Причини и симптоми на неутропения при деца


Гранулоцитите (гранулирани левкоцити) са група от бели кръвни клетки, които съдържат гранули в своята цитоплазма. Намаленото или увеличено количество на този компонент в кръвта е знак за развитието на определен патологичен процес, но това може да се установи само чрез извършване на диагностични мерки.

Левкоцитите, тоест белите клетки, в кръвта се разделят на два вида - гранулоцити и агранулоцити. Първата група включва компоненти, които включват цитоплазмата с гранули. Сегментираните гранулоцити са много важни за организма, тъй като принадлежат към първата линия на защита срещу микробите: когато се образува огнище на възпаление, гранулоцитите започват имунния отговор на организма.

Причините, поради които гранулоцитите се увеличават или намаляват, могат да бъдат не само в патологичните процеси, но и в факторите на околната среда. Така че, приемът на лекарства или честият стрес може да провокира отклонение от нормата. Много е важно да се контролират тези показатели в кръвта при деца или възрастни, тъй като дисбалансът може да доведе до доста сериозни усложнения.

Образование и жизнен цикъл

Гранулоцитите се образуват в костния мозък: клетките се делят в рамките на четири дни, след което настъпва морфологичното им съзряване. Този етап продължава не повече от пет дни. След като клетките навлязат в кръвта, те се разделят на два вида: париетални, които временно са прикрепени към стените на кръвоносните съдове, и активно циркулиращи. Те циркулират през кръвоносната система за около седмица, след което навлизат в тъканта. Клетките живеят тук около два дни, след което техният жизнен цикъл приключва..

Броят на гранулоцитите в кръвта е около 60% от общите бели клетки. Тези компоненти от своя страна са разделени на подвидове.

По този начин, следните клетки принадлежат към гранулоцитите:

  • Неутрофилните гранулоцити са най-големите в кръвта на възрастен или дете. Всъщност неутрофилните гранулоцити неутрализират патогенните организми, „жертвайки се“.
  • Базофили - клетките незабавно реагират на алергени, ускоряват кръвообращението и насочват голямо количество течност към засегнатата област.
  • Еозинофилни гранулоцити - засягат паразитни организми, предотвратяват развитието на алергична реакция. Сред белите тела това са най-малките и подвижни тела..

Ако определени гранулоцити са понижени или повдигнати, това може да повлияе неблагоприятно върху функционирането на тялото, например, ако патогенните организми влязат в имунния отговор, може да бъде твърде слаб, което ще доведе до сериозни усложнения.

Функции

Основните функции на гранулоцитите са да формират имунен отговор, когато в тялото навлезе вирус, паразит, алерген или друго патогенно тяло.

В допълнение, някои подвидове бели клетки са отговорни за ускоряване на кръвообращението при нараняване, което помага да се предотврати голяма загуба на кръв. Като цяло този компонент е отговорен за пълното функциониране на вътрешните органи..

Норма

Скоростта на гранулоцитите ще зависи от възрастта и пола на човека..

Оптималните показатели са както следва:

  • при дете под един месец гранулоцитите са нормални - 5,5-12,5 10 9 клетки / л
  • при дете под 12 години - 4,5-10,0 10 9 клетки / л;
  • при дете през пубертета - 4,3-9,5 10 9 клетки / л;
  • в кръвта на жените и мъжете - 1,2-6,8 10 9 клетки / л.

Трябва да се отбележи, че увеличаването на гранулоцитите по време на бременност е нормален физиологичен процес и не е патология. Ако обаче показателите са значително по-високи от границата, наложително е да се подложите на пълен преглед, въз основа на който лекарят ще диагностицира и предпише правилното лечение..

Възможни причини за отклонение от нормата

Причините за увеличаването на броя на белите клетки в кръвта могат да бъдат следните:

  • паразитни инфекции;
  • остри възпалителни процеси;
  • инфекциозни заболявания;
  • патологични процеси, които са придружени от некротизация на тъканите;
  • алергични реакции;
  • интоксикация на тялото;
  • остри кръвоизливи;
  • заболявания на хемопоетичната система;
  • онкологични заболявания;
  • възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт;
  • Синдром на Ходжкин;
  • ендокринни нарушения;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • хемолитична анемия;
  • инфекциозни процеси с непаразитен характер.

За да доведе до факта, че гранулоцитите в кръвта ще бъдат по-високи от нормалното, приемът на някои лекарства също може. Като правило, след премахването на лекарствата показателите се нормализират..

Причините, поради които гранулоцитите в кръвта са под нормата, са следните:

  • алергични реакции;
  • гастроентерологични заболявания;
  • системни или автоимунни заболявания;
  • различни видове анемия;
  • скарлатина;
  • ревматизъм;
  • саркоидоза.

Трябва да се има предвид, че при декодиране на анализа се вземат предвид и други кръвни параметри, поради което не се препоръчва да тълкувате данните сами: само лекар може да направи това правилно.

Анализ

За да се определи броят на белите клетки в кръвта, се извършва общ клиничен анализ на биологичната течност чрез пункция от пръст. Трябва да се отбележи, че външните фактори също могат да повлияят на резултатите: неправилно изпълнение на процедурата за вземане на течност, нарушение на техниката на анализ, неподготвен пациент. Следователно, ако резултатите показват значително отклонение от нормата, лекарят може да предпише втори лабораторен тест..

Много е важно да се контролират показателите на гранулоцитите в кръвта, тъй като състоянието на имунната система зависи от тях. Тъй като не винаги е възможно симптоматично да се забележи отклонение от нормата, за да се предотврати, е необходимо периодично да се подлагат на медицински преглед с доставката на лабораторни изследвания. Всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се премахнат последствията от него..

Гранулоцити при деца

Има три вида гранулоцити - неутрофили, еозинофили, базофили. Повечето от тях са неутрофилни гранулоцити, които улавят всички бактерии и частици, от които тялото не се нуждае, абсорбират ги и, умирайки, оставят получената гной. Това са разрушените клетки - гранулоцити и инфекциозни агенти.

Неутрофилните гранулоцити, секретиращи антитела, предпазват от опасни бактерии и микроорганизми. Тези клетки се издигат в кръвта по време на вирусни заболявания..

