Helm-Gemakon CFD-A


Страна на произход: Полша

Полимерен контейнер за еднократна употреба за приготвяне на кръв и получаване на нейните компоненти, с разтвор за консервиране CPDA-1

  • Статии
  • Описание Спецификация ->
  • Сертификат
  • Разходите

Полимерен контейнер за еднократна употреба за вземане на кръв и получаване на неговите компоненти.

Контейнерите са предназначени за безопасно и ефективно събиране на кръв, получаване на нейните компоненти и съхранение.

Постоянният контрол на качеството на производството на контейнери, подобряването на дизайна им, в съответствие с тяхната лекота на използване, осигурява висококачествено надеждно, безопасно и ефективно вземане на кръв и оптимално използване на кръвни съставки.

Спецификация

  • Модификация на контейнера - двоен, обем на първичната торбичка - 450 ml, разтвор за антикоагулант / ресуспензия CPDA-1, допълнителен плик - 300 ml.
  • Срокът на годност на еритроцитите е 35 дни
  • Игла - Защитена чрез въртяща се капачка с индикатор, марка ултра тънка, 16G, тройно заточване, игла със силиконово покритие
  • Форма на контейнера - заоблени, странични прорези за епруветката, прорези за окачване по време на фракционирането
  • Етикет - полимерен етикет без бръчки (добре запазен по време на центрофугиране и замразяване, гарантиращ безопасността на информацията за донора), информация на етикета на руски език
  • Материалът на полимерните контейнери е медицински поливинилхлорид (еластичен, устойчив на износване, висока надеждност на шевовете, без нарушения на целостта при центрофугиране и замразяване)
  • Пластификатор - TOTM (TRIOCTYL TRIMELLITATE)
  • Първична опаковка - индивидуална опаковка на всеки двоен полимерен контейнер в прозрачен, запечатан полипропиленов филм, за да се осигури визуален контрол и стерилност на контейнерите, докато опаковката се отвори
  • Вторична опаковка - блок от 8 двойни полимерни контейнера е опакован в найлоново фолио. Запечатана двойна опаковка за защита срещу микроорганизми и поддържане на стабилността на разтвора за консервант през целия срок на годност. В картонена кутия, 8 блока от 8 бр. двойни контейнери.
  • Клапанът е от тип "Twist", специалната конструкция на клапана гарантира неговата безопасност и повърхността на полимерните контейнери от повреда при центрофугиране.
  • Изходни портове на всяка контейнерна чанта за изграждане - Осигурява два лесни за отваряне изходни портове, за да отговарят на повечето трансфузионни системи. Специалният дизайн на портовете елиминира възможността за замърсяване.
  • Срок на годност - 3 години
  • Диаметър на тръбата - вътрешен - 3,1 мм, външен - 4,1 мм
  • Размерът на тръбата - основният контейнер - 3.1x4.1x1100mm, транспортният контейнер - 3.1x4.1x700mm
  • Индивидуално сегментно маркиране на донорската линия.

Производство и продажба на хематоген Хемокон е здравословен начин на живот за вас и вашите близки!

Хемакон

Gemakon LLC работи от 2001 г. Основната дейност на организацията е производството на хематоген под марката "Gemakon".

В момента компанията LLC "Gemakon" представя 14 вида хематоген на пазара на Русия и страните от ОНД. Основният артикул от асортимента е "Хематоген за деца хладно" с различни дизайни: "момиче", "коте", "кученце", които са показани на етикетите. Аскорбиновата киселина, която е част от хематогена, насърчава усвояването на желязото, повишава имунитета.

Хематоген ABVGDake съдържа комплекс от витамини С, В1, В2, А. Укрепва имунитета, насърчава хематопоезата, подобрява състоянието на сърдечно-съдовата и нервната система.

Хематогенът "Плодове" и "Бери" не съдържа сухи екстракти от добавки, а натурални плодове и плодове под формата на натрошени сушени плодове и пюрета от горски плодове, което допълва хематогена с полезни минерали в естествена форма.

За оптимално запазване на всички полезни свойства, Gemakon LLC използва двуслоен метализиран полипропиленов филм.

Техническите условия за производството на хематоген са разработени от V.I. В.М. Горбатов Руска академия на селскостопанските науки и одобрен от Държавната институция за научни изследвания на храненето на Руската академия на медицинските науки. Компанията е известна и като производител на газирани безалкохолни напитки, квас "Khlebny", питейна вода под търговската марка "Vyatskiye Rosy".

Продуктите на предприятието бяха отличени със златен медал на Четвъртата международна научно-техническа конференция "XXI век. Храна. Екология. Човек.", Проведена в Москва на 18-19 декември 2001 г..

Хематогенът от LLC "Gemakon" се произвежда от естествени суровини по традиционна рецепта.

Съдържа ценни протеини от естествен произход. Желязото от естествени животински протеини се абсорбира бързо и лесно от организма.
Хематоген - биологично активна хранителна добавка.
Използва се за профилактика на желязодефицитна анемия при деца и възрастни..
При редовен прием на хематоген:

  • ефективно стимулира хематопоезата
  • нивото на хемоглобина в кръвта се увеличава
  • метаболизмът се подобрява
  • общият тон се повишава
  • ефективността се увеличава

Припомняме, че всички продукти са сертифицирани и препоръчани за употреба..

Какво представлява кръвопреливането и как се извършва кръвопреливането

Преливането на кръв (кръвопреливане) е еквивалентно на операция за трансплантация на органи с всички произтичащи последствия. Въпреки всички предпазни мерки, понякога възникват усложнения, при които човешкият фактор играе важна роля.

Има много състояния и заболявания, при които кръвопреливането е необходимо. Това са онкология и хирургия, гинекология и неонатология. Операцията за кръвопреливане е сложна процедура с много нюанси и изисква сериозно професионално обучение.

Трансфузията е интравенозно приложение на дарена кръв или нейни компоненти (плазма, тромбоцити, еритроцити и др.) На реципиента. Пълна кръв рядко се прелива, предимно се използват само нейните компоненти.

Центровете за кръвопреливане работят постоянно в големите регионални центрове. В които събирането и съхранението на плазма и други кръвни съставки за операции. Например главният център за кръвопреливане в Москва редовно кани донори да дарят кръв.

Видове кръвопреливане

Има 4 вида кръвопреливане:

Директно кръвопреливане

Преливане на цяла кръв директно от донор на реципиент. Преди процедурата донорът се подлага на стандартен преглед.

Извършва се както с помощта на апарата, така и с помощта на спринцовка.

Непряко кръвопреливане

Кръвта се събира предварително, разделя се на компоненти, консервира се и се съхранява при подходящи условия преди употреба.

Този тип кръвопреливане е най-често срещаният вид кръвопреливане. Извършва се с помощта на стерилна интравенозна система. По този начин се въвежда прясно замразена плазма, еритроцитни, тромбоцитни и левкоцитни маси.

Бордова трансфузия

Замяна на собствената кръв на реципиента с донорска кръв в достатъчен обем. Кръвта на получателя се отстранява едновременно от съдовете частично или напълно.

Автохемотрансфузия

За преливане се използва собствената кръв на получателя, подготвена предварително. С този метод се изключва несъвместимостта на кръвта, както и въвеждането на заразен материал..

