Защо хроничното безсъние е опасно и как да се лекува?


Безсънието или научно безсъние е все по-често срещано при хора в трудоспособна възраст.

Това се дължи на постоянен стрес, упорита работа, проблеми в личния живот..

Нарушаването на съня се случва поне веднъж в живота на всеки човек под въздействието на вълнуваща ситуация.

Обикновено след няколко дни всичко се нормализира. Ако пациентът изпитва дефицит на сън за един месец, тогава те говорят за хронично безсъние. Тя не може да премине сама и изисква намесата на лекари.

Относно патологията

Безсъние (дисомния) - неврологично заболяване, изразяващо се в нарушаване на качеството и продължителността на съня.

В същото време в медицината няма ясни параметри, които да определят нормалната или необичайната продължителност, тъй като тя е различна за всеки човек. Важното е благосъстоянието на пациента.

Статистиката на заболяването е разочароваща. Всеки трети жител на планетата страда от безсъние, повечето от тях са жени. Около 20% от случаите са деца и юноши.

Има различни видове нарушения:

  1. Преобладаващо, когато пациентът има трудности със заспиването.
  2. Вътресъмнително. Пациентът често се събужда, не може да заспи отново.
  3. Пост-сомнолентен, при който човек спи достатъчно време, но след това се чувства съкрушен и сънлив.

Безсънието се класифицира в следните типове:

  1. Трансгенен. Възниква под влияние на травмираща ситуация (болест, конфликт, преместване, промяна на часовата зона). Продължава няколко дни и преминава сам.
  2. Остър. Също така се появява внезапно, трае от 5 до 15 дни. Нейната разлика от трансгенната дисомния е, че тя не изчезва без помощта на лекар.
  3. Хронична. Продължава един месец и води до влошаване на здравето на пациента.

Причините за безсъние

В зависимост от етиологичния фактор хроничното безсъние се разделя на първично и вторично.

Първичната възниква като независима патология под въздействието на външни и вътрешни фактори.

Вторичното не е независимо заболяване, а следствие от други заболявания, например сърдечно-съдови, ендокринни.

Вторичната дисомния често придружава жена през втората половина на бременността поради промени в хормоналните нива.

Основните причини за хроничното безсъние са физиологични и психологически..

Първите са свързани със соматични заболявания или органични промени в нервната система. Между тях:

  1. Травма на главата.
  2. Остеохондроза и други патологии на гръбначния стълб.
  3. Инфекциозни заболявания.
  4. Сърдечно-съдови нарушения.
  5. Ендокринни патологии.
  6. Диабет.
  7. Астма.
  8. Епилепсия.
  9. Мозъчни тумори.
  10. Психично заболяване.
  11. Затруднено дишане по време на сън, апнея.
  12. Синдром на неспокойните крака.
  13. Болков синдром от различен произход.
  14. Сърбяща кожа.
  15. Преклонна възраст, при която синтезът на хормона на съня мелатонин е намален.

Психологически причини за безсъние:

  1. Стрес, притеснения.
  2. Промяна на часовата зона.
  3. Нарушение на ежедневието, например, поради работа през нощната смяна.
  4. Неправилна хигиена на съня (неудобно легло, задушна стая).
  5. Твърде бурни емоционални преживявания вечер: гледане на филм, игра на компютър, подреждане на връзката.
  6. Пиене на тонизиращи напитки вечер (кафе, чай, енергийни напитки, алкохол).

Също така нарушението на съня провокира приема на някои лекарства:

  • хормонални;
  • ноотропи;
  • антипсихотици;
  • антиконвулсанти;
  • антипаркинсонов (леводопа).
Приблизително 15% от случаите на безсъние са идиопатични, тоест произтичащи от необясними причини.

Преходът на дисомния в хроничен стадий често се улеснява от грешните действия на пациента. Опитва се да компенсира нощния сън с дрямка през деня, алкохол или хапчета без лекарско предписание..

  • алкохолик и неговите причини;
  • с менопауза при жени;
  • фатално фамилно безсъние.

Постоянни симптоми

Основните признаци на хронично безсъние са:

  1. Продължително заспиване, лошо качество на съня. Пациентите се оплакват от плитък сън.
  2. Постоянно събуждане посред нощ, тежко повторно заспиване.
  3. Кошмари.
  4. Сутринта се чувствате претоварени. Човекът се чувства сънлив, въпреки че имаше достатъчно време за сън.
  5. Нарушението се случва поне 4 пъти седмично.
  6. Човекът постоянно мисли, че няма да може да заспи отново през нощта..
Безсънието се отразява на работата на човека, влошава здравето му и причинява дисфункция на органите и системите.

Усложнения

Хроничното безсъние не може да бъде пренебрегнато. Това води до развитие на сериозни здравословни отклонения:

  1. Инфаркт, инсулт.
  2. Психични заболявания: депресия, фобии, пристъпи на паника.
  3. Намален метаболизъм, което води до затлъстяване.
  4. Нарушено образуване на костна тъкан.
  5. Влошаване на когнитивните функции. Намалена памет, внимание, възприятие.

Диагностика

В диагностиката на заболяването участват невролози и психиатри..

Ако човек има проблеми със съня за дълго време, тогава той трябва да отиде на терапевт.

Той ще напише препоръка за по-нататъшни изследвания, ще изпрати за консултации до тесни специалисти.

За диагностициране на дисомния се предписват следните изследвания:

  1. Общ анализ на кръв, урина.
  2. Кръвен тест за хормони.
  3. Ултразвук на вътрешни органи.
  4. Кардиограма.
  5. Полисомнография. Това е изследване на процеса на сън с помощта на компютър.
Също така, лекарят ще предпише на пациента да води дневник на съня, където е необходимо да записва времето на заспиване, събуждане, продължителността на почивката, състоянието на човека през деня.

Въз основа на данните от изследването лекарят ще диагностицира и ще избере подходящото лечение.