Неутрофилните клетки от своя страна също се разделят на незрели гранулоцити, зрели и не напълно зрели. В кръвта практически няма незрялости, с изключение на новородени деца и бременни жени.

Скорост на гранулоцитите

Гранулоцитите са норма при децата:

  • до една година: зрели - 15-30%, незрели - до 4%;
  • от 1 до 6 години: зрели - 25-60%, незрели - до 5%;
  • от 7 до 12 години: зрели - 35-65%, незрели - до 5%;
  • от 13 до 15 години: зрели - 40-65%, незрели - до 6%;
  • от 15 години: зрели - 45-70%, незрели 1-5%.

Повишено ниво

Защо незрелите гранулоцити са повишени? причината може да е физиологична: при новородени, при бременни жени стресът в тялото, както и физическата активност и приема на храна могат да служат като увеличаване на гранулоцитите.

Повишени ли са гранулоцитите? причините могат да бъдат в следните патологии:

  • възпалителни инфекциозни заболявания,
  • с алергии,
  • с интоксикационни синдроми като треска,
  • повръщане,
  • липса на апетит,
  • както и исхемична болест на сърцето,
  • злокачествени тумори,
  • кървене и подагра.

Увеличаването на гранулоцитите е възпалителен процес, както и кръвни заболявания като левкемия, анемия, язви могат да доведат до увеличаване на гранулоцитите.

Намален брой гранулоцити

Понижени ли са гранулоцитите? какво означава? Намаляването на стойността на гранулоцитите показва чувствителност към инфекции на дихателната система, а промени в гранулоцитите могат да възникнат и при вирусна инфекция, с колагенози, с хематологична патология..

Ако гранулоцитите са малко при бебе, това е възможно поради заболяване като неутропения. Неутрофилните клетки не се произвеждат правилно, в резултат на което те не могат да устоят на инфекции, така че детето може да развие бактериални инфекции като стоматит, пневмония, кървене на венците. За такова дете се предписва определена терапия..

За да се направи по-точен кръвен тест за гранулоцитен тест, не се препоръчва да се занимавате със спорт и да приемате каквито и да било лекарства предния ден. Ако лекарствата не могат да бъдат спрени, информирайте Вашия лекар..

Гранулоцитите за кръвен тест се понижават при дете

Какво означава, ако гранулоцитите са ниски при дете?

Съдържание

Ако при общия анализ гранулоцитите са намалени при детето, тогава такива показатели могат да показват развитие на заболяване в организма, което изисква незабавно лечение. Гранулоцитите получават името си от гранулираната си структура. Тези левкоцити, произведени от костния мозък, съществуват в три форми: неутрофили, еозинофили и базофили. Наличието на тези вещества се определя чрез общ лабораторен кръвен тест по време на специална или превантивна диагностика.

Неутрофили

Тези гранулирани клетки са най-много в организма. Съдържанието им е около 70%. Основните функции на клетките включват откриване и елиминиране на чужди протеини, които могат да се появят в човешкото тяло поради вируси, новообразувания и бактерии.

В резултат на борбата на неутрофилите срещу чужди клетки се образува гной. Новите неутрофили узряват в рамките на 12 дни, след което се изпращат в периферната кръвоносна система, откъдето се борят с чужди клетки.

Ако по време на кръвен тест се открият голям брой незрели неутрофили, тогава такъв показател се счита за ненормален и показва развитието на заболявания.

Намаленият брой на тези клетки в кръвта може да показва развитието на такива заболявания:

  • онкология;
  • липса на желязо;
  • салмонелоза;
  • ХИВ (човешки имунодефицитен вирус);
  • чернодробни проблеми;
  • грип;
  • розова вълна;
  • системен лупус;
  • липса на хранителни вещества;
  • интоксикация.

Базофили и еозинофили

Базофилите са малки клетки, които се борят с възпалителните процеси от алергичен произход. Те участват пряко в процеса на анафилактичен тип и индиректно в реакции от забавен тип във връзка с лимфоцитите.

Клетките помагат да се освободят вещества, от които тялото се нуждае като хистамин, серотонин, хепарин.

Следните явления могат да понижат нивото на тези вещества в тялото на детето:

  • стрес;
  • пневмония;
  • остри инфекции;
  • странични ефекти на лекарствата.

Ако има намалено ниво на тези клетки в кръвта, тогава това състояние изисква незабавно изследване, което ще помогне да се установи точната причина за намаляването на базофилите в организма..

Еозинофилите взаимодействат с базофилите, за да подпомогнат образуването на антигени.

Намалено съдържание на тези клетки в кръвта може да се наблюдава при наличието на такива патологии:

  • страничен ефект от приема на лекарства;
  • бактериални инфекции;
  • преумора;
  • стрес;
  • период на възстановяване след операция;
  • изгаряния;
  • сепсис;
  • травма;
  • анемия.

Намалени нива на кръвни клетки

Когато взема общ кръвен тест, специалист може да открие ниско ниво на гранулоцити при дете. С какъв тип тези клетки се намалява, е възможно да се установи причината за това състояние и да се започне незабавно лечение. Намаляването на клетките при новородени е доста опасно патологично състояние. Така че, при критично намаляване на неутрофилите, шансовете за оцеляване в трохите практически липсват.

Причините за намаляването на гранулоцитите могат да бъдат:

  • рак на кръвта;
  • липса на желязо;
  • чернодробно заболяване;
  • рубеола;
  • имунодефицит;
  • грип;
  • интоксикация.

Намаляването на неутрофилите при новородено може да се дължи на наследствено заболяване. Това състояние изисква наблюдение от специалист, тъй като често води до смърт. Често първите прояви на такова заболяване включват кожни лезии. Фокални възпалителни процеси се развиват в тялото на бебето.

При контакт с неблагоприятни фактори гранулоцитите могат да бъдат унищожени или повредени, което също води до рязко намаляване на нивото им в човешкото тяло..

Всяко такова нарушение оказва значително влияние върху здравословното състояние, особено при малки деца, чиято имунна система все още не е узряла и не може да поеме такива сериозни натоварвания:

  1. Нарушенията в структурата на кръвните клетки правят тялото по-малко уязвимо към агресивна инфекциозна и бактериална среда.
  2. Това състояние може да повлияе на здравето на бебето. Инфекциите и бактериите лесно проникват в незащитения организъм и активно започват да се размножават в него.
  3. Ако имунната система не е в състояние сама да се справи с подобни проблеми, то рано или късно това води до смърт..