Начини на приложение в съдовото легло:

  1. Интравенозният е основният метод за трансфузия, когато лекарството се инжектира директно във вена - венепункция, или чрез централен венозен катетър в субклавиалната вена - венезия. Централният венозен катетър е дългосрочен и изисква внимателна поддръжка. Само лекар може да постави CVC.
  2. Интраартериално и интрааортно кръвопреливане - те се използват в изключителни случаи: клинична смърт, причинена от масивна кръвозагуба. С този метод сърдечно-съдовата система се стимулира рефлекторно и се възстановява притока на кръв..
  3. Вътрекостно преливане - въвеждането на кръв се извършва в костите с голямо количество гъбесто вещество: гръдна кост, петни кости, илиачни крила. Методът се използва, когато е невъзможно да се намерят достъпни вени, често използвани в педиатрията.
  4. Интракардиална трансфузия - въвеждане на кръв в лявата камера на сърцето. Използва се изключително рядко.

Показания за кръвопреливане

Абсолютни показания - когато трансфузията е единственото лечение. Те включват: остра кръвозагуба от 20% или повече от обема на циркулиращата кръв, шок и операция с помощта на машина за сърдечно-белия дроб.

Има и относителни индикации, когато кръвопреливането се превърне в спомагателно лечение:

  • загуба на кръв под 20% от BCC;
  • всички видове анемия с намаляване на нивото на хемоглобина до 80 g / l;
  • тежки форми на гнойно-септични заболявания;
  • продължително кървене поради нарушение на кървенето;
  • дълбоки изгаряния на голяма част от тялото;
  • хематологични заболявания;
  • тежка токсикоза.

Противопоказания за кръвопреливане

Преливането на кръв е въвеждането на чужди клетки в човешкото тяло и това увеличава натоварването на сърцето, бъбреците и черния дроб. След преливане се активират всички метаболитни процеси, което води до обостряне на хроничните заболявания.

Ето защо преди процедурата се изисква внимателно да се съберат историята на живота и заболяването на пациента..

Информацията за алергии и предишни кръвопреливания е особено важна. Въз основа на резултатите от изяснените обстоятелства получателите се идентифицират в риск.

Те включват:

  • жени с обременена акушерска история - спонтанни аборти, раждане на деца с хемолитична болест;
  • пациенти, страдащи от заболявания на хемопоетичната система или с онкология в стадий на туморен разпад;
  • получатели, които вече са получили кръвопреливане.

Абсолютни противопоказания:

  • остра сърдечна недостатъчност, която е придружена от белодробен оток;
  • инфаркт на миокарда.

При условия, които застрашават живота на пациента, кръвта се прелива, въпреки противопоказанията.

Относителни противопоказания:

  • остро нарушение на мозъчното кръвообращение;
  • сърдечни дефекти;
  • септичен ендокардит;
  • туберкулоза;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • тежки алергии.

Как се извършва кръвопреливане?

Преди процедурата получателят се подлага на задълбочен преглед, по време на който се изключват възможни противопоказания.

Една от предпоставките е да се определи кръвната група и Rh фактора на реципиента.

Дори данните да са вече известни.

Кръвната група и Rh фактор на донора трябва да бъдат проверени отново. Въпреки че информацията е на етикета на контейнера.

Следващата стъпка е да се тества за групова и индивидуална съвместимост. Нарича се биологична проба..

Подготвителният период е най-важният момент в операцията. Всички етапи от процедурата се извършват само от лекар, медицинската сестра само помага.

Преди манипулация кръвните съставки трябва да се затоплят до стайна температура. Прясно замразената плазма се размразява при 37 градуса в оборудване със специално предназначение.

Компонентите на донорската кръв се съхраняват в хемакон, полимерен контейнер. Към него е прикрепена система за интравенозна инфузия за еднократна употреба и е фиксирана вертикално.

След това системата се напълва, взема се необходимото количество кръв за проби.

Преливане на кръв - съхранение на кръвни съставки

След това системата се свързва с получателя чрез периферна вена или CVC. Първо се инжектира капково 10-15 ml от лекарството, след това процедурата се спира за няколко минути и се оценява реакцията на пациента.

Скоростта на кръвопреливане е индивидуална. Това може да бъде или капково или струйно инжектиране. На всеки 10-15 минути се измерва пулсът и налягането, наблюдава се пациентът.

След преливане е необходимо да се предаде урина за общ анализ, за ​​да се изключи хематурия.

В края на операцията малко количество от лекарството се оставя в гемаконе и се съхранява в продължение на два дни при температура 4-6 градуса.

Това е необходимо, за да се проучат причините за усложнения, ако има такива, възникващи след преливане. Цялата информация за кръвопреливането се записва в специални документи.

След процедурата се препоръчва да останете в леглото за 2-4 часа.

По това време се наблюдава благосъстоянието на пациента, пулса и кръвното му налягане, телесната температура и цвета на кожата.

Ако след няколко часа няма реакции, тогава операцията е била успешна..

Преливане на кръв - възможни усложнения

Усложненията могат да започнат по време на процедурата или известно време след нея.

Всяка промяна в състоянието на получателя показва реакция след трансфузия, която изисква незабавна помощ.

Нежеланите реакции се появяват по следните причини:

  1. Техниката на кръвопреливане е нарушена:
    • тромбоемболия - поради образуването на съсиреци в прелятата течност или образуването на кръвни съсиреци на мястото на инжектиране;
    • въздушна емболия - поради наличието на въздушни мехурчета във венозната система.
  2. Реакцията на организма към въвеждането на чужди клетки:
    • шок за кръвопреливане - при групова несъвместимост на донора и реципиента;
    • алергична реакция - уртикария, оток на Квинке;
    • синдром на масивно кръвопреливане - преливане на повече от 2 литра кръв за кратко време;
    • бактериален токсичен шок - с въвеждането на нискокачествено лекарство;
    • инфекция с инфекции, пренасяни чрез кръв - много рядко, поради карантинно съхранение.

Симптоми на получената реакция:

  • повишена телесна температура;
  • втрисане;
  • повишен пулс;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • болки в гърдите и кръста;
  • диспнея.

Усложненията са и по-сериозни:

  • вътресъдова хемолиза;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • белодробна емболия.

Всяка промяна в състоянието на получателя изисква спешна помощ. Ако по време на преливане възникне реакция, тя незабавно се спира.

При тежки случаи се предоставя помощ в отделенията за интензивно лечение.

Почти всички усложнения произтичат от човешкия фактор. За да избегнете това, трябва внимателно да следвате целия алгоритъм на операцията..

Отношението на медицината към операцията по кръвопреливане се е променило многократно. И днес има специалисти, които са категорично против въвеждането на чужда кръв в тялото..

Но трябва да признаем, че в някои случаи кръвопреливането е жизненоважна операция, без която не може да се направи.

Когато приемате процедура за кръвопреливане, трябва да сте сигурни в качеството на лекарствата и квалификацията на персонала.

Gemakon - двоен контейнер за кръв 450 ml "RAVIMED" Полша

  • Двоен контейнер 450/300.
  • Стерилни, нетоксични, без пироген.
  • За вземане на 450 ml кръв.
  • Размер на иглата: 1,6 мм.
  • Дължина на донорната тръба: 110 cm.
  • Изработена от PVC, еднократна употреба, стерилизация с пара.
  • Съдържа 63 ml хемоконсервант (цитрат-фосфат-декстроза-аденин CPDA-1 разтвор за консервиране на кръв)

Всеки 100 ml хемоконсервант CPDA-1 се състои от:

  • третичен натриев цитрат (дихидрат): 2,63 g;
  • лимонена киселина (монохидрат): 0,32 g;
  • натриев дихидроген фосфат (монохидрат): 0,22 g;
  • декстроза (безводна): 2,90 g;
  • аденин: 0,027 g;
  • вода за инжекции: до 100 ml.