Какво да правя

Терапията за хронично безсъние зависи от тежестта на заболяването. В някои случаи ще бъде достатъчно да коригирате режима на съня и хигиената, да приложите психотерапевтични техники. Ако ситуацията работи, тогава не можете да правите без лекарства.

При вторично безсъние се лекува основното медицинско състояние. Обикновено всичко се получава след елиминиране на провокиращия фактор..

Медикаментозно лечение

За лечение на хронично безсъние се използват сериозни лекарства, които засягат централната нервна система.

Обикновените успокоителни като Novopassit или Persen са безсилни тук..

Предписват се следните лекарства:

  1. Хипнотичната група на бензодиазепините: Флуразепам. Намалява времето за заспиване, предотвратява нощните събуждания, подобрява дълбочината на съня, предотвратява кошмарите. Нанесете 15 mg, преди да заспите за една седмица.
  2. Барбитурати: циклобарбетал. Намалява активността на мозъка, има силен седативен ефект. Пийте 200 mg половин час преди лягане.
  3. Хапчета за сън от ново поколение: Somnol. Насърчава бързото заспиване, дълбокия сън, предотвратява чувството на умора сутрин. Това лекарство не причинява сънливост и летаргия през деня, поради което не пречи на шофирането. Вземете 8 mg вечер.
Горните средства не трябва да се приемат по-дълго от седмица, за да се избегне развитието на зависимост. Лекарствата се отпускат само по лекарско предписание, самолечението е забранено.

Има и лекарства, които не изискват рецепта. Те са по-нежни и не предизвикват пристрастяване. След отнемане не се появява синдром на отнемане.

Тези лекарства могат да се приемат заедно с други или като самостоятелни лекарства:

  1. Мелаксен. Произведено на базата на мелатонин. Нормализира цикъла на почивка и будност, без да променя структурата на съня. Вземете 3 mg за половин час заспиване.
  2. Глицин. Регулира процесите на възбуждане и инхибиране в нервната система, облекчава емоционалния стрес, улеснява заспиването. Едно хапче се поставя под езика преди лягане..

Други терапии

В допълнение към лекарствената терапия се използват и други методи за лечение на безсъние:

  • Подобряване на хигиената на съня. Състои се в избора на правилния матрак, възглавница, спално бельо. Важно е да регулирате температурата в стаята и да проветрявате стаята вечер. Дрехите трябва да бъдат от естествени материи и свободни.
  • Корекция на ежедневието. Необходимо е да се планира режимът на почивка и будност, така че почивката да отнеме поне 8 часа. Преди лягане не можете да използвате тонизиращи напитки, да играете на компютъра, да гледате емоционални филми. Можете да вземете топла вана, да пиете чай с мента или маточина.
  • Психотерапия. Те използват релаксиращи техники, когнитивна терапия и разговори с психолог. На пациента се препоръчва да води дневник на съня, да отбелязва преживяванията и емоциите, които изпитва през деня. Въз основа на наблюденията лекарят ще може да разбере причините за нарушенията..
  • Електрически сън. Към главата на пациента са свързани специални сензори, които действат върху мозъка и създават подобие на сън, това допринася за релаксация. След курс на такава терапия състоянието на пациента се нормализира..
  • Прогноза и превенция

    Въпреки хроничното състояние, безсънието е лечимо..

    Трудности възникват при вторично безсъние, причинено от сериозно физическо заболяване. Безсънието при възрастните хора също е трудно за лечение..

    За профилактика на патологията е важно да водите здравословен начин на живот, да се откажете от лошите навици, да избягвате стреса, травмите, инфекциите. Също така не можете да се самолекувате и да приемате хапчета за сън при най-малката трудност при заспиване..

    Хроничното безсъние е сериозен проблем за пациента.

    Влошава качеството на живот, намалява трудоспособността, води до психически и физически разстройства.

    Болестта не преминава сама и изисква намесата на лекари.

    Лечението включва прием на лекарства и използване на различни психотерапевтични техники. При навременно и правилно лечение прогнозата е благоприятна.

    Хронично безсъние: причини, видове, методи на лечение

    ОсновнатаНеврология Безсъние Хронично безсъние: причини, видове, методи на лечение

    Обикновено човек бързо заспива и след събуждане се чувства отпочинал. При безсънието процесът на заспиване се превръща в сериозен проблем, сънят се нарушава и не изпълнява добре основната си задача - възстановяване на жизнеността. Ако това състояние продължи повече от месец, тогава се развива хронично безсъние. Тялото и психиката отслабват, стават неспособни да издържат на неблагоприятни фактори - появяват се заболявания, възникват психични разстройства, чак до психични заболявания. Ето защо при хронично безсъние е необходимо да се идентифицират причините за тази патология и да се предприемат мерки за нормализиране на съня.

    Какво е хронично безсъние?

    Безсънието или с други думи безсъние (лат. In- - "без", somnus - "сън") е състояние, при което процесът на заспиване се нарушава, а качеството на съня значително намалява.

    Нуждата от сън може да се различава от човек на човек, така че броят на часовете нощна почивка е от второстепенно значение, качеството е важно.

    По време на нощна почивка трябва да има фаза на дълбок сън - делта сън, при който тялото възстановява силите си. При хронично безсъние сънят често е повърхностен, нормалното възстановяване не настъпва и човекът се чувства съкрушен на следващата сутрин, без дишане. Трябва да обърнете внимание на психоемоционалното си състояние, да подредите ежедневието и да нормализирате храненето. Ако не можете да се справите сами с този проблем, препоръчително е да потърсите съвет от лекар-специалист по съня (специалист по нарушения на съня).

