Тестове за хеликобактер: видове, надеждност, подготовка и резултати


Анализ за хеликобактер (Helicobacter pylori) се предписва при наличие на симптоми на хроничен гастрит и язва на стомаха, тъй като именно тази бактерия е причинителят на тези заболявания. Какво е това, кога трябва да се проведе проучване, как да се дешифрират резултатите и как да се лекува инфекция?

Името на микроорганизма идва от "pylori", обозначавайки местообитанието му (пилоричен стомах), а характеристиките на формата - "helico", което означава "спирала".

Тестове за хеликобактер

Има няколко начина за диагностициране на HP инфекция (съкратено HP от Helicobacter pylori), те имат различна надеждност и се различават по време и цена. Кой метод е по-бърз и по-евтин и кой ще покаже резултата по-точно?

Методите за лабораторна диагностика на Helicobacter pylori инфекция се делят на инвазивни и неинвазивни. Инвазивните включват ендоскопия с вземане на биоматериал (биопсия) и последващо цитологично изследване.

Най-информативните от неинвазивните тестове са имунологичните изследвания, които определят наличието на антитела срещу Helicobacter pylori в кръвта, антигена на H. pylori в изпражненията, PCR тестове за идентифициране на генетичния материал на бактериите и дихателни тестове.

Полимеразната верижна реакция (PCR) е молекулярно генетично изследване, което ви позволява да идентифицирате ДНК фрагменти от патогена на Helicobacter pylori. Фекалните вещества се използват като тестов биоматериал. По време на анализа от биоматериала се изолира участък от бактериална ДНК, който след това многократно се дублира на специално устройство - усилвател. Когато количеството ДНК е достатъчно за по-нататъшно откриване, се определя дали в пробата се открива геномен фрагмент, характерен за Helicobacter pylori. Положителен резултат означава наличието на инфекция с Helicobacter pylori. PCR анализът ви позволява да потвърдите наличието на чужд микроорганизъм в тялото с точност от 90-95%. Обикновено генетичният материал на Helicobacter pylori не се открива в тестовия материал.

Имунологичните методи не определят директно патогена, но откриват антитела към характерните му антигени.

Инфекцията с Helicobacter pylori се свързва с хроничен гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, злокачествени тумори на стомаха (аденокарцином, В-клетъчен лимфом).

Основният метод за анализ на кръвта за антитела е ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) - количествено определяне на нивото на IgA, IgM и IgG антитела към Helicobacter pylori. ELISA също ви позволява да оцените ефективността на терапията за инфекция. По този начин, производството на IgM антитела срещу Helicobacter pylori е маркер за острия стадий на процеса. IgM изчезва няколко седмици след първоначалната инфекция. С прогресирането на заболяването и преминаването му в хронична форма се откриват антитела от клас IgA, след това IgG. Високите нива на тяхната концентрация остават в кръвта за дълго време. Чувствителността на метода е 87-98%.

Имуноблотинг

Имуноблотингът значително отстъпва на другите имунологични методи както по цена, така и по трудоемкост на анализа, но само с негова помощ, само с кръвния серум на пациента, е възможно да се получат данни за свойствата на щама Helicobacter pylori (въз основа на това дали той произвежда специфични антигени CagA и VacA ).

Дихателни тестове

Дихателен тест - определяне на продуктите от хидролиза на урея от уреаза на H. pylori в издишания въздух на пациента. Изследването се основава на способността на бактериите да произвеждат хидролитичния ензим уреаза. В храносмилателния тракт уреазата разлага уреята до въглероден диоксид и амоняк. Въглеродният диоксид се транспортира до белите дробове и се освобождава с въздух по време на дишане, количеството му се записва със специално устройство за анализ на уреазата. Дихателните тестове за Helicobacter се разделят на въглерод и амоняк.

Микробиологични методи

Микробиологичните и бактериологичните методи се използват по-рядко, тъй като отнемат повече време. Те включват бактериологично инокулиране на изпражнения, изолиране на култура на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици. В хода на изследването изпражненията се поставят в среда за растеж, благоприятна за култивирането на колонии Helicobacter. След определен период от време културата се изследва под микроскоп, като се отбелязва броят на колониите и техните свойства.

Основните признаци, които могат да показват инфекция с хеликобактер пилори, са типични симптоми на заболявания на стомашно-чревния тракт..

Решението за избора на метода се взема от лекуващия лекар. Когато при пациент се открие HP инфекция, може да е препоръчително да се изследват членовете на семейството на пациента..

Подготовка за анализ

За да се премине анализът за Helicobacter, не се изисква специално обучение, но е важно да се спазват общите правила, тъй като само правилно събраният материал гарантира надеждността на резултата. По правило всички тестове се правят на празен стомах, тоест след поне осем часа въздържане от храна. Преди проучването трябва да изключите приема на алкохол, пушенето, консумацията на мазни и пържени храни. Когато сами събирате материал, например за анализ на изпражненията, е важно да избегнете замърсяване, тъй като всякакви чужди включвания (например препарати, използвани за почистване на тоалетната чиния или леглото) могат да изкривят резултата.

Важно правило при вземане на тестове: в рамките на месец преди да вземе материала, пациентът не трябва да приема антибиотици и лекарства, които стимулират стомашната подвижност.

Как се декодират резултатите

Ако е извършен качествен анализ (определяне на присъствието на бактерии Helicobacter в организма), то под формата на резултати може да има само два варианта - "отрицателен" или "положителен". Ако методът на анализ включва количествена оценка, степента на резултатите зависи от методологията, лабораторията, мерните единици и други фактори, следователно само лекар може да интерпретира резултатите от анализа, той също така поставя окончателната диагноза и предписва лечение.

Helicobacter pylori и неговите характеристики

До 70-те години на миналия век се смяташе, че всякакви бактерии, попадащи в стомаха, умират под въздействието на солна киселина, лизозим и имуноглобулин. През 1989 г. изследователите успяха да изолират и култивират спирален микроорганизъм от стомашната лигавица на пациент, страдащ от гастрит - бактерията Helicobacter pylori.

Най-информативните от неинвазивните тестове са имунологичните изследвания, които определят наличието на антитела срещу Helicobacter pylori в кръвта, антигена на H. pylori в изпражненията, PCR тестове за идентифициране на генетичния материал на бактериите и дихателни тестове.

Името на микроорганизма идва от "pylori", обозначавайки местообитанието му (пилоричен стомах), а характеристиките на формата - "helico", което означава "спирала".

Заразяването с бактерии обикновено става при контакт с мръсни повърхности, чрез слюнка, въздушни капчици, в резултат на контакт със заразен пациент, неспазване на правилата за лична хигиена, ядене на недостатъчно чисти зеленчуци и плодове, вода от замърсени източници.

