Хипоксия по време на раждане и нейните последици за новороденото


Хипоксия или лишаване от кислород на бебето по време на раждането е много често. Препоръчваме на бъдещите майки да се запознаят подробно и подробно с тази тема, за да се избегне хипоксия при бебето по време на бременност и раждане, за да се предотвратят нейните опасни последици. Знанието е сила! А знанията, съчетани с майчината любов, са специална сила, която може да направи чудо. Здравето и развитието на вашето бебе зависи изцяло от ежедневните ви дейности по време на бременност и през първите три месеца след раждането..

Какво е хипоксия при раждане?

Терминът "хипоксия" се отнася до липса на кислород в тъканите. Има два вида хипоксия:

  • хронична или перинатална - когато бебето няма достатъчно кислород от майчината кръв през плацентата по време на бременност
  • остра или раждаща хипоксия - когато бебето е под натиск по време на раждането, съдовете се свиват и кръвта не тече към органите и тъканите на бебето.

Лекарите различават няколко степени на хипоксия. Леката хипоксия по време на раждането обикновено е безвредна и преминава без последствия. Колкото по-дълго бебето изпитва кислороден глад, толкова по-тежка е степента на хипоксия, толкова по-опасни са възможните последици, толкова по-задълбочена трябва да бъде рехабилитацията.
Съвременните бебета се раждат със слаба, незряла съединителна тъкан. Това явление се нарича генерализирана дисплазия. Следователно, когато бебето изпитва натиск по време на естествено раждане или баротравма по време на цезарово сечение, незрелите съдове се компресират твърде много, кръвта и кислородът престават да текат през тях и тъканите изпитват кислороден глад. Мозъчните клетки преминават в „сънливо състояние“. Бебето се ражда с цели участъци от спящи клетки.

Каква е опасността от хипоксия при раждане?

След раждането в тялото на детето автоматично се задейства апоптоза - генетично програмиран процес за избавяне от неработещи и повредени клетки. През първите три месеца от живота на детето апоптозата необратимо унищожава спящите клетки. Но естествените методи за грижа за развитието събуждат спящите клетки, възстановяват увредените стави и тъкани..
Човек има огромен потенциал за възстановяване от родова травма. Но този потенциал е различен за всяко дете. В допълнение, основният запас от здраве и жизненост е положен дори по време на бременност. Следователно веднага след раждането никой лекар няма да може да предскаже последиците от хипоксията за конкретно дете. Някои бебета получават значителни раждания, от които не остава и следа през годината. И има бебета, които са пострадали леко по време на раждането, но до годината те получават диагноза церебрална парализа (церебрална парализа) поради вътрематочни проблеми, които са били насложени върху хипоксия и липса на рехабилитация през първите 3 месеца от живота.
Минималната церебрална дисфункция (MDD) е една от честите последици от феталната хипоксия по време на раждане. Това също включва хиперактивност и дефицит на внимание (ADHD), синдром на дезадаптация в училище и др. Всичко това са леки поведенчески и обучителни увреждания, които се развиват в резултат на страданието на нервната система в ранна възраст. Трудно е да се коригират тези условия; необходима е помощта на специалисти. Много по-лесно е да се предотврати превенцията на хипоксия по време на бременност и правилните грижи веднага след раждането..

Причини за детска хипоксия по време на раждане

По време на раждането хипоксията при бебето се причинява от нарушения на естествения процес на раждане: твърде слаби контракции, проблеми с кръвното налягане при майката. Тези нарушения от своя страна могат да бъдат причинени от неразумни медицински интервенции, които плашат мама. Ето защо е много важно предварително да се подготвите добре за раждането. Организационно се подгответе: изберете родилен дом, обмислете, подгответе и съгласувайте план за раждане с лекаря и акушерките. И се подгответе за самата майка: да тренира родовата доминанта, така че по време на раждането да остане фокусирана върху своите усещания и да не обръща внимание на случващото се наоколо и да може да се намесва.
Раждането всъщност не е толкова травматично, както обикновено се смята. Остеопатите вярват, че 99% от проблемите на раждането са проблеми, възникнали по време на бременност. И опитен лекар-остеопат ще коригира щетите, които бебето може да получи по време на раждането, в рамките на 3 седмици. Но ембрионалните проблеми често изискват внимание през целия ви живот..
Хипоксията по време на раждане също обикновено се появява като последица от проблеми по време на бременност. Следователно бъдещата майка трябва да направи всичко, за да избегне хроничната вътрематочна хипоксия, както и всичко, което подобрява еластичността на съединителната тъкан на бебето. Най-лесният, полезен и надежден начин за предотвратяване на хипоксия е спазването на препоръките на уелнес програмата. Това означава редовно да правите остеопатична гимнастика, адаптивна гимнастика и да тренирате диафрагмално дишане. За да се развие съединителната тъкан на бебето и да се увеличи неговата устойчивост на хипоксия, са необходими релаксация, детоксикация, опазване на околната среда, дълги ежедневни разходки и т.н. Освен това през цялата бременност трябва да се тренира синхронизирано дишане с асистент по труда. Вашият партньор по време на раждането ще ви помогне да запомните как да дишате правилно в най-важния момент, за да снабдите бебето си с достатъчно кислород. Бебетата, чиито майки са взели уелнес програма по време на бременност, показват невероятна устойчивост дори по време на труден труд.

Как да разберете дали е имало хипоксия, дали са необходими засилени грижи за развитието за рехабилитация на детето?

Независимо дали бебето е диагностицирано с хипоксия или не, обърнете внимание на основния показател - точки по скалата на Апгар. Ако е посочена стойност 7 или по-малко, определено е налице хипоксия и през първите 3 месеца от живота на детето се изисква засилена рехабилитация с помощта на грижи за развитието. Ако номерата са над 7, поздравления, бебето е успяло да избегне сериозно кислородно гладуване. В този случай грижите за развитие ще помогнат за развитието на възможностите на мозъка и ще укрепят здравето на бебето като цяло..

Какво да правим, ако детето има хипоксия?

