Глиални промени в мозъка


Глиозата е процес, който се задейства в тъканите на мозъка като отговор на увреждане на невроните, което ни позволява да го разглеждаме като защитна, компенсаторна функция на тялото. Когато клетките на нервната тъкан умрат по някаква причина (исхемични и атрофични промени, абсцеси, инфекциозни лезии, травматични мозъчни наранявания), на мястото на свободните зони, образувани от глиални клетки, се образува нова тъкан.

Глиалните клетки (астроцити, олигодендроцити, микроглиоцити) взаимодействат в тясно взаимодействие с невроните, поемат някои от функциите на последните и предпазват невроните от увреждане. Благодарение на глиалните клетки метаболитните процеси в мозъчните тъкани продължават след тежки патологии на централната нервна система, претърпени от човек. Глиозата на мозъка не е независимо заболяване. Това е следствие от патологични промени, настъпили в нервната тъкан..

Определение за патология

Когато невроните, изграждащи нервната тъкан, са повредени, на тяхно място се образуват глиални клетки. Глиалните промени са процес, който се случва в мозъка, който се характеризира с увеличаване на броя на глиалните клетки, което при разширяване на мащаба на заместването води до влошаване на функционирането на централната нервна система. Колкото повече огнища на глиоза в медулата, толкова по-лошо мозъкът изпълнява своите функции..

Нарушенията често са свързани с влошаване на предаването на нервните импулси, с помощта на които нервната система контролира органите и системите на тялото. Пролиферацията на глиални клетки често се случва под формата на дифузно разпространение на астроцитите. В хода на растежа на области, състоящи се от глиални клетки, се появяват такива признаци на патология като нарушена двигателна координация, нарушение на паметта, забавяне на движенията и реакции. Глиалната трансформация на мозъка, в зависимост от вида на първичната патология, протича с характерни черти.

При захарен диабет има мащабна инфилтрация на макрофаги и хипертрофия (патологично увеличаване на размера) на астроцитите. Значителните промени в наркоманите са придружени от увеличаване на броя на дренажните олигодендроцити. При множествена склероза се открива астроцитна хипертрофия и промяна в глиалната формула (астроцити - 46%, олигодендроцити - 40%, други клетки - 14%).

Обикновено глиалната формула изглежда така: астроцити - 8,5%, олигодендроцити - 85%, други клетки - 7,5%. При епилепсия се наблюдава намаляване на броя на олигодендроцитите с 20% и микроглиоцитите с 6%. Глиалните клетки са най-многобройните и активни компоненти на мозъчната тъкан. Те запазват способността да споделят през целия си живот. Поради високата си активност глиалните клетки незабавно реагират на всякакви промени в условията на функциониране на мозъка.

Средният брой клетки в 1 mm 2 на мозъчната тъкан варира в зависимост от местоположението на мястото. Например в париеталния лоб броят на клетките е 2 пъти по-голям, отколкото в челния лоб. Когато се диагностицира с множествена склероза, броят на глиалните клетки в области, които не са засегнати от процеса на демиелинизация, може да се увеличи с около 3 пъти. При наркоманите делът на глиалните клетки се увеличава с около 2 пъти.

При дисциркулаторна енцефалопатия този показател се увеличава леко. Фокусите на глиозата възникват като реакция на невроглията към увреждане на нервната тъкан или промени в условията на функциониране на мозъка. Митотичната активност на глиоцитите се увеличава в отговор на развитието на патологични процеси в тъканите на централната нервна система. Глиусните огнища са следствие от процеса на възстановяване на разрушената мозъчна тъкан. Функциите на зоните на възстановената тъкан обаче не винаги са адекватни на нормалните физиологични процеси..

Причината за непълното съответствие на функциите се крие в недоразвитието на глиалните клетки, които, след като не са достигнали зрялост и нормално ниво на функциониране, претърпяват апоптоза (регулиран процес на клетъчна смърт). Най-ясно подобни явления се наблюдават при множествена склероза. За човек не е опасен самият процес на глиални трансформации, а по-скоро неговият мащаб и непълнота, свързани с прекъсването на нормалното развитие на глиалните клетки..

Класификация на огнищата на глиоза

Фокусите на глиозата, възникващи в бялото вещество на мозъка, са такива образувания, които показват минали заболявания на нервната тъкан, което предполага предишното й увреждане с последващо заместване от глии клетки. Патологичният процес може да бъде дифузен (широко разпространен, обхващащ голяма площ) и фокален характер. Астроцитите или олигодендроцитите могат да преобладават в общата структура на тъканта. В зависимост от естеството на потока се различават следните видове:

  • Слаб (до 1700 клетки в mm 2).
  • Умерено изразена (до 2000 клетки в mm 2).
  • Силно изразена (повече от 2000 клетки в mm 2).

Периваскуларната глиоза се характеризира с разположението на глиална тъкан около стеснени съдове с изразени склеротични изменения. Увреждането на мозъчните структури от съдов характер е по-често свързано с хронична артериална хипертония, атеросклеротични лезии и тромбоза на съдовете в мозъка. В зависимост от локализацията на процеса има:

  • Маргинална форма. В интратекалните области на мозъка.
  • Субепендимална форма. В района под епендима.
  • Паравентрикуларна форма. В областта на вентрикуларната система.

Подкорковите огнища са разположени в подкорковите региони. Перивентрикуларната глиоза е форма на патология, характеризираща се с увеличаване на броя на незрелите олигодендроцити, което провокира намаляване на плътността на бялото вещество, изграждащо мозъка. Перивентрикуларната глиоза е придружена от дисмиелинизация и атрофия на медулата, разположена в областта на вентрикулите. В зависимост от структурната, морфологична структура на новата глиозна тъкан има:

  • Анизоморфна форма. Хаотично подреждане на глиалните влакна.
  • Фиброзна форма. Добре дефинираните влакна преобладават над отделните клетъчни елементи.
  • Изоморфна форма. Правилно, равномерно разпределение на глиалните влакна.

Единичните супратенториални зони на съдовата генезисна глиоза са такива огнища на глиозна тъкан, които са разположени над тенториума на малкия мозък, което определя симптомите (главно двигателни нарушения - нарушения на фината моторика, невъзможност за извършване на плавни, измерени доброволни движения).

