Понижен хематокрит


В тази статия обмисляме какво да правим, ако хематокритът е под нормалното, какво означава това при възрастен?

Определянето на стойността на хематокрита е включено в разширената пълна кръвна картина. Критерият ви позволява да оцените работата на хемопоетичната система. Функционирането на други органи пряко зависи от пълната му функционална активност, тъй като именно еритроцитите доставят кислород до органите и тъканите.

Намаляването на стойността на хематокрита може да продължи без проява на изразени клинични симптоми. И човек може да отдаде повишена умора на голямо натоварване и липса на време за почивка. Намаляването на хематокрита обаче е един от първите симптоми на анемия, който изисква лечение. Статията също така обсъжда опасностите от продължителното намаляване на хематокрита.

  • 1 Какво показва хематокрит?
  • 2 Хематокрит под нормата - какво означава това?
  • 3 причини за намаляване на хематокрита при възрастни
  • 4 Опасен ли е ниският хематокрит??
  • 5 Метода за увеличаване на хематокрита

Какво показва хематокритът?

Стойността отразява обема на течната част на кръвта, която съдържа образуваните елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) в кръвния поток. Хематокритът се измерва като процент. Така че, ако анализът показва, че хематокритът е 40% - това означава, че 100 ml кръв съдържа 40% от еритроцитите, тромбоцитите и т.н..

Намален кръвен хематокрит се наблюдава при пациенти с нисък брой червени кръвни клетки в кръвния поток. Индикаторът отчита и размера на кръвните клетки. Намаляването им естествено се отразява на резултатите от анализа..

Измерването на хематокритния индекс е препоръчително при диагностицирането на анемия и хиперпротеинемия, както и при оценка на ефективността на избраните методи за лечение. Провежда се проучване върху дехидратирани пациенти, за да се оцени тежестта на тяхното състояние. Включен в списъка на задължителните определяеми показатели за хора, които планират кръвопреливане и за бременни жени.

Под нормалния хематокрит - какво означава това?

Ниският хематокрит при възрастен показва намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. В този случай лекарят ще предпише допълнителни лабораторни изследвания и инструментални диагностични методи. Сред лабораторните показатели е важно да се определи: нивото на желязо и феритин, както и да се оценят биохимичните параметри на кръвта. От инструменталните методи е за предпочитане провеждането на ултразвуково изследване на храносмилателните органи, черния дроб и малкия таз. Въз основа на резултатите от цялостен преглед и анамнезата на пациента, лекарят определя причината за понижения хематокрит.

Трябва да се има предвид, че ако една жена е взела биоматериал за анализ по време на менструация, тогава хематокритът под нормата е стандартно явление. През този период жената губи определено количество кръв, което означава, че нивото на червените кръвни клетки е малко намалено..

Важно е да се спазват правилата за подготовка на пациента, както и за вземане и транспортиране на биоматериал. По време на венепункция може да настъпи разрушаване на червените кръвни клетки в епруветката (хемолиза). Например поради силно или продължително изстискване на мястото на вземане на биоматериала с турникет или при неправилна температура на съхранение на събраната кръв. Получените показания не могат да се считат за надеждни и пациентът определено ще трябва отново да вземе биоматериала.

Причини за намаляване на хематокрита при възрастни

Само лекуващият лекар след пълна диагноза може да установи точната причина за всеки отделен случай. Помислете за основните причини за ниския хематокрит при възрастни.

Анемията (анемия) описва група от подобни синдроми, комбинирани въз основа на общо намаляване на нивото на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки. Трябва да се отбележи, че изолираният термин "анемия", без изясняване на обясненията, не описва конкретно заболяване. В този случай това е само отделен симптом на заболяване..

