HCG по време на бременност е норма - по седмици


HCG (човешки хорион гонадотропин) или HCG (човешки хорион гонадотропин) е специален хормон на бременността. Нивото на hCG може да бъде надценено не само по време на бременност и не само при жените. Анализът за нивото на свободен b-hCG се използва при скрининг на вътрематочното развитие и наличието на фетални патологии през първия триместър на бременността. Моля, имайте предвид, че стандартите за hCG за седмици от бременността, въпреки че започват от първата седмица на ембрионалното развитие, но понастоящем резултатите практически не се различават от показателите за hCG при небременни жени.

Нормите за нивото на hCG по време на бременност през различни периоди могат да се видят в таблицата по-долу. Но когато оценявате резултатите от нормата на hCG по седмици от бременността, трябва да разчитате само на нормите на лабораторията, където сте били тествани за hCG!

HCG е човешки хорион гонадотропин, хормон, който се произвежда активно от клетките на хориона (феталната мембрана) веднага след като се прикрепи към стената на матката. "Производството" на този хормон е жизненоважно за поддържане и поддържане на бременността! Именно hCG контролира производството на основните хормони на бременността - естрогени и прогестерон. При сериозна липса на hCG, оплодената яйцеклетка се отделя от матката и менструацията започва отново - с други думи, настъпва спонтанен аборт. Обикновено концентрацията на hCG в кръвта на бъдещата майка непрекъснато нараства, достигайки максимум до 10-11 седмица от бременността, след това концентрацията на hCG постепенно намалява, за да остане непроменена до самото раждане.

Какви са нормите на hCG при нормална бременност и какво е нивото на hCG при извънматочна бременност? Бременните жени получават специални таблици в лаборатории, които показват какво е нивото на hCG в различните етапи на бременността.

Когато декодирате получения анализ за hCG, следвайте следните правила:

  1. В повечето лаборатории гестационната възраст се посочва "от зачеването", а не от датата на последната менструация.
  2. Когато оценявате получените резултати от теста, винаги проверявайте стандартите на лабораторията, извършила вашия анализ. Тъй като различните лаборатории могат да имат различни норми за нивото на hCG по време на бременност
  3. Ако нивото на hCG се различава от лабораторната норма - не се паникьосвайте! Най-добре е анализите да се дешифрират в динамика. Опитайте повторно анализа след 3-4 дни и чак тогава направете заключения.
  4. Ако подозирате извънматочна бременност, не забравяйте да се подложите на ултразвуково сканиране за точна диагноза.

ХАРЧУВНА СТАВА В КРЪВТА ПРИ ЖЕНИ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ

HCG показатели по време на бременност, мед / ml (норми на лабораторията INVITRO)

Мъже и небременни жени0 - 5
Нормата на hCG - при бременни жени:
1 - 2 седмици25 - 156
2 - 3 седмици101 - 4870
3-4 седмици1110 - 31500
4 - 5 седмици2560 - 82300
5 - 6 седмици23100 - 151000
6 - 7 седмици27300 - 233000
7 - 11 седмици20 900 - 291 000
11 - 16 седмици6140 - 103000
16 - 21 седмици4720 - 80100
21 - 39 седмици2700 - 78100

Стойностите на HCG в диапазона от 5 до 25 mU / ml не позволяват потвърждаване или отричане на бременност и изискват повторно изследване след 2 дни.

За първи път повишаване на нивата на hCG може да се установи с кръвен тест приблизително 11 дни след зачеването и 12-14 дни след зачеването с помощта на анализ на урината. Тъй като съдържанието на хормона в кръвта е няколко пъти по-високо, отколкото в урината, следователно кръвното изследване е много по-надеждно. При нормален ход на бременността, в 85% от случаите, нивото на бета-hCG се удвоява на всеки 48-72 часа. С увеличаване на гестационния период времето, необходимо за удвояването му, може да се увеличи до 96 часа. Нивата на HCG достигат връх през първите 8-11 седмици от бременността, а след това започват да намаляват и се стабилизират през останалата част от срока.

Честота на HCG по време на бременност

Човешкият хорион гонадотропин хормон се измерва в мили - международни единици на милилитър (mIU / ml).

Ниво на hCG по-малко от 5 mIU / ml показва липса на бременност, а стойност над 25 mIU / ml се счита за потвърждение на бременността.

Веднага след като нивото достигне 1000-2000 mIU / ml, трансвагиналният ултразвук трябва да покаже поне фетална торбичка. Тъй като нормалните нива на hCG могат да варират значително при жените по време на бременност и датата на зачеването може да бъде неправилно изчислена, диагнозата не трябва да се основава на ехографски находки, докато нивото на хормона достигне поне 2000 mIU / ml. Резултатът от един hCG тест не е достатъчен за повечето диагнози. За да се определи здравословна бременност, са необходими множество измервания на човешки хорионгонадотропин с разлика от няколко дни.

Трябва да се отбележи, че тези показатели не трябва да се използват за определяне на гестационната възраст, тъй като тези цифри могат да варират значително..

Днес има два вида рутинни кръвни тестове за hCG. Качествен тест определя наличието на hCG в кръвта. Количественият hCG тест (или бета-hCG, b-hCG) измерва колко от хормона присъства в кръвта.

Нива на HCG по седмица

Нива на HCG по седмици от началото на последния менструален цикъл *

3 седмици: 5 - 50 mIU / ml

4 седмици: 5 - 426 mIU / ml

5 седмици: 18 - 7340 mIU / ml

6 седмици: 1080 - 56 500 mIU / ml

7-8 седмици: 7650 - 229000 mIU / ml

9-12 седмици: 25700 - 288000 mIU / ml

13-16 седмици: 13300 - 254000 mIU / ml

17-24 седмици: 4060 - 165 400 mIU / ml

25-40 седмици: 3640 - 117000 mIU / ml

Не бременни жени: Повишени нива на hCG

Мъже и небременни жени:

  1. хорион карцином, рецидив на хорионкарцином;
  2. кистозен дрейф, рецидив на кистозен дрейф;
  3. семинома;
  4. тератома на тестисите;
  5. новообразувания на стомашно-чревния тракт (включително колоректален рак);
  6. новообразувания на белите дробове, бъбреците, матката и др.;
  7. изследването е проведено в рамките на 4 - 5 дни след аборта;
  8. приемане на hCG лекарства.

Бременни жени:

  1. многоплодна бременност (нивото на показателя се увеличава пропорционално на броя на плодовете);
  2. продължителна бременност;
  3. несъответствие между реалната и установената гестационна възраст;
  4. ранна токсикоза на бременни жени, гестоза;
  5. захарен диабет при майката;
  6. хромозомни аномалии на плода (най-често със синдром на Даун, множество фетални малформации и др.);
  7. приемане на синтетични гестагени.

Намалени нива на hCG

Бременни жени. Тревожни промени в нивото: несъответствие с гестационната възраст, изключително бавно нарастване или отсъствие на повишаване на концентрацията, прогресивно намаляване на нивото, освен това с повече от 50% от нормата:

  1. извънматочна бременност;
  2. неразвита бременност;
  3. заплахата от прекъсване (нивото на хормона намалява прогресивно, с повече от 50% от нормата);
  4. хронична плацентарна недостатъчност;
  5. истинска продължителна бременност;
  6. антенатална фетална смърт (през II - III триместър).

Фалшиво отрицателни резултати (неоткриване на hCG по време на бременност):

  1. тестът е извършен твърде рано;
  2. извънматочна бременност.

Внимание! Тестът не е специално валидиран за използване като туморен маркер. Молекулите на hCG, секретирани от тумори, могат да имат както нормална, така и променена структура, което не винаги се открива от тестовата система. Резултатите от теста трябва да се тълкуват с повишено внимание, в сравнение с клиничните данни и резултатите от други видове изследвания, те не могат да се считат за абсолютно доказателство за наличие или отсъствие на заболяване.

Нивото на hCG по време на извънматочна бременност ще бъде значително по-ниско от посочените стандарти и това ще ви позволи да реагирате навреме на ситуацията.

