Понижен хематокрит


Съотношението на еритроцитите и плазмата в кръвта

Нормален хематокрит при жените

С други думи, хематокритът е плътността на кръвта. Индикаторът му зависи от много фактори:

  • състоянието на кръвообращението;
  • състояние на хематопоезата;
  • хормонален баланс;
  • метаболитни показатели.

Процентът се различава при мъжете и жените, възрастните, децата и възрастните хора. Физиологични отклонения се откриват при бременни жени, сред народите от различни страни.

Средният нормален хематокрит при жените е 35–45%, след менопаузата границата на нормалните стойности леко се разширява - 35–47%.

Увеличаването на показателя след менопаузата показва влиянието на мъжките полови хормони в кръвта на жената, които има относително повече. Това не се дължи на по-голямата секреция на тестостерон, а поради спирането на синтеза на естроген с настъпването на менопаузата..

Известно е, че тестостеронът стимулира еритропоезата, следователно в репродуктивна възраст, при липса на други патологии, мъжете не страдат от анемия.

Физиологични отклонения от нормата на хематокрит при жените

Жената в живота си преминава през различни физиологични етапи на телесни промени, които са резултат от влиянието на половите хормони.

Трябва да се спомене, че хематокритът е относителен показател, който показва броя на червените кръвни клетки на литър кръв. Тъй като се изчислява като процент, е невъзможно да се определи какъв е абсолютният брой на еритроцитите, съдейки само по стойностите на хематокрита. Следователно такава диагноза като анемия, тоест недостатъчни еритроцити, анемия, не се прави само въз основа на нивото на хематокрита. Той се взема предвид само като относителна стойност, която също зависи от обема на циркулиращата кръв (BCC).

Други важни характеристики, които трябва да се вземат предвид:

  • еритроцити. Нивото също се различава в зависимост от възрастовата категория при носене на дете;
  • хемоглобин. Диагностичен критерий за определяне на анемия, нейния тип;
  • нивото на желязо в кръвта. Желязото е необходимо на организма за транспортиране на кислород в червените кръвни клетки;
  • други показатели (левкоцити, тромбоцити, морфология на червените кръвни клетки) за диференциална диагноза.

Само пълен анализ на хемолевкограмата, анамнезата и оплакванията на пациента ще даде възможност да се разбере дали има патология или това е физиологично състояние.

Физиологични аномалии и техните причини:

  • бременност. През периода на интензивен растеж на плода тялото на жената претърпява много промени. Обемът на плазмата се увеличава заедно с броя на еритроцитите. Понякога съотношението може да се промени към увеличаване на плазмата, което се счита за съвсем нормално, но е необходимо да се уверите, че няма различни патологии;
  • период на менструация. Скоростта на кървави отделяния по време на менструация е максимум 150 ml за целия период. Ако по някаква причина обемът на отделянето се увеличи, вторичната анемия се развива с намаляване на хематокрита;
  • повишен хематокрит с въвеждането на голямо количество течност. В този случай обемът на плазмата се увеличава;
  • живеещ високо над морското равнище. В този случай скоростта се различава леко поради ниското ниво на кислород във въздуха..

Такива отклонения не се нуждаят от лечение.

Пълна кръвна картина се взема от капилярите на пръста

Патологични състояния

Причините за състояния, при които хематокритът е нисък или висок, могат да бъдат с различна тежест. С някои е лесно да се справите, с други са с опасност за живота. Лекарят трябва спешно да провери всички опции, като назначи необходимия списък от допълнителни изследвания.