Намаляването на броя на еритроцитите се придружава главно от промени в техния качествен състав. Това води до влошаване на дихателната дейност и постепенно развитие на кислороден глад в тъканите на всички органи. Основните симптоми на анемия са:

  • бледа кожа;
  • повишена слабост и умора;
  • желание за ядене на креда, пръст, сурово месо;
  • загуба на коса, чупливи нокти, суха кожа;
  • намалена памет и производителност;
  • синкав или жълтеникав оттенък на склерата;
  • земен тон на кожата и;
  • постоянна сънливост;
  • чести главоболия и световъртеж;
  • задух дори при малко физическо натоварване;
  • тахикардия.

Основните причини за анемия

Известни са много механизми за развитие на анемия. Нека разгледаме основните:

  • Нарушения в синтеза на червените кръвни клетки и хемоглобина поради липса на желязо, витамини В 9 и 12 в човешкото тяло, както и поради патологии на червения костен мозък.
  • Дефицит на червени кръвни клетки на фона на голяма загуба на кръв, например при сериозни наранявания или по време на операция. Подобно състояние се среща при хора с хронично кървене (хемороидално кървене, кръвозагуба между цикли при жени и др.). Основният механизъм е намаляване на концентрацията на желязо, а не намаляване на броя на червените кръвни клетки.
  • Механизмът на засилено унищожаване на кръвните клетки. Средната продължителност на живота на червените кръвни клетки е 4 месеца. С проявата на патологии, засягащи хемопоетичната система, кръвните клетки започват да се разграждат с повишена скорост. Процесът на гниене също се влияе от външни фактори, например използването на големи количества оцет..

Прогнозата за изхода от желязодефицитна анемия е изключително благоприятна. Състоянието се спира чрез прием на желязо и витамини. Резултатът от други форми на анемия зависи от тяхната тежест.

Течност в тялото

Хематокритът също се понижава с повишено съдържание на течности в тялото на възрастен. Това състояние не е свързано с прекомерен прием на течности, а със задържането му в организма. Причини: патология на бъбреците, вирусна или бактериална инфекция. Нараства обемът на кръвната плазма, докато броят на еритроцитите не се увеличава. Това естествено води до намаляване на стойността на хематокрита.

Хиперпротеинемия и хранене

Друга причина е хиперпротеинемията. Патологията се характеризира с прекомерно количество протеини в кръвта. Възниква поради нарушение на нормалното функциониране на черния дроб. Протеините започват да „привличат“ излишната вода, докато броят на червените кръвни клетки не се увеличава. По този начин процентът им с кръвна плазма намалява.

При възрастни пациенти хематокритът също се понижава с рязка промяна в диетата, продължително гладуване и загуба на кръв.

Бременност

По време на бременност, особено през втория триместър, намаляването на въпросната стойност се счита за нормално. При жените нивото на плазмения обем се увеличава и еритроцитите не се синтезират с повишена скорост. По този начин процентът на плазмените еритроцити се измества към намаляване на последните. Намаляването на стойността на хематокрита започва от четвъртата седмица, пикът достига 31-35 седмици.

Въпреки това, дългосрочното намаляване на показателя не трябва да се пренебрегва, необходимо е да се проведе допълнителна диагностика, за да се изключи възможното развитие на патологични състояния. Така че, намаляването на хематокрита до 30% може да причини развитието на вътрематочна фетална хипоксия, нарушена плацентарна циркулация на кръвта, забавено развитие на плода и др. Показателят от 15 до 25% показва необходимостта от незабавна хоспитализация на бременна жена, последвано от непрекъснато наблюдение.

Други причини

Също така, нисък хематокрит при възрастни може да се наблюдава, когато:

  • интоксикация с олово;
  • спленомегалия;
  • левкемия;
  • състояния след химиотерапия;
  • остри инфекциозни процеси;
  • тежка интоксикация.

Опасен ли е ниският хематокрит??

Основната функция на червените кръвни клетки е да осигуряват достатъчно молекулярен кислород на клетките и тъканите. Когато те намаляват, има недостатъчно снабдяване на органите с кислород. Това се отразява особено негативно на функционалната активност на мозъка. Човек има намаляване на концентрацията, паметта и умствената активност.

