Какво е НСТ в кръвен тест


8 минути Автор: Любов Добрецова 1071

  • Хематокритно число
  • Лабораторна микроскопия
  • Референтни стойности
  • Физиологични причини за промени в нивата на хематокрит
  • Патологични аномалии
  • Резултат
  • Подобни видеа

Кръвта е разделена на течна част (плазма) и клетъчна част (оформени елементи). Основните представители на клетъчната част са еритроцитите (червените кръвни клетки). В клиничната хематология се изследва техният брой, който има обозначението RBC, скоростта на утаяване (ESR или ESR) и хематокритното число (HCT).

Хематокрит или HCT в кръвен тест е процентът на червените кръвни клетки спрямо общия обем телесна течност. OKA (общ клиничен анализ) е метод за изучаване на физичните свойства и химичния състав на кръвта, използван в лабораторната диагностика. Изследването е възложено за определяне на възможни нарушения на микробиологичните процеси в организма. Отклоненията, разкрити по време на анализа, показват развитието на определени заболявания..

Основни показатели на OKA

НВ - хемоглобинЛевкоцитна формула: NEU - неутрофили, LYM - лимфоцити, MID: (BAS - базофили, EOS - еозинофили, MON - моноцити)
RBC - еритроцити
RET - ретикулоцити
HCT - хематокрит
ESR - скорост на утаяване на еритроцитите
WBC - левкоцити
PLT - тромбоцити

Анализът се дешифрира чрез сравняване на получените резултати и референтните стойности, приети в клиничната хематология за всички изследвани кръвни параметри.

Хематокритно число

Хеморагичната стойност отразява степента на насищане на кръвта с еритроцити и тяхното представяне. Червените кръвни клетки действат като проводник на кислород от белите дробове до тъканите на тялото и въглеродния диоксид в обратна посока. Това е основната им функция. Освен това еритроцитите са отговорни за доставката на витамини, аминокиселини, холестерол и глюкоза от храносмилателната система до клетките..

  • при поддържане на постоянството на вътрешната среда на тялото (хомеостаза) и процесите на адаптация към биологичните промени;
  • в метаболитните процеси на хранителните вещества;
  • в защита на кръвоносните съдове от негативните ефекти на свободните радикали.

Нивото на хематокрит показва колко кръвта е пълна с червени клетки, за да се осигури пълноценното функциониране на тялото.

Лабораторна микроскопия

Изчисляването на хематокритния брой е включено в общия клиничен кръвен тест. Отделно проучване на този показател може да бъде предписано в случай на незадоволителни резултати от АСА: анемия (анемия) и висока концентрация на еритроцити, както и с кървене от различна етиология (произход), с дехидратация (дехидратация) на тялото. HCT е важен показател за хронични хематологични заболявания.

За да се получат обективни окончателни данни, в навечерието на проучването на пациента се препоръчва да премахне от диетата тежки храни (мазни и пържени храни), да изключи алкохолни напитки и да ограничи спортните и други физически дейности. Процедурата за вземане на кръв се извършва в лабораторни условия, сутрин.

Преди анализа е препоръчително да се откажете от закуската и пушенето. Определянето на стойността на хематокрита се извършва с помощта на лабораторно устройство, в което се поставя градуирана стъклена епруветка с изследвана кръвна проба. Към биофлуида се добавя предварително антикоагулант.

Под въздействието на центробежните сили (центрофугиране) кръвта се разслоява. Червените кръвни клетки се утаяват, ясно демонстрирайки обема си, а плазмата се издига нагоре. Останалите корпускуларни елементи (левкоцити и тромбоцити) са концентрирани между тях..

В съвременните лаборатории процесът на измерване на обема на еритроцитите е напълно автоматизиран. Процентите или единиците (%, умножени по коефициент 0,01) се вземат като измерване на хематокрита в клиничната микроскопия.

Референтни стойности

Обемът на червените кръвни клетки в тялото не е постоянна стойност, следователно индикаторът на хематокрита зависи от следните условия:

  • пола на пациента;
  • възрастова категория;
  • хронични патологии.

Временните състояния на тялото (бременност, инфекциозни и вирусни заболявания, физическо претоварване) са от голямо значение. Промяната в броя на хематокрита показва плътността (нивото на концентрация) на кръвта. При жените нормативните стойности са по-ниски, отколкото при мъжете, тъй като поради физиологичните характеристики кръвта се обновява по-често. Освен това общото количество течност в организма намалява с възрастта, поради което HCT при децата се променя с напредването на възрастта..

Референтни стойности за HCT за възрастни

ЕтажМъжеЖени
Възраст18–4545+18–4545+
Процент (%)39–4940-5035-4535–47

Максимално допустимата горна граница е 50%, а долната е 35%. Съответно течната част на кръвта не трябва да заема по-малко от 50% и повече от 65%. При стойности на хематокрит под 35%, като правило се предписва корекция на диетата и систематично наблюдение на показателите OKA. Намаляването на HCT до 25% се компенсира не само от диетична терапия, но и от прием на лекарства. Състоянието на пациента, изискващо стационарно лечение, определя броя на хематокритите под 20%.

Нормално детско представяне

Нормата на НСТ за деца се определя според възрастовата категория. Показателите се доближават до стойностите за възрастни в пубертета. Стандартни показатели за деца и юноши:

ВъзрастНовородено.Кърмачета до една година1-5 годиниНа 6-11 годиниПубертет
МомчетаМомичета
Процент (%)33-6533–4432–4133–4135-4534–44

В зависимост от лабораторията, която провежда изследването, стандартите за деца могат да имат по-подробна градация по възраст.

Високото ниво на хематокрит при новородено дете се обяснява с прехода от вътрематочно състояние, когато бебето е в околоплодни води, към пълноценен живот (извън течната среда).

