Ако хематокритът е с ниско съдържание на кръв в детето, какво означава това?


Разбираме какво означава, ако хематокритът е с ниско ниво в кръвта на детето и кога трябва да се измери този показател.

Съставът на кръвта и броят на образуваните елементи реагират на влиянието на външни и вътрешни фактори. Дори незначителни патологични нарушения водят до промени в лабораторните кръвни показатели.

Измерването на стойността на хематокрита ще направи възможно диагностицирането на анемия в ранен стадий, когато заболяването не се проявява под формата на клинични симптоми. Намаляването на показанията също ще показва увеличаване на общите нива на протеин или свръххидратация..

  • 1 Обща информация за индикатора
    • 1.1 Кога да проверите хематокрита?
  • 2 Нормата на хематокрит при деца
  • 3 Какво означава, ако хематокритът е понижен в кръвта на детето?
    • 3.1 Анемия
    • 3.2 Инфекции
    • 3.3 Хиперпротеинемия
    • 3.4 Водно-солеви баланс и бъбречна недостатъчност
  • 4 Заключения

Обща информация за индикатора

Стойността на хематокрита в медицината се определя от две понятия:

  • общ обем на еритроцитите в кръвната плазма;
  • съотношението на общия обем на всички кръвни клетки към общия обем на кръвта.

Трябва да се отбележи, че еквивалентното използване на тези две понятия е допустимо, тъй като 99% от общия брой на кръвните клетки е директно върху еритроцитите. Известно е, че до 48% от кръвта са клетки (левкоцити, еритроцити, тромбоцити), а 65% е плазма.

Методът за определяне на показателя е прост: събраната венозна кръв се поставя в специална измервателна тръба с градуиране. Епруветката с биоматериала се центрофугира. В резултат формираните елементи са в утайката, плазмата е отгоре. Общият обем на утаените елементи е показател за хематокрита.

В момента процесът е автоматизиран и лишен от големи грешки поради субективната оценка на лаборанта. Рискът от неточни резултати обаче не е изключен. Това е възможно на етапа на приемане на биоматериал. Ако вената на бебето е била затегната с турникет за дълго време или в епруветката настъпва хемолиза (разрушаване на еритроцитите), тогава получените показатели са ненадеждни. Трябва да се извърши повторно вземане на проби от биоматериал.

Повторният преглед е необходим и в случай на получаване на резултати, които леко се отклоняват от нормата или са на долната граница на нормата. Необходимо е да се разбере точно дали такова отклонение е резултат от влиянието на временни външни фактори или признак на заболяване.

Кога да проверите хематокрит?

Стойността на хематокрита не се определя отделно от другите показатели на общия кръвен тест. Тъй като тези данни не са достатъчни дори за скринингов преглед. Стойността на хематокрита е важно да се вземе предвид при съмнение за анемия, оценка на степента на дехидратация, оценка на тежестта на хипоксия, с бъбречно заболяване (поликистоза, хидронефроза, новообразувания), със съмнение за повишено количество протеини в кръвта, както и с излишно водно съдържание в тялото на детето.

Нормата на хематокрит при деца

Общ кръвен тест се взема от бебето в първите дни от живота след раждането. Това е необходимо за оценка на здравето на новороденото. Стойността на хематокрита до 14 дни обикновено варира от 40 до 65%. След това започва да намалява постепенно.

През първия месец това е 30 - 55%. През втория месец от 27 до 43%. След 3 месеца максималните стойности обикновено могат да достигнат 44%.

От 3 до 6 месеца референтните стойности на разглежданата стойност трябва да бъдат в диапазона от 30 до 41%. От шест месеца до 1 година нормата е от 33 до 43%.

От 1 година до 12 години допустимата стойност на хематокрита е 30 - 42%. По време на настъпването на пубертета в тялото на подрастващия настъпва мащабно преструктуриране. Хормоналният фон и много лабораторни параметри, включително хематокрита, се променят. Нормата за момичета от 12 до 15 години е от 34 до 41%, за момчета - 37 - 45%. От 15 до 18 години референтните стойности на хематокрит са съответно 31-44% и 38-49% за момичета и момчета.

Какво означава, ако хематокритът е с ниско съдържание на кръв в детето?

Важно: при новородени бебета умереното намаляване на стойността на хематокрита е вариант на физиологичната норма. Ето защо е фундаментално важно да се вземе предвид възрастта на малкия пациент при декодиране на получените резултати от анализа..

Анемия

Стабилно понижен хематокрит при дете е често срещан признак на анемия. Болестта е група от подобни клинични и хематологични синдроми, обединени според принципа на общите прояви:

  • намаляване на концентрацията на хемоглобин в кръвта при хората;
  • комбинирано намаляване на нивото на еритроцитите, което е придружено от естествен спад в хематокрита.

Етиологията на заболяването е различна. Основните причини включват:

  • нездравословна диета, в която преобладават продуктите с млечна киселина,
  • дефицит на витамини и нарушена диета (редки ястия).

Леката форма на анемия може да бъде придружена от слабост на детето и повишена умора, децата започват да учат по-лошо поради намаляване на концентрацията. По-изразената форма се характеризира с проява при деца на задух, чести главоболия, безсъние и намален апетит. По правило децата с анемия имат бледа кожа и лигавици. Често се отбелязват и суха кожа, жълтеникавосив тен, сънливост, раздразнителност, косопад, чупливи нокти, желание за ядене на креда, пръст и др..

Терапията на заболяването директно зависи от етиологията и се избира строго от лекуващия лекар. При необходимост на детето се приемат препарати от желязо и витамин В12. Важно е да преразгледате диетата си, като добавите храни, богати на желязо и витамини. Тежките стадии на заболяването изискват трансфузия на еритроцити.

Инфекции

При децата причинителите могат да бъдат и инфекции с различна етиология и глистни инвазии..

Особеността на заболяването в продължителен курс без проява на клинични симптоми. Той се открива при деца по време на рутинни медицински прегледи, така че е толкова важно да не ги пропускате.

Хиперпротеинемия

Намаляването на хематокрита е характерно за състояние на хиперпротеинемия, когато нивото на протеини в организма се увеличава значително. В този случай трябва да се премине допълнителна диагностика за изясняване на причините. Възможни причини: множествен миелом, хиперглобулинемична пурпура и макроглобулинемия. Подобно състояние се наблюдава и по време на интоксикация на тялото, когато бъбреците не са в състояние напълно да извършат детоксикация на вредни вещества..

Водно-солеви баланс и бъбречна недостатъчност

Ако се наруши водно-солевият метаболизъм, детето започва да натрупва излишната течност в тялото. Какво става причина за увеличаване на плазмените обеми при непроменени нива на кръвните клетки. Това води до намаляване на стойността на хематокрита. Симптоми: повишен оток на крайниците и органите (мозък, бели дробове), коремна воднянка.

Бъбречната недостатъчност води до нарушаване на състава на секрецията на извънклетъчната течност. Това подобрява разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. В този случай продуктите от разпад, попадащи в клетките, причиняват значителни хуморални промени.

  • рязък спад на телесната температура,
  • гадене и повръщане,
  • Силно главоболие,
  • проява на припадъци и смущения в координацията на движенията.

Лечението на такова състояние се извършва в поликлиника и е насочено към намаляване на нивото на водата в тялото на пациента..

заключения

  • увеличаването на хематокрита през първия месец от живота и намаляването му през първата година от живота е вариант на физиологичната норма;
  • стойностите на хематокрита са чувствителни към влиянието на външни фактори. Ето защо е важно правилно да подготвите детето за вземане на кръв и да извършите процедурата по венепункция без смущения;
  • основните причини за намаляването на показателя: анемия, хиперхидратация и прекомерно натрупване на протеини.
  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Хематокрит при анализа на кръвта на детето: норми, причини за увеличени и намалени показатели

Кръвният тест за хематокрит е друг важен показател, по който лекарите определят състоянието на здравето на детето и дали то има болезнени процеси. Изследването помага да се идентифицира отклонение от нормата в съотношението на еритроцитите към количеството плазма нагоре или надолу. Леките колебания се считат за допустими, но ако балансът е значително нарушен, лекарят въз основа на показателите диагностицира определено заболяване.