Възрастните с нисък хематокрит са по-податливи на инфекциозни заболявания, не могат да работят правилно, уморяват се по-бързо и губят концентрация. В бъдеще недостигът на червени кръвни клетки може да доведе до развитие на патологии на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците..

Методи за повишаване на хематокрита

Не трябва да се опитвате сами да повишите нивото на червените кръвни клетки в кръвта си. Необходимото лечение ще бъде избрано от специалист въз основа на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. В случай на продължително гладуване или дехидратация е необходимо да се възстанови нормалната диета и количеството консумирана течност на ден. В този случай пациентът може да се справи без лекарствена терапия. Също така е важно да се създаде ежедневие и да се планира достатъчно време за почивка и разходки на чист въздух..

Ако има недостиг на желязо или други елементи, лекарят ще избере необходимите лекарства, тяхната дозировка и ще определи продължителността на курса на приема им. Не трябва да прекъсвате самостоятелно курса на лечение, дори ако симптомите на анемия вече не ви притесняват. Диетата трябва да включва храни, богати на желязо. Например говежди черен дроб, морски дарове, леща, червено месо, ядки и нар.

Използването на алтернативни методи на лечение без предварително съгласие с лекар е неприемливо. Трябва да се подчертае, че тези методи не могат да бъдат достатъчна алтернатива на методите на официалната медицина. Те могат да допълват лечението само при условие, че избраните компоненти не блокират действието на лекарствените компоненти.

  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Защо има намаляване на хематокрита в кръвта и как да го увеличите

Хематокритът е понижен: какво означава това?

Нека започнем с какво е хематокрит? Това е условен показател, който се получава чрез определяне на съотношението на броя на оформените частици - тромбоцити, левкоцити и еритроцити към общото количество кръв във венозните и артериалните съдове.

Преобладаващият брой частици са еритроцити, поради което е общоприето, че хематокритът (Hst) е показател за броя на еритроцитите до обема на кръвта (той се брои в литри).

Сега за еритроцитите: задълженията на тези кръвни частици включват доставката на кислород до кръвта и отстраняването на въглероден диоксид от нея. Определен (нормален) брой от тях се справят с тази задача. Съответно, ако има по-малко еритроцити, тогава хематокритът също ще бъде намален, което означава, че могат да се развият различни патологии..

По тази причина тази тема изисква специално внимание и внимателно проучване, тъй като може да има много причини за спада. За да се определи нивото му, се предписват специални лабораторни тестове, провеждат се диагностици, с помощта на резултатите от които се поставя диагноза.

Как се прави кръвното изследване

Какви са нормалните стойности на хематокрита при мъжете и жените, както и при децата

За да водите темата за намалените ставки, първо трябва да разберете показателите за тарифите.

Средното ниво на HST е 0,45 L / литър (450 ml) - това е 40-45 процента от общото количество кръв.

Но средният процент се различава от нормата за мъже, жени и деца, а също така зависи от тяхната възраст.

  • При деца:
  • Новородени - 44-62%,
  • Грудничков - 36-44%,
  • От 2 до 5 години - 32-41%,
  • 6-11 години - 33-44%.
  • При възрастен мъж:
  • От 18 до 45 години - 39-49%,
  • След 45 години - 40-50%.
  • Сред жените:
  • От 18 до 45 години - 35-45%,
  • След 45 години - 35-47%,
  • Отделно за жена по време на бременност - хематокритът обикновено е под нормата поради увеличаване на общото количество кръв.

Тъй като ниският Нst предупреждава за развитието на анемия, това означава, че факторите, влияещи върху появата на анемия, ще повлияят и на намаляването на хематокрита.

Какво казва намаляването на хематокрита??

Еритроцитите са до известна степен отговорни за състоянието на цялото тяло, тъй като осигуряват кислород на всяка от клетките му, а тези елиптични тела също трябва да приемат въглероден диоксид от клетките.

