Лазерно лечение


Ендовенозната лазерна облитерация се извършва с помощта на локална анестезия под ултразвуково ръководство. Процедурата на ендовенозна лазерна заличаване с помощта на оптично влакно (лазерен световод) може да се извърши абсолютно удобно без ограниченията, наложени от класическите методи за отстраняване на вените. Извършва се амбулаторно, без разрези, в продължение на 20-30 минути. Лазерната облитерация обикновено се комбинира с други лечения на разширени вени (микрофлебектомия, склеротерапия). Процедурата на лазерна заличаване затваря променената сафенозна вена и по този начин надеждно елиминира венозния рефлукс (обратен кръвен поток през вените). Под действието на лазерна енергия стената на разширената вена се нагрява, което води до нейното пренареждане. Вената се разрушава, запоява, последвано от заместване със съединителна тъкан и изчезва.

Този метод ви позволява да постигнете както отлични терапевтични, така и козметични резултати. Няма следи по кожата, няма разрези. Много рядко по кожата по протежение на съществуващата преди това разширена вена с нейното повърхностно разположение има тъмна ивица кожа. Също така рядко има малки дърпащи усещания по вътрешната повърхност на бедрото, които изчезват след 2-3 месеца..

Клиничните резултати за дълъг период доказват, че процедурата за лазерна заличаване осигурява надеждно елиминиране на венозния рефлукс в стволовете на сафенозните вени..

- Техниката не изисква специално обучение

- Няма нужда от анестезия и спинална анестезия. Болката е минимална, пациентът изпитва само инжекции при извършване на анестезия и леко краткотрайно чувство на ситост при инжектиране на анестетичен разтвор, за което лекарят го предупреждава.

- Може да се комбинира с други лечения.

- Отличен козметичен резултат - по кожата не остават следи, няма разрези.

- След процедурата пациентът може да се прибере веднага.

- Обикновено не са необходими лекарства за болка

- Работоспособността не е нарушена, изисква се само спазване на предписания от лекаря режим на носене на компресионни чорапи, обикновено до 8 седмици, в зависимост от тежестта на първоначалния проблем.

Преди процедурата лекарят най-накрая решава каква тактика на процедурата да приложи, маркира разширените вени.
В началото на процедурата се извършва инжекция с хепарин с ниско молекулно тегло - това предотвратява дори минималната възможност за развитие на тромботични усложнения. Пункцията на подкожната вена се извършва под ултразвуков контрол. След въвеждането на интродюсера във вената се вкарва лазерен световод. За процедурата се използва радиален световод, който е доказал надеждно равномерно "затваряне" на вени с всякакъв диаметър. Използването на този тип влакна, за разлика от конвенционалните крайни влакна, осигурява не точков ефект, а равномерно разпределение на лазерната енергия по стените на третираната вена. Освен това, под ултразвуков контрол, той се инсталира и фиксира на определено разстояние от анастомозата с дълбока вена. След това лекарят извършва местна (тумесцентна) анестезия по цялата дължина около вената, използвайки анестетик в минимална доза, постигайки компресия на вената и намалявайки нейния лумен, предпазвайки околните тъкани от топлинни ефекти.
След многократен контрол на позицията на лазерното влакно се установяват оптималните енергийни параметри на лазерната коагулация, в зависимост от диаметъра на разширената вена и дебелината на нейната стена. По цялата си дължина вената е изложена на непрекъснато лазерно излагане. Чрез постепенно отстраняване на светлинния водач под ултразвуково ръководство настъпва окончателната оклузия (затваряне) на съда..

По време на лечението пациентът не усеща силна болка. Единственото нещо, което пациентът може да почувства, е инжектиране на анестезия и разтягане от инжектирания разтвор, което изчезва почти веднага.

По правило лазерното лечение при наличие на венозни възли се извършва с последваща микрофлебектомия (отстраняване на притоци от пункцията с игла), което също ще бъде чувствително, но безболезнено. Лечението на един крайник едновременно с микрофлебектомия отнема около 1 час.

След манипулация на крака местата за инжектиране се затварят със специални хипоалергенни стикери, ролки и облицовки, върху които се поставя компресионен чорап от 2-ри клас на компресия.

Няколко часа след процедурата, малко течност, леко оцветена в кръв, може да излезе от мястото на пробиване през чорапа. Това е така, защото по време на тумесцентна анестезия голямо количество течност се изпомпва в тъканта около вената, малка част от която излиза от микропункциите след процедурата..

- Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

- Ако имате алергични реакции към лекарства, включително анестетици (лидокаин), информирайте също и клиниката.

- Допълнителен метод за изследване е лабораторно изследване на основните кръвни показатели, което се извършва предварително преди процедурата. Според показанията се предписват допълнителни изследвания и консултации със специалисти.

- Вие идвате в клиниката 30 минути преди процедурата, за да попълните медицински документи.

- Препоръчително е да се храните умерено, преди да пристигнете в клиниката.

- За да извърши процедурата, пациентът трябва да има със себе си компресионни чорапи клас 2 на компресия. Трикотажът може да бъде избран предварително в клиниката или да бъде закупен самостоятелно в специализиран салон.

- След лечение можете да бъдете доста активни, препоръчва се леко дозирано ходене. След процедурата обаче не се препоръчва веднага да се качите зад волана на автомобил..

- На следващия ден след операцията трябва да се явите на контролен ехографски преглед на вените и превръзка. Ще получите окончателни разяснения и уточнения в хода на следоперативния период. Ако е необходимо, се извършва първата сесия на веносклероза.

- Около 1-2 седмици след процедурата трябва да сте денонощно в чорап. Възможно е да го свалите за кратко, за да вземете душ.

- Следващото посещение на лекар ще се проведе от 7 до 14 дни. При следващото посещение се извършва ултразвуково изследване, ако е необходимо, се извършва сесия на веносклерозиращо лечение. Ще преминете към 2-6 седмици компресия клас 2 само през деня. Продължителността на компресията се определя индивидуално. Компресията може да бъде премахната през нощта.