В допълнение към стандартните тестове, нивото на еритроцитите в кръвта се проверява при детето, което позволява диагностициране на заболявания

Как се прави тестът за хематокрит??

За да се изчисли хематокритното число, кръвта, взета от детето, се изпраща в специална епруветка с деления, приложени към стената му, вкарва се в центрофуга и се обработва в продължение на час и половина. Процесът на центрофугиране отделя еритроцитите от плазмата: тежките елементи, включително еритроцитите, потъват на дъното на съда, докато плазмата остава в горната част.

Визуално съотношението на еритроцитите към плазмата се определя чрез скала върху епруветка. За точно изчисляване на хематокрита се използват хематологични анализатори. Полученият индекс Ht изразява броя на еритроцитите, без да им дава оценка за тяхното качество, но тази информация е достатъчна, за да могат лекарите да диагностицират точно. Изразете стойността на Ht като процент и го запишете като част - литър / литър.

Възрастови норми на хематокрит при деца

Общ кръвен тест дава нивото на хемоглобин, хематокрит и други кръвни характеристики (препоръчваме да прочетете: какъв вид хемоглобин трябва да има новороденото дете?). Когато оценяват числената стойност на еритроцитите, за да установят намален или увеличен хематокрит, лекарите изхождат от техния стандартен показател, характерен за здраво новородено. Освен това лекарите са извели нормата за всеки възрастов период от детството, от раждането до зряла възраст..

За по-голяма яснота сме комбинирали всички числени показатели на нормата в отделна таблица, която изглежда така:

Възраст на дететоСтандартни показатели в%
Новородени (1-28 дни)44–62
От 1 месечна възраст до 3 месеца32-44
от 6 месеца до 1 година36-44
На 2-6 години36-40
На 6-12 години37–44
12-18 години, момчета37–48
12-18 години, момичета36-44

Как изглежда отклонението от нормата??

Експертите разглеждат отклоненията от нормата под формата на намаляване или увеличаване като признак на болезнена патология или физиологични характеристики на детето. Високият Ht показва увеличен брой на корпускулите, които правят кръвта вискозна и плътна. Намирането на кръв в това състояние провокира образуването на кръвни съсиреци. Превишаването на нормата с 10-12% при кърмачета и деца под една година обаче се дължи на физиологичен фактор, който не предизвиква безпокойство. Картината изглежда тревожна, ако хематокритът се увеличи при бебето след една година.

При бебета под една година отклоненията от нормата на Ht са най-чести и това не е признак на заболяването

Хематокритът е понижен - това означава, че обемът на кръвните клетки е намалял и те са отговорни за доставката на хранителни вещества и кислород до органите. Има нарушение на киселинно-алкалния баланс, което води до кислородно гладуване на клетките, което се отразява негативно на общото състояние на бебето. Появява се слабост, пулсът се увеличава, кожата става бледа, налице е задух.

Защо има увеличение на хематокрита?

Значително увеличение на Ht е пряко свързано със свръхпроизводството в костния мозък (увеличаване на броя или размера на червените кръвни клетки). Причината за повишената концентрация на клетки се крие в областта на патологичните промени, възникващи в тялото на малък пациент. Процесът обаче не винаги се случва поради патологични нарушения в организма..

Основните фактори за увеличаване

Ще получим задължително увеличение на Ht в случай на болезнени процеси, които влияят върху растежа на броя и размера на еритроцитите. Основните фактори на високия хематокрит при деца могат да бъдат:

  1. Истинска и преразпределителна еритроцитоза.
  2. Прекомерно размножаване на червените кръвни клетки или еритремия (болест на Вакес, полицитемия). Проявява се като неприятно изтръпване на пръстите на ръцете и краката, тежест в главата, внезапно зачервяване на кожата, кардиалгия. Подобни симптоми придружават заболявания, които причиняват увеличаване на размера на червените кръвни клетки.
  3. Компенсаторна реакция на сърдечно-съдовата система към определени фактори: белодробна недостатъчност, на височина, бъбречна патология, "сини" сърдечни дефекти.
Увеличаването на хематокрита може да бъде свързано със сериозни заболявания, до сърдечни заболявания

Относителни причини

Входящите процеси могат да провокират повишаване на нивото на Ht. Лекарите се позовават на тях:

  • чести пристъпи на повръщане;
  • диария с обилен характер, причиняваща удебеляване на кръвта;
  • чревна обструкция, при която течността се премества в нея;
  • повишено изпотяване (хиперхидроза);
  • перитонит;
  • наследствени и придобити бъбречни заболявания;
  • патология, образувана в дихателните органи;
  • левкемия (за повече подробности вижте статията: причини за левкемия при деца)
  • изгаряния и наранявания;
  • еритремия;
  • асимптоматично кислородно гладуване;
  • дългосрочна употреба на някои лекарства (като глюкокортикостероиди).

Какво влияе върху намаляването на Ht?

Намаляване на хематокрита се регистрира, когато нивото му е очевидно ниско, тоест спада до 25%. След като установи, че хематокритът е намален, лекарят предписва допълнителен преглед на малкия пациент, за да установи причината.

Анемията е най-честата причина за намален хематокрит при дете

По правило намаляването на Ht е следствие от натрупването на излишно количество течност, поради което кръвта се разрежда и процентът на еритроцитите и плазмените промени (хиперхидратация), а хемоглобинът също намалява (вижте също: как да се лекува висок хемоглобин при дете?). Причината може да е хиперпротеинемия (излишна концентрация на протеин). Такива промени са причинени от:

  1. Тежка загуба на кръв.
  2. Нарушение на образуването на червени кръвни клетки в костния мозък към намаляване на техния брой или размер.
  3. Наследствени или придобити хемолитични анемии, коремен тиф, малария, хемолитични отрови, при които има бързо разрушаване на червените кръвни клетки.
  4. Интравенозно инжектиране на големи количества течност за нарушена бъбречна функция, което води до увеличаване на обема на кръвта.
  5. Различни видове анемия.
  6. Хиперхидратация - разреждане на кръвта поради нарушения в отделителната система, недостатъчно кръвообращение, водна интоксикация.
  7. Повишени нива на кръвен протеин (хиперпротеинемия). Проявява се при често повръщане, остри инфекции, диария, парапротеинемична хемобластоза, ходжкинов лимфом, миелом.

Анемията е честа причина за намаляване на хематокрита. Детето се нуждае от медицински контрол, установяване на правилна диета. Лекарят може да предложи прием на лекарства, които повишават Ht.

Защо е възможен фалшив резултат от теста?

Някои фактори, които възникват по време на вземането на кръв, могат да изкривят резултата от теста, показвайки увеличаване или намаляване на хематокрита. Например, ако се вземе кръвна проба след тежка загуба на кръв или преди нея се дава интравенозна инфузия на лекарство, което разрежда кръвта. Фалшив индикатор ще се получи и при вземане на анализ от дете, което е било в легнало положение за дълго време. Нивото на Ht също ще бъде по-ниско, когато вената е била затегната с турникет за дълго време. Ако лекарят има съмнения, се предписва втори тест.

Също така трябва да се вземе предвид, че индикаторът на хематокрита не служи като основа за установяване на диагноза, а само предупреждава, че в тялото на детето има патология или съществува риск от развитие на някакво заболяване. Окончателната присъда на лекаря се обявява само след изучаване на всички тестове, а в случая на хематокрит се взема предвид връзката му с нивото на хемоглобина. Ако се установи намаляване или увеличаване на нивото на хематокрит, родителите трябва да направят щателен преглед на бебето, за да започнат лечението навреме.

Хематокрит при деца

Хематокрит при деца е лабораторен показател, който се открива по време на общ анализ на основната биологична течност на тялото. Скоростта може да варира както нагоре, така и надолу. Във всеки случай е необходима медицинска помощ.

