Симптоми на хемангиома при възрастни: видове и лечение


Хемангиом при възрастни - какво е това? Образуване с неонкологичен характер, което се случва поради вродени венозни аномалии. Туморът може да се образува навсякъде, където се намира съдова мрежа. На първо място, хемангиомът носи естетически неудобства, но болестта може да причини по-сериозни здравословни проблеми..

Причини за развитие на хемангиома

Към момента причините за заболяването не са установени, но има актуални хипотези за образуването на това заболяване. Известно е, че хемангиомът не възниква поради генни мутации или наследственост. Различни фактори могат да активират образуването на тумори при възрастен:

  • излагане на радиация;
  • продължително излагане на UV лъчи;
  • честа хипотермия;
  • продължителен стрес;
  • живеещи в близост до опасно производство;
  • склонност към тромбоза;
  • патология на вените и кръвоносните съдове;
  • чести наранявания.

В момента теорията е от значение, че това е вродена характеристика и появата на съдов хемангиом се причинява от вирусна инфекция. Токсичният ефект на вируса кара плода да развие вътрешни или повърхностни хемангиоми. Новообразуването може да се прояви още в ранна детска възраст или при възрастен.

Потенциални рискове от хемангиома:

  • кървене;
  • кръвни съсиреци;
  • инфекции;
  • нарушение на съсирването на кръвта;
  • увреждане на функционалността увреждане на съседни органи.

Самото образование е доброкачествено, не представлява опасност за живота. Туморът не се изражда в злокачествен.

Видове хемангиом по тип локализация

Хемангиомите се разделят на видове според вида на структурата, възрастта на пациента и други фактори. Съществуват и три вида новообразувания, в зависимост от местоположението на тумора:

  1. Кожен. Това са тумори, разположени на повърхността на кожата. Хемангиомът по лицето, гърба, в перинеума изисква отстраняване, тъй като растежът му може да провокира деформация и дисфункция на близките органи: очи, уста и други.
  2. Мускулно-скелетен. Новообразувания, които засягат гръбначния стълб, ставните тъкани, мускулите, сухожилията. Премахването обаче се изисква само ако възникнат здравословни проблеми поради неоплазмата. Тези тумори могат да причинят проблеми с формирането на скелета при деца, както и мускулно-скелетни нарушения при възрастни..
  3. Паренхимен хемангиотик. Тумори, образувани в органи: включително мозъка, тестисите и панкреаса, надбъбречните жлези и черния дроб, бъбреците. Неоплазмата засяга паренхима на органите. В този случай хемангиомът изисква незабавно отстраняване, тъй като може да провокира кървене, увреждане на вътрешните органи.

Забележка! Хемангиомите растат бързо и могат да се формират отново след отстраняване. Но неконтролираният растеж може да провокира разпространението на увреждане на съседните тъкани и органи, както и да причини образуването на кръвоизливи. Така че, хемангиомът може да причини слепота поради отлепване на ретината.

Хемангиом на различни възрасти

Лезиите се различават в два вида в зависимост от възрастта на пациента. Инфантилната форма на хемангиома се потвърждава по-често при новородени момичета. Туморите са по-склонни да се появят в областта на шията или главата. Новообразуването под кожата прилича на червеникаво петно, което обикновено се решава до 7-9 години. Туморът не се отстранява, ако местоположението му не застрашава други органи.

Хемангиомите при възрастни са от старчески тип. Те обикновено приличат на червено-пурпурни подутини, които приличат на бенки. Но туморът се състои от венозни структури и не е пигментирана област на кожата. Не е известно точно защо хемангиомите се появяват при възрастни, но свързаните с възрастта промени, ултравиолетовите лъчи и други фактори могат да причинят заболяването.

Видове тумори по структура

Лекарите разделят хемангиомите по вида на структурата на новообразуването, този показател влияе върху по-нататъшния метод за лечение на заболяването.

  1. Капилярна. Най-често срещаният тип. Туморът се състои от преплетени и свързани от стените на капилярите, той се намира в горния слой на епитела, но има предразположение към нахлуване в тъканите. Такива хемангиоми по кожата могат да бъдат намерени на главата или шията, ръцете или краката и те могат да заемат големи площи. Асиметричното червено-розово или цианотично петно ​​има неравни ръбове, временно побелява при натискане.
  2. Кавернозен. Новообразуването се образува от кръвоносните съдове и се концентрира в подкожната тъкан. Това е изпъкнала лилава бучка, образувана от венозна конгестия. Съдов хемангиом може да прерасне в подкожна тъкан, в редки случаи може да засегне вътрешните органи, мускулната тъкан. Той се намира най-често на седалището или бедрата. Тези образувания могат да бъдат дифузни (със замъглени ръбове) или ограничени (с ясен контур).
  3. Комбиниран. Това е формация от смесен каверно-капилярен характер, такива тумори се намират в подкожната тъкан и в епидермалните слоеве. В този случай туморът може да докосне костите на черепа, повърхността на вътрешните органи. По-често се диагностицира при възрастни.

Важно! Размерът, симптомите и клиничната картина на хемангиома зависят от степента на увреждане на тъканите, вида на тумора. Новообразуванията могат да бъдат измерени в милиметри или няколко сантиметра.

  1. Racemose. Доста рядък вид тумор, който също се нарича разклонен хемангиом. По-често се срещат на главата под косата и на крайниците. Новообразувание, образувано от кръвоносни съдове, които се преплитат и извиват.
  2. Смесени. Това е новообразувание, състоящо се от нервна, съединителна, лимфоидна и съдова тъкан. Клиничните находки на този вид тумор се определят от вида на преобладаващата тъкан.
  3. Венозен. Това подуване засяга лицата на пациенти в напреднала възраст, обикновено на устната се образува хемангиом. При натискане образуването се изсветлява, тъй като структурата на кухината му е пълна с кръв. Туморът не е опасен, тъй като причинява само козметични неудобства. Формирането на устни при възрастни може да бъде премахнато със съгласието на специалист.

Характеристики на хемангиома в зависимост от местоположението

Местоположението на тумора може да повлияе на качеството на живот на човек или да ускори растежа на болестта.

  • Хемангиом на крака - чести увреждания на тумора, поява на пукнатини, болка, повишени инфекции на близките тъкани.
  • Хемангиом на пръста - честите химични, ултравиолетови и механични ефекти провокират увреждане на тумора и ускорения му растеж.
  • Подуването на езика може да затрудни или размие говоренето, да попречи на дъвченето на храна и да причини постоянен дискомфорт.

Кожен хемангиом

Хемангиомът на кожата при възрастни може да бъде разположен на всяка част на тялото, поради което симптоматиката не зависи от това дали туморът е на ръката, бузата или на седалището. Характеристики на кожен тумор:

  • Лека кота с червен, розов, лилав цвят;
  • Дълбоката инфилтрация причинява патологични процеси: пукнатини, язви, хипер-изпотяване, повишено окосмяване.
  • Тактилни усещания могат да се наблюдават около неоплазмата: "настръхване", изтръпване.
  • Ако кожният хемангиом се индуцира близо до очите, носа, ушите, тогава функциите на тези органи могат да бъдат нарушени.

