Контрол на ВОН: как да се измери очното налягане у дома


Вътреочното налягане е налягането на течността вътре в органа на зрението. За определяне на този показател се извършва тонометрия. По-високите стойности показват риск от развитие на глаукома. Навременното лечение ще помогне да се избегнат сериозни усложнения.

Какво е IOP

Терминът вътреочно налягане се отнася до налягането, чрез което са разположени роговиците и склерата. Промените в кръвоснабдяването на хориоидеята засягат стойностите на ВОН. Поради постоянния приток и изтичане на вътреочната течност те се нормализират. Въпреки това, под въздействието на определени фактори и заболявания, показателите могат да се увеличат, като по този начин провокират опасни последици..

Причини за офталмологична хипертония

Има много причини за развитието на офталмологична хипертония. Често повишени стойности на ВОН се наблюдават при жени по време на менопаузата на фона на промени в хормоналните нива.

  1. Прием на кортикостероидни лекарства. Хидродинамиката на окото се нарушава в резултат на продължителни вливания на хормонални агенти. Повишаване на налягането се наблюдава няколко седмици след началото на терапията и след 2-4 години при системната употреба на тази група лекарства.
  2. Очна травма. Острата форма на офталмологична хипертония възниква като реакция на дислокация на лещата.
  3. Оперативна намеса. Очната хипертония се развива на фона на употребата на високоеластични лекарства. В следоперативния период високото кръвно налягане е свързано с локален възпалителен процес и зеничен блок..
  4. Синдром на Познер-Шлосман. Това патологично състояние провокира глаукоциклична криза, която е придружена от рязко повишаване на налягането..
  5. Интоксикация на тялото. Това може да се случи при неконтролиран прием на лекарства, които съдържат сангвинарин.

Вътреочното налягане може да се увеличи с ендокринни заболявания.

Симптоми на повишен ВОН

Очната хипертония има редица симптоми. Хората с наследствено предразположение към глаукома трябва да бъдат особено внимателни. Признаци на патологичен процес:

  • болка в слепоочията и над веждите при гледане нагоре;
  • дискомфорт при гледане настрани;
  • замъглено нощно виждане;
  • силно главоболие;
  • ниска видимост при преминаване от светла стая към по-тъмна;
  • умора на очите вечер;
  • спукани съдове.

Точната симптоматика зависи от вида на офталмологичната хипертония. Може да е от съществено значение и стероид. Първият вид се характеризира със стабилен или регресиращ ход. Най-често патологичният процес се наблюдава незабавно и в двете очи..

При стероидната форма вътреочното налягане се повишава постепенно. Пациентът се оплаква от усещане за чуждо тяло в окото и замъглено зрение. Гаденето и повръщането са редки. При тежки случаи заболяването може да причини необратима загуба на зрение..

Ако тези симптоми се наблюдават постоянно, трябва да се свържете със специалист, за да се подложите на диагностичен преглед.

Диагностика

За да постави правилната диагноза, специалист предписва редица диагностични процедури. Държани:

  • изследване на очното дъно;
  • тестове за товарене и разтоварване;
  • определяне на зрителната острота;
  • дневна тонометрия;
  • тонография.

В някои случаи се предписват тестове за хормонален статус и ултразвук на мозъчните съдове. Лекарят трябва да наблюдава процеса на увеличаване на показателите за налягане и общото състояние на очите на пациента.

Полезно видео

Измерване на вътреочното налягане с индикатора IGD-02:

Методи за измерване на ВОН

Тонометричните методи се разделят на контактни и безконтактни. Най-простата опция за измерване е ориентация с палпация. За да се получат по-точни показатели, тонометрията се предписва по метода на Маклаков и с помощта на устройството Pascal.

Ориентация на палпация

Палпацията е най-простият, но неточен метод за диагностика на патологията. Включва лек натиск с показалеца върху роговицата на затвореното око. Човек без медицинско образование или подходящи умения няма да може да разпознае болестта.

Метод на Маклаков

Методът на Маклаков се използва за тонометрия в случай на очна операция или наличие на възпалителен процес. За процедурата се използват специални бутилки с тегло 10 g, които предварително се навлажняват в багрилна течност.

Товарът първо се поставя върху очите и след това се прехвърля върху хартията. Динамиката на ВОН се определя от количеството мастило, което остава върху роговицата.

Има риск от инфекция или нараняване по време на процедурата..

Динамична контурна тонометрия с устройството Pascal

Принципът на динамичната контурна тонометрия се основава на работата на SensorLip, който се прикрепя към контура на роговицата. Когато се създаде малка, но постоянна сила, сензорът открива и улавя сигнала. След това той интерпретира данните за вътреочното налягане. Получената информация се трансформира в звукови сигнали. Нарастващият звук показва увеличаване на показателите за налягане вътре в органа..

  • ефективност на извършване - не повече от 5 секунди;
  • автоматично откриване на пулсации;
  • минимален риск от системна грешка;
  • просто управление на машината.

Обхватът на измерване на устройството Pascal е 5-80 mm Hg. Изкуство. Контактната повърхност е вдлъбната и следва контурите на роговицата. Стерилните капачки предпазват окото от директен контакт със сензора.

Възможно ли е да проверите IOP, без да излизате от дома?

У дома пациентът може да палпира окото през клепачите. При повишено вътреочно налягане очната ябълка ще бъде твърда. Тази техника не дава 100% от резултата, но може да се използва за разбиране на приблизителното състояние.

Разновидности на домакинските измервателни уреди

Домакинските измервателни уреди се делят на полуавтоматични, автоматични и механични. Всяко устройство има толеранс при измерване.

Полуавтоматично

Полуавтоматичните устройства са подходящи за домашна употреба. Това може да бъде тонометър за отскачащ контакт. По време на диагностиката метална сонда с пластмасов връх докосва роговицата. Индукционният феномен се използва за измерване.

Механични

Използването на механични апарати за измерване на кръвното налягане изисква известни познания. Често се налага анестезия за диагностика с такова устройство. Изводът е, че върху очната ябълка се прилага натоварване. В резултат на това стрелката на устройството се отклонява встрани. Получената стойност се проверява спрямо таблицата за калибриране..

Автоматично

Автоматичните апарати за измерване на кръвното налягане са лесни за използване. Те могат да се използват без специални настройки и настройки. Сензорът се калибрира автоматично. Такива тонометрични устройства могат да бъдат свързани към външен персонален компютър.

Правила за измерване на ВОН

За да диагностицират своевременно патологично състояние, лекарите препоръчват офталмоскопия веднъж годишно и тонометрия на всеки 3 години.

Ежедневните измервания на ВОН трябва да се извършват с интервал от 12 часа в продължение на няколко дни. Основното правило при използване на метода за контактно измерване е спазването на антисептичните условия. В противен случай може да започне инфекциозна инфекция..

Нормата на очното налягане при възрастни

Офталмологичният тон се измерва в милиметри живачен стълб. Нормалната стойност варира от 9 до 23 mm. rt. Изкуство. В същото време показателите могат да варират в зависимост от времето на деня и влиянието на патологичните фактори..

Индикаторът за очното налягане се влияе от:

  • тон на склерата;
  • състояние на роговицата;
  • съдова чувствителност;
  • диаметър на зеницата;
  • скорост на образуване на течности в окото.

Възрастта е важен фактор. За мъже над 40, скоростта на ВОН е 10-23 мм. rt. Изкуство. На 50 се издига до 25 мм. rt. ул.

Заключение

Количеството вътреочно налягане е важен показател за здравето на органите на зрението. Тя ви позволява да диагностицирате глаукома. С редовно нарушение на офталмологичния тонус, лекарят трябва да установи причината и след това да лекува патологията.

Очното налягане е норма и измерване. Симптоми и лечение на високо очно налягане у дома

Важен показател при диагностицирането на офталмологични заболявания или зрителни увреждания е налягането в очите или вътреочното налягане (ВОН). Патологичните процеси причиняват нейното намаляване или увеличаване. Късното лечение на болестта може да причини глаукома и загуба на зрение.

Какво представлява очното налягане

Очното налягане е количеството тонус, което възниква между съдържанието на очната ябълка и нейната обвивка. Всяка минута, около 2 cu. mm течност и същото количество изтича. Когато процесът на изтичане е нарушен по някаква причина, в организма се натрупва влага, което води до увеличаване на ВОН. В същото време капилярите, през които течността се движи, се деформират, което утежнява проблема. Лекарите класифицират такива промени в:

  • преходен тип - краткосрочно увеличение и нормализиране без медикаменти;
  • лабилно налягане - периодично увеличаване с независимо връщане към нормалното;
  • стабилен тип - постоянно превишаване на нормата.