    Причини за появата

    Хроничното безсъние може да се развие в резултат на следните фактори:

    1. Хроничен психо-емоционален стрес. Притиснати на работа или в училище.
    2. Силни звуци, светлини, остри миризми. Хормонът на съня - мелатонин - се произвежда на тъмно, така че изключете всички източници на светлина преди лягане, дори нощната светлина.
    3. Честа смяна на местата за нощна почивка, нарушаване на обичайния ритъм на сън и събуждане поради смяна на часовите зони, работа през нощта - влияят неблагоприятно върху способността на организма да се възстанови напълно по време на сън.
    4. Неудобна възглавница, твърде мек или твърде твърд матрак, пробождащо одеяло, остарял въздух в спалнята - пречат на съня и влошават безсънието.
    5. Дългосрочна употреба на лекарства, провокиращи безсъние (психостимуланти, антидепресанти, антипсихотици, кортикостероиди, хормони).
    6. Пиене на кофеинови напитки следобед (кафе, чай, особено зелен чай, кола). Не забравяйте за стимулиращия ефект на тъмния шоколад. Навикът да се преяжда през нощта също провокира нарушения на съня..
    7. Наркомания (кокаин, LSD, никотин, марихуана). Не трябва да пушите цигари преди лягане, тъй като никотинът е стимулант.
    8. Ендокринни заболявания (тиреотоксикоза).
    9. Респираторни патологии (бронхиална астма, сънна апнея - спонтанно спиране на дишането за повече от 20-30 секунди).
    10. Стомашно-чревни нарушения (гастроезофагеален рефлукс - хвърляне на стомашно съдържимо в хранопровода, чревна обструкция).
    11. Неврологични заболявания (старческа деменция, болест на Паркинсон, мозъчни тумори).
    12. Последици от черепно-мозъчна травма.
    13. Ставни заболявания, мускулни болки, синдром на неспокойни крака (дискомфорт в краката в покой, принуждаване на краката да се движат, което пречи на заспиването), бруксизъм („скърцане със зъби“ по време на сън).
    14. Кожни заболявания, придружени от силен сърбеж.
    15. Депресия, тревожност, неврози.
    16. Хормонални нарушения (менопауза).
    17. Хипоксия (липса на кислород в организма).

    Хроничното безсъние често се появява в напреднала възраст с намаляване на секрецията на хормона на съня мелатонин. Сънят става периодичен, повърхностен с хронична болка, с фантомна болка в изгубените крайници след ампутация. Хроничното безсъние може да съпътства и бременността, ако бъдещата майка е прекалено притеснена и постоянно нервна..

    Важен фактор за развитието на хронично безсъние е тревожността, предизвикана от стрес. Те могат да се появят в ранна възраст, провокирайки развитието на безсъние при юноши. Хората с бърз нрав, прекомерна емоционалност, а също и с изразена склонност към самозаблуда са склонни към безсъние.

    Видове и характеристики на хроничното безсъние

    В зависимост от естеството на оплакванията се различават следните видове безсъние:

    1. Пресомнически - затруднено заспиване (продължителността на заспиването е повече от половин час). Силното безпокойство и безпокойство относно възможното лишаване от сън допълнително изострят ситуацията..
    2. Intrasomnic - чести събуждания през нощта. Сънят е повърхностен, често с лоши сънища, което показва дестабилизираща психика. Имате проблеми със заспиването отново.
    3. Пост-сомнолентен - събуждане твърде рано, след което е много трудно или невъзможно да заспите.

    Когато всички тези видове безсъние се появят едновременно, тогава човек заспива лошо, често се събужда през нощта, след това отново дълго време не може да заспи. В резултат на това става по-рано от необходимото, чувствайки се съкрушен..

    Типични симптоми

    Хроничното безсъние се характеризира с изтощителна умора, невъзможност за пълна работа.

    • оплаквания от лош сън;
    • загриженост за заспиване за дълго време и чести нощни събуждания;
    • влошаване на здравето;
    • намалена производителност.

    При хронично безсъние са възможни нарушения на паметта и намалена умствена работоспособност. Безсънието може да причини повишена физическа умора без видима причина, тъй като мускулите на тялото не се възстановяват добре с периодичен, плитък сън.

    Диагностика

    Диагнозата "хронично безсъние" се поставя въз основа на нарушения на съня поне 3 пъти седмично в продължение на месец или повече. В някои случаи събирането на анамнеза се допълва от лабораторни изследвания и полисомнография (компютърно записване на сън и телесни реакции).

    Лечение

    Ако безсънието е причинено от хронични патологии, включително от органичен произход, тогава основното заболяване трябва да се лекува.

    Лекарства

    Хапчета за сън, транквиланти, антидепресанти - лекарства, отпускани по лекарско предписание, се приемат стриктно по лекарско предписание. От хапчетата за сън могат да се разграничат золпидем и сомол, след приемане на които сънливостта и летаргията не са толкова изразени. При безсъние се използват и антихистамини с хипнотичен ефект (Donormil).

    Успокоителните, използвани за лечение на хронично безсъние, намаляват стреса, раздразнителността и емоционалната възбуда, което може да подобри съня.

    Успокоителните включват:

    • Валокордин / Корвалол;
    • алкохолна тинктура от валериана, божур, майчинка;
    • екстракт от валериана и майчинство в таблетки;
    • Novo-Passit (на базата на лечебни растения).

    Лекарствата, съдържащи мелатонин, например Melatonin-SZ, помагат за нормализиране на биоритмите.

