Медицински наръчник


Статии, базирани на експертни съвети

Медицински наръчник

Статии, базирани на експертни съвети

Хипоплазия на лявата вътрешна югуларна вена какво е това

Хипоплазия на лявата вътрешна югуларна вена какво е това

Югуларна вена и нейните заболявания

Вратните вени принадлежат към горната система на куха вена и са отговорни за изтичането на кръв от главата и шията. Другото им име е югуларна. Това са три сдвоени съда: вътрешен, външен, преден.

Малко анатомия

Основният обем кръв се изтегля от главата и шията през най-големия от югуларните - вътрешния. Неговите стволове са с диаметър 11-21 мм. Започва от черепно-югуларния отвор, след това се разширява, образувайки сигмоидния синус и се спуска до мястото, където ключицата се присъединява към гръдната кост. В долния край, преди да се свърже със субклавиалната вена, той образува друго удебеляване, над което в шийката има клапани (един или два).

Вътрешната югуларна вена има вътречерепни и екстракраниални притоци. Вътречерепно - това са синусите на твърдата мозъчна обвивка с вливащите се в тях вени на мозъка, очните кухини, слуховите органи и черепните кости. Екстракраниалните вени са съдовете на лицето и външната повърхност на черепа, които се вливат във вътрешната югуларна по хода на нейния ход. Екстракраниалните и интракраниалните вени са свързани помежду си чрез връзки, които преминават през специални черепни дупки.

Вътрешната югуларна вена е основната магистрала, която премахва кръвта, наситена с въглероден диоксид от главата. Поради удобното си местоположение тази вена се използва в медицинската практика за поставяне на катетри за инжектиране на наркотици..

Вторият по важност е на открито. Протича под подкожната тъкан по предната част на шията и събира кръв от външната страна на врата и главата. Той се намира близо до повърхността и е лесно осезаем, особено забележим при пеене, кашлица, писъци.

Най-малката от шийните вени е предната югуларна, образувана от повърхностните съдове на брадичката. Той се спуска по врата, слива се с външната вена под мускула, свързващ мастоидния отросток, гръдната кост и ключицата.

Функции на яремната вена

Тези съдове изпълняват много важни функции в човешкото тяло:

    Осигурете обратен кръвен поток след насищане с въглероден диоксид, метаболитни продукти и токсини от тъканите на шията и главата. Отговаря за нормалното кръвообращение в мозъчните региони.

Катетеризация

За венозен достъп в медицинската практика обикновено се използва дясната вътрешна югуларна вена или дясната подклавиална вена. При извършване на процедурата от лявата страна съществува риск от увреждане на гръдния лимфен канал, поради което е по-удобно да се извършват манипулации отдясно. В допълнение, притокът на кръв от доминиращата част на мозъка се извършва по лявата югуларна линия..

Според лекарите пункцията и катетеризирането на вътрешните яремни, а не на подключичните вени са за предпочитане поради по-малкия брой усложнения, като кървене, тромбоза, пневмоторакс.

Схема за катетеризация на яремната вена

Основните показания на процедурата:

    Невъзможността или неефективността на въвеждането на лекарства в периферните съдове. Предстояща дългосрочна и интензивна инфузионна терапия. Необходимостта от диагностика и контролни изследвания. Провеждане на детоксикация чрез плазмафереза, хемодиализа, хемоабсорбция.

Вътрешната катетеризация на яремната вена е противопоказана, ако:

    история на хирургия на шията; нарушено съсирване на кръвта; има абсцеси, рани, инфектирани изгаряния.

Има няколко точки за достъп до вътрешната югуларна вена: централна, задна и предна. Най-често срещаният и удобен е централният.

Техниката на пункция на вените чрез централен достъп е както следва:

Пациентът е поставен по гръб, главата му е обърната наляво, ръцете са по тялото, масата отстрани на главата е спусната с 15 °. Определете позицията на дясната каротидна артерия. Вътрешната югуларна вена е разположена по-близо до повърхността, успоредна на сънната вена. Мястото на пункцията се третира с антисептик и се ограничава със стерилни салфетки, лидокаин (1%) се инжектира в кожата и подкожната тъкан и търсенето на местоположението на вената започва с интрамускулна игла за търсене. Ходът на сънната артерия се определя с лявата ръка и иглата се вкарва странично на сънната артерия на 1 см под ъгъл от 45 °. Прокарайте иглата бавно, докато се появи кръв. Поставете не по-дълбоко от 3-4 см. Ако е било възможно да се намери вена, извадете иглата за търсене и поставете иглата от комплекта, като запомните пътя, или първо вкарайте иглата от комплекта в посоката, намерена от иглата за търсене, след това отстранете последната.

Поставянето на катетър обикновено се извършва според Seldinger. Техниката на въвеждане е следната:

Трябва да се уверите, че кръвта тече свободно в спринцовката и да я изключите, оставяйки иглата. Водещ проводник се вкарва в иглата около половината от дължината и иглата се отстранява. Кожата се нарязва със скалпел и дилататорът се вкарва по протежение на водещата жица. Дилататорът се взима на ръка по-близо до тялото, така че да не се огъва или наранява тъканта. Дилататорът не се инжектира напълно, само се създава тунел в подкожната тъкан без проникване във вената. Разширителят се отстранява, катетърът се поставя и направляващата жица се отстранява. Прави се тест за алергична реакция към лекарство. По свободния кръвен поток може да се разбере, че катетърът е в лумена на съда.

Патологии на яремната вена

Основните заболявания на тези вени включват патологии, характерни за всички големи съдове:

    флебит (възпаление); тромбоза (образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, които пречат на кръвния поток; ектазия (дилатация).

Това е възпалително заболяване на стените на вените. В случай на шийни вени, има три вида флебит:

    Перифлебитът е възпаление на тъканите на подкожната тъкан, заобикаляща съда. Основният симптом е оток в яремната бразда, без да се нарушава кръвообращението. Флебитът е възпаление на венозната стена, придружено от плътен оток, докато пропускливостта на съда остава. Тромбофлебит - възпаление на венозната стена с образуване на кръвен съсирек вътре в съда. Той е придружен от болезнен плътен оток, гореща кожа около него, кръвообращението е нарушено.

Причините за флебит на шийната вена могат да бъдат няколко:

    рани, натъртвания и други наранявания; нарушение на стерилността при поставяне на катетри и инжекции; проникването на лекарства в тъканите около съда (често се случва, когато калциев хлорид се прилага в допълнение към вената); инфекция от съседни тъкани, които са засегнати от вредни микроорганизми.

При неусложнен флебит (без нагнояване) се предписва локално лечение под формата на компреси и мехлеми (хепарин, камфор, ихтиол).

Хепариновият маз се използва при флебит за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци

Гнойният флебит изисква различен подход. В този случай са показани следното:

    противовъзпалителни лекарства (диклофенак, ибупрофен); лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове (Phlebodia, Detralex); средства против съсирване (Curantil, Trental).

Ако терапевтичните методи не дават резултат, засегнатата област на вената се изрязва хирургически.

Флебектазия

Така че в медицината те наричат ​​разширяване на шийната вена. Като правило няма симптоми в началото на заболяването. Болестта може да продължи с години, без да се проявява по никакъв начин. Клиничната картина се разкрива, както следва:

    Първите прояви са безболезнено разширяване на вената на врата. Отдолу се образува подутина, наподобяваща форма на вретено, отгоре се появява синкав оток под формата на торба. На следващия етап има чувство на натиск при писъци, внезапни движения на главата, навеждане. След това има болка във врата, дишането е затруднено и гласът става дрезгав..