Терминът "перифокален" показва локализацията на процеса около фокуса на първичната патология. Перифокалната глиоза представлява заместване на нормалната тъкан около засегнатата област, в зоната по нейната периферия. Причините за унищожаването на нормалната тъкан могат да бъдат свързани с образуването на тумор, исхемия, атрофия, некроза и други деструктивни, дистрофични промени. Мултифокален - означава мултифокален процес.

Причини за глиални промени

Наследствената предразположеност се счита за една от основните (25% от случаите) причини за развитието на глиоза. Появата на промени в глиозата е свързана с такива заболявания, засягащи мозъчната тъкан:

  1. Множествена и туберкулозна склероза.
  2. Енцефалит и енцефалопатия с различна етиология.
  3. Кислородно гладуване (хипоксия).
  4. Епилептичен статус.
  5. Артериална хипертония, протичаща в хронична форма.
  6. Захарен диабет и други метаболитни нарушения.
  7. Употреба на наркотици.
  8. Остри и хронични невроинфекции.
  9. Мозъчно-съдова патология.
  10. Невродегенеративни процеси.
  11. Хронична бъбречна недостатъчност.
  12. Факоматози (наследствени, хронични заболявания, характеризиращи се с увреждане на централната нервна система, кожата, органите на зрението и други телесни системи).

Някои лекари правят аналогия. Ако кожата на човек е повредена, по тях се образуват белези. Такива "белези" се появяват в нервната тъкан след увреждане и частична смърт на невроните. Процесът не протича спонтанно, той винаги е следствие от първична патология. Най-честата причина е влошаване на притока на кръв в кръвоносната система, която доставя мозъка, свързано с увреждане на съдовата стена, стесняване на лумена или нарушена неврохуморална регулация.

Блестящи промени във вътречерепните структури на главата при възрастни се откриват след претърпели мозъчни инфаркти, инсулти, след появата на огнища на вътремозъчен кръвоизлив. Подобни трансформации на нервната тъкан се откриват след неврохирургична намеса и отравяне с вредни вещества (въглероден окис, соли на тежки метали, наркотични вещества). Около туморните новообразувания се образуват глиотични огнища.

Симптоми

Малко малки лезии може да не се появят дълго време. Често те се откриват случайно по време на диагностично проучване, предписано по друга причина. Симптомите често са свързани с прояви на основното заболяване. Основните често срещани симптоми са:

  1. Главоболие, световъртеж.
  2. Нарушена двигателна координация, промяна в походката (нестабилност, несигурност, разширяване на опорната основа).
  3. Амплитудни скокове в показателите на кръвното налягане.
  4. Влошаване на когнитивните способности (памет, внимание, мислене).
  5. Нарушение на съня.
  6. Повишена умора, намалена производителност.
  7. Конвулсивни, епилептични припадъци.
  8. Зрителна и слухова дисфункция.

Глиозата с локализация във фронталния лоб е типична за пациенти в напреднала възраст, която е свързана с предишни заболявания и различни деструктивни процеси в мозъка. Един-единствен фокус на глиоза, разположен в левия или десния фронтален лоб, който е с малки размери, може да не се появи през целия живот. Фокалните лезии на фронталните лобове често са свързани с нарушения като неспособност за концентрация, влошаване на паметта и развитие на деменция.

Появата на огнища в бялото вещество на челните дялове може да бъде придружена от контралатерална (разположена от страната, противоположна на фокуса) пареза и афазия (нарушена речева функция). Невроглиозата при епилепсия е процес на цикатрициално образование от вторичен тип, иницииран в отговор на невронално увреждане и смърт. Учените не стигнаха до консенсус дали този процес е епилептогенен (водещ до епилептични припадъци) фактор или последица от епилепсия.

Диагностика

Проучването във формат CT и MRI ви позволява да добиете представа за местоположението на огнищата на глиоза на съдова или друга генеза в мозъка. Резултатите от невроизобразяването се използват за преценка на мащаба и естеството на процеса на заместване на невроните. Изследването помага да се установи основното заболяване, провокирало промяна в структурата на тъканта.

Клиничната картина, представена от томограма след ЯМР изследване и отразяваща наличието на единични супратенториални огнища на глиоза, често се свързва с диагнозата множествена склероза или мозъчен тумор. Невроизобразяването в повечето случаи ви позволява да определите естеството на глиозните промени - посттравматични, съдови, следоперативни, възпалителни, свързани с демиелинизиращи процеси в мозъчната тъкан.

По време на изследването на ЯМР на мозъка огнищата на глиоза се откриват като области с хиперинтензивен сигнал в режимите Т2 и Флер, те са ярко подчертани на томограмата. Често идентифицираните области не съответстват на морфологичната структура на глиалната тъкан, което показва необходимостта от допълнителни диагностични изследвания. Показана е консултация с терапевт, невролог, офталмолог, неврохирург.

Методи на лечение

Лечението на глиозата е насочено към елиминиране на причините за патологията - на първо място се провежда терапия за първичното заболяване, което засяга структурите на мозъка. Няма специфично лечение за глиални промени. В зависимост от показанията се предписват лекарства, по-рядко се прави операция.

Диетата включва намаляване на количеството животински мазнини, сол, рафинирани сладкиши в диетата. Сред храните, които хранят нервните клетки, заслужава да се отбележат семена, ядки, морски и речни риби, зеленчуци, плодове. Храненето при церебрална глиоза трябва да бъде пълноценно и балансирано.

Важно е диетата да съдържа храни, богати на полиненаситени мастни киселини, растителни фибри, витамини, особено група В, микроелементи. Множество огнища на глиоза, открити по време на изследването на мозъчните структури, независимо от размера, изискват динамично наблюдение. Честотата на контролните изследвания се предписва от лекуващия лекар.

Медикаментозна терапия

Лекуващият лекар ще ви каже как да лекувате глиоза на мозъка въз основа на резултатите от диагностичен преглед, като се вземат предвид първичната патология, възрастта на пациента и симптомите. Основни лекарства:

  • Ноотропен. Предпазват невроните от увреждане, стимулират метаболитните процеси в нервните клетки.
  • Регулиране на мозъчния кръвоток. Лекарства, които нормализират дейността на кръвоносната система, която храни мозъка.
  • Антиоксидант. Лекарства, които предотвратяват оксидативните реакции в нервната тъкан.
  • Антихипертензивно. Лекарства, които нормализират показателите на кръвното налягане.

