Терапевтична физическа култура за вертебробазиларна недостатъчност (VBI)


Вертебробазиларната недостатъчност на фона на цервикалната остеохондроза на гръбначния стълб е процес със специални симптоми, който се появява по ред причини. Ако болестта не бъде своевременно лекувана, пациентът може да стане жертва на инсулт. В резултат на това увреждането не е изключено. Навременното откриване на остеохондроза и нейното висококачествено лечение ще бъде отлична профилактика на VBI.

Какво е?

VBI е явление, при което има намалена производителност на мозъка, което се проявява в резултат на влошаване на кръвообращението в мозъчните артерии (особено базиларната и разположена близо до гръбначния стълб). Поради липса на хранителни вещества и кислород има функционални нарушения в централната нервна система.

Причини за възникване

Вертебробазиларна недостатъчност на фона на цервикална остеохондроза на гръбначния стълб възниква поради:

  • изстискване на артерията с херниална издатина;
  • тромбофлебит (в случай на запушване на съда);
  • компресия на кръвоносни съдове от всяка костна неоплазма;
  • спазъм, който се появява при остеохондроза.

Всичко по-горе води до:

  • злоупотребата с алкохол;
  • тютюнопушене;
  • лошо хранене;
  • прекомерно физическо натоварване на гръбначния стълб, особено на шийните прешлени;
  • генетичен фактор;
  • систематични стресови ситуации;
  • затлъстяване;
  • съпътстващи и нелекувани заболявания и др..

Ако изключите всички възможни предразполагащи фактори, тогава не можете да се страхувате, че ще имате проблеми с гръбначния стълб и кръвоносните съдове, вертебрална недостатъчност.

Симптоми на VBI на фона на остеохондроза

Вертебралната недостатъчност на фона на цервикалната остеохондроза на гръбначния стълб се характеризира със следните симптоми:

При гръбначно-базиларна недостатъчност на фона на цервикална остеохондроза на гръбначния стълб, световъртежът е толкова силен, че човек губи съзнание. Това се случва след дълго седене в неудобно положение, когато врата е в неудобно положение. Най-сериозната проява на VBI при остеохондроза на шията е исхемия. Такова нарушение може да доведе до инсулт на базиларната артерия..

Диагностика на VBN

Синдромът на VBI на фона на цервикалната остеохондроза е труден за диагностициране, тъй като симптомите са неспецифични и подходящи за други заболявания. За да не сбъркате, трябва да преминете през пълна диагноза. Лекуващият лекар първоначално преглежда пациента: той проверява мускулатурата на цервикалната зона, двигателната активност, сондира прешлените и оценява тяхната функционалност. След това е необходимо да се проверят съдовете и състоянието на гръбначния стълб с помощта на инструментален преглед.

Може да се изпрати на:

  • CT или MRI на гръбначния стълб;
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб;
  • за изследване от доплер апарат;
  • кръвна химия.

След като резултатите се изследват в комплекс, се вземат предвид възрастовата категория и съпътстващите патологии, включително наследствени..

Лечение

Лечението на вертебро-базиларна недостатъчност при остеохондроза се предписва само от здравен работник, след завършен преглед. Същността на терапията е премахване на симптомите, спиране на прогресията на заболяването (VBI, остеохондроза) и предотвратяване на усложнения.

В основата на лечението на вертебробазиларна недостатъчност:

  • систематична употреба на лекарства;
  • посещаващ масаж;
  • ежедневно упражнение на физиотерапевтични упражнения;
  • отговорен подход към физиотерапевтичните процедури;
  • отхвърляне на товари;
  • балансирана и правилна диета.

Медикаментозно лечение

VBI с цервикална остеохондроза не може да бъде излекуван без лекарства. С такава диагноза лекарят ще напише:

    Лекарства, които разреждат кръвта и предотвратяват развитието на кръвни съсиреци - клопидогел, аспирин.

Неподходящо е да пиете горните средства по ваша преценка, трябва да посетите лекар. Всяко лекарство има много противопоказания и странични ефекти. Човек без медицинско образование не винаги е в състояние да определи дозата и продължителността на приема на определено лекарство.

Мануална терапия

Хората, които са диагностицирани с вертебробазиларна недостатъчност на фона на цервикална остеохондроза на гръбначния стълб, са показани да посетят хиропрактор.

Специалистът първоначално ще загрее мускулите, а след това бавно ще ги разтегне. Внезапните дръпвания са изключени. След процедурите се наблюдава забележимо подобрение, спазматичните мускули в гръбначния регион се отпускат. За положителна динамика трябва да присъствате на поне 10 сесии.

Акупунктура

Този метод се основава на въздействието на специални игли върху засегнатата област - това е акупунктура. Действайки върху определени точки, можете да подобрите функционирането на органите и системите. При вертебро-базиларна недостатъчност акупунктурата е способна на:

  • нормализира мускулния тонус;
  • премахнете възпалението и болката;
  • подобряват кръвообращението;
  • укрепване на имунитета;
  • нормализира съня.