Намалената ВОН (очна хипотония) е рядка, но много опасна. Трудно е да се определи патологията, тъй като болестта е латентна. Пациентите често търсят специализирана помощ, когато има явна загуба на зрение. Възможните причини за това състояние включват травма на очите, инфекциозни заболявания, захарен диабет, хипотония. Единственият симптом на разстройството може да бъде сухота в очите, липса на блясък в тях.

Как се измерва очното налягане

Има няколко техники, които се извършват в болнична обстановка, за да се установи състоянието на пациента. Невъзможно е самостоятелно да се определи болестта. Съвременните офталмолози измерват очното налягане по три начина:

  • тонометрия според Маклаков;
  • пневмотонометър;
  • електронограф.

Първата техника изисква локална анестезия, тъй като върху роговицата действа чуждо тяло (тегло) и процедурата причинява лек дискомфорт. Тежестта се поставя в центъра на роговицата, след процедурата върху нея остават отпечатъци. Лекарят взема отпечатъци, измерва ги и ги дешифрира. Определянето на офталмотонуса с помощта на тонометър на Маклаков е започнало преди повече от 100 години, но методът и до днес се счита за изключително точен. Лекарите предпочитат да измерват ефективността с това оборудване.

Пневмотонометрията работи на същия принцип, само въздушната струя има ефект. Изследването се извършва бързо, но резултатът не винаги е точен. Електронограф - най-модерното оборудване за измерване на ВОН безконтактно, безболезнено безопасно. Техниката се основава на засилване на производството на вътреочна течност и ускоряване на нейното изтичане. Ако оборудването не е на разположение, лекарят може да извърши проверка на палпацията. Натискайки показалеца върху клепачите, въз основа на тактилни усещания, специалистът прави изводи за плътността на очните ябълки.

  • Жиардия при деца - симптоми и лечение. Първите признаци на лямблиоза и анализи, народни и медикаменти
  • Ефективни лекарства за високо кръвно налягане
  • Как да отслабнете за една седмица с 5 кг, 10 кг у дома

Очното налягане е нормално

Офталмотонусът се измерва в милиметри живачен стълб. За дете и възрастен скоростта на вътреочното налягане варира от 9 до 23 mm Hg. Изкуство. През деня индикаторът може да се промени, например вечер може да бъде по-нисък, отколкото сутрин. При измерване на офталмотонус според Маклаков, нормалните стойности са малко по-високи - от 15 до 26 mm. rt. Изкуство. Това се дължи на факта, че тонометърът упражнява допълнителен натиск върху очите..

Вътреочното налягане е норма при възрастните

За мъжете и жените на средна възраст показателят за ВОН трябва да бъде в диапазона от 9 до 21 mm Hg. Изкуство. Трябва да знаете, че през деня скоростта на вътреочното налягане при възрастни може да се промени. Рано сутрин показателите са най-високи, вечер - най-ниски. Амплитудата на вибрациите не надвишава 5 mm Hg. Изкуство. Понякога превишаването на нормата е индивидуална особеност на организма и не е патология. В този случай не е необходимо да го намалявате..

Скорост на вътреочното налягане след 60 години

С напредване на възрастта рискът от развитие на глаукома се увеличава, поради което след 40 години е важно да се подложи на преглед на очното дъно, да се измери офталмотонус и да се вземат всички необходими изследвания няколко пъти в годината. Стареенето на тялото засяга всяка човешка система и орган, включително очната ябълка. Скоростта на вътреочното налягане след 60 години е малко по-висока, отколкото в млада възраст. Показател до 26 mm Hg се счита за нормален. Чл., Ако се измери това ще бъде тонометърът на Маклаков.

Повишено вътреочно налягане

Дискомфортът и проблемите със зрението в повечето случаи са причинени от повишено вътреочно налягане. Този проблем често се среща при възрастни хора, но също така и при млади мъже и жени, а понякога дори децата могат да се разболеят от подобни симптоми. Определението за патология е достъпно само за лекар. Пациентът може да забележи само симптомите, които трябва да са причина за посещение при специалист. Това ще помогне да се излекува болестта своевременно. Как лекарят ще намали показателите, зависи от степента на заболяването и неговите характеристики.

Повишено очно налягане - причини

Преди да предпише терапия за патология, офталмологът трябва да установи причините за повишеното очно налягане. Съвременната медицина идентифицира няколко основни фактора, чрез които ВОН може да се увеличи:

  • функционално разстройство в организма, в резултат на което се активира отделянето на течност в органите на зрението;
  • неизправности на сърдечно-съдовата система, поради които се появява хипертония и се увеличава офталмотонусът;
  • силен стрес във физически или психологически план;
  • стресови ситуации;
  • като последица от прехвърлената болест;
  • свързани с възрастта промени;
  • отравяне с химикали;
  • анатомични промени в органите на зрението: атеросклероза, далекогледство.
  • Показания за употребата на Panangin
  • Фуразолидон - инструкции за употреба на таблетки
  • Как да нанасям грима правилно

Очно налягане - симптоми

В зависимост от интензивността на увеличаването на офталмотонуса могат да се появят различни симптоми. Ако увеличението е незначително, тогава е почти невъзможно да се открие проблемът, ако не проведете проучване. Симптомите в този случай не са изразени. При значителни отклонения от нормата симптомите на очното налягане могат да се проявят, както следва:

  • главоболие, локализирано в слепоочията;
  • болка при движение на очната ябълка във всяка посока;
  • висока умора на очите;
  • чувство на тежест в органите на зрението;
  • потискащо чувство в очите;
  • зрително увреждане;
  • дискомфорт при работа на компютър или четене на книга.

Симптоми на очното налягане при мъжете

Отклоненията от нормата за офталмотонус се срещат еднакво сред двата пола на световното население. Симптомите на очното налягане при мъжете не се различават от тези при жените. При персистиращи остри състояния пациентът има следните симптоми на вътреочно налягане:

  • нарушение на зрението на здрача;
  • прогресивно влошаване на зрението;
  • главоболие с характер на мигрена;
  • намаляване на радиуса на видимост в ъглите;
  • дъгови кръгове, „мухи“ пред очите.

Симптоми на очното налягане при жените

Офталмолозите не правят разлика между женски и мъжки симптоми на офталмотонус. Симптомите на очното налягане при жените не се различават от признаците, които сигнализират за нарушение при мъжете. Допълнителните симптоми, които могат да се появят при проблем, включват:

  • виене на свят;
  • мъглив поглед;
  • разкъсване;
  • зачервяване на очите.

Как да облекчим очното налягане у дома

Офталмотонусът се лекува по различни начини: таблетки и капки за очи, народни средства. Лекарят ще може да определи кои методи на терапия ще дадат добри резултати. За да облекчите очното налягане у дома и да нормализирате работата на човек, при условие че степента на проблема е ниска и функцията на окото е запазена, можете да използвате прости мерки:

  • правете гимнастика за очите всеки ден;
  • ограничете работата за компютъра, намалете времето за гледане на телевизия и премахнете други дейности, при които очите са напрегнати;
  • използвайте капки, които овлажняват очите;
  • ходете по-често на чист въздух.

Капки за понижаване на вътреочното налягане

Понякога офталмолозите предлагат понижаване на показателите с помощта на специални капки. ВОН трябва да се понижава само след консултация с лекар. Фармацевтичната индустрия предлага разнообразие от капки от вътреочно налягане, чието действие е насочено към изтичане на натрупаната течност. Всички лекарства са разделени на следните видове:

  • простагландини;
  • инхибитори на карбоанхидразата;
  • холиномиметици;
  • бета-блокери.

Хапчета за очно налягане

Като допълнителна мярка при лечението на повишен офталмотонус специалистите предписват лекарства за перорално приложение. Лекарството за очно налягане е предназначено за отстраняване на излишната течност от тялото, подобряване на кръвообращението в мозъка и метаболитните процеси в тялото. Когато се използват диуретици в терапията, се предписват калиеви препарати, тъй като веществото се измива от тялото при прием на такива лекарства.

