HDL холестерол (HDL-C) - какво е това и каква е неговата скорост в кръвта?


РЕЗЮМЕ:

HDL (HDL) - какво представлява биохимичният кръвен тест?

HDL / HDL (или липопротеини с висока плътност) са микро / частици в кръвната плазма (с размери 8-11 nm), съставени главно от протеини и липиди (мазнини). Основната им функция е да "транспортират" излишния холестерол от периферните тъкани до черния дроб (чрез кръвния поток) за "оползотворяване" (и отделяне от тялото през стомашно-чревния тракт).

Структура на HDL: аполипопротеини А1 (67%), протеини (45-55%), фосфолипиди (27-30%), триглицериди (3-7%), холестерол (17-22%). Първоначално (след създаване в черния дроб) приема формата на диск, както е посочено в най-горното изображение.

Ето защо HDL холестеролът обикновено се нарича "добър" холестерол, тъй като липопротеини с висока плътност (като най-плътните, най-малките и най-бързите частици в кръвта), имат антиатерогенни свойства, отнемащи излишъка - условно "лош" холестерол, т.е. LDL холестерол (липопротеин с ниска плътност). Последното всъщност също е полезно за живота ни, опасно - неговото ПРЕВЪРШЕНЕ!

Високите нива на "лош" холестерол обикновено са свързани с повишен риск от АТЕРОСКЛЕРОЗА и различни сърдечно-съдови заболявания. Прониквайки в стените на кръвоносните съдове (вижте ВИДЕО по-долу), микро / LDL частиците могат (отново и отново) да се отлагат там, като по този начин образуват "слайдове", които обикновено се наричат ​​"холестеролни плаки". С течение на времето „пързалките“ стават по-високи и по-големи, блокирайки пролуките в съдовете. До пълно запушване (обтурация). И това е изпълнено с - инфаркт, инсулт или гангрена (крайници).

Когато трябва да знаете количеството HDL в кръвта?

Обикновено плазмените нива на липопротеини с висока плътност (HDL) се измерват с помощта на LIPIDOGRAM. Тоест, специален биохимичен (сложен) кръвен тест, който помага да се идентифицират - всъщност всички нездравословни нива на липидите, което е много важно за лекарите да знаят - за оценка на рисковете от развитие на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и за предписване на адекватно лечение на пациента. Нещо повече, в зависимост от това какви са тези нива: гранични или вече - опасни?

Други компоненти на липидния профил (с изключение на HDL холестерола) са: общ холестерол (или общ холестерол), LDL холестерол (липопротеини с ниска плътност) и TRIGLYCERIDES (TG).

Както бе споменато по-горе, HDL холестеролът е полезен и добър, защото той премахва излишъка на условно / "лош" холестерол в кръвта, "транспортира" го обратно до черния дроб. Следователно, недостатъчното му количество в кръвната плазма е изпълнено с негативни последици и нормализирането (напротив) води до възстановяване. Ето защо лекарите предписват такива тестове - както с цел идентифициране на проблема, така и за проследяване на ефективността на лечението (със специална диета, здравен комплекс от физически упражнения или прием на лекарства за понижаване на липидите).

В бъдеще медицинският специалист може да се нуждае отделно - само стойностите на общия холестерол (холестерол) и добрия (т.е. HDL холестерол / HDL-C). Необходимо е да се изчисли КОЕФИЦИЕНТА НА АТЕРОГЕННОСТ (ИНДЕКС) (между другото, той може да бъде изчислен онлайн на нашия уебсайт). Но първо, винаги ще ви бъде предписан цялостен кръвен тест (т.е. пълен липиден спектър). Особено ако по време на историята са идентифицирани т. Нар. Рискови фактори (съгласно препоръките на NCEP / Националната комисия по образователна програма за холестерола от 2002 г.). Най-важният от които (за възрастни мъже и жени) обикновено включва:

  • никотинова зависимост (или дори „глезене“ чрез пушене);
  • затлъстяване (или проблеми с наднорменото тегло / с ИТМ над 25 / ОНЛАЙН ИМТ КАЛКУЛАТОР);
  • нездравословна (вредна / мазна) диета;
  • хиподинамия (малко / активен начин на живот, вероятно поради "заседнала" работа);
  • възрастови граници (мъже - над 45 години, и жени - над 55 години);
  • хипертония (високо кръвно налягане - от 140/90 mm Hg и повече);
  • фамилна анамнеза за преждевременно ССЗ (т.е. сърдечно-съдови заболявания при най-близките „кръвни“ роднини: мъже - на възраст под 55 години, жени - на възраст под 65 години);
  • наличието на синдроми на сърдечно-съдови заболявания, както и предишен инфаркт;
  • диабет или пред / диабет.

За тийнейджъри и деца

Изчерпателен кръвен тест, който определя нивата на мазнини / липиди, трябва да се прави не само за възрастни, но и за деца. Според препоръките на Американската академия по педиатрия децата трябва да бъдат изследвани с превантивна цел: за първи път на възраст от 9 до 11 години и още веднъж на възраст от 17 до 21 години.

Както при възрастни (или възрастни хора), деца или юноши (особено с рискови фактори), може да са необходими и допълнителни кръвни изследвания (т.е. по-чести кръвни изследвания). Най-важните рискови фактори включват: фамилна анамнеза за ССЗ (сърдечно-съдови заболявания) и ако техните кръвни роднини имат диабет, хипертония и затлъстяване.

Освен това доставчиците на здравни услуги могат да предписват липиден профил дори на дете под 9-годишна възраст, ако родителите му имат проблеми - а именно, с високи нива на холестерол. Въпреки това, за деца под 2-годишна възраст липидният профил никога не се предписва.!

За целите на наблюдението (наблюдение на лечението)

Кръвен тест за определяне на нивото на HDL "добър" холестерол може да се предписва от лекарите - редовно, т.е. на равни интервали. И на първо място е необходимо да се оцени ефективността на определени промени в начина на живот, като диета с ниско съдържание на мазнини, упражнения и, разбира се, пълно отказване от тютюнопушенето. Според препоръките на чуждестранни експерти ("Американски колеж по кардиология" / "Американска сърдечна асоциация") възрастните, приемащи статини, трябва задължително да преминат липиден профил (на гладно) 4-12 седмици след началото на приема на лекарства. И тогава - на всеки 3-12 месеца, защото здравните специалисти трябва да гарантират, че тези лекарства действат правилно.

