Умерена церебрална хидроцефалия


Терминът „хидроцефалия“ се състои от две думи, буквално преведени от латински като „вода“ и „мозък“. При това заболяване в мозъка се образува прекомерно количество цереброспинална течност (CSF). Тази течност служи като амортисьор, който предпазва мозъка от физически влияния, пренася хранителни вещества и премахва метаболитните продукти. Ако цереброспиналната течност се образува в излишък, вътречерепното налягане на течността върху мозъчните структури се увеличава. Отрицателните симптоми на заболяването значително влошават качеството на живот на пациента. Умерената хидроцефалия е една от разновидностите на тази патология..

Класификация на хидроцефалията

Заболяването приема следните форми:

Умерена вътрешна хидроцефалия - натрупването на цереброспинална течност се случва във вентрикулите на мозъка;

Умерена външна хидроцефалия - ликвор се натрупва в субарахноидалното пространство;

Умерена смесена хидроцефалия - съчетава симптомите и на двата горни вида заболяване;

Умерено заместване на хидроцефалия - цереброспиналната течност замества атрофиращото вещество на мозъка, по-често се диагностицира в напреднала възраст, може да придружава болестта на Алцхаймер.

Всяка форма на умерена хидроцефалия може да бъде вродена или придобита. Умерената вродена хидроцефалия е резултат от родова травма, инфекции, претърпени от детето по време на вътрематочно развитие. Придобитата форма на заболяването се появява като усложнение на соматични заболявания, както и в резултат на черепно-мозъчна травма.

Какво води до развитието на болестта

Умерената хидроцефалия се основава на нарушено изтичане на цереброспиналната течност в канала на гръбначния мозък, където обикновено се абсорбира във венозната мрежа на кръвоносната система..

Фактори, водещи до началото на заболяването:

Киста или тумор, които притискат вентрикула и пречат на циркулацията на цереброспиналната течност;

Травматични мозъчни наранявания, причинени от натъртвания на главата при падане от височина, удар, автомобилна катастрофа.

Симптоми и прояви на заболяването

дълго време основният и единствен симптом на заболяването може да бъде главоболие, което се появява най-често сутрин. този симптом се дължи на продължителен престой в хоризонтално положение. главоболие, както и повишено вътречерепно налягане, може да не присъстват в началото на развитието на заболяването. често хидроцефалията се открива само при диагностициране на състоянието на мозъка по съвсем друга причина.

рано или късно прекомерното количество цереброспинална течност все още се проявява като признаци на нарушена функционалност на мозъка, кислороден глад.

нелекуваната умерена хидроцефалия може да доведе до инсулт, интелектуални увреждания.

симптоми на заболяването в стадия на развитие:

Нарушения на зрението и слуха;

Загуба на памет, невъзможност за извършване на много интелектуални операции;

Нарушаване на фината моторика, промяна в походката;

Нарушена концентрация на внимание;

Загуба на способността за ориентиране в пространството.

В по-късните етапи от развитието на заболяването се появява повръщане, уринарна инконтиненция и се развива мозъчен оток. Тези симптоми са следствие от пълно блокиране на изтичането на цереброспиналната течност, така наречената оклузивна криза.

Диагностициране на умерена хидроцефалия

Най-надеждните данни за състоянието на мозъка, за анатомията на вътрешната кухина на черепа, за количеството на цереброспиналната течност и промените в мозъчните структури поради повишеното вътречерепно налягане се получават с помощта на ЯМР (магнитно-резонансна терапия). Алтернатива на това изследване е рентгеновата снимка на черепа в две проекции.

Допълнителни диагностични методи:

Ангиография - рентгенова снимка с контрастно вещество, позволяваща ви да видите стенозата на мозъчните съдове, аортна аневризма;

Ултразвук на мозъка;

Изследване на очното дъно с помощта на офталмоскопия, което позволява да се определи наличието или отсъствието на оток на главата на зрителния нерв;

Анализ на цереброспиналната течност, събрана с помощта на лумбална пункция - ви позволява да откривате патогенни микроорганизми в инфекциозната природа на заболяването.

Тактиката на диагностичния преглед се определя от лекуващия лекар - невролог или неврохирург. Може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, психотерапевт, специалист по инфекциозни заболявания.

Лекарство за умерена хидроцефалия

В началния стадий на заболяването е възможно да се компенсират симптомите на умерена хидроцефалия с помощта на лекарства..

Най-често назначени:

Диуретици за отстраняване на излишната течност от тялото - манитол, диакарб, фуроземид;

Препарати за профилактика на дефицит на калий и магнезий, екскретирани в значителни количества заедно с течността - Аспаркам, Панангин;

Препарати за подобряване на церебралната циркулация - Кавинтон, Цинаризин, Глицин, Пирацетам, Церебролизин;

Мултивитамини и имуномодулатори за укрепване на защитните сили на организма и ускоряване на възстановяването.

Назначаването на режима на лечение се извършва от лекуващия лекар, самостоятелното приложение на лекарства може да доведе до тежки усложнения.

Хирургично лечение на умерена хидроцефалия

Въпреки че прогнозата за умерена хидроцефалия е доста благоприятна, с развитието на симптомите на заболяването могат да възникнат индикации за хирургична интервенция:

Тежки главоболия, които не се облекчават с прием на аналгетици;

Нарушения на координацията на движението;

Загуба на контрол върху изхождането и уринирането.

Тактиката за намеса зависи от причината за умерена хидроцефалия, стадия на заболяването. Хирургически възможности:

Отстраняване на тумор или киста, която нарушава циркулацията на цереброспиналната течност;

Ендоскопия Ventriculo cisterno, която създава изкуствен път за екскреция на цереброспиналната течност;

Байпасна хирургия за освобождаване на излишния ликвор.

Най-често се извършва байпасна хирургия - операция, която е разработена до най-малкия детайл преди няколко десетилетия. В кухината на вентрикула е инсталиран катетър, чийто клапан се отваря след достигане на повишено ниво на вътречерепно налягане. След възстановяване на нормалните стойности клапанът се затваря.

Оттеглянето на цереброспиналната течност се случва в телесната кухина на пациента, който е в състояние да я трансформира и отстрани от тялото:

Коремна кухина (за предпочитане);

Ако хидроцефалията е причинена от инфекциозни фактори, байпас хирургия не се извършва, за да не се провокират възпалителни процеси в тъканите на тялото на пациента. Ендоскопската хирургия изисква квалифицирани специалисти и модерно оборудване. В дъното на вентрикула, препълнен с цереброспинална течност, се създават изкуствени дупки за изтегляне на цереброспиналната течност в базалните цистерни в тилната част на мозъка.

В някои случаи премахването на мозъчни тумори с всякаква етиология, кисти с кисти на хелминти, белези след инсулт може да даде значително облекчение на състоянието на пациента. Ако образуванията не засягат големи съдове и не са израснали през мозъчната тъкан, състоянието се облекчава много бързо..