- Следващото посещение е планирано индивидуално от 4 до 8 седмици и след 6-12 месеца. Следващото ултразвуково изследване на вените се извършва. Оценка на възможността за допълнителна веносклеротерапия, по-специално отстраняване на малки ретикуларни вени и паякообразни вени с помощта на микросклеротерапия.

Всички тези препоръки са от значение на всеки етап от разширени вени и на всяка възраст на пациента..

Лазерна облитерация на багажника на сафенозната вена (голяма сафенозна вена / малка сафенозна вена / предна вена) на един долен крайник под местна тумесцентна анестезия и ултразвуково ръководство - 15 000 рубли

Лазерна облитерация на багажника на сафенозната вена (голяма сафенозна вена / малка сафенозна вена / предна вена на аксесоара) на две долни крайници, извършена едновременно под локална тумесцентна анестезия и ултразвуково ръководство - 20 000 рубли

Лазерна облитерация на три ствола на сафенозните вени на един или два долни крайника, извършена едновременно, или радиочестотна заличаване на ствола на сафенозната вена (голяма сафена вена / малка сафена вена / предна допълнителна вена) на две долни крайници, извършена едновременно под местна тумесцентна анестезия и ултразвуково ръководство 25 рубли

Къде да лекуваме разширени вени с лазер

Всеки първи и трети четвъртък на месеца, консултация с хирург-флеболог с ултразвук на съдовете на двата крака, 1000 рубли, вместо 1500 рубли.

Важи до 31.07.2020г.

ОТСТЪПКИ ЗА ПЪРВИ ПРИЕМ

Първоначалната среща с ултразвук на съдовете на двата крака струва 1200 рубли, вместо 1500 рубли, а за пенсионерите само 790 рубли. При представяне на каквото и да е пенсионно удостоверение. Още по-изгодно стана да подготвите краката си за лятото. Имате време да се запишете за промоцията.

Важи до 31.07.2020г.

Отстъпка

20% за EVLK процедура (лазерна процедура за премахване на разширени вени)!

Важи до 31.07.2020г.

Отстъпка за първоначален прием!

За пациенти, които са прегледали флеболог или съдов хирург от друга клиника, преди не повече от два месеца, цената на първоначалното назначение заедно с ултразвуково сканиране е само 900 рубли вместо 1500!

Наличност!

За нашите пациенти цената на операцията включва разходите за анализи.

Веднъж завинаги лечението на разширени вени просто стана по-лесно!

Валиден до 31.12.2020

Уважаеми пациенти!

Информираме ви, че можете Регистрирай се в нашата клиника за среща с хирург-флеболог в случай на спешност. Работим както обикновено: понеделник-събота от 08-20, неделя от 08-18.

За ваша безопасност увеличихме времето за посещение за всеки пациент и сега ще бъде един час. По този начин изключваме контакта между пациентите. Също така, клиниката непрекъснато почиства с дезинфектанти, за вас е осигурен дезинфектант за ръце, а рециркулатор за дезинфекция на въздуха работи в постоянен режим.

Моля, обърнете внимание, че преди да посетите лекар, трябва да измерите температурата си и в случай на признаци на настинка да останете вкъщи.

Ние ви молим да обърнете специално внимание на симптоми като: зачервяване, втвърдяване по вената, дърпаща или пукнаща болка на мястото на вената, подуване на крака.
Тези симптоми може да са признаци на варикотромбофлебит (образуване на кръвни съсиреци).

Ние се грижим за вас и вашето здраве!
Всички подробности могат да бъдат изяснени с администратора на телефон 225-35-36

Лечение на разширени вени в Челябинск: клиники, цени, рецензии, най-добрите градски флеболози

Разширените вени не са най-приятното заболяване. Не се отчайвайте обаче, защото може лесно да се излекува, като се свържете със специализирана клиника. Тук професионалистите ще лекуват разширени вени бързо и евтино. Освен това ще има списък с клиники, в които се лекуват разширени вени в Челябинск.

В кои клиники могат да се излекуват разширени вени?

Ето списък на клиниките, които ще бъдат обсъдени в тази статия:

  1. Клиника по съвременна флебология;
  2. Първа венозна клиника;
  3. Пътна болница;
  4. Регионална болница;
  5. Клиника Лотос;
  6. Клиника за естетична хирургия.

Клиника по съвременна флебология

Клиниката на съвременната флебология се счита за една от най-добрите клиники в Челябинск. Популярно е и извън града. Нашите служители използват съвременни технологии за лечение на хронични венозни заболявания и получават отлични резултати. Например на нашите клиенти се предлага лазерно лечение.

  • Методите, използвани от нашите служители, са безопасна и ефективна алтернатива на отворената хирургия. Те са потвърдени от европейските стандарти.
  • Тези методи се считат за уникални, тъй като могат да се извършват амбулаторно. В този случай не се изисква възстановяване от лечението. Също така, това лечение е безболезнено. Няма белези по кожата.

Разходи за услуги

Предимства на клиниката

  1. Вие трябва да се лекувате в нашата клиника поради следните причини: първо, клиентите получават квалифицирана медицинска помощ.
  2. На второ място, на нашите пациенти се дава гаранция за резултата. Друг аргумент в полза на нашата клиника е много положителни отзиви от пациентите.

Адрес

Нашата клиника има следния адрес: Челябинск, ул. Карл Маркс, 52. Подробна информация за нея можете да намерите на официалния й уебсайт за лечение на разширени вени на Руската федерация.

Отзиви

Наталия, на 35 години. Не толкова отдавна забелязах разширени вени. Отначало реших да опитам да използвам специални кремове, но нищо не помогна. Благодаря на моя приятел, който съветва клиниката по съвременна флебология. Обърнах се тук - и беше правилно. Радвах се, че можете да се лекувате тук безплатно. Разширените вени бяха излекувани за една седмица. Сега дори не го помня.

Първа венозна клиника

Можете също така да отидете в първата венозна клиника в Черкасская. Консултацията се извършва по уговорка. За целта се нуждаете от задължителна медицинска застраховка. Това е един от центровете, специализирани в лечението на разширени вени.