Народни средства за очно налягане

Традиционните лечители също знаят как да намалят вътреочното налягане. Има много рецепти от естествени съставки, които помагат да се отървете от високия ВОН. Лечението с народни средства ви позволява да сведете показателите до нормални стойности и не им позволява да се покачват с течение на времето. Народните лекарства за очно налягане включват следните мерки:

  1. Запарете ливадна детелина, оставете за 2 часа. Пийте отвара от 100 мл през нощта.
  2. Добавете 1 щипка канела към чаша кефир. Пийте с увеличаване на ВОН.
  3. Прясно сварената отвара за очи (25 г билки на 0,5 вряща вода) трябва да се охлади, филтрира през тензух. Правете лосиони през целия ден.
  4. Измийте 5-6 листа алое и нарежете на парчета. Залейте растителния компонент с чаша вряща вода и кипете 5 минути. Използвайте получения бульон за измиване на очите 5 пъти на ден..
  5. Натуралният доматен сок помага да се отървете от повишен офталмотонус, ако го пиете по 1 чаша на ден.
  6. Настържете обелени картофи (2 бр.), Добавете 1 чаена лъжичка ябълков оцет. Разбъркайте съставките и оставете за 20 минути. След това сложете кашата върху тензух и използвайте като компрес.

Измерване на вътреочното налягане


Показателите за вътреочно налягане оказват значително влияние върху общото състояние на човешкото здраве. Забавената диагноза на офталмотонуса е началото на пътя към появата и прогресирането на глаукома, което води до пълна загуба на способността да се вижда.

Мониторингът на показателите за вътреочно налягане е задължителна процедура за лица над 40-годишна възраст. Ще разкрием какви опасности са изпълнени с отклонения на ВОН, диагностични методи и стойността на показателите за офталмотонус, съответните норми.

IOP какво е това?

Вътреочното налягане е налягането на течността в очната ябълка върху стените на окото. Ролята на офталмотонуса се определя чрез поддържане на формата и анатомичните характеристики на окото, поддържане на стабилен кръвен поток в тъканите.

Нормалните стойности на ВОН са от 10 до 25 mm Hg. Те се колебаят в различни посоки през деня. Най-големият пик настъпва в началото на сутринта, тъй като към края на деня очите трябва да почиват от полученото натоварване.

Какви са опасностите от нарушения на ВОН??

Стойността на офталмотонуса, която не отговаря на нормата, с остаряла диагностика и лечение, може да провокира пълна загуба на способността да се вижда.

Надценените индекси на ВОН водят до смърт на клетките, отговорни за фоточувствителността, в резултат на което се наблюдава стабилно намаляване на качеството на зрението.

Ако нервът е компресиран, доставката на кислород и хранителни вещества ще бъде нарушена. Резултатът ще бъде атрофия на зрителния нерв и загуба на качество на способността да се вижда. Последиците могат да бъдат необратими.

Ниските стойности на ВОН са резултат от нарушения на кръвообращението в зрителната система, водещи до атрофия на очните тъкани. В крайна сметка пациентът може да ослепее напълно..

В началните етапи от развитието на последиците от отклоненията от нормата на показателите за вътреочно налягане дискомфортът практически не се усеща, но закъснялото обжалване пред офталмолог в повечето случаи не оставя шанс да се върне пълно зрение.

Кога може да има промяна в показателите за ВОН?

Повишеният офталмотонус е началото на пътя към развитието на глаукомна болест. Болестта изисква операция. Често последицата за пациента е пълна загуба на способността да вижда.

Намалено вътреочно налягане се наблюдава при травма на органите на зрението, дехидратация на очните тъкани, ендокринни заболявания, наркомания и сепсис.

Кога да посетите офталмолог за проверка на ВОН?

Задължително е да се проведе изследване на показателите за вътреочно налягане при наличие на заболявания:

  • Неврология;
  • Захарен диабет;
  • Вегетоваскуларна дистония;
  • Глаукома.

Освен това определянето на офталмотоновите показатели е необходимо при наличие на фактори:

  • Състояние на сухота в очите;
  • Постоянно влошаване на зрението;
  • Нарушаване на формата и структурата на зеницата и очната ябълка;
  • Болка в главата и очите;
  • Претоварване на зрителната система за кратък период от време;
  • Облачно или зачервяване на окото.
Трябва да се помни, че процедурата е противопоказана, когато е под въздействие на наркотици или алкохол, при наличие на психиатрични отклонения, инфекциозни заболявания на органите на зрението.

ВОН и неговите видове

Офталмолозите различават три степени на ВОН:

  • Нормално;
  • Увеличен;
  • Намалено.

Показателите, които не предизвикват безпокойство при възрастен пациент, варират в диапазона от 18-30 mm Hg. Ежедневни колебания в IOP в района на 2-3 mm Hg. не предизвикват безпокойство сред лекарите, тъй като в началото на светлата част от деня ВОН има най-високия връх.

Фактори, влияещи върху надценените стойности на вътреочното налягане, са наследствената патология, прекомерното съдържание на течно вещество в очната капсула, свързаните с възрастта промени, нарушения в органите на пикочно-половата система, нестабилно изтичане на течност в окото и глаукома..

Глаукомата може да бъде предизвикана от:

  • Вегето-съдова дистония;
  • Хронично стресово състояние;
  • Неизправности на бъбреците, сърцето и кръвоносните съдове;
  • Възпаление на органите на зрението;
  • Прекомерно напрежение на очите;
  • TBI.

Надценените офталмотонови показатели също се подразделят на:

  • Стабилен (постоянен);
  • Лабилен (периодичен);
  • Преходно (епизодично).

Най-често отклонението се превръща в следствие от патологично развитие на окото, травма на ябълката на окото, хирургическа интервенция.

Причините за ниския ВОН са също:

  • Дехидратация;
  • Чернодробни и бъбречни проблеми;
  • Шок;
  • Загуба на кръв;
  • Дезинсерция на ретината.

Метод на палпация за измерване на параметри на ВОН

Палпацията на ябълката на окото дава груба оценка на състоянието на ВОН. Техниката се използва широко при травма на органите на зрението и след операция, когато е невъзможно да се получат измервания по инструментален метод..

Определянето на параметрите на ВОН с помощта на пръсти приема седнало положение на пациента с увиснали клепачи. Лекарят, фиксирайки ръцете си на предната част на главата на пациента, притиска ябълката на окото с показалеца си, като по този начин определя нивото на плътност на склерата.

Стабилните стойности на ВОН в нормалните граници предполагат усещането за малки импулси. Твърдостта и плътността на очната ябълка показва повишен ВОН, а мекотата му показва намален.

Методът на палпация се използва у дома, тъй като не изисква специални умения.

Методи за контактно измерване на индикатори на ВОН

Методите предвиждат въздействието на устройства върху очната роговица, за да се определи състоянието на ВОН. Методите за контактно измерване са много неприятни и често изискват вливане на лекарства за болка. Недостатъкът на такива методи може да бъде вероятността от инфекция чрез устройството..

Методът на Маклаков

Използва се при наличие на очни заболявания с възпалителен характер и след претърпена операция. Процедурата включва използването на анестезия, тъй като могат да се наблюдават неприятни усещания.

Измервателното устройство се състои от няколко метални цилиндъра с тегло 10 грама. Пациентът се поставя на хоризонтална повърхност. Тежести се поставят върху отворени клепачи, предварително напоени със специален разтвор на пигментна боя.

С натиска на тежестта нанесеният състав се отпечатва върху ябълката. Тежестта се отпечатва върху бял лист хартия. Последният етап от процедурите е вливането на окото с дезинфектант, което предотвратява риска от инфекция.

Индикаторите се определят с помощта на измервателна линийка. Диаметърът на отпечатъка показва колко мастило е останало след поставянето на тежестта върху окото на пациента. Колкото повече вещество остава върху клепача, толкова по-нисък е ВОН.

В момента е разработено преносимо устройство за провеждане на изследвания по метода на Маклаков. Това е химикалка, с която се оказва натиск върху затворения клепач.

Тонометър на Голдман

За изследване се използва цепна лампа. Преди да започне процедурата, пациентът трябва да капне упойка върху очите си и също така да въведе специален разтвор на багрило.

Устройството се довежда до роговицата до пълен контакт. Компресирайки мембраната на роговицата, устройството разделя представеното изображение на два половин пръстена. Регулирането на експозицията се осъществява, докато полупръстените образуват едно цяло. Скалата се определя от индикатора IOP.

Schiotz и неговият метод за измерване на офталмотон

Техниката е разработена за диагностициране на състоянието на ВОН при възрастно население. Процедурата изисква предварително третиране на клепача с капки анестетичен ефект. Към ябълката на окото се прилага тежест, чието избутване се предотвратява с очен натиск. В резултат на това стрелката на измервателното устройство отива встрани по скалата, според която се преценява стойността на ВОН.