Ако детето при раждането е получило под 7 точки по скалата на Apgar, препоръчваме родителите да се ангажират през първите три месеца с бебето от сутрин до вечер. Такива деца изискват стриктно и редовно изпълнение на всички елементи на грижите за развитието през първите 100 дни от живота. Всичко, което се прави по-късно от този път, е десет пъти по-малко ефективно. Но през първите 3 месеца има възможност за възстановяване на увредените мозъчни клетки. И това не изисква лекарства, сложни манипулации или скъпи устройства. Само малки промени в нормалните, традиционни грижи за деца
Когато една майка правилно носи новородено бебе на ръце, кърми го, занимава се с него в сестринска и вестибуларна гимнастика, протича процесът на „невропластика“ - тоест пробуждането на „спящите“ мозъчни клетки, създаването на нови невронни връзки в мозъка на бебето, вместо повредени поради родова хипоксия. Невронните клетки на новороденото са в състояние да се придвижат до дясната част на мозъка и да научат необходимите функции, възстановявайки целостта и здравето на всички системи.
Това удивително свойство на човешкото тяло - способността да се възстановява - позволява на любящите родители да създават чудеса със собствените си ръце. Простите ежедневни действия за грижа за вашето бебе стават мощна рехабилитация и заличават неблагоприятните ефекти от хипоксията.
Работете с бебето си и му помогнете да постигне максималния си потенциал. Нека расте здрав и щастлив!

Ако искате да цитирате някой фрагмент от материалите, моля, получете разрешението на авторите и не забравяйте да посочите източника.

Тази статия, нейното съдържание и описаните в нея методи са разработка на авторите на „Уелнес програма“ и са защитени от закона за авторското право. “

Хипоксия по време на раждането. Помощ на остеопата

Хипоксично-исхемичната лезия на централната нервна система от перинатален произход е много често срещана диагноза, която родителите лекуват с децата си. 75-85% от заболяванията на нервната система при децата водят началото си в ранните етапи на вътрематочно развитие или проблеми по време на раждането. Вътрематочната хипоксия и хипоксия при раждане причиняват нарушения в маточно-плацентарната циркулация, които могат да бъдат придружени от липса на кислород в плода. Хипоксичните разстройства при деца често са свързани с функционален дисбаланс, ограничаване на притока на кръв и движение на ликвора. Остеопатията нормализира движенията на тялото и помага за подхранването на мозъка, коригиране на негативните последици от хипоксията.

Хипоксията и асфиксията, които се появяват по време на раждането и неонаталния период, не остават незабелязани и могат да имат отрицателен ефект върху развиващия се мозък. Резултатът може да бъде значителна загуба на неврони, дистрофични промени в нервните клетки в мозъчната кора и в подкорковите структури и вентрикулите на мозъка..

Клиничната картина може да има следните симптоми:

  • намален или отсъстващ смучещ рефлекс
  • увреждане на нервната система
  • регургитация
  • церебрална парализа
  • пирамидална недостатъчност
  • хидроцефалия

При недостиг на кислород се нарушава авторегулацията на мозъчната циркулация, променя се пропускливостта на невроните, нарушава се метаболизмът в нервните клетки и се натрупват вредни аминокиселини и свободни радикали. В резултат на токсичните ефекти на тези вещества настъпва невронална смърт и настъпва програмирана смърт на нервните клетки. Като се има предвид прогресирането на невроналната деформация, клиничните симптоми могат да се появят по-късно, след няколко години. Това предполага, че децата след претърпена хипоксия трябва да бъдат наблюдавани от невролог и остеопат..

Диагностика на хипоксия

Деца с диагноза перинатална постхипоксична лезия на централната нервна система се наблюдават от невролог в продължение на 2 години. След този период диагнозата се премахва или преминава към по-сложна (церебрална парализа, хидроцефалия и др.).

Методи за диагностициране на постхипоксично състояние:

  • Ултразвукът на мозъка показва анатомията на нервната система
  • електроенцефалограма (ЕЕГ) характеризира функцията на невроните
  • Доплер ехографията на мозъчните съдове характеризира функциите на мозъчните съдове, с каква скорост и симетрия работят и колко добре доставят кислород до мозъка.
  • ЯМР се прави изключително рядко при деца през първите 2 години, тъй като за това проучване е необходима анестезия.

Ултразвукът на мозъка определя следните постхипоксични промени:

  • Кисти (появяват се след 10-14 дни след хипоксия).
  • Деформация на извивките и каналите на мозъка.
  • Перивентрикуларна левкомалация - некроза на мозъчни клетки около вентрикулите на мозъка, е изключително неприятен симптом от гледна точка на прогнозата, често завършва с хидроцефалия и церебрална парализа.
  • Увеличаване на размера на вентрикулите на мозъка, междусферичната цепнатина и други пространства, съдържащи алкохол.

Честотата на изследванията при деца, претърпели хипоксия, е веднъж на 3 месеца до една година и веднъж на 6 месеца. през втората година от живота.

Резултатът по Апгар не е единственият критерий за отложена хипоксия. Например при плода, в отговор на липса на кислород, ректалният сфинктер се отваря и меконият се освобождава в околоплодните води, поради което той става зелен. Кислородният глад може да бъде показан и от състоянието на плацентата (преждевременно стареене, аномалия в развитието на кръвоносните съдове и др.). Понякога такива деца се раждат с висок резултат по Апгар, но все пак е имало хипоксия.

Мозъкът на децата през първите 2 години от живота е много пластичен и с удоволствие приема всички методи на лечение, реагира бързо и дава отлични резултати. Напоследък остеопатичното лечение заема заслужено място в програмата за лечение на деца, претърпели хипоксия..

Последствия от хипоксия

По-рано разгледахме причините и диагнозата на постхипоксичните състояния и се съгласихме, че децата, родени с оценка по Apgar 7 и по-малко, се считат за претърпели хипоксия. Тази група включва още деца с преплитане на пъпната връв, недоносени бебета и др..

Изключително важно е редовно да се провеждат прегледи на такива деца в динамика в определени възрастови периоди: 1 месец, 3 месеца, 6 месеца, 9 месеца, 1 година. Целта на изследването и наблюдението е да се предотвратят и намалят хроничните заболявания и да се намали степента на дългосрочните последици. Около 83% от децата, претърпели хипоксия, имат лезии на централната нервна система в различни прояви и комбинации.