Инструкции за вземане на кръв:

  1. Проверете плътността на контейнера и потребителската опаковка (течаща, напукана - не използвайте).
    Решението трябва да е ясно.
  2. Поставете контейнера върху везната под рамото на донора.
  3. Поставете маншета на апарата за кръвно налягане върху ръката на донора, намерете вена за пункция и дезинфекцирайте мястото за вземане на кръв.
  4. Затегнете тръбата близо до тройника.
  5. Счупете затвора. Скобата не може да захване тръбите, водещи до допълнителния контейнер.
  6. Закрепете дюзата с едната ръка и завъртете протектора с другата ръка, докато те се отделят, без да докосвате иглата с протектора, направете венепункция, започнете да вадите кръв, разхлабете маншета.
  7. Вземете първата доза от 30 ml кръв в допълнителния контейнер, след това затегнете тръбата, водеща до допълнителния контейнер, със скоба и освободете скобата върху донорната тръба, водеща до основния контейнер.
  8. Вземете около 450 ml кръв (около 480 g) ± 10% към основния контейнер
  9. По време на вземането на кръв, внимателно смесете кръвта в контейнера с разтвора за хемоконсервант.
  10. Вземете проба от дарена кръв от допълнителен контейнер за тестване с помощта на устройство за събиране на кръв във вакуумна тръба.
  11. След края на приема на 450 ml кръв, извадете иглата, лекувайте мястото на венепункцията.
  12. След издърпване на иглата от донорната вена, издърпайте тръбата с едната ръка, като държите предпазителя с другата ръка, докато иглата фиксира напълно в предпазителя. След това затворете капачката на държача (устройство за събиране на първата порция кръв).
  13. Смесете отново кръвта в контейнера с разтвора за консервиране на хемо, като обърнете контейнера с главата надолу 10 пъти.
  14. Изцедете кръвта от донорната тръба с помощта на ролкови клещи, разбъркайте и оставете смесения с хемоконсервант да се върне в епруветката.
  15. Проверете плътността на контейнера и проверете дали той съответства на номерата на взетите проби за тестове.
  16. Затворете донорната тръба с помощта на алуминиева скоба или заваряване.
  17. Съхранявайте контейнера с кръв при подходяща температура, докато не се извърши подготовката.

Инструкции за разделяне на кръвта на компоненти:

  1. Поставете контейнера със съдържанието в найлонова торбичка.
  2. Кървавата торбичка се поставя добре изправена в мензурите на центрофугата.
  3. Внимателно балансирайте противоположните кръстови купи с гумени шайби.
  4. Не мога да използвам вода за балансиране.
  5. Поставете чашите в центрофугата и центрофугата в подходящите режими (ускорение и време).
  6. Не превишавайте скоростта на центрофугата над 5000 x g !
  7. След центрофугиране за фракциониране, пречупете затвора.
  8. Допълнителните поръчки трябва да се извършват в съответствие с вътрешните процедури.
  9. Вземането на кръв и получаването на нейните компоненти трябва да се извършва само от квалифициран персонал в съответствие с правилата, одобрени от Министерството на здравеопазването на страната..

Допълнителни бележки:
Съхранявайте съдовете с кръв при температура от +2 “C до + 6 ° C.
Преди кръвопреливане, проверете го за индивидуална съвместимост.
Не добавяйте никакви лекарства към кръвта в торбата.
Разбъркайте внимателно контейнера за кръв преди трансфузия.
Развийте съединението и свържете системата за кръвопреливане.
Не се допуска въздух.

Инструкции за съхранение на формулировки:
Съхранявайте неизползваните контейнери при температура от + 10 ° C до + 30 ° C в чисти, сухи помещения (влажност

Продуктът отговаря на изискванията на Европейската директива за медицинските изделия MDD 93/42 / EEC
Производител: Zakfad Produkcji Sprzetu Medycznego "RAVIMED" Sp. зоологическа градина.; 05-119 Лайски / Легионово; ул. Polna 54.

Можете да закупите хемакон - двоен контейнер за кръв 450 мл "RAVIMED" в онлайн магазина на Medtekhnika чрез уебсайта или като се обадите.
Вашата поръчка ще бъде обработена възможно най-скоро, нашият персонал ще се свърже с вас и незабавно ще достави стоките.

Опции за доставка:

  1. Москва в рамките на Московския околовръстен път:
    Безплатна доставка при покупки от 3000 рубли.
    Промоция за физически лица и поръчки до 4 кг и обем до 0,05 м3 (50 × 50 × 20 см).
    За поръчки до 3000 рубли - доставката струва 250 рубли.
    Плащане - в брой на куриера.
  2. Москва извън Московския околовръстен път и най-близкия московски регион:
    Доставката извън Московския околовръстен път се заплаща независимо от сумата на поръчката.
    Разстоянието извън Московския околовръстен път се изчислява според данните за изграждане на маршрута в услугата Yandex.Maps, с изключение на задръстванията.
    Плащане - в брой на куриера.
  3. Местен пикап (Москва, метро Орехово)
    Шипиловски проезд, 43, сграда 2, лабиринт TBK, магазин 7.
    Плащане - в брой в момента на издаване.
  4. Доставка в Русия
    Руска поща, CDEK, EMS, Boxberry, Business Line TC или всеки друг TC по избор на клиента.
    Плащане - онлайн на уебсайта чрез системата Ya.Kassa, банков превод, в брой или с карта при получаване само в пунктовете за вземане на CDEK или Boxberry.

Повече информация в раздела Доставка.

Отзиви за добрия Gemakon - двоен контейнер за кръв 450 ml "RAVIMED" Полша

Споделете мнението си с други купувачи. Вашият отзив може да помогне на някого при избора. Не отнема много време!

Този продукт все още няма отзиви :(
Бъдете първият, който го препоръча. Това ще помогне много на някого при избора.!

Съдове за кръв Gemakon

Онлайн магазинът "Алма Мед" препоръчва закупуване на контейнер за кръв, който ви позволява да удължите срока на годност на биоматериала или отделните му компоненти. Използването на съвременно оборудване и материали помага да се избегне преждевременната смърт на донорните клетки. Практиката да се използват контейнери за еднократна употреба с игли, които служат като гаранция за стерилност на пациентите. Нашата компания продава продукти на полския производител Gemakon.

Общо описание на контейнерите за кръв

Контейнерите са направени прозрачни с възможност за запечатване с високо прецизни токове или механично. Някои сортове могат да се комбинират, образувайки взаимосвързана система, състояща се от контейнери, допринасящи за изолирането на различни компоненти на оригиналния биоматериал. Полският контейнер за съхранение на кръв е свързан с полимерните устройства, необходими за преливане, което позволява преливане на биоматериал на реципиенти.

Благодарение на използването на контейнери е възможно да се запази кръвта в затворени системи, които са необходими за съхранение и събиране не само в клиниката, но и на полето. Структурно те се състоят от няколко камери, направени под формата на торбички с консервиращи разтвори и биоматериал.

Интересен факт! Ние прилагаме глюкомери, необходими за контрол на метаболизма на въглехидратите, като определяме нивото на концентрация на глюкоза в кръвта, което ни позволява да оценим качеството на донорния биоматериал преди вземане на проби.