След попадане в тялото, бактерията се движи по стомашната лигавица с помощта на бичури и се фиксира по стените му. Микроорганизмът произвежда вещества, които унищожават епителните клетки на стомашната лигавица и отделя токсини, които причиняват имунни заболявания. Опитвайки се да се предпази от паразитен микроорганизъм, стомахът увеличава секрецията на солна киселина и вещества, които разрушават стените му. Въпреки това, бактерията е в състояние да оцелее дълго време в кисела среда поради ензима, който отделя - уреазата, която предпазва микроорганизма от въздействието на стомашния сок.

Появата на клинични симптоми зависи от състоянието на имунитета. Сред заразените хора се среща и асимптоматичен превоз, тъй като микробът е способен на дългосрочно паразитиране без изразени клинични прояви и конфликти с имунната система на гостоприемника. В този случай бактерията приема неактивна форма, увеличавайки активността си, когато се появят благоприятни за нея условия. Въпреки това, дори в неактивно състояние, патогенният микроорганизъм може да причини увреждане на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Развитието на възпалителни промени може да доведе до атрофия на лигавицата и развитие на злокачествени новообразувания.

Ако е извършен качествен анализ (определяне на наличието на бактерии Helicobacter в организма), то под формата на резултати може да има само два варианта - "отрицателен" или "положителен".

Инфекцията с Helicobacter pylori се свързва с хроничен гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, злокачествени тумори на стомаха (аденокарцином, В-клетъчен лимфом).

Симптоми на инфекция с хеликобактер пилори

Основните признаци, които могат да показват инфекция с хеликобактер пилори, са типични симптоми на заболявания на стомашно-чревния тракт:

  • болка в епигастриалната област;
  • лош дъх;
  • кисело оригване;
  • киселини, гадене, повръщане;
  • загуба на апетит;
  • чувство на тежест след хранене;
  • повишено образуване на газ;
  • продължителен запек или разхлабени изпражнения, както и тяхното редуване.

Бактерията хелико: норма и интерпретация на анализа, теста и диагностиката

Последна актуализация на 17 ноември 2017 г. в 00:41

Време за четене: 6 минути

Малката навита патогенна бактерия Helicobacter pylori или Helicobacter pylori всъщност е доста често срещана.

Класира се на второ място по инфекция сред населението след херпес.

Тъй като анализът за Helicobacter pylori се извършва само по указание на лекар, той може да бъде определен само в пренебрегвано състояние, когато бактерията вече се е разпространила в тялото. Микроорганизмът не е чувствителен към киселинната среда на стомаха, както и към ефектите на много антибиотици, поради което лечението му обикновено е сложно и дългосрочно.

Индикатори в диагнозата, като нормата на Helicobacter pylori, липсват. Той е индивидуален за всеки човек. В някои случаи тя не подлежи на терапия, ако човек има хронични патологии и заболявания.

Какво е хеликобактер пилори

Особена опасност причинява бактерия, която бързо се разпространява през тялото поради своята специална структура, малък размер, равен на само 3 микрона, и специални бичури. Те могат да бъдат 4-6. Дори защитната имунна система на тялото не може да повлияе на микроорганизма.

При неблагоприятни условия бактериите коки преминават от спирална в сферична форма. Взаимодейства с епитела и стените на стомаха, предизвиква синтеза на амоняк и неутрализира киселинността на стомашния сок.

Хеликобактер пилори обаче има характерни симптоми на проява:

  1. болка по време и след хранене;
  2. редовно киселини в стомаха;
  3. неприятна миризма и горчив вкус в устата;
  4. гадене;
  5. слуз при изпражнения или запек;
  6. лошо храносмилане;
  7. студени мокри крайници;
  8. ниско налягане;
  9. пулсът е намален;
  10. блед цвят на кожата.

В този случай е необходимо да се подложи на пълен преглед, за да се установи точната причина за подобни нарушения. Задължително е да се направи кръвен тест за бактерии Helicobacter, както и за наличие на защитни антитела igg.

В противен случай са възможни усложнения за здравето:

  1. гастрит;
  2. язвени лезии на дванадесетопръстника;
  3. дисбиоза;
  4. атопичен дерматит;
  5. дизентерия;
  6. рак, новообразувания.

В случай на някакви нарушения, консултирайте се с гастроентеролог, който ще проведе необходимия преглед, ще даде насока за диагностика и ще започне правилното интензивно лечение на бактериите Helicobacter pylori.

Тест за дишане на Helicobacter pylori

Често се използва дихателен тест, който включва изследване на уреазната активност на бактериите в тялото или отделянето на газове. Препоръчва се да се направи дихателен тест, когато пациентът за първи път посети специалист или да се наблюдава процесът на медицинска терапия.

Процедурата се извършва по два начина:

  • индикаторна пластмасова тръба;
  • цифров апарат.

В тези случаи пациентът поставя устройството в устната кухина, без да докосва небцето или езика. Не се движете по време на дихателния тест. Първият етап от изследването трае не повече от 6 минути. Прекъснете с приема на разтвор на урея. Вторият етап също продължава 6 минути. На този етап проучването се счита за завършено..

Респираторен уреазен тест за хеликобактер пилори има показател като норма - "0". Това е разликата между двата етапа на проучването. Измерено в ppm.

Други резултати показват наличието на бактерии в организма:

  • 1,5 - 3,5. Неактивна фаза;
  • 3,5 - 5,5. Ниска активност;
  • 5.5 - 7. Проявата на микроорганизма;
  • 7 - 15. Активна дейност;
  • 15 и нагоре. Високо количество хеликобактер пилори в кръвта.

За да премине анализът успешно, не трябва да пушите 3 часа преди началото, да ядете след 22.00 предния ден, да използвате бобови растения, млечни продукти. Забранено е приемането на антибиотици и алкохолни напитки. Не пропускайте да си миете зъбите сутрин.

Кръвен тест за хеликобактер

Не на всеки човек се предписва по-точен и задълбочен кръвен тест за бактерии като преглед. За това трябва да има причина и сериозно влошаване на здравето под формата на язвени огнища, гастрит, нарушения на храносмилателната система, подозрения на гастроентеролог за микроорганизми:

  • понижаване на имунната система;
  • генетично предразположение към заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • инфекция на един от членовете на семейството;
  • предотвратяване;
  • оценка на лечението.

Всеки посетител на клиниката може да премине доброволно преглед и при желание да получи препоръка от специалист.

ELISA кръвен тест за наличие на Helicobacter pylori

Изследване с използване на специални оцветяващи ензими за определяне на титрите или концентрацията на IgG, антитела срещу Helicobacter pylori. Извършва се ензимен имуноанализ, като се използват класове А, М и G.