След физическа активност, тренировъчна терапия, инжекции или хранене, не се препоръчва да ходите на акупунктура.

При цервикална остеохондроза на гръбначния стълб се вкарват 8 игли от вътрешния ръб на лопатките и близо до тях на 2-сантиметрова дълбочина.

Масаж

Масажната терапия за вертебро-базиларна недостатъчност на фона на остеохондроза на шийните прешлени също може да подобри благосъстоянието на пациента. Обикновено това е акупресура, класически масаж или купаж. Хипертоничността се елиминира, кръвообращението се подобрява, спазмите се елиминират.

Ако остеохондрозата е в остра фаза, масажът и упражненията се изключват.

Физиотерапия

За укрепване на цервикалните мускули се предписва физиотерапия за вертебро-базиларна недостатъчност на фона на цервикална остеохондроза. След това се наблюдава намаляване на натоварването на междупрешленните дискове и прешлените. След първите сесии няма да има ефект. Ефектът се наблюдава след 2-4 месеца тренировка. Трябва да го правите всеки ден. Постепенно увеличаване на натоварването.

Следните видове упражнения ще ви помогнат:

  1. Заемете изходната позиция: седнете на стол, сложете ръце на челото. Натиснете върху него и се съпротивлявайте с главата си. Правете това за десет секунди. След почивка за около две секунди. Направете поне десет повторения.
  2. Сложете ръцете си в ключалката, поставете дланите си на тила. Натиснете върху главата, опитайте се да задържите последната неподвижна. Повторенията са същите като в горното упражнение..
  3. Стани. Огънете леко фалангите на пръстите, дланта на едната ръка "гледа" нагоре, другата надолу. Свържете ги. За 15 секунди опитайте да счупите хватката, но я задръжте. След това направете почивка и повторете до 10 пъти.
  4. Извършвайте завои, навеждане на главата. Можете да извършвате плавни действия във въздуха, сякаш рисувате с носа си.

Целият комплекс се изпълнява непрекъснато в продължение на 10-15 минути. Препоръчително е да го правите между работа, няколко пъти през деня, особено ако врата е вцепенена.

Храна

Диетата на пациента с вертебробазиларна недостатъчност се коригира значително от лекаря. Специалистът е длъжен да ви разкаже за вредните продукти. Дайте им пълен списък. Обикновено това:

  • пушени меса;
  • мазни;
  • печено;
  • солено;
  • брашно.

С VBI продукти като:

  • мляко;
  • кефир;
  • извара;
  • ферментирало печено мляко;
  • риба;
  • чисто месо;
  • яйца;
  • бобови растения;
  • зеленчуци;
  • плодове;
  • зърнени храни.

Пиенето с VBI и остеохондроза не трябва да бъдат газирани напитки, кафе и силен чай. Алкохолните напитки са напълно изключени.

Заключение

VBI често се появява на фона на остеохондроза на шийните прешлени. Комплексното лечение, основаващо се на лекарства, упражнения, масаж, мануална терапия, правилно хранене, може да нормализира състоянието на човека. Само лекар е в състояние да идентифицира патологията и да предпише лечение. Диагностичните мерки включват инструментални и лабораторни изследвания.

Симптоми

Синдромът на VBI на фона на цервикалната остеохондроза е придружен от различни симптоми, най-често от общ характер. Поради факта, че прищипените кръвоносни съдове не снабдяват мозъка с достатъчно хранителни вещества и кислород, патологията почти винаги е придружена от мигреноподобни главоболия и гадене. В допълнение, основните симптоми на вертебробазиларна недостатъчност са:

  • обща слабост и повишена умора;
  • резки скокове на кръвното налягане;
  • повръщане;
  • световъртеж;
  • внезапна загуба на равновесие;
  • затруднения с двигателните функции на тялото;
  • лоша концентрация на внимание;
  • влошаване на зрението;
  • проблеми с паметта;
  • развитие на слухови проблеми;
  • появата на шум в ушите.

Почти постоянно присъстващ симптом на VBI е замаяност, по своята интензивност често водеща до припадък. Може да се засили в резултат на дълъг престой на шията в неудобно положение..

Един от най-опасните симптоми на вертебробазиларна недостатъчност е исхемична атака, често провокираща инсулт.

Диагностика

Поради факта, че вертебробазиларната недостатъчност, възникваща на фона на цервикална остеохондроза, има симптоми, подобни на много други заболявания, диагнозата включва няколко метода за потвърждаване на диагнозата. По време на първоначалния преглед лекуващият лекар задължително оценява състоянието на шийните мускули, двигателните функции и принципа на поставяне на прешлените по време на движение и в състояние на пълен покой. За точна диагноза на съмнение за VBI се извършва хардуерно проучване на състоянието на кръвоносните съдове.