Динамично измерване на показателите за ВОН

Динамичната контурна тонометрия е контактна техника за определяне на състоянието на офталмотонуса, с изключение на ефекта върху роговичната мембрана. Същността на измерването включва прилагане на върха на апарата върху ябълката на окото. Благодарение на сензора за налягане вътре в наконечника, измерването отнема около 10 секунди. и се записва на картата с памет на устройството.

Предимството на тази техника е едновременната диагностика на много показатели в една процедура, която ви позволява да определите състоянието на ВОН с висока точност.

Пневмотонометрия

Контактен метод за диагностика на индикатори на ВОН, определен чрез компресиране на въздушни маси в апарата. Измервателното устройство се състои от куха тръба и цепна лампа.

С помощта на устройството се подава въздушен поток, който осигурява кръвоснабдяването на окото. Индикаторът за офталмотонус е стойността на очния пулс.

Методът за измерване е много болезнен и изисква предварително приложение на анестетик..

Тоно-Пен

Техниката включва диагностика на състоянието на ябълката на окото с помощта на преносимо устройство. Изследването е неприятно и включва прилагането на лекарства за болка.

Измерването се извършва чрез докосване на върха на инструмента с роговицата на окото. Стойностите за изследване се показват незабавно на дисплея на устройството.

Тонометрия на отскок

Методът е ефективен за диагностициране на редица офталмологични заболявания в началните етапи на развитие. Процедурата се извършва без използване на болкоуспокояващи. Включва накрайници за еднократна употреба. Измервателното устройство се намира на 3-10 мм от центъра на окото.

Когато устройството е включено, сондата се движи със светкавична скорост до роговицата на окото и след това отскача от нея. Скоростта на устройството е в пряка зависимост от индикаторите за ВОН.

Измерване на ВОН чрез безконтактни методи

Безконтактната диагностика на състоянието на офталмотонуса е по-малко точна. Техниката се използва за изследване на вътреочната топка при бебета и пациенти със заболявания на очната роговица.

Диагностичните методи не причиняват дискомфорт и нямат риск от инфекция.

Въздушно течение

Измерването на вътреочното налягане с устройства за въздушен поток е популярен метод за диагностика на ВОН и изследване на ябълката на окото. Методът включва следните действия:

  • Пациентът концентрира погледа си върху точка;
  • Устройството доставя въздух до центъра на роговицата;
  • В зависимост от степента на деформация се определя индикатора на ВОН.

Устройството е в състояние лесно да открива надценени стойности на ВОН, докато при подценени офталмотонус измерванията не са толкова точни.

Оптична кохерентна томография

Методът дава възможност да се изследва състоянието на очните тъкани и да се диагностицират патологии на ранен етап. Измервателни процедури с използване на инфрачервен поток, който лекарят насочва към неподвижния поглед на пациента.

Във връзка с проекцията на инфрачервено лъчение върху черупката се формира картина, според която лекарят преценява състоянието на ВОН.

Измервателната техника е в състояние да открие глаукома, атрофия на зрителния нерв и други опасни офталмологични заболявания в ранните етапи.

Преносими устройства

Преносимите апарати за измерване на кръвното налягане са много ефективни, когато пациентът трябва постоянно да следи състоянието на налягане в ябълката на окото. Струва си да се подчертае апаратът ICare, оборудван със сензори за еднократна употреба, които се прилагат върху роговицата за един миг и осигуряват много точни индикатори за състоянието на ВОН..

Методът за измерване е напълно безболезнен и няма риск от инфекция.

Апарат Reichert за определяне на офталмотоновите показатели

Eye Response Analyzer измерва степента на изравняване на роговицата. Устройството отразява два показателя за хистерезис на роговицата. Този метод на IOP диагностика ви позволява да получите информация за еластичността на ябълката на окото.

Транспалпебрална тонометрия

Безконтактен метод за изследване на състоянието на ВОН чрез спуснато око. Тонометрията се извършва с апарата Diaton. Устройството е предназначено за бързо определяне на ВОН.

  • Липса на контакт с роговицата на окото;
  • Инфекцията е изключена;
  • Няма лекарства за болка;
  • Няма усложнения;
  • Извършва се във всяка позиция на пациента.

Електротонограф

Устройството се използва за диагностициране на глаукомна болест в ранните етапи от нейното развитие. Измерването отнема 5 минути чрез поставяне на сензора на устройството върху роговицата на окото. Устройството отразява индикаторите за промени в IOP в графична версия и крайният резултат се изчислява от компютъра.

Каква е нормата?

Стабилните стойности на ВОН, които не предизвикват безпокойство, не надвишават 23 mm Hg. Средната стойност варира в диапазона от 14-16 mm Hg, повишената ВОН започва от 33 mm Hg. Със стойност на ВОН от 10 до 13 и от 23 до 33 mm Hg. не показват наличие на заболяване, но все пак се препоръчва наблюдение от очен специалист.

Големината на офталмотонуса е подложена на колебания от 2-6 mm Hg. в началото на светлата част от деня и студения период.

Степента на ВОН се увеличава стабилно с възрастта на пациента.

За деца от 1 до 12 години стойността на офталмотонуса се увеличава от 6 до 12 mm Hg. Хората над 40 години наблюдават увеличение на показателите за ВОН с средно 1 mm Hg. в продължение на 10 години.

Къде да отидем?

За да проучи състоянието на налягане в очната ябълка, пациентът трябва да се свърже с офталмолог или лекар, чийто кабинет е оборудван с едно устройство за измерване на ВОН.

Заключение

Индикаторите за ВОН се променят през живота на всеки от нас. Ако не навреме диагностицирате и игнорирате сигнали за нарушение на ВОН, можете напълно да загубите способността да виждате и също така да провокирате развитието на сериозни заболявания. Периодичните посещения при офталмолог и наблюдението на състоянието на ВОН ще удължат качеството на зрението и ще ви спасят от необратими последици.

Как да се измери очното налягане при възрастни: устройства за измерване на вътреочно налягане у дома и в клиниката

Как да се измери очното налягане? - този въпрос е от значение за много хора, тъй като отклонението на този параметър от нормата може да доведе до нарушение на зрителната функция, до пълната й загуба.

Очното налягане (вътреочно, ВОН) е натискът, упражняван от стъкловидното тяло и вътреочната течност върху роговицата и склерата. Обикновено е 10–21 mm Hg. Прекомерната работа, злоупотребата с алкохол или напитки, съдържащи кофеин, някои заболявания могат да доведат до неговото увеличаване (очна хипертония) или намаляване (очна хипотония). По-често в клиничната практика се отбелязва очна хипертония. Продължителният повишен ВОН заплашва развитието на глаукома, заболяване, което води до атрофия на зрителния нерв и е основната причина за слепота при възрастни.

Очното налягане има тенденция да се повишава с възрастта. Ето защо се препоръчва всички хора, на възраст от 40-45 години, да посещават офталмолог ежегодно. В клиниката лекарят не само ще определи зрителната острота, ще изследва очното дъно, но и задължително ще измери очното налягане.

В клиничната практика тонометърът на Маклаков най-често се използва за измерване на очно налягане, тъй като осигурява резултат с минимална грешка.

Има уреди за измерване на очното налягане у дома. Употребата им се препоръчва за пациенти, страдащи от глаукома или с висок риск от развитие на това заболяване. Такива устройства са особено удобни за хора, които поради някакви обективни причини не могат да посетят офиса на офталмолога, където биха провели IOP изследване.

Методи за измерване на ВОН

Измерването на вътреочното налягане се нарича тонометрия и се извършва с помощта на специално устройство - офталмологичен тонометър. Използват се следните методи на тонометрия:

  1. Пръст на ръката. Лекарят нежно натиска с възглавничките на пръстите си върху очната ябълка през клепача и оценява силата на неговата устойчивост на натиск. Полученият резултат не може да се нарече точен; той до голяма степен зависи от опита на офталмолога. Следователно този метод се използва за проверка на ВОН много рядко, главно в следоперативния период, когато инструменталното излагане на очите е нежелателно..
  2. Безконтактна (пневмотонометрия). Този метод не включва физически контакт между повърхността на окото и измервателното налягане. Той се основава на ефекта на потока от сгъстен въздух върху роговицата и определяне на степента на деформация на роговицата в отговор на този ефект. Не се изисква локална анестезия и компютърът дава резултата в рамките на няколко секунди. Безконтактният метод обикновено се използва за масов скрининг на популацията (скрининг). Също така, използването му е оправдано в педиатричната практика..
  3. Контакт. Методът се нарича така, тъй като по време на изследването повърхността на тонометъра е в пряк контакт с роговицата. Роговицата е много чувствителна към дразнене, поради което, за да се предотврати болка, трябва да се извърши локална анестезия чрез вливане на няколко капки анестетичен разтвор в конюнктивалната торбичка. Определянето на ВОН чрез метод на контакт осигурява най-точния резултат.