Характеристики на контейнерите Gemakon

Марковият контейнер за кръв Gemakon се откроява със следните характеристики:

  • изработен от PVC клас медицински;
  • основната торба е с обем 450 ml;
  • допълнителна торбичка е с обем 300 ml;
  • лична маркировка на багажника;
  • иглите са покрити със силикон и направени с ултрафино заточване.

Препоръчваме да закупите контейнер за кръв със заоблена форма, снабден с прорези и пластификатор TOTM. Наличието на клапан "Twist" служи като гаранция за безопасността на повърхностната обвивка по време на центрофугиране. Двойка входящи портове осигурява съвместимост с всички трансфузионни системи.

Нашата компания е определила цена за контейнер за кръв, която ви позволява да поръчате голяма пратка стоки с минимални разходи. Доставчикът осигурява доставка в рамките на Русия. Можете да изберете продукт в каталога на дилъра, след консултация с мениджъра.

Какво е Хемакон

Gemakon - двоен контейнер за кръв 450 ml "RAVIMED" Полша

  • Двоен контейнер 450/300.
  • Стерилни, нетоксични, без пироген.
  • За вземане на 450 ml кръв.
  • Размер на иглата: 1,6 мм.
  • Дължина на донорната тръба: 110 cm.
  • Изработена от PVC, еднократна употреба, стерилизация с пара.
  • Съдържа 63 ml хемоконсервант (цитрат-фосфат-декстроза-аденин CPDA-1 разтвор за консервиране на кръв)

Всеки 100 ml хемоконсервант CPDA-1 се състои от:

  • третичен натриев цитрат (дихидрат): 2,63 g;
  • лимонена киселина (монохидрат): 0,32 g;
  • натриев дихидроген фосфат (монохидрат): 0,22 g;
  • декстроза (безводна): 2,90 g;
  • аденин: 0,027 g;
  • вода за инжекции: до 100 ml.

Инструкции за вземане на кръв:

  1. Проверете плътността на контейнера и потребителската опаковка (течаща, напукана - не използвайте).
    Решението трябва да е ясно.
  2. Поставете контейнера върху везната под рамото на донора.
  3. Поставете маншета на апарата за кръвно налягане върху ръката на донора, намерете вена за пункция и дезинфекцирайте мястото за вземане на кръв.
  4. Затегнете тръбата близо до тройника.
  5. Счупете затвора. Скобата не може да захване тръбите, водещи до допълнителния контейнер.
  6. Закрепете дюзата с едната ръка и завъртете протектора с другата ръка, докато те се отделят, без да докосвате иглата с протектора, направете венепункция, започнете да вадите кръв, разхлабете маншета.
  7. Вземете първата доза от 30 ml кръв в допълнителния контейнер, след това затегнете тръбата, водеща до допълнителния контейнер, със скоба и освободете скобата върху донорната тръба, водеща до основния контейнер.
  8. Вземете около 450 ml кръв (около 480 g) ± 10% към основния контейнер
  9. По време на вземането на кръв, внимателно смесете кръвта в контейнера с разтвора за хемоконсервант.
  10. Вземете проба от дарена кръв от допълнителен контейнер за тестване с помощта на устройство за събиране на кръв във вакуумна тръба.
  11. След края на приема на 450 ml кръв, извадете иглата, лекувайте мястото на венепункцията.
  12. След издърпване на иглата от донорната вена, издърпайте тръбата с едната ръка, като държите предпазителя с другата ръка, докато иглата фиксира напълно в предпазителя. След това затворете капачката на държача (устройство за събиране на първата порция кръв).
  13. Смесете отново кръвта в контейнера с разтвора за консервиране на хемо, като обърнете контейнера с главата надолу 10 пъти.
  14. Изцедете кръвта от донорната тръба с помощта на ролкови клещи, разбъркайте и оставете смесения с хемоконсервант да се върне в епруветката.
  15. Проверете плътността на контейнера и проверете дали той съответства на номерата на взетите проби за тестове.
  16. Затворете донорната тръба с помощта на алуминиева скоба или заваряване.
  17. Съхранявайте контейнера с кръв при подходяща температура, докато не се извърши подготовката.

Инструкции за разделяне на кръвта на компоненти:

  1. Поставете контейнера със съдържанието в найлонова торбичка.
  2. Кървавата торбичка се поставя добре изправена в мензурите на центрофугата.
  3. Внимателно балансирайте противоположните кръстови купи с гумени шайби.
  4. Не мога да използвам вода за балансиране.
  5. Поставете чашите в центрофугата и центрофугата в подходящите режими (ускорение и време).
  6. Не превишавайте скоростта на центрофугата над 5000 x g !
  7. След центрофугиране за фракциониране, пречупете затвора.
  8. Допълнителните поръчки трябва да се извършват в съответствие с вътрешните процедури.
  9. Вземането на кръв и получаването на нейните компоненти трябва да се извършва само от квалифициран персонал в съответствие с правилата, одобрени от Министерството на здравеопазването на страната..

Допълнителни бележки:
Съхранявайте съдовете с кръв при температура от +2 “C до + 6 ° C.
Преди кръвопреливане, проверете го за индивидуална съвместимост.
Не добавяйте никакви лекарства към кръвта в торбата.
Разбъркайте внимателно контейнера за кръв преди трансфузия.
Развийте съединението и свържете системата за кръвопреливане.
Не се допуска въздух.

Инструкции за съхранение на формулировки:
Съхранявайте неизползваните контейнери при температура от + 10 ° C до + 30 ° C в чисти, сухи помещения (влажност

Използване на контейнер "хемакон" с разтвор на tlugitsir "за кръв и компоненти, удвоени 500/300 ml еднократна употреба

Разтвор Tlyugitsir ", 100 ml за консервиране 400 ml cro

Съхранявайте на тъмно място. Допуска се замразяване на разтвора по време на транспортиране, помътняване на контейнера и наличие на влага във вътрешната торба, при условие че контейнерът е ХАЙНОСТ. Използвайки:

1. Проверете плътността на вътрешната торба, срок на годност.

2. Отворете чантата, проверете НЕПРОТИВНОСТТА на контейнера, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ НА ЛИПСАТА НА РЕШЕНИЕ НАД МЕМБРАНАТА

3. Прехвърлете ЦЕЛИЯ разтвор на TLYUHYCIR "в контейнер от 1 обем от 500 ml, КЛИПЕТЕ свързващата тръба МЕЖДУ РЕЗЕРВОАРИТЕ.

4. НАПРАВЕТЕ КЛУБ НА ДОНОРСКАТА ТРЪБА на разстояние 20 см от контейнера, ЗАКЛЮЧВАЩ КЛАМП КЪМ ИГЛАТА НА ДАРИТЕЛЯ.

5. Извършете ЕТИКЕТИРАНЕ на контейнера и БУТИЛКИ-сателити.

6. Поставете контейнера 1 върху везната или в апарата за смесване на кръв с разтвора TLUGITSIR ", разположен на 50-60 см под РЪКАТА НА ДАРИТЕЛЯ..

7. ОБРАБЕТЕ МЕСТОТО ЗА ПУНКТУРА С АНТИСЕПТИК, свалете капачката от иглата и ВЕНЕ..

8. Извадете скобата, разбъркайте кръвта в контейнера ПЕРИОДИЧНО, изтеглете кръвта до зададения обем.