В допълнение към външен преглед, в процеса на диагностика се извършват прегледи:

  • CT сканиране;
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб;
  • естеството на движението на кръвта, определено с помощта на доплер апарат;
  • кръвна биохимия.

По време на диагнозата лекарят взема предвид и възрастта на пациента. При възрастните хора развитието на патологията се случва много по-бързо поради честото присъствие на такова явление като атеросклероза.

Принципи на лечение

Схемата и естеството на лечението на такава патология като вертебробазиларна недостатъчност трябва да се определят само от компетентен лекар. В същото време не само премахването на симптомите на патологията, които носят сериозен дискомфорт, но и предотвратяването на изключително животозастрашаващи състояния до голяма степен зависи от бързината на започване на лечението..

С VBI, който се е развил на фона на цервикална остеохондроза, основното лечение е да се премахне основната причина. Такава терапия включва:

В случай, че вертебро-базиларната недостатъчност е придружена от високо кръвно налягане, нейният контрол трябва да се извършва ежедневно. Също така, нормализирането на показателите се извършва с помощта на диуретици. АСЕ инхибитори, както и лекарства, които блокират калциевите канали. Статини като Lovastatin, Simvastatin или Atorvastatin често се предписват за понижаване на нивата на холестерола в кръвта, които причиняват запушване..

Основните лекарства, които осигуряват нормализиране на кръвообращението в мозъка при лечението на VBI, са:

  • Пентоксифилин;
  • Сермион;
  • Кавинтон;
  • Трентал.

Когато патологията е придружена от трайно увреждане на паметта и силно замайване, лекарят може да предпише Пирацетам, Глицин, Церебролизин, Актовегин или Семакс. И за общото укрепване на тялото, на пациента се предписват витамини от група В. Най-често в тази ситуация се използват препаратите Milgamma и Kombilipen..

Нормализирането на общото състояние на пациента с наблюдаваната лабилност на настроението се извършва чрез прием на антидепресанти и хипнотици.

Допълнителни лечения

Най-ефективните процедури за лечение на вертебробазиларна недостатъчност, възникващи на фона на цервикална остеохондроза, са електрофореза, ултразвук, лазерна терапия и магнитотерапия..

За премахване на болката, укрепване на цервикалните мускули и възстановяване на подвижността на врата, на пациента се назначават индивидуални терапевтични упражнения. Упражненията, честотата на тяхното използване и количеството се определят само от лекуващия лекар въз основа на общото състояние на пациента.

Задължителен елемент на терапията е използването на хондропротектори. Препаратите от тази група могат да бъдат под формата на таблетки или инжекции и под формата на гелове, мехлеми и разтвори. Най-ефективните от тях са лекарства:

  • Хондроксид;
  • Дон;
  • Терафлекс;
  • Артра;
  • Хондролон;
  • Формула -C.

Курсът на лечение с хондропротектори обикновено продължава около 1,5-2 месеца и се повтаря, ако е необходимо. Такъв дълъг период на лечение се дължи на бавния ефект на лекарствата, които натрупват изграждащи микроелементи вътре в тялото..

В случай, че консервативните методи на лечение не дават трайни положителни резултати и пациентът постоянно страда от интензивно замайване, се предписва хирургично разрешаване на проблема. По време на операцията се извършват ангиопластика, байпас хирургия и монтаж на протези.

Промяна в начина на живот

Точните условия, които трябва да се спазват от пациента при лечението на вертебро-базиларна недостатъчност, са посочени от лекуващия лекар. Въпреки това, за бързо възстановяване, както и подобряване на общото благосъстояние, пациентът трябва допълнително да се придържа към правилата на здравословния начин на живот. Това изисква:

  • контролирайте телесното си тегло и го върнете към нормалното, ако имате наднормено тегло;
  • откажете се от пушенето и пиенето на алкохол;
  • използвайте столове и фотьойли с облегалка за глава;
  • прекарвайте повече време на открито, докато активно се движите;
  • намаляване на физическата активност;
  • откажете се от пържено, пушено, големи количества сол и други подправки;
  • спи на страна или на гърба;
  • следете стойката си.

При потвърждаване на диагнозата VBI на фона на цервикална остеохондроза, няма да е излишно периодично да се използва яката за разтоварване на врата.

Както по време на лечението на VBI, така и при профилактиката на патологията, е много важно да се избягва продължителното престой на тялото в седнало положение. И в случай на спешна нужда от дълги пътувания или полети, използвайте специални устройства за облекчаване на врата. Но един от основните фактори, допринасящи за бързото възстановяване, е навременното търсене на медицинска помощ. Само лекар въз основа на резултатите от диагнозата ще изготви ефективен и безопасен план за лечение.

