Хипертонична криза: лечение у дома и в болница, първа помощ


Лечението на хипертонична криза - рязко и значително повишаване на кръвното налягане (АН), което е придружено от тежки клинични прояви (от интензивно главоболие до загуба на съзнание и полиорганна недостатъчност), се извършва съгласно стандартите, приети от международната медицинска общност (международен протокол).

Отличителна черта на хипертоничната криза е скоростта на нейното развитие, това изненадва пациента. Важна връзка в патогенезата е поражението на жизненоважни органи поради нарушение на тяхното кръвоснабдяване, както и остра съдова недостатъчност. На догоспиталния етап пациентът трябва да окаже първа помощ възможно най-скоро, за да не се развият опасни усложнения. Наложително е да се извика линейка, тъй като пълноценна медицинска помощ може да се предоставя само в болница.

Симптоми

Няма специфичен показател за АН, който да показва хипертонична криза. Тази цифра е индивидуална за всеки пациент и ако нормалното, така нареченото човешко работно налягане е, например, от 100 до 60 mm Hg. Чл., Тогава хипертонична криза може да започне вече при 140 до 80 mm Hg. Изкуство. Ето защо е важно да знаете работното си налягане - това ви позволява да оцените отклоненията от него..

Невъзможно е да се извърши пълно лечение на хипертонична криза у дома - състоянието изисква незабавна хоспитализация, така че първата стъпка е да се извика линейка.

Определението за криза се прави според основните симптоми. Обикновено кризата се предшества от леко повишено налягане (хипертония), човек може да се оплаче от световъртеж, чувство на липса на въздух в стаята. Кризата се развива рязко, буквално за няколко минути, и се характеризира с рязко влошаване на благосъстоянието на пациента. Записва се индивидуално високо ниво на кръвното налягане. Състоянието е придружено от мозъчни симптоми: потъмняване в очите, „мухи“ пред очите, гадене, влошаване на зрителната концентрация върху конкретни предмети, неволни вибрации на очната ябълка, страх от смърт, тревожност и паника. Сърдечните симптоми отразяват нарушения в работата на сърцето, което е подложено на значителен стрес по време на криза, тъй като принадлежи към органите с най-високо кръвообращение. Пациентът усеща отделни удари на сърцето, прекъсвания в работата си, дълги паузи между ударите или, напротив, тахикардия (ускорен сърдечен ритъм), болка в гърдите също може да се добави към тези признаци. Хипертоничната криза може да доведе до увреждане на миокарда.

Автономните нарушения имат широк спектър от прояви, от патологични рефлекси и нарушения на перисталтиката на кухинните органи, намален апетит, до тежка патологична хиперкинезия.

По време на хипертонична криза са засегнати предимно така наречените шокови органи или целеви органи. Това са органи с интензивна циркулация, които поддържат хомеостазата, която е от решаващо значение за жизнеността на тялото. Те включват мозъка, сърцето, бъбреците, черния дроб. Освен това ретината има висок риск от увреждане. По този начин, по време на атака на хипертония, има нарушение на функциите на тези органи, например, липсата на диуреза като основен нефрологичен симптом, зрителни нарушения.

Няма специфичен показател за АН, който да показва хипертонична криза. Тази цифра е индивидуална за всеки пациент..

В зависимост от степента на увреждане на прицелните органи се различава сложна и неусложнена хипертонична криза. Първият тип, сложен, се характеризира с остра прогресивна лезия на шокови органи и представлява пряка заплаха за живота на пациента, като спешно терминално състояние. Ако този тип заболяване е определено, трябва да действате незабавно - основната задача е да намалите кръвното налягане в рамките на два часа. Усложнения могат да бъдат аритмии, инфаркт на миокарда, инсулт, дисекция на аортната аневризма.

Вторият тип има по-благоприятен ход, въпреки че представлява потенциална заплаха за живота, тъй като може да се превърне в сложен. При неусложнена криза шоковите органи не са засегнати, въпреки че изпитват повишено натоварване. Този тип заболяване изисква постепенно намаляване на кръвното налягане в продължение на 24 часа. Клиничната картина на неусложнена криза обикновено е по-слабо изразена.

Диагностика

Основният метод за диагностициране на хипертонична криза е измерването на кръвното налягане и сравняването му с работник. При измерване на кръвното налягане се обръща внимание на отделните показатели на систолното и диастолното налягане. Ако сърдечният обем се увеличи и надделее над периферното съдово съпротивление, такава криза се нарича хиперкинетична - причината й се крие в сърцето. Ако систоличното налягане не се промени или се наблюдава намаляване и диастолното налягане се увеличава, това означава, че налягането се увеличава поради периферното съдово съпротивление и най-вероятно причината за патологичното състояние на бъбреците. Евкинетичният тип се характеризира с увеличение с две цифри, етиологията му може да е различна.

Първа помощ у дома при хипертонична криза

Невъзможно е да се произведе пълноценно лечение на хипертонична криза у дома - състоянието изисква незабавна хоспитализация, така че първата стъпка е да се извика линейка. Как обаче да се лекува хипертония преди пристигането на лекаря?

По време на хипертонична криза са засегнати предимно така наречените шокови органи или целеви органи. Това са органите с интензивна циркулация, които поддържат хомеостазата, която е от решаващо значение за жизнеността на тялото..

Без да се разбере дали кризата е сложна или не, не може да се извърши пълно лечение, е необходимо да се придържате към общия алгоритъм за първа помощ:

  1. Поставете пациента по гръб, премахнете излишните дрехи и обувки от него, отворете прозорците в стаята, изключете допълнителни стимули в стаята, където се намира пациентът - силни звуци, ярка светлина.
  2. Измерете кръвното налягане и запишете данните, тази информация ще е необходима на лекарите. Измерването на кръвното налягане трябва да се извършва на всеки 10 минути преди пристигането на линейка.
  3. Оценете състоянието на пациента, по-специално неговото съзнание. За да направите това, трябва да зададете няколко прости въпроса и да видите дали пациентът се затруднява да отговори. Ако има съмнения, че пациентът е в изменено състояние на съзнание (не може да отговори на въпроса, не може да се концентрира, не може да произнесе ясно отговора), може да се подозира сложна криза.
  4. Можете да приемате фармакологично лекарство за намаляване на кръвното налягане, орално или сублингвално. Те включват Нифедипин, Клонидин, Каптоприл, Метопролол, Празозин, Фуроземид, Торасемид. Необходимо е да изберете едно от лекарствата от всяка група и не се препоръчва да приемате повече от три различни имена наведнъж. Например, това може да бъде Каптоприл като АСЕ (ангиотензин конвертиращ ензим) инхибитор и Фуроземид като диуретик. Постоянното наблюдение на нивото на налягане гарантира безопасността на приема на лекарства.
  5. След пристигането на линейка, лекарят трябва да осигури информация за показателите на кръвното налягане и да информира кои лекарства и в каква доза е взел пациентът.