    Хигиена на съня и немедикаментозни методи

    Хигиената на съня се отнася до набор от мерки, насочени главно към подобряване на процеса на заспиване:

    1. Ако имате проблеми със съня, трябва да доведете спалнята до състояние, благоприятно за релаксация - без ярки цветове, обезпокоителни снимки. Изключете уредите с ярък дисплей през нощта, премахнете стайните растения с остър мирис от спалнята и закачете плътни тъмни завеси. Препоръчително е да използвате тапи за уши за шум.
    2. Не слагайте включен мобилен телефон на нощното шкафче и го използвайте като будилник. При нощни събуждания, гледането на ярък дисплей може да наруши съня..
    3. Не се препоръчва да заспите по корем с глава, обърната настрани - в това положение гръбначните артерии се прищипват, кръвоснабдяването на мозъка се нарушава и възниква хипоксия. Позиция, благоприятна за съня, е когато шията лежи на възглавница и линията на гръбначния стълб е успоредна на леглото, когато заспива. По-добре е да използвате възглавница от елда, която помага да се поддържа правилното положение на главата и шията.
    4. Спалнята трябва да е добре вентилирана.
    5. Упражненията през деня ви помагат да заспите по-бързо. В случай на "заседнала" работа, трябва да се разхождате на чист въздух час-два преди лягане. Мускулната умора може да помогне за облекчаване на безсънието, но трябва да се избягва прекомерно усилие, което може да доведе до обратен ефект.
    6. Преди лягане не преяждайте, порциите храна не трябва да са големи. Не яжте сладкиши, сладкиши (включително сладки плодове) след 18 часа - съдържащите въглехидрати и висококалорични храни се консумират най-добре сутрин и следобед, когато тялото се нуждае от мощно енергийно снабдяване. Не претоварвайте храносмилателната система преди лягане. Добър вариант за вечеря би било постно месо (без люти подправки), риба със задушени / пресни зеленчуци и билки, порция нискомаслено извара, чаша топло мляко.
    7. Вместо редовен чай, по-добре е да се пие билкова запарка ("чай") с успокояващи билки. Не трябва да пиете много през нощта, за да нямате нощ или твърде рано желание за уриниране.
    8. За да заспите бързо и да заспите спокойно, трябва да се опитате да освободите мозъка си от емоции и тревоги преди лягане. Не трябва да гледате новини, филми, спорт през нощта, след което е трудно да се успокоите, тъй като те предизвикват буря от емоции.
    9. Препоръчително е да се спазва физиологичен режим на сън, тоест лягайте до 22 часа.

    Топли вани с воден разтвор на бишофит (магнезиева сол) помагат за успокояване на психиката. Храните с магнезий (пълнозърнести храни, ядки, бобови растения, водорасли) са полезни за нервната система. Добро лекарство за безсъние е чаша топло мляко с мед и специални подправки, смлени на прах, които допринасят за по-доброто усвояване на млякото (семена от резене, кардамон, анасон, сушен джинджифил, черен пипер, карамфил). Млякото съдържа триптофан, предшественик на хормона на съня мелатонин. Триптофанът се съдържа и в риба, месо, сирена, извара, бобови растения, сусам, фъстъци, кедрови ядки..

    Ароматерапия

    Специални билкови възглавници с хмел, лавандула, хвойна подобряват съня. Тези растения имат приятен аромат, имат успокояващ ефект върху нервната система. Можете да използвате билкови торбички, които се поставят в главата на леглото.

    Релаксиращите солени бани ще станат по-ефективни, ако първо нанесете няколко капки етерично масло от иглолистни растения, лавандула, мента върху солта за морска баня.

    Фитотерапия

    Следните лечебни растения действат успокояващо на психиката:

    • валериана;
    • майчинство;
    • пион;
    • мента;
    • хоп.

    Успокояващите (успокояващи) билки се използват за повишена емоционална възбудимост, което в повечето случаи е причина за безсъние. Глогът и майчиният плод се използват за подобряване на сърдечно-съдовата дейност, с сърцебиене "по нерви" и тревожни неврози. Жълт кантарион се използва за подобряване на депресията.

    Билков успокояващ "чай" се пие преди хранене или един час след хранене. По-добре е да пиете билки в колекцията. Курсът на лечение е дълъг - от 1 месец.

    Релаксация и когнитивна терапия

    Хроничното безсъние се провокира от безпокойство, което се задълбочава допълнително от страха от безсънна нощ. Колкото повече човек се тревожи за съня си, толкова по-лошо става заспиването. Възможно е да се прекъсне този порочен кръг с помощта на психотехники, насочени към релаксация (релаксация) и освобождаване на съзнанието от обезпокоителни и деструктивни мисли. Важно е преди лягане да няма притеснения относно заспиването и натрапчиви мисли за това колко часа остават преди ставане..

    Специално ограничаване на съня помага при лечението на хронично безсъние - в този случай умората и липсата на сън могат да имат терапевтичен ефект. Човек поне ще спре да се страхува да си легне. За облекчаване на психиката на преживяванията се препоръчва да се води "дневник на съня".

    Преброяването на овцете преди лягане не е много ефективно, ако сте в неспокойно състояние. Ако психоемоционалната възбуда не може да бъде неутрализирана в легнало положение със затворени очи, тогава е по-добре да станете и да се разхождате из стаята, след това да легнете и да слушате спокойна музика. Можете да прочетете някаква скучна книга или учебник през нощта, който има "ефект на хапче за сън".

    Техниката за релаксация помага за облекчаване на мускулното напрежение. Необходимо е последователно да се концентрирате върху части от тялото, като си повтаряте мислено как ръката, кракът, главата, шията, торсът, стомахът, гърдите се изпълват с приятна топлина и се отпускат. По-добре да го направите с подходяща музика.

    Методите на когнитивната терапия включват коригиране на мисленето. Тоест с помощта на психолог или психотерапевт идеята за възможни причини за хронично безсъние се довежда до съзнанието на пациента, както и необходимостта от определени действия и промени в живота, които допринасят за нормализирането на съня. Например, пациентът може да осъзнае и да се съгласи с необходимостта да коригира своите действия и реакции през деня, да обърне повече внимание на храненето, временно да намали натоварването, да се научи да не участва толкова в стресови ситуации. Основното е да се идентифицира факторът, травмиращ психиката, и да се опитаме да я неутрализираме..

