Липопротеини с висока и ниска плътност


Холестеролът е органично съединение, важен компонент на метаболизма на мазнините. В кръвта холестеролът се намира под формата на общ холестерол, липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL) и липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL). HDL и LDL холестерол - какво е това?

Какво е LDL и HDL и какво означават те

Органичното съединение LDL е основната транспортна форма на общия холестерол. Липопротеините с ниска плътност транспортират холестерола до органите и тъканите. С развитието на съдови заболявания липопротеините с ниска плътност се превръщат в източник на натрупване на холестерол в стените на кръвоносните съдове.

Именно с LDL е свързан рискът от развитие на атеросклеротични плаки и коронарна болест на сърцето. HDL е отговорен за транспортирането на мазнини и холестерол от една клетъчна група в друга. Органичното съединение HDL е способно да транспортира холестерол от съдовете на сърцето, мозъчните артерии. HDL холестеролът е в състояние да премахне излишния холестерол от телесните клетки.

Човешкото тяло е способно да произвежда холестерол самостоятелно. Процесът на синтез на органично съединение се извършва в черния дроб, само малък процент холестерол може да се произведе в кожата и чревните стени. Освен това органичните съединения постъпват в тялото чрез храната.

Голям брой отбеляза съдържанието му в:

  • тлъсти меса;
  • мазна риба;
  • масло;
  • яйца;
  • мляко и маргарин.

Какво означава повишаване на LDL холестерола?

LDL холестеролът е висок, какво означава това? Увеличаването на LDL (LDL) допринася за образуването на мастни натрупвания в стените на кръвоносните съдове. На фона на повишен LDL холестерол може да възникне инфаркт на миокарда, инсулт или периферна артериална оклузия. За да се установи степента на опасност, полученият показател за концентрацията на липопротеини трябва да се сравни с нормалната стойност.

За хората на възраст 25–45 години нормалното ниво на холестерола е 1,55–4,4 mmol / l. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-високо е нивото на холестерола. С увеличаване на LDL холестерола в кръвоносните съдове могат да се образуват атеросклеротични плаки.

В резултат на това съдовете постепенно се запушват и се развива атеросклероза. Какво да правя в този случай? Трябва да потърсите възможно най-скоро помощта на лекар, който ще предпише подходящото лечение. И също така на фона на повишен LDL холестерол могат да се появят сърдечно-съдови заболявания, които са свързани с дисфункция на артериите и капилярите..

Тези заболявания включват:

  • удар;
  • инфаркт на миокарда;
  • периферна артериална оклузия.

Липопротеините с ниска плътност принадлежат към класа на липопротеините в кръвта, сложни протеини, които са съставени от липиди и аполипопротеини. Размерът на липопротеините с ниска плътност е в диапазона 18-25 nm.

Основната задача на LDL се счита за транспортиране на холестерол в кръвта. Холестеролът с ниска плътност се отнася до бета-липопротеини (лоши липопротеини). Поради малкия си размер, LDL може свободно да прониква през стените на артериите.

След окисление липопротеините започват да се задържат в артериалните стени и участват в образуването на холестеролни плаки, които свиват лумена на кръвоносните съдове и допринасят за образуването на кръвни съсиреци. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) изискват незабавна терапия и спазване на специална диета.

Липопротеини с висока плътност

Липопротеините с висока плътност (hdl) са съединения, които са съставени от липиди и протеини. Те помагат да се осигури преработката и елиминирането на мазнините от тялото. HDL е добрият алфа холестерол. HDL е повишен, отколкото е провокиран?

Най-честата причина за увеличаване на липопротеините с висока плътност при женски е периодът на бременност. Постепенно повишаващите се нива на холестерол в кръвта по време на бременност са нормални и не изискват лечение. Въпреки това, патологичното рязко повишаване на холестерола по време на носене на бебе може да причини:

  • фетална хипоксия;
  • повишаване на вискозитета на кръвта;
  • повишено образуване на тромби;
  • нарушения в кръвния поток на плацентата;
  • вътрематочно забавяне на растежа на бебето;
  • прекъсване на бременността.

Рязкото увеличение на липопротеините с ниска плътност изисква незабавна терапия и спазване на липидо-понижаваща диета. Нивата на липопротеините с висока плътност могат да се увеличат поради:

  • наднормено тегло;
  • наличието на ендокринологична патология;
  • заболяване на бъбреците;
  • издържал продължителен стрес, депресия, нервно изтощение;
  • наследствени нарушения на липидния метаболизъм;
  • заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
  • злоупотребата с алкохол;
  • патология на панкреаса.

Какво друго може да доведе до повишен LDL холестерол? Увеличаването на нивата на липопротеините може да бъде предизвикано от ядене на храни, богати на холестерол (такива храни включват яйца, мазни млечни продукти, месо и др.).

Холестеролът с висока плътност е понижен и какво означава това

Холестеролът с висока плътност може да бъде понижен поради:

  • съдова атеросклероза;
  • жлъчен застой;
  • наличието на захарен диабет или наднормено тегло;
  • заболявания на бъбреците и черния дроб;
  • тежка анемия;
  • остра форма на миокарден инфаркт;
  • исхемичен инсулт;
  • сърдечно-съдови патологии.

Стандарти

Какво е нормалното ниво на холестерол за здрав човек? Всеки тип холестерол има свой собствен процент. Често специалистите използват такъв диагностичен параметър като коефициент на атерогенност. Същността му се състои в равното съотношение на всички органични съединения, с изключение на HDL, директно към самия HDL.

Този показател трябва да бъде на ниво 2-3. Ако нивото на HDL достигне или дори надвиши 4, това сигнализира за натрупване на лош холестерол върху съдовите стени. Нивата на холестерола могат да се различават в зависимост от пола и възрастта.

Според средния безопасен показател за всяка възрастова категория и различен пол, нивото на холестерола се счита за норма - 5 mmol / l, за LDL показателят не трябва да надвишава 4 mmol / l. С повишено ниво на органични съединения и риск от сърдечно-съдови патологии е възможно да се използва различен диагностичен параметър - нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

И протромбиновият индекс също се взема под внимание, което влияе върху съсирването на кръвта и скоростта на образуване на кръвни съсиреци, хемоглобиновия индекс. Съвсем естествено е холестеролът постепенно да се повишава с възрастта. Трябва да се има предвид, че женският пол има малко по-висок процент на холестерол от мъжкия..

При мъжете над 70-годишна възраст органичното съединение отново ще намалее. Освен това жените са по-малко податливи на отлагането на лош холестерол върху съдовите стени. Този фактор възниква поради засиления защитен ефект на женските полови хормони.