Когато пристигне линейката, е необходимо да отговорите на въпросите, посочени в протокола, възможно най-точно. Необходимо е да се посочи точното време на настъпване на кризата, нейната продължителност, каква е причината за възникване на патологично състояние (емоционален стрес, стрес, физически труд), дали такива състояния са се случвали преди.

В зависимост от степента на увреждане на прицелните органи се разграничават сложна и неусложнена хипертонична криза..

В процеса на събиране на анамнеза лекарят ще се интересува от това какви лекарства пациентът приема ежедневно, по какъв начин са спрели хипертоничната криза преди пристигането на линейката, какви рискови фактори се наблюдават при определен пациент (пушене, захарен диабет, атеросклероза). След това се взема електрокардиограма, за да се провери за възможни органични увреждания на сърцето. Също така е желателно да се следи насищането с кислород в кръвта (пулсова оксиметрия).

Как да лекуваме хипертонична криза

При сложна криза основната задача е да се понижи кръвното налягане и да се сведе до минимум увреждането на целевите органи.

При хипертонична енцефалопатия е необходимо кръвното налягане да се намали с 25% в рамките на 8 часа. За това се въвежда разтвор на магнезиев сулфат (магнезия), използват се капкомери с фуроземид или лабеталол, които спомагат за намаляване на обема на циркулиращата кръв и съответно на натиска върху стените на кръвоносните съдове.

Острият коронарен синдром е второто по честота, но първото най-опасно усложнение на хипертоничната криза. В този случай целта на терапията е да се намали налягането с 20-30% и да се подобри циркулацията на миокарда. Нитроглицеринът се предписва за разширяване на коронарните съдове и диуретици за намаляване на обема на кръвта. Ако състоянието се влоши и се превърне в остра недостатъчност, в допълнение към нитроглицерин и диуретици, интравенозно се предписват Enalaprilat и Urapidil.

За спиране на аритмии се използват бета-блокери, натриев нитропрусид в капкомер, както и горните лекарства под формата на поддържаща терапия.

Без да се разбере дали кризата е сложна или не, не може да се извърши цялостно лечение, необходимо е да се придържате към общия алгоритъм за първа помощ.

Ако хипертоничната криза се усложни от миокарден инфаркт или инсулт, приоритетът остава да се понижи кръвното налягане, паралелно с това започва лечение на вторична патология. При инфаркт се прилагат лекарства, които повишават издръжливостта на миокарда в условия на хипоксия, ангиопротектори; при инсулт се използват церебропротектори и лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение.

Профилактика на хипертонична криза

Ако човек е наясно с наличието на хипертония, трябва да се извърши активна профилактика на хипертонична криза. Изхожда от причините - необходимо е да се избягва емоционален стрес, тежък физически труд, да се коригират режимите на сън и да се нормализира телесното тегло. Показани са умерени физически натоварвания, физиотерапевтични упражнения.

Наложително е да се откажете от лошите навици, особено от пушенето. Постоянните спазми на съдовите гладки мускули водят до износване, поради което съдовата система не може да компенсира сърдечния дебит. Освен това пушенето може директно да провокира хипертонична криза..

Струва си да се изключат от диетата храни и напитки, които влияят на кръвното налягане. Това означава отхвърляне на солта или нейното значително ограничение, отхвърляне на пикантни и пикантни храни, тонизиращи напитки. Препоръчително е да консумирате храна на малки порции редовно през целия ден, докато е желателна нежна топлинна обработка, по-добре е да изключите пържените храни от менюто.

Редовното измерване на кръвното налягане трябва да се превърне в задължителен навик за пациентите - понякога кризата не се проявява клинично, но показанията на налягането са значително по-високи от нормалните. За да изключите вторичен механизъм за развитие на хипертония, трябва да посетите ендокринолог и нефролог.

При сложна криза основната задача е да се понижи кръвното налягане и да се сведе до минимум увреждането на целевите органи.

Като начин за профилактика, а не като основно лечение, народните средства са подходящи. Те често прибягват до отвари от лечебни билки - можете леко да намалите налягането с помощта на инфузия от калина или отвара от шипки. За ежедневна употреба са подходящи и леки успокоителни - отвара от лайка, валериана, мента, майчинка.

Едно от популярните и широко рекламирани средства за лечение на хипертония са така наречените Мишин намотки. Изобретателят твърди, че това устройство генерира високочестотно електромагнитно поле, което произвежда тонизиращ биологичен ефект върху кръвоносните съдове. Няма обаче официално доказателство за ефективността на този метод и профилът на безопасност също не е установен..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Как да лекуваме хипертонична криза у дома: какво да направим, за да облекчим първите симптоми и възможните усложнения

В медицината състояние, когато рязко повишаване на показателите на кръвното налягане, което протича паралелно с вазоспазъм, се нарича хипертонична атака. Това заболяване може да се срещне не само от пациенти с хипертония, но и от напълно здрави хора, на фона на нервен срив или прекомерна физическа активност. Домашното лечение на хипертонична криза е основното нещо, което човек трябва да знае, за да елиминира бързо симптомите.

Причината за настъпването на GC

Основната причина, допринасяща за настъпването на хипертонична криза (наричана по-долу HA), се крие в внезапен скок на кръвното налягане. Това от своя страна се превръща в причина за нарушаването на естествения кръвен поток, което се отразява негативно на работата и функционирането на вътрешните органи. На свой ред това провокира развитието на такива последици като: нарушения на сърдечния ритъм, запушване на кръвоносните съдове, нарушения на мозъчното кръвообращение, увреждане на сърдечния мускул или белодробната тъкан.