Анализът за нивото на свободен b-hCG се използва при скрининг на вътрематочното развитие и наличието на фетални патологии през първия триместър на бременността. Този тест се провежда в периода от 11 до 14 седмици от ембрионалното развитие. Неговата цел е да идентифицира възможни патологични промени в развитието под формата на тризомия 18 или 13 двойки хромозоми. По този начин можете да разберете склонността на детето към заболявания като болестта на Даун, синдромите на Патау и Едуардс..

Този тест се провежда не като определяне на предразположението на плода към горните заболявания, но за да се изключат, следователно не се изискват специални индикации за предаване на анализа. Той е планиран като ултразвуково сканиране на 12 седмици.

Повишаване на нивата на hCG по време на бременност може да възникне, когато:

  • многоплодна бременност;
  • токсикоза, гестоза;
  • захарен диабет при майката;
  • фетални патологии, синдром на Даун, множество малформации;
  • неправилно установен период на бременност;
  • приемане на синтетични гестагени и др...

Повишени стойности могат да се видят и през седмицата при вземане на анализа след процедурата за прекъсване на бременността. Високото ниво на хормона след мини аборт показва прогресираща бременност..

Ниското ниво на hCG по време на бременност може да показва неправилна настройка на гестационната възраст или да е признак на сериозни нарушения, като например:

  • извънматочна бременност;
  • неразвита бременност;
  • забавяне на развитието на плода;
  • заплахата от спонтанен аборт;
  • хронична плацентарна недостатъчност;
  • фетална смърт (през II-III триместър на бременността).

Правила за подготовка на кръвен тест за hCG по време на бременност

  1. Даряването на кръв трябва да става сутрин (от 8 до 10 следобед). Преди да вземете теста, по-добре е да не ядете мазни храни, да не закусвате сутрин.
  2. В деня преди вземането на кръвни проби е строго забранено да се консумира алкохол, лекарства и упражнения.
  3. Няколко часа преди теста не пушете, не пийте нищо друго освен обикновена вода; премахване на стреса и емоционалната нестабилност. По-добре да си починете и да се успокоите преди теста.
  4. Не се препоръчва да дарявате кръв след физически процедури, прегледи, масаж, ултразвук и рентгенография.
  5. Ако е необходимо да се повтори тестът, за да се контролират показателите, се препоръчва да не се променят условията за даряване на кръв (време на деня, хранене).

HCG тест по време на бременност - значение

Първо, анализ на нивото на hCG в кръвта може да потвърди, че ще станете майка вече 5-6 дни след зачеването. Това е много по-рано и най-важното е много по-надеждно от използването на конвенционални експресни тестове.

На второ място, необходим е тест за определяне на точната гестационна възраст. Много често бъдещата майка не може да даде точната дата на зачеването или я нарича, но е погрешно. В същото време определени показатели за растеж и развитие съответстват на всеки период, отклоненията от нормата могат да показват появата на усложнения..

На трето място, нивото на hCG в кръвта е в състояние доста точно да „каже“ дали бебето ви се развива правилно.

Непланирано повишаване на нивото на hCG обикновено се случва при многоплодна бременност, гестоза, прием на синтетични гестагени, захарен диабет при бъдещата майка и може да говори и за някои наследствени заболявания на бебето (например синдром на Даун) и множество дефекти в развитието. Ненормално ниско ниво на hCG може да е признак на извънматочна и неразвиваща се бременност, забавяне на развитието на плода, заплаха от спонтанен аборт и хронична плацентарна недостатъчност.

Не бързайте обаче да биете аларма: по-високи или по-ниски стойности също могат да показват, че гестационната възраст първоначално е била неправилно зададена. Вашият лекар ще ви помогне да интерпретирате правилно резултатите от теста..

Химичната структура на hCG и неговата роля в организма

Гликопротеинът е димер с молекулно тегло около 46 kDa, синтезиран в плацентарния синциотрофобласт. HCG се състои от две субединици: алфа и бета. Алфа субединицата е идентична с алфа субединиците на хипофизните хормони TSH, FSH и LH. Бета субединицата (β-hCG), използвана за имунометрично определяне на хормона, е уникална.

Нивото на бета-hCG кръв вече на 6-8 ден след зачеването позволява диагностициране на бременността (концентрацията на бета-hCG в урината достига диагностично ниво 1 до 2 дни по-късно, отколкото в кръвния серум).

През първия триместър на бременността, hCG осигурява синтеза на прогестерон и естрогени, необходими за поддържане на бременността от жълтото тяло на яйчника. HCG действа върху жълтото тяло като лутеинизиращ хормон, тоест поддържа неговото съществуване. Това се случва, докато комплексът плод-плацента придобие способността самостоятелно да формира необходимия хормонален фон. При мъжкия плод hCG стимулира клетките на Leydig, които синтезират тестостерон, който е необходим за формирането на мъжки полови органи.

Синтезът на HCG се извършва от трофобластни клетки след имплантиране на ембриона и продължава през цялата бременност. По време на нормална бременност, между 2 и 5 гестационна седмица, съдържанието на β-hCG се удвоява на всеки 1,5 дни. Пиковата концентрация на hCG настъпва на 10-11 седмица от бременността, след което концентрацията му започва бавно да намалява. При многоплодна бременност съдържанието на hCG се увеличава пропорционално на броя на плодовете.

Ниските концентрации на hCG могат да показват извънматочна бременност или заплашен аборт. Определянето на съдържанието на hCG в комбинация с други тестове (алфа-фетопротеин и свободен естриол при 15-20 седмици от бременността, т.нар. "Тройна проба") се използва в пренаталната диагностика за идентифициране на риска от аномалии на развитието на плода.

В допълнение към бременността, hCG се използва в лабораторната диагностика като туморен маркер на тумори на трофобластна тъкан и зародишни клетки на яйчниците и тестисите, отделяйки хорион гонадотропин..

HCG по време на бременност: норма, таблица от зачеването през деня. Дешифриране на кръвен тест с повишаване на нивото. Индекс след IVF

Човешкият хорион гонадотропин (hCG, hCG) е хормон на "бременността", насочен към запазване на ембриона, предотвратявайки отхвърлянето на ембриона от тялото на жената. Определянето на съдържанието на hCG по време на бременност в съответствие с нормите за седмиците, описани в таблиците на СЗО, е най-важната задача на гинеколога, който контролира процеса на растеж на развитието на нероденото бебе.

Какво е HCG

Гонадотропин започва да се произвежда веднага след зачеването от оплодено яйце и впоследствие от хориона (предшественик на скелета) на човешкия ембрион.

Максималното ниво в кръвната течност се достига до 7 седмици. Съдържанието в урината е по-ниско. На 6-7-ия ден от отсъствието на месечно кървене, жената може да определи бременността с тест лента, чувствителна към hCG.

Структурата на хормона е представена от две субединици: алфа и бета. Първите са подобни на клетките на хипофизната жлеза, вторите се определят при изследване на гонадотропин.

В зависимост от нивото на hCG може да се прецени развитието на бременността, възможните патологии в тялото на бъдещата майка и плода. Появата в кръвта на хормона при жени при липса на бременност, както и при мъже, показва онкология на гениталните органи.

Функции:

  • задържа жълтото тяло;
  • стимулира производството на естроген и прогестерон в първите седмици от живота на детето;
  • подобрява функцията на надбъбречните жлези и половите жлези на ембриона;
  • подготвя имунната система на бъдещата майка за растежа и развитието на бебето, предотвратява отхвърлянето на ембриона;
  • участва в производството на тестостерон при мъжко дете.

За какво и кога е анализът

Съдържанието на HCG се определя чрез изследване на кръв и урина, което се анализира за бърза и точна диагноза на бременността. Хорион започва да произвежда гонадотропин 4-5 дни след оплождането, достигайки връх на 6-11 седмици и след това пада. Повторното огъване настъпва на 34-37 седмици.