Успоредно с това, в зависимост от вида на първичното заболяване и симптомите, се предписват лекарства за премахване на неврологичните симптоми. Тази група включва антиконвулсанти, антиепилептици, болкоуспокояващи, антиеметични лекарства.

Хирургическа интервенция

Хирургично лечение се използва, когато е невъзможно да се поддържа благосъстоянието на пациента с лекарства. Хирургичното лечение на глиоза е показано при определени условия:

  • Единични, големи огнища.
  • Наличието на тежки неврологични симптоми - конвулсивен синдром, епилептични припадъци, сериозно нарушение на двигателната активност и умствената дейност.
  • Възрастта на пациента не е по-стара от 60 години.
  • Масов ефект (отрицателно въздействие на образованието върху околните здрави мозъчни структури).

По време на операцията се отстраняват участъци от кистозно-глиална тъкан, които провокират симптоми и нарушения. Лечението трябва да бъде цялостно и навременно..

Народни средства за защита

Лечението на глиоза, която е засегнала мозъка, с народни средства е неефективно. Традиционните методи включват прием на отвари, инфузии, тинктури, направени от лечебни растения, които имат антихипертензивни, противовъзпалителни свойства. Показани са домашни препарати, които подобряват кръвоснабдяването на частите на мозъка, приготвени на основата на бучиниш, детелина, диоскорея.

Сред полезните лечебни растения, които премахват възпалителните процеси, укрепват имунитета, подобряват метаболизма, заслужава да се отбележи черен кимион, заешко зеле, маншет, мордовия с топка, бял равнец, метличина, сапунена трева. Традиционните лечители препоръчват тинктура, приготвена от корен от валериана, мента, божур и майчина трева, плодове от глог, като общоукрепващо, успокояващо, имуностимулиращо средство.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват организиране на правилно хранене и поддържане на здравословен начин на живот. Пациентът трябва да се откаже от лошите навици, да упражнява физическа активност, да спортува, да създава здравословен психологически микроклимат у дома и на работното си място.

Прогноза за живота

Прогнозата за живота с глиоза, открита в мозъка, зависи от вида на първичното заболяване, общото здравословно състояние и възрастта на пациента. Ако глиалните промени са предизвикани от туморни процеси, продължителността на живота зависи от успеха на лечението (хирургично отстраняване) на неоплазмата. При пациенти с множествена склероза естеството на протичането на основното заболяване и реакцията на организма към терапията са от решаващо значение..

Ако глиозните трансформации на нервната тъкан са причинени от незначителни нарушения на мозъчния кръвоток, възможно е да се живее с глиоза дълго време без появата на неприятни симптоми. Ако говорим за запушване на малък съд, до който се е образувал фокус на периваскуларна глиоза, може да няма негативни последици за здравето. Особено ако образуваният фокус се намира в неутралната зона далеч от функционално важните части на мозъка.

В някои случаи дори малки участъци от заместващи невроглиални клетки, разположени в темпоралния лоб, могат да провокират епилептични припадъци. Намирайки се по пътя на предаване на нервни импулси от мозъка към гръбначния мозък, малък фокус може да причини пареза или парализа на крайника. Във всеки случай отговорът на въпроса колко дълго живеят възрастни пациенти с диагноза церебрална глиоза е индивидуален. Лекуващият лекар ще може да отговори след диагностичен преглед.

Глиозните огнища в медулата се появяват в резултат на увреждане и смърт на клетките на нервната тъкан - неврони. Процесите на трансформация на глиоза могат да бъдат асимптоматични или да провокират тежки неврологични симптоми. Методите на лечение зависят от вида на основното заболяване. Прогнозата на живота е индивидуална за всеки пациент и зависи от много фактори - възрастта на пациента, естеството на протичането на първичното заболяване, локализацията и големината на фокуса.

ГЛИОЗА

ГЛИОЗАТА (глиоза; гръцко глио лепило + -оза) е разпространението на астроцитна глия с производството на глиозни влакна в мозъка или гръбначния мозък. Разпространението на други видове глии (микроглия, олигодендроглия) обикновено не се обозначава с термина "глиоза", с изключение на т.нар. миелинизираща глиоза, което означава с този термин размножаването на различни форми на олигодендроглия в процеса на миелинизация на нервните влакна.

Ж. - относително частен патол, процес при хронично протичащи фокални или дифузни поражения на c. н. от. Това е един от етапите при формирането на мозъчен белег. За хрон, менингоенцефалитът са характерни интратекални маргинални и субепендимални G., за множествена склероза - фокална G. на бяло вещество в зоната на местоположение на плаки, характерни за това заболяване, за епилепсия - G. на хипокампуса, което обикновено е придружено от набръчкване и уплътняване на неговите конволюции. Периваскуларната G. също често се среща, при разрязване пролиферацията на астроцитни глии и глиозни влакна се случва около възпалените или склерозирани съдове, например с васкулит, хипоксия, периваскуларен енцефалит.

G. е процес на заместителна хиперплазия на астроцитна глия в отговор на бавната смърт на нервната тъкан. Г. може да бъде източник на развитие на истински тумори - астроцитоми (вж.). Описани са случаи на фокална комбинация на G. с глиоми, развиващи се в други отдели на c, които не са засегнати от G. н. от.

Макроскопски Г. се изразява в по-голямо или по-малко уплътняване на мозъчната тъкан. Ако G. се развие в сивото вещество на кората, като например при туберкулозна склероза (вж.), Засегнатите области придобиват бял цвят и отделните извивки имат хрущялна плътност. При G. от бяло вещество на полукълбите, например при дифузна склероза, цветът на засегнатите области може да бъде различен (сивкав, жълтеникав, розов), което зависи от придружаващия G. patol, процеси (демиелинизация, изобилие от съдова мрежа), но почти винаги се различава от цветове на съседни здрави области на мозъка.