Физиологични причини за промени в нивата на хематокрит

Естествена промяна в нивото на хематокрита, която не е следствие от заболяването, се случва в следните случаи:

  • Бременност. При жените през втория и третия триместър на перинаталния период обемът на плазмата се увеличава значително, докато броят на еритроцитите не се променя. Кръвта става по-разредена, така че хематокритният брой спада до 35-40%. Освен това, по време на раждането, често има изобилна загуба на кръв. В периода след раждането съотношението на течната част на кръвта и образуваните елементи трябва да се върне към първоначалните стойности.
  • Първите 6-7 дни от фоликуларната фаза на менструалния цикъл. По време на естествената загуба на кръв от женското тяло, съставът на кръвта се променя. Процентът на хематокрит намалява. Максимално допустимата разлика е 5%.
  • Състояния, свързани с недостиг на кислород в телесните тъкани. За да компенсира липсата на кислород, тялото се стреми да произвежда повече червени кръвни клетки, съответно индексът на хематокрита се повишава. Повишената нужда от кислород се появява по време на интензивни спортни тренировки (други физически претоварвания), никотинова зависимост, във високопланински климат. И също така това състояние се наблюдава при новородени деца, особено при сложно раждане, придружено от фетална хипоксия.

При липса на хронично заболяване, леко ниският НСТ не се счита за патология при хора над 65 години.

Патологични аномалии

Промяна в хематокритния брой, която не е свързана с физиологичните характеристики, означава удебеляване или изтъняване на кръвта. Ненормалният състав на биофлуида показва остри състояния или наличие на хронични патологични процеси.

Повишен хематокрит

Хемоконцентрация - увеличаване на процента на кръвните клетки в сравнение с плазмата, свързано със свръхактивно производство на червени кръвни клетки или надвишаване на естествения им размер. Ако хематокритът се увеличи, кръвта става по-плътна, циркулацията се нарушава, съществува риск от образуване на кръвни съсиреци (тромби), риск от инфаркт и инсулт.

Висока степен на еритроцити и хемоглобин се нарича еритроцитоза. Това не е независимо заболяване, а клиничен признак на дисфункция на дихателната и сърдечно-съдовата система, бъбречния апарат, хематологичните заболявания и онкологията. Удебеляването на кръвта е типично за следните хронични патологии и временни разстройства:

  • еритремия (онкохематологично заболяване, вид левкемия);
  • нарушения на газообмена в дихателната система (белодробна недостатъчност);
  • декомпенсация на бъбречния апарат, като усложнение на заболявания на пикочните, ендокринната система и др..
  • рак на бъбреците;
  • разширяване на бъбречното легенче и чашките (хидронефроза);
  • миокардна дисфункция (исхемична болест на сърцето, кардиомиопатия, сърдечна астма и други видове хронична сърдечна недостатъчност);
  • хронично възпаление на дихателните пътища (бронхиална астма) и дифузно възпаление на бронхите (обструктивен бронхит);
  • дехидратация на тялото, провокирана от тежка интоксикация, чревна непроходимост, обширна травма от изгаряне;
  • повишено изпотяване (хиперхидроза), възниква като съпътстващ симптом на менопауза, захарен диабет, затлъстяване, невропсихологично разстройство и др.;
  • неправилна терапия с лекарства, съдържащи хормони.

Увеличаването на синтеза на бъбречния хормон еритропоетин придружава гестозата (късна токсикоза по време на бременност), в резултат на което нивото на хематокрита се увеличава. В повечето случаи жената се нуждае от стационарно лечение.

Намален хематокрит

Причините за намаляването на хематокрита са свързани с недостатъчно производство на червени кръвни клетки в костния мозък или разреждане на кръвта на фона на хиперхидратация на тялото (съдържание на излишна течност). Тъй като хематокритът и хемоглобинът са в тясна връзка, първо се предполага развитието на анемия (анемия) от различно естество:

  • хемолитична анемия, причинена от разрушаването на червените кръвни клетки (причината може да е неправилно кръвопреливане, отравяне с тежки метали);
  • пернициозна анемия, иначе болестта на Адисън-Бирмер, се характеризира с нарушена хематопоеза на фона на дефицит в организма на цианокобаламин (витамин В12);
  • желязодефицитна анемия, причинена от липса на желязо или неспособността на организма да го усвои рационално;
  • апластична анемия, свързана с дисфункция на костния мозък.

Поставянето на анемия в този случай се определя от съотношението на червените кръвни клетки и хемоглобина:

сценаОригиналаСредна тежестТежка
HCT индикатор32-33%25-30%по-малко от 20%
Индикатор HB89-11050–89до 50

Други причини, поради които HCT в кръвния тест е намален, са:

  • обилна загуба на кръв поради нараняване, операция, вътрешно кървене (стомашно, белодробно и др.);
  • заболявания на костния мозък, най-често онкологична етиология;
  • високо ниво на протеинови фракции в кръвта (хиперпротеинемия), причинено от хронични чернодробни заболявания (хепатит, цироза, хепатоза), онкология на лимфоидната тъкан и други патологии;
  • пиене на много течност, която органите на пикочната система не са в състояние да обработят напълно;
  • следоперативен период;
  • диабетна гломерулосклероза (трансформация на живата бъбречна тъкан в съединителна тъкан) и диабетна нефропатия (съдови лезии на бъбречния апарат);
  • неконтролирано лечение с лекарства, които разреждат кръвта (антитромбоцитни средства и антикоагуланти).

Нарушаването на водно-солевия баланс, при което се развива хиперхидратация, може да бъде причинено от намаляване на производството на ADH (антидиуретичен хормон) от хипофизната жлеза. Ако стабилността на хематокритния брой е причинена от патологични причини, тогава е необходимо да се преразгледа терапията на основното заболяване..

Корекцията на физиологичните отклонения на НСТ в посока на намаляване се извършва чрез диета с високо съдържание на протеинови продукти, с паралелно използване на железосъдържащи лекарства и хранителни добавки. При неясна етиология на нарушенията на хематокритните показатели на пациента се назначава допълнителен преглед.

Резултат

Стойността на хематокрита (HCT) е отражение на червените кръвни клетки (еритроцити) в кръвта спрямо плазмата. Определянето на нивото на хематокрита се извършва като част от общ клиничен кръвен тест. HCT лабораторните стандарти са разработени, като се вземат предвид възрастта и пола на човека.

Нормативите на жените са по-ниски от тези на мъжете, което е свързано с месечна загуба на кръв. Горната граница на НСТ за жени в репродуктивна възраст е 45%. С настъпването на пременопаузалния период и по време на менопаузата процентът се увеличава до 47%. В перинаталния период хематокритният брой намалява поради изтъняване на кръвта на бременната жена. При мъжете на възраст под 45 години референтната стойност е 39–49%, над 45 години 49–50%.