Патологични състояния, при които се открива повишен хематокрит:

  • дехидратация - може да е резултат от загубата на голямо количество течност, тогава броят на червените кръвни клетки по отношение на плазмата ще бъде голям. Това състояние може да се развие в резултат на липса или пълна липса на питейна вода, прекомерно изпотяване, повръщане, диария, повишено уриниране поради бъбречно заболяване или захарен диабет;
  • повишен хематокрит и други показатели могат да показват различни заболявания на хемопоезата, една от които е еритремия;
  • вродени сърдечни аномалии. Обикновено тази патология се диагностицира в ранна възраст;
  • злокачествени тумори, които произвеждат еритропоетин. Това вещество е отговорно за стимулирането на освобождаването на еритроцитите от костния мозък. Някои тумори на бъбреците и други органи са способни да го секретират;
  • изкуствено въвеждане на еритропоетин. Използва се като допинг агент за спортисти;
  • Хроничните пушачи трябва да са наясно, че пушенето засяга реологичните свойства на кръвта;
  • леко отклонение може да е признак за неправилно хранене, злоупотреба с готварска сол;
  • периферен оток и натрупване на течност в кухините;
  • повишаване на онкотичното налягане (увеличаване на количеството протеин в тялото);
  • декомпенсирана чернодробна недостатъчност.

Условия, при които индикаторът може да бъде понижен:

  • анемия от различен произход. Анемията може да бъде резултат от липса на желязо в организма, скорошно кървене, патология на хематопоезата, недостатъчност на костния мозък, хемолиза. Анемията е най-честата причина за нисък хематокрит. Съществува класификация на анемиите, които се различават по произход и механизъм на образуване, има първични, наследствени и вторични придобити анемии;
  • хронична бъбречна недостатъчност (намалена секреция на еритропоетин);
  • патология на бременността.

Лекарят трябва да има предвид всички причини, когато прави диагноза..

Какво да направите, за да коригирате отклонението в анализа?

Лечението на патологии, които са причинили аномалии в показателите за кръвен тест, може да бъде нелекарствено и лекарствено основано, в някои случаи е показана и хирургическа интервенция..

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се установи причината за промяната в показателите. За да направите това, е необходимо да проучите медицинската история на пациента, неговите оплаквания, да извършите задълбочен преглед и да предпишете допълнителни лабораторни и инструментални тестове.

Симптоматичното лечение на състояние, при което хематокритът е повишен, включва въвеждане на течности интравенозно или през устата. Състояния, придружени от намаляване на нивото на хематокрит, се лекуват с въвеждане на донорска кръв или нормализиране на храненето.

Но за пълно излекуване на пациента е необходимо да се установи причината за патологията..

Лечението се предписва индивидуално, според възрастта, теглото, степента на патология. Тактиката на лечение се определя според всички характеристики на пациента, възрастови ограничения за приемане на определени лекарства. Не се препоръчва да се самолекувате, да използвате народни методи без одобрението на лекаря.

Предотвратяване

За да предотвратите отклонение в нивото на хематокрит в кръвта, трябва да следвате прости правила за здравословен начин на живот:

  • практикувайте активен начин на живот, занимавайте се със спорт, но без да използвате средства за подобряване на показателите за пъргавина и сила;
  • яжте правилно. Месни продукти, риба, броколи, брюкселско зеле, спанак ще помогнат за поддържане на нивата на желязо. Приносът на храната за нормализирането на нивото на желязото и хемоглобина е малък по отношение на приноса на лекарства, съдържащи желязо;
  • консумирайте поне 1,5 литра течност на ден. При висока температура на околната среда, при физическо натоварване, тази цифра трябва да се увеличи, а при патологии като хипертония, чернодробни, бъбречни и сърдечни заболявания, количеството консумирана течност на ден трябва да бъде по-малко;
  • не злоупотребявайте с кафе, алкохол, спрете да пушите тютюн;
  • подлагайте се на профилактични прегледи от семеен лекар.

Ежедневната грижа за тялото ви е гаранция за здраве и своевременно откриване на патология.

Богатите на желязо храни увеличават хемоглобина при жените

Годишният общ кръвен тест, препоръчан за всеки човек, помага да се определят важни характеристики на тялото. Промяната на някои показатели, дори един, може да бъде първата стъпка при диагностицирането на сериозно заболяване. Клиничният преглед от семеен лекар е важно право на всеки.

Хематокрит

Хематокрит е термин за плътност на кръвта. Нормални стойности и отклонения от нормата се откриват по време на общ клиничен кръвен тест. Допустимите стойности могат да се различават по няколко параметъра, включително възрастова категория и пол.

