ЧЛЕНОВЕ


4 минути Автор: Любов Добрецова 127

  • Препоръки за провеждане на проучване на Holter
  • Какво е строго забранено по време на преглед на Холтер
  • Какви са ограниченията на проучването
  • Подобни видеа

Някои сърдечни заболявания са латентни за дълго време. Това причинява закъснения в получаването на медицинска помощ и влошаване на прогнозите за по-нататъшно възстановяване..

Понякога идентифицирането на проблем е възможно само с помощта на мониторинг, който помага да се открие неизправност на сърцето по време на физическо натоварване, стрес или такива обикновени дейности като хранене, изкачване на стълби. За да може записът да даде най-точния резултат, трябва да обърнете внимание на това, което не може да се направи по време на наблюдението на Холтер..

Препоръки за провеждане на проучване на Holter

За да получите точни резултати, е важно правилно да се подготвите за 24-часово наблюдение. Обикновено здравните специалисти отправят следните препоръки:

  • преди процедурата, трябва да се изкъпете за добро почистване на кожата. В този случай, след душ, не трябва да смазвате тялото с крем, така че повърхността да остане суха;
  • Мъжете с коса на гърдите трябва да бъдат обръснати. Това е важно не само за безболезнено отстраняване на електродите, но и за по-доброто им фиксиране;
  • понякога е необходимо да се отменят някои лекарства. Обикновено това са лекарства, които изглаждат аритмиите, изравняват налягането. Ето защо, преди процедурата, трябва да информирате Вашия лекар за лекарствата, които приемате. Ако не се получат допълнителни инструкции, тогава препоръчваните лекарства да се използват в обичайната дозировка;
  • има моменти, когато има нужда от закупуване на батерии за устройството. В този случай трябва да се вземе предвид маркировката на холтера. Трябва да изберете алкални батерии;
  • тъй като електродите са прикрепени към кожата с лепилна мазилка, е необходимо да се вземе предвид наличието на алергична реакция към нея. В случай на свръхчувствителност към лепилна мазилка, се препоръчва да изберете хипоалергичен продукт. Неговата копринена основа елиминира негативните ефекти върху човешката кожа.

Препоръчва се на пациента да спи добре преди прегледа, приемът на храна не трябва да се различава от обичайната диета. Преди прегледа е важно пациентът да носи естествено облекло, което изключва прегряване на тялото. Освен това не трябва да включва метални аксесоари..

Какво е строго забранено по време на преглед на Холтер

Обикновено тази процедура няма никакви противопоказания, изключение е наличието на проблеми с кожата, например, изгаряне или нараняване на гръдния кош, наличие на наднормено тегло. Точните резултати по време на процедурата са важни за обективността на информацията за функционирането на сърдечно-съдовата система. За това е необходимо да попитате специалист какво не може да се направи с мониторинг на Холтер..

На първо място, трябва да запомните, че не можете да се миете с прикрепеното устройство в банята, душ. Тъй като може да бъде повреден от вода.

На този ден е строго забранено да посещавате фитнес залата, освен това е необходимо да ограничите физическата активност. Това е особено вярно в случай на топлина, тъй като повишеното изпотяване може да доведе до разединяване на електродите..

Важно е да се наблюдават електродите, за да се избегне прегряване и хипотермия. Поради това е забранено използването на нагревателни подложки по време на прегледа. Не е необходимо да прикачвате съществуващи сензори към други области. Трябва да се изключи разклащането на кобура, да се избягват механични удари и вибрации.

Какви са ограниченията на проучването

По време на прегледа на Холтер е важно да се придържате към някои ограничения, които позволяват не само да се получат правилни резултати, но и да не се повреди апаратът. Преди всичко се препоръчва да се сведе до минимум контактът с радиовълните. Ако е възможно, ограничете комуникацията на мобилен телефон, не използвайте микровълнова фурна, не се намирайте в близост до електропроводи с повишено напрежение или трансформаторни кабини, магнити.

Не е необходимо на този ден да се извършва физиотерапия, рентгенова, ултразвукова диагностика. Не лъжете на сензорите. Разбира се, тази процедура влошава качеството на съня, тъй като човек, свързан със сензори, не може лесно да се преобърне от една страна на друга. Най-добре е да спите по гръб. В противен случай електродите могат да се разкачат. За да се получат най-точните резултати, пациентите трябва да ограничат приема на кафе, да се въздържат от пушене и пиене на алкохолни напитки..

Ежедневното наблюдение е ефективен метод за определяне на функционирането на сърдечно-съдовата система. Важно е да се запознаете с ограниченията на анкетата, за да получите точни резултати..

Холтер мониторинг: какво да не се прави

Наблюдението на Холтер, което не може да се направи в този случай, ще бъде описано по-долу, е специално устройство (записващо устройство), свързано с проводници към електроди; също така, при проверка на кръвното налягане, устройството е снабдено с маншет, който независимо изпомпва въздуха. Работи без презареждане, на батерии.

Устройството е кръстено в чест на биофизика Норман Дж. Холтер, който през 1947 г. създава постоянен запис на електрокардиограма. Вярно е, че това устройство беше обемна и неудобна кутия с тегло около 40 кг. През 1961 г. устройството, което вече тежи около 1 кг, се разпространява по страниците на цялата медицинска литература и придобива популярност и широко приложение в медицината..

Лекарят предписва наблюдение на пациента, когато иска да види подробна картина на миокарда, да разбере причината за проблема и да даде точни препоръки за лечение. Също така, лекарят определя периода на носене на устройството..

Холтер мониторинг често се използва за аритмия, миокардна исхемия, артериална хипертония, хипотония, а също и:

  • в нарушение на ритъма на сърцето;
  • с усещане за хващане в областта на сърцето, прекъсвания в работата както по време на будност, така и по време на сън;
  • с болка в гръдната област на тялото, свързана с физически или емоционален стрес;
  • със световъртеж и припадък;
  • с скокове на кръвното налягане;
  • с инфаркт на миокарда (по-малко от шест месеца);
  • с хипертрофична кардиомиопатия;
  • при диагностика на вегетативни нарушения, които не са свързани с физически или психологически стрес;
  • в зависимост от времето;
  • със съмнение за ангина пекторис;
  • при оценка на ефективността на медикаментозното лечение;
  • при проверка на работата на пейсмейкъра.

Рекордерът помага да се разпознаят промените в сърдечната система, което не може да се направи чрез конвенционална електрокардиограма, проведена в клиника или болница, тъй като това устройство може да работи непрекъснато в продължение на няколко дни, като е директно върху човешкото тяло, дори по време на сън и улавя до сто хиляди сърдечни контракции.

Устройството на Holter не е противопоказано, освен ако пациентът няма кожен проблем в областта, където са прикрепени електродите. Това може да бъде изгаряне или нараняване на гръдния кош, също не е препоръчително да се използва, ако човек е с наднормено тегло. Ако пациентът няма противопоказания за използването на устройството, е необходимо да се придържате към някои правила по време на процедурата на Holter за наблюдение..

Правенията и нещата са изброени по-долу:

  • Не контактувайте с магнити, електронно оборудване (рентгенови лъчи, магнитен резонанс), металотърсач, трансформаторни кабини и се намира в близост до електропроводи.
  • По-добре е да избягвате водните процедури по време на процедурата..
  • Не се препоръчва прегряване или, напротив, преохлаждане на устройството..
  • Защитете устройството от силни вибрации или механични повреди.
  • Опитайте се да не се претоварвате с физическа активност, това ще доведе до обилно изпотяване, което допринася за отделянето на електродите.
  • Препоръчително е да използвате широки памучни дрехи.
  • По време на прегледа пациентът трябва да се въздържа от пушене, пиене на алкохол, пиене на кафе и носене на метални бижута..

Холтер инсталация и как да спим с нея

Поставянето на Холтер се извършва под наблюдението на лекари, които правят разлика между няколко често срещани типа мониторинг..

Фрагментиран - използва се при редки пристъпи на аритмия. Пациент, който усеща промени в състоянието към по-лошо, независимо включва устройството, което записва данни в записващото устройство. Също така този метод може да се използва в дългосрочен режим..

Днес в медицината компактните устройства все повече се използват за фрагментарен мониторинг. Те са много леки, малки по размер, лесни за използване.

Устройството се побира в джоб като телефон или се носи като ръчен часовник. Ако състоянието се влоши, човекът лесно поставя устройството върху гърдите и активира устройството.

Намален - работи до три дни. През това време на записващото устройство има до сто записа, което е два пъти повече от записите, направени на конвенционална електрокардиограма.

Има още един вид мониторинг - ултра-дългосрочен. Холтерът се поставя под формата на програмиран подкожен имплант, който работи около две години.

Използват се различни видове оборудване за наблюдение:

  • устройства - са най-често срещаните, които записват ритъм и проводимост;
  • записващи устройства, улавят състоянието на миокарда (обогатяване на сърдечния мускул с кислород). Използва се за диагностика на исхемична болест на сърцето, този метод открива атаки на краткосрочна исхемия.

Инсталирането на устройството не изисква специални технологични процеси. Пациентът трябва да се изкъпе, да премахне линията на косата на гърдите в местата на закрепване на електродите, кожата на тези места трябва да бъде чиста и обезмаслена с алкохол (извършва се директно в медицинския кабинет), електродите се инсталират с помощта на специален гел, фиксиращ допълнително с лепилна мазилка.

Рекордерът има много ниско тегло (съвременните устройства тежат до 500 грама), които могат да бъдат поставени в специален калъф, закачени на рамото или прикрепени към панталон колан. Когато устройството е инсталирано, записът започва. Не е препоръчително да докосвате устройството без съвет от лекар или медицинска сестра.

Заедно с инсталирането на устройството, на пациента се дава дневник за наблюдение, където е необходимо да се записва всичко, което му се случва през деня до минутите на всяко негово действие.