Причините за увеличаването на показателя са:

  • хронични патологии на сърдечно-съдовата система и дихателната система;
  • дехидратация на организма;
  • недостиг на кислород поради пушене или интензивни спортни тренировки.

Намаляването на броя на хематокритите, на първо място, показва анемия (анемия). Стойностите в детството се увеличават с напредването на възрастта. При новородените нивото е надценено поради променящите се условия на съществуване. Патологично висок процент се регистрира по време на кислородно гладуване (хипоксия) на бебето по време на раждането. В случай на системни отклонения на хематокрита, хемоглобина и еритроцитите от референтните стойности, пациентът се нуждае от разширена лабораторна и хардуерна диагностика.

Хематокрит в кръвния тест. Декодиране на HCT индикатори

Дори и в най-простата форма - заключението от лабораторията, можете да видите обозначението на HCT в кръвния тест - какво е това? Това съкращение означава хематокрит. Хематокрит в кръвен тест е показател за вискозитет. Но кръвта не е хомогенна, така че стандартната дефиниция за вискозитет, като мед, не се отнася за нея. Следователно, има специално определение за това какво е хематокрит или какво е НСТ в кръвен тест.

Човешката кръв е уникална тъкан с течна консистенция, която предимно изпълнява транспортна функция и осигурява газообмен. Ето защо за тази тъкан са приложими специални характеристики, които не могат да се използват за оценка на обикновени, плътни тъкани. Тъй като например кръвта е течност, за нея е характерно такова понятие като вискозитет. Но ако отидете в клиниката и се опитате да си направите тест за вискозитет на кръвта, тогава лаборантите няма да ви разберат. Няма такова обозначение в анализите..

Но тази стойност е много важна стойност: в края на краищата тази течна тъкан е напълно хетерогенна по структура и обикновено се състои от течна плазма и корпускули - еритроцити, левкоцити, тромбоцити. Също така тези оформени или клетъчни елементи на кръвта се наричат ​​съответно червени, бели тела и бизозерови плочи.

Какво е хематокрит при анализ?

Хематокритното число е специален показател, включен в клиничния кръвен тест, който определя съдържанието на червените кръвни клетки в общия обем на плазмата или съотношението на клетките към течната част.

По дефиниция хематокритът в кръвта е просто съотношението на корпускулите по обем към течната част или към плазмата. По този начин, кръвен тест за хематокрит (HCT) показва плътността на кръвта по индиректен начин, без директно измерване на нейния вискозитет..

Известно е, че еритроцитите съставляват най-голям брой и най-голям обем от всички клетъчни елементи и следователно може да се счита, че индикаторът на кръвната плътност е метод за оценка на главно броя на еритроцитите в течната част на кръвта, или по-скоро ефекта от тази маса върху течливостта. Разбира се, има и много тромбоцити, има по-малко левкоцити. Но техният брой не може да се сравни с огромната еритроцитна маса, която има основно влияние върху вискозитета..

Сега знаем какво е HCT. Какви са нормалните показатели на тази стойност в човешкото тяло и какви са референтните стойности на хематокрита в общия кръвен тест може да се счита за нормално?

Норма на НСТ в кръвния тест

Хематокрит (HCT) се отнася до количеството течност в тялото и функцията на костния мозък. Стойността на тази стойност може да показва промяна в тези показатели. Децата имат много повече течно съдържание от възрастните..

В напреднала възраст количеството течност в тялото, напротив, намалява и всичко това влияе върху стойностите на хематокрита. Следователно за възрастни нормата на хематокрит е постоянна и при малките деца тя се променя в зависимост от възрастта и други фактори..

Нормите на хематокрит при деца с НБТ на различни възрасти са показани в таблицата

Възраст на дететоHCT процент
1 ден41,0 - 65,0
14 дни33,0 - 55,0
4.3 седмици28,0 - 42,0
8,6 седмици32,0 - 44,0
4 месеца32,0 - 40,0
9 месеца33,0 - 41,0
12 месеца32,0 - 40,0
3 години32,0 - 42,0
6 години33,0 - 41,0
9 години34,0 - 43,0

Вижда се, че физиологично намаляване на hct постепенно настъпва при новородено бебе. В този случай причината за спада е преходът от вътрематочно съществуване в течна среда към нормален човешки живот, при който течността е само вътре в тялото, но не и извън него. С прехода на бебето към плътно хранене индикаторът на хематокрита също намалява.

Средно нормата на хематокрит при възрастни е 40%. Това означава, че 60% е течната част, а 40% са формираните елементи..

Стойностите на хематокрита при мъжете и жените са малко по-различни, но във всеки случай за възрастен този показател не може да бъде по-малък от 35 и не може да бъде по-висок от 50%.

Отклонение от референтните стойности

Кога се изисква тест за вискозитет на кръвта??

Преди да говорим за това защо има отклонения на хематокрита от оптималната стойност, е необходимо да си припомним относителността на този показател. Хематокритът е съотношението на обемите, но не и броят на клетъчните елементи и следователно промените в хематокрита не винаги отразяват точно промените в броя на червените кръвни клетки в кръвта..

Ето пример: пациент е претърпял загуба на кръв в жегата. Поради топлината кръвта се сгъстява и поради загубата броят на червените кръвни клетки намалява значително. Следователно тези два показателя взаимно се отменят и пациентът в шок може да има нормален хематокрит..

Тази ситуация точно илюстрира добре известната шега за "средната" температура в отделението. Това означава, че възможните отклонения на показателя трябва незабавно да бъдат проверени от други изследователски методи, за да се идентифицира причината..

Повишен хематокрит

Повишеният хематокрит е много по-често срещан от намаления хематокрит. Увеличаването на хематокрита показва явление като хемоконцентрация или удебеляване на кръвта. Това състояние е опасно, тъй като физиологично може да доведе до тромбоза, емболия и нарушена микроциркулация. В състояние на повишена хемоконцентрация могат да настъпят инфаркт, инсулт и други съдови катастрофи. Какви условия могат да доведат до хемоконцентрация? На първо място, това са условия като:

Намаляване на обема на циркулиращата течност - дехидратация на тялото. Дехидратацията води до дебела кръв и това може да бъде както физиологично, така и патологично. Физиологичната дехидратация се появява в горещ климат и прекомерно изпотяване. Патологичната дехидратация възниква при повръщане, диария и обилно уриниране, като диабет. Също така, дехидратацията настъпва със значително изпотяване на плазмата през стената на съд или орган, когато течността се натрупва в коремната кухина. Протича при остра чревна непроходимост и при тежък перитонит..