Фридуалд LDL холестерол

За да се определи холестеролът с ниска плътност, който влияе отрицателно върху развитието на патологията на сърдечно-съдовата система, Фридуалд предлага да се използва специална линейна формула. Липопротеинът с ниска плътност е равен на разликата в общия холестерол със сумата на HDL и триглицеридите, разделена на 5: LDL = Общ холестерол - (HDL + TG / 5).

Много е важно броят на триглицеридите в кръвта да е по-малък от 400 mg / dL. Ако този показател е надвишен, трябва да се използват други видове формули, за да се изясни нивото на концентрация на LDL в кръвта. Можете да намалите нивото на холестерола си без лекарства. Правилното хранене и здравословният начин на живот ще помогнат бързо да се намали нивото на органични съединения в кръвта.

Липидограма - кръвен тест за холестерол. HDL, LDL, триглицериди - причините за увеличаването на липидния профил. Атерогенен коефициент, лош и добър холестерол.

Как да вземете кръвен тест за холестерол?

За определяне на липидния профил се използва кръв от вена, взета сутрин на гладно. Подготовката за вземане на теста е обичайна - въздържане от храна в продължение на 6-8 часа, избягване на физическо натоварване и обилни мазни храни. Определянето на общия холестерол се извършва по единния международен метод на Abel или Ilk. Определянето на фракциите се извършва чрез седиментационни и фотометрични методи, които са доста трудоемки, но са точни, специфични и доста чувствителни.

Авторът предупреждава, че скоростите са усреднени и могат да се различават във всяка лаборатория. Материалът на статията трябва да се използва като справка, а не да се правят опити за самостоятелна диагностика и започване на лечение..

Липидограма - какво е това?
Днес се определя концентрацията на следните липопротеини в кръвта:

  1. Общ холестерол
  2. Липопротеин с висока плътност (HDL или α-холестерол),
  3. Липопротеин с ниска плътност (LDL бета холестерол).
  4. Триглицериди (TG)
Комбинацията от тези показатели (холестерол, LDL, HDL, TG) се нарича липиден профил. По-важен диагностичен критерий за риска от развитие на атеросклероза е увеличаването на LDL фракцията, която се нарича атерогенна, т.е. допринася за развитието на атеросклероза..

HDL, напротив, е антиатерогенна фракция, тъй като намалява риска от развитие на атеросклероза.

Триглицеридите са транспортната форма на мазнини, така че високите им нива в кръвта също водят до риск от атеросклероза. Всички тези показатели, взети заедно или поотделно, се използват за диагностициране на атеросклероза, исхемична болест на сърцето и за определяне на рисковата група за развитието на тези заболявания. Използва се и като контролна терапия.

Прочетете повече за коронарната болест на сърцето в статията: Ангина

"Лош" и "добър" холестерол - какво е това?

Нека разгледаме по-отблизо механизма на действие на фракциите на холестерола. LDL холестеролът се нарича "лош" холестерол, тъй като води до образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които пречат на кръвния поток. В резултат на това поради тези плаки се получава деформация на съда, луменът му се стеснява и кръвта не може свободно да преминава към всички органи, в резултат на това се развива сърдечно-съдова недостатъчност..

HDL, от друга страна, е "добрият" холестерол, който премахва атеросклеротичните плаки от стените на кръвоносните съдове. Следователно е по-информативно и правилно да се определи фракцията на холестерола, а не само общия холестерол. В крайна сметка общият холестерол се състои от всички фракции. Например, концентрацията на холестерол при двама души е 6 mmol / L, но единият от тях има 4 mmol / L HDL, а другият има същите 4 mmol / L LDL. Разбира се, човек, който има по-висока концентрация на HDL, може да бъде спокоен и човек, който има по-висока LDL, трябва да се грижи за здравето си. Ето такава възможна разлика с привидно същото ниво на общ холестерол.

Прочетете за коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт в статията: Исхемична болест на сърцето

Липиден профил - холестерол, LDL, HDL, триглицериди, атерогенен коефициент

Помислете за показателите на липидния профил - общ холестерол, LDL, HDL, TG.
Повишаването на холестерола в кръвта се нарича хиперхолестеролемия..

Хиперхолестеролемията възниква в резултат на небалансирана диета при здрави хора (обилна консумация на мазни храни - тлъсто месо, кокос, палмово масло) или като наследствена патология.

Скоростта на липидите в кръвта

Липиди в кръвта
Индекснорма
Общ холестерол в кръвта3,1-5,2 mmol / L
HDL при жените> 1,42 mmol / L
при мъжете> 1,68 mmol / L
LDL5 - показва, че човек има голяма вероятност за атеросклероза, което значително увеличава вероятността от съдови заболявания на сърцето, мозъка, крайниците, бъбрецитеЗа повече информация относно атеросклерозата вижте статията: Атеросклероза

Холестерол - по-малко от 5 mmol / l
Атерогенен коефициент - по-малко от 3 mmol / l
LDL холестерол - по-малко от 3 mmol / L
Триглицериди - по-малко от 2 mmol / L
HDL холестерол - повече от 1 mmol / l.

Какво казват нарушенията на показателите на липидния профил??

Триглицериди

HDL при мъжете е под 1.16 mmol / l, а при жените под 0.9 mmol / l е признак на атеросклероза или коронарна болест на сърцето. С намаляване на HDL в областта на граничните стойности (при жените 0,9-1,40 mmol / l, при мъжете 1,16-1,68 mmol / l), можем да говорим за развитието на атеросклероза и исхемична болест на сърцето. Увеличаването на HDL показва, че рискът от развитие на коронарна артериална болест е минимален..

Прочетете за усложнението на атеросклероза - инсулт в статията: Инсулт

Отидете на общия раздел ЛАБОРАТОРНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

Какво е HDL и LDL холестерол

Нивото на холестерола в кръвта е най-важният показател за здравето. Органичното съединение е концентрирано във всички органи, клетъчни мембрани и мускули. Веществото насърчава регенерацията на увредената тъкан, участва в метаболизма, производството на важни полови хормони (тестостерон, естроген и кортизол).

Една пета от холестерола идва от храната, а останалата част от органичното съединение се произвежда в черния дроб. HDL и LDL холестерол - какво е това?

Какво е "лош" холестерол

Условно холестеролът се дели на лош и добър. Органичното съединение преминава през кръвоносните съдове в комбинация с различни компоненти:

  • мазнини,
  • протеини,
  • други спомагателни вещества.

Образуваните съединения се наричат ​​липопротеини. Съставът на липопротеините определя вида на холестерола. Лошите органични съединения включват липопротеини с ниска плътност, които се отлагат върху съдовите стени и допринасят за образуването на холестеролни плаки..