По време на заболяването се разграничават 3 периода:

  • остър период до 1 месец.
  • период на възстановяване от 2 месеца. до 2 години
  • резултатът от заболяването - след 2 години.

Най-честите симптоми на увреждане на ЦНС в острия и възстановителен период. Понякога тези симптоми се появяват в комбинация помежду си:

  • Синдром на повишена неврорефлекс възбудимост.
  • Детето е много неспокойно, негативно към прегледа, нарушения на съня, нарушения на мускулния тонус и т.н..
  • Хипертонично-хидроцефален синдром.
  • Поради увеличаването на количеството течност в пространствата на мозъка, вътречерепното налягане се увеличава. Характеризира се с бърз темп на нарастване на обиколката на главата, голяма фонтанела, неспокойно поведение, честа регургитация.
  • Вегето-висцерален синдром.
  • Дисфункция на стомашно-чревния тракт, честа регургитация, чести изпражнения или запек, подуване на корема. Нарушение на регулацията на съдовия тонус, което се проявява като неравномерен цвят на кожата (мраморност). Нарушение на ритъма на дишане и сърдечен ритъм.
  • Синдром на депресия на централната нервна система.
  • Намалена двигателна активност, намален мускулен тонус, отслабени сукателни и гълтателни рефлекси.
  • Пирамидален синдром.

Изразява се с хипертония на мускулите на прасеца, скованост в глезенните стави, ходене на пръсти, забавено развитие на речта, както и двигателна.

Ако имате тези симптоми, не трябва да чакате рутинен преглед, по-добре е незабавно да се свържете с невролог и остеопат за ранна диагностика и лечение.

Лечение на хипоксия

Пост-хипоксичното увреждане на централната нервна система изисква поетапно лечение след реанимационни мерки (ако са били необходими), започва възстановителният период, използва се:

  • Упражняваща терапия
  • масаж
  • физиотерапевтично лечение
  • медикаментозна терапия (ноотропни лекарства, съдови лекарства, витамини)
  • хидрокинезна терапия (плуване)
  • все по-често се използват методи като бобат терапия, терапия с войта, които са особено полезни за деца с нарушения на мускулния тонус
  • остеопатия.

Остеопатично лечение на хипоксия по време на раждането

Остеопатичното лечение по право заема едно от водещите места в рехабилитацията на деца, претърпели хипоксия. Балансирането на костите на черепа ви позволява да облекчите стреса от твърдата мозъчна обвивка и от мозъчните полукълба, като по този начин осигурите възможно най-пълното функциониране на централната нервна система.

Остеопатичните техники позволяват дренаж на венозни синуси, което води до подобрена резорбция на CSF и нормализиране на вътречерепното налягане. Освобождаването на шийните прешлени, елиминирането на тортиколис насърчава адекватно кръвоснабдяване на мозъка.

Ранното остеопатично лечение през първата година от живота позволява на децата не само да бъдат в крак с връстниците си в развитие, но понякога дори да се развиват предсрочно. Много е важно това лечение да се извършва от първите месеци от живота, тъй като ще помогне да се отървете от отдалечени клинични патологични симптоми. Сеансите на остеопатия за деца се извършват от първия месец от живота. Остеопатичното лечение, създаващо оптимално функциониране на централната нервна система, спира процеса на постхипоксични промени в невроните, като по този начин препрограмира мозъка за пълно развитие.

Не е необходимо да се страхувате от хипоксия, трябва да вземете целия набор от мерки за рехабилитация след нея. Освен това съвременната медицина ни дава много инструменти за това.

Ползи от лечението на последиците от раждането при хипоксия в нашия медицински център Neonatus Sanus

Нашата клиника по остеопатия и неврология на Василевски остров "Neonatus Sanus" - здраве от раждането, има богат практически опит в профилактиката и лечението на новородени, кърмачета и кърмачета.

Ние знаем как и обичаме да работим с малки деца!

В нашата клиника работят опитни остеопати и невролози. Много внимание се отделя на всяко бебе, за да се разбере детето, да се оцени точно състоянието му, да се дадат препоръки на родителите и, ако е необходимо, да се проведе ефективно остеопатично лечение.

В нашия център можете да получите най-добрия преглед, лечение и препоръки от водещите специалисти на Санкт Петербург.

Разходи за лечение на тортиколис в Санкт Петербург

Програма за управление на деца от първата година от живота (Още)25 000 рубли.
Лечение на деца под 18 години4500 руб.
Лечение на деца под 18 години от главния лекар6000 руб.
Консултация с лекар-остеопат2500 руб.
Консултация на главен лекар4000 рубли.

Клиничен пример за лечение на последиците от хипоксията в нашия остеопатичен център

Обратна връзка от нашите пациенти за лечението на хипоксия

Катюша е родена от първата си бременност на 40 седмици. Състоянието след раждането беше трудно поради задушаване. Апгар вкара 1/4 точки. След 3 часа, поради дихателна недостатъчност и конвулсии, тя е прехвърлена в интензивното отделение. Изкуствена вентилация на белите дробове, мозъчна хипотермия.

Резултатът от тежка мозъчна хипоксия беше диагнозата: ДЦП, десностранна спастична хемипареза. На възраст от 1 година 6 месеца тя се появи за първи път в нашия център. Основната жалба беше забавено двигателно развитие; независимото ходене се появи само на 1 година и 4 месеца. При ходене се наблюдават големи проблеми поради висока мускулна хипертоничност по цялата дясна страна, забелязват се кривогледство и неспокойно поведение.

След лечението мускулният тонус на момичето почти се нормализира, походката й беше възможно най-близка до физиологичната, момичето има отлично развитие на речта, тя с радост ходи на детска градина и общува с връстниците си.

Благодаря на родителите за предоставения видео материал.

Последици от хипоксия при новородено по време на раждане, нарушения на психичното развитие. Лечение

Хипоксията при бебето пречи на нормалното функциониране на мозъка, както и на черния дроб, сърцето и белите дробове. Ненавременното лечение на болестта води до сериозни последици за новороденото в бъдеще..

Това, което се нарича церебрална хипоксия?

Отклонението, в резултат на което бебето страда от липса на кислород, се нарича мозъчна хипоксия. При липса на кислород мозъкът не може да функционира пълноценно, така че централната нервна система и други органи са изложени на риск. В повечето случаи патологията се появява по време на бременността..