Тук сме изправени пред относителна дехидратация, когато общият обем течност в тялото не се променя, но тя напуска съдовото легло в тъканта и в кухината. Най-бързо се развива тежка дехидратация при остри чревни инфекции и особено при холера.

Увеличение на HCT може да се очаква и с повишен растеж на червените кръвни клетки в костния мозък..

Това е необходимо за засилен обмен на газ. Причините могат да бъдат спорт с висока производителност, понижено парциално налягане на кислород във вдишания въздух. Следователно, в последния случай имаме място с физиологична еритроцитоза. Ако човек се премести от равнините в планински район, тогава, за да компенсира хипоксията, костният мозък започва да произвежда допълнително количество червени кръвни клетки и във всички жители на планините сме изправени пред висок хематокрит.

Също така, еритроцитозата може да бъде патологична. Има такова заболяване като болестта на Вакез или еритремия. Това е тумор на червения костен мозък, който неуморно произвежда излишните червени кръвни клетки. Също така, патологична относителна еритроцитоза се среща при бъбречна патология, наличие на състояния като хронична дихателна недостатъчност и в други случаи.

Понижен NST

Намаляването на показателя показва или намаляване на производството на еритроцити, или увеличаване на течната част на кръвта. В първия случай намалената честота обикновено се свързва с анемия, при която се произвеждат малък брой червени кръвни клетки. Причината за анемия може да бъде различни патологични състояния, от злокачествени новообразувания до дефицит на витамини. Нивото на NBT на пациента не ни казва нищо за причината за това състояние, той дори не може да посочи точно какво се е изместило - то посочва само относителното съотношение. Също така, NBT в кръвта намалява през втората половина на бременността и това е норма..

В случай, че пациентът има свръххидратация или прекомерно количество течност в съдовото легло, това също може да е причина за нисък хематокрит. Прекомерното пиене на течности при нервни субекти също води до намаляване, както и състояние след масивна инфузионна терапия, например, за да се увеличи диурезата в случай на алкохолна интоксикация при пациент.

Във всеки случай самият хематокрит не носи диагностична стойност: това е анализ, който, макар и много важен, изисква допълнително изясняване..

Понижен хематокрит

Последици от високия хематокрит при мъжете и жените

На първо място, трябва да се помни, че увеличаването на броя на червените кръвни клетки означава удебеляване на съединителната тъкан на кръвоносната система. За добра циркулация на кръвния поток и правилен метаболизъм, повишената плътност ще се превърне в пречка. Вискозитетът на кръвта води до негативни последици, а именно образуването на кръвни съсиреци. Ако в съдовете се образува „запушалка“, тя блокира достъпа до тъканите и органите.

Последици от високо Ht, което провокира тромбоза:

  • Удар;
  • Сърдечен удар;
  • Гангренозен процес;
  • Тромбоемболия;
  • Смърт.

При мъжете и жените повишаването на хематоктрита в анализите трябва да алармира и да накара решение на проблема. Много често смъртта при пациенти настъпва именно поради образуването на кръвен съсирек, който запушва артериалния кръвен поток. Когато се случи сърдечен удар, само 30% от всички хора доживяват до лекарите. И ако възникне исхемичен инсулт, усложненията могат да станат необратими и да доведат до частична или пълна обездвижване..

Последици от кондензирана кръв при дете, възможни усложнения

Ако бебето има продължително увеличение на хематокрита, много е важно да се диагностицира причината за отклоненията в анализа. Това състояние не може да бъде пренебрегнато, тъй като може да предизвика опасни усложнения:

  • Тромбоза;
  • Нарушение на трофиката на тъканите / органите;
  • Некроза поради блокиране на кръвния поток;
  • Гангрена на крайниците;
  • Дихателна недостатъчност;
  • Исхемичен инсулт.

Най-опасното усложнение на удебеления кръвен състав е запушването на големи съдове. В такива случаи кръвните съсиреци стават причина за смъртта..

За да се предотврати развитието на сериозни нарушения при дете е важно да се подлагат на редовни прегледи. Особено ако бебето вече е имало повишен Hct и е било на лечение

Навременната диагностика на отклонения в показателите бързо ще реши проблема и ще предотврати усложнения.

Анализ, показания за анализ и норми

И това не са всички случаи:

  1. За диагностициране на тежестта на анемия и полицитемия. За първото заболяване всички показатели ще бъдат понижени, а за второто, напротив, ще бъдат увеличени..
  2. За да се потвърди ефективността на лечението на горепосочените и други заболявания, които засягат нивото на червените кръвни клетки.
  3. Кръвен тест за хематокрит ще покаже дали е необходимо кръвопреливане, както и дали има нужда от друго лечение.
  4. Хематокритът се използва за оценка на етапа на дехидратация на организма..

Показанията за такова проучване са следните симптоми:

  • слабост;
  • постоянна умора;
  • припадък;
  • бледност на кожата;
  • диспнея;
  • проблеми със зрението;
  • виене на свят и главоболие;
  • увеличаване на размера на далака;
  • често зачервяване на лицето;
  • жажда;
  • суха уста;
  • недостатъчна урина.

В някои случаи кръвта се проверява многократно..

Както бе споменато по-горе, нивото на хематокрит (HCT) е различно при жените, мъжете и децата..

  1. Най-високият хематокрит при новородени. Той достига 55-68%.
  2. До три месеца този показател ще намалее почти наполовина и ще бъде равен на 30-36%.
  3. До юношеството нормалният процент ще достигне 36-40%.
  4. Индексът на хематокрита при жените е 38-46%.
  5. Хематокритът е нормален за мъжете е 42-54%.

Ако резултатите от анализа показват отклонения от нормата, има нарушения в тялото..

Главна информация

При анализа скоростта на хематокрита не винаги се посочва и най-често се посочва чрез комбинация от HCT, т.е. декодирането се приема за тази линия в анализа. Освен това по-правилният термин е хематокритното число. Самият хематокрит е стъклена колба, която се използва при анализа на кръвта за центрофугиране. Това число може да се нарече и "плътност на кръвта", това е определението за НСТ, което се използва от хората.