Хемангиом на тялото

Симптоми на хемангиома по тялото с кожен вид тумор. Има подути, болезнени червени лезии.

Характеристики на тази локализация:

  • Болезненост, кървене, язви;
  • Честа локализация на крака, рамото, в подмишницата, на пръста, млечната жлеза;
  • Бърз растеж на неоплазмата;
  • Съществува риск от проникване в мускулите, ребрата, което води до сериозни вътрешни патологии.

Хемангиом по лицето, главата, устните, носа.

Червеникаво подуване, причиняващо дискомфорт и болезненост. Повишава риска от увреждане на органите на зрението, слуха, костите на черепа, мозъка, слуха, езика.

Важно! При диагностициране на хемангиом по време на бременност, жената се нуждае от постоянно наблюдение, тъй като туморът има тенденция да расте бързо с повишаване на нивата на естроген и повишено кръвообращение.

Бъбреци

Хемангиомът на бъбреците е изключително рядък. Образованието се увеличава, причинявайки симптоми:

  • Лумбална болка, излъчваща се в слабините;
  • Колики;
  • Неконтролирана хипертония;
  • Слабост;
  • Хипертермия.

Хеманигиом на други органи

Хемангиомът може да бъде локализиран на други органи:

  • Черен дроб или жлъчен мехур. Болестта протича без симптоми, следователно туморът се открива случайно: с RMT, CT или ултразвук. По-често хемангиомът се появява при жени на възраст 35-40 години.
  • Гръбначният стълб. Вертебралният хемангиом се проявява чрез неразрешима болка в гърба, която не се елиминира чрез триене с мехлем или масаж.
  • Мозък. Мозъчният хемангиом се сигнализира от чести гадене и повръщане, главоболие, мускулна слабост и световъртеж. Също така, при заболяване могат да се появят гърчове, конвулсии, шум в ушите, парализа.

Диагностика и общи принципи на лечение

Ако заболяването има кожна проява, тогава опитен дерматолог бързо ще установи естеството на неоплазмата. Вътрешните хемангиоми се диагностицират чрез ултразвук, ЕТ или ЯМР.

В повечето случаи пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар, предприемат се активни действия в случай на усложнения и бърз растеж на тумора.

Лечението е показано за:

  • локализация на тумора близо до очите, ушите, дихателната система;
  • наличието на пукнатини и язви, кървене;
  • пролиферация на тумор върху вътрешните органи и тъкани.

Лечението може да включва терапевтичен метод или операция. Хирургията може да включва:

  • изрязване със скалпел;
  • криодеструкция;
  • лазерно отстраняване;
  • електрокоагулация;
  • приложение на склерозиращи лекарства.

Въпреки това, хемангиомите често показват тенденция към самонамаляване и пълна резорбция, особено в детска възраст. Ето защо не се притеснявайте, ако лекарят не вижда необходимостта от незабавно отстраняване на тумора. Пациентът може да настоява за незабавно отстраняване на тумора, ако носи психологическо или естетическо страдание - хемангиом по лицето, шията, деколтето, пръстите или устните.

Хемангиом на кожата, тялото, черния дроб, гръбначния стълб, бъбреците при новородени, деца и възрастни - причини, симптоми, усложнения, методи за диагностика и лечение, снимка

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Хемангиомът е доброкачествен съдов тумор, който се развива в резултат на вродена аномалия на кръвоносните съдове. Хемангиомът може да се образува във всеки орган или тъкан, която има разклонена и широка мрежа от кръвоносни съдове, например в кожата, черния дроб, бъбреците, гръбначния стълб и т.н..

Този тумор има редица характерни черти, които го отличават от другите видове доброкачествени новообразувания. Първо, хемангиомите почти никога не стават злокачествени, тоест те не се израждат в рак. На второ място, тези тумори могат бързо да нараснат и да се повторят след хирургично отстраняване. Растежът на хемангиоми може да провокира атрофия на околните тъкани, увреждане на органите с тяхната дисфункция, както и фатално кървене. Следователно, въпреки привидно благоприятното протичане на хемангиоми, този тумор не е прост и следователно представлява много спешен проблем за клиничната практика на лекари от няколко специалности наведнъж - хирурзи, онколози, дерматолози и терапевти..

Хемангиомът, локализиран върху кожата, прилича на червено, лилаво или цианотично петно ​​с неправилна форма и различни размери. При натискане върху тумора той може да намалее по размер, но след спиране на натиска напълно възстановява предишните си обеми в рамките на няколко секунди..

Хемангиом - общи характеристики на тумора

Различните заболявания и аномалии на кръвоносните съдове са широко разпространени, много разнообразни и поради това могат да бъдат както малки по размер и обем лезии под формата на петна по кожата, така и големи образувания, локализирани във всяка част на човешкото тяло, включително във вътрешни органи, които не са са просто опасни, но представляват животозастрашаващо състояние.

Хемангиомите могат да бъдат локализирани във всяка тъкан или орган, който има добре развита мрежа от кръвоносни съдове. Най-често тези тумори се образуват в органи, към които има по-голям приток на кръв в сравнение с други тъкани и органни структури, като черния дроб, бъбреците, гръбначния стълб и кожата. На практика най-често хемангиомите са локализирани в кожата или подкожните тъкани..

Хемангиомът е най-често срещаният доброкачествен тумор, образуван от кръвоносни съдове. Този тумор се развива поради неограничен растеж на дефектни кръвоносни съдове, които са разположени произволно, не изпълняват функцията на приток и изтичане на кръв от тъканите и органите, а образуват новообразувание.

Хемангиомите почти никога не стават злокачествени, тоест не се превръщат в рак. Въпреки това, при продължителен или бърз, експлозивен растеж, хемангиомът е способен да унищожава околните тъкани и органи, което в крайна сметка може да провокира сериозни усложнения, до смърт или увреждане и загуба на функция, ако туморът уврежда жизненоважни структури. В допълнение, хемангиомите имат различна потенциална опасност - това е вероятността от кървене и язви на повърхността му..

Характерна особеност на всеки хемангиом е способността му да спонтанно регресира, тоест туморът може да премине сам, без да оставя следи. Именно поради тази характеристика хемангиомите не винаги се лекуват, като се чака неговата регресия понякога в продължение на няколко години. Подобна тактика на изчакване обаче е възможна само в случаите, когато туморът не е наранен, не кърви, не расте много бързо по размер и не се намира в областта на жизненоважни органи, например черен дроб, бъбреци, очи, уши, лице, гениталии, задни части, чатала и др. В ситуации, когато хемангиомът нараства бързо, наранява се или се намира в близост до жизненоважни органи, чието функциониране може да наруши, се взема решение за започване на лечение. Изборът на тактика на лечение се извършва от лекаря въз основа на местоположението на тумора, скоростта на прогресия, общото състояние на човека и редица други фактори..

