезателно ходене.

Какви усложнения могат да бъдат след операцията: от какво да се страхувате и от какво не е необходимо да се страхувате?

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

Усложненията след операция на вените са: големи, гнойни хематоми, фистули, дълбоки вени, нагнояване на рани. Кракът, превързан с еластична превръзка, докато все още е в операционната, през първите дни след това се предполага, че е в повдигнато положение, което се извършва с помощта на шината Beler, която осигурява необходимия ъгъл от 45 градуса в колянната става. Шината Beler се поставя за профилактика на следоперативни хематоми, като по този начин подобрява изтичането на кръв от подбедрицата и намалява общото натоварване на крайника.

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

Когато анестезията отшуми, усещането за болка може да е много слабо и няма да изисква назначаването на силни аналгетици. Разходката из отделението е възможна в първите часове след операцията. Най-често на следващия ден не се изисква назначаването на аналгетици. През следващите дни болката може да се прояви само локално, най-често в областта на кожни рани в областта на колянната става и под нея. Разрезът за изключване на сафенозната вена от бедрената вена в областта на слабините не проявява болка, но, за щастие, рядко, увреждане на лимфните съдове в тази област, което след това се проявява в продължителен лимфен поток
.

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

След разрези на краката, обикновено 3-4 дни след операцията, телесната температура се повишава, което може да се обясни с асептично възпаление
на места, където кръвта се натрупва под кожата. Ако такива натрупвания са големи, тогава могат да възникнат болезнени уплътнения по отстранените вени. Над тях не трябва да има зачервяване на кожата, в противен случай се развива възпаление на кожата, което може да означава инфекция.
Необходимите превръзки с високо удължение няколко часа след операцията, след като са си свършили работата и са намалили кървенето от останалите вени, могат да създадат проблеми. Високото налягане, което превръзките осигуряват на крайниците в покой, пречи на нормалната венозна циркулация, особено през нощта, когато краката са обездвижени Болезнените усещания принуждават пациентите да се изправят и да направят няколко стъпки, едва тогава болката отшумява.

p, блок цитат 23,0,1,0,0 ->

На 7-ия ден след операцията шевовете се отстраняват. Хематомите все още са налице, те най-накрая изчезват месец след операцията. Често шевовете леко се разминават с пищялите, отделя се малко червеникава тъканна течност
. В този случай лекарят препоръчва смазване на раната с антисептични разтвори, които изсушават и ускоряват заздравяването. След премахване на шевовете, раните имат натрупани през това време корички от кръв и немит епидермис. След като ги измиете със сапунена вода, трябва да смазвате раните с разтвор на калиев перманганат или брилянтно зелено за известно време веднъж на ден. След като всички кори са отпаднали и няма отворени рани, тази процедура може да бъде спряна. Почистването на тези зони с кърпа може да бъде не по-рано от две седмици след премахване на шевовете. Е, хигиенно лечение на крака извън зоната на раната е възможно по всяко време след операцията..

Сензорно увреждане
възниква, когато кожните нерви, придружаващи основната вена, са повредени. Често срещаните зони на скованост са в глезена и по-рядко по вътрешната повърхност на подбедрицата. Възстановяването на нервната функция е дълъг процес, трябва да имате търпение.

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

В продължение на месец след операцията трябва да носите еластични превръзки или. Ако по бедрото няма големи хематоми, тогава превръзката след премахване на шевовете може да се използва до коляното, но винаги със затваряне на областта на петата. Едематозен синдром
след операция е възможно като реакция на венозната система на променените условия на изтичане на кръв от долните крайници. По време на това преструктуриране, компресията и флеботониката помагат да се поддържат в тонус останалите повърхностни вени.

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

Появата на нови разширени вени е възможна след всяка флебектомия.
Ако се появят вени в областта на белега, това показва рецидив на заболяването. Ако новите вени се развият далеч от разрезите, това е прогресия. Нито пациентът, нито лекарят са имунизирани от подобни проблеми..

p, блок цитат 27,0,0,0,0 ->

По-малко след лазерно унищожаване или стволови усложнения.