    Масаж

    Релаксиращият масаж помага да се отпуснете и да намалите нервното напрежение. Специални техники за масаж, например общ релаксиращ масаж, ароматерапевтичен масаж, могат да се правят в специализирани салони малко преди лягане. Независимо, у дома, се препоръчва да се извърши лек самомасаж на главата и шията - масажирайте скалпа, слепоочията, челото с върховете на пръстите, леко разтегнете задните мускули на врата и раменете. Също така ще помогне за облекчаване на главоболието от напрежение..

    Заключение

    Необходимо е лечение на хронично безсъние, тъй като липсата на сън може да доведе до метаболитни нарушения, развитие на сърдечно-съдови заболявания, намаляване на имунната защита и влошаване на умствената дейност..

    Има много начини да подредите съня си. Основното е да се справите със страха от заспиване и да осъзнаете, че е възможно да се излекува хроничното безсъние, включително в напреднала възраст..

    Причини и лечение на хронично безсъние

    Какво е хронично безсъние

    Хроничното безсъние или хроничното дългосрочно безсъние е нарушение на съня, което продължава повече от три до четири седмици. Съществува ясен диагностичен критерий за диагностика на безсънието - забавяне на заспиването за повече от половин час и ефективност на съня под 85%. Ефективността на съня в този случай се отнася до съотношението между времето за сън и времето, прекарано в леглото. Мнението на пациента за собствения му сън също е важно. Ако това състояние продължи повече от месец, тогава безсънието премина в хроничен стадий..

    Не е диагностицирано като хронично безсъние:

    • нарушения на циркадния ритъм в резултат на работа през нощната смяна;
    • синдром на забавен сън (заспиване с 2 часа или повече късно от обичайното време);
    • синдром на доброволна депривация.

    Хроничното безсъние се среща при 10-15% от хората, но най-често се диагностицира при жени в фертилна възраст, възрастни хора и хора с психични заболявания. Може да е резултат от соматична или психична патология. Развива се след няколко случая на остро или краткотрайно безсъние. Причините за прехода на краткосрочното безсъние към дългосрочното могат да бъдат медицински, психиатрични, поведенчески проблеми, както и прием на определени лекарства. Поведенческите разстройства са основната причина за хроничните нарушения на съня.

    Всяко стресово събитие може да се превърне в провокиращ фактор за развитието на хронично безсъние: биологичен стрес (обостряне или начало на заболяването); психологически (конфликт на работа или в семейството, развод). Началото на хронично безсъние може да бъде предизвикано от събития като раждане на бебе или летене до различна часова зона..

    Последиците от хроничното безсъние са:

    • намалено качество на живот;
    • хронична умора;
    • влошаване на работата;
    • промени в настроението;
    • повишен риск от самоубийство.

    Първична или вторична

    За ефективно лечение на хроничното безсъние е важно правилно да се идентифицират причините за появата му. По произход те се отличават:

    1. първично безсъние, произтичащо от лични причини;
    2. вторични, произтичащи от психологични или соматични заболявания.

    Вторичното безсъние е по-често от първичното безсъние. Тъй като клиничните картини са много сходни, при диагностицирането важи правилото: „ако симптомите продължават, въпреки елиминирането на вторичните причини, тогава е необходимо лечение на първичното безсъние“. Но дори и в този случай съществува голям риск от грешка в диагнозата, тъй като един пациент може да има няколко причини за заболяването..

    Най-добрият начин за лечение на болестта е да се идентифицират и след това да се отстранят причините, довели до нея. При диагностицирането на вида на безсънието се включват тесни специалисти, които да идентифицират възможни соматични заболявания.

    Причини за заболяването

    Причините за първично безсъние все още са неизвестни. Следните заболявания могат да причинят вторично безсъние:

    • патологии на хронична болка (болката пречи на правилния сън);
    • сърдечна недостатъчност, свързана с задух;
    • ХОББ;
    • заболявания на отделителната система;
    • заболявания или наранявания на мозъка и др...

    Приемането на някои лекарства също може да допринесе за неговото развитие:

    • алфа и бета блокери;
    • респираторни лекарства - теофилини;
    • деконгестанти;
    • хормони;
    • антиконвулсанти;
    • антидепресанти;
    • ATR.

    Краткосрочното безсъние може да се превърне в дългосрочно под въздействието на следните провокиращи фактори: стрес, тревожност, депресия, влошаване на заболяването, причинило безсъние, продължителна употреба на бензодиазепини. След 3 месеца нелекуваното персистиращо безсъние се откъсва от първопричината и започва да съществува като независима патология.

    Най-честата причина за прехода на краткосрочното безсъние към дългосрочна фаза са определени психологически механизми: човек, изпитващ периодични проблеми със съня, развива прекомерно внимание към процеса на заспиване, той се фиксира върху проблема със съня и започва да се тревожи, че няма да може да заспи. Поради тази причина той не заспива..

    Лечение

    Ако острото безсъние се лекува съвсем просто: тоест, когато факторите, които го провокират, изчезнат, безсънието постепенно изчезва, тогава хроничното безсъние, което продължава повече от три месеца, не може да бъде излекувано наведнъж. Какво да правя в този случай? Лечението и нелечението се използват за лечение на хронично безсъние.

    През 1999 г. Американската медицинска академия по сън публикува експериментално доказано нелекарствено лечение на хронично безсъние. Те включват терапия за контрол на стимулите, последователна мускулна релаксация, когнитивна поведенческа терапия, обучение за хигиена на съня и др..

    Относно хигиената на съня и немедикаментозните методи

    Най-простите техники за насърчаване на съня се наричат ​​хигиенни практики на съня. Това са правилата, които формират условния рефлекс за заспиване. Сред тях са:

    1. Страдащите от хронично безсъние се съветват да не дремят през деня.
    2. Също така през деня ще са полезни някои физически натоварвания, с които можете да натрупате умора до вечерта..
    3. Физическата активност трябва да бъде спряна 2-4 часа преди лягане.
    4. Не е нужно да ядете или пиете през нощта. Можете да си позволите чаша топло мляко преди лягане..
    5. Не можете да пиете алкохол и да пушите преди лягане.
    6. 2 часа преди лягане не вземайте студена или прекалено гореща вана или душ.
    7. Един час преди лягане трябва да спрете активната умствена дейност.
    8. Използване на медитативни практики за отпускане и облекчаване на безпокойството преди лягане.
    9. Трябва да си лягате само когато ви се спи, но трябва да ставате по едно и също време.
    10. В спалнята не трябва да има разсейващи фактори: силни звуци, ярки светлини.
    11. Какво да направите, ако не сте заспали в рамките на 15 минути? Станете и правете тихи занимания за половин час, след което се върнете да спите.