Ектазията може да се развие на всяка възраст и основните причини са следните:

    Синини по главата и шията, сътресения, травматични мозъчни наранявания. Заседнала работа без прекъсване за дълго време. Фрактури на ребра, наранявания на гръбначния стълб и гърба. Нарушаване на клапанния апарат, който не може да регулира движението и кръвта, в резултат на което той се натрупва и разтяга съдовите стени. Хипертония, исхемична болест, миокардни заболявания, сърдечни дефекти, сърдечна недостатъчност. Продължителна неподвижност поради патологии на гръбначния стълб или мускулната тъкан. Левкемия. Тумори (доброкачествени или злокачествени) на вътрешните органи. Ендокринни нарушения.

Най-често шийните вени се разширяват по няколко причини..

Лечението на ектазия зависи от общото състояние на пациента, тежестта на заболяването и от това колко е разширен съдът и как засяга околните тъкани. Ако нищо не застрашава нормалното функциониране на тялото, пациентът ще бъде наблюдаван и няма да се изисква специално лечение.

Що се отнася до усложненията, съществува вероятност от разкъсване на съда и кървене, което най-често завършва със смърт. Въпреки че руптурите на ектазия са редки, не оставяйте болестта да се развие. Необходимо е постоянно да се наблюдава от лекар, за да може в случай на прогресия на заболяването той незабавно да предпише хирургическа операция.

Тромбоза на яремната вена

При тромбоза вътре в съда се образува кръвен съсирек, който предотвратява притока на кръв. Тромбозата на яремната вена е вродена, придобита и смесена.

Наследствените рискови фактори включват:

    специална структура на вените; дефицит на антитромбин-3; нарушение на кръвосъсирването; липса на протеини C, S.
    хирургическа интервенция и състояние след операция; тумор; възраст в напреднала възраст; следродилен период; продължително обездвижване по време на дълго пътуване, полет; химиотерапия; антифосфолипиден синдром; травма, водеща до компресия на вената; интравенозно приложение на лекарства; гипсова превръзка; катетеризация на вените; остър инфаркт, инсулт; менопауза; лупус еритематозус; тютюнопушене; язва на стомаха, сепсис; хормонална терапия; тромбоцитоза; тежка дехидратация; ендокринни заболявания; приемане на хормонални контрацептиви.

Сред смесените може да се нарече повишаване на кръвта на някои фактори на кръвосъсирването, фибриноген и хомоцистеин.

    силна болка във врата и ключицата по време на въртене на главата, която може да излъчва към ръката; подуване, зачервяване или синьо обезцветяване в областта на кръвния съсирек; тежестта на венозния модел; подуване на зрителния нерв и замъглено зрение; сепсис; слабост в ръцете и краката; гангрена на крайниците; белодробна емболия.

При тромбоза на шийната вена се предписват лекарства и антикоагулантно лечение, в редки случаи се извършва операция.

Прилича на подуване на шийните вени при пациентите

От показаните препарати:

    противовъзпалително; болкоуспокояващи; флеботоника; антикоагуланти (кардиомагнетик, тромбо АСС, варфарин, инжектиране на хепарин под кожата при остри форми).

Освен това се предписва диета с нисък холестерол..

В някои случаи може да се наложи тромбектомия (отстраняване на кръвен съсирек с изрязване на тъканите) и тромболиза, при които съсирекът се разтваря.

Вродени малформации на шийната вена

Вродените заболявания включват хипоплазия (недоразвитие) и аневризма на яремната вена.

Симптомите на хипоплазия зависят от тежестта на заболяването. Ако отклоненията от нормата са незначителни, това се компенсира поради факта, че втората вена от двойката поема функциите на дефектната магистрала, тогава развитието на детето и по-нататъшния му живот протичат нормално. При значителни отклонения в развитието на шийната вена детето може да изпитва силни главоболия, често повръща, изостава в развитието поради лош отток на кръв от главата. В този случай е необходима хирургическа намеса..

Заключение

В съвременни условия патологиите на шийните вени се диагностицират доста лесно с помощта на съвременни методи, като ултразвук на съдовете, CT, MRI, тромбоеластография, лабораторни изследвания на протромбиново време. Основното нещо е да бъдете внимателни към всякакви промени в тялото и да се консултирате с лекар навреме.

Характеристики на шийните вени: норма и патология

Качественото изтичане на кръв от мозъка служи като основа за съществуването на човешкото тяло. Въпреки развитата мрежа от всички съдове на човешкото тяло, само вратните вени играят основната роля за осигуряване на нормален мозъчен метаболизъм..

Анатомични особености и структурни аномалии

Югуларните или югуларните вени са трите големи съда на горната куха вена, които транспортират кръв от главата до шията. Те включват вътрешната югуларна вена, външната югуларна вена и предната югуларна вена..

Най-големият съд, който подпомага отделянето на кръв от черепно-мозъчния синус, е вътрешната югуларна вена. Вътрешната югуларна вена произхожда от югуларния отвор на черепа, продължава в сигмоидния синус в твърдата мозъчна обвивка, откъдето се спуска през сънната артерия до кръстовището на ключицата и гръдната кост.

Освен това тя се преплита с субклавията и е основата на брахиоцефалната венозна линия. Вътрешната югуларна вена е основният съд, който осъществява изтичането на кръв от главата.

Втората по размер и значение е външната югуларна вена, която е с по-малък диаметър, разположена е под кожната тъкан и е мястото на сливане на задното ухо, венозните съдове на тила и надлопаточната област. Функциите на външната югуларна вена включват събиране на кръв от външните части на главата и шията. Тази венозна линия преминава по предната част на шията, където се свързва с субклавиалната венозна линия..

Тъй като седи близо до кожата, може лесно да се открие чрез палпация, докато кашля, крещи или пее..

В практиката на интензивно лечение този съд се използва за поставяне на периферни катетри, за да се улесни прилагането на лекарства..

Предната югуларна вена е един от най-малките съдове от тази група. Образува се от повърхностните съдове на брадичката, спуска се по врата, където под мускула, свързващ гръдната кост, ключицата и мастоидния отросток, се слива с външната яремна вена и образува средния венозен съд на шията.

Дефекти в развитието

Вродено заболяване, което, макар и рядко, но се среща, включва ектазия или аневризма на шийните вени. Тази патология се диагностицира на двегодишна възраст и изисква хирургическа намеса. Неговите признаци са сферична издатина по стените на съда с мускулни спазми..

Това отклонение може да се открие визуално, когато детето е напрегнато, крещи - в предната част на врата му се образува издатина под формата на тумор. На допир е мек и не причинява болка.

Детето се оплаква от болки в гърлото при преглъщане, чувство на изстискване и главоболие. Налице е пресипналост в гласа и бавен растеж на детето. Ектазията на яремните венозни съдове обаче е опасна с усложнения. Поради разрушаването на целостта на венозната стена възниква нарушение на кръвоснабдяването, което е изпълнено с развитие на тромбофлебит и разкъсване на югуларния съд поради разширяването му.

Наскоро прочетох статия, която разказва за натуралния крем "Спас кестенова пчела" за лечение на разширени вени и почистване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци. С помощта на този крем можете ЗАВИНАГИ да излекувате разширени вени, да премахнете болката, да подобрите кръвообращението, да увеличите тонуса на вените, бързо да възстановите стените на кръвоносните съдове, да прочистите и възстановите разширените вени у дома.

Не бях свикнал да се доверявам на каквато и да е информация, но реших да проверя и поръчах един пакет. Забелязах промените за една седмица: болката изчезна, краката ми спряха да „бръмчат“ и да подуват и след 2 седмици венозните конуси започнаха да намаляват. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава по-долу е връзката към статията.

Разкъсването на шийната вена е почти винаги фатално поради обилна загуба на кръв, особено ако разкъсването е настъпило извън стените на лечебно заведение.

Не само ектазията може да се превърне в вродена аномалия. Вроденият дефект е и хипоплазията на шийната вена. Клиничната картина при тази патология зависи от степента на хипоплазия. С незначителни отклонения развитието на детето и по-нататъшния живот по никакъв начин не се променят, тъй като втората югуларна магистрала изпълнява компенсаторна функция.