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

Рехабилитация

Постоянната компресия след флебектомия ще помогне за облекчаване на натоварването на вените. За тези цели се използват компресионни трикотажни или еластични превръзки. След 15-20 дни компресионна превръзка не се използва през нощта, фиксирането е необходимо само по време на физическо натоварване. На 7-10 дни шевовете обикновено се премахват. Човек може да открие натъртвания, хематоми на мястото на операцията

p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->

Тези явления ще изчезнат с течение на времето, но докато раните не заздравеят и останат белези, е важно да се придържате към тези правила:

p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 31,0,0,0,0 ->

  • Не можете да се миете с гореща вода, да отидете в банята или сауната. Позволено е да се вземе топъл душ, да се третира мястото на шева с мек препарат, без да се използва кърпа.
  • Забранено е отлепването на образуваната върху раната кора, тъй като това ще удължи процеса на зарастване.
  • За да се предотврати добавянето на бактериална инфекция, се препоръчва редовно да се правят антибактериални превръзки, за които се използва специален мехлем, предписан от лекар.
  • Докато трае ранният период на рехабилитация и се провежда лечение, алкохолът и цигарите са строго забранени..
  • Масажът може да се посещава само след разрешението на лекаря, защото понякога подобна процедура може да провокира влошаване.
  • Ако има изтръпване (парестезия) 7-10 дни след операцията, хематомът не изчезва и се образува уплътнение, което боли при натискане, не се колебайте да посетите лекаря, защото това могат да бъдат усложнения след флебектомия.

Последици от флебектомия

Най-често след флебектомия могат да се очакват усложнения. Операция за премахване на вени с разширени вени на краката по класическия метод може да доведе до:

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

  1. Силна болка по оперираната вена.
  2. Натрупване на кръв под кожата.
  3. Образуване на обширни хематоми, склонни към нагнояване.

По време на рехабилитационния период следоперативните конци изискват внимателна обработка, докато върху тях се поставят превръзки за хигиенни цели. В случай на нарушаване на правилата за грижа за конците (ако не обработите конците навреме и не смените превръзките), може да се очаква инфекция на раните в следоперативния период. Натрупването на кръв по отстранената вена образува уплътнения, които са болезнени при палпация.

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

Ако над уплътненията няма хиперемични области, показващи бактериална инфекция или възпалителен процес, тогава с течение на времето можете да очаквате тяхното разтваряне. Колко време отнема зависи от индивидуалните характеристики и спазването на препоръката на лекаря.

p, блок цитат 34,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->

След операцията трябва да следите чистотата на шевовете, за да не заразите.

p, блок цитат 36,0,0,0,0 ->

При лигиране на венозния ствол могат да бъдат наранени нерви, които преминават близо до сафенозните и бедрените вени или лимфните съдове на краката. Ако лимфните съдове са повредени, лимфата може да проникне в тъканите, образувайки оток или да се натрупва в образуваната кухина. В последния случай се предписва пункция, за да се освободи кухината от натрупаната течност или да се отвори. Рехабилитацията в този случай ще включва използването на деконгестанти.

p, блок цитат 37,0,0,0,0 ->

Възможно е да се разхождате из отделението през първите часове, при условие че натоварването на краката се намалява с помощта на шина, а еластичните превръзки на краката ще предотвратят риска от тромбоза, кървене и рецидив на разширени вени. Еластичните превръзки трябва да се носят дълго време (2-3 месеца). След флебектомия е необходимо да се извършват специални упражнения за терапевтични упражнения, да се ходи, така че уплътненията и хематомите да изчезнат на оперираните крака

p, блок цитат 38,0,0,0,0 ->

Колко време е необходимо да се носят превръзки трябва да се определя от лекаря, като се вземат предвид:

p, блок цитат 39,0,0,0,0 ->

  1. Сложност на интервенцията.
  2. Обширността на засегнатите съдове с разширени вени.
  3. Рискът от рецидив на разширени вени.
  4. Индивидуални характеристики.