Как правилно да се подготвим за липидорам

Като правило количеството HDL холестерол се определя като част от сложен биохимичен анализ за липиден профил / кръвен спектър (на гладно, с кръвна проба от периферна вена). Използваният метод за изследване е колориметричен / фотометричен. Даряването на кръв се извършва - изключително сутрин (от 8.00 до 10.00). За да бъдат резултатите максимално / надеждни, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • 9-12 часа преди даряването на венозна кръв, ще ви трябва „на гладно“ (разрешено е - само вода, разбира се, не газирана / и не сладка, тоест обикновена - чиста);
  • Въпреки това, според решението на лекуващия лекар, пълен отказ от ядене може изобщо да не е необходим, какъвто е случаят с млади хора, които нямат рискови фактори;
  • 30 минути преди началото на проучването е препоръчително да се изключат напълно: тютюнопушенето, физическата активност, както и емоционален стрес (успокойте се, отпуснете се, запомнете нещо добро);
  • Уведомете Вашия лекар, ако приемате биологично / активни добавки (хранителни добавки), витамини, хормонални контрацептиви или анаболни стероиди. По принцип лекарства, които УВЕЛИЧАВАТ ХОЛЕСТЕРОЛА и плазмените триглицериди. Може би лекуващият специалист ще ви посъветва да отложите назначаването им 2-3 дни преди изследването на кръвта.

Какво означават резултатите от кръвните тестове (за възрастни и деца)?

Дешифриране на резултатите от биохимичен кръвен тест (липиден профил) за нивото на HDL холестерол (или "добър" холестерол) за възрастни мъже и жени, както и за деца и юноши. Всички данни са представени съгласно насоките на NCEP. Тоест „Националната програма за образование на холестерола“, чиято основна задача е да намали броя на случаите на инвалидност, както и преждевременни смъртни случаи в резултат на развитието на атеросклеротични сърдечно-съдови заболявания.

Какво означават нивата на HDL холестерол за възрастни?

Нива на HDL холестерол (HDL-C): по-малко от 40 mg / dL (1,03 mmol / L) за мъже и по-малко от 50 mg / dL (1,29 mmol / L) за жени - показват повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и развитие на атеросклероза. В същото време дори тези, които не зависят от други рискови фактори, включително показатели за LDL-C (LDL-C).

Така наречените типични (или нормални) стойности на HDL холестерол (HDL-C), показващи средния риск от атеросклероза и сърдечни заболявания, са в диапазона: 40 до 50 mg / dL (1,03-1,29 mmol / L) за мъже и 50 до 59 mg / dL (1,29-1,54 mmol / L) за жени.

Според резултатите от много епидемиологични проучвания (проведени до 2017 г.), нивата на HDL холестерол от 60 mg / dL (1,55 mmol / L) и по-горе, като правило, корелират с минимални рискове от развитие на ССЗ и атеросклероза. В същото време дълго време се смяташе (съгласно препоръките на комисията по NCEP от 2002 г.), че именно такива показатели на PAP са ЗАЩИТНИ. Следователно, те трябва да се разглеждат от лекуващия специалист като отрицателен фактор..

ОБАЧЕ (!), Според резултатите от най-новите проучвания, проведени от европейски професори (и по-късно, потвърдени от американците), в крайна сметка се оказа, че високите нива на HDL (60 mg / dL (1,55 mmol / L) и по-високи) - не е универсален / защитен! Освен това, ЕКСТРЕМНИ / ВИСОКИ нива на HDL (над 3,0 mmol / L за мъже и 3,5 mmol / L за жени) парадоксално водят до ССЗ и преждевременна смърт. (ИЗТОЧНИК: European Heart Journal, том 38, брой 32, 21 август 2017 г., страници 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Какво означават нивата на HDL холестерол за тийнейджъри и деца?

Ако нивото на HDL-C (HDL-C) в кръвта при деца и юноши е по-малко от 40 mg / dL (1,03 mmol / L), тогава има повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, които (точно както при възрастни ) не зависи от други рискови фактори, включително концентрацията на LDL-C. Показателите в диапазона от 40 до 45 mg / dL (1,03-1,17 mmol / L) са гранични, а нивата на HDL холестерол над 45 mg / dL (1,17 mmol / L) се считат за приемливи..

Съотношението на общия TC към HDL холестерола

Някои (наши и чуждестранни) лаборатории допълнително посочват съотношението на общия холестерол (кръвен холестерол, общ холестерол) към HDL / HDL, което се получава чрез разделянето им помежду си. Например, ако човек (според резултатите от кръвен тест) има общ холестерол = 200 mg / dl и HDL = 50 mg / dl, тогава това съотношение ще бъде обозначено с числото 4 (или 4: 1). По този начин желаното съотношение е под 5 (или 5: 1), а оптималното съотношение е 3,5 (или 3,5: 1).

Американската сърдечна асоциация препоръчва да се използва съотношението ОБЩО кръвен холестерол към добър HDL холестерол (съотношение холестерол / HDL). Тъй като е много по-полезен (за намиране на оптимално лечение) от (съотношение не-HDL-C / HDL-C), т.е. атерогенен индекс, когато (непосредствено преди разделяне) от общия холестерол - извадете количеството HDL.

HDL (HDL) - норма при жените (таблица по възраст)

Норми на HDL / HDL холестерол (липопротеинов холестерол с висока плътност) в кръвта на момичета, момичета и възрастни жени по възраст (таблица)

Холестерол: 7 начина за повишаване на HDL и понижаване на нивата на LDL

Холестеролът е мастна молекула, необходима на човешкото тяло. В зависимост от плътността си, холестеролът може да бъде полезен или вреден за здравето.