За да не влошите първите негативни симптоми на заболяването, ако подозирате умерена хидроцефалия, трябва да се подложите на пълен преглед.

Тази неврологична патология се основава на прекомерно натрупване на цереброспинална течност (CSF) в различни части на мозъка. Хидроцефалията при възрастни често се диагностицира като усложнение на черепно-мозъчна травма, следствие от мозъчен тумор, инсулт, невроинфекция, менингит. В допълнение, хидроцефалия може да бъде.

При външната форма на хидроцефалия възниква прекомерно образуване на цереброспинална течност, която нормално циркулира в структурите на мозъка и гръбначния мозък и я предпазва от механични повреди. Освен това цереброспиналната течност снабдява мозъка с храна и премахва метаболитните продукти в кръвта..

Основният симптом на това заболяване се съдържа в самото наименование на патологията - при заместваща хидроцефалия веществото на мозъка постепенно губи обема си и се заменя с ликвор (цереброспинална течност). Хидроцефалия или воднянка на мозъка е прекомерното производство или увреждане на движението и абсорбцията на цереброспиналната течност.

7 факти за лека хидроцефалия

Хидроцефалията е патология на мозъка, при която има излишни обеми цереброспинална течност във вентрикула. Патологията се подразделя според много характеристики (области на локализация на течности, вид, природа и т.н.). Те се проявяват, когато заболяването се активира, взаимосвързани са с вътречерепно налягане, увеличаване на вентрикулите и атрофия на мозъчната тъкан.

Съдържание
  1. Характеристики на заболяването
  2. Видове
  3. Причините
  4. Симптоми
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Превантивни действия
  8. Експертен коментар

Характеристики на заболяването

По-трудно е да се определи умерен хидроцефалий, който няма изразени показатели. Често специалистите идентифицират болестта случайно, но тя нарушава вътрешното кръвообращение на мозъка, в резултат на което се появяват нарушения на нервната система..

При възрастни умерено тежката церебрална хидроцефалия може да бъде отделно заболяване или да се прояви под формата на усложнения след тумори, черепно-мозъчна травма, инсулт, инфекции и менингит. Често заболяването се развива с хипертония, атеросклероза, увреждане на опорно-двигателния апарат.

По време на хидроцефалия размерът на мозъка се свива и тази област се изпълва с цереброспинална течност, която не се абсорбира от венозната система. Класифицира се като атрофично мозъчно заболяване..

Патологията има два етапа: остър и хроничен. В острия стадий се появяват основните признаци на заболяването, а във втория се разкриват симптомите на хидроцефалния синдром.

Има следните видове умерена хидроцефалия:

  • Външна форма с нарушена циркулация на течността, нейното натрупване главно в субарахноидалния отдел;
  • Вътрешна форма. В този случай натрупването на цереброспинална течност се случва във вентрикулите на мозъка;
  • Смесена форма. С развитието на тази форма на хидроцефалия, течността се натрупва в пространството под менингите и вентрикулите..

Също така се отличава заместваща форма на хидроцефалия, характеризираща се с намаляване на обема на мозъчното вещество при възрастните хора..

Патологията може да допълни дегенеративни заболявания на централната нервна система, да е вродена (поради трудно раждане или инфекции) или придобита (със системни заболявания или наранявания).

Вродената форма се развива в резултат на увреждане на различни части на нервната система в пренаталния период поради отрицателни външни влияния. Често се наблюдава при недоносени бебета.

Причините

При новородените умерената хидроцефалия е вродена, но понякога може да се прояви в трудно раждане, заболяване на детето след раждането. Циркулацията на ликвора се случва около гръбначния мозък и мозъка и във вентрикулите.

С увеличаване на налягането върху мозъка ще се оказват както вътрешни, така и външни влияния. При кърмачета може да се получи компенсация на налягането на течността с разширяване на фонтанелата и черепните шевове..

Основните причини за патологията ще бъдат пренесените заболявания в утробата, вродени нарушения в развитието на менингите и тъканна хипоксия. Детето има увеличен диаметър на черепа, както и излишна течност във вентрикулите на мозъка и черепа.

Развитието на придобита болест може да настъпи в резултат на остра токсикоза, хематоми, инфекции в ранна възраст (енцефалит, менингит или сепсис), нараняване на главата при раждането.

По тази тема
    • Хидроцефалия

Как се извършва байпас хирургия за церебрална хидроцефалия

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 март 2018 г..

Механизмът на появата на хидроцефалия може да варира:

  • промени в абсорбцията на течности в определени области;
  • нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност, запушване на основните канали;
  • образуване на излишна течност с промени във функциите на централната нервна система.

Причините за появата на патология при възрастни могат да бъдат както следва:

  • атеросклероза;
  • възрастта на пациента;
  • високо кръвно налягане, съдови нарушения;
  • нарушено развитие на централната нервна система, промени в шийните прешлени;
  • консумация на алкохол;
  • сътресение на мозъка, възпаление на мембраните му;
  • последствия от менингит.

При новородени с увреждане на части от нервната система могат да се развият дефекти, които засягат цереброспиналната течност. При вродена хидроцефалия при деца фонтанелата изпъква и се появяват менингеални симптоми със страбизъм, накланяне на главата. Забелязва се с ускоряването на растежа на обиколката на главата..

Развитието на придобитата форма на хидроцефалия настъпва след травма на черепа и възпаление, поради нарушено мозъчно хранене.

Вътрешна хидроцефалия може да бъде придобита на всяка възраст, причинена е от нарушение на производството на необходимия обем цереброспинална течност (липсата или излишъка).

Друга причина може да бъде недостатъчното усвояване на цереброспиналната течност в тъканите. Появата на вродена форма е възможна в резултат на инфекция от майката по време на бременност, вътрематочни патологии, мозъчен кръвоизлив, с развитие на тумори, образуване на кисти или след инсулт.

Симптоми

Развитието на умерена церебрална хидроцефалия за дълго време може да премине без симптоми. В продължение на няколко години основният показател на заболяването може да бъде главоболие, често проявяващо се сутрин..

В някои случаи главоболието не се появява и вътречерепното налягане остава нормално. Но в определен момент последиците от натрупването на цереброспинална течност се разкриват от нарушено кръвообращение в мозъка, хипоксия (липса на кислород).

С развитието на патологията тежките симптоми са нарушен слух, зрение, замаяност, намален интелект с частична загуба на паметта..

По тази тема
    • Хидроцефалия

Всичко за външната хидроцефалия на мозъка

  • Екатерина Николаевна Кислицина
  • 26 март 2018 г..

Концентрацията на вниманието също може да бъде нарушена, ориентацията в пространството и координацията на движенията са загубени. Пациентите често проявяват раздразнителност, безсъние, хронична умора, влошаване на състоянието на тялото с промени в атмосферното налягане.

