Хидроцефалия на мозъка при възрастен: причини, симптоми, лечение


Хидроцефалията на мозъка при възрастен се лекува успешно в много случаи. При необратимо мозъчно увреждане прогнозата е значително по-лоша. Дренажът на цереброспиналната течност често се улеснява от технически средства.

Защо хидроцефалията е опасна?

Някои съдови заболявания и наранявания могат да доведат до натрупване на ликвор в главата. Развитието на заболяването зависи от мястото на натрупване на цереброспинална течност.

Симптоми

Симптомите на хидроцефалия зависят от формата на развитие на патологията. За острото е характерно ускорено увеличаване на ICP и образуването на такива признаци:

  • Главоболието има пръсващ характер, отдава се в очните кухини, появява се по-често сутрин след прекратяване на съня. Интензивността на симптомите намалява по време на будност.
  • Гаденето се усеща заедно с мигрена сутрин..
  • Повръщането не се дължи на качеството на храната, след подобни атаки става много по-лесно за пациентите.
  • Проблеми със зрението, усещане за парене в очите, образуване на мъглив воал.
  • Повишената сънливост показва натрупването на голям обем цереброспинална течност в черепа, появата на хипертония, неврологични нарушения.
  • Признаци на структурни промени в мозъка, проблеми с окуломоторните функции, ненормално положение на главата, затруднено дишане, пациентът може да изпадне в кома.
  • Епилептични припадъци.

При хроничен ход при възрастни признаците на хидроцефалия се появяват постепенно в по-слабо изразена форма.

Често болните хора имат:

  • Деменция, проблеми със съзнанието, влошаване на съня, паметта и активността на мисленето. По-трудно е човек да се обслужва в домашна среда..
  • Апраксия при ходене, проблеми с походката. Пациентът не стои добре. В легнало положение пациентът се движи уверено.
  • Проблеми с уринирането и изхождането се появяват в напреднали ситуации, например инконтиненция.
  • Слабост на мускулната тъкан, летаргия.
  • Проблеми с баланса. Пациентът не може да седи и да се движи нормално без помощ.

Хидроцефалия причинява

При пациентите в мозъка има кухини, в които присъства ликвор. В мозъка това е система от вентрикули, свързани помежду си. Отвън това е субарахноидно пространство с няколко казанчета. Функциите на цереброспиналната течност са важни за здравето:

  • Защита на мозъка от механичен стрес, удари и инфекции.
  • Хранене с полезни вещества.
  • Участва в регулирането на процеса на кръвообращение в затворената зона и черепа.
  • Хомеостазата се осигурява от нормална ICP.

Нормалното количество CSF при хората е 120-150 ml. Цереброспиналната течност се създава в страничните вентрикули, цереброспиналната течност се прехвърля през отвора в 3-та камера, с размер 5 ml. От там течността се придвижва до 4-та по силовия водопровод.

В дъното на 4-та камера има три дупки, през които цереброспиналната течност се влива в субарахноидалната област, която се намира между меката и арахноидната тъкан на кората. На базалните повърхности субарахноидното пространство се увеличава, образуват се цистерни или кухини, които съдържат цереброспинална течност. От там течността се насочва към външната повърхност на мозъка, измива я изцяло.

CSF се абсорбира във венозната система през арахноидните канали и въси. Под гранулиране на ела се разбира събирането и образуването на броя на вили в близост до венозните синуси. Част от цереброспиналната течност се абсорбира от лимфната система в областта на мембраните на нервните тъкани.

Този процес продължава през целия живот, счита се за норма. Обемът на цереброспиналната течност, произведен на ден, съответства на количеството течност, абсорбирано от лимфната система. Ако на някакъв етап се появят проблеми, се развива хидроенцефалопатия на мозъка.

Нека да разберем по какви причини се появява воднянка на мозъка:

  • Инфекции, менингит, вентрикулит и др..
  • Туморните процеси в мозъка, прогресиращи в багажника или близо до него, засягат вентрикулите на мозъка.
  • Проблеми с кръвоносните съдове в главата, кръвоизливи поради увредени аневризми.
  • Енцефалопатия поради алкохол, токсични вещества и др..
  • Травми на главата и усложнения след тях.
  • Проблеми с нервната система като синдром на Dandy-Walker.

Видове хидроцефалия

Нека да разберем как изглежда класификацията на хидроцефалията, като вземем предвид механизма на развитие. Затворено се появява поради блокиране на потока на цереброспиналната течност. Цереброспиналната течност често се улавя поради кръвни съсиреци, натиск от туморен фрагмент или сраствания.

Отворената лека вътрешна хидроцефалия предполага проблеми с усвояването на течността от лимфната система в няколко области. Хиперсекреторна хидроцефалия на мозъка при възрастен се появява при прекомерно производство на цереброспинална течност от камерните плексуси.

Външна воднянка на мозъка. Разстройството се характеризира с увеличаване на количеството цереброспинална течност във вентрикулите и субарахноидалните области. През последните няколко години тази форма не се разглежда като церебрална хидроцефалия, тъй като причината за увеличаването на количеството цереброспинална течност е атрофия на тъканите и намаляване на размера на мозъка, а не проблеми с циркулацията на цереброспиналната течност..

Според показателите за вътрешно налягане, воднянката на мозъка се класифицира, както следва:

  • Хипертонична, при която налягането на цереброспиналната течност се увеличава.
  • Нормотензивен - при високо налягане.
  • Хипотензивен с ниски нива на цереброспиналната течност налягане.

Диагностика

Компютърната томография и ЯМР помагат да се определи, че течността в главата се е натрупала в големи обеми. Такива техники позволяват да се определят обемите на вентрикулите, цистерните и субарахноидалните зони. За да се идентифицира посоката на движение на цереброспиналната течност и вид придобита хидроцефалия, се извършва лумбална пункция, при която се вземат приблизително 50 ml цереброспинална течност.

Състоянието временно ще се подобри. Това се дължи на подобреното кръвоснабдяване при намалено налягане. В хода на хирургичното лечение такива прогнози се считат за благоприятни..

Как се лекува болестта?

Лечението на воднянка на мозъка изисква установяване на причината за заболяването. Когато се развие тумор, е необходимо да се премахне неоплазмата. При определяне на възможността за лечение на хидроцефалия, лекарят трябва да вземе предвид следните показания: на какъв етап е заболяването, патогенезата, възрастта на пациента, показателя за налягане и други признаци.

Ако се диагностицира умерена церебрална хидроцефалия, болестта може да бъде елиминирана с лекарства. Лекарствата в някои случаи само забавят развитието на патологията, но не я премахват напълно..

Хидроцефалният синдром при възрастни може да бъде ефективно лекуван само с операция. Бързата операция и придружаващите положителни обстоятелства могат да допринесат за подобряване на състоянието на пациента и поддържане на нормален начин на живот.

Допълнителните терапевтични техники включват: физиотерапия, масажни процедури, рефлексотерапия, медикаменти.