Тук се лекува и лимфостаза. За тази цел се използват съвременни техники. Клиниката работи на базата на федералния център по хирургия.

Консултация с квалифициран ангиохирург и се изисква при разширени вени, бременност. Също така е необходимо да си уговорите среща с него, ако има венозни мрежи или подуване на ръцете след операции. Той ще помага и на пациенти, страдащи от лимфостаза. Консултирайте се с лекар и тези с напреднала форма на разширени вени.

Флеболог също лекува пациенти тук. Той е и съдов хирург. Този лекар използва различни техники за лечение на пациенти. Най-известните от тях са както следва:

  1. Хирургия на разширени вени от мини-достъп;
  2. Лечение на разширени вени без операция;
  3. Възстановяване от лимфостаза на жени, страдащи от мастектомия.

Адрес

Нашата клиника се намира на следния адрес: Черкасская 2. Лекарите се консултират три пъти седмично - в сряда, четвъртък и събота.

Обратна връзка

Сергей, на 38 години. Работя в офис и затова се появиха разширени вени. Първо се опитах да се запиша в най-близката клиника, но те не помогнаха - просто взеха парите, но нищо не беше излекувано. В интернет намерих информация за първата венозна клиника. Записах се за консултация и не съм доволен от резултата. Отдавна не помня за разширени вени.

Пътна болница

Друг чудесен вариант, при който можете да излекувате разширени вени, е пътната болница. Тази клиника е едно от мултидисциплинарните лечебни заведения. Тук се спазват медицинските традиции. Болницата включва болница и поликлиника.

  • Болницата е оборудвана с най-новата диагностична апаратура. Тук лесно може да се направи ендоскопска хирургия. В клиниката работят само висококвалифицирани лекари. За пациентите се създават отлични условия за живот. Има и няколко десетки катедри на медицински университет..
  • Клиниката приема пациенти в почти три дузини специалности. Благодарение на мощна диагностична база специалистите се справят с широк спектър от изследвания. В този случай е възможна значителна пропускателна способност. Тук се извършва и ендоваскуларно лечение.

Нашите специалисти използват следните диагностични методи: велоергометрия, сонография. Те също така използват бифункционално наблюдение и еходоплеркардиоскопия. Нашите лекари често използват миография и спирография на практика. Тук се провеждат различни тестове на хематологични анализатори.

Цена на услугата

Приблизителната цена на услугите е показана по-долу

Повече информация можете да намерите на официалния уебсайт.

Адрес

Нашата клиника се намира на улица Zwillinga, къща 41. Адресът на болницата е улица Dovator, къща 23. Болницата работи денонощно.

Обратна връзка

Олга е на 25 години. Обичам да нося високи токчета, така че на толкова млада възраст страдам от разширени вени. След като го намерих, се опитах да отида в клиника, намираща се на няколко пресечки от къщата ми. Тя беше привлечена от това, което съветва д-р Алехин. Той беше рекламиран като най-добрия флеболог. Но там не помогнаха, въпреки добрата реклама. Благодаря на приятел, който посъветва пътната болница. Тук разширените вени бяха излекувани за седмица и половина.

Премахване на вени от крака (видео)

Областна болница

Струва си да се говори и за такава клиника, специализирана в лечението на разширени вени като Регионалната болница Челябинск. Това е мултидисциплинарен център, предоставящ висококвалифицирана медицинска помощ за лечение на разширени вени и много други заболявания..

  1. Недалеч от болницата има лесов парк и резервоар. Наблизо има диспансер и клиника. Основната задача на клиниката е отлично ниво на грижа.
  2. Тази задача може да бъде решена благодарение на разделянето на няколко отдела. Така се оказва, че излекува повече пациенти..
  3. Пациентите ще бъдат привлечени и от факта, че в нашата клиника има няколко специализирани отделения. Те се водят от опитни професионалисти. Тук се консултират много известни лекари, например хирургът Егор Василиевич.

В нашата клиника има няколко отделения. Сред тях е катедрата по очни болести. Има и отделение, специализирано по хирургия и сърдечно-съдови заболявания..

Също така сред големите отдели може да се нарече Катедра по диагностика и оториноларингология.

Цената на услугите може да бъде намерена на официалния уебсайт на клиниката.

Адрес

Нашата клиника се намира на адрес: град Челябинск, Vorovskogo 9a. Медгородок се намира наблизо. В близост до болницата има консултативна клиника от понеделник до петък.

Обратна връзка

Валерия, на 30 години. По време на бременност имах разширени вени. Реших да отида в областната болница в Челябинск. Доволен съм от резултата. Сега дори не си спомням за разширени вени. Радвам се също, че тук работят първокласни специалисти, които могат да избират лечение за бременни жени. А цените тук са ниски.

Клиника Лотос

  1. Клиниката Lotus е подразделена на няколко институции. Включва и болница, специализирана в хирургията. Там се лекуват гинекологични и урологични заболявания.
  2. Онколози, травматолози, отоларинголози се консултират в болницата. Той е и център по флебология.
  3. Има и отдел, отговарящ за асистираните репродуктивни технологии. Включва диагностичен център. Тук можете да проведете ендоскопски и генетични изследвания.

Те също така предоставят услуги за рентгенова и функционална диагностика. В този отдел се извършва ултразвук и компютърна томография.

Разходи за услуги

По-подробна информация можете да намерите по телефона или на уебсайта на клиниката.

Адрес

Клиниката се намира на улица Труда. На улица Проспект Комуна има институт за красота. Друга клиника се намира на авеню Ленин. Това е един от първите клонове на клиниката.

Обратна връзка

Александър, на 35 години. Работя като програмист в офиса. Поради заседнала работа, в относително млада възраст развих разширени вени. Живея на улица Shchuchye, така че първоначално реших да отида в клиника наблизо. Но там не ми помогнаха. Но приятел посъветва клиниката на Lotus. Резултатът надмина очакванията - разширените вени бяха излекувани за седмица. Вече не го помня.