p, блок цитат 40,0,0,0,0 ->

За изчезването на синини по краката след операцията трябва да ходите и да правите специални упражнения.

p, блок цитат 41,0,0,0,0 ->

За да избегнете усложнения след операцията, трябва да следвате препоръките на лекаря в следоперативния период и специален режим. Прегледите за радикална флебектомия показват голяма травма и тежко следоперативно възстановяване. Но също така отзивите на пациентите показват високата ефективност на операцията (вижте снимката.

p, блок цитат 42,0,0,0,0 ->

След операцията се предписва диета, която трябва да съдържа голямо количество витамини, микроелементи и фибри. Също така диетата трябва да осигурява разреждане на кръвта. Такава диета намалява риска от усложнения след операция по време на рехабилитационния период. Необходимо е да се включат възможни спортове, ходене, ходене, плуване. Дозираната физическа активност, здравословният начин на живот, диетата ще помогнат за ускоряване на възстановяването и ще изключат повторната поява на разширени вени.

p, блок цитат 43,0,0,0,0 ->

Тъй като рехабилитацията след радикална флебектомия отнема дълъг период от време, на пациента се издава болничен лист. Колко дълго можете да останете в отпуск по болест, определя лекарят. Ако работата не е свързана с повишени натоварвания и продължителен престой на краката, тогава болничният лист се затваря след 1-1,5 седмици. Рехабилитацията включва използването на флеботоник, което е предвидено в препоръката на флеболога. Можете да очаквате рецидив на разширени вени по време на хормонални промени в тялото..

p, блок цитат 44,0,0,0,0 ->

Следоперативни мерки

В първите няколко часа след процедурата пациентът се освобождава от ефектите на анестезията. През този период може да се появи синдром на болката, свързан с увреждане на меките тъкани по време на операцията. За да се премахнат болезнените усещания, се препоръчва използването на болкоуспокояващи, както и венотонични лекарства.

p, блок цитат 45,0,0,0,0 ->

След възстановяване на двигателната способност на долните крайници не се препоръчва да сте в обездвижено положение. В рамките на няколко часа след операцията краката трябва да бъдат преместени, повдигнати и свити. За да се подобри изтичането на кръв, краката трябва да са в леко повдигнато положение. На следващия ден след операцията можете да започнете да ходите.

p, блок цитат 46,1,0,0,0 ->

  • степента на развитие на разширени вени;
  • общото състояние на пациента;
  • наличието на хронични заболявания;
  • обемът на хирургичната интервенция;
  • естеството и техниката на флебектомия.

Шевовете над разреза на слабините обикновено се отстраняват една седмица след операцията. В подколенната зона - след 10 дни. Продължителността на хоспитализацията след хирургично отстраняване на разширени вени е от 3 до 5 дни (в зависимост от състоянието на пациента). Постоянната компресия на долните крайници, необходима в следоперативното време, се извършва с еластични превръзки.

p, блок цитат 47.0.0.0.0 ->

Какво още трябва да запомнят пациентите

Пациентите трябва да напомнят, че образуването на шева отнема 2-3 месеца. Белегът може да се образува за 5-6 месеца. През цялото това време трябва да бъдете изключително внимателни за областта на оперирания крайник:

p, блок цитат 48,0,0,0,0 ->

  1. Когато вземате душ, трябва да се въздържате от използването на твърди, груби кърпи за миене, както и препарати с абразивни компоненти (например скраб).
  2. Шевовете трябва да се измиват със сапунена ръка, с внимателни движения. В бъдеще е разрешено да се използват меки гъби.
  3. Отначало не трябва да се опитвате да измиете следи от йод, брилянтно зелено или калиев перманганат, за да не създавате ненужно триене.
  4. Не използвайте прекалено гореща вода, докато се къпете.
  5. В случай, че пациентът се притеснява от силен сърбеж в областта на белега, тогава на това място трябва да се приложи малко количество йод. Помага за премахване на сърбежа и възпалението..
  6. Ако се образуват корички, те никога не трябва да се откъсват. След като раната е напълно излекувана, кората ще отпадне сама.
  7. В областта на шева може да се образува точно зачервяване или краища на конеца. В този случай се препоръчва повторно прилагане към хирурга за отстраняване на конеца. Освен това, възпалената част на крайника трябва да се смазва с йод в продължение на няколко дни..
  8. От храната се препоръчва да се даде предпочитание на череши, грозде, нар и други продукти, които допринасят за разреждането на кръвта.

Ако операцията е била успешна и пациентът следи функционалното състояние на вените, тогава рискът от рецидив е минимален..

p, блок цитат 49,0,0,0,0 ->

Методи на флебектомия

Тази операция има няколко разновидности. За всеки пациент видът на такава процедура се избира чисто индивидуално. Всички видове флебектомия са изброени по-долу.

p, блок цитат 50,0,0,0,0 ->

  • Класическа хирургия (комбинирана флебектомия)

    - вид хирургично лечение на разширени вени, което се състои в отстраняване на променени вени чрез малки кожни разрези. Интервенцията включва комбинация от различни техники и се извършва с помощта на инструменти, които ви позволяват да извлечете засегнатите съдове от голям и малък калибър изпод кожата: флебекстракторна сонда, скоби, куки. Този тип елиминиране на разширените вени е най-често срещаният. Използва се във всички случаи, когато други методи са неефективни. Методът е насочен към възобновяване на нормалния кръвен поток във вените на долните крайници. Това напълно елиминира риска от развитие на необратими патологични процеси в бъдеще..
  • Лазерна флебектомия

    - иновативен метод за лечение на разширени вени, набиращ висока популярност през последните години. Същността му се крие в „изгарянето“ на разширената вена с лазерни лъчи. Това е уникално лечение без болка, белези и хематоми.
  • Радиочестотна аблация на вените

    - най-модерният метод. С помощта на радиовълните засегнатата вена се загрява, колабира и по-късно се разтваря.
  • Ехосклеротерапия

    - запълване на променените съдове със склерозиращо вещество, което разрушава стените и ги кара да се слепват. По този начин вената дезертира и се превръща в белези..

Същността на процедурата

Това е процедура, при която областите на вените, засегнати от разширени вени, се отстраняват, като по този начин спомагат за подобряване на кръвообращението. Операцията се предписва, ако пациентът развие следните състояния:

p, блок цитат 51,0,0,0,0 ->

  • разширени вени на крака;
  • тежко протичане на разширени вени, при което се образуват големи подутини, както и хроничен оток;
  • остро нарушение на изтичането на кръв;
  • на кожата се появиха трофични язви;
  • образува се тромбофлебит:
  • с вродена флебектазия на хранопровода.

За да се предотврати развитието на рецидив, се извършва комбинирана флебектомия, по време на която след отстраняване на вената се инжектира химикал, който споява тъканта на съда. Един от етапите на този вид флебектомия е минифлебектомия, която се извършва с помощта на малки инжекции. След като пациентът може да се възстанови по-добре и да избегне усложнения по време на рехабилитационния период.

p, блок цитат 52,0,0,0,0 ->

Препоръки и упражнения в следоперативния период

След операцията пациентът е категорично противопоказан при заседнал и заседнал начин на живот. Първият месец след лечението трябва да ходите бързо поне 2 часа на ден. Препоръчително е разходките да се разделят на няколко части през деня, за постоянно присъствие на товар върху долните крайници.

p, блок цитат 53,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 54,0,0,0,0 ->