Тези показатели на имуноглобулините показват броя на патогенните микроорганизми:

  • IgG. Те се появяват в ранен стадий на инфекция. След 3-4 седмици. Увеличеният брой титри предупреждава за продължителен продължителен живот на пилорите в тялото;
  • IgM. Наличието на бактерии върху лигавицата. Първично проникване.

Често се наблюдават фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати. Това се дължи на инкубационния период на хода на заболяването. Повече от 50% от всички хора, които са се лекували и са се отървали от микроорганизми, могат да покажат присъствието му дълго време.

Декодирането, когато кръвен тест показва нормата на имуноглобулините, е както следва:

  1. А е по-малко от 0,9 U / ml;
  2. G е по-малко от 0,9 U / ml;
  3. М по-малко от 30 U / ml.

С увеличаване на който и да е индикатор, декодирането има други стойности на индикаторите:

  • IgG. Ранният период съответства на 3-4 седмици инфекция;
  • IgM. Ако няма други антитела, тогава резултатът е отрицателен;
  • IgA. Активна остра фаза.

Нормата за наличие на възпалителен процес и инфекция е 30 за IgG, IgA антитела. Ако в резултатите не се открие IgA имуноглобулин, изследването трябва да се повтори. При повишени нива на IgG, IgA, IgM има опасност от обостряне на инфекцията.

PCR диагностика за Helicobacter pylori

Друг метод, който не използва изследване на серума, а пълен кръвен тест и наличието на ДНК на чужда бактерия в него, последвано от неговото изследване и сравнение с получени преди това проби. По-рядко се използва вземането на други материали: изпражнения, урина, слюнка. Извършена биопсия.

Често се взема за анализ на изпражненията за хеликобактер. Диагностичният успех се оценява на 93%.

Но когато пациентът се възстанови, ДНК на бактериите може да продължи дълго време в материала, пробите. Кръвен тест също показва мъртви клетки на чужд микроорганизъм..

Полученият положителен отговор показва наличието на хеликобактер пилори, отрицателен - липсата. Често се срещат и фалшиво положителни и отрицателни резултати. В този случай PCR кръвен тест или вземане на проби от материал се повтарят отново.

Експресен тест за Helicobacter pylori

Има незабавна дефиниция за бактериална инфекция на Helicobacter. Това е малка тест лента, съдържаща оцветяващ ензим. Прилича на анализ на дишането. Лесното използване се състои в самоопределяне на острия ход на заболяването.

Лесен и декодиращ анализ:

  1. „+++“ През първите 60 минути след прегледа. Показва възпаление и обостряне;
  2. „++“ Проявата се наблюдава след 2-3 часа. Ниска степен на инфекция;
  3. „+“. Индикаторът леко се оцвети в рамките на 24 часа. Ниско присъствие на микроорганизми.

Началният цвят на тестото е оранжев. Постепенно с преминаването на лентата трябва да се промени на малинов оттенък. Ако няма промяна на палитрата, анализът е отрицателен.

Биопсия за Helicobacter pylori

Това е цитологично лабораторно изследване на материала, взет за изследване. За получаване на проба се използва методът на гастроскопия (FGDS) със специална сонда за вземане на проби.

Правила за биопсия:

  • сутрешни часове на гладно;
  • завършване на приема на антибиотици;
  • изключете пиенето и храната предния ден. 10 часа преди вземане на проби.

Извършването на това изследване е удобно, тъй като в същото време е възможно да се наблюдават промени в храносмилателните органи визуално и да се направи анализ.

Декодирането на биопсия е просто:

  • Норма на Helicobacter pylori - пълно отсъствие на бактерии;
  • положителен резултат. Ако се открие поне 1 представител на микроорганизма.

Удобството на този диагностичен метод е и при определяне броя на бактериите:

  1. „+“. До 20 индивида;
  2. „++“ Смазката показва около 40 бактерии;
  3. „+++“ Проба, препълнена с микроорганизми.

Понякога взетият материал се поставя под микроскоп. При остър възпалителен процес се визуализират всички индивиди.

Схема за лечение на бактерии Helicobacter pylori

Идентифицирането на опасна бактерия в организма, която провокира усложнения като гастрит, язвени лезии и огнища в дванадесетопръстника и стомаха, стана необходимо за търсене на интензивно лечение. Тя включва използването не само на антибиотици, но и на различни химиотерапевтични лекарства..

Лекарствата също често се използват срещу бактерии и за намаляване на стомашната секреция. Самоотстраняването на микроорганизмите е невъзможно.

Само опитен гастроентеролог може да получи правилната схема за възстановяване:

  • първо. Предвижда използването на 2 антибактериални лекарства и 1 средство за намаляване на секрецията на стомашен сок;
  • второ. Антибактериални средства - 2 рецепти, 1 - срещу секрецията на сок от стомаха, 1 препарат от бисмут.

Има и друг режим на лечение. Използва се при липса на чувствителност на бактериите към реакция към антибиотици и за два курса предишна терапия. Повечето такива случаи.

Най-често срещаните средства за борба с хеликобактер пилори:

  • "Тетрациклин". Потиска чревната микрофлора, инхибира бактериите. Дневната доза е 0,25 - 0,5 грама 4 пъти. Възможно е да увеличите приема по време на обостряне - 0,5-1 грама на всеки 12 часа;
  • Флемоксин. При слаб курс се предписва дневен прием - 500-750 mg 2 пъти. При усложнения дневният прием е 0,75-1 грама 3 пъти.
  • Левофлоксацин. Дневната доза е 500 mg 2 пъти. Продължителност на терапията - 14 дни.

Лечението е изцяло под наблюдението на лекар. Редовно се извършват лабораторни изследвания, за да се гарантира правилното преминаване на лекарствената терапия. Освен това са включени лекарства за възстановяване работата на храносмилателната система, стомаха.

Анализ и норма на Helicobacter pylori в кръвта в брой, антитела и лечение

Диагностицирането на инфекция с Helicobacter pylori е труден процес, тъй като нито един от наличните тестове сам по себе си не може да послужи като основа за поставяне на окончателна диагноза. Човек през целия си живот може да бъде носител на Helicobacter pylori, докато проявата на клинични симптоми не се изисква.

Има експериментални данни за възможността за спонтанно елиминиране на инфекцията, но в повечето случаи е необходим избор на адекватни методи на лечение под наблюдението на лекар..

Helicobacter pylori: обща информация за микроорганизма

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) е условно патогенна бактерия със спираловидна форма, според Gram тя става червена (грам-отрицателна). Преобладаващото местообитание в човешкото тяло е стомахът и дванадесетопръстника.