Хипоксията е остра и хронична. Трудното раждане, което е повлияло на здравето на децата, води до първия тип патология. По време на хронична хипоксия бебето има продължителна липса на кислород. Кислородният глад не е безопасно отклонение, тъй като води до много усложнения (едно от тях е смъртта на мозъчните клетки).

Понякога поради това нарушение децата получават увреждане..

Разновидности на хипоксия при новородени

Както вътрешните, така и външните обстоятелства могат да допринесат за образуването на хипоксия при кърмачета..

Видове заболявания:

ИмеКратко описание
Респираторна хипоксияТова се случва в резултат на задух. Болестта често е страничен ефект от астма, мускулна парализа и мозъчно увреждане..
Циркулаторна хипоксияПоявява се паралелно със сърдечно-съдови заболявания. Може да възникне нарушен кръвен поток, в резултат на което централната нервна система не е наситена с кислород в необходимия обем. Това води до състояние на шок, което може да доведе до исхемичен инсулт..
Хипоксично заболяванеНаблюдава се, когато на мозъка липсва въздух от външния свят.
Патология на тъканитеТова се случва, когато клетките в тялото трудно усвояват кислорода. Развива се чрез постоянен контакт с опасни вещества (като лекарства или отрови).
Хемична хипоксияОбразува се, когато тялото е повредено от газове или токсични вещества.

Последиците от хипоксията при новородено са трудни. Навременното предоставено лечение ще помогне да се избегнат сериозни усложнения. На първо място е необходимо да се подложи на преглед за откриване на определено заболяване..

Тежест на хипоксия

При раждането на бебето се оценява степента на функциониране на всички органи, за което се използва скалата на Apgar. Те записват общата ситуация през първите минути след раждането и ситуацията, развила се след 5 минути.

Има 4 форми на патология:

  1. Тежка хипоксия (0-3 точки): липса на рефлекси, включително смучене, ниско кръвно налягане, депресия, прекомерна летаргия, болезнени писъци, конвулсии, кардинална промяна на увеличен пулс до нисък. Може да възникне поради заплитане на пъпната връв, припокриване на дихателната система, бързо или продължително раждане, значителна разлика между главата на бебето и таза на майката, поради често срещани заболявания.
  2. Хипоксия с умерена тежест (4-5 точки): загуба на сила, намалени двигателни действия, конвулсии, непълна парализа, нарушена смукателна функция.
  3. Леко нарушение (6-7 точки): прекомерна възбуда, безпокойство на детето, треперене на крайниците, клепачите и брадичката, кривогледство.
  4. Липса на патология (8-10 точки).

При оценка на новороденото се вземат предвид дишането, рефлексите, цвета на кожата, мускулния тонус и сърдечната честота. Леката хипоксия изчезва без помощ в рамките на 5 минути. Хипоксията с умерена тежест изисква лекарства.

След прием на лекарства състоянието на бебето се стабилизира.

Тежката форма на заболяването включва спешно изпращане на детето в реанимация, където е предписано подходящо лечение. Тук новороденото е под наблюдението на специалисти.

Как се определя нарушението

Хипоксията е лесна за идентифициране веднага след раждането.

Характерните му характеристики са:

  • увеличаване на сърдечната честота, след което има забавяне в работата на сърцето;
  • нарушения в ритъма на сърдечните контракции;
  • сърдечни шумове;
  • наличието на кръвни съсиреци;
  • бледност на кожата;
  • крайниците и назолабиалният триъгълник са особено цианотични;
  • бавно дишане или спирането му;
  • няма рефлекси или те са слабо изразени (бебето е безсилно или не се движи);
  • вътречерепно налягане;
  • бебето не е плакало след раждането;
  • наличието на зелени води.

Ако нарушението не бъде открито веднага след раждането, може да се добави повишена сънливост, настроение, бързо замръзване на детето, треперене по време на допир и други нарушения. Ако се открият първите признаци на хипоксия, трябва незабавно да се консултирате с лекар за навременна диагностика на заболяването.

Важно е да се знае формата на патологията, за да се идентифицира тежестта на проблема..

Какъв е рискът от фетална хипоксия за дете в бъдеще

Церебралната хипоксия е най-честата последица от липсата на кислород. В повечето случаи това разстройство засяга мозъка, а не други органи. По време на бременност е трудно да се определи какви патологии ще възникнат в резултат на нарушена мозъчна дейност. Но след раждането е реалистично да се оцени нараняването.

Някои патологии ще бъдат забележими след значително време (например проблеми с говора), други могат да бъдат идентифицирани в родилния дом или в самото начало на живота на бебето. Последиците от хипоксията при новородено могат да бъдат с различна тежест: от лека възбудимост на детето до сериозни заболявания (парези с различни луксации, церебрална парализа).

Ако по време на раждането се наблюдава остра форма на хипоксия, често се появяват мозъчни кръвоизливи, намалено кръвоснабдяване и мозъчен оток.

Лезиите, проявени по време на такива патологии, са необратими и тотални. Остър и хроничен кислороден глад може да причини различни нарушения в областта на неврологията. В случай на продължителна хипоксия, децата могат да получат анормално или непълно развитие на определени човешки органи, сърдечни заболявания или бъбречни дефекти.

Децата често могат да развият лека форма на заболяването до около 7 години (при условие, че детето е регистрирано при невролог и следва неговите препоръки).

Хронична фетална хипоксия

Хипоксичният синдром е основният симптом на хроничната липса на въздух. В това състояние скоростта на кръвообращението се увеличава, вискозитетът на кръвта намалява, в резултат на което мозъкът е засегнат..

Симптоми

Хипоксията засяга отрицателно мозъка на детето, което е придружено от следните симптоми:

  • лошо здравословно състояние;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • мускулни спазми (крампи);
  • нарушение на съня;
  • повръщане, гадене;
  • проблеми със зрението и слуха;
  • летаргия;
  • несръчност;
  • неконтролирано уриниране и изхождане;
  • виене на свят;
  • сърцебиене.

Припадъците обикновено започват с потрепване на мускулите на лицето и крайниците. След известно време може да се наблюдава конвулсивна поза с отхвърлена назад глава, извивайки гърба под формата на дъга. Тази поза прилича на упражнение, наречено "мост".