Микроскопичните промени в G. се изразяват в пролиферация на фибрил-образуващи и (при по-малък брой) протоплазматични астроцити (глиозна пролиферация), често със значително производство на глиозни влакна, които могат да образуват груби преплитащи се снопове и къдрици или меки контурни мрежи. Колкото по-дълго протича G., толкова повече глиални влакна и по-малко клетъчни елементи се появяват (влакнести G.). Диференциацията на G. и глиоматозата микроскопски не винаги е възможна. В този случай е важна появата в огнищата на глиоматоза на атипични (така наречените чудовищни) астроцити, както и полиплоидни форми на астроцити, които обаче не разкриват фигури на митотично деление; този тип астроцити се характеризират с обемиста цитоплазма и бобовидно и понякога сегментирано ядро.

При относително правилно разположение на глиозните влакна, което не нарушава общата структура на дадена област от мозъчната тъкан, е обичайно да се говори за изоморфна Г., за разлика от анизоморфната Г., при която глиозните влакна са разположени хаотично. Анизоморфната глиоза обикновено се съчетава със значителна деформация и дори смърт на засегнатите области на c. н. страница, както например при сирингомиелия (вж.), последиците от травма и нарушения на мозъчното кръвообращение в ранна детска възраст и пр. В огнищата на Г. почти постоянно се наблюдава загрубяване на мозъчните съдове, често с хиалиноза на стената или заличаване на лумена.

Глиоза на мозъка: да се страхувате или да не се притеснявате?

Ако кожата е наранена, по нея се образуват белези и белези. Подобни белези могат да се образуват в мозъка..

За такава често срещана патология като глиоза разговаряме с рентгенолог, главен лекар и изпълнителен директор на "MRI Expert Lipetsk" Волкова Оксана Егоровна.

- „Мозъчната глиоза е открита при ЯМР“, звучи страшно. Оксана Егоровна, кажете ни какво е мозъчна глиоза?

Това е заместването на мъртвите неврони с клетки на невроглията. В мозъка има различни видове клетки. Основните клетки са неврони, благодарение на които възникват невропсихични процеси. Това са самите клетки, за които се казва, че "не са възстановени".

Друг вид са глиалните клетки (невроглията). Тяхната функция е спомагателна, те участват, по-специално, в метаболитните процеси в мозъка.

Както знаете, природата се отвращава от вакуум. Следователно, ако невроните умират по една или друга причина, тогава тяхното място се заема от клетките на невроглията. Тук може да се направи аналогия с травма на кожата. Ако щетите са достатъчно значителни, на негово място ще се образува белег. Зоната на глиозата също е "белег", "белег", но в нервната тъкан.

- Глиозата на мозъка е независимо заболяване или следствие от други заболявания?

Това е следствие от други заболявания.

- Какви са причините за развитието на глиозни огнища на мозъка?

Причините за мозъчната глиоза са различни. Той е вроден и се развива на фона на голям брой мозъчни патологии. Най-честите огнища на глиоза, които се появяват в отговор на съдово разстройство. Например имаше запушване в малък съд. Невроните в областта на кръвоснабдяването му умряха и глиалните клетки запълниха мястото им. Има глиоза при инсулт, мозъчен инфаркт, след кръвоизлив.

АКО ТРАВМАТА НА КОЖАТА Е СЪЩЕСТВЕНА,
ТОГАВА НА МЯСТОТО СИ ОФОРМУВА РАЗРЕЗ.
ПАРЦЕЛ ГЛИОЗА Е СЪЩО "РУБЕТ",
"БЕЛЕЖ", НО В НЕРВЕН ТЪКАН.

Може да се образува и след наранявания, с наследствени заболявания (например доста рядко заболяване - туберкулозна склероза), невроинфекции, след мозъчна операция, отравяне (въглероден окис, тежки метали, лекарства); около тумори.

- Преди да подготвим интервюто, специално проучихме исканията на хората и установихме, че заедно с фразата „глиоза на мозъка“ руснаците се опитват да разберат от търсачките дали е опасно, смъртоносно и дори се интересуват от прогнозата за живота. Колко опасна е глиозата на мозъка за нашето здраве?

Зависи от причината за глиозата и какви последствия може да причини самият фокус на глиозата..

Например, човек има запушен малък съд и се е образувал глиозен фокус на мястото на смъртта. Ако всичко беше ограничено до това, а самото място на глиозата е на „неутрално“ място, тогава може да няма последствия „тук и сега“. От друга страна, ако видим такова, дори „мълчаливо“ огнище, трябва да разберем, че то се е появило там по някаква причина.

Понякога дори малък фокус на глиоза, но разположен в темпоралния лоб, може да се "утвърди", причинявайки появата на епилептични припадъци. Или място на глиоза може да наруши предаването на импулси от мозъка към гръбначния мозък, причинявайки парализа на единия крайник.

По този начин винаги трябва да се опитвате да стигнете до дъното на причината, тъй като в някои случаи глиозата е един вид „маяк“, предупредителен сигнал, че нещо не е наред - дори ако сега изобщо не притеснява човека.

- Мозъчната глиоза и мозъчният глиом не са едно и също нещо?

Определено не. Глиомът е един от най-често срещаните мозъчни тумори. Глиозата няма нищо общо с туморите.

- Глиозата не може да се превърне в онкология?

Не. Може да се случи с неоплазми на мозъка, но като паралелно явление - например на фона на съпътстваща съдова патология.

- Какви са симптомите на церебрална глиоза?

Най-разнообразна - въз основа на многото патологии, поради които се образуват области на глиоза. Няма специфичен симптом (симптоми) на глиоза.

ГЛИОЗАТА НЕ Е СВЪРЗАНА С ТУМОРИТЕ.
НЕ МОЖЕ ДА РАСТЕ В ОНКОЛОГИЯ.

Може да има главоболие, световъртеж, нестабилност на походката, променливост на кръвното налягане, увреждане на паметта, внимание, нарушения на съня, намалена работоспособност, влошаване на зрението, слуха, епилептични припадъци и много други.

- Оксана Егоровна, глиозата се вижда при ЯМР?

Разбира се. Нещо повече, можем да кажем с определена вероятност какъв произход е: съдов, посттравматичен, следоперативен, след възпаление, с множествена склероза и т.н..

Прочетете материала по темата: Ако ЯМР на мозъка показа...

- Как глиозата на мозъка може да повлияе на качеството и продължителността на живота на пациента?

