Каква роля играе хемоглобинът в организма и какво означава, ако е увеличен или намален?


Цифрите до символа Hb или хемоглобин на CBC формуляр могат да кажат на лекаря какво причинява ниското кръвно налягане, световъртеж, крампи на краката и предупреждава за предстоящи сериозни заплахи. Навременното идентифициране на отклоненията и привеждането на нормалната концентрация на хемоглобина ще избегне сериозни здравословни проблеми. Говорим за намаляване на риска от инфаркти и инсулти при хора на възраст, патологии на развитието на децата, влошаване на състоянието на майката и плода по време на бременност..

Какво е хемоглобин и какви са неговите функции

Хемоглобинът (Hb) е сложен железосъдържащ протеин, намиращ се в еритроцитите (червените кръвни клетки) в кръвта и частично присъства в свободна форма в плазмата. Именно той осъществява пренасянето на кислород от белите дробове до клетките и въглеродния диоксид - в обратна посока. Образно казано, еритроцитът е един вид товарен кораб, пътуващ през кръвния поток, а молекулите на хемоглобина са контейнери, в които се транспортират кислород и въглероден диоксид. Обикновено един еритроцит съдържа около 400 милиона молекули хемоглобин.

Участието в обмен на газ е най-важната, но не единствената функция на „кръвните топки“ (от гръцкото haima - „кръв“ + латински globus - „топка“). Поради уникалните си химични свойства, хемоглобинът е ключов елемент от кръво-буферната система, който поддържа киселинно-алкалния баланс в организма. Hb свързва и премахва киселинните съединения на клетъчно ниво (предотвратява ацидоза - подкисляване на тъканите и кръвта). А в белите дробове, където влиза под формата на карбхемоглобин (HbCO2), поради синтеза на въглероден диоксид, предотвратява обратния процес - алкализиране на кръвта или алкалоза [1].

Производното на Hb - метхемоглобин (HbOH) - има още едно полезно свойство: силно свързва циановодородната киселина и други токсични вещества. По този начин, съдържащият желязо протеин поема удар и намалява степента на отравяне в организма [2].

И така, хемоглобинът е изключително важен елемент от живота и патологичното намаляване на концентрацията му (анемия или анемия) може в най-добрия случай да провокира чупливи нокти и коса, суха и лющеща се кожа, мускулни крампи, гадене и повръщане и световъртеж. Острата форма на анемия причинява кислороден глад на клетките, което води до припадък, халюцинации и фатални последици - мозъчна хипоксия, атрофия на нервните клетки, парализа на дихателната система.

Как трябва да е нормално

Нивото на хемоглобина в кръвта ни може да се увеличи и намали леко по естествени причини. Обновяването на хемоглобина е свързано с жизнения цикъл на еритроцита, към който е прикрепен. Така, приблизително на всеки 120 дни, част от молекулите на хемоглобина, заедно с еритроцитите, се изпращат в черния дроб за разделяне и след това се синтезират отново, като се присъединяват към свободния еритроцит [3].

Количеството на хемоглобина зависи от възрастта и пола, промените в процеса на раждане и раждане на дете [4].

Хемоглобинът също се влияе от специфични условия на труд или живот (например повишени нива се наблюдават при пилоти и жители на планински терен), придържане към вегетарианството и донорството (тези фактори, напротив, намаляват хемоглобина) [5].

Според препоръките на СЗО [6] нормата на хемоглобина е:

  • за деца от шест месеца до 5 години - 110 g / l и повече;
  • за деца на възраст 5-11 години - 115 g / l и повече;
  • за деца на възраст 12-14 години, както и момичета и жени (на 15 и повече години) - 120 g / l и повече;
  • за мъже (на 15 и повече години) - 130–160 g / l.

За бременни жени, които осигуряват минерали (включително желязо) за себе си и бебето си, е важно да се гарантира, че нивото на хемоглобина не пада под 110 g / l. Имайте предвид, че според СЗО желязодефицитната анемия (IDA) се диагностицира при 38,2% от бременните жени на планетата [7]. Дефицитът на молекулите на хемоглобина може да възникне след 20-та седмица на „интересна ситуация“: поради увеличаване на обема на циркулиращата кръв, нарастващи фетални нужди, намаляване на приема и усвояването на желязо поради токсикоза и стомашно-чревни разстройства. По това време жената може да страда от слабост, световъртеж, задух дори при кратка разходка, спазми на долните крайници. Опасно последствие от острите форми на IDA е преждевременно раждане, забавяне на развитието на плода.

Между другото, необичайните вкусови изисквания на бременни жени (до анекдотични, като салата от пържени ягоди и херинга) понякога се свързват и с необходимостта от желязо за синтеза на хемоглобин. Раждането, придружено от загуба на кръв, води до допълнително намаляване на хемоглобина. Като цяло, от зачеването до раждането на дете, тялото на жената губи около 700 mg желязо, други 200 mg - по време на лактация [8]. Отнемането на резервите отнема поне три години.

Видове тестове за хемоглобин

Преброяването на броя на молекулите на хемоглобина се извършва при общ кръвен тест. В допълнение към количеството протеин (линия Hb), формата за анализ може да посочи MCH / MCHC, което съответства на средното съдържание / концентрация на хемоглобин в еритроцита. Това уточнение ни позволява да изчислим полезния железен протеин и да изключим от изчислението ненормални, нестабилни форми на хемоглобин, които не са в състояние да пренасят кислород.

За измерване на хемоглобина в извънлабораторни условия - в линейки или по време на превантивни теренни изследвания - се използват специални хемоглобинометри. Това са преносими устройства, които задържат кръв с реагент за фотометрично автоматично определяне на количеството хемоглобин.

За масово тестване за анемия в страните от третия свят СЗО разработи евтин метод за колориметричен тест. За колориметрия капка кръв се нанася върху специална хроматографска хартия и се сравнява с цветна скала, съответстваща на различни параметри на хемоглобина с стъпка от 20 g / l [9].