Следователно, с намаляване на гранулоцитите в общия кръвен тест, си струва незабавно да се подложи на допълнителна диагностика и да се установи причината, която може да предизвика подобно явление. След прегледа специалистът трябва да предпише терапия, насочена към връщане на клетъчното ниво в норма..

Gra понижена при кръвен тест на дете

Първо, нека си припомним няколко важни неща.

Първо: не е нужно да правите тестове "просто така". Винаги трябва да има основателна причина за това - болест или период на скрининг. Всяка пункция на кожата е стресираща за детето, особено за малкото. Всеки стрес забавя развитието на бебето и води до метаболитни нарушения, макар и за кратко..

Второ, резултатите от теста са само цифри, които казват на вас и на лекаря, че в такъв и такъв ден и час кръвта на детето е изглеждала точно така. Всичко. Сега, може би, в кръвта на бебето всичко е съвсем различно. Кръвта е течност, която няма постоянен състав. Сменя се всяка минута, ако не и секунда.

Когато видите резултат, който е извън нормалните граници, не изпадайте в паника веднага. Може би това е инцидент или отговор на някакъв вид краткосрочно въздействие. Например, едно дете се страхуваше много да дари кръв и плачеше. В резултат на това той развива много хормони на стреса, които влияят върху цялостния състав на кръвта..

Трето: направете вземането на кръвна проба възможно най-удобно за детето. За да избегнете страх, сълзи и писъци. Подгответе го за това събитие, посочете като пример смелостта на приятели и любими филмови герои, роднини. Тогава шансовете за надеждност на резултатите ще бъдат по-големи.

Сега нека се запознаем с показателите на клиничен кръвен тест.

Какво е и какви са функциите?

Когато взема общ кръвен тест, специалист може да открие ниско ниво на гранулоцити при дете. С какъв тип тези клетки се намалява, е възможно да се установи причината за това състояние и да се започне незабавно лечение. Намаляването на клетките при новородени е доста опасно патологично състояние..

Причините за намаляването на гранулоцитите могат да бъдат:

  • рак на кръвта;
  • липса на желязо;
  • чернодробно заболяване;
  • рубеола;
  • имунодефицит;
  • грип;
  • интоксикация.

Намаляването на неутрофилите при новородено може да се дължи на наследствено заболяване. Това състояние изисква наблюдение от специалист, тъй като често води до смърт. Често първите прояви на такова заболяване включват кожни лезии. Фокални възпалителни процеси се развиват в тялото на бебето.

С намаляване на еозинофилите при бебе, специалист може да направи заключение за незрялостта на кръвоносната и имунната системи. Това състояние обаче се счита за норма, просто изисква повишено внимание от лекарите за известно време..

При контакт с неблагоприятни фактори гранулоцитите могат да бъдат унищожени или повредени, което също води до рязко намаляване на нивото им в човешкото тяло..

Всяко такова нарушение оказва значително влияние върху здравословното състояние, особено при малки деца, чиято имунна система все още не е узряла и не може да поеме такива сериозни натоварвания:

  1. Нарушенията в структурата на кръвните клетки правят тялото по-малко уязвимо към агресивна инфекциозна и бактериална среда.
  2. Това състояние може да повлияе на здравето на бебето. Инфекциите и бактериите лесно проникват в незащитения организъм и активно започват да се размножават в него.
  3. Ако имунната система не е в състояние сама да се справи с подобни проблеми, то рано или късно това води до смърт..

Следователно, с намаляване на гранулоцитите в общия кръвен тест, си струва незабавно да се подложи на допълнителна диагностика и да се установи причината, която може да предизвика подобно явление. След прегледа специалистът трябва да предпише терапия, насочена към връщане на клетъчното ниво в норма..

Гранулоцитите са бели кръвни клетки, вид бели кръвни клетки. Под микроскоп може да се види, че структурата на тези клетки е подобна на зърна или гранули - оттук и името.

Основният център за производството на всички видове левкоцити е костният мозък, а основната им цел е да предпазват тялото от външни и вътрешни патогени.

Въпреки факта, че белите кръвни клетки се считат за кръвни клетки, те са в състояние да напуснат кръвния поток, прониквайки през капилярните стени в пространството между други клетъчни частици в тялото.

Намирайки се в междуклетъчното пространство, левкоцитите активно потискат дейността на чужди елементи.

Някои видове бели клетки имат способността да абсорбират чужди тела - процес в медицината, наречен фагоцитоза.

В противовес на чужди елементи, белите кръвни клетки умират, но нови веднага се втурват на тяхно място, произведени от костния мозък и съхранявани там до определен момент, като в хранилище.

Има два вида левкоцити - гранулиран тип, известен като гранулоцити, и негранулиран тип - агранулоцити.

Кръвният поток на здрав човек съдържа определено количество от всеки от видовете клетки, всякакви отклонения от нормата се считат за признак на нездравословни процеси и изискват медицинска намеса.

По отношение на други видове левкоцити, гранулоцитите са най-многобройни и представляват до 80 процента. В резултатите от кръвен тест количественият състав на белите клетки е посочен във формулата на левкоцитите.

Има три вида гранулоцитни клетки:

Неутрофилни гранулоцити - сегментирани или прободни клетки, основният тип левкоцити в човешката кръв.

Сегментираните неутрофили се наричат, защото тяхното ядро ​​е подразделено на няколко сегмента..

Незрелите клетъчни форми се наричат ​​бацили - те практически липсват в кръвта на здрав човек.

Изключенията включват бъдещи майки и новородени бебета, за които наличието на незрели неутрофили в кръвта се счита за нормално.

При новородени, високият брой на прободни гранулоцити може да продължи до една година.

Гранулоцитите са гранулирани бели кръвни клетки. Тяхната особеност е наличието на две ядра наведнъж, чиято форма е неправилна. Ядрата им от своя страна също са разделени на няколко лобули. Също така в тяхната цитоплазма има специфични гранули, които се виждат ясно под светлинен микроскоп..