След забавяне на менструацията (приблизително 6-7 дни от датата на очакваната менструация), бременността може да се определи с помощта на тест. За целта лентата се поставя за 2-3 минути в сутрешната порция урина (веднага след събуждане съдържанието на hCG е най-високо).

Съвременната домашна експресна диагностика ви позволява да установите зачеване преди закъснението, но само ако оплождането е настъпило поне 12-13 дни.

Взимат се кръвни тестове за общ и безплатен бета-hCG:

  1. Общият hCG се извършва за потвърждаване на бременността през първите дни от очаквания менструален цикъл, с фалшиво положителен или фалшиво отрицателен тест. Във втория триместър се използва за диагностициране на аномалии в развитието на ембриона, захарен диабет на майката, определяне на наличието и растежа на атипични клетки, кистозен дрейф и хориокарцином. След изграждането на диаграма на съдържанието на гонадотропин, гинекологът може да предположи извънматочна бременност, спонтанен спонтанен аборт, вътрематочна смърт на детето.
  2. Свободната бета-hCG се определя чрез скрининг през 1-ви и 2-ри триместър, за да се открие синдром на Даун, патологични състояния. Отклоненията от нормата излагат бъдещата майка на риск, но не дават 100% основание да се предположи наличието на генетични аномалии при детето. Кръвната течност се дарява на 7-14 и 16-21 седмица от бременността. Специален контрол върху нивото на hCG се извършва при:
  • възрастта на бременната жена от 35 години;
  • анамнеза за патология на здравето и развитието на плода;
  • наследствени генетични заболявания на родителите или предразположение към тях.

Анализът е задължителен след аборт, извънматочна бременност, спонтанен аборт. Тези изследвания позволяват да се определи качеството на кюретаж или операция, да се определи състоянието на тялото на жената и да се предотвратят възможни усложнения.

Ако подозирате генитална онкология, за мъжете се предписва тест за наличие на hCG.

Правила за подготовка на анализа

Подготовка за анализ на хорион гонадотропин:

  • диагностиката се извършва само сутрин;
  • даряват кръвна течност на гладно;
  • вечерята трябва да бъде не по-рано от 8-10 часа преди процедурата;
  • преди вземане на проби от биоматериал, употребата на лекарства е ограничена, особено тези, съдържащи хормони;
  • ако е невъзможно да се откажат лекарства, лаборантът се информира за употребата на хапчета;
  • не можете да правите секс 24 часа преди процедурата;
  • в продължение на 4 дни мазни и пикантни храни не са включени в ежедневната диета, препоръчително е да се премахнат фабрично произведените сладкарски изделия.

Как се прави анализ на hCG?

Процедурата за провеждане на клинично диагностично изследване на съдържанието на hCG:

  1. Използва се само течност от венозна кръв.
  2. Преди да започне процедурата, бременната жена трябва да си почине известно време, да се успокои, да се възстанови.
  3. След като настани пациента на масата, медицинската сестра опипва вената с пръсти, прилага турникет точно над мястото на предвидената пункция. Моли бъдещата майка да стисне и отпусне пръстите си.
  4. Ръката се свива в юмрук, лаборантът вкарва иглата във вената, отстранява турникет, казва да отпусне пръстите, за свободно притока на биоматериал в контейнера.
  5. След завършване на вземането на кръв, иглата се отстранява, мястото на пункцията се избърсва с алкохол. Ръката е сгъната в лакътя за 15 минути, за да се предотврати появата на синини. В някои лаборатории тампон със спирт се залепва с мазилка, мястото на отстраняване се пренавива със стерилна превръзка.
  6. Кръвната капсула е етикетирана, изпратена в лабораторията.
  7. След 2-5 дни резултатът се дава на пациента или лекуващия лекар.

Таблица на нормите на hCG по дни

Таблица на нормата на hCG по време на бременност през деня, от момента на зачеването:

Ден от опложданетоМинимална ставкаСредна ставкаМаксимална ставка
734единадесет
осем4осемдеветнайсет
девет61223.
десетдеветдеветнайсет25
единадесетединадесет2946
12шестнадесет4768
1323.75108
четиринадесет28107174
петнадесет38164272
шестнадесет69263405
17124415587
18.230661850
деветнайсет3719851400
20.53013862020 г.
21.7851967 г.3200
22.106026904940
23.142035606230
24184046607900
25244061579832
264250817015659
2754301025019560
2872001140028400
2988801370034000
тридесет106001670040500
3111 6001970061050
32129002360064000
33150002500069000
34156002810070500
35180003200075000
3620 0003700079000
37217003990084000
38230004650088500
392500058000108000
402655063500116000
412800065000125000

Таблица на показателите за hCG по седмици: декодиране на таблица

HCG по време на бременност: нормата по седмици - таблицата определя минималните и максималните стойности на съдържанието на хормони. Всяка лаборатория определя свои специфични параметри, малко по-различни от приетите от СЗО.

Седмица на бременносттаПоказания
1-224-155
2-3103-4980
3-42650-83200
5-624050-152100
6-727400-234000
7-1121900-289000
11-166250-112000
16-214830-80200
21-392800 - 79200
  • За небременните жени скоростта на hCG в кръвта е 0-5.
  • Броят на гонадотропина се увеличава с 6-11 седмици, след което постепенно пада.
  • Ако има фалшиво отрицателен тест, изследването трябва да се повтори след 2 седмици, когато показателят достигне 25.
  • При многоплодна бременност стойността на hCG нараства експоненциално, тъй като всеки ембрион произвежда отделно количество от хормона.
  • Разликата в показанията до 20% от нормата предполага допълнителни изследвания, но не диагностицира генетичните аномалии на детето.
  • Анализът се дешифрира само в лабораторията, извършила процедурата. Всеки модерен медицински център има отделни маси.

Какво означава ниско ниво на hCG?

Ниските нива на гонадотропин при бъдеща майка могат да показват:

1. През първия триместър:

Нивото на hCG по време на ранна бременност може да не се повиши, да остане ниско поради извънматочна бременност

  • генетична патология на плода;
  • замразена бременност;
  • заплахата от престой, спонтанен аборт;
  • вътрематочна смърт на ембриона.
  • 2. На по-късен етап това показва следсрочна бременност, изискваща незабавно стимулиране на раждането.

    3. Липсата на динамика в анализа на hCG показва хормонални проблеми в тялото на майката, заплаха от спонтанен аборт, отхвърляне на ембриона. Необходима е навременна корекция на лекарството с препарати, съдържащи изкуствен "хормон на бременността".

    С нисък гонадотропин се предписва ултразвук, който ви позволява да потвърдите или отречете патологията.

    Какво означава високи нива на hCG?

    Високото количество hCG в организма предупреждава за възможното наличие на:

    • онкология на жилищно-комуналните услуги или пикочно-половата система на бъдещата майка;
    • хориокарцином - атипична неоплазма, която се развива от клетките на ембриона;
    • кистозен дрейф - патологично състояние, при което на мястото на ембриона се образува балон, пълен с течност;
    • отклонения в развитието на детето (синдром на Даун, тежки нарушения на сърцето и мозъка);
    • многоплодна бременност;
    • тежки заболявания на ендокринната система.

    С високо съдържание на бъдещата майка веднага се назначава втори скрининг, изгражда се hCG диаграма, извършва се непланиран ултразвук.

    Промени в нивата на hCG по време на нормална бременност

    Показанията се променят няколко пъти, докато се чака бебето. При нормален ход на бременността съдържанието на хормона се увеличава рязко от 4-та, 5-та седмица, предотвратявайки спонтанен спонтанен аборт, отхвърляне на плода от тялото на майката.

    На 12-13 седмици нивата на гонадотропин започват да падат. По това време основната задача на hCG е да поддържа бременността, да помага при формирането на жизненоважните системи на малък човек.

    През третия триместър гликопротеинът остава предимно на същото ниво, като прави малък обрат на 34-37 седмици, подготвяйки тялото на жената за предстоящото раждане.

    При многоплодна бременност количеството гонадотропин първоначално е много високо и продължава да расте експоненциално през първия триместър. Това се случва, защото всеки от ембрионите произвежда свой собствен "хормон на бременността".