Ако трябва да пътувате на дълги разстояния, в зависимост от начина на транспорт, трябва да се спазват следните препоръки:

p, блок цитат 55,0,0,0,0 ->

  • повдигайте периодично краката си над нивото на таза;
  • носете компресионно бельо, което е избрано, като се вземат предвид препоръките на лекар;
  • направете загрявка, станете и ходете (със самолет и влак), спрете и ходете (с кола).

p, блок цитат 56,0,0,0,0 ->

Необходимостта от носене на компресионно бельо след отстраняване на вените е многократно доказана от различни лекари. Тя може да бъде от няколко вида:

p, блок цитат 57,0,0,0,0 ->

  • чорапи до коленете;
  • чорапи;
  • чорапогащи и клинове;
  • еластични превръзки.

Като правило, преди операцията, пациентът получава препоръки за закупуване на определен вид бельо с компресионен ефект. Веднага след интервенцията продуктът се поставя върху пациента, препоръчително е да не се сваля през първите дни.

p, блок цитат 58,0,0,0,0 ->

След това обикновено се разрешава да се премине към специални стягащи чорапогащи / чорапи, които трябва да се носят в зависимост от препоръките на лекаря.

p, блок цитат 59,0,0,0,0 ->

Специалното бельо поддържа вените компресирани и намалява вероятността от кървене.

p, цитат 60,0,0,0,0 ->

Рецензия на нашата читателка - Алина Мезенцева

p, цитат 61,0,0,0,0 ->

Наскоро прочетох статия, която разказва за натуралния крем "Спас кестенова пчела" за лечение на разширени вени и почистване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци. С помощта на този крем можете ЗАВИНАГИ да излекувате разширени вени, да премахнете болката, да подобрите кръвообращението, да увеличите тонуса на вените, бързо да възстановите стените на кръвоносните съдове, да прочистите и възстановите разширените вени у дома.

p, блок цитат 62,0,0,0,0 ->

Не бях свикнал да се доверявам на каквато и да е информация, но реших да проверя и поръчах един пакет. Забелязах промените за една седмица: болката изчезна, краката спряха да „бръмчат“ и да подуват и след 2 седмици венозните конуси започнаха да намаляват. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава по-долу е връзката към статията.

p, блок цитат 63,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 64,0,0,0,0 ->

Следоперативен начин на живот

p, блок цитат 65,0,0,0,0 ->

Позволено е да се върнете напълно към обичайния начин на живот около месец след операцията. Определени процедури и дейности са разрешени по-рано, например:

p, блок цитат 66,0,0,0,0 ->

  1. Душът е разрешен няколко дни след премахването на шевовете. Ако операцията е била извършена без зашиване, трябва да изчакате няколко дни след извършването й, за да заздравее пункцията.
  2. Когато спортувате преди операцията, трябва да се върнете към нея постепенно, 2 седмици след операцията. Когато участвате в спорт, който изисква сериозен стрес, е строго забранено да се връщате към него без разрешението на флеболог.
  3. Сауна и плувен басейн. Посещението в сауната е разрешено не по-рано от 3 седмици, при условие че няма болка или кървене. След сауната изплакнете краката си с хладка вода. Посещението на басейна е разрешено 3-4 седмици след интервенцията, плуването и активната физическа активност във водата имат положителен ефект върху състоянието на вените след операцията.
  4. Ако имате наднормено тегло, препоръчително е да се отървете от него, за да не подлагате краката си на допълнителен стрес..
  5. Когато бременността настъпи след операция, е задължително да се носят компресионни чорапи или високи до коляното, за да е по-лесно вените да поддържат състоянието си по време на сериозен физически и хормонален стрес.