Как да диагностицираме патология

Ако се открие кислороден глад още преди раждането на бебето, тогава лечението ще бъде ефективно..

Бременната жена трябва да премине цялостен преглед, състоящ се от:

  • ултразвуково изследване на плода;
  • кардиотокография;
  • тест, който определя движението на ембриона;
  • слушане на детско сърце със стетоскоп.

Резултатите от ултразвук ви позволяват да наблюдавате общото състояние на плода, да определите обема на околоплодните води и да изследвате органите на бебето. С този метод лекарят определя дали детето е в безопасност или ще има здравословни проблеми. CT сканирането и прослушването на сърцето ще помогнат да се определи нарушението на сърдечния ритъм на ембриона.

Как самостоятелно да се определят отклонения в развитието на бебето през първите седмици от живота му:

Основният признак на хипоксия е надвишаването на общоприетите стандарти за сърдечната честота: 160-170 удара в минута.

Методи на лечение

Лечението на кислороден глад при кърмачета зависи от това колко силно изразени са симптомите му, колко дълго е бил в условия на липса на въздух, кои органи са засегнати. Хипоксията при кърмачета се повлиява добре от лечението. Но продължителността на липсата на въздух пряко влияе върху тежестта на отклоненията..

Церебралната парализа често е следствие от липсата на кислород. Може да се наблюдава и късно психомоторно развитие на новородените. Но тази болест е лесна за лечение. Ако се установи липса на кислород по време на раждането, лечението ще започне с възстановяване на дишането. Хлапето може да попадне в реанимация.

В случай на откриване на пренатална хипоксия е възможно раждане чрез цезарово сечение.

Недостигът на кислород може да се лекува с лекарства, както и с масаж. Децата, страдащи от това заболяване, трябва да бъдат регистрирани при невролог. Могат да се предписват лекарства за понижаване на вътречерепното налягане, подобряване на кръвоснабдяването на мозъка и притока на кръв към тялото.

За нормализиране на мускулния тонус се предписват масажи, терапевтични упражнения и водни процедури. Придържайки се към правилните методи за лечение на хипоксия, на възраст до една година и половина детето може напълно да се отърве от тази патология.

Ефекти

Последиците от хипоксията при новородено най-често влияят негативно върху мозъка на детето. Той е отговорен за нормалното функциониране на цялото тяло. Последиците от кислородния глад могат да се проявят в най-неочаквани форми..

Ако пъпната връв е повредена и бебето не може да диша самостоятелно по време на раждането, това показва, че кръвта спира да тече в тялото на бебето, кръвното налягане пада и венозното налягане става по-високо. Кръвоснабдяването на бебето намалява, появяват се отоци, натрупвания на излята кръв в тъканите и кухините на тялото.

Понякога се появяват припадъци и проблеми със зрението.

Церебралната парализа е една от най-сериозните последици от хипоксията. Раждането на огромен брой деца с това заболяване се дължи на редовната употреба на лекарства, които влияят на бързото раждане. В по-напреднала възраст детето ще трябва да бъде показано на психолог. И ако е необходимо, логопед.

Остра хипоксия при новородени

Няколко часа след раждането бебето може да изпита остра липса на кислород. Често родилката не може да повлияе на появата на хипоксично състояние на детето. В някои случаи некомпетентните доставчици на здравни услуги са причина за задушаване при новороденото.

Причини за патологичното състояние

Основните фактори, които влияят върху образуването на хипоксия при дете:

  • Интранатално, тоест възникващо по време на раждане. Такива причини включват твърде дълъг или бърз труд, пролапс на пъпната връв (подаването на кислород към бебето спира, ако пъпната връв е притисната между родовия канал и плода), твърде дълго притискане на главата на бебето в родовия канал, слаб труд.
  • Антенатална (причини, които се появяват още преди раждането на бебето). Те се появяват, ако плацентата се ексфолира преждевременно или матката спонтанно се разкъсва по време на бременността. Това включва също многоводие, многоплодна бременност. Тези нарушения са типични за жени, които раждат не за първи път или страдат от възпаление на гениталиите след аборт..

Ранното посещение при специалист ще помогне да се намали рискът от усложнения от хипоксия.

Признаци

Мълниеносна хипоксия настъпва бързо, след няколко минути детето умира. Остра липса на кислород се появява няколко часа след раждането на бебето.

През посочения период от време пациентът показва следните симптоми:

  • задух, проблеми с дишането;
  • забавен сърдечен ритъм;
  • ниско кръвно налягане;
  • състояние на кома, придружено от смъртта на бебето (ако на детето не е оказана първа помощ).

Диагностика

Остра фетална хипоксия може да се открие с помощта на акушерски стетоскоп (нарушения на сърдечния ритъм, твърде чести или редки сърдечни контракции, лош слух на сърдечния тонус). Фоно- и електрокардиография, които ще помогнат за оценка на работата на сърцето на детето. Те се използват за потвърждаване на получените резултати..

Ултразвукът ще ви позволи да регистрирате нарушения на двигателните функции на ембриона (той трябва да направи около 5 движения за половин час), както и промени в дихателната честота. Мътната околоплодна течност със зелен цвят показва хипоксия на новороденото.

Те могат да съдържат частици меконий (първите изпражнения на бебето).

Методи на лечение

Последиците от хипоксията при новородено изискват задължително лечение. Ако се открие остър кислороден глад, бъдещата майка трябва спешно да бъде хоспитализирана. Лекарите предписват прием на аскорбинова киселина, глюкоза, вдишване на кислород-въздушни смеси.

Също така се предписват лекарства, които имат положителен ефект върху дихателните органи на бременна жена. Като се имат предвид причините за хипоксия, в някои случаи се препоръчва цезарово сечение, използването на акушерски форцепс.

Лечението на хипоксия при кърмачета трябва да започне възможно най-скоро. Ако новороденото е погълнало околоплодна течност, дихателните пътища на новороденото трябва да се изпразнят със специално оборудване. За да се възстанови дишането, върху детето се поставя кислородна маска.

Лекият тип кислороден глад не се нуждае от сериозно лечение. Предписвайте лечебна гимнастика, физически процедури, масаж.