Например времето на събуждане, дневен и нощен сън, закуска, обяд, вечеря, прием на лекарства, физическо възпитание, всякакви промени в психологическото състояние (вълнение, безпокойство, радост, тъга) и гледане на телевизия. И как да спим с ограничител, лекарят трябва да каже.

Уверете се, че електродът е здраво закрепен към тялото. Когато електродът се движи, той трябва да бъде залепен на място. Това значително ще повлияе на резултатите от изследванията. След ежедневната процедура устройството се връща на лекаря за изследване на записите и декодиране на данните. Анализът на данните се извършва в рамките на 24 часа.

Анализът и декриптирането на данни се извършва с помощта на компютър със специален софтуер. Лекарят сравнява данните от записващото устройство и дневника за наблюдение. Има, както при всяко автоматично устройство, грешки, които се коригират от лекар специалист. На следващия ден пациентът получава мнение на лекар и допълнителни препоръки..

Как да измамите халтер и защо може да се наложи

Как да измамим халтер? Някои хора задават този въпрос, но това е невъзможно..

Докато носи устройството, пациентът може да извършва своите житейски дейности както обикновено. Но в същото време следвайте някои от препоръките на лекаря: допълнително натоварване под формата на физически упражнения (бягане, клякане, ходене нагоре по стълбите).

Препоръчително е да спите по гръб, тъй като по време на сън по корем електродите могат да се движат, което може да повлияе на записаните данни. Има едно "но".

Когато използвате устройството, по-добре е да се запасите с лекарска бележка за инсталирането на устройството, за да избегнете въпроси от полицаи, които по невнимание могат да ви заблудят за терорист..

Защо се провежда проучване на Holter? С цел идентифициране на проблеми в работата на сърцето и сърдечно-съдовата система като цяло. За да направите това, просто трябва да попълните коректно дневник, да запишете всичко, което се случва през деня, особено ако има болки или притискане в областта на сърцето, сърцебиене, световъртеж, слабост, припадък.

Кардиологът сравнява данните от записващото устройство и записите от дневника, през какъв интервал от време ритъмът може да е бил нарушен и при какви обстоятелства.

Устройството не може да бъде заблудено. Без значение как пациентите се опитват да се натоварят с физическа активност, за да изкривят резултатите за по-лошо, а това са главно момчетата на военна възраст поради нежелание да служат на военна служба, те няма да успеят, тъй като е невъзможно да се заблуди Холтера.

Устройството е оборудвано със специален сензор, който засича и най-малките промени, които от своя страна опитен лекар може лесно да дешифрира и да разбере дали пациентът симулира или не. Или друг пример, точно обратното, пациент, поради влошено здравословно състояние, може да бъде отстранен от своите дейности (като например пилоти, шофьори) и умишлено да изкривява данните. Но здравето не е шега работа.

Холтер наблюдава как да се държи

Какво да не правим с Holter мониторинг?

Изследователски метод, наречен "мониторинг на Холтер", се използва в медицината от 1961 г. В съвременната диагностика на сърдечни заболявания тя стана широко разпространена, но за да се получат обективни резултати, пациентът трябва да знае какво да не прави с наблюдението на Холтер..

Тази техника помага да се определи дали има някакви промени в работата на сърцето. Това проучване, което се състои в непрекъснато записване на електрокардиограма. трае от 12 часа до два дни.

Предимства на метода

Методът има няколко предимства пред стандартната ЕКГ:

  • дава възможност да се оцени работата на сърцето на пациента и в покой, и най-важното - в условията на ежедневна физическа активност;
  • вниманието на лекаря няма да избегне и най-малките промени, които се появяват от време на време, тъй като записът на ЕКГ се случва в рамките на няколко часа.

Кога лекарят може да предпише Холтер?

Холтер процедура е показана в случаите, когато:

  • пациентът се оплаква от сърцебиене, загуба на съзнание или световъртеж;
  • необходимо е да се потвърди или изключи сърдечна исхемия;
  • имаше нужда от наблюдение на пациенти със заплашителна исхемия и аритмии;
  • необходимо е да се определи дали предписаното лечение дава положителни резултати;
  • пациентът е диагностициран с хипертония с бяла козина (препоръчва се холтер за кръвно налягане);
  • пациентът има артериална хипертония за първи път;
  • се наблюдава умерена до тежка хипертония, която е устойчива на лечението;
  • диагностицирани със сърдечни дефекти;
  • пациентът е претърпял инфаркт на миокарда;
  • пациентът има пейсмейкър, работата на който трябва да се наблюдава;
  • има остра или хронична сърдечна недостатъчност;
  • пациентът е с наднормено тегло или ендокринни заболявания (освен това могат да бъдат предписани хормонални изследвания).

Как да се подготвим за мониторинг на Холтер?

При пациенти, на които лекарят предписва това проучване, възниква съвсем естествен въпрос: "Как да се подготвим за Холтер?" Не се изискват специални дейности, но трябва да бъдат изпълнени някои условия, но не трябва да се притеснявате, тъй като подготовката за Холтер няма да отнеме много време.

  1. Вземете душ преди тестване, тъй като това няма да е възможно по време на мониторинга.
  2. Премахнете всички метални бижута, дрехите също трябва да са без метални елементи.
  3. Информирайте лекаря за лекарства, които са предписани за ежедневен прием.
  4. Ако има резултати от предварително направени ЕКГ, те трябва да бъдат показани на лекаря.

Това завършва подготовката за мониторинг по Холтер..

За да постави точна диагноза, лекарят може допълнително да предпише други изследвания. Повече подробности тук. В случай на нарушения на сърдечно-съдовата система, в някои случаи е необходима ЯМР. Прочетете в тази статия.

Как се извършва процедурата?

Някои пациенти не са склонни да се съгласят с наблюдението, тъй като не знаят как да правят Холтер. Всичко е много просто. Сестрата залепва електродите към пациента и окачва апарата. След това издава дневник, за да може пациентът да направи бележки за лекаря.

Дневникът трябва да записва началото и края на такива моменти:

  • нощен и дневен сън;
  • физическа активност, както и техните видове;
  • възникващи стресови ситуации;
  • прием на храна и лекарства;
  • появата на болка, замаяност и други признаци на заболяване.

Сестрата определено ще даде препоръки и ще ви каже как правилно да носите халат. В края на прегледа пациентът връща апарата в клиниката.

Холтер мониторинг: какво е строго забранено да се прави

Има някои ограничения, които трябва да бъдат въведени в обичайния начин на живот, ако се извърши този преглед:

  1. Не разливайте течност върху устройството. Един пациент, подложен на проучване през горещо лято, не издържа и реши да се освежи малко. В резултат на попадане на вода върху устройството, прегледът трябваше да бъде прекъснат.
  2. Не преохлаждайте и не прегрявайте устройството. Изследванията трябва да се провеждат при умерени температури за обективни резултати..
  3. Защитете устройството от механични повреди и вибрации.
  4. Не позволявайте на устройството да влиза в контакт с агенти, които имат повишена химическа активност.
  5. Излагайте тялото на големи физически натоварвания. Така че един млад човек по време на изследването даде голямо натоварване, което доведе до неточни резултати, а също така имаше отделяне на електродите.
  6. Недопустимо е да сте в близост до оборудване, работещо на електричество, както и до трансформаторни кабини по време на мониторинг.

Как да се държим по време на Holter мониторинг? Тук има и малки ограничения:

  • трябва да спите по гръб или в краен случай настрани, тъй като когато се обърнете по корем, електродите могат да се преместят от мястото си;
  • носете дрехи от естествени тъкани, за предпочитане памук или лен.

Има ли усложнения след мониторинг?

Този метод на изследване не причинява абсолютно никакви усложнения у човек. Токът не преминава през електродите, те са необходими, за да се „уловят“ слаби електрически сърдечни потенциали.

резултати

Резултатите се анализират от кардиолог. Със сигурност ще ги сравни с предишните, ще вземе предвид оплакванията на пациента. Повторно наблюдение е възможно, ако резултатите не са напълно ясни.

Този преглед е ефективен само когато пациентът е спазил всички горепосочени правила..

Холтер мониторинг: какво да не се прави

Наблюдението на Холтер, което не може да се направи в този случай, ще бъде описано по-долу, е специално устройство (записващо устройство), свързано с проводници към електроди; също така, при проверка на кръвното налягане, устройството е снабдено с маншет, който независимо изпомпва въздуха. Работи без презареждане, на батерии.

Устройството е кръстено в чест на биофизика Норман Дж. Холтер, който през 1947 г. създава постоянен запис на електрокардиограма. Вярно е, че това устройство беше обемна и неудобна кутия с тегло около 40 кг. През 1961 г. устройството, което вече тежи около 1 кг, се разпространява по страниците на цялата медицинска литература и придобива популярност и широко приложение в медицината..

Лекарят предписва наблюдение на пациента, когато иска да види подробна картина на миокарда, да разбере причината за проблема и да даде точни препоръки за лечение. Също така, лекарят определя периода на носене на устройството..

Холтер мониторинг често се използва за аритмия, миокардна исхемия, артериална хипертония, хипотония, а също и:

  • в нарушение на ритъма на сърцето;
  • с усещане за хващане в областта на сърцето, прекъсвания в работата както по време на будност, така и по време на сън;
  • с болка в гръдната област на тялото, свързана с физически или емоционален стрес;
  • със световъртеж и припадък;
  • с скокове на кръвното налягане;
  • с инфаркт на миокарда (по-малко от шест месеца);
  • с хипертрофична кардиомиопатия;
  • при диагностика на вегетативни нарушения, които не са свързани с физически или психологически стрес;
  • в зависимост от времето;
  • със съмнение за ангина пекторис;
  • при оценка на ефективността на медикаментозното лечение;
  • при проверка на работата на пейсмейкъра.