Симптоми

Хипертонична криза може да се развие по следните причини:

  • нарушение на централната нервна система;
  • хронични бъбречни и чернодробни заболявания;
  • заболявания на ендокринната система, наднормено тегло;
  • злоупотреба с алкохол и никотин;
  • неконтролирани лекарства;
  • чести стресови ситуации.

Тъй като хипертоничната криза в повечето случаи настъпва внезапно, е невъзможно да се предвиди моментът на нейното настъпване, тъй като рязките промени в кръвното налягане са индивидуални за всеки човек..

  • постоянно чувство на безпокойство;
  • ускорен сърдечен ритъм;
  • липса на въздух, учестено и затруднено дишане;
  • хиперемия и хиперхидроза - кожата на лицето и шията се зачервява и се покрива със студена пот;
  • шум в ушите и световъртеж;
  • изтръпване на горните крайници;

Първите симптоми на развитието на заболяването могат да бъдат чувство на тежест в епигастриалната област, диария, не провокирана от хранително отравяне, мигреноподобна болка в слепоочната област, която се увеличава при активно жестикулиране и завъртане на главата.

При хипертонична криза пациентът изпитва болка в тилната зона, както и при активно мигане.

Горните симптоми сигнализират, че в съдовата система настъпват необратими промени, които могат да причинят НА. Често развитието на пристъп не е придружено от предпоставки, а случаен скок в показателите на кръвното налягане може да се случи дори при млади хора. За да се предотвратят необратимите последици от кръвната глюкоза, пациентът трябва да бъде откаран в медицинско заведение.

Първа помощ

Продължителността на хипертоничната криза варира в зависимост от скоростта, с която се развиват симптомите. По принцип това е 60-120 минути и е пряко свързано със състоянието на компенсаторните сили на тялото. По време на GC жизненоважните органи не получават правилно хранене и колкото по-често се появява атака и колкото по-дълго се развива, толкова по-висок е процентът на вероятността от животозастрашаващи усложнения

Първа помощ при хипертонична криза:

  1. Основното правило с настъпването на GC е да не се губи самоконтрол.
  2. Пациентът трябва да е в хоризонтално положение, под главата и лопатките се поставя възглавница.
  3. Ако дрехите имат копчета или ципове, те трябва да се разкопчаят и да им се осигури максимален достъп до чист въздух..
  4. За пациент без разширени вени можете да облекчите здравословното състояние с топли лосиони или нагревателна подложка върху мускулите на прасеца.
  5. Нанесете студена кърпа на тила.
  6. Елиминирайте всеки възможен шум.

Страхът от смърт допринася за продължителността на атаката, така че пациентът трябва да приема каквито и да е лекарства със седативен ефект.

Често НА се съпровожда от интензивно кървене от носа. Много лекари смятат това за положителен аспект, тъй като изтичането на кръв спомага за намаляване на кръвното налягане, което има положителен ефект върху скоростта на неговото нормализиране..

Какво да правим с кървене от носа? Не е необходимо да хвърляте глава назад, защото в този случай съществува риск от аспирация, достатъчно е да приложите студен компрес върху носа на носа и да спуснете брадичката.

Лечение

Как да премахнете първите симптоми? За лечението на НА е важно навреме да приемате бързодействащи фармакологични средства, които понижават кръвното налягане, например Каптоприл, Нитроглецерин, Андипала.

Таблетките се приемат с една глътка, тъй като голямо количество вода може да предизвика повръщане, което само ще влоши ситуацията.

Рязките скокове на кръвното налягане могат да причинят редица негативни последици. Ако горната граница на налягането е в рамките на 180, терапията за НА се провежда последователно. Като начало таблетката се разделя на равни части, едната от които се изпива веднага. След 30 минути се измерва налягането и се приема друга част от хапчето.

Чесън

По всяко време чесънът е известен със своите лечебни свойства. За приготвяне на профилактично средство за един месец. е необходимо да накиснете тънки филийки чесън в алкохол. Получената смес се съхранява в хладилник. Тинктурата се приема по 10 капки 3 пъти на ден. За да се намали агресивният ефект на етеричните масла върху вътрешните органи, капки се изземват с парче рафинирана захар.

Отвара от корени на валериана и майчинка

Ако GC е взет изненадващо и няма под ръка фармакологични агенти, насочени към намаляване на кръвното налягане, като бърза помощ можете да дадете на човек напитка от тинктура от валериана или корен от майчино дърво. Ако няма налични тинктури, вземете две таблетки Valerian officinalis.

Калина

За да приготвите лекарството, трябва да вземете:

  • Чаша гореща, преварена вода;
  • Десет грама суха калина.

Бери се залива с вода, оставя се да се влива в продължение на 20 минути. След това продуктът се охлажда, филтрира и може да се консумира. След прецеждане количеството течност ще намалее, така че в чашата се добавя преварена вода. Пийте по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Можете да го използвате независимо от приема на храна. Препоръчва се бульонът да се съхранява в хладилник..

Това лекарство е забранено за бременни жени.!

Лимон

За да приготвите лекарството, трябва да закупите:

  • голяма глава чесън;
  • един лимон.

Съставките се изсипват в чаша вряща вода. Преди това лимонът и чесънът се прекарват през преса за чесън или се нарязват на ситно или се нарязват с пасатор. Получената маса се влива топла до 3 дни. От време на време се смесва, след което се филтрира. Тинктурата се приема по супена лъжица 3 пъти на ден 30 минути преди хранене..

Глог

Лекарствата на базата на това растение също помагат за понижаване на кръвното налягане. У дома тинктурата се прави от цветя. Една супена лъжица от тях се залива с 0,5 литра гореща вода. Бульонът се влива в продължение на 30 минути, филтрира се и се консумира два пъти на ден. Трябва да пиете по 150 мл наведнъж. Това лекарство укрепва капилярните стени, значително намалява кръвното налягане и тахикардия..

Motherwort

Две супени лъжици сухи билки се заливат с 250 мл вряща вода и се вливат до половин час. След прецеждане, бульонът е готов за употреба. За да намалите кръвното налягане и да предотвратите хипертонична криза, приемайте по 1 супена лъжица 5 пъти на ден.