За домашна употреба повечето офталмолози препоръчват тонометъра TVGD-02.

Контактната тонометрия се подразделя на няколко подтипа:

  • аплодиране. Измерването на ВОН се извършва с помощта на тонометър Maklakov или Goldman. Получените резултати са подходящи за партньорска проверка;
  • динамично контуриране. Донякъде отстъпва по точност на аплодиращата тонометрия. Процедурата изисква транспалпебрален тонометър;
  • впечатление. Методът се основава на използването на тонометър за вътреочно налягане Icare или Schiotz. ВОН се измерва по този метод много бързо и безболезнено..

Алгоритъм за измерване на ВОН по метода на Маклаков

В клиничната практика тонометърът на Маклаков най-често се използва за измерване на очно налягане, тъй като осигурява резултат с минимална грешка. Процедурата се извършва в следната последователност:

  1. С тампон, потопен в алкохол, избършете внимателно подложките на тонометъра и след това го изсушете със стерилна салфетка.
  2. На два пъти с интервал от три минути се влива 0,25% разтвор на дикаин или друг локален анестетик в очите.
  3. На платформата на тонометъра се нанася специална боя с тънък слой;
  4. Пациентът е положен на диван по гръб.
  5. Лекарят избутва клепачите на изследваното око и поставя платформата на тонометъра в центъра на роговицата.
  6. Под въздействието на гравитацията роговицата се изравнява и боята от тонометровата платформа в мястото на контакта й с роговицата се отмива частично от слъзната течност.
  7. От тежестите отпечатъци от останалата боя се правят върху хартия, импрегнирана със смес на Никифоров (етилов алкохол и етер в равни пропорции) или алкохол.
  8. Стойността на ВОН се оценява по диаметъра на получения отпечатък - колкото по-малък е той, толкова по-високо е вътреочното налягане.
  9. Диаметърът на отпечатъка се измерва със специална владетел, чиито деления показват милиметри живачен стълб.

Използването на преносими устройства се препоръчва за пациенти с глаукома или с висок риск от развитие на заболяването..

Апарат за измерване на очното налягане у дома

Съвременните технологии позволяват на всеки у дома да измерва независимо очното налягане.

За домашна употреба повечето офталмолози препоръчват тонометъра TVGD-02. Това устройство измерва ВОН през клепача, така че няма нужда да се анестезира роговицата преди процедурата.

Принципът на действие на този модел на тонометъра се основава на автоматичното изчисляване на вибрациите на роговицата в отговор на излагане на нея през клепачите на електромагнитни импулси.

Противопоказания за употребата му са:

  • възпалителни очни заболявания;
  • белези или деформация на клепачите;
  • патология на склерата;
  • конюнктивит.

Тонометър TVGD-02 се доставя в компактен калъф заедно със специално устройство за управление, необходимо за оценка на коректността на показанията, получени по време на употреба.

Устройството TVGD-02 дава възможност бързо и безболезнено да се установи нивото на ВОН при възрастни и деца, но трябва да се разбере, че всички преносими устройства за измерване на очното налягане у дома имат определена грешка в измерването. Следователно пациентите все още трябва редовно да посещават офталмолог, който ще измерва ВОН чрез контактния метод с помощта на тонометър на Маклаков.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Как да се измери очното налягане: възможно ли е да го направите сами?

Всеки ден броят на пациентите, които се оплакват от болка в очите, намалено зрение и други дискомфортни симптоми, свързани със зрителната система, се увеличава. Това се улеснява от влошената екологична ситуация, лошото качество на живот и други причини..

И много често, когато диагностицира зрението, специалист говори за нарушен натиск вътре в окото. Тя може да бъде увеличена или намалена, но във всеки случай отклоненията водят до сериозни заболявания, които не винаги са лечими (например глаукома).

Промените в вътреочното налягане не са толкова лесни за забелязване: най-често хората приписват тези симптоми на умора и нерви, но в същото време се губи време, което би могло да бъде изразходвано за лечение на основното заболяване.

Вътреочно налягане

Пониженото вътреочно налягане е по-рядко - това състояние се развива поради наранявания или усложнения след операция, както и поради недоразвитие на очната ябълка.

Намаленото вътреочно налягане е опасно, тъй като храненето на окото е нарушено и това може да доведе до смърт на очната тъкан. Очното налягане се повишава поради увеличеното производство на вътреочна течност, вродените особености на структурата на окото и сърдечно-съдовите заболявания също могат да бъдат причина.

Повишаването на вътреочното налягане често е причина за развитието на такава сериозна патология като глаукома. Дисбалансът в производството и изтичането на вътреочната течност води до нейното натрупване, което причинява повишаване на очното налягане при глаукома.

Първо, зрителната острота намалява, след това периферното зрение е нарушено, зоната на видимост е ограничена и в резултат на това пълна слепота. Тези промени са необратими, затова е важно да се извърши навременна диагностика и лечение на заболяването..

Глаукома може да възникне при нормално вътреочно налягане, но в този случай има рязко влошаване на кръвообращението в зрителния нерв и нарушение на неговите функции.

Глаукома и очно налягане

Развитието на глаукома е по-податливо на мъже и жени над 40-годишна възраст, страдащи от диабет и атеросклероза. Началото на заболяването често е свързано с наследствено предразположение (ако близки роднини на пациента са имали случаи на глаукома).

В други случаи развитието на болестта може да бъде придружено от болка и тежко зрително увреждане: поява на периодично замъглено зрение, ореол около източника на светлина, болка в слепоочията и над веждите.

Тези форми на глаукома могат да бъдат придружени от периодични остри пристъпи: рязко повишаване на вътреочното налягане. Острата атака се характеризира с появата на гадене, общо влошаване.

В тези случаи, за да избегнете появата на пълна слепота, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ..

Основната цел на лечението на глаукома е да се намали вътреочното налягане и да се върне към нормалното. В някои случаи това се постига с помощта на консервативна терапия, в други се използва хирургично лечение..

Лечението на глаукома, което не е започнато своевременно, може да доведе до слепота, следователно, ако се установи и най-малкото подозрение за глаукома, спешна нужда от консултация с офталмолог.

Съвременните методи на лечение позволяват да се постигнат задоволителни резултати и да се гарантира, че пациентите запазват зрителната функция, въпреки факта, че пълното излекуване на глаукома все още не е възможно..

Лекарствата за глаукома започват с капки за очи, които помагат за намаляване на вътреочното налягане. Ако лекарствата са избрани правилно и постоянно се наблюдава специалист, прогресията на заболяването се забавя значително.

Провеждането на класически микрохирургични операции за глаукома позволява да се намали и нормализира вътреочното налягане в продължение на много години. Въпреки това, дори при постоянно намаляване на вътреочното налягане, зрителната функция при някои пациенти продължава да се влошава..

Следователно процесът на лечение на глаукома трябва да бъде всеобхватен, насочен към понижаване на вътреочното налягане, подобряване на кръвоснабдяването и нормализиране на метаболитните процеси в очните тъкани..
Традиционната медицина предлага огромен брой средства за облекчаване на състоянието на пациент с глаукома:

  1. смесете в равни пропорции смачканите растения: корен от женско биле, джинджифил, цветя от елда, маточина и канела, разбъркайте добре сместа. 1 супена лъжица изсипете вряла вода (1 супена лъжица), след което настоявайте за половин час. Пие се по ½ чаша 3 пъти на ден 20 минути преди хранене;
  2. ½ супена лъжица. суха смес от коприва с 1 ч.ч. л. цветя на момина сълза и 1 супена лъжица. гореща вода, настоявайте за 7-8 часа на тъмно място, след това добавете ½ ч.л. сода за хляб. Използвайте инфузия за лосиони;
  3. настържете сурови картофи (2-3 бр.), смесете с 1 ч.ч. ябълков оцет, оставете да се вари 15 минути. След това нанесете сместа върху марлена кърпа и нанесете върху очите за 30 минути, нанесете хавлиена кърпа върху компреса.

