Причини и лечение на дифузна кардиосклероза


Комбинация от фактори, които водят до миокардна хипоксия и нейното заместване с белези, могат да провокират дифузна кардиосклероза. В този случай пациентът развива слабост, посиняване на кожата, задух и хемоптиза. Тези симптоми се дължат на недостатъчност на кръвообращението поради нарушение на функционалната активност на сърдечния мускул. Болестта може да бъде идентифицирана с помощта на ехокардиография и ядрено-магнитен резонанс на сърцето.

Причина за смърт при кардиосклероза е спиране на сърцето или декомпенсация на нарушения на кръвообращението, свързани с кардиогенен шок.

Причина и механизъм на възникване

Дифузната или фокална кардиосклероза може да бъде предизвикана от въздействието върху човешкото тяло на такива фактори:

  • високо кръвно налягане;
  • наследствено предразположение;
  • лоши навици;
  • затлъстяване;
  • храна, богата на холестерол;
  • пасивен начин на живот;
  • аритмии;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • ревматична привързаност;
  • миокардит;
  • увреждане на сърдечния мускул;
  • неконтролиран прием на мощни лекарства;
  • напреднала възраст.
Нарушение на сърдечната дейност възниква поради увеличаване на органа, което се влияе от патогенни фактори.

В процеса на развитие на дифузна кардиосклероза под въздействието на определени фактори миокардът се заменя с белези. Най-често причината за това е продължителна хипоксия на сърдечния мускул или значително натоварване върху него. Този процес води до увеличаване на размера на органа и нарушаване на нормалната му функционална активност. В зависимост от размера на местата на белези се разграничават големи и малки фокални кардиосклерози.

Симптоми

Болестта се характеризира с дълъг период на отсъствие на изразени клинични признаци, поради което в ранен стадий на развитие тя може да бъде открита само случайно. При изразени промени в съдовете симптомите бързо се увеличават и нарушават общото благосъстояние на пациента и в тежки случаи водят до неговото увреждане или смърт.

Дифузната кардиосклероза причинява развитието на следните симптоми при пациент:

  • кашлица, най-вече след сън;
  • отделянето на пенливи и кървави храчки;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • болка в гърдите;
  • цианоза на устните и носогубния триъгълник;
  • промяна в ноктите;
  • мускулна слабост;
  • подуване;
  • появата на трофични язви.
Обратно към съдържанието

Диагностични методи

Дифузната малофокална кардиосклероза може да се подозира от наличието на клинични признаци, характерни за това заболяване при пациента. За потвърждаване на диагнозата се извършва физикален преглед и ядрено-магнитен резонанс, последвани от ултразвукова диагностика и ангиография на сърдечните съдове. Също така е важно да имате електрокардиограма..

Особености на лечението

Подходът към лечението на дифузна кардиосклероза трябва да бъде изчерпателен и да включва използването на лекарства, които намаляват тежестта на исхемията, намаляват натоварването на сърцето и нормализират кръвообращението в миокарда. Освен това, ако консервативните методи са неефективни, може да се извърши хирургическа интервенция. Състои се от поставяне на стент на мястото на вазоконстрикция или извършване на байпасно присаждане на артериите със създаване на изкуствен кръвен поток. В комбинация с основната терапия могат да се използват нетрадиционни методи на лечение под формата на отвари от лечебни билки. А също така на пациента се препоръчва правилно хранене..

Медикаментозна терапия

За нормализиране на коронарния кръвен поток при дифузна кардиосклероза се използват различни лекарства. Най-често за тази цел се използват нитрати, които намаляват нуждата от миокарден кислород и значително разширяват коронарните съдове. И също така се използва "Veroshpiron", който помага за значително намаляване на кръвното налягане. Със същата цел са показани бета-блокери. Статините и либерините ще помогнат за намаляване на нивата на холестерола в кръвта, за да се предотврати образуването на нови атеросклеротични плаки. Антитромбоцитни средства се използват за предотвратяване на тромбоемболия.

Традиционни методи на лечение

В комбинация с основната терапия можете да използвате нетрадиционни методи на експозиция. Така че, при атеросклеротични лезии на сърдечния мускул е полезно да се консумира голямо количество чесън. Помага за намаляване на нивата на холестерола в кръвта. Можете да приготвите запарка, като я смесите с вода и лимонов сок, това ще повиши ефективността на продукта. Също така е важно да приемате големи количества храни, богати на ниацин или витамин В3. Те включват черен дроб, пилешко месо, риба тон и сьомга. Като инфузия може да се използва корен от джинджифил, тъй като има подчертан ангиопротективен и тромболитичен ефект.

Хранене на пациента

Диетата за дифузна кардиосклероза е важна, тъй като дисбалансът на липопротеините и повишеното съдържание на холестерол причиняват образуването на атеросклеротични плаки, които са причина за образуването на склероза на сърдечния мускул. Следователно мазните, пържени и пикантни храни се елиминират от диетата на пациента. Не се препоръчва силен чай или кафе. Предпочитание се дава на зеленчуци, плодове и храни на пара, които съдържат необходимото количество витамини и микроелементи.