Измерена НСТ като процент. Понякога обаче декодирането се извършва в десетични дроби, докато точността достига стотни.

Необходимо е да се провери дали хематокритът е нормален в няколко случая. Най-честата е хирургичната, както и бременността. Хематокритът по време на бременност е определен да елиминира риска жените да загубят големи количества кръв по време на раждането. Пълната кръвна картина е първи приоритет при диагностицирането на всяко заболяване. По-конкретно, HCT лекарите изискват, когато има разширени вени в долните крайници, подозрения за автоимунно заболяване или чернодробни проблеми.

Коагулацията на кръвта, като цяло, за хората е реакция от защитен тип. Това помага да се предпази тялото от голяма загуба на кръв. Ендокринната и нервната система са отговорни за процеса на регулиране на коагулацията. В този случай нарушението на кръвния поток може да доведе до запушване на кръвоносните съдове..

Само в течно състояние кръвта може да изпълни такава важна цел като транспортиране на хранителни вещества, защита на тялото и изпълнение на трофични и терморегулаторни функции. Общ анализ може да покаже какво представлява съсирването на кръвта.

Увеличението на HCT означава повишен риск от тромбоза, инфаркт и инсулт. Ето защо лекарите настояват за постоянно предаване на общи кръвни тестове.

Общ анализ може да покаже какво представлява съсирването на кръвта. Увеличението на HCT означава повишен риск от тромбоза, инфаркт и инсулт. Ето защо лекарите настояват за постоянно предаване на общи кръвни тестове..

Причини, поради които хематокритът се увеличава

В резултат на някои промени в тялото, съставът на кръвта се "приспособява" към тях, в резултат на което може да настъпи повишаване на хематокрита в кръвта. Тези фактори включват:

Новородените имат голям обем червени кръвни клетки в кръвта си, така че на пръв поглед може да се заключи, че има повишен хематокрит в кръвта на дете. Въпреки това цифрата от 44-62% всъщност е в рамките на нормата. След три месеца хематокритът пада до 32-44%, а след още 9 месеца - до 31-40%.

  1. Дехидратация

Тялото се стреми да компенсира водния дефицит чрез намаляване на плазмата в кръвта, следователно общият обем на циркулиращата кръв (BCC) намалява и делът на еритроцитите в него се увеличава, в резултат на което се наблюдава повишен хематокрит в кръвта. Дехидратацията може да настъпи при нисък прием на вода, прекомерно изпотяване, честа диария и повръщане. Повишен хематокрит по време на бременност на етапа на токсикоза.

Пушачите често имат недостиг на кислород в организма - хипоксия. Хемоглобинът, който е част от еритроцитите, е отговорен за транспортирането на кислород до всички органи и премахването на въглеродния диоксид от тях. Ако кислородът се доставя по-малко от необходимото, тялото се опитва да компенсира това с допълнително производство на хемоглобин. В резултат на това броят на червените кръвни клетки се увеличава и HCT хематокритът се увеличава в кръвния тест..

Също така, хипоксия може да се наблюдава при хора, прекарали няколко дни в планината. Белите им дробове все още не са имали време да се адаптират към разредения планински въздух, който съдържа по-малко кислород, така че хематокритът се увеличава.

Нивото е понижено

Състояние, при което нивото на HCT е под нормалното, също има свои характерни симптоми:

  • задух и задух;
  • прекомерна умора и постоянно усещане за умора;
  • косопад;
  • сърцебиене;
  • бледност на кожата.

Тези симптоми са особено изразени по време на раждането на дете и при остра анемия. Между другото, по време на бременност стойността на хематокрита винаги става по-ниска. Причината е увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Скоростта на вискозитет на кръвта за бременни жени е 33%.

Всяко заболяване, което води до унищожаване или съкращаване на живота на червените кръвни клетки, може да бъде причина за намаляване на нивото на хематокрита. Едно от тях е анемията.

Има и други причини за развитието на това състояние:

  1. Голяма загуба на кръв.
  2. Както беше посочено по-горе, бременност.
  3. Твърде дълго легнало.
  4. Забавят производството на червени кръвни клетки.
  5. Повишена кръвна картина.
  6. На гладно или небалансирано хранене, например по време на диета.
  7. Разграждане на червените кръвни клетки поради някои заболявания.
  8. Разреждане на кръвта.
  9. Тумори и други подобни заболявания на костния мозък, поради което производството на червени кръвни клетки е по-малко от очакваното.
  10. Болести на отделителната система, по-специално - бъбречна недостатъчност или поликистоза.
  11. Възпалителни процеси, преминали в хроничен стадий.
  12. Анемия, която се характеризира с намаляване на броя на червените кръвни клетки.
  13. Болести на кръвоносните съдове и черния дроб.

Ниският вискозитет на кръвта е причина да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителен преглед. Не изпадайте в паника.

Понякога състоянието може да се нормализира по прости начини:

  1. Добавете храни към ежедневното меню, които повишават нивото на хемоглобина и активират процеса на производство на червени кръвни клетки. Те включват пиле, сушени плодове, бобови растения, яйца, червено месо, черен дроб, билки и др..
  2. Можете също така да подобрите благосъстоянието си с помощта на витамин С, който помага на жлезата да усвои.
  3. Понякога могат да се предписват хранителни добавки, които съдържат желязо.

Съществуват и традиционни лекарства, които имат благоприятен ефект върху състава на кръвта..

Един от тях е направен от 300 грама чесън и 500 мл алкохол. Съставките трябва да се смесят и да се поставят на тъмно място за 21 дни. Вземете 20 капки от продукта, като го смесите със 100 ml мляко.

Както при лекарствата, такива продукти трябва да се използват под ръководството на лекуващия лекар..

Какво е хематокрит? Това е процентът на червените кръвни клетки в целия кръвен обем. Скоростта на хематокрита зависи от възрастта и пола на човека, както и от начина му на живот. В някои случаи няма нищо лошо в намаление или увеличение, докато в други си струва да се консултирате с лекар..