Синдром на вертебробазиларна недостатъчност

Вертебробазиларната недостатъчност (VBI) се разбира като една от формите на мозъчно-съдови заболявания. Този тип цереброваскуларна патология се характеризира с епизоди на обратима исхемия на мозъчните структури, които се снабдяват с кръв от съдовете, простиращи се от главната и гръбначните артерии. Тези епизоди могат да се повторят. Този синдром се среща и при деца..

  • Причините
  • Симптоми
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноза
  • Предотвратяване

Причините

Основната причина за развитието на VBI е нарушение на проходимостта на основните главни артерии. На първо място, екстракраниалните части на гръбначните артерии са обект на отклонение. Стенозата често засяга артериални места до мястото, където артерията навлиза в костния канал. Понякога стенозата се локализира в анонимните или субклавиалните артерии. По принцип съдовете са засегнати поради атеросклеротична стеноза. Вродените аномалии в структурата на съдовото легло също играят важна роля. По-редки причини са възпалителни заболявания като артериит или дисекция на главната или гръбначната артерия.

Рискът от исхемия в вертебробазиларния басейн се увеличава, когато възможността за колатерална циркулация е ограничена. Това се наблюдава при следните отклонения:

  • незатвореност на кръга на Уилис;
  • тежка хипоплазия на която и да е гръбначна артерия;
  • необичайно отделяне на малки клонове от гръбначния и главната артерия.

Невъзможно е да не се обърне внимание на възможността за изстискване на променените прешлени на гръбначните артерии, което може да възникне при спондилоза и остеофит. Тази ситуация може да се превърне в основната причина за развитието на VBN. В допълнение, колатералната циркулация в вертебробазиларния басейн има значителен потенциал, което се дължи на наличието на пръстена Захарченко, където е разположен мозъчният ствол, кръга на Уилис на мозъчната основа, екстра-интракраниалните връзки между артериите и анастомотичните системи на мозъчната повърхност. Такива начини за заобикаляне на кръвообращението ви позволяват да компенсирате, приемането е напълно, изразени дефекти на съдовото легло, независимо от характера им, придобити или вродени.

Има няколко анатомични фактора, които предразполагат към голяма компресия на гръбначните артерии с риск от развитие на тежки усложнения, сред които има мозъчна исхемия, която е ясно видима по време на диагнозата:

  • екзостози с образуване на ретроартикуларен канал;
  • Аномалия на Kimmerle;
  • други аномалии в структурата на шийните прешлени.

Ако тези фактори присъстват при човек, ролята на функционалните фактори се увеличава, които включват въртене на шийните прешлени с артериална компресия и изместване, както и наранявания на шийните прешлени..

Вътречерепните артерии могат да имат такъв вариант на структура като долихоектазия. Съвременните неинвазивни и инвазивни методи за диагностика на съдовата мозъчна система направиха възможно по-честото идентифициране на подобни аномалии. Долихоектазията е особена комбинация от признаци на исхемия на структури, които се доставят с кръв от вертебробазиларния басейн и компресия на черепно-мозъчните нерви.

Причината за VBI може да се крие в поражението на малокалибрените артерии. Това може да се дължи на захарен диабет и хипертония или комбинация от двете. Понякога причините се крият в кардиогенната емболия, която обикновено е придружена от запушване на голям съд и развитие на тежък неврологичен дефицит. Предпоставката за развитието на VBI може да бъде циркулиращи агрегати на кръвни клетки и висок капацитет за агрегиране на образувани елементи..

Съдовите нарушения на вертебобазиларната система сред възрастни представляват 30% от острите нарушения на кръвообращението на мозъка и 70% от преходните нарушения. Приблизително 80% от инсултите са исхемични и една четвърт от тях се случват в вертебробазиларната система (VBS). Както беше отбелязано, VBI се среща и сред децата. С помощта на висококачествена диагностика такава диагноза се открива при много деца от раждането, а причината може да е увреждане на гръбначните артерии и гръбначния стълб при раждане. Днес броят на подобни нарушения сред децата и младите хора се увеличава. VBI е хроничен.

Има няколко класификации на този синдром. Един от тях беше представен през 1989 г. от Бакулев. Той идентифицира три етапа в развитието на това разстройство:

  • Етап 1 - компенсация, когато има асимптоматичен ход или има първоначални прояви на синдрома под формата на фокални неврологични нарушения.
  • Етап 2 - относителна компенсация. Тук се появяват преходни исхемични атаки, т.е. остро развито разстройство на мозъчната циркулация, съчетано с бързо преминаващи общи мозъчни или общи симптоми. На същия етап се получава лек инсулт, т.е. напълно обратим неврологичен дефицит и дисциркулаторна енцефалопатия.
  • Етап 3 - декомпенсация. Тук настъпва пълен исхемичен инсулт, който има различна степен на тежест, както и дисциркулаторна енцефалопатия, но вече в трета степен, докато в предишния етап е имал първа или втора степен.