Причините за отклоненията от нормалните показатели са различни - от недостатъчен прием на течности и голямо количество сол в диетата, завършващи с хода на заболявания от много вътрешни органи.

Симптомите, че хематокритът на детето е нисък или, обратно, висок, много често остават незабелязани, тъй като те се прикриват като признак на основно заболяване. Съществуват обаче няколко прояви, които могат да показват хода на такова разстройство..

Основата на диагнозата е общ кръвен тест при деца, но може да са необходими допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, за да се установи причината за заболяването.

Тактиката на терапията включва предимно използването на консервативни методи, включително: прием на лекарства, промяна на хранителните навици и рационализиране на начина на живот.

Нормални стойности

Хематокритът при дете има няколко показателя на нормата, които ще се различават в зависимост от възрастовата категория.

Допустимите възрастови показатели са показани в следната таблица:

Новородени (1 до 28 дни)

На 13-16 години

От това следва, че стойностите варират не само в зависимост от възрастта, но и от пола..

Етиология

Всяко отклонение може да бъде причинено както от патологични, така и от физиологични предразполагащи фактори, които се различават във варианта на протичане на такова разстройство..

Например, ако хематокритът се увеличи при дете, това може да бъде повлияно от:

  • поликистоза на бъбреците;
  • хидронефротична трансформация на този орган;
  • злокачествени или доброкачествени новообразувания в бъбреците;
  • кислороден глад с различна тежест;
  • недостатъчен прием на течности на ден;
  • левкемия;
  • тежки рани от изгаряне;
  • еритремия;
  • перитонит;
  • дългосрочна употреба на лекарства, по-специално глюкокортикостероиди;
  • влиянието на силен невропсихичен шок;
  • кръвопреливане;
  • прехвърляне на плацентарна кръв на бебето след раждане;
  • заболявания на черния дроб, надбъбречните жлези и сърдечно-съдовата система.

Доста често се наблюдава превишаване на нормалните стойности с 1-5% при бебета до една година. В такива случаи не се изисква специфично лечение..

Хематокритът може да бъде понижен при дете под въздействието на:

  • бавно образуване на червени кръвни клетки в костния мозък;
  • голям обем кръв;
  • пиене на много течност;
  • анемия или анемия;
  • разредена кръв;
  • вътрешен кръвоизлив;
  • бъбречна недостатъчност;
  • поглъщане на големи количества сол;
  • заболявания на хемопоетичната система;
  • патологии с инфекциозен характер;
  • предозиране на лекарства, например цитостатици;
  • проникване на хемолитични отрови в тялото;
  • дефицит на желязо;
  • необходимостта да лежите дълго време;
  • продължителен отказ от ядене.

За да се установи точната причина, поради която хематокритът е понижен, е необходимо цялостно изследване в медицинско заведение.

Симптоми

Клиничната картина е изцяло продиктувана от етиологичния фактор. Всеки вариант на хода на описаната патология обаче има няколко специфични външни прояви..

Ако хематокритът в кръвта при деца е увеличен, тогава могат да се появят следните симптоми:

  • тежко или леко замайване;
  • проблеми с дишането - родителите отбелязват, че детето има затруднения с дишането;
  • изтръпване на ръцете и краката;
  • упорито гадене, което не завършва с повръщане;
  • слабост, която продължава постоянно;
  • бърза умора;
  • намалена физическа активност;
  • частична загуба на ориентация в пространството.

Ниският кръвен хематокрит е представен от:

  • общо неразположение;
  • задух, появяващ се дори в покой;
  • бърза умора;
  • повишен пулс;
  • постоянни главоболия;
  • повишена сълзливост;
  • бледност на кожата;
  • влошаване на косата.

Именно тези признаци трябва да предизвикат подозрение сред родителите и да станат тласък за търсене на помощ от педиатър..

Диагностика

Нисък или висок хематокрит при дете, включително бебе, се открива въз основа на данни от общ клиничен кръвен тест. Това е подходяща за деца процедура, която не изисква никаква подготовка..

Анализът на основната телесна течност включва няколко последователни етапа:

  • вземане на проби от изпитвания материал;
  • прехвърляне на кръв в стерилна колба или епруветка;
  • насочване на съда за 1,5 часа към центрофугата, където кръвта се разделя на съставните му части;
  • получаване и декодиране на резултатите от хематолог;
  • предаване на необходимата информация на педиатър или друг лекар, поръчал такъв лабораторен тест.

За да се установи точната причина, може да са необходими следните диагностични манипулации:

  • изследване на медицинската история - за откриване на основното заболяване;
  • събиране и анализ на житейска история за определяне влиянието на физиологичните фактори;
  • задълбочен физически преглед на пациента;
  • изучаване състоянието на кожата и външния вид на детето;
  • измерване на показатели за температура, кръвен тонус и пулс;
  • подробно проучване на пациента или неговите родители, за да се изготви пълна картина на хода на такова разстройство, което също може да показва провокиращо заболяване.

За отделни показания се предписват допълнителни лабораторни изследвания и инструментални процедури, както и консултации с други специалисти..

Лечение

Увеличаването или намаляването на хематокрита се извършва само с помощта на консервативни терапевтични техники. Тактиката на терапията се съставя индивидуално за всеки пациент, което зависи от етиологията, основните симптоми и хода на такова заболяване.

Терапията се основава на следните препоръки:

  • Перорално приложение или интравенозно приложение на лекарството. В по-голямата част от случаите лекарите предписват лекарства, съдържащи желязо, антианемични вещества, витаминни и минерални комплекси, както и имуномодулатори.
  • Продължително излагане на чист въздух.
  • Консумирайте поне и не повече от 1,5 литра течност.
  • Рационализиране от страна на родителите на начина на живот на децата им.
  • Спазване на специална диета. Ако хематокритът в кръвта на детето се е увеличил, тогава е необходимо диетата да се обогати с храни, които повишават нивото на течности в организма. Ако NBT е понижен, трябва да консумирате голямо количество съставки, които съдържат желязо.

Трябва да се отбележи, че решението на такъв проблем няма да бъде пълно, без да се елиминира основното заболяване и това може да стане чрез консервативни или хирургични методи..

Профилактика и прогноза

Високият или ниският хематокрит при деца може да бъде предотвратен чрез спазване на общи прости правила, тъй като до момента не са разработени конкретни препоръки..

По този начин превенцията, осигурена от родителите, съчетава:

  • поддържане на активен начин на живот;
  • правилно и питателно хранене, обогатено с всички витамини и хранителни вещества, необходими за растящия организъм;
  • контрол върху количеството консумирана сол;
  • пиене на достатъчно течност на ден;
  • избягване на влиянието на стресови ситуации;
  • рационален прием на лекарствени вещества - стриктно според предписанието на клинициста, при стриктно спазване на дневната норма и продължителността на употреба;
  • ранно откриване и комплексно лечение на някоя от горните патологични причини;
  • редовни посещения при педиатър и годишен цялостен преглед в лечебно заведение.

Що се отнася до прогнозата, независимо дали хематокритът на детето е висок или нисък, терапията често е благоприятна. Независимо от това, игнорирането на симптомите и пълното отказване на квалифицирана помощ може да доведе до образуването на нежелани последици от основното заболяване..

Нормата на хематокрит при деца

Сред показателите, определени по време на анализа на кръвта на детето, има такива, които не са напълно ясни за родителите. Един от тях може да се нарече хематокрит, който в анализа се обозначава със съкращението Htc.

Какво е

Хематокрит се нарича индикатор, показващ съотношението на кръвните клетки към плазмата. Той се изразява като процент и означава колко от общото количество кръвни клетки заемат. Въпреки че хематокритът отчита броя на всички кръвни клетки, червените кръвни клетки са най-важни за този показател, тъй като те са най-многобройните клетки в кръвния поток.

Въз основа на този показател можете да прецените колко е дебела кръвта. Ако процентът на кръвните клетки се увеличи или намали, това веднага ще се покаже на стойността на хематокрита и ще позволи на лекаря да установи по-точно диагнозата и да не се колебае при предписване на лечение.