Повишаването на нивото на липопротеините с ниска плътност нарушава процеса на кръвообращение и става причина за сърдечни патологии (инфаркт, инсулт и др.). Холестеролът с ниска плътност се повишава най-често на фона на патологии на вътрешните органи.

Често показателят се увеличава поради появата на цироза на черния дроб, хепатит и поява на камъни в бъбреците. Също така, промяната в липопротеиновия индекс се влияе от:

  • наличието на бъбречна недостатъчност;
  • онкология на простатата и панкреаса;
  • продължителна употреба на високи дози антибиотици;
  • прием на стероиди или хормонални контрацептиви;
  • небалансирана диета (голямо количество животински продукти с високо съдържание на мазнини в менюто).

Промените в количеството на холестерола в кръвта се случват постепенно и най-често незабелязано от хората. Кръвните клетки стават неспособни да се движат свободно през съдовата система. В резултат на това клетките и органите започват да липсват хранителни вещества, което води до следните проблеми:

  • удари,
  • сърдечен удар,
  • ангина пекторис;
  • исхемия.

Какво е HDL

Специалистите наричат ​​липопротеините с висока плътност добро органично съединение. Алфа липопротеините са съставени от липиди и аполипротеини. Липопротеините с висока плътност насърчават транспорта на органични съединения от клетките на мозъчните артерии, сърдечния мускул, лимфата до черния дроб.

Именно в този орган холестеролът започва трансформацията си в жлъчна киселина и напуска тялото. В мъжкото тяло HDL се намира в по-големи количества, отколкото в женското.

Липопротеините с висока плътност са с малки размери, което им позволява лесно да проникнат в стените на артериите и също така лесно да ги напуснат. Ето защо добрият холестерол не провокира развитието на атеросклероза..

Стандарти

Какви са стандартите за холестерола? Всеки вид органично съединение има свои собствени показатели за нормата. Специалистите използват такъв диагностичен параметър като атерогенен коефициент, който е равен на съотношението на всички холестероли, VLDL (липопротеини с много ниска плътност), с изключение на съотношението HDL директно към HDL.

Атерогенният коефициент трябва да бъде в рамките на 2.6-2.9. В случая, когато индикаторът достигне 4, това показва натрупването на лош холестерол върху съдовите стени, което се отразява негативно на човешкото здраве.

Показателят за нормата на общия холестерол зависи от възрастовата категория на пациента и неговия пол. Счита се, че средната стойност на нормалния показател за общия холестерол е 5 mmol / l. В този случай LDL не трябва да надвишава 4 mmol / l.

Ако по време на диагнозата има повишаване на холестерола и риска от сърдечни и съдови патологии, трябва да се използват други диагностични параметри, а именно:

  • индикатор за тиреоиден хормон;
  • ниво на хемоглобина;
  • протромбинов индекс.

Според статистиката почти 60% от хората на възраст над 50 години страдат от високи нива на LDL и нисък процент на липопротеини с висока плътност. Трябва да се има предвид, че с възрастта нивото на холестерола в тялото се повишава.

Въпреки факта, че женските имат по-висок процент на органични съединения в кръвта, отколкото мъжете, женските са по-малко податливи на отлагането на лош холестерол върху съдовите стени. Подобно явление възниква благодарение на защитния ефект на женските полови хормони.

В допълнение, по време на периода на раждане на бебе, жената има рязко увеличение на холестерола, което е абсолютно нормален процес, който е свързан с преструктуриране на хормоналния фон. Така че, определено не трябва да се притеснявате за това..

Важно е да запомните, че редица заболявания могат да причинят повишаване на органичното съединение в кръвта. Например, в случаите, когато щитовидната жлеза не може да произведе достатъчно количество хормони, отговорни за процеса на регулиране на концентрацията на холестерол, но нейната норма в кръвта се повишава значително.

При получаване на резултатите от тест за холестерол е важно да се вземе предвид значението на сезонния фактор, който причинява колебания в индекса на органичните съединения през зимата. Леко отклонение от нормата се наблюдава при жените по време на менструалния цикъл.

Важно! Нормата на холестерола при европейците е значително по-ниска от тази на хората, живеещи в Азия.

LDL според Friedwald

За да определи холестерола с ниска плътност, който причинява редица заболявания на сърдечно-съдовата система, Фридуалд предлага да се използва специално разработена линейна формула: LDL (ldl) = общ холестерол - (HDL (hdl) + TG / 5).

Фридуалд също обърна внимание на факта, че нивото на триглицеридите в кръвта трябва да бъде по-малко от 400 mg / dL. В случаите, когато измерването на стойностите се извършва в mmol / l, струва си да се използва формула за изчисления, в която разликата в показателите трябва да бъде разделена не на 5, а на 2.2.

Ако нивото на триглицеридите надвишава допустимото ниво, тогава експертите препоръчват използването на други формули за изчисляване на степента на концентрация на LDL. Със силно повишаване на нивото на липопротеините с ниска плътност, можем да говорим за повишен риск от развитие на такива заболявания:

  • сърдечен удар;
  • удар;
  • енцефалопатия.

Това означава, че пациентът се нуждае от незабавно лечение. Стойностите на HDL и LDL трябва незабавно да се нормализират.

Причини и симптоми на увеличение

Холестеролът може да се увеличи поради появата на:

  • чернодробна и бъбречна патология;
  • холестаза (стагнация на жлъчката);
  • хроничен панкреатит;
  • Болест на Гирке;
  • симптоми на подагра;
  • алкохолна зависимост;
  • недостатъчна интензивност на щитовидната жлеза;
  • захарен диабет.

Липопротеините с висока плътност оказват влияние върху човешкото здраве. Показателят при здрав човек е 1 mmol / l. В случай, че човек има патологии от страна на сърдечно-съдовата система, нивото на HDL се увеличава до 1,5 mmol / l.

Важно е да се вземе предвид триглицеридният индекс, който не трябва да надвишава 2–2,2 mmol / L. Ако нормата е надвишена, е важно да се подложи на коригиращо лечение. Основната симптоматика, която показва повишен лош холестерол в кръвта, е наличието на:

  • болезненост в областта на гърдите;
  • ярки мастни възпаления по кожата;
  • жълтеникави петна около очите;
  • болезненост в горните и долните крайници.

Намаляване на добрия холестерол

Експертите настоятелно препоръчват да се контролира нивото на холестерола в кръвта. За да направите това, ще трябва периодично да правите кръвен тест за холестерол. Проверката на кръвта за холестерол е особено важна за хората, които са изложени на риск.

Най-често необходимостта от понижаване на добрия холестерол се изпитва от лица, които включват:

  • мъже над 40 години;
  • жени след менопауза;
  • пациенти със захарен диабет;
  • хора, които имат висок LDL холестерол;
  • пациенти, претърпели инфаркт или инсулт;
  • затлъстели хора;
  • хора, които имат висок HDL холестерол (алфа холестерол);
  • мъже и жени, които пушат или имат заседнал начин на живот за дълъг период от време.