Според неврологичната класификация има 4 етапа:

  1. Ангиодистоничен стадий. В този случай преобладават субективните клинични симптоми, а не симптоми на фокално мозъчно увреждане..
  2. Ангиодистонично-исхемичен стадий.
  3. Исхемичен стадий, когато симптомите на церебрална исхемия преобладават в вертебро-базиларния басейн. Вегетативно-дразнещите симптоми на практика изчезват.
  4. Етапът на остатъчните ефекти.

Симптоми

Симптомите на VBI могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Временните признаци обикновено се развиват с преходни исхемични атаки. Продължителността им варира от няколко часа до няколко дни. В този случай човек се оплаква от болка в тила, която има натискащ характер, дискомфорт в областта на шията и силно замайване.
  2. Постоянни симптоми. Те винаги присъстват на човек и постепенно растат. Могат да настъпят обостряния, при които идват исхемични атаки, които могат да доведат до вертебро-базиларни инсулти. Сред постоянните признаци на синдрома могат да се разграничат чести главоболия в задната част на главата, шум в ушите, смущения в зрението и равновесието, отслабване на паметта, повишена умора, пристъпи на световъртеж, припадък, усещане за бучка в гърлото.


Най-честата проява на синдрома е замаяност, която се появява внезапно. Повечето пациенти описват естеството на такова замайване като усещане за праволинейно движение или въртене на собственото си тяло или околните предмети. Това може да отнеме няколко минути или часове. Замайването често се комбинира с хиперхидроза, гадене, повръщане.

Синдромът на VBI може да се появи дори при деца на възраст от 3 до 5 години, както и в интервала от 7-14 години, въпреки че преди това се смяташе за невъзможно. Сега е установено, че няма възрастова граница. Има специфични признаци на VBI при деца. Ако те се наблюдават, е необходимо спешно да отидете в медицинско заведение, да се подложите на диагностика и да започнете лечение. Бъдещето на детето зависи от навременната диагноза и лечение. Признаците за развитието на синдрома при деца включват:

  • нарушение на стойката;
  • честа сълзливост, повишена сънливост и умора;
  • детето не понася запушване, което води до припадък, гадене и световъртеж;
  • детето седи в неудобна поза.

Някои диагнози, които се поставят на деца в ранна възраст, могат да предизвикат развитието на синдрома. Те включват перинатална енцефалопатия и гръбначно увреждане по време на раждане или спорт..

Диагностика

Навременната диагностика може да ви помогне да започнете ранно лечение и да избегнете сериозни усложнения като инсулт. Диагностиката е от особено значение за децата, тъй като навременното лечение ни позволява да поставим благоприятна прогноза за развитието на ВБИ.

В самото начало на диагнозата е важно да се определи поражението на съдовете на вертебробазиларния басейн въз основа на клиниката и резултатите от функционалните тестове. Всички пациенти трябва да имат аускултация на надключичната проекция. Няколко функционални теста могат да бъдат използвани, за да се потвърди липсата на кръвен поток в басейна:

  • интензивна работа с ръце;
  • тест на de Klein;
  • тест за преследване, когато пациентът седи с изправен гръб и затворени очи;
  • тест за гръбначна артерия, когато пациентът лежи по гръб;
  • тест за световъртеж, когато пациентът завърта глава наляво и надясно, се обръща в страни само с рамене.

Въз основа на състоянието на пациента по време на тези тестове е възможно да се потвърди нарушението на кръвния поток в вертебробазиларния басейн. По-нататъшната диагностика включва ултразвукови методи, които могат да помогнат да се определи локализацията на лезията и да се оцени хемодинамичното значение на стенозата или патологичната съдова извитост. Такива методи помагат да се определят функционалните и структурните резерви на компенсация..

Ангиографските диагностични методи, като ЯМР, КТ, рентгеноконтрастна ангиография, позволяват да се определи възможно най-точно вида, степента и локализацията на лезията, да се идентифицират лезии на много нива.

След извършване на всички необходими изследвания се поставя диагноза в съответствие с МКБ-10, след което се предписва лечение и колкото по-скоро това се направи, толкова по-добре, тъй като ще се избегнат усложнения под формата на инсулт и други последици и дори смърт.

Лечение

Ако синдромът е в ранен стадий на развитие, лечението се извършва амбулаторно. Ако симптомите на остър VBI са ясно проявени, пациентът е приет в болница за наблюдение и профилактика на инсулти..

Най-често лекарите комбинират лекарства с физикална терапия, когато предписват лечение. Пациентът трябва да разбере, че е необходимо редовно да се следи кръвното налягане и да се спазва диета. Предвид хроничния характер на заболяването е важно да се оцени готовността на пациента за системно използване на предписаните лекарства..