    Какви са отклоненията от нормата по време на бременност

    HCG по време на бременност в случай на отклонения от нормите за седмиците, посочени в таблицата, е неблагоприятен знак, показващ възможното наличие на патологии в тялото на бъдещата майка или дете.

    Разликата нагоре в показанията на гонадотропин е характерна за многоплодна бременност, но се появява и когато:

    • тежка токсикоза;
    • фетални аномалии;
    • сериозни заболявания на жената, като гестоза;
    • продължителна бременност;
    • захарен диабет, заболявания на ендокринната система;
    • приемане на хистогенни лекарства.

    Ако по време на тройния тест бъдат открити високи цифри, бременната жена е разпределена в рисковата група, предписва се допълнителен преглед, ултразвукова диагностика.

    Промяната в броя на hCG надолу най-често показва разлика в реалната и акушерската бременност..

    Рязкото намаляване на броя (над 50%) съобщава за заплахата от прекратяване, вътрематочна смърт на ембриона, извънматочна бременност, остра плацентарна недостатъчност.

    Може да има случаи на получаване на фалшиво отрицателни и фалшиво положителни тестове. Понастоящем тази медицинска грешка се среща в приблизително 78% от случаите на всички определени патологии..

    Фалшиво положителен - висок брой хормони при небременна жена. Среща се с онкология, прием на орални контрацептиви, лекарства за лечение на безплодие, като последица от аборт, бременност на жлъчния мехур, индивидуални характеристики на пациента.

    В такава ситуация е необходимо да се изчака 2-4 дни, като се даде време на тялото да се нормализира. Повторете проучването, тествайте се.

    Фалшиво отрицателен - (нисък резултат) е свързан с несъответствие във времето на бременността. Най-често това се случва с нередовен менструален цикъл, късна овулация, извънматочна бременност, промени в хормоналните нива. Такова несъответствие е опасен фактор, изискващ спешен повторен анализ, ултразвукови изследвания, за да се изключи прикрепването на яйцеклетката към фалопиевата тръба.

    Ранни аномалии на бременността

    Разликата в нивото на гонадотропин спрямо установените норми в началото на живота на бебето е опасен фактор. През първия триместър растежът на хормона е насочен към поддържане на бременността, подготовка на тялото на майката за осиновяването и развитието на ембриона.

    Ниското количество hCG може да означава:

    • патология на развитието на ембриона;
    • заплахата от спонтанен аборт;
    • вътрематочна смърт на дете;
    • несъответствие между времето на действителната и очакваната бременност;
    • начална гестоза;
    • заболяване на ендокринната система на майката;
    • хронична плацентарна недостатъчност;

    Липсата на динамика на промяната е признак на извънматочна патология.

    По време на замразена бременност

    HCG по време на бременност, нормата по седмици, таблицата с вътрематочна смърт на плода се характеризира с постепенно намаляване. Ембрионът внезапно спира да расте, развива се и постепенно умира в тялото на жената. Аномалията възниква при липса на признаци на спонтанен аборт, детето е в матката.

    Може да има случаи, когато неразвиващата се бременност се характеризира с наличие на празна яйцеклетка. Най-често това се случва през 1-ви триместър, но може да има случаи на смърт на бебето по неизвестни причини на 31-32 седмица от бременността. Хорионът на мъртъв ембрион престава да произвежда гонадотропин, чието количество в кръвната течност на жената постепенно намалява.

    Ако се открие отклонение от числата надолу, на бъдещата майка се предписва повторен анализ след 48 часа. Посоченото време, необходимо за пълното прекратяване на производството на hCG. Въз основа на резултатите от изследването лекарят изгражда диагностична картина на огъването на гонадотропина.

    Ако приемем замразена бременност, жената е изпратена за спешна ултразвукова диагностика. При потвърждение се извършва изстъргване. На по-късна дата се стимулира раждането, извършва се хормонална терапия.

    По време на извънматочна бременност

    HCG по време на бременност (норма за седмица, таблица с показания) за развитието на оплодена яйцеклетка, която се е прикрепила извън маточната кухина, остава на същото ниво или постепенно пада.

    Ектопичната (тръбна) бременност е необичайно състояние, при което ембрионът на човек се развива във фалопиевата тръба. Възможни са варианти, когато ембрионът се опитва да расте в червата, близо до яйчниците, в други кухини. Тубалните симптоми са подобни на тези при нормална бременност.

    През първите седмици количеството гонадотропин се увеличава, но достига само минималната стойност на нормата в таблицата. Когато провеждате домашен тест за бременност, втората лента може да има по-слабо изразен цвят.

    След като се установи липсата на гликопротеин в растежа, анализът трябва да се повтори в рамките на 24 часа. За спешна диаграма на HCG прегледайте жена на стол, направете контролен ултразвук.

    След диагностициране на извънматочна бременност, ембрионът се отстранява спешно заедно с фалопиевата тръба. В противен случай с растежа на плода мястото на прикрепване ще се спука, което може да доведе до смърт на жена от силна болка и обилно кървене.

    Индикатори за ниво на HCG за близнаци

    Превишаването на нормалните показатели с 2 пъти се случва, когато две бебета се появят под сърцето. Числата на първия анализ на гонадотропин може да не се отклоняват от нормата или да са малко по-големи. При следващите тестове стойностите се удвояват.

    Това се случва в резултат на производството на хормон от няколко хориона. Подозирайки многоплодна бременност, гинекологът предписва няколко повторни проучвания на hCG с разлика от 3 дни.

    Ако при изграждането на диаграма можете ясно да видите няколко пъти превишаването на числата в таблицата, то със 100% гаранция може да се твърди, че има близнаци.

    За близнаци след ин витро

    HCG по време на бременност (седмична норма, таблица) след IVF се различава от приетата от СЗО. При първия анализ числата ще бъдат увеличени. Причини за отхвърляне - хормонална терапия преди изкуствено осеменяване.

    При трансплантация, няколко ембриони се въвеждат едновременно в маточната кухина. В повечето случаи се вкореняват 2 или повече. Цифрите на HCG след IVF, надвишени няколко пъти, се считат за норма.

    HCG като маркер за фетални аномалии

    HCG по време на бременност (седмична норма, таблица на стойностите) се взема предвид за диагностициране на фетални аномалии заедно с други маркери.

    При определяне на малформации се провеждат 2 скрининга:

    1. На 10-14 седмица се изследват hCG индексът и PAPP-A (плазмен протеин А).
    2. На 16-18 седмици се извършва троен тест: AFP (алфа-фетопротеин), extrol-A, hCG.

    Въз основа на значението на маркерите се приема, че детето има:

    • Синдром на Даун (hCG е надвишен повече от 2 пъти при едноплодна бременност, ниска стойност на други показатели);
    • синдром на Патау, Едуардс (намален брой на всички проучвания);
    • Синдром на Търнър (hCG е норма, останалото се подценява);
    • дефекти в развитието на сърцето и нервната система.

    След като получи резултатите от теста, гинекологът взема предвид възрастта и здравословното състояние на бъдещата майка, развитието на плода, съответствието на данните от ултразвуковите изследвания с показателите на нормата. Бременна жена е идентифицирана в рискова група, подложена на непланиран преглед и изпратена за консултация при генетик.

    С основателна причина и 100% сигурност в хромозомните аномалии на детето, жената се съветва да направи аборт.

    Скринингът за близнаци не позволява да се идентифицират анормални дефекти за всяко дете, тъй като първоначално стойностите на хормоните са удвоени.

    Докато поддържа hCG на същото ниво, на жената се предписват изследвания на кръвта и урината, за да се изгради диаграма и да се изключат:

    • замразена и извънматочна бременност;
    • патология на детското развитие;
    • липса на растеж и развитие на ембриона;
    • риск от спонтанен аборт.

    Нивата на HCG не се повишават по време на бременност

    След като се установи запазването на гонадотропина на една марка по време на няколко теста, се извършва ултразвукова диагностика за изясняване на диагнозата. Има случаи, в които детето расте нормално и се развива без растежа на hCG.