За да разберете как да лекувате хидроцефалията правилно, трябва да научите как да създадете изкуствен начин за отстраняване на натрупаната цереброспинална течност. За такъв резултат се използва байпасна техника, състояща се от 3 етапа:

  • Фиксирането на вентрикуларния кратер се извършва в областта на страничните вентрикули.
  • Клапанът помага за регулиране на изтичането на цереброспиналната течност.
  • Периферен катетър се използва в проблемна област, спомага за подобряване на абсорбцията на изтичане.

Атрофичната хидроцефалия на мозъка се лекува с ендоскопия. В този случай изкуствено се създават места за излизане на цереброспиналната течност от вентрикулите. Именно на тези места започва абсорбцията на цереброспиналната течност. такива техники имат предимства в сравнение с байпасната хирургия, тъй като в тялото на пациента няма да има чужди предмети.

Усложнения след заболяване

Нека разберем защо хидроцефалията е опасна. Ако болестта не се лекува правилно, това може да доведе до увреждане или смърт. Работоспособността на пациентите е значително нарушена, ако разстройството не се лекува навреме.

Възможни последици от хидроцефалията:

  • Уринарна инконтиненция, изпражнения.
  • Лошо зрение.
  • Епилептични припадъци.
  • Трудности при придвижването.

За да избегнете нещо подобно, трябва да посетите лекар навреме. Проблемите след церебрална хидроцефалия при възрастни не са толкова сериозни, ако е възможно да се излекува хроничната форма навреме.

Предотвратяване

За да избегнете тежка хидроцефалия, трябва да следвате съветите на лекарите:

  • Предотвратяване на инфекции по време на бременност.
  • Навреме лекувайте вирусни заболявания, които могат да бъдат усложнени от невроинфекции.
  • Извършете процедури за ултразвуково изследване, за да определите умерена хидроцефалия.
  • По време на бременност не трябва да използвате лекарства, които влияят отрицателно върху развитието на плода..

Диета при хидроцефалия

Тези хранителни препоръки трябва да се спазват в рамките на 2 седмици:

Ден 1. За закуска можете да изпиете чаша черно кафе, за предпочитане слабо. За обяд яжте варени яйца, зеле, доматен сок. Ядат риба за вечеря, приготвят салата от зеленчуци.

Ден 2. За закуска изпийте чаша кафе и изяжте една крутона, за предпочитане от черен хляб. За обяд можете да ядете зелева салата и риба на пара. За вечеря можете да ядете варено говеждо и домашен кефир.

Ден 3. Сутрин е разрешен чай или кафе. За обяд се използва зеленчукова салата, съдържаща целина, 2 варени яйца, няколко мандарини. По-добре е да ядете зеле и варено говеждо месо вечер..

Ден 4. Сутрин пийте кафе по същия начин, както при предишните препоръки. Яжте салата от моркови и 2 яйца за обяд. Вечер диетолозите допускат плодове, но не и банани..

Ден 5. Настърганите моркови се ядат на закуска, можете да подправите с лимонов сок. За обяд се използват 500 г пържена риба и домат или доматен сок. Вечеря може да бъде говеждо на пара и тънко нарязано зеле с масло.

Ден 6. На сутринта лекарите имат право да пият кафе с крутон. За обяд яжте пилешко филе и зеленчукова салата. Можете да вечеряте с 2 яйца, моркови.

Ден 7. Пийте зелен чай на закуска. Вечерята е разрешена с варено говеждо и плодове. Можете да вечеряте с всичко, с изключение на консумираното на 3-ия ден.

Вредна храна

За ефективно лечение на болестта е необходимо правилно хранене. Следователно следните храни не трябва да се включват в диетата:

  • Сол и други храни, които съдържат много от това вещество. Например осолена или сушена риба.
  • Ядеше мазно, пушено, пиперливо.
  • Силен чай и кафе, алкохолни напитки, сода с консерванти.
  • Когато използвате риба и месни продукти, трябва да следите колко мазнини има в тях..
  • Отървете се от бързата храна, хамбургерите и т.н..
  • Намалете количеството храна, съдържаща синтетични добавки, съставки за подобряване на вкусовите свойства, оцветители.
  • Консерви от риба в магазини за колбаси, колбаси, продукти за дресинг на салати, майонеза и др..

Ако следвате всички хранителни инструкции и спазвате диета, развитието на хидроцефалия ще намалее, лекарствата ще действат по-ефективно.

Менюто за такова заболяване се разработва независимо. Трябва да получите подробна информация за разрешените и забранени храни, но без подходящ опит, квалифициран лекар трябва да коригира диетата след диагностициране.

Прогноза

Прогнозата на такова заболяване трябва да се разглежда отделно за възрастни и деца. Вроденото разстройство с проблеми с вътрематочното развитие е най-трудно за излекуване. Децата често се раждат с необратими промени, които водят до смърт или умствени увреждания.

Бебетата след травма при раждане са много по-склонни да се възстановят с навременно лечение. Когато се допускат грешки, вероятността от увреждане се увеличава. Тъй като нервната система е доста пластична, наличието на шънт в тялото позволява нормално развитие.

Хидроцефалия на мозъка при възрастен: колко живеят с тази диагноза

Хидроцефалия (воднянка на мозъка) се среща при пациенти от различни възрасти. Пациентите често се интересуват от въпроса: ако мозъчната хидроцефалия се диагностицира при възрастни, колко дълго живеят с това заболяване? Продължителността на живота се влияе от различни фактори, като навременността на лечението, неговата адекватност, начина на живот на пациента и други..

Капката на мозъка не изчезва сама, тази патология може да има сериозни последици, следователно, ако се появят симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с невролог. Лечението на това заболяване в Москва се извършва в неврологичната клиника на болница Юсупов, където опитни специалисти помагат на пациентите да се върнат към пълноценен живот и да забравят за болестта..

Хидроцефалия на мозъка: особености на заболяването

Хидроцефалията е заболяване, при което цереброспиналната течност (CSF) се натрупва в мозъка. При възрастни воднянката се появява в резултат на предишно заболяване, при децата това е вродена патология, при която има увеличение на размера на главата.

Най-често срещаният въпрос на пациентите: ако се открие церебрална хидроцефалия, колко дълго живеят след това? Продължителността на живота и ефективността на терапията зависят от етапа, на който е открита болестта. Дропсията обикновено има следните симптоми:

  • силно главоболие;
  • увреждане на слуха и зрението;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • слабост и постоянна умора;
  • гадене и повръщане;
  • липса на координация.

Ако вие или близките имате тези симптоми, трябва да се консултирате с невролог. В болница „Юсупов“ има клиника по неврология, в която работят опитни специалисти, запознати със съвременните методи за диагностика и лечение. Пациентите на болница Юсупов получават висококачествена медицинска помощ, денонощна грижа, вкусно и правилно хранене. Диета за хидроцефалия при възрастен е разработена, като се вземат предвид състоянието на пациента и неговите вкусови предпочитания.