Някои форми на заболяването изобщо не могат да бъдат лекувани с лекарства. Ето защо е необходимо да се определи наличието на болестта възможно най-рано. За всеки пациент се избира индивидуално лечение. Когато се предписва медикаментозно лечение, лекарствата се избират от следните групи:

  1. Вазодилататори, т.е. съдоразширяващи лекарства, които предотвратяват запушването. Най-често лечението с тези лекарства започва през есента или пролетта. Отначало се предписват малки дози, които постепенно се увеличават. Ако не се наблюдава очаквания ефект, лекарството понякога се комбинира с други лекарства с подобно действие.
  2. Антитромбоцитни средства, които намаляват съсирването на кръвта. Той предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Най-популярното лекарство от тази група е ацетилсалициловата киселина. Пациентът трябва да консумира 50-100 милиграма на ден. Въпреки това, пациентите със стомашно-чревни заболявания трябва да бъдат внимателни, когато приемат това лекарство, тъй като може да се отвори стомашно кървене, поради което аспиринът не трябва да се приема на гладно.
  3. Ноотропни и метаболитни лекарства, които подобряват мозъчната функция.
  4. Антихипертензивни лекарства, които регулират кръвното налягане.
  5. Болкоуспокояващи.
  6. Хипнотици.
  7. Антидепресанти.
  8. Антиеметични лекарства.
  9. Лекарства за облекчаване на световъртеж.

Използват се следните видове терапии:

  1. Масаж. Помага за подобряване на кръвообращението.
  2. Упражняваща терапия. Редовното упражнение в лечебната гимнастика ви позволява да се отървете от спазмите, да укрепите гръбначния стълб и да подобрите стойката.
  3. Рефлексология. Също така помага за облекчаване на мускулни спазми.
  4. Магнитотерапия.

Когато комплексното лечение се провали, се предписва хирургично лечение. Операцията се извършва за подобряване на кръвообращението в гръбначните и базиларните артерии. В този случай често се среща ангиопластика, при която в гръбначната артерия се вкарва специален стент. Той предотвратява затварянето на артериалния лумен и поддържа нормалното кръвообращение. При атеросклероза се извършва ендартеректомия, чиято същност е да се отстранят атеросклеротичните плаки. Микродискектомията помага за стабилизиране на гръбначния стълб.

При децата синдромът лесно се коригира. Медицинското лечение на практика не се използва. Рядко, когато случаите са изключително тежки, се извършва операция.

Алтернативни методи на лечение също могат да се използват, но само като допълнение към основното лечение и след консултация с лекар. Отбелязан е положителният ефект на витамин С. За предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци се препоръчва използването на калина, боровинки, морски зърнастец, касис и други продукти, съдържащи този витамин.

Прогноза

Прогнозата на VBI се определя от естеството и тежестта на основното заболяване и степента на увреждане на съдовото легло. Ако стесняването на артериите прогресира, се наблюдава персистираща хипертония и няма адекватна терапия, прогнозата е лоша. Тези пациенти са изложени на висок риск от инсулт. Те също могат да развият дисциркулаторна енцефалопатия..

Може да се направи благоприятна прогноза, когато състоянието на съдовата система на главата е задоволително и тактиката на лечение е адекватна и ефективна. Много зависи от това как пациентът следва медицинските препоръки.

Предотвратяване

Следните мерки ще помогнат да се предотврати появата на болестта или да се забави нейното развитие:

  1. Диета. Необходимо е да се откажете от бял хляб, колбаси, мазни, пържени и пушени, консервирани храни. Струва си да ядете повече нискомаслено извара, кисели плодове, чесън, морски дарове, домати.
  2. Откажете се от пушенето и следете обема на консумирания алкохол, така че да не надвишава нормата, това е естествено.
  3. Намалете приема на сол.
  4. Упражнявайте се умерено.
  5. Контролирайте кръвното налягане.
  6. Не седнете дълго в една позиция.
  7. Спете и седнете на удобна повърхност.
  8. Избягвайте стреса.
  9. Ходете повече на открито, плувайте повече.

VBI е сериозен синдром, но с навременното лечение и профилактика могат да се избегнат неговите тъжни последици.

- като оставите коментар, вие приемате Потребителското споразумение

  • Аритмия
  • Атеросклероза
  • Разширени вени
  • Варикоцеле
  • Вени
  • Хемороиди
  • Хипертония
  • Хипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Удар
  • Сърдечен удар
  • Исхемия
  • Кръв
  • Операции
  • Сърце
  • Съдове
  • Ангина пекторис
  • Тахикардия
  • Тромбоза и тромбофлебит
  • Сърдечен чай
  • Хипертоний
  • Гривна под налягане
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Основни причини

Понякога резултатът от травма по време на раждане е вродена вертебробазиларна недостатъчност, но в повечето случаи това заболяване е придобито. Външни фактори, провокиращи патология:

  • неправилно хранене;
  • наднормено тегло;
  • заседнал начин на живот;
  • лоши навици.