Как се определя хематокритът?

Хематокритът е един от показателите на клиничния (наричан още общ) кръвен тест. За да се определи хематокритът, кръвта се поставя в центрофуга и след това образуваните елементи се утаяват, оставяйки слой прозрачна плазма отгоре. Преди лабораторните техници изчисляваха този показател ръчно, но сега определянето на хематокрит в повечето лаборатории се извършва автоматично.

Таблица на нормалните показатели

Стойността на хематокрита е различна за деца на различна възраст. Новородените имат повече кръвни клетки от плазмата, но до края на първата седмица от живота им съотношението се изравнява, след което течната част на кръвта започва да преобладава.

Нормалните стойности на хематокрита са както следва:

При новородени бебета

От 5-ия ден от живота

От 10-ия ден от живота

При кърмачета на възраст над месец

При деца над една година

От 5-годишна възраст

При деца на възраст над 10 години

От 15-годишна възраст

Промени в хематокрита

Над нормалното

Хематокритът на детето може да се увеличи в резултат на един от тези два процеса:

  1. Броят на оформените елементи става все повече.
  2. Обемът на плазмата намалява.

В детска възраст повишаването на хематокрита най-често се дължи на дехидратация, която може да бъде причинена от треска, чревна инфекция, липса на пиене, прегряване и физическа активност. За да компенсира загубата на течност, тялото изтегля плазма, следователно процентът на кръвните клетки в кръвния поток става повече от нормалния..

Хроничната липса на кислород е друга често срещана причина за висок хематокрит. Може да бъде провокиран от белодробни заболявания, сърдечни дефекти, захарен диабет и престой в планините. В тялото на детето по време на хипоксия се активира образуването на еритроцити, което засяга хематокрита.

В допълнение, повишен хематокрит се диагностицира, когато:

  • Полицитемия.
  • Дългосрочна употреба на глюкокортикоиди.
  • Използване на диуретици.
  • Изгаряния.
  • Кървене.
  • Левкемия.
  • Наранявания.
  • Перитонит.
  • Болести, при които се нарушава коагулацията на кръвта.
  • Заболяване на бъбреците.

Основната опасност от повишаване на хематокрита е влошаване на напредъка на по-дебела кръв през съдовете и образуването на съсиреци, които блокират малките съдове, влошавайки работата на вътрешните органи. Ето защо, ако показателят е с 10-12% по-висок от горните граници на нормата, това не трябва да се пренебрегва от лекаря..

Педиатърът ще оцени други данни от кръвните тестове и ще насочи детето за допълнителни изследвания, след което ще предпише терапия, в резултат на което хематокритът ще се върне към нормалната си стойност.

Под нормата

Намаляването на хематокрита може да бъде причинено от различни причини, включително недостатъчно образуване на кръвни клетки и тяхното повишено унищожаване, както и увеличаване на обема на кръвта и нейното разреждане. Спадът на този показател също се основава на два процеса. Детето или има увеличение на плазмата, или намаляване на броя на кръвните клетки.

Най-честите причини за нисък хематокрит при деца са:

  • Подуване поради нарушена бъбречна функция.
  • Остро кървене.
  • Анемия, причинена от дефицит на витамин В9 и В12 или дефицит на желязо.
  • Хемолитична анемия.
  • Апластична анемия.
  • Хиперпротеинемия, причинена от хранене на бебета с козе или краве мляко.

След като разкрихме подценен хематокрит при дете, важно е допълнително да изследваме малкия пациент, за да определим какво е провокирало подобни промени. Ако хематокритът падне под 20-25%, това заплашва детето с кислороден глад и нарушаване на вътрешните органи, особено на мозъка.

В зависимост от причината действията за увеличаване на хематокрита до нормални стойности ще бъдат различни:

  • Ако детето има оток, трябва да се провери бъбречната функция и да се предпишат диуретици.
  • При анемии с дефицит е важно да се компенсира липсата на хранителни вещества. Ако говорим за дефицит на желязо, на детето се предписват лекарства с този елемент. В случай на липса на витамини, лекарят ще предпише лекарства, от които детето ще ги получи в точното количество.
  • При остро кървене детето се хоспитализира. Ако състоянието е тежко, на бебето се дават червени кръвни клетки или други кръвни продукти.
  • Ако лекарят подозира апластична анемия, детето ще бъде насочено за специални прегледи, за да се определи състоянието на костния мозък..
  • Ако количеството протеин в кръвта се повиши, трябва да се преразгледа храненето на детето. Бебе на възраст под една година се препоръчва да кърми или адаптира мляко с оптимално съдържание на протеин.

За повече информация относно общия кръвен тест вижте програмата на д-р Комаровски.

Хематокрит: норми и патологии при деца

Най-важното в живота на човека е здравето, а здравето на детето е двойно важно за родителите. В статията ще ви разкажем какво е хематокрит, какви са нормите на този кръвен показател за деца от различни възрасти, а също така ще отговорим на въпроси за нисък и висок хематокрит.

Какво показва

Хематокритът е показател, който определя съдържанието на червените кръвни клетки (еритроцитите) в общия им обем. Измерено като процент. Определя се чрез общ кръвен тест. Хематокритният индекс определя способността на кръвта да пренася кислород до тъканите на тялото. В момента лабораториите са оборудвани с автоматизирано оборудване, което независимо определя нивото на хематокрит в кръвта. Въпреки това, дори преди 10-15 години, лабораторните асистенти трябваше да центрофугират специална градуирана стъклена епруветка с кръв и след като формираните елементи се утаят на дъното и плазмата заема горната част на епруветката, определят нивото на хематокрита по градуирана скала.

Видео: какво казват показателите в общия кръвен тест

Норми за деца от различни възрасти

Нека дадем в таблицата показателите за нормалното ниво на хематокрит, определени от А. Уейн през 1997 г. за здрави деца от различни възрасти.

Възраст на дететоГраници на нормата,%
Новородени (1-28 дни)42-60
1 месец31-54
6 месеца29–41
Една година33–39
На 2-6 години34-40
На 6-12 години35-45
12-18 години, момчета35–48
12-18 години, момичета34–44

Повишен хематокрит

Повишеният хематокрит обикновено се определя при новородени деца. Хематокритът се увеличава по два основни механизма: увеличение на корпускуларните елементи спрямо плазмата и намаляване на количеството на кръвната плазма спрямо корпускуларните елементи. Външно тези механизми се проявяват по различен начин. Нека разгледаме основните ситуации на повишаване на хематокрита и техните външни прояви..

Повишаване на хематокрита е възможно в няколко случая..

Хипоксия

При децата най-честите причини за хипоксия - липсата на кислород - са продължителен безводен период по време на раждането, както и заболявания на дихателната система. В такава стресова ситуация без кислород тялото започва да произвежда повече червени кръвни клетки, за да повиши хемоглобина, така че хематокритът се повишава. Механизмът на увеличаване е, че съдържанието на кръвни клетки се увеличава с относително постоянно количество плазма (течна част) кръв. Външно това често се проявява със зачервяване на кожата..

По правило това състояние се появява през неонаталния период и е нормално: бебето се подлага на адаптация след пренаталния период. В този случай увеличаването на хематокрита не се отнася до патологията и не изисква лечение..

Дехидратация

Най-честите причини за дехидратация (дехидратация на тялото) са остри чревни инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт и изгаряния. В тази ситуация механизмът за увеличаване на хематокрита е точно противоположен на хипоксията: при относително постоянен брой на корпускулите кръвната плазма (течна част) се губи и съответно хематокритът се увеличава.

  • бледност;
  • суха кожа;
  • отслабване;
  • чувство на жажда.