    Всички описани техники са доста трудни за прилагане, тъй като изискват дисциплина и спазване на лечението от пациента. Най-ефективно при мотивирането на пациентите е воденето на дневници за сън или попълването на специални въпросници, които включват въпроси не само относно времето за лягане, времето на събуждане, броя на събужданията през нощта и тяхната продължителност, но също така и въпроси относно периодите на физическа активност, лекарства, време на хранене и алкохол..

    Техниките за релаксация са ефективни (съзнателно мислене, мислене с въображение, медитация, обучение за концентрация). Целта им не е да намалят времето за заспиване, а да облекчат общото безпокойство преди заспиване..

    Когнитивната терапия има за цел да промени разрушителните вярвания на съня на пациента, които са основен поддържащ фактор при хронично безсъние. Инструментите на метода са формирането от самия пациент на правилни преценки по отношение на съня. Основните цели на когнитивната терапия са:

    • формиране на правилни представи за нуждата на човека от сън;
    • отказ от желанието да заспи, за да не предизвика хиперактивация;
    • отказ да се придаде централно значение на съня;
    • отказ от катастрофизиране на последиците от безсънието.

    Ако когнитивно-поведенческата терапия не работи, е необходимо медикаментозно лечение. Когнитивно-поведенческата терапия не трябва да се провежда едновременно с употребата на хапчета за сън, тъй като такъв комбиниран метод уврежда ползите и ефективността в дългосрочен план. Смята се, че това е така, защото безсъниците са много по-малко умели да учат когнитивна терапия, когато имат медикаментозна подкрепа..

    Медикаментозна терапия

    Медикаментозното лечение на страдащите от хронично безсъние не е толкова ефективно, колкото краткосрочното лечение и има свои собствени характеристики. В клиничната практика има диктат от 5 принципа на фармакотерапия при хронично безсъние:

    1. Използване на най-ниската ефективна доза.
    2. Интермитентни дози.
    3. Предписване на краткосрочни лекарства.
    4. Постепенно оттегляне на взетото лекарство.
    5. Премахване на ефекта на откат при безсъние след отнемане.

    Всички съществуващи групи лекарства имат своите предимства и недостатъци. Няма идеално лекарство за хронично безсъние. Изборът на лекарството зависи от причината за патологията на съня и от характеристиките на фармакодинамиката на лекарството, както и от индивидуалната реакция на пациента.

    Използването на фармакотерапия е оправдано при лечението на пациенти с хронично първично безсъние, които не реагират на поведенческа психотерапия. За да се излекува безсънието, свързано с проблеми със заспиването, най-често се предписват Zolpidem и Zaleplon. Ако пациентът често се събужда през нощта, се препоръчва да се предписват бензодиазепини със средна продължителност. Ако пациентът се събуди през втората половина на нощта, бензодиазепин се предписва за кратко време. Дългосрочните бензодиазепини са неефективни за лечение на хронично безсъние (освен когато патологията е придружена от депресивни разстройства).

    Препаратите имидазопиридин, които включват золпидем и циклопиролони, представител на зопиклон, са едни от най-безопасните химически хипнотици. Бензодиазепините предизвикват бързо пристрастяване, влошават скоростта на реакцията, имат сериозни странични ефекти - възбуда, амнезия, сънливост през деня и др..

    По-физиологична лекарствена намеса може да бъде използването на адаптогени, които нормализират цикъла сън-будност. Те включват препарати от мелатонин. Използването на мелатонинови препарати е придружено от съкращаване на времето за заспиване, както и увеличаване на продължителността на съня.

    Списък на използваната литература:

    • Левин Я. И., Ковров Г. В. Някои съвременни подходи към терапията на безсънието // Присъстващ лекар. - 2003. - No4.
    • Котова О. В., Рябокон И. В. Съвременни аспекти на терапията с безсъние // Лекуващ лекар. - 2013. - No5.
    • Т. Иванова, З. А. Кирилова, Л. Я. Рабичев. Безсъние (лечение и профилактика). - М.: Медгиз, 1960.

    Лечение на хронично безсъние: най-добрите методи и средства

    Хроничното безсъние (продължително безсъние) е заболяване, което може да бъде класифицирано като поведенческо разстройство и е свързано с физиологични разстройства. Има системно нарушение на продължителността на съня, намаляване на неговото качество и всичко това продължава дълго време, придружено от трудно заспиване и ранно събуждане.

    Как да се справим с безсънието?

    Лечението на хронично безсъние включва използване на медикаментозна терапия, лечение без лекарства, физиотерапия, билки, народни средства и посещения при лекари специалисти (сомнолог, психолог).

    Хроничното безсъние не е независимо заболяване - това е психологическо и физическо разстройство, което кара цялото човешко тяло да страда. Безсънието става хронично, ако симптомите се проявяват поне три пъти седмично в продължение на няколко месеца или сънят е напълно нарушен за повече от три седмици.

    В този материал ще разгледаме подробно как и как да лекуваме хронично безсъние, какви лекарства и хапчета са, както и народни средства, които помагат при продължително безсъние. Ще научим най-добрите методи, лечения и как да се справим с постоянното безсъние. Опишете накратко симптомите и причините за заболяването.

    Не забравяйте, че за човек, страдащ от трайно безсъние, е необходимо да се създадат възможно най-благоприятни условия за живот и само в този случай лечението ще бъде възможно най-ефективно..