Нивото на гликиран хемоглобин също се определя чрез биохимичен анализ на венозна кръв. Целта на изследването в този случай е да се определи глюкозата в кръвта, която формира силна връзка с хемоглобина и я лишава от способността да транспортира кислород. Показателят е важен за диагностициране на захарен диабет и оценка на ефективността на неговото лечение..

Каква е опасността от висок хемоглобин в кръвта

Високият хемоглобин може да бъде причинен от обективна липса на кислород, което стимулира организма да увеличи производството на този кръвен протеин. Подобна патология често се регистрира при екипажите на самолетите и често пътуващите, жителите на планинските райони, алпинистите и скиорите. Поради по-голямата нужда от кислород, повишеното ниво на хемоглобин е характерно за професионалните спортисти, главно скиори, лекоатлети, борци и щангисти. Това е физиологичен компенсационен механизъм, който не предизвиква медицински проблеми (кавказкият дълголетие е отличен пример за това).

Пристрастяването може също да увеличи хемоглобина: докато пуши, човек вдишва по-малко кислород, отколкото е необходимо, и тялото реагира на това, като произвежда допълнителен хемоглобин.

За съжаление, повишеният хемоглобин може също да показва патология на хемопоетичната система: еритроцитоза, рак на кръвта, дехидратация, сърдечни заболявания и белодробна сърдечна недостатъчност, както и чревна обструкция [10].

Повишено количество гликиран хемоглобин се наблюдава при захарен диабет: някои от молекулите Hb "изтеглят" глюкозата върху себе си, а за нормалното дишане са необходими допълнителни кислородни "контейнери" [11].

Повишен свободен хемоглобин в плазмата се регистрира и при наранявания от изгаряне поради разрушаване на еритроцитите с освобождаването на хемоглобин от тях [12].

Опасността от висок хемоглобин (+20 g / l от нормата или повече) е удебеляването и повишения вискозитет на кръвта, което води до образуването на кръвни съсиреци. Кръвните съсиреци от своя страна могат да причинят инсулт, инфаркт, стомашно-чревно кървене или венозна тромбоза [13].

Хемоглобин под нормата: какво означава и до какво води

Желязото е един от най-разпространените и леснодостъпни химични елементи на Земята. В същото време, парадоксално, повече хора страдат от дефицит на желязо в организма, отколкото от което и да е друго здравословно разстройство [14]. В рисковата група населението от ниски социални слоеве, които не получават достатъчно желязо от храната, жени в репродуктивна възраст и деца, тоест хора, които имат „пристигане“ на елемента по-малко от „потреблението“.

Причината за ниското ниво на хемоглобин (минус 20 g / l от нормата или повече) често е лоша или небалансирана диета - недостатъчен прием на желязо и мед, витамини А, С и група В или използването на храна, съдържаща желязо, заедно с цинк, магнезий, хром или калций, които не позволяват Fe да се абсорбира [15].

Ниски нива могат да се наблюдават при вегетарианците, тъй като не-хем желязото от растителни храни се абсорбира много по-зле от хемо-желязото, което е източник на животински продукти [16].

Свързана причина е наличието на чревни паразити, които прихващат входящите микроелементи и витамини. Стомашно-чревните проблеми също могат да попречат на усвояването на желязо.

Забележимо намаляване на нивото на хемоглобина придружава загуба на кръв, причинена от рани, операция, менструация, кървене, което се случва по време на раждане и аборт, както и по време на даряването на кръв и нейните компоненти.

Нивото на хемоглобина се влияе и от латентна загуба на кръв при стомашно-чревна патология (стомашни язви и PrEP), разширени вени, миоми и кисти на женската репродуктивна система, кървене на венците.

Причините за намаляването на хемоглобина, които се появяват по време на бременност и кърмене, както и усложненията, до които те могат да доведат, разгледахме по-горе. Продължителният дефицит на желязо при мъже, деца и небременни жени има подобни симптоми: влошаване на кожата, ноктите и косата, световъртеж, припадък, изтръпване на ръцете и краката, безпричинна слабост.

Кислородният глад поради липса на хемоглобин може да доведе до влошаване на паметта, забавяне на нервните реакции, в пренебрегвана форма - до атрофия на мозъчните клетки и други органи и системи на тялото.

Повишеното кръвообращение (по-честото преминаване на хемоглобина от белите дробове към тъканите и гърба) е изпълнено с проблеми със сърцето и кръвоносните съдове: кардиомиопатия и развитие на сърдечна недостатъчност.

Ниският хемоглобин влияе негативно на буферната функция: това означава, че подкисляването на кръвта подкопава имунната защита на организма, намалява устойчивостта към настинки и инфекциозни заболявания.

Децата и юношите са най-уязвими към анемия. Остър дефицит на жизненоважен минерал може да повлияе на тяхното психическо и физическо развитие [17].

Хемоглобинът е незаменим участник в живота, на който са поверени най-важните функции: пренос на кислород и въглероден диоксид, поддържане на киселинно-алкалния баланс и устойчивост на отрови. Друга функция - сигнална - помага да се идентифицират рисковете от развитие на патологии и да се вземат мерки за противодействие чрез отклонението на нивото на хемоглобина от нормата. По този начин контролът и бързата корекция на нивото на хемоглобина не е прищявка на лекарите, а ефективен начин за поддържане на здравето..

Превенцията като фактор за предотвратяване на сериозни патологии

За да избегнете недостиг на желязо, трябва да ядете храни, съдържащи тривалентно хеме желязо (вид „полуфабрикат“, на основата на който тялото лесно може да синтезира хемоглобин). Хемното желязо се съдържа в червеното месо, рибата и страничните продукти, в съдържащите желязо лекарства, както и в хранителните добавки. Например в хематогена, чийто вкус и ползи познаваме от детството. Последните могат да бъдат закупени без лекарско предписание във всяка аптека. Използването на хематоген ще коригира незначителни колебания в нивото на хемоглобина в кръвта и ще бъде отлично допълнение към здравословното хранене..

Например, "Ferrohematogen", в допълнение към черния албумин - източник на хем желязо, съдържа мед и витамини от група В, които допринасят за по-доброто усвояване на желязото. Продуктът се произвежда под формата на таблетки за смучене с доза желязо, изчислена от специалисти както за възрастни, така и за деца..