Рехабилитация след ГХ

След претърпяване на GC, пациентът трябва да се придържа към почивката в леглото в продължение на няколко дни. За да не продължи процесът на възстановяване, е важно да контролирате диетата си, като изключите солта от диетата. Тъй като НА често протича паралелно с психоемоционалния стрес, за да нормализират функционирането на централната нервна система, пациентите с хипертония трябва да разнообразят диетата си с растителна храна..

Билковите напитки, приготвени от лайка, мента и майчинка, могат да помогнат за облекчаване на стреса и да ускорят възстановяването от криза. Ако е възможно, се препоръчва да прекарвате повече време сред природата. Отлично решение е закупуването на билет до санаториум или специален медицински пансион.

Какво да правите през периода на рехабилитация? Пациентът трябва да се тревожи за предотвратяване на бъдещи кризи, тук е необходима консултация с лекар, който компетентно ще опише целия режим на лечение. Това е единственият начин да се предотврати следващата HA, която всеки път ще бъде по-интензивна и по-дълга..

Какво да правим в случай на усложнения?

Ако се развият усложнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да отидете в болница. За да се предотврати появата на необратими промени, е необходимо да се разпознаят признаците на сложна криза:

  • симптомите се развиват бавно, но всеки път се увеличават с по-голяма интензивност;
  • чувство на постоянна тревожност, пристъпи на паника;
  • постепенно повишаване на кръвното налягане до критични нива;
  • силен задух;
  • болка в лявата част на гърдите;
  • непоносима болка в тилната област;
  • лоша ориентация в пространството;
  • конвулсии и гърчове;
  • локално изтръпване на крайниците и загуба на чувствителност;
  • неясна реч, загуба на координация.

Защо е по-добре да се обадите на лекар?

Бързата и спешна грижа за внезапен скок на кръвното налягане играе основна роля в лечението на заболяването. В първите минути на кръвната глюкоза е необходимо да се следи кръвното налягане и да се предотврати повишаването му до максималното ниво.

Спокойствието на пациента и бързата реакция на другите, които му оказват първа помощ, са основните компоненти на успешната прогноза.

След отстраняване на проявите на хипертонична криза, жертвата трябва да отиде в болницата за пълен медицински преглед. Това ще помогне да се установи причината за атаката, да се анализира общото състояние на пациента и да се оцени мащабът на щетите, причинени от GC на здравето. След това лекуващият лекар ще предпише адекватна поддържаща и превантивна терапия..

Полезно видео

За повече информация относно предоставянето на първа помощ при хипертонична криза вижте видеото по-долу:

HA не е толкова опасен за живота на човек, за да знаете как бързо да спрете симптомите у дома.

Лечение на хипертонична криза

Неспазването на правилата за мониторинг на параметрите на кръвното налягане (АН) може да допринесе за проявата на тежки форми на хипертония. В някои случаи това е катализатор за образуването на хипертонична криза..

Болест, хипертонична криза е внезапно повишаване на нивото на налягане (над 180 до 120 mm Hg). Той е придружен от характерни симптоми, които изискват спешно понижаване на нивото на налягане, за да се предотврати увреждане на прицелните органи..

Лечението на хипертонична криза е спешно понижаване на кръвното налягане до оптималното ниво. Важно е получените параметри на налягането да не създават рискове за прицелните органи. Тази мярка ви позволява да намалите броя на смъртните случаи, както и да намалите развитието на тежки усложнения като инфаркт или инсулт..

Симптоми на патология

Началото на хипертонична криза често се придружава от отличителни симптоми: пулсиращо главоболие, локализирано в тилната или фронталната част на главата, гадене, сърцебиене (тахикардия като такава може да отсъства).

В някои случаи се регистрират камерна екстрасистолия, повишено изпотяване, необясними фобии, нарушения на слуха и зрението, повишена температура, болки в корема и гърдите, конвулсии, парестезии и често уриниране.

Симптомите на хипертонична криза могат да се проявят с кървене от носа!

Лекарите също така регистрират промени в състава на кръвта и урината при някои пациенти с криза. Така откриват: хипергликемия, еозинофилия, глюкозурия, левкоцитоза. Ходът на кризата може да бъде усложнен от нарушения на кръвообращението в мозъка, както и белодробен оток.

Причини за скокове на налягането

Дори пушената цигара може да причини високо кръвно налягане.

екзогененендогенен
· Силен емоционален стрес;

· Повишена физическа активност;

· Прекомерно използване на сол при готвене;

· Прекомерна консумация на алкохол;

· Внезапно отхвърляне на антихипертензивни лекарства;

· ГМ исхемия в острата фаза, с ускорено намаляване на налягането;

Мерки за реанимация след или по време на операция.

· Може да се появи при жени на фона на общо разстройство на ендокринната система в климактеричния период;

· Обостряния на исхемична болест на сърцето (сърдечна астма, остра коронарна недостатъчност), както и ГМ исхемия;

· Нарушения на механизмите на уродинамиката, като последица от аденом на простатата;

· Внезапно нарушение в бъбречната хемодинамика (заедно с хиперпродукция на ренин и вторичен алдостеронизъм);

· Проява на сънна апнея;

· Криза от сърповидно-клетъчен тип;

· Психогенна хипервентилация;

Видове кризи

Всички видове това заболяване обикновено се разделят на два големи класа (групи):

  1. Усложнени или животозастрашаващи кризи.
  2. Несложни или животозастрашаващи кризи.
Застрашаваща живота кризаКриза, която не застрашава живота
Често се придружава от опасни усложнения, докато увреждането на прицелните органи се увеличава, състоянието им се влошава. В този случай е необходимо спешно намаляване на кръвното налягане. Важно е да се спазва степента на намаляване на налягането, да се спазват определени тактики, които ще зависят от съществуващите увреждания на прицелните органи и тяхното състояние. Хипертоничната криза се нарича сложна, ако внезапният скок на налягането е придружен от:

· Удари в ГМ;

· Остра левокамерна недостатъчност;

· Остър коронарен синдром;

· Ексфолираща аортна аневризма;

· Прееклампсия и еклампсия при жени в позиция;

Въпреки очевидните клинични симптоми, той не е придружен от никакви нарушения във функционирането на целевите органи (сърце, бъбреци, ретина или мозък).

