Кръвен тест гама rt увеличи какво означава това


GGTP или глутамилтрансферазата е ензим (вещество, което ускорява биохимичните процеси), който осигурява нормалния метаболизъм на аминокиселините, чиято концентрация се увеличава при заболявания на черния дроб, бъбреците, панкреаса.

Дори незначителни отклонения на показателя с почти сто процента вероятност говорят за патология.

Изследването е доста просто, но информативно.

Ролята на ензима в организма

Gamma-HT (друго име за глутамил трансфераза) е катализатор. Както вече споменахме, такива вещества ускоряват биохимичните реакции на моменти или дори десетки пъти..

Основната задача на посоченото съединение е да осигури нормалните процеси на метаболизма на аминокиселините. Състоянието на тялото на клетъчно ниво зависи от това колко добре се справя веществото..

Глутамилтрансферазата се намира в големи количества в черния дроб, бъбреците и панкреаса. В много по-малки обеми в кръвта. Всъщност може да се намери във всякакви тъкани. Съединението може да се намери във всяка клетка на човешкото тяло.

Ако е необходимо, катализаторът ускорява отстраняването на остатъка от гама-глутамин и го прехвърля на друго място.

С прости думи по аналогия, глутамин трансферазата е шефът на строителния екип. Същите вещества, аминокиселини и пептидни остатъци са ресурси (строителни материали). И транспортни протеини, специални съединения - работници.

Между другото, веществото остава в същата концентрация. Тъй като катализаторът не се изразходва по време на реакцията. Поради тази причина показателите на GGT (гама-глутамил трансфераза) са доста стабилни през целия живот на човека..

Всички скокове трябва да се тълкуват като патология. Освен минималния брой дела.

В допълнение към самата биологична функция, веществото е много полезно за диагностициране на заболявания на храносмилателния тракт и бъбреците. По-рядко от други органи и системи.

Таблици за стандарти

Разликите между различните категории субекти са доста значителни..

Сред жените

Възраст (години)Скорост на GGTP в единици на литър кръв
12-185-33
18-356-42
36-553-50
Над 553-55

При мъжете

При представителите на тази част от човечеството количеството на глутамилтрансфераза е малко по-голямо. Причината е, че в организма протичат по-активни метаболитни процеси. Поради това са необходими повече ензими за биохимични реакции.

Възраст (години)Норми (единица / л)
12-187-45
18-3510-71
36-558-80
След 557-75

При деца

Скоростта на GGT при млади пациенти е нестабилна и се различава десетократно, докато тялото расте и се развива.

ВъзрастКоличество вещество
НовороденоДо 185
До 6 месецаНе повече от 205
До 1 година3-34
1-3 години1-18
На 4-6 години5-23
На 7-12 години17 или по-малко

Струва си да се вземат предвид характеристиките на лабораторията. Центровете използват разнообразни техники за изследване и изброяване. Понякога мерните единици не са еднакви.

Тълкуването трябва да бъде оставено на лекуващия лекар. Не можете да се справите сами.

Но приблизително можете да изследвате концентрацията чрез референтни (нормални) стойности. Те са посочени в протокола недалеч от фигурата, която се оказа при изчисляването.

Причини за увеличението

Увеличаването на гама-глутамил транспептидазата означава смърт на тъканите на бъбреците, черния дроб, панкреаса и по-рядко органите на храносмилателния тракт, а причината може да бъде възпаление, автоимунна реакция или рак. По правило всички провокативни фактори са патологични процеси..

Какви заболявания са възможни?

Дискинезия на жлъчните пътища

Класическо разстройство. Специалните канали, които транспортират жлъчката, спират да работят правилно. Гладките мускули на пътеките не се свиват или го правят слабо, изключително мързеливо. Оттук и стагнацията на конкретна тайна. И след това разпадането на веществото и пускането му в кръвта.