Хипоксията с умерена тежест изисква прием на лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка. При тежка форма на заболяването бебето се изпраща в интензивното отделение. В случай на мозъчен оток се предписват лекарства за уриниране. Антиконвулсантите могат да помогнат за отпускане на мускулите и също така да облекчат бебето от гърчове.

Постхипоксични промени

Често постхипоксичните промени провокират забавяне на развитието при децата. Теглото на детето е в застой. Такива деца започват да говорят първите си думи по-късно от връстниците си; те страдат от неврологични заболявания. Лишаването от кислород често е причина за психични разстройства.

Прогноза

Навременното лечение на хронична липса на кислород, раждането на плода при нормални условия, както и успешният процес на раждане ще направят благоприятна прогноза в бъдеще. Последиците от острата хипоксия зависят от факторите на появата, времето на прогресиране на заболяването и редовния прием на лекарства.

Последиците от липсата на кислород са изпълнени с опасни усложнения за новороденото. За да се избегне хипоксия при кърмаче, бременната жена трябва да е повече на открито, да се подлага навреме на медицински прегледи, внимателно да избере гинеколог.

Автор: Екатерина Писаренко

Дизайн на статията: Е. Чайкина

Полезен видеоклип за хипоксия при новородено

Какви последици могат да възникнат поради заплитането на плода с пъпната връв, можете да научите от това видео:

Хипоксия при дете по време на раждане

Хипоксията по време на раждане е патологично състояние, причинено от недостиг на кислород, в резултат на което бебето има нарушения в дейността на централната нервна система. Кислородният глад може да настъпи както по време на раждането на бебе (хронична форма на заболяването), така и веднага след раждането на бебето (остра форма на заболяването). Опасни последици от патологично състояние могат да бъдат увреждане или дори смърт, тъй като при недостатъчно снабдяване с кислород се нарушава дейността на много жизненоважни системи и вътрешни органи на малък организъм.

Какви фактори причиняват липса на кислород?

Не е тайна, че всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Така че в нашия случай: болестта може да бъде предотвратена и за да я направи правилно, бъдещата майка трябва да знае за факторите, които могат да провокират опасно състояние за бебето. Ако една жена успее да се предпази от тях, тогава има шанс проблемът да не докосне трохите. В края на краищата процесът на раждането, както и рискът от усложнения, до голяма степен зависят от здравето и поведението на бъдещата майка, както и от спазването на всички медицински препоръки. Но, за съжаление, не всичко зависи само от жената, успехът на раждането се определя и от професионализма на лекарите..

И така, нека обобщим и обсъдим кои са причините, които могат да провокират недостатъчно снабдяване с кислород в тялото на детето:

1. Здравословното състояние на бременната жена:

  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • хронични болести;
  • промени в хормоналните нива;
  • стресови ситуации;
  • нарушен режим на сън;
  • небалансирана диета;
  • заседнал образ;
  • лоши навици.

2. Усложнения по време на раждането на бебе:

  • късна токсикоза;
  • дисфункция на плацентата;
  • заплитане на плода с пъпната връв;
  • преждевременна / следсрочна бременност;
  • липса на вода / многоводие;
  • многоплодна бременност.

3. Проблеми по време на трудова дейност:

  • продължителен и труден труд;
  • нараняване;
  • операция за раждане (цезарово сечение);
  • големи размери на плодовете;
  • доставка с помощта на различни инструменти (например акушерски форцепс);
  • използване на лекарства.

Както можете да видите, списъкът с причини е доста широк. И виновни в развитието на тази патология могат да бъдат както бременни жени, които не са спазвали правилно медицинските предписания, така и непрофесионален медицински персонал. Хипоксия може да възникне и поради комбинация от неблагоприятни обстоятелства, когато тялото на бъдещата майка по здравословни причини не може да се справи правилно с раждането на бебе и директно с раждането.

Болестта е в две форми: хронична (диагностицирана по време на бременност) или остра (открита по време на раждането или след раждането). Последният тип е най-опасен за новороденото. Много често хипоксията се диагностицира веднага след раждането на бебето. Характерните симптоми помагат да се идентифицира проблемът, който се проявява в следното:

    сърдечна честота (увеличена или намалена);

Хипоксия при дете

Според статистиката диагнозата хипоксия се поставя на новородени в 4-6 случая от сто. Патологията може да бъде лека и в този случай не се наблюдават отрицателни промени в тялото. Но някои бебета се раждат с тежка форма на недостиг на кислород, при която са възможни необратими последици..

Какво е хипоксия при новородени?

Хипоксията като медицински термин идва от две думи - хипо, което означава малко и оксигений - кислород. Кислородният глад влияе негативно на почти всички части на мозъка - липсата на кислород води до смърт на клетките, което създава предпоставките за появата на неврологични нарушения. Въпреки това, хипоксията като цяло засяга цялото тяло - функционирането на сърцето и дихателната система се влошава, рефлексите намаляват.

Хипоксията се дели на остра и хронична. По време на раждането е възможен остър недостиг на кислород при бебе. Хронична е хипоксията на развиващия се плод, в случай че през целия период на бременността се доставя малко кислород.

Хипоксията не принадлежи към болестите, а по-скоро е патологично разстройство, което води до появата на болести.

Последиците от хипоксията се оценяват веднага след раждането на бебето. За това се използва скалата на Apgar, тя отчита рефлексите на новороденото, дихателната дейност, сърдечната функция, мускулния тонус.

Таблица за оценка на новороденото по скалата на Apgar

Настроики

Оценка на промените

Точки

Нормално (бебето крещи силно след раждането)

Нередовно или забавено

От 100 удара в минута

По-малко от 100 посещения

Детето след раждането се отпуска, крещи, киха

Активни движения на крайниците

Огъване на ръцете и краката

Цвят на кожата

Тялото на бебето е напълно розово

Кожата е розова, но крайниците са синкави

Бледост на кожата с цианоза

При хипоксия след раждането, по време на прегледа, детето може да спечели 3-4 точки, но ако 10-15 минути след раждането втори преглед ви позволява да дадете 7-8 точки, тогава прогнозата е доста положителна. Ако състоянието на детето се влоши, резултатът може да бъде много неблагоприятен.

