Понижен хематокрит


Хематокрит под нормата - показва промяна в плътността на основната биологична течност на човек. В този случай се наблюдава разреждане на кръвта. Такъв проблем може да изпревари абсолютно всеки човек, независимо от възрастта и пола..

Често такова отклонение от нормата показва хода на анемията. Освен това изходни източници могат да бъдат: тежко вътрешно кървене, прекалено строги диети и продължителна почивка в леглото.

Клиничната картина може да включва няколко специфични прояви, например намалена работоспособност, повишен пулс и болезнена бледност на кожата.

Възможно е да се идентифицира грешката само при провеждане на общ и биохимичен кръвен тест. Резултатите се дешифрират от хематолог, който предава цялата информация на лекуващия лекар на определен пациент.

Лечението се извършва с помощта на консервативни терапевтични техники, които се основават на спазването на специално формулирана диета и промени в начина на живот. Проблемът обаче няма да бъде напълно отстранен, без да се обърне внимание на основната причина..

Нормални стойности

Ниският хематокрит е отклонение от нормата, което е индивидуално за всеки човек. Това означава, че нормалните показатели ще се различават не само в зависимост от възрастта, но и от пола..

  • при новородени - от 35 до 65%
  • при кърмачета под 1 година ставките варират от 32 до 40%
  • при бебета от една до 11-годишна възраст допустимите стойности са 32-41%
  • в юношеска възраст: момичета - 35-45%, и момчета - 34-44%
  • при жени: от 18 до 45 години - 39-50%, над 45 години - 35-46%
  • при мъжете: от 18 до 45 години - 35-45%, над 45 години - 40-50%.

Ако хематокритът е понижен при възрастен до 30-35%, това е индикация за постоянно наблюдение от терапевт. Стойности от 24 до 29% се считат за болезнено състояние, което може да бъде елиминирано само с лекарства.

Етиология

Хематокритът или NBT могат да намалят на фона на влиянието на широк спектър от причини, поради което те обикновено се разделят на няколко категории - патологични и физиологични фактори.

Най-честите провокатори на болести са:

  • обширно вътрешно кървене;
  • загуба на голямо количество от основната телесна течност;
  • онкологични новообразувания от всякаква локализация;
  • възпалителни патологии, придобили хронична форма на течение;
  • хипопротеинемия;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • таласемия;
  • вътрешни наранявания;
  • костни фрактури;
  • множествена миелома;
  • хемобластоза;
  • стеноза на бъбречна артерия;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • бъбречна недостатъчност;
  • поликистоза на бъбреците;
  • дисбиоза;
  • цироза на черния дроб;
  • разширени вени на хранопровода;
  • всяко увреждане на гръбначния мозък;
  • левкемия;
  • тежко отравяне с лекарства, а именно цитостатици или антинеопластични вещества, както и хемолитични отрови - бледа гъба или соли на тежки метали;
  • малария;
  • Коремен тиф;
  • Лимфом на Ходжкин.

Най-честата причина е анемията - такова разстройство провокира развитието на подобно състояние в 20-25% от случаите..

Ако хематокритът е понижен, това не винаги показва хода на някакво заболяване..

Категорията физиологични провокатори включва:

  • поглъщане на голямо количество течност;
  • бременност от 4 гестационен месец;
  • липса на физическа активност;
  • потокът от менструация при жените;
  • дългосрочно пристрастяване към пушенето на цигари;
  • прекомерен прием на сол;
  • продължителен отказ от ядене или спазване на строги диети;
  • липса на желязо в организма;
  • следродилен период.

Прави впечатление, че намален хематокрит в кръвта често се среща при нежния пол и при децата..

Симптоми

Сред клиничните прояви на преден план излизат симптомите на патологичен източник, поради което намаляването на хематокрита може да остане незабелязано.

Независимо от това, този проблем има няколко специфични външни признака, сред които са:

  • системно неразположение;
  • безпричинен задух;
  • бърза умора;
  • повишен пулс;
  • намалена производителност;
  • постоянни главоболия;
  • бледност на кожата;
  • влошаване на косата.

Горните симптоми са най-изразени при бременни жени, деца и хора, страдащи от анемия.

Диагностика

Само хематолог може да установи намаляване на хематокрита в кръвта въз основа на резултатите от общ клиничен или биохимичен кръвен тест.

Такова диагностично лабораторно проучване включва няколко манипулации:

  • на първо място е необходимо да се вземе биологична течност;
  • прехвърляне на материал в стерилна колба;
  • посока за час и половина към центрофугата;
  • разделяне на кръвта на съставните й части.