Хемангиом при деца и новородени - общи характеристики

Тези тумори се откриват при около 10% от новородените, а при момичетата 4 пъти по-често, отколкото при момчетата. В допълнение, хемангиомите са по-чести при недоносени бебета, отколкото при доносени бебета, като рискът от тумор е обратно пропорционален на телесното тегло на бебето. Тоест, колкото по-голямо е телесното тегло на новороденото, толкова по-малък е рискът от хемангиом..

Най-често хемангиомите са вродени или се появяват при бебе скоро след раждането (в рамките на 1 до 4 месеца). През първите седмици след раждането хемангиомът може да е фин, наподобяващ драскотина или натъртване. По-рядко туморът изглежда като яркочервена кухина или така нареченото „петно ​​от портвейн“ (тъмночервена област на кожата). След кратък период от време обаче хемангиомът може да започне да расте много бързо по размер, в резултат на което ще стане забележим. Обикновено периодът на активен растеж на хемангиома пада на 1-10 месеца от живота на бебето, като продължава като цяло в продължение на 6-10 месеца, след което туморът спира да расте по размер и навлиза във фазата на инволюция. Тоест започва постепенно да намалява по размер. Този период на бавна спонтанна инволюция продължава от 2 до 10 години..

Повечето хемангиоми са малки, с диаметър максимум няколко сантиметра. По-обширните тумори са редки. Най-често при деца и новородени хемангиомите се локализират по скалпа и шията и много по-рядко по седалището, перинеума, лигавиците или по вътрешните органи. Ако има 6 или повече хемангиоми по кожата на детето, тогава най-вероятно то има и хемангиоми на вътрешните органи.

Хемангиомът на кожата може да бъде повърхностен, дълбок или смесен. Повърхностният оток изглежда като съвкупност от яркочервени мехури, възли и петна по кожата, дълбок оток като стърчащо и меко на допир парче месо, оцветено в червено-синьо.

Хемангиомите, които се появяват спонтанно, без никакво лечение, изчезват в рамките на една година при 10% от децата. Около половината от всички хемангиоми спонтанно се развиват и напълно изчезват до 5-годишна възраст, 70% - до 7 години и 90% - до 9 години. Признаци за появата на инволюция на хемангиома са промяна на цвета от ярко червено до тъмно червено или сиво, както и омекотяване и удебеляване на образуването. Подуването става по-студено на допир.

Тъй като почти всички хемангиоми изчезват до 9-10-годишна възраст, тогава ако туморът не пречи на функционирането на важни органи и системи, не се разязвява и не кърви, той не се лекува, докато детето достигне 10-годишна възраст, а просто се наблюдава. Ако обаче хемангиомът нарушава функционирането на органите и системите (например, затваря окото, локализира се в околоушната област, уврежда слуха и т.н.), тогава лекарите започват лечението му при дете на всяка възраст, за да предотвратят сериозни усложнения, свързани с необратимо увреждане на структурата на органа от тумор.

След инволюция на хемангиома на мястото на локализацията му може да остане напълно здрава нормална кожа, която не се различава от тази в която и да е друга област. В някои случаи обаче на мястото на еволюирал хемангиом могат да се образуват белези, зони на атрофия, както и изтъняване на кожата и нейният жълтеникав цвят. За съжаление, същите козметични промени в кожата в областта на хемангиома могат да се образуват след лечението му с различни хирургични техники (каутеризация с лазер, течен азот, отстраняване със скалпел, електрически ток и др.).

Снимка на хемангиом при възрастни, деца и новородени

Хемангиоми с различни размери и структури, локализирани върху кожата.

Хемангиом на черния дроб (снимка на черния дроб в разрез, тъмно петно ​​вляво - хемангиом).

Причини за хемангиома

В момента точните причини за развитието на хемангиоми не са идентифицирани, лекарите и учените имат само теории, които обясняват един или друг аспект от появата и образуването на тумор. Не са идентифицирани специфични мутации в човешкия геном, които биха могли да причинят развитието на хемангиоми.

Най-вероятната причина за образуването на хемангиоми обаче са острите респираторни вирусни инфекции, пренесени от жена през първия триместър на бременността (до 12-та гестационна седмица включително). Факт е, че именно през този период на бременност в плода се формира и полага система от кръвоносни съдове, а вирусните частици и техните токсини могат да променят свойствата на съдовата стена. Поради този ефект на вируси при новородено или относително възрастно дете, хемангиоми могат да се образуват върху кожата или във вътрешните органи.

Класификация на хемангиомите

Капилярен хемангиом

Кавернозен хемангиом

Комбиниран хемангиом

Комбинираният хемангиом се състои от две части - капилярна и кавернозна и следователно се намира едновременно в кожата и в подкожната тъкан. Тоест, капилярната част на комбинирания хемангиом е върху кожата, а кавернозната част е в подкожната тъкан..

Този вид хемангиоми винаги се локализират не в дебелината на тъканите на който и да е орган, а на неговия ръб, в непосредствена близост до границата му. Поради тази характеристика на локализация, комбинирани хемангиоми могат да бъдат открити по кожата, в костите и на повърхността на вътрешните органи. Този хемангиом е най-често срещан при възрастни..

Външният вид, свойствата и отговорът на лечението зависят от това кой компонент (капилярен или кавернозен) на комбинирания хемангиом е преобладаващ.

Рацемозен хемангиом

Смесен хемангиом

Размерът на съдовия тумор

Симптоми

Хемангиом на кожата

Хемангиомът на кожата може да бъде локализиран на всяка част от кожата - на главата, на крайниците, на багажника, на задните части, на външните полови органи и т.н. Независимо от точното местоположение, всички кожни хемангиоми се проявяват със същите клинични симптоми..

В областта на кожата, където е локализиран хемангиомът, винаги се вижда ясно подуване и може да има необичаен цвят в различни тонове червено (червено-розово, бордо, череша, червено-малина, червено-синьо и др.). Колкото повече артерии в хемангиома, толкова по-ярко червено е. Съответно, колкото повече вени, толкова по-тъмно червено е, например, череша, бордо и т.н. Ако хемангиомът е в подкожната тъкан, тогава цветът на кожата над него може да е нормален. При физическо натоварване или при увеличен приток на кръв към областта, където се намира хемангиомът, туморът придобива по-ярък цвят от обичайното за известно време. Това е особено забележимо при хемангиоми по лицето на деца, които буквално моментално стават много ярки на фона на плача.

Колкото повече туморът расте през кожата, толкова по-вероятно е да се развият някакви нарушения, свързани с недостатъчно хранене на тъканите, като язви, хипертрихоза (прекомерен растеж на косата), хиперхидроза (изпотяване), пукнатини и т.н. Всички тези нарушения на целостта на кожата са усложнения на хемангиома и могат да доведат до чести и тежки кръвоизливи..

Най-характерните клинични симптоми на всеки кожен хемангиом са болка и подуване в областта на неговата локализация. При натискане с пръст върху подутата цветна област на кожата тя пада. След спиране на натиска обаче хемангиомът бързо се връща към нормалния си вид. На допир отокът може да има плътно-еластична или меко-еластична консистенция. Ако консистенцията на тумора е гъста, това е благоприятен знак, тъй като означава, че хемангиомът не е склонен към по-нататъшен растеж. Ако консистенцията на хемангиома е меко-еластична, това означава, че туморът е склонен към активен растеж в близко бъдеще..