Правилна помощ при хипертонична криза

  1. Изгасете ярки източници на светлина, осигурете на пациента спокойствие и достъп до чист въздух.
  2. Фиксирайте нивото на налягане, ако е необходимо, вземете лекарството, предписано от лекуващия лекар. Лекарствата за първа помощ включват: Каптоприл 25 mg таблетка (1 бр. Под езика). Започва да действа след 15 минути. Можете също така да приемате 0,075 mg клонидин. (също под езика), кордафлекс 10 mg или фуроземид 40 mg. Лекарствата ще започнат да действат след 20-30 минути.
  3. Непрекъснато измервайте кръвното налягане на всеки 15-30 минути.
  4. Преди пристигането на линейката можете да седнете на удобен стол, както и да правите разсейващи процедури (горчица мазилка на прасците или тила, гореща вана за крака, студени компреси за главата).

След хипертонична криза пациентът се нуждае от почивка и ясни препоръки на лекаря.

Лечение на заболяването

Важно е да се предприемат незабавни коригиращи действия за симптоми на неусложнена криза. Алгоритъмът на действията трябва да е насочен към комфорта и спокойствието на пациента.

През първите два часа скоростта на намаляване на кръвното налягане не трябва да бъде по-висока от 25% от настоящите му показатели. Налягането се стабилизира през следващите часове, докато общото време трябва да бъде не повече от 24 часа, от началото на терапевтичните мерки.

Те също използват лекарства с остър и краткосрочен ефект..

Те се приемат орално или сублингвално:

  • каптоприл;
  • лекарството клонидин;
  • нифедипин;
  • лекарство моксонидин;
  • пропранолол.

Облекчаване на хипертонична криза за пациент с неусложнена патология се извършва амбулаторно.

Терапевтичният ефект върху сложните етапи на кризата трябва да се извършва в отделенията по кардиология, както и в отделенията за интензивно лечение. Възможно е тези пациенти да бъдат насочени към отделението по кардиология и терапия. Когато се фиксира инсулт, пациентът незабавно се прехвърля в отделението на неврологичната сграда. В някои случаи при неврореанимация.

Последиците от хипертоничната криза могат да бъдат много ужасни. Най-често има заплаха за живота от кръвоизлив.

Лекарства

При лечението на това заболяване се предписват парентерални лекарства:

  1. Вазодилататори:
  • Лекарството "еналаприлат" (идентифицирана остра сърдечна недостатъчност на лявата камера);
  • Лекарство "Нитроглицерин" (също остра сърдечна недостатъчност и ОКС);
  • Лекарството "нитропрусид" (идентифицирана хипертонична енцефалопатия).
  1. Бета-блокери. Това включва лекарства: метопролол и есмолол. Те се вземат за дисекция на аортна аневризма, както и ACS.
  2. Антиадренергични лекарства. Лекарството фентоламин за феохромоцитом.
  3. Антипсихотични лекарства. Дроперидол.
  4. Диуретици Лекарството фуроземид за признаци на остра сърдечна недостатъчност (лява камера).
  5. Ганглиозни блокери. Лекарството пентамин.

Ако няма остра клинична картина и няма усложнения, се предписва лекарството каптоприл (ниво В). Приема се през устата или сублингвално (12,5-25 mg).

При рязко повишаване на налягането и скок на тахикардия се предписват бета-блокери. Препоръчително е да изберете лекарство със свойства, подобни на съдоразширяващо лекарство.

Важно е да се разбере, че лекарствата за хипертонична криза трябва да се предписват от лекар след преглед..

За подобряване на състоянието на пациента и засилване на терапевтичния ефект се използват лекарства с продължително действие, като: дихидропиридин или амлодипин (5-10 mg). Нормализирането на нивото на налягане се постига в рамките на един ден.

Намаляването на налягането трябва да бъде не повече от 20% от настоящото ниво на кръвното налягане. Ако пациентът се чувства по-добре, струва си да го сложите в леглото с повдигната табла. По-нататъшните стъпки за лечение на кризата трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар.

Лечение на хипертонична криза у дома

Често усложнение на есенциалната хипертония е хипертоничната криза (НА). Така се характеризира тежкото състояние на пациента, което е придружено от рязко повишаване на налягането и съпътстващи симптоми. По-нататъшното състояние на човека зависи от това колко бързо и правилно пациентът ще получи първа помощ, която най-често се предоставя извън стените на лечебните заведения. Как правилно да се лекува хипертонична криза - ще разгледаме по-нататък.

  • Как се проявява атака?
  • Причините за кризата и нейните последици
  • Видове патология
  • Несложно
  • Сложно
  • Първа помощ
  • Домашна терапия
  • Помощ при неусложнен тип патология
  • Особености на лечението на сложна криза
  • Народни рецепти за възстановяване на организма
  • Запарка от билка овчарска торбичка
  • Събиране на билки за възстановяване на здравето
  • Успокояваща отвара от мента и мащерка
  • Успокояващи билкови вани
Свързани статии:

    Как се проявява атака?

    Основната причина за хипертонична криза най-често е рязко повишаване на кръвното налягане. Това води до влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, бъбреците, черния дроб и други жизненоважни органи, в резултат на което се развиват тежки неизправности на много системи и могат да възникнат последствия като инфаркт, инсулт и други сърдечно-съдови заболявания. Сред симптомите на хипертонична криза се различават следните прояви:

    • нервно напрежение;
    • чувство на тревожност;
    • сърцебиене;
    • задух, липса на въздух;
    • изпотяване и зачервяване на кожата на лицето;
    • изтръпване на ръцете;
    • виене на свят, гадене.

    В началните стадии на заболяването човек страда от главоболие, появяват се гадене и повръщане. При завъртане на главата и говорене болката се увеличава, а също така се отбелязва болезненост при движение на очите. Най-често пациентите се оплакват от дискомфорт в слепоочията, тила и челото. Такива признаци са свързани с увреждане на кръвоносните съдове и капилярите. Вените се разтягат и деформират, нарушава се изтичането на цереброспиналната течност.