Причините за колебанията нагоре или надолу могат да бъдат както патологични, така и физиологични. Причините обаче ще се различават в зависимост от хода на разстройството..

Клиничната картина включва няколко характерни прояви, включително: замаяност и главоболие, бледност на кожата и гадене, нарушения на сърдечния ритъм, слабост и умора.

Диагностиката се основава на данни от общ кръвен тест, но за установяване на етиологичния фактор ще са необходими широк спектър от лабораторни и инструментални изследвания.

Лечението на отклонения от нормалните стойности се извършва с помощта на консервативни терапевтични методи. Въпреки това, без да се елиминира основното заболяване, е невъзможно напълно да се отървете от проблема..

Валидни стойности

Както бе споменато по-горе, хематокритната норма (обозначение - NBT) ще се различава леко по отношение на следните фактори:

  • по възраст;
  • по пол.

Следващата таблица показва валидните стойности:

На 13-16 години

Момичета - от 33 до 43,5%

Момчета - 34,5 до 47,5%

От 18 до 45 години - 39-50%

Над 45 години - 35-46%

От 18 до 45 години - 35-45%

Над 45 години - 40-50%

Нормата на хематокрит в кръвта на жените по време на раждането на дете е 33-40%. Най-минималните цифри се наблюдават, започвайки от 33-та седмица на вътрематочното развитие на плода и продължават непосредствено преди раждането.

Етиология

Високият хематокрит при възрастен или дете може да бъде провокиран от:

  • хронична хипоксия;
  • еритремия и перитонит;
  • злокачествени новообразувания от всякаква локализация;
  • поликистоза на надбъбречните жлези;
  • всеки ход на анемия;
  • вътрешно кървене;
  • предозиране на лекарства, по-специално хормони и глюкокортикоиди;
  • хронично сърдечно, бъбречно или чернодробно заболяване;
  • емфизем на белите дробове;
  • хиповентилационен синдром;
  • обширни рани от изгаряне.

Трябва да се отбележи, че не винаги патологично състояние се случва на фона на хода на едно от горните заболявания. Представени са физиологични източници:

  • бременност;
  • промяна от страна на атмосферния въздух, а именно неговия състав;
  • продължително влияние на нервно пренапрежение;
  • някои особености на работата, по-специално, застрашават тези, които са принудени да работят на височина.

Що се отнася до такова отклонение като нисък хематокрит, тогава сред основните причини си струва да се подчертае:

  • обширно вътрешно кървене;
  • онкология;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система и бъбреците;
  • хронични възпалителни заболявания;
  • хипопротеинемия и хемобластоза;
  • патология на хемопоетичната система, включително анемия;
  • вътрешни наранявания и кървене;
  • бъбречна недостатъчност;
  • дисбиоза;
  • цироза на черния дроб;
  • нараняване на гръбначния мозък;
  • предозиране на наркотици - най-често това е резултат от нерационален прием на цитостатици.

Под нормалния хематокрит често се развива на фона на такива безвредни причини като:

  • недостатъчен прием на желязо в човешкото тяло;
  • консумация на големи количества сол с храна;
  • менструация и бременност;
  • поглъщане на голямо количество течност;
  • състояния, при които човек е принуден да бъде в легнало положение за дълго време;
  • дългосрочно злоупотреба с лоши навици;
  • продължителен отказ от ядене;
  • спазване на твърде строги диети;
  • следродилен период.

Като цяло причините за възрастен и за деца са практически еднакви.

Симптоми

Намалената или повишена честота при жените и мъжете, освен при различни провокатори, се различава и по клинични прояви. Единственото общо условие е симптомите на провокатора на болестта да излязат на преден план, поради което неспецифичните симптоми на описания проблем могат да останат напълно незабелязани. Поради тази причина е много важно пациентите да знаят какви признаци хематокритът се различава от нормата.