При висока степен на хипоплазия, особено двустранна, може да се наложи хирургична корекция на дефекта, в противен случай изтичането на кръв от мозъка е силно затруднено. Трудността при изтичането на кръв ще доведе до непоносимо главоболие, повръщане, докато децата изостават в развитието си.

Структурни промени в патологиите

Един от патологичните процеси, протичащи директно в яремната вена, е тромбозата. Тромбозата на яремната вена е остро заболяване, характеризиращо се с образуването на тромб в лумена на шийния съд. Причините за заболяването са свързани с нарушения в коагулационната система на човешката кръв. Полученият кръвен съсирек представлява заплаха за човешкия живот.

Основните прояви на заболяването са болки в шията от засегнатата страна, затруднения поради синдром на болка при завъртане на главата. Асиметрията на шията е ясно видима поради отока на засегнатата област.

Елена Малишева препоръчва нов метод, базиран на Крем от разширени вени за лечение на разширени вени и почистване на кръвоносните съдове от тромбоза. Съдържа 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечението на ВАРИКОЗА. В този случай се използват само естествени съставки, без химия и хормони!

Заболяването се диагностицира с помощта на ултразвуково дуплексно сканиране на съдовете на шията. Тази патология изисква незабавно лечение, като се използват стандартни режими на тромботична терапия..

Тъй като всички съдове са повърхностни, те са изложени на риск от нараняване. Това може да се случи, ако врата е ранена. Югуларната вена е голям съд, нараняването на който е придружено от кървене, включително, вероятно, фатално.

Много от нашите читатели за лечение на варикоза активно използват добре познатия метод, базиран на естествени съставки, открит от Елена Малишева. Не пропускайте да прочетете.

Често външните промени в югуларните венозни линии не са свързани с патология директно в тях, а са симптом на други тежки нарушения. Този симптом е напрегнат, подути яремни венозни стени. Това се случва при синдрома на компресия на медиастиналните органи от патологични образувания, например тумори.

Изтичането на кръв от шийните магистрали е нарушено, а шията рязко се увеличава в обем поради подутите съдови стени. В същото време кожата на шията придобива синкав оттенък. В допълнение към медиастиналния синдром, съдовото подуване може да причини дясна сърдечна недостатъчност.

Промените в областта на шията са особено ясно видими при дозиран натиск върху черния дроб. За да помогнете на пациент, който е изправен пред проблеми с подуване на съдовете на шията, можете да излекувате основното заболяване, което е причинило симптома.

По този начин шийните вени изпълняват незаменими функции в живота на човешкото тяло. Нарушенията в работата на югуларните съдове могат да бъдат свързани както със самата патология, така и с други органи и системи. В случай на нарушения във функционирането на тези съдове, за да се предотвратят фатални усложнения, е необходимо да се консултирате с лекуващ специалист..

Опитвали ли сте някога да се отървете от ВАРИКОЗА? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И разбира се, не случайно знаете какво е:

    чувство на тежест в краката, изтръпване. подуване на краката, по-лошо вечер, подути вени. подутини по вените на ръцете и краката.

Сега отговорете на въпроса: подхожда ли ви това? Могат ли да се толерират ВСИЧКИ ТЕЗИ СИМПТОМИ? И колко усилия, пари и време вече сте „загубили“ за неефективно лечение? В крайна сметка рано или късно СИТУАЦИЯТА ЩЕ БЪДЕ НАМАЛЕНА и единственият изход ще бъде само хирургическа интервенция!

Точно така - време е да започнете да прекратявате този проблем! Съгласен ли си? Ето защо решихме да публикуваме ексклузивно интервю с ръководителя на Института по флебология на Министерството на здравеопазването на Руската федерация - В. М. Семенов, в което той разкри тайната на стотинка метод за лечение на разширени вени и пълно възстановяване на кръвоносните съдове. Прочетете интервюто. Прочетете повече >>>

Използването на ЯМР при изследване на мозъчните вени

MR ангиография (изследване на вените на мозъка)

Ролята на нарушението на венозната циркулация в произхода и протичането на съдовите заболявания на мозъка е подценявана дълго време. Това се обяснява с съществуващите преди това трудности при интравиталната оценка на церебралната венозна хемодинамика при използване на традиционни методи за регистриране на венозен кръвен поток в мозъчните съдове, както и недостатъчното внимание на изследователите към този раздел на ангиологията..

Появата на съвременни методи за невроизображение, по-специално ЯМР диагностика, значително улесни идентифицирането на такива заболявания..

Нека разгледаме няколко примера за патологични процеси, открити чрез ЯМР диагностика с помощта на МР венография..

Тромбоза на вените и синусите на мозъка

Причината за развитието на венозна и синусова тромбоза на твърдата мозъчна обвивка може да бъде септични лезии, травма, компресия на синусите от тумор, системни лезии на съединителната тъкан.

В допълнение, синусовата тромбоза може да се развие поради тромбофлебит на крайниците или възпалителни огнища в тялото (в следродилния период, след аборт, при инфекциозни заболявания, както и при заболявания на ушите и параназалните синуси).

Като се вземат предвид възрастта на пациента, степента на развитие на колатералното кръвообращение, както и локализацията на патологичния процес, клиничните прояви на венозна тромбоза са доста променливи и неспецифични..

Много е трудно да се изолират типичните клинични прояви на синусова тромбоза, но най-честите първоначални симптоми са следните:
1. главоболие
2. оток на зрителния диск (признак на вътречерепна хипертония)
3. фокален неврологичен дефицит
4. увреждане на съзнанието (появява се при увреждане на мозъчното вещество под формата на прогресиращ оток, развиващ се инфаркт или кръвоизлив).

В случай на увреждане на синусите, церебралните симптоми зависят от големината и скоростта на нарастване на тромбозата.

Фокалните симптоми се развиват, когато мозъчното вещество участва в процеса, т.е. с развитието на корен венозен инфаркт. Появяват се двигателни дефицити на кората, кортикални симптоми и гърчове, според локализацията на засегнатия синус.

Когато при ЯМР се появи клинична картина на венозна и синусова тромбоза на мозъка, в повечето случаи се откриват признаци на обширни исхемични и хеморагични зони. В някои случаи обаче стандартните методи за невроизображение не успяват да открият промени в мозъчния паренхим..

Избраният метод в такива случаи е ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на мозъка с помощта на МР венография..

Тромбоза на десния напречен синус - хипоинтензивни зони Т2 (вътреклетъчен дезоксихемоглобин).

MR венографията е необходима за потвърждаване на венозната синусова тромбоза и за определяне на точното местоположение и степен на тромба.

MR венография - липса на визуализация на кръвния поток в десния напречен синус и югуларната вена.

ЯМР на мозъка: вдясно (зелена стрелка) на претегленото с Т2 изображение има нормален феномен на „празнота на потока“ от десния сигмоиден синус и югуларната вена. Вляво (оранжева стрелка) има необичайно висок сигнал, най-вероятно в резултат на тромбоза. За да се потвърди синусовата тромбоза и окончателно да се определи местоположението и степента на тромбоза, се изисква MR венография.

MR венография: тромбоза на левия напречен синус. Забелязва се загуба на MR сигнал от левия напречен синус.
Наличието на визуализация на синусите върху „сурови“ данни или ЯМР на мозъка потвърждава синусовата тромбоза и изключва нейната хипоплазия.

MR венография: тромбоза на десния напречен синус. Забелязва се загуба на MR сигнал от десния напречен синус.
Наличието на визуализация на синусите върху „сурови“ данни или ЯМР на мозъка потвърждава синусовата тромбоза и изключва нейната хипо- и аплазия.

Тромбоза на десния напречен синус. Отсъствие на явлението „празен поток“ от десния напречен синус при ЯМР на мозъка. Липса на визуализация на десния напречен синус при MR-венография.

Както бе споменато по-горе, в случаи на клинична картина на церебрална венозна тромбоза по вените и синусите, ЯМР на мозъка в някои случаи разкрива зона на исхемия и кръвоизлив.