Този тип левкоцити се образуват в костния мозък. Гранулоцитите съставляват около един процент от всички левкоцити.

Тези клетки са първата линия на защита на нашето тяло срещу микроби. Гранулоцитите са първите, които забелязват разстройство и се преместват във фокуса на възпалението. Също така гранулоцитите помагат да се реализира имунният отговор на нашето тяло, по-точно неговата ефекторна фаза. По този начин основната им функция е да коригират имунитета. Но тъй като има няколко вида от тях, тогава всеки тип функция е различен.

Визуално за гранулоцитите във видеото по-долу

Лесно е да ги намерите в кръвен тест: във формула на левкоцити и те са разделени на еозинофили, неутрофили и базофили. При общ кръвен тест нормата на всички гранулоцити няма отделно обозначение, но горните проценти - това означава, че в един милилитър кръв има от 2,5 хиляди до 7 хиляди. В този случай еозинофилите тук трябва да са от един до пет процента от общия брой, базофилите - до един процент, а неутрофилите - от 40 до 70%.

Общ брой на левкоцитите минус сумата от моноцити и лимфоцити.

При различните кръвни тестове броят на тези клетки може да бъде изразен както в GRA%, т.е. процент от общия брой на белите клетки, така и като абсолютен показател, т.е. GRA #.

  • Неутрофилите са една от най-многобройните групи: от 50 до 80 процента от общия брой на левкоцитите. Те могат да бъдат както сегментирани, така и прободни. При първата ядрото е малко и е разделено на лобове и има много цитоплазма. Убождане - по-млада форма на неутрофили и при деца под една година процентът им може да бъде около и това е норма.Основната задача на неутрофилите е фагоцитоза, тоест те търсят, улавят и смилат бактерии, тумори и вируси. Също така много компоненти на неутрофилите са важен компонент на имунитета (клетъчен);
  • Еозинофили. Броят им сред всички левкоцити варира от един до пет процента. Ядрото им също е голямо, с по-малко сегменти в него, отколкото в ядрата на неутрофилите. Тяхната задача е фагоцитоза и поддържане на анафилактичен тип алергична реакция (незабавна).
  • Базофили. Малки клетки с големи ядра и малко цитоплазма. Тяхната задача е да участват активно в реакция от анафилактичен тип, да създават алергични реакции и да се борят с възпалението.

По-долу има два видеоклипа за неутрофили и еозинофили с визуалното им представяне

Хемоглобин

Хемоглобинът се улавя от белите дробове и пренася кислород до човешките органи и тъкани. Състои се от протеини и желязо. Ако няма достатъчно желязо, те говорят за желязодефицитна анемия и записват намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта..

Таблица No1: Норми на хемоглобина при деца на различна възраст според СЗО

Световната здравна организация счита, че доста широк спектър от данни е нормален за деца дори на същата възраст..

Децата, които са само на кърма, имат по-ниски нива на хемоглобин от техните изкуствени връстници. Естеството на това явление не е напълно изяснено, но такова намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта при кърмачета вече не се счита за патология..

Основните причини за намаляването на гранулоцитите в кръвта

Когато резултатите от кръвните тестове покажат намаляване на гранулоцитите, е трудно да се разбере какво означава това без медицинско образование. Трябва да знаете какви показатели за анализ се считат за норма.

Количествените норми на гранулоцитните клетки в кръвта са обозначени с помощта на съкращението GRA и са посочени или като процент от общия брой левкоцити (GRA%), или като абсолютен показател (GRA #).

Съответно, когато декодират резултатите от анализа, лекарите се ръководят от такъв показател на нормата - 1,2 - 6,8 * 10⁹ на литър кръв или 47 - 72 GRA% от общото ниво на левкоцитите.

Резултатите от анализа показват броя на незрелите гранулоцити. Нормалното ниво на показателите на такива клетки може да варира от 1 до 5 процента.

Ако анализът покаже, че незрелите гранулоцити са намалени, то това се разглежда като признак на проблеми с функционалността на имунната система..

Обикновено нивото на гранулоцитите се променя в течение на живота на човека. Показателите при възрастен се различават от нивото на белите клетки при деца под една година.

Ако в сравнение с нормата на гранулоцитите показателите се понижат, тогава задачата на лекаря е да определи причината за патологията и да я премахне, като предпише курс на лечение.

Неутрофилните гранулоцити узряват в костния мозък. Този период отнема средно 10 дни и след това клетките навлизат в кръвта и изпълняват своите защитни функции в рамките на 10 часа. Най-висока концентрация на неутрофили се наблюдава в засегнатите тъкани.

Намаляването на нивото на неутрофилните клетки (неутропения) може да бъде симптом на такива патологични състояния при човек:

  • радиационно увреждане;
  • новообразувания в костния мозък - левкемия, миелофиброза;
  • различни видове анемия;
  • Коремен тиф;
  • захарен диабет;
  • токсична гуша;
  • малария;
  • бактериални инфекции - бруцелоза, туларемия;
  • вирусни инфекции - грип, рубеола, различни подвидове на хепатит, СПИН;
  • автоимунни патологични състояния - колагенови заболявания, лупус еритематозус;
  • изчерпване на биологичния потенциал на организма на фона на хроничен алкохолизъм, кахексия;
  • хиперспленизъм;
  • прием на лекарства с токсични ефекти - транквиланти, антибиотици, имуносупресори;

Неутрофилите могат да бъдат понижени при дете с вроден синдром на Costman. В резултат на развитието на тази патология костният мозък губи способността си да произвежда необходимото количество неутрофили..

Последиците от заболяването са повече от сериозни - общо отслабване на клетъчния имунитет е придружено от множество възпалителни лезии на кожата и вътрешните органи, което често води до смърт..

Степента на развитие на неутропения се отразява в резултатите от кръвните тестове, както следва:

  • лека форма - броят на неутрофилите от 1 * 10⁶ / ml;
  • тежка форма - броят на неутрофилите е по-малък от 5 * 10⁵ / ml.

За точна диагноза е много важно да се знае степента на съотношение между зрели и незрели форми на гранулоцити. Автоимунните заболявания, вродените форми на левкопения могат да понижат индексите на незрели бели клетки.

Намаляването на гранулоцитите на фона на увеличаването на броя на левкоцитите винаги е симптом на интензивни възпалителни процеси.