След това специалистът трябва внимателно да проучи материала, който се изследва, и да дешифрира резултатите. Едва след това цялата информация ще бъде предадена на лекуващия лекар, който е поръчал такъв преглед..

Понякога е възможно да се получат фалшиво положителни резултати.

Това се случва в следните ситуации:

  • вземане на кръв от легнал човек;
  • провеждане на процедурата по време на менструация;
  • вземане на материал от зоната, където наскоро беше проведена интравенозната инфузия;
  • разреждане на кръвта с лекарства;
  • компресия на вени с турникет за дълго време.

При това състояние на нещата трябва да вземете анализа отново..

В някои случаи може да се наложи допълнителен кръвен тест - за хемоглобин. Това е необходимо в спорни случаи. Такова проучване може точно да посочи или анемия, или бременност..

За да търси други източници, че хематокритът е под нормалното, терапевтът трябва самостоятелно да извърши няколко мерки, а именно:

  • запознайте се с медицинската история, за да идентифицирате заболявания на хроничната форма на хода;
  • събира и анализира житейска история, за да потвърди или опровергае влиянието на безвредните източници;
  • оценява състоянието на кожата;
  • измерване на показателите на сърдечната честота;
  • проведете задълбочен физически преглед на пациента;
  • интервюирайте пациента в детайли, за да получите пълна представа за клиниката: понякога това помага за точното идентифициране на провокатора на болестта.

Допълнителна програма за лабораторна и инструментална диагностика ще бъде разработена индивидуално за всеки пациент въз основа на представените оплаквания.

Лечение

Възможно е хематокритът да се доведе до нормални стойности, ако е под нормата, като се използват консервативни терапевтични методи. В някои случаи не е необходимо да се извършва конкретна корекция, а само достатъчно:

  • откажете се от зависимости;
  • редовно да сте на чист въздух;
  • контролирайте количеството консумирана течност и сол;
  • да се откаже от неконтролираната употреба на наркотици;
  • рационализиране на начина на живот.

По време на бременност лечението ще бъде ограничено до лекарства, съдържащи желязо..

Тъй като най-честата причина за намаляване на hct е анемията, пациентите трябва да следват специално съставено меню, което включва обогатяване на диетата:

  • бобови растения;
  • сушени плодове и яйца;
  • пиле и риба;
  • зеленчуци и домати;
  • цитрусови плодове;
  • ягоди и нар;
  • зелени зеленчуци;
  • плодове и зърнени култури;
  • тиква и цвекло;
  • червени боровинки и други богати на желязо съставки.

Що се отнася до елиминирането на първопричината, това може да се извърши или чрез неоперабилни методи, или с помощта на хирургическа интервенция..

Профилактика и прогноза

За да няма човек проблем с нисък хематокрит, е необходимо стриктно да спазва прости превантивни мерки, които в този случай са представени:

  • водене на активен и здравословен начин на живот;
  • правилно и питателно хранене;
  • пиене на не повече от 2 литра течност на ден;
  • намаляване на вероятността от въздействие на стресови ситуации;
  • приемане на лекарства с изпълнението на всички препоръки на лекуващия лекар относно дневната доза и продължителността на употреба;
  • навременна диагностика и лечение на който и да е патологичен етиологичен фактор;
  • редовно преминаване на цялостен преглед в медицинско заведение с посещения на всички клиницисти.

Прогнозата за намаляване на хематокрита често е положителна. Това състояние не представлява заплаха за трудоспособността и човешкия живот. Но трябва да се помни, че благоприятен изход е възможен само ако основният проблем е адекватно лекуван. Ако това не бъде направено, тогава вероятността от усложнение на основното заболяване е голяма, което може да доведе до смърт..

Защо има намаляване на хематокрита в кръвта и как да го увеличите

Хематокритът е понижен: какво означава това?

Нека започнем с какво е хематокрит? Това е условен показател, който се получава чрез определяне на съотношението на броя на оформените частици - тромбоцити, левкоцити и еритроцити към общото количество кръв във венозните и артериалните съдове.

Преобладаващият брой частици са еритроцити, поради което е общоприето, че хематокритът (Hst) е показател за броя на еритроцитите до обема на кръвта (той се брои в литри).

Сега за еритроцитите: задълженията на тези кръвни частици включват доставката на кислород до кръвта и отстраняването на въглероден диоксид от нея. Определен (нормален) брой от тях се справят с тази задача. Съответно, ако има по-малко еритроцити, тогава хематокритът също ще бъде намален, което означава, че могат да се развият различни патологии..

По тази причина тази тема изисква специално внимание и внимателно проучване, тъй като може да има много причини за спада. За да се определи нивото му, се предписват специални лабораторни тестове, провеждат се диагностици, с помощта на резултатите от които се поставя диагноза.