Клиника за естетична хирургия

  • И накрая, възможно е да излекувате разширени вени, като се свържете с клиника за естетична хирургия. Нашите специалисти разчитат само на собствените си сили. Те се отличават с професионализъм и лоялност към работата си..
  • Именно тук са създадени истински шедьоври - минимално инвазивни операции. Нашите специалисти са се превърнали в иноватори в прилагането на съвременни технологии. Те използват както нови форми на комуникация с пациентите, така и нови подходи към терапията..
  • Нашата болница е извън медицинските познания. Експертите постоянно търсят нови начини за намиране на информация.

Водени от нашите специалисти с истинска страст. Тя вдъхновява изобретателен ум. Тя е и причината за постоянното движение напред..

Адрес

Нашата клиника се намира на улица Bratyev Kashirinyh.

Обратна връзка

Мария, на 40 години. С възрастта развих разширени вени. Във вестника намерих реклама за клиника по естетична хирургия. Отидох там и получих отличен резултат. Разширените ми вени бяха излекувани за около седмица и половина. Сега краката ми са като нови.

Лазерно лечение на разширени вени

Лазерното лечение на разширени вени (ендоваскуларна лазерна коагулация) е съвременен ефективен метод за справяне с разширени вени по краката. Този метод се прилага за първи път през 1999 г. в САЩ, руските флебологични клиники използват лазерно лечение на вени от 2003 г. насам.

Разширени вени - козметичен дефект или сериозно заболяване?

Така наречената болест на уморените крака, разширените вени, дължащи се на промяна в структурата на съдовата стена: тя се удължава, става извита и се образуват възли в зоните на изтъняване на стените. Деформираната венозна стена не може да издържи на налягането на кръвта, луменът на съда се разширява, което води до отказ на клапаните, които насочват кръвния поток. Възниква обратен поток на кръвта (рефлукс).

Опасност от разширени вени

Този много рефлукс (обратен кръвен поток) провокира повишаване на налягането в цялата кръвоносна система. Движението на артериалната кръв се забавя, тъканите и органите изпитват хипоксия. Венозната конгестия води до натрупване на токсични метаболитни продукти в тъканите, в повърхностните и дълбоки вени, в резултат на което също могат да се образуват кръвни съсиреци. Откъснат тромб може да се движи с притока на кръв към белодробната артерия, тромбоемболия. Последното е сериозно усложнение, често фатално.

Наследственост и начин на живот

Разширените кръвоносни съдове са наследствено заболяване, което се влошава от начина на живот на човека. Предразположението към венозна патология при хора, в чието семейство никой не е страдал от това заболяване, не надвишава 20%. Ако разширени вени се диагностицират при един от родителите, рискът от развитие на болестта при потомството се повишава до 25% при мъжете и до 63% при жените. Наследствената природа на разширените вени се проявява в дисбаланса на протеините на колаген и еластин. Първият е отговорен за твърдостта на стената на съда, вторият за еластичността.

Прочетете също статията разширени вени при жените

Външни фактори, допринасящи за развитието на болестта:

Вторичните фактори също включват хроничен запек, обувки на висок ток и тесни дрехи. Навиците и условията на работните дни работят като детонатор, предизвиквайки наследствено предразположение.

Статистика

В развитите страни около 90% от жените и около 65% от мъжете страдат от разширени вени. В Русия не повече от 8% от жителите търсят медицинска помощ, включително лазерно лечение на разширени вени на долните крайници.

Симптоми на съдова патология

Трябва да планирате посещение на флеболог, ако забележите:

  • тежест в краката;
  • уморени крака по време на физическо натоварване;
  • парестезия (т.нар. мурашки);
  • усещане за парене в мускулите;
  • болки в краката, които отшумяват след разходка;
  • подуване вечер;
  • дискомфорт, който ви държи будни (синдром на неспокойните крака);
  • нощни крампи в краката.

Класификация на разширените вени

Има няколко вида класификация на варикозни съдове и хронична венозна недостатъчност. Най-често срещаната е клиничната класификация:

  • Етап 0 - появиха се симптоми на разширени вени, но нямаше външни промени. На този етап съдови лезии могат да бъдат открити само по време на медицински преглед;
  • Етап 1 - телеангиектазии (или „паяци“), върху кожата се виждат мрежи от интрадермално разширени съдове (ретикуларни разширени вени);
  • Етап 2 - вените се разширяват в диаметър с повече от 3 mm, виждат се разширени възли;
  • 3 етап - оток на засегнатия крак;
  • Етап 4 - на кожата около засегнатата област се появява хиперпигментация, развива се екзема;
  • Етап 5 - стадий на излекувана язва;
  • Етап 6 - стадий на открита язва.

Защо трябва да знаете за тази класификация? Факт е, че вече от четвъртия етап е доста трудно напълно да възстановите увредените тъкани, дори ако лекувате разширени вени с лазер. Навреме откритата и излекувана варикоза (с лазер или други методи, достъпни за флебологията) е възможност за запазване на красотата и здравето на краката, тялото като цяло. Ето защо не отлагайте посещението при лекар, ако забележите първите признаци на заболяването..

Лечение на разширени вени: лазер, класически методи, склеротерапия

В съвременните флебологични клиники се използват различни методи и техники на терапия. В бъдеще отбелязваме, че именно лазерното лечение на вени се отличава с висока ефективност, минимална травматичност, кратък период на възстановяване без рецидиви и усложнения..

Консервативната терапия се използва на ранен етап или в комбинация с друг метод за лечение на разширени вени. Включва носенето на компресионно бельо, използване на мехлеми, венотоници.

Традиционно хирургично отстраняване на съд с помощта на специална метална сонда. Ефективна, но болезнена процедура с дълъг период на рехабилитация и риск от следоперативни усложнения.

Склеротерапията се провежда с помощта на лекарство, което действа като глутенова стена; тази процедура е подходяща за разширени съдове с малък диаметър.

Флебектомия - отстраняване на засегнатата област на съда чрез изключително малка пункция.

Ендовенозната лазерна коагулация е усъвършенстван метод, минимално инвазивен, ефективен и безопасен. Лазерната коагулация (EVLK) се използва в Първия флебологичен център в Москва за лечение на разширени вени с различна степен на сложност.