Оперативно лечение

При неефективността на лекарствата се използват хирургични процедури. Те са насочени към възстановяване на нормалния кръвен поток. Най-често при дифузна кардиосклероза се използва байпас на коронарна артерия. По време на операцията се установява път на кръвния поток, който заобикаля участъци от стеснени съдове. При единично атеросклеротично стесняване на артерията е показано поставяне на стент. Прилага се интраваскуларно под ангиографско ръководство. На мястото на местоназначението стентът разширява и разширява лумена на вената.

Усложнения

Има такива опасни признаци на дифузна кардиосклероза, които могат да причинят смърт на пациент:

  • предсърдно мъждене;
  • екстрасистолия;
  • сърдечен блок;
  • аневризма;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • колапс.

Склеротичното увреждане на миокарда се среща предимно при мъже в напреднала възраст.

Предотвратяване

Дифузната кардиосклероза може да бъде предотвратена, ако водите активен начин на живот, занимавате се с леки спортове и се откажете от лошите навици. Също така е важно да изключите всички фактори на стрес и тежък физически труд от живота си. Добрият сън и правилното хранене са от съществено значение. Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар. С навременна диагноза и адекватно лечение пациентите с кардиосклероза живеят дълго.

Дифузна кардиосклероза: симптоми, терапевтични тактики, превантивни мерки

Дифузната кардиосклероза е една от негативните последици от сериозни сърдечни заболявания, която се проявява под формата на белези по миокардните влакна, където се разпределя равномерно по цялата повърхност на засегнатата област на сърдечния мускул.

Това често се случва след инфаркт, когато някои от миокардните влакна отмират. Съединителната тъкан се разширява, нарушавайки нормалното функциониране на сърдечния мускул и деформирайки клапаните.

Това явление е доста често сред хората, които по едно време са имали някакви сърдечни заболявания, като миокарден инфаркт, атеросклероза на коронарните артерии или коронарна болест на сърцето..

Причини и рискови фактори

Основните причини за разпространението на съединителната тъкан в сърцето са прехвърлените сърдечни заболявания, изброени по-горе. В медицината е общоприето, че белезите са следствие от следните фактори:

  • Отложена атеросклероза;
  • Аритмия;
  • Високо кръвно налягане (хипертония);
  • Отложени хирургични интервенции на сърцето или мозъка;
  • Отлагане на соли в организма;
  • Злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
  • Претърпен тежък стрес;
  • Преяждане и ядене на вредни храни;
  • Самолечение;
  • Ревматизъм;
  • Захарен диабет;
  • Възрастна възраст;
  • Наднормено тегло и други.
Най-често срещаната и най-опасна по отношение на риска от кардиосклероза е такава причина като атеросклероза, при която съдовата пропускливост е значително стеснена (в някои случаи повече от два пъти), което от своя страна води до прояви на исхемия.

Рисковата група за кардиосклероза включва хора със сърдечни заболявания, заседнал начин на живот, хора, които не се хранят правилно и злоупотребяват с алкохол, и възрастни хора.

Класификация: видове, форми, етапи

Кардиосклерозата може да бъде класифицирана според нейната локализация, както и степента на интензивност на пролиферацията на съединителната тъкан. Той е от два вида:

  • Дифузен;
  • Фокусно.

Дифузната кардиосклероза е равномерно нарастване на белези по цялата площ на мъртвия миокард, а фокалната се отличава с ясни граници на увредените зони.

Световната здравна организация има своя собствена класификация, която идва от болестите, които са причинили белези:

Атеросклеротичната кардиосклероза е следствие от атеросклероза. Симптомите се появяват доста бавно и постепенно, което много затруднява диагностицирането на тази форма на заболяването в началния етап.

При атеросклеротична пролиферация на съединителни тъкани настъпват дифузни промени, метаболизмът е нарушен, някои части на миокарда атрофират и дистрофията на миокардните влакна напредва. В почти всички случаи тази форма на заболяването е придружена от всички симптоми и признаци на сърдечна недостатъчност:

  • Подпухналост;
  • Диспнея;
  • Ускорено сърцебиене;
  • Появата на водни капки в кухините.
Последицата от прогресията на атеросклеротичната кардиосклероза може да бъде усложнения като аортна стеноза или брадикардия..

Постмиокардната кардиосклероза се проявява в резултат на миокардит и се локализира в местата на възпалителни процеси, довели до разрушаване на миоцитите.

Най-често тази форма се среща при младото поколение. Отличителни черти на това заболяване са алергиите и различни инфекциозни заболявания. При постмиокардната форма на кардиосклероза кръвоснабдяването на дясната камера често се нарушава.

Постинфарктната форма на белези се появява след инфаркт на миокарда. Белезите се появяват на местата на мъртва тъкан на миокарда и ясни огнища. Признаците, по които може да се диагностицира заболяването, са подобни на тези на атеросклеротичната кардиосклероза.

Опасности и усложнения

Основната опасност при липса на своевременно лечение на дифузна кардиосклероза е рискът от развитие на сърдечна недостатъчност. Етапът на образуване на белези се счита за относително безопасен, когато заболяването протича без очевидни и изразени симптоми и не е придружено от сърдечна недостатъчност. В противен случай лечението може да бъде неефективно и резултатът е много тъжен.

Ако кардиосклерозата се появи през периода на аневризма, тогава в този случай има голяма заплаха за човешкия живот.