Глутамилтрансферазата расте поради леко, но забележимо разрушаване на околните клетки, тъй като именно тук, в тази част на храносмилателния тракт, се намира огромно количество GGTP.

Има и други случаи. Когато GGT в кръвта остава непокътнат дори при наличие на дискинезия. Това е благоприятен знак.

Лечение. Специализираните лекарства са противопоказани. Корекцията се постига чрез диета. Обикновено заболяването не представлява сериозен риск за пациента..

Хепатит

Възпаление на самия черен дроб. По-често, отколкото си мислите. В ранните етапи той не се проявява по никакъв начин. Или са възможни минимални клинични признаци.

Има смисъл да се проверява систематично GGT, като част от превенцията. Това е много по-чувствителен маркер за увреждане на черния дроб в сравнение с ALT и AST. Причината, поради която глутамилтрансферазата нараства: унищожаване на органни клетки, освобождаване на голямо количество GGT, това, което се е натрупало в тъканите.

Лечение. Терапията се състои от медикаментозна подкрепа. Определено се предписват хепатопротектори като Carsila или Essentiale.

За поддържаща мярка е необходима диета с ниско съдържание на липиди. Леки въглехидрати. За да не се претоварва вече засегнатият орган.

Хепатоза, особено мастен тип

Той е придружен от увеличаване на количеството на посочената тъкан. Постепенно здравите структури отмират. След това те се заменят с липидни депа. Клетките от този тип не знаят как да работят като хепатоцитите. Следователно цялата чернодробна функция намалява.

Процесът не е едноетапен. Отнема години да се развие. През цялото това време пациентът е на тъмно. Особено ако не ходи на лекари за превантивни мерки.

Растежът на глутамил трансфераза не е значителен. Поне в ранните етапи на патологичния процес.

Хепатозата се лекува по идентичен метод. Подкрепа за лекарства плюс диета.

Холецистит

Възпаление на жлъчния мехур. Обикновено неинфекциозни. Най-често това е резултат от застояли процеси в органа..

Той е придружен от очевидни симптоми. Рязане, болки в камата, гадене, повръщане. Нарушения на изпражненията също са налице. Възможна е жълтеница. Макар и не винаги.

Задачата на лекарите е по-скоро да идентифицират разстройството. Без лечение холециститът навлиза в хронична фаза: GGT в биохимичния кръвен тест непрекъснато се увеличава и практически не намалява.

В бъдеще възпалението на органа рано или късно ще доведе до рак или други аномалии - например до образуване на камъни, камъни в жлъчния мехур.

Лечение. Елиминиран чрез диета. При необходимост се предписват лекарства за ускоряване на отделянето на секрети. Имената се избират от специалист.

Цироза на черния дроб

Изключително опасно състояние. Придружен е от разпадането на органните клетки.

Унищожаването може да бъде бързо. В този случай пациентът рискува да умре за броени дни..

Като правило причината за това е злоупотребата с токсични лекарства или тежко отравяне на тялото с алкохол. Етанол и неговите метаболити.

Тъй като черният дроб съдържа хиляди единици глутамилтрансфераза, индикаторът бързо и бързо се увеличава и не спада, докато състоянието не бъде коригирано.

Когато става въпрос за хронична форма на цироза, увеличаването на GGTP е бавно, постепенно, след некроза.

Без лечение пациентът гарантирано ще умре. Следователно нивата на гама-глутамилтрансферазата действат като информативен маркер на проблемите: на първо място се подозират и изключват най-опасните нарушения, включително цироза..

Лечение. Необходими са хепатопротективни лекарства. Също така, в екстремни случаи е необходима трансплантация на орган..

Пиене на много алкохол

Ситуацията е доста трудна. Дилемата ще бъде такава. Ако гама глутамилтрансферазата е повишена, това означава, че човекът е злоупотребявал с алкохол и говори за преходно явление или за чернодробна патология. Има както една, така и друга опция.