Рекордерът помага да се разпознаят промените в сърдечната система, което не може да се направи чрез конвенционална електрокардиограма, проведена в клиника или болница, тъй като това устройство може да работи непрекъснато в продължение на няколко дни, като е директно върху човешкото тяло, дори по време на сън и улавя до сто хиляди сърдечни контракции.

Устройството на Holter не е противопоказано, освен ако пациентът няма кожен проблем в областта, където са прикрепени електродите. Това може да бъде изгаряне или нараняване на гръдния кош, също не е препоръчително да се използва, ако човек е с наднормено тегло. Ако пациентът няма противопоказания за използването на устройството, е необходимо да се придържате към някои правила по време на процедурата на Holter за наблюдение..

Правенията и нещата са изброени по-долу:

  • Не контактувайте с магнити, електронно оборудване (рентгенови лъчи, магнитен резонанс), металотърсач, трансформаторни кабини и се намира в близост до електропроводи.
  • По-добре е да избягвате водните процедури по време на процедурата..
  • Не се препоръчва прегряване или, напротив, преохлаждане на устройството..
  • Защитете устройството от силни вибрации или механични повреди.
  • Опитайте се да не се претоварвате с физическа активност, това ще доведе до обилно изпотяване, което допринася за отделянето на електродите.
  • Препоръчително е да използвате широки памучни дрехи.
  • По време на прегледа пациентът трябва да се въздържа от пушене, пиене на алкохол, пиене на кафе и носене на метални бижута..

Холтер инсталация и как да спим с нея

Поставянето на Холтер се извършва под наблюдението на лекари, които правят разлика между няколко често срещани типа мониторинг..

Фрагментиран - използва се при редки пристъпи на аритмия. Пациент, който усеща промени в състоянието към по-лошо, независимо включва устройството, което записва данни в записващото устройство. Също така този метод може да се използва в дългосрочен режим..

Днес в медицината компактните устройства все повече се използват за фрагментарен мониторинг. Те са много леки, малки по размер, лесни за използване.

Устройството се побира в джоб като телефон или се носи като ръчен часовник. Ако състоянието се влоши, човекът лесно поставя устройството върху гърдите и активира устройството.

Намален - работи до три дни. През това време на записващото устройство има до сто записа, което е два пъти повече от записите, направени на конвенционална електрокардиограма.

Има още един вид мониторинг - ултра-дългосрочен. Холтерът се поставя под формата на програмиран подкожен имплант, който работи около две години.

Използват се различни видове оборудване за наблюдение:

  • 3-каналните устройства са най-често срещаните, които регистрират ритъма и проводимостта;
  • 12-канални записващи устройства, улавят състоянието на миокарда (обогатявайки сърдечния мускул с кислород). Използва се за диагностика на коронарна артериална болест. този метод открива атаки на краткотрайна исхемия.

Инсталирането на устройството не изисква специални технологични процеси. Пациентът трябва да се къпе, да отстрани космите на гърдите в местата на закрепване на електродите, кожата на тези места трябва да бъде чиста и обезмаслена с алкохол (извършва се директно в медицинския кабинет), 5-7 електроди се инсталират с помощта на специален гел, фиксиращ допълнително с лепилна мазилка.

Рекордерът има много ниско тегло (съвременните устройства тежат до 500 грама), които могат да бъдат поставени в специален калъф, закачени на рамото или прикрепени към панталон колан. Когато устройството е инсталирано, записът започва. Не е препоръчително да докосвате устройството без съвет от лекар или медицинска сестра.

Заедно с инсталирането на устройството, на пациента се дава дневник за наблюдение, където е необходимо да се записва всичко, което му се случва през деня до минутите на всяко негово действие.

Например времето на събуждане, дневен и нощен сън, закуска, обяд, вечеря, прием на лекарства, физическо възпитание, всякакви промени в психологическото състояние (вълнение, безпокойство, радост, тъга) и гледане на телевизия. И как да спим с ограничител, лекарят трябва да каже.

Уверете се, че електродът е здраво закрепен към тялото. Когато електродът се движи, той трябва да бъде залепен на място. Това значително ще повлияе на резултатите от изследванията. След ежедневната процедура устройството се връща на лекаря за изследване на записите и декодиране на данните. Анализът на данните се извършва в рамките на 24 часа.

Анализът и декриптирането на данни се извършва с помощта на компютър със специален софтуер. Лекарят сравнява данните от записващото устройство и дневника за наблюдение. Има, както при всяко автоматично устройство, грешки, които се коригират от лекар специалист. На следващия ден пациентът получава мнение на лекар и допълнителни препоръки..

Как да измамите халтер и защо може да се наложи

Как да измамим халтер? Някои хора задават този въпрос, но това е невъзможно..

Докато носи устройството, пациентът може да извършва своите житейски дейности както обикновено. Но в същото време следвайте някои от препоръките на лекаря: допълнително натоварване под формата на физически упражнения (бягане, клякане, ходене нагоре по стълбите).

Препоръчително е да спите по гръб, тъй като по време на сън по корем електродите могат да се движат, което може да повлияе на записаните данни. Има едно "но".

Когато използвате устройството, по-добре е да се запасите с лекарска бележка за инсталирането на устройството, за да избегнете въпроси от полицаи, които по невнимание могат да ви заблудят за терорист..

Защо се провежда проучване на Holter? С цел идентифициране на проблеми в работата на сърцето и сърдечно-съдовата система като цяло. За да направите това, просто трябва да попълните коректно дневник, да запишете всичко, което се случва през деня, особено ако има болки или притискане в областта на сърцето, сърцебиене, световъртеж, слабост, припадък.

Кардиологът сравнява данните от записващото устройство и записите от дневника, през какъв интервал от време ритъмът може да е бил нарушен и при какви обстоятелства.

Устройството не може да бъде заблудено. Без значение как пациентите се опитват да се натоварят с физическа активност, за да изкривят резултатите за по-лошо, а това са главно момчетата на военна възраст поради нежелание да служат на военна служба, те няма да успеят, тъй като е невъзможно да се заблуди Холтера.

Устройството е оборудвано със специален сензор, който засича и най-малките промени, които от своя страна опитен лекар може лесно да дешифрира и да разбере дали пациентът симулира или не. Или друг пример, точно обратното, пациент, поради влошено здравословно състояние, може да бъде отстранен от своите дейности (като например пилоти, шофьори) и умишлено да изкривява данните. Но здравето не е шега работа.

Какво да не правим с Holter мониторинг?

Методът за сърдечно изследване, създаден от Норман Холтер, се прилага успешно във всички страни и заслужено получава името на своя създател. Самият Холтер твърди, че неговата техника е ценна с това, че работата на сърцето се наблюдава не само в покой, когато човек лежи на дивана (както при ЕКГ), но наблюдението обхваща целия процес - от събуждане сутрин до лягане. Това ви позволява по-обективно да оцените работата на сърцето..

Разновидности на Holter мониторинг

Холтер сърдечно наблюдение може да се извършва в две форми - пълномащабно наблюдение и фрагментарно наблюдение на сърдечната дейност. В някои случаи мониторингът на Holter се използва паралелно с ежедневното проследяване на кръвното налягане. Наблюдението в пълен мащаб се извършва в рамките на три дни, което дава възможност за по-добро изследване на работата на сърцето и идентифициране на особеностите в работата му. По този начин можете да забележите, когато се появяват шумове, което провокира тахикардия и т.н. През това време приемникът регистрира информация за повече от сто хиляди сърдечни удара.

Електрокардиограмата регистрира незначителен дял удари - само около петдесет, така че стойността на мониторирането на Холтер е много по-висока от стойността на ЕКГ, с която сме свикнали. Назначено е фрагментарно проучване за тези пациенти, които не усещат сърдечни болки толкова често. За насочване на пациента се прави конвенционална електрокардиограма и устройството за наблюдение на Holter се активира от пациента, когато чувства неприятни прищипващи или пронизващи болки зад гръдната кост.

Министерството на здравеопазването казва "Новото лекарство ще нормализира кръвното налягане завинаги."

Принципи на изследване

Холтер мониторинг има някои особености. За да се получат обективни данни за работата на сърцето, е необходимо да се разбере как се провежда изследването и какви правила трябва да спазва пациентът, така че данните от мониторинга да са възможно най-близки до реалността и да станат полезни за по-нататъшно предписване на лечение..

Наблюдението не е трудно или отнема много време. Лекарят залепва електроди към пациента на определени места по гърдите и след това ги свързва с рекордера. Самото устройство се побира в специална чанта или е закопчано на колан, като мобилен телефон в калъф. Теглото на устройството не е голямо, не пречи на ходенето.

Отговорности на пациента за наблюдение

Обикновено преди процедурата на пациента се дава бележка, според която той трябва да изпълни всички изисквания, съдържащи се в текста. По време на наблюдението пациентът трябва да води дневник за своите дейности, където да записва следните елементи:

  • а) време за събуждане и сън;
  • б) наличие и вид физическа активност на ден;
  • в) списък на приетите лекарства;
  • г) наличие на стресови ситуации;
  • д) броят на храненията;
  • е) наличието на болкови симптоми от сърцето, тяхната продължителност, естеството на болката.