Какво е LDL и HDL ниво? Тези съкращения крият различни видове липопротеини, съдържащи холестерол. Холестеролът е мастна молекула, необходима за организма на животните и хората. Тази молекула присъства във всички клетки на нашето тяло, като е част от клетъчните мембрани и структури. Благодарение на холестерола клетките успяват да поддържат хомогенността на вътрешната среда. Молекулите на холестерола играят ключова роля в процесите на клетъчно делене и размножаване. Освен това холестеролът е основата за образуването на стероидни хормони, произвеждани от жлезите с вътрешна секреция. Сред тях са хормони като кортизол, тестостерон и естрогени..

Как холестеролът навлиза в тялото?

Въпреки че всички клетки в тялото ни са способни да произвеждат холестерол, тялото ни предпочита да получава това вещество от храната. Трябва да се отбележи, че човешкото тяло не е способно да унищожава молекулите на холестерола. Те се отстраняват от човешкото тяло заедно с жлъчката, благодарение на работата на черния дроб. Това е единственият начин да изчистите тялото от холестерол. Киселините, съдържащи се в жлъчката, са способни да разграждат мазнините, които влизат в тялото заедно с храната за по-добро усвояване.

За съжаление, в някои случаи холестеролът става източник на различни здравословни проблеми. Това обикновено се случва, когато нивото на холестерола (LDL ниво) е над нормалното. Тъй като холестеролът пътува през тялото ни с кръв, излишният холестерол има тенденция да се натрупва по стените на артериите. С течение на времето те се превръщат в слой мазнина, който може да наруши притока на кръв или дори напълно да блокира кръвоносните съдове. Ако това се случи с артериите, които доставят кръв към сърцето, пациентът развива миокарден инфаркт. Както знаете, това заболяване може да бъде фатално..

От това можем да заключим, че молекулите на мазнините могат да донесат както ползи, така и вреда на човешкото тяло..

Добър и лош холестерол

Както бе споменато по-горе, молекулите на холестерола са от същия тип. Те се намират само в животински продукти: телешко, свинско, пилешко, риба, агнешко, морски дарове и др. Концентрацията на холестерола зависи от конкретния източник на храна.

Как е обратима разликата между добрия и лошия холестерол? Тази класификация се основава на местоположението на холестероловите частици и тяхната плътност. И така, холестеролът е мазнина, а мазнините се нуждаят от протеини и липиди, за да циркулират през съдовете заедно с кръвта. Тези малки области, наречени липопротеини, съдържат холестерол, протеини и триглицериди. Ето как те пътуват през нашите плавателни съдове.

Липопротеините, като се вземе предвид количеството на горните вещества, могат да бъдат разделени на 3 групи:

1. Липопротеините с най-ниска плътност (VLDL, липопротеини с много ниска плътност) съдържат повече мазнини и триглицериди.

2. Липопротеините с ниска плътност (LDL, липопротеини с ниска плътност) се различават по съдържанието на мазнини, отговорни за транспорта на 75% от холестерола в човешкото тяло.

3. И накрая, липопротеини с висока плътност (HDL, липопротеини с висока плътност), които са с високо съдържание на протеини и холестерол.

Лош холестерол (LDL)

Именно тези частици са отговорни за транспортирането на най-голямо количество холестерол. Те го приемат в черния дроб и го доставят до клетките на тъканите на човешкото тяло чрез кръвта. Веднага след като нивата на LDL станат твърде високи, холестеролът започва да се натрупва в стените на артериите, причинявайки различни здравословни проблеми. Например, значително увеличава риска от развитие на инфаркт. Ето защо този тип липопротеини се наричат ​​"лоши".

Добър холестерол (HDL)

Липопротеините с висока плътност HDL са отговорни за транспортирането на холестерола до черния дроб за последващото отстраняване на това вещество от човешкото тяло. С други думи, този вид липопротеини помага да се прочисти тялото ни от натрупвания на холестерол. Това важи и за нашите артерии. Високите нива на тези липопротеини са полезни за нашето здраве и ни предпазват от болести. Поради тази причина тези липопротеини с холестерол се наричат ​​„добри“.

Симптоми на високи нива на холестерол

Въпреки че тялото обикновено насочва вниманието ни към развитието на заболявания чрез различни симптоми, когато количеството на холестерола в кръвта се повиши, това не се случва. Мазнините продължават да се натрупват в тялото на пациента, без да изпращат никакви сигнали. Например, някои хора достигат критични нива на холестерол в организма без никакви симптоми..

От друга страна, когато този проблем стигне твърде далеч, пациентът може да бъде обезпокоен от артериално заболяване, инфаркт на миокарда, церебрална тромбоза, ангина пекторис, затруднено ходене и дори затруднение в говоренето..

Как да намалим нивата на LDL и да повишим нивата на HDL

Както казахме, човешкото тяло не може да функционира правилно без холестерол. От друга страна, високите нива на LDL могат да доведат до фатални заболявания с течение на времето..

7 съвета за подпомагане на понижаването на LDL липопротеините и увеличаване на HDL молекулите

1. Здравословен начин на живот

Здравословният начин на живот може да ни предпази от рисковете, свързани с холестерола: избор на здравословни храни с минимум наситени мазнини, физическа активност и спорт, нормално тегло, спиране на тютюнопушенето и други фактори.

2. Включване на ненаситени мазнини в диетата

Тези здравословни мазнини се съдържат в храни като зехтин, ядки, масла от различни семена и риба (синя риба, сардини, сьомга). Както можете да видите, тези мазнини могат да бъдат намерени не само в рибите, но и в растителните продукти, като орехи и семена..

3. Повече растителни храни

Храните на растителна основа (плодове, зеленчуци, бобови растения) са с ниско съдържание на нездравословни мазнини. Случва се те да съдържат ненаситени мазнини. Това означава, че в такива продукти няма холестерол. Също така трябва да се има предвид, че растителните храни съдържат стерини, които спомагат за намаляване на броя на мастните молекули в кръвта..

Забелязано е, че диета, богата на растителни храни, има благоприятен ефект върху човешкото здраве като цяло..