Как да намалим холестерола? По-долу са най-ефективните начини за борба с високия холестерол без лекарства. Първата стъпка е да сведете до минимум приема на трансмазнини. Недопустимо е да се яде бързо хранене, чипс, печени продукти, майонеза. Трансмазнините помагат за понижаване на нивата на добър холестерол и увеличаване на лошите.

Корекцията на телесното тегло е важна стъпка, която трябва да започне, когато холестеролът се повиши. За да намалите процента на липопротеините с ниска плътност, трябва да отслабнете с около 5 кг (ако сте с наднормено тегло).

Експертите препоръчват да не забравяме за положителните ефекти на физическата активност върху тялото. Всеки ден трябва да ходите, да правите упражнения. Помогнете за понижаване на холестерола чрез плуване, джогинг, йога и аеробика.

Липопротеиновият холестерол с ниска плътност може да бъде понижен чрез коригиране на диетата. Добавяме към диетата голямо количество пресни зеленчуци и плодове, зърнени храни. Храните, съдържащи достатъчно фибри (овесени ядки, ябълки, бобови растения) допринасят за дългосрочното засищане. Човекът спира да преяжда и отслабва, което помага да се намали нивото на органични съединения.

За закуски е най-добре да използвате лешници, орехи, фъстъци и кашу. Ядките са богати на хранителни вещества, които могат да помогнат за понижаване на лошия холестерол. Важно е да се контролира количеството консумирани ядки, тъй като продуктът е много калоричен.

Релаксацията помага за понижаване на високите нива на холестерол. Стресова ситуация, напротив, е негова норма. Когато готвите, добавете подправки като чесън, черен пипер, куркума, джинджифил, канела и кориандър към вашите ястия. Яденето на подправени по този начин храни ежедневно ще намали нивата на липопротеините с ниска плътност с 10%.

Как да нормализираме съотношението на показателите

В допълнение към естествените методи за понижаване на концентрацията на холестерол, струва си да се възползвате от специални диети, упражнения и прием на специални лекарства, които понижават нивото на липопротеините (статините).

Лекарствата действат чрез блокиране на ензимите, които произвеждат липопротеини с ниска плътност и спомагат за увеличаване на скоростта на производство на липопротеини с висока плътност на холестерола. Преди да вземете лекарството, трябва да се запознаете с противопоказанията и страничните ефекти.

Най-ефективните статини включват:

  • Аторвастатин,
  • Симвастатин,
  • Ловастатин,
  • На Роксър,
  • Крестор.

Лекарства като фибрините са доста ефективни в борбата с холестерола. Ефектът върху организма е чрез окисляването на мазнините в черния дроб. В допълнение към горните лекарства, експертите предписват на пациентите си да приемат витаминни комплекси, лекарства, съдържащи полиненаситени мастни киселини.

Нарушаването на нормалното съотношение на LDL и HDL провокира развитието на атеросклероза. Много е важно да се вземат навременни мерки за нормализиране на съотношението на показателите. За да намалите процента на лошия холестерол и да увеличите показателя за добър, ще ви трябва:

  • Придържайте се към частична диета, която ще ускори процеса на прочистване на кръвта от органични съединения.
  • Намалете приема на жълтък.
  • Сервирайте боб 8 пъти месечно.
  • Вземете добавки, съдържащи хром.
  • Яжте чесън и ядки няколко пъти седмично.

Приемането на лекарства си струва да се помни, че те не са в състояние да премахнат причината за повишаване на холестерола. Човек, страдащ от висок холестерол, трябва самостоятелно да реши проблема с наднорменото тегло, заседналия начин на живот и лошото хранене..

HDL холестерол (HDL-C) - какво е това и каква е неговата скорост в кръвта?

РЕЗЮМЕ:

HDL (HDL) - какво представлява биохимичният кръвен тест?

HDL / HDL (или липопротеини с висока плътност) са микро / частици в кръвната плазма (с размери 8-11 nm), съставени главно от протеини и липиди (мазнини). Основната им функция е да "транспортират" излишния холестерол от периферните тъкани до черния дроб (чрез кръвния поток) за "оползотворяване" (и отделяне от тялото през стомашно-чревния тракт).

Структура на HDL: аполипопротеини А1 (67%), протеини (45-55%), фосфолипиди (27-30%), триглицериди (3-7%), холестерол (17-22%). Първоначално (след създаване в черния дроб) приема формата на диск, както е посочено в най-горното изображение.

Ето защо HDL холестеролът обикновено се нарича "добър" холестерол, тъй като липопротеини с висока плътност (като най-плътните, най-малките и най-бързите частици в кръвта), имат антиатерогенни свойства, отнемащи излишъка - условно "лош" холестерол, т.е. LDL холестерол (липопротеин с ниска плътност). Последното всъщност също е полезно за живота ни, опасно - неговото ПРЕВЪРШЕНЕ!

Високите нива на "лош" холестерол обикновено са свързани с повишен риск от АТЕРОСКЛЕРОЗА и различни сърдечно-съдови заболявания. Прониквайки в стените на кръвоносните съдове (вижте ВИДЕО по-долу), микро / LDL частиците могат (отново и отново) да се отлагат там, като по този начин образуват "слайдове", които обикновено се наричат ​​"холестеролни плаки". С течение на времето „пързалките“ стават по-високи и по-големи, блокирайки пролуките в съдовете. До пълно запушване (обтурация). И това е изпълнено с - инфаркт, инсулт или гангрена (крайници).

Когато трябва да знаете количеството HDL в кръвта?

Обикновено плазмените нива на липопротеини с висока плътност (HDL) се измерват с помощта на LIPIDOGRAM. Тоест, специален биохимичен (сложен) кръвен тест, който помага да се идентифицират - всъщност всички нездравословни нива на липидите, което е много важно за лекарите да знаят - за оценка на рисковете от развитие на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и за предписване на адекватно лечение на пациента. Нещо повече, в зависимост от това какви са тези нива: гранични или вече - опасни?

Други компоненти на липидния профил (с изключение на HDL холестерола) са: общ холестерол (или общ холестерол), LDL холестерол (липопротеини с ниска плътност) и TRIGLYCERIDES (TG).

Както бе споменато по-горе, HDL холестеролът е полезен и добър, защото той премахва излишъка на условно / "лош" холестерол в кръвта, "транспортира" го обратно до черния дроб. Следователно, недостатъчното му количество в кръвната плазма е изпълнено с негативни последици и нормализирането (напротив) води до възстановяване. Ето защо лекарите предписват такива тестове - както с цел идентифициране на проблема, така и за проследяване на ефективността на лечението (със специална диета, здравен комплекс от физически упражнения или прием на лекарства за понижаване на липидите).