9. ЗАТЕГНЕТЕ ПЛОЩИ МОНТАЖИ, ЗАКЛЮЧЕТЕ НА ИГЛА, ОТКЛЮЧЕТЕ ТРЪБАТА МЕЖДУ ВЪЗЛА И СКЛАПА, ПО-БЛИЗКО КЪМ ВЪЗЛА.

10. ОСВОБОЖДАЙТЕ КЛЕМАТА и напълнете придружаващите флакони с кръв.

11. ИЗВЕЖДАЙТЕ ИГЛАТА от вената, ПРИЛОЖЕТЕ превръзка под налягане за 10-15 минути на мястото на пробиване на вената.

12. ВЕДНАГА завържете втори възел на 7-10 см от

13. БЪРЗО ИЗВАДЕТЕ КРЪВТА, останала в тръбата, в контейнер

1 ЗА ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА КОАГУЛАЦИЯ.

14. ВРЪЗЕТЕ ТРЕТИ УЗЛ МЕЖДУ ДВЕ УЗЛА.

15. ЗАКРЕТЕТЕ сателитните бутилки и ги поставете в отворите на венчелистчето на контейнера 1.

ИНТРАВЕНОЗНА КРЪВНА КОЛЕКЦИЯ се използва за:

а) диагностични кръвни изследвания;

б) цел на донора.

1. ПСИХОЛОГИЧНО ОБУЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТА.

2. ПОЗИЦИОНИРАНЕ НА ХАРНОС (НЕ НА ГОЛОТО ТЯЛО).

3. ОБРАБОТКА НА МЕСТОТО ЗА ИНЖЕКЦИЯ С ПАМУКОВА ТОПКА (АЛКОХОЛ) ДОЛНО НАГОРЕ:

а) ПЪРВО - ШИРОКА,

б) ТОГАВА - ПРЯКО МЯСТОТО НА ИНЖЕКЦИЯ (Виена).

Кръвопускане с помощта на система за еднократна употреба

ПРОВЕЖДАЙТЕ ХИГИЕНИЧНО ЛЕЧЕНИЕ ЗА РЪЦЕ, ПРОВЕРКА НА ОПАКОВКАТА за: херметичност, срок на годност, видими дефекти.

ПРОВЕРЕТЕ ЛЕКАРСТВЕНИЯ флакон за течове, дата на производство, признаци на негодност.

1. Третирайте металния диск с топка, напоена с алкохол. Със стерилна пинсета извадете металния диск НЕ НАПЪЛНО, обработете ГУМЕНАТА запушалка с "АЛКОХОЛ-ЙОД-АЛКОХОЛ". Контейнерът, като правило, съдържа консервант, кръвта се изпраща до отделението за кръвопреливане, където те определят: кръвна група, Rh фактор, BH антиген, HIV, RV И ИЗПОЛЗВАЙТЕ КРЪВ, ако е необходимо.

2. ОТВОРЕТЕ ОПАКОВКАТА ЗА СТРОИТЕЛНА СИСТЕМА С НОЖИЦИ, като внимавате да извадите системата върху стерилна тава или да извадите от торбата. Извадете капачката от иглата AIR DUCT, поставете иглата в гумената запушалка, докато спре, след това свалете капачката от иглата за кръв и поставете докрай във флакона.

/ f ^^^^ поставя турникет на fff rSi "средна трета на рамото" iClff ^ lll (не върху голото тяло) inj r ^| посока UPJl uDOWN, така че n-j / I - - I за възела е включен (- - - ^ Y ^ L _ Jстрана на ГОЛЯМИЯ ^ f- 3 * ’*’ 9 ^ пръст на пациента.

ОПРЕДЕЛЯ ИМПУЛСА! Моли пациента да стисне и отпусне юмрука му няколко пъти, като междувременно тя палпира мястото на пробиване на вената, като по този начин определя най-пълнената и достъпна вена. ИСКАТ ПАЦИЕНТА ДА ИЗЧИСТИ ЮМРЪК!

ПРИЛОЖИ ЗА РЪКАВИЦИ с топка, напоена с алкохол, ПРЕМАХВА капачката от иглата на пациента.

НЕ ЗАБРАВЯЙПОСТАВЕТЕ СЪЕДИНИТЕЛЕН РОЛЪК И ПЛАСТМАСА ПОД ПОД ЛАКЕТНАТА ЗАВИНКА НА ПАЦИЕНТА!

4. Съгласно известен метод, вкарва игла във вената. Под иглата ВИНАГИ носи салфетка. Получава определената доза. ЛЯВА ръка притиска СТЕРИЛНА топка към мястото на пробиване на вената, ПИТА

ЗА ОТВАРЯНЕ НА ЮМРИКА НА ПАЦИЕНТА (ако кръвта тече под достатъчно налягане, пациентът МОЖЕ ДА ОТВОРИ ЮМРЕТА веднага щом попаднете във вена) и ОТСТРАНЯВА ХАРНИТА. ВНИМАНИЕ! Контейнерът с консерванта е настроен под нивото на престой на пациента в леглото! В случай на кръводаряване, пациентът може да седне.

5. Медицинската сестра моли пациента да сгъне ръката в лакътя, за да спре кървенето от вената, като в същото време ИЗВЪРШВА ИГЛАТА КЪМ ПАПИНАТА С ТОЗИ ПЪСТЪК НА ДЯСНАТА РЪКА.ПОМНЯ!

Ако тази манипулация е извършена ЗА МЕДИЦИНСКА ЦЕЛ, тогава присъствието на лекар е задължително. Маншет от тонометър се нанася върху ръката, свободна от манипулация, и лекарят измерва кръвното налягане преди началото на манипулацията, по време на нейното изпълнение и след приключване.

Сестрата изважда флакона от пациента.

6. Сестрата вдига ръката с иглата в салфетката, така че останалата кръв в тръбата да се влива във флакона.

7. Сестрата донася дясната ръка с иглата в салфетката близо до гърлото на флакона с кръв и внимателно поставя иглата върху салфетката, покрива я с друга салфетка, предотвратявайки пръскането на кръв. Изрязването на тръбата, свързваща иглите с ножица, накисва използваните инструменти и материал в 3% разтвор на хлорамин.

8. С навлажнена в алкохол топка той третира гумената запушалка, поставя топката в 3% разтвор на хлорамин, покрива гумената запушалка с метален диск и PARAFFIN затваря капачката на бутилката или я затваря плътно с лепяща мазилка.

9. Херметически затворен флакон заедно с препоръка се изпраща от медицинската сестра до звеното за кръвопреливане.

ВСИЧКИ ИЗПОЛЗВАНИ МАТЕРИАЛИ ПОДЛЕЖАТ НА ДЕЗИНФЕКЦИЯ.

Какво е Хемакон

Подобни случаи бяха с Gemakons (Glugitsir) след недостатъчно
разбъркване

(Л. Г. Калинченко, Москва, Централен комитет на Министерството на здравеопазването на Руската федерация)

Отделението за кръвопреливане на Градската клинична болница № 52 на Московския градски здравен отдел не съхранява кръв на полето. Има малко опит във филтрирането на еритроцитната маса с ULL-1 филтри. Но еритроцитната маса е събрана от консерванта CPDA и не е имало случаи на запушване на филтрите..
ULL-1 филтрите не са достатъчно добри за филтриране, тъй като срокът на годност на еритроцитната маса, предназначена за филтриране, не трябва да бъде повече от три дни. А донорската ни кръв се изследва за серология едва на следващия ден. Това е всъщност за използването на този филтър за еритроцитите маса остава един ден. Като се има предвид, че дарената кръв се дарява без угризения и целенасочено за определен пациент, и както знаете, поради различни причини, преливането в определен ден може да бъде отменено, се създават определени неудобства при използването на този филтър.