Ролята на Helicobacter pylori в развитието на заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) е отречена дълго време. Едва през 2005 г. австралийският патолог Р. Уорън и лекарят Б. Маршал успяха да докажат медицинското значение на бактериите, за което бяха отличени с Нобелова награда.

Характеристика: при 90% от носителите Helicobacter pylori е част от нормалната микрофлора и не предизвиква развитие на инфекциозно заболяване. Съществува обаче мнение, че именно този вид е причина за много патологии на стомашно-чревния тракт (язва, гастрит, рак, лимфом).

Връзка с опортюнистични бактерии означава способността им да провокират инфекциозен процес при наличието на определени условия (фактори). Например, продължителна употреба на антибиотици, последвана от дисбиоза, намален имунитет и наличие на съпътстващи патологии. Въпреки това, когато са заразени с щамове с изразени патогенни свойства, наличието на горните фактори не е необходимо..

Откъде идва хеликобактер пилори и как се предава?

Инфекцията не се предава чрез въздушни капчици, тъй като е строга анаеробна (умира при контакт с кислород). Можете да се заразите, като пренебрегнете правилата за лична хигиена (прибори за хранене и съдове, лична козметика и продукти за лична хигиена), както и чрез целувка.

Първична инфекция може да възникне по време на детството (от майка на дете). Друг начин на заразяване са водата и месото, подложени на недостатъчна термична обработка. Не е изключена инфекция чрез ендоскоп, който се използва за гастроендоскопия..

Как възниква инфекцията?

Осигурява се бърза колонизация на лигавицата на храносмилателния тракт поради високата степен на подвижност на Helicobacter pylori (с помощта на бичури). Специфични протеини и липополизахариди на мембранната повърхност помагат на бактериите да се прикрепят към клетъчната повърхност. Наличието на чужди антигени провокира развитието на имунен отговор (освобождаване на специфични антитела към Helicobacter pylori) и инициира възпаление на лигавицата.

Бактериите секретират ензими във външната среда, които разтварят защитната слуз на стомаха. Оцеляването в киселата среда на стомаха се осигурява от ензима уреаза, който разгражда уреята с отделянето на амоняк (неутрализира солната киселина). Страничен ефект на амоняка е химическото дразнене на клетките с последващата им смърт. Заедно с това бактериите отделят токсини, които подобряват процеса на клетъчна деградация и смърт..

Симптоми на Helicobacter pylori при възрастни

В повечето случаи (до 70%) превозът не се проявява под формата на клинични симптоми и се открива случайно по време на цялостен преглед на пациента. Въпреки това, патологиите на стомаха и чревния тракт, придружени от инфекция с Helicobacter pylori, имат определени признаци:

  • усещане за болка в коремната област (корема);
  • чести киселини и оригване;
  • необяснима загуба на апетит и тегло;
  • гадене или повръщане;
  • обилно покритие на езика;
  • възпаление на венците;
  • гнилостна миризма от устната кухина (с изключение на стоматологични заболявания);
  • чувство на тежест след ядене на храна;
  • повишено отделяне на газове.

Беше отбелязано, че при децата тежестта на клиничните признаци е по-висока, отколкото при възрастните. Тази ситуация е особено често срещана, когато има физически или емоционален стрес, както и когато диетата се променя по-лошо (замяна на супи със сандвичи или нередовно хранене).

Пациентите задават въпроса - кога е необходимо да се изследват за хеликобактер пилори? Препоръка за лабораторна диагностика може да бъде предписана от общопрактикуващ лекар, педиатър, гастроентеролог или специалист по инфекциозни заболявания. Показания за предписване на анализ за хеликобактер пилори: подозрение или наличие на заболяване на стомашно-чревния тракт, както и проявата на горните симптоми.

Как да се тествате за Helicobacter pylori?

Методите за откриване на Helicobacter pylori са различни:

  • тест за дишане (уреаза);
  • PCR в реално време за откриване на ДНК на патогена;
  • ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) за определяне нивото на антитела, произведени в отговор на инфекция;
  • едноетапен имунохроматографски метод за откриване на патогенни антигени в тествания материал;
  • биопсия по време на езофагогастродуоденоскопия.

В зависимост от диагностичния метод, изследвания биоматериал, цената и времето на изследването се различават. Важно е пациентът да спазва правилата за подготовка за анализа, точността и надеждността на получените резултати зависи от това. Нека разгледаме по-отблизо всяка техника.

Какво представлява тест за уреаза за хеликобактер пилори?

Откриване на Helicobacter pylori чрез дихателен анализ Хеликовият тест се използва все по-често в рутинната диагностична практика. Предимствата на метода:

  • кратки срокове за получаване на резултати (до няколко часа);
  • ниска цена;
  • безболезненост;
  • няма противопоказания;
  • няма нужда от скъпо оборудване.

Недостатъците включват възможността за получаване на фалшиво отрицателен или фалшиво положителен резултат. Намалена надеждност на изследването на фона на вътрешно кървене.

В кои случаи тестът за уреаза на хеликобактер може да покаже фалшиво отрицателен резултат? В допълнение към неправилната подготовка на пациента за теста и грешките на етапа на събиране на биоматериал, може да се получи фалшиво отрицателен резултат при заразяване със щамове, които не отделят уреаза. С други думи, дори ако бактериите колонизират стомашно-чревния тракт на пациента, но не отделят уреаза, резултатът от теста ще бъде отрицателен..

Подготовка за теста за уреаплаза

В продължение на 3 дни алкохолът и наркотиците, при които алкохолът действа като разтворител, са напълно изключени. В продължение на 6 часа приемът на храна е ограничен, разрешено е да се пие чиста неподсладена вода. Минималният интервал между последния прием на антибиотици и бисмут-съдържащи лекарства е 6 седмици. Препоръчително е да спрете приема на каквито и да е лекарства след 2 седмици, съгласувано с лекаря.

Вземането на проби от биоматериал (издишан въздух) е позволено да се извършва 24 часа след FGDS (гастроскопия).

10 минути преди да съберете въздух, трябва да пиете сок (грейпфрут или портокал), за да забавите евакуацията от стомаха. След това пациентът издишва възможно най-много въздух в специална торба.

След това трябва да изпиете разтвор на карбамид, маркиран с изотоп на въглерод (50 ml - за възрастни, 25 ml - за деца под 12 години). Разтворът няма специфичен вкус или мирис; пригответе непосредствено преди употреба. След 30 минути се извършва контролно събиране на издишания въздух.

И двете проби се анализират на специално устройство и определят съотношението на въглероден диоксид.

Антитела срещу Helicobacter pylori

Инфекцията с Helicobacter pylori предизвиква защитни имунни реакции. Първо се произвеждат имуноглобулини М (IgM), последвани от големи количества IgG и IgA. Кръвта за антитела срещу Helicobacter pylori дава възможност да се установи фактът на инфекцията, тъй като IgG се откриват в 90 - 100%, а IgA - в 80% от случаите.