4. Здравословно тегло

За да предотвратите развитието на заболявания, свързани с холестерола, трябва да се грижите за теглото си. Както знаете, затлъстяването и затлъстяването са фактори, които допълнително изострят проблема. Възможно е с увеличаване на теглото в човешкото тяло да се повишава и нивото на LDL..

5. Редовно упражнение

Заседналият начин на живот също може да доведе до високи нива на холестерол в кръвта. Редовната физическа активност ще намали количеството на лошия холестерол и ще увеличи нивото на добрия холестерол в кръвта..

6. Избягвайте алкохола

Както знаете, злоупотребата с алкохол може да причини сериозно увреждане на сърцето и черния дроб. Не забравяйте, че черният дроб участва активно в прочистването на организма от холестерол. Ако искате да я поддържате здрава, трябва да ограничите приема на алкохол..

7. Елиминирайте наситените мазнини от диетата си

Яйцата, млечните продукти, маслото, месото и колбасите също са част от балансираната диета. Не се увличайте обаче с тези продукти. Важно е да внимавате да не съдържате трансмазнини. Последните са способни да увеличат количеството мастни частици в кръвта. Необходимо е да се откажете от прекалено калорична храна, както и от храни с високо съдържание на сол и захар.

Храните с високо съдържание на наситени мазнини, холестерол и сол е най-добре да се избягват изцяло. Те включват печени продукти, пържени храни, сладкиши, шоколадови блокчета и сода.

И така, можем да заключим: холестеролът играе важна роля в процесите на човешкия живот. Много е важно да можете да поддържате този деликатен баланс на мазнините. Надяваме се, че тази информация ви е убедила колко е важно да се води здравословен начин на живот. публикувано от econet.ru.

P.S. И помнете, просто като промените консумацията си - заедно променяме света! © econet

Хареса ли ви статията? Напишете вашето мнение в коментарите.
Абонирайте се за нашия FB:

Какво е липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL)?

Холестеролът е органично вещество, принадлежащо към класа на многоатомните мастни алкохоли. Съвременната медицина прави разлика между "лош" и "добър" холестерол. Всяка от тези фракции има специфична биологична роля..

За да разберете за състоянието на метаболизма на мазнините, е необходимо да преминете липиден профил. В преписа на кръвния тест има отделен ред "HDL холестерол". Какво е? Какви са показателите за нормата и биологичната функция на тази фракция? Отговорите се обсъждат допълнително.

Липопротеин с висока плътност - какво е това

Поради хидрофилните си свойства, мастните молекули не се разтварят в кръвната плазма. Поради това те не могат самостоятелно да циркулират през кръвния поток. За да поправи това, природата е създала специални молекули липидни носители - липопротеини или, както се наричат ​​още, липопротеини. Те са представени от комплекс от протеинов и мастен компонент. Целият комплекс от липопротеини е обединен от концепцията за общ холестерол (холестерол). Липопротеинът с висока плътност (HDL) е холестерол с висока плътност, който има „добри“ биологични свойства.

От всички фракции на холестерола HDL има най-малката и плътна молекула. Процентът на мастния компонент, триглицеридите (TG) и протеина в структурата му е склонен към последния. HDL холестеролът има следните свойства:

  • те са в състояние да прочистят съдовия ендотел от холестеролни слоеве (LDL), предотвратявайки възможни рискове от атеросклероза и други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • HDL молекулите улавят и прехвърлят в черния дроб за преработка и по-нататъшно оползотворяване на "лошия" холестерол;

Количеството циркулиращ HDL, иначе серумни алфа липопротеини, се измерва в mmol / L. Нормалното ниво на добър полезен холестерол в кръвта значително намалява атерогенния коефициент и риска от патологии на ССЗ..

Как да се определят показателите на HDL в кръвта

За да се определи нивото на HDL в плазмата, е достатъчно да се премине биохимичен кръвен тест. Такова проучване е липиден профил. За най-точен резултат вземането на кръв трябва да се извършва сутрин на гладно. В деня преди прегледа силно не се препоръчва да се консумират всякакви видове алкохол и храни, съдържащи голямо количество холестерол; препоръчително е също да не се пуши тютюн. Ако пациентът редовно приема лекарства, той трябва да информира лекуващия лекар за това. Това се дължи на факта, че на фона на постоянния прием на някои хормонални лекарства и болкоуспокояващи, резултатът от анализа може да бъде изкривен.

Биологичният материал се взима от кубиталната вена с помощта на вакуумна тръба в стерилна манипулационна стая. Плазмените нива на HDL-холестерол могат да бъдат повлияни от неблагоприятни фактори като стресови ситуации, липса на почивка и сън, преяждане. HDL холестеролът при биохимичен кръвен тест е важен показател за нормалното състояние на липидния метаболизъм, поради което се препоръчва ежегодно проучване за пациенти с анамнеза за миокарден инфаркт или инсулт, захарен диабет, потвърдена атеросклероза, излишно телесно тегло, артериална хипертония.

За да се предотвратят сърдечни патологии, всяка година е необходимо да се извършва този анализ на лица, които са навършили 40-годишна възраст или имат наследствено предразположение към атеросклеротични съдови лезии. На всеки 2 месеца се приписва липиден профил на хората, които приемат лекарства за понижаване на липидите, за да се проследи ефектът от проведената терапия.

Нормата на HDL при жени и мъже

Процентът на липопротеините с висока плътност (HDL) е тясно свързан с възрастта и пола. Референтните стойности на анализа за различните възрастови и полови групи са представени в таблицата.

Познавайки нивата на "лош" и "добър" холестерол, можете да изчислите коефициента на атерогенност. Този показател се използва за преценка на риска от развитие на атеросклероза и други заболявания, свързани с нарушен метаболизъм на мазнините. Обикновено атерогенният коефициент е 2,2 - 2,5 (при кърмачета той не трябва да е по-висок от 1,1, а при силния пол, навършили 40-годишна възраст, нормалните стойности на този показател не надвишават 3,4).