Ако при анализите се повиши нивото на хематокрит nst, тогава клиниката ще комбинира:

  • тежко или умерено замайване;
  • проблеми с дишането;
  • изтръпване на горните и долните крайници;
  • постоянно чувство на гадене без повръщане;
  • безпричинна слабост и бърза умора;
  • частична загуба на ориентация в пространството, поради което човек може да не разбира напълно всичко, което се случва около него.

В същото време намаляването на хематокрит hct (така се обозначава терминът) може да се изрази в следните симптоми:

  • общо неразположение и слабост;
  • задух - появява се дори в покой;
  • повишен пулс;
  • значително намаляване на производителността;
  • главоболие, което се появява постоянно;
  • бледност на кожата;
  • влошаване на състоянието на косата - те губят блясъка си и активно падат.

Намаляване или увеличаване на хематокрита в кръвта на детето ще има подобна клиника. Трябва обаче да се помни, че при тази категория пациенти всяко патологично състояние прогресира много по-бързо, отколкото при възрастен..

Диагностика

Хематокритът се оценява въз основа на резултатите от общ клиничен анализ на основната биологична течност, която няма противопоказания, поради което се извършва дори при деца и бременни жени. Освен това подобна лабораторна процедура не изисква абсолютно никаква подготовка от пациента..

Общият кръвен тест за хематокрит се състои от следните етапи:

  • събиране на биологичен материал;
  • поставяне на кръв в стерилна колба, която е затворена с капак;
  • изпращане на колбата в центрофугата за час и половина;
  • процесът на разделяне на течността на съставните й части;
  • декодиране на резултатите - извършва се от хематолог;
  • предаване на цялата разкрита информация на лекуващия лекар, който е предписал такъв преглед на пациента.

Понякога е възможно да се получат неверни резултати.

Това може да се случи в такива случаи:

  • вземане на кръв от човек, който е бил в легнало положение;
  • провеждане на процедурата за женски представители по време на менструация;
  • вземане на материал от зоната, където наскоро беше проведена интравенозната инфузия;
  • разреждане на кръвта от прием на лекарства;
  • продължително компресиране на вени с турникет.

За да разбере истинската причина, поради която стойността на хематокрита се е различавала от нормата, клиницистът, който се грижи за пациента, трябва:

  • запознайте се с медицинската история, за да търсите евентуална провокаторна болест;
  • събиране и анализ на историята на живота за определяне на въздействието на безвредни фактори;
  • задълбочен физически преглед на пациента;
  • измерване на показатели за температура, кръвен тонус и пулс;
  • подробен разпит на пациента за съставяне на пълния симптоматичен ход на разстройството, който също може да посочи първопричината.

Допълнителни лабораторни и инструментални процедури се възлагат индивидуално, както и консултации със съответните специалисти.

Лечение

Ниският или високият хематокрит в кръвта се коригира чрез използване на консервативни терапевтични техники. Въпреки факта, че режимът на лечение е индивидуален за всеки пациент, има няколко основни метода, използвани за всички, независимо от възрастта и пола..

Тези методи включват клиницисти:

  • употребата на лекарства както през устата, така и чрез интравенозно приложение;
  • дълъг престой на чист въздух;
  • пиене на достатъчно течност;
  • рационализиране на ежедневието;
  • спазване на специални диетични правила.

Ако има повишаване на хематокрита, тогава е необходимо диетата да се обогати с храни, които повишават нивото на течности в организма. В обратния случай, т.е. при намаляване на NBT, съставките, съдържащи желязо, трябва да се вземат за основа.

Много е важно да запомните, че решението на такъв проблем няма да бъде пълно, без да се елиминира основното заболяване, което може да се извърши както чрез консервативни, така и чрез хирургични методи..

Профилактика и прогноза

Така че човек да не се сблъсква с проблема с нисък или висок хематокрит, е необходимо да следва прости, общи правила за превенция, включително:

  • поддържане на активен начин на живот;
  • пълно отхвърляне на зависимости;
  • пълноценно и балансирано хранене;
  • пиене на достатъчно течност на ден;
  • контрол върху дневното количество сол, приета в храната;
  • избягване на влиянието на стресови ситуации;
  • приемане само на тези лекарства, предписани от лекуващия лекар;
  • ранна диагностика и лечение на всяко заболяване, посочено в етиологията;
  • редовни прегледи в клиниката със задължителни посещения при всички клиницисти.