ЯМР на мозъка: има комбинация от вазогенен (оранжева стрелка), цитотоксичен оток и кръвоизлив (зелена стрелка). Тази ЯМР картина, както и местоположението на патологичната зона в проекцията на темпоралния лоб, кара човек да се замисли за хеморагичен венозен CMC, дължащ се на тромбоза на вените на Labbe. Потвърждението изисква MR венография или MRI с контраст.

СТЕНОЗИ, ОБЛАСТИ НА ПАТОЛОГИЧНО РАЗШИРЯВАНЕ И ХИПОПЛАЗИЯ НА ВЕНОЗНИТЕ СТРУКТУРИ НА МОЗЕКА

MRA-картина на изразена асиметрия на венозната мрежа с преобладаване и нерезка дилатация на вените на дясното полукълбо (напречни, сигмоидни синуси и югуларни вени отдясно) хипоплазия на левия напречен и сигмоиден синус. Единични места (2) за локално разширяване на вените в парасагиталните части на лявото полукълбо, голямата вена на мозъка. Асиметрична, разширена и изразена извита венозна структура на екстракраниалните секции вдясно.

MRA признаци на леко разширение на горния сагитален синус, локализирано намаляване на притока на кръв и стесняване на лумена на дисталния ректусен синус; асиметрия на лумена на напречните, сигмовидните синуси и вътрешните яремни вени.

СЪДОВИ МАЛФОРМАЦИИ

1. Венозна малформация (венозен ангиом).

Среща се относително често и не е истинска малформация, в по-голяма степен е вариант на структурата на венозния отток.

Курсът обикновено е асимптоматичен. Рядко има припадъци.

Венозна малформация. Схема. Идентифицират се малки разширени венули под формата на „чадър“, „глава на медуза“, които се оттичат в голяма транскортикална вена, която от своя страна се влива в горния сагитален синус.

а) Т1 с интравенозен контраст. Стрелките показват разширени дълбоки вени от бяло вещество, които се оттичат в разширена транскортикална вена;
б) МР венографията с контраст показва венозна дисплазия, която се оттича в разширена вътрешна мозъчна вена. Венозна малформация.

2. Малформация на голямата мозъчна вена (вена на Гален).

Централно разположен AVM, който се оттича във вената на Гален, с образуването на неговите разширени вени. При новородени могат да се появят симптоми на сърдечна недостатъчност поради големия обем на шунтиращия кръвен поток.

а) Малформация (разширено разширение) на вената на Гален, схема.
б) T1-провисването се определя от разширената вена на Гален (отворена стрелка), оттичаща се (стрелка) в сагиталния синус;
в) реконструкция на MR-обем.

Цереброваскуларна хипоплазия

Цереброваскуларната хипоплазия е съдово заболяване, характеризиращо се с недостатъчно развитие на структурите на кръвоносната система на ГМ. При него структурите, захранващи органа, имат неправилна форма, необичайно усукани, дефектни и не могат да функционират правилно. Тази патология води до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка и съответните последици..

Видове хипоплазия

В широк смисъл хипоплазията е аномалия при образуването на всеки орган, при която тя е напълно или частично намалена. Една от най-тежките форми на този вид аномалия се счита за хипоплазия на мозъчното тяло на детето при дете. Липсва телесното тяло - структурата на централната нервна система, която свързва полукълбите. В 70-75% от клиничните случаи детето става инвалид.

Мозъкът е най-често засегнат от съдови заболявания с различна сложност. В същото време всяка патология незабавно влияе върху състоянието на човек, тъй като този орган е чувствителен към липса на микроелементи.

Хипоплазия на мозъчните артерии може да бъде придобита или вродена. Първият се развива на фона на влиянието на неблагоприятни фактори, а вторият тип патология е следствие от анормалното развитие на тъканите на артериите и вените по време на вътрематочното развитие на детето. В медицинската практика най-често се диагностицира вродена хипоплазия..

Кръвоснабдяването на главата на централната нервна система става чрез две вътрешни сънни артерии и две гръбначни артерии - лява и дясна. При здрав човек те се развиват равномерно през цялото време. Ако по време на формирането на кръвоносната система на мозъка на плода е имало неуспех, това води до недоразвитие на някои кръвоносни съдове. Специалистите разграничават дясната, лявата и двустранната хипоплазия.

При запушване на основните съдове кръвоснабдяването на мозъка се осъществява чрез структурите на кръга на Уилис, който образува основните артерии близо до основата на черепа.

Нормално развит кръг на Уилис се среща само при 25-40% от населението, в други случаи неговите компоненти имат ненормална структура. Често това е хипоплазия на предните или задните комуникиращи артерии, отсъствието и деформацията на първите сегменти на предната и задната мозъчна артерия.

Патологията може да засегне и венозните синуси - колектори, в които отпадъчната кръв се събира от повърхността на мозъка. От тях той навлиза в две югуларни вени - сдвоени кръвоносни съдове, разположени на шията. При хипоплазия на венозните синуси се наблюдава намаляване на венозния отток.

Лезия на дясната артерия

Вертебралните кръвоносни съдове първо се сливат в една базиларна артерия, която след това се разделя на дясната и лявата задна мозъчна артерия. От тях се отклоняват съответно дясната и лявата задна свързваща артерия. Чрез тези кръвоносни съдове кръвта тече към задния мозък, малкия мозък и таламичната област..

Следователно, с хипоплазия на дясната гръбначна артерия, човешката двигателна активност, зрението и психоемоционалното състояние на човек страдат първо. Някои признаци на патология могат да бъдат объркани с прояви на депресия: намалено самочувствие, чувство за вина, песимизъм, нарушения на съня, метеорологична зависимост, апатия и летаргия.

Понякога симптомите на хипоплазия са подобни на проявите на туморно развитие:

  • Чести световъртежи;
  • Нарушение на координацията на движението;
  • Главоболие.

Основната опасност от патология е, че хипоплазията води до недостатъчно кръвообращение в вертебро-базиларния басейн и появата на кръвни съсиреци в него - тромби. Могат да се появят и дегенеративни промени в мозъчното вещество и да се развият фонови заболявания, например атеросклероза, при която залепените по стените холестеролни плаки допълнително ще намалят лумена на съда и ще попречат на нормалното кръвообращение..

Лезия на лявата артерия

Хипоплазията може да бъде както дясна, така и лява гръбначна артерия. В същото време левостранната патология не се изразява веднага, тъй като този кръвоносен съд е физиологично по-широк от десния и неговата дисфункция може да бъде компенсирана от тялото за дълго време. Често симптомите се появяват само при обостряне на хронични заболявания, например при атеросклероза, хипертония и др..

С течение на времето симптомите ще се увеличават заедно с възрастовите промени в тъканите и органите на човешкото тяло. Основният симптом на хипоплазия на този съд е цефалалгия, простираща се до шийните прешлени..

Тъй като гръбначните артерии се стесняват в тялото, се образуват компенсаторни анастомози - съдова анастомоза. Чрез тях впоследствие кръвта преминава по кръгово движение, заобикаляйки хипопластичните части на кръвоносната система..

Клиничната картина на хипоплазия на левия напречен синус се определя от степента на недоразвитие на лявата гръбначна артерия. Лека форма на патология практически не се появява, докато при тежка степен на промени аномалията се визуализира на ЯМР изображения. Присъствието му се сигнализира и от нощно главоболие, гадене, повръщане..

Тежката синусова хипоплазия на мозъка може да причини тромбоза, оток на зрителния нерв и загуба на зрителни полета.

Основните причини и последици от патологията

Хипоплазията на структурите на кръвоносната система на мозъка обикновено е вродена патология, чийто дебют обикновено се случва в първите години от живота на детето. В този случай фактор, провокиращ заболяването, е интоксикация с вредни вещества по време на бременност..

Това може да доведе до:

  • Пушене;
  • Пиене на алкохолни напитки;
  • Отравяне на организма с отпадъчни продукти от патогени (рубеола, грип);
  • Неконтролиран прием на лекарства, интоксикация с тях.