Фактори, влияещи върху продължителността на живота при хидроцефалия

Когато мозъчната хидроцефалия се диагностицира при възрастен, продължителността на живота зависи от няколко фактора:

  • възрастта на пациента;
  • продължителността на развитието на болестта;
  • интензивността на проявените симптоми;
  • избрани методи за лечение;
  • причини за мозъчна хидроцефалия.

След лечението повечето пациенти успяват да се върнат към пълноценен живот, тъй като помощта е оказана своевременно. Някои пациенти решават да посетят лекар, когато симптомите на заболяването станат интензивни и трудно поносими, като в този случай шансовете за възстановяване са намалени..

Умерената хидроцефалия е най-коварната форма на заболяването, както се доказва от данни от изследвания и наблюдения от съвременната медицина. В началото се развива безсимптомно, но впоследствие се проявява рязко, поради което представлява опасност за живота на пациента. Пациентът може да живее години, без да знае за прогресирането на заболяването..

За да се предотврати настъпването на сериозни последици, е необходимо след минали заболявания да бъдете особено внимателни към вашето благосъстояние, да не пренебрегвате посещенията на лекар. В болница Юсупов пациентите с тежки симптоми се лекуват ежедневно, 24 часа в денонощието, така че можете да се свържете с нашите специалисти за спешна помощ..

Диета при хидроцефалия

Ако мозъчната хидроцефалия се диагностицира при възрастен, колко дълго живеят, зависи от избрания метод на лечение, спазване на режима на почивка и бодърстване, правилното хранене и други фактори. По време на периода на лечение и възстановяване с воднянка, на пациента, в допълнение към лекарствата и хирургичните интервенции, се предписва спазване на хранителната програма.

Храните, включени в менюто за диета с хидроцефалия, обикновено са индивидуални, но при съставянето на дневен план се вземат предвид общи точки. И така, диетата трябва да включва храни, богати на протеини и различни витамини. В допълнение, по време на периода на лечение, пациентът трябва да яде зеленчуци и плодове, които подобряват метаболизма и имат диуретичен ефект..

Пациентите с церебрална хидроцефалия получават вкусни и балансирани ястия в болница Юсупов. Персоналът на болницата винаги е готов да изпълни всяко желание на пациентите и техните семейства.

Лечение на хидроцефалия в болница Юсупов

В болница Юсупов на пациентите се предлага ефективно лечение на церебрална хидроцефалия. Невролог ще предпише необходимия преглед и след това ще разработи програма за лечение в съответствие с индивидуалните характеристики. Продължителността на живота при церебрална хидроцефалия зависи от адекватността на терапията и навременността на лечението.

Основният метод за лечение на церебрална хидроцефалия е хирургичен. Използването на консервативни методи на терапия, например прием на диуретици, ви позволява да получите временен ефект. В съвременната медицина умерената хидроцефалия се лекува по консервативен начин: на пациента се предписват лекарства, мануална терапия и други мерки.

Байпасната хирургия е хирургично лечение, което се използва широко при воднянка на мозъка. Позволява ви да отстраните излишната течност и по този начин да излекувате болестта. Оперативното лечение е показано на пациенти в хроничен стадий, когато медикаментозната терапия не е дала положителен ефект..

Съвременните технологии позволяват да се изберат най-безопасните методи за лечение на заболяване. Лечението на церебрална хидроцефалия в болница Юсупов се извършва от опитни неврохирурзи, невролози, които използват знанията, натрупани в резултат на дългогодишна работа и модерна апаратура.

Имате възможност да си уговорите среща с водещите специалисти на болница „Юсупов“, да се подложите на преглед и да получите допълнителни препоръки, както и да започнете лечение. За да уговорите среща, свържете се с персонала на болница „Юсупов“ по телефона.

Хидроцефалия

Общо описание на заболяването

Това е заболяване, по време на което има излишък на нивото на цереброспиналната течност (или цереброспиналната течност) в черепната кухина. Популярно име - "воднянка на мозъка".

CSF е течност, специално произведена от мозъка, която действа като буфер за мозъка. Подхранва го и го предпазва от влияния и механични повреди. Нормата на цереброспиналната течност е 150 милилитра (и целият този обем се променя напълно три пъти на ден).

Причини за хидроцефалия

Прекомерното натрупване на цереброспинална течност се случва по 2 основни причини. Първият е дисбаланс в появата на абсорбция на цереброспиналната течност, вторият е нарушение в циркулацията на цереброспиналната течност.

Причините за развитието на хидроцефалия при деца

Преди да назовем причините за хидроцефалия при деца, е необходимо да ги разделим на три основни групи. В различни възрасти, воднянката на мозъка се причинява от различни причини..

  • Хидроцефалията при нероденото дете се определя по време на ултразвуково сканиране на плода. По принцип воднянката на мозъка се причинява от дефекти в развитието на централната нервна система на плода или поради наличието на вътрематочни инфекции в тялото на майката (херпес, цитомегалия, токсоплазмоза). Ето защо, когато планирате бременност, всяка жена трябва да бъде тествана за тези инфекции и ако е необходимо, да ги излекува. Изключително рядко се случва хидроцефалия поради генетични неуспехи..
  • Хидроцефалия при кърмачета. При 80% от новородените воднянка се появява поради дефекти в развитието на мозъка и гръбначния мозък, възникнали на фона на продължаващи вътрематочни инфекции при майката. При останалите 20% от кърмачетата хидроцефалия възниква поради родова травма. По принцип, рисковата група включва недоносени бебета, които след раждане имат интрацеребрален или интравентрикуларен излив на кръв с асоцииран възпалителен процес в менингите (менингит). Всичко това води до нарушена абсорбция на цереброспиналната течност. Има случаи на воднянка при бебета с тумори или със съдови дефекти в развитието на мозъка.
  • Хидроцефалия при деца на възраст от 1 година до деца от по-голямата възрастова група. Болестта може да бъде предизвикана от инфекциозни заболявания, енцефалит, менингит, аномалии в развитието на мозъка, кръвоизливи, наранявания на главата.

Причини за развитие на хидроцефалия при възрастни

Повечето хора смятат, че хидроцефалия имат само новородени и деца. Но това всъщност не е вярно. Капката на мозъка може да се развие в зряла възраст. По принцип това заболяване се развива поради високия натиск върху определени части на мозъка. Такова компресиране може да започне поради менингит, менингоенцефалит, сериозно отравяне, тежки наранявания на главата, инсулт, сифилис, поради развитието на тумори: епендиом, медулобластом, циркулаторна недостатъчност в мозъка от хроничен характер, поради протичащи процеси на инфекциозен тип в нервната система.

Форми на хидроцефалия

Хидроцефалията е разделена на групи в зависимост от произхода, етиологията, хода.