Високият HDL холестерол - какво означава това

Знаейки за биологичното значение на алфа-липопротеините в човешкото тяло, възможно е да се предположи, че повишаването на HDL е добър прогностичен знак, който намалява риска от развитие на патологии, свързани с нарушение на липидния метаболизъм. Всъщност, ако HDL е по-висока от нормалната, това показва, че съдовото легло на пациента е надеждно защитено от отлагането на "лоши" липопротеини върху ендотела..

Въпреки горната информация, превишаването на референтните стойности за HDL - холестерол показва наличието на здравословни проблеми. Причините за увеличаването на показателя са както следва: циротично увреждане на черния дроб с жлъчен произход, хроничен хепатит (особено алкохолна етиология), наследствена хиперлипопротеинемия, продължително излагане на токсични вещества върху тялото.

HDL често е повишен при жените по време на бременността и след раждането се връща към нормалните стойности. Това е норма за бременност. Следователно, за да се получи най-надежден резултат, изследването трябва да се извърши не по-рано от 2 месеца след раждането на детето. Също така нивото на липопротеините с висока плътност се увеличава на фона на систематичния прием на хормонални естроген-съдържащи лекарства, лекарства на основата на фибринова киселина, екзогенен инсулин.

Ако липидният профил се промени в посока на увеличаване на HDL холестерола, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще предпише редица допълнителни изследвания, за да диагностицира причината за повишаване на концентрацията на алфа-липопротеини. Ако се установят някакви патологии, тя ще ви каже как да лекувате диагностицираното заболяване.

Намален добър холестерол

Много често след декодиране на липидния профил се установява, че липопротеините с висока плътност са под нормата. Намаляването на количеството HDL е възможно на фона на излагане на неблагоприятни фактори, не съвсем правилен начин на живот и различни заболявания. Патологии с ендокринен характер (нарушаване на въглехидратния метаболизъм), чернодробни заболявания (цироза, мастна хепатоза, токсичен хепатит), бъбречни заболявания (гломерулонефрит), наследствена форма на дислипидемия водят до намаляване на показателя. При болестта на Танжер HDL може да отсъства напълно и нивата на триглицеридите ще бъдат повишени.

Понякога причината, поради която HDL-холестеролът се понижава, може да бъде състояние на хроничен стрес, продължителна употреба на лекарства, остра инфекция, претърпена предния ден, възраст след 40 години. При такива обстоятелства лекарите препоръчват повторно преминаване на биохимично изследване след 2 месеца..

Последицата от намаляването на концентрацията на липопротеини с висока плътност е увеличаване на риска от атеросклероза, както и опасните й усложнения. За да предотвратите това, трябва да знаете как да повишите ниския HDL - холестерол. За да се постигне увеличаване на желания показател, е достатъчно да се води здравословен начин на живот. Като се откажете от тютюнопушенето, можете да повишите своя HDL холестерол през първия месец. Добър ефект се постига чрез редовни упражнения (йога, джогинг, ходене, плуване, колоездене, ски или скейтборд).

Правилното хранене е голям ключ към успеха в борбата с нисък HDL холестерол. Мазните и сладки храни трябва да бъдат изключени от диетата (мазни видове месни продукти и млечни продукти, маргарин и масло, печени изделия, газирани напитки). Препоръчително е да ядете разнообразни храни, като обръщате внимание на морски риби, бяло месо, зеленчуци, плодове, зърнени храни с нисък гликемичен индекс. Струва си да се храните на малки порции, увеличавайки честотата на хранене до 6 пъти на ден. Вечерята трябва да бъде не по-късно от 4 часа преди лягане. При наднормено тегло такава диета ще ви помогне бързо да се отървете от излишните килограми, което помага за подобряване на здравето.!

За да се поддържа здрава сърдечно-съдова система, е важно да се осигурят на тялото оптимални нива на HDL. Ако при декодиране на резултата от теста в кръвния серум се открие недостатъчно количество от тази фракция на холестерола, трябва да потърсите медицинска помощ. Терапевтът ще помогне да се определи причината за спада и да предпише лечение, което ще помогне да се върне HDL холестерола в норма.

Триглицериди в биохимичния кръвен тест

Свикнали сме с факта, че холестеролът е зло. Защо? Защото в медиите има много материали по темата за вредните плаки, инфаркти и инсулти, което, разбира се, е виновно за холестерола. В същото време не всеки е наясно, че това вещество е необходимо за нормалното функциониране на тялото (възникват проблеми с излишъка му), то може условно да бъде „лошо“ и „добро“.

Но LDL в биохимичен кръвен тест трябва да ви предупреди. Защо и какво да правя - четете нататък.

Основните видове холестерол и техните характеристики

Самият холестерол е често срещан мастен алкохол. Този компонент играе ролята на строителен материал (клетъчните мембрани са съставени от него) и участва пряко в синтеза на стероидни хормони. Частта идва с храната, другата се произвежда от организма сама.

За да се определи съдържанието на дадено вещество в кръвта (и неговият излишък - ако е необходимо), позволява специален анализ. В същото време показва съдържанието на общи, вредни и полезни вещества..

И така, холестеролът и неговите видове:

  1. Като цяло е средната стойност. Състои се от набор от фракции и сам по себе си не е достатъчно информативен.
  2. Какво е лош LDL холестерол? Това е липопротеин с ниска плътност, чието съдържание не трябва да надвишава 4 mmol / L. Ако фракцията на LDL холестерол е повишена, този компонент ще започне да се натрупва по вътрешните артериални и съдови стени - и тогава се появяват плаки, възниква запушване на лумените, образуват се кръвни съсиреци и се развива атеросклероза. Високият LDL холестерол е най-опасен за хората с диабет. Първо, лекарите предписват диета на пациентите и ако тя не работи, след това лечение с лекарства. Не трябва да отлагате посещението на лекар - високият LDL е основната причина за инфаркти и инсулти. Напротив, показателят е твърде нисък? Не е страшно.
  3. HDL холестеролът е добър, тоест полезен. Но трябва да е нормално - при ниско ниво на HDL рискът от сърдечни заболявания се увеличава. HDL холестерол - какво е това? Това е липопротеиново вещество с висока плътност, отговорно за обработката на лошия холестерол. Обикновено намалява при прекомерно физическо натоварване и злоупотреба с алкохол. Показателят 1 mmol / l е критичен. Ако човек вече е претърпял инфаркти и инсулти, критичният показател се повишава до 1,5 mmol / l.
    Нивото на триглицеридите, специална форма на мазнини, която се създава в тялото, се измерва отделно. Увеличението им обикновено е свързано с недостатъчна физическа активност, наднормено тегло, диета с високо съдържание на въглехидрати, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол. Ако имате повишено ниво на триглицериди в кръвта, тогава най-вероятно LDL c в биохимичния кръвен тест ще бъде твърде висок, а HDL - нисък.
  4. Липопротеинът (съкратено LP) е генетична вариация на лошия холестерол. Помислете за този момент, когато търсите отговор на въпроса какво е LDL в биохимичния кръвен тест. Повишената LP е основният рисков фактор за преждевременна поява на мастни плаки и в резултат на това коронарна болест на сърцето.