Трябва да се отбележи, че кръвен тест за Helicobacter pylori може да бъде алтернатива на инвазивните диагностични методи (ако ендоскопията е невъзможна). Това правило не се отнася за пациенти в напреднала възраст. Силата на техния имунен отговор е недостатъчна, поради което е възможно да се получат фалшиво отрицателни резултати..

Високият IgG титър показва скорошна инфекция и активен процес на разпространение на инфекцията, при условие че пациентът не е приемал антибиотици. Концентрацията на IgG остава умерено повишена за дълго време (до 1,5 години), поради което този тест не се използва за оценка на ефективността на избраното лечение.

Стойността на IgA ви позволява да определите тежестта на инфекциозното заболяване. Ниското съдържание на IgA се запазва до няколко години, но липсата на положителна динамика при намаляване на стойността му показва неефективността на лечението.

Как е даряването на кръв за Helicobacter pylori (как се взема тестът)? Биоматериалът е венозна кръв от периферна вена в лакътя. Не се изисква специална подготовка за анализа. Препоръчително е да дарите кръв на Helicobacter pylori след 2-3 часа без храна, пушенето е забранено за половин час.

Какво означава, ако Helicobacter pylori IgG е положителен?

Ако в биоматериала се открият антитела срещу Helicobacter pylori IgG, тогава се прави заключението, че:

  • активна инфекция - при наличие на изразена клинична картина;
  • бактериален превоз.

Намаляването на IgG титъра в кръвен тест за хеликобактер с 25% в рамките на шест месеца след завършване на лечението показва смърт на бактерии.

Анализ на изпражненията за Helicobacter pylori

Фекалиите се изследват по 2 метода: имунохроматография (откриване на антигени) и PCR (наличие на патогенна ДНК). И двата метода се характеризират с висока чувствителност и действат като допълващи.

Определяне на антигени

Анализът на изпражненията за Helicobacter pylori антиген е качествен метод, чиято точност достига 95%. Получаването на положителни резултати 7 дни след прием на антибиотици показва неефективността на лечението. Повторен тест се провежда след 1,5 месеца терапия, докато липсата на антигени в изпражненията на пациента показва пълното унищожаване на бактериите.

Методът не позволява да се установи вида на бактериите: H. suis, H. Baculiformis или H. Pylori, тъй като целият им биоматериал е чужд (антиген) за хората.

PCR в реално време

Чувствителността на метода PCR на изпражненията за инфекция с Helicobacter pylori достига 95%. Анализът позволява откриване на инфекция с некултивирани форми на бактерии. Недостатъците включват възможността за получаване на фалшиво положителни резултати след успешен курс на лечение, тъй като разрушените бактериални клетки (и тяхната ДНК) остават в човешкото тяло за дълго време.

Изключена е възможността за получаване на фалшиво положителни резултати, тъй като специфичността на метода достига 100%. Методът е алтернатива на дихателния тест или EGDS за малки деца.

Не се изисква специална подготовка за събиране на биоматериал и за двете изследвания. Фекалиите се събират по естествен път без използване на лаксативи, за предпочитане преди започване на антибиотици.

Биопсия

Пациентите задават въпроса - какво е биопсия и цитология като преглед за хеликобактер? Същността на метода е in vivo събиране на клетки или тъканно място с цел последващо изследване. Процедурата се провежда по време на инвазивната диагностика на EGD методи на стомаха и дванадесетопръстника.

Събраният биоматериал се анализира за наличие на уреаза и бактериални антигени. След това е възможно последващото култивиране на биоматериала с освобождаването на Helicobacter pylori.

Кой е най-точният анализ за хеликобактер пилори?

Въпреки факта, че нито един от методите не е защитен от диагностични грешки, най-точният анализ за Helicobacter е биопсията.

В този случай лекарят трябва да има достатъчна компетентност и да не допуска грешки. Например при биопсия не е изключена възможността за фалшиво отрицателни резултати, ако мястото за събиране на биоматериал е неправилно избрано. Ето защо диагностиката на хеликобактериоза включва едновременен набор от лабораторни и инвазивни анализи..

Норма Helicobacter pylori в кръвта в цифри

Дешифрирането на кръвен тест за Helicobacter pylori, както и други получени данни, е работа на лекаря и не позволява на пациента да интерпретира независимо резултатите. Таблицата показва нормалните стойности за всяка диагностична техника.

Име на методаНормаПриблизителни разходи (за частна лаборатория), търкайте.Срокът за получаване на резултатите (с изключение на деня на вземане на биоматериала)
Тест за дишанеПо-малко от 4 ‰850До 6 дни
PCRНе е намерен500До 2 дни
Антигени7501 ден

Биопсия600
АнтителаIgG 0-0,9 IU / ml550
IgA 0 - 13,5 IU / ml650До 8

Пациентите са загрижени за въпроса - какво означава Helicobacter negative? Получаването на подобен резултат показва липса на инфекция с Helicobacter pylori или успешна терапия с пълно унищожаване на бактериите..

Лечение на Helicobacter pylori без антибиотици

Методите, насочени към пълното унищожаване на Helicobacter pylori, се наричат ​​ликвидиране. През 1987 г. се формира европейска група, чиято цел е да се разработят най-ефективните, достъпни и безопасни методи за ликвидиране. Техните препоръки, формализирани под формата на произведения, се наричат ​​Маастрихтски консенсус.

Основното лечение е антибиотици. Въпреки това, не винаги е възможно да се постигне положителна динамика с оглед на високото ниво на резистентност на Helicobacter pylori към повечето от известните антибиотици. Освен това в определени области на стомашно-чревния тракт патогенните бактерии са недостъпни за антибактериални вещества поради голямото количество слуз.

Независимото използване на методите на алтернативната медицина не позволява да се постигне пълно унищожаване на инфекцията. Техниката обаче може да се използва като допълнение към медикаментозното лечение..

Лечението с ленено семе, чиято тинктура се приема преди ядене, помага за намаляване на киселинността. Консистенцията на бульона под формата на слуз помага за допълнителна защита на стомаха от вредното въздействие на ензимите и токсините на бактериите.

Лечението с картофен сок включва пиенето му всеки ден преди хранене. Отбелязва се, че сокът от картофи, подобно на други зеленчуци, помага за облекчаване на болката и намаляване на възпалението.

Допустимо е да се използват тинктури от различни билки, например жълт кантарион, лайка и хилядолетие. Билките се смесват в равни количества, заливат се с вряща вода и се вливат. Преди хранене трябва да приемате не повече от 2 супени лъжици тинктура.