Хемоглобин: норма при възрастни и деца по възраст

Индексът hgb в кръвен тест е хемоглобин, еритроцитен протеин. Показания за определяне нивото на тези показатели са немотивирана умора, световъртеж, бледност на кожата. Най-често тези симптоми показват развитие на анемия..

Какво е хемоглобин

Хемоглобинът, Hb, hgb е протеин, открит в еритроцитите. Съдържа железни атоми и е с червен цвят, което определя цвета на кръвта. Протеинът се състои от четири аминокиселинни вериги, всяка с прикрепен железен атом.

Има два вида протеин:

  • hb A - 97% в кръвта при възрастни;
  • hb F - фетален, образува се в плода по време на вътрематочно развитие.

Атомите на желязото са способни да свързват кислорода. Следователно hgb на еритроцитите е носител на кислород в организма. Той също така премахва малка част от въглеродния диоксид от тъканите..

Hb се разрушава по време на стареенето и разрушаването на червените кръвни клетки. Той се разпада на протеинови молекули и хем - комбинация от железни атоми с аминокиселини. Впоследствие протеинът се разгражда до аминокиселини и хемо желязото се използва за образуване на нов hgb. Остатъците от хем се превръщат в пигмента билирубин, който има жълт цвят.

Нивото на hgb се определя при общ кръвен тест заедно с еритроцитите, цветния индекс и хематокрита. Количеството на хемоглобина в кръвта на жените, мъжете и децата е различно.

Намаляването на нивата на hgb се дължи на следните причини:

  • дефицит на желязо - недохранване или нарушена абсорбция на макронутриент в червата;
  • повишен прием на желязо - период на активен растеж при деца, при жени по време на бременност, с хронични възпалителни или инфекциозни заболявания;
  • нарушение на hb образование - генетични характеристики, отравяне с олово;
  • остра и хронична загуба на кръв;
  • наследствени дефекти на еритроцитите.

Състояние, при което има намален хемоглобин и / или броя на червените кръвни клетки, се нарича анемия. Има няколко вида анемии - дефицит на желязо, хемолитични, апластични.

Повишен hgb се наблюдава, когато:

  • повишаване на функцията на костния мозък;
  • заболявания на сърцето и белите дробове;
  • продължително пушене;
  • живеещи в планински район;
  • някои злокачествени заболявания.

Фетален hb обикновено не се среща при възрастен. Ако се появи, това означава, че се развива левкемия, апластична анемия или друго злокачествено заболяване..

В биохимията на кръвта се определя индикатор като гликозилиран hb. Това е комбинация от hb и глюкоза. Индикаторът дава оценка на нивото на кръвната захар за 1-3 месеца преди проучването. Определянето на гликирания хемоглобин се използва при изследване на пациенти със захарен диабет

Нормата на гликиран хемоглобин при деца и възрастни е еднаква, 6-8% от общото съдържание на hb. Процентът се променя с възрастта. По-долу е дадена таблица на съответствието на възрастта и нивото на гликиран hgb.

Възраст, годиниГликохемоглобин,%
тридесет4.9
405.8
506,7
607.6
Над 608.6

Както е посочено в общия кръвен тест

Индексът hgb в общия кръвен тест е хемоглобин. Понякога се нарича и hb. Измерете протеина в грамове на литър или децилитър - g / l или g / dl.

Общ кръвен тест се взема без специална подготовка. Желателно е да се изследва венозна кръв, но ако достъпът до вените е затруднен, може да се вземе капилярна кръв. Капилярна кръв се взема и от кърмачета. Кръвта се събира в епруветка с консервант, който запазва целостта на червените кръвни клетки.

Таблица на нормите на hb в кръвта при жените

Таблицата показва нормите на хемоглобина при жените по възраст.

ГодиниНормата на хемоглобина в кръвта при жените, g / литър
На 12-18 години115-152
На 18-60 години115-150
Над 60 години117-137

С възрастта нивата на hgb естествено намаляват. Намален хемоглобин при бременни жени, тъй като плодът консумира много желязо. Наблюдава се и намаляване на желязото в кръвта на жената по време на бременност. Показателят е понижен при жени с обилна менструация.

Превишаването на показателя до 160 g / литър се счита за норма за жените, които пушат или спортистите.

Hgb маса за мъже

Нормите за мъжете по възраст също се различават..

ВъзрастСтойност, g / литър
На 12-18 години117-160
На 18-60 години130-170
Над 60 години124-176

Повишен хемоглобин при мъже, които активно се занимават със спорт. Показател до 180 се счита за нормално ниво на хемоглобин в кръвта на мъжете, ако пациентът пуши.

Таблица на hgb нормите при деца

Най-големите колебания в хемоглобина в общия кръвен тест по възраст се наблюдават при деца. Хемоглобинът при новородени и деца под една година е най-висок. След това намалява поради активен растеж и до 15-годишна възраст нивото става същото като при възрастните.

Количеството на хемоглобина при деца в таблицата по възраст. При декодирането на анализа трябва да се има предвид, че след 12 години нормите се различават при момчетата и момичетата. Допълнителни разлики са свързани с характеристиките на пубертета.

ВъзрастНормата на хемоглобина при деца, g / литър
До 14 дни135-200
До 30 дни115-180
До 60 дни90-130
До 6 месеца95-140
До една година105-140
До 5 години100-140
На възраст до 12 години115-145
До 15 годиниМомчета 120-160, момичета 112-152
Под 18Момчета 117-160, момичета 115-153

Защо нормата на хемоглобина при жените и мъжете е различна

Нормата на хемоглобина в кръвта при жените е малко по-малка. Съдържанието на hgb спада поради редовно менструално кървене. По същата причина жените понасят загубата на кръв по-лесно от мъжете..

Съвети за увеличаване на hb при лека анемия

Установява се лека степен на анемия, ако броят на hb намалява с не повече от 10% от долната граница на нормата. Анемията се характеризира със следните симптоми:

  • появата на умора на фона на обичайната физическа активност;
  • чести световъртежи;
  • бледност на кожата;
  • промяна във вкусовите предпочитания;
  • внезапно припадане.