За смесена, вътрешна и външна хидроцефалия в остър стадий характерните черти са:

  • уринарна инконтиненция;
  • повръщане;
  • сънливост;
  • промени във вестибуларните функции;,
  • зрително увреждане;
  • загуба на съзнание.

Подобно явление се отнася до оклузивна криза, изисква спешна хоспитализация поради блокиране на изтичането на цереброспиналната течност.

Симптомите на хидроцефалията ще бъдат корелирани с основните причини за проявата му. Например при вродена форма може да се открие страбизъм, увеличаване на параметрите на черепа на детето. При придобита болест, в допълнение към главоболието, има деградация на интелектуалните функции, повишаване на вътречерепното налягане.

При вродената форма на заболяването новороденото има леко увеличен обем на главата или не проявява никакви симптоми.

През първите дни размерът на главата започва активно да се увеличава с параметрите на големите и малки фонтанели, шевовете на черепа се разминават. По принцип характеристиките на мозъчния череп стават по-големи от лицевите.

По тази тема
    • Хидроцефалия

Защо отворената хидроцефалия е опасна

  • Екатерина Николаевна Кислицина
  • 26 март 2018 г..

Челото става изпъкнало, голямо с изпъкнали вени. Понякога пропорциите могат да се запазят. Кожата може да бъде мраморирана с бели и розови зони, детето може да покаже симптома на "залязващото слънце".

Неврологичните симптоми при новородени включват:

  • промени в мускулния тонус;
  • регургитация;
  • нарушение на смучещия рефлекс;
  • сънливост;
  • възбуда;
  • развитие на страбизъм;
  • хвърляне назад на главата;
  • капризност;
  • летаргия;
  • нарушен сън.

Диагностика

Умерената хидроцефалия е доста сложна патология, която изисква сериозно лечение. Но в някои случаи е трудно да се идентифицират точните му причини за по-нататъшно елиминиране, тогава работата на специалистите е насочена към облекчаване на симптомите и възстановяване на кръвообращението в мозъка.

Поради неправилна диагноза се предписва неефективно лечение. Затова трябва да се свържете с опитен невролог.

При умерена хидроцефалия трябва да се правят рентгенови лъчи на черепа (2 проекции) и ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). ЯМР е предпочитаният диагностичен метод, тъй като ви позволява да получите подробни снимки на вътрешните кухини на черепа.

По тази тема
    • Хидроцефалия

Разберете какво представлява външната церебрална заместителна хидроцефалия

  • Екатерина Николаевна Кислицина
  • 26 март 2018 г..

В някои случаи специалистът предписва допълнителни тестове:

  • ултрасонография;
  • компютърна томография;
  • общ анализ на кръвта;
  • ангиография (изследване с контрастно вещество, което се инжектира в кръвта за откриване на стеноза или аневризми в съдовете);
  • лумбална пункция (вземане на цереброспинална течност за лабораторни изследвания за отсъствие на патогенни микроорганизми в състава на ликвора).

Може да се предпише и проучване на офталмолог, невропсихиатър и ендокринолог..

При новородени се извършва неврологичен преглед, ултразвук на главата през фонтанелата. В случай на опасни симптоми се предписват преглед на офталмолог, очен преглед, ЯМР и КТ.

Лечение

За всяка форма на умерена хидроцефалия лечението зависи от състоянието на мозъчните структури, размера на вътречерепното налягане, възрастта на пациента и др. Диагнозата се установява въз основа на симптоми, резултати от изследвания и измервания на обиколката на главата.

Понякога консервативното лечение със специално физическо възпитание, намаляването на количеството консумирана течност и правилното хранене стават ефективни. Препоръчват се и солени бани с борови масла..

Специалистите предписват лекарства за намаляване на кръвното налягане, нормализиране на мозъчните функции и насищане на тъканите му с необходимите компоненти. При възрастни се предписват диуретици (Diacarb), глюкокортикоиди (Dexamed, Metipred), венотоници (Troxevasin), калиеви препарати за премахване на подпухналостта.

По тази тема
    • Хидроцефалия

Всичко, което трябва да знаете за мозъчната хидроцефалия

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 март 2018 г..

Магнезиевият сулфат често се включва в терапията. С развитието на хидроцефалия поради кръвоизлив консервативната терапия става неефективна и се провежда радикално лечение.

В някои случаи на неврохирургията може да се предпише операция. Най-ефективният и модерен метод е ендоскопското лечение, когато се извършват специални канали за оттичане на цереброспиналната течност. CSF, преминаващ през каналите, се абсорбира допълнително през тъканите.

В сравнение с други методи, ендоскопията елиминира появата на неблагоприятни последици (поглъщане на чуждо тяло, инфекция или честа операция със смяна на езика). Могат да се използват следните видове ендоскопска хирургия: пластика на водопровод, отстраняване на камерна стома или преграда, отстраняване на тумор от вентрикула, инсталиране на език.

Външен дренаж може да се извърши за външен дренаж на излишната цереброспинална течност, но тази техника рядко се използва за намаляване на мозъчното налягане поради голямата опасност.

След лечението пациентът трябва да бъде наблюдаван от неврохирург. Но може да са необходими повторни операции, за да се отстрани основната причина за натрупване на цереброспинална течност..

По тази тема
    • Хидроцефалия

Тогава заплашва вътрешната хидроцефалия

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 март 2018 г..

Специалистите понякога извършват операции, когато излишната течност се оттича в коремната кухина, може да се направи пункция (пункция) за елиминиране на излишната цереброспинална течност.

Продължителността на живота на пациента може да бъде дълга след правилно приложено лечение. Прогнозата се определя от причината за патологичния процес и навременността на откриването му.

Превантивни действия

Хидроцефалията може да бъде предотвратена. За да се намали рискът от патологичен процес, трябва да се спазват следните инструкции:

  • своевременно лечение на съдови нарушения и хипертония;
  • изключете щети и нараняване на главата;
  • бременните жени следват медицински инструкции, подлагат се на проучвания за идентифициране на патология на ранен етап от развитието на детето;
  • предотвратяват развитието на инфекции или паразити в организма.

Бременните жени трябва постоянно да следят състоянието си, да се предпазват от неблагоприятни ефекти и да провеждат скрининг с изследване на мозъка на детето. За да се изключи родовата травма, жената се подлага на подробно проучване, за да определи тактиката на раждането. Въз основа на показанията се определя перинеален разрез (за защита на главата на плода). След раждането на дете здравето му се изследва и наблюдава.

При възрастни инсултът се превръща в основната причина за развитието на умерена хидроцефалия, следователно трябва да водите здравословен начин на живот, да контролирате диетата и теглото си. За да се предотврати развитието на усложнения, трябва да се извърши ендоскопска хирургия..

Умерената хидроцефалия при новородени може да прогресира, да се изостри, да се превърне в тежка форма с мозъчно увреждане, нарушено психическо и физическо състояние, парализа, увреждане на слуха, зрението и дори смърт. Но при правилно лечение болестта се контролира добре и изчезва с растежа на детето..