Лечението с корен от аир помага за повишаване на киселинността. Тинктура се приема преди хранене, 50-70 ml до три пъти.

Прегледите за лечение на хеликобактер пилори с народни средства са различни. Много хора свързват възстановяването си изключително с тинктури и отвари, с пълното изключване на антибиотиците. Не трябва обаче да се забравя за известните случаи на спонтанно елиминиране на бактерии от човешкото тяло. Въпреки липсата на доказателствена база за явлението, изключването му е невъзможно.

Максималният терапевтичен ефект се постига при стриктно спазване на диетата, използването на антибиотици и методите на неформалната медицина. Лечението се счита за успешно, в резултат на което клиничните симптоми стават по-слабо изразени или напълно изчезват.

  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Кой е по-добре да вземете анализа на Helicobacter pylori и кой е по-точен?

Helicobacter pylori е сериозна чревна инфекция, която може да провокира не само развитието на гастрит, но и язва и дори рак на стомаха. Навременният анализ може да помогне за премахване на болестта дори в ранен стадий от нейното развитие. Но при условие, че са избрани най-ефективните изследователски методи.

Начини за заразяване и методи за откриване на Helicobacter pylori

Веднага можете да кажете кой анализ за хеликобактер е най-точен, това е хистологичен тест. Но за да се потвърди или отрече наличието на бактерията Helicobacter pylori в организма, трябва да се направят поне два анализа. В крайна сметка винаги съществува риск от грешка и много зависи от това кой втори тип анализ ще бъде избран от лекаря.

За идентифициране на Helicobacter pylori се използват следните тестове:

  • Бактериологични;
  • Хистологични;
  • Дихателна уреаза;
  • PCR;
  • Имунологични;
  • Серологични.

Струва си да се знае, че всеки метод има свои предимства и определени недостатъци. Следователно, за да се идентифицира точен резултат, се препоръчва да се вземат 2 - 3 различни вида анализ. Получените отговори ще дадат възможност за по-точно определяне на наличието или отсъствието на Helicobacter pylori.

Хеликобактер пилори инфекцията е чревна инфекция. Следователно, това заболяване може да се развие при почти всеки човек. Helicobacter pylori може да влезе в човешкото тяло по 3 начина:

  • Фекално-орално. Бактериите, присъстващи в изпражненията на болен човек, проникват в здраво тяло през устната кухина. Проникването може да стане чрез храна, вода;
  • Устно-устно. Заразяването се случва при целуване през слюнка. Децата от болни родители могат да се заразят с болестта чрез лъжици и вилици;
  • Ятрогенен. Много редки, но има случаи на инфекция с Helicobacter pylori чрез медицински инструменти, използвани за изследване на стомашно-чревния тракт.

И въпреки че в повечето случаи заразяването с този вид чревна инфекция се случва от човек. Тази инфекция може да проникне и чрез домашни любимци, кучета, прасета или котки. Helicobacter pylori може да присъства дълго време скрито в тялото. И само когато се появят благоприятни условия за размножаване под формата на стрес или намаляване на имунитета, инфекцията започва активно размножаването си, провокирано от развитието на патологии в стомашно-чревния тракт.

Особености на методите за откриване на чревна инфекция

Преди да предпише организъм за проверка за наличие на вирус, лекарят винаги обмисля няколко възможности едновременно. Факт е, че всеки анализ, използван при откриване на инфекция, не е в състояние да даде 100% отговор. Следователно за идентифициране на една инфекция винаги се назначават поне два вида напълно различни анализи..

  • Бактериологични. Точността му достига 90%, а също така ви позволява да получите по-важна информация за инфекцията. Този анализ дава възможност точно да се идентифицира към кои антибиотици щамът е податлив. Въпреки този висок процент на откриване, този анализ ще се използва само ако популацията има слаб или никакъв отговор на кларитромицин. Също така става релевантно в ситуация, когато използваната преди това терапия не е показала желаните резултати;
  • Хистологични. Отнася се за един от най-точните анализи. Нивото на точност понякога достига 100%. Лигавичната тъкан, използвана за тази процедура, се изследва внимателно за наличие на специални елементи, които показват развитието на инфекция. Този анализ ви позволява да идентифицирате най-приблизителния брой бактерии и да идентифицирате тяхното ниво на чувствителност към определени антибиотици;
  • Уреасо ​​респираторно. Въздухът, издишан от човек, се използва като материал за изпитване за наличие на хеликобактер пилори. Факт е, че Helicobacter pylori насърчава разграждането на уреята до елементи като амоняк и въглероден диоксид. Този анализ се прави, за да се идентифицират тези елементи във въздуха, който се издишва. Въпреки факта, че този анализ е един от лесните, за съжаление резултатът от него винаги е под съмнение, тъй като той е само 80-85%. Поради това се използва по-често само в два случая, това е основната диагноза, ако се подозира този вид инфекция и последващата проверка на действието на лекарствата, използвани при лечението на заболяването;
  • PCR. Този анализ има особено висока чувствителност, поради което има редица предимства пред другите изследователски методи. Той е в състояние да идентифицира не само остри, но и патогенни инфекции. Той е в състояние да ги открие, дори ако броят им не надвишава единични копия. Откриването от микроорганизъм по този начин се случва буквално за 5-6 часа;
  • Имунологични. Този анализ се прави по-често в началото на диагнозата и впоследствие, за да се изясни ефективността на метода на лечение. Надеждността на резултата достига 80%;
  • Серологични. Този анализ се подава по време на първоначалната диагноза. Но заради лошото информационно съдържание. Предава се само от възрастни, тъй като при децата поради слабата им имунна система не е в състояние да открие присъствието или следите от минала инфекция.

Струва си да се знае, само лекарят решава какъв вид анализ ще трябва да се направи за чревна инфекция. Изборът на анализ се влияе от много фактори, включително симптоми, показващи наличието на бактерии Helicobacter.

Колко време отнема повторни тестове?

Всеки метод, използван за идентифициране на Helicobacter, има своя собствена серия от характеристики, които присъстват не само при провеждането и доставката на анализа, но и във времето. В края на краищата ще е необходимо да се вземат тестове за идентифициране на чревна инфекция след курса на лечение. И от това какъв метод на изследване ще бъде назначен, ще стане ясно не само как да се изследват за Helicobacter pylori, но и след какъв период след курса на лечение.

Какви тестове да вземете за хеликобактер пилори

Всяко заболяване има причина. А ефективността на лечението и бъдещото здраве на пациента зависи от това как то е правилно определено. Различни диагностични методи помагат за установяване на причината за гастрит и язва: инструментални и лабораторни.

Нека разгледаме основните начини за идентифициране на една от най-често срещаните бактерии, които могат да причинят стомашно-чревни проблеми - N. rulori.