Хематокрит

Обемът на опакованата клетка (PCV) е обемът на клетъчния обем, изразен като процент спрямо цялата кръв в дадена проба. Обикновено с малка грешка е обичайно да се изразява обемът на еритроцитите чрез стойността на хематокрита. Венозният хематокрит практически не се различава от капилярния.

Техниката на микроцентрифугирането, както и методите, използвани в хематологичните анализатори, са одобрени като унифицирани методи..

Стандартизирана техника на микроцентрифугиране

Принцип. Центрофугиране на капиляр с кръв за определено време, последвано от определяне на съотношението на обема на образуваните елементи (височината на клетъчната колона) към обема на кръвта (общата височина на цялото съдържание) по специална скала.

Реактиви: 1) хепарин - 500 U / ml, разреден с дестилирана вода в съотношение 1: 5 или 2) EDTA (Trilon B) - 40 g / l.

Оборудване: 1) специални микроцентрифуги с хематокрит; 2) капилярни тръби (в комплект с центрофуга).

Напредък в определянето. Предварително обработеният антикоагулант (реагенти 1 или 2) и изсушеният капиляр се пълнят с кръв, получена от пункция на пръст или венепункция до 7/8 от дължината му. Капилярът се затваря в единия край със специална паста или пластилин и се поставя в ротора на центрофугата, така че запечатаният край да лежи върху гуменото уплътнение, центрофугирано за 5 минути при 8000 об / мин. Стойността на хематокрита се определя от скалата за отчитане, прикрепена към центрофугата.

Определяне на хематологични анализатори

Изследването на хематокрит е включено в програмите на всички хематологични анализатори, произведени от различни компании..

Принцип. Обикновено се използва кондуктометричен или микроцентрифужен метод. В някои анализатори хематокритът се определя чрез изчисление въз основа на броя на еритроцитите в определен обем кръв (например 1 μl) и средния обем на един еритроцит.

Процесът на определяне се извършва в съответствие с инструкциите, приложени към устройството..

Нормални стойности. При здрави хора хематокритът на венозната и капилярна кръв е 40–48% за мъжете и 36–42% за жените..

Клинично значение. Намаляването на хематокрита е типично за анемии (до 20–25%); по неговата стойност може да се прецени степента на анемия. Значително увеличение (до 65%) се наблюдава при полицитемия, по-малко значимо (50–55%) - при симптоматична еритроцитоза, свързана със сърдечни дефекти, белодробна недостатъчност и някои хемоглобинопатии. Стойността на хематокрита характеризира степента на хемоконцентрация и хемодилуция. Стойностите на хематокрита се използват за изчислените показатели, характеризиращи еритроцитите: средният обем, средната концентрация на хемоглобина и др..

Вдигам ниво

Основните симптоми, че хематокритът в кръвта се увеличава, са замаяност, гадене, чувство на изтръпване на ръцете и краката и задух. Това се дължи на факта, че в тялото се доставя много повече кислород, отколкото е необходимо. Настъпва така нареченото отравяне и се развива хипероксия.

Трябва да се отбележи, че стойността на хематокрита или HCT може да се увеличи по физиологични или вътрешни причини..

Първият включва няколко фактора:

  1. Пушене. Тялото получава малко кислород, в резултат на което настъпва кислородно гладуване на тъканите. За да нормализира хранителния процес, тялото провокира повишено производство на червени кръвни клетки.
  2. Работа или дълъг престой на височина. И отново, човек получава по-малко от необходимото кислород.
  3. Употреба на анаболни стероиди. Тези вещества помагат на спортистите да изграждат мускули и като резултат увеличават хематокрита.
  4. Вискозитетът на кръвта винаги е по-висок при кърмачета, отколкото при хора от други възрастови групи..

Вътрешни причини за отклонения от нормата на хематокрита са заболявания или патологични състояния, развиващи се в организма:

  1. Дехидратация. Вискозитетът на кръвта е нормален, ако тялото получава достатъчно количество течност. Но се случва и да не е достатъчно. Това се случва при силно изпотяване, повръщане, диария, продължително излагане на топлина и др. Количеството плазма намалява, последвано от количеството кръв в кръвоносната система. Поради това процентът на червените кръвни клетки се увеличава и кръвта става по-вискозна..
  2. Болести, характеризиращи се с намаляване на плазмените нива. Те включват тежки изгаряния, перитонит, тромбоза и диабет. Както и в предишния случай, HCT се повишава поради намаляване на количеството плазма.
  3. Хипоксия или лишаване от кислород. Най-често това състояние се наблюдава при заклетите пушачи или тези, които страдат от диабет. Поради липсата на кислород, тялото активира производството на червени кръвни клетки. "Благодарение" на това кръвта става по-плътна.
  4. Дългосрочно лечение с глюкокортикоиди и всякакви други лекарства на хормонална основа. Това може да включва и хормонални лекарства.
  5. Бъбречно заболяване, като хидронефроза или поликистоза. В първия случай тялото става неспособно да абсорбира течността. И във втория в него се произвежда твърде много еритропоетин. Това е хормон, отговорен за производството на червени кръвни клетки.
  6. Анемия.
  7. Левкемия и други кръвни заболявания.
  8. Остра или хронична поликистоза.
  9. Еритремия. Какво е? Това е същата полицитемия или левкемия в хроничен стадий с характерно нарушение в процеса на клетъчно делене.

Високото ниво на хематокрит увеличава риска от тромбоза, поради което се изисква незабавна медицинска помощ.

Какво да направите, ако хематокритът е превишен?

  1. На първо място, трябва да намерите причината за това състояние..
  2. Понякога не се изисква специално лечение. Честите разходки на чист въздух, отказването от тютюнопушенето и здравословният начин на живот могат да подобрят състоянието..
  3. И също така е необходимо да се установи режим на пиене. Тялото не трябва да страда от дефицит на течности.
  4. Ако няма подобрение, можете да прибегнете до лекарства от групата на антикоагулантите. Те разреждат кръвта доста ефективно. Можете да приемате такива лекарства само под наблюдението на лекар..

Лечението трябва да бъде цялостно и навременно, в противен случай могат да се развият сериозни усложнения.

Съвети за бременни жени

Експертите подчертават, че намаляването на хематокрита често причинява намаляване на желязото в организма. Това причинява развитието на анемия от първа степен.