Често усложненията на заболяването се появяват в резултат на късно насочване към специалист. Следователно трябва да се обърне надлежно внимание на наранявания на главата, мигрена, повръщане или гадене. Такива симптоми могат лесно да бъдат объркани с проявата на друго заболяване..

Експертен коментар

Когато се подлагат на ЯМР, често се описват признаци на хидроцефалия, в резултат на което има свръхдиагноза на хипертонично-хидроцефалния синдром, който в повечето случаи не съществува. Клиничната картина и неврологичният статус са от водещо значение при диагностицирането. Признаци на истинска хидроцефалия са триадата на Хаким-Адамс: уринарна инконтиненция, деменция, нарушено ходене с изразено разширяване на вентрикуларната система.

Умерена вътрешна церебрална хидроцефалия

Умерено изразената външна хидроцефалия на мозъка може да бъде проява на различни заболявания или независимо заболяване. Незначителната хидроцефалия на мозъка се лекува консервативно. В болница Юсупов невролозите използват индивидуални схеми на лечение за умерена церебрална хидроцефалия при възрастни. Професори, лекари от най-високата категория използват най-ефективните лекарства, регистрирани в Руската федерация, които нямат странични ефекти.

Изследването на пациенти с умерена външна отворена церебрална хидроцефалия се извършва с помощта на съвременни апарати от водещи световни производители. Клиниката по неврология е създала комфортен престой. Персоналът е внимателен към желанията на всеки пациент. Специалистите в клиниката за рехабилитация използват иновативни методи за рехабилитационна терапия.

Причини и видове церебрална хидроцефалия при възрастни

Острата форма на умерена церебрална хидроцефалия е придружена от високо вътречерепно налягане. Пациентите имат главоболие сутрин. Интензивността му намалява през деня. Нарушения на храносмилателната система, включително гадене и повръщане, могат да се появят сутрин. Ако повръщането намалява интензивността на главоболието, това показва, че има мозъчен проблем. При повишено вътречерепно налягане сънливостта се увеличава, което е неблагоприятен прогностичен признак.

Когато продълговатият мозък се компресира, дишането и сърдечната дейност се нарушават. продълговатият мозък хидроцефалия засяга сърцето и дихателните органи, като най-често настъпва смърт. Умерената церебрална заместителна хидроцефалия е отделна форма на заболяването. Характеризира се с намаляване на обема на мозъка. Освободеното място с цереброспинална течност. Външното заместване на хидроцефалия не се появява в продължение на няколко години.

Първите признаци на хронична умерена външна хидроцефалия се появяват 2 седмици след заболяването на централната нервна система или произтичащата от това мозъчна травма. Пациентът е с нарушено качество на съня, нарушение на паметта, той не може да различи деня от нощта. Човекът става неактивен, губи интерес към случващото се. При своевременно неразпознато заболяване или усложнения интелектуалната активност е нарушена, реакциите стават неадекватни, ходенето е нарушено, може да възникне инконтиненция на урината.

Умерено изразената външна хидроцефалия на мозъка се появява в резултат на следните заболявания:

  • инфекциозни заболявания на централната нервна система;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • интравентрикуларни, парастемни или мозъчни стволови тумори;
  • енцефалопатии от различен произход;
  • нетравматичен, травматичен и интравентрикуларен кръвоизлив.

Хидроцефалията на мозъка може да бъде наследствена или придобита. На мястото на натрупване на течност се изолира вътрешна и външна хидроцефалия. Вътрешната хидроцефалия възниква поради натрупването на цереброспинална течност във вентрикулите на мозъка. Външната хидроцефалия се развива в резултат на натрупването на цереброспинална течност в субарахноидалното и субдуралното пространство.

При затворен хидроцефалия има нарушение на изтичането на течност. Отворената хидроцефалия не се характеризира с нарушена циркулация на цереброспиналната течност.

Според скоростта на протичане на заболяването се разграничават остра, подостра и хронична хидроцефалия. При остра хидроцефалия преминават три дни от първите симптоми до декомпенсация. При подостра хидроцефалия заболяването се развива в рамките на един месец. Образуването на хронична хидроцефалия настъпва в рамките на 6 месеца. Умерената церебрална заместителна хидроцефалия се среща главно при възрастни хора. Болестта се развива на фона на атеросклероза, злоупотреба с алкохол, артериална хипертония и нестабилност на шийните прешлени. Пасивната форма на заболяването е умерена външна хидроцефалия. Това е доста опасно заболяване, тъй като в повечето случаи няма симптоми, характерни за хидроцефалията..

Признаци на умерено изразена външна хидроцефалия на мозъка

Основните симптоми на умерена хидроцефалия включват:

  • главоболие, наподобяващо мигрена
  • повръщане и гадене;
  • нарушение на вестибуларните функции;
  • постоянна сънливост;
  • неволно уриниране;
  • диплопия (двойно виждане).

При умерено външно заместване на хидроцефалия вътречерепното налягане може да остане нормално. Невролозите в болница Юсупов използват съвременни методи за диагностика на хидроцефалия:

  • компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • краниография;
  • цистернография;
  • ултразвуково изследване на мозъчни съдове;
  • ангиография.

Пациентите с хидроцефалия се консултират от офталмолог и неврохирург. Тактиката за управление на пациентите се обсъжда на заседание на експертен съвет.

Лечение на умерена церебрална хидроцефалия при възрастни

Изборът на лечение за умерена външна хидроцефалия зависи от състоянието на мозъчните структури, тяхното изместване и нивото на вътречерепното налягане. Лекарите от болница Юсупов провеждат консервативна терапия за умерена външна отворена церебрална хидроцефалия. На пациентите се намалява обема на приема на течности, предписва се диетична терапия. Медикаментозното лечение е насочено към понижаване на кръвното налягане, нормализиране на мозъчните функции и контрол на снабдяването с хранителни вещества с неговите тъкани.

На пациентите се предписват диуретици: диакарб, фуроземид, манит. За профилактика на хипокалиемия се използва аспаркам. Подобрява церебралната циркулация глицин, цинаризин, пирацетам, церебролизин, кавинтон. Като поддържаща терапия пациентите приемат мултивитаминни комплекси и обогатяващи средства. Невролозите в болница Юсупов определят необходимата дозировка на всяко лекарство и следят динамиката на заболяването.

Ако консервативната терапия е неефективна и симптомите на хидроцефалия се влошават, неврохирурзите в партньорски клиники извършват хирургични интервенции:

  • инсталиране на шунт за изхвърляне на излишната цереброспинална течност;
  • ендоскопска хирургия, насочена към създаване на пътища за изтичане на цереброспиналната течност;
  • отстраняване на тумор или други образувания, които възпрепятстват циркулацията на цереброспиналната течност.

Ендоскопска хирургия се извършва, ако са налице следните индикации:

  • високо ниво на запушване;
  • хидроцефалия след нараняване;
  • вторична хирургия след неуспешна байпасна операция;
  • смесен тип хидроцефалия.