Как хипоксията влияе върху развитието на детето

Последиците от феталната хипоксия за детето в по-късен живот могат да бъдат както незначителни, така и трудни за коригиране. Степента на тяхната тежест зависи от продължителността на ефекта от липсата на кислород върху тялото..

Намаленото снабдяване с кислород в кръвта на плода в сравнение с нормата, на първо място, оказва негативно влияние върху състоянието на мозъка:

  • Нарушават се метаболитните (метаболитни) процеси;
  • Повишава се пропускливостта на съдовите стени;
  • Намалява кръвообращението.

В резултат на това тези промени причиняват оток на тъканите, в резултат на което се увреждат нервните клетки. Колкото по-дълга е хипоксията, толкова повече страдат всички структури на мозъка и са възможни дегенеративни промени..

Последиците от кислородния глад зависят не само от степента на хипоксия, но и от индивидуалната предразположеност на детето към тяхното влияние. При бебетата в бъдеще са възможни хиперактивност, повишена нервност, проблеми с говора и слуха. Хипоксията често провокира развитието на церебрална парализа при деца (церебрална парализа), пареза. При остър недостиг на кислород за бебе при раждане не се изключват мозъчен кръвоизлив и исхемия, което води до необратимо нарушение на централната нервна система или смърт.

Въпреки това, изключително неблагоприятна прогноза с хипоксия е възможна само в изключителни случаи..

Причини за хипоксия при новородени

Феталната хипоксия, т.е. хроничният кислороден глад, се появява при жени с определени заболявания или поради характеристиките на бременността. Тези причини включват:

  • Диабет ;
  • Инфекция на тялото с вируси, особено през първия триместър на раждането на дете;
  • Заплахата от спонтанен аборт е дългосрочна или често се повтаря;
  • Многоплодна бременност;
  • Ниска вода;
  • Анемия при жена;
  • Частично отлепване на плацентата;
  • Нарушаване на кръвоснабдяването на плацентата;
  • Вредни зависимости - прием на алкохолни напитки, пристрастяване към наркотици, пушене.

Острата липса на кислород е следствие от усложнения, възникнали по време на раждането. Най-често това са:

  • Оплитане на детето с пъпната връв със затягането му;
  • Многоводие;
  • Продължителен труд с раждане на близнаци или тризнаци;
  • Преждевременно отлепване на плацентата. Това състояние често се случва при неразумна пункция на феталния пикочен мехур, бърз труд и активно стимулиране на раждането с лекарства;
  • Слабост на рождените сили.

При признаци на нарастваща фетална хипоксия може да се наложи спешно цезарово сечение.

Симптоми на хипоксия при дете

Хронична фетална хипоксия, последиците за детето не винаги са забележими за майката веднага след раждането. Но неонатолозите (педиатрите в болницата) трябва да видят и най-малките промени във функционирането на тялото на трохите.

Можете да подозирате липса на кислород при новородено по следните признаци:

  • Бледост на кожата, при тежки случаи се появява цианоза (цианоза на областта близо до устата и устните);
  • Отслабено дишане или липса на дихателна активност;
  • Слаб плач;
  • Намален мускулен тонус;
  • Брадикардия (намален сърдечен ритъм). Обикновено сърдечната честота на новороденото трябва да бъде повече от 100 удара в минута;
  • Намалени рефлекси или пълното им отсъствие.

Цветът на околоплодната течност също показва кислороден глад. Обикновено е прозрачен, с патологични процеси зеленикав или дори с примес на меконий - оригиналните изпражнения на бебетата.

Всички горепосочени признаци се определят точно от лекар. Но внимателните майки могат да забележат и някои симптоми на хипоксия:

  • Треперене на брадичката;
  • Неспокоен сън на бебето;
  • Потрепване на тялото при смяна на позата;
  • Често прекъсване на сученето по време на кърмене или плач на бебето през това време.

Без лечение хипоксията при дете над 2 месеца може да доведе до забавено психомоторно развитие, епилепсия, хиперактивност, вегетативно-съдова дистония, хидроенцефалопатия.

Степени на хипоксия

Степента на кислороден дефицит при новородено се оценява по скалата на Apgar:

  • Резултат от 8-10 точки показва, че детето няма проблеми във функционирането на тялото по време на раждането;
  • Леката хипоксия е 6-7 точки;
  • Умерена тежест - 4-5 точки;
  • Тежка хипоксия - от 0 до 3 точки.

При лека степен на увреждане нормалната жизнена дейност се възстановява за няколко минути и не изисква корекция. Последиците от феталната хипоксия при дете след раждане с умерена степен изискват лечение в продължение на няколко седмици. Тежка степен на патология се лекува дълго време и трябва да организирате подходящи грижи за детето.

Диагностика на фетална хипоксия

Как да разберем, че детето има хипоксия по време на бременност? Мама може да подозира необходимостта от повишено снабдяване с кислород в бебето си дори в утробата, като променя характера на движенията. Обикновено след 20-та седмица бебето трябва да се движи около 10 пъти на час през деня. Освен това се вземат предвид не само активните движения, но и фините. Ако една жена чувства дете по-малко от три пъти за един час, това вече е повод за безпокойство..

За да установи дали има кислороден глад, акушер-гинеколог предписва редица допълнителни прегледи за жени със съмнение за патология, това са:

  • CTG - кардиотокография. По време на този преглед на корема на бременната жена са фиксирани сензори, които предават информация за движенията на бебето и неговия сърдечен ритъм към фиксиращото устройство, което от своя страна издава CTG показания;
  • Ултразвук и USDG. При провеждане на ултразвук се определя скоростта на кръвния поток в пъпната връв и маточните артерии;
  • Амниоскопия - оценка на околоплодните води. Извършва се с помощта на ендоскоп, който се вкарва във влагалището и с негова помощ се изследва долната част на феталния пикочен мехур;
  • Кръвни тестове. Кислородният глад може да бъде следствие от анемия при бременна жена или промяна в биохимичните параметри.

Диагностика на хипоксия при деца

Както вече споменахме, хипоксията при раждането на дете се установява по скалата на Apgar. В случай на умерена и тежка патология, освен неонатолог, с бебето трябва да се занимава и детски невропатолог. За пълна оценка на промените в мозъка се предписват ултразвук (ултразвук на мозъка), кръвни изследвания и, ако е необходимо, други изследвания и неврологични изследвания.
Лечение на хипоксия по време на бременност

Какво е хипоксия при новородено бебе, препоръчително е бъдещите майки да знаят предварително. Познавайки всички последици от липсата на кислород, жените няма да се съмняват в необходимостта от лечение по време на бременност.