Периодът на възстановяване е много по-лесен в случаите, когато болестта се оперира преди да се появят всякакви усложнения. Също така пациентите, които спазват всички предписания на лекаря, се възстановяват по-бързо.

p, блок цитат 67,0,0,0,0 ->

Предимства и недостатъци на операцията на разширени вени

Въпреки че процедурата не е ясна, тя има няколко предимства:

p, блок цитат 68,0,0,0,0 ->

  • операцията за флебектомия е един от най-ефективните методи за лечение на тежки разширени вени;
  • нисък риск от рецидив на заболяването;
  • козметичен ефект;
  • пълно изхвърляне на болната вена, поради което останалите съдове могат да осигурят нормално кръвообращение в крайника;
  • почти пълна безболезненост на операцията;
  • относително бърза рехабилитация;
  • добра поносимост на операцията от пациенти;
  • относително кратко време на работа;
  • класическата флебектомия е включена в медицинската застрахователна полица, следователно жителите на Руската федерация имат право на безплатна операция.

Сред недостатъците на процедурата са:

p, блок цитат 69,0,0,1,0 ->

  • необходимостта от хоспитализация на пациента;
  • белези (при определени видове хирургични интервенции);
  • появата на старчески петна по възпаления крак, които могат да останат дълго време.

Много пациенти често имат въпрос, кое е по-добре - флебектомия или? Често флебектомията се извършва заедно със склеротерапията, за да се постигне максимален ефект. Тези лечения се допълват добре и помагат на пациента да забрави за разширените вени в продължение на много години..

p, блок цитат 70,0,0,0,0 ->

Но най-доброто е, че флебологът може да отговори на този въпрос въз основа на данните на определен пациент, а също и като вземе предвид неговите материални възможности.

p, блок цитат 71,0,0,0,0 ->

Рехабилитация след флебектомия (следоперативен период)

След (операция за изрязване на разширени вени), пациентът трябва да се придържа към определени препоръки, насочени към предотвратяване на възможни усложнения, както и ускоряване на процеса на възстановяване. Рехабилитацията и нейната продължителност зависят от техниката на извършване на флебектомия и степента на травматичност на операцията за пациента..

p, блок цитат 72,0,0,0,0 ->

Последици от хирургичните интервенции

Хирургичното отстраняване на разширени вени е доста популярен метод за лечение, който се използва в повечето случаи в напреднал стадий. След операцията пациентът може да изпита нежелани реакции, както и усложнения. Те не винаги се появяват и не при всички, всичко зависи от човешкото тяло и стадия на разширени вени, но трябва да разберете за тях преди операцията. Нека изброим следното:

p, блок цитат 73,0,0,0,0 ->

  1. При заседнал начин на живот след операцията могат да възникнат сериозни усложнения - дълбока венозна тромбоза. Неговите последици са опасни за здравето и дори за човешкия живот, тъй като може да се развие флеботромбоза.
  2. Появата на болка и хематоми. Болката и малките хематоми на мястото на отстранената вена са по-чести след флебектомия. Това се дължи на притоците на венозната линия. След минифлебектомия или лазерно отстраняване на вените болката се появява много по-рядко и хематомите практически не се появяват. Поради натрупването на кръв под кожата, леко повишаване на температурата може да настъпи няколко дни след операцията.
  3. Появата на бучки по вената, които могат да причинят много дискомфорт. Това се счита за нормален вариант и е свързано с натрупване на кръв. Ако при тези симптоми се появи възпаление на кожата, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да изключите бактериалното възпаление. В случай на несвоевременно лечение могат да възникнат сериозни усложнения.

Възстановяването протича по различен начин за всеки човек, в зависимост от генетичното предразположение на пациента. Правилното хранене и спазването на елементарна диета ще улесни възстановяването и ще предотврати усложнения. Диетата трябва да съдържа храни, които имат противовъзпалителен ефект върху тялото и разреждат кръвта.

p, блок цитат 74,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 75,0,0,0,0 ->

Елена Малишева препоръчва нов метод, базиран на Крем от разширени вени за лечение на разширени вени и почистване на кръвоносните съдове от тромбоза. Съдържа 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечението на ВАРИКОЗА. В този случай се използват само естествени съставки, без химия и хормони!

p, блок цитат 76,0,0,0,0 ->

Прочетете за техниката на Малишева...