Гранулоцитите са левкоцити, които съдържат гранулираност - малки гранули, пълни с активни биологични вещества.

Те се образуват в костния мозък от гранулоцитния зародиш на хематопоезата и са представени от три вида клетки: неутрофили, еозинофили и базофили. Съдържанието на левкоцитите се определя при изучаване на общ кръвен тест, който принадлежи към най-често срещания лабораторен анализ в медицинската практика..

Неутрофили

Неутрофилните гранулоцити представляват най-голямата група и представляват 45-75% от общия брой на белите кръвни клетки. В периферната кръв на здрав човек се откриват сегментирани и прободни форми. Сегментираните гранулоцити имат голямо количество цитоплазма и малко ядро, което е разделено на 5-6 сегмента.

Убодените гранулоцити принадлежат към по-младите форми на левкоцити с подковообразно или S-образно ядро, броят им е не повече от 6%. В кръвта на дете през първата година от живота съдържанието на левкоцити с прободно ядро ​​може да достигне 20%, което е физиологичен вариант на нормата. С възрастта броят на пръчките постепенно намалява.

Основната функция на клетките е процесът на фагоцитоза - търсенето, улавянето и усвояването на чужди агенти (бактерии, тумори, вируси, протозои). Многобройни гранули в състава на неутрофилите съдържат хидролаза, миелопироксидаза, лизозим, които унищожават патогенните частици и са важно звено в клетъчния имунитет.

Зреенето на неутрофилните левкоцити в костния мозък настъпва за 9-12 дни, след което те навлизат в кръвния поток, където циркулират за не повече от 10 часа. Основната функция на клетките се извършва в тъканите, засегнати от инфекциозни агенти, паразити и тумори. Появата в периферната кръв на незрели гранулоцити, като миелобласти, промиелоцити, метамиеолоцити, миелоцити, показва развитието на патологичен процес в тялото.

Намаляването на концентрацията на кръвни неутрофили се нарича неутропения (по-малко от 1,7 * 109 / l) и се случва в следните случаи:

  • лъчева болест;
  • тумори на костния мозък (остра и хронична левкемия, първична миелофиброза);
  • апластична, желязодефицитна анемия;
  • рикетсиози (коремен тиф);
  • вирусни инфекции (грип, хепатит, рубеола, СПИН);
  • паразитни нашествия (малария);
  • бактериални инфекции (туларемия, коремен тиф, бруцелоза);
  • автоимунна патология (колагеноза, лупус еритематозус);
  • изчерпване на тялото (хроничен алкохолизъм, кахексия);
  • увеличена далака (хиперспленизъм);
  • прием на токсични лекарства (транквиланти, имуносупресори, противовъзпалителни нехормонални лекарства, антибиотици).

Детето може да има вродена неутропения, синдром на Костман, който е автозомно-рецесивно разстройство на наследството. В резултат на недостатъчно образуване на неутрофили в костния мозък се развиват хронични огнища на инфекция по кожата и във вътрешните органи, които могат да бъдат фатални поради недостатъчна работа на клетъчния имунитет.

Еозинофили

Еозинофилните гранулоцити съставляват 1-5% от общия брой на белите кръвни клетки и съдържат голямо ядро ​​с по-малко сегменти от неутрофилите. Те участват във фагоцитоза и поддържане на анафилактичен (непосредствен) тип алергична реакция, взаимодействат с мастоцити и базофили.

Образуването на еозинофили стимулира появата на комплекси антиген-антитела, представени главно от Ig E. В кръвта клетките циркулират в продължение на 2-4 часа, след което мигрират към сенсибилизирани тъкани, където абсорбират имунните комплекси, отделят хистамин и вещества за унищожаване на паразитите. Жизненият цикъл на гранулоцитите е 8-11 дни.

Намаленото съдържание на еозинофили се нарича еозинопения (по-малко от 0,05 * 109 / l) и се проявява в следните случаи:

  • прием на глюкокортикоиди;
  • остър ход на инфекции, главно от бактериален характер (паратифна треска, тиф, туларемия);
  • физически стрес;
  • продължителни стресови ситуации;
  • септично състояние;
  • хирургични интервенции;
  • обширни изгаряния;
  • политравма;
  • апластични процеси в костния мозък;
  • анемия, свързана с дефицит на фолиева киселина.

Ниски нива на еозинофили се установяват в случай на тежко протичане на патология, особено при дете, което е свързано с несъвършенство на процеса на хематопоеза в ранна детска възраст.

Базофили

Базофилните гранулоцити са малки клетки с малко количество цитоплазма и голямо ядро, разделени на 2-3 сегмента. Попадайки в периферната кръв от хемопоетичния орган, те циркулират в продължение на 3-4 часа, след което се преместват в тъкани с предимно алергичен характер на възпалението.

Базофилите участват в реакции на анафилактичен тип и индиректно в реакции от забавен тип при взаимодействие с лимфоцити. В патологичния фокус те освобождават биологично активни компоненти - възпалителни медиатори: хистамин, серотонин, хепарин. Жизненият цикъл на клетките е 9-12 дни, съдържанието им в кръвта е незначително и възлиза на 0,5% от общия брой на белите кръвни клетки.

Причините за намаляването на броя на базофилите - базопения (по-малко от 0,01 * 109 / l) - включват:

  • стресови ситуации;
  • пневмония;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • патология на щитовидната жлеза с повишена функционална активност (хипертиреоидизъм, болест на Базеу);
  • Синдром на Кушинг;
  • прием на хормонални противовъзпалителни лекарства (хидрокортизон);
  • период на бременност и овулация.

Намалените базофили са доста редки и показват сериозно потискане на хемопоетичната функция.

Намаляването на гранулоцитите в общия кръвен тест се появява с развитието на патологичен процес в организма, което означава, че се изисква допълнително диагностично изследване и назначаване на комплексна терапия за заболяването, което доведе до промяна в клетъчното съдържание.

Всички в живота му са преминали през такава безболезнена процедура като даряването на кръв от пръст. Но за мнозинството резултатът е просто набор от числа, записани на хартия. Обясненията на посочения анализ ще дадат възможност на всеки пациент да се ориентира в отклоненията, които се откриват в кръвта, причините, които са ги причинили.