Неврохирурзите извършват следните ендоскопски операции:

  • водопроводни пластмаси;
  • ендоскопско отстраняване на стомата на дъното на третата камера;
  • септумна стома;
  • инсталиране на маневрена система;
  • ендоскопско отстраняване на интравентрикуларна неоплазма на мозъка.

Ако има признаци на умерена хидроцефалия, лечението не може да бъде отложено. Обадете се на болница Юсупов и ще ви насрочат за среща с невролог. След прегледа лекарите ще проведат ефективно лечение на хидроцефалия..

Какво означава диагнозата "умерена церебрална хидроцефалия"??

Хидроцефалията на мозъка е заболяване, при което в мозъка се произвежда прекомерно количество цереброспинална течност. Умерената хидроцефалия на мозъка е една от разновидностите на тази патология.

В здраво състояние течността (цереброспинална течност) измива мозъка и помага да се предпази от сътресения, а също така изпълнява функциите на хранене. В случай на нарушение на изтичането на цереброспиналната течност, както и при нейното прекомерно образуване, възниква хидроцефалия (тя също е воднянка).

Класификация

Умерената хидроцефалия е от няколко вида:

  • умерена външна хидроцефалия на мозъка - заболяване, при което нарушение на циркулацията на течността води до натрупването й главно в субарахноидалното пространство;
  • умерена вътрешна церебрална хидроцефалия - вид патология, при която цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите на мозъка;
  • умерена смесена церебрална хидроцефалия - цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите и в пространството под мембраните на мозъка.

Диагностицира се и умерено заместваща хидроцефалия на мозъка: в този случай медулата постепенно намалява обема си и CSF заема мястото й. Заместваща воднянка обикновено се развива при възрастни хора..

Понякога заместването на хидроцефалия може да придружава болестта на Алцхаймер или други дегенеративни заболявания на централната нервна система.

Болестта може да бъде придобита или вродена.

В първия случай вътрешната патология може да бъде резултат от външни влияния - наранявания, както и системни заболявания.

Във втория може да бъде причинено от трудно раждане или инфекциозни заболявания, получени по време на вътрематочното развитие.

Причините

Непосредствената причина за заболяването е нарушение на изтичането на цереброспиналната течност от вентрикулите на мозъка през правилните канали в цистерните и по-нататък в гръбначния канал, където течността се абсорбира в кръвоносната система.

Но факторите, които могат да доведат до тази ситуация, може да са различни..

Умерената хидроцефалия обикновено е резултат от други състояния:

  • удари;
  • атеросклероза;
  • Мозъчни тумори и кисти, които компресират вентрикулите или пречат на оттичането на течности
  • хипертония;
  • инфекциозни заболявания (както настоящи, така и минали - може да бъде менингит, енцефалит);
  • остеохондроза и херния на гръбначния стълб в шийните прешлени.

В допълнение, умерената вътрешна воднянка на мозъка може да бъде причинена от сътресение на мозъка, падания и натъртвания по главата, наранявания, получени при автомобилни катастрофи..

Вътрешни, външни и смесени видове воднянка на мозъка също могат да бъдат причинени от алкохолизъм.

Признаци

Умерената церебрална хидроцефалия може да се развива асимптоматично дълго време.

В продължение на няколко години единственият признак на заболяването може да бъде повтарящо се главоболие, което често се появява сутрин..

Болестта може да бъде открита по време на диагностичен преглед на мозъка напълно случайно..

Понякога главоболието не се появява, докато вътречерепното налягане остава нормално.

Въпреки това, в определен период последствията от прекомерното натрупване на цереброспинална течност все още се проявяват - например под формата на нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и неговата хипоксия (кислороден дефицит).

Това състояние може да доведе до всякакви последствия, до инсулт и деменция..

Изразените симптоми, които се проявяват при развитата форма на заболяването, включват:

  • проблеми със зрението и слуха;
  • виене на свят;
  • намалени интелектуални способности и частична загуба на памет;
  • загуба на внимание и способност за концентрация;
  • загуба на пространствена ориентация (пациентите могат да се разходят и да се изгубят);
  • нарушение на координацията на движенията (при пациентите походката може да се промени);
  • хронична умора;
  • нарушения на съня;
  • раздразнителност.

В острия стадий външната, вътрешната и смесената форма на хидроцефалия дават прояви като повръщане, уринарна инконтиненция, загуба на съзнание, мозъчен оток..

Това явление се нарича оклузивна криза и изисква незабавна хоспитализация: причината за кризата е пълен блок на изтичане на ликвора.

Диагностика

Подобно на всички други видове хидроцефалия, умерена форма на заболяването се открива с помощта на рентгенова снимка на черепа в две проекции и ядрено-магнитен резонанс.

Вторият метод е за предпочитане в съвременната медицина, тъй като дава по-точни изображения на вътрешните черепни кухини..

Понякога могат да бъдат предписани допълнителни процедури:

  • ангиографията е изследователски метод, използващ контрастно вещество, инжектирано в кръвоносната система: позволява ви да видите нарушения в съдовете, да идентифицирате аневризми или стеноза (стесняване) на съдовите стени;
  • Ултразвук;
  • общ анализ на кръвта;
  • CT сканиране;
  • лумбална пункция - събирането на цереброспинална течност с цел по-нататъшното й изследване в лабораторията (позволява да се идентифицира наличието на патогенни микроорганизми в цереброспиналната течност).

Освен това могат да бъдат предписани прегледи от ендокринолог, невропсихиатър, офталмолог..

Лечение

Лекарства

Умерената хидроцефалия преди проявата на тежки симптоми се лекува с консервативни методи - лекарства, мануална терапия, физиотерапия.

Лекарствата се предписват в три вида - регулиращи кръвообращението в мозъка, антибиотици (в случай на инфекциозни причини за заболяването) и диуретици (диуретици, стимулиращи циркулацията на течности в тялото).

Оперативен

Тъй като умерената (вътрешна и външна) хидроцефалия може по всяко време да се превърне в остра форма, лекарите въз основа на диагностични данни могат да предпишат операция.

Най-модерният вид радикално лечение, предписано за хидроцефалия, е ендоскопската хирургия.

С помощта на ендоскоп в черепната кухина се вкарват инструменти, с които се прави дупка в централната (третата) камера на мозъка. Това създава допълнителен път за изтичане на течност директно в мозъчните цистерни..

Съществуват и лечения като външен дренаж и байпас хирургия.

Към първия метод се прибягва при спешни ситуации, когато е спешно необходимо да се намали налягането на течността в мозъка - например, ако туморът е плътно запушен канала за изтичане на цереброспиналната течност, вторият метод се използва все по-рядко поради неудобството и риска от усложнения.

Шунтовете постоянно изискват ревизия и подмяна, освен това съществува постоянен риск от инфекция.

Като цяло прогнозата за умерена хидроцефалия при правилно лечение и своевременно откриване на проблеми с мозъчната течност е благоприятна.