Еритроцитната маса, събрана от консерванта "Glugitsir", има следното
тенденция към образуване на съсиреци, или по-скоро тенденция към удебеляване,
която не може да се излива (камо ли да се филтрира) на пациентите
стандартна система за преливане дори след добро разреждане
физиологичен разтвор (приблизително 150 ml).
Може би има нужда от производството на по-усъвършенстван вътрешен хемоконсервант, който отговаря на изискванията на стандарта за приготвяне на консервирана кръв и нейните компоненти.

В процеса на събиране на донорска кръв имаше единични случаи на
съсиреци в контейнери, произведени от NPO Sintez,
консервант

Те са формирани при следните условия:
1. Бюст на кръв над 50 мл. от установения обем.
2. Ако остатъчната кръв не бъде отстранена от линията към хемакона в края на
вземане на донорска кръв.

(А. В. Бабарикин, Новосибирск, OSPK)

Имали сме и случаи на образуване на съсиреци при вземане на кръв
хемоконтейнери gemakon 500/300 (консервант-глугицир), които могат да бъдат причинени от:
- недостатъчно смесване на донорска кръв с консервант;
- неспазване на съотношението на консервант и донорска кръв.

(Ю.Ф. Шкуропатов, Оренбург, OSPK)

Мога да предположа, че приготвената кръв преди опаковане в термоконтейнери
не беше достатъчно охладено. Той остава топъл, когато е плътно опакован.
Последвалото разклащане по време на транспортиране на топла кръв допринесе за
образуването на съсиреци. Вярвам, че преди да опаковате кръв в термо контейнери
трябва да обърнете внимание на температурата му.

(Г. И. Петренко, Санкт Петербург, VMedA)

Уважаеми Евгений Борисович!

Специалистите на завода разгледаха вашите коментари към серията 190103 на контейнери "Hemakon" 500/300 за образуването на кръвни съсиреци в тях, след като беше събрана на пътя.

Растението гарантира качеството, еднородността на серията хемоконсерванти в контейнера Gemakon, чиято формулировка е разработена от Държавния научен център на Руската академия на медицинските науки и одобрена от Фармакопейния комитет на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Консервантът се използва в полимерен контейнер от 1980 г. Всяка партида хемоконсервант се подлага на контрол за съответствие с FSP 42-0054-3987-03 - "Glugitsir разтвор на хемоконсервант" и сертификационни тестове.

Предполагаме, че причината за образуването на кръвни съсиреци в контейнери може да е нарушение на основните правила за събиране, съхранение и транспортиране на кръв.

Съгласно Приложението към Препоръка No R (95) 15 „За подготовката, употребата и осигуряването на качеството на кръвните съставки“ IV издание 2001 г., Съвет на Европа, качеството на кръвните съставки е в пряка зависимост от донора и процедурата за събиране на кръв, условията за нейното съхранение и транспортиране. Във връзка с това вероятните причини за образуването на кръвни съсиреци могат да бъдат:
- липса на миксерни везни, които гарантират атравматично смесване на кръвта;
- не е предвиден температурният режим (от 4 до 60C) в термичния контейнер;
- кръвни продукти не се транспортират в изправено и окачено положение;
- грешни техники или неточна работа на същия ексфузионист:
- с пункция на вена;
- с ръчно смесване на кръв на всеки 30-45 секунди.

В допълнение, посочената серия 190103 е произведена в количество от 8900 броя и е продадена, освен във вашия център, в 12 SEC, Централно конструкторско бюро и Централна регионална болница, докато няма коментари от други потребители.

За решаване на проблеми по време на преливане на ЕМ "Инструкции за използване на кръвни съставки от 25.11.2002" препоръчва се добавяне на 0,9% разтвор на натриев хлорид.

В момента заводът работи по създаването на продукти с два разтвора (хемоконсервант за вземане на проби от кръв и разтвор за ресуспендиране за ЕМ), което ще намали способността за агрегиране на ЕМ и ЕК за образуване на микро- и макросъсиреци, ще подобри техните реологични свойства и ще увеличи срока на годност до 42 дни. Ще се радваме да предоставим проби за тестване и сравнение.

(S.G. Ivchenko, Kurgan, JSC "Sintez")

Какво е Хемакон

Хемисорбцията е метод, базиран на кръвна перфузия чрез въглеродни или синтетични сорбенти, който ви позволява да премахнете от тялото метаболити със средно и голямо молекулно тегло, хидрофобни, мастноразтворими и свързани с протеини токсични комплекси.

Често показание за сорбционна детоксикация е изразената ендогенна интоксикация, потвърдена от клинични и лабораторни данни. Показанията за сорбция се определят строго индивидуално, като се взема предвид селективността на сорта на въглищата по отношение на метаболитите.

Механизми на хемосорбционното действие.

Терапевтичният ефект на хемосорбцията е многостранен и се състои от редица взаимосвързани и взаимозависими преки и косвени механизми.
1. Елиминиране на токсични вещества, баласт и / или свръхпродуцирани метаболити.
2. Подобряване на периферното кръвообращение и реологичните свойства на кръвта, което заедно с корекция на тъканната хипоксия води до освобождаване на предварително депонирани ендотоксини и имунни комплекси в кръвта.
3. Елиминиране или намаляване на исхемичните зони във вътрешните органи и тъкани.

Хемосорбцията е най-ефективна при остра ендогенна интоксикация на етапа на токсимия с отдалечен фокус на интоксикация.
Преди сесия на хемосорбция на пациента се прелива с 250-300 ml кръв от една група. За да се предотврати образуването на тромби, интравенозно се инжектират 300-500 U / kg телесно тегло хепарин, който в края на сесията се неутрализира с протамин сулфат (1,5 mg протамин на 1 mg хепарин). По време на хемосорбционната сесия инфузията на кристалоидни разтвори продължава (среден обем на сесия 1200-1400 ml).

При извършване на хемосорбция чрез вено-артериален достъп, субклавиалната вена и радиалната артерия се катетеризират. Скоростта на перфузия е 70 до 200 ml / min. Общият обем на перфузия варира от 1,5 до 3,0 BCC. Процедурата отнема около два часа.

При венозно-венозния достъп се катетеризират или двете субклавиални вени, или субклавиалната и кубиталната вени. Допуска се и катетеризация на две кубитални вени. При вземане на кръв от кубиталната вена вземането на кръвни проби е ограничено, така че обичайната скорост на такава перфузия не надвишава 40-50 ml в минута.

Плазмафереза.

Плазмаферезата е метод за екстракорпорална детоксикация, основан на заместване на плазмата на пациента с кръвни съставки и кръвни заместители.
Механизмът на действие на плазмаферезата е да се намали (отстрани) излишъкът от имуноглобулини, ало- и автоантитела, липопротеини, циркулиращи имунни комплекси, фактори, които взаимодействат със системата на мононуклеарни фагоцити, плазмени фактори, които засилват увреждането на тъканите (протеини в остра фаза, фибриноген и др. ), свързани с протеини ендогенни токсини.