В бъдеще медицинският специалист може да се нуждае отделно - само стойностите на общия холестерол (холестерол) и добрия (т.е. HDL холестерол / HDL-C). Необходимо е да се изчисли КОЕФИЦИЕНТА НА АТЕРОГЕННОСТ (ИНДЕКС) (между другото, той може да бъде изчислен онлайн на нашия уебсайт). Но първо, винаги ще ви бъде предписан цялостен кръвен тест (т.е. пълен липиден спектър). Особено ако по време на историята са идентифицирани т. Нар. Рискови фактори (съгласно препоръките на NCEP / Националната комисия по образователна програма за холестерола от 2002 г.). Най-важният от които (за възрастни мъже и жени) обикновено включва:

  • никотинова зависимост (или дори „глезене“ чрез пушене);
  • затлъстяване (или проблеми с наднорменото тегло / с ИТМ над 25 / ОНЛАЙН ИМТ КАЛКУЛАТОР);
  • нездравословна (вредна / мазна) диета;
  • хиподинамия (малко / активен начин на живот, вероятно поради "заседнала" работа);
  • възрастови граници (мъже - над 45 години, и жени - над 55 години);
  • хипертония (високо кръвно налягане - от 140/90 mm Hg и повече);
  • фамилна анамнеза за преждевременно ССЗ (т.е. сърдечно-съдови заболявания при най-близките „кръвни“ роднини: мъже - на възраст под 55 години, жени - на възраст под 65 години);
  • наличието на синдроми на сърдечно-съдови заболявания, както и предишен инфаркт;
  • диабет или пред / диабет.

За тийнейджъри и деца

Изчерпателен кръвен тест, който определя нивата на мазнини / липиди, трябва да се прави не само за възрастни, но и за деца. Според препоръките на Американската академия по педиатрия децата трябва да бъдат изследвани с превантивна цел: за първи път на възраст от 9 до 11 години и още веднъж на възраст от 17 до 21 години.

Както при възрастни (или възрастни хора), деца или юноши (особено с рискови фактори), може да са необходими и допълнителни кръвни изследвания (т.е. по-чести кръвни изследвания). Най-важните рискови фактори включват: фамилна анамнеза за ССЗ (сърдечно-съдови заболявания) и ако техните кръвни роднини имат диабет, хипертония и затлъстяване.

Освен това доставчиците на здравни услуги могат да предписват липиден профил дори на дете под 9-годишна възраст, ако родителите му имат проблеми - а именно, с високи нива на холестерол. Въпреки това, за деца под 2-годишна възраст липидният профил никога не се предписва.!

За целите на наблюдението (наблюдение на лечението)

Кръвен тест за определяне на нивото на HDL "добър" холестерол може да се предписва от лекарите - редовно, т.е. на равни интервали. И на първо място е необходимо да се оцени ефективността на определени промени в начина на живот, като диета с ниско съдържание на мазнини, упражнения и, разбира се, пълно отказване от тютюнопушенето. Според препоръките на чуждестранни експерти ("Американски колеж по кардиология" / "Американска сърдечна асоциация") възрастните, приемащи статини, трябва задължително да преминат липиден профил (на гладно) 4-12 седмици след началото на приема на лекарства. И тогава - на всеки 3-12 месеца, защото здравните специалисти трябва да гарантират, че тези лекарства действат правилно.

Как правилно да се подготвим за липидорам

Като правило количеството HDL холестерол се определя като част от сложен биохимичен анализ за липиден профил / кръвен спектър (на гладно, с кръвна проба от периферна вена). Използваният метод за изследване е колориметричен / фотометричен. Даряването на кръв се извършва - изключително сутрин (от 8.00 до 10.00). За да бъдат резултатите максимално / надеждни, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • 9-12 часа преди даряването на венозна кръв, ще ви трябва „на гладно“ (разрешено е - само вода, разбира се, не газирана / и не сладка, тоест обикновена - чиста);
  • Въпреки това, според решението на лекуващия лекар, пълен отказ от ядене може изобщо да не е необходим, какъвто е случаят с млади хора, които нямат рискови фактори;
  • 30 минути преди началото на проучването е препоръчително да се изключат напълно: тютюнопушенето, физическата активност, както и емоционален стрес (успокойте се, отпуснете се, запомнете нещо добро);
  • Уведомете Вашия лекар, ако приемате биологично / активни добавки (хранителни добавки), витамини, хормонални контрацептиви или анаболни стероиди. По принцип лекарства, които УВЕЛИЧАВАТ ХОЛЕСТЕРОЛА и плазмените триглицериди. Може би лекуващият специалист ще ви посъветва да отложите назначаването им 2-3 дни преди изследването на кръвта.

Какво означават резултатите от кръвните тестове (за възрастни и деца)?

Дешифриране на резултатите от биохимичен кръвен тест (липиден профил) за нивото на HDL холестерол (или "добър" холестерол) за възрастни мъже и жени, както и за деца и юноши. Всички данни са представени съгласно насоките на NCEP. Тоест „Националната програма за образование на холестерола“, чиято основна задача е да намали броя на случаите на инвалидност, както и преждевременни смъртни случаи в резултат на развитието на атеросклеротични сърдечно-съдови заболявания.

Какво означават нивата на HDL холестерол за възрастни?

Нива на HDL холестерол (HDL-C): по-малко от 40 mg / dL (1,03 mmol / L) за мъже и по-малко от 50 mg / dL (1,29 mmol / L) за жени - показват повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и развитие на атеросклероза. В същото време дори тези, които не зависят от други рискови фактори, включително показатели за LDL-C (LDL-C).

Така наречените типични (или нормални) стойности на HDL холестерол (HDL-C), показващи средния риск от атеросклероза и сърдечни заболявания, са в диапазона: 40 до 50 mg / dL (1,03-1,29 mmol / L) за мъже и 50 до 59 mg / dL (1,29-1,54 mmol / L) за жени.

Според резултатите от много епидемиологични проучвания (проведени до 2017 г.), нивата на HDL холестерол от 60 mg / dL (1,55 mmol / L) и по-горе, като правило, корелират с минимални рискове от развитие на ССЗ и атеросклероза. В същото време дълго време се смяташе (съгласно препоръките на комисията по NCEP от 2002 г.), че именно такива показатели на PAP са ЗАЩИТНИ. Следователно, те трябва да се разглеждат от лекуващия специалист като отрицателен фактор..