Изключение правят случаите, когато пациентите не ходят в болница и заболяването води до необратими промени в мозъка и по-висока нервна дейност..

Класификация на хидроцефалията: тежка и умерена, вътрешна и външна

Хидроцефалията е процес в мозъка, при който в черепа се натрупва твърде много течност. В резултат на това вътречерепното налягане на човек се повишава, възникват нарушения във функционирането на мозъка и други системи. Има външна и вътрешна хидроцефалия, но има и други методи за класифициране на заболяването. И всеки от тях се характеризира с различни патологични процеси..

Дропсия на мозъка се открива при деца на всяка възраст, както и при възрастното население. Има повече от 100 причини, които могат да доведат до патология. И те не могат да бъдат предсказани или предотвратени по никакъв начин.

Външната хидроцефалия на мозъка при възрастни е форма на патология, при която излишната течност се натрупва предимно под мозъчните обвивки, а във вентрикуларната система може да остане нормална. Характеризира се обаче със същите признаци и симптоми, както при вътрешната патология..

Класификация на хидроцефалията

Има няколко начина за класифициране на външната хидроцефалия: отворена и затворена, вродена или придобита, остра или хронична. Също така се разделя според тежестта: тежка и умерена външна хидроцефалия на мозъка.

Видове по вид и механизъм на развитие

Затворената хидроцефалия е заболяване, при което изтичането на цереброспиналната течност се нарушава поради някакви препятствия. В резултат на това мозъчната течност не влиза в системата..

Когато външната хидроцефалия е затворена, има прекомерно натрупване на течност в субарханоидното пространство, тя не навлиза в системната циркулация. Причини за затворената форма на заболяването: тумори, кисти, стесняване на акведукта, кръвоизливи, запушване на дупките на Лушка и Манаджи.

В този случай затворената външна хидроцефалия при възрастни може да бъде изразена или умерена. Хидроцефалията ще се развие локално, на мястото, където се е появило препятствието. Неврологичните симптоми при затворена форма на заболяването се появяват с повишаване на налягането.

Отворена форма

Отворена външна хидроцефалия се образува при възрастни с нарушена абсорбция на ликьорна течност, но в този случай няма пречки за нейното движение. Движението на цереброспиналната течност се случва както обикновено, но се абсорбира изключително бавно в резултат на неизвестни фактори.

С външната форма на патология при възрастен, субарахноидалното пространство се разширява и мозъкът постепенно атрофира. Причините за тази отворена форма включват: кръвоизливи, метастази, менингит, саркоидоза и цистицеркоза.

Много рядко причината е тумор на съдовия сплит, който произвежда ликьорна течност.

По време на формиране

Тежката и незначителна външна хидроцефалия е вродена, придобита и заместваща:

Придобити. Това се случва след мозъчно увреждане в резултат на възпаление: енцефалит, арахноидит, менингит или под въздействието на травма, кръвоизлив в арахноидната мембрана. При вътрешен хидроцефалий вентрикулите страдат.

Също така, причината за придобитата външна умерена или тежка хидроцефалия е: хеморагичен инсулт и туморни процеси от различно естество, кисти, паразити, които засягат мозъка.

Вродени. Развива се само при деца дори по време на развитието в ембрионален стадий. Проявява се през първите месеци от живота на детето. Най-често причината са мозъчни малформации, които могат да бъдат причинени от фетални инфекции (токсоплазма, сифилис, рубеола, паротит, цитомегаловирус), травма при раждане и кръвоизливи под мембраната на акведукта на мозъка. Почти всички вродени патологии са от затворен тип..

Заместител. Смесена форма на мозъчна патология, която не се счита за чиста външна хидроцефалия. Възниква на фона на атрофия на мозъка, което намалява обема му. Балансът между произведената и отстранената течност не се нарушава.

Атрофия в случай на заместваща патология се формира в резултат на: съдова енцефалопатия (следствие от атеросклероза или хипертония), свързани с възрастта промени, токсична енцефалопатия, болест на Kreuzfeldt-Jakob.

Класификацията на видовете заболявания обаче не свършва дотук..

Естеството на патологията

Има 2 вида протичане на заболяването по отношение на интензивност и продължителност. Острата хидроцефалия се развива бързо и симптомите се влошават в продължение на няколко дни. Най-често тя е затворена и изисква спешна неврохирургична операция - мозъчен байпас.

Хроничната форма се развива постепенно - от 6 месеца до 2-3 години. Вътречерепното налягане при пациента нараства плавно, скокове не се записват. При хроничната форма симптомите в началото са невидими, но когато патологията стане тежка, симптомите на заболяването стават очевидни. В хронична форма най-често се среща отворено заболяване.

Смесена форма

Умерената външна хидроцефалия или изразена форма на заболяването е натрупване на цереброспинална течност във всички слоеве на мозъка: вентрикули, цистерни, субарахноидно пространство. Тежестта на заболяването е разделена на 2 вида:

  • компенсирана форма - излишната течност не изцежда други тъкани на органа, няма симптоми на заболяването;
  • декомпенсирана форма - излишната течност притиска околните тъкани, следователно се образуват признаци на заболяването.

При втория тип патология симптомите се появяват постепенно и водят до загуба на работоспособност..

Умерена и изразена форма

Външната хидроцефалия се разделя на още два вида според тежестта на клиничната картина и симптомите. Диагнозата на интензивността на процесите се поставя въз основа на резултатите от ЯМР. При външната форма на заболяването се изследват субарахноидалното пространство, интервентрикуларните прегради и други части на мозъка.

Диагнозата на умерена външна хидроцефалия се поставя, ако в рамките на 3 сесии на ЯМР с интервал от 2-3 седмици са открити леки промени в циркулацията на цереброспиналната течност. Ако промените се отклоняват значително от нормата, се диагностицира тежка външна хидроцефалия..

Но промяна в обема на ликьорните структури може да възникне на фона на други заболявания. Следователно пациентът се нуждае от постоянно наблюдение..

Чести причини за заболяването

В допълнение към факта, че всеки вид заболяване се характеризира с уникални причини за образуването, има и общи фактори за развитие:

  • всякакви инфекциозни увреждания, засягащи мозъка, включително: енцефалит, туберкулоза, менингит;
  • субарахноидален кръвоизлив;
  • наранявания на главата и шийката на матката;
  • —Инсулти - от различни видове, най-опасните - хеморагични;
  • мозъчни стволови тумори;
  • продължителна алкохолна интоксикация, особено при пиене на нискокачествени напитки;
  • наранявания на гръбначния стълб и компресия на цереброспиналните канали в резултат на отоци;
  • гнойни инфекциозни процеси в мозъка.

Отделно могат да се отбележат причините за умерена външна хидроцефалия от заместващия тип: метаболитни проблеми, сенилна или съдова енцефалопатия, диабет, атеросклероза или множествена склероза.