Ако очното налягане се повиши, се препоръчва да се използва пчелен мед, винаги течен, който трябва да се постави в изтегления клепач със стъклена пръчка. След това затворете очи и завъртете очните ябълки (без да отваряте очи) нагоре и надолу, наляво и надясно.

Тази процедура се препоръчва да се извършва всеки ден, два пъти на ден. Билкови чайове за понижаване на очното налягане:

  • смесете брезови листа, сукцесия, вратига, хвощ и дрянка в равни пропорции, добавете живовляк и подбел (2 пъти повече), накълцайте старателно. Залейте с вряла вода 2 супени лъжици смес от билки (500 мл) и оставете да се запари за 9-10 часа;
  • листа от червена боровинка, бреза, живовляк, коприва, лен, хвощ, конци и възли (по една част), смесете с жълт кантарион (три части), шипка и планинска пепел (две части), разбъркайте добре. Пригответе запарката подобно на първата рецепта..

Вземете инфузии три пъти на ден по 1 супена лъжица. дневно в продължение на 30-40 дни. Курсът на лечение може да се повтори след почивка.

Как да предотвратим развитието на усложнения


Колкото по-рано потърсите помощ от медицински специалист, толкова по-успешно е лечението на глаукома. Ефективността на лечението зависи и от това колко щателно пациентът следва препоръките на офталмолог.

Инстилацията на капки за очи, предписана от медицински специалист, трябва да се извършва редовно, без прекъсване. Важността на самомотивацията също е важна: пациентът трябва да се интересува от лечението, да вярва в неговата ефективност и да не започва терапевтичния процес.

Пациентът с глаукома трябва да преразгледа обичайния си начин на живот: да ограничи физическия и емоционалния стрес, вдигането на тежки предмети (максималното тегло, което може да се вдигне, трябва да бъде по-малко от 10 кг).

Трябва да се опитате да избягвате да сте в тъмно пространство, тъй като повишаването на вътреочното налягане може да провокира разширяване на зениците в тъмното.

Особено внимание трябва да се обърне и на диетата. Предпочитание трябва да се дава на продукти от растителен произход, използването на месо, мазни и пържени храни трябва да бъде значително намалено.

Също така е необходимо да се изключи употребата на подправки, кисели краставички, горещи подправки, силен чай и алкохолни напитки. Полезно е да включите в диетата голямо количество ферментирали млечни продукти, особено пресен кефир, зеленчуци, хляб и брашнени продукти от пълнозърнесто брашно, бяло зеле и карфиол, сини сливи, сушени кайсии и други сушени плодове.

Трябва да пиете не повече от един и половина литра пречистена вода на ден. Заклетите пушачи трябва да се отърват от тази зависимост възможно най-скоро..

За целите на профилактиката мъжете и жените, които са навършили 40-годишна възраст, се препоръчват да се подлагат на преглед при офталмолог поне веднъж годишно (особено за пациенти, страдащи от такива патологии като хиперметропия и с наследствена предразположеност към развитието на глаукома).

Понастоящем няма методи, чрез които да се предотврати развитието на това заболяване. Само навременното обжалване пред квалифициран медицински специалист може да ви спаси от появата на възможни тежки усложнения, най-опасното от които е пълна загуба на зрение.

На възраст над 40 години се препоръчва да се измерва вътреочното налягане веднъж на всеки 3 години с профилактична цел и да се идентифицират патологии.

Благодарение на съвременната диагностика, редовното измерване на вътреочното налягане може да предотврати развитието на атрофия на зрителния нерв, глаукома и други последици от повишено или намалено вътреочно налягане..

Как се измерва вътреочното налягане??

Измерване на вътреочното налягане (тонометрия) - определяне на налягането в окото с помощта на специални устройства (тонометър на Маклаков, пневмотонометър, електротонография). Това е много важна процедура, извършена под местна упойка и причинява известен дискомфорт, но без болка..

Когато се измерва вътреочното налягане с помощта на тонометър на Маклаков, нормата на очното налягане при жени и мъже е по-малка от 24 mm Hg. ул.

Ако вътреочното налягане се измерва с пневмотонометър, скоростта не може да надвишава 15-16 mm Hg. Чл., Като цяло границите на нормата се определят от устройството, с което се извършва тонометрия.

Методът на електротонографията ви позволява да определите повишаването на вътреочното налягане чрез увеличеното производство на вътреочна течност и нейното ускорено изтичане.

Симптоми на повишено вътреочно налягане

Повишеното вътреочно налягане може да не се прояви с никакви симптоми. В някои случаи признаци на повишено очно налягане при възрастни са болки в очите или слепоочията. Понякога повишеното вътреочно налягане се показва от намаляване на яснотата на зрението, зачервяване на очите, повишена умора на органа на зрението.

Рязко превишаване на нормата за вътреочно налягане - остър пристъп на глаукома, се появява със силна болка, помътняване на роговицата на окото, подуване на клепачите, гадене и повръщане.

Важно е редовно да се измерва вътреочното налягане, да се консултирате с лекар за всяко зрително увреждане и дискомфорт в областта на очите.

Свикнали сме с факта, че здравословните проблеми на хората често възникват поради високо кръвно налягане. Но има и друг вид - вътреочно. И това е не по-малко важно, за да се чувствате комфортно и да се наслаждавате на всички цветове на живота..

За това вътреочното налягане трябва да е нормално. И откъде знаеш, че е увеличен? Как се измерва от офталмолозите?

Методи за измерване


Всички те са разделени на контактни и безконтактни. Първият включва контакт на инструмента с роговицата на окото. И така, нека научим за най-често срещаните методи за измерване на налягането в окото. Ето ги и тях:

  1. Метод на палпация. Счита се за остаряло. Въпреки това, при липса на инструменти и извън лечебното заведение, методът се прилага. Пациентът е помолен да седне на стол, да се отпусне, да погледне надолу, затваряйки клепачите. Диагностикът нежно натиска пръст върху очната ябълка. По този начин човек получава представа за неговата плътност. Палпацията определя вътреочното налягане приблизително. Ако ябълката е много плътна, твърда, това означава, че вътреочното налягане се повишава и значително. Леко показва нормално налягане. Когато е леко увеличен, очната ябълка не е много плътна на допир. Разбира се, знаещ човек с опит и практика може да определи степента на плътност, например очен лекар извън болницата или човек с медицинско образование. Въпреки че хората, страдащи от глаукома (повишено очно налягане) в крайна сметка сами придобиват уменията за такава самодиагностика.
  2. Тонометричен метод на измерване. Той принадлежи към категорията инструментални, извършвани с помощта на специален апарат - тонометър. Показанията му се основават на определяне на степента на сплескване на очната ябълка. Имайте предвид, че в практиката на местните офталмолози тонометърът Маклаков е получил авторитет и общо признание. Това е метален цилиндър, чиито основи са плоски; комплектът включва стъклени плочи с различно тегло. Преди употреба цилиндърът се дезинфекцира, след което се оцветява със специално вещество. На пациента се предлага да легне на диван. В очите му се вкарва упойка (по-често за това се използва разтвор на дикаин). След това плочите се спускат точно до центъра на роговицата. Под тяхното тегло роговицата се огъва. В точката на контакт в основата на цилиндъра боята се измива напълно. На цветната област остава кръгъл печат. Диаметърът му се измерва с владетел, градуиран в милиметри живачен стълб. Колкото по-високо е налягането, толкова по-голяма е контактната площ. За този метод общоприетата норма е налягане от 18-27 mm Hg. Изкуство. Както можете да видите, този метод не може да се нарече модерен и съвършен..
  3. Безконтактни тонометри. Днес очните лекари в повечето случаи използват точно такива. Те са сложни електронни устройства. Пациентът трябва да седне пред тонометъра, да фокусира погледа си върху специална цел. Налягането се измерва с въздушна струя. Действа върху роговицата и позволява много точен резултат. В същото време пациентът не изпитва никакъв дискомфорт, той усеща само бързо и леко движение на въздуха. Този метод се нарича още пневмотонометрия..

Каква е целта на измерването на вътреочното налягане? Обикновено тя не трябва да надвишава 27 милиметра живак. Това е максималният показател и резултатите от измерването могат да варират от 10 до 21. Защо да се измерва вътреочното налягане?

На първо място, за навременното откриване на глаукома. Това е опасно офталмологично заболяване, което е придружено от повишаване на това налягане и влошаване на зрителната острота..