В зависимост от това кога е възникнала болестта, хидроцефалията се разделя на вродена и придобита. Вродената воднянка на мозъка се развива дори преди раждането на детето и придобива, естествено, след като бебето видя светлината.

На свой ред придобитата хидроцефалия се разделя на затворена, отворена и хиперсекреторна хидроцефалия. Тази класификация се основава на произхода на болестта..

Затворена (оклузивна) воднянка на мозъка. В този случай изтичането на цереброспиналната течност е нарушено поради факта, че проходът, през който тече цереброспиналната течност, е затворен..

Отворена (комуникираща) хидроцефалия. Абсорбцията на цереброспиналната течност е нарушена поради увреждане на структури, които участват в процеса на абсорбция.

Хиперсекреторната воднянка на мозъка се развива на фона на необичайно високо производство на цереброспинална течност.

В зависимост от хода, заболяването се разделя на 3 форми:

  1. 1 остър (3 дни са преминали от първите симптоми до пълно нарушение на изтичането на цереброспиналната течност);
  2. 2 подостри (след появата на хидроцефалия изминават 30 дни до груба декомпенсация);
  3. 3 хронични (болестта се развива бавно - от 21 дни до шест месеца).

Симптоми на хидроцефалия

Хидроцефалията също зависи от възрастта..

Признаци на хидроцефалия при новородени

В повечето случаи бебетата се раждат с нормален обем на главата или с незначително увеличение на обема на главата. По размер главата започва да се увеличава през първия или втория месец от живота на бебето. През този период главата активно расте..

Колко главата ще се увеличи по размер зависи от показателите на вътречерепното налягане.

По време на визуален преглед е необходимо да се изследват линията на косата (това ще бъде рядко), черепните конци (ще се вижда тяхното разминаване), фонтанелите (те ще бъдат напрегнати и изпъкнали), челото (ще има диспропорция: челните арки ще бъдат много големи и челото е прекалено изпъкнало).

Също така, трябва да обърнете внимание на костите на черепа - те ще бъдат изтънени.

Признаци на хидроцефалия при деца

С по-нататъшното развитие на заболяването теглото на детето започва да намалява, докато мускулният тонус на ръцете и краката значително се увеличава.

Също така, има мраморна кожа (ясно се вижда венозен модел), нистагъм и страбизъм (очите на детето постоянно „текат“, то не може да се фокусира върху един обект), бебето много често се изплюва, нивото на слуха му намалява, той става неспокоен, хленчещ или, обратно, летаргичен, сънлив, потиснат.

Освен това има забавяне в развитието на детето. Това се отнася за развитието на речта, двигателните умения, психиката.

Митове в диагностиката на повишено вътречерепно налягане при бебета

Ако детето има нарушения в поведението, съня, прекомерна активност, невнимание, повишен тонус на долните крайници, треперене на брадичката, ходене на пръсти и дори мраморен модел на кожата, това изобщо не означава, че детето е повишило вътречерепното налягане. Въз основа на тези признаци диагнозата хидроцефалия не може да бъде поставена. В допълнение към горните симптоми, главата трябва да бъде увеличена, фонтанелата трябва да бъде увеличена и да има други симптоми за новородени и деца..

За да се постигне "хипертонично-хидроцефален синдром" или "вътречерепна хипертония" е необходимо да се подложите на ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), NSG (невросонография), КТ (компютърна томография).

Признаци на хидроцефалия при възрастни: гадене, повръщане, главоболие (най-вече сутрин), замаяност, офталмологични промени, сънливост, проблеми със слуха. Струва си да се отбележи, че след като пациентът повърне, той става много по-добър..

Полезни продукти за хидроцефалия

На пациентите с това заболяване се препоръчва да ядат проста храна за храносмилане. По-голямата част от диетата трябва да бъде вегетарианска храна. От продуктите е по-добре да използвате сурова тиква, краставици, лимони, мед, магданоз, тиквички, зеле, целина, касис, диня, грозде, черна ряпа.

Преди да съставите диета, трябва да знаете точно причините за образуването на хидроцефалия. И въз основа на тях вече е необходимо да се състави меню.

При бързо прогресиращо подуване на главата е по-добре да се ядат диуретични продукти.

Тялото на пациента трябва да получи необходимото количество витамини, аминокиселини, протеини, въглехидрати.

Лекарите препоръчват да се спазва диета без сол. Това се прави, за да не се нарушава водно-солевият баланс..

Традиционна медицина за хидроцефалия

За съжаление традиционната медицина е неефективна при лечението на хидроцефалия. Консервативната техника може да се използва само в началните стадии на заболяването..

За да подобрите изтичането на цереброспиналната течност, можете да пиете отвари от корите на диня, кора от черен бъз, цикория, пъпки и листа от бреза, синя глава.

При силно главоболие е позволено да се пие: отвара от листа от маточина, алкохолна тинктура от блатен каламус, запарка от метличина.

За да приготвите бульон от маточина, трябва да: вземете чаша вряща вода, изсипете върху него 15 грама сухи листа, охладете, филтрирайте. Трябва да приемате супена лъжица 3 пъти на ден след хранене.

Можете също така да приемате алкохолна тинктура от маточина. За да го приготвите, трябва да залеете 15 грама листа с 200 милилитра алкохол. Оставете всичко това за 14 дни на тъмно място. Приемайте по 15 капки 3 пъти на ден след хранене.

За да приготвите алкохолна тинктура от блатен блат, трябва да излеете 25 грама корени от аир с 250 ml алкохол, оставете за 14 дни на хладно и тъмно място. Пие се по 1 чаена лъжичка преди ядене. Трябва да има три срещи на ден.

За да приготвите запарка от метличина, трябва да излеете чаша вряла вода над 2 чаени лъжички сухи цветя от метличина, да я оставите да се запари, да се охлади, филтрира. Полученият бульон трябва да бъде разделен на 3 дози. Пийте след хранене. Тази отвара ще помогне за намаляване на отока и понижаване на вътречерепното налягане. Този ефект се постига благодарение на кентаурина и цикорина, които съдържа това цвете..

Успешното лечение на хидроцефалия е възможно само с помощта на хирургично лечение. Първо се елиминира причината, която е причинила това заболяване (например, неоплазмата се отстранява), след това се извършва байпасна операция.

Усложнения на хидроцефалията

Ако не лекувате това заболяване или изберете неправилно лечение, могат да възникнат сериозни усложнения, а именно: отслабване на мускулите на ръцете и краката; загуба на слухови и зрителни способности; проблеми с дихателната и сърдечно-съдовата система; нарушения на мастния, водния, въглехидратния баланс; нарушение на нормалния процес на регулиране на телесната температура. Освен това е възможна и смърт..

Профилактика на хидроцефалия

За да се предпазите от това сериозно заболяване, е необходимо да предотвратите преумора, да ограничите стресовите ситуации, да избегнете хипотермия, да предотвратите появата на полово предавани болести и да лекувате навреме заболявания с инфекциозна етиология. В края на краищата хидроцефалията може да се развие на фона на сифилис, менингит, енцефалит.