Показателите за GGT също се увеличават с моментно увреждане на черния дроб. Защото работи за износване. Алкохолът е изключително разрушителен.

Възможно е също причината да не е в алкохола, а в самия орган. Най-голямата жлеза. Разберете какво трябва да направи лекар специалист. И за предпочитане бързо. Животът на пациента може да бъде заложен.

Лечение. Изоставяне на лош навик. Хепатопротектори и сърдечни протектори.

Диабет

Нарушение на ендокринната система. Изводът е, че не се произвежда достатъчно инсулин. Или тъканите стават нечувствителни към него.

Панкреасът, подобно на черния дроб, съдържа огромен обем глутамил трансфераза. Няколко хиляди единици. В случай на нарушение на органа настъпва освобождаване.

Освен това самият диабет боли бъбреците, черния дроб, хемопоетичната система и кръвоносните съдове. Оттук и увеличеният растеж на показателя GGT.

Когато патологичният процес се стабилизира, глутамилтрансферазата сама променя концентрацията си. Броят става по-малък.

Лечение. Инсулин при поискване. Диета без захар и лесно смилаеми въглехидрати.

Панкреатит

Възпалението на панкреаса е често срещана причина за повишен GGT в кръвта. Разстройството обикновено е несептично. Тоест не се дължи на инфекциозни агенти.

Болестта е изключително опасна. От самото начало клетките на органа се унищожават. Ако не предприемете правилните действия, ще започне некроза.

Обикновено пациентите с остър панкреатит се насочват към болницата. Те спешно оперират (при необходимост) или се лекуват с лекарства. Въпросът остава за лекаря.

При панкреатит GGT ензимът ще бъде повишен за дълго време, включително след коригиране на заболяването. Остатъчните ефекти се запазват до няколко дни или дори седмици. Тялото трябва да се възстанови.

Лечение. Операция или изчакайте и вижте тактиката. Поддръжка на ензими (панкреатин, мезим, креон).

Рак на черния дроб

Това е доста рядко. В 5-6% от случаите на общата онкология в световното население. Може би реалните числа са по-високи.

Патологичният процес е придружен от смъртта на органните клетки. Но не заради самата некроза.

Факт е, че тумор, злокачествено новообразувание, расте инфилтративно. Тоест през жлезата. По този начин той механично унищожава клетките. При големи размери на неоплазия процесът е още по-забележим.

В същото време туморът няма храна, тъканите започват да отмират, което само влошава разстройството - концентрацията на GGT става още по-висока.

С навременното лечение има всички шансове да се елиминира както самият рак, така и излишната концентрация на глутамил трансфераза. Задачата пада върху онколога.

Лечение. Спешна операция. Лъчева и химиотерапия според нуждите

Пиелонефрит

Възпалително увреждане на бъбреците. Обикновено инфекциозни. Тоест, микроорганизмите участват в патологията. Например, стафилококи или други представители на пиогенната флора. Въпросът остава за лекаря. Необходимо е да се идентифицира патогена с помощта на тест за урина.

Страдат и бъбречният паренхим, и тазът. Концентрацията на глутамил трансфераза се увеличава поради смъртта на тъканите на сдвоения орган. Вярно е, че в ранните етапи този процес е толкова бавен, че е невъзможно да се забележи с ултразвук. Остават изследвания с лабораторни методи. Включително биохимичен кръвен тест.

Лечение. Противовъзпалителни и диуретични лекарства. Може билкови препарати.

Гломерулонефрит

По характер наподобява предишната болест. Но има голяма разлика. Ако горната диагноза е от инфекциозен произход, тази е напълно автоимунна. Тоест тялото започва да атакува собствените си тъкани, бъбреците.

Защо това се случва, все още не е известно. Най-вероятно това е усложнение на миналия пиелонефрит, възпалителен септичен процес.