Високият или ниският хематокрит, при условие че терапията започне навреме, има благоприятен резултат и не представлява заплаха за живота на пациента. Пълен отказ от квалифицирана помощ - вероятността от развитие на усложнения на основното заболяване, това е особено вярно за деца и бременни жени.

Какво е хематокрит в кръвен тест, неговата норма при жени по възраст в таблицата

Тази статия обяснява какво е хематокрит в кръвен тест, каква е нормата при жените по възраст и е дадена обобщена таблица на стойностите. Също така се препоръчват норми за мъже.

Клиничният кръвен тест е рутинен тип преглед, който се извършва всеки път, когато човек отиде в болница. Стойността на всеки показател на кръвния тест поотделно не представлява висока диагностична стойност. Тъй като нито една стойност не е достатъчна за диагностициране на пациент. Въпреки това, комбинацията от всички лабораторни параметри на клиничен кръвен тест позволява на лекаря да оцени здравето на пациента..

Няма типични клинични признаци за отклонение на хематокрита от нормата. Следователно неговото увеличение или увеличаване се открива по време на общ преглед на пациента. Трябва да знаете нормалните стойности на показателя и ситуацията, когато трябва да измервате нивото на хематокрит.

Цената на клиничен кръвен тест за частни лабораторни отдели започва от 200 рубли. В държавната поликлиника можете да разберете стойността на хематокрита безплатно.

Какво представлява хематокрит в кръвен тест?

Хематокритът е лабораторен индикатор, който отразява обема на червените кръвни клетки в изследваната кръв. В някои случаи този показател описва съотношението на общия брой на всички кръвни клетки (левкоцити, тромбоцити, еритроцити) към неговия обем. В тези определения обаче няма съществена разлика..

Тъй като до 98% от общото количество кръвни клетки се пада върху еритроцитите. Стандартната мерна единица за въпросното количество е процент.

Важно: хематокритът отразява не само количественото съдържание на червените кръвни клетки. Той също така взема предвид размера на червените кръвни клетки. С намаляване на размера на червените кръвни клетки, нивото на хематокрит ще намалее. Дори ако броят на червените кръвни клетки е в нормалните граници.

Като процент в кръвта присъстват до 47% от клетките и 53% от плазмата. До 93% от плазмата е вода, останалото е сухо вещество (протеини, соли и въглехидрати).

Препоръчителен е анализ, за ​​да се диагностицират патологии, при които броят на червените кръвни клетки се променя. Изследването е от голямо значение и за оценка на ефективността на избраната тактика за лечение на заболявания. Анализът е необходим за разрешаване на въпроса за необходимостта от кръвопреливане на донорска кръв на пациента.

За извършване на анализа се използва специално устройство, състоящо се от градуирана тръба. В него се поставя тестовият материал, който се центрофугира при високи скорости. След това нивото на хематокрит в кръвта се измерва според степента на отлагане на кръвните клетки. Съвременните лабораторни отдели са оборудвани с автоматични устройства за измерване на показателя едновременно с други параметри на клиничния кръвен тест. Това ви позволява значително да съкратите периода на обучение, като го намалите до няколко часа.

Нормата на хематокрит при жени по възраст, обобщена таблица

Стойността на хематокрита се отнася до лабораторни параметри, които зависят от възрастта на пациента. Допускат се незначителни отклонения от представените стойности, но не повече от 5%. Незначителни отклонения могат да възникнат поради неправилна подготовка на пациента за изследването. При здрава жена обаче показателите трябва да са в рамките на референтните стойности, представени в таблицата.