Болката в началото на развитието на хемангиома е лека, възниква периодично и тревожи възрастен или дете за кратки периоди от време. По време на фазата на растеж на тумора, когато той нахлуе в мускулната тъкан и нервите, болката може да бъде доста силна и постоянна. По време на периода, когато туморът не расте, болката може да присъства и постоянно, поради компресия на тъканите. В този случай болката се комбинира с дисфункция на мускулите и развитието на контрактури в тях. В допълнение, в областта на кожата около тумора са възможни зони на парестезия (сензорни нарушения като усещане за бягане и т.н.).

Хемангиомите, локализирани в кожата през периода на растеж, леко увеличават площта си. Увеличение на размера на тумора обикновено се случва поради неговото израстване в дълбоко разположени тъкани. Ако хемангиомът бързо се увеличи по размер, той може да нахлуе в мускулите и дори костите, значително да наруши нормалното функциониране на мускулно-скелетната система. Засягайки костите, хемангиомът провокира тежка остеопороза.

Ако хемангиомът на кожата е локализиран в непосредствена близост до очите, ушите, трахеята или бронхите, след което изстисква тъканите на тези органи, това може да провокира нарушения на зрението, слуха, дишането и преглъщането.

Хемангиом на тялото

Хемангиомът на тялото се проявява със същите клинични симптоми като тумор, локализиран върху кожата. Тоест, хемангиомът на тялото се характеризира с подуване, болка и цвят на кожата в различни нюанси на червено в областта на неговата локализация..

Туморите, разположени по тялото, са опасни, тъй като могат да бъдат разположени на места, подложени на постоянно движение и компресия (например подмишници, рамене и др.), В резултат на което хемангиомите се усложняват от кървене, язви и пукнатини. Бързият растеж на телесните тумори може да доведе до тяхното израстване в ребрата или коремните мускули, нарушавайки функционирането на тези телесни структури. А това от своя страна ще се отрази неблагоприятно върху функцията на дишането, правилното ходене, нормалното функциониране на коремните органи и т.н..

Хемангиом на лицето, на главата и на устната

Хемангиом на черния дроб

Спинален хемангиом

Хемангиом на бъбреците

Усложнения на хемангиоми

Усложненията на хемангиомите са кървене, разязвяване на повърхността им, образуване на пукнатини и трофични язви по кожата в непосредствена близост до тумора. В допълнение, когато хемангиомът е локализиран в близост до важни органи, неговите усложнения включват дисфункции на тези анатомични структури, произтичащи от компресия на тъканите. Така че, когато хемангиомът е локализиран на лицето или шията, той може да изцеди трахеята и да причини затруднено дишане. Обикновено, когато трахеалният хемангиом е компресиран, детето развива болезнена кашлица, цианоза и дрезгавост.

С локализирането на хемангиома в окото или ухото е възможно нарушаване на работата на тези органи, до пълна и необратима загуба на зрение и слух. Поради високия риск от загуба на зрение и слух, хемангиомите, разположени в областта на очите или ушите, започват да се лекуват, без да чакат да изчезнат сами.

Когато хемангиомът е локализиран в сакрума, гръбначният мозък може да бъде повреден, което е изпълнено с множество дисфункции на тазовите органи и червата. Симптомите на хемангиома на гръбначния мозък са следните:

  • Атрофия на мускулите на краката;
  • Фекална и уринарна инконтиненция;
  • Язви на стъпалата;
  • Пареза на мускулите на краката.

Хемангиомите, локализирани във вътрешните органи, могат да бъдат усложнени от тежко кървене, което изтощава човек, провокира анемия, загуба на сила и т.н..

Диагностика

Хемангиом - лечение при деца и възрастни

Общи принципи на лечение

Принципите на туморната терапия не зависят от възрастта на човека, а се определят единствено от неговите свойства и локализация. Следователно лечението на хемангиоми при деца и възрастни се извършва по абсолютно същия начин, като се използват едни и същи методи..

Първо, поради високата вероятност от спонтанно изчезване на хемангиомите в рамките на няколко години, туморите, които нямат висок риск от усложнения, обикновено не се лекуват, а просто се наблюдават за хода им. Хемангиомите се лекуват само в случаите, когато туморът може да провокира тежки усложнения (например локализиран върху клепача или в орбитата на окото, в ушната мида, върху кожата на гениталиите и др.) Или наличието му нарушава нормалното функциониране на орган или тъкан... Показания за лечение са локализацията на хемангиоми в следните области на кожата:

  • Хемангиоми, локализирани около очите;
  • Хемангиоми, които нарушават нормалното зрение;
  • Хемангиоми, локализирани в близост до дихателните пътища (например на шията, на лигавицата на орофаринкса и др.);
  • Хемангиоми, локализирани в дихателните пътища;
  • Хемангиоми по лицето, ако в бъдеще съществува риск от козметични дефекти по кожата;
  • Хемангиоми, локализирани в ушите или околоушните слюнчени жлези;
  • Хемангиоми с улцерирана повърхност.

Ако хемангиомът просто е наблюдаван и в даден момент от време туморът започва да се усложнява, тогава в този случай пасивната тактика се заменя с активната и терапията на заболяването започва. С други думи, лечението с хемангиом може да започне по всяко време, ако има висок риск от усложнения..

Така че лечението на хемангиома се състои в намаляване на неговия размер или изцяло премахване на тумора, което се постига с помощта на хирургични или терапевтични методи, като например:
1. Хирургични методи за отстраняване на тумори:

  • Криодеструкция (каутеризиране на тумора с течен азот);
  • Лазерно облъчване;
  • Склеротерапия (инжектиране на разтвори в тумора, които провокират смъртта на съдовете, които го образуват);
  • Рентгенова терапия с близък фокус (облъчване на тумор);
  • Електрокоагулация (отстраняване на хемангиома с електроди);
  • Отстраняване на тумор при конвенционална операция със скалпел.
2. Терапевтични методи за лечение на хемангиом:
  • Прием на лекарства, съдържащи пропранолол като активно вещество (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranobene, Propranolol) или тимолол (Okumol, Arutimol, Timadern, Timol, Niolol и др.);
  • Прием на лекарства от групата на кортикостероидните хормони (Преднизолон, Дипроспан и др.);
  • Прием на лекарства от цитостатичната група (винкристин, циклофосфамид);
  • Компресионна терапия (прилагане на превръзки под налягане върху тумора).

Нека разгледаме по-подробно всички терапевтични и хирургични методи за лечение на хемангиоми.

Премахване на хемангиома (операция)

Отстраняване чрез лазер (лазерно унищожаване)

Изгаряне (електрокоагулация)

Отстраняване на хемангиома с течен азот (криодеструкция)

В момента това е най-често използваният метод за отстраняване на капилярни кожни хемангиоми. Криодеструкция може да се използва по всяко време, независимо в коя фаза е хемангиомът. Тоест изгарянето с течен азот може да се извърши през периода на активен туморен растеж..