Очните лекари настоятелно препоръчват на всички мъже и жени на възраст над 40 години систематично да се подлагат на профилактични очни прегледи с такава диагностична процедура. Необходимо е да посещавате очен лекар два пъти годишно, особено ако пациентът има генетично предразположение към заболявания на зрителния апарат.

Това прави възможно откриването не само на глаукома, но и на други патологии, още преди те да започнат разрушителния си ефект. Имайте предвид, че тонометрията е задължителна преди и след операция на очите.

Причината за измерване на ВОН е следните оплаквания на пациента:

  • тежест в очите;
  • зачервяване;
  • бърза умора;
  • главоболие;
  • дискомфорт в очната кухина;
  • влошаване на здрача на зрението;
  • появата на мъгла пред очите;
  • стесняване на зрителните полета;
  • синдром на сухото око;
  • влошаване на зрителната острота.

Очното налягане се измерва с помощта на инструментални техники и палпаторна диагностика през затворен клепач. Палпацията през клепачите дава възможност само грубо да се оцени налягането и да се разбере дали има отклонения от нормата в този момент.

Тълкуването на резултатите се основава на степента на твърдост на очите. Инструменталните методи са по-точни. В момента специалистите използват контактни и безконтактни методи за измерване на ВОН. След това нека поговорим по-подробно за тези методи за проверка..

Пръст на ръката

В този случай няма нужда да се използват специални устройства. Оптометристът диагностицира с върховете на пръстите си. С помощта на лек натиск върху горните клепачи на затворените очи може да се прецени стойностите на ВОН. Резултатът се определя в зависимост от офталмотонуса от степента на твърдост.

Това е показателен метод, който най-често се извършва след операция. Също така, този метод се използва в случаите, когато е невъзможно да се проведе инструментален преглед, с промени, наранявания на роговицата.

Помислете за алгоритъма за измерване на ВОН:

  1. Пациентът затваря очи, докато погледът му трябва да бъде насочен надолу.
  2. Офталмологът поставя пръст на едната ръка върху горния клепач точно над хрущяла и внимателно го притиска към окото.
  3. В същото време с показалеца на втората ръка лекарят натиска очната ябълка от противоположната страна.
  4. Обикновено пръстите усещат потрепвания при натискане от другата страна. При очна хипертония са необходими повече усилия за натискане върху склерата.

Безконтактни

Това е компютърна промяна, чиято същност е да се диагностицира реакцията на роговицата под въздействието на въздушен поток. Това е нежен и нетравматичен метод за измерване. Без директен контакт с очите. Няма рискове от инфекция.

Пациентите не изпитват болка по време на процедурата и няма нужда от анестезия. Отнема само няколко секунди за измерване на ВОН.

Пневмотонометрията често се използва в педиатричната практика. Въпреки това, техниката не се различава по титри с висока точност. Показанията за пневмотонометрия могат да включват следните условия:

  • дезинсекция на ретината;
  • ендокринни нарушения;
  • съдови нарушения;
  • аномалии в развитието на зрителния апарат;
  • сърдечна патология;
  • глаукома;
  • усложнения след офталмологична хирургия.

Експертите препоръчват да се изследват пациенти след четиридесет години, дори при липса на очевидни заболявания. С възрастта рискът от атрофични промени в зрителния апарат се увеличава рязко..

Въпреки безопасността и високата ефективност на пневмотонометрията, в някои случаи е забранено да се извършват:

  1. заболявания на роговицата и предишни операции върху нея с помощта на лазер;
  2. бактериални и вирусни офталмологични патологии;
  3. тежка късогледство;
  4. наранявания, придружени от нарушаване на целостта на очната обвивка;
  5. състояние на алкохолна или наркотична интоксикация.

Контакт

Самото име говори само за себе си - методът включва директен контакт на устройството с очната ябълка на пациента. Преди процедурата се извършва анестезия с помощта на капки за очи. Контактната тонометрия може да бъде аплодиране, динамика и впечатление.

Апланационна тонометрия

Тази техника получи широко разпространение в съвременната офталмология, поради високата си точност. Капките с анестетичен ефект се накапват в очите на пациента и след това се поставят на диван. Измерването се извършва с тежести на Маклаков или с помощта на тонометър Goldman.

Според Маклаков

Същността на този метод е, че тонометърът на Маклаков измества голямо количество влага от очната камера. Боята е предназначена за боядисване на тежести. Помислете за техниката на измерване на ВОН на етапи:

  • Устройството се избърсва с алкохол или разтвор на водороден прекис два пъти, след което се избърсва на сухо със стерилен тампон.
  • Специално приготвената боя се нанася на тънък слой върху дезинфекцираните плочи.
  • Анестетичните капки с лидокаин се вливат в очите.
  • Пациентът е поставен на диван, с лицето нагоре.
  • След това той е помолен да протегне ръка нагоре и да фиксира погледа си върху показалеца..
  • Специалистът с едната ръка разширява палпебралната цепнатина, а с другата поставя апарата в центъра на роговицата. Теглото на цилиндъра изравнява роговицата.
  • Държачът на тежести се спуска внимателно и се прибира бързо.
  • В точката на контакт боята се измива със слъзна течност. На това място остава кръг, който се отпечатва на хартия..
  • В края на дезинфектанта се влива в очите на пациента..
  • Диаметърът на получената проба се измерва с линийка. Колкото по-висок е ВОН, толкова по-малко боя се отмива от плочите..

Според Голдман

За определяне на налягането на очното дъно се използва малка специална сонда, която създава натиск върху роговицата. Това е изключително точно измерване въз основа на силата, необходима за изравняване на роговицата..

Тонометърът Goldman е монтиран върху цепна лампа. На устройството е инсталирана призма, която се прилага върху роговицата. При разработването на устройството си ученият се ръководи от факта, че роговицата се противопоставя на деформация. И това пряко влияе върху измерването на вътреочното налягане..

Тонометрията на Goldman се счита за златен стандарт за тестване. Процедурата се извършва на няколко етапа:

  1. Тонометърът е инсталиран на цепна лампа.
  2. В очите се вкарва анестетичен и флуоресцеинов разтвор.
  3. Пациентът сяда на стол, който е поставен зад цепка лампа.
  4. Той трябва да постави главата си на стойка, да подпира челото си върху плочата и да гледа директно в микроскопа.
  5. След това призмата се прилага върху роговицата.
  6. ВОН се определя с помощта на инструменталната скала.

Невъзможно е да се спести от оцветяващи вещества, тъй като това ще повлияе на точността на резултатите. По същия начин е забранено вливането на твърде много разтвор на флуоресцеин в окото..

Измерване на очното налягане у дома


Когато решавате да закупите тонометър за домашна употреба, можете по всяко време да разберете какво се случва с очите ви и да предприемете действия. Преносимите устройства имат челна опора. Човекът докосва тонометъра с чело и поглежда в метъра. Диагностика с натискане на бутон.

Транспалпебралният тонометър е апарат за измерване на ВОН без директен контакт с очната ябълка. Такива устройства правят възможно измерването на патологии на роговицата и след хирургични интервенции. Те са удобни за диагностика на деца, хора с увреждания и възрастни хора.

Преносимият тонометър е лек и компактен. Диагнозата с тяхна помощ не предизвиква болезнени усещания.

Също така е възможно да се измери очното налягане у дома с помощта на тонометъра ICARE, който се използва за диагностика и наблюдение на глаукома. Той има следните характеристики:

  • висока прецизност;
  • незабавни измервания;
  • липса на рефлекс на роговицата;
  • надеждност и безвредност;
  • няма нужда от облекчаване на болката;
  • минимални рискове от инфекция.

Устройството съхранява данните от последните десет измервания, работи от зареждане на батерии. Работата с устройството е много лесна, за това не е необходимо специално обучение.

Следните препоръки ще помогнат за нормализиране на показателите на вътреочното налягане:

  1. докато спите, главата трябва да е леко повдигната, затова използвайте големи възглавници;
  2. докато четете книга или работите на компютър, погрижете се за достатъчно ниво на осветеност;
  3. периодично правете гимнастически упражнения за укрепване на очните мускули;
  4. избягвайте стегнатите яки, тъй като те влошават притока на кръв;
  5. опитайте се да не се навеждате твърде много по време на физическа активност;
  6. спазвайте режима на деня и почивайте, опитайте се да не претоварвате очите;
  7. откажете се от лошите навици;
  8. коригирайте количеството течност, което консумирате;
  9. опитайте се да не се изнервяте;
  10. диетата трябва да бъде подсилена;
  11. леката физическа активност ще бъде само от полза;
  12. направете лек масаж на очите и шията.