Дехидратацията може да бъде критична за живота на детето, основният показател е загуба на телесно тегло с повече от 3%, в този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако дехидратацията е лека, тогава лечението у дома ще се състои в запояване с електролитни разтвори (например на базата на лекарството Regidron). Необходимо е да се спазват определени правила - пиенето трябва да се дава често, но в малко количество. Не трябва да „изливате“ литър течност в дете на час: това няма да причини нищо друго освен повръщане. Но няколко глътки на всеки 10-15 минути през деня и добър сън ще помогнат за възстановяване на доброто здраве на детето. Също така е необходимо внимателно да се следи уринирането, детето не трябва да губи повече от 80% от изпитата течност. Когато се дехидратира, детето губи повече течност, отколкото консумира. В клиника се провежда инфузионна терапия (капкомери) за възстановяване на изгубената течност.

Кръвни заболявания

Хематокритът може да се увеличи и в случай на нарушения на коагулацията - при заболявания на кръвта, които са свързани с повишаване на нейната коагулация и плътност. Механизмът на повишаване на хематокрита е увеличаване на кръвните клетки по отношение на плазмата. Нарушаването на коагулацията обикновено се диагностицира, когато се появи кървене или обрив, идентифицирането на повишен хематокрит в този случай се случва по време на потвърждаването на диагнозата.

Намален хематокрит

Механизмът на понижен хематокрит е обратният: хематокритът ще бъде намален в случаите, когато броят на корпускулите намалява с нормално количество плазма или когато обемът на плазмата се увеличава спрямо нормалното количество на корпускулите. Външните прояви на намален хематокрит могат да бъдат различни. Има и няколко причини за намаляването на хематокрита..

Хиперхидратация

Хематокритът е вторият по важност показател на общия кръвен тест след хемоглобина. Как трябва да бъде при бременни жени, можете да намерите тук https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/gematokrit-pri-beremennosti-kakovyi-ego-normyi.html

Това е обратното на дехидратацията, когато в тялото има излишна течност. Най-честата причина в детска възраст се дължи на нарушена бъбречна функция..

Най-честата проява е оток. Отокът може да бъде открит както по лицето, така и по краката. Освен това детето може да разкрие скрит оток - т. Нар. Симптом на „ластици“, когато чорапите оставят изразени впечатления върху кожата вечер.

Механизмът за понижаване на нивото на хематокрита тук е свързан с увеличаване на обема на кръвната плазма с нормален брой червени кръвни клетки. У дома можете да провеждате билкови лекарства: дайте на детето да пие различни диуретици в продължение на 1-2 седмици, но само ако отокът не е много изразен и детето не се притеснява от нищо. Както при дехидратацията, трябва да наблюдавате уринирането си..

Анемия

Анемиите могат да бъдат от различен тип. Най-често срещаните са следните.

  1. Дефицитен (дефицит на желязо, фолиева киселина, дефицит на В12). Те са свързани с липса на микроелементи в организма, в резултат на което броят на кръвните клетки намалява, следователно намалява и хематокритът. Лечението се състои във възстановяване на баланса на витамини и минерали в организма. Понякога е напълно достатъчно да изпиете 1-2 курса мултивитамини, ако естеството на анемията е известно със сигурност, се предписват препарати от желязо, фолиева киселина или витамин В12.
  2. Пост-хеморагична анемия - в резултат на кървене. Те, като правило, не са типични за детството, но могат да възникнат като усложнения след операцията. Те се лекуват изключително в болница под строгото наблюдение на лекарите. Най-ефективното лечение е трансфузия на кръвни съставки, еритроцитна маса и / или прясно замразена плазма.
  3. Апластични анемии. Този тип е най-често срещан в детството. В резултат на дисфункции на костния мозък образуването на кръвни телца намалява на фона на относително постоянно количество плазма, следователно и намаляване на хематокрита. Разкрива се по време на редовни прегледи от педиатър и вземане на общ кръвен тест.

Хиперпротеинемия

Това е повишено количество протеин в кръвната плазма, протеинът, като че ли, привлича междуклетъчната течност в кръвта, плътността на кръвта намалява и хематокритът също намалява. Това често се случва при хранене на бебета с краве или козе мляко, което има много по-високо съдържание на протеини от кърмата. Съответно, най-подходящото лечение ще бъде назначаването на кърмене. В ситуации, когато кърменето не е възможно, трябва да се търси мляко с ниско съдържание на протеин..

Въпреки че хематокритът не е основният показател в общия кръвен тест, промяната в неговите нормални стойности ще служи като индикатор, че нещо не е наред в организма. Ако се притеснявате за състоянието на детето, например, то има бледа кожа или, напротив, има зачервяване, бебето често иска питие или забелязвате подуване, свържете се с вашия педиатър. Лекарят ще назначи пълна кръвна картина, за да покаже дали има някакви причини за безпокойство. бъдете здрави!

Хематокрит при деца

Какво означава повишени нива при възрастни?

Отклонението на хематокрита от нормата в една или друга посока показва различни патологични процеси в организма. Процесът на хематопоеза се засилва при белодробни заболявания като обструктивен бронхит и бронхиална астма. Човек не може да диша нормално, следователно липсва кислород. Тялото компенсира това състояние, като произвежда повече червени кръвни клетки. В резултат на това броят на хематокритите се повишава..

Същото е характерно за късната токсикоза по време на бременност, която нарушава бъбреците и увеличава съдържанието на червени кръвни клетки. Неговото удебеляване се наблюдава по-близо до раждането. Това помага да се подготви тялото на жената за раждане, което често е придружено от обилна загуба на кръв. Увеличение на HCT се наблюдава и при:

  • хидронефроза;
  • поликистоза;
  • неконтролиран прием на диуретични или кортикостероидни лекарства;
  • прехвърлен стрес;
  • заболявания на костния мозък или състоянието му след химиотерапия;
  • наранявания на кожата;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • неспазване на пропорциите на протеини, въглехидрати и мазнини в диетата;
  • еритроцитоза с вродени сърдечни дефекти, перитонит, неукротимо повръщане, захарен диабет.

Можете да намалите нивата на HCT, като промените диетата си. Необходимо е да пиете повече течности, да се откажете от пушенето и алкохола, да консумирате повече храни с антиоксиданти. Грейпфрутът разрежда кръвта. Флавоноидът в състава си нормализира свойствата на мембраните на еритроцитите, намалявайки тяхната агрегация. Ако е необходимо, предписвайте лекарства от категорията на антикоагулантите и антитромбоцитните средства. Такова лечение е показано само при повишен хематокрит. Еритроцитаферезата също помага за намаляване на нивата на HCT.

Причините за увеличаването на плътността на кръвта

Когато броят на червените кръвни клетки се увеличи, плътността на кръвта се увеличава. Това се наблюдава в различни състояния на човешкото тяло, както физиологични, така и патологични. И така, хематокритът се увеличава, когато:

  1. Хипоксия. Това е хронична липса на кислород, което води до увеличаване на концентрацията на червените кръвни клетки. Ако човек дълго време е в задушна стая, постоянно пуши или страда от захарен диабет, той се характеризира със състояние на хипоксия.
  2. Дехидратация. Липсата на течност в организма причинява дефицит на влага, което намалява плазмената концентрация. В резултат на това съотношението на еритроцитите към неговия обем се увеличава, което отразява високия хематокрит. Това се наблюдава след пристъпи на повръщане, диария, прегряване и твърде активна физическа активност, която е придружена от активно изпотяване.
  3. Останете в планински условия. Той е придружен от хипоксия, т.е. липса на кислород. Това се наблюдава, докато е в планински район. По-тънкият въздух съдържа по-малко кислород, така че тялото започва да произвежда повече червени кръвни клетки. Кислородните патрони помагат на хората, работещи в планински райони, а алпинистите да избягват хипоксия.

Какво е опасно за сърцето и кръвоносните съдове

Поради сгъстяването на кръвта, рискът от тромбоза се увеличава значително. Поради тази причина показателите за броя на червените кръвни клетки са важни за пациенти със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Поради запушването на кръвоносните съдове и образуването на кръвни съсиреци в артериите, натоварването на сърцето се увеличава значително. Ако е отслабена, тогава тя работи практически за износване. Дори инфаркт на миокарда може да доведе..