p, блок цитат 77,0,0,0,0 ->

Периодичните посещения на флеболог след операцията ще сведат до минимум усложненията и ще поддържат здравето на вените на краката..

p, блок цитат 78,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 79,0,0,0,0 ->

Много от нашите читатели за лечение на варикоза активно използват добре познатия метод, базиран на естествени съставки, открит от Елена Малишева. Не пропускайте да прочетете.

p, блок цитат 80,0,0,0,0 ->

Прочетете за новата техника на Малишева...

p, блок цитат 81,0,0,0,0 ->

ВСЕ ОЩЕ МИСЛИТЕ, ЧЕ Е НЕВЪЗМОЖНО ДА СЕ ОТРЕБЕТЕ ОТ ВАРИКОЗАТА!?

p, блок цитат 82,0,0,0,0 ->

Опитвали ли сте някога да се отървете от ВАРИКОЗА? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И разбира се, не случайно знаете какво е:

p, блок цитат 83,0,0,0,0 ->

  • чувство на тежест в краката, изтръпване...
  • подуване на краката, по-лошо вечер, подути вени...
  • подутини по вените на ръцете и краката...

Сега отговорете на въпроса: подхожда ли ви това? Могат ли да се толерират ВСИЧКИ ТЕЗИ СИМПТОМИ? Колко усилия, пари и време вече сте „загубили“ за неефективно лечение? В крайна сметка рано или късно СИТУАЦИЯТА ЩЕ БЪДЕ НАМАЛЕНА и единственият изход ще бъде само хирургическа интервенция!

p, блок цитат 84,0,0,0,0 ->

Точно така - време е да започнете да прекратявате този проблем! Съгласен ли си? Ето защо решихме да публикуваме ексклузивно интервю с ръководителя на Института по флебология на Министерството на здравеопазването на Руската федерация - В. М. Семенов, в което той разкри тайната на стотинка метод за лечение на разширени вени и пълно възстановяване на кръвоносните съдове. Прочетете интервюто...

p, блок цитат 85,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 86,0,0,0,0 ->

Експерт по проекта ProSosudi.ru

p, блок цитат 87,0,0,0,0 ->

Възможни усложнения

Възстановяването е доста успешно, ако операцията е извършена технически правилно и точно, а следоперативната рехабилитация протича съгласно предписания план. Въпреки това, както всяка друга интервенция, комбинираната флебектомия може да провокира определени усложнения. Те се появяват директно по време на процедурата или в следоперативния период, което може да се дължи на неспазване на правилата за възстановителна терапия.

p, блок цитат 88,0,0,0,0 ->

Основните усложнения при премахването на разширени вени включват:

p, блок цитат 89,0,0,0,0 ->

  • намалена чувствителност или изтръпване. Може да възникне поради увреждане на нервните окончания по време на операция;
  • възпаление в областта на хематома;
  • кървене;
  • появата на нови разширени вени;
  • промени в пигментацията на кожата в увредени области (натъртвания, хематоми);
  • синдром на болката.

p, блок цитат 90,0,0,0,0 ->

В случай на усложнения се предписва лекарствена терапия, благодарение на която се елиминират следоперативните симптоми и медицински процедури, които имат благоприятен ефект върху възстановяването на нормалния кръвен поток в долните крайници..

p, блок цитат 91,0,0,0,0 ->

Рехабилитационното възстановяване след флебектомия трябва да се наблюдава от лекуващия лекар, докато за пациента е важно стриктно да спазва всички препоръки и да не нарушава важни правила, които ще помогнат за предотвратяване на негативни последици. В първите дни, докато състоянието се нормализира, пациентът е в болница

p, блок цитат 92,0,0,0,0 -> p, блок цитат 93,0,0,0,1 ->

Освен това можете да се възстановите у дома. През целия период, докато тече рехабилитация, пациентът е в болничен.


Следваща Статия
Защо кръвоизливът в мозъка е опасен при новородено?