Свръхрастежът на белези води до следните възможни усложнения:

  • Появява се аритмия, сърдечният ритъм зачестява (диагностицира се чрез преброяване на пулсовите удари в минута);
  • Аневризма (представлява увеличена област от тъкан, която се откроява от общия контур на сърцето);
  • Хронична сърдечна недостатъчност (нарушение на мускулните контракции, които карат сърцето да изпомпва кръв).

Типични симптоми

Резултатът от лечението зависи от етапа, на който е установено развитието на кардиосклероза. За съжаление, най-често ранната диагностика е невъзможна, с изключение на редки случаи, тъй като всички характерни признаци са почти незабележими..

По своята същност дифузната форма на кардиосклероза има редица отличителни черти, които могат да се наблюдават и в нарушение на контракциите на сърдечния мускул, както и при сърдечна недостатъчност.

Симптомите, показващи наличието на тези заболявания, са както следва:

  • Задух, който се проявява не само по време и след физическо натоварване, но и в състояние на абсолютно спокойствие (в ранните етапи задухът се появява само след физическо натоварване и тъй като съединителната тъкан се разраства в сърцето, тя се усеща дори когато човек лъже) ;
  • Чести са пристъпите на суха кашлица, причинена от белодробен оток (астмата може да бъде усложнение на сърдечната кашлица);
  • Слабост в мускулите (проявява се поради недостатъчно кръвоснабдяване и недостиг на кислород);
  • Подуване на долните крайници, което се получава поради натрупване на соли в организма, което предотвратява отделянето на течност;
  • Външни дерматологични промени (поява на старчески петна по кожата, изтъняване и отпадане на косата, чупене и ексфолиране на ноктите);
  • Болезнени усещания в областта на сърцето и от дясната страна под ребрата (рядък симптом, който води до развитие на редица допълнителни физиологични промени и заболявания).

Колкото по-нататък се развива болестта, толкова по-ярки стават симптомите. Тези, които преди това са претърпели сериозно сърдечно заболяване или които са диагностицирани със сърдечна недостатъчност или исхемия, трябва да бъдат особено внимателни към горните признаци..

При най-малкото съмнение за симптоми на кардиосклероза на сърцето, трябва незабавно да се свържете с кардиолог за задълбочен преглед и вземане на определени мерки.

Диагностика на заболяването

Само ранната диагностика може да осигури максимален ефект от лечението. Възможно е да се открие дифузна кардиосклероза дори при рутинен рутинен медицински преглед с помощта на ЕКГ.

Електрокардиограмата ви позволява да анализирате такива показатели в работата на сърцето като сърдечната честота, развитието на аневризма (след инфаркт) и появата на белези на миокарда.

Веднага след като резултатите от ЕКГ покажат, че нещо не е наред с функционирането на сърцето, специалистът задължително ще предпише допълнителни методи за изследване, един от които е ултразвукът. Ултразвукът може да предостави данни за размера и формата на сърцето, неговата съкратимост и наличието на съединителна тъкан.

Заедно с ултразвук и ЕКГ се предписват и биохимични кръвни тестове, лекарят провежда преглед, слуша сърцето със стетоскоп и предписва допълнително изследване.

Ако тези методи не са достатъчни за точна диагноза, може да се предпише и ядрено-магнитен резонанс. С помощта на ЯМР е възможно да се открие фокусът на заболяването и да се види сърцето в разрез по слоеве.

След установената диагноза кардисклероза, лекарят трябва да проведе допълнителна диагностика - диференциална. Същността му е да разграничи атеросклеротичната форма на заболяването от миокардната по характерни признаци и съпътстващи заболявания. Това е много важно, защото всички тези симптоми могат да бъдат еднакви при различни заболявания..

Само след точно установена диагноза кардиологът предписва необходимия курс на лечение.

Схема на лечение

Процесът на лечение на дифузна кардиосклероза, като правило, е насочен към постигане на определени цели:

  • Лечение на основната причина за заболяването (коронарна болест на сърцето или друго заболяване, провокирало белези);
  • Стабилизиране на метаболитния процес в миокарда;
  • Премахване на симптомите на сърдечна недостатъчност;
  • Лечение на аритмия.

В борбата срещу основното заболяване (често исхемична болест на сърцето) се използва медикаментозно лечение, което ще се състои от следните лекарства:

  • Лекарства от нитратната група (нитроглицерин или нитросорбид). Тази група лекарства перфектно се справя с напрежението на миокардните стени и подобрява притока на кръв. Нитроглицеринът може да се използва не само с цел лечение, но и за профилактика на инфаркти.
  • Калциеви антагонисти (Nifedipine, Veroshpiron и Diltiazem). Оказват положителен ефект върху работата на сърцето като цяло, намаляват миокардния тонус и кръвното налягане.
  • Бета-адренорецепторни блокери (Anaprilin, Nebivolol и други). Те трябва да се приемат с изключително внимание, тъй като дозировката и броят на дневните дози се предписват изключително от кардиолога, въз основа на резултатите от анализите и изследването на пациента..
Настоятелно не се препоръчва да се лекувате самостоятелно с тези лекарства без предварителна консултация с лекар. Резултатите от самолечението могат да бъдат най-неочаквани и плачевни..