Без специално лечение нивото на глутамил трансфераза ще се увеличи, тъй като патологията "се ускорява" и вече е трудно да се коригира. Общата дисфункция на сдвоения орган бързо настъпва. Ако терапията не е започнала, смъртта на пациента е вероятно в бъдеще. От усложнения.

Терапия - противовъзпалително, глюкокортикоиди и диуретици. За ускоряване на процесите на възстановяване.

Бъбречна недостатъчност

Хронично разстройство. Не се развива веднага. Обикновено се превръща в усложнение на гореописаните заболявания. При гломерулонефрит критичните нарушения се появяват по-бързо. Процесите протичат по-агресивно.

Отклоненията от нормата са промени в скоростта и качеството на филтриране на урината. Настъпва Олигурия. Количеството урина, което излиза, става няколко пъти по-малко от нормата. Не се отделят повече от 500 ml на ден. В напреднали случаи течността изобщо не излиза.

Започват застояли процеси, разрушаване на бъбречната тъкан - оттук растежът на глутамил трансфераза. Колкото по-висока е концентрацията, толкова по-напреднал е патологичният процес.

Лечението е идентично с терапията на пиелонефрит. Хемодиализата се извършва при необходимост. За да замести бъбречната функция. Трансплантацията е краен изход.

Мононуклеоза

Остра инфекциозна болест. Провокатор е херпесният вирус от четвъртия тип (щам Epstein-Barr). Обикновено разстройството се развива само при деца на възраст под 5-12 години..

Има различни версии защо това се случва. Същността на патологичния процес е да се промени притока на кръв. Концентрацията на специфични тела се увеличава.

В ранните стадии на заболяването количеството на глутамил трансфераза не е толкова високо, тъй като кръвният серум съдържа няколко хиляди пъти по-малко вещество от бъбреците и черния дроб..

След като разстройството достигне втората фаза, черният дроб се възпалява. Бъбречната активност е нарушена. Излишно е да казвам как това влияе върху размера на GGT? Без лечение са възможни усложнения като пневмония, дисфункции на вътрешните органи.

Терапия. Антивирусни средства. Имуномодулатори при поискване.

Увреждане на простатата

Колкото и да е странно, но отклонението се развива на фона на възпаление на простатната жлеза. Тъй като в него, поради интензивния кръвен поток, постоянна активност, настъпва бърз енергиен обмен.

Ако болестта бъде излекувана, концентрацията на веществото ще намалее сама. От друга страна, хроничните форми на простатит почти винаги са придружени от системно повишаване на нивата на глутамил трансфераза. Това е един вид вариация на нормата. Особено ако пациентът получи качествено лечение.

Терапия. Операция, противовъзпалителни лекарства, алфа-блокери.

Отравяне

Олово, арсен, соли и химически пари. Меркурий също е опасен. Дейностите по детоксикация ще разпръснат точките.

Терапиите ще премахнат излишната концентрация на GGT. Основното нещо е да се коригира органна недостатъчност. Премахнете симптомите на патологията. Възстановете работата на цялото тяло и премахнете токсичните вещества.

Лечение. Детоксикация със специални антидоти. Мляко с йод / сода при поискване.

Причините за увеличаването на GGTP в кръвта са доста многобройни и разнообразни. Това усложнява работата на лекаря.

Допълнителни прегледи

Необходими са помощни дейности, за да се стигне до дъното на явлението. Тоест да се определи какво е причинило увеличаването на производителността. Това е задачата на специалистите по гастроентерология. По-рядко нефролози - лекари, които работят по проблеми с бъбреците.

Приблизителен списък на изследванията ще бъде както следва:

  • Устен разпит и събиране на анамнеза. Като част от първоначалната консултация.
  • Ултразвук на черния дроб. Подробно, с изследване на жлъчния мехур.
  • Сцинтиграфия. Радиоизотопна техника. Насочена към оценка на състоянието на най-голямата жлеза в тялото.
  • ЯМР. Тези структури, които са най-вероятно засегнати. Локализацията на вероятния процес остава за лекаря.
  • Бъбречна ехография.
  • Ултразвуково изследване на структурите на простатната жлеза, малкия таз като цяло.
  • Изследване на урина.
  • PCR, ELISA проби за вероятен инфекциозен процес.