ОБАЧЕ (!), Според резултатите от най-новите проучвания, проведени от европейски професори (и по-късно, потвърдени от американците), в крайна сметка се оказа, че високите нива на HDL (60 mg / dL (1,55 mmol / L) и по-високи) - не е универсален / защитен! Освен това, ЕКСТРЕМНИ / ВИСОКИ нива на HDL (над 3,0 mmol / L за мъже и 3,5 mmol / L за жени) парадоксално водят до ССЗ и преждевременна смърт. (ИЗТОЧНИК: European Heart Journal, том 38, брой 32, 21 август 2017 г., страници 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Какво означават нивата на HDL холестерол за тийнейджъри и деца?

Ако нивото на HDL-C (HDL-C) в кръвта при деца и юноши е по-малко от 40 mg / dL (1,03 mmol / L), тогава има повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, които (точно както при възрастни ) не зависи от други рискови фактори, включително концентрацията на LDL-C. Показателите в диапазона от 40 до 45 mg / dL (1,03-1,17 mmol / L) са гранични, а нивата на HDL холестерол над 45 mg / dL (1,17 mmol / L) се считат за приемливи..

Съотношението на общия TC към HDL холестерола

Някои (наши и чуждестранни) лаборатории допълнително посочват съотношението на общия холестерол (кръвен холестерол, общ холестерол) към HDL / HDL, което се получава чрез разделянето им помежду си. Например, ако човек (според резултатите от кръвен тест) има общ холестерол = 200 mg / dl и HDL = 50 mg / dl, тогава това съотношение ще бъде обозначено с числото 4 (или 4: 1). По този начин желаното съотношение е под 5 (или 5: 1), а оптималното съотношение е 3,5 (или 3,5: 1).

Американската сърдечна асоциация препоръчва да се използва съотношението ОБЩО кръвен холестерол към добър HDL холестерол (съотношение холестерол / HDL). Тъй като е много по-полезен (за намиране на оптимално лечение) от (съотношение не-HDL-C / HDL-C), т.е. атерогенен индекс, когато (непосредствено преди разделяне) от общия холестерол - извадете количеството HDL.

HDL (HDL) - норма при жените (таблица по възраст)

Норми на HDL / HDL холестерол (липопротеинов холестерол с висока плътност) в кръвта на момичета, момичета и възрастни жени по възраст (таблица)

Какво е "лош" и "добър" холестерол?

Доста често чуваме за две диаметрално противоположни фракции на холестерола. И от самите имена става ясно, че едното е полезно, а другото е вредно. Обикновено всичко в тялото е балансирано и вътрешните органи реагират своевременно на промени в метаболизма на холестерола. Но на фона на постоянни грешки в диетата, грешен начин на живот, отрицателни фактори на околната среда, се развива дисхолестеролемия. Какво е? Кой холестерол се нарича „добър“ и кой „лош“. И какво, ако нормите за съдържанието на различните му фракции в кръвта са нарушени? Това е, което ще бъде обсъдено.

Добър и лош холестерол

Малко за това какво е холестеролът като цяло и защо природата го е създала.

  1. Холестеролът е органичен мастен алкохол, традиционно наричан липиди.
  2. Той присъства в тялото на много живи същества (с изключение на растенията и неядрените).
  3. Холестеролът се произвежда от вътрешните органи (предимно от черния дроб) и отчасти идва от храна от животински произход.
  4. Той е част от цитоплазмените мембрани на всички клетки на живия организъм, като им осигурява устойчивост на температурни промени, сила, еластичност, селективна пропускливост.
  5. Холестеролът също участва в синтеза на мастноразтворим витамин D, стероидни хормони (алдостерон, кортизол, тестостерон, прогестерон, естроген), е част от жлъчните киселини.

Изглежда, какво лошо има в това? Предотвратява хормоналния дисбаланс и хиповитаминозата, индиректно подпомага кръвното налягане и плодовитостта, възстановява целостта на клетъчните мембрани... Това е последната функция на холестерола, която при определени условия започва да "работи" срещу тялото. И това състояние е увреждане на вътрешната хориоидея.

След отлепване на клетките, той веднага започва да запълва всяка микропукнатина, драскотина, гола стена на артерията. И с повишена концентрация на холестерол го прави неконтролируемо. Тоест процесът не се ограничава до възстановяване на целостта: стероловите маси се отлагат в дълбоко разположените съдови слоеве с образуването на атеросклеротична плака. Впоследствие те изтеглят липиди, протеини, калциеви соли, влошавайки състоянието на съда.

В резултат на това стената на артерията се удебелява, изпъквайки в лумена, което я стеснява. Подхранваните тъкани получават по-малко кръв и следователно по-малко кислород и хранителни вещества. В медицината тези състояния се наричат ​​хипоксия и хипотрофия. Всяка лишена клетка започва да страда, нейната функция постепенно изчезва и в крайна сметка структурната тъканна единица умира.

Всъщност сега е описана патогенезата на широко разпространено заболяване на сърдечно-съдовата система - атеросклероза, усложнена от инфаркт на мозъка, миокарда, меките тъкани на крайниците и чревната стена. Това са най-животозастрашаващите състояния. Но те са предшествани и придружени от промени във вътрешните органи, днес по-малко опасни, но утре смъртоносни. Следователно проходът за кръв трябва да се „държи отворен“ и излишният холестерол да се отстранява от тялото.

Мазнините не циркулират свободно в кръвния поток, в противен случай мастните капчици биха заседнали в малки съдове. Те се свързват с транспортирането на протеини на мястото на синтеза и навлизането, за да образуват липопротеини, които се разтварят в кръвта. Протеиновият компонент запечатва съединението и колкото по-голямо е, толкова по-плътно е. Тоест, мастно-протеиновите комплекси с ниска плътност се състоят практически от голяма мастна капка, заобиколена от единични протеинови молекули. И обратно, с висока плътност - съдържат малко мазнини и се състоят главно от протеинов компонент.

Липидите, които могат да проникнат в дебелината на съдовата стена, се съдържат в липопротеините с ниска плътност (LDL), а тези, предназначени за използване - в липопротеините с висока плътност (HDL). „Добрият“ (алфа, hdl) холестерол от липопротеините с ниска плътност и „лошият“ (бета, ldl) са основните показатели за метаболизма на мазнините. Според съотношението между общите му показатели, съдържащи се в LDL и LDL в кръвния тест, се изчислява степента на риск от атеросклеротични съдови лезии - коефициентът на атерогенност.

Лошото: липопротеин с ниска плътност (LDL)

Първоначално холестеролът не се синтезира от "лошия" холестерол. Произвежда се в необходимите количества чисто за нуждите на организма. Повишаването на концентрацията му в кръвта започва с прекомерен прием, непълно приемане, нарушено разрушаване и дефектно елиминиране. Намаляването на нивото му се развива при патологията на синтезиращите органи: черен дроб, черва, бъбреци, надбъбреци и полови жлези.