    Най-често този процес възниква поради генетичните характеристики на тялото на жената. След откриването на тази патология, бъдещата майка се регистрира, провежда се изкуствена терапия, насочена към запазване и поддържане на живота на ембриона.

    Причини за несъответствието между времето на бременността, установено от лекарите, и заключенията от анализа на hCG

    Хорионният гликопротеин се произвежда от момента, в който оплоденото яйце е прикрепено и показва точната възраст на ембриона. Акушер-гинеколозите изчисляват гестационната възраст от първия ден на менструацията преди зачеването. Овулацията настъпва 10-14 дни от началото на цикъла. В резултат на това гестационната възраст се различава от истинската възраст на бебето с 2 седмици..

    Има опции, при които оплождането се случва в края на цикъла (сперматозоидите могат да се съхраняват в тялото на жената до 5 дни). След първото изследване на hCG, гинекологичен преглед на стол, ултразвуково сканиране определя двоен период на бременност с разлика от 14 дни.

    Предварителното изчисление на акушер-гинеколога и резултатите от прегледа се вземат за основа. При нередовна менструация разликата в седмици може да надвиши нормата, а стойностите на hCG могат да бъдат значително по-ниски от периода, очакван от лекаря.

    Хорион гонадотропин се произвежда с цел запазване на бременността, подготовка на тялото на майката за растежа и развитието на ембриона. Съотношението на съответствието на диаграмата на нивото на hCG по време на бременност към нормите за седмиците, дадени в таблицата на СЗО, най-важната задача на акушер-гинеколога.

    Най-малките отклонения ще ви позволят да забележите навреме и, ако е възможно, да предотвратите патологии на здравето на майката и бъдещото бебе..

    Дизайн на статията: Владимир Велики

    Видео по темата: HCG по време на бременност

    Колебания в hCG по време на бременност:

    Календар за бременност. Кога да направите HCG тест:

    HCG кръвен тест

    Главна информация

    Човешкият хорион гонадотропин (съкратено като hCG, hCG, HCG на английски, HGF на украински) е хормон, който при нормални условия се произвежда изключително по време на бременност. Хормонът hCG се произвежда след зачеването - той се синтезира от оплодената яйцеклетка и след образуването на трофобласта (това е предшественикът на плацентата) този хормон се произвежда от неговите тъкани. Ето защо нивото на hCG се определя само след зачеването..

    Хорион гонадотропин се състои от две различни субединици - алфа и бета. В този случай алфата е идентична с алфа субединиците на хипофизните хормони. Когато става въпрос за hCG - какъв е той, се разглежда неговата B-субединица. Важно е да се разбере, като се има предвид какво е бета hCG, че това е уникална субединица, така че не може да се бърка с други хормони. Говорейки за изследвания върху човешки хорионгонадотропин, имаме предвид, че няма разлика между hCG и бета-hCG.

    Какво е HCG по време на бременност? Дефинирането и декодирането му е много важен етап в диагностиката на редица патологии както на плода, така и на жената. При някои условия, които ще бъдат описани в тази статия, стойностите на hCG или са значително намалени, или увеличени. Като се има предвид какъв вид анализ е, е необходимо да се вземе предвид, че с малки отклонения от нормата, това изследване няма диагностична стойност. Следователно, някои заболявания и състояния на бъдещата майка (продължителна бременност, вътрематочна инфекция, хронична плацентарна недостатъчност) се определят по други методи.

    След получаване на резултатите от hCG, тяхното декодиране се извършва в динамика, тъй като нивото на hCG на всяка жена по време на бременност се променя по свой начин. Следователно, един резултат не може да се използва за преценка на ситуацията като цяло..

    Важно е полученият резултат от анализа на hCG за бременност да бъде разгледан от квалифициран специалист. В края на краищата декодирането на hCG теста е много важно, тъй като ви позволява да коригирате някои проблеми на развитието на плода.

    Тъй като безплатната бета субединица на гонадотропин е уникална, тестът, който определя скоростта на hCG по време на бременност, се нарича още бета-hCG. Нормално - ако по време на бременност HCGb се появи в кръвта няколко дни след зачеването. Но въпреки това, ако например hCG 8, какво означава това, след първия анализ определено е невъзможно да се каже. За потвърждаване на бременността ще е необходимо повторно тестване. Като цяло скоростта на fb-HCG е много важен показател за развитието на плода..

    Приемайки HCG в "Invitro", "Gemotest" "Helix" и в други клиники, жената трябва да разбере какъв е този показател, когато такъв тест показва бременност и т.н. Това ще бъде обсъдено в статията по-долу.

    За какво е HCG??

    Когато определяте показателите на HCGb, трябва да разберете за какво е необходим човешкият гонадотропин. Уикипедия свидетелства за следното:

    • този хормон в началото на бременността стимулира синтеза на естроген и прогестерон;
    • предотвратява изчезването на жълтото тяло;
    • предотвратява агресията на имунитета на майчиния организъм срещу фетални клетки;
    • инициира физиологични и анатомични промени в тялото на бременна жена;
    • стимулира надбъбречните жлези и половите жлези на плода;
    • участва в процеса на полова диференциация при мъжките плодове.

    Защо се предписва този анализ??

    Анализът се предписва на жени, за да:

    • ранна диагностика на бременността;
    • наблюдение в хода на бременността;
    • дефиниция на малформации (фетална анатомия);
    • изключване на развитието на извънматочна бременност;
    • необходимостта да се прецени дали е извършен пълен индуциран аборт;
    • установяване, че съществува заплаха от спонтанен аборт;
    • диагностика на туморна аменорея.

    Пациентите от мъжки пол се нуждаят от този тест за диагностика на тумори на тестисите..

    Нива на HCG по време на бременност

    Функцията на хорион гонадотропин в организма е много важна. Показателите му в ранните етапи започват да се увеличават, тъй като се произвежда от оплодено яйце. Именно HCG прави възможно развитието на бременността, тъй като стартира всички процеси, необходими за раждането на бебе..

    Вече 9 дни след овулацията, hCG може да се определи в кръвната плазма. Тоест, дори когато оплодената яйцеклетка се въведе в ендометриума, се отбелязва бавно нарастване на показателите на този хормон. И ако ниското му ниво се определи в ранните етапи, тогава концентрацията се удвоява на всеки два дни. Какво точно трябва да бъде нивото му през определена седмица, как трябва да расте hCG, отбелязва се бавен или бърз растеж, можете да разберете от съответните таблици.

    Растежът на hCG по време на бременност настъпва до 8-10 седмици от последната менструация, когато се отбелязва неговият пик - 50 000-10000 IU / L. Освен това нивото на хормона започва да намалява, до 18-20 седмици вече е намалено наполовина. Тогава съдържанието на hCG остава стабилно през цялата бременност.

    По време на бременност, гонадотропин се екскретира от тялото чрез бъбреците, следователно се екскретира с урината. Може да се определи чрез провеждане на анализ на урината, в интервала 30-60 дни след последната менструация. Най-високите нива се наблюдават на 60-70 дни. Ето защо, когато hCG започне да се произвежда, можете да направите лента за тест за бременност или други тестове за урина..

    Нивата на HCG в края на бременността могат да достигнат многократни пикове. Преди това лекарите смятаха това за вариант на нормата. Сега обаче е доказано, че повишеният hCG на по-късна дата може да показва патология на развитието. По-специално, високото ниво на хормона през последните гестационни седмици понякога означава, че има реакция на плацентата към плацентарна недостатъчност в случай на Rh-конфликт.

    След раждане или когато е извършен аборт, след 7 дни в урината и плазмата, hCG, като правило, вече не може да се определи. Въпреки че, преди да се обмисли вероятността от трофобластна болест, те изчакват определен период от време - 42 дни.