Удобен и бърз начин да научите повече за методите и цените за лечение на разширени вени в Първи флебологичен център - обадете ни се!

  • нискотравматична процедура, извършена амбулаторно под местна упойка;
  • минимално време за възстановяване;
  • липса на белези и белези;
  • нисък процент на рецидив.

Показания и противопоказания

Процедурата EVLK се използва за лечение на разширени съдове с различен диаметър на венозния ствол и анатомични характеристики..

Лечението на разширени вени на долните крайници с лазер е противопоказано при:

  • тромбоза;
  • захарен диабет тип I;
  • диагностицирана артериална атеросклероза;
  • исхемия;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • нарушение на кръвосъсирването;
  • бременност и кърмене;
  • индивидуална непоносимост към лекарства.

Моля, обърнете внимание: възрастта на пациента не е включена в списъка с противопоказания.

Провеждане на лазерна коагулация

Не се изисква специална предварителна подготовка, всеки етап от процедурата е придружен от ултразвуков контрол.След извършване на локална анестезия, лекарят пробива съда и въвежда специален радиален светлинен водач. След това пространството около засегнатата област се запълва със специална упойка - лекарството не само ще анестезира манипулацията, но и ще предпази близките тъкани от прекомерно излагане на лазерна топлина. Лазерното лъчение се подава във влакното, което действа като склерозант, споявайки стените на вените, след което се абсорбира. Когато процедурата приключи, на пациента се поставят компресионни чорапи. Средната продължителност на манипулацията е 30-60 минути.

Рехабилитация

Две основни условия за бързо и успешно възстановяване след процедурата:

  1. Носете компресионно бельо през първите 5 дни денонощно, след това до 3-4 седмици през деня.
  2. Ежедневни разходки за поне час.

През първите ден-два след лечението на разширени вени на краката, температурата може да се повиши, усеща се дърпаща болка в областта, където е извършена манипулацията. Говорете с Вашия лекар за това кои болкоуспокояващи и антипиретици е най-добре да приемате. Освен това, през месеца не трябва да се занимавате интензивно със спорт, посещавайте банята / сауната.

Често задавани въпроси за лазерно лечение

Колко ефективна е лазерната намеса?

Европейски и руски изследвания показват, че ефективността на процедурата е най-малко 93%. Резултатите от EVL са по-добри от тези при радиочестотна аблация и склеротерапия. И за разлика от традиционната хирургия, лазерното лечение на разширени вени се понася добре от пациентите, има кратко време за възстановяване и рискът от усложнения е сведен до минимум.

Лечение на разширени вени чрез лазерна коагулация. В краката ми има истина

Разширените вени или разширените вени в ежедневието често се наричат ​​„болестта на уморените крака“. Но всъщност факторите, които го причиняват, са много по-сложни. А самата болест в никакъв случай не е само безвреден козметичен дефект. Разширените вени на долните крайници водят до появата на хронична венозна недостатъчност - състояние, чийто краен резултат може да бъде появата на венозна трофична язва.

Разбира се, в преобладаващото мнозинство от случаите имаме работа с разширени вени с умерена тежест, които сега се лекуват ефективно и практически без рецидиви. Но първо нещата първо.

Защо разширените вени са опасни?

Трудно е да се каже колко често е заболяването с разширени вени: много пациенти го смятат за козметичен дефект и не ходят на лекар. Според западните учени най-малко една четвърт от населението в САЩ и Европа страда от това. В Русия патологията е регистрирана при повече от 30 милиона души [1]. В същото време, според някои проучвания, не повече от 18% знаят за заболяването си и не повече от 8% получават лечение [2].

Разширените вени на долните крайници е заболяване, при което структурата на венозната стена се променя. Съдовете стават по-дълги, извити, в зоните на изтъняване на стените луменът се разширява, образувайки възли.

При разширените вени се нарушава съотношението на двата основни структурни протеина на венозните стени: колаген и еластин. Ако колагенът образува скованост, тогава еластинът, както подсказва името му, е отговорен за еластичността - способността на венозната стена да се върне в първоначалното си състояние. При пациенти с разширени вени количеството на този протеин във венозната стена е намалено [4]. Самият колаген също се променя: вместо преобладаващия колаген от тип III, който е отговорен за еластичността, съдържанието на колаген тип I се увеличава - твърда, запазваща остатъчна деформация. Освен това се променя и броят на гладкомускулните клетки [5], които регулират лумена на съдовете и способността за взаимодействие между тях е нарушена [6]. Тези патологични изменения имат наследствен характер. Освен това външните фактори влизат в сила:

  • дългосрочни статични натоварвания - необходимостта от неподвижно стоене или седене;
  • наднормено тегло;
  • бременност и раждане.

Някои експерти посочват като предразполагащи фактори хроничния запек, тесните дрехи, които повишават интраабдоминалното налягане, и високите токчета, които пречат на нормалното функциониране на мускулната помпа на краката..

Индивидуално или в комбинация, тези фактори повишават налягането във венозната система на долните крайници. Променената венозна стена престава да „задържа“ натиск, луменът на вената се разширява. В резултат на разширяването на лумена на вената клапаните, които осигуряват приток на кръв само в една посока, спират да работят. Възниква рефлукс - обратен поток. Налягането вътре в засегнатата вена се повишава още повече и порочният кръг се затваря.

Повишеното венозно налягане в комбинация с промяна в структурата на стената с течение на времето предизвиква възпалителна реакция - отначало само на повърхността на клапите и вътрешната стена на съдовете. Постепенно възпалителните протеини и кръвните клетки започват да се "просмукват" през увредената венозна стена в околната тъкан. Там те се унищожават, отделяйки активни вещества - възпалителни медиатори. Те увреждат околните клетки и привличат лимфоцити, чиято функция е да премахват увредената тъкан. В резултат на това се развиват оток, индурация (уплътняване) на кожата на краката и хиперпигментация. Тези процеси могат да причинят венозни трофични язви. Продължителното възпаление на венозната стена също увеличава съсирването на кръвта. В комбинация с венозна конгестия, това води до факта, че във варикозната вена започват да се образуват кръвни съсиреци. Появява се тромбофлебит - друго опасно усложнение на разширените вени.