Ако в процеса на лечение на белези стане необходимо да се намали нивото на холестерола в кръвта на пациента, тогава се предписват такива лекарства като симвастатин, ловастатин, розувастатин и други, които принадлежат към групата на статините. Те се предписват заедно с редовни лабораторни изследвания на химичния състав на кръвта, които се наблюдават от лекуващия лекар..

При тежко подуване, в комбинация с основното лечение, се предписват диуретици, като фуроземид, бритомар и други.

По време на периода на лечение пациентът трябва да се придържа към специална диета, която задължава да изключи от диетата:

  • Месо и рибни продукти, приготвени в процеса на пържене;
  • Пикантни зеленчуци (лук, чесън, репички, чушки и други);
  • Храни с високо съдържание на холестерол;
  • Ограничете дневното количество консумирана сол;
  • Алкохолни и енергийни напитки, включително кафе, чай, какао;
  • Храни, които се усвояват трудно;
  • Ограничете приема на течности.
Ако заболяването не подлежи на консервативно лечение, лекарят ще предложи операция под формата на байпас, стентиране или имплантиране на пейсмейкър.

Консервативното лечение е възможно и амбулаторно. От пациента се изисква спазване на почивка в леглото, ниска физическа активност и строга диета.

Но както при всяка ситуация, превенцията винаги е по-добра от лечението. Воденето на здравословен начин на живот, спортуването, разходките на чист въздух, правилното хранене и качествената почивка могат да ви предпазят от всякакви сърдечни заболявания и да предотвратят риска от усложнения. Като превантивна мярка е много важно да избягвате стресови ситуации и да изпитвате само положителни емоции възможно най-често..

Дифузна кардиосклероза: причини, симптоми, лечение

Всяка патология на сърцето води до различни последици, които могат да доведат до развитие на усложнения. Едно от тези заболявания е дифузна кардиосклероза, придружена от относително еднакво образуване на белези на всички миокардни влакна. Такива израстъци на съединителната тъкан на сърдечния мускул се появяват на мястото на смъртта на мускулните клетки (например в зоната на инфаркта).

Смъртта на миокарда при дифузна кардиосклероза настъпва постепенно. С неговото разпространение състоянието на пациента също се влошава: пристъпите на ангина пекторис стават по-изразени, работоспособността се влошава, може да се развие аритмия, сърдечен дефект или аневризма и др. Липсата на адекватно лечение с разпространението на миокардната склероза може да доведе до тежка инвалидизация и смърт на пациента. В тази статия ще говорим за причините, симптомите, принципите на диагностика и лечение на това състояние..

Причините

Разрастването на съединителната тъкан при кардиосклероза се случва в местата на смърт на миокардните влакна, което се случва поради различни патологии на сърцето. Основните причини за развитието на дифузна кардиосклероза в повечето случаи е исхемична болест на сърцето или атеросклероза на коронарните артерии. Също така други състояния и заболявания могат да доведат до увреждане на мускулните влакна:

  • артериална хипертония;
  • аритмии;
  • ревматизъм;
  • миокардит;
  • хипертрофия или миокардна дистрофия;
  • отравяне със соли на тежки метали;
  • сърдечна травма;
  • диабет;
  • затлъстяване;
  • алкохолизъм;
  • предишни операции на сърцето и мозъка;
  • неправилен прием на лекарства;
  • чест стрес;
  • възрастна възраст.

Често началните етапи на дифузна кардиосклероза са абсолютно незабележими и могат да бъдат открити само по време на специализирано сърдечно изследване (например по време на Ехо-КГ или ЕКГ). Също така, това заболяване се характеризира с периоди на рецидив и продължителна ремисия (понякога може да продължи няколко години). Ето защо е изключително важно хората със сърдечни заболявания да знаят за признаците на тази патология и да могат да подозират навреме появата на кардиосклероза..

Симптоми

Дифузната форма на кардиосклероза се проявява като симптоми, характерни за нарушена контрактилитет на сърдечния мускул и сърдечна недостатъчност:

  1. В началото на заболяването пациентът усеща външния му вид само след впечатляващо физическо натоварване, но с прогресирането на разрастването на белези този симптом започва да се проявява дори след незначителни или обичайни действия и в покой.
  2. Кашлица. Този симптом се причинява от белодробен оток, който се развива на фона на хемодинамични нарушения и сърдечна недостатъчност. Тази сърдечна кашлица обикновено е суха и се появява след тренировка или в легнало положение. Впоследствие пациентът може да получи пристъпи на сърдечна астма.
  3. Болка в сърцето, повишен или отслабен сърдечен ритъм, аритмии (предсърдно мъждене, пароксизмална, блокада и др.). Тези симптоми са причинени от неспособността на миокарда да функционира нормално. Отначало те са слабо изразени и се проявяват след физическо натоварване, но впоследствие прогресират и могат да изглеждат в покой.
  4. Загуба на съзнание. Този симптом се причинява от някои видове аритмии (пароксизмална, атриовентрикуларна блокада и др.).
  5. Подуване. Подуване с кардиосклероза се наблюдава по-често на долните крайници. Първоначално се появява в областта на глезена, но с напредването на болестта може да засегне долната част на крака и бедрото. Отокът се появява вечер и изчезва сутрин.
  6. Мускулна слабост и намалена издръжливост. Този симптом се причинява от недостатъчно кръвоснабдяване на скелетните мускули и се появява по време или след тренировка..
  7. Трофични нарушения на кожата. Недостатъчното кръвоснабдяване на кожата води до появата на пигментация на кожата, косопад, деформация на нокътните плочи.
  8. Болка в десния хипохондриум. Този симптом се наблюдава рядко и се причинява от застой на кръв в системната циркулация, който е причинен от нарушение на хемодинамиката. Болката в черния дроб често е придружена от подуване на шийните вени, оток на краката, хидроторакс и асцит.