    Важно! С появата на такива симптоми не можете да отлагате посещението на лекар. Навременната реакция на проблема ще помогне да се избегнат сериозни последици.

    Причините за кризата и нейните последици

    Бих искал веднага да отбележа, че това сериозно състояние може да възникне на всеки етап от заболяването с хипертония. Въпреки това, все още по-често хипертонична криза възниква във втория и третия етап на хипертонията и при пациенти, страдащи от атеросклероза.

    Важно! Има случаи, когато хипертонична криза е диагностицирана при абсолютно здрави пациенти. Следователно, ако човек преди това не е страдал от повишаване на кръвното налягане, той не е имунизиран от тази патология..

    Защо се развива кризата? Причините са много, но ще се опитаме да изтъкнем основните:

    • емоционален шок;
    • метеорологична зависимост;
    • прекомерен прием на сол;
    • лоши навици като алкохол, цигари;
    • самостоятелно оттегляне на някои лекарства, най-често бета-блокери.

    Ако пациентът не получи необходимото лечение, GC може да причини сериозни състояния като мозъчен кръвоизлив, инсулт, разрушаване на ретината и кръвоносните съдове на очите, бъбречно заболяване, развитие на ангина пекторис, белодробен оток и смърт..

    Видове патология

    В медицинската практика се прави разлика между сложна и неусложнена хипертонична криза. Нека анализираме по-подробно неговите видове.

    Несложно

    Настъпва на етапи 2 и 3 на хипертонията, по-рядко на първия. Характеризира се с по-леко протичане и възниква на фона на задоволително състояние на пациента. Човек, който изпитва това състояние, чувства тревожност, изпотяване, треперене в крайниците. Кръвното налягане на пациента се повишава, кръвните тестове показват повишени показатели на протеини и еритроцити. Забелязват се и световъртеж и гадене. Продължителността на това състояние е кратка, може да доведе до повръщане или неволно уриниране..

    Сложно

    Може да продължи от няколко часа до няколко дни. Характеризира се с тежко протичане и се среща при пациенти с хипертония тип 2 и тип 3. Пациентът се оплаква от много силно главоболие, сърцебиене, световъртеж, повръщане и болка в гърдите. Общото състояние на пациента се променя драстично. Може да се появят признаци като объркване, затруднено говорене и движение. Налягането се повишава рязко и става трудно, зачестява или, обратно, пулсът се забавя. При този тип патология често се случват инсулти, инфаркти, белодробен оток и други сериозни последици.

    Важно! Кръвното налягане не винаги се причинява от твърде високо кръвно налягане. Понякога кризата е по-тежка и с ниско кръвно налягане.

    Първа помощ

    Разбира се, първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка. В такава ситуация е важно да запазите спокойствие, да действате ясно и бързо. При оказване на първа помощ е необходимо да се създадат комфортни условия, които да помогнат за успокояване и изчакване на линейка. Какво трябва да се направи? Помислете по-нататък:

    1. Пуснете свеж въздух в стаята. Ако сте на открито, помолете другите да не се тълпят около човека..
    2. Освободете врата на пациента от яки, шалове и други тесни дрехи.
    3. Поставете човека на леглото, можете също да предложите на пациента да седне на стол.
    4. След това измерете налягането, дайте на пациента лекарство, което той приема под налягане. В случаите, когато натиск не е бил наблюдаван преди това, опитайте се да намерите хапчета под налягане от съседи или минувачи (например Каптоприл) и дайте пациента под езика.
    5. Препоръчва се също да приемате успокоително. За това са подходящи Barboval, Valerian, Motherwort.

    Важно! Запишете кръвното налягане в началото на кризата и 10-15 минути след приема на лекарството, ако линейката не пристигне по това време. Това ще даде на лекарите повече информация и може да улесни лечението..

    Домашна терапия

    Лечението на GC трябва да бъде сложно и винаги зависи от сложността на курса и индивидуалните характеристики на пациента..

    Помощ при неусложнен тип патология

    Терапията за неусложнена форма на хипертонична криза се състои в прием на лекарства (таблетки, капсули) или инжекции - ако искате да получите бърз ефект. За намаляване на налягането се използват диуретици, бета-блокери, вазодилататори и други лекарства. При неусложнена форма на криза, която не е придружена от прекалено тежки симптоми и не носи изключителна опасност, лекарства като;

    • Каптоприл;
    • Клонидин;
    • Нифедипин.

    Много е важно да се вземе предвид условието, че налягането не може да бъде драстично намалено. Показателите трябва да падат не повече от 10 mm живак на час, в противен случай това може да повлияе отрицателно на по-нататъшния ход на заболяването.

    Особености на лечението на сложна криза

    За лечение на пациент с тежка форма на НА най-често се използват лекарства, които могат безопасно да намалят кръвното налягане и да предотвратят негативни последици. Тъй като на фона на сложна хипертонична криза често се появяват белодробен оток, бъбречна недостатъчност и други съпътстващи заболявания, лекарите използват следната схема:

    1. В случай на белодробен оток и сърдечна недостатъчност се препоръчва употребата на нитроглицерин, нитропрусид заедно с диуретици като фуроземид или торасемид.
    2. Ако възникне енцефалопатия, ще се използват лекарствата Nitroprusside, Fenoldopam.
    3. С развитието на миокарден инфаркт са показани такива лекарства - Фенолдопам, Никардипин.
    4. Също така, заедно с всички лекарства, на пациента се предписват успокоителни и антидепресанти..

    Важно! Не се опитвайте да се самолекувате. При такова сериозно заболяване като артериалната хипертония и развитието на хипертонична криза е много опасно.

    Народни рецепти за възстановяване на организма

    След отложеното GC е много важно да се предотврати повторната му поява. Силите на традиционната медицина са насочени към поддържане на кръвното налягане в нормални граници и спомагат за укрепване и възстановяване на цялото тяло. Помислете за няколко популярни инструмента.

    Запарка от билка овчарска торбичка

    Това е доста стара и ефективна рецепта, която помага за нормализиране на кръвното налягане и подобряване на общото състояние на пациента. За да приготвите продукта, ще ви е необходима сухата билка от растението, която можете да закупите в аптеката или да съберете сами. Щипка от растението трябва да се постави в чаша и да се покрие с вряща вода. Настоявайте лекарството, докато се охлади и го пийте топло. Трябва да повтаряте процедурата 2-3 пъти на ден..