Основните признаци на заболяването

Умерената външна хидроцефалия е придружена от много симптоми, но някои от тях са умело маскирани и може дълго време да не причиняват дискомфорт. Симптомите на заболяването обикновено се разделят на няколко групи:

  • Чести са. В началния етап се появяват редки главоболия, придружени от повишено налягане в черепа и гадене. С протичането на заболяването с външна форма тези симптоми изчезват или стават незначителни..
  • Нестабилност на нервната система. Най-често пациентите се оплакват от нарушения на вестибуларния апарат, зрението им се влошава: появява се шум в ушите, световъртеж, проблеми с походката и способността за визуализиране на предмети се губи. Ако не се лекува, нервите, разположени в очната ябълка, атрофират.
  • Проблеми на опорно-двигателния апарат. Пациентът чувства частична парализа, реагира слабо на външни дразнители, появяват се промени в почерка.
  • Психични проблеми. При човек с умерена външна хидроцефалия нивото на агресия се увеличава. Развива се рязка промяна в емоциите.

Появяват се и други признаци на заболяването, които не го показват директно. Биологичният ритъм на пациента се променя, той често остава буден през нощта, появява се апатия, безразличие.

Понякога хората се губят в космоса и в пика на развитието на болестта се губи способността да говорят, да се движат и да мислят. В напредналите стадии на воднянка на мозъка има симптом като уринарна инконтиненция.

При децата воднянката се проявява чрез допълнителни признаци: нестандартна форма на главата, подуване на вените по кожата, забавяне на развитието, проблеми със зрението, увисване на очните ябълки, при потупване се чува звук, сякаш от съд с течност. Лечението на заболяването най-често се извършва чрез операция, но се използват и лекарства.

Умерена външна церебрална хидроцефалия

Хидроцефалията на мозъка е заболяване, което се характеризира с прекомерно натрупване на живот на гръбначния мозък в човешкия мозък. По друг начин болестта се нарича воднянка. Какво представлява умерената външна хидроцефалия на мозъка? Това е една от най-честите мозъчни патологии, които могат да се развият както при новородени, така и при възрастни..

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

  • Какво характеризира заболяването
  • Класификация на умерена хидроцефалия
  • Причините
  • Симптоми
  • Симптоми на заболяването при възрастен
  • Симптоми при деца
  • Диагностика
  • Лечение
  • Консервативни методи
  • Хирургично лечение
  • Предотвратяване
  • Видео

Какво характеризира заболяването

Функцията за подхранване на мозъка и защита от сътресение се изпълнява от течността, която го измива - цереброспиналната течност. Неговото прекомерно натрупване или нарушен отток причинява развитието на умерен външен хидроцефалий.

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

Някои невролози казват, че това заболяване може да се появи само при деца и е вродена патология. Разбира се, има много новородени бебета, които страдат от воднянка. Но не е необходимо еднозначно да се приписва хидроцефалия само на вродена патология..

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

При възрастни заболяването е трудно за диагностициране. Пациентът може да бъде лекуван от напълно различно психично или неврологично разстройство, без да подозира хидроцефалия. Дропсията е опасно заболяване, което може да провокира различни неврологични разстройства..

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

Умерената хидроцефалия често има два етапа на развитие. Острият стадий се характеризира с появата на признаци на заболяването, което е причинило хидроцефалия. По време на хроничния стадий се появяват симптоми, които показват самата патология на мозъка.

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

Класификация на умерена хидроцефалия

Това състояние може да приеме една от следните форми:

p, цитат 7,0,0,0,0 ->

  • Външна хидроцефалия на мозъка. Ако резултатът от нарушение на изтичането на течност е натрупването му в субарахноидалното пространство.
  • Вътрешна хидроцефалия на мозъка. С локализацията на течността в мозъчните вентрикули,.
  • Смесен хидроцефалий. Появява се, ако натрупването на цереброспинална течност се случи както в пространството под мембраните на мозъка, така и във вентрикулите.

Също така болестта може да бъде:

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

  • Вродени. Тази патология често е резултат от трудно раждане или вътрематочна инфекция на плода..
  • Закупен. Придобитата хидроцефалия обикновено се развива при наличие на черепно-мозъчна травма или в резултат на системно заболяване.

При възрастни хора може да се появи леко заместване на външна хидроцефалия. Характеризира се с намаляване на обема на медулата, последвано от заместването му с цереброспинална течност. Понякога атеросклерозата, болестта на Алцхаймер, хипертонията, честата консумация на алкохол, неврологичните патологии стават фон за развитието на умерена външна заместителна хидроцефалия.

p, блок цитат 9,0,0,0,0 ->

Тази форма на хидроцефалия се откроява отделно, тъй като е много трудно да се диагностицира поради липсата на симптоми на заболяването. Заместващата хидроцефалия може да се прояви още с развитието на мозъчна хипоксия, когато нормалният кръвен поток е нарушен. Болестта се характеризира с натрупване на обем течност не само вътре в мозъка, но и отвън..

p, цитат 10,0,1,0,0 ->

Причините

Хидроцефалията под всякаква форма може да се развие като „независима“ патология (първична) или като последица (вторична) на определени заболявания. И в двата случая основната причина за воднянка е нарушение на изтичането на течност и нейното натрупване във вентрикулите на мозъка.

p, блок цитат 11,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

Експертите посочват редица условия, при които е възможно развитието на умерена външна хидроцефалия:

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

  • Отложен инсулт.
  • Атеросклероза.
  • Наличието на злокачествени или доброкачествени израстъци, които пречат на нормалното изтичане на течност.
  • Високо кръвно налягане.
  • Текущи или минали инфекциозни заболявания (енцефалит или менингит).
  • Херния в шийните прешлени или остеохондроза.

Болест като незначителна външна хидроцефалия може да се появи и като последица от нараняване на главата, сътресение, алкохолно отравяне, алкохолизъм.

p, блок цитат 14,0,0,0,0 ->

При децата началото на заболяването се улеснява от фактори като:

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

  • Преждевременно раждане на бебе.
  • Вътрематочна инфекция.
  • Влиянието на неблагоприятните външни условия върху развитието на плода в перинаталния период.

Симптоми

Дълго време болестта може да не се прояви по никакъв начин. Пациентът може да бъде притеснен само от сутрешно главоболие. Но в един момент патологията все още ще се почувства, тъй като прекомерното натрупване на цереброспинална течност нарушава кръвоснабдяването на мозъка. Такива процеси водят до кислородно гладуване (хипоксия) на мозъка, което е изпълнено с много сериозни последици, например пациентът може да развие деменция или да получи инсулт.

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

Симптоми на заболяването при възрастен

Острата форма на умерено изразена външна хидроцефалия се характеризира с високо вътречерепно налягане, което провокира силно главоболие сутрин. Те могат да отшумят през целия ден. Пациентът може да страда от нарушение на храносмилателната система, появяват се гадене и повръщане. Ако след повръщане главата боли по-малко, тогава човек има очевидни проблеми с мозъка.