Ненормалното образуване на гръбначни артерии може да бъде следствие от стрес и депресия на бременната жена.

Леката хипоплазия на мозъка може да не се прояви дълго време, но по време на обостряне на хронични заболявания на сърдечно-съдовата система това сериозно ще усложни ситуацията.

Придобитата патология най-често се появява поради механично увреждане на съответните структури на кръвоносната система или прищипването им между гръбначните дискове. Такива промени възникват поради нарушаване на целостта на шийните прешлени или продължително носене на шийните скоби.

Тежката форма на съдова хипоплазия винаги е свързана със сериозни последици. Те включват:

  1. Рискът от развитие на аневризми и в резултат на тяхното разкъсване инсулт;
  2. Нестабилност на кръвното налягане, хипертония;
  3. Влошаване на общото благосъстояние, бърза умора, сънливост;
  4. Замайване, припадък, силно повръщане.

Недоразвитието на мозъчните съдове в плода е изпълнено със сериозни последици, до развитието на дефекти в структурите на централната нервна система. Впоследствие те могат да доведат до дисфункция на мозолистото тяло, недоразвитие на малкия мозък и др..

Симптоми на хипоплазия

Поради хипопластични промени в съдовете на мозъка, обемът на кръвта, преминаваща през тях, намалява. Това води до липса на хранителни вещества и кислород, необходими за нормалното функциониране на централната нервна система, както се посочва от следните симптоми:

  1. Хронична умора;
  2. Главоболие, световъртеж;
  3. Промяна в кръвното налягане.

Патологията засяга психоемоционалното състояние на пациента: той може да развие раздразнителност, има намаляване на умствените способности, паметта страда, концентрацията на вниманието е нарушена.

Местните прояви на хипоплазия на мозъчната артерия зависят от степента на патологията и обема на нарушенията, причинени от недостатъчно кръвообращение.

Хипоплазия на задните свързващи артерии води до дисфункция на задните части на органа. Това се проявява в гадене, повръщане, световъртеж. Често при това състояние се развиват сензорни нарушения: изтръпване на крайниците, изтръпване в тях, чувство на топлина и т.н. От страна на зрителната система се отбелязва диплопия.

Тъй като задните комуникиращи артерии, заедно с други клонове на гръбначните кръвоносни съдове, образуват валисиев кръг, тяхната недостатъчност води до неговата дисфункция. При здрав човек симптомите на патологията практически не засягат здравословното състояние, но по време на изследването експертите все още отбелязват лека асиметрия на кръвоснабдяването.

Хипоплазията на тази част от кръвоносната система на мозъка може да доведе до негативни последици, тъй като тя изпълнява функцията на "спасителна шамандура", когато кръвоснабдяването през основните артерии е прекъснато.

Двустранната хипоплазия на басейните на гръбначните (гръбначните) артерии води до гръбначно-базиларна недостатъчност. Тази патология води до недостатъчно кръвообращение в няколко части на мозъка наведнъж: тилната част, малкия мозък и багажника..

Впоследствие пациентът има исхемично увреждане на тъканите на централната нервна система с последващи функционални нарушения на функционирането на съответните структури..

Недоразвитието на една от гръбначните артерии също влияе върху благосъстоянието на пациента. Например при тежка патология на левия кръвоносен съд се отбелязват следното:

  • Силна пулсираща болка в тила;
  • Чести световъртежи, припадъци;
  • Хипертония;
  • Усещане за стягане в тилната част;
  • Нарушена координация на движенията;
  • Сънливост;
  • Чувствителни разстройства.

От време на време болен човек може да изпита слухови и зрителни халюцинации, да се появи раздразнителност и нестабилност на настроението. Налице е сериозно нарушение на регулацията на "сън-будност".

Как се поставя диагнозата

Най-добрият начин за откриване на хипоплазия на съдовата система на мозъка е класическата ангиография и нейните вариации, например селективно изследване. С помощта на него експертите оценяват функционирането на всички артерии и вени на главата, тяхната дължина и идентифицират наличието на допълнителни пътища на кръвния поток.

Въпреки предимствата, този метод за изследване има редица противопоказания:

  • Алергия към йод (е компонент на контрастното вещество);
  • Хронични заболявания: бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, белодробна недостатъчност, онкопатология;
  • Възпалителни процеси в организма;
  • Тромбофлебит;
  • Психично заболяване;
  • Бременност.

При такава патология като хипоплазия на дясната или лявата гръбначна артерия на мозъка специалистът може да предпише доплер ултразвук (USG). Този неинвазивен метод на изследване позволява в най-кратки срокове да се получи информация за дебелината на стените на засегнатия съд, естеството и фазата на кръвния поток в него, симетрията на сдвоените структури, скоростта на кръвния поток и резистивния индекс..

Методи на лечение

Тактиката на терапията за пациента се определя въз основа на характеристиките на патологията и степента на нейното влияние върху кръвоснабдяването на мозъка. Това може да бъде консервативно лечение или операция..

Като допълнение към съдова хипоплазия специалистите препоръчват да се комбинира основното лечение с алтернативни методи. Самолечението обаче е опасно, тъй като лекарствата може да не са съвместими с лечебни растения.

Медикаментозно лечение

Консервативното лечение се състои в прием на лекарства, чието действие е насочено към подобряване на кръвните параметри и метаболизма на тъканите. В някои случаи могат да се използват хормонални агенти.

Важно е да запомните, че дори ако се спазват всички препоръки на специалист, проблемът няма да изчезне, но ще предпази мозъка от по-сериозни заболявания.

Оперативна намеса

При остро състояние, когато притока на кръв не може да бъде възстановен с лекарства, на пациента се предписва хирургическа интервенция.

Обикновено това е операция, използваща ендоваскуларна техника: в засегнатия съд се вкарва специален дилататор чрез ендоскоп, който впоследствие ще задържи стените му и ще предотврати техния спазъм.

Народни средства за защита

В случай на хипоплазия, използването на традиционната медицина не е ограничено, но трябва да се помни, че такава помощ не може да бъде основното лечение, а само да го допълва.

Приемът на народни средства трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

Продукти, които имат положителен ефект върху качествения състав на кръвта:

  • Маслиново, ленено масло;
  • Пчелен мед;
  • Лимонов сок;
  • Картофи;
  • Копър семена;
  • Чесън;
  • Отвара от мелиса.

Нетрадиционните методи на терапия при хипоплазия на съдовата система на мозъка включват още акупунктура, масаж и гимнастически упражнения..

Вродена съдова патология - флебектазия на югуларната вена: симптоми, възможности за лечение

Хипоплазията на кръвоносните съдове в мозъка е недоразвитие на елементите на кръвоносната система. Хипоплазията на артериите в мозъка е аномалия в развитието на елементите на кръвния поток, което води до исхемични лезии на медулата, атрофични и деструктивни процеси. Тези промени често са причина за инсулт..

Характеристики на флебектазия на шийната вена

Това е вродена аномалия в развитието, която се развива при около 1 на 10 000 деца. Започва да се проявява на възраст 2 - 5 години. При напрежение, кашляне, плач се забелязва изпъкналост на врата му. Причинява се от натрупване на кръв и разтягане на отслабената стена на яремната вена. Това отслабване е свързано с нарушено развитие на вената в ембрионалния период..


1- вътрешен; 2- външни шийни вени; 3- обща каротидна артерия

Разграничете патологията на вътрешните и външните яремни (яремни) вени. Вътрешен - широк съд, който събира кръв от вътрешните части на черепа. Външният е по-тънък, венозни съдове се вливат в него от външната повърхност на главата. Има и предна вена, която е колектор за венозна кръв от шията и сублингвалната област. Всички тези съдове са сдвоени, те се вливат в субклавиалните вени.