Скорост на утаяване на еритроцитите

Еритроцитите са човешки кръвни клетки (червени кръвни клетки), които приличат на топчета, силно сплескани от двете страни. Те съдържат същия хемоглобин, който носи кислород.

Таблица номер 2: Съдържанието на еритроцитите е нормално

От два месеца до около две години съдържанието на еритроцити е малко по-ниско поради характеристиките на детския организъм.

Много прост тест, който се използва от почти всички лаборатории. Кръвта се изтегля в тясна тръба, която е поставена вертикално. Почти веднага течността се разделя на две фракции: тежките еритроцити слизат надолу. Колко милиметра ще слязат за един час - такъв резултат ще бъде записан в анализа.

СУЕ: причини за намаляване и увеличаване при деца

Цветен (цветен) кръвен индекс

Цветовият индекс (CP) на кръвта показва относителното съдържание на хемоглобин в еритроцитите. Тоест колко хемоглобин има в еритроцитите в сравнение с нормалните стойности.

За определяне на CP се използва формулата: 3x хемоглобин (g / l) / eri, където eri са първите три цифри в числото, показващо броя на еритроцитите в кръвта.

Пример: детето има хемоглобин = 100g / l и еритроцити 3.0x1012 / l, след това неговият CP = 3x100 / 300 = 1.0.

Нормалният процесор е между 0.85 и 1.15. Намалената CP показва анемия или наследствено разстройство.

Сега в големите лаборатории този показател не се определя. Вместо това се използват индекси на еритроцитите..

Какво да направите, ако има отклонения в общия кръвен тест на детето?

Намаляването на концентрацията на неутрофили в кръвта на детето най-често показва инфекциозен процес. Понякога причината за нарушението се крие в грешка при вземане на кръв, в неправилна подготовка на бебето за анализ..

Следователно е необходимо да се разбере каква е причината за подценяването на показателя и да се вземе кръвна проба за повторно лабораторно изследване..

В кръвта има специални клетки, левкоцити, които осигуряват защита от инфекциозни елементи и прочистват кръвоносната система, след като бъдат унищожени. Неутрофилите са един от видовете „бели“ кръвни клетки.

Тези клетки могат да бъдат незрели, с форма на пръчка и с интегрално ядро ​​и зрели, в които ядрото е визуално разделено на сегменти..

Продължителността на съществуването на отделен неутрофил е няколко часа, поради което съставът им постоянно се обновява. Обикновено винаги трябва да има малко повече зрели клетки от младите..

Основната задача на неутрофилите е да унищожават бактерии, гъбички и остатъци от умиращи еритроцити. По време на процеса на „изяждане“ на чужди елементи, неутрофилите също умират, причинявайки образуването на зеленикава гной.

Намаляване на концентрацията на зрели неутрофили се наблюдава, ако костният мозък не може да се справи със своевременното им производство в достатъчни количества. Провокиращите фактори могат да бъдат:

  • Прием на някои фармакологични лекарства,
  • Висока физическа активност,
  • Чести стресови ситуации,
  • Генетична характеристика на организма,
  • Дефицит на определени микроелементи, както и на витамини от група В.

Това не е пълен списък на заболявания, които водят до неутропения, достатъчно е да прочетете какви са симптомите на захарен диабет при дете, за да разберете разпространението на неутропенията. Намаляването на нормалното отчитане може да бъде причинено от радиация или заболяване на костния мозък.

Понякога анализът се признава за ненадежден, тъй като броят на неутрофилите се променя, ако детето е било хранено или е било в състояние на емоционално вълнение, преди да вземе кръв.

Ако в този случай не се открият характерните симптоми, присъщи на редица заболявания, ситуацията е нормална характеристика на физиологията на тялото и стандартният показател се възстановява на възраст 2-3 години.

Обикновено детето има следния брой неутрофили:

  • Новородено: зряло - 1-17%, младо - 45-79%,
  • 1-12 месеца: зрели - 0,5-4%, млади - 15-45%,
  • Под 12 години: зрели - 0,5-5%, млади - 25-62%,
  • До 15 години: зрели - 0,5-6%, млади - 40-65,
  • 16 години: зрели - 1-6%, млади - 47-72%.

В случай на отклонение от нормата е необходимо да се направи повторна проба на кръвта. Ако картината остане непроменена, трябва да се извърши изследване, за да се установи причината за намаленото производство на неутрофили. Едва след установяване на диагнозата се предписва лечение.

Как да се повиши

Тъй като намаляването на показателя означава потискане на имунитета, на първо място се вземат мерки за поддържането му. За тази цел се предписват витаминни и минерални комплекси, препоръчва се нежен режим, както и засилено хранене..

Когато патологията е придружена от появата на гнойни образувания, пародонтална болест, стоматит, гингивит, изплакване на устата с хлорхексидин, се предписват бактерицидни разтвори и отвари от жълт кантарион или лайка.

При тежки случаи на неутропения те прибягват до такава мярка като кръвопреливане. Намаляването на нивото под 500 в 1 ml се превръща в показател за антибиотична терапия, независимо от причината за нарушението.

За определяне на броя на неутрофилите се взема капилярна кръвна проба от пръста на бебето. За да бъде анализът надежден, е необходимо детето да се предпазва от ядене на сладкиши вечер. Кръв трябва да се дава на гладно, така че не трябва да закусвате тази сутрин.

На опашката за процедурната стая децата често плачат. Струва си да се опитате да разсеете детето си с обикновена игра с екстри или интересна приказка. Също така не трябва да позволявате на бебето да разтрива пръстите си, тъй като това може да изкриви резултата..

Ако анализът е показал намаляване на неутрофилите, наложително е да се установи причината и да се вземат мерки за повишаване на имунната защита на детето.

Няма сложни, строги указания за това тестване, но има някои правила:

  • За това изследване се използва капилярна кръв, която се взема от пръст. По-рядко, според указанията на лекаря, може да се използва кръв от вена.
  • Анализът се извършва сутрин. На пациента е забранено да яде храна или вода 4 часа преди вземане на кръвна проба.
  • Основните медицински консумативи, които се използват за вземане на кръв - скарификатор, вата, алкохол.