Ограничения по време на процедурата

Холтер мониторинг на сърцето е много деликатно и чувствително проучване, което трябва да се извършва в съответствие със строги правила за пациента. По принцип тези правила се отнасят до ограничения, които не могат да бъдат пренебрегнати, в противен случай резултатите от изследването няма да бъдат надеждни и лечението ще бъде напразно. И така, пациентът трябва да знае какво да не прави с наблюдението на Холтер, а именно:

  1. Не извършвайте никакви действия с устройството, които не са му били казани в лечебното заведение.
  2. Уверете се, че течността не попада върху устройството и сензорите, в противен случай резултатите ще бъдат неправилни и проучването ще трябва да бъде спряно.
  3. Наблюдавайте закрепването на електродите и в случай на изключване на електрода - бъдете в състояние самостоятелно да го фиксирате в необходимата точка.
  4. Не прегрявайте и не преохлаждайте устройството (например използвайте нагревателни подложки).
  5. Не прикрепяйте приемните сензори към други места.
  6. Не правете рентгенови лъчи.
  7. Уверете се, че устройството не влиза в контакт с активни химикали.
  8. Не се подлагайте на физическа терапия.
  9. Не включвайте тежката физическа активност в ежедневието. Ходенето на фитнес е строго забранено, но в някои случаи лекарят може специално да предпише контролиран товар - изкачване на стълби или кратък джогинг, за да регистрира сърдечната дейност по това време.
  10. Намалете до минимум излагането на радиовълни - изключете мобилния си телефон (ако е възможно), не претопляйте храната в микровълнова фурна, не сядайте близо до плейъри с вградени радиостанции и т.н..
  11. Не провеждайте хигиенни процедури в областта на гърдите, не вземайте душ.
  12. По време на сън не се преобръщайте настрани, спи през цялото време по гръб, за да не се свалят електродите.
  13. Носете дрехи от естествени тъкани, които предотвратяват прегряване на тялото, изпотяване.

Кардиологът ще може да говори за окончателната диагноза след наблюдение, когато декодира данните на приемника. Тези резултати се сравняват с данните от електрокардиограмата, ултразвуково изследване и други диагностични процедури, предписани на пациента..

Олег Табаков сподели тайната си за успешна борба с високото кръвно налягане.

Както показва практиката, ежедневното наблюдение по Холтер е решаващо за определяне на патологията на сърдечно-съдовата система при пациент. Много е важно пациентът старателно да води дневник и да е запознат с всички ограничения, които трябва да се спазват при провеждане на изследване. Само чрез взаимни усилия пациентът и лекарят ще могат да допринесат за диагностиката на сърдечната патология.

Какво да не правим с Holter мониторинг?

Методът за сърдечно изследване, създаден от Норман Холтер, се прилага успешно във всички страни и заслужено получава името на своя създател. Самият Холтер твърди, че неговата техника е ценна с това, че работата на сърцето се наблюдава не само в покой, когато човек лежи на дивана (както при ЕКГ), но наблюдението обхваща целия процес - от събуждане сутрин до лягане. Това ви позволява по-обективно да оцените работата на сърцето..

Разновидности на Holter мониторинг

Холтер сърдечно наблюдение може да се извършва в две форми - пълномащабно наблюдение и фрагментарно наблюдение на сърдечната дейност. В някои случаи мониторингът на Холтер се използва паралелно с ежедневното проследяване на кръвното налягане. Наблюдението в пълен мащаб се извършва в рамките на три дни, което дава възможност за по-добро изследване на работата на сърцето и идентифициране на особеностите в работата му. По този начин можете да забележите, когато се появяват шумове, което провокира тахикардия и т.н. През това време приемникът регистрира информация за повече от сто хиляди сърдечни удара.

Електрокардиограмата, от друга страна, регистрира незначителна част от ударите - само около петдесет, така че стойността на наблюдението на Холтер е много по-висока от стойността на обичайната ЕКГ. Назначено е фрагментарно проучване за тези пациенти, които не усещат сърдечни болки толкова често. За насочване на пациента се прави конвенционална електрокардиограма и устройството за наблюдение на Holter се активира от пациента, когато чувства неприятни прищипващи или пронизващи болки зад гръдната кост.

Принципи на изследване

Холтер мониторинг има някои особености. За да се получат обективни данни за работата на сърцето, е необходимо да се разбере как се провежда изследването и какви правила трябва да спазва пациентът, така че данните от мониторинга да са възможно най-близки до реалността и да станат полезни за по-нататъшно предписване на лечение..

Наблюдението не е трудно или отнема много време. Лекарят залепва електроди към пациента на определени места по гърдите и след това ги свързва с рекордера. Самото устройство се побира в специална чанта или е закопчано на колан, като мобилен телефон в калъф. Теглото на устройството не е голямо, не пречи на ходенето.

Отговорности на пациента за наблюдение

Обикновено преди процедурата на пациента се дава бележка, според която той трябва да изпълни всички изисквания, съдържащи се в текста. По време на наблюдението пациентът трябва да води дневник за своите дейности, където да записва следните елементи:

  • а) време за събуждане и сън;
  • б) наличие и вид физическа активност на ден;
  • в) списък на приетите лекарства;
  • г) наличие на стресови ситуации;
  • д) броят на храненията;
  • е) наличието на болкови симптоми от сърцето, тяхната продължителност, естеството на болката.

Ограничения по време на процедурата

Холтер мониторинг на сърцето е много деликатно и чувствително проучване, което трябва да се извършва в съответствие със строги правила за пациента. По принцип тези правила се отнасят до ограничения, които не могат да бъдат пренебрегнати, в противен случай резултатите от изследването няма да бъдат надеждни и лечението ще бъде напразно. И така, пациентът трябва да знае какво да не прави с наблюдението на Холтер, а именно:

  1. Не извършвайте никакви действия с устройството, които не са му били казани в лечебното заведение.
  2. Уверете се, че по устройството и сензорите не попада течност, в противен случай резултатите ще бъдат неверни и изследването ще трябва да бъде спряно.
  3. Наблюдавайте закрепването на електродите и в случай на изключване на електрода - бъдете в състояние самостоятелно да го фиксирате в необходимата точка.
  4. Не прегрявайте и не преохлаждайте устройството (например използвайте нагревателни подложки).
  5. Не прикрепяйте приемните сензори към други места.
  6. Не правете рентгенови лъчи.
  7. Уверете се, че устройството не влиза в контакт с активни химикали.
  8. Не се подлагайте на физическа терапия.
  9. Не включвайте тежката физическа активност в ежедневието. Ходенето на фитнес е строго забранено, но в някои случаи лекарят може специално да предпише контролиран товар - изкачване на стълби или кратък джогинг, за да регистрира сърдечната дейност по това време.
  10. Намалете до минимум излагането на радиовълни - изключете мобилния си телефон (ако е възможно), не претопляйте храната в микровълнова фурна, не сядайте близо до плейъри с вградени радиостанции и т.н..
  11. Не провеждайте хигиенни процедури в областта на гърдите, не вземайте душ.
  12. По време на сън не се преобръщайте настрани, спи през цялото време по гръб, за да не се свалят електродите.
  13. Носете дрехи от естествени тъкани, които предотвратяват прегряване на тялото, изпотяване.

Кардиологът ще може да говори за окончателната диагноза след наблюдение, когато декодира данните на приемника. Тези резултати се сравняват с данните от електрокардиограмата, ултразвуково изследване и други диагностични процедури, предписани на пациента..

Както показва практиката, ежедневното наблюдение по Холтер е решаващо за определяне на патологията на сърдечно-съдовата система при пациент. Много е важно пациентът старателно да води дневник и да е запознат с всички ограничения, които трябва да се спазват при провеждане на изследване. Само чрез взаимни усилия пациентът и лекарят ще могат да допринесат за диагностиката на сърдечната патология.

Какво да не правим с Holter мониторинг, препоръки

Какво е забранено да се прави с Holter мониторинг

Някои сърдечни заболявания са латентни за дълго време. Това причинява закъснения в получаването на медицинска помощ и влошаване на прогнозите за по-нататъшно възстановяване..
Понякога идентифицирането на проблем е възможно само с помощта на мониторинг, който помага да се открие неизправност на сърцето по време на физическо натоварване, стрес или такива обикновени дейности като хранене, изкачване на стълби. За да може записът да даде най-точния резултат, трябва да обърнете внимание на това, което не може да се направи по време на наблюдението на Холтер..

Препоръки за провеждане на проучване на Holter

За да получите точни резултати, е важно правилно да се подготвите за 24-часово наблюдение. Обикновено здравните специалисти отправят следните препоръки:

    преди процедурата, трябва да се изкъпете за добро почистване на кожата. В този случай, след душ, не трябва да смазвате тялото с крем, така че повърхността да остане суха;

Мъжете с коса на гърдите трябва да бъдат обръснати. Това е важно не само за безболезнено отстраняване на електродите, но и за по-доброто им фиксиране;

понякога е необходимо да се отменят някои лекарства. Обикновено това са лекарства, които изглаждат аритмиите, изравняват налягането. Ето защо, преди процедурата, трябва да информирате Вашия лекар за лекарствата, които приемате. Ако не се получат допълнителни инструкции, тогава препоръчваните лекарства да се използват в обичайната дозировка;

има моменти, когато има нужда от закупуване на батерии за устройството. В този случай трябва да се вземе предвид маркировката на холтера. Трябва да изберете алкални батерии;

тъй като електродите са прикрепени към кожата с лепилна мазилка, е необходимо да се вземе предвид наличието на алергична реакция към нея. В случай на свръхчувствителност към лепилна мазилка, се препоръчва да изберете хипоалергичен продукт. Неговата копринена основа елиминира негативните ефекти върху човешката кожа.

Препоръчва се на пациента да спи добре преди прегледа, приемът на храна не трябва да се различава от обичайната диета. Преди прегледа е важно пациентът да носи естествено облекло, което изключва прегряване на тялото. Освен това не трябва да включва метални аксесоари..

Какво е строго забранено по време на преглед на Холтер

Обикновено тази процедура няма никакви противопоказания, изключение е наличието на проблеми с кожата, например, изгаряне или нараняване на гръдния кош, наличие на наднормено тегло. Точните резултати по време на процедурата са важни за обективността на информацията за функционирането на сърдечно-съдовата система. За това е необходимо да попитате специалист какво не може да се направи с мониторинг на Холтер..
На първо място, трябва да запомните, че не можете да се миете с прикрепеното устройство в банята, душ. Тъй като може да бъде повреден от вода.
На този ден е строго забранено да посещавате фитнес залата, освен това е необходимо да ограничите физическата активност. Това е особено вярно в случай на топлина, тъй като повишеното изпотяване може да доведе до разединяване на електродите..
Важно е да се наблюдават електродите, за да се избегне прегряване и хипотермия. Поради това е забранено използването на нагревателни подложки по време на прегледа. Не е необходимо да прикачвате съществуващи сензори към други области. Трябва да се изключи разклащането на кобура, да се избягват механични удари и вибрации.