Главата се върти поради факта, че малко количество hb доставя малко кислород в тъканите. Липсата на кислород засяга преди всичко дейността на мозъка. Това е световъртеж, болка, нарушено внимание и памет..

Намаляването на еритроцитите и hb се придружава от разреждане на кръвта. Това води до намаляване на кръвното налягане. При ниско налягане главата се върти, възниква главоболие - това също е признак на анемия. Замайване се наблюдава при жените и при нормално налягане. Това се дължи на увеличената консумация на желязо в женското тяло..

Най-често срещаният тип анемия е дефицитът на желязо. Причината е липса на желязо в диетата, по-рядко - нарушение на усвояването му. При лека степен на заболяването hb може да се нормализира чрез коригиране на диетата.

Латентна анемия с нормален хемоглобин в кръвта се нарича състояние, когато има първични прояви на заболяването, но тестовете не разкриват отклонения. Латентната анемия също се коригира чрез правилно хранене..

Хранителни продукти с намален хемоглобин

Лекото намаляване на hgb при кръвен тест не изисква незабавно лечение. Първо се определя причината за анемията. В повечето случаи това е дефицит на желязо..

Този hgb може да бъде увеличен чрез включване на храни с високо съдържание на желязо в диетата. Какви са тези продукти:

  • червено месо;
  • карантия;
  • елда зърно;
  • бобови растения;
  • зелени ябълки;
  • морска риба.

Балансираната диета повишава нивото на hgb в кръвта и го поддържа на достатъчно ниво.

Необходима е балансирана диета за поддържане на нивата на хемоглобина при деца по време на активен растеж. За новородените майчиното мляко е идеалната диета. В същото време кърмачката трябва да яде месо, зърнени храни, плодове и зеленчуци всеки ден..

Понижаването на hgb е по-трудно от повишаването му. Първо се определя причината за увеличението. Ако това са физиологични причини, не се изисква лечение. Ако се открие патология, тя се лекува и хемоглобинът намалява по време на лечението. Hgb в кръвта се отнася до количеството протеин в червените кръвни клетки, което може да пренася кислород. Най-голямо количество хемоглобин се открива при новородени. Колебания във възрастовите норми се наблюдават при деца под 15-годишна възраст, докато те нарастват интензивно. Ниското ниво означава развитие на анемия, повишеното ниво се случва със заболявания на сърцето и белите дробове, повишено физическо натоварване и тютюнопушене. Можете да повишите hb с балансирана диета, ако това не помогне, предписвайте добавки с желязо.

Хемоглобинът е норма в кръвта при жените, нормата на хемоглобина при мъжете

Хемоглобинът е съдържащ желязо протеин в човешката кръв, който транспортира кислород до тъканите. Нивото на хемоглобина в кръвта е изключително важно за диагностицирането на много заболявания. За да разберете дали вашият хемоглобин в кръвта е нормален, трябва да вземете общ кръвен тест.

Много е важно нивото на хемоглобина в кръвта да е нормално. Тъй като ниският хемоглобин заплашва със световъртеж и припадък, повишеният хемоглобин е симптом на много доста сериозни заболявания..

Хемоглобинът (от древногръцки αἷμα - кръв и латински глобус - топка) е сложен железосъдържащ протеин на кръвоносните животни, който може обратимо да се свърже с кислород, осигурявайки пренасянето му в тъканите.

Хемоглобин (Hb, хемоглобин)
Хемоглобинът е дихателен кръвен пигмент, който се съдържа в еритроцитите и участва в транспорта на кислород и въглероден диоксид. Съдържанието на хемоглобин в кръвта на мъжете е малко по-високо от това на жените и е норма. При деца от първата година от живота може да се наблюдава физиологично намаляване на концентрацията на хемоглобин, това е норма. Патологичното намаляване на хемоглобина в кръвта (анемия) може да бъде резултат от увеличени загуби при различни видове кървене, резултат от ускорено разрушаване на еритроцитите, нарушение на образуването на еритроцити. Анемията може да бъде независимо заболяване или симптом на хронично заболяване..
Хематокрит (Ht, хематокрит)
Хематокрит е процентът на всички образувани елементи (количествено, главно това са еритроцити) от общия обем на кръвта.

Нормата на хемоглобина в кръвта

норма на хемоглобина за женитескорост на хемоглобина за мъже
120 - 160 g / l.130 - 170 g / l
Биохимичен кръвен тест: Hb (средна стойност) 110-180 g / l

Критерии на СЗО за диагностика на анемия при мъжете:
еритроцити g / dl.

Индикаторът за нормата на хемоглобина в кръвта показва съдържанието на желязо в кръвта, чието оптимално ниво за различни възрастови категории е определено за дълго време:

Възраст, полНиво на хемоглобин, g / dl
Деца
1 ден - 14 дни13.4 - 19.8
14 дни - 4,3 седмици10.7 - 17.1
4,3 седмици - 8,6 седмици9,4 - 13,0
8,6 седмици - 4 месеца10.3 - 14.1
4 месеца - 6 месеца11.1 - 14.1
6 месеца - 9 месеца11.4 - 14.0
9 месеца - 12 месеца11.3 - 14.1
12 месеца - 5 години11,0 - 14,0
5 години - 10 години11,5 - 14,5
10 години - 12 години12,0 - 15,0
12 години - 15 годиниЖени11,5 - 15,0
Мъже12,0 - 16,0
На 15 години - на 18 годиниЖени11.7 - 15.3
Мъже11,7 - 16,6
18 години - 45 годиниЖени11,7 - 15,5
Мъже13.2 - 17.3
45 години - 65 годиниЖени11,7 - 16,0
Мъже13.1 - 17.2
65 години 6 / μL). Алтернативни мерни единици: 10 12 клетки / л. Коефициенти на преобразуване: 10 12 клетки / L = 10 6 клетки / μL = милион / μL.
Референтни стойности