Проявите на разширени вени се делят на обективни и субективни. Субективните симптоми са оплаквания на пациентите относно:

  • тежест в краката;
  • бърза умора;
  • парестезии - неприятни усещания от „настръхване“, промени в чувствителността;
  • усещане за парене в мускулите;
  • болки в краката, характерната черта на които е, че интензивността намалява след разходка;
  • подуване вечер;
  • синдром на неспокойните крака - състояние, при което дискомфортът в краката пречи на съня;
  • нощни крампи в долните крайници.

Комбинацията от тези симптоми и тяхната тежест са индивидуални и не винаги корелират с промени във венозната стена и околните тъкани..

Комбинацията от субективни оплаквания и обективни промени в тъканите на долните крайници формира основата на съвременната класификация на разширените вени и хроничната венозна недостатъчност:

  • С0 - има оплаквания, но няма промени във външния вид, пораженията на вените могат да бъдат открити само със специален преглед и тестове;
  • С1 - появяват се „паяци“ (научно наименование - телеангиектазии) или става видима мрежа от интрадермални разширени вени (ретикуларни разширени вени);
  • С2 - диаметърът на разширените сафенозни вени надвишава 3 mm, появяват се разширени възли;
  • С3 - засегнатият крак постоянно се подува;
  • С4 - появяват се промени в околните тъкани: кожата потъмнява (хиперпигментация), развива се екзема, уплътняване на подкожната тъкан;
  • С5 - стадий на излекувана язва;
  • С6 - стадий на открита язва.

Започвайки от четвъртия етап, описаните трофични кожни промени вече не могат да бъдат напълно елиминирани. Дори излекуваният разширени вени на този етап няма да доведе до пълна резорбция на хиперпигментация или втвърдяване. Освен това е необходимо да се помни за доста опасно усложнение - тромбоемболия..

Ето защо не трябва да отлагате лечението на разширени вени за по-късно, особено на фона на постиженията на съвременната флебология.

Съвременни методи за лечение на разширени вени

Методи и техники, които отговарят на няколко критерия, могат да се считат за модерни: минимална инвазивност (травма), висока ефективност, ниска вероятност от рецидиви и усложнения, кратък период на рехабилитация.

  • Консервативна терапия. Включва използването на компресионни трикотажни изделия, мехлеми и венотоници (лекарства за перорално приложение). Съвременните клинични насоки казват, че венотоничните лекарства могат да намалят субективните прояви (оплаквания) в ранните стадии на заболяването и да намалят отока, но не засягат състоянието на самата венозна стена. Различните видове мехлеми имат един и същ ефект. Компресионният трикотаж се счита за много ефективно лечение на разширени вени, тъй като намалява проявите на венозна недостатъчност, облекчава субективните оплаквания на пациента и предотвратява прогресирането на разширените вени. Компресионният трикотаж обаче не е в състояние да излекува разширените вени - разширените вени няма да работят правилно..
  • Традиционно хирургично отстраняване. Засегнатата голяма или малка сафенозна вена се завързва на мястото, където се влива в дълбоката венозна система, след което се отстранява със специална метална сонда. Тази операция е ефективна, но доста травматична и изисква дълго възстановяване. Има голяма вероятност от следоперативни усложнения - хематоми, следоперативни парестезии и невралгия.
  • Склеротерапия. Във вътрешността на разширената вена се инжектира специален препарат, който „залепва“ стените му. Процедурата е по-малко травматична и се препоръчва за лечение на вени с малък диаметър. Въпреки това, той рядко се използва за отстраняване на неработещия ствол на големите и малките сафенозни вени, тъй като се характеризира с по-висока честота на рецидиви. Освен това е възможно такова неприятно усложнение като хиперпигментация в рамките на склероза..
  • Ендовенозната лазерна коагулация (EVLK) е минимално инвазивно, безопасно, модерно и ефективно лечение на разширени вени. Той има синонимни наименования: ендовенозна лазерна аблация, ендовазална коагулация на вените на долните крайници, ендовенозна лазерна облитерация (EVLO). Но каквото и да е името, техниката на лазерна коагулация остава същата. През пункцията във вената се вкарва радиален световод с оптични влакна. След това, използвайки специална помпа, около вената се изпомпва анестетичен разтвор, който не само обезболява процедурата, но и компресира вената, намалявайки нейния диаметър и по този начин предпазва околните тъкани от прегряване. За процедурата се използват съвременни съдови лазери, които генерират две вълни: едната от тях се абсорбира от кръвен хемоглобин, а втората - от съдовата стена. Виена се „вари“. Всички етапи (положението на влакното, проникването на разтвора около вената, самият процес на „варене“) се наблюдават в реално време от ултразвукови машини. Продължителността на процедурата EVLK на един крайник е 30-60 минути.
  • Предимствата на метода:
    • Минимална травма, която позволява процедурата да се извършва амбулаторно и под местна упойка;
    • можете да се приберете веднага след операцията;
    • бързо възстановяване;
    • добър козметичен резултат: няма следи и белези;
    • висока ефективност, нисък процент на рецидив.

Тъй като ендовенозната лазерна коагулация в момента се счита за един от най-модерните, нискотравматични и минимално инвазивни видове лечение на разширени вени, ще разгледаме тази техника по-подробно..

Показания за лазерна коагулация

Основната индикация е разширените вени, независимо от диаметъра на венозния ствол и възможностите за неговата анатомична структура. Беше възможно да се разшири обхватът на показанията на EVLK благодарение на съвършенството на съвременното оборудване - двувълнови лазери, радиални оптични влакна.