    Събиране на билки за възстановяване на здравето

    Един добър начин за успокояване и възстановяване на силата е използването на отвара от следните билки: мента, лайка, босилек, вербена. Всички растения в равни количества се поставят в емайлирана купа и се заливат с вряща вода. Пиенето на този чай преди лягане ще намали риска от усложнения, ще помогне за успокояване на нервната система и нормализиране на кръвното налягане..

    Успокояваща отвара от мента и мащерка

    Ментата има лечебно свойство, което може да подобри психосоматичното състояние на тялото. Мащерката е полезна и при хипертония. За приготвянето на бульона се използват растения в равни пропорции. За целта те се заливат с чиста вода и се поставят на огън. След като заври, намалете котлона и оставете лекарството да ври 5-10 минути. След това бульонът се охлажда и филтрира. Можете да добавите мед или малко захар за вкус. Трябва да пиете продукта вместо чай, времето преди лягане е идеално.

    Успокояващи билкови вани

    За да се успокоите и отпуснете, използвайте баните с отвара от растения като лайка, маточина, мащерка, мента и глог. Смята се, че топлата баня перфектно разширява кръвоносните съдове, което спомага за нормализиране на кръвното налягане, а билките имат благоприятен ефект върху психосоматичното състояние. Тази терапия е доста проста за провеждане. От билките се приготвя отвара и се добавя в банята.

    Важно! Такова лечение не е разрешено в случай на сериозно състояние и остри симптоми. Можете да се къпете, когато болестта е в ремисия..

    Хипертоничната криза е доста тежка последица от хипертонията, но навременното и правилно лечение ще помогне да се избегнат усложнения и сериозни последици..

    Хипертонична криза - симптоми. Спешна първа помощ при хипертонична криза - алгоритъм за действие

    Стабилният примат при обажданията до линейката е зает от внезапен рязък скок на налягането - пристъп на хипертония. Това опасно състояние изисква бърза медицинска намеса и отсъствието на клиника на следващия ден и още повече, хипертоничната криза и самолечението са несъвместими!

    Хипертонична криза - какво е това

    Артериалната хипертония често се проявява като сериозно опасно усложнение, което застрашава здравето и живота на човек. Как възниква такова критично състояние? Хипертоничната криза е атака на внезапно повишаване на систолното и диастоличното налягане. Придружен е от влошаване на функцията на определени органи (мозък, сърце, бъбреци). Явлението се среща по-често в сравнение с хипотонична атака.

    Няма точен начален стандарт за тази диагноза; всички пациенти имат свои собствени стандарти за работно налягане, от които налягането се увеличава и се отчита появата на симптомите. По-правилно е да се помисли за рязко (в рамките на няколко часа) повишаване на кръвното налягане (АН) до лично високи нива, придружено от проблеми от главоболие до неуспехи в неврологичната и сърдечната системи - това е кризата. Ситуацията може да бъде предизвикана от причини от съвсем различно естество: стрес, промяна във времето и климата, алкохол, отказ от хипертонични лекарства..

    Хипертонична криза - класификация

    По вида на патогенезата се различават видовете кризи:

    • Евкинетичен. Често срещан случай, едновременно горното и долното налягане се покачват бързо. Усложнява се от недостатъчност на лявата камера на сърцето, която е изпълнена с белодробен оток.
    • Хиперкинетични. Горното налягане се повишава бързо. Болка ми бие в главата, пред очите ми се появяват мухи, треска и слабост в тялото. Пациентът е болен и повръща.
    • Хипокинетични. Долното налягане бавно се повишава, главоболието и световъртежът се увеличават. Появява се гадене, повръщане.

    От наличието на вид увреждане на органи могат да се отбележат неусложнени и усложнени състояния:

    • Първият вариант е често срещан за I-II степен на хипертония. На фона на бързо възникващи симптоми, високото кръвно налягане не трае дълго, няколко часа. Лекарствата ефективно нормализират състоянието на организма, регулират показателите за налягане.
    • Вторият вариант е типичен за II-III степен. Кризата се усложнява от хипертонична енцефалопатия, която води до временна болка и световъртеж, зрително увреждане. Постепенно проявите нарастват, възможни са сърдечна криза или исхемия, белодробен оток, остра бъбречна дисфункция, загуба на съзнание. Симптомите на пристъп могат да продължат след нормализиране на кръвното налягане за известно време..

    Хипертонична криза - причини

    При обостряне задействащият механизъм е по-често нередовен прием или отказ от предписани лекарства, замяната им с нискокачествени лекарства. Необходимо е ефективно лечение на проблема, придържайки се към схемата, измислена лично за пациента, като се вземат предвид други взети лекарства. Трябва да се има предвид, че някои лекарства - нестероиди, естрогени, антидепресанти - отслабват резултата от лекарствата за хипертония.

    В етиологията, сред другите основни причини за хипертонична криза, се разглеждат следните:

    • психоемоционално нервно пренапрежение;
    • метеорологична зависимост;
    • злоупотреба с алкохол, кафе, пушене;
    • излишък на сол в храната;
    • липса на сън;
    • хормонални промени при жените;
    • заболявания със симптоми на хипертония (бъбреци, захарен диабет).

    Криза, характерна за хипертонията, може да се прояви при здрав човек и да го накара да страда от главоболие. Според международната класификация на здравето, ICD код 10, болестта принадлежи към първичната хипертония, но може да е на фона на вторични явления на заболяването. В патогенезата, поради нарушение на съдовата регулация, започва артериален спазъм, след това пулсът се увеличава, появява се страх, паника. В резултат възниква порочен кръг, реакцията престава да бъде самонасочена. Налягането скача рязко, много органи изпадат в хипоксично състояние.