Това зависи от основното заболяване. Асимптоматичната глиоза след леко травматично мозъчно увреждане е едно, но лезия в темпоралния лоб, която причинява чести епилептични припадъци, е друго. Разбира се, значение имат и размерите на увреждане на нервната система и нарушенията, причинени от това (например при инсулт)..

- Глиалните огнища в мозъка изискват специално лечение?

И тук всичко зависи от основната патология. Този въпрос се решава индивидуално от лекуващия лекар.

- Какъв лекар трябва да види пациентът, ако има глиоза по време на ЯМР диагностика на мозъка??

На невролог, по показания - на неврохирург.

- Ако по време на ядрено-магнитен резонанс се открият огнища на глиоза в мозъка, такъв пациент се нуждае от динамично наблюдение?

Да. Честотата му зависи от причината, причинила появата на глиоза, броя и размера на огнищата, тяхното "поведение" по време на динамично наблюдение и т.н. Тези въпроси се решават от лекуващия лекар и рентгенолога.

Може да ви бъде полезно и:

Волкова Оксана Егоровна

Завършва Държавния медицински университет в Курск през 1998 г..

През 1999 г. е завършила стажа по специалност „Терапия“, през 2012 г. - по специалност „Радиология“.

Работил като рентгенолог във фирма MRT Expert Lipetsk.

От 2014 г. заема длъжността главен лекар и изпълнителен директор..

Глиоза на мозъка: причини, симптоми, лечение и прогноза

Болестите на мозъка винаги са доста сериозни. Разбира се, всякакви неизправности в тялото изискват внимание, но в случая на мозъка и най-малкият проблем трябва да бъде внимателно обмислен.

Едно от мозъчните заболявания е глиозата. Този термин се отнася до процеса на заместване на мъртвите нервни клетки със специализирани глиални клетки. Те защитават нервната система, помагат на невроните при предаването на импулси и при формирането на нови връзки..

По отношение на количеството те са 10 пъти по-високи от останалите клетки на нервната система, но именно натрупването на глии в определена част от органа се нарича глиоза на мозъка..

  1. Причини за възникване
  2. Симптоми
  3. Видове
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Хирургия
  7. Допълнителни и алтернативни домашни лечения
  8. Упражнения
  9. Предотвратяване
  10. Прогноза (колко дълго живеят хората с болестта)
  11. Подобни видеа

Причини за възникване

Глиозата на бялото вещество на мозъка пречи на пълното функциониране на нервната система, но е необходимо да се борим с това заболяване не директно, а чрез изследване на причината за него.

По принцип катализаторите за появата на глиални натрупвания са инфекциозни или причинени от други причини за заболявания на нервната система, като:

  • наследствени заболявания, свързани с невронална смърт;
  • множествена склероза - разрушаване на влакната на нервната тъкан в мозъка и гръбначния мозък;
  • туберкулозна склероза - генетично заболяване, при което се развиват доброкачествени тумори;
  • епилепсия;
  • родова травма (при кърмачета);
  • наранявания на главата и гърба;
  • високо кръвно налягане и енцефалопатия;
  • подуване на мозъка;
  • хронично или остро нарушение на мозъчната циркулация (HNMK / ONMK);
  • хипоксия - остра липса на кислород в тъканите;
  • невроинфекции като левкоенцефалит, енцефаломиелит и др., причинени от вируси или бактерии;
  • ниска кръвна захар;
  • висока консумация на животински мазнини;
  • предварително прехвърлени операции;

Глиалните натрупвания често се наблюдават при спортисти, които са претърпели мозъчно сътресение, както и при тези, които са изложени на лоши навици като употреба на алкохол и наркотици, които допринасят за разрушаването на невроните. Също така тези промени могат да се появят при пациенти, приемащи лекарства на основата на лекарства..

Симптоми

Глиозата е заболяване, което може да се маскира като редица проблеми, свързани със сърдечно-съдовата и нервната система. Най-честите симптоми са:

  • постоянни главоболия, мигрена, световъртеж;
  • рязко спадане на кръвното налягане;
  • появата на проблеми със зрението или слуха;
  • разстройство на паметта и вниманието;
  • появата на припадъци, парализа.

Тези проблеми могат да бъдат открити и при редица други заболявания, напълно различни от глиозата, поради което за точна диагноза е необходимо да се обърнете към специалист. Понякога глиоза на мозъка се открива вече с ЯМР на мозъка, въпреки факта, че пациентът не усеща никакви негативни промени.

Разпространението на глиозните клетки е различно. В зависимост от местоположението в тялото, техните огнища се разделят на:

  • анизоморфно - неправилно разпределение на глията;
  • изоморфна - правилна конструкция на глиални клетки;
  • маргинален - растеж на глиални клетки в интратекалните пространства на мозъка;
  • дифузно - ускорено разпространение на глиоза както в мозъка, така и в гръбначния мозък;
  • периваскуларна или съдова - глиоза, разположена по протежение на съдовете. Най-често се проявява след атеросклероза.
  • фиброзни - процесите на глиозните клетки надвишават размера на телата им;
  • маргинални - глиозните елементи са разположени на повърхността на мозъка;

Според размера си огнищата на глиозата могат да бъдат разделени на единични, малко (до 3 огнища) и множество. Съответно, отделни области на развитие на глиални клетки могат да се появят в напреднала възраст, когато тялото вече не може да извършва правилна регенерация на тъканите, например разпространението на глиоза във фронталните лобове.

Диагностика

Откриването на това заболяване е невъзможно без използването на специално електронно оборудване. Диагностиката може да се извърши с помощта на един или повече методи:

  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) - получаване на изображение на вътрешни органи, тъкани чрез излагане на обекта на изследване на електромагнитни вълни. Този метод се използва за откриване на отклонения в работата на органите, тумори и неправилна регенерация на тъканите;
  • компютърна томография (КТ) - получаване на изображение на вътрешни органи с помощта на рентгенови лъчи и последваща обработка на данните на компютър. Помага за идентифициране на промени, свързани с кръвоносните съдове, например, затруднено кръвообращение, тромбоза и др.;
  • електроенцефалография (ЕЕГ) - измерване на мозъчната активност с помощта на електроди и компютърна обработка на данни. Приложим е, когато е необходимо да се регистрират проблеми на нервната система, като припадъци или епилепсия..