Възраст, полЕритроцити, mln / μl (х10 6 / μl)
Деца
1 ден - 14 дни3,90 - 5,90
14 дни - 4,3 седмици3.30 - 5.30
4,3 седмици - 4 месеца3.50 - 5.10
4 месеца - 6 месеца3,90 - 5,50
6 месеца - 9 месеца4.00 - 5.30
9 месеца - 12 месеца4.10 - 5.30
12 месеца - 3 години3,80 - 4,80
3 години - 6 години3,70 - 4,90
6 години - 9 години3,80 - 4,90
9 години - 12 години3,90 - 5,10
12 години - 15 годиниЖени3,80 - 5,00
Мъже4.10 - 5.20
На 15 години - на 18 годиниЖени3,90 - 5,10
Мъже4,20 - 5,60
18 години - 45 годиниЖени3,80 - 5,10
Мъже4.30 - 5.70
45 години - 65 годиниЖени3,80 - 5,30
Мъже4,20 - 5,60
65 години - 120 годиниЖени3,80 - 5,20
Мъже3,80 - 5,80


Повишена концентрация на червени кръвни клетки:

  1. дехидратация (с тежка диария, повръщане, повишено изпотяване, диабет, изгаряне, перитонит);
  2. физиологична еритроцитоза (при жители на високи планини, пилоти, спортисти);
  3. симптоматична еритроцитоза (с недостатъчност на дихателната и сърдечно-съдовата система, поликистоза на бъбреците);
  4. еритремия.

Намаляване на концентрацията на червените кръвни клетки:

  1. анемия с различна етиология;
  2. свръххидратация.

MCV (среден обем на еритроцитите)

Метод за определяне: изчислена стойност.
Мерни единици: fl (фемтолитър).
Референтни стойности

Възраст, полСреден обем
еритроцити,
MCV, ет
Деца
1 ден - 14 дни88,0 - 140,0
14 дни - 4,3 седмици91,0 - 112,0
4,3 седмици - 8,6 седмици84,0 - 106,0
8,6 седмици - 4 месеца76,0 - 97,0
4 месеца - 6 месеца68,0 - 85,0
6 месеца - 9 месеца70,0 - 85,0
9 месеца - 12 месеца71,0 - 84,0
12 месеца - 5 години73,0 - 85,0
5 години - 10 години75,0 - 87,0
10 години - 12 години76,0 - 90,0
12 години - 15 годиниЖени73,0 - 95,0
Мъже77,0 - 94,0
На 15 години - на 18 годиниЖени78,0 - 98,0
Мъже79,0 - 95,0
18 години - 45 годиниЖени81,0 - 100,0
Мъже80,0 - 99,0
45 години - 65 годиниЖени81,0 - 101,0
Мъже81,0 - 101,0
65 години - 120 годиниЖени81,0 - 102,0
Мъже83,0 - 103,0


Увеличаване на стойностите на MCV:

  1. IN12-дефицит и фолиево-дефицитна анемия;
  2. апластична анемия;
  3. чернодробно заболяване;
  4. хипотиреоидизъм;
  5. автоимунна анемия;
  6. пушене и пиене на алкохол.

Намаляващи стойности на MCV:

  1. Желязодефицитна анемия;
  2. анемия на хронични заболявания;
  3. таласемия;
  4. някои видове хемоглобинопатии.

Трябва да се има предвид, че стойността на MCV не е специфична, показателят трябва да се използва за диагностика на анемия само в комбинация с други показатели на общия кръвен тест и биохимичен кръвен тест.

RDW (Ширина на разпределение на червените клетки, разпределение на еритроцитите по размер)

Метод за определяне: изчислена стойност

Референтни стойности

6 месеца - 11.6 - 14.8

Повишаване на стойностите на RDW:

  1. анемии с хетерогенност в размера на червените кръвни клетки, включително тези, свързани с храненето; миелодиспластични, мегалобластни и сидеробластични видове; анемия, придружаваща миелофтиза; хомозиготни таласемии и някои хомозиготни хемоглобинопатии;
  2. значително увеличение на броя на ретикулоцитите (например, поради успешното лечение на анемия);
  3. състояние след преливане на еритроцитна маса;
  4. интерференция - студени аглутинини, хронична лимфоцитна левкемия (висок брой на белите кръвни клетки), хипергликемия.

Съществуват и редица анемии, които не се характеризират с увеличаване на RDW:

  1. анемия на хронични заболявания;
  2. анемия поради остра загуба на кръв;
  3. апластична анемия
  4. някои генетично обусловени заболявания (таласемия, вродена сфероцитоза, наличие на хемоглобин Е).

Трябва да се има предвид, че стойността на показателя RDW не е специфична, показателят трябва да се използва за диагностика на анемия само в комбинация с други показатели от общия кръвен тест и биохимичен кръвен тест.

MCH (средно количество хемоглобин в 1 еритроцит)

Метод за определяне: изчислена стойност.

Единици и коефициенти на преобразуване: pg (пикограми).

Референтни стойности

Възраст, полСредно съдържание
хемоглобин
в 1 еритроцит,
MSN, стр
Деца
1 ден - 14 дни30,0 - 37,0
14 дни - 4,3 седмици29,0 - 36,0
4,3 седмици - 8,6 седмици27,0 - 34,0
8,6 седмици - 4 месеца25,0 - 32,0
4 месеца - 6 месеца34,0 - 30,0
6 месеца - 9 месеца25,0 - 30,0
9 месеца - 12 месеца24,0 - 30,0
12 месеца - 3 години22,0 - 30,0
3 години - 6 години25,0 - 31,0
6 години - 9 години25,0 - 31,0
9 години - 15 години26,0- 32,0
На 15 - 18 годиниЖени26,0 - 34,0
Мъже27,0 - 32,0
На 18 - 45 годиниЖени27,0 - 34,0
Мъже27,0 - 34,0
На 45 - 65 годиниЖени27,0 - 34,0
Мъже27,0 - 35,0
65 години - 120 годиниЖени27,0 - 35,0
Мъже27,0 - 34,0

Увеличаване на стойностите на SIT:

  1. IN12-дефицит и фолиево-дефицитна анемия;
  2. апластична анемия;
  3. чернодробно заболяване;
  4. хипотиреоидизъм;
  5. автоимунна анемия;
  6. пушене и пиене на алкохол.