Същността на криодеструкцията е ефектът на течния азот върху областта на хемангиома, който разрушава туморната структура. Пълното отстраняване на тумора се случва за 1 - 3 сесии, след което оздравителният процес започва на мястото, където е бил хемангиомът, по време на който кожата е напълно възстановена.

Криодеструкцията обаче може да се използва само за лечение на повърхностни капилярни хемангиоми. Ако кавернозните или комбинираните хемангиоми се лекуват с течен азот, това може да доведе до образуването на грозни белези по кожата поради твърде дълбоко разрушаване на тъканите, които в резултат не могат да бъдат възстановени..

Склеротерапия

Рентгенова терапия с близък фокус

Терапевтични методи за лечение на хемангиом

Компресионната терапия е най-безопасната и ефективна за използване при всякакъв вид хемангиом, включително сложна, ако се намира в такава зона, където можете да поставите превръзка под налягане. Лечението се състои в прилагане на компресионни превръзки върху хемангиома, които се оставят за определен период от време. След 1 - 2 месеца хемангиомът значително намалява по размер или напълно изчезва.

Кортикостероидите за лечение на хемангиоми се приемат в индивидуална доза, изчислена като съотношение 2 до 3 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Приемът на кортикостероидни хормони (Преднизолон, Дипроспан) обаче е ефективен в ограничен брой случаи (от 30 до 70%). В допълнение, хормоналната терапия причинява редица тежки странични ефекти (забавяне на растежа, намален имунитет, повишено кръвно налягане и т.н.), така че този метод, като правило, не се използва самостоятелно. Като правило приемането на хормони се комбинира с отстраняване на хемангиоми по всеки хирургичен метод..

Винкристин за лечение на хемангиоми се приема веднъж седмично в индивидуална доза, изчислена като 0,5 mg на 1 kg телесно тегло при деца с тегло над 20 kg и 0,025 mg на 1 kg при бебета с тегло под 20 kg. Циклофосфамид се приема в доза от 10 mg на 1 kg телесно тегло дневно в продължение на 10 дни. Понастоящем винкристин и циклофосфамид рядко се използват за лечение на хемангиоми, тъй като причиняват голям брой тежки странични ефекти, включително от страна на нервната система..

Най-ефективният и безопасен терапевтичен метод за лечение на хемангиоми е употребата на пропранолол или тимолол в индивидуални дози. Този метод не е регистриран в Русия и страните от ОНД, следователно практически не се използва в постсъветското пространство. Въпреки това, в Европа и Съединените щати, пропранолол и тимолол препарати бяха въведени в лекарства за лечение на хемангиоми със специален декрет на съответните министерства. Това решение е взето въз основа на положителните резултати от експериментално лечение на деца с хемангиоми с пропранолол и тимолол. Понастоящем сред всички методи на терапия с хемангиом (както хирургични, така и терапевтични), прилагането на пропранолол или тимолол е най-доброто по отношение на съотношението безопасност / ефикасност..

Пропранолол се дава на детето 2 пъти на ден в индивидуална доза, изчислена като 0,5 mg на 1 kg телесно тегло. В края на първата седмица от приема на пропранолол трябва да определите нивото на кръвната глюкоза и кръвното налягане при детето и да направите ЕКГ. Ако тестовете не са нормални, ще трябва да спрете приема на лекарството и да използвате друг метод за лечение на хемангиом. Ако всички резултати от теста са нормални, тогава дозата се увеличава до 1 mg на 1 kg и на детето се дава пропранолол в нова доза, 2 пъти на ден в продължение на една седмица. След това отново даряват кръв за глюкоза, измерват налягането и правят ЕКГ. Ако тестовете са нормални, тогава дозата се увеличава до 2 mg на 1 kg телесно тегло и продължава да се дава на детето 2 пъти дневно в продължение на 4 седмици. На този етап курсът на терапията се счита за завършен. Ако обаче е необходимо, може да се повтаря на интервали от един месец, докато хемангиомът напълно изчезне..

Препарати, съдържащи тимолол (капки за очи или гел), смазват повърхността на хемангиома 2 пъти на ден в продължение на няколко месеца.

Понастоящем избраният метод за лечение на хемангиом, както при деца, така и при възрастни, е използването на пропранолол или тимолол, тъй като той е високо ефективен и безопасен. Всички други методи също могат да бъдат приложени, ако е необходимо..

Ако по време на наблюдението на хемангиома на повърхността му се появят язви или пукнатини, тогава можете да го смажете с Метронидазолов гел, мехлеми с глюкокортикоиди (например Дексаметазон, Локоид и др.) Или да приложите хидроколоидна превръзка (DuoDerm Extra Thin).

Хемангиом при деца: описание, причини, усложнения, диагностика, методи на лечение, отговори на популярни въпроси - видео

Хемангиом на черния дроб и гръбначния стълб - лечение

Хемангиом на черния дроб: описание, усложнения, методи за диагностика и лечение - видео

Хемангиом на гръбначния стълб (прешлен): причини, симптоми, диагностика, методи на лечение - видео

Отзиви

Прегледите на хемангиомите са различни. В някои отзиви хората посочват успешното отстраняване на тумора с течен азот, в други казват, че не са лекували хемангиома, а само редовно посещават лекар, чакайки той да изчезне сам. Третата част от прегледите се отнася до отстраняването на хемангиоми, което се оказа неуспешно, тъй като скоро след лечението туморът се появи отново и започна да расте много бързо. В такава ситуация трябваше да бъдат подложени на няколко операции, в резултат на което по кожата останаха белези..

Четвъртата част от прегледите се отнася до лечението на хемангиом с пропранолол лекарства. В тези прегледи хората посочват, че лекарството е ефективно, туморът изчезва доста бързо и не се появява отново за дълъг период от време. Въпреки това, хората се сблъскват с проблем при закупуването на лекарства с пропранолол, тъй като не са регистрирани като лекарства за лечение на хемангиом и следователно никой лекар официално няма право да напише рецепта за дете. В този случай трябва да прибегнете до различни трикове..

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.

Хемангиом

Хемангиомът е тумор, причинен от анормални клетки в кръвоносните съдове. Естеството на заболяването е доброкачествено. Неоплазма може да се развие във всеки орган с обширна мрежа от капиляри и кръвоносни съдове. Хемангиомите се характеризират с активен растеж. След операция за отстраняване често се диагностицира рецидив на патологията. Новообразуването няма ясни форми, цветът е от червен до цианотичен. В лечението на заболяването участват лекари от различни специалности - хирург, онколог, терапевт и дерматолог.

Характеристики на патологията

Хемангиомът се отнася до патологията на кръвоносните съдове. Образуването може да възникне във всяка част на тялото. Туморът приема различни форми и размери - от малко петно ​​до голямо образувание. Патологията може да засегне тъканите на вътрешните органи - това се счита за изключително опасен вид. Мястото на локализация на хемангиома е място или орган, който доставя разклонената мрежа от кръвоносни съдове. В медицинската практика хемангиомите се диагностицират по-често в тъканите на бъбреците, черния дроб, гръбначния стълб и по кожата. Възможно развитие на новообразувания в горния слой на дермата и в подкожните структури.