Всички тези методи са приложими в специализирани клиники, оборудвани със съвременни медицински изделия..

Лечение

Самата глиоза на мозъка не е болест, а усложнение, причинено от хронични или придобити заболявания на нервната система. Следователно няма конкретно лекарство или процедура за елиминиране на такива новообразувания..

Лечението е насочено към специфично заболяване, което е причинило развитието на глиоза. Трябва да се отбележи, че лекарствата се предписват директно от лекаря..

При медикаментозно лечение е необходимо да се приемат специални средства, които могат да поддържат и подобряват състоянието на кръвоносните съдове. Също така, при това заболяване мозъкът може да изпитва липса на кислород, поради което на пациентите често се приписват антиоксиданти, които неутрализират окислителните процеси, и ноотропи, които помагат за подобряване на мозъчната дейност.

Хирургия

Хирургическа интервенция се използва, когато се появят големи единични огнища на глиоза и в случай на тяхното отрицателно въздействие върху орган или система, което не може да бъде пренебрегнато, например при гърчове. Но най-често се прибягва до операция, ако е невъзможно да се контролира благосъстоянието на пациента с помощта на лекарства.

Допълнителни и алтернативни домашни лечения

В допълнение към традиционните методи за лечение, пациентът, страдащ от това заболяване, трябва да се храни в съответствие със специална диета и да предприема превантивни мерки за поддържане на нормалното функциониране на тялото и предотвратяване на развитието на патологии на фона на глиоза..

Хранене и добавки

При глиоза на мозъка е необходимо да нормализирате ежедневната си диета. Най-важното условие тук е изключването на мазни храни и ястия от диетата, защото мастните съединения нарушават функционирането на невроните и ги водят до смърт.

Алкохол и билкови инфузии

Както бе споменато по-рано, пациент с това заболяване може да има проблеми с мозъчното кръвообращение..

В допълнение към лекарствата, които нормализират този процес, можете да приемате и тинктури от различни билки, които ще бъдат източник на полезни вещества за работата на кръвоносните съдове. Например, можете да си купите готови билкови тинктури в аптеката, да ги смесите и да ги вземете като допълнително средство, ако е възможно по медицински причини..

За тази алкохолна инфузия са ви необходими:

  • тинктури от корени на валериана, майчинка, божур, избягване, глог - в контейнери от 100 ml;
  • евкалипт - 50 ml;
  • мента - 25 мл;
  • корвалол - 30 ml;
  • цели карамфил - 10 броя.

Преди употреба тази смес трябва да се влива около две седмици на хладно място, като се избягва слънчева светлина. Приемайте 3 пъти на ден по 30 капки, разредени в чаша вода, половин час преди хранене. Общо време на курса - от 1 до 3 месеца.

За да се предотврати развитието на атеросклероза на фона на отслабени кръвоносни съдове и глиоза, пациентите трябва да приемат билкова инфузия. Той може да включва компоненти като:

  • безсмъртниче, риган, мента, ленено семе - по една част;
  • листа от глог и бреза - от две части;

За да се приготви тинктурата, е необходимо да се смеси колекцията и да се излее една супена лъжица на 200 ml вода със скорост. След като трябва да сварите бульона и да го оставите за около 2 часа. Преди да вземете, трябва да прецедите и разпределите билката за 3 дози на ден. Курсът на лечение продължава 1 месец.

Билки и такси (лечение с народни средства)

Също така, за подобряване на кръвообращението, билки като:

  • Коренът от глухарче помага за понижаване на нивата на холестерола и укрепва кръвоносните съдове. Бульонът му трябва да се приема 50 g преди хранене..
  • копър семена възстановяват кръвообращението и помагат при необичайно налягане.
  • Жълтият кантарион има способността да облекчава съдовите спазми и да възстановява тъканите.
  • маточина подхранва мозъчната кора и стените на кръвоносните съдове, помага за успокояване на нервите и възстановяване на нервните клетки;
  • жълтурчето помага да се възстанови от състояние след инсулт. Бульонът му трябва да се пие 2 пъти на ден..
  • сладката детелина е наситена с много витамини, които подхранват сърдечния мускул и основните му съдове, прочистват лимфата. Трябва да се приема с повишено внимание и в малки дози; билката трябва да се влива в пропорция чаена лъжичка на чаша вряща вода в продължение на два часа. След пиене 3 пъти на ден преди хранене, една трета от чаша, около 30 дни.
  • анасон лофант помага при различни заболявания, почиства кръвоносните съдове и каналите, особено полезен е за тези, които са претърпели инфаркт или имат проблеми с промени в кръвното налягане. Събирането му, от 50 до 200 г, трябва да се излее в 0,5 литра ракия или водка и да се остави на тъмно място за 20 дни, като същевременно не се забравя да се разклаща всеки ден. Запарката трябва да се приема за около 30 дни, 2 пъти на ден, 30 минути преди хранене, чаена лъжичка на 30 ml вода.
  • Японската софора не само възстановява баланса на кръвоносните съдове, но и премахва свободните радикали от тялото. Неговата инфузия може да се направи и с водка или коняк. Трябва да вземете 100 г плодове, да налеете 0,5 литра алкохол и да оставите за 3 седмици, след прецеждане да приемате около 35 капки 3 пъти на ден, около час след хранене.
  • имелът помага при спазми, парализа и склероза. Залейте една супена лъжица от билката с чаша охладена преварена вода и оставете за една нощ. Пие се по 1/3 чаша 3 пъти на ден преди хранене, около месец.
  • Диоскорея кавказка помага при проблеми с кръвоносните съдове и сърдечния ритъм, зрението и главоболието. Коренът на тази билка трябва да се смачка и да се излее с вряща вода при изчисляването на чаена лъжичка - чаша вряща вода и след това да се държи в парна баня за около 20 минути. Приемайте 3 пъти на ден по супена лъжица, след хранене, за около 4 месеца, с почивки за една седмица.

Ако алкохолните напитки са противопоказани, билковите инфузии могат да се правят и с вода, като се заливат бульони през нощта с 1 чаша вряща вода и се приемат 50 ml 3 пъти дневно половин час преди хранене.