Тежестта на признаците на дифузна кардиосклероза зависи от стадия на заболяването. Ако откриете подобни симптоми у себе си, трябва спешно да посетите кардиолог и да се подложите на всички видове изследвания, които ще бъдат предписани от лекар.

Диагностика

Кардиологичното изследване на пациент с кардиосклероза трябва да включва:

  • събиране на анамнеза (оплаквания, предишни заболявания, условия на живот);
  • слушане на сърцето;
  • биохимични кръвни тестове;
  • ЕКГ;
  • Echo-KG;
  • ЯМР на сърцето.

След анализ на данните, получени по време на прегледа, кардиологът може да предпише на пациента комплексно лечение за дифузна кардиосклероза.

Лечение

Лечението на дифузна кардиосклероза трябва да започне възможно най-рано и да бъде цялостно. Основните му точки са насочени към такива цели:

  • елиминиране на исхемия, която е причинила увреждане на миокарда от белези;
  • подобряване на състоянието и запазване на останалите миокардни влакна;
  • премахване на признаци на сърдечна недостатъчност;
  • елиминиране на аритмии.

Лечението на дифузната форма на кардиосклероза може да се извършва амбулаторно или стационарно. На пациента се препоръчва да ограничи физическата активност, да се откаже от лошите навици и да спазва диета..

Някои ястия и продукти трябва да бъдат изключени от диетата на пациента:

  • пържени месни ястия;
  • богати на холестерол храни (карантия, яйчни жълтъци и др.);
  • силен чай;
  • натурално кафе;
  • храни, които причиняват подуване на корема
  • репичка;
  • ряпа;
  • чесън;
  • лук.

Ежедневната диета трябва да ограничава приема на безплатна течност и готварска сол. Препоръчва се готвене на пара, чрез варене, задушаване или печене. Храната трябва да се консумира на малки порции (5-6 пъти на ден).

За консервативното лечение на исхемия могат да се използват различни лекарства, чийто избор може да се извърши само от лекар след диагностичен преглед. За нормализиране на коронарната циркулация може да се използва следното:

  1. Нитрати (нитроглицерин, нитросорбид). Тези лекарства спомагат за намаляване на натоварването на сърдечната стена, намаляване на нуждите от миокарден кислород и подобряване на коронарния кръвен поток. Такива антиангиални лекарства могат да се приемат за премахване и предотвратяване на атака.
  2. Калциеви антагонисти (Nifedipine, Diltiazem, Veroshpiron). Тези средства спомагат за понижаване на кръвното налягане, намаляване на натоварването на миокарда, премахване на спазма на коронарните съдове и спомагат за намаляване на нуждата от кислород на сърдечния мускул..
  3. Бета-блокери (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Тези лекарства, тяхната дозировка и честота на приложение трябва да се подбират строго индивидуално. Бета-блокерите спомагат за намаляване на нуждите от миокарден кислород (особено по време на физическо натоварване), понижаване на кръвното налягане и премахване на някои видове аритмии.

Ако е необходимо да се намали нивото на холестерола в кръвта, на пациента може да се препоръча да приема статини (розувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин). Тези лекарства трябва да се приемат по специална схема и под постоянно наблюдение на лабораторните кръвни показатели..

Ако е необходимо, на пациента могат да бъдат назначени:

  • диуретици (Furosemide, Trifas, Britomar и др.);
  • антитромбоцитни средства (кардиомагнил, аспирин);
  • АСЕ инхибитори (еналаприл, рамиприл, каптоприл).

Дозировката, лекарствата и техният режим се избират индивидуално за всеки пациент и тяхното самостоятелно приложение може да предизвика редица нежелани последици.

В случай на исхемия, която не може да бъде елиминирана с лекарства, на пациента може да се препоръча хирургично лечение:

  • присаждане на коронарен артериален байпас;
  • стентиране;
  • имплантиране на пейсмейкър.

В някои случаи дифузната кардиосклероза може да доведе до образуване на сърдечна аневризма. Подобна патология може да застраши живота на пациента и може да се наложи и операция за отстраняването му. Същността на тази интервенция е насочена към изрязване на изпъкналата област от съдовата стена и замяната й със специална пластмасова протеза или част от кръвоносен съд, взета от друга част на тялото на пациента.

Профилактика на дифузна кардиосклероза

Основните цели на превантивните мерки за предотвратяване на развитието на дифузна кардиосклероза са насочени към премахване на причините за миокардна исхемия и навременно лечение на сърдечни патологии. Хората, които са предразположени към развитие на ишемична болест на сърцето, трябва да бъдат особено внимателни към здравето си..