Алгоритъмът за вземане на проби от капилярна кръв е както следва:

  • Пръстът, от който планират да вземат кръв, се лекува с алкохол. За по-добро вземане на кръв е полезно предварително да разтриете пръста си, за да осигурите по-добър приток на кръв към него..
  • За пробиване на кожата на пръста се използва скарификатор.
  • Взимането на кръв се извършва с помощта на фина пипета. Пробата се поставя в съд за стерилна епруветка.

Таблица 1: Норми на клиничен кръвен анализ на деца от различни възрасти

Таблица 2: Честота на пълна кръвна картина за възрастни (мъже и жени) Таблица 3: Нормална кръвна картина в сравнение при небременни и бременни жени през 1 триместър Таблица 4: Честота на пълна кръвна картина за бременни жени в 3 триместър на бременността

Гранулоцитите са норма при децата:

  • до една година: зрели - 15-30%, незрели - до 4%;
  • от 1 до 6 години: зрели - 25-60%, незрели - до 5%;
  • от 7 до 12 години: зрели - 35-65%, незрели - до 5%;
  • от 13 до 15 години: зрели - 40-65%, незрели - до 6%;
  • от 15 години: зрели - 45-70%, незрели 1-5%.

Този кръвен тест е доста разширено проучване, поради което включва немалко показатели:

  • определяне на броя на еритроцитите;
  • ниво на хемоглобин в кръвта;
  • общият брой на левкоцитите и определянето на формулата на левкоцитите;
  • наличието на тромбоцити в приемливия диапазон;
  • декодиране на хематокрит;
  • изчисляване на скоростта на утаяване на еритроцитите - ESR.

Горните компоненти на общия анализ са най-често срещаните и позволяват на лекаря незабавно да определи наличието на проблем при пациента. В някои други случаи на пациента се възлага по-подробен и задълбочен преглед за установяване на по-сложно и сериозно заболяване..

Той ще се фокусира директно върху такъв кръвен компонент като индикатора GRA. В медицината това обозначение се използва за характеризиране на гранулоцитите. При лабораторни изследвания те се появяват под формата на гранулирани левкоцити, чиято основна работа е да се бори с инфекции, различни възпаления и алергии..

Различни отклонения от нормата показват, че в тялото възниква някакъв вид възпаление или че има малко други проблеми с инфекциозен характер. В медицината са известни три вида гранулоцити - еозинофили, базофили и неутрофили. Базофилите от своя страна се състоят от оксидаза, мазнини, пероксидаза, хистамин и хепарин. Такива ензими участват в определянето на нарушения на съдовата пропускливост и различни алергични заболявания..

Неутрофилите съставляват по-голямата част от левкоцитите, чиято основна функция е производството на ензими, отговорни за бактерицидната функция на кръвта. В този случай той съдържа до 35 различни вида ензими. И накрая, еозинофилите, които изпълняват своята функционалност директно в тъканите на тялото. Такива клетки съдържат желязо, липиди, хистамин, протеини, фосфор, РНК и някои други полезни за организма ензими..

Тази характеристика на кръвта е известна отдавна и днес е популярна в медицината. Това важи особено за обичайния преглед на пациента или, ако е необходимо, за определяне на естеството на заболяванията в най-кратки срокове.

Граници на нормата

Независимо от възрастта на човека, кръвната картина на GRA има свои определени нормални граници. Директното дешифриране се извършва в лабораторията и на лекаря се предоставят готови резултати, измерени като процент. Следователно, нормални резултати могат да се разглеждат в диапазона от 47% до 72%. Други отклонения ще показват, че в организма възникват определени нарушения, които по-специално водят до подобни резултати..

Ако се разглежда в абсолютни пропорции, тогава декодирането на допустимата скорост ще варира от 1,2 до 6,8x (10 ^ 9) / l. Във всеки случай не трябва да пренебрегвате отрицателните резултати от изследването, тъй като това може да доведе до значителни последици..

По-добре е незабавно да покажете своя кръвен тест на лекаря и да се консултирате с по-нататъшни действия. Сега може да се наложи подходящо лечение или втори кръвен тест, за да се потвърдят предоставените резултати. Може би това е невярна информация и няма да бъде потвърдена отново.

Защо не нормата?

Доста често пълната кръвна картина не е перфектна. И причината за това могат да бъдат най-различни ситуации. Например, GRA в кръвен тест може да бъде увеличен или намален. Основното нещо е да се знае само в такива случаи какво е могъл да предизвика такъв резултат. Така че, увеличаването на анализа ще покаже наличието на възпалителен процес в тялото. Това могат да бъдат най-различни заболявания, които водят до промяна в състава на кръвта..

Що се отнася до директно намалените резултати, можем да говорим за наличието на някои автоимунни заболявания. Така например, това може да е захарен диабет, токсична гуша, ревматоиден артрит и някои други.

Този анализ не изисква никакви специални препарати, само че е по-добре да дарявате кръв на гладно сутрин. Кръв се взема от пръст или вена. Но в този случай трябва да разберете какво точно трябва да покаже резултатът. За да бъде декодирането по-надеждно, по-добре е да се вземе венозна кръв, тъй като тя е най-наситена с всички възможни компоненти на човешкото тяло.

Струва си да се отбележи, че най-добре е да се направи общ анализ за жени след менструация или преди тях след една седмица. Това се дължи на факта, че по време на менструация и в периода на подготовка за нея тялото претърпява някои промени и това съответно се проявява в анализите. Дешифрирането на изследванията може да покаже напълно неверни резултати, докато тялото е здраво.

  • Нито един показател не се разглежда изолирано!
  • Лекарят анализира всички показатели в комплекс и това, което ви се струва патология, може да се окаже норма за вашето дете..
  • Резултатите от теста на вените се различават от резултатите от теста с пръсти.
  • Резултатите от анализа за възрастни се различават от тези за деца.
  • Децата на различна възраст имат различни норми.
  • Резултатите са различни за деца с различни размери..
  • Не се правят заключения от един кръвен тест!
  • Кръвният тест е спомагателен диагностичен метод, диагнозата се установява само от лекар въз основа на цялостен преглед, преглед и разпит.

Тромбоцити

Тромбоцитите също са червени кръвни клетки. Приличат на малки чинии. Основната им цел е нормалното съсирване на кръвта..