Но когато доставката на клетки е нарушена (с намаляване на броя на червените кръвни клетки и тяхната неспособност да се справят със задачата), се развива хипоксия, което от своя страна ще доведе до нарушаване на киселинно-алкалния баланс и дисфункция на всеки отделен орган.

Нивото му в кръвта води до:

  • Умора и общо неразположение,
  • Сърдечно сърцебиене и тахипнея,
  • Главоболие и косопад,
  • Мраморизация на кожата.

Тези показатели се понижават много често, ако жената е бременна, но за да потвърдите диагнозата анемия, трябва да отидете на допълнителен преглед и да преминете съответния анализ.

Причини за нисък хематокрит

Анемията може да се развие в резултат на липса на кръвни клетки по схемата ml / литър в такива случаи:

  • По време на бременност (особено през втората половина на срока),
  • По време на загуба на кръв, включително по време на менструация, след травма, гинекологични заболявания, фрактури и вътрешно кървене,
  • Ако, напротив, обемът на кръвта е увеличен спрямо броя на червените кръвни клетки (натрупването на течности или свръххидратацията може да са свързани с интравенозни инфузии или инфекциозни инфекции),
  • Ако кръвта е много тънка,
  • Тези, които постят, са на твърда, изтощителна диета или са недохранени,
  • В резултат на бавното образуване на червени кръвни клетки и ниските нива на хемоглобин в кръвта,
  • С хиперпротеинемия (с мултиплен миелом),
  • С чернодробна дисфункция,
  • Ако вземете биологичен материал за анализ от човек, който е в хоризонтално положение, или ако човек е тежко болен и е принуден да лежи дълго време.

Хематокритът се влияе от безброй фактори - дори хората, живеещи на различни височини спрямо морското равнище, ще имат различни стойности на HCT. Голям процент на червените кръвни клетки - човек има полицитемия (повишен HST), а ако е много нисък - тогава анемия.

Какво заболяване може да се развие с намаляване на показателите:

  • Съдови и чернодробни патологии,
  • Нефропатия (с поликистозна бъбречна болест, стеноза на бъбречната артерия, бъбречна недостатъчност),
  • Анемия (намален брой на кръвните клетки),
  • Хронични възпалителни патологични процеси,
  • Онкологични заболявания в областта на костния мозък, опасни тумори (рак).

Всички тези заболявания са много опасни за живота и здравето на хората, но те могат да бъдат избегнати, ако проведете преглед навреме: преминете анализ и определете какво точно е засегнало тялото ви и е понижило нивото на кръвните клетки.

Неверни резултати

Това може да се случи, когато кръвта е взета от място, където ръката е била изцедена за дълго време (например с турникет), или човекът преди това е приемал лекарство, което разрежда кръвта. Също така, подцененото ниво в анализа ще покаже дали е направена инфузия във вена или човек е лъгал, когато е взел течност от него за анализ.

Как се извършва анализът в лабораторията и кръвта попада в епруветката? Непосредствено в деня на събиране такава тръба обикновено вече е подготвена, обработена с вещество, което предотвратява съсирването на кръвта, защото в противен случай няма да бъде възможно да се вземе анализ от нея.

Пробата се изпраща в лабораторията, където има специален апарат, в който епруветките се поставят и завъртат с центробежна сила (настъпва центрофугиране). След това кръвта се отделя: по-малко плътна (плазма, основната част от която, 90% е вода, 8% е протеин и 2% е хормони) се издига и по-плътна (бели клетки или тромбоцити, има по-малко от 1% от тях, и червено кръвни клетки - 45%) - слиза (утаява се на дъното).

И тогава, по време на диагностиката на кръвните клетки, количеството (или процентът) на хематокрита вече е определено (то е равно на обема на червените клетки, разделен на общия обем на кръвта).

Какво ниво показва при анализ на хематокрит при бременни жени?