Понижаване на MCH:

  1. Желязодефицитна анемия;
  2. анемия на хронични заболявания;
  3. някои видове хемоглобинопатии.

Трябва да се има предвид, че стойността на MCH не е специфична, индикаторът трябва да се използва за диагностика на анемия само в комбинация с други показатели на общ кръвен тест и биохимични кръвни тестове.

MCHC (средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите)

Метод за определяне: изчислена стойност

Мерни единици: g / dl.
Алтернативни мерни единици: g / l.
Коефициент на преобразуване: g / l x 0,1 ==> g / dl.

Референтни стойности

Възраст, полСредна концентрация
хемоглобин
в еритроцитите,
MCSU, g / dl
Деца
1 ден - 14 дни28,0 - 35,0
14 дни - 4,3 седмици28,0 - 36,0
4,3 седмици - 8,6 седмици28,0 - 35,0
8,6 седмици - 4 месеца29,0 - 37,0
4 месеца - 12 месеца32,0 - 37,0
12 месеца - 3 години32,0 - 38,0
3 години - 12 години32,0 - 37,0
12 години - 15 годиниЖени32,0 - 36,0
Мъже32,0 - 37,0
На 15 години - на 18 годиниЖени32,0 - 36,0
Мъже32,0 - 36,0
18 години - 45 годиниЖени32,0 - 36,0
Мъже32,0 - 37,0
45 години - 65 годиниЖени31,0 - 36,0
Мъже32,0 - 36,0
65 години - 120 годиниЖени32,0 - 36,0
Мъже31,0 - 36,0

Повишени стойности на MSCS: наследствена микросфероцитна анемия.
Намаляване на стойностите на MCSS:

  1. Желязодефицитна анемия;
  2. анемия на хронични заболявания;
  3. някои видове хемоглобинопатии.

Трябва да се има предвид, че стойността на MCHC не е специфична, показателят трябва да се използва за диагностика на анемия само в комбинация с други показатели на общия кръвен тест и биохимичен кръвен тест. Тромбоцити

Метод за определяне: кондуктометрия, използваща метода на хидродинамично фокусиране.

Метод за определяне: кондуктометрия, използваща метода на хидродинамично фокусиране. Мерни единици: хиляди / μl (10 3 клетки / μl).
Алтернативни мерни единици: 10 9 клетки / л.
Коефициенти на преобразуване: 10 9 клетки / L = 10 3 клетки / μL = хиляда / μL.
Референтни стойности:

ВъзрастКонцентрация на тромбоцитите,
хиляди / μl (10 3 клетки / μl)
Децамомчетамомичета
1 ден - 14 дни218 - 419144 - 449
14 дни - 4,3 седмици248 - 586279 - 571
4,3 седмици - 8,6 седмици229 - 562331 - 597
8,6 седмици - 6 месеца244 - 529247 - 580
6 месеца - 2 години206 - 445214 - 459
2 години - 6 години202 - 403189 - 394
ВъзрастКонцентрация на тромбоцитите,
хиляди / μl (10 3 клетки / μl)
6 години - 120 години150 - 400


Повишена концентрация на тромбоцитите:

  1. физически стрес;
  2. възпалителни заболявания, остри и хронични;
  3. хемолитични анемии;
  4. анемия поради остра или хронична загуба на кръв;
  5. състояния след претърпели хирургични интервенции;
  6. състояние след спленектомия;
  7. онкологични заболявания, включително хемобластоза.

Намаляване на концентрацията на тромбоцитите:

  1. бременност;
  2. Дефицит на В12 и анемия с недостиг на фолиева киселина;
  3. апластична анемия;
  4. вирусни и бактериални инфекции;
  5. прием на лекарства, които инхибират производството на тромбоцити;
  6. вродена тромбоцитопения;
  7. спленомегалия;
  8. автоимунни заболявания;
  9. състояния след масивни кръвопреливания.

Левкоцити
Метод за определяне: кондуктометрия, използваща метода на хидродинамично фокусиране. Мерни единици: хиляди / μl (10 3 клетки / μl).
Алтернативни мерни единици: 10 9 клетки / л.
Коефициенти на преобразуване: 10 9 клетки / L = 10 3 клетки / μL = хиляда / μL.
Референтни стойности:

ВъзрастКонцентрация на левкоцитите,
хиляда / μl (103 клетки / μl)
1 ден - 12 месеца6,0 - 17,5
12 месеца - 2 години6,0 - 17,0
2 години - 4 години5,5 - 15,5
4 години - 6 години5,0 - 14,5
6 години - 10 години4.50 - 13.5
10 години - 16 години4,50 - 13,0
16 години - 120 години4,50 - 11,0

Повишена концентрация на левкоцити:

  1. физиологична левкоцитоза (емоционален и физически стрес, излагане на слънчева светлина, студ, прием на храна, бременност, менструация);
  2. възпалителни процеси;
  3. вирусни и бактериални инфекции;
  4. състояния след претърпели хирургични интервенции;
  5. интоксикация;
  6. изгаряния и наранявания;
  7. инфаркти на вътрешните органи;
  8. злокачествени новообразувания;
  9. хемобластоза.

Намаляване на концентрацията на левкоцити:

  1. вирусни и някои хронични инфекции;
  2. прием на лекарства (антибиотици, цитостатици, нестероидни противовъзпалителни средства, тиреостатици и др.);
  3. автоимунни заболявания;
  4. излагане на йонизиращо лъчение;
  5. изхабяване и кахексия;
  6. анемия;
  7. спленомегалия;
  8. хемобластоза.

Декодиране на общ кръвен тест при жени в таблици

Скоростта на кръвните тестове при жената в таблицата е удобен инструмент за проследяване на показатели, с помощта на които се идентифицират различни патологии: анемия, възпаление и др. UAC изследва броя и пропорционалното съотношение на кръвните клетки, както и някои от неговите функционални характеристики.

За какво е пълна кръвна картина?