При прогресираща фетална хипоксия жената е хоспитализирана в болница. От лекарствата, използвани в повечето случаи:

  • Лекарства, които разширяват кръвоносните съдове - No-shpu, Euphyllin;
  • Лекарства, които нормализират кръвообращението - Actovegin, Trental;
  • Протеини и аминокиселини за подобряване на метаболитните процеси;
  • Невропротективни агенти за повишаване на защитните функции.

Ако е необходимо, използвайте лекарства, които премахват тонуса на матката. При риск от тромбоза се предписва Curantil. Ако феталната хипоксия продължава да се увеличава с 28 седмици и благосъстоянието на детето се влошава, се предписва цезарово сечение.

Кислородна терапия (насищане на тялото с кислород), дихателни упражнения се препоръчват за жени с фетална хипоксия; в острия период на патологично разстройство трябва да се спазва почивка в леглото.

Лечение на хипоксия след раждане

Хипоксия по време на раждане, последиците за детето ще бъдат минимални, ако помощта се предоставя професионално. Комплексът от мерки за правилно премахване на кислородния глад включва следните мерки:

  • Възстановяване на нормалното функциониране на дихателната система - изчистване на останалата слуз от устната кухина и носните проходи;
  • Прегряване на новороденото;
  • Прилагане на лекарства, които стимулират кръвообращението и дишането;
  • Кислородна маска. Използва се в случаите, когато горните мерки не възстановяват дишането.

При тежка хипоксия бебето се поставя в барокамера - устройство, в което се подава кислород под налягане. Освен това на детето се инжектират лекарства, които стимулират мозъчната дейност, дишането и сърдечната функция. Необходими са също успокоителни и лекарства, които нормализират метаболитните реакции, антиконвулсанти, ако е необходимо..

С лека степен на патология, след възстановяване, бебето се изписва у дома. Но бебето трябва да бъде под наблюдението на невропатолог, той също е показан физическа терапия, курсове за масаж, ежедневни разходки.

Децата с тежка липса на кислород първо се подлагат на продължително лечение в перинаталния център. В бъдеще те се нуждаят от многократни терапевтични курсове с включване в тях, в допълнение към лекарствата, на физиотерапевтични процедури, физиотерапевтични упражнения. Такива бебета трябва да организират спокойна атмосфера у дома, полезни са ароматерапия и фито бани с успокояващи билки. Състоянието на бебето бързо се подобрява, ако родителите спазват всички препоръки на лекаря и хранят бебето правилно. Наред с храненето, бебето трябва да получава всички витамини, необходими за развитието на нервната система. Децата с хипоксия се нуждаят особено от витамини от група В, аскорбинова киселина, витамин А, микроелементи.

Предотвратяване на хипоксия по време на бременност

Бъдещите майки могат сами да намалят вероятността от недостатъчно снабдяване на плацентата с кислород, за това е необходимо:

  • Следвайте здравословен начин на живот - откажете се от алкохола, не пушете, ходете ежедневно, редувайте почивката с работа;
  • Яжте правилно. Храненето трябва да бъде такова, че натоварването на вътрешните системи да е минимално, но в същото време плодът да получава всички вещества, необходими за неговото развитие;
  • Правете дихателни упражнения и леки упражнения. Тяхното прилагане подобрява насищането на кръвта с кислород;
  • Постоянно наблюдавано от гинеколог. Лекарят трябва да бъде уверен, че информира за всички хронични заболявания, промени в здравето;
  • Предотвратяване на инфекциозни заболявания.

Профилактика на хипоксия след раждане

Фетална хипоксия по време на раждане, последиците за детето могат да бъдат предотвратени само от лекарите чрез техните професионални действия. Новороденото бебе трябва да прочисти дихателните пътища и да извърши целия комплекс от спешна помощ, ако е необходимо. Ако състоянието на новороденото е тежко, тогава детето веднага се настанява в интензивното отделение, където получава лекарства и е под постоянен надзор на медицинския персонал..

Препоръки за родители

Ако детето е родено с хипоксия, тогава бащите и майките не трябва веднага да се паникьосват. В повечето случаи тялото на трохите се възстановява лесно, в това се нуждае само от помощ. Първите месеци от живота са особено важни по отношение на лечението, ако през този период родителите отделят много време за здравето на бебето, то до годината той практически няма да изостава от своите връстници в развитието. В допълнение към терапевтичните мерки, витаминните комплекси помагат да се активират резервните механизми за самолечение. Един от най-безопасните и ефективни от тях е терапевтичният и профилактичен продукт Доромарин. Съдържа ангустат водорасли, морски калций, екстракт от морски трепанг, натурален сок. Комплексът има положителен ефект върху цялото тяло и използването му по време на кислороден глад допринася за:

  • Подобряване на предаването на нервните импулси, което има положителен ефект върху функционирането на мозъка;
  • Увеличаване на доставката на кислород до мозъка;
  • Нормализиране на метаболитните процеси;
  • Укрепване на процесите на регенерация на тъканите, включително нервната;
  • Стабилизиране на функционирането на сърцето;
  • Елиминиране на припадъците;
  • Профилактика на нарушения в работата на опорно-двигателния апарат;
  • Насищане на организма с биологично активните вещества, най-необходими за кислородния глад.

Доромарин може да се дава на бебета още на три месеца. Ако по това време е да започнете да приемате комплекса, тогава в по-късния живот тежките последици от хипоксията едва ли ще притесняват. Доромарин действа нежно, под въздействието на терапевтичния и профилактичен продукт, бебето е по-малко капризно, сънят и апетитът му се подобряват. Комплексът от витамини подобрява физическото и психическото развитие на детето, има положителен ефект върху имунитета и нормализира храносмилането. Друго важно свойство на Доромарин е прочистването на организма от токсини и остатъци от лекарствени вещества, което е особено важно, ако бебето е получавало много лекарства поради хипоксия през първите месеци от живота..


Следваща Статия
Какво да правите, ако пръстите на дясната ръка са изтръпнали