Всички вени са оборудвани с развити клапани, които не позволяват на кръвта да тече в обратна посока. Това е възможно, когато налягането в гръдната кухина се повиши, когато венозната кръв обикновено тече обратно към главата в малки количества. Когато детето плаче или плаче, вените на шията или съдовете на повърхността на главата му могат да се подуят. Случва се симетрично.

При вродена слабост на един от клапите кръвта се влива по-интензивно в засегнатата вена и след това, при напрежение, е ясно, че нейното увеличение е много по-голямо от едната страна. Този симптом е основният симптом на флебектазия..

Препоръчваме ви да прочетете статията за тромбозата на субклавията. От него ще научите за причините за развитието на субклавиална тромбоза, симптомите на проблем в артерията при остра форма на венозно запушване, както и методите за диагностика и лечение. И ето повече за тромбофлебита на вените на лицето и шията.

Полезно видео

Гледайте видеоклипа за местоположението на вътрешните, външните и предните яремни вени:

Изпъкналостта или аневризма на сънната артерия може да бъде вродено състояние. Тя може да бъде и лява и дясна, вътрешна и външна, сакуларна или веретенообразна. Симптомите се появяват не само под формата на бучка, но и нарушение на благосъстоянието. Лечение - само операция.

Поради редица заболявания, дори поради навеждането, може да се развие субклавиална тромбоза. Причините за появата му в артерията, вената са много разнообразни. Симптомите са сини в лицето, болка. Острата форма изисква незабавно лечение.

Резултатът от гнойно-възпалителните процеси може да бъде тромбофлебит на вените на лицето и шията. Неприятно заболяване, което изисква задължително посещение на лекар. Тромбофлебитът на лицевите вени обаче може да бъде предотвратен.

Тромбоза на мозъчните синуси или вените на менингите може да възникне спонтанно. Симптомите ще ви помогнат да потърсите помощ и лечение своевременно.

Кървенето е страховито явление, което може да доведе до смърт. Доста често провокира разширени вени на хранопровода. Какви са причините за развитието на патологията? Какви са симптомите на разширени вени на хранопровода и стомаха? Какво лечение и диета са посочени?

В долните крайници най-често се появява тромбофлебит на повърхностни вени. Той има различни форми - остри, повърхностни, възходящи, подостри, сафенозни вени. Само навременното откриване и лечение ще ви спасят от тъжните последици.

Катетеризацията на вените се извършва, ако е необходимо за редовно или бързо приложение на лекарството. Могат да бъдат избрани централни, югуларни, субклавиални, периферни, пъпни вени. Техниката на Seldinger е проста, но може да има усложнения, включително при деца.

Сърдечната катетеризация се извършва за потвърждаване на сериозни патологии. Може да се направи изследване на правилните секции, кухини. Използва се и при белодробна хипертония..

Поради вродени дефекти или след заболяване може да се появи трикуспидална регургитация. Причините могат да бъдат в ревматичен ендокардит, пневмония и други заболявания. Открит при дете, вкл. новородено, възрастни. Може да бъде 4 градуса, а също и комбинация - белодробна, клапна, белодробна, пролапс с регургитация.

Причини за промени в дясната, лявата и двете вени

Причината за флебектазия е слабостта на съединителната тъкан на нейните клапи. Патологията може да се прояви при дете, но доста често се среща при жени по време на менопаузата и при възрастни хора. Това се дължи на засилването на процесите на структурни промени под влияние на възрастови или хормонални промени. В тези случаи югуларната флебектазия от двете страни или дори двустранно може да възникне с еднаква вероятност..

Разширението на двете шийни вени е признак на тежко сърдечно заболяване с недостатъчна работа на лявата му камера. Това може да се види при хронични белодробни заболявания или тежки сърдечни дефекти като митрална стеноза.

В допълнение към анатомичната слабост на венозните клапи, причината за заболяването може да бъде тумор, който компресира горната част на съда. В този случай има значение от коя страна е настъпило поражението:

  • може да се наблюдава десностранна югуларна флебектазия със значително увеличение на цервикалните лимфни възли вдясно или тумори на меките тъкани в тази област;
  • съответно поражението на лявата югуларна вена трябва да предупреди лекарите за всяка патология на лимфните съдове вляво.

Няма списък с болести, които причиняват флебектазия. Във всеки случай лекарят изследва пациента поотделно, като идентифицира всички характеристики на тялото му.

Защо възниква болестта

Болестта не зависи от пола или възрастта, освен това може да бъде и вродена. Разширението на вените (яремната) на шията е най-често. Допринесете за това:

  • гръбначни натъртвания, фрактури, черепно-мозъчна травма, сътресения;
  • пасивен начин на живот;
  • съдови заболявания, сърдечна недостатъчност, инсулти, инфаркти, натиск;
  • рак, миома и други новообразувания на вътрешните органи;
  • заболявания на ендокринната система.

Проява и етапи на венозна флебектазия

Флебектазия на вените на долните крайници, яремната или която и да е друга се формира без видими разлики. Болестта може да се развие в продължение на много години, без да се усети. Но все пак можете да забележите някои симптоми:

Засегнатият съд може да е изпъкнал по тялото, но рядко причинява дискомфорт.

  • Има увеличение на вената, набъбва. В този случай пациентът не изпитва болка или неудобство..
  • По-късно се появява усещане за натиск или пулсация на засегнатите съдове.
  • В тежки случаи се появява болка.

Симптоми на заболяването

При момчетата патологията се среща 3 пъти по-често, отколкото при момичетата. Често, заедно с разширяването на вената, има и нейната извитост.

Патологията навън протича почти неусетно. Обикновено пациентите посещават лекар на възраст от 8 до 15 години с оплаквания от изпъкналост от едната страна на шията, която е причинена от разширяването на външната югуларна вена. Отначало се проявява само чрез подуване отстрани на стерноклеидомастоидния мускул на шията по време на неговото напрежение.

След това, с прогресия, тази формация се увеличава с плач, напрежение и други състояния, които повишават налягането в гръдната кухина и възпрепятстват нормалния венозен кръвен поток през субклавиалната и горната куха вена към сърцето.

Нарушаването на нормалното изтичане на кръв от тъканите на главата е придружено от такива клинични симптоми, които се появяват за първи път в детска възраст:

  • главоболие;
  • епизоди на световъртеж;
  • нарушение на съня;
  • бърза умора;
  • лошо представяне в училище;
  • кървене от носа с неясен характер;
  • чувство на задушаване, натиск върху шията;
  • гадене и повръщане;
  • припадък.

Честотата на подобни симптоми варира от 10 до 40% и принуждава пациента да отиде на лекар. В други случаи, ако заболяването протича безсимптомно, човек може да живее цял живот и да не знае за наличието на такава съдова аномалия..

Колкото по-голям е луменът на разширение, толкова по-често пациентът се притеснява от нещо. Това се дължи на обема на обратния поток на кръвта и развитието на венозен застой в тъканите на главата..

Анатомия и функция

Цялата кръв, изтичаща от главата и шията, циркулира през вътрешната яремна вена (IJV). Диаметърът на багажника на венозния сплит варира от 11 до 21 mm. Произхожда от черепно-югуларния лумен, след което става по-широк и се образува сигмовидна крива. Постепенно се спуска до мястото на сливане на ключицата и гръдната кост.

Шийните вени от двете страни имат 2 притока:

  • Вътречерепен. Те са твърди синуси на лигавицата на мозъка, в които се вливат вените на мозъка, очните кухини, органите, отговорни за слуховата функция.
  • Екстракраниална. Включва хороидни сплетения на лицето и външния череп.

Между тях каналите отдясно и отляво са свързани чрез връзки, преминаващи през специални дупки в черепа. Вътрешната югуларна вена отвежда кръвта, пълна с въглероден диоксид, далеч от главата. Използва се в медицината за катетеризация и въвеждане на игла, през която влизат лекарствени вещества.

Основните функции на съдовете:

  • Осигуряване на обратен кръвен поток след насищане с въглероден диоксид, метаболитни продукти и токсични вещества.
  • Отговорност за нормалното кръвообращение в мозъчните региони.