Таблица номер 6: норми за тромбоцитите при деца

  • Тромбоцитопения - когато тромбоцитите в кръвта са по-малко от нормалното;
  • Тромбоцитоза - ако е повече от нормалното.

В съвременните лаборатории също се определят индексите на тромбоцитите..

Левкоцити

Левкоцитите са цяла група клетки, които се различават по форма, размер и свойства. Всички те предпазват тялото ни от инфекции, причинени от бактерии, вируси и други чужди агенти. Следователно общият брой на левкоцитите е от значителна диагностична стойност..

Най-просто казано, левкоцитите могат да се считат за войници, които стоят до смърт, пазейки границите на нашето тяло. Предотвратявайки проникването на врага, те умират, съществувайки само 10-12 дни. Тялото постоянно попълва тези загуби, като произвежда нови клетки в костния мозък, далака, лимфните възли и сливиците.

В анализите левкоцитите са обозначени като:

Левкоцитите са разнородни, така че лекарите винаги вземат предвид не само техния брой, но и показателите на така наречената левкоцитна формула, в която различават: еозинофили, неутрофили, базофили, моноцити и лимфоцити.

Базофили и еозинофили

Базофилите са малки клетки, които се борят с възпалителните процеси от алергичен произход. Те участват пряко в процеса на анафилактичен тип и индиректно в реакции от забавен тип във връзка с лимфоцитите.

Клетките помагат да се освободят вещества, от които тялото се нуждае като хистамин, серотонин, хепарин.

Следните явления могат да понижат нивото на тези вещества в тялото на детето:

  • стрес;
  • пневмония;
  • остри инфекции;
  • странични ефекти на лекарствата.

Ако има намалено ниво на тези клетки в кръвта, тогава това състояние изисква незабавно изследване, което ще помогне да се установи точната причина за намаляването на базофилите в организма..

Еозинофилите взаимодействат с базофилите, за да подпомогнат образуването на антигени.

Намалено съдържание на тези клетки в кръвта може да се наблюдава при наличието на такива патологии:

  • страничен ефект от приема на лекарства;
  • бактериални инфекции;
  • преумора;
  • стрес;
  • период на възстановяване след операция;
  • изгаряния;
  • сепсис;
  • травма;
  • анемия.

Ниските нива на тези клетки при децата причиняват големи здравословни проблеми. Такива деца страдат от проблеми с процеса на хематопоеза. Това състояние изисква постоянно наблюдение от лекарите, както и лечение..

Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, които лекарите използват, за да преценят наличието или отсъствието на алергична реакция при дете. Еозинофилите са част от левкоцитната формула и следователно те се броят като процент. Тоест какъв процент левкоцити (от всички) са еозинофили.

Норми на еозинофили в кръвта на дете

Обикновено лекарите не броят еозинофилите в единици, но разсъждават по следния начин:

  • до 5 - нормално;
  • 5-10 - съмнителни;
  • над 10 - има алергия.

Кои заболявания увеличават еозинофилите при дете?

Базофили и еозинофили

Базофилите принадлежат към левкоцитите и играят важна роля в човешкото тяло. Те първи реагират на появата на непознати, опитвайки се, ако не да ги неутрализират, то поне да ги спрат, докато пристигнат „подкрепления“. Базофилите "атакуват" алергени и отрови, отиват на местата на възпалителната реакция, помагайки за възстановяване на притока на кръв.

Обикновено броят на базофилите при децата варира от 0,5 до 1% или, в абсолютни числа, 0,01 милиарда / л.

Лимфоцити

Лимфоцитите също са вид бели кръвни клетки. Има много от тях и те се занимават с няколко неща едновременно:

  1. участват в синтеза на антитела, които бързо се справят с инфекцията;
  2. унищожават чужди и техните собствени лоши (дефектни, мутирали) клетки;
  3. натрупват се в местата на наранявания: рани и порязвания, за да блокират пътя на патогенните микроби.
  • В-лимфоцити, които при контакт с микроби ги запомнят и формират много специфичния имунитет, който детето може да получи след възстановяване от определена инфекция или ваксинация срещу нея.
  • Т-лимфоцитите участват пряко в унищожаването на анормални или чужди клетки:
    • Т-клетките убийци унищожават вредните клетки;
    • Т-помощниците помагат на Т-убийците;
    • Т-супресорите се уверяват, че собствените им здрави клетки не са случайно повредени.

Лимфоцитите в лабораторния анализ са обозначени като:

Лимфоцитите се броят като процент от общия брой на левкоцитите, но понякога в анализите могат да се видят абсолютни числа. В този случай интервалът от 1 до 4 милиарда на литър се счита за норма..

Можете сами да изчислите абсолютния брой лимфоцити (ако се притеснявате от факта, че процентът е по-висок от възрастовата норма). За това има формула: LK x LF% = LF. Тоест, погледнете - колко левкоцити има детето в анализа и умножете това число по процента на лимфоцитите (умножете по броя на лимфоцитите и разделете на 100), получавате колко лимфоцити има детето в абсолютни числа сега. И ако тази стойност се вписва в нормата, не е нужно да се притеснявате много.

Пример: детето има 4,0 милиарда левкоцити, а лимфоцитите 40%. Така че умножаваме 4 милиарда по 40 и разделяме по 100, получаваме 1,6 милиарда.Това се вписва в нормата.

Какво означава, ако лимфоцитите са повече или по-малко от нормата?

Анализът може да посочи атипични лимфоцити. Обикновено не трябва да има повече от 6%.

Моноцити

Моноцитите също са представители на левкоцитната група. Това са много интересни клетки, които живеят в кръвта само 2-3 дни и след това се превръщат в тъканни макрофаги, където придобиват способността да се движат самостоятелно, наподобяващи големи амеби. Те не просто се движат, но подобно на чистачките почистват тъканите от всички ненужни и чужди - повредени и дегенерирали (туморни) клетки, бактерии и вируси. Те също произвеждат интерферон, лек, който помага за справяне с причинителите на различни заболявания..

В анализите моноцитите са обозначени като:

Най-често резултатите от теста се дават като процент.

Причините за увеличаването и намаляването на моноцитите при деца


Следваща Статия
Какви са причините за припадък при мъжете?