GGT в биохимичен кръвен тест е неспецифичен показател за увреждане на бъбреците, черния дроб и по-рядко на храносмилателния тракт. Изследва се като част от стандартен лабораторен тест. Това е информативно ниво, което дава намек за лекаря..

Гама глутамил транспептидаза (гама GT)

Гама-глутамил транспептидазата е ензим (протеин) на черния дроб и панкреаса, чиято активност в кръвта се увеличава при чернодробни заболявания и злоупотреба с алкохол.

Гама глутамат транспептидаза, гама глутамат трансфераза, GGT, гама глутамат транспептидаза, гама глутамат трансфераза, GGTP.

Гама-глутамил трансфераза, гама-глутамил транспептидаза, GGTP, гама GT, GTP.

Кинетичен колориметричен метод.

U / L (единица за литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Венозна, капилярна кръв.

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 12 часа преди изследването.
  • Премахнете физическия и емоционален стрес и не пушете 30 минути преди проучването.

Обща информация за изследването

Жлъчката се произвежда в чернодробните клетки и се секретира чрез система от микротубули, наречени жлъчни пътища. След това те се комбинират в чернодробните канали, които се простират извън черния дроб, за да образуват общия жлъчен канал, който се оттича в тънките черва. Жлъчката е от съществено значение за усвояването на мазнините от храната. Също така някои лечебни вещества се отделят чрез жлъчката. Образува се постоянно, но навлиза в червата само по време и след хранене. Когато не е необходим, той се натрупва в жлъчния мехур.

Гама-глутамил транспептидазата е ензим, който се намира в клетките на черния дроб и жлъчните пътища и е катализатор за определени биохимични реакции. Той не се съдържа в кръвния поток, само в клетките, когато се унищожи, съдържанието им попада в кръвта. Обикновено някои от клетките се обновяват, така че определена активност на GGT се открива в кръвта. Ако много клетки умрат, неговата активност може значително да се увеличи.

Тестът GGT е най-чувствителният тест за застой на жлъчката - холестаза. Активността на GGT при възпрепятстване на изтичането на жлъчка, например с камъни в жлъчните пътища, се увеличава по-рано от активността на алкалната фосфатаза. Това увеличение обаче е неспецифично, тъй като се появява при повечето остри заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, например при остър вирусен хепатит или рак и обикновено такъв резултат не е много информативен при установяване на конкретно заболяване или състояние, причинило увреждане на черния дроб.

За разлика от други чернодробни ензими, производството на GGT се "задейства" от алкохола, така че при тези, които го злоупотребяват, активността му може да се увеличи дори при липса на чернодробни заболявания. В допълнение, производството на GGT се стимулира от някои лекарства, включително фенобарбитал и парацетамол, така че докато ги приемате, можете да очаквате увеличение на GGT, без да увреждате черния дроб..

GGT се открива също в бъбреците, далака, панкреаса, мозъка, простатата, а увеличаването на неговата активност е неспецифично само за чернодробни заболявания.

За какво се използва изследването?

  • За потвърждаване на заболяване на черния дроб и жлъчните пътища, особено ако има съмнение за запушване на жлъчните пътища с камъни в жлъчния канал или с тумор на панкреаса.
  • Да се ​​наблюдава ефективността на лечението на алкохолизъм или алкохолен хепатит.
  • За диагностика на заболявания, засягащи жлъчните пътища - първична билиарна цироза и първичен склерозиращ холангит.
  • За да се определи дали повишаването на активността на алкалната фосфатаза се причинява от чернодробно заболяване или костно заболяване.
  • За наблюдение на състоянието на пациенти със заболявания, при които GGT е повишен, или за оценка на ефективността на тяхното лечение.