Кръвта се състои от течност (плазма) и няколко вида клетки (образувани елементи). Еритроцитите са отговорни за газовия обмен в тялото - те пренасят кислород през клетките и премахват въглеродния диоксид, функцията на тромбоцитите - съсирване на кръвта, левкоцитите - имунна защита.

Всяка неизправност в тялото се отразява в кръвната картина, поради което KLA е стандартен, необходим елемент на диагностиката. Необходимо е да се идентифицира заболяването, да се предпише лечение и да се прецени доколко е ефективно..

UAC се предписва за диагностика:

  • сърдечно-съдови заболявания;
  • различни възпалителни процеси;
  • алергични реакции;
  • онкологични заболявания;
  • заболявания на хемопоетичната система.

По време на профилактични прегледи, медицински преглед се прави общ кръвен тест, който помага да се идентифицират различни заболявания в ранните етапи, когато няма клинични прояви.

Кръв за KLA се взема както от вена, така и от пръст. Вторият метод се използва по-често, въпреки че се смята, че резултатите са по-малко точни при капилярна кръв. CBC за венозна кръв обикновено се прави "по едно и също време", заедно с биохимичен анализ.

Те даряват кръв сутрин на гладно, можете да пиете само малко вода. Дори чай, цигара или дъвка ще изкривят резултатите от изследването.

UAC стандарти: таблица

Редовният формуляр за кръвен тест включва, в допълнение към списъка с показатели и резултата от теста, референтни (средни, дължими) стойности.

Таблица на нормите за общ кръвен тест при жени.

ИндикаториПравилни стойностиЕдиници
Хемоглобин (Hb)120-150g / l
Левкоцити4-910 до мощността на 9 / l
Еритроцити3,5-4,710 до мощност 12 / л
Хематокрит38-47%
MCV (среден ери обем)86-96ет
MCH (съдържание на Hb за 1 ера)27,0-34,0стр
MCHC (средна концентрация на Hb в ер.)32,0-36,0g / dl
Тромбоцити180-35010 до мощността на 9 / l
Лимфоцити19-37%
Моноцити3-11%
Неутрофили:

пробождане

47-72

%

Еозинофили0,5-50%
Базофили0-1%
Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)2-20mm / h

Декодиране на общ кръвен тест при възрастни жени

Отделните показатели на общия кръвен тест зависят (в различна степен) от пола и възрастта.

Хемоглобин (Hb или HGB)

Норма - 120-150 g / l.

Хемоглобинът е сложен протеин, основната съставка на еритроцитите. С негова помощ еритроцитите пренасят кислород до клетките на всички органи. Ако нивото на хемоглобина в кръвта падне, тялото получава по-малко кислород..

Средното количество хемоглобин при възрастни жени е 120-150 g / l, при мъжете е повече - 135-180 g / l.

Нормата на хемоглобина при жените по възраст.

Възраст, годиниНиво на хемоглобин, g / l
18-30115-140
30-45120-135
45-65120-140
65 и повече112-130

Отклонение от повече от 20-30 g / l се счита за опасно за здравето на нивото на хемоглобина.

Възможни причини за отклонения

Причините за повишаване на хемоглобина:

  • дехидратация (със захарен диабет, бъбречни патологии, повръщане, диария и др.);
  • белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • патология на кръвта (левкемия).

Причини за намаляване на хемоглобина (анемия):

  • дефицит на желязо;
  • авитаминоза;
  • обилно кървене;
  • заболявания на костния мозък;
  • тумори.

Левкоцити (WBC)

Нормата е 4-9 × 10 до степен 9 / l.

Левкоцитите (бели кръвни клетки) са общото наименование на няколко вида клетки. Тяхната функция е да защитават тялото.

Брой на левкоцитите при жени по възраст.

Възраст, годиниНивото на левкоцитите, × 10 до степен 9 / l
16-214,5-11,0
21-504,0 - 0,4
50-653,7-9,0

Нивото на левкоцитите при жените се увеличава по време на бременност: през първия триместър - до 10-12 × 10 в 9 / L степен, през втория триместър - 15-16 × 10 в 9 / L степен, в третия - 10-15 × 10 в 9 степен / л.

Възможни причини за отклонения

Причините за увеличаването на левкоцитите:

  • възпалителни процеси на дихателната система (тонзилит, бронхит, пневмония и др.), мозък (менингит), черва (апендицит и др.), "женски" органи;
  • инсулт или инфаркт;
  • кървене (включително вътрешно);
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • гъбични инфекции;
  • токсично отравяне;
  • онкологични заболявания.

Причини за намаляване на левкоцитите:

  • вирусни инфекции;
  • продължителни бактериални инфекции: тиф, туберкулоза;
  • автоимунни патологии;
  • нарушение на далака;
  • намалено производство на тиреоидни хормони;
  • анемия;
  • лъчева болест;
  • химическо отравяне;
  • левкемия;
  • продължително гладуване.

В допълнение към общия брой левкоцити в кръвта е важен и процентът на всеки от видовете - левкоцитната формула.

Червени кръвни клетки (RBC)

Нормата е 3,5-4,7 × 10 до степен 12 / l.

В кръвта има най-много червени кръвни клетки (червени кръвни клетки), поради което тя е червена. Основната им задача е да пренасят кислород.

Скоростта на червените кръвни клетки при жените по възраст.

Възраст, годиниНиво на еритроцитите, × 10 до степен 12 / l
18-254.1-5.7
25-303.6-5.3
30-353.8-5.4
35-404,0-5,5
40-503.9-5.7
50-653.8-5.5

Възможни причини за отклонения

Причините за увеличаването на еритроцитите:

  • сърдечна или белодробна недостатъчност;
  • дехидратация;
  • натрупване на течност в бъбреците;
  • патология на хемопоетичната система.

Причините за намаляването на еритроцитите:

  • кървене (маточно, менструално, вагинално с ендометриоза, от носа, венците и др.);
  • патология на хемопоетичната система;
  • генетични нарушения в синтеза на ензими, участващи в производството на червени кръвни клетки;
  • недостатъчно количество протеини и витамини в диетата;
  • прекомерно унищожаване на червените кръвни клетки поради интоксикация.

Хематокрит

Хематокрит - процентът на кръвните клетки към общия плазмен обем.