    • Силиконови подложки за обувки: подложки против разтриване
    • Как да лекуваме трофични язви на краката с народни средства
    • Actovegin - това, което се предписва за възрастни и деца

    Хипертонична криза - симптоми

    Симптоматиката на обострянето е разнообразна; главоболието се счита за често срещан симптом, особено в ранните му стадии. Може да започнете да ви се вие ​​свят, може да се появи шум в ушите и към това се добавя гадене. Болката се локализира в областта на челото, тила, слепоочията, увеличава се при движение на главата, усеща се в очите и може да се характеризира както с пулсиране, така и с натискане. Други симптоми на хипертонична криза:

    • внезапен страх, безпокойство;
    • втрисане;
    • зачервяване, подуване на лицето;
    • студено повишено изпотяване;
    • "Втрисане" по тялото, треперене;
    • зрително разстройство (зрително увреждане, двойно виждане, воал, мухи);
    • повръщане;
    • липса на въздух;
    • повишен сърдечен ритъм.

    Спешна помощ при хипертонична криза

    Когато се появят симптоми, първата помощ при хипертонична криза се извършва в следния ред:

    1. Опитайте се да се успокоите и да не изпадате в паника.
    2. Седнете или легнете на висока възглавница.
    3. Разхлабете дрехите на гърлото.
    4. Измерете налягането и проверявайте на всеки половин час.
    5. Наберете "03", обадете се на лекар.
    6. Вземете предписано от лекар антихипертензивно лекарство.
    7. Ако главата ви боли силно, се препоръчва диуретик.
    8. За да се успокоите, пийте Corvalol, Valerian.
    9. При втрисане затоплете краката си с одеяло или използвайте горчични мазилки.
    10. След преглед от лекар спешното отделение може да се наложи хоспитализация, което не трябва да се отказва..

    Лечение на хипертонична криза

    Необходимо е кръвното налягане да се понижава постепенно, за да се избегнат негативни ефекти върху бъбреците и мозъка. Състоянието трябва да бъде спряно чрез интравенозно прилагане на клонидин, нифедипин, като достигне спад на налягането с не повече от 25% в рамките на два часа. През следващите шест часа е необходимо да се наблюдават оплакванията и намаляването на кръвното налягане до индикациите, при които пациентът се чувства по-добре. Може да се наложи разширена диагноза (аускултативна дейност на други органи).

    Лечението на хипертонична криза продължава с пиене на хапчета извън интензивното отделение на болницата, въпреки че първоначално хоспитализацията не е задължителна за всички, а главно за сложни случаи. Случаите на неусложнена хиперкриза се нормализират амбулаторно след необходимите инжекции (магнезиев сулфат) или прием на таблетки Каптоприл и Капотен. Пациентът продължава да се възстановява от хипертонична криза у дома. Изключете физическата активност, ограничете течността и солта в диетата. Необходима е удобна психологическа среда.

    • Как да се отървем от уен по тялото
    • Как да премахнете любовна магия
    • Как да разпознаем контракциите

    Облекчаване на хипертонична криза

    Задачата за спиране на хипертонична криза не е да нормализира кръвното налягане, а да изведе пациента от опасна ситуация, намалявайки хипертонията до 160-170 от горното ниво и 90-100 от долното. Нормализирането се препоръчва за бременни жени с токсикоза през последния триместър и е възможно за дете, тийнейджър с остър гломерулонефрит. Основните средства за хиперкриза са Niprid, Nifedipine, те се прилагат интравенозно под контрол. С отоци са свързани диуретици.

    Инжекции под налягане

    За да нормализират налягането, спешните лекари в криза използват магнезий. Трябва да сме наясно, че това лекарство е необходимо като спешна помощ, а не като постоянна терапевтична тактика! Има и пациенти, които често практикуват такава инжекция от натиск поради изразения си ефект - те са изложени на риск от смъртност. Рядко, когато магнезият се предписва за самостоятелна употреба.

    В клиниката, по време на криза, интравенозно инжектирани:

    • Каптоприл, Клофелин, Лазикс, Нифедилин - плавно регулират кръвното налягане;
    • Eufillin - улеснява дишането;
    • Реланиум, Папаверин - облекчават мускулния спазъм;
    • Натриев нитропрусид - за регулиране на левокамерна недостатъчност.

    Как да облекчим хипертонична криза у дома

    Ако по някаква причина не е възможна бърза медицинска помощ, опитни пациенти с хипертония трябва да имат спринцовки и инжекционни лекарства, за да облекчат пристъп (криза) сами. Интрамускулните инжекции на Furosemide, Dibazol, Piracetam, No-shpy ще помогнат за облекчаване на хипертонична криза у дома, а при тяхно отсъствие - обичайните хапчета под налягане. Допълнителни действия:

    • Пациентът трябва да разкопча яката, да легне с вдигната глава или да седне.
    • Нуждаете се от спокойствие и чист въздух, ако треперите, нанесете на краката си нагревателна подложка или горчица.

    Диета при хипертонична криза

    В задачата как да се възстановите от хипертонична криза и да излекувате заболяване с прояви на гърчове, диетата е важен фактор за предотвратяване на обостряне:

    • Храната при хипертонична криза е частична, 5-6 пъти, течността е ограничена - не повече от литър на ден.
    • Консумацията на животински мазнини, въглехидрати, сол, екстракти намалява, а менюто въвежда храни, богати на фибри, калий, магнезий, витамини.
    • Храната се готви варена.
    • За отстраняване на излишната течност са необходими дни на гладно (плодове, кефир).

    Възстановяване след хипертонична криза

    При хипертония е препоръчително да се откажете от тютюна и алкохола - както за мъже, така и за жени. Възстановяването след хипертонична криза изисква здравословен начин на живот - упражнения, плуване, колоездене, каране на ски, дори само ходене - всичко това има чудесен ефект върху рехабилитацията на тялото и общата профилактика, но ще трябва да се откажете от прекомерните спортни натоварвания. Задачата на пациента при криза е да избягва стресови ситуации, да спазва дневния режим и да контролира налягането, което трябва да се измерва ежедневно. Трябва да се използват предписани антихипертензивни лекарства!

    Усложнения на хипертонична криза

    Последиците от хипертоничната криза са сериозни:

    • Нарушена мозъчна активност на главата, намалена памет, объркване на съзнанието.
    • Неврологични нарушения.
    • Сърдечна недостатъчност, остра и застойна.
    • Исхемия, миокарден инфаркт.
    • Промяна в мускулния тонус, крампи.
    • Аортна аневризма.

    Следваща Статия
    Коронарна болест на сърцето