Когато е планирано проучването?

  • При извършване на стандартни диагностични панели, които могат да се използват за рутинни медицински прегледи, в подготовка за хирургическа интервенция.
  • При извършване на "тестове за чернодробна функция", използвани за оценка на чернодробната функция.
  • За оплаквания от слабост, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, коремна болка (особено в десния хипохондриум), жълтеница, потъмняване на урината или изсветляване на изпражненията, сърбеж по кожата.
  • При съмнение за злоупотреба с алкохол или при наблюдение на пациенти, подложени на лечение за алкохолизъм или алкохолен хепатит.

Какво означават резултатите?

Възраст, пол

Референтни стойности

Най-често е вярно следното твърдение: колкото по-висока е активността на GGT, толкова по-тежко е увреждането на черния дроб или жлъчните пътища..

Причините за повишената активност на GGT

  • Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища
    • Обструктивна жълтеница, свързана с запушване на жлъчните пътища.
      • Камъни в жлъчните пътища, белези на жлъчните пътища след операция.
      • Тумори на жлъчните пътища.
      • Рак на главата на панкреаса, рак на стомаха с механична компресия на общия жлъчен канал, през който жлъчката навлиза в дванадесетопръстника.
    • Алкохолизъм. След отказване от алкохола, активността на GGT се нормализира за един месец. Въпреки че една трета от алкохолиците имат нормална GGT активност.
    • Рак на черния дроб, метастази на тумори на други органи в черния дроб.
    • Чернодробната цироза е патологичен процес, по време на който нормалната чернодробна тъкан се заменя с белези, която инхибира всички чернодробни функции.
    • Остър и хроничен хепатит от всякакъв произход, особено алкохолен.
    • Инфекциозна мононуклеоза. Това е остра вирусна инфекция, която обикновено се проявява с висока температура, възпалено гърло и подути лимфни възли. В този случай черният дроб често участва в патологичния процес..
    • Първичната билиарна цироза и първичният склерозиращ холангит са редки заболявания при възрастни и са свързани с автоимунно увреждане на жлъчните пътища. Придружен от изключително висока GGT и алкална фосфатазна активност.
  • Други причини
    • Панкреатитът е остро възпаление на панкреаса. Често се предизвиква от алкохолно отравяне.
    • Рак на простатата.
    • Рак на гърдата и белия дроб с метастази в черния дроб.
    • Системен лупус еритематозус - заболяване, при което се произвеждат антитела към собствените тъкани.
    • Инфаркт на миокарда. В острия стадий на миокарден инфаркт активността на GGT обикновено остава нормална, но може да се увеличи след 3-4 дни, отразявайки вторично чернодробно участие поради сърдечна недостатъчност.
    • Сърдечна недостатъчност.
    • Хипертиреоидизъм - повишена функция на щитовидната жлеза.
    • Диабет.

Причини за намаляване на GGT активността

  • Хипотиреоидизъм - състояние, при което функцията на щитовидната жлеза е намалена.

Какво може да повлияе на резултата?

  • GGT активността може да се увеличи при затлъстяване.
  • Аспирин, парацетамол, фенобарбитал, статини (лекарства, които понижават холестерола), антибиотици, хистаминови блокери (използвани за намаляване на секрецията на стомашна киселина), противогъбични средства, антидепресанти, орални контрацептиви, тестостерон и редица други лекарства могат да увеличат активността на GGT.
  • Дългосрочният прием на аскорбинова киселина може да доведе до намаляване на активността на GGT.

При патологията на костната тъкан активността на GGT, за разлика от алкалната фосфатаза, остава нормална, както и при състояния, свързани с растежа на костите, по време на бременност и бъбречна недостатъчност.

Кой поръчва проучването?

Общопрактикуващ лекар, интернист, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести, хематолог, ендокринолог, хирург.


Следваща Статия
Тромбоцитите са ниски