Основните мерки за профилактика на дифузна кардиосклероза са:

  • водене на активен начин на живот;
  • спазване на принципите на рационалното хранене;
  • изключване на лоши навици;
  • борба със стреса;
  • навременен достъп до лекар, ако се открият симптоми на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Развитието на дифузна атеросклероза се предшества от много фактори. Навременното посещение на лекар за превантивни прегледи, спазването на всички негови препоръки след идентифициране на други заболявания и поддържане на здравословен начин на живот ще позволи на много хора да избегнат такава сериозна сърдечна патология като дифузно белези на миокардни влакна.

Кардиосклероза - симптоми и лечение

Периодична болка в сърцето или силно натискане зад болката в гръдната кост, която отшумява след няколко часа и човек, който избърсва ръката си мисли - „носен“ всъщност не винаги изчезва без да навреди на здравето. Понякога се образуват патологии, за които може да не знаем. Един от тях е кардиосклерозата. Нека анализираме това състояние по-подробно..

Кардиосклероза - какво е това заболяване?

Кардиосклерозата е патологичен процес в сърдечния мускул, характеризиращ се с подмяна на неговите тъкани със съединителна, рубцова, както и деформация на сърдечните клапи.

Поради липсата на еластичност, която имат нормалните миокардни влакна, твърдата, разширена съединителна тъкан допринася за частичната загуба на сърцето на основните му свойства - да свива и предава нервните импулси. В крайна сметка тази патология води до нарушения на кръвообращението и съответно до храненето на всички органи и системи с полезни вещества, доставяни от кръвта.

Нарушаването на предаването на нервни импулси напълно определя наличието на различни видове аритмии при кардиосклероза.

Името на болестта идва от комбинация от две древногръцки думи - „καρδία“, което означава „сърце“ и „σκληρός“ - твърд. Буквално "твърдо сърце" ясно характеризира патологията, описана в тази статия.

Основните причини или фактори, допринасящи за развитието на кардиосклероза, са главно неправилният начин на живот и лошите навици - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, затлъстяване, заседнал или свръхактивен начин на живот. Друга важна причина са нарушенията на кръвообращението, дължащи се на атеросклероза и свързаните с тях заболявания..

Развитие на заболяването (патогенеза)

Помислете за патогенезата на патологията на фона на инфаркт. Както знаем, инфарктът на миокарда е остро нарушение на кръвообращението в една от частите на сърцето, при което участъкът на сърдечния мускул, „откъснат“ от храненето, отмира в началото и след 1-2 седмици се заменя с белези. Образуването на белези най-накрая се случва 1-2 месеца след атаката. Поради факта, че тъканта на белезите няма същата еластичност, натоварването върху изпомпването на кръв, т.е. съкратителната функция на сърцето лежи върху непокътнатата мускулна тъкан на миокарда.

От своя страна повишеното натоварване води до „умора“ на здравите мускулни тъкани на сърцето и тяхната компенсаторна хипертрофия. В началото лявата камера е насочена към хипертрофия, а след това всички части на сърцето.

След хипертрофия се развива дилатация на сърцето, т.е. увеличаване на обема на сърдечните камери, което от своя страна е придружено от процесите на деформация на сърдечните клапи и клапна недостатъчност.

С течение на времето съкратителната функция на сърцето отслабва и се развива сърдечна недостатъчност..

Процесът на пролиферация на съединителната тъкан е придружен от увеличаване на сърцето като цяло.

Статистика, епидемиология

Диагнозата кардиосклероза е широко разпространена независимо от възрастта на пациента, единственото нещо е, че в юношеска и млада възраст патологията се развива по-често на фона на възпалителни сърдечни заболявания (например миокардит), докато в средните и по-старите години - на фона на увреждане на кръвоносните съдове (IHD, атеросклероза).

Кардиосклероза - ICD

ICD-10: I25.1 (Атеросклеротична болест на сърцето - коронарна артерия: склероза)
ICD-10: I20-I25 (Исхемична болест на сърцето (IHD))

Симптоми на кардиосклероза

Тежестта на клиничните прояви и хода на патологията зависят главно от степента на фокуса на лезията и нейната етиология. Малките огнища на белези може изобщо да не се проявяват и човек научава за тях от рутинен медицински преглед, чрез ултразвук.

С развитието на патологията, чийто краен резултат най-често се превръща в сърдечна недостатъчност, симптоматиката се увеличава и се допълва от нови нарушения, причинени от нарушена контрактилна функция на сърцето.

Първите признаци на кардиосклероза

  • Болка в гърдите, в областта на сърцето;
  • Нестабилност на кръвното налягане - от ниски до високи нива, както и нормални стойности;
  • Повтарящи се прояви на слабост в тялото;
  • Аритмии - проявява се в случай на белези на миокарда в предсърдно-синусовия възел.