Хемангиомът е доброкачествен тумор, образуван поради активната пролиферация на увредени клетки в кръвоносен съд. Бързият растеж на атипични капиляри води до образуване на възел и нарушаване на кръвоснабдяването на мястото. Възелът не може да се превърне в злокачествена форма, но по време на бързия растеж на атипични клетки, близките тъкани и органи се разрушават, причинявайки нарушения във функционирането на увредените части на тялото. Увреждането на жизненоважна част от тялото води до увреждане или смърт на човек.

Болестта е опасна с възможно кървене и образуване на язви в засегнатата област. Хемангиомът може в даден момент да изчезне сам, без да оставя следи. Затова лекарите често предпочитат да не лекуват тумора, а да наблюдават процеса на растеж. Разположението в областта на вътрешните органи или до жизненоважни органи изисква спешно лечение на патологията - това ще предотврати развитието на опасни симптоми. Терапевтичният метод зависи от местоположението, степента на увреждане на тялото и възрастта на пациента.

ICD-10 код за заболяване D18.0 "Хемангиом от всякаква локализация." При деца и възрастни възниква неоплазма. При жените често се открива патология в тъканите на шийката на матката. Възможно разположение на възли на устната, бузата, предната част на черепа, в областта на гърдите. Засяга се областта на пъпа, намира се на ръката, рамото, в областта на долните крайници и т.н..

Хемангиом при деца

Патологията се диагностицира главно при новородени през първата година от живота. Момичетата страдат от болестта по-често от момчетата. Недоносените и бебетата с поднормено тегло са изложени на риск. Болестта се счита за вродена поради вътрематочно развитие. Неоплазма се появява при бебе в периода 1-4 месеца след раждането.

В началния етап на формиране възелът прилича на драскотина или малка синина, която непрекъснато расте и придобива червеникав или синкав оттенък. Новообразуването расте до 10 месеца от живота на детето, след което растежът спира. Записва се бавен процес на намаляване на обема на тумора, докато изчезне напълно, периодът продължава до 10 години.

При дете хемангиомите се образуват с малки размери. Големите формации са рядкост. Мястото на локализация често е областта на скалпа и шията. Задницата, перинеума, лигавиците и вътрешните органи са обект на заболяване в единични случаи. Ако има повече от 5 възли, това показва наличието на хемангиом на вътрешен орган.

В детството върху кожата се образуват повърхностни, смесени и дълбоки възли. Повърхностният хемангиом външно прилича на множество групи от мехурчета с наситен ярък цвят. Дълбок тумор излиза леко над повърхността на дермата с мека консистенция - цветът може да бъде син или червен. Възлите често напълно изчезват от повърхността на кожата до 10-годишна възраст. Признак за намаляване ще бъде промяна в цвета на нодула и плътността.

При децата заболяването обикновено се наблюдава до момента на инволюция. Необходимо е спешно лечение, когато се намира в областта на жизненоважен орган с нарушаване на увредената област и близките тъкани. След изчезването често не остават следи. В някои случаи може да има белег или пигментация на кожата с иктеричен оттенък.

Причините за развитието на патологията

Лекарите не знаят точната причина за заболяването. Патологията се счита за вродена поради факта, че често се диагностицира при новородени деца през първите месеци от раждането. Причините за растежа на хемангиомите са свързани с въздействието на неблагоприятни фактори от външно и вътрешно естество върху жената през периода на раждането на дете.

Такива фактори могат да бъдат:

  • Инфекциозно заболяване, страдано от жена през първия триместър на бременността;
  • Ефектът на лекарствата върху развитието на плода;
  • Механична травма на частта от тялото, на която е открита патологията;
  • Взаимодействие с химични и канцерогенни вещества;
  • Наследствено предразположение;
  • Живот в екологично неблагоприятен район.

Всеки от изброените фактори може да провокира заболяването, така че си струва редовно да се подлагате на прегледи в клиниката. Това ще позволи да се идентифицира болестта в ранните етапи, което ще даде възможност да се започне лечение навреме.

Разновидности на болестта

Болестта се класифицира според няколко критерия. В зависимост от местоположението се различават следните видове патология:

  • В горните слоеве на дермата се образува кожен тумор. Този вид се счита за безопасен, тъй като обикновено не приема големи обеми и е склонен към самоинволюция. Необходимо е лечение при формиране в областта на клепача, ушната мида, лицето и перинеума.
  • Новообразувания на паренхимни органи - черен дроб, надбъбречни жлези с бъбреци, панкреас и др. В медицинската практика те се считат за най-опасния тип - за отстраняване е необходима спешна терапия. Има висок риск от вътрешно кървене и патологично увреждане на органите.
  • Образувания на опорно-двигателния апарат - зоната на ставата, гръбначния стълб и други области. Тези патологии не изискват спешно отстраняване. С малък тумор лекарите предпочитат да наблюдават патологичния процес в процеса на растеж. Наличието на свързана със заболяването скелетна деформация изисква незабавно лечение.

Тази класификация принадлежи към теоретичната част на изследването на болестта. Характеризирането на общото благосъстояние и състояние на пациента при използване на такова разделяне е трудно. Следователно на практика лекарите използват класификацията според морфологичната структура на заболяването. Разграничават се следните видове:

  • Капилярната или проста форма засяга горните слоеве на кожата със зоната на свързване на скелетните кости на мястото, където се натрупват нетипични капиляри. Има два вида тумори - артериални и венозни. Външният вид е представен от плоско петно ​​с червен цвят; в процеса на растеж сянката става по-тъмна и по-наситена. С активен растеж, той започва да излиза над дермата, придобивайки бучка структура. Новообразуването на теменните и челните кости на главата изчезва след 1-3 години, без да оставя следи. Опасността от локализиране на клепача е развитието на глаукома с възможност за загуба на зрение.
  • Кавернозен тумор се намира в тъканите на бъбреците, черния дроб и мозъка. Подкожната тъкан на тъканта участва в образуването, следователно на горния слой на дермата изглежда като изпъкнал възел със синкав оттенък. Туморът се състои от много кръвоносни съдове, пълни с кръв. Образуваните кухини са свързани помежду си чрез анастомози - мостове от съдовете. В процеса на растеж възелът не прониква извън подкожния слой. Има единични и множество образувания с различни форми и размери. Видът е подразделен на ограничени и дифузни форми. Ограничен хемангиом се развива в засегнатата област, без да се разпространява в съседните тъкани и органи. Дифузните новообразувания заемат обширни площи и не показват ясни граници и обеми с форми.
  • Комбинираният изглед е представен от капилярни и кавернозни форми. Повърхностната и вътрешната тъкан на тъканите се засягат едновременно, без проникване в дълбоките слоеве. Диагностициран главно при възрастни пациенти.
  • Рацемичният хемангиом се счита за рядък вид. Засяга космите по главата и крайниците. Новообразуването е преплитане на разширени кръвоносни съдове с наличие на фистули, пълни с кръв. Често се нарича кавернозен тип патология.
  • Смесената форма е съдов тумор, състоящ се от лимфоидна и съединителна тъкан. Това включва ангионевроми, лимфоми и други образувания. Симптомите на заболяването се проявяват в зависимост от вида на тъканите, участващи в образуването на тумора. Някои видове са способни да се дегенерират в рак, така че е необходим спешен преглед и курс на терапия. Често лекарите приписват тази форма на отделен вид патология поради сложната структура и проява.