Упражнения

Интензивното физическо натоварване с глиоза е нежелателно, тъй като може да провокира допълнителни усложнения или атаки на хронични заболявания.

Всяка лечебна гимнастика трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар, който може да установи нейната необходимост. Но за да се поддържа добро здраве и правилното протичане на процесите в организма, се препоръчва да се правят ежедневни разходки в продължение на 30-60 минути в отдалечени места от пътища и магистрали.

Също така, за нормализиране на мускулния тонус и метаболизма в тъканите, се препоръчва да се подложите на курс на масаж.

Предотвратяване

Всяко заболяване може да бъде предотвратено или отслабено чрез водене на здравословен и умерено активен начин на живот (в съответствие с възможностите на организма), като изключите от диетата си мазни храни, пушене, алкохол и наркотици.

Прогноза (колко дълго живеят хората с болестта)

Глиозата на мозъка може да бъде причинена от заболявания, свързани със сърдечно-съдовата и нервната система, но също така да провокира появата на заболявания в тази посока. Независимо от възрастта, както възрастните, така и децата имат еднакви условия за справяне с този проблем.

Но като правило такива хора не живеят повече от 2-3 години..

Разбира се, само лекар може да установи колко животозастрашаващи са глиозните новообразувания, поради което на първо място трябва да се свържете със специализирана клиника възможно най-рано и да установите причината за появата им, което ще ви помогне да разберете по-нататъшни действия и да разработите необходимата терапия.

Защо мозъчната глиоза е опасна?

Глиозата на мозъка не е независимо заболяване. Това е резултат от разстройство на централната нервна система. Централната нервна система включва три вида клетки: неврони (самите нервни клетки, които не се възстановяват), епендима и невроглия.

Основните нервни клетки са невроните. Те изпълняват най-важните функции. По различни причини невроните могат да бъдат повредени и да умрат. Тяхното място не може да бъде празно. Мъртвите неврони се заменят с помощни клетки на невроглията (глия).

Процесът на растеж на невроглията се нарича глиоза..

Тъй като глиите, заместили мъртвите неврони, не могат да изпълняват напълно функциите на нервните клетки и се появи известна поговорка - „нервните клетки не се възстановяват“.

Размножаването на невроглията поради смъртта на нервните клетки (глиоза) веднага се проявява като влошаване на нервните процеси. Човек например изпитва увреждане на паметта и е изненадан. Или изведнъж скоростта на реакция на външни влияния се влоши.

За справка. Мъртвите нервни клетки всъщност не се възстановяват. Тоест глиозата на мозъка не може да бъде лекувана в класическия смисъл. Не се паникьосвайте - възможно е да спрете процеса на заместване на невроните с глия. Или да се предотврати развитието му.

Глиоза на мозъка - какво е това

За да разберете какви са глиалните промени в мозъка, трябва да разберете как работи централната нервна система (ЦНС).

Невроните са основните клетки на нервната система, един вид „миникомпютри“, които получават, обработват информация, идваща от околната среда, и издават команди на всички вътрешни органи. Функционирането на тялото като цяло зависи от добре координираната работа на невроните..

За справка. Но освен невроните, в централната нервна система има глиални клетки. Това са спомагателните структури на нервната тъкан. Те изпълняват поддържащи, трофични (подхранват, регулират метаболитните процеси на невроните) функции, участват в развитието на нервните клетки.

Глиалните клетки се намират до невроцитите и могат да ги заместят след смъртта: ако невроните отмират, глиалните клетки растат, запълват мястото им.

Подобно на белези по кожата, глиалните промени в мозъка могат образно да се считат за белези по "тялото" на нервната тъкан.

Такова клетъчно заместване, особено ако се образуват множество огнища, води до неизправност и промени в централната нервна система..

Причини за глиоза

Единичните огнища на глиоза могат да бъдат следствие от естественото стареене на тялото, физиологичната смърт на нервните клетки и умереното им заместване с глиални клетки. Резултатът от това състояние е загуба на памет, мудност, намалена способност за концентрация и безсъние. Промените се развиват постепенно и не са болест.

Ако в процеса на диагностика бъдат открити множество огнища на глиоза, това показва развито или предшестващо мозъчно заболяване.

Причините за образуването на огнища на глиоза в бялото вещество на мозъка:

  • TBI. Сътресение, контузия, дифузно аксонално увреждане, вътречерепен хематом - състояния, които провокират активирането и растежа на глиални клетки поради масивна смърт на невроцитите в резултат на черепно-мозъчна травма.
  • Множествена склероза. Тежка, инвалидизираща болест, която често се проявява в млада възраст. Смята се, че заболяването се основава на автоимунно разстройство, водещо до разрушаване на миелина, образуване на множество патологични промени в централната нервна система.
  • Невроинфекция. Инфекциозните агенти (вируси, бактерии), попадащи в тялото, могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера и да проникнат в централната нервна система. Освободените токсини и продукти от разпадането водят до смъртта на нервните клетки. Последиците от прехвърления менингит, енцефалит могат да се проявят чрез глиозни промени при ЯМР.
  • Хипоксия. Остър или хроничен дефицит на кислород, особено в пренаталния период, води до забавяне на съзряването, развитието на мозъчни клетки, прекомерна пролиферация на астроцити, олигодендроцити. Кистозно-глиозни промени в мозъка могат да се наблюдават дори при новородени, чиито майки злоупотребяват с алкохол или пушат по време на бременност, провокирайки хипоксия.
  • Патология на кръвоносните съдове. Дългосрочната артериална хипертония води до склеротични лезии, повишено вътречерепно налягане, влияе отрицателно върху метаболитните процеси: образуват се множество супратенториални огнища на съдов генезис на глиоза.
  • Енцефалопатия. Хроничното прогресивно разстройство на мозъчните функции, причинено от недостатъчно мозъчно кръвообращение, може да провокира появата на пролиферация на глиални огнища, които заместват невроните.
  • Епилепсия. Конвулсии, други симптоми при епилепсия са причинени от дегенеративни лезии на тъканите на ЦНС. Инструменталната диагностика разкрива фокални промени в бялото вещество, глиални супратенториални области, промени в интензивността на сигнала от темпоралните, челните лобове.
  • Тумори. Органичните образувания в мозъка имат разрушителен ефект върху невроните, допринасят за появата на вътречерепна хипертония, провокират повишено делене на глии клетки.