Диагностични методи

Ако подозирате югуларна флебектазия, трябва да се свържете със съдов хирург, който ще проведе подходящ ангиологичен преглед. За да се оцени тежестта на процеса, причинен от нарушение на венозния отток, се предписва консултация с невролог и офталмолог (изследване на очното дъно).

Методът за скрининг, т.е. бърза предварителна диагноза, е ултразвуково дуплексно сканиране. Тя ви позволява да определите следните признаци:

  • местоположение и структура на образованието, неговия размер;
  • посоката на кръвния поток, неговата природа (ламинарна, т.е. линейна или турбулентна, т.е. завихряща се);
  • проходимост на вените, състоянието на техните стени и клапани.

След това на пациента се възлагат следните методи за изследване:

  • изследвания на кръв, урина, ЕКГ;
  • Рентгеново изследване на гръдния кош и цервикоторакалния гръбначен стълб;
  • ултразвуково триплексно сканиране в B-режим;
  • доплерографско определяне на линейната и обемната скорост на кръвния поток през вените;
  • Рентгенова контрастна флебография (запълване на лумена на вената с вещество, което не предава рентгенови лъчи);
  • компютърна и магнитно-резонансна томоангиография за точно определяне на всички характеристики на лезията.

Според флебографията се разграничават 4 вида заболявания:

  • ограничено кръгово разширение в комбинация с извитост на вената;
  • ограничено кръгово разширение;
  • дифузно кръгово разширение;
  • странично разширение или аневризма.

В зависимост от получените данни хирургът планира вида на операцията.

Ектазия

Отидете в каталога за лекарства

Върнете се в Директорията на медицинските термини

A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U V W X Y Z

Ектазия - (ектазия, ектазия) - разширяване на тръба, канал или някакъв кух орган.;

Намерено в 105 въпроса:

детски невролог 29 април 2020 г. / Наталия / Ярославъл

... Индекс на устойчивост (RI) 0,65 (w. Норма от 0,6) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Деформации на двете ICA, вдясно, с умерена хемодинамична значимост. Ектазия

ВЯВ. Трудност в дисталната перфузия на мозъка на фона на венозен застой в черепа 2-3 с.л. (не е изключено... отворено

съдов хирург 20 януари 2020 г. / Ирина / Кременчуг

... На десния крак и при ходене постоянно боли. Днес ходих на ултразвуково сканиране Диагноза: Не са открити патологии. Добавки: Умерена ектазия

притоци на десния крак. Бихте ли обяснили какво представлява и как да се справите с него? Ще изчезне ли след бременност? В... отворен

съдов хирург 12 януари 2020 г. / Григорий... / Саратов

При дете с напрежение (смях или плач) на шията се образува тумор, когато състоянието е спокойно, няма нищо, което да не се вижда да се отвори

13 януари 2020 г. / Учкин Иля Генадиевич

Най-вероятно ектазия

яремната вена. Вариант на вродената норма не се нуждае от лечение.

невролог 22 август 2020 г. / Надежда / Москва

... Шия и мозък: стенозираща атеросклероза на основните артерии на главата. Ултразвукови признаци на дисциркуларна ангиопатия. Ектазия

вътрешни шийни вени. Умерената неравномерност на хода на двете гръбначни артерии в интравертебралната област е по-вляво.... отворено

невролог 8 юни 2020 г. / Албина / Мухтолово

... хеподинамична промяна; С-образна деформация на VA вдясно в проксималната част с хемодинамично изместване. Притокът на кръв по протежение на PA в сауралния канал е достатъчен и от двете страни. Ектазия

ВЯВ и от двете страни. Какво е? Има хронична остеохондроза и цервикална и гръдна. отворен

кардиолог 6 юни 2020 г. / Албина / Мухтолово

... хеподинамична промяна; С-образна деформация на VA вдясно в проксималната част с хемодинамично изместване. Притокът на кръв по протежение на PA в сауралния канал е достатъчен и от двете страни. Ектазия

ВЯВ и от двете страни. Какво е? Има хронична остеохондроза и цервикална и гръдна. отворен

детски невролог 21 февруари 2020 г. / надежда / Poshekhonye

... Чрез PA, вътречерепно 27% S> D. индексите, характеризиращи съдовия тонус, са леко повишени в лявата PCA, OA, леко намалени в лявата MCA. Умерена обструкция на венозния отток по десния ZMV, десния IJV (на входа на черепа). Ектазия

ВЯВ вляво. отворен

невролог 25 януари 2020 г. / Наталия / Арзамас

ЯМР на главата, нормално сканиране на големите артерии на CCA вдясно С деформация чрез хемодинамично изместване между ектазия на 4-ти и 5-ти прешлен

VJV вдясно опасно ли е как да се лекува открито

съдов хирург 18 ноември 2014 г. / Андрей / Аркадак, област Саратов.

... и индекси на периферно съпротивление). Венозният отток през розенталски вени, вътрешни югуларни вени и гръбначни вени е умерено труден. Малка ектазия

шийни вени. Лекува ли се по някакъв начин? И ако това не се лекува, тогава колко дълго ще живеете. отворен

съдов хирург 11 ноември 2014 г. / АНАТОЛИЯ... / Санкт Петербург

Gcmodynamically незначителна атеросклеротична плака на бифуркацията на десния CCA на фона на дегенеративни промени в басейните на каротидните артерии от двете страни. Екстравазална... отворена

18 ноември 2014 г. / Андрей

... и индекси на периферно съпротивление). Венозният отток през вените на Розентал, вътрешните югуларни вени и гръбначните вени е умерено труден. Малка ектазия

шийни вени. Лекува ли се по някакъв начин? И ако това не се лекува, тогава колко дълго ще живеете.

невролог 15 октомври 2014 г. / Юрий / Москва

... 1. Деформация на лявата гръбначна артерия. Нарушение на кръвния поток в лявата VA по време на функционални тестове. 2. Умерена ектазия

гръбначни вени от двете страни с признаци на нарушен венозен отток.

Уважаеми лекари! Моля, помогнете ми да разбера... отворете

мамолог 17 юли 2014 г. / валентина... / Молдова

На 51 години съм. Много силно парене в областта на зърната. Какво може да бъде? И какво можете да направите? отворен

19 юли 2014 г. / Андрей Петров

Валентин. Препоръчително е да се консултирате с гинеколог. Може да е ектазия

мамолог 13 юли 2014 г. / Джулия / Казан

Здравейте! На 22 години съм, не съм родила. Вчера леко ме боляха десните гърди, но не за дълго. тази сутрин видях малко количество кърваво отделяне от дясното зърно... отворено

14 юли 2014 г. / Андрей Петров

Юленка. Най-вероятно имате ектазия

млечни канали. Свържете се с местния лекар в ZhK - той ще предпише лечение след преглед и изясняване на диагнозата.

Лечение на флебектазия на шийната вена

Флебектазията е не само козметичен дефект. Това води до нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка и нарушава неговите функции. В бъдеще това състояние може да прогресира. Затова е най-добре да се оперира на 7-10 години..

Видове хирургични интервенции:

  • кръгова резекция (отстраняване) на разширението;
  • надлъжна резекция;
  • обшивка (укрепване на стените на съда) с полимерна мрежа;
  • дилатационна резекция със съдова пластика.

Всички тези видове интервенции са еднакво ефективни и ви позволяват най-накрая да възстановите нормалния кръвен поток. Операцията се извършва под обща анестезия и продължава около 2 часа. Периодът на възстановяване е кратък. Тези тъкани са добре снабдени с кръв и заздравяват бързо.

Главна информация

Хипоплазията на гръбначните артерии е вродено заболяване, характеризиращо се с тяхното недоразвитие. Луменът на съда на мястото на въвеждането му в костния канал е значително стеснен, поради което има нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани.