LDL се образува в тези органи на няколко етапа, но именно те масово навлизат в кръвта: предишните фракции проникват извън клетките в по-малки количества..

  1. Основното съединение е липопротеин с много ниска плътност (VLDL). Образува се от съставки, внесени от храната и синтезирани на местно ниво. Повече от половината от съединението се състои от триглицериди и го пренася в периферията.
  2. VLDL, както вътреклетъчно, така и в общата циркулация, се обогатява с протеини, холестерол, фосфолипиди и се превръща в липопротеин с междинна плътност. Единственото му призвание е да стане основа за образованието на LDL.
  3. Синтезираният липопротеин с ниска плътност доставя бета-холестерол и липиди до нужните клетки. Той фиксира специфични рецептори на периферните тъкани и прави "дарение", обеднявайки и увеличавайки плътността си поради увеличаване на процента на неизползвания протеинов компонент.

Добър: липопротеин с висока плътност (HDL)

Неизползваният, обеднял комплекс свързва транспортния протеин и се превръща в пълен липопротеин с висока плътност. HDL се отделя от рецептора и се изпраща до черния дроб, транспортирайки алфа-холестерола за изхвърляне. В чернодробните клетки под действието на липази HDL се разпада на прости съединения. Холестеролът се използва при синтеза на жлъчни киселини.

Чрез интрахепаталните жлъчни пътища жлъчните киселини навлизат в резервоара - жлъчния мехур - и се съхраняват в жлъчката до следващото хранене. След като храносмилането започне, жлъчният мехур се свива, изтласквайки жлъчката в чревния лумен. Жлъчните киселини разграждат хранителната бучка до абсорбирани елементи и те самите също се унищожават.

Ако съставът на храната е беден на мазнини, жлъчните киселини не се използват напълно. Някои от тях се екскретират с изпражнения, а други се абсорбират обратно в кръвта и навлизат в нов цикъл на образуване на липопротеини.

Съотношение HDL-LDL и риск от развитие на съдови проблеми

За да се определи степента на риск от образуване на атеросклеротични плаки, не е достатъчно да се знае концентрацията, важно е съотношението на "добрия" и "лошия" холестерол. За жените е приблизително 2: 1, за мъжете - 2,8: 1. Можете да научите повече за нормалното му съдържание от специални таблици. Но лекарите дори не се интересуват от това: те трябва да знаят атерогенния индекс. Тук неговият растеж наистина показва заплахата от атеросклероза.

Кръвен тест за нивото на hdl и ldl се нарича липидограма. Той включва не само вредния и полезен холестерол, но и общия, триглицеридите, атерогенния коефициент. Изследването се предписва, ако има съмнение за нарушение на липидния метаболизъм, както и с цел проследяване на лечението с вече съществуващи промени. По принцип се препоръчва да се прави поне веднъж на всеки 5 години в млада възраст и 1-2 пъти годишно след 45 години.

Нива на холестерол с висока и ниска плътност

За разлика от други лабораторни параметри, степента на "добър" и "лош" холестерол се променя на всеки пет години. Най-ниските цифри се наблюдават при раждането. След това те растат и при различните полове: при жените се наблюдават физиологични скокове по време на бременност, при мъжете най-високата концентрация се определя по време на пубертета (до напреднала възраст нивото на холестерола в силния пол леко намалява в сравнение с пика). Но съотношението на "лошия" и "добрия" холестерол във всеки случай трябва да бъде постоянно..

Атерогенен индекс

Формулата за изчисление е съвсем проста: (общ холестерол - HDL холестерол) / HDL холестерол, при който общият холестерол е сумата от стойностите на холестерола във всички съединения. Фигура ≤3,5 се счита за норма, големите стойности показват повишен риск от атеросклероза.

При липса на носители на диетичен холестерол (хиломикрони), съдържанието му в LDL се изчислява математически според Friedwald:

  • в mg / dl - общ холестерол - HDL холестерол - триглицериди / 5;
  • в mmol / l - общ холестерол - HDL холестерол - триглицериди / 2,2.

Защо се нарушава липидният баланс на кръвта?

Подобно на други патологични промени в тялото, нарушенията на метаболизма на мазнините могат да бъдат наследствени или придобити. Съществува и предразположение към липиден дисбаланс, който се предава от родителите на децата. В последния случай дислипидемията се проявява само в присъствието на допълнителни атерогенни фактори.

  1. Наследствените нарушения са свързани с дефицит или пълно отсъствие на ензими, които разграждат мазнините, или с дефект на специфични рецептори, които фиксират алфа-липопротеините на повърхността на чернодробните клетки.
  2. Хранителният липиден дисбаланс е свързан с постоянното преяждане с мазни храни от животински произход. Освен това триглицеридите на LDL и HDL се увеличават веднага след хранене и след няколко часа нивото им се възстановява. Какво не може да се каже за холестерола: грешка в диетата причинява ежедневна хиперхолестеролемия. И с чести кулинарни излишъци, настъпва изчерпване на ензимните системи и концентрацията на холестерол вече престава да пада до нормалните нива..
  3. Действието на химичните и инфекциозни токсини винаги причинява хиперхолестеролемия, тъй като те увреждат клетъчните мембрани, които започват да се нуждаят от ремонт. А увреждането на чернодробните клетки има особено негативен ефект върху липидния метаболизъм. Между другото токсините включват алкохол и никотин. Всеки токсин не само повишава нивата на холестерола, но и ранява вътрешната съдова лигавица.
  4. Болести, придружени от метаболитни нарушения на каквито и да е вещества водят до липиден дисбаланс:
  • диабет;
  • холелитиаза;
  • затлъстяване;
  • патология на щитовидната жлеза с промяна в нейната хормонална активност;
  • дисфункция на черния дроб с развитие на неуспех;
  • бъбречно заболяване с нарушена филтрация.

Обикновено липопротеините с ниска плътност се увеличават, а тези с висока плътност се понижават, което означава, че липидният дисбаланс неизменно води до съдова атеросклероза, отлагане на холестерол под епидермиса на кожата и жлъчнокаменна болест. Хипер- и хипохолестеролемията са полиетиологични състояния, причинени от няколко причини, поради което терапевтичният подход към корекцията е сложен.