Как да определим наличието на Helicobacter pylori в стомаха

Не е възможно да видите с очите толкова малък микроорганизъм с дължина само 2-3 микрона, както и да извършите диагностика у дома.

Пациентът може да предположи наличието на гастрит само по съответните симптоми: болка в епигастриума след хранене, тежест и дискомфорт в стомаха, киселини, оригване с въздух или кисел, метален вкус в устата. Тези признаци на повишена киселинност много често придружават гастрит, свързан с патогенен микроб..

Но е възможно надеждно да се установи дали бактерията Helicobacter pylori се е установила в тялото или не, възможно е само в диагностичния отдел на амбулаторната клиника, болница или лаборатория.

Съществуват специални методи, които правят възможно откриването с висока надеждност както на самия микроб, така и на продуктите от неговата жизнена дейност, както и на антитела, произведени от организма в отговор на въвеждането на микроба:

  • Бактериологични

Откриване на патоген в намазки от участък от вътрешната стена на стомаха или култивиране на микроорганизъм върху хранителни среди.

  • Серологични

Откриване на антитела в кръвта, антигени на микроби във фекалиите.

  • Морфологичен

Откриване на N. rulori под микроскоп, когато изследваната проба е покрита със специални багрила.

  • Молекулярно генетично

Методи на полимеразна верижна реакция.

  • Биохимични

Уреазен тест, дихателен тест.

Всички горепосочени методи могат да бъдат класифицирани в две големи групи:

  1. Инвазивен. Диагностични методи, базирани на ендоскопско изследване - FGDS, с вземане на биопсия. След това участъкът от вътрешната стена на стомаха може да бъде подложен на цитологични, културни изследвания и тест за уреаза.
  2. Неинвазивен. Други методи за откриване на инфекция, при които не се извършва EGD.

Тест за хеликобактер пилори - какво е това

Лекарят, преди да проведе изследвания и диагностика, има ли патогенен микроорганизъм в стомаха или не, е необходимо да вземе биологичен материал от пациента. Такъв материал може да бъде:

  • Малка площ от стомашната лигавица.

По време на фиброгастроскопия се отделя парче лигавица - биопсия се извършва със специално устройство точно по време на FGDS.

Освен това пробата за биопсия се подлага на различни изследвания: микроскопия, култивиране върху хранителни среди или експресна диагностика. Целта на методите е една и съща: идентифициране на Helicobacter rulori или неговите токсини.

Кръвният тест ви позволява да откриете не самата бактерия, а имуноглобулините, които се образуват в организма в отговор на инфекция: IgA, IgG, IgM. Прочетете също така стенограмата от тестове за инфекция с Helicobacter pylori.

Когато N. ruli навлезе в стомаха и се размножава активно, имунната система стартира каскада от реакции, насочени към изхвърляне на вредния микроорганизъм. Това се проявява в производството на специфични антитела, които свързват микроба и се стремят да неутрализират токсините му..

Антитела или имуноглобулини (IgA, IgG, IgM), надвишаващи нормалното количество, могат да се появят няколко седмици след инфекцията и тяхното високо ниво се запазва известно време дори след успешна ерадикация - терапия на хеликобактериоза.

Анализът на изпражненията разкрива бактериални фрагменти от ДНК в изпражненията, използвайки специален метод с висока точност на полимеразна верижна реакция (PCR).

Този метод е много удобен за следните категории хора: възрастни, изтощени пациенти, хора, които имат противопоказания за EGD с биопсия, малки деца. Той е неинвазивен и безболезнен.

Недостатъкът на метода е, че дори след терапия и избавяне от инфекцията, остатъците от бактериалната ДНК на мъртвия N. ruli продължават да излизат с изпражненията и анализът може да остане положителен.

  • Издишан въздух

За да се направи дихателен тест, на пациента се предлага да погълне специален разтвор, съдържащ 13С-маркирани изотопи на урея. Този воден разтвор е безопасен за организма.

След като пациентът го изпие, се вземат 4 проби издишан въздух в рамките на един час на интервали от 15 минути. Методът се основава на способността на патогена да разгражда уреята и да я превръща в амоняк и въглероден диоксид.

Специален уред за мас спектрометър определя съдържанието на изотопа 13С във издишания въздух. Обикновено тя не надвишава 1% от общото количество въглероден диоксид. Ако индикаторът е превишен, има бактериална инфекция.

Този метод не е наличен във всички поликлинични институции и цената му днес е висока. Предимствата му са бързина, безболезненост и информационно съдържание..

Анализ за Helicobacter invitro

In vitro - в превод от гръцки означава "в стъкло". Това е комплекс от диагностични методи, които се извършват извън човешкото тяло..

Инфекцията с хеликобактер пилори се диагностицира по същество от всички инвитро методи:

След вземане на материал за биопсия, част от лигавицата се отпечатва върху стъкло, оцветява се и се изследва под микроскоп - цитологичен метод или биопсията се поставя в специална среда - тест за уреаза.

От биопсия на лигавицата е възможно да се отглеждат клетъчни култури в епруветка или чашка на Петри върху специална хранителна среда - микробиологичен метод.

Изследването на урината и изпражненията с цел откриване на антитела и антигени на бактерии също се извършва in vitro, извън човешкото тяло.

Какви тестове трябва да се вземат за хеликобактер пилори

В момента има много начини за откриване на бактерии, техните метаболитни продукти и антитела към тях. Всеки от методите има определени предимства и недостатъци..

Ето защо на пациента се препоръчва да се подложи на няколко теста, за да потвърди наличието на микроб в тялото, лекарят трябва да ги препоръча, като вземе предвид конкретния клиничен случай и техническото оборудване на институцията, в която ще бъде извършена диагнозата.

Всеки пациент трябва да се подложи на EGD с биопсия. Освен това изследването на биоптираната лигавица е възможно под микроскоп, експресни тестове или чрез култивиране на бактерии върху хранителни среди.

Няма да е излишно да дарите кръв и изпражнения за серологична диагностика. В крайна сметка високият титър на антителата на бактерията или нейните DNE фрагменти във фекалиите може да се превърне в потвърждение за инфекция..

Дихателният тест е отличен неинвазивен начин за надеждно потвърждаване на наличието на бактерии в тялото и неговата активност. И ако има възможност да го предадете в медицинско заведение, определено трябва да го използвате.

Тестовете за инфекция с хеликобактер пилори се правят не само за идентифициране на микроорганизма, но и за контролиране на излекуването. Какви изследвания са необходими, винаги се определя от лекаря.