С увеличаване на броя на тромбоцитите се образува артериална тромбоза, която причинява стадия на исхемия. Това води до кислороден глад и последваща смърт на тъканите. Натрупването на течност при сърдечна недостатъчност също повишава нивата на HCT. Ако този показател е преминал границата от 50-55%, тогава пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран. За разреждане на кръвта до нормални стойности му се предписват антикоагуланти. Най-простият сред тях е лекарството Аспирин..

При бременни жени

По време на бременност в тялото на жената се случват много промени, тялото е напълно възстановено. Всички тези модификации се случват само с една цел - да се запази плода. В този случай кръвта също претърпява редица трансформации..

След 3-4 месеца бременност жената има повишено производство на плазма в кръвта. Въпреки факта, че броят на еритроцитите също се увеличава, като процент, заедно с плазмата, има много по-малко от тях. Именно този процес води до понижена производителност.

Намалено ниво на хематокрит при бременни жени може да възникне по някои други причини:

  • с инфекции;
  • в нарушение на имунната система;
  • неправилно функциониране на черния дроб и бъбреците;
  • гастрит, заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • анемия;
  • дефицит на витамини в организма.

След зачеването на бебето тялото на жената започва да претърпява колосални промени, като по този начин се подготвя за нова функция. Разбира се, това се отразява в основните показатели на кръвта..

Сърцето започва да изпитва огромно натоварване, последвано от бъбреците и черния дроб. Състоянието на бременна жена може рязко да се влоши. Обикновено жените се оплакват от слабост, силно главоболие или повишено кръвно налягане.

Нормите на хематокрит при деца се различават значително от тези при възрастни. С възрастта процентът на червените кръвни клетки намалява. Например при бебета тази цифра е около 44-62%, а при едногодишно бебе - 37%.

Каква може да е причината за ниското ниво? Тази кръвна картина рядко се свързва със сериозни медицински състояния. За да установите истинската причина за разстройството, ще трябва да се подложите на пълен диагностичен преглед. Само лекар може да разпознае патология.

Сред най-честите причини, поради които хематокритът е намален при кърмачета, педиатрите разграничават:

  • прекалено бавно генериране на червени кръвни клетки;
  • кървене;
  • анемия;
  • висока скорост на разграждане на еритроцитите;
  • големи обеми кръв в тялото.

Както при бременните жени, ниският хематокрит при млади пациенти най-често се дължи на развиваща се анемия. Можете да промените този показател, ако преразгледате радикално диетата на трохите.

В особено сериозни случаи, когато корекцията на диетата е неефективна, на детето може да бъдат предписани лекарства. Изборът на лекарства зависи от основната причина за заболяването. Конкретният агент и неговата дозировка се избират индивидуално.

Лекарят ще предпише това или онова лекарство въз основа на общата клинична картина, нуждите на бебето и резултатите от неговите тестове.

Причини за намаляване на показателите

В съответствие с определението трябва да се покаже, че се установява нисък хематокрит при дете с намаляване на концентрацията на еритроцитите в кръвта. Този брой ще се счита за намален със ставки от 20 - 25%, но за изясняване на диагнозата все пак ще трябва да проведете задълбочен преглед и да идентифицирате провокатори на намаляване на хематокрита.

Следните проблеми допринасят за промяната в показателите:

  • Бавно образуване на червени кръвни клетки в костния мозък.
  • Висока степен на разграждане на червените кръвни клетки в кръвта.
  • Голям обем кръв при дете.
  • Висока концентрация на протеини в кръвта.
  • Кръв твърде тънка.
  • Остро кървене.
  • Анемия.

Важно е! Трябва да се отбележи, че отделно разглежданият показател за намаляване на хематокрита не може точно да посочи наличието на нарушения в работата на тялото. За да се получи точна картина, тези показатели се комбинират с концентрацията на хемоглобин в кръвта.

И все пак поставянето на диагноза изисква внимателно проучване и идентифициране на факторите, провокирали проблема..

Ако показателите надвишават нормата, тогава има причина да се говори за развитието на заплаха от повишаване на концентрацията на червените кръвни клетки в кръвта. Това състояние изисква отделна диагноза. В допълнение, хематокритът може да бъде увеличен при еритремия, която се счита за много сериозна патология.

С развитието си еритроцитите бързо се разпространяват до най-важното място на образуване на кръв - в костния мозък. Също така се наблюдава увеличаване на скоростта на хематокрита с латентен или асимптоматичен ход на кислороден глад в тялото, с поликистозна бъбречна болест или наличие на други новообразувания в тях

Перитонит, левкемия, тромбоза, изгаряния, диабет и дори обилното изпотяване могат да бъдат предизвикани от висок хематокрит.

Хематокритът е повишен, когато концентрацията на еритроцитите се повиши, което корелира със следните патологии:

  1. Наличието на новообразувания в бъбреците.
  2. Развитие на поликистозна или хидронефротична бъбречна трансформация.
  3. Кислородно гладуване с различна тежест.
  4. Кръвна левкемия.
  5. Получаване на тежки рани от изгаряне.
  6. Еритремия.
  7. Дългосрочна употреба на глюкокортикостероиди.
  8. Перитонит.

Повишен хематокрит

С увеличаване на NBT, вискозитетът на кръвта се увеличава, като по този начин провокира образуването на кръвни съсиреци. С развитието на заболявания, свързани с висок хематокрит, пациентът се оплаква от изтръпване на крайниците, задух, замаяност.

Причините, които причиняват увеличаване на NBT, могат да бъдат физически или патологични.

Физическите причини не са свързани с болестта на пациента и най-често имат временен характер, например:

  • Менструация.
  • Възраст на детето - до 2 седмици.
  • Тежка (или хронична) дехидратация, свързана с отравяне, диария, диария, изгаряния, прегряване.
  • Прием на диуретици или хапчета, които разреждат кръвта (като аспирин).
  • Пушене, алкохолизъм.
  • Планински туризъм.
  • Чести стрес.
  • Затлъстяване.
  • Трансконтинентални полети.
  • Процедури за обработка в барокамера.
  • Гмуркане и други подводни спортове.
  • Продължителна почивка в леглото.
  • Професионален спорт.

Във втория случай хематокритът се увеличава с развитието на следните патологии:

  1. Болести, свързани с намаляване на плазмения обем, а именно:

- инфекции на стомашно-чревния тракт;

  1. Онкология на хемопоетичната система, което води до увеличаване на броя на червените кръвни клетки (еритремия, левкемия).
  2. Болести, водещи до лишаване от кислород, като:

- хипертония (при деца).

  1. Бъбречни и чернодробни нарушения като бъбречна недостатъчност, болест на Адисън, бъбречен тумор, синдром на Кушинг.

Искате ли да научите повече за повишения хематокрит? След това следвайте тази връзка.

За да нормализират хематокрита, лекарите използват един (или повече) от следните методи:

  1. Отстраняване на определен брой червени кръвни клетки от кръвта (метод на еритроцитаферезата).
  2. Промяна в диетата.
  3. Пиене на поне 1,5 литра вода на ден.
  4. Отказ от тютюнопушене и алкохол.
  5. Прием на антитромбоцитни средства и антикоагуланти (лекарства, които помагат за намаляване на кръвните съсиреци), например Аспирин, Курантил.

Повишен NBT по време на бременност

Когато хематокритът се повиши с повече от 36%, тогава бременната жена трябва да се подложи на допълнителен преглед. Най-често промяната в хематокрита е свързана с такива причини като:

  • Дехидратация по време на токсикоза (повръщане, гадене, диария, изпотяване).
  • Повишена консумация на солени храни - бременната жена трябва да се храни на диета.
  • Гестоза (токсикоза, която се появява в края на бременността) - възниква поради нарушения в работата на сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците.
  • Стресови ситуации.

Важно! При запазване на резултатите от 60% или повече, кръвта става вискозна, в резултат се образуват кръвни съсиреци, които са смъртоносни за живота на бебето и жената. Лечението се предписва в зависимост от установената причина.