    Правилната таблица на нивото на hCG през деня от зачеването дава възможност да се види каква трябва да бъде концентрацията на хормона в определен период, да се проследят нормите на hCG през деня от зачеването, след като растежът започне след имплантирането на яйцеклетката. Тъй като по време на бременността скоростта на хорионгонадотропин е много важна за проследяване на правилното развитие на бебето, жена, която проверява с масата и вижда как hCG расте всеки ден, може самостоятелно да се увери, че всичко върви добре. Въпреки това, проследявайки растежа по дни в таблицата, трябва да се има предвид, че числата в него не са стандарт. Всъщност всяка лаборатория може да зададе свои собствени стандарти, на които е желателно да разчита, анализирайки получените данни..

    Лабораториите също провеждат тестове за растежа на hCG в урината след овулация, наблюдавайки ситуацията след IVF. Анализирайки как се повишава нивото на хормона, може да се прецени успехът на IVF.

    В момента се използва таблица за hCG, в която по време на бременност можете да навигирате по седмици, проследявайки дали е настъпило определено отклонение и да се консултирате с лекар навреме. Графиката на изменението на този показател по седмици е удобна за оценка на резултатите от анализите.

    Таблицата на HCG за акушерски седмици с близнаци показва нормалното ниво на човешки гонадотропин (референтни стойности) при многоплодна бременност.

    HCG маса

    СрокСредна стойност (mIU / ml)Допустими граници (mIU / ml)
    2 н.15050-300
    3-4 н.2000 г.1500-5000
    4-5 n.20 00010000-30000
    5-6 н.50 00020 000-100 000
    6-7 п.100 00050 000-200 000
    7-8 н.80 00040 000-200 000
    8-9 н.70 00035000-145000
    9-10 п.6500032500-130000
    10-11 п.60 00030000-120000
    11-12 н.5500027500-110000
    13-14 н.50 00025000-100000
    15-16 н.40 00020000-80000
    17-20 п.30 00015000-60000

    Използвайки таблицата и сравнявайки получените резултати, трябва да се има предвид, че нивото на hCG има голяма вариабилност. Така че на 2 седмици може да бъде или 100, или 250, или 300 mIU / ml, тъй като по това време хормонът се произвежда много бързо.

    Нивото на 3 седмица може да бъде 500, 600 или 900 mIU / ml, а до 4 седмица hCG постепенно достига 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 mIU / ml. В периода от 4 до 5 седмици, хормоналните показатели са равни на 6000, 7000, 8000, 9000 и повече - продължава интензивно повишаване на нивото на hCG. Освен това растежът продължава, достигайки 12000, 13000, 17000 mIU / ml и повече. Трябва да се отбележи, че вече от 8 седмици. има постепенен спад в нивата на хормоните.

    Съществува и специална таблица на HCG за IVF, която позволява веднага след IVF, по време на ембриотрансфер, да се следи дали концентрацията на хормона е нормална. Благодарение на тази таблица се наблюдава IVF динамиката.

    Ембрионна възрастDPP три дниDPP пет дниHCG минимумHCG средаHCG е най-големият
    7 дни.4224десет
    8 дни.пет33718.
    9 дни.643единадесет18.
    10 дни.7петосем18.26
    11 дни.осем6единадесет2845
    12 дни.девет7174565
    13 дни.десетосем22.73105
    14 дни.единадесетдевет29105170
    15 дни.12десет39160270
    16 дни.13единадесет68260400
    17 дни.четиринадесет12120410580
    18 дни.петнадесет13220650840
    19 дни.шестнадесетчетиринадесет3709801200
    20 дни.17петнадесет52013802000 г.
    21 дни.18.шестнадесет7501960 г.3100
    22 дни.деветнайсет17105026804900
    23 дни.20.18.140035506200
    24 дни.21.деветнайсет183046507800
    25 дни.22.20.240061509800
    26 дни.23.21.4200816015600
    27 дни.2422.54001020019500
    28 дни.2523.71001130027300
    29 дни.262488001360033000
    30 дни.2725105001650040 000

    MoM е съотношението на hCG към средната стойност. При нормална бременност тази цифра е 0,5-2.

    Определянето на хорион гонадотропин е много важно за висококачественото наблюдение на здравето на майката и бебето. Също така, ако е необходимо, се извършват прогестеронов тест и други изследвания. Но именно нивото на hCG по седмици на бременността дава възможност да се проследят показателите и своевременно да се отбележат отклонения от нормата. Таблицата на нормите на hCG по седмици на бременността е удобен инструмент за жена, която може да разбере какво трябва да бъде нивото на хормона, когато е 5 седмици, 6 седмици, 7 седмици от бременността и т.н. Резултатите от теста обаче трябва да бъдат оценени от лекар, тъй като само специалист може разберете как отговарят на нормата. Гинекологът може да отбележи подходящото ниво на hCG за извънматочна бременност по седмици и, оценявайки резултатите, да действа своевременно.

    За потвърждаване на бременността е важно да се получат точни резултати, за които анализът се извършва в определен ден след овулацията (DPO). Така че, ако в крайна сметка получим hCG 14, тогава е твърде рано да се говори за бременност, а появата на hCG 25 и по-висока (например стойности 65), можем да говорим за зачеване.

    Обикновено при небременните жени, както и при мъжете, нивото варира от hCG 0 до hCG 5. Тоест вариант на нормата, ако жената има ниво на хормон под 1, 1, 1,2, както и hCG 2 или hCG 3.

    Ако се получи резултат в диапазона от 5 до 25, лекарят предписва повторен анализ след няколко дни, тъй като показателите на hCG 7 или hCG 10 изискват потвърждение или опровержение на бременността. Следователно лекарят, след като е отбелязал например индикатора hCG 6 или hCG 12, предписва друго проучване за 2-3 дни.

    Така наречената биохимична бременност, която винаги завършва със спонтанен аборт, когато следващата менструация настъпи в началото на цикъла, води до леко повишаване на нивата на хормоните при заченалите.

    Как да анализираме?

    Как изглежда изследването на hCG? За да определите бета-hCG, трябва да дарите кръв. При определяне на общия b-hCG е препоръчително да се правят тестове сутрин, преди хранене. За да определите свободния бета-hCG, чийто процент по време на бременност зависи от периода, трябва да вземете тестове не по-рано от 5 дни след закъснението на менструацията.

    Ако скоростта на бета hCG в определен период от бременността не съответства на получения резултат, анализът трябва да се повтори няколко дни по-късно. Дешифрирането на получените данни се извършва от специалист. Можете също така да научите от него как да конвертирате мерни единици..

    Трябва да знаете, дарявайки кръв за hCG, че този хормон се определя и в околоплодната течност и в урината. За тези, които се интересуват къде се взема кръв за hCG по време на бременност, трябва да знаете, че за анализа е необходимо да дарите кръв от вена. Кога да дарите кръв зависи от съвета на лекаря. Анализът за свободен hCG с цел идентифициране на патологии се извършва на 14-18 седмици. Колко време да чакате резултата зависи от клиниката. Като правило няма нужда да чакате дълго: жената получава резултатите за един ден. Когато кръвен тест за hCG показва бременност, е задължително да се спазват всички препоръки на гинеколога, наблюдаващ жената.

    Колко струва анализът на hCG, зависи от клиниката, в която се извършва. Ако една жена се интересува от цената, можете да разберете колко струва кръвен тест, като посетите уебсайта на клиниката или като се обадите там.

    Често всеки тематичен форум съдържа публикации на тема „HCG отрицателен, водещ до бременност“. Подобна ситуация, като правило, показва, че календарът на овулацията е изчислен неправилно и съответно анализът не е подаден навреме. Можете да вземете теста няколко дни след закъснението. Ако го преминете за 13 DPO, можете да получите ясен резултат, показващ бременност.

    Калкулатор на хорион хормон

    Удобен начин за дешифриране на получените резултати от анализа е онлайн hCG калкулатор. Такъв калкулатор на растежа на hCG дава възможност да се изчисли гестационната възраст, за да се определи дали динамиката на увеличаване на хормона по време на бременност е нормална. Също така онлайн калкулаторът на HCG в динамика след IVF помага да се дешифрират резултатите от анализа.