Как се прави кръвното изследване

Какви са нормалните стойности на хематокрита при мъжете и жените, както и при децата

За да водите темата за намалените ставки, първо трябва да разберете показателите за тарифите.

Средното ниво на HST е 0,45 L / литър (450 ml) - това е 40-45 процента от общото количество кръв.

Но средният процент се различава от нормата за мъже, жени и деца, а също така зависи от тяхната възраст.

  • При деца:
  • Новородени - 44-62%,
  • Грудничков - 36-44%,
  • От 2 до 5 години - 32-41%,
  • 6-11 години - 33-44%.
  • При възрастен мъж:
  • От 18 до 45 години - 39-49%,
  • След 45 години - 40-50%.
  • Сред жените:
  • От 18 до 45 години - 35-45%,
  • След 45 години - 35-47%,
  • Отделно за жена по време на бременност - хематокритът обикновено е под нормата поради увеличаване на общото количество кръв.

Тъй като ниският Нst предупреждава за развитието на анемия, това означава, че факторите, влияещи върху появата на анемия, ще повлияят и на намаляването на хематокрита.

Какво казва намаляването на хематокрита??

Еритроцитите са до известна степен отговорни за състоянието на цялото тяло, тъй като осигуряват кислород на всяка от клетките му, а тези елиптични тела също трябва да приемат въглероден диоксид от клетките.

Но когато доставката на клетки е нарушена (с намаляване на броя на червените кръвни клетки и тяхната неспособност да се справят със задачата), се развива хипоксия, което от своя страна ще доведе до нарушаване на киселинно-алкалния баланс и дисфункция на всеки отделен орган.

Нивото му в кръвта води до:

  • Умора и общо неразположение,
  • Сърдечно сърцебиене и тахипнея,
  • Главоболие и косопад,
  • Мраморизация на кожата.

Тези показатели се понижават много често, ако жената е бременна, но за да потвърдите диагнозата анемия, трябва да отидете на допълнителен преглед и да преминете съответния анализ.

Причини за нисък хематокрит

Анемията може да се развие в резултат на липса на кръвни клетки по схемата ml / литър в такива случаи:

  • По време на бременност (особено през втората половина на срока),
  • По време на загуба на кръв, включително по време на менструация, след травма, гинекологични заболявания, фрактури и вътрешно кървене,
  • Ако, напротив, обемът на кръвта е увеличен спрямо броя на червените кръвни клетки (натрупването на течности или свръххидратацията може да са свързани с интравенозни инфузии или инфекциозни инфекции),
  • Ако кръвта е много тънка,
  • Тези, които постят, са на твърда, изтощителна диета или са недохранени,
  • В резултат на бавното образуване на червени кръвни клетки и ниските нива на хемоглобин в кръвта,
  • С хиперпротеинемия (с мултиплен миелом),
  • С чернодробна дисфункция,
  • Ако вземете биологичен материал за анализ от човек, който е в хоризонтално положение, или ако човек е тежко болен и е принуден да лежи дълго време.

Хематокритът се влияе от безброй фактори - дори хората, живеещи на различни височини спрямо морското равнище, ще имат различни стойности на HCT. Голям процент на червените кръвни клетки - човек има полицитемия (повишен HST), а ако е много нисък - тогава анемия.

Какво заболяване може да се развие с намаляване на показателите:

  • Съдови и чернодробни патологии,
  • Нефропатия (с поликистозна бъбречна болест, стеноза на бъбречната артерия, бъбречна недостатъчност),
  • Анемия (намален брой на кръвните клетки),
  • Хронични възпалителни патологични процеси,
  • Онкологични заболявания в областта на костния мозък, опасни тумори (рак).

Всички тези заболявания са много опасни за живота и здравето на хората, но те могат да бъдат избегнати, ако проведете преглед навреме: преминете анализ и определете какво точно е засегнало тялото ви и е понижило нивото на кръвните клетки.

Неверни резултати

Това може да се случи, когато кръвта е взета от място, където ръката е била изцедена за дълго време (например с турникет), или човекът преди това е приемал лекарство, което разрежда кръвта. Също така, подцененото ниво в анализа ще покаже дали е направена инфузия във вена или човек е лъгал, когато е взел течност от него за анализ.

Как се извършва анализът в лабораторията и кръвта попада в епруветката? Непосредствено в деня на събиране такава тръба обикновено вече е подготвена, обработена с вещество, което предотвратява съсирването на кръвта, защото в противен случай няма да бъде възможно да се вземе анализ от нея.