В същото време тялото произвежда самостоятелно добър холестерол, а лошият холестерол допълнително се доставя с храната. Колкото повече животински мазнини ядете и по-малко тренирате, толкова по-голям е рискът от образуване на плака. Трябва да се следи и телесното тегло - и това е въпрос на здраве, а не на естетика.

Показания за тестване

Според различни източници поне 10% от населението е болно от хиперхолестеролемия.

Всеки възрастен трябва да знае какви HDL холестерол и LDL са в кръвен тест, какви показатели са нормални и какво да направя, ако се отклоняват от зададените стойности.

Препоръчва се да се направи кръвен тест за холестерол в следните случаи:

  • Деца над две години, ако техният родител има повишено ниво на това вещество (т.е. то е 240 mg / dL или повече);
  • Мъжете на възраст 20-35 години и жените на възраст 20-45 години трябва да изпълняват текстовете на всеки 5 години или по-често, ако има подходящи индикации за това;
  • По указание на лекар за определяне на ефективността на диетата или лекарствата.

Данните от анализа позволяват да се оценят рисковете от развитие на атеросклероза, синтетична чернодробна функция и да се диагностицират навреме проблеми с липидния метаболизъм.

Висок и нисък холестерол: причини

LDL холестеролът е вредно вещество, чието повишено съдържание води до развитие на патологични състояния.

Причините за увеличаването му:

  • Наследственост;
  • Билиарна цироза;
  • Неправилно хранене;
  • Диабет;
  • Хипотиреоидизъм;
  • Чернодробно заболяване;
  • Тумори на простатата, панкреас със злокачествен характер;
  • Гломерулонефрит;
  • Алкохолизъм;
  • Хиперкалциемия;
  • Порфирия;
  • Бременност;
  • Инфаркт, съдови и сърдечни заболявания;
  • Премахване на яйчниците;
  • И така нататък.

Ако няма достатъчно добро вещество, това е виновно:

  • Чернодробно заболяване;
  • Хипертиреоидизъм;
  • Анемия;
  • Лошо хранене, недохранване;
  • Сепсис;
  • Цироза;
  • Туморни заболявания;
  • Обструкция на белите дробове;
  • Артрит.

Тоест, почти всяко остро или хронично заболяване може да повлияе на съдържанието на мастен алкохол в кръвта..

Висока LDL - за намаляване или не

LDL в биохимичен кръвен тест - какво е това? На първо място, рисковете от развитие на сериозни патологии. Намаляването на нивото му позволява:

  • Спрете процеса на образуване на холестеролни плаки;
  • Разширяване на лумена на артериите;
  • Предотвратяват разкъсването на холестеролни плаки;
  • Намаляват рисковете от инфаркти, инсулти, периферни артериални заболявания;
  • Тесни коронарните, каротидните, мозъчните, бедрените артерии.

Ако не предприемете нищо, проблемът ще напредне и вече сме писали за последиците по-горе. Но не трябва да се занимавате със самолечение - лекар трябва да провежда терапия..

По този начин холестеролът е едновременно приятел и враг. Ако вредният LDL холестерол не се повиши и полезният HDL холестерол (това е, което холестеролът - писахме по-горе) не се понижи, човекът е здрав и се чувства отлично. Тъй като винаги е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се излекува, внимавайте за здравето си. И ако проблемът вече се е усетил, не се колебайте с лечението.

LDL и HDL холестерол

В организма холестеролът се пренася чрез липопротеинови комплекси. Задачата на липопротеините с ниска плътност е да транспортират холестерола в тъканите, задачата на липопротеините с висока плътност е да премахнат холестерола от клетките.

Холестеролът е неразтворим във вода. В кръвта той образува комплекси с протеинови структури.

Показателите за общия холестерол не винаги са достатъчно информативни. Липидограмата включва определяне не само на общия холестерол, но и на триглицеридите, липопротеините с висока плътност, липопротеините с ниска плътност, т.е. предоставя информация за снабдяването с липидни фракции в организма. Атерогенният коефициент показва степента на риск от развитие на атеросклероза: взети са предвид общият холестерол и холестеролът с висока плътност.

Резултатите от изследването могат да се изискват, ако е необходимо, за оценка на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, за оценка на ефективността на медикаментозното лечение и предписаната диета, за проследяване на динамиката на състоянието на пациентите с коронарна артериална болест и други заболявания. С възрастта рискът от развитие на атеросклероза се увеличава, така че след 35 години е препоръчително периодично да се провеждат тестове.

Липопротеини с ниска плътност

Липопротеините с ниска плътност (също съкратени от LDL, холестерол на липопротеините с ниска плътност, LDL холестерол, LDL) е клас липопротеини в кръвта. Измерено в mmol / L. Понякога наричан "лош" холестерол поради факта, че той е най-атерогенен, за разлика от липопротеините с висока плътност, които ще бъдат разгледани по-долу. Образува се чрез хидролиза на липопротеини с много ниска плътност с липопротеинова липаза и чернодробна липаза. Атерогенността е показател за риска от развитие на атеросклероза..

Характерно е, че относителното съдържание на триацилглицериди намалява и нивото на липопротеините с ниска плътност се увеличава. Така LDL е последният етап в метаболизма на липидите, синтезирани в черния дроб. Тяхната задача е да прехвърлят холестерол, триацилглицериди, токофероли, каротеноиди и др..