Опасни и вредни продукти за хидроцефалия

  • сол и всички храни, съдържащи сол (особено осолена риба);
  • мазни, пушени, пържени, пикантни храни;
  • силно кафе, чай, алкохолни напитки, сода (сладка);
  • тлъсто месо и риба;
  • бързо хранене и бързо хранене;
  • продукти със синтетични пълнители, усилватели на вкусовете и миризмите, с оцветители;
  • транс мазнини;
  • консерви и полуфабрикати, съхранявайте колбаси, майонеза, кетчуп, сосове.

Използването на тези продукти ще повлияе отрицателно на здравето на пациента и може да увеличи симптомите и да провокира усложнения. Също така, определено трябва да се откажете от всякакви лоши навици..

Хидроцефалия: губене на време!

Признаци на хидроцефалия при новородени, лечение на дете с хидроцефалия

Сергей Озеров детски неврохирург, кандидат на медицинските науки

Повишеното вътречерепно налягане е диагноза, която почти всички млади родители знаят, тъй като тя е широко представена у нас и често неразумно, без необходимите изследвания. Всъщност тази патология се основава на сериозни заболявания, едно от които е хидроцефалията..

Малко анатомия и физиология

Хидроцефалия (воднянка на мозъка) (от групата "хидро" - вода, "цефалон" - глава) е състояние, придружено от увеличаване на обема на вентрикулите на мозъка. В човешкия мозък има няколко кухини, които комуникират помежду си, изпълнени с цереброспинална течност (ликвор). Тези кухини се наричат ​​вентрикули. Вентрикуларната система се състои от две странични вентрикули, които са свързани с подобна на цепка трета камера (III камера), която от своя страна чрез тънък канал (Силвиев акведукт) се свързва с четвъртата камера (IV камера). CSF се произвежда в хороидалните плексуси на вентрикулите и свободно се придвижва от страничната към IV камера, а от него към субарахноидалното пространство на мозъка и гръбначния мозък (субарахноидното (субарахноидното) пространство се нарича пространство между мозъка и твърдата мозъчна обвивка), където измива външната повърхност на мозъка. Там той също се реабсорбира в кръвта. Течността е бистра, безцветна течност, много подобна на външен вид на водата, съдържа малко количество клетки, протеини и соли. При кърмаче количеството цереброспинална течност е около 50 ml, при тийнейджър и възрастен - до 120-150 ml. CSF непрекъснато се произвежда и абсорбира, до 500 ml цереброспинална течност се произвежда от съдовите сплетения на мозъка на ден.

Всяко нарушение в системата на цереброспиналната течност, цереброспиналната циркулация и абсорбцията на цереброспиналната течност води до нейното прекомерно натрупване в мозъчните кухини, което се нарича хидроцефалия или воднянка на мозъка.

Видове хидроцефалия

В случаите, когато има пречка по пътя на цереброспиналната течност от страничните вентрикули до изхода от IV вентрикула и цереброспиналната течност не може свободно да влезе в субарахноидалното пространство, хидроцефалията се нарича несъобщаваща се (затворена, оклузивна). В други случаи хидроцефалията се нарича комуникационна (отворена). Хидроцефалията е първична (като основно заболяване) и вторична, т.е.усложнение на други заболявания (тумори, малформации на централната нервна система (ЦНС) и мозъчните съдове и др.). Има много класификации на хидроцефалията, но това са основните и се използват най-често..

Хидроцефални прояви

Нарушената циркулация и абсорбция на цереброспиналната течност води до нейното прекомерно натрупване и повишено вътречерепно налягане. Той се проявява по различен начин при бебета на възраст под 2 години и при по-големи деца..

Основният симптом на развитието на воднянка на мозъка при деца под 2-годишна възраст е ускореният растеж на обиколката на главата. Шевовете на черепа при бебетата все още не са обрасли и размерът на главата се увеличава, тъй като костите на черепа отвътре изтласкват нарастващия мозък. По същия начин балонът се разширява в обем, когато го надуем. Има графика за растежа на обиколката на главата. Трябва да се измерва на всеки един до два месеца, това се прави от местния педиатър по време на рутинни прегледи. Ако главата на детето расте по-бързо от нормалното, това е тревожен симптом; най-често показва развитието на хидроцефалия, когато ускореният растеж на главата се дължи на излишък на цереброспинална течност във вентрикулите на мозъка. Това често е първият симптом на заболяването. В допълнение към ускорения растеж на главата при децата е възможно да се идентифицира уголемен и изпъкнал голям фонтанел, който трябва да се затвори до около 1 година, но с хидроцефалия, той може да бъде отворен до 2 или дори до 3 години. Костите на черепа изтъняват, челото става непропорционално увеличено и изпъкнало. На челото и лицето се появява венозна мрежа. В по-напреднали случаи очите могат да се спуснат надолу (симптом на Греф). Повишава се тонусът на мускулите на краката. Може да се появят гърчове.

Детето започва да изостава в темповете на психомоторно развитие. Той не държи главата си навреме, не седи, не става, не играе. Болното дете е летаргично, апатично, на моменти плаче немотивирано. Може би бебето изпитва главоболие: може да хване главата.

Повечето от симптомите на повишено вътречерепно налягане могат да бъдат разпознати само от опитен педиатър, невролог или неврохирург, но родителите могат сами да измерват скоростта на растеж на главата и да я проверяват съгласно специални таблици. Във всеки случай ускореният растеж на обиколката на главата на детето, както и неразбираемото изоставане в темпото на нейното развитие, трябва да послужат като причина за сериозен преглед на бебето от невролог или неврохирург за изключване на хидроцефалия.

При деца над 2 години конците на черепа са обрасли и повишаването на вътречерепното налягане се проявява по различен начин. Класическата картина е главоболие с гадене и повръщане (обикновено през нощта или сутрин), промени в очното дъно (т.нар. Оток на главата на зрителния нерв, който може да бъде открит от офталмолог). Главоболието, особено при гадене и повръщане, са симптоми, които изискват преглед от невролог или неврохирург. Те могат да бъдат причинени от хидроцефалия, мозъчен тумор или малформации на мозъка. Педиатрите често забравят за това и децата се лекуват дълго и безцелно от гастрит, панкреатит, дискинезия на жлъчните пътища, отравяния и стомашно-чревни инфекции и др., И те идват късно при тежко състояние при невропатолог и неврохирург. Необходимо е да се настоява за консултация с невролог и преглед в случай на неразбираемо главоболие, редовни епизоди на гадене и повръщане, намалено зрение, а в някои случаи това ще позволи да се постави правилната диагноза в ранните етапи и да се спаси живота на детето.

Другите симптоми на хидроцефалия са различни и зависят от основната причина. Това могат да бъдат епилептични припадъци, зрително увреждане, повишен тонус в краката, тазови разстройства (инконтиненция или задържане на урина), ендокринни разстройства (спиране на растежа или гигантизъм, преждевременно сексуално развитие, хипотиреоидизъм - намалено производство на хормони на щитовидната жлеза, затлъстяване), намалена производителност при училище и др..