Както вече споменахме, този показател е намален при бременни жени. Подобно намаление се дължи на рязко увеличаване на количеството плазма (до 33 процента) и това се счита за нормално за такава ситуация и не изисква допълнително лечение. Тъй като вече в края на бременността, HCT индикаторът ще се възстанови и ще се нормализира. Но е необходимо особено внимателно да се следи показателят му при бременни жени, тъй като той може да се прояви под формата на желязодефицитна анемия, която е свързана с свръххидратация.

Особено ниски нива на HCT по време на бременност могат да се наблюдават в следните случаи:

  • Тежка токсикоза,
  • Бременност на жена в много млада възраст,
  • Множество фетуси,
  • Повторна бременност след много кратък период от време,
  • Липса на желязо в храната,
  • Ако жената е била диагностицирана с анемия преди бременност.

Анемията влияе неблагоприятно на жената, причинявайки кървене, преждевременно раждане и следродилна депресия, но още по-вредно за плода, тъй като развитието му може да настъпи при патологии:

  • Раждане с поднормено тегло,
  • Неадекватно (бавно) физическо развитие,
  • Вродена анемия,
  • Патологии на нервната система и мозъка.

Трябва да се отбележи, че ако в тялото на майката се забелязва и ниско ниво на витамин В12, тогава детето може да се роди с патологии на централната нервна система.

За какво е отговорен НСТ при деца?

Възможно е намаляване на хематокрита:

  • Поради намалена скорост на образуване на червени кръвни клетки в костния мозък,
  • Поради надценено количество циркулираща кръв през артериите и вените,
  • С вътрешно и външно кървене,
  • Поради повишеното ниво на общ протеин,
  • В резултат на ускорена хемолиза на еритроцитите.

Хипоксия - ниско съдържание на кислород в тялото или отделните органи и тъкани

HCT при деца най-често показва развитието на анемия, следователно е необходимо да се разнообрази диетата на детето, да се направи пълноценна, тъй като детето ще бъде летаргично, бързо ще се умори и ще загуби интерес към всичко.

Кой е изложен на риск от хематокрит?

Следните категории хора са най-застрашени:

  • Бременни жени през втория и третия триместър, както и родилки,
  • Хора, които имат проблеми със сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб и бъбреците,
  • Деца, които гладуват или им липсва желязо в храната,
  • Деца, които са силно опънати и им липсва хранене,
  • Хора, които са приковани към леглото и са в хоризонтално положение за дълго време,
  • Хора, пристрастени към тютюна.

Лечение на абнормни нива на хематокрит

За да върнете самостоятелно индикатора към нормалното, трябва да преразгледате диетата си и да започнете да използвате тези храни, които "знаят" как да увеличат хематокрита:

  • Обогатени с желязо храни (яйца, боб, сушени плодове, говежди черен дроб, зеленчуци, червено и пилешко месо и морски дарове),
  • Храни, богати на витамин С (касис, морски зърнастец, шипки, карфиол и червено зеле, броколи, калина, ягоди, домати) - подобрява усвояването на желязото от организма,
  • Добавки с желязо - ако човекът също е алергичен към горните храни или към самия витамин С.

Ако причината за ниския хематокрит е анемия, трябва да ядете храни, богати на желязо.

По отношение на бременните жени, за да се избегне развитието на фетални патологии, се приписва курс с инжекции с желязо и витаминни комплекси.

Видео определяне на хематокритния брой

заключения

Намаляването на хематокрита само по себе си не показва специфично заболяване. Това е само потвърждение на факта за ниско ниво на червените кръвни клетки, което може да бъде причина за развитието на анемия, която от своя страна придружава различни заболявания на човека..

Симптомите, причинени от анемия (умора, задух, главоболие, тахикардия) с кислородно гладуване на клетките нарушават нормалното функциониране на всеки орган.

Така че тествайте се, тествайте се навреме и не позволявайте на болестта да ви съсипе живота..


Следваща Статия
Човешкият пулс е 80 удара