Пробата се изпраща в лабораторията, където има специален апарат, в който епруветките се поставят и завъртат с центробежна сила (настъпва центрофугиране). След това кръвта се отделя: по-малко плътна (плазма, основната част от която, 90% е вода, 8% е протеин и 2% е хормони) се издига и по-плътна (бели клетки или тромбоцити, има по-малко от 1% от тях, и червено кръвни клетки - 45%) - слиза (утаява се на дъното).

И тогава, по време на диагностиката на кръвните клетки, количеството (или процентът) на хематокрита вече е определено (то е равно на обема на червените клетки, разделен на общия обем на кръвта).

Какво ниво показва при анализ на хематокрит при бременни жени?

Както вече споменахме, този показател е намален при бременни жени. Подобно намаление се дължи на рязко увеличаване на количеството плазма (до 33 процента) и това се счита за нормално за такава ситуация и не изисква допълнително лечение. Тъй като вече в края на бременността, HCT индикаторът ще се възстанови и ще се нормализира. Но е необходимо особено внимателно да се следи показателят му при бременни жени, тъй като той може да се прояви под формата на желязодефицитна анемия, която е свързана с свръххидратация.

Особено ниски нива на HCT по време на бременност могат да се наблюдават в следните случаи:

  • Тежка токсикоза,
  • Бременност на жена в много млада възраст,
  • Множество фетуси,
  • Повторна бременност след много кратък период от време,
  • Липса на желязо в храната,
  • Ако жената е била диагностицирана с анемия преди бременност.

Анемията влияе неблагоприятно на жената, причинявайки кървене, преждевременно раждане и следродилна депресия, но още по-вредно за плода, тъй като развитието му може да настъпи при патологии:

  • Раждане с поднормено тегло,
  • Неадекватно (бавно) физическо развитие,
  • Вродена анемия,
  • Патологии на нервната система и мозъка.

Трябва да се отбележи, че ако в тялото на майката се забелязва и ниско ниво на витамин В12, тогава детето може да се роди с патологии на централната нервна система.

За какво е отговорен НСТ при деца?

Възможно е намаляване на хематокрита:

  • Поради намалена скорост на образуване на червени кръвни клетки в костния мозък,
  • Поради надценено количество циркулираща кръв през артериите и вените,
  • С вътрешно и външно кървене,
  • Поради повишеното ниво на общ протеин,
  • В резултат на ускорена хемолиза на еритроцитите.

Хипоксия - ниско съдържание на кислород в тялото или отделните органи и тъкани

HCT при деца най-често показва развитието на анемия, следователно е необходимо да се разнообрази диетата на детето, да се направи пълноценна, тъй като детето ще бъде летаргично, бързо ще се умори и ще загуби интерес към всичко.

Кой е изложен на риск от хематокрит?

Следните категории хора са най-застрашени:

  • Бременни жени през втория и третия триместър, както и родилки,
  • Хора, които имат проблеми със сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб и бъбреците,
  • Деца, които гладуват или им липсва желязо в храната,
  • Деца, които са силно опънати и им липсва хранене,
  • Хора, които са приковани към леглото и са в хоризонтално положение за дълго време,
  • Хора, пристрастени към тютюна.

Лечение на абнормни нива на хематокрит

За да върнете самостоятелно индикатора към нормалното, трябва да преразгледате диетата си и да започнете да използвате тези храни, които "знаят" как да увеличат хематокрита:

  • Обогатени с желязо храни (яйца, боб, сушени плодове, говежди черен дроб, зеленчуци, червено и пилешко месо и морски дарове),
  • Храни, богати на витамин С (касис, морски зърнастец, шипки, карфиол и червено зеле, броколи, калина, ягоди, домати) - подобрява усвояването на желязото от организма,
  • Добавки с желязо - ако човекът също е алергичен към горните храни или към самия витамин С.

Ако причината за ниския хематокрит е анемия, трябва да ядете храни, богати на желязо.

По отношение на бременните жени, за да се избегне развитието на фетални патологии, се приписва курс с инжекции с желязо и витаминни комплекси.

Видео определяне на хематокритния брой

заключения

Намаляването на хематокрита само по себе си не показва специфично заболяване. Това е само потвърждение на факта за ниско ниво на червените кръвни клетки, което може да бъде причина за развитието на анемия, която от своя страна придружава различни заболявания на човека..

Симптомите, причинени от анемия (умора, задух, главоболие, тахикардия) с кислородно гладуване на клетките нарушават нормалното функциониране на всеки орган.

Така че тествайте се, тествайте се навреме и не позволявайте на болестта да ви съсипе живота..


Следваща Статия
Ултразвук BCA - какво е това?