Много е важно по време на бременност жената да получава желязо в достатъчни количества, в противен случай след раждането може да се сблъскате с голям недостиг от него.

Повишаването на нивото на желязо може да се постигне с помощта на лекарства от медицински тип, които съдържат необходимия елемент в правилната концентрация. Курсът на лечение се избира индивидуално от специалист. Не е лошо да свържете комплекс от сокове и мултивитамини с лекарства..

Ако жената страда от лоша абсорбция на жлезата, тогава се използва парентерално приложение. Курсът на лечение обикновено не надвишава три седмици. В същото време, въпреки наличието на анемия при майката, детето няма да има проблеми с хематокритния брой. Въпреки това, поради липсата на големи резерви от този елемент в организма, нивото му може рязко да спадне, което се нормализира с помощта на балансирана диета..

При жени с това състояние може да се наблюдава липса на желязо и фолиева киселина. Това е доста често срещано явление. Такива недостатъчни показатели показват малък брой еритроцити в кръвта..

Повишаване на хематокрита по време на бременност се наблюдава при някои жени. Това предполага, че плътността на кръвта се е увеличила и съответно съществува риск за работата на сърдечно-съдовата и нервната система на бъдещата майка.

Също толкова важно, повишената HCT може да причини фетална хипоксия. Това води до проблеми в развитието и може също да причини смърт.

Повишен хематокрит при бременни жени се наблюдава най-често поради дехидратация, която се причинява от ранна токсикоза. Повръщането, особено когато се комбинира с диария, бързо дехидратира тялото. Всичко това може да бъде придружено от прекомерно изпотяване, което е причинено от хормонален дисбаланс. Също така, не забравяйте за спазването на режима на пиене, особено при горещи метеорологични условия..

Късна токсикоза се наблюдава при жените много по-рядко, но не може да бъде изключена от списъка на възможните причини. Късната токсикоза е резултат от неправилно функциониране на бъбреците, черния дроб или сърцето. Също така си струва да проверите нервната система и плацентата. Неправилната диета, по-специално прекалената употреба на солени храни, може да увеличи нивата на HCT.

Нормата на хематокритното число

Въпреки че нормата се счита за относително понятие, в зависимост от обстоятелствата се прави кръвен тест при такива условия, когато патологичните отклонения се забелязват лесно. Предават го на празен стомах, те се въздържат от пиене на алкохол предния ден. Ако се подаде hct анализ, има съмнения, че с този индикатор нещо не е наред, препоръчително е да не пушите, да не намалявате дозата или да изоставяте напълно този лош навик - това може да повлияе на индикатора. Постепенното влошаване на състоянието на лигавиците на белите дробове, което неизбежно настъпва, ако човек пуши, не прави почивки в продължение на няколко месеца, за да се възстанови, води до постепенно влошаване на състоянието на кръвта.

По отношение на хематокрита, нормалното съотношение е приблизително 55-60% течност и 40-45% клетки.

Полезни вещества се разтварят в течността. Клетките изпълняват специфичните си функции. Еритроцитите транспортират кислород, левкоцитите предпазват тялото от вредни вещества и чужди микроорганизми, тромбоцитите помагат да се лекуват уврежданията. Здравият баланс на клетките и течностите е гаранция, че кръвта си върши работата.

За новородено, хематокритното число от 35% - 65% се счита за нормално. За деца на възраст под 1 година броят от 32% -40% се счита за нормален. Нормата за деца на възраст от 1 до 11 години е 32-41. В юношеството хематокритният брой трябва да варира от 34 до 45. При жените от 18 до 45 години трябва да се диагностицира числото 39-50, след 45 - 35-46. За мъжете на възраст от 18 до 45 години този показател е 34-45, след 45 години - 40-50.

Нормата на хематокритното число зависи от натоварването, нуждите, активността, които се променят с годините. Увеличават се телесното тегло и обемът на кръвта. И все пак, при новородено хематокритното число е много по-високо, отколкото при възрастен, тъй като белите дробове не са станали по-силни..

Повишено ниво

Удебеляването на кръвта е опасно състояние. Увеличава се рискът от образуване на кръвни съсиреци.

Разбира се, няма нищо добро във високото ниво на хематокрит в кръвта, въпреки че това е част от механизма на адаптация към условията на околната среда - твърде задушни помещения, въздух с ниско съдържание на кислород. Известно е, че животните, някои видове могат спокойно да нощуват в задушни дупки. Съставът на кръвта им се променя по-бързо от този на хората. Но и това е човешко.

С увеличаване на броя на клетките в сравнение с обема на течността, постоянно високи нива, концентрацията на хранителни вещества намалява, кръвообращението става трудно, стените на кръвоносните съдове могат да бъдат деформирани, повредени. Кислородният глад най-вероятно не е, но може да се наблюдава хиповитаминоза.

Увеличаването на нивото на хематокрит може да показва, че човек пуши, има хипоксия. Може да означава, че се е завърнал от ваканция в планински район. Сега той има много червени кръвни клетки в кръвта си, въпреки че няма нужда от тях и скоро тялото ще спре да ги произвежда в големи количества. Повишеният хематокрит в тестовете понякога показва дехидратация.

При затлъстел човек този показател трябва да е по-висок, тъй като обемът на кръвта е по-голям, пропорционално на тялото. От друга страна, отклоненията не могат да бъдат значителни. В мастните тъкани кръвообращението е бавно. Обемите на кръвта малко надвишават нормата.

Важно! Затлъстяването изисква индивидуален подход. Препоръчително е да се свържете със специалист за помощ, преди да направите заключения, интерпретирайте резултатите сами

Това се отнася и за хора, които са много слаби - в тялото има по-малко кръв, отколкото при обикновения човек, с добре развити мускули..

Симптоми на удебеляване на кръвта, намаляване на нейния обем - хипертония, подуване на вените от дясната или лявата страна на тялото, бързо и силно изтръпване на някаква част от тялото, докато си почивате или спите отстрани. Например клякането и седенето така за няколко минути може да бъде трудно..

По този начин промяната в броя на хематокритите нагоре или надолу винаги влияе върху здравословното състояние. Но симптомите са леки. Човек най-често не може да каже, че кръвта му е удебелена, тъканите не получават витамини изцяло. Същото се отнася и за втечняване - кислородният глад трудно се усеща. На фона на тези промени могат да се развият заболявания на вътрешните органи и да се влошат хроничните проблеми. Редовно преминавайки медицински прегледи, можете да получавате информация своевременно, да контролирате негативните процеси.