Нормата на стойността на хематокрита за жени под 45 години - 38-47%, след - 35-47%.

Възможни причини за отклонения

Причините за увеличаване на хематокритния брой:

  • дехидратация;
  • сърдечна недостатъчност;
  • кислороден глад;
  • еритремия.

Причини за намаляване на хематокритния брой:

  • анемия;
  • бременност.

MCV, MCH, MCHC

Норма: MCV - 86-96 ет., MCH - 27-34 стр., MCHC - 32-36 g / dl.

MCV - средният обем на еритроцитите, измерен във фемтолитри (fl);

MCH е съдържанието на хемоглобин в един еритроцит. Преди това този индекс се наричаше цветен индекс (CPU); за нормална стойност се счита 0.85-1.1.

MCHC - концентрацията на хемоглобина в цялата маса на еритроцитите.

Възможни причини за отклонения: заболявания на хемопоетичната система.

Тромбоцити

Норма - 180-350 × 10 до степен 9 / l.

Тромбоцитите са основната връзка в механизма на кръвосъсирването.

Брой на тромбоцитите при жени по възраст.

Възраст, годиниБрой на тромбоцитите, × 10 до степен 9 / l
16-18155-385
18-25170-370
25-35180-390
35-60180-355
60 и повече175-315

Възможни причини за отклонения

Причини за увеличаване на тромбоцитите:

  • липса на далак;
  • автоимунни патологии;
  • гнойни процеси;
  • туберкулоза;
  • еритремия;
  • анемия;
  • рани, включително след операции;
  • онкология.

Причини за намаляване на тромбоцитите:

  • патология на кръвта;
  • вирусни, бактериални инфекции;
  • тромбоза;
  • системен лупус еритематозус;
  • сърдечна недостатъчност.

Левкоцитна формула

Норма: 40-45% - неутрофили, 20-45% - лимфоцити, 3-8% - моноцити, до 5% - еозинофили и до 1% - базофили.

Левкоцити - общо име за няколко вида клетки: неутрофили (сегментирани и прободни), еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити.

Левкоцитна формула - показател за съотношението на левкоцитите

Броят на левкоцитите, който е част от общата кръвна картина при жените, за разлика от момичетата и момичетата, леко се променя с възрастта.

Възможни причини за отклонения

Неутрофилите се разделят на прободни ("млади") и сегментирани ("зрели"). Ако има твърде много „млади“, те говорят за изместване на левкоцитната формула наляво. Това е признак на различни възпалителни процеси. Преобладаването на "зрели" неутрофили в кръвта - изместване на левкоцитната формула надясно - също се наблюдава при здрави хора, но може да показва радиационно или химично увреждане, дихателна недостатъчност и липса на фолиева киселина.

Причините за увеличаването на неутрофилите:

  • гнойни процеси;
  • остри инфекции;
  • възпаление на вътрешните органи;
  • метаболитни нарушения;
  • удар;
  • сърдечен удар;
  • прием на имуностимуланти;
  • онкологични заболявания.

Причини за намаляване на неутрофилите:

  • левкемия;
  • остри инфекции;
  • химиотерапия и лъчетерапия;
  • хипертиреоидизъм;
  • прием на антибиотици.

Еозинофилите неутрализират токсините и алергените.

Причините за увеличаването на еозинофилите:

  • алергични реакции;
  • хронични инфекции;
  • болести, предавани по полов път;
  • онкологични заболявания;
  • паразити.

Причините за намаляването на еозинофилите:

  • гнойни процеси;
  • повреда от тежки метали.

Моноцитите разпознават и абсорбират чужди вещества и микроорганизми.

Причините за увеличаването на моноцитите:

  • саркоидоза;
  • ревматизъм;
  • гъбични инфекции и паразити;
  • остра левкемия;
  • миелом;
  • лимфогрануломатоза;
  • увреждане от фосфор или тетрахлороетан.

Причини за намаляване на моноцитите:

  • анемия;
  • левкемия;
  • гнойни процеси;
  • ранен период след наранявания, операции, раждане.

Базофилите са най-малките клетки (от 0 до 0,5% от всички лимфоцити), блокират отрови и токсини, съдържат противовъзпалителни ензими.

Причините за увеличаването на базофилите:

  • алергия;
  • нефроза;
  • анемия;
  • миелоидна левкемия;
  • варицела.

Лимфоцитите произвеждат антитела, които се борят с патогени и токсини, контролират имунната система.

Причини за увеличаване на лимфоцитите (лимфоцитоза):

  • вирусни инфекции;
  • токсоплазмоза;
  • отравяне с тежки метали, въглероден окис, наркотични вещества;
  • кръвни заболявания.

Причините за намаляването на лимфоцитите (лимфопения):

  • системен лупус еритематозус;
  • анемия;
  • туберкулоза;
  • СПИН;
  • онкологични заболявания;
  • химиотерапия и лъчетерапия.

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите)

Норма - 2-20 мм / час.

Преди това този показател се наричаше ROE - реакция на утаяване на еритроцитите. Показва колко време е необходимо на кръвните клетки да се отделят от плазмата.

Скоростта за възрастни жени остава непроменена - до 20 мм на час.

Причини за повишена СУЕ:

  • бременност;
  • менструация;
  • инфекции;
  • възпалителни процеси;
  • гнойни процеси;
  • автоимунни процеси;
  • травма и хирургия;
  • онкологични заболявания.

Причини за намаляване на СУЕ:

  • крайно изтощение;
  • повишена глюкоза в кръвта;
  • сътресение на мозъка;
  • кръвни заболявания (нарушения на съсирването);
  • прием на някои лекарства (аспирин, диклофенак, витамин В12 и др.).

Обобщаване

Пълната кръвна картина е често срещано, неусложнено, но много важно проучване. Дори да сте абсолютно здрави, то трябва да се извършва за профилактика поне веднъж годишно..

Важно е да запомните: даденото декодиране на индикатори е необходимо за вас само за информация. Не се опитвайте да се диагностицирате, лекарят го прави.


Следваща Статия
Варикоцеле при мъжете