По отношение на структурата, частицата включва аполипопротеин, който стабилизира структурата на липопротеините с ниска плътност..

LDL и болести

Както беше отбелязано по-горе, задачата на LDL е да достави холестерол до тъканите. Високите нива на LDL водят до атеросклероза. По стените на големи и средни артерии се появяват отлагания, функциите на съдовия ендотел са нарушени. Съществува корелация между нивото на LDL и повишената вероятност от развитие на заболявания, свързани със системни съдови увреждания, натрупване на липиди и дисфункция на съдовия ендотел. Това води до локални и системни хемодинамични нарушения, водещи до инфаркт на миокарда, инсулт. Характерно е, че малките липопротеини с ниска плътност са по-атерогенни.

Що се отнася до наследствените форми, се отличава наследствена хиперхолестеролемия.

С отклонение от препоръчаните стойности, те говорят за възможната опасност от атеросклероза и коронарна болест на сърцето..

Холестерол или холестерол в биохимичен кръвен тест

Пълен тест за холестерол, наречен също липиден панел или липиден профил - кръвен тест за търсене на аномалии в липидите като холестерол (общ, HDL и LDL) и триглицериди.

Холестеролът е мека, восъчна мазнина, която има редица важни функции в тялото. Въпреки това, твърде много холестерол може да доведе до:

  1. сърдечно заболяване
  2. удар
  3. атеросклероза, запушени или втвърдени артерии

Мъжете трябва да проверяват редовно холестерола си, започвайки от 35-годишна възраст или по-млада. За жените започнете да измервате холестерола на възраст 45 години или по-рано. За да бъдете сигурни, можете да правите тест за холестерол на всеки пет години, започвайки от 20-годишна възраст.

Ако сте диагностицирани с диабет, инсулт, високо кръвно налягане, някакъв вид сърдечно заболяване или ако приемате лекарства за контрол на холестерола, трябва да проверявате холестерола си всяка година..

Нива на холестерол в кръвта

При биохимичен кръвен тест нивата на холестерола се отразяват в следните параметри: общ холестерол, триглицериди, LDL холестерол (липопротеин с ниска плътност или LDL), HDL холестерол (липопротеин с висока плътност или HDL) и Kи.

Атерогенен коефициент (Kи) Е изчислен показател за риска от развитие на атеросклероза.

Формулата за изчисляване на коефициента на атерогенност (Kи)

, където Н е общ холестерол, HDL е холестерол (липопротеин с висока плътност)

Показатели на коефициента на атерогенност:

  • до 3 - нормата
  • до 4 - увеличен процент, препоръчва се диета за намаляване и увеличаване на физическата активност
  • над 4 - висок риск от атеросклероза, необходимо лечение

Общ холестерол

Общият холестерол е сумата на холестерола в кръвта. Високите нива допринасят за повишен риск от сърдечни заболявания. В идеалния случай общият холестерол трябва да бъде под 200 милиграма на децилитър (mg / dL) или 5,2 милимола на литър (mmol / L).

Нормата на общия холестерол от 3,6 mmol / l до 7,8 mmol / l

Общ холестерол
Под 5,2 mmol / LОптимално
5,2 - 6,2 mmol / lМаксимално допустимо
Над 6,2 mmol / LВисок

LDL ("лош") холестерол

LDL холестеролът е липопротеин с ниска плътност (LDL). Понякога наричан "лош" холестерол. Твърде много в кръвта води до натрупване на мастни натрупвания (плака) в артериите (атеросклероза), което води до намален приток на кръв.

Вашето ниво на LDL (LDL) холестерол не трябва да надвишава 130 mg / dL (3.4 mmol / L). Нива под 100 mg / dL (2.6 mmol / L) са желателни, особено при диабет, сърдечни или съдови заболявания.

LDL холестерол. Нормата за мъжете е 2,02-4,79 mmol / l, за жените 1,92-4,51 mmol / l.

Препоръчителна концентрация

Препоръчителните граници за нивата на LDL холестерол (LDL) са от Американската сърдечна асоциация, NIH и NCEP (2003) (имайте предвид, че концентрациите са само насоки).

Dl нивоНиво lИнтерпретация
190> 4.9Много високо ниво на LDL (LDL), съответства на висок риск от коронарна болест на сърцето

Високият LDL с нисък HDL е допълнителен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.

Начини за нормализиране на нивата на LDL

Най-ефективният подход е да се сведе до минимум съхранението на мазнини, разположени вътре в коремната кухина (висцерална мазнина), в допълнение към минимизиране на общите мазнини. Препоръчва се да се избягва пържена храна, цигари и алкохол. Диетата трябва да включва храни, съдържащи полиненаситени мастни киселини (Омега-3), билки, пресни зеленчуци, плодове, плодове, бобови растения. Също така се препоръчват редовни упражнения, трябва да се избягва стресът и да се поддържа оптимално телесно тегло.

Според експерти, лечението на нарушенията на липидния метаболизъм във всеки случай трябва да започне с премахване на рисковите фактори и назначаване на диета за понижаване на холестерола. В същото време е възможно диетата да се разглежда като монотерапия само ако пациентът е готов да я спазва през целия си живот..

В медицината се използват пет основни класа лекарства за коригиране на нарушенията на липидния метаболизъм:

  • Инхибитори на метилглутарил-КоА редуктаза ("статини"): ловастатин, правастатин, симвастатин, аторвастатин, флувастатин, церивастатин, розувастатин, питавастатин.
  • Фибрати: фенофибрат, симфибрат, ронифибрат, ципрофибрат, етофибрат, клофибрат, безафибрат, алуминиев клофибрат, гемфиброзил, клофибрид.
  • Никотинова киселина и производни на ниацин: ниацин (никотинова киселина), ницеритрол, никотинилов алкохол (пиридилкарбинол), никофураноза, алуминиев никотинат, аципимокс.
  • Вещества, които усилват секрецията на жлъчните киселини: холестипол, колекстран, холестирамин, колесевелам.
  • Други понижаващи липидите лекарства и фитопрепарати: екстракти от пълзящ трибулус, декстротироксин, пробукол, тиаденол, бенфлуорекс, меглутол, омега-3 мастни киселини, магнезиев пиридоксал 5-фосфат глутамат, езетимиб, поликозанол.