Основните симптоми на кардиосклероза

  • Повтаряща се болка в областта на сърцето, най-вече с повишено физическо натоварване върху тялото, както и болка в десния хипохондриум поради прекомерно натрупване на кръв в черния дроб;
  • Аритмии - предсърдно мъждене, тахикардия, екстрасистолия, брадикардия;
  • Спад в кръвното налягане;
  • Влошаване на общото здравословно състояние, понякога се появява слабост;
  • Задух - в началото с физическо натоварване, но тъй като сърцето се развива или е силно увредено, дори в покой;
  • Подуване на краката, особено на краката и ходилата, както и прекомерно натрупване на течност зад гръдната кост;
  • Задушаване и кашлица в легнало положение;
  • Също така се забелязва постепенно увеличаване на повишената умора до физическо натоварване..

Кардиосклерозата има непостоянна прогресия, поради което периодично се появяват ремисии с подобряване на благосъстоянието, което с течение на времето отново може да бъде заменено от тежки симптоми. Целият процес на промени в тежестта на патологията може да се случи в продължение на няколко години.

Усложнения

Основните усложнения на кардиосклерозата са:

  • Миокардни аневризми с изпъкналост и предразположение към разкъсване на сърцето;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Атриовентрикуларен блок;
  • Пароксизмална камерна тахикардия (VT).

Причини за кардиосклероза

Основните причини за кардиосклероза:

Миокардитът е възпалително заболяване на сърдечния мускул, основната причина за което е инфекция (вируси и бактерии), най-често в резултат на различни остри респираторни инфекции (тонзилит, трахеит, бронхит, пневмония, грип, скарлатина и други), дифтерия, варицела, лаймска болест, енцефалит, пренасян от кърлежи и и т.н..

Исхемичната болест на сърцето (ИБС) е сърдечно заболяване, причинено от нарушение на кръвоснабдяването му поради стесняване на лумена от атеросклеротични плаки (атеросклероза), което често завършва с инфаркт на миокарда и като последица от постинфаркт кардиосклероза.

Миокардният инфаркт е остро нарушение на кръвообращението в която и да е част от сърдечния мускул, при което частта на миокарда, "отрязана" от кръвта отмира, а на нейно място се образува белег.

Сърдечната дистрофия е патологичен процес, характеризиращ се с увреждане на миокардните клетки, причинено от недостатъчно хранене или нарушение на метаболитните процеси в сърцето. Процесът е обратим, но в случай на продължително излагане на неблагоприятен фактор и липсата на адекватна терапия, това може да доведе до дистрофични промени в сърцето.

Кардиомиопатията е група от сърдечни заболявания, характеризиращи се с разширени или хипертрофични промени в даден орган със заместване на нормалната мускулна тъкан със съединителна тъкан. Придружени са от електрическа и / или механична дисфункция на сърцето. Обикновено се развиват в резултат на различни заболявания, например - ревматизъм, захарен диабет, хипотиреоидизъм и други.

Неблагоприятни фактори, които играят важна роля в развитието на кардиосклероза:

  • Метаболитни нарушения - предимно витамини и макромикроелементи, както и хиповитаминоза и авитаминоза на полезни вещества;
  • Ендокринни заболявания и патологии - хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, захарен диабет, затлъстяване;
  • Прекомерен стрес върху тялото (професионални спортове) или обратно, физическо бездействие (заседнал начин на живот);
  • Отравяне на тялото с алкохол, тежки метали, химикали, както и вещества, съдържащи се в цигарения дим;
  • Анемия;
  • Амилоидоза.

Видове кардиосклероза

Класификацията на кардиосклерозата включва следните видове и форми на заболяването:

По разпространение:

  • Фокални (рубцови) - малки области на заместване на мускулната тъкан с белези;
  • Дифузен - широко заместване на миокардната тъкан със съединителна тъкан.

По етиология:

Постинфарктна кардиосклероза - развитието на патология възниква в резултат на предходен миокарден инфаркт. На мястото на некроза на миокардната тъкан, която се образува в рамките на 1-2 седмици от момента на атаката, се появява процес на белези, който продължава до 1-2 месеца от момента на инфаркта. Най-често има фокусна форма.

Атеросклеротична кардиосклероза - развитието на патология се причинява от атеросклероза на коронарните артерии, поради което тя често има дифузна форма, т.е. характеризиращо се с обширни сърдечни увреждания.

Постмиокардна кардиосклероза - развитието на патологията се причинява от възпалително увреждане на сърдечния мускул (миокардит), при което в сърцето се проявяват процеси на ексудация, пролиферация в стромата на сърдечния мускул и разрушаване на миоцитите.

Вродена кардиосклероза - образува се на фона на други вродени заболявания и аномалии в развитието на бебето, например с колагеноза, субендокардиална фиброеластоза, вродени сърдечни заболявания и други.

Диагностика на кардиосклерозата

Диагностиката на кардиоклерозата включва:

  • Събиране на жалби, анамнеза;
  • Общ кръвен тест, при който в случай на заболяване се отбелязва повишаване на СУЕ, левкоцитоза;
  • Биохимичен кръвен тест, в който може да има ALT, AST, креатинин, урея;
  • Кръвен тест за наличие на хормони на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, репродуктивната система и други;
  • Общ анализ на урината, който разкрива - протеини, еритроцити, левкоцити;
  • Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA);
  • Ултразвук на сърцето (ехокардиография), черния дроб и щитовидната жлеза;
  • Електрокардиография (ЕКГ);
  • Компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на сърцето
  • Сцинтиграфия на миокарда;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош.