Така че, за профилактика, лекарят може да предпише кръвопускане, за да замени кръвта със специален разтвор. Освен това бременните жени трябва да спазват диета и да пият повече течности. При силно увеличение на NBT на бременна жена се предписват лекарства, които разреждат кръвта (антикоагуланти)

Лечението се предписва в зависимост от установената причина. Така че, за профилактика, лекар може да предпише кръвопускане, за да замени кръвта със специален разтвор. Освен това бременните жени трябва да спазват диета и да пият повече течности. При силно увеличение на NBT на бременна жена се предписват лекарства, които разреждат кръвта (антикоагуланти).

NBT е по-високо от нормалното при дете

В периода на израстване увеличението на NBT с 10-13% не е следствие от развитието на патологията. Такова отклонение може да се дължи на една от следните причини:

  • дехидратация с лошо храносмилане, повръщане, слънчев удар;
  • нараняване;
  • заболявания на дихателната или кръвоносната система;
  • странични ефекти от лекарства.

С увеличение от повече от 15%, струва си да се свържете с педиатър, за да разберете причината. Основните симптоми и методи на лечение с повишаване на хематокрита съвпадат с тези при възрастни.

Хематокритът е част от подробна кръвна картина и не се оценява изолирано от други елементи. Стойността на хематокрита се различава при различните категории пациенти. Например бременните жени имат ниски нива на хематокрит. Този материал разглежда нормите на NST и причините за отклонението на NST от нормата.

Намален хематокрит

Механизмът на понижен хематокрит е обратният: хематокритът ще бъде намален в случаите, когато броят на корпускулите намалява с нормално количество плазма или когато обемът на плазмата се увеличава спрямо нормалното количество на корпускулите. Външните прояви на намален хематокрит могат да бъдат различни. Има и няколко причини за намаляването на хематокрита..

Хиперхидратация

Това е обратното на дехидратацията, когато в тялото има излишна течност. Най-честата причина в детска възраст се дължи на нарушена бъбречна функция..

Най-честата проява е оток. Отокът може да бъде открит както по лицето, така и по краката. Освен това детето може да разкрие скрит оток - т. Нар. Симптом на „ластици“, когато чорапите оставят изразени впечатления върху кожата вечер.

Механизмът за понижаване на нивото на хематокрита тук е свързан с увеличаване на обема на кръвната плазма с нормален брой червени кръвни клетки. У дома можете да провеждате билкови лекарства: дайте на детето да пие различни диуретици в продължение на 1-2 седмици, но само ако отокът не е много изразен и детето не се притеснява от нищо. Както при дехидратацията, трябва да наблюдавате уринирането си..

Анемия

Анемиите могат да бъдат от различен тип. Най-често срещаните са следните.

  1. Дефицитен (дефицит на желязо, фолиева киселина, дефицит на В12). Те са свързани с липса на микроелементи в организма, в резултат на което броят на кръвните клетки намалява, следователно намалява и хематокритът. Лечението се състои във възстановяване на баланса на витамини и минерали в организма. Понякога е напълно достатъчно да изпиете 1-2 курса мултивитамини, ако естеството на анемията е известно със сигурност, се предписват препарати от желязо, фолиева киселина или витамин В12.
  2. Пост-хеморагична анемия - в резултат на кървене. Те, като правило, не са типични за детството, но могат да възникнат като усложнения след операцията. Те се лекуват изключително в болница под строгото наблюдение на лекарите. Най-ефективното лечение е трансфузия на кръвни съставки, еритроцитна маса и / или прясно замразена плазма.
  3. Апластични анемии. Този тип е най-често срещан в детството. В резултат на дисфункции на костния мозък образуването на кръвни телца намалява на фона на относително постоянно количество плазма, следователно и намаляване на хематокрита. Разкрива се по време на редовни прегледи от педиатър и вземане на общ кръвен тест.

Хиперпротеинемия

Това е повишено количество протеин в кръвната плазма, протеинът, като че ли, привлича междуклетъчната течност в кръвта, плътността на кръвта намалява и хематокритът също намалява. Това често се случва при хранене на бебета с краве или козе мляко, което има много по-високо съдържание на протеини от кърмата. Съответно, най-подходящото лечение ще бъде назначаването на кърмене. В ситуации, когато кърменето не е възможно, трябва да се търси мляко с ниско съдържание на протеин..

Въпреки че хематокритът не е основният показател в общия кръвен тест, промяната в неговите нормални стойности ще служи като индикатор, че нещо не е наред в организма. Ако се притеснявате за състоянието на детето, например, то има бледа кожа или, напротив, има зачервяване, бебето често иска питие или забелязвате подуване, свържете се с вашия педиатър. Лекарят ще назначи пълна кръвна картина, за да покаже дали има някакви причини за безпокойство. бъдете здрави!

Хематокрит по време на бременност

Хематокритът по време на бременност обикновено ще бъде малко по-нисък, отколкото при жени, които не са в позиция. Това се дължи на физиологични промени в тялото на бъдещата майка..

По-специално общият обем на кръвта се увеличава значително от плазмата, докато броят на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите се увеличава много слабо. Това е, което причинява намаляване на нивото на хематокрит при бременни жени..

Ако жените не са в позиция, нормата на съдържанието на хематокрит е 35-45%, тогава по време на бременност този показател намалява до 0,33-0,36 l / l през първия триместър.

Като правило, на дванадесетата седмица от срока, обемът на кръвта се увеличава с десет до петнадесет процента. В бъдеще тенденцията продължава и през втория триместър на бременността нормата е 32 - 35%.

По това време рискът от развитие на желязодефицитна анемия (анемия поради липса на микроелемента желязо в кръвта) е много висок. През последните три месеца на бременността стойностите от 0,31 до 0,34 l / l се считат за норма..

Повишаването на хематокрита при бременни жени често се дължи на дехидратация и удебеляване на кръвта..

По правило това състояние се причинява от често повръщане поради токсикоза, диария, малко количество течност, прекомерно изпотяване.

В допълнение, бременността често е придружена от тревожност, безпокойство, нервно пренапрежение..

Тези фактори също могат да причинят отклонение на хематокрита нагоре от нормата. Също така, кръвта може да се сгъсти поради нарушена бъбречна функция и поради токсикоза.

Отклонението на хематокрита надолу от нормата в девет случая от десет се дължи на развитието на желязодефицитна анемия при бременна жена.

Съдържанието на еритроцити, левкоцити и тромбоцити в кръвта може да намалее поради обостряне на някои заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит), инфекциозни заболявания.

Храненето на бъдещата майка също е от голямо значение - при недостатъчен прием на витамини и минерали в организма хематокритът също може да е под нормата. Отклоненията от нормата във всяка посока са много опасни както за бременната жена, така и за плода.

Нарушава се работата на някои вътрешни органи, детето започва кислороден глад, което може да причини нарушение на развитието му

Отклоненията от нормата във всяка посока са много опасни както за бременната жена, така и за плода. Нарушава се работата на някои вътрешни органи, детето започва кислороден глад, което може да причини нарушение на развитието му.

В някои случаи хипоксията дори води до смърт на бебето в утробата. Експертите препоръчват на бъдещите майки да прекарват възможно най-много време на открито, да избягват стреса и безпокойството и да се хранят правилно.

Освен това е наложително да се спазват всички препоръки на лекаря както относно начина на живот, така и относно диетата..

Хематокритът е показател, отразяващ съдържанието на клетъчни елементи (главно еритроцити) в човешката кръв.

Нормалната стойност на хематокрита варира в зависимост от възрастта и пола на пациента. Анализът за хематокрит е много важен, особено по време на бременност, тъй като може да открие някои заболявания, които провокират отклонения от нормата..

Постоянните високи или ниски нива на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта могат да доведат до неправилно функциониране на вътрешните органи и допълнителни здравословни проблеми.

Това е особено важно за бъдещите майки, защото детето страда заедно с тях.