Възелът може да приема различни форми и форми. Размерите варират от няколко милиметра до десетки сантиметри в обем.

Признаци на заболяването

Симптомите на заболяването зависят от вида и местоположението на възела. Също така възрастта на пациента, големината и степента на увреждане на органите влияят върху симптомите. В началните етапи туморът се развива асимптоматично, има само подозрително уплътняване, петно ​​върху кожата или в областта на засегнатия орган.

Хемангиом на кожата

Неоплазмата се появява на различни кожни области на тялото - на главата, ръката, крака, корема, в перинеума, на седалището и т.н. Симптомите на заболяването изглеждат еднакви, независимо от местоположението. На мястото на лезията се появява оток, който се различава по цвят от обичайния тон на кожата. Тонът на образуването се определя от преобладаващия в структурата кръвоносен съд. Големият брой артерии дава богат червен цвят, преобладаването на вените в по-тъмни нюанси. Локализацията в слоя на подкожната тъкан може да не показва външно оцветяване, но да се развие с естествен тон на кожата. Оцветяването на възела се случва по време на прилив на кръв към болното място. Този симптом се изразява при деца, когато лежат на лицето, докато плачат..

  • язвени образувания в болната област;
  • повишено изпотяване;
  • пукнатини в областта на образуването на тумор;
  • кървави изхвърляния от кухината на неоплазмата;
  • болезненост в засегнатата област;
  • усеща се еластична формация с различна плътност - плътната консистенция говори за благоприятна прогноза за развитие, мекото уплътняване е опасно бърз растеж;
  • намалена чувствителност на мястото на развитие на възела.

По-сериозни симптоми са налице при дълбоко увреждане на тъканите на органи или големи обеми. Растежът в дълбоките слоеве на костта е придружен от развитието на остеопороза. Локализацията в областта на очите или ушната мида, в областта на белия дроб може да причини проблеми със зрителните функции, дишането и преглъщането.

Хемангиом на тялото

Симптомите отчасти са подобни на подуване на кожата. Новообразуване възниква на места с трайно механично нараняване по време на движение - на пръста или дланта, наклона на клиновидната кост или исхиума, в областта на петата, долната част на крака или бедрото, в подмишницата и т.н..

Отбелязват се следните симптоми:

  • Подуване на мястото на лезията;
  • Болезнени усещания на мястото на възела;
  • По време на честа травма се наблюдава кървене от неоплазмата;
  • Пукнатини и язви на засегнатата област;
  • Нарушения на дишането;
  • Дискомфорт при движение в мястото на локализация на възела;
  • Проблеми в дейността на коремните органи.

Дълбокото проникване в тъканта причинява сериозни усложнения във функционирането на засегнатите органи. Необходимо е спешно лечение.

Подуване на главата, лицето и устните

Хемангиом на горната и долната устна, на тила, на предната кост, бузата, в областта на носа и езика и др. диагностицира се доста често, особено при деца. Отнася се за опасни видове патология поради близостта му до жизненоважни органи.

Характеризира се със следните характеристики:

  • симптом на болка в областта на локализация на възела;
  • силно подуване на мястото на образуване на подозрителен печат;
  • червен цвят на тумора;
  • деформация на лицето със значително увеличение на обема на хемангиома.

Лекарите лекуват тези заболявания със специално внимание и внимание, за да не пропуснат опасното размножаване на клетките. Компресията на тъканите води до нарушаване на дейността на органа, което е придружено от неприятни симптоми. Дете под 10-годишна възраст е изложено на риск - всички патологични процеси протичат бързо. Следователно е необходимо спешно лечение.

Патология на черния дроб и далака

Хемангиомът в тъканите на черния дроб и далака се развива тайно в началния етап - няма характерни признаци на неразположение. Възможно е да се открие болестта в ранните стадии случайно по време на изследване на друг орган. Обикновено възрастен страда от този вид патология.

Характеризира се със забележими симптоми:

  • болка отляво или отдясно на коремната стена;
  • силна умора на фона на минимално физическо натоварване;
  • телесната температура се повишава до 39 градуса;
  • образуването на газове постоянно се случва в тънките черва;
  • пристъпи на диария;
  • признаци на панкреатит.

Гигантски хемангиом в чернодробните тъкани води до изстискване на кръвния поток и последващи усложнения във функционирането на органа. Затова лекарите извършват спешна операция за отстраняване на тумора..

Спинален хемангиом

Неоплазмата се развива в кухината на отделен прешлен или едновременно улавя редица структури. Симптомите зависят от местоположението на патологията. Обикновено пациентите се оплакват от наличието на такива неприятни признаци:

  • Постоянно присъства болка в гърба, която не се облекчава от употребата на лекарства и мехлеми с аналгетичен ефект;
  • Дискомфорт при движение и накланяне;
  • Възпалителни процеси в тъканите на засегнатия гръбначен стълб.

Наличието на патология често се бърка с херния на междупрешленната връзка или с остеохондроза. Проявата на болестта по отношение на симптомите е подобна на тези заболявания. Следователно, за да се изясни диагнозата, пациентът трябва да се подложи на изследване на тялото с помощта на най-новото оборудване. Лечението се избира според степента на увреждане и благосъстоянието на пациента. Наличието на сериозни усложнения изисква спешно отстраняване на тумора. Болестта, протичаща на фона на леко неразположение или без симптоми, се наблюдава в динамика.

Хемангиом на бъбреците

Туморът в бъбреците е рядък и принадлежи към вродени патологии. Открива се на по-късен етап от развитието. Често се диагностицира при деца. Увеличавайки размера си, възелът притиска здравите клетки и тъкани, причинявайки дисфункция на органите.

Болестта се придружава от следните симптоми:

  • показатели за високо кръвно налягане;
  • болезнени усещания в лумбалната област, плавно преминаващи в областта на слабините;
  • телесната температура постоянно се поддържа на 39-40 градуса;
  • в органа има колики;
  • отделянето на урина съдържа кръв;
  • постоянна умора без видима причина.

Причината за появата на симптомите е бързо увеличаване на обема на неоплазмата, което нарушава функционирането на органа и близките тъкани. По принцип болестта се развива без наличието на характерни признаци.

Диагностика на заболяването

Предварителната диагноза се поставя чрез външен преглед на пациента и събиране на словесна история на настоящите симптоми на заболяването. За изясняване на пациента се назначават допълнителни процедури:

  • кръв се подава за общ анализ, за ​​да се идентифицират отклонения в структурата на основните елементи;
  • ултразвуковото изследване показва местоположението, формата и обема на възела;
  • компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс предоставят подробна информация за структурния състав на тумора.