Причини за хидроцефалия при деца

Причините за хидроцефалията са много разнообразни и до голяма степен зависят от възрастта на детето..

  1. Хидроцефалия в плода. Съвременните видове пренатална диагностика (например ултразвук - ултразвук) могат да открият хидроцефалия при неродено бебе. В повечето случаи се причинява от различни малформации на централната нервна система (ЦНС). При 20% воднянката се свързва с вътрематочни инфекции (цитомегалия, херпес, токсоплазмоза). Когато планират бременност, родителите трябва да се подложат на изследвания за тези инфекции, които често са латентни, и да ги лекуват. Това ще избегне много здравословни проблеми за вашето бебе. В редки случаи хидроцефалията се причинява от генетично заболяване.
  2. Хидроцефалия на новородени. Най-често (до 80%) воднянката при новородени се причинява от малформации на мозъка и гръбначния мозък и последиците от вътрематочните инфекции. Приблизително в 20% хидроцефалията е резултат от родова травма, особено при недоносени бебета, която е придружена от интрацеребрален или интравентрикуларен кръвоизлив и асоцииран менингит (възпаление на мозъчните обвивки), което води до нарушена абсорбция на цереброспиналната течност. Изключително рядко на тази възраст се откриват тумори и съдови малформации на мозъка, които също могат да причинят развитието на воднянка..
  3. Хидроцефалия при малки деца и по-големи деца (1-2 години и повече). Има много причини за развитието на хидроцефалия при такива деца. Те включват тумори на мозъка и гръбначния мозък; последиците от прехвърления менингит, енцефалит (възпаление на мозъчното вещество), различни инфекциозни заболявания (например туберкулоза); малформации на мозъка и мозъчните съдове; последиците от кръвоизливите; последици от черепно-мозъчна травма; генетични нарушения. Понякога причината за хидроцефалията не може да бъде определена.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата на хидроцефалията се основава на клиничната картина, изследването на очното дъно, както и допълнителни методи за изследване, като невросонография (NSG), ултразвуково изследване на мозъка (при бебета под 2-годишна възраст), компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) на мозъка мозък. Първичната диагноза може да бъде поставена от неонатолог, педиатър, невропатолог или неврохирург.

Невросонографията е ефективен метод за диагностициране на състоянието на веществото на мозъка и вентрикуларната система при деца под 1,5-2 години, докато голямата фонтанела и други "ултразвукови прозорци" се затворят - области на черепа, където костите са много тънки (например темпоралната кост) и преминат ултразвук. Тя ви позволява да откриете разширяването на камерната система, вътречерепните маси (тумори, хематоми, кисти), някои малформации на мозъка. Трябва обаче да се помни, че NSG не е напълно точен метод. Образът на мозъка се получава със значително по-ниска разделителна способност (по-малко ясна), отколкото при CT и MRI.

Ако се открие някаква патология на мозъка, е необходима КТ или ЯМР. Без тях е невъзможно да се постави точна диагноза, да се установи причината за хидроцефалията и още повече да се проведе лечение. Това оборудване е скъпо и все още не е инсталирано във всички болници. В този случай родителите трябва да настояват CT или MRI да се правят в други центрове или да ги правят самостоятелно на търговска основа. Трябва да се има предвид, че клиника, която извършва лечение на деца с хидроцефалия, трябва да разполага с това оборудване. В противен случай можете да препоръчате на родителите да изберат друга, по-оборудвана болница, поне в друг град..

Лечение на хидроцефалия

Ако се постави диагноза хидроцефалия (по някаква причина), детето трябва да бъде прегледано от неврохирург. Най-често децата с хидроцефалия се лекуват хирургично и неврохирургът определя индикациите и противопоказанията за операция. Наблюдението на деца с хидроцефалия само от невролог или педиатър без участието на неврохирург е грешка и понякога води до неразумно забавяне на хирургичната интервенция..

Родителите трудно решават дали да се оперират. Продължителното повишаване на вътречерепното налягане обаче причинява забавяне на психомоторното развитие, което не винаги може да бъде компенсирано след необосновано забавено хирургично вмешателство. Трябва също да се отбележи, че непосилно голямата глава на дете, страдащо от воднянка, дори след операцията, вече няма да се върне към предишния си размер - ще бъде възможно само да се спре по-нататъшното й нарастване. В буквалния смисъл на думата ще бъде трудно за детето да го носи на раменете си, освен това в бъдеще това ще доведе до много козметични проблеми. Родителите на деца с хидроцефалия трябва да са наясно, че дори ако невропатологът не ги насочи към неврохирург, те трябва да поемат инициативата и сами да организират тази консултация.

Целта на операцията е дренажът на цереброспиналната течност от вентрикулите на мозъка към други кухини в тялото. Най-честата операция е вентрикулоперитонеално шунтиране (VPS). Чрез системата от силиконови катетри цереброспиналната течност от страничната камера на мозъка се влива в коремната кухина, където се абсорбира между чревните бримки. Количеството оттичаща се течност се регулира от специален клапан. Катетрите се прекарват под кожата и не се виждат отвън. Годишно в света се извършват над 200 хиляди такива операции. Байпасните системи са спасили милиони детски животи.

По-рядко цереброспиналната течност се отклонява в дясното предсърдие (вентрикуло-предсърдно байпасно присаждане), в по-голямата тилна цистерна (операция на Thorkildsen) или гръбначният канал на лумбалното ниво е свързан чрез катетър с коремната кухина (лумбо-перитонеален байпас).

С развитието на съвременната ендоскопска технология (ендоскопът се вкарва в кухината на човешкото тяло чрез малки разрези, ви позволява да ги изследвате, извършвате манипулации) стана възможно лечението на пациентите без инсталиране на шунтова система. С помощта на ендоскоп се създава байпасна пътека дълбоко в мозъка за изтичане на цереброспиналната течност. Това е много ефективна операция (наречена ендоскопска вентрикулостомия), която избягва имплантирането на чуждо тяло, като маневрена система, и по този начин предотвратява много усложнения. За съжаление тази операция може да помогне само на ограничен брой пациенти (около 10% от общия брой пациенти) с някои форми на оклузивна хидроцефалия. В други случаи трябва да се инсталира шунтираща система, тъй като няма да има подобрение от ендоскопската хирургия.

Успешната операция спира прогресирането на заболяването. Повечето от децата имат възможност да се върнат към нормалния живот; посещават детска градина и училище заедно със здрави връстници.

В някои случаи пациентите с хидроцефалия не оперират, но се наблюдават и приемат Diacarb (лекарство, което намалява производството на цереброспинална течност) за повече или по-малко дълъг период от време. Това се прави в случаите, когато няма очевидни признаци на прогресия на заболяването и повишено вътречерепно налягане. Наблюдението се извършва под строгото наблюдение на невропатолог или неврохирург с чести прегледи, измервания на обиколката на главата на детето, повторни прегледи на NSG или CT.