Кой е най-информативният анализ за Helicobacter pylori

Точните анализи са:

  • цитологичен метод, когато лекар наблюдава наличието на бактерии под микроскоп
  • културен метод - отглеждане на бактерии върху хранителни среди
  • PCR диагностичен метод или молекулярно генетично - откриване на гени или ДНК фрагменти от бактерии

Всички тези методи се основават на първоначалното вземане на биопсия - парче стомашна слуз по време на EGD. Те са инвазивни. Тези методи не могат да се извършват без „поглъщане на сондата“.

За разлика от методите на серологично изследване на кръвта, при които се откриват антитела, които индиректно показват наличието на микроб в организма или ензимни методи, способни да диагностицират продуктите от неговата жизнена дейност, цитологията разкрива патогена като цяло, лично.

За това проучване се използват отпечатъци от биопсии на стомашната лигавица. Важно е да се вземе биопсия от най-информативните места и предполагаемите местообитания на бактериите - по-често това е антралът.

Мазките се изсушават, оцветяват се със специални оцветители и се изследват под микроскоп. Бактериите са разположени в слуз, те са S-образни или спираловидни, имат бичури в края на тялото. Опитното око на диагностика няма да обърка тези микроорганизми с други.

Културният метод ви позволява да отглеждате цяла колония от бактерии върху специални хранителни среди. Патогените обичат среда с ниско съдържание на кислород (не повече от 5%); за тяхното отглеждане се използват среди за кръвонасяване.

При благоприятни условия, спазване на температурния режим по време на култивирането и анаеробни условия, след 3-5 дни на средата растат кръгли, прозрачни колонии от бактерии, които след това се подлагат на идентификация.

PCR методите за откриване на гени и фрагменти от Helicobacter DNA са информативни, но изискват специално оборудване и реагенти. Днес не всяка поликлинична институция го има..

Лекарите препоръчват да се използват три или по-добре четири диагностични метода за идентифициране на N. ruli с цел най-голяма информативност: цитологичен, културен, PCR, дихателен тест.

Какъв анализ е най-добър за Helicobacter

Списъкът с тестовете трябва да се определя от лекаря, като се вземат предвид конкретният случай и целта на изследването..

За профилактични цели без оплаквания от страна на стомашно-чревния тракт можете да използвате неинвазивни диагностични методи (без EGD):

  • кръвен тест за серологично откриване на антитела към микроба
  • анализ на изпражненията за PCR диагностика на ДНК фрагменти
  • дихателен тест

Също така, неинвазивни методи се препоръчват след лечение, за да се изясни неговата ефективност, за отслабени, тежко болни пациенти, които не могат да направят сонда и да направят инвазивни диагностични методи.

Ако има оплаквания от страна на стомашно-чревния тракт или съмнения за инфекция, наложително е да се извърши EGD, последвано от вземане на част от стомашната лигавица. В този случай се препоръчва цитологичен, културен, уреазен експресен тест или PCR диагностика на биопсичен образец..

Няма „златен стандарт“ за диагностика на микроби. Всички методи се допълват, така че трябва да използвате няколко от тях. Изборът и тактиката на диагнозата е прерогатива на лекуващия лекар.

Как да вземете анализ за бактерията Helicobacter pylori

Ако искат да диагностицират самата бактерия или нейните фрагменти, те вземат участък от лигавицата от стомаха със специално устройство, когато извършват FGDS. Лекарят определя мястото на пункцията - това са най-хиперемираните и подути участъци на вътрешната стомашна стена. Не можете да вземете парче от дъното на ерозия или язви за изследване.

Ако целта на диагнозата е превантивен преглед или оценка на ефективността на лечението, могат да се използват неинвазивни методи: вземете кръвен тест, изпражнения, направете дихателен тест.

Преди провеждане на инвазивни анализи, от пациента се изисква да се подготви само за ендоскопско изследване - фиброгастроскопия.

Кръв за изследване се взема от вена; анализът не изисква специална подготовка от пациента. Препоръчително е да дарявате кръв на празен стомах, вечер ще позволим лека вечеря, не е препоръчително да преяждате или да ядете мазни храни.

Преди анализа на изпражненията трябва да се храните правилно в продължение на 3 дни: не яжте храни, съдържащи голямо количество багрила и консерванти, храни с груби влакна, не приемайте лекарства, алкохол.

Подготовката също е важна преди да се направи тест за дишане. Не яжте след 22.00 ч. В навечерието на теста и сутрин. Два дни преди проучването изключете всички продукти и течности, които увеличават образуването на газове, които могат да увеличат концентрацията на CO2 с издишан въздух: зеле, бобови растения, ябълки, хлебни изделия, сода. Не пийте алкохол и не пушете, използвайте дъвка.

Качеството и резултатът зависят от това колко съзнателно пациентът реагира на подготовката за анализите. Това означава последващо лечение и общо благосъстояние.

Тест за хеликобактер за FGDS и гастроскопия

Бързите тестове за диагностика на бактерии придобиват широка популярност. Те са доста информативни, позволяват ви бързо да установите инфекцията на N. ruli в рамките на няколко минути след EGD. Това са бързи тестове за уреаза.

Те се основават на способността на микробния ензим уреаза да разгражда уреята с отделянето на амоний. Амониевите йони създават алкална среда и допринасят за промяната на цвета на индикатора на експресната система.

Експресният комплект за еднократна употреба включва:

  • урея
  • Индикатор PH (първоначално цветът му е жълт)
  • бактериостатичен агент

При извършване на FGDS се взема област на лигавицата. Тази зона се поставя върху подложката Express Dial. Ако тази лигавица съдържа микроб, нейният уреазен ензим започва активно да разгражда уреята, съдържаща се в тестото..

Освобождава се амоняк, алкализира средата, индикаторът реагира на отделянето му и променя цвета си от жълт на пурпурен. Тестът се оценява от няколко минути до един ден. Оцветяването с малина ще показва наличие на инфекция и положителен тест.

Ако индикаторът не промени цвета си или се появи след ден, резултатът се счита за отрицателен. В биопсията няма патоген.

FGDS с биопсия за хеликобактер

Необходимо е за лица, които:

  1. Имате симптоми на патология на стомашно-чревния тракт: киселини, гадене, дискомфорт или болка в епигастриума, метален вкус в устата
  2. Поддържайте близък контакт с хора, които вече са диагностицирани с тази инфекция, или сред членовете на семейството тази диагноза е установена
  3. Те вече имат гастрит, езофагит, язви без установена етиология в анамнезата
  4. Завършен курс на ерадикационна терапия за тази инфекция, за да се оцени качеството на лечението
  5. Имате кожни проблеми с неизвестна етиология, имунни нарушения
  6. Успешно подложен на лечение от N. ruli с надеждно потвърдени лабораторни данни, за предотвратяване на реинфекция веднъж годишно.

Следваща Статия
Мухи в очите