Синдром на вертебробазиларна недостатъчност възниква поради:

  • междупрешленна херния;
  • наранявания в резултат на произшествия или силни спортни натоварвания;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • кръвни съсиреци;
  • васкулит;
  • атеросклероза;
  • артериална хипертония;
  • тумори;
  • увреждане (стратификация) на вертебробазиларните артерии;
  • антифосфолипиден синдром.

Възможно е да се излекува болестта. Но ако пренебрегнете симптомите, е по-вероятно да развиете инсулт..

Клинична картина

Остеохондрозата на шийните прешлени е една от причините за диагностициране на VBI. Признаци на заболяването:

Временни симптоми (траят не повече от няколко дни)Симптоми, които се появяват в 50%> случаиСимптоми, които се проявяват при 40% диагностика

Основната цел на лечението е да се идентифицира основната причина за заболяването. Като начало лекарят събира анамнеза и изследва пациента. Възрастта на пациента също играе важна роля в диагностиката на VBI. Всъщност при по-възрастните хора патологичният процес често е свързан с появата на атеросклероза..

Какви стандартни тестове трябва да се преминат:

  • кръвна химия;
  • общ анализ на кръвта.

Допълнителни лабораторни тестове, използвани в диагностиката:

  1. Рентгенова снимка на всеки гръбначен стълб - разкрива междупрешленни хернии и други нарушения;
  2. Доплер ултразвук - използва се за изследване на кръвния поток на артериите;
  3. CT или MRI ви позволява да оцените състоянието на костната и хрущялната тъкан в болната област;
  4. Ангиография - използва се за изследване на състоянието на артериалните стени и техния диаметър;
  5. Магнитна ядрена томография - предоставя точна информация за химичното състояние на засегнатите области;
  6. Реоенцефалографията предоставя информация за кръвоснабдяването на мозъка.

При необходимост пациентът трябва да се подложи на следните прегледи:

  • функционални тестове с хипервентилация;
  • инфрачервена томография;
  • дуплекс изследване на съдовете на главата и шията;
  • невропсихологичен разпит;
  • вестибулологични изследвания;
  • аудиометрия;
  • MR ангиография;
  • функционална рентгенова диагностика на гръбначния стълб.

Вие също трябва да извършите диференциална диагноза и да изключите други възможни заболявания, като лабиринтит или склероза. Вертебробазиларната недостатъчност е сериозна патология, която изисква лекарствена терапия. Следователно опитите за лечение на болестта у дома могат да доведат до ужасни последици..

Лечение

За да предпише курс на терапия, лекарят трябва да проучи резултатите от всички тестове и да проведе пълен преглед на пациента. В началото на развитието болестта може лесно да бъде излекувана у дома. Хроничната вертебро-базиларна недостатъчност не изисква хоспитализация на пациента.

В случай на напреднала форма на заболяването и с остра форма на VBI, пациентът трябва да бъде приет в болницата, за да се предотвратят възможни инсулти. Елиминирането на причината за заболяването с помощта на набор от терапевтични мерки е лечението на вертебробазиларна недостатъчност. Няма единна схема на терапия - разработва се индивидуален курс. Има два основни компонента:

  • прием на аптечни лекарства;
  • физиотерапевтични процедури.

При тежки случаи е необходима операция. Пациентът трябва също да предприеме определени мерки за контрол и подобряване на състоянието си:

  • редовно измерване на кръвното налягане;
  • диетична храна с минимално количество сол;
  • отказ от алкохол и цигари;
  • уелнес физическа подготовка.

В ранните стадии на заболяването тези препоръки понякога са достатъчни. Но при липса на какъвто и да е ефект в продължение на месеци е по-добре да започнете да приемате лекарства. При остеохондроза на шийните прешлени е необходимо да се излекува гръбначният стълб. При атеросклероза възстановете нормалното функциониране на кръвта и предотвратете появата на кръвни съсиреци. Витаминните комплекси ще помогнат за подобряване на състоянието на мускулите. Друг важен фактор са терапевтичните упражнения при вертебробазиларна недостатъчност. Инструкторът по ЛФК трябва да разработи набор от упражнения.

Липсата на лечение за диагностика на VBI драстично увеличава риска от инсулт през следващите пет години.

Медикаментозна терапия

Какви лекарства най-често се предписват от лекар за VBI:

Група лекарстваИмотиИмена
ВазодилататориРазширете стените на кръвоносните съдове, повлияйте метаболизма на мозъкаТрентал, Актовегин, Берлиция
Антитромбоцитни агентиИзползва се за намаляване на риска от образуване на кръвни съсирециАцетилсалицилова киселина, дипиридамол, тиклопидин
Невропротективни агентиПредотвратява развитието на мозъчни метаболитни нарушенияМагнезиев сулфат, глицин
АнтихипертензивноРегулирайте кръвното наляганеХидрохлоротиазид, Нифедипин, Лизиноприл
Метаболитни и ноотропни лекарстваПодобрява мозъчната функцияПирацетам, глицин, актовегин

Но е невъзможно да се излекува вертебробазиларна недостатъчност само с лекарства. Комплексът от терапевтични мерки трябва да включва също физиотерапия, масаж и други уелнес процедури..