Противопоказания за процедурата

В повечето случаи те се свеждат до тежки соматични състояния на пациента:

  • дълбока венозна тромбоза (запушване, запушване, запушване);
  • декомпенсиран захарен диабет тип 1;
  • тежка атеросклероза на артериите и исхемия на долните крайници;
  • тежки сърдечно-съдови заболявания: исхемична болест на сърцето, особено ангина пекторис в покой, обширен инфаркт на миокарда с намаляване на сърдечния дебит, тежки форми на сърдечни аритмии, инсулти [8];
  • тежки нарушения на съсирването на кръвта, както надолу, така и нагоре;
  • бременност и кърмене;
  • индивидуална непоносимост към използваната упойка;
  • невъзможност за физическа активност непосредствено след процедурата;
  • невъзможност за използване на компресионни трикотажни изделия.

Характерно е, че възрастта на пациента не е противопоказание..

Как се прави лазерна коагулация на вените?

Малко преди манипулация трябва да закупите компресионни чорапи от 2-ра степен на компресия (25–32 mm Hg). Лекарят ще ви каже подробно какъв размер се изисква. Ендовазалната лазерна коагулация не изисква специална подготовка.

Всички етапи на ендовенозната лазерна облитерация се извършват под постоянен ултразвуков контрол.

  1. Преди началото на процедурата, вената е "маркирана": лекарят поставя следи върху кожата, съответстващи на местата, където кръвта се оттича обратно, притоците се вливат във вената.
  2. В началото на манипулацията настъпва локална анестезия, вената се пробива (пробива). Усещанията не се различават от обичайното интравенозно инжектиране. Във вената се вкарва радиален светлинен водач с помощта на специален катетър.
  3. След това около вената се създава защитен "ръкав" на анестезиращото лекарство. Под ултразвуков контрол, използвайки специална помпа, лекарят инжектира местна упойка в пространството около съда. Това позволява не само да облекчи болката, но и да предпази околните тъкани от излишната лазерна топлина..
  4. Самата процедура е EVLO разширени вени. В съвременните оптични влакна лазерното лъчение се подава равномерно по цялата обиколка на устройството, осигурявайки равномерно нагряване на вената отвътре. След отстраняване на светлинния водач, пациентът се подлага на ултразвуково наблюдение на състоянието на третирания съд, както и дълбоките вени на крайника.
  5. Пациентът е облечен в компресионна дреха.

Веднага след края на манипулацията пациентът трябва да направи разходка с продължителност най-малко 40 минути.

Възможни усложнения

Малко са от тях, те са временни и вероятността от усложнения е свързана главно с използването на остаряла медицинска апаратура и ниска квалификация на лекар..

  • Дълбока венозна тромбоза - може да се появи при пациенти със склонност към повишена тромбоза. Следователно, за да се предотврати това усложнение, на пациентите се предписват лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. Като правило те се използват в рамките на 4-5 дни след интервенцията.
  • Тромбофлебит - най-често се свързва с недостатъчна интензивност на излагане на лазер.
  • Пигментацията по третираната вена се разтваря в рамките на 1,5-2 месеца.
  • Усещане за „разтегната” вена - изчезва в рамките на 1,5 месеца.

За да предотвратите развитието на каквито и да било усложнения, доколкото е възможно, трябва да се придържате към няколко прости правила, спазването на които е необходимо за успешна рехабилитация..

Рехабилитация

През първия ден може да има болезнени и дърпащи болки по вената. Конвенционалните болкоуспокояващи са достатъчни, за да ги премахнат. Температурата може да се повиши през първите няколко дни. Достатъчно е да приемате традиционни средства, които го намаляват.

Като цяло за успешна рехабилитация трябва да се спазват 2 основни условия - носенето на компресионно бельо и поддържането на достатъчна физическа активност..

  • Компресионно бельо - през първите 5 дни не се отстранява дори по време на нощен сън. Това е необходимо, за да се гарантира, че вената е напълно "залепена" и излекувана. Освен това компресионният трикотаж се носи само през деня. Достатъчно е да носите компресионни дрехи в продължение на 2,5–3 месеца, но ако има рискови фактори (заседнал, постоянен труд, прием на женски полови хормонални лекарства), е желателно по-нататъшно превантивно носене на компресионни трикотажни изделия.
  • Физическа активност - препоръчително е да ходите поне един час дневно. Но ще трябва да се откажете от интензивните спортове за около месец..

През месеца трябва да избягвате горещи бани, бани и сауни.

Оценка на ефективността на метода

Анализът на чуждестранни и местни публикации показва, че ефективността на лазерната коагулация на разширени вени варира от 93 до 100% [9]. Неуспехите могат да бъдат приписани на няколко групи фактори:

  • анатомични особености на оперираната вена;
  • нарушения на техническите характеристики на EVLK (недостатъчна мощност на лазера, недостатъчно компресиране на вената с анестетичен разтвор);
  • неспазване от пациента на правилата на следоперативния режим (обикновено - отказ от компресия).

Непосредствените и дългосрочни резултати от лазерната коагулация на вените на долните крайници са по-добри от тези при радиочестотна аблация и склеротерапия и са сравними с традиционните хирургични техники. В същото време лечението на разширени вени с лазер се понася много по-добре, времето за рехабилитация е по-кратко и броят на усложненията е по-малък, отколкото при класическите операции..

Колко струва процедурата EVLK??

Ендовазалната процедура за лазерна коагулация изисква високотехнологично оборудване и скъпи консумативи за еднократна употреба (светлинни водачи), което обяснява цената му. В Москва цените за лазерно лечение на разширени вени варират от 35 до 75 хиляди рубли за крайник. Общата сума ще зависи от обема и сложността на процедурата, използваното медицинско оборудване и квалификацията на лекаря.

И така, ендовенозната лазерна коагулация е съвременен ефективен метод за лечение на разширени вени. Той дава отлични клинични резултати и всъщност не оставя остатъци. Минималната травма на експозицията ви позволява да се върнете към нормалния живот (с малки ограничения) още в деня на операцията, без да се изисква болничен режим и някакви специални условия за възстановяване.