Здравословният начин на живот намалява риска от лошо здраве, но това не е гаранция за здравето. Добрите навици, спорт и други дейности ускоряват лечебния процес. Правилното хранене, спирането на тютюнопушенето, редовната почивка, любовта към стайните растения са ключът към успеха, нормалното кръвообразуване, хематокрит.

Висок резултат, като знак за развитието на патологии

Какви заболявания могат да увеличат плътността на физиологичния състав? Не са толкова много от тях, следователно е възможно да се диагностицира точния патологичен процес с помощта на няколко допълнителни изследвания..

На първо място, ако повишаването на хематокрита е причинено от заболяване, пациентите развиват неприятни симптоми. При лека форма се усеща световъртеж, тъй като червените кръвни клетки насищат тялото с твърде много кислород. Така възниква хипероксия. Когато нарушението провокира сериозни промени, тогава гаденето, затрудненото дишане и крайниците могат да изтръпнат към симптомите. Човекът става неспокоен, тревожен.

Основните заболявания, които допринасят за увеличаване на скоростта, включват:

  • Перитонит, изгаряния, диабет, тромбоза - всички състояния причиняват намаляване на плазмения обем;
  • Ракови новообразувания (еритремия, левкемия), които променят функционалността на хемопоетичната система;
  • Хидронефроза, поликистозна бъбречна болест, придружена от ускорено уриниране и производството на еритропоетин, който насърчава производството на червени клетки;
  • Хронична хипоксия, принуждаваща хемопоетичната система да произвежда по-еднородни елементи за насищане на тъканите с кислород (възможно при продължително пушене, захарен диабет);
  • Прием на лекарства, особено хормонални и диуретични лекарства;
  • Желязодефицитна анемия.

След получаване на резултатите от анализа, лекарят няма веднага да информира защо Ht на пациента се е повишил, тъй като причината може да бъде както физиологичен фактор, така и сериозна патология. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се подложат на допълнителни изследвания.

Скорост на хематокрит

Тъй като хематокритът отразява дела на червените кръвни клетки в обема на кръвта, има смисъл да се изрази този показател като процент. Например, хематокрит от 25% означава, че в 100 ml. кръв присъства 25 ml. червени кръвни телца.

Трябва да се отбележи, че нормата на хематокрит при мъжете и нормата на хематокрит в кръвта на жените са две различни стойности, които се определят от физиологичните различия между половете. Ако за мъжете хематокритното число за нормата ще бъде в диапазона от 40% до 48%, тогава за жените тази стойност е в диапазона от 36% до 42%, а дори и тогава, по време на бременност, този показател спада до стойности от 31% до 35%.

Отделно отбелязваме, че нормата на хематокрит при деца зависи само от възрастта и не отчита половите разлики. Разделението е нещо подобно:

  • новородено дете - нормата е от 44% до 62%;
  • дете под 3 месеца - нормата е от 32% до 44%;
  • възраст от 3 месеца до една година - нормата е от 36% до 44%;
  • от една до 5 години - нормата е от 36% до 44%;
  • от 6 до 11 години - нормата е от 37% до 44%.

Внимание! Определянето на хематокритното число в проценти в някои случаи може да бъде заменено от съотношението литри към литри. Ако в резултатите от теста са ви писали 0,43 л / л, тогава не се тревожете, тъй като това е еквивалентно на 43%.

Защо повишеният хематокрит е опасен за нас

Увеличаването на хематокрита е пряко свързано с увеличаване на вискозитета на кръвта. Дебелата кръв е склонна към образуване на съсиреци, които, събрани в някакво количество, вече образуват кръвен съсирек. Малките кръвни съсиреци започват да блокират притока на кръв в тънките капилярни съдове, като по този начин блокират първо доставката на малки участъци от тъканите. Човек може да почувства такова припокриване под формата на изтръпване, например на пръстите на ръцете и краката, както и смъртта на малки участъци от тъканите.

Но големите кръвни съсиреци могат да причинят, на първо място, големи сърдечни проблеми, включително до смърт..

Изходът от тази ситуация е в разреждането на кръвта. Това е добре позната препоръка..

Показатели за нормата и увеличението

Говорейки за скоростта на HCT, можем да различим така нареченото условно нормално ниво. По-специално, за жените тя варира от 35 до 42 процента, за мъжете от 40 до 47 процента. Нормата за деца не трябва да надвишава 44 процента и да бъде под 32. Трябва обаче да разберете, че такъв среден показател означава, че промяната в нивото на НСТ зависи от пола и възрастта.

За мъжете нормата от пълнолетие до 45 години е най-малко 39 и не повече от 49 процента. За по-старото поколение се променя само горната граница, тя не трябва да надвишава 50 процента.

Въпреки това, HCT не винаги остава в нормалните граници, понякога интерпретацията на анализа показва увеличение на показателя. Причините за това може да са няколко:

  • продължителна хипоксия;
  • дехидратация;
  • онкологични заболявания на кръвта и бъбреците.

Говорейки за продължителна хипоксия, имаме предвид липса на въздух. Тук не става дума за задушаване, а за това, че в кръвта постъпва недостатъчно количество кислород. В резултат на това хемоглобинът се повишава, тялото също започва да увеличава количеството на еритроцитите. Общият анализ ще разкрие такова увеличение на НСТ при хора с дихателни проблеми, пушачи, планинари или туристи, които често отсядат в планински райони..

Дехидратацията е друга често срещана причина за повишена HCT. Дехидратацията често може да бъде открита при перитонит, инфекциозни заболявания, проблеми с жилищните и комунални услуги и изгаряния..

За съжаление, дешифрирането на анализ с висок хематокрит може да бъде първата стъпка в определянето на рак на кръвта и бъбреците. Повишената плътност на кръвта е задължителен атрибут на левкемия или бъбречни тумори. Ако дешифрирането доведе лекаря до точно това заключение, на пациента ще бъдат назначени допълнителни изследвания, които ще разкрият точната причина за увеличението.


Следваща Статия
AV блок (атриовентрикуларен блок) - симптоми и лечение