Плазмаферезата намалява вискозитета на кръвта и тежестта на хеморагичния синдром, подобрява микроциркулацията в органите и тъканите.
Показания за плазмафереза ​​в реанимационната практика са прогресивна ендогенна интоксикация (перитонит, панкреатит, уросепсис и др.), DIC синдром, екзогенно отравяне (гъби, ухапвания от змии и др.), Неефективност на конвенционалната консервативна терапия, локални пи генерализирани гнойни усложнения.

Техника на дискретна плазмафереза. Ексфузия на 400-500 ml венозна кръв се извършва в контейнера "Gemakon", където 1500 U хепарин предварително се инжектира в 40-50 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Центрофугирането на кръв се извършва в режим 1800-2000 rpm. в рамките на 10-15 минути, последвано от плазмена екстракция, ресуспендиране на концентрата на еритроцитите в 100-150 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид и реинфузия на еритроцитната маса на пациента. Горната процедура се повтаря последователно 5-6 пъти, което прави възможно отстраняването на до 2000 ml плазма.

Филтрационна плазмафереза. Извършва се с помощта на специални устройства (PF-05, PCS 2, MSV и др.). Плазмената филтрация се извършва при обемна скорост на потока от 50 до 200 ml в минута. Основните фактори, влияещи върху скоростта на перфузия, са надеждното стабилизиране на кръвта с хепарин, липсата на изразено удебеляване, непрекъснато и адекватно кръвоснабдяване на апарата. Скоростта на плазмена филтрация на изхода на апарата трябва да бъде 30-50 ml / min, което позволява екфузия на 1000-2000 ml плазма за 30-60 минути.

Първият литър плазма се заменя с колоидни и кристалоидни разтвори в обем 30-40% по-висок от обема на изливане, вторият литър - с 10% разтвор на албумин (400 ml) и прясно замразена плазма (400-600 ml).
Зависимостта на остатъчната концентрация на токсични вещества в плазмата от обема на отстранената плазма е показана в таблицата.
Стойността на VCP се определя чрез изчисление.

VCP - обемът на циркулиращата плазма.
BCC - обемът на циркулиращата кръв.
BCC при мъже - 0,07 l / kg телесно тегло.
BCC при жени - 0,65 l / kg телесно тегло.

Противопоказания за плазмафереза ​​са декомпенсирано състояние на сърдечно-съдовата система, остър мозъчно-съдов инцидент, тежка артериална хипертония, удебеляване на кръвта (хематокрит над 0,60).

Глава 2. Процедура за събиране на кръв и нейните компоненти

4. Донорът има право да дава (дарява) кръв, ако има документ за самоличност, донорска карта с прием на лекар, посочващ вида и количеството на дарението (дарението) на кръв и нейните компоненти.
5. Медицинският регистратор на отдела за вземане на кръв идентифицира донора, като го разпитва за съответствието на данните на донорската карта и документа за самоличност, извършва първоначалното удостоверяване (фамилия, име, бащино име, регистрационен номер (баркод) на даване (дарение), кръвна група, резус) фактор и дата на даване (дарение) на полимерни контейнери за вземане на кръв (по-нататък - хемакони) и епруветки (вакутанери) в присъствието на донор. Преди да отвори опаковката с хемакони, той проверява срока им на годност, визуално проверява целостта им, като ги изстисква с ръце. Ако след отваряне на вътрешната страна на опаковката има влажни хемакони или мътност, суспензия, плесен в разтвор за консервиране, не трябва да се използва цялата опаковка.
6. Донорите да дават (даряват) кръв и нейните компоненти се разрешават в чисти дрехи и обувки, а обувките се обличат върху обувки.
7. След повторна идентификация на данните на донора, вземането на кръвни проби (наричано по-нататък ексфузия) се извършва от медицински работник на средно ниво (наричан по-нататък ексфузионист) под наблюдението на лекар по трансфузия в двойни, тройни или четворни хемакони. Използват се хемакони с вградени левкофилтри, както и тези, оборудвани с устройства за безопасно отстраняване на донорската игла (secuvam), получаване на първата порция кръв (bactivam) и за вземане на проби за лабораторни изследвания (vacuam).
8. В началото на работата инфузионистите обличат медицинско облекло, капачка, обувки, третират ръцете си с антисептичен разтвор, слагат медицински гумени ръкавици, обработват ги и преработват с всеки следващ донор..
9. Преди венепункция, ексфузионистът проверява херметичността на хемакона с разтвора за консервиране, като го изстисква с ръце. Ако има разтвор на консервант над мембраната на хемакон връзката, той не трябва да се използва..
10. За да се предотврати контактна инфекция на кръв по време на нейното приготвяне от медицински персонал, се спазват всички асептични изисквания.
11. В процеса на даване (даряване) на кръв и нейните компоненти, ексфузионистът:
1) изследва лакътните гънки на донора, за да избере мястото на венепункцията;
2) избърсва кожата в областта на лакътя на донора (от средата на предмишницата до турникет, приложен към рамото) два пъти с интервал от поне тридесет секунди със стерилна салфетка или тампон, потопен в разтвор на един от антисептиците, одобрен за употреба в Република Казахстан. След обработка на лакътя с антисептик не е позволено да докосвате кожата на мястото на венепункцията с ръце;
3) след като антисептикът изсъхне и се постави скоба върху линията на хемакона, извършва венепункция и премахва скобата от линията;
4) следи притока на кръв в хемакона и контролира работата на разбъркващите везни. При липса на разбъркващи люспи, разбърквайте ръчно входящата кръв с разтвор за консервиране на всеки тридесет до четиридесет секунди;
5) след изливане, захваща линията по-близо до иглата със скоба. За да се предотврати коагулацията на кръвта, останала в долната част на линията, кръвта се прехвърля изцяло в хемакона за смесване с разтвор на консервант. След това участъкът от линията отново се пълни с кръв, запечатва се с уплътнител с образуването на този участък от линията най-малко три сегмента на разстояние десет сантиметра един от друг за последващо предефиниране на кръвната група и провеждане на тест за съвместимост преди преливане;
6) отрязва линията на хемакона близо до първата уплътнителна точка по отношение на скобата. За лабораторни изследвания се вземат кръвни проби от горната част на линията с игла в епруветки (вакуутани). След това той изважда иглата от вената, нанася фиксираща превръзка или специална лепилна мазилка на мястото на венепункцията. В присъствието на донора той идентифицира отново данните си с данните за етикетиране на хемакона и епруветките (вакутейнер).
12. Хемакони със запазена кръв в тави (решетки) се прехвърлят в основната единица за фракциониране на кръвта.
13. Медицинският регистратор, след като даде (дари) кръв, попълва донорската карта и я прехвърля в първичното звено за фракциониране на кръвта, а епруветките (вакутанерите) с кръвни проби в отделението за изследване.
14. В случай на неуспешна венепункция или тромбоза на линията с кръв и невъзможност за по-нататъшна екфузия, със съгласието на донора, се извършва повторна пункция на вена с нов хемакон. Ако е невъзможно да се извърши повторна венепункция, се прави съответно вписване в регистъра за кръвоснабдяване под формата 411 / y, одобрен със заповед на министъра на здравеопазването № 332 от 8 юли 2005 г. (по-нататък - Форма 411 / y), се съставя акт за отписване на хемакона, който се одобрява от първия ръководител, с последващо изхвърляне на хемакон.
Ако донорите развият нежелани реакции или усложнения в процеса на даване (даряване) на кръв и нейните компоненти, първа помощ се предоставя в съответствие с приложение 1 към настоящите правила. Видът на реакцията и обемът на предоставената медицинска помощ се записват в регистъра за кръвоснабдяване във форма 411 / г и в картата на донора. Списъкът на лекарствата и оборудването за предоставяне на спешна медицинска помощ в кръвни служби се определя в съответствие със стандартите за предоставяне на медицински услуги.
15. Цялата информация за дачата (дарението) се регистрира в електронната информационна база данни.
16. Даряването на кръв (даряването) не трябва да надвишава десет минути. Ако процедурата продължи повече от десет минути, кръвта не се използва за приготвяне на тромбоцитен концентрат и криопреципитат.
17. След даване (даряване) на кръв и нейните компоненти на донора се издава удостоверение за освобождаване от работа и талон за безплатна храна, или документ за парично обезщетение.
18. При полеви условия в организации и образователни институции събирането на кръв и нейните компоненти се извършва от гостуващия екип на кръвния център.
За извършване на спомагателна работа, доброволци измежду служителите на организации и образователни институции, в които се организира събирането на кръв.
19. Ръководител на гостуващия екип:
1) завършва състава на бригадата, нейното оборудване и оборудване;
2) организира всички етапи на подготовка, съхранение и транспортиране на кръвта до центъра за кръв;
3) провежда обяснителни разговори по дарителски въпроси.
20. Вземането на кръв на полето се извършва в съответствие с изискванията, посочени в параграфи 5-18 от настоящите правила.
21. Епруветките (вакутейнери) с донорски кръвни проби се поставят в термични контейнери или в мобилен фармацевтичен хладилник.
22. Хемакони с консервирана кръв се поставят в хладилници (термични контейнери) и трябва да бъдат доставени до кръвния център в съответствие с „студената верига“ и с надпис „Хемопродукцията не се изследва, не може да се издаде“. Кръвните хемакони се транспортират в изправено положение. Термоконтейнерите са здраво закрепени, без амортисьорни подложки.
23. При наличие на специални превозни средства със специализирано медицинско оборудване, първичното фракциониране на консервирана кръв на компоненти се извършва директно на мястото на мобилния екип. Съхранението и транспортирането на кръвни съставки се извършва в съответствие с изискванията на "студената верига" и етикетът "Хемопродуктите не се изследват, не могат да бъдат издадени".
24. След доставката в кръвния център хемаконите с кръв веднага се прехвърлят в