Физиотерапия и други немедикаментозни терапии

Какви видове терапия се използват за лечение на патология:

  1. Терапевтичният масаж облекчава стреса, намалява болката и мускулното напрежение.
  2. ЛФК облекчава напрежението от гръбначния стълб, увеличава неговата подвижност, укрепва връзките и мускулите.
  3. Мануалната терапия подобрява подвижността на ставите. Лекува нарушения в мускулната и сухожилната система;
  4. Хирудотерапията премахва задръстванията във вените, увеличава кръвоснабдяването в тялото.
  5. Акупунктурата действа като болкоуспокояващо средство, повишава защитните сили на организма.
  6. Магнитотерапията облекчава болката, разширява кръвоносните съдове, укрепва тялото.

Най-ефективният метод на терапия е физиотерапевтичните упражнения..

Няма научни доказателства за ефективността на природните рецепти, но лечението с народни средства за лечение на вертебробазиларна недостатъчност се използва много често. Използвайте чесън, мед, кестени, лимон, билкови препарати.

Кога е необходима операция?

Ако лекарствата, физиотерапията и терапевтичните упражнения не дават резултат, лекарят ще препоръча операция. Също така е необходима операция в тежки случаи за възстановяване на кръвообращението в компресираните артерии. Какви операции се извършват:

  1. Микродискектомия - отстраняване на междупрешленния диск заедно с херния, която компресира нервните влакна. Операцията е задължителна, ако хернията причинява дисфункция на червата и пикочния мехур. През първите два месеца след операцията пациентът не трябва да вдига тежести. Рецидив след операция се наблюдава само в 5-10% от случаите.
  2. Ендартеректомията е реконструктивна операция за директно отстраняване на атеросклеротична плака от засегнатата артерия. Използва се за нормално възстановяване на кръвообращението в съда. Това е ефективен, безопасен и евтин метод. След операцията пациентът се оставя в болницата за около седмица за наблюдение, след което се предписва консервативна терапия.
  3. Лазерна реконструкция на междупрешленни дискове. Използва се за премахване на пукнатини в дисковете. Извършва се под местна упойка. Облекчаването на болката отшумява в рамките на 2-3 месеца. В рамките на няколко часа след операцията пациентът се прибира вкъщи и след 2-3 седмици може да започне да спортува.
  4. Ангиопластика. Процедурата за отваряне на артерия и поставяне на специален имплант в нея - стент, който помага да се осигури добро кръвообращение. Процедурата се извършва без обща анестезия чрез малка пункция в кожата. Следоперативният период обикновено продължава не повече от 3 дни.

След всяка операция пациентът трябва да се грижи и за здравето си: да не пуши, да яде здравословна храна с ниско съдържание на мазнини и холестерол, да спортува.

Прогноза

С навременното лечение заболяването отстъпва и симптомите на VBI вече не притесняват пациента. Понякога в ранните етапи са достатъчни терапевтични упражнения и курс на масажи. Но цервикалната остеохондроза, която често е причина за VBI, не се лекува напълно. Болестта придружава човек през целия му живот. Но с правилния начин на живот и редовни упражнения, периодът на ремисия ще продължи много дълго. Ако болестта е била диагностицирана своевременно при дете, курсът на лечение може дори да не включва прием на лекарства, а да се основава само на физиотерапия. Ако признаците на заболяването бъдат пренебрегнати, VBI ще прогресира и с течение на времето ще се прояви под формата на исхемични атаки. Най-лошият вариант е инсулт.

Предотвратяване

Към какво трябва да бъде насочено вниманието на пациент с вертебробазиларна недостатъчност? На първо място, трябва да коригирате начина си на живот:

  • да откаже от лоши навици;
  • придържайте се към здравословна диета;
  • упражнявай се редовно;
  • отслабнете.

Пациентът трябва да яде по-малко сол, да ходи на чист въздух всеки ден и да избягва стреса. Най-добрите спортове за диагностика на VBI:

  • плуване;
  • йога;
  • оздравително ходене;
  • Гимнастика.

Трябва също да следите кръвното си налягане. Служителите в офиса, които прекарват по-голямата част от деня на компютъра, се съветват да правят 5-минутно зареждане на всеки половин час. Трябва да спите на удобна повърхност, по-добре е да изберете ортопедични матраци и възглавници.


Следваща Статия
Причини за миокарден инфаркт: причини и предразполагащи фактори