ВъзрастНормата на хематокрит в кръвта при жените,%
Новородени до 2 седмици40 - 67
От 2 седмици до 1 месец30 - 50
1 до 2 месеца25 - 43
2 до 4 месеца30 - 45
От 4 месеца до половин година33 - 43
От половин година до 1 година34 - 40
На 1-3 години30 - 40
На възраст от 3 до 6 години34 - 44
На 6-10 години35 - 43
На 10-13 години37 - 45
На възраст от 13 до 15 години35 - 43
На 15-19 години33 - 45
На възраст от 19 до 50 години32 - 47
На възраст от 50 до 65 години34 - 48
Над 65 години35 - 48

Индикаторите за бременни жени трябва да бъдат подчертани отделно. Нормата за първия триместър е хематокрит от 32 до 37%. През втория триместър броят на еритроцитите леко намалява, което означава, че хематокритът намалява до 30%. Нормалната стойност на критерия за третия триместър е 30 до 33%. След раждането хематокритът постепенно се възстановява до нормални стойности при небременни жени.

Нормата на хематокрит в кръвта при мъжете

Показателите на нормата при мъжа също се определят от възрастта му. Трябва да се подчертае, че до 15-годишна възраст стойностите за момчетата и момичетата са идентични. Нека разгледаме по-отблизо значенията за момчетата над 15 години.

ВъзрастНормален хематокрит,%
На 15-19 години38 - 50
На възраст от 19 до 50 години40 - 51
На възраст от 50 до 65 години38 - 52
Над 65 години35 - 52

Какво обяснява факта, че хематокритът при мъжете е по-висок, отколкото при жените? Обяснението е два факта:

  • Нивата на тестостерон при мъжете са значително по-високи. Съответно, наборът от мускулна маса в тях протича по-интензивно. За пълното снабдяване на мускулите с кислород е необходимо повишено съдържание на червени кръвни клетки;
  • за разлика от жените, мъжете не изпитват месечна загуба на кръв, което води до намаляване на броя на червените кръвни клетки.

Кога да се тествате?

Определянето на хематокрит задължително се извършва като част от клиничен кръвен тест. Изследването е задължително при планирано посещение на лекар, както и при съмнения за анемия, еритремия, бъбречни новообразувания, левкемия и др..

Необходими са повторни тестове, когато се получат резултати, които леко се отклоняват от нормата. Това е необходимо, за да се изключи влиянието на външните фактори върху получените данни. Стойността се преизмерва при определяне на ефективността на лечението. Изследването се предписва и след продължително гладуване, с изгаряния или дехидратация..

Повишаване на нивото на хематокрит може да се отбележи при еритремия, хипоксия, поликистоза на бъбреците, намаляване на производството на еритропоетин в бъбреците, намаляване на BCC (обем на циркулиращата кръв), дехидратация, кръвни заболявания и др.

Намаляване на нивото на хематокрит се отбелязва на фона на анемия, бременност и др..

Правила за подготовка на анализа за хематокрит

Общоприетите правила за подготовка за анализа се прилагат за изследване на хематокрит. Пациентът трябва да приема биоматериала строго на гладно. Последното хранене е разрешено поне 8 часа преди посещение на лабораторния отдел. Препоръчително е пациентът да консумира голямо количество чиста, а не сладка вода. Това значително ще улесни последващото събиране на биоматериала..

В случай на проучване на фона на медикаментозна терапия, пациентът трябва да бъде информиран за приетите лекарства. Посочените лекарства се записват в лабораторията и се вземат предвид при избора на референтни стойности. От особено значение са лекарствата, които засягат кръвните клетки. Те включват антикоагуланти и антитромбоцитни средства..

Съдържанието на оформените елементи се влияе от физически и емоционален стрес. Следователно те трябва да се избягват няколко часа преди да посетите лабораторния отдел..

заключения

Обобщавайки статията, трябва да се подчертаят важни моменти:

  • средният човешки хематокрит е 32 - 45% за жените и 40 - 51% за мъжете;
  • по време на бременност броят на еритроцитите при жената е леко намален. Съответно нивото на разглеждания показател намалява;
  • максималните стойности са типични за новородени бебета;
  • измерването на показателя не се извършва отделно от клиничния кръвен тест;
  • изследването е от значение за съмнения за кръвни заболявания и в хода на оценка на ефективността на избраните терапевтични методи.
  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..


Следваща Статия
Лечение на аортата с народни средства