Как да изберем клиника

Ермак Михаил Юриевич, съдов хирург, флеболог на Клиниката за иновативни медицински технологии "Градиент" казва:

„Резултатът от лазерната коагулация на вените на долните крайници до голяма степен зависи от професионализма на медицинския персонал, както и от техническите характеристики на използваното оборудване. Това означава, че използваното оборудване трябва да е модерно, а лекарите да са квалифицирани. Ето защо бих препоръчал да изберете клиника, специализирана в този вид услуги, която работи от няколко години и има репутация, изпитана във времето. Това е например нашата клиника "Градиент". Ние използваме само модерното оборудване на световните производители, имаме достъпна ценова политика и заемаме отговорно отношение към подобряване на квалификацията на медицинския персонал ".

P.S. Клиниката за иновативни медицински технологии Gradient се намира в центъра на Москва, близо до метростанциите Chistye Prudy и Turgenevskaya. Работи ежедневно и седем дни в седмицата - от 9.00 до 21.00.

Лиценз №LO-77-01-012106 от 12 април 2016 г., издаден от Министерството на здравеопазването
на Москва

Някои медицински клиники могат да предложат услуги за лечение на разширени вени, използвайки съвременни технологии, например лазерна коагулация на вените на долните крайници.

Отстъпките и сезонните промоции са чудесна възможност да спестите пари!

При първоначалната консултация можете да зададете на хирурга въпроси, които представляват интерес, както и да научите повече за лечението на разширени вени.

Цената на лазерната коагулация на вените на долните крайници може да зависи от стадия на заболяването, обема на лечението и квалификацията на лекаря..

Услугата лазерна коагулация на вените на долните крайници може да се препоръча при разширени вени.

Лазерната коагулация на вените на долните крайници отнема около 60 минути и не изисква хоспитализация.

Когато избирате клиника, трябва да обърнете внимание на опита и квалификацията на лекарите, използваното оборудване, както и репутацията на медицинската организация.

  • 1 А. В. Литински, П. И. Поляков, С. Г. Горелик. Съвременни проблеми на разширените вени на долните крайници (епидемиология, диагностика, лечение) и неговите особености при лица от по-възрастни възрастови групи. Гериатрична хирургия, 2012.
  • 2 В. Ю. Богачев, И. А. Золотухин, А. Н. Кузнецов, О. В. Голованова. Хронични заболявания на вените на долните крайници: модерен поглед върху „стария“ проблем. Хирургия. 2008 г..
  • 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud et al. Значение на фамилния фактор при варикозна болест. Клинично проучване на 134 семейства. Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology, 1994.
  • 4 С. С. Лим, А. Х. Дейвис. Патогенеза на първични разширени вени. British JournalofSurgery. 2009.
  • 5 С. В. Сапелкин, А. О. Баскаева. Хронични заболявания на вените: наследствени или придобити? Хирургия. 2015 г..
  • 6 V.S. Савелиев, А.В. Покровски, И.И. Zatevakhin et al. Руски клинични насоки за диагностика и лечение на хронични венозни заболявания. Флебология. 2013.
  • 7 Р. Вайс. Разширени вени и вени на паяк. 2016 г..
  • 8 http://www.flebolog.org/lazer/
  • 9 E.L. Калмиков, А.Д. Гайбов, М.С. Иноятов. Ендовалазална лазерна коагулация при лечение на разширени вени. Новини от хирургията. 2013.

Пармон Анна Сергеевна Главен редактор

Като цяло цената на медицинското оборудване и квалификацията на лекарите в клиниката са взаимосвързани неща, тъй като инвеститорите, инвестирали в скъпо високотехнологично оборудване за EVLO, е малко вероятно да се доверят на посредствения си персонал и да рискуват репутацията на клиниката. В същото време трябва да се разбере, че високите цени все още не са гаранция за висококачествено лазерно заличаване на вените. Цената може да бъде надценена поради скъпи наеми или непрозрачни ценови политики.

Къде да лекуваме разширени вени с лазер

Всеки първи и трети четвъртък на месеца, консултация с хирург-флеболог с ултразвук на съдовете на двата крака, 1000 рубли, вместо 1500 рубли.

Важи до 31.07.2020г.

ОТСТЪПКИ ЗА ПЪРВИ ПРИЕМ

Първоначалната среща с ултразвук на съдовете на двата крака струва 1200 рубли, вместо 1500 рубли, а за пенсионерите само 790 рубли. При представяне на каквото и да е пенсионно удостоверение. Още по-изгодно стана да подготвите краката си за лятото. Имате време да се запишете за промоцията.

Важи до 31.07.2020г.

Отстъпка

20% за EVLK процедура (лазерна процедура за премахване на разширени вени)!

Важи до 31.07.2020г.

Отстъпка за първоначален прием!

За пациенти, които са прегледали флеболог или съдов хирург от друга клиника, преди не повече от два месеца, цената на първоначалното назначение заедно с ултразвуково сканиране е само 900 рубли вместо 1500!

Наличност!

За нашите пациенти цената на операцията включва разходите за анализи.

Веднъж завинаги лечението на разширени вени просто стана по-лесно!

Валиден до 31.12.2020

Уважаеми пациенти!

Информираме ви, че можете Регистрирай се в нашата клиника за среща с хирург-флеболог в случай на спешност. Работим както обикновено: понеделник-събота от 08-20, неделя от 08-18.

За ваша безопасност увеличихме времето за посещение за всеки пациент и сега ще бъде един час. По този начин изключваме контакта между пациентите. Също така, клиниката непрекъснато почиства с дезинфектанти, за вас е осигурен дезинфектант за ръце, а рециркулатор за дезинфекция на въздуха работи в постоянен режим.

Моля, обърнете внимание, че преди да посетите лекар, трябва да измерите температурата си и в случай на признаци на настинка да останете вкъщи.

Ние ви молим да обърнете специално внимание на симптоми като: зачервяване, втвърдяване по вената, дърпаща или пукнаща болка на мястото на вената, подуване на крака.
Тези симптоми може да са признаци на варикотромбофлебит (образуване на кръвни съсиреци).

Ние се грижим за вас и вашето здраве!
Всички подробности могат да бъдат изяснени с администратора на телефон 225-35-36


Следваща Статия
Тромбоангиит облитериращ - симптоми и лечение