Какви са ограниченията на проучването

По време на прегледа на Холтер е важно да се придържате към някои ограничения, които позволяват не само да се получат правилни резултати, но и да не се повреди апаратът. Преди всичко се препоръчва да се сведе до минимум контактът с радиовълните. Ако е възможно, ограничете комуникацията на мобилен телефон, не използвайте микровълнова фурна, не се намирайте в близост до електропроводи с повишено напрежение или трансформаторни кабини, магнити.
Не е необходимо на този ден да се извършва физиотерапия, рентгенова, ултразвукова диагностика. Не лъжете на сензорите. Разбира се, тази процедура влошава качеството на съня, тъй като човек, свързан със сензори, не може лесно да се преобърне от една страна на друга. Най-добре е да спите по гръб. В противен случай електродите могат да се разкачат. За да се получат най-точните резултати, пациентите трябва да ограничат приема на кафе, да се въздържат от пушене и пиене на алкохолни напитки..
Ежедневното наблюдение е ефективен метод за определяне на функционирането на сърдечно-съдовата система. Важно е да се запознаете с ограниченията на анкетата, за да получите точни резултати..

Обратна връзка: Ежедневно (Holter) ЕКГ наблюдение - Пълно описание на процедурата. Забрани и препоръки. Моят опит.

Поради прекъсвания в работата на сърцето, отидох в клиниката си, за да посетя кардиолог. След направените анализи и електрокардиограмата бях изпратен на 24-часов мониторинг на ЕКГ в Холтер. Тъй като клиниката е държавна собственост, прегледът беше безплатен, но трябваше да чакам на опашка повече от един месец.
Наблюдението на Холтер е напълно безболезнено. Това е процедура за непрекъснато (през деня) наблюдение на ЕКГ на сърцето. Няма да се налага да лежите на дивана в болницата. Самото устройство е малко и преносимо. Виси на пациент, който ходи с него по цял ден и дори спи в него.

И така, в деня "X " дойдох в клиниката. Дори не бях принуден да си сваля сутиена, както при нормален EKG, защото халтерът е носен върху голо тяло. Необходимо е предварително да облечете удобна тениска или тениска, защото сензорите се придържат към кожата, които ще предават сърдечните сигнали..

Велкрото е много добро, никой от тях не е паднал, въпреки че бях много притеснен от това и дори мислех да закрепя сензорите с лепяща мазилка.
След инсталирането на сензорите медицинската сестра проверява на компютъра дали сигналът е правилен. Ако всичко е наред, тогава устройството, към което са прикрепени сензорите, е скрито в елегантна чанта, а чантата е окачена на рамото, допълнително закрепена към кръста с еластичен колан.

Батериите се вкарват в холтера, които също се проверяват от компютър, който прави решение дали зарядът им е достатъчен за ежедневно наблюдение.
В крайна сметка приличах на терорист, увит в жици с устройство на нейна страна..

Ето как трябваше да ходя един ден и дори да спя в халба. По време на процедурата е задължително да си водите дневник: колко часа сте яли, кога сте ходили, кога сте си лягали. Препоръчаха ми да ходя повече, да се качвам и спускам по стълбите, да давам на тялото допустимо физическо натоварване, тъй като сърдечните ми прекъсвания обикновено се случват по време на натоварване или стрес, в нормално състояние е трудно да ги хвана.
Поводът постоянно ми пречеше, можете да го видите под дрехите ми. И най-важното е, че не можете да се миете в него. Но именно това изследване ще даде пълна характеристика на работата на сърцето ви при различни условия..
Освен това не можете да използвате мобилни телефони, микровълнови фурни или да стоите близо до хладилника дълго време. Като цяло човек трябва да стои далеч от техниките, които могат да нарушат или изкривят сигнала на Холтър..
Спането също беше ужасно неудобно, само на гърба. Страхувах се да се преместя още веднъж, така че, не дай боже, даден сензор да не падне и изследванията ми да не отидат на "smark ".
На следващия ден, по същото време, моят повод беше отстранен в поликлиниката. Велкро плътно залепна в тялото, беше болезнено да ги откъсне и след това останаха следи под формата на кръгли парчета, които не изчезнаха в продължение на два дни.
След това устройството ми отиде на дешифриране, където лекарят анализира показанията на Холтер, позовавайки се на дневника на дейностите.
Така открих, че пулсът ми по време на сън спада до 49 удара в минута, а при изкачване по стълбите се издига до почти 150!
Ежедневното (Holter) ЕКГ наблюдение, въпреки някои неудобства, е необходимо за хора със сърдечни проблеми. Освен това процедурата е безопасна, безболезнена и много информативна..
И ако кардиолог предлага да се подложи на Холтер, не отказвайте, здравето трябва да бъде защитено.

Холтер мониторинг: какво да не се прави

Наблюдението на Холтер, което не може да се направи в този случай, ще бъде описано по-долу, е специално устройство (записващо устройство), свързано с проводници към електроди; също така, при проверка на кръвното налягане, устройството е снабдено с маншет, който независимо изпомпва въздуха. Работи без презареждане, на батерии.
Устройството е кръстено в чест на биофизика Норман Дж. Холтер, който през 1947 г. създава постоянен запис на електрокардиограма. Вярно е, че това устройство беше обемна и неудобна кутия с тегло около 40 кг. През 1961 г. устройството, което вече тежи около 1 кг, се разпространява по страниците на цялата медицинска литература и придобива популярност и широко приложение в медицината..
Лекарят предписва наблюдение на пациента, когато иска да види подробна картина на миокарда, да разбере причината за проблема и да даде точни препоръки за лечение. Също така, лекарят определя периода на носене на устройството..
Холтер мониторинг често се използва за аритмия, миокардна исхемия, артериална хипертония, хипотония, а също и:

    в нарушение на ритъма на сърцето;

с усещане за хващане в областта на сърцето, прекъсвания в работата както по време на будност, така и по време на сън;

с болка в гръдната област на тялото, свързана с физически или емоционален стрес;

със световъртеж и припадък;

с скокове на кръвното налягане;

с инфаркт на миокарда (по-малко от шест месеца);

с хипертрофична кардиомиопатия;

при диагностика на вегетативни нарушения, които не са свързани с физически или психологически стрес;

в зависимост от времето;

със съмнение за ангина пекторис;

при оценка на ефективността на медикаментозното лечение;

при проверка на работата на пейсмейкъра.

Рекордерът помага да се разпознаят промените в сърдечната система, което не може да се направи чрез конвенционална електрокардиограма, проведена в клиника или болница, тъй като това устройство може да работи непрекъснато в продължение на няколко дни, като е директно върху човешкото тяло, дори по време на сън и улавя до сто хиляди сърдечни контракции.
Устройството на Holter не е противопоказано, освен ако пациентът няма кожен проблем в областта, където са прикрепени електродите. Това може да бъде изгаряне или нараняване на гръдния кош, също не е препоръчително да се използва, ако човек е с наднормено тегло. Ако пациентът няма противопоказания за използването на устройството, е необходимо да се придържате към някои правила по време на процедурата на Holter за наблюдение..
Правенията и нещата са изброени по-долу:

    Не контактувайте с магнити, електронно оборудване (рентгенови лъчи, магнитен резонанс), металотърсач, трансформаторни кабини и се намира в близост до електропроводи.

По-добре е да избягвате водните процедури по време на процедурата..

Не се препоръчва прегряване или, напротив, преохлаждане на устройството..

Защитете устройството от силни вибрации или механични повреди.

Опитайте се да не се претоварвате с физическа активност, това ще доведе до обилно изпотяване, което допринася за отделянето на електродите.

Препоръчително е да използвате широки памучни дрехи.

По време на прегледа пациентът трябва да се въздържа от пушене, пиене на алкохол, пиене на кафе и носене на метални бижута..

Холтер инсталация и как да спим с нея

Поставянето на Холтер се извършва под наблюдението на лекари, които правят разлика между няколко често срещани типа мониторинг..
Фрагментиран - използва се при редки пристъпи на аритмия. Пациент, който усеща промени в състоянието към по-лошо, независимо включва устройството, което записва данни в записващото устройство. Също така този метод може да се използва в дългосрочен режим..
Днес в медицината компактните устройства все повече се използват за фрагментарен мониторинг. Те са много леки, малки по размер, лесни за използване.
Устройството се побира в джоб като телефон или се носи като ръчен часовник. Ако състоянието се влоши, човекът лесно поставя устройството върху гърдите и активира устройството.
Намален - работи до три дни. През това време на записващото устройство има до сто записа, което е два пъти повече от записите, направени на конвенционална електрокардиограма.
Има още един вид мониторинг - ултра-дългосрочен. Холтерът се поставя под формата на програмиран подкожен имплант, който работи около две години.
Използват се различни видове оборудване за наблюдение:

    3-каналните устройства са най-често срещаните, които регистрират ритъма и проводимостта;

12-канални записващи устройства, улавят състоянието на миокарда (обогатявайки сърдечния мускул с кислород). Използва се за диагностика на исхемична болест на сърцето, този метод открива атаки на краткосрочна исхемия.

Инсталирането на устройството не изисква специални технологични процеси. Пациентът трябва да се къпе, да отстрани космите на гърдите в местата на закрепване на електродите, кожата на тези места трябва да бъде чиста и обезмаслена с алкохол (извършва се директно в медицинския кабинет), 5-7 електроди се инсталират с помощта на специален гел, фиксиращ допълнително с лепилна мазилка.