На CT и MRI се изследват новообразувания на вътрешни органи и увреждане на костите на скелета. Изследването установява точните обеми и степен на проникване в дълбочината на възела, а също така помага да се определи физическото състояние на пациента. Въз основа на получените диагностични резултати се взема решение за хода на терапията - необходимо е спешно лечение или е достатъчен контрол върху растежа на тумора.

Патологично лечение

Действията за лечение или наблюдение на патологията не зависят от възрастта на пациента. Изборът на метода се основава на структурата и патологичния процес на заболяването. Отличителна черта на заболяването е саморегресията. Следователно хемангиомът често не се лекува, но изчакайте и вижте отношение. На пациента се назначава редовен преглед от дерматолог с терапевт и диагностични процедури, ако е необходимо.

Ако в процеса на наблюдение на растежа на хемангиома се забележи бързо нарастване на обемите, тогава се предписва спешен курс на терапия. Показания за лечение на патология са:

  • туморът е опасно близо до окото;
  • има връзка между намалено зрение и наличие на хемангиом;
  • местоположение до дихателната система;
  • патологията на лицето е придружена от видима деформация;
  • засегнатата област е в ухото и слюнчените жлези;
  • повърхността на формацията започна да се разязва.

Има няколко начина за излекуване на болестта:

  • хирургична ексцизия с криодеструкция, лазер, склеротерапия, рентгенова терапия с близък фокус, електрокаутеризация и скалпел;
  • медикаментозна терапия.

При избора на метод за лечение лекарят взема предвид много фактори - размер, местоположение, дълбочина на покълване на патологията. Също така, решението се влияе от възрастта и физическото състояние на пациента..

Хирургична терапия

Хирургията се счита за най-ефективният начин за лечение на хемангиома. Има няколко начина за премахване на тумор:

  • Изрязването с хирургичен скалпел се извършва с помощта на обща анестезия. В процеса се премахва целият възел с улавяне на здрави тъканни области до 20 mm. Коремната хирургия е доста травматична за пациента и има висока честота на рецидиви. През последните 20 години се използва само при патологии на вътрешните органи.
  • Лазерното унищожаване се използва за лечение на капилярната форма. Невъзможно е кавернозният и комбиниран хемангиом да се лекува с лазер - това води до дълбока травма на болните части на тялото и образуване на белези. Разрешено да се извършва на етапа на активен растеж.
  • Електрокоагулацията е ефектът от високочестотния ток върху засегнатата тъкан, който унищожава тумора. След определено време на мястото на изрязване се появява здрава кожа. Използва се при всички видове патологии. Премахването на кавернозната форма оставя дълбок белег.
  • Криодеструкцията е процес на разрушаване на възел чрез излагане на течен азот. Лекарите често се използват за лечение на капилярна патология. Можете да премахнете напълно атипичните клетки в 1-3 курса. Възстановяването на кожата става за кратък период от време. Други форми на болестта оставят грозни белези, така че лекарите предпочитат други методи..
  • Склеротерапията се състои в инжектиране на специален разтвор в кухината на хемангиома, причинявайки смърт на атипични патогени. В процеса на унищожаване болната зона се трансформира в свързващ кабел. Малко уплътнение изчезва напълно. Големите възли често просто намаляват обема си и спират да растат. Смес от стерилен алкохол и новокаин действа като разтвор, който облекчава болката. Методът е подходящ за всеки вид заболяване.
  • Рентгеновата терапия с близък фокус се състои в излагане на тумора на радиоактивни гама лъчи. Методът се счита за ефективен и безопасен. Използва се при всички форми на заболяването.

Лекарят избира метода на изрязване индивидуално за всеки пациент. Той отчита всички параметри на заболяването и физическото състояние на пациента с изчисляването на възможни усложнения.

Медикаментозно лечение

Медицинското лечение на патологията се счита за безопасен и ефективен метод. Има 3 метода за лечение:

  • Компресионната терапия се състои в прилагане на плътна компресионна превръзка върху засегнатата област на тялото. Трудности възникват при използването на метода, когато възелът е разположен на труднодостъпно място за превръзка. Курсът продължава 1-2 месеца. По време на процеса на нанасяне на превръзки туморът първо намалява по размер и след това изчезва.
  • Лечението на хемангиома с кортикостероиди се прилага индивидуално. Курсът се изчислява с точната дозировка и необходимото време. Употребата на Преднизолон и Дипроспан има редица странични ефекти - намаляване на естествените защитни функции на тялото, повишаване на кръвното налягане, проблеми с процеса на растеж при деца и др. Средно дозата се изчислява в съотношение 2-3 mg на килограм телесно тегло. Поради увеличения брой странични ефекти, лекарствата се предписват заедно с други хирургични методи. Винкристин се приема сутрин или вечер с индивидуално изчислена доза до 10 дни. Тежък страничен ефект е ефектът върху функционирането на централната нервна система..
  • Използването на пропранолол или тимолол се счита за безопасно лечение на патология. Методът се използва активно в Европа и САЩ. В Русия и страните от ОНД наркотиците не се използват. Медицински проучвания показват ефективността на терапията на хемангиома с тези лекарства. Пропранолол се приема 2 пъти дневно - лекарят изчислява дозата отделно в съотношение 0,5 mg на kg телесно тегло. Курсът продължава 7 дни. След това нивото на кръвната глюкоза, кръвното налягане и сърдечната честота се измерват с помощта на процедура с електрокардиограма. Наличието на нежелани отклонения изисква спешно прекратяване на приема на лекарството. При наличие на нормални параметри на теста, дозата се увеличава до 1 mg и също се приема в рамките на 7 дни. След това диагностичната процедура се повтаря. С норма в резултатите от теста дневната норма се увеличава до 2 mg. Курсът на прием продължава 1 месец. След това лечението се счита за завършено. Терапията се повтаря след месец, ако е необходимо. Капки за очи или гел на основата на Тимолол се използват 2 пъти на ден в продължение на 1-3 месеца. Терапията се провежда под строг медицински контрол.

Лекарят взема решение за метода на лечение според медицинските показания. Той отчита рисковете от усложнения по време на терапията и физическите параметри на пациента..

Последици от болестта

Последствията от развитието на болестта са различни. Всичко зависи от навременността на курса на терапия и ефективността. Степента на увреждане на органите влияе върху възстановяването.

Възможни усложнения на хемангиома:

  • покълване на атипична тъкан в най-близките органи;
  • сериозно разрушаване на мускулната и костната тъкан, гръбначния стълб;
  • парализа поради компресия на гръбначния мозък;
  • смърт на отделни отдели на вътрешните органи - черен дроб, далак и др.;
  • улцерация на повърхността на възела с вторична инфекция;
  • трансформация в злокачествена форма на патология;
  • развитието на хронична анемия с тромбоцитопения;
  • деформация на лицето, ако не се лекува или дълбок белег.

Възможно е да се предотврати появата на сериозни последици с навременно посещение в клиниката на лекар.

Прогнозата на заболяването се влияе от мястото на локализация, скоростта на растеж на възела и времето на започване на терапията, както и метода на лечение. Навременната диагноза гарантира положителен резултат от заболяването с минимални последици.


Следваща Статия
Пролапс на митралната клапа на първа степен (MVP)