И така, как правилно да се измери очното дъно? В момента се използват палпация, безконтактни и контактни методи. Палпацията дава само приблизителна информация и се използва след операции, както и когато е невъзможно да се извършат инструментални техники.

Окулистите препоръчват измерване на вътреочното налягане според Маклаков или Голдман. Това са болезнени процедури, които изискват анестезия..

Всеки човек трябва редовно да се преглежда от офталмолог. Може да е много късно, когато се появят предупредителните симптоми. Пациентите над четиридесет, дори при липса на оплаквания, се препоръчват периодично да измерват вътреочното налягане.

Ако имате оплаквания от замъглено зрение, трептене пред очите, сухота, дискомфорт, не забравяйте да се свържете с вашия окулист. Ранната диагностика ще помогне да се предотврати развитието на опасни усложнения.

Показания и резултати от измерванията

Истинското вътреочно налягане обикновено е приблизително. 16.2 mmHg Изкуство. Показанията от 10 до 21 не се считат за ненормални. През деня нивото му леко се променя, след пробуждането е по-високо и след това започва да намалява до известна степен. Дневните колебания могат да варират от 1 до 5 mm Hg..

Тонометрите на Маклаков показват не истинския В.Д., а така нареченият тонометричен. Показанията са донякъде надценени поради изстискването на определено количество течност от очните камери. Следователно нормата за тонометрично налягане по метода на Маклаков беше приета в диапазона от 12-25 mm Hg..

Също така е необходимо да се вземе предвид при измерване на V.d. фактът, че всеки метод и вид инструмент извежда малко по-различни данни. Няма смисъл да се сравняват показанията - това е характеристика на всеки метод за измерване.

Следователно, ако е необходимо да се следи динамиката на състоянието на очите на пациента, проверката трябва да се извърши по същия метод. Само в този случай е възможно да се сравнят резултатите и да се направи заключение. По-специално, това е много важно за пациенти с глаукома.

Дебелината на роговицата влияе върху неинвазивните измервания. При плътна и дебела роговица се увеличава вероятността получените данни да бъдат малко по-високи от истинските V. При тънка роговица е точно обратното..

Видове офталмологични тонометри


Безконтактните тонометри са модерни автоматични устройства, които ви позволяват бързо и точно да измервате вътреочното налягане. Те имат редица предимства пред контактните. По-специално, пневмотонометрите не изискват използването на очна анестезия и оцветители..

Това е най-щадящият и нетравматичен метод за изследване на пациента, елиминиращ риска от увреждане на роговицата и инфекция. Също така предимството на безконтактните апарати за кръвно налягане е, че процедурата не е трудоемка, не изисква изчисления, тъй като измерването и предаването на резултатите се извършва автоматично..

С помощта на безконтактен тонометър е възможно да се измери вътреочното налягане при деца и пациенти със свръхчувствителност, както и страдащи от алергии и тези, които имат индивидуална непоносимост към лекарства..

Апланационни тонометри - измерване по метода на Маклаков и Голдман. За измерване по Маклаков се използва цилиндричен тонометър със стъклени пластини. Оцветител се нанася върху дезинфекцираната повърхност на стъклените плочи.

Измерването се извършва под местна упойка. След като чувствителността изчезне, цветна тонометрова плоча се спуска върху централната част на роговицата. Боята попада върху повърхността на роговицата, а върху плочата се появява небоядисано петно.

Тонометърът Goldman е по-модерна версия на метода за аплодираща тонометрия. Това е тонометър, монтиран върху цепна лампа. На тонометъра е инсталирана призма, която се прилага върху роговицата след анестезия на окото и вливане на разтвор на флуоресцеин.

Призмата е осветена със синя светлина и дава възможност ясно да се видят слъзните менискуси, които се дължат на пречупването на светлината, преминаваща през призмата, върху горния и долния полукръг.

След това с помощта на писалка бавно регулирайте налягането на призмата върху роговицата, като я изравнявате, докато полупръстените, оцветени с натриев флуоресцеин, се сближат в една точка. V. d. налягането се определя от скалата на устройството.

Тонометър за отпечатък е тонометър, който използва метода на Schiotz (най-успешният и точен отпечатък тонометър, въпреки че авторството на технологията принадлежи на Греф). Според Shiotz налягането се измерва чрез натискане върху роговицата с пръчка с определена маса.

Преди измерване се извършва локална анестезия. След това тономерен прът (бутало) с тегло с определена маса се прилага към окото, което може да се движи свободно по прът. Под действието на силата на вътреочното налягане буталото се движи и отклонява стрелката върху скалата.

За определяне стойността на В.д. с помощта на тонометър на Schiotz е необходимо да се проверят показанията с калибрационните таблици (като се вземе предвид теглото на теглото върху буталото).

Динамичен контурен тонометър - тонометър Паскал. Предимството му е, че е възможно да се извършват измервания, като практически се игнорират свойствата на роговицата. "Pascal" е донякъде подобен на тонометъра Goldman, тъй като устройството също е монтирано на лампа.

Контактната равнина на върха е вдлъбната по форма и степен на кривина на роговицата на окото. В този случай роговицата не е сплескана, както при другите контактни тонометри. Устройството записва поредица от данни и изчислява въз основа на тях някаква средна стойност, която се приема за вярна.

Лечение на очно налягане

Целта на всеки метод за лечение на глаукома е да върне очното налягане към нормалното. Сега има три вида лечение на това заболяване: медикаментозно, лазерно и хирургично.
Схемата на лечение зависи от формата и стадия на заболяването..

Най-ефективните методи за спиране на развитието на глаукома и запазване на зрението са лазерно лечение и хирургия. Вярно е, че хирургичният метод за лечение на глаукома има свои странични ефекти, включително инфекция, рязко намаляване на очното налягане, промяна във външната форма на очните ябълки, временно влошаване на зрението, повишена катаракта (ако има такава).

Ниското очно налягане е рядко, но е също толкова опасно. Причините му могат да бъдат: недоразвита очна ябълка, травма, усложнения след операция. Ако намаленото очно налягане се задържи повече от месец, тогава храненето на очните структури се нарушава, в резултат на което окото може да умре.

За да измерите вътреочното налягане, посетете офталмолог. Най-често срещаният метод за измерване на налягането в Русия е следният: на окото са инсталирани специални тежести с определена маса.

В този случай се счита, че налягането е до 26 mm Hg. Но наскоро се наблюдават промени: оказа се, че при 70% от здравите хора очното налягане е в рамките на 22 mm Hg. Също така, очното налягане може да се измери с помощта на въздушна струя със специални устройства - пневмотонометри.

Първо, физическата активност е много полезна. Най-добрите спортове за това са тези, които тренират мускулите на очите и шията, подобряват кръвообращението на органа на зрението (тенис, бадминтон).

На второ място, терапевтичният масаж на шията е полезен за нормализиране на очното налягане. Освен това, полезни са обичайните спокойни разходки, придружени от оглед на околността и предметите в далечината..

В допълнение към витамините А, С, D и Е окото се нуждае от калций, който укрепва склерата (външната обвивка на окото). Наскоро стана известно, че при късогледство в склерата има недостиг на цинк, магнезий и желязо, тоест човек, склонен към късогледство, е полезен в комплекси от витамини с минерали.

За да си починете очите, докато работите на компютъра, някои офталмолози препоръчват гимнастика за очите, която е следната: Трябва да седнете на масата и да се подпрете на лакти, да разклатите ръцете си и да отпуснете китките и пръстите си.

След това трябва да разтриете дланите си, докато се затоплят. Сега отпуснете главата си на ръцете си и затворете очи с дланите си. В този случай пръстите на двете ръце трябва да се пресичат на челото. Ръцете трябва да са напълно отпуснати и да не притискат очите..

Дланите трябва да лежат върху клепачите с купол. По време на това трябва да усетите тъмнината. Очите ви вече са напълно отпуснати. Възприемането на тъмнината е най-дълбоката релаксация за очите, по време на която те се възстановяват.

Очите и зрението трябва да бъдат защитени, тъй като това е много крехка част от тялото ни. В случай на някакви проблеми, най-добре е да си уговорите среща с офталмолог.


Следваща Статия
Ефективни средства за укрепване на кръвоносните съдове