Рекордерът има много ниско тегло (съвременните устройства тежат до 500 грама), които могат да бъдат поставени в специален калъф, закачени на рамото или прикрепени към панталон колан. Когато устройството е инсталирано, записът започва. Не е препоръчително да докосвате устройството без съвет от лекар или медицинска сестра.
Заедно с инсталирането на устройството, на пациента се дава дневник за наблюдение, където е необходимо да се записва всичко, което му се случва през деня до минутите на всяко негово действие.
Например времето на събуждане, дневен и нощен сън, закуска, обяд, вечеря, прием на лекарства, физическо възпитание, всякакви промени в психологическото състояние (вълнение, безпокойство, радост, тъга) и гледане на телевизия. И как да спим с ограничител, лекарят трябва да каже.
Уверете се, че електродът е здраво закрепен към тялото. Когато електродът се движи, той трябва да бъде залепен на място. Това значително ще повлияе на резултатите от изследванията. След ежедневната процедура устройството се връща на лекаря за изследване на записите и декодиране на данните. Анализът на данните се извършва в рамките на 24 часа.
Анализът и декриптирането на данни се извършва с помощта на компютър със специален софтуер. Лекарят сравнява данните от записващото устройство и дневника за наблюдение. Има, както при всяко автоматично устройство, грешки, които се коригират от лекар специалист. На следващия ден пациентът получава мнение на лекар и допълнителни препоръки..

Как да измамите халтер и защо може да се наложи

Как да измамим халтер? Някои хора задават този въпрос, но това е невъзможно..
Докато носи устройството, пациентът може да извършва своите житейски дейности както обикновено. Но в същото време следвайте някои от препоръките на лекаря: допълнително натоварване под формата на физически упражнения (бягане, клякане, ходене нагоре по стълбите).
Препоръчително е да спите по гръб, тъй като по време на сън по корем електродите могат да се движат, което може да повлияе на записаните данни. Има едно "но".
Когато използвате устройството, по-добре е да се запасите с лекарска бележка за инсталирането на устройството, за да избегнете въпроси от полицаи, които по невнимание могат да ви заблудят за терорист..
Защо се провежда проучване на Holter? С цел идентифициране на проблеми в работата на сърцето и сърдечно-съдовата система като цяло. За да направите това, просто трябва да попълните коректно дневник, да запишете всичко, което се случва през деня, особено ако има болки или притискане в областта на сърцето, сърцебиене, световъртеж, слабост, припадък.
Кардиологът сравнява данните от записващото устройство и записите от дневника, през какъв интервал от време ритъмът може да е бил нарушен и при какви обстоятелства.
Устройството не може да бъде заблудено. Без значение как пациентите се опитват да се натоварят с физическа активност, за да изкривят резултатите за по-лошо, а това са главно момчетата на военна възраст поради нежелание да служат на военна служба, те няма да успеят, тъй като е невъзможно да се заблуди Холтера.
Устройството е оборудвано със специален сензор, който засича и най-малките промени, които от своя страна опитен лекар може лесно да дешифрира и да разбере дали пациентът симулира или не. Или друг пример, точно обратното, пациент, поради влошено здравословно състояние, може да бъде отстранен от своите дейности (като например пилоти, шофьори) и умишлено да изкривява данните. Но здравето не е шега работа.

Какво да не правим с Holter мониторинг?

Изследователският метод, наречен "Holter monitoring ", се използва в медицината от 1961 г. В съвременната диагностика на сърдечни заболявания тя стана широко разпространена, но за да се получат обективни резултати, пациентът трябва да знае какво да не прави с наблюдението на Холтер..
Тази техника помага да се определи дали има някакви промени в работата на сърцето. Това проучване, което се състои в непрекъснато записване на електрокардиограма, се извършва от 12 часа до два дни.

Предимства на метода

Методът има няколко предимства пред стандартната ЕКГ:

    дава възможност да се оцени работата на сърцето на пациента и в покой, и най-важното - в условията на ежедневна физическа активност;

вниманието на лекаря няма да избегне и най-малките промени, които се появяват от време на време, тъй като записът на ЕКГ се случва в рамките на няколко часа.

Кога лекарят може да предпише Холтер?

Холтер процедура е показана в случаите, когато:

    пациентът се оплаква от сърцебиене, загуба на съзнание или световъртеж;

необходимо е да се потвърди или изключи сърдечна исхемия;

имаше нужда от наблюдение на пациенти със заплашителна исхемия и аритмии;

необходимо е да се определи дали предписаното лечение дава положителни резултати;

пациентът е диагностициран с хипертония "бяло палто" (препоръчва се холтер за кръвно налягане);

пациентът има артериална хипертония за първи път;

се наблюдава умерена до тежка хипертония, която е устойчива на лечението;

диагностицирани със сърдечни дефекти;

пациентът е претърпял инфаркт на миокарда;

пациентът има пейсмейкър, работата на който трябва да се наблюдава;

има остра или хронична сърдечна недостатъчност;

пациентът е с наднормено тегло или ендокринни заболявания (освен това могат да бъдат предписани хормонални изследвания).

Как да се подготвим за мониторинг на Холтер?

При пациенти, на които лекарят предписва това проучване, възниква съвсем естествен въпрос: "Как да се подготвим за Холтер? " Не се изискват специални мерки, но трябва да бъдат изпълнени определени условия, но не трябва да се притеснявате, тъй като подготовката за Холтер няма да отнеме много време.

Вземете душ преди тестване, тъй като това няма да е възможно по време на мониторинга.

Премахнете всички метални бижута, дрехите също трябва да са без метални елементи.

Информирайте лекаря за лекарства, които са предписани за ежедневен прием.

Ако има резултати от предварително направени ЕКГ, те трябва да бъдат показани на лекаря.

Това завършва подготовката за мониторинг по Холтер..
За да постави точна диагноза, лекарят може допълнително да предпише други изследвания. Повече подробности тук. В случай на нарушения на сърдечно-съдовата система, в някои случаи е необходима ЯМР. Прочетете в тази статия.

Как се извършва процедурата?

Някои пациенти не са склонни да се съгласят с наблюдението, тъй като не знаят как да правят Холтер. Всичко е много просто. Сестрата залепва електродите към пациента и окачва апарата. След това издава дневник, за да може пациентът да направи бележки за лекаря.
Дневникът трябва да записва началото и края на такива моменти:

    нощен и дневен сън;

физическа активност, както и техните видове;

възникващи стресови ситуации;

прием на храна и лекарства;

появата на болка, замаяност и други признаци на заболяване.

Сестрата определено ще даде препоръки и ще ви каже как правилно да носите халат. В края на прегледа пациентът връща апарата в клиниката.

Холтер мониторинг: какво е строго забранено да се прави

Има някои ограничения, които трябва да бъдат въведени в обичайния начин на живот, ако се извърши този преглед: Не позволявайте на течността да попадне върху устройството. Един пациент, подложен на проучване през горещо лято, не издържа и реши да се освежи малко. В резултат на попадане на вода върху устройството, прегледът трябваше да бъде прекъснат.

Не преохлаждайте и не прегрявайте устройството. Изследванията трябва да се провеждат при умерени температури за обективни резултати..

Защитете устройството от механични повреди и вибрации.

Не позволявайте на устройството да влиза в контакт с агенти, които имат повишена химическа активност.

Излагайте тялото на големи физически натоварвания. Така че един млад човек по време на изследването даде голямо натоварване, което доведе до неточни резултати, а също така имаше отделяне на електродите.

Недопустимо е да сте в близост до оборудване, работещо на електричество, както и до трансформаторни кабини по време на мониторинг.

Как да се държим по време на Holter мониторинг? Тук има и малки ограничения:

    трябва да спите по гръб или в краен случай настрани, тъй като когато се обърнете по корем, електродите могат да се преместят от мястото си;

носете дрехи от естествени тъкани, за предпочитане памук или лен.

Има ли усложнения след мониторинг?

Този метод на изследване не причинява абсолютно никакви усложнения у човек. Токът не преминава през електродите, те са необходими, за да се „уловят“ слаби електрически сърдечни потенциали.

резултати

Резултатите се анализират от кардиолог. Със сигурност ще ги сравни с предишните, ще вземе предвид оплакванията на пациента. Повторно наблюдение е възможно, ако резултатите не са напълно ясни.
Този преглед е ефективен само когато пациентът е спазил всички горепосочени правила..

Под врата: Как сутиените за халтер станаха популярни и къде да ги намерите

За първи път писахме за тенденцията за затворени сутиени за сутрин в самото начало на 2016 година. Малко по-рано, през 2015 г., такива модели се появиха в няколко дизайнери: Каролина Ласковска, Edge o'Beyond, Fleur du Mal, Mimi Holliday. Също така, няколко подобни сутиени могат да бъдат намерени, например, в Agent Provocateur.
О, да, статията е за "затворени" сутиени за повод. Префиксът halter (от английски halter) означава, че сутиенът „се придържа“ към врата. И сигурно сте виждали обикновени сутиени за халтер по бельо и особено по бански. Затворените варианти се появиха сравнително наскоро..

Разказ

Бикини Halterneck, намерени през 50-те години на мина за шиене.

Сутиенчетата Halter също се появяват в рекламата в средата на 70-те. По това време те са по-актуални от всякога, тъй като са на мода рокли и топове с халтер и без гръб..

Реклама на сутиен за сутиен на Warner от средата на 70-те.
Снимка: popculturejdraper.blogspot.com

Съвременен сутиен със затворен холтер

Те се появиха, несъмнено, като част от концепцията „Бельо като дрехи“. Когато стана обичайно да се показват елементи на бельо заедно с горно облекло, когато бельото започна активно да влияе на модата и да вдъхновява дизайнерите на облекло, когато стана прието и приемливо да се показват някои части на бельо в техните изображения, или чрез полупрозрачни тъкани, или по други начини.