Под нормалния хематокрит

С ниско ниво на NBT, клетките на тялото изпитват кислороден глад. Освен това се нарушава киселинно-алкалният баланс и режимът на работа на всяка част от тялото..

При възрастен, намаленият хематокрит се проявява по следния начин: бледност; косопад; постоянно чувство на умора; диспнея; често сърцебиене; мигрена; намалена производителност.

Причините за понижения хематокрит могат да бъдат разделени на временни и постоянни.

И така, временните причини включват:

  • Диета и лошо хранене.
  • Пасивен начин на живот.
  • Силно кървене, включително менструация.
  • Бременност.
  • Голям обем течност в тялото (хиперхидратация).
  • Отравяне (биологични или химични) отрови.

Намаляването на NBT може да бъде свързано с развитието на патологии като:

  • анемия;
  • цироза на черния дроб;
  • хемолиза (разрушаване на еритроцитите в кръвта с освобождаване на хемоглобин);
  • патология на сърдечната или съдовата система;
  • развитие на онкологията на костния мозък;
  • бъбречна недостатъчност и други бъбречни заболявания;
  • дисбиоза;
  • язва на стомаха;
  • костни фрактури.

Основната цел на лечението е да се премахне причината, която причинява промени в стойностите на хематокрита. Например, с развитието на анемия, пациентът трябва преди всичко да преразгледа диетата. И така, струва си да ядете повече храни, богати на желязо, например: яйца; кокошка; черен дроб; Морска храна; сушени плодове; боб; зелени.

С развитието на сериозни патологии лекарите препоръчват курс на лечение, като се използват лекарства, съдържащи желязо.

При спешни случаи лекарят незабавно прелива кръв на пациента, за да спаси живота.

Освен това, за нормализиране на хематокрита, си струва да придобиете следните добри навици:

  • спортувайте ежедневно;
  • консумирайте повече вода (поне 1,5 литра на ден);
  • да откаже от лоши навици;
  • периодично се подлагайте на лекарски преглед и вземайте тестове;
  • намалете броя на стресовите ситуации.

Важно! Понякога тестовете показват фалшиво ниво на NBT. Това явление е типично след затягане на вената с турникет, по време на анализи в легнало положение

Нисък NBT при деца

С намаляване на хематокрита, детето развива оток на различни части на тялото, включително латентната форма (те се появяват вечер под формата на следи от дрехи). Всички останали симптоми не се различават от тези при нисък NBT при възрастен пациент.

Децата са по-чувствителни към промените в NBT и следователно по-трудно понасят заболявания, свързани с намаляване на NBT. И така, най-честите причини за намаляване на хематокрита са:

  • Наследствено нарушение на кръвоносната система.
  • Повишено кървене.
  • Анемия (анемия).
  • Голям кръвен обем.

Най-често лекарите наблюдават анемия при деца, което води до развитие на по-сериозни патологии. Така че анемията се открива в 10% от случаите след планиран тест. Анемията се развива в следните случаи: дефицит на желязо; тежка загуба на кръв; нарушение на активността на костния мозък; хемолиза.

С намаляване на NST, лекарите трябва да идентифицират причината за такъв неуспех и след това да определят лечението за отстраняване на патологията. С развитието на анемия родителите трябва не само да променят диетата на детето, но и да се подложат на лечение за увеличаване на обема на кръвта.

В допълнение, лекарите препоръчват да се дава хематоген на деца - това е вкусен деликатес, който е отлична превантивна мярка..

Намален хематокрит при бременни жени

През периода на бременността нивото на NBT при бременна жена намалява. Промяната в хематокрита започва на 4 седмици, а минималните показатели трябва да се наблюдават на 34 гестационна седмица (31-35%). Това явление е свързано с увеличаване на обема на течната тъкан и намаляване на желязото..

Намаляването на NBT влияе негативно върху състоянието на бременната жена. Така че могат да се наблюдават слабост, главоболие, повишено налягане.

С малки отклонения лекарите препоръчват промяна на диетата, като се обръща внимание на храни с висока концентрация на желязо. При силно намаляване на NBT, лекарят предписва лекарства, които няма да навредят на растящото бебе

В този случай лечението зависи от диагнозата. Например, когато се развие инфекциозно заболяване, се изисква антибиотично лечение.

При силно намаляване на NBT, лекарят предписва лекарства, които няма да навредят на растящото бебе. В този случай лечението зависи от диагнозата. Например, когато се развие инфекциозно заболяване, се изисква антибиотично лечение..

Защо е възможен фалшив резултат от теста?

Някои фактори, които възникват по време на вземането на кръв, могат да изкривят резултата от теста, показвайки увеличаване или намаляване на хематокрита. Например, ако се вземе кръвна проба след тежка загуба на кръв или преди нея се дава интравенозна инфузия на лекарство, което разрежда кръвта. Фалшив индикатор ще се получи и при вземане на анализ от дете, което е било в легнало положение за дълго време. Нивото на Ht също ще бъде по-ниско, когато вената е била затегната с турникет за дълго време. Ако лекарят има съмнения, се предписва втори тест.

Също така трябва да се вземе предвид, че индикаторът на хематокрита не служи като основа за установяване на диагноза, а само предупреждава, че в тялото на детето има патология или съществува риск от развитие на някакво заболяване. Окончателната присъда на лекаря се обявява само след изучаване на всички тестове, а в случая на хематокрит се взема предвид връзката му с нивото на хемоглобина. Ако се установи намаляване или увеличаване на нивото на хематокрит, родителите трябва да направят щателен преглед на бебето, за да започнат лечението навреме.

ПРОЧЕТЕТЕ ПОДРОБНО: нормата на хемоглобина при деца по възраст с таблица

Защо нивото е понижено

Намаляване на хематокрита при дете може да възникне по различни причини. Най-често срещаните са следните:

  • Нарушения в костния мозък на човека.
  • Повишено количество протеини в кръвта.
  • Твърде ниска кръвна плътност.
  • Анемия с различна сложност и произход.
  • Различни заболявания, които причиняват разграждането на червените кръвни клетки.
  • Различни инфекциозни заболявания.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Различни проблеми с черния дроб.

Продължителната почивка в леглото също може да причини спад на въпросния показател. Липсата на физическа активност се компенсира от правилната диета

При провеждане на кръвен тест често се обръща внимание на това как нивото на хематокрита е свързано с хемоглобина. Може да се получи фалшив резултат, ако кръвната проба не е взета правилно

Анемия

Кърмачетата и децата от други възрасти могат да развият анемия. Характеристиките на този проблем са следните:

  • Анемията означава, че хемоглобинът е под нормата. Този момент става причина за значително намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта..
  • Хемоглобинът е важен протеин, съдържащ желязо, което означава, че е отговорен за транспортирането на кислород до тъканите на тялото.

Има много причини за този проблем. Симптомите могат да включват суха и бледа кожа, липсата на достатъчно протеини причинява неправилна работа на храносмилателната система.

Хиперхидратация

Хематокритът в кръвта също се понижава в случай на излишно количество вода, което може да се съдържа в цялото тяло или в отделни части. Свръххидратацията е свързана със следните симптоми:

  • Клиничните симптоми включват подуване на крайниците, натрупване на излишна течност в коремната кухина.
  • Някои състояния в това състояние могат да застрашат живота на детето. Въпросното заболяване се превръща в причина за нарушения на сърдечния ритъм, нарушаване на храносмилателната система.

В някои случаи при свръххидратация се появява зачервяване на кожата и повишаване на телесната температура, нарушен сън. За да определите причината за проявата на такива симптоми, трябва да проведете цялостен преглед..

Хиперпротеинемия

Състояние, при което концентрацията на протеин в кръвта се повишава значително, се нарича хиперпротеинемия. Подобен симптом може да показва различни заболявания, които се развиват при дете..

Проверката на въпросния показател се извършва чрез даряване на кръв и извършване на общ анализ. Промяната в количеството хематокрит в кръвта показва, че има по-малко или повече протеини в кръвта.


Следваща Статия
Симптоми на ангина пекторис при жените