Глава 3. Ред на доставка на компоненти
кръв чрез плазмафереза ​​и цитафереза

25. Видове плазмафереза ​​и цитафереза:
1) дискретна (ръчна) плазмафереза, с плазмено производство;
2) дискретна (ръчна) плазмацитафереза, с получаване на тромбоцитен концентрат (наричан по-долу КТ) и плазма;
3) хардуерна плазмафереза, с плазмено производство;
4) хардуерна плазмацитафереза, с получаване на афереза ​​CT и плазма;
5) хардуерна цитафереза, с получаване на афереза ​​CT или афереза ​​еритроцитен концентрат (по-нататък - ЕО), афереза ​​гранулоцити.
26. Устройството за плазмафереза ​​и цитафереза ​​трябва да съдържа подходящото оборудване и материали, предвидени за оборудване на кръвни центрове.
27. Процедурата по плазмацитафереза ​​и цитафереза ​​се извършва от трансфузиолог или ефузионист със специално обучение.
28. При дискретна плазмацитафереза ​​кръвта се събира в двойни, тройни, тройни хемакони. За плазмафереза ​​могат да се използват специални хемакони.
Единичният максимален обем на изливане на кръв с дискретна плазмацитафереза ​​не трябва да надвишава 450 + 10% мл.
29. Медицинският регистратор на звеното за плазмацитафереза ​​идентифицира донора и проверява хемаконите за годност.
30. Непосредствено преди ексфузията всички данни за донорите се идентифицират отново.
31. Процедурата за даване (даряване) на кръв за дискретна плазмацитафереза ​​се извършва в съответствие с изискванията, определени в параграфи 7-9 и алинеи 1) -5) на параграф 11 от настоящите правила.
32. След екфузия, ексфузионистът притиска линията на хемакона по-близо до иглата със скоби, отрязва линията между скобите с ножица, пълни тръбите с кръв от линията, идваща от донорната вена. Той запечатва линията, в присъствието на донора проверява верността на попълване на фамилията, името, бащиното име, кръвната група и етикетирането и прехвърля хемакона с консервирана кръв за центрофугиране. Система за кръвопреливане (наричана по-долу ПК) с 0,9% разтвор на натриев хлорид с обем 200-500 милилитра е свързана към линията, идваща от вената на донора с игла, след два пъти с антисептик. След това ексфузионистът отстранява турникета, отваря заключващия валяк на компютърната система и започва инфузията с инжекционно впръскване, последвано от настройка на компютърната система в режим на капене (60-80 капки в минута).
33. След центрофугиране на консервирана кръв и отделяне на плазма, хемаконът се прехвърля, за да върне еритроцитите на донора (по-нататък - автоинфузия).
34. Преди автоинфузия, ексфузионистът идентифицира отново паспортните данни на донора с маркировката на хемакона, както и чрез лично интервю с донора.
35. Автоинфузията се извършва от ексфузионист под наблюдението на лекар по трансфузия.
36. Към хемакона с автоложна еритроцитна маса се добавят най-малко 100 милилитра 0,9% разтвор на натриев хлорид, съдържанието на хемакона се разбърква внимателно, свързва се с компютърната система и се излива до донора в капков режим.
37. След автоинфузия PC системата се свързва отново с 0,9% разтвор на натриев хлорид с обем 200-500 милилитра, чиято инфузия започва с инжекционна струя, последвана от инсталиране в капков режим (60-80 капки в минута).
38. При провеждане на двойна плазмацитафереза, второто изливане на кръв се извършва по начина, определен от настоящите Правила за вземане на първата кръвна доза.
39. Общият обем от 0,9% разтвор на натриев хлорид, вливан на донора, трябва да бъде поне количеството получена плазма.
40. Ексфузия на втората доза кръв от донора се извършва след автоинфузия на първата доза автоложна еритроцитна маса.
41. Хардуерна плазмацитафереза, цитафереза ​​се извършва в съответствие с инструкциите и протоколите, регламентирани от производителя.
42. За хардуерна плазмацитафереза ​​и цитафереза ​​се използва само набор от консумативи за еднократна употреба.
43. Хардуерната плазмацитафереза ​​се извършва от лекари-трансфузионисти или ексфузионисти, обучени да работят на такива устройства.
44. Преди процедурата по хардуерна плазмацитафереза, цитафереза, ексфузионистът трябва да се увери, че устройството е в изправност, целостта на комплекта консумативи.
45. Донори с добре дефинирани кубитални вени трябва да бъдат наети за хардуерна плазмацитафереза.
46. ​​По време на процедурата за хардуерна плазмацитафереза, лекарят по трансфузия се наблюдава в случай на нежелани реакции при донора.
47. Вземането на кръв за лабораторни изследвания се извършва от иглата на фистулата, преди тя да бъде свързана към устройството.
48. След извършване на хардуерна плазмацитафереза, цитафереза, донорът трябва да попълни плазмения обем, получен от донора, с 0,9% разтвор на натриев хлорид.
49. Ексфузионистът прехвърля получените кръвни съставки и картата на донора във временното хранилище.


Следваща Статия
Как може ЯМР на мозъчните съдове да помогне на пациента??