Как да носите

Показах няколко стилни картички и съвети в предишната статия и те все още са мегарелевантни..

Ако сутиенът е доста стегнат, можете спокойно да го използвате като връх за фестивал или дори градска визия. В други случаи сутиен със затворен халтер може да се комбинира с контрастни текстури. Например, през есента с груби или тесни плетени пуловери или тесни рокли. Основното е, че нещото не е под гърлото, в противен случай нищо няма да бъде органично показано. Напротив, необходим е доста голям разрез. Също така, твърде тънкият трикотаж не е много подходящ, тъй като той ще виси като парцал и, по мое мнение, не е много естетически приятно да се подчертае текстурата на апликацията през плата.
Не забравяйте, че сутиените за халтер се съчетават добре с ризи и рокли на ризи, които могат да се разкопчат до желаното ниво, ако разбирате какво имам предвид..

Окачи ограничител как да се държи

24-часов мониторинг на кръвното налягане

Дълги години неуспешно се бори с ХИПЕРТЕНЗИЯ?
Ръководител на института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се излекува хипертония, като се приема всеки ден.
Ежедневното проследяване на кръвното налягане (ABPM) е ефективен метод за диагностициране на хипертония. Тя ви позволява да оцените циркадния ритъм на кръвното налягане при нормални условия с помощта на преносим монитор. Този метод е по-информативен от еднократните измервания в медицинско заведение и ви позволява да откривате артериална хипертония при привидно здрави хора..

В какви случаи се предписва

Извършва се 24-часов мониторинг на кръвното налягане за хипертония и за симптоми като постоянно главоболие и световъртеж.
За лечение на хипертония, нашите читатели успешно използваха ReCardio. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...
Освен това ситуацията е много честа, когато кръвното налягане на човек се повишава само в болницата, при вида на лекарите. И в този случай само наблюдението на кръвното налягане ще помогне да се получат реални показатели in vivo..
Основните показания за мониторинг:

    Артериална хипертония. Най-често се изисква при латентна хипертония, нощно високо кръвно налягане, бяла козина, повишаване на кръвното налягане по време на работа по време на бременност, с вторична хипертония, причинена от съдови заболявания на мозъка, сърдечна недостатъчност, хипертрофия на лявата камера, метаболитни нарушения.

Ортостатична и хронична наследствена хипотония.

Нарушения на вегетативната нервна система.

Контрол на лечението на хипертония с антихипертензивни лекарства.

При лечение на възрастни хора (в този случай може да се наложи и мониторинг по Холтер или 24-часова ЕКГ).

С устойчивостта на организма към лечението на хипертония.

Най-честата цел на мониторинга на кръвното налягане е да се оцени ефективността на лечението на хипертонията с антихипертензивни лекарства..

Предимства на метода

    Индикаторите се записват за дълъг период от време.

Синдромът на бялото палто е изключен, тъй като човекът е спокоен в позната среда и отпуснат.

Индикаторите се записват не само през деня, но и през нощта.

Възможност за диагностика на временни колебания на налягането.

Необходимо е при лечението на пациенти с такива тежки заболявания като миокарден инфаркт, инсулт, хипертонична криза и други.

Данните, получени от 24-часов мониторинг на кръвното налягане in vivo, са много по-точни.

Според данните от ABPM е възможно да се предскаже развитието на сърдечно-съдови заболявания..

Средните дневни стойности на налягането са по-тясно свързани с увреждане на целевите органи, отколкото данните, получени в поликлиника.

Изчезването на признаци на увреждане на прицелните органи е по-тясно свързано с промените в стойностите, получени при 24-часов мониторинг на кръвното налягане, отколкото с клиничните данни..

Еднократните измервания не могат да дадат представа за дневните колебания в кръвното налягане. Така че можете да пропуснете хипертонията, която е имала нормално кръвно налягане в болницата, и да сбъркате здрав човек със синдром на бялото палто за хипертония..
Използвайки тази процедура, е възможно да изберете по-ефективно лечение и да изберете лекарства, които могат да поддържат нормално ниво на кръвното налягане 24 часа в денонощието..
Мониторингът дава възможност да се оцени колко правилно са подбрани лекарства и тяхната ефективност.

Недостатъци на ABP

Недостатъците се отнасят главно до чувствата на пациента по време на процедурата. Основните оплаквания са както следва:

    Ръката изтръпва, когато носите маншета.

На кожата под маншета се появява дразнене и дори обрив от пелена.

За разлика от еднократното измерване на кръвното налягане, ежедневното наблюдение е една от платените услуги.

Как е

За провеждане на ABPM се използват монитори за пулс, които измерват налягането чрез аускултативен или осцилографски метод. Всеки поотделно дава неточни резултати, ако сърдечният ритъм е нарушен, поради което за аритмии се използват системи, които комбинират и двата метода.
За наблюдение на кръвното налягане в средата на рамото се поставя маншет с тръба, свързана с регистър, който доставя и освобождава въздух. Устройството има сензор, който е много чувствителен към импулсни вълни.
Броят на ежедневните измервания се определя индивидуално и зависи от режима на пациента, от времето на будност и нощна почивка.
За да получите най-точните резултати, препоръчително е да зададете поне 50 измервания на ден. През деня се правят измервания на всеки 15 минути, през нощта - на всеки половин час. Ако налягането на човек се повиши в определени часове, тогава по това време, за около два часа, се правят измервания на всеки десет минути.

Какво се измерва

За мониторинг се използват монитори - специални апарати за измерване на кръвно налягане, които записват и съхраняват в паметта голямо количество данни: дата и час, ниво на налягане и сърдечен ритъм от повече от 100 измервания.
След приключване на процедурата устройството предава всички данни на компютъра, където те се обработват от специална програма. Днес се продават както прости, така и евтини устройства за самостоятелна употреба, както и напълно автоматизирани сложни модели..

Как да се подготвим

Може да се наложи да спрете приема на лекарства за понижаване на кръвното налягане, преди да започнете да наблюдавате кръвното си налягане. Но не можете да направите това сами, само ако лекарят предпише.
За хигиенни цели и за да се избегне дразнене, се препоръчва да носите маншета върху тънко яке. Трябва да носите широки дрехи върху него..
Провежда се мониторинг на кръвното налягане, за да се отчетат неговите промени в нормална среда, така че не е необходимо да променяте начина си на живот, както и да се ограничавате в определени храни.
Лекарят трябва да разкаже на пациента за това как работи апаратът, как да го носи правилно и да запише чувствата си по време на измерването в дневник. Записите се правят само през деня. Веднага след като пациентът почувства, че устройството започва да записва, той трябва да спре, да спусне ръката си и да я отпусне. Когато записът приключи, направете бележка в дневника.

    Физическото възпитание в деня на процедурата е изключено.

Когато се измерва налягането, ръката е отпусната и спусната по тялото.

Ако измерването започва по време на ходене, трябва да спрете, да спуснете ръката с маншета надолу, да я отпуснете и така да изчакате до края.

За да се избегне негативна реакция на пациента и в резултат на това изкривяване на резултата, той няма право да гледа показанията на монитора.

През нощта човек не трябва да мисли за работата на устройството, но да спи спокойно, в противен случай резултатите ще бъдат ненадеждни.

По време на процедурата пациентът трябва да води дневник, в който записва чувствата си по време на измерването на кръвното налягане.

Противопоказания

Ежедневното проследяване на кръвното налягане също има противопоказания, включително:

    Невъзможност за компресиране или поставяне на маншета поради наранявания на ръцете.

Тромбоцитопения при обостряне.

Кожни заболявания, които се проявяват в ръцете, раменете.

Ригидност или запушване на кръвоносните съдове, които пречат на измерването на налягането.

Усложнения на основното заболяване.

Мониторингът се предписва с повишено внимание в случай на нарушение на проводимостта на сърдечната система и при ниво на кръвно налягане над 200 mm Hg. стълб.

Измерване на средни стойности

Това е най-често използваният метод за оценка на резултатите от ABPM, при който се изчисляват стойностите, получени за 24 часа, през нощта (8 часа) и за един ден (11 часа). Те имат голяма диагностична стойност и дават представа за нивото на налягане на конкретен пациент. Критериите за оценка в този случай са различни от тези, използвани при обичайното измерване на кръвното налягане..
Определянето на средните стойности по време на лечение с наркотици ви позволява да оцените тяхната ефективност.

Заключение

Основното предимство на 24-часовото наблюдение на кръвното налягане пред еднократното е, че лекарят получава реални показатели за кръвното налягане, както и информация за неговите промени за определен период от време, което дава възможност да се предпише правилното лечение. В допълнение, оценката на дневните колебания на налягането значително опростява диагностиката на заболяванията..
Правила за измерване на кръвното налягане
Гост - 1 август 2017 г. - 15:12

Борба с бръчките

Високо кръвно налягане (хипертония)

Какво да не правим, когато провеждаме мониторинг на Холтер?

Записването на електрокардиограма с помощта на компактно устройство през деня се нарича мониторинг на Холтер, което не може да се направи по време на тази процедура, правилата за работа с устройството и подобни проблеми трябва да бъдат внимателно проучени, за да се избегнат излишни грешки.
Някои заболявания на сърдечно-съдовата система протичат дълго време латентно, докато един ден се появят с пълна сила. За съжаление, това води до ненавременно предписване на лекарства и вследствие на това до влошаване на здравето. Само от време на време физическа активност, някакъв вид стресово състояние или дори извършване на рутинни дейности като ядене на храна може да помогне за идентифицирането на проблема в ранните етапи. За да се идентифицират заболявания на сърдечно-съдовата система, се предлага да се извърши мониторинг.
Преди повече от половин век лекарят Норман Холтер предложи да се използва продължително записване на кардиограма за дълго време като метод за изследване на сърдечния мускул. Скоро този метод за задълбочено изследване на работата на сърцето получи признание и се превърна в един от най-разпространените и информативни сред другите методи..