Тъй като LDL частиците са безвредни, стига да не са вътре в стените на кръвоносните съдове и не се окисляват от свободните радикали, се предполага, че консумирането на антиоксиданти и минимизирането на ефектите на свободните радикали може да намали приноса на LDL към атеросклерозата, въпреки че резултатите са неубедителни..

HDL („добър“) холестерол

HDL холестеролът е липопротеин с висока плътност (HDL). Понякога наричан "добър" холестерол. В идеалния случай нивата на HDL холестерол трябва да бъдат над 40 mg / dL (1.0 mmol / L) за мъжете и над 50 mg / dL (1.3 mg / dL) за жените..

HDL холестерол. Нормата за мъжете е 0,72-1,63 mmol / l, за жените 0,86-2,28 mmol / l.

Препоръчителна концентрация

Препоръки за концентрации на HDL холестерол (HDL) от Американската сърдечна асоциация

Ниво на Mg / dlНиво на Mmol / lинтерпретация
60> 1,55Високите нива на HDL, оптималното състояние се счита за защитно срещу сърдечни заболявания

Начини за повишаване на нивата на HDL

Някои промени в диетата и упражненията могат да имат положителен ефект върху повишаването на нивата на HDL:

  • Намаляване на приема на прости въглехидрати
  • Аеробни упражнения
  • Отслабване
  • Магнезиевите добавки повишават нивата на HDL-C
  • Добавяне на разтворими фибри към диетата
  • Консумация на омега-3 мастни киселини като рибено масло или ленено масло
  • Консумация на шам фъстък
  • Повишена консумация на цис-ненаситени мазнини
  • Прием на триглицериди със средна верига като капронова киселина, каприлова киселина, капринова киселина и лауринова киселина
  • Премахване на трансмастни киселини от диетата

Триглицериди

Триглицеридите са друг вид мазнини в кръвта. Високите нива на триглицеридите обикновено означават, че редовно консумирате повече калории, отколкото изгаряте. Високите нива могат да увеличат риска от сърдечни заболявания. В идеалния случай нивата на триглицеридите трябва да са под 150 mg / dL (1,7 mmol / L).

В човешкото тяло високите нива на триглицериди в кръвта са свързани с атеросклероза и в резултат на това риск от сърдечни заболявания и инсулт. Обаче относителното отрицателно въздействие на повишените нива на триглицериди в сравнение със съотношението LDL: HDL все още не е известно. Рискът може да бъде обяснен частично със силната обратна връзка между нивата на триглицеридите и нивата на HDL холестерол..

Нормите са силно зависими от възрастта и пола.

Препоръчителна концентрация

Американската сърдечна асоциация (AHA) заявява, че нивото на триглицериди от 100 mg / dL (1,1 mmol / L) или по-ниско се счита за "оптимална" концентрация.

нивоинтерпретация
(mg / dl)(mmol / l)
5.65Много висок - висок риск

Начини за нормализиране на нивата на триглицеридите

Отслабването и диетата са най-ефективните методи за хипертриглицеридемия.

За хора с умерени до умерено високи нива на триглицеридите се препоръчват загуба на тегло, упражнения и диета. В диетата трябва да ограничите въглехидратите (по-специално фруктозата) и мазнините, да включите в диетата омега-3 мастни киселини от водорасли, ядки и семена. Лекарството се препоръчва за тези с високи нива на триглицериди, които не се коригират от гореспоменатите промени в начина на живот.

Съдържание на холестерол в храната

Таблица
Продукт, 100 gХолестерол, mg
Агнешко без видима мазнина98
Говеждо месо80-86
Обезмаслено телешко месо94
Гъска с кожа90.8
Жълтък от едно яйце250-300
Агнешка мазнина 1 ч.ч..пет
Агнешка мазнина 100гр100
Телешка мазнина120
Телешка мазнина 1 ч.ч.5.5
Свинска мазнина 1 ч.ч..пет
Свинска мазнина 100гр100
Турция40
Шаран96-270
Кефир 1%3.2
Варена наденица0-40
Дебел варен колбас60
Сурова пушена наденица112.4
Заек91.2
Пилешко бяло месо без кожа78.8
Пилешко тъмно месо без кожа89.2
Майонеза 1 ч.ч. 4 g4.8
Маргаринследи
Мозък768-2300
Мляко 3%14.4
Мляко 6%23.3
Мляко 2% мазнинидесет
сладолед20-120
Сладолед кремообразен34.6
Телешки черен дроб80
Сметанова торта50-100
Бъбреци300-800
Нискомаслена риба (приблизително 2% мазнина)54.7
Средномаслена риба (приблизително 12% мазнина)87.6
Свински котлет110
Свинско месо89.2
Сметана 20% мазнина, 1 ч.л. - 5g3.2
Масло180
Масло190
Масло 1 ч.ч..9.5
Заквасена сметана 10%100
Заквасена сметана 30% 1 ч.ч. - 11 g10.1
Сафрид40
Топено сирене62.8
Мариновано сирене (адигейско, сирене фета), 100 g69.6
Мариновано сирене (адигейско, сирене фета), 25 g17.4
Твърдо сирене80-120
Твърдо сирене (30% мазнина), 100 g90.8
Твърдо сирене (30% мазнина), 25 g22.7
Извара 18%57.2
Извара 8%32
Дебела извара60
Извара без мазнини8.7
Телешко80
Трескатридесет
Патица60
Патица с кожа90.8
Пиленце20.
Яйчен белтък0

¿¡Информацията по-горе е само за информационни цели. Всяко действие за коригиране на нивата на холестерола трябва да се предприема само след консултация с лекар.

⚠ [Всички материали са само с информационна цел. Отказ от отговорност на Krok8.com]


Следваща Статия
Хипертоничен синдром: признаци, причини и лечение