    Лечение на хронично безсъние

    Ако хроничното безсъние не се лекува, тогава безсънието може да причини редица различни нарушения в тялото. Болестите могат да доведат до доста сериозни нарушения и ако не се консултирате с лекар навреме, целият процес на лечение ще се проточи много дълго време. Според медицинската практика безсънието се счита за хронично, ако разстройството на съня продължава повече от три седмици..

    Нездравословният сън на човек може в бъдеще да повлияе сериозно на неговия психо-емоционален произход и физическа активност на пациента. Преди да се лекува хронично безсъние, е необходимо да се извърши задълбочена диагноза и да се започне целия процес на възстановяване с консултации със сомолог. Дори когато лекувате у дома, трябва да се консултирате със специалист, който въз основа на симптомите и установените причини ще изготви компетентен режим на терапия. Освен това може да се наложи пациентът да е в болница известно време..

    Основните симптоми, които изискват лечение на безсъние, са:

    • намалена производителност;
    • лошо качество на съня;
    • ранно събуждане;
    • чувство на съкрушение сутрин;
    • да има кошмари през нощта;
    • възможни главоболия през деня.
    • усещане за липса на сън у човек;
    • събуждане посред нощ без причина;
    • дълго повторно заспиване;
    • смущаващ повърхностен сън;
    • неразположение през целия ден;
    • безпокойство от заспиването.

    През деня симптомите на безсънието могат да се изразят под формата на повишено дразнене, разсеяност и умора. Такъв човек има промени в настроението, летаргия, сънливост, интересът към нещо намалява.
    Lechenie-tut.ru

    Причини за трайно безсъние

    Ако знаете причините за продължителното безсъние, тогава можете да опитате да премахнете тези фактори и да предпишете ефективно лечение.

    Списък на основните причини за заболяването:

    • Различни наранявания на главата;
    • Остеохондроза;
    • Болести, свързани с инфекции;
    • Ендокринни патологии;
    • Напреднала възраст на пациента;
    • Сърбяща кожа;
    • Синдром на неспокойните крака;
    • Епилепсия.
    • Мозъчен тумор;
    • Патология на гръбначния стълб;
    • Апнея, затруднено дишане по време на сън;
    • Болести от психично естество;
    • Нарушение на сърдечно-съдовата дейност;
    • Намалено производство на мелатонин;
    • Диабет;
    • Астма.

    Видео за хронично безсъние:

    Лекарства за дългосрочно безсъние

    Как да се справим с хроничното безсъние? Терапията за безсъние до голяма степен ще зависи от начина на изразяване на заболяването. Ефективни ще бъдат: лекарства, таблетки, нелекарствени продукти, физиотерапия, хомеопатия, различни билки и тинктури у дома (алтернативни методи), както и хигиена на съня и диета (в изключителни случаи).

    Възможно е също хроничното безсъние да се лекува в болница под наблюдението на лекари. Основното е, че винаги трябва да изключвате всякакви провокиращи фактори, които могат да повлияят отрицателно на тялото. Това се отнася както за жените, така и за мъжете. Най-често хората над 50 години са склонни към безсъние, които поради възрастта започват да намаляват производството на мелатонин в организма, има специални лекарства, които допринасят за възстановяването на тялото, както и за връщането на спокоен, здрав и дълбок сън.

    Необходим е интегриран подход към лечението

    Медикаментозно лечение

    За да излекуват хроничното безсъние, лекарите могат да предписват достатъчно сериозни лекарства, които могат да имат положителен ефект върху централната нервна система на човека. Трябва да разберете, че не се препоръчва да вземате самостоятелно решение за използването на каквито и да е таблетки. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, който ще предпише правилния режим на терапия..

    Следните лекарства могат да бъдат предписани:

    1. Барбитурати. Това може да включва Cyclobarbetal. Лекарството може бързо да намали мозъчната активност и въпреки това да има силен седативен и хипнотичен ефект. Около 30 минути преди лягане трябва да изпиете 200 mg от лекарството.

    Допълнителни лекарства: "Nembutal", "Reposition", "Surital", "Barbamil" и "Etaminal-sodium".

    2. Хапчета за сън, принадлежащи към групата на бензодиазепините: „Флуразепам“, които могат значително да намалят времето за заспиване и в същото време да предотвратят събужданията през нощта. Лекарството може да подобри съня и да предотврати кошмари. Преди лягане лекарството се приема по 15 mg дневно в продължение на една седмица.

    3. Хапчета за сън, които принадлежат към новото поколение. Например, лекарството "Somnol": помага да заспите бързо и да направите съня дълбок и приятен. Освен това човек сутрин няма да се чувства съкрушен. През деня няма летаргия и сънливост. Не е забранено шофирането на кола, докато използвате това лекарство. Вземете 8 mg вечер. Разбира се, хапчетата ще помогнат, ако човекът е спал достатъчен брой часове..

    4. Група транквиланти и антидепресанти. Те са в състояние да успокоят тялото, да облекчат безпокойството и страховете и да отпуснат мускулите. Ако се използва във високи дози, ще има силен хипнотичен ефект. Развива силно пристрастяване и може да има нежелани реакции.

    Мощните лекарства включват: "Тенотен", "Мебикар", "Фенибут", "Диазепам", "Афобазол", "Буспирон", "Феназепам" и "Грандаксин".

    Антидепресанти: те включват Prozac и Zoloft

    За да се избегне пристрастяване, всички горепосочени лекарства за безсъние се приемат за не повече от 7 дни. Тези лекарства трябва да се отпускат само по лекарско предписание и самолечението е забранено..

    Използването на прости успокоителни като: Novopassit или Persen не може да помогне тук.
    Lechenie-tut.ru

    Има лекарства на разположение на гише без рецепта. Лекарствата не са способни да предизвикат пристрастяване и засягат тялото по-леко. След като курсът на терапията приключи, човек няма да изпитва симптоми на отнемане. Тези лекарства се приемат както самостоятелно, така и в комбинация с други лекарства..