За наблюдение се използват 3- и 12-канални устройства. Първите са подходящи за записване на ритъма и проводимостта, вторите са в състояние да уловят общото състояние на сърдечния мускул, което прави възможно откриването на краткосрочна исхемия.
Електродите за еднократна употреба се нанасят върху предварително подготвени области на тялото в определени точки, като за това кожата се обезмаслява и съществуващата коса се отстранява.
Разработени са 2 варианта на проучването Holter:

1. Пълномащабна. В този случай сърдечната дейност се записва за 72 часа, което ви позволява да регистрирате информация за голям брой сърдечни удари, което означава, че можете да видите подробна картина на нейното състояние.

2. Фрагментирана. Този тип наблюдение се използва в случаите, когато сърдечната болка не е постоянен спътник, а се появява само периодично под формата на дискомфортни усещания от прищипващ или прободен характер. Тогава се свързва апаратът за изследване, а през останалото време се прави стандартна кардиограма.

Обективността на резултатите до голяма степен зависи от това как се държи пациентът, спазва ли препоръките на лекаря и дали спазва правилата за използване на устройството.
Специалистът предписва проучване на Holter в случаите, когато:

    пациентът има периодично повишен сърдечен ритъм, световъртеж или загуба на съзнание;

има съмнение за исхемична болест на сърцето;

необходимо е да се установи дали предписаното преди това лечение е от полза;

за първи път разкри факта на хипертония;

установи сърдечен дефект;

история на миокарден инфаркт;

пациентът има пейсмейкър;

ако подозирате остра или хронична сърдечна недостатъчност;

диагностицирани със затлъстяване или ендокринни заболявания.

Холтер мониторинг е доста проста процедура, която се състои в залепване на електроди на определени места от човешкия гръден кош и свързването им с компактно устройство, разположено в специална торба. Пациентът трябва само да въведе получените данни в дневника за наблюдение. Посочени са моментите на началото и края на такива действия като сън, физическа активност, време на хранене и лекарства, възникващи заболявания или възникващи стресови ситуации..

Преди прегледа на пациента се дава напомняне с информация как да се държи преди процедурата. Известно време преди наблюдението е необходимо да вземете душ и да премахнете всички метални бижута. Непосредствено преди прилагането на електродите, лекарят трябва да бъде информиран за резултатите от предварително извършени кардиограми и приеманите ежедневно лекарства..
Изследванията на Холтер са доста чувствителни, поради което трябва да се извършват при спазване на определени правила.
В противен случай резултатите ще бъдат ненадеждни и предписаното късно лечение ще бъде неефективно. Пациентът трябва да знае какво да не прави, докато устройството е в свързано състояние.
Промените в начина на живот на пациента след поставяне на електрода включват следните ограничения:

    не трябва да се предприемат общи водни процедури, за да се предотврати попадането на течност върху сензорите и устройството;

Трябва да се избягва рентгеново изследване на която и да е част от тялото;

не трябва да се допускат действия, които биха могли да развалят самия апарат;

не можете сами да извършвате никакви действия с устройството;

по време на наблюдението не се провежда физиотерапия;

необходимо е да спите строго по гръб или, в краен случай, на ваша страна, в противен случай съществува голям риск от изключване на електродите;

за да получите надеждни резултати, не трябва да бъдете изложени на прекалено ниски или високи температури;

необходимо е да се изключат прекомерни физически натоварвания като упражнения във фитнеса, но в същото време се допуска контролирано натоварване, както е предписано от лекар;

важно е да се сведе до минимум излагането на радиовълни, за това е препоръчително да изключите мобилния си телефон, да загрявате храната на котлона, а не в микровълновата;

не се препоръчва да стоите близо до електрически уреди и трансформаторни кабини, както и да използвате електрическа нагревателна подложка.

През цялото време на проучването на Холтер пациентът ще трябва да носи дрехи, изработени само от естествени материали, за да се предотврати прегряване на тялото и върху него не трябва да има метални аксесоари. Освен това е необходимо да наблюдавате електродите, ако са откачени, да можете да ги поставите на желаната точка, а също така вярно и редовно да попълвате дневника.
Ако тези прости правила се спазват, можем да говорим за правилно проведено проучване и надеждни резултати. Няма противопоказания за Holter мониториране.

Холтер сърдечно наблюдение: подготовка, как се прави, правила за пациента

Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).
От тази статия ще научите: какво е Holter мониторинг, на кого е възложено, как се извършва. Правила за изследване, противопоказания и странични ефекти.
24-часовото наблюдение на Holter е диагностична процедура за електрокардиография, при която електрическата активност на сърцето се отчита през целия ден с помощта на преносимо устройство.

Този диагностичен метод се предписва от специалист по сърдечни заболявания: кардиолог или аритмолог.

Показания за

Какви симптоми са предписани

Холтер ЕКГ мониторинг се предписва на пациент със следните симптоми:

    болка и усещане за парене в гърдите;

припадък или замаяност.

Тази процедура е особено популярна, когато пациентът се притеснява от неприятни симптоми, а обичайната електрокардиограма и ултразвук на сърцето не показват аномалии..

За точна диагностика на аритмия

Такъв преглед се предписва на пациенти със съмнение за предсърдно мъждене (пароксизмални) тахиаритмии. Почти е невъзможно да ги диагностицирате с помощта на конвенционална ЕКГ, тъй като те се проявяват под формата на гърчове и пациентът не може да стигне до диагнозата директно по време на един от тях. Пароксизмални тахиаритмии могат да се появят при следните заболявания:

    вродени сърдечни дефекти (WPW синдром, LGL синдром, кардиомиопатия);

претърпял миокарден инфаркт или множество микроинфаркти;

Можете също така да диагностицирате други видове аритмии, например екстрасистолия..

За проследяване на ефективността на лечението

24-часово наблюдение на сърдечната дейност се предписва за проследяване на ефективността на лечението (например след аблация на допълнителен път при синдром на WPW).
Освен това се препоръчва задължителен преглед на Холтер след инсталиране на пейсмейкър - за да се провери дали работи правилно.

Подготовка за прегледа

Не се изисква сложно специално обучение.
Но препоръчваме да вземете душ малко преди процедурата, тъй като това не може да се направи по време на прегледа (електродите и устройството не трябва да се мокрят).
Също така уведомете Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства..

Как се извършва мониторинг на Холтер

Процедурата е много проста: пациентът се съблича до кръста.

На мястото на закрепване на електродите косата се обръсва и кожата се обезмаслява с алкохол.

Към тялото са прикрепени специални електроди за еднократна употреба (подобни на тези, използвани за конвенционална ЕКГ).

Към електродите е прикрепено устройство, захранвано от батерии, което регистрира електрическата активност на сърцето през целия ден и го съхранява във вградената памет. Може да се закрепи към тялото на пациента с помощта на специален колан или да се фиксира по друг начин за удобство на изпитвания (така че да не е необходимо да го носите в ръцете или в джоба си).

С устройството пациентът води нормалния си живот. Понякога лекарят може да поиска от пациента да направи някакви упражнения по време на наблюдението на Холтер. Това е необходимо, за да се оцени реакцията на сърцето на стрес и възстановяването му след тях. Също така, лекарят може да поиска да си води дневник, в който субектът да записва какво и по кое време е правил през деня и кога си е легнал..

След един ден (това е минималният период на преглед, понякога лекарят може да предпише по-дълго наблюдение на ЕКГ - до 7 дни), пациентът идва в клиниката, за да извади устройството.

В края на процедурата електродите за еднократна употреба се отстраняват и изхвърлят. Специалист свързва устройството към компютъра. След това изследва и дешифрира получените данни.

Какво да напиша в дневника

Ако Вашият лекар Ви е казал да си водите дневник, ще трябва да запишете ключовите моменти от Вашия ден. Не забравяйте да запишете часа:

    прием на лекарства;

сън (както през нощта, така и през деня, ако има такъв);

емоционален стрес, ако има такъв;

действия от различна дейност (не забравяйте да запишете точния момент на промяна на действията от различна дейност, времето на тяхната промяна може да бъде записано приблизително).

Внимание! Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар дали можете да извършвате този вид действия по време на ежедневното наблюдение на ЕКГ. Също така, уверете се, че електродите не се разхлабват или регистраторът на данни е повреден по време на тренировка..
Не забравяйте да запишете времето, когато дейностите в една категория се променят на дейности в друга категория..
Ако през периода на проучването почувствате някакви неприятни симптоми (виене на свят, сърдечен ритъм и т.н.), не забравяйте да ги изброите в дневника си и да запишете часа.

Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Правила на пациента

За да бъдат резултатите от ежедневното наблюдение на електрическата активност на сърцето възможно най-точни, трябва да се придържате към определени правила:

    Носете тесни, естествени материи. Най-добре е да не носите широки дрехи, тъй като електродите могат да се отлепят от тялото. И синтетичната тъкан може да се наелектризира, което ще наруши показанията на устройството. На дрехите над талията не трябва да има метални елементи.

Не преохлаждайте и не прегрявайте устройството.

Не го излагайте на вода или друга течност.

Не го поставяйте върху вибриращи повърхности.

Стойте далеч от електрическото оборудване или трансформаторните кабини.

Не използвайте лаптопа или мобилния си телефон повече от 3 часа на ден. Не приближавайте приспособлението по-близо от 30 см до монитора на Holter ЕКГ. Стойте далеч от работеща микровълнова фурна.

Не седнете и не лежете на устройството. Поставете го така, че да не го смачквате, докато спите.

Уверете се, че електродите не се свалят.

Не провеждайте физическа терапия или рентгенови лъчи по време на изпита.

Попитайте Вашия лекар предварително дали можете да спортувате по време на изпита.

Дешифрирани данни

Ще видите следните показатели на листа с резултати.


Следваща Статия
Как да приемате Thromboass за разреждане на кръвта: инструкция