    Причини за увеличаване на hCG

    Как трябва да расте hCG по време на бременност може да се намери в таблицата. Но има редица фактори, които провокират увеличаване на човешкия гонадотропин. Това се случва, когато се случи следното:

    • Многоплодна бременност (ако се очакват близнаци или повече деца).
    • Малформации на нероденото бебе и наличие на хромозомни аномалии.
    • Диабет.
    • Използването на хорион гонадотропин за лечение.
    • Трофобластни тумори.

    Причини за понижаване на hCG

    • Извънматочна бременност.
    • Антенатална фетална смърт.
    • Наличието на заплаха от аборт, пропусната бременност.
    • Проява на някои хромозомни аномалии.

    Ниският hCG по време на развитието на бременността е причина за спешна консултация с лекар. Тези с нисък HCG след IVF не трябва да търсят примери и истории за подобни ситуации. Ако този показател е много нисък след ин витро оплождане, са необходими допълнителни изследвания и медицинска помощ..

    HCG като маркер за фетални аномалии

    Тестът за hCG е един от етапите на пренаталния скрининг. Това е основният метод за пренатална диагностика..

    След като менструалният цикъл не дойде в очаквания ден, жената премина тест за бременност и се оказа положителен или премина на кръвен тест за бременност в ранните етапи, въпросът кога е възможно да се вземат всички тестове става спешен за нея. За да се наблюдава развитието на детето, бременната жена трябва да се подложи на скрининг през първия триместър. Този процес включва оценка на информацията, получена чрез ултразвук, както и нивото на хормоните, включително човешки хорион гонадотропин. Още на първия ултразвук се изследва жълтъчната торбичка, като се увери, че ембрионът е поставен правилно.

    Кога да се направи такъв анализ и как да се вземе правилно, лекарят обяснява по време на планирана среща..

    • През първия триместър, на около 10-14 седмици, се тестват два биохимични маркера: hCG и PAPP-A (това е плазмен протеин А, свързан с бременността).
    • През втория триместър, на около 16-18 седмици, се прави двоен тест: AFP (алфа-фетопротеин), естриол-А и hCG.

    Получените данни, както и резултатите от ултразвук, дават възможност да се определят рисковете от развитие на малформации, както и хромозомни аномалии при бебето. Лекарят трябва да вземе предвид теглото и възрастта на майката, нейното здравословно състояние, размера на плода, както и здравето на вече родените деца.

    В началото на бременността жената има голям брой въпроси относно изследването - в кой ден да вземе анализа, как да го вземе в динамика, колко анализ се прави и т.н. Всички те трябва да бъдат зададени на гинеколога.

    Между другото, изследователите през деветдесетте години на миналия век установиха, че майките, които носят деца, страдащи от синдром на Даун, имат два или повече нива на hCG в кръвта си. Все още няма точно обяснение на механизма за повишаване на хормоните, но този показател е най-чувствителният маркер за тризомия 21 хромозома.

    Също така, лекарят предписва ултразвуково сканиране, по време на което се оценяват редица параметри - BPD, фетална CTE и др. При ултразвук на 11 седмици липсата на визуализация на феталната носна кост може да показва болестта на Даун. Ултразвуковите показатели на 20 седмици позволяват да се оценят важни параметри - растеж на плода, телесно тегло, диаметър на яйцеклетката и т.н. и да се гарантира, че детето се развива нормално.

    Специална таблица ще ви помогне да определите размера на яйцеклетката по седмици от бременността.

    При какви аномалии на плода се променя нивото на hCG?

    Нивото на този хормон може да се промени при следните заболявания и състояния:

    • Синдром на Даун: В такава ситуация има повишен hCG и в същото време ниско ниво на други маркери.
    • Синдроми Patau, Edwards (ниски нива на hCG и други маркери).
    • Синдром на Търнър (hCG непроменен, други маркери по-долу).
    • Сериозни дефекти на сърцето и нервната тръба на плода.

    Ако съществува висок риск от развитие на аномалии, Вашият лекар може да Ви посъветва да вземете допълнителни тестове и да се подложите на прегледи. Високо точни резултати се осигуряват от инвазивна диагностика. В допълнение, като се вземе предвид продължителността на бременността, се използват други изследователски методи:

    • амниоцентеза;
    • хорионна биопсия;
    • кордоцентеза.

    Ако скринингът показва незадоволителни резултати, важно е да се консултирате с генетик и да разберете какво да правите по-нататък..

    Понякога например при многоплодна бременност скринингът е много труден или невъзможен. В този случай hCG расте пропорционално на броя на плодовете, които се развиват. Въпреки това е много трудно да се изчисли рискът за всяко дете поотделно..

    Ниво на HCG при извънматочна бременност

    При жена с извънматочна бременност оплодената яйцеклетка е прикрепена не във вътрешния слой на матката, а на всяко друго място. По правило това се случва във фалопиевите тръби, по-рядко в яйчниците, матката, червата. Това е опасно състояние, тъй като бременността обикновено се прекъсва. Тази ситуация е много опасна, тъй като жената може да умре от сериозно вътрешно кървене, което е трудно да се спре..

    Съвременните лекари обаче могат да установят тази диагноза навреме и да предприемат всички необходими мерки. Това е ултразвуково сканиране и кръвен тест за hCG. Тъй като по време на извънматочна (извънматочна) бременност има много трудни условия за закрепване на яйцеклетката, тоест някои характеристики на това как расте хорионният гонадотропин и какво е нивото му.

    Расте ли hCG с извънматочна бременност? Показателите на HCG при извънматочна бременност растат бавно, не съответстват на посочените в таблиците. Необходимо е да се следи този показател, тъй като при много бавния му растеж е важно да се извърши ултразвуково сканиране с помощта на вагинален сензор за откриване на яйцеклетката в матката или извън матката. Това е възможно, ако нивото на hCG е от 1000 IU / L. В случай, че при посоченото ниво на хормона ембрионът не е намерен, е необходимо да се извърши лапароскопска операция и да се търси яйцеклетката.

    Какви са признаците на извънматочна бременност?

    • Коремна болка след забавени периоди.
    • Чувство за болка по време на полов акт и вагинални прегледи.
    • Кърваво отделяне (понякога).
    • Припадък по време на закъснението.

    Ако се появят някои или повече от тези признаци, е важно да посетите лекар, който да определи причината за тях. За да се изключи извънматочна бременност, се извършва анализ на hCG, ултразвук.

    Замразена бременност

    Случва се, че при бременна жена, след потвърждаване на зачеването, признаците на бременност или внезапно изчезват, или изобщо не се появяват. В този случай настъпва смъртта на ембриона, но по определени причини спонтанният аборт не настъпва. Отговорът на въпроса дали hCG расте при замразена бременност е отрицателен. В крайна сметка, hCG не се произвежда по време на замразена бременност, поради което спира да расте. След това намалява. Ултразвукът открива ембрион без пулс или празно фетално яйце.

    Поради такива причини бременността може да замръзне

    • Хромозомни аномалии (основно, бременността замръзва до 10 седмици).
    • Инфекциозни заболявания на майката (много често това се дължи на хроничен ендометрит).
    • Анатомични аномалии на матката.
    • Нарушаване на процеса на съсирване на кръвта (тромбофилия).

    Ако след замръзване на бременността не се случи спонтанен аборт, трябва да се направи аборт или кюретаж. В случай, че избледняването се случи два пъти или повече, двойката трябва да се подложи на преглед, за да установи защо това се случва и дали мъжът или жената имат определени отклонения.

    Смъртта на плода на по-късна дата се нарича антенатална. В същото време нивото на hCG също намалява, въпреки че това не е диагностично важно, тъй като не се измерва в по-късни периоди..

    HCG с анембриония (патология, при която бременността замръзва до 5 седмици, когато се образува яйцеклетката) може или да се увеличи, или да остане същата.

    Трофобластни тумори

    Също така, динамиката на HCG дава възможност за диагностициране на трофобластни тумори..