Как да намалим лошия (бета) холестерол и да увеличим добрия (алфа) холестерол

Смята се, че понижаването на нивата на бета-холестерол може да се постигне чрез терапевтични методи (алфата рядко се повишава). Но това работи само в случай на придобита хиперхолестеролемия. Тези методи включват:

  • диета (забраната се отнася за прости въглехидрати и животински мазнини, с изключение на омега 3);
  • промяна на начина на живот с отхвърляне на лошите навици и увеличаване на физическата активност;
  • смяна на вредните условия на труд до оптимални;
  • намаляване на нивата на стрес;
  • укрепване на имунитета;
  • лечение на хронични заболявания;
  • приемане на специални антихолестеролни лекарства.

Наследствените сривове не могат да бъдат коригирани със симптоматична терапия. В тази ситуация на помощ идва хардуерното пречистване на кръвната плазма..

Независимо от името на фракцията на холестерола, нейната концентрация трябва да се следи периодично. Това трябва да се прави в доказани лаборатории или клиники. И не пренебрегвайте правилната подготовка за проучването. Това е единственият начин да получите обективни резултати..

Какво е "лош" и "добър" холестерол

Холестеролът е едно от най-важните вещества за всяко живо същество, принадлежащо към животинското царство. Този мастен монохидратен алкохол е едно от естествените междинни продукти на метаболитните процеси.

В същото време именно холестеролът се счита за един от „виновниците“ за атеросклерозата и някои други заболявания. След откриването на ролята на това вещество в патофизиологичните процеси, кардиолози, диетолози и лекари от някои други специалности се вдигнаха срещу него. Всъщност всичко не е толкова просто и недвусмислено, проблемът не е в холестерола като такъв, а в неговото количество и способността на организма да усвоява това вещество по подходящ начин..

  • За какво е холестеролът и откъде идва
  • Какво е "лош" и "добър" холестерол
  • "Лош" холестерол
  • "Добър" холестерол
  • Нормата на холестерола в кръвта
  • Как да нормализираме холестерола

За какво е холестеролът и откъде идва

Тялото осигурява около 80% от необходимостта от това вещество самостоятелно, холестеролът се синтезира в черния дроб. Останалата част от тялото получава от храна от животински произход. Той навлиза в кръвта под формата на сложни сложни съединения и се включва в редица процеси, по-специално:

  • Клетъчен растеж и размножаване, като един от компонентите на клетъчните мембрани и вътреклетъчните структури;
  • Синтез на хормони;
  • Транспортиране на вещества с антиоксидантна активност и мастноразтворими витамини;
  • Синтез на жлъчна киселина.

Какво е "лош" и "добър" холестерол

Холестеролът е неразтворим във вода, следователно, за транспортиране до целевите органи, той образува сложни липопротеинови комплекси. Комплексът има сферична форма и се състои от естери на холестерол и триглицериди, покрити с обвивка от протеинови молекули.

В кръвта има няколко вида липопротеинови комплекси, различаващи се по състав и други физикохимични свойства. Една от ключовите характеристики на липопротеиновия комплекс е плътността. На тази основа комплексите просто се подразделят на "лош" и "добър" холестерол..

Липопротеиновите комплекси с ниска плътност се съкращават като LDL и обикновено се наричат ​​"лош" холестерол. Липопротеините с висока плътност или HDL се наричат ​​"добри".

Всъщност LDL и HDL холестеролът са жизненоважни за поддържане на функционирането на тялото.

"Лош" холестерол

Като част от LDL, това съединение идва от черния дроб до целевите органи, където се включва в процесите на синтез. LDL е предшественик на много хормони, включително половите хормони. Нуждата на организма от леснодостъпен холестерол е по-висока, така че LDL представлява над 60% от целия холестерол в кръвта. Съдържанието на производни на холестерола в тях достига 50%. Когато се движат в кръвния поток, свободните комплекси могат да бъдат повредени и естерите на холестерола, които са извън белтъчната мембрана, се утаяват по стените на кръвоносните съдове.

При прекомерен прием на LDL в кръвта, клетките нямат време да го усвоят напълно и процесът на образуване на отлагания по стените на кръвоносните съдове се ускорява. Образуват се атеросклеротични плаки. Стесняването на съдовия лумен с течение на времето се проявява в съдова недостатъчност, исхемия в засегнатата област. С разрушаването на плаката е възможно пълно припокриване на лумена на съда - тромбоза или тромбоемболия.

"Добър" холестерол

Холестеролните комплекси с висока плътност, HDL, са популярно наричани „добри“. Тези съединения пренасят холестерола в черния дроб, където той се използва за синтезиране на жлъчни киселини и се екскретира от тялото. Съдържанието на холестерол в комплексите е до 30%. При хора с нормални нива на тази фракция липиди в кръвта рискът от инфаркт на миокарда намалява до почти нула. Когато се движат по кръвния поток, HDL улавят излишния холестерол от стените, според някои съобщения, дори от образуваните плаки. Ако HDL холестеролът се понижи, тялото не може да се справи с прочистването на стените на кръвоносните съдове, холестеролът продължава да се натрупва и се развива атеросклероза.

В същото време трябва да се разбере, че имената "лош" и "добър" холестерол са повече от произволни. Какво е HDL холестерол? Всъщност това е един от последните етапи на липидния метаболизъм, „строителни отпадъци“, който трябва да послужи на организма за добра услуга, преди да бъде изхвърлен. Замяната на целия "лош" холестерол с добър холестерол е едновременно невъзможна и опасна. Основното е не толкова абсолютните показатели на съдържанието на LDL и HDL холестерол, а техният баланс.

Нормата на холестерола в кръвта

"Лошият" и "добрият" холестерол не са взаимозаменяеми съединения, те трябва да присъстват в организма винаги, едновременно и в определено съотношение. Отклонение от нормата към увеличаване или намаляване на съдържанието на която и да е от фракциите на холестерола или която и да е от неговите фракции показва наличието на сериозни проблеми в организма или потенциалната заплаха от появата им в обозримо бъдеще.

Очаквани нива на холестерол:

  • Общо - по-малко от 5,2 mmol / L
  • Триглицериди - не повече от 2 mmol / l;
  • LDL - до 3,5 mmol / l
  • HDL - повече от 1,0 mmol / l

Концепцията за норма е доста произволна. Нивото на холестерола зависи от пола, възрастта, наличието на ендокринни и други хронични заболявания, наследствените характеристики на липидния метаболизъм. Този показател се влияе от стреса, физиологичните промени от сезонен характер. Индивидуалната норма може да се различава леко от средните стойности; при наличието на някои заболявания и други рискови фактори контролът на нивото на холестерола трябва да бъде по-строг.

Лекуващият лекар ще ви разкаже за индивидуалния процент и допустимите граници за всеки пациент. Той ще даде съвети за ефективно намаляване на нивата на холестерола и, ако е необходимо, да предпише лечение.


Следваща Статия
Какво представлява радиочестотната аблация на сърцето? Показания за нейното изпълнение, подготовка и ход на операцията