Прочетете също по темата

Симптоми на мозъчна глиоза

Единични патологични огнища на глиални израстъци могат да бъдат случайна находка по време на диагностичен преглед.

Ако възникне неврологичен проблем, проявите на глиоза могат да бъдат както следва:

  • Главоболие. Болковите усещания могат да бъдат с различна тежест, продължителност: от умерено постоянна, до непоносима, мигрена.
  • Замайване.
  • Влошаване на паметта, внимание.
  • Лабилност на настроението.
  • Трепереща походка, нестабилност при ходене.
  • Забрава.
  • Шум в главата ми.
  • Нестабилност на артериалното налягане (характерна за глиозата на съдовия генезис).
  • Припадъци.
  • Безсъние.
  • Паретични разстройства, парестезии (чувство на "пълзене").

Клиничните прояви могат да бъдат различни и зависят от основното заболяване, провокирало образуването на глиоза.

Симптомите и оплакванията могат да липсват изобщо, ако огнищата са малко на брой и са открити случайно след дългосрочна TBI без последствия.

За справка. Прогнозата за живота с церебрална глиоза зависи от заболяването, което е причинило появата му.

Единичните огнища, образувани в резултат на дългосрочните последици от посттравматично увреждане на мозъка или началото на сенилни промени, според възрастта на пациента, не представляват заплаха за живота и имат благоприятна прогноза.

Какво не може да се каже за патологични промени в мозъчната тъкан при множествена склероза или злокачествени тумори с глиални израстъци.

За да се оцени тежестта на заболяването и да се формират идеи за прогнозата на неговия ход, пациентът трябва да се подложи на всички необходими изследвания, за да идентифицира първопричината и стадия на заболяването, причинило глиоза..

Диагностика на глиоза

Невъзможно е да се диагностицират клетъчни промени в мозъчната тъкан само по оплаквания, симптоми. Инструментални диагностични методи - асистенти при идентифициране на неврологични проблеми, включително глиални патологии.

Задължителните методи за изследване са:

  • ЯМР.
  • CT сканиране.
  • Рентгенова снимка на черепа.
  • Изследване на очно дъно.
  • Електроенцефалограма.

За справка. Глиозните огнища се визуализират най-добре на MRI или CT скенери.

Тези съвременни устройства позволяват да се идентифицират с висока точност съдови промени, туморни процеси, патологични области в бялото вещество на челните лобове, огнища на кръвоизлив, исхемични увреждания.

Други диагностични методи са незадължителни и са необходими за установяване на причината за глиозата. В крайна сметка това състояние не е независимо заболяване, а само негов симптом..

Прочетете също по темата

Ако след CT или MRI се открие глиоза, има оплаквания от страна на нервната система, пациентът трябва да посети невролог или неврохирург, за да продължи задълбочен преглед и последващо лечение.

Лечение на мозъчна глиоза

За справка. Изолираната глиоза на мозъка не може да бъде лекувана, тъй като това е само симптом. Заболяването, което го е причинило, трябва да се лекува. Следователно, основните методи за лечение, лекарствената терапия ще зависят от основната патология.

Ако основата на клетъчните промени в TBI с развит оток, основното средство за премахване на последиците от травмата и прогресията на заместването на невроните с глиални клетки ще бъде нормализирането на кръвообращението, дишането, назначаването на диуретици, съдови лекарства, симптоматична терапия (предписване на аналгетици, успокоителни).

При процеси на деменция ефективни средства за борба с невроналната атрофия са използването на церебролизин, кавинтон, пентоксифилин, танакан и други лекарства, които подобряват мозъчната циркулация и възстановяват когнитивните функции.

Намаляването на тежестта на глиалните промени при множествена склероза позволява използването на глюкокортикостероиди в индивидуална доза, цитостатици, бета-интерферон, клоназепам, амантадин.

Навременното лечение на невроинфекции, приемането на антивирусни или антибактериални средства, в зависимост от естеството на причинителя, причинил възпалението, може да намали риска от пост-инфекциозна трансформация на нервната тъкан.

Когато се открият мозъчни тумори, неврохирурзите често препоръчват хирургично лечение, насочено към премахване на образуването изцяло или частично.

Радикалното отстраняване намалява компресията на тъканите и предотвратява разрушаването на невроните, забавя образуването на глиални белези. В случай на неработоспособност или наличие на множество метастази, те се опитват да спрат процеса, като въздействат върху тъканта с лъчева терапия или антинеопластични средства.

Внимание. Това, което пациентът не трябва да прави, е, при наличие на неврологични проблеми и клинични симптоми, да се самолекува по съвет на приятели или интернет, да опита терапия с народни средства. При наличие на глиоза това може да бъде не само неефективно, но и опасно.!

Ако пациентът има оплаквания от страна на нервната система, наложително е да се консултирате с невролог или неврохирург.

Как да се предпазим от глиоза на мозъка

Няма специфична профилактика, която може да предпази невроните от разрушаване и мозъчната тъкан от глиални израстъци..

Но лекарите могат да дадат съвет, който ще поддържа кръвоносните съдове в мозъка и ще поддържа активността на невроните възможно най-дълго..

Пациентите трябва да спазват тези правила:

  • Водете здравословен начин на живот.
  • Поддържайте физическа активност. Предотвратете наднорменото тегло.
  • „Тренирайте“ мозъка: научете езици, поезия, решете кръстословици.
  • Следете нивата на холестерола и глюкозата.
  • Следете кръвното налягане, редовно приемайте антихипертензивни лекарства при наличие на хипертония.

За справка. Важно е да се премахнат рисковите фактори, които могат да предизвикат появата на неврологични проблеми. Ограничете приема на „нежелана“ храна, не пийте алкохол и не пушете. Контролирайте хода на хроничните заболявания (хипертония, аритмии, захарен диабет).

Заключение

Много заболявания имат подобни органични прояви под формата на мозъчна глиоза. Патология, наречена церебрална глиоза, открита чрез ЯМР, изисква задължително изясняване на причината, която я е причинила.

Глиозата може да бъде една от проявите на сериозни неврологични заболявания, които изискват медицинско наблюдение и своевременно лечение..


Следваща Статия
Крампи на краката