    Частично и пълно плъзгане на пикочния мехур

    Ако бременността се развива нормално, тогава след отцеждане на сперматозоидите и яйцеклетката се образува зигота, която съдържа генетичната информация на бащата и майката. Но в някои случаи има вид изтласкване на хромозомите на яйцето от яйцеклетката. В този случай жената развива състояние, подобно на бременността, но в него участва само генетичният материал на бащата. Това явление се определя като пълно кистозно приплъзване..

    Ако има частичен везикуларен дрейф, информацията за яйцеклетката остава, но информацията за спермата се удвоява.

    И в нормалния ход на бременността, и с кистозен дрейф, хромозомата на бащата определя образуването на плацентата и трофобласта. Ако тези хромозоми се дублират, тогава трофобластът се развива много бързо, докато много голямо количество хормони започва да се отделя в кръвта, включително човешкия гонадотропин. Диагнозата на това заболяване се основава на това..

    Ако жената има кистозен дрейф, тогава бременността не може да се развие нормално. Резултатът е спонтанен аборт. Най-голямата опасност от такова състояние обаче е, че хиперактивният трофобласт постепенно се въвежда в матката, след това отвъд нейните граници и в резултат на това се образува тумор с метастази..

    Ето защо е необходимо своевременно да се определи това заболяване и да се проведе лечение..

    Основните признаци на кистозен дрейф са:

    • Постоянно, неукротимо повръщане, много по-болезнено, отколкото при обикновена токсикоза.
    • Маточно кървене (тежко мазане) в началото на бременността.
    • Размерът на матката е по-голям от нормалния за този период.
    • Симптоми на прееклампсия (понякога).
    • Треперене на пръстите, сърцебиене, загуба на тегло (рядко).

    Когато се отбележат описаните по-горе признаци, е важно да се консултирате с гинеколог, да се подложите на ултразвуково сканиране и да се изследвате за hCG.

    Ако бременността се развива нормално, тогава скоростта на този хормон рядко се увеличава над 500 000 IU / L. Има приблизително изчисление на хормоналните норми за всеки период. Но ако се развие кистозен дрейф, нивото на hCG се различава, няколко пъти по-високо от тези норми..

    За да се излекува хидатидиформна бенка, целият трофобласт трябва да бъде отстранен от матката. За това се извършват кюретаж или други хирургични интервенции..

    Може да се случи така, че доброкачествената кистозна бенка да се превърне в злокачествен хорион карцином. По правило метастазите се появяват много бързо с този тумор. Но тя реагира добре на химиотерапията.

    Има следните показания за химиотерапия:

    • Ниво на HCG над 20 000 IU / L един месец след отстраняване на блистерната бенка.
    • Повишаване на нивото на този хормон след отстраняване на пикочния мехур.
    • Метастази в други органи.

    Хорион карцином

    Хорионният карцином може да се появи както след кистозен дрейф, така и след раждане или аборт. Ако жената развие това заболяване, тогава 40 дни след края на бременността нивото на hCG не е спаднало, но се отбелязва неговото увеличение. Може да се появи и маточно кървене, признаци, които показват метастази. В такава ситуация има индикации за химиотерапия и хирургия. В бъдеще пациентът трябва да бъде наблюдаван. Колко време трябва да продължи, решава лекарят.

    Използването на лекарства с хорион гонадотропин

    Както всички човешки хормони, нивото на човешкия хорион гонадотропин може да зависи от различни фактори. Така че, резултатът от теста се влияе от това дали жената приема лекарства, съдържащи човешки гонадотропин през устата.

    По правило такива лекарства се предписват на жени с безплодие, както и по време на периода на подготовка за ин витро, за да се повиши нивото на хормона.

    В редки случаи такива лекарства се приемат, ако има опасност от спонтанен аборт. Във всеки случай, ако една жена използва такива лекарства, преди да предприемете измервания и анализи, трябва да предупредите лекаря за това..

    Приемайки различни лекарства, много жени се интересуват дали могат да повлияят нивата на този хормон. Например често се пита дали Dufaston влияе върху нивата на hCG. Според експерти Duphaston може леко да повлияе нивото на този хормон, тъй като това лекарство контролира нивото на прогестерон. Ако обаче нормите на hCG не отговарят, това не може да се отдаде на ефекта на лекарството, тъй като можем да говорим за патологично състояние.

    Хормоналните лекарства, чийто активен компонент е човешки хорион гонадотропин, са Profazi, Pregnil, Humegon, Horagon, Chioiogonin, Menogon. Те възстановяват овулаторния процес, активират хормоналната активност на жълтото тяло. При какъв размер на фоликула се прилага инжекцията, лекарят определя.

    Първоначално се извършват изследвания на хормоните, тяхната честота при жените и отклонения. Ако има определени отклонения, по-специално, прогестеронът е под нормата, какво означава това, лекарят ще обясни по време на консултацията и ще предпише специфично лечение.

    Ако е необходимо, за да се стимулира овулацията, се предписват инжекции на hCG от 5000 до 10000 IU, за поддържане на бременността - от 1000 до 3000 IU. Индивидуалният избор на доза е важен. Следователно, ако инжекцията е 10 000, когато овулацията, ако инжекцията е 5000, след колко овулация, специалистът ще обясни.

    В момента човешкият хорион гонадотропин се използва и от спортисти, тъй като под негово влияние тестостеронът се увеличава в мъжкото тяло.

    Фалшиво положителен резултат от теста

    Тези, които се интересуват колко дълго показва тестът за бременност за този хормон, трябва да се отбележи, че в някои ситуации тестовете могат да бъдат фалшиво положителни..

    Това се случва в следните случаи:

    • Някои експерти казват, че когато приемате орални контрацептиви, нивото на хормона може да се увеличи. Няма доказани доказателства, че контрацепцията засяга hCG..
    • Като правило, след раждане или аборт, нивото на хормона намалява в продължение на седем дни. В някои случаи лекарят изчаква 42 дни, след което се вземат тестовете и той може да постави диагноза. Ако анализът покаже, че hCG не е намалял или се е увеличил, тогава можем да говорим за трофобластен тумор.
    • Нивото може да остане повишено с проява на метастази на хорионикарцином, кистозен дрейф.
    • Други тумори също могат да се развият от ембрионални тъкани, но те рядко повишават нивото на хормона. Следователно, при наличие на образование в мозъка, стомаха, белите дробове и високо ниво на хорионгонадотропин, на първо място, има съмнение за трофобластни тумори с метастази.

    По този начин индексът на hCG при небременни жени не трябва да бъде по-висок от нормалните. Нормата на hCG при небременни жени е от 0 до 5. Нивото на този хормон при небременна жена може да бъде по-високо през първите дни след аборт, докато се приемат определени лекарства, както и с развитието на определени патологични състояния.

    HCG имунитет

    В редки случаи (единици) в женското тяло се произвеждат антитела към хорион хормон. Те са пречка за нормалното закрепване на оплодено яйце в матката и последващото му развитие..

    Ето защо, ако в два или повече случая бременността е завършила със спонтанен аборт, е важно да се премине анализ за определяне на антитела към hCG и да се установи дали има определени аномалии. Ако резултатът е положителен, лечението се провежда през първия триместър.

    На жената се предписват глюкокортикоиди и нискомолекулни хепарини. Важно е обаче да се има предвид, че организмите, които произвеждат антитела към hCG, са рядкост. Ето защо, при липса на бременност, първоначално трябва да преминете през всички проучвания и да изключите влиянието на други фактори върху здравето на жените и мъжете..

    заключения

    По този начин анализът за hCG е много важно проучване през периода на раждането на бебе. Напълно разбираемо е, че след получаване на резултатите от изследванията пациентите имат много въпроси. Например защо hCG расте, но не се удвоява, как правилно да се дешифрира hCG според DPO и др., Влияе ли миомата на нивото на хормона и т. Н. За всичко трябва да попитате гинеколог, който ще помогне за дешифрирането на анализите и ще даде изчерпателни отговори на всички въпроси.


    Следваща Статия
    Признаци на постинфарктна кардиосклероза, методи за лечение и превантивни мерки