Митове за повишено вътречерепно налягане

Диагнозата "повишено вътречерепно налягане", "вътречерепна хипертония (ICH)" или "хипертонично-хидроцефален синдром", както вече беше споменато, се представя често и в някои случаи - без причина. Как се проявява повишаването на вътречерепното налягане (ICP)? Както вече беше отбелязано, при бебета под 2-годишна възраст такива прояви са преди всичко ускорен растеж на обиколката на главата, изпъкнал и увеличен голям фонтанел, възможни нарушения на движението на очите и забавяне на психомоторното развитие. Най-често всички тези нарушения се проявяват в комплекс. При деца над 2-годишна възраст това са главоболие с гадене и повръщане, по-често сутрин, промени в очното дъно (открива се от офталмолог). Разбира се, клиничната картина може да е различна, но без горните симптоми диагнозата „повишено вътречерепно налягане“ е съмнителна.

Ето как педиатърът Евгений Комаровски описва диагнозата „повишено вътречерепно налягане“. "Тъй като основният симптом на хидроцефалията е бързо увеличаване на размера на главата, измерването на обиколката на главата е включено в стандартите на всеки превантивен преглед, започвайки, разбира се, от момента на раждането. Тук е много важно да се подчертае, че не е важен конкретният размер, изразен в сантиметри, а динамиката на този показател. Тоест, твърдението за факта, че момчето Петя на 3 месеца има обиколка на главата до 45 см, не е причина да изпадате в депресия и спешно да спасите това момче. Но фактът, че обиколката на главата е нараснала със 7 см през последния месец - това вече е едновременно тревожно и опасно, изисква сериозно отношение и активен контрол. Още веднъж подчертавам - не незабавно лечение, а контрол. И ако тенденцията продължи, тогава трябва да се вземат мерки ".

Симптоми като нарушения на съня и поведението, хиперактивност, дефицит на вниманието, лоши навици, лоша академична успеваемост, хипертоничност в краката, „мраморен“ модел на кожата, включително по главата, кървене от носа, треперене на брадичката, ходене на пръсти, не са сами по себе си показват повишено вътречерепно налягане. И все пак, някои невропатолози диагностицират ICH въз основа на тези оплаквания. Невросонографията, която се превърна в огромна благодат за педиатрията и неврологията, допринесе значително за прекомерната и фалшива диагноза "хипертонично-хидроцефален синдром". NSG дава възможност за бързо получаване на изображение на веществото на мозъка, за измерване на размера на вентрикулите. За изясняване на диагнозата обаче, както вече казахме, КТ и ЯМР са задължителни..

Какво е томография?

Родителите често питат какви методи могат да измерват вътречерепното налягане. Директното измерване на вътречерепното налягане е възможно чрез инсталиране на специален сензор в черепната кухина. Това се прави в големи клиники за специални показания (например при тежка черепно-мозъчна травма). Относително обективно е да се прецени вътречерепното налягане по време на лумбална пункция - въвеждането на игла в кухината на гръбначния канал на лумбалното ниво. Всички други изследователски методи предоставят само косвена информация и са ценни само за тяхната цялостна оценка..

Реоенцефалографията (REG) и ехо-енцефалографията (Echo-EG или Echo-ES) са безполезни за диагностициране на вътречерепна хипертония: те не предоставят обективна информация и тяхното използване е профанация.

Само въз основа на внимателно сравнение на клиничните данни с резултатите от допълнителни проучвания (изследване на очното дъно от офталмолог, данни на NSG заедно с CT или MRI изображения) може да се говори за повишаване на вътречерепното налягане и да се намери неговата причина. Диагнозата ICH изисква спешно и най-често неврохирургично лечение, тъй като застрашава здравето и живота на пациента. Наблюдението на дете с вътречерепна хипертония, без да го показвате на неврохирург, е същото като подозрение за апендицит или остър миокарден инфаркт и предлагане да дойдете седмица по-късно.

Свръхдиагностиката на повишено вътречерепно налягане води до стрес у родителите и до неоправдано предписване на голямо количество лекарства на детето. Единственото лекарство, което може да намали вътречерепното налягане амбулаторно, е Diacarb. Той е назначен много широко. Лекарства като Cavinton, Cinnarizin, Sermion, ниацин, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, билки, витамини, хомеопатични лекарства са много популярни, но по никакъв начин не оказват влияние върху вътречерепното налягане. Във всеки случай няма нито едно проучване, което обективно да потвърди тяхната ефективност при ICH. Лекарствата, предписани без индикации, не могат да донесат ползи, но имат странични ефекти. Освен това това е значителна тежест върху джоба на родителите..

Само лекар, който е видял пациент, има право да диагностицира и предписва лечение. Проблемът свръхдиагностиката на синдрома на повишеното вътречерепно налягане обаче съществува и изисква внимание и бдителност от страна на родителите.

Информацията на сайта е само за справка и не е препоръка за самодиагностика и лечение. За медицински въпроси задължително се консултирайте с лекар.

Защо възниква церебрална хидроцефалия: ранна диагностика, лечение и прогноза

Хидроцефалията на мозъка при възрастен е заболяване, което възниква поради излишък на цереброспинална течност. Патологията води до сериозни усложнения и се нуждае от спешно лечение. Прогнозата е благоприятна само в случай на ранно откриване и своевременно започнато лечение.

Хидроцефалия

При нормални условия функцията на цереброспиналната течност (CSF) е да предпазва мозъка от шокове, инфекции и да подхранва и снабдява мозъка. При хидроцефалия (водянка) обаче се получава излишък от тази течност, което води до увреждане на мозъка и смърт..

Болестта се проявява както в пренаталния период, така и след раждането при човек на всяка възраст. Началото на неговото развитие зависи само от времето на действие на патогенните фактори..

Причини и механизъм на развитие

Вътре в черепа е мозъкът, кръвта и цереброспиналната течност. В нормално състояние се поддържа баланс между обемите на тези три компонента. Всяко негово нарушение води до развитие на сложни патологии. Така че, увеличаването на обема на цереброспиналната течност компресира съдовете и мозъка, води до нарушаване на кръвоснабдяването, смъртта на тъканите и повишаване на кръвното налягане. Кръвоизливът от своя страна води до нарушаване на изтичането на цереброспиналната течност, нейното натрупване.

Механизмът на развитие на хидроцефалия се основава на излишък на цереброспинална течност. Образува се в четирите мозъчни вентрикули, докато до 70% се произвежда в жлезите, а останалата част се получава от изпотяването на течния компонент на кръвта през стените на кръвоносните съдове. Потокът на цереброспиналната течност се извършва от вентрикулите в субарахноидалната кухина, която се разширява и образува мозъчни цистерни.