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

Най-опасният признак на заболяването е сънливост. Това показва наличието на високо вътречерепно налягане, което впоследствие ще доведе до рязко влошаване на състоянието на пациента. Също така, леката външна хидроцефалия често се придружава от следните симптоми:

p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->

  • Замайване.
  • Нарушение на слуха или зрението.
  • Частична загуба на паметта.
  • Намалена интелигентност.
  • Загуба на ориентация в пространството.
  • Раздразнителност.
  • Нарушена координация на движението.
  • Влошаване на здравето при промяна на метеорологичните условия.

При обостряне на някоя от формите на умерена хидроцефалия човек може да получи уринарна инконтиненция, припадък и мозъчен оток. Това показва развитието на оклузивна криза. В този случай пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, тъй като може да настъпи пълно изтичане на цереброспинална течност..

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

Симптоми при деца

Най-очевидните признаци на заболяването при децата са увеличен череп и напреднал растеж на главата..

p, блок цитат 20,1,0,0,0 ->

Симптоми на заболяването при новородени:

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

  • Постоянно хвърляне на главата назад.
  • Твърде напрегната фонтанела.
  • Очните ябълки могат да се движат надолу.
  • Понякога се появява кривогледство.
  • Пулсиращи изпъкналости могат да се наблюдават между несрастените кости на черепа..

Умерената външна хидроцефалия има отрицателен ефект върху формирането на нервната система на детето. Провокира развитието на дефекти, които влияят на свойствата и динамиката на цереброспиналната течност.

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

Диагностика

p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->

Всички форми на хидроцефалия се диагностицират с помощта на рентгенова снимка на черепа и томография на мозъка. Томографията се извършва за проверка на контурите на мозъка, вентрикулите и с него също се сканира черепът. Рентгеновите лъчи помагат да се определи посоката на цереброспиналната течност.

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Използвайки ЯМР, специалистите също установяват наличието (отсъствието) на тумори и различни новообразувания. Този метод за изследване на болестта ви позволява да поставите точна диагноза, както и да определите формата, в която протича болестта..

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

Ако е необходимо, лекарят може да предпише следните диагностични процедури:

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

  • Ангиография. Този метод се основава на въвеждането на контрастно вещество в кръвоносната система, което дава възможност да се забележат съдови патологии.
  • Ултразвук.
  • Общ анализ на кръвта.
  • Лумбална пункция. За идентифициране на патогенни организми в цереброспиналната течност се взема цереброспинална течност.

В допълнение към изброените методи за диагностициране на умерена хидроцефалия, пациентът може да бъде изпратен за изследване при тесни специалисти: офталмолог, ендокринолог, невропсихиатър. Децата са диагностицирани с "Умерена външна хидроцефалия на мозъка" въз основа на съществуващите симптоми, измервания, направени от обиколката на главата, томография, ултразвук, ЯМР.

p, блок цитат 27,0,0,0,0 ->

Пълният преглед помага на лекаря да диагностицира точно самата болест и формата, в която се появява. Точната диагноза дава възможност да се започне своевременно лечение, което ще бъде предписано, като се вземат предвид възрастта на пациента, вътречерепното налягане, състоянието на мозъчните структури.

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

Лечение

Умерената външна хидроцефалия може да бъде лекувана консервативно или хирургично. Следоперативният период е задължително придружен от физиотерапия и предписване на лекарства.

p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->

Консервативни методи

p, блок цитат 30,0,0,1,0 ->

Незначителната външна хидроцефалия в началния етап обикновено се лекува с консервативни методи. Те включват:

p, блок цитат 31,0,0,0,0 ->

  • Комплекси от упражнения за медицинска гимнастика (програмата е разработена от лекар).
  • Значително намаляване на дневния прием на течности.
  • Приемане на маслени бани с масло от борови иглички.
  • Прием на определени лекарства.
  • Спазване на специална диета.

За да отстрани излишната течност от тялото, пациентът обикновено приема калиеви препарати и Диакарб. Ако причината за появата на патологията е инфекциозно заболяване, тогава се предписва курс на антибиотици. Терапията с лекарства, които помагат за регулиране на кръвообращението в мозъка, е задължителна..

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

Тези методи се провеждат с цел намаляване на вътречерепното налягане и възстановяване на нормалното функциониране на мозъка. Но те често се оказват безполезни в борбата срещу това заболяване. Тогава те прибягват до хирургично лечение на болестта..

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

Хирургично лечение

Днес методът на хирургическа интервенция в борбата срещу умерената хидроцефалия е основният. Тя е насочена към предотвратяване на острата форма на развитие на болестта. Ако операцията е успешна, тогава пациентът може окончателно да се отърве от такова заболяване като умерена външна хидроцефалия..

p, блок цитат 34,0,0,0,0 ->

В днешно време съвременният метод - ендоскопията - се използва повече за операция. Важен положителен момент тук е създаването на всички условия, така че изтичането на цереброспиналната течност да става през естествени отвори (без използването на чужди предмети). Този метод за провеждане на операцията помага да се избегне развитието на автоимунни реакции при пациента..

p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 36,0,0,0,0 ->

Други методи за хирургическа намеса при умерена външна хидроцефалия включват дренаж и шунтиране. Първият метод се използва само при спешни ситуации, които изискват незабавно намаляване на налягането на мозъчната течност. Вторият метод (байпас хирургия) причинява голям брой следоперативни усложнения, така че сега той се използва рядко. Шунтовете трябва периодично да се подменят, излагайки пациента на риск от инфекция.

p, блок цитат 37,0,0,0,0 ->

Предотвратяване

За да се избегне появата на такова опасно заболяване като умерена външна хидроцефалия при новородени и възрастни, е необходимо да се следват основните превантивни мерки:

p, блок цитат 38,0,0,0,0 ->

  • Важно е бременните жени да следят здравето си през целия период на бременността. Не е необходимо да се предотвратява развитието на инфекциозни заболявания, да се търси медицинска помощ навреме, да се подлагат навреме на всички планирани прегледи и да се избягват наранявания. Ранното откриване на патология в плода ще помогне да се проведе своевременно лечение на новороденото.
  • Тъй като сътресението е най-честата причина за умерена церебрална хидроцефалия при възрастен, първата стъпка е да се избегнат наранявания на главата..
  • Трябва да водите правилен начин на живот, да не злоупотребявате с алкохол, да контролирате кръвното налягане.
  • Необходимо е да се лекуват инфекциозни заболявания навреме, периодично да се преглеждат от лекар.

Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ..

p, блок цитат 39,0,0,0,0 ->

Пациентът трябва да помни, ако му бъде поставена диагноза умерена външна хидроцефалия, че това е толкова опасно заболяване, което, ако не се консултира навреме, може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо на всеки човек се препоръчва да се подлага на преглед поне веднъж годишно от терапевт или тесен специалист..


Следваща Статия
Причини за нисък хематокрит и конвенционално лечение