    Това включва "Мелаксен", произведен на базата на мелатонин. Той може успешно да нормализира цикъла на почивка и да облекчи емоционалния стрес. Не нарушава самата структура на съня. Трябва да вземете 3 mg около 30 минути преди лягане. Таблетките глицин са в състояние да регулират възникващите процеси на възбуждане и инхибиране в нервната система. Те ще помогнат за облекчаване на емоционалния стрес вечер и ще доведат тялото до „безпроблемно“ заспиване. Трябва да поставите една таблетка под езика си преди лягане..

    Други лекарства без рецепта: Мелатонин, Мелатонекс, средства за подобряване на мозъчната циркулация: Мемоплант и Танакан.

    Като допълнение към лечението могат да бъдат приписани следните успокоителни:

    • Корвалол, Валокордин;
    • различни алкохолни тинктури на основата на божур, майчинка, валериана;
    • таблетки от майчинка, екстракт от валериана.

    Лечението на хронично заболяване с различни хипнотици ще бъде по-малко ефективно от елиминирането на краткосрочни случаи. Има специални правила, които всеки лекар трябва да знае, когато предписва лекарства на своите пациенти..

    Лекарят и пациентът трябва да се придържат към следните правила:

    1. минималната доза взети лекарства;
    2. периодични дози на едно лекарство;
    3. приемането на лекарства трябва да съдържа кратка доза;
    4. последващо намаляване на дозата и по-нататъшно отнемане на лекарството;
    5. елиминиране на пристрастяващия ефект след края на приема на лекарството.

    Поради сложността на лечението на патологията на съня, терапията изисква постоянно наблюдение от специалист. Всички таблетки, лекарства трябва да се предписват индивидуално, в зависимост от причината за разстройството и реакцията на тялото на пациента.

    В допълнение, по време на периода на употреба на наркотици, лекарят може да даде препоръки относно хигиената на съня и немедикаментозното лечение..

    Пациентът трябва да разбере какво да прави с хроничното безсъние:

    • не преяждайте преди лягане;
    • не си лягайте гладни;
    • изключете приема на тютюн и алкохол;
    • препоръчително е да спрете активната умствена дейност един час преди лягане. По-добре да преминете към тиха дейност;
    • изключете дневния сън;
    • спрете физическата активност 2-4 часа преди лягане.

    Ако не заспите в рамките на 15 минути, препоръчително е да станете и да продължите някои тихи дейности. Можете да опитате отново след половин час. По това време човек може вече да се чувства сънлив..

    Вашият лекар може да назначи сесии за когнитивна терапия, за да отговори на тревожните ви очаквания относно съня. Пациентът ще се научи правилно да преценява нуждата си от сън, оставяйки настрана желанието си да заспи, без да придава излишно значение.

    Методите на когнитивната терапия са корекции на мисълта. Когато прибягва до помощта на психолог, пациентът трябва да бъде информиран за вероятните причини за хронично безсъние. Необходимо е да се предприемат действия и да се промени нещо в живота на човека, което ще помогне за нормализиране на съня. Най-важното е точно да идентифицирате фактора, който постоянно травмира психиката, и да се опитате да я неутрализирате напълно..

    Немедикаментозно лечение на хронично безсъние

    Ако е необходимо да се лекува упорито безсъние без транквиланти и антидепресанти, тогава на помощ ще дойдат методи като релаксация, физиотерапия, лечебна гимнастика, вечерна медитация, ароматерапия, занимания по йога и масаж..

    Физикална терапия при продължително безсъние

    Физиотерапевтичните техники включват:

    1. Дарсонвализация: с помощта на апарата се подобряват метаболитните процеси. Процедурите са показани при сътресения, дерматози, стрес.

    2. Ароматерапия. Специални билкови възглавници с хвойна, лавандула или хмел могат да помогнат за подобряване на съня. Тези растения имат приятен аромат и действат успокояващо на нервната система. Билкови подложки също могат да се използват и да се поставят до възглавницата.

    3. Кислородна терапия. Ефективен немедикаментозен метод на терапия. Тя е насочена не само към нормализиране на съня, но и към възстановяване на цялото тяло.

    4. Електросън: нискочестотни импулси. Благодарение на процедурите можете да възстановите нервната система, да подобрите метаболизма.

    5. Електрофореза с лекарства. Помага при хиперактивност, депресия, невроза, които се превръщат в причини за продължително безсъние, безсъние.

    6. Поцинковане: излагане на постоянен ток. Процедурите са полезни при хипертония, мигрена, наранявания на главата и неврози.

    7. Магнитотерапия: техниката е в състояние да стимулира работата на кръвоносната система. Лекарството ще помогне при натиск, остеохондроза, невралгия и безсъние, което се формира поради тези патологии.

    7. Различни видове масаж. Релаксиращ масаж при хронично безсъние ще помогне да се отпуснете и да намалите нервното напрежение. Например, специални техники за масаж (аромамасаж, релаксиращ масаж) могат да бъдат поръчани в специализирани салони малко преди лягане. У дома те независимо препоръчват кратък масаж на шията и главата: трябва внимателно да масажирате кожата на челото, слепоочията, главата с върховете на пръстите си. Можете леко да разтегнете мускулите на гърба на раменете и врата за няколко минути. Той ще помогне за облекчаване на напрежението преди лягане и главоболие..

    8. Балнеотерапия - специално приготвени вани с морска сол, перли, йод и бром. При хронично безсъние ваните разширяват кръвоносните съдове на кожата и засягат кръвообращението, успокояват.

    9. Акупунктура - биологичните точки са засегнати от специални игли. Лечението е необходимо при емоционална чувствителност и заболявания на нервната система.


    Следваща Статия
    Какво да правите, ако главата ви боли постоянно?