От тези кухини той навлиза във външната повърхност на мозъка и по-късно се абсорбира през вилите, разположени в областта на венозните синуси. Обикновено количеството на произведената цереброспинална течност (средно при възрастен е 150 ml) съответства на абсорбираната.

Въпреки това, всяка от тези области може да бъде запушена или нарушена, което води до излишък на цереброспинална течност - хидроцефалия.

Болестта се причинява от следните причини:

  1. Възпаление на мозъка и неговите мембрани. Тази група включва менингит, енцефалит, туберкулоза.
  2. Нарушение на кръвоснабдяването. Хидроцефалията се развива в резултат на мозъчен кръвоизлив, поява на кръвен съсирек, разкъсване на издатина на съда (аневризма).
  3. Новообразувания. Независимо от естеството им - доброкачествени или злокачествени, те водят до блокиране на цереброспиналната течност.
  4. Интоксикация. Действието на алкохол, наркотици, соли на тежки метали.
  5. Наранявания. Тази група включва не само травматични мозъчни наранявания, довели до мозъчен оток, разрушаване на кръвоносните съдове, но и последиците след операции.
  6. Болести на централната нервна система.
  7. Инфекциозни заболявания. Това е рубеола, сифилис.
  8. Промени, свързани с възрастта. Заместването на хидроцефалия е свързано именно с това как тялото и неговите тъкани се променят с възрастта.

Анализът на заболяването ви позволява да идентифицирате основните фактори, които характеризират неговия ход и форма: периодът на поява, скоростта и механизма на развитие, нивото на вътречерепното налягане, местоположението, тежестта на симптомите.

Период на възникване

Появата на признаци на воднянка по време на вътрематочно развитие или в рамките на три месеца при новородено предполага вродено заболяване.

Придобитото заболяване възниква поради действието на патогенни фактори, появили се след раждането. Това може да са паразити, новообразувания, кисти, кръвоизливи, възпаления..

Степен на развитие

Появата на признаци на хидроцефалия, тяхното развитие в рамките на 3 дни показва остра форма. През този период първите прояви на болестта водят до най-дълбоко увреждане на мозъка..

Ако появата им продължи до 3-4 седмици, те говорят за подостра прогресивна форма. Бавно нарастване на симптомите в продължение на шест месеца или повече, тяхната слаба тежест показва хронична форма.

Механизъм за развитие

В зависимост от причината, водеща до появата на воднянка, се различават няколко вида това заболяване. Когато е затворен (не комуникира), потокът на цереброспиналната течност се нарушава поради появата на препятствие по пътя му. Това може да бъде кръвен съсирек, адхезия, новообразувание, стесняване на акведукта. CSF се натрупва в тази област и води до повишено вътречерепно налягане и увеличаване на размера на вентрикулите. Друго име за тази форма е оклузивно.

Прочетете също по темата

Отворената (дизорбционна) хидроцефалия се появява поради нарушение на абсорбционните процеси, докато процесът на производство на цереброспинална течност е запазен. Дисбалансът се елиминира чрез увеличаване на ICP. Възниква главно поради кръвоизлив, възпаление или поява на метастази.

При хиперсекреторна цереброспинална течност се произвежда твърде много, има излишък от нея.

Според последните данни външната форма на заместване не е церебрална хидроцефалия. Съдържанието на цереброспинална течност се увеличава в субарахноидалната кухина и вентрикулите, както при воднянка. Патологията възниква като вторично, компенсаторно явление, причинено от процеси, свързани с мозъка: неговата атрофия и намаляване на размера. Ликьорът като че ли замества сивото вещество. Това ни позволява да заключим, че смесената форма не е воднянка..

Ниво на вътречерепно налягане

Данните, получени в резултат на измервания, показват нормално, намалено и повишено вътречерепно налягане. В първия случай говорим за нормотензивна хидроцефалия, във втория - за хипотонична, в третия - за хипертонична.

Местоположение

Мястото на натрупване на цереброспинална течност ни позволява да говорим за външна, вътрешна и смесена воднянка.

При първия вариант цереброспиналната течност се натрупва в субарахноидалното пространство. Основната причина е смъртта на нервната тъкан. Вътрешното протича с излишно съдържание на течности в мозъчните цистерни и вентрикули. При смесена хидроцефалия се натрупва увеличен обем цереброспинална течност във всички точки.

В зависимост от местоположението се определя диагнозата, например „външна хидроцефалия на субарахноидалното пространство“.

Тежестта на симптомите

Очевидните, ярки прояви показват силна хидроцефалия. Леките, понякога изчезващи симптоми показват умерена външна хидроцефалия..

Симптоми

Основните признаци на хидроцефалия са главоболие, зрителни нарушения, гадене, често придружени от повръщане, емоционални, когнитивни, двигателни увреждания.

В развитието на болестта могат да се разграничат няколко етапа, на всеки от които се появяват свои собствени симптоми, а откритите преди това придобиват нови характеристики:

  1. Първи етап. Основният симптом е слабо, не постоянно главоболие, слабост, неразположение, замаяност. Възможно е потъмняване, мъгла в очите. Човекът се чувства слаб, уморен. Този етап се характеризира с умерена хидроцефалия..
  2. Втори етап. Болката в главата се увеличава, особено след нощна почивка, физическа активност, кашлица, кихане. В черепа има усещане за пръсване. В очите могат да се появят цветни петна, светкавици. Има чувството, че нещо ги притиска отвътре, появява се кривогледство. Лицето се подува. Гаденето е често, придружено от повръщане, а появата им не е свързана с храна. Леката склонност към умора на първия етап се заменя с постоянно чувство на умора и слабост. Човек става недоволен, нервен, раздразнителен, агресивен. Походката, координацията е нарушена. Има чувство на изтръпване на ръцете и краката, постепенно това усещане се замества от невъзможността да се движат - развива се парализа. Пациентът губи способността да изразява мислите си и да възприема казаното му. Появяват се признаци на деменция.
  3. Трети етап. На този етап се появяват епилептични припадъци, често се наблюдават загуба на съзнание, неволно уриниране и дефекация. Настъпва пълна загуба на интелигентност, памет, умения за самообслужване. Пациентът губи способността си да ходи, възможна е поява на хаотични движения, пълна или частична парализа. Преглъщането е нарушено. Работата на сърцето и дихателните органи е затруднена.

Диагностика

Дропсията на мозъка, особено в първия етап, се диагностицира едва след извършване на всички необходими изследвания. Преди да ги предпише, лекарят събира данни за медицинската история, възможните провокиращи фактори, провежда рефлекторни тестове, тестове. Всичко това ни позволява да изясним степента на мозъчно увреждане..

При съмнение за повишено вътречерепно налягане се прави лумбална пункция. Тази операция ви позволява да измервате налягането, да вземете проба от цереброспинална течност, да анализирате нейния състав, цвят и да идентифицирате причината за заболяването.


Следваща Статия
4 положителни кръвни групи: характеристики на човешкото здраве и характер