Патологията може да бъде лява, дясна или двустранна, като най-често нарушението се отнася до дясната артерия - според статистиката това явление се отбелязва при всеки десети човек в света.

Възможни усложнения

След операция на югуларните вени в близко бъдеще, 8 - 9% от пациентите развиват стеноза или тромбоза на съда. Лекарите се справят добре с тези усложнения. Използването на съвременни лекарства може да намали честотата на усложненията до минимум.

Не са отбелязани усложнения в късния следоперативен период.

Ако операцията е необходима, тогава отказът от нея ще доведе до неблагоприятни последици:

  • продължително главоболие;
  • невъзможност за интензивна физическа активност;
  • лошо представяне в училище;
  • повишена тежест на други симптоми;
  • увеличаване на козметичен дефект на шията.

Рядко, но най-опасното усложнение е травма или разкъсване на увеличен венозен съд. В този случай се появява интензивно кървене, което изисква спешна медицинска помощ. Това състояние възниква при големи (до 10 см или повече) удължения..

Дори и най-малките флебектазии са източник на ненормален кръвен поток, така че те могат да тромбозират с течение на времето. Опасно е кръвен съсирек да попадне в сърцето и през дясната му камера в белодробната кръвоносна система. Резултатът е тежко и често фатално състояние като белодробна емболия..

Ефекти

Ектазията на колекцията от кръвоносни съдове, които осигуряват изтичане на кръв от главата, може да има неприятни последици, разширяването на шийната вена на врата често води до усложнения. Рядко заболяване, което се среща при млади пациенти - тромбоза на мозъчния синус.

Смъртоносният изход е 30%. Запушването на мозъчните вени причинява мозъчен оток или нарушение на мозъчното кръвоснабдяване.

Ако тромбозата на сигмоидния синус е локализирана във вътрешната вена, на кожата се развиват възпалителни процеси.

Последиците от увреждане на големи съдове на шията често се проявяват от такива признаци като:

  • нарушения на движението;
  • конвулсии;
  • епилептични припадъци;
  • възбуда;
  • зрително увреждане;
  • сопорно състояние;
  • кома;
  • менингеални симптоми;
  • вестибуларна патология;
  • малки мозъчни разстройства.

Тромбофлебитът на кавернозния синус е придружен от двустранни симптоми. Пациентът има нарушена чувствителност на кожата в областта на орбиталния клон, простиращ се от тригеминалния нерв, възниква хематом в ретината.

Инфекциозните лезии на мозъчните синуси се усложняват от гнойни процеси в черепната кухина. В резултат на появата на силно напрежение в съдовата стена настъпва нейното разкъсване, придружено от масивно кървене.

Пациентът развива офталмологични симптоми:

  • подуване и зачервяване на клепачите;
  • промени във функциите на страничните и абдуциращите нерви.

Непотърсената медицинска помощ причинява слепота. Пациентът изпада в кома.

Тромбозата на съдовия багажник е придружена от увреждане на близките и спомагателните нерви. Пациентът развива хемипареза.

Възможно ли е да се роди с умерена флебектазия

По време на раждането налягането в гръдната кухина се увеличава, което поставя допълнителен стрес върху разширената вена. Следователно въпросът за управлението на трудовия процес зависи от тежестта на флебектазия..

Бременната жена трябва да се консултира със съдов хирург.

Можете да раждате с това заболяване във всеки случай. В зависимост от тежестта на патологията може да се извърши естествено раждане, изключване на персистиращ период, анестезия.

При особено тежка флебектазия и други съпътстващи заболявания е показано цезарово сечение.

Въпросът за тактиката на раждането се решава за всяка жена поотделно. Ако тя е претърпяла операция в детска възраст за това заболяване, няма ограничения за нормалното раждане..

Физиотерапевтични процедури за синдром на PA

Не може да се пренебрегне и друг важен етап от рехабилитационната терапия - физиотерапевтични процедури. Добър ефект дават масажи на яката, акупунктурни процедури и други физиотерапевтични мерки: UHF, електрофореза с лекарства и физиотерапевтични упражнения, насочени към облекчаване на болката и други клинични прояви на това заболяване

След приключване на курса на лечение, пациентите трябва да преминат допълнително рехабилитационно лечение в специализирани санаториуми или курорти, където те имат възможност да вземат сероводород, вани с радон, терапевтична кал, професионален масаж на засегнатата област, за да консолидират резултата от терапията.

Предотвратяване на развитието

Първичната профилактика на това заболяване не е разработена, тъй като е вродена и причината не е установена. Дадени са само общи съвети за носене на дете - здравословно хранене, добра почивка, прием на мултивитамини за бременни жени.

Ако детето е претърпяло операция за това заболяване, тогава ежегодно се извършва ултразвук на цервикалните вени, за да се гарантира нормалното възстановяване..

Ако хирургичната интервенция не е била извършена, с малък размер на дефекта, той по-късно може самостоятелно да намалее или да изчезне. За това е необходимо да се укрепят мускулите на врата: показани са масажни и физиотерапевтични упражнения. Трябва да се избягват ситуации, които повишават интраабдоминалното и интраторакалното налягане:

  • тежка продължителна кашлица;
  • постоянен запек;
  • вдигане на тежести;
  • интензивна физическа активност.

Препоръчваме да прочетете статията за катетеризация на вените. От него ще научите за предимствата и недостатъците на метода, показанията и противопоказанията за катетеризация на вените, както и техниката на Селдингер, правилата за грижа за катетъра и как да премахнете катетъра от вената. И ето повече за тромбофлебита на повърхностните вени.

Югуларната венозна флебектазия е вродено увеличение на вените на шията, причинено от слабост на техните клапи. Той причинява козметичен дефект, а също така води до нарушения на венозния кръвен поток в мозъка, главата, шията. Основният метод на лечение е хирургическа намеса на възраст 7-10 години.

Техники, използвани при лечението на екстравазална компресия на PA

Предписаното лечение трябва да бъде насочено към намаляване на отока и възпалението, които се развиват по време на механично затягане на кръвоносния съд. Към него се добавя нарушение на венозния кръвен поток - в резултат се развива взаимен застоял процес. По този начин този фактор трябва да се вземе предвид при лечението. За тази цел неврологът трябва да предпише сложни лекарства, които могат да възстановят нарушената хемодинамика. Този етап е много важен и отговорен при лечението на заболяването, тъй като неправилно подбраните лекарства могат да усилят неговите прояви и дори да причинят всякакви усложнения, включително хеморагичен инсулт. Обикновено лекарите предписват деконгестанти и нестероидни противовъзпалителни лекарства.

При силно главоболие лекарят може да предпише новокаинова блокада на БА и симпатиковия сплит. В някои случаи, с неефективността на консервативното лечение, лекарят може да реши да проведе операция, по време на която се извършва декомпресия на PA, отстраняване на остеофити и израстъци, които допринасят за компресията на кръвоносните съдове в тялото на гръбначния стълб. Тази сложна операция се извършва в специализирани медицински центрове от неврохирурзи, които имат опит в извършването на подобни интервенции..

След отстраняване на острите възпалителни явления е необходимо да се проведе специална терапия, насочена към регенерация на увредените неврони и възстановяване на функциите на мозъка, засегнати от продължително кислородно гладуване. Използването на тези лекарства ще подобри тъканната микроциркулация и кръвоснабдяването на целия мозъчен ствол. В резултат на това всички важни функционални процеси в мозъка трябва да се нормализират..

Този етап от лечението е особено важен за пациенти с повишен риск от развитие на преходни исхемични атаки, при наличие на вертебрален синдром - за предотвратяване на постоянни неврологични дефицити и развитие на вторични усложнения..

В допълнение към основните лекарства, пациентите трябва да приемат спазмолитични, антиалергични лекарства и мултивитамини. Не забравяйте да запомните, че всички срещи трябва да бъдат направени от лекаря - в противен случай самолечението може да доведе до катастрофални последици..


Следваща Статия
Класификация на мозъчните тумори