Лечение на кардиосклероза

Преди да се предпише режим на лечение и лекарства, е много важно да се идентифицира етиологията на кардиосклерозата и наличието на съпътстващи заболявания..

Също така трябва да запомните, че днес няма лекарства, които биха могли да възстановят белезите обратно към нормалната мускулна сърдечна тъкан. Следователно терапията е насочена предимно към спиране на прогресията на кардиосклерозата и поддържане на здравето на сърцето с други органи, т.е. е симптоматично.

Лечението на кардиосклероза включва:

1. Лекарства.
2. Диета.
3. Хирургично лечение.
4. Корекция на живота.

Преди да използвате лекарство, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар..

1. Лекарства

Антитромбоцитните средства са група лекарства, които предотвратяват залепването и утаяването на основните компоненти на образуването на тромби - тромбоцитите и еритроцитите по стените на кръвоносните съдове. Те също така правят кръвта по-течна, т.е. с по-нисък вискозитет. Сред лекарствата са предимно НСПВС - ацетилсалицилова киселина ("Аспирин"), "Тромбол", "Курантин", "Клопидогрел".

Статините и фибратите са група лекарства, които имат способността да намаляват количеството на лошия холестерол в кръвта, като по този начин свеждат до минимум образуването и отлагането на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, а също така разтварят съществуващите плаки, т.е. спират развитието на атеросклероза и свързаните с нея заболявания - коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда, инсулт. Популярни лекарства сред статините - "Ловастатин", "Росувастин", фибрати - "Фенофибрат".

Антиаритмичните лекарства са група лекарства, които нормализират сърдечната честота. Популярни лекарства - "Aimalin", "Amiodarone", "Kordaron", "Sotalol".

Нитратите са група лекарства, които имат съдоразширяващ ефект, след което поради разширените вени предварителното натоварване върху работата на сърцето като цяло намалява. Приемът на тази група лекарства облекчава ангина пекторис, задух и други признаци на коронарна болест на сърцето. Основните противопоказания са ниското кръвно налягане. Популярни лекарства - "Нитроглицерин", "Изосорбид мононитрат".

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) са група лекарства, насочени към намаляване на процеса на конверсия на вещества, които причиняват стесняване на кръвоносните съдове (ангиотензин I → ангиотензин II → ренин), както и притежават свойството да инхибират процеса на заместване на нормалните миокардни тъкани с фибринови. По-ниско кръвно налягане. Популярни лекарства - Каптоприл, Еналаприл, Епситрон, Престариум.

Бета-блокерите са група лекарства, които блокират рецепторите, които произвеждат ензими, които свиват кръвоносните съдове. Всъщност това са веществата, за които беше писано в предишния параграф. Само АСЕ инхибиторите блокират тяхната трансформация, а β-блокерите блокират тяхното производство. Тези лекарства инхибират развитието на сърдечна недостатъчност. Курсът като монотерапия е не повече от 1 месец, след което те се комбинират с приема на блокери на калциевите канали и диуретици. Популярни β-блокери - "Атенолол", "Вазокардин", "Кординорм", "Бисопролол".

Диуретиците (диуретици) са група лекарства, които имат способността да извеждат излишната течност от тялото. Помага за облекчаване на подпухналостта. Популярни диуретици - "Фуросемид", "Диакарб", "Дихлотиазид".

Калий, калций, натрий - група лекарства, приемът на които нормализира електрическата проводимост, повишава устойчивостта на миокардните клетки към неблагоприятни фактори, а също така помага да се възстанови броят на клетките в миокарда. Популярни лекарства - калиеви канали (Amiodarone, Kordaron), натриеви канали (Mexiletin, Diphenin), калциеви канали (Diocardin, Brocalcin).

Антибактериални лекарства - предписват се изключително за бактериална етиология на патологията, например с постмиокардна кардиосклероза с бактериална природа. Изборът на антибиотик се основава на диагнозата.

2. Диета

За да се поддържа работата на сърдечно-съдовата система в случай на нейни заболявания, както и за предотвратяване на възможни усложнения на тази група заболявания, на пациентите се предписва диетична храна. За тези цели е разработена специална диета, разработена от M.I. Pevzner - диета номер 10 (таблица номер 10).

Помислете за кратък преглед на ежедневното меню.

Какво можете да ядете с кардиосклероза: различни нискомаслени супи на растителна основа, т.е. със зеленчуци, всякакви зърнени храни, постно месо и риба, пресни плодове, сушени плодове, неудобни сладкиши, слаб чай, сокове. Ферментирали млечни продукти - ограничени.

Какво не трябва да се яде с кардиосклероза: пикантни, мазни, пържени, пушени меса, консерви, кисели краставички, тлъсти меса и риба, които увеличават процесите на ферментация и образуване на газове в храносмилателните органи (бобови растения, гъби), пресни хлебни изделия, сладкиши, силен чай или кафе, алкохол.

Особености - намаляване на количеството сол и захар. Готвенето е предимно на пара, варене, задушаване, печене. Количеството течност - 1,2 л.

3. Хирургично лечение

Изборът на хирургично лечение се извършва въз основа на формата и етиологията на заболяването.

Поставяне на дефибрилатор в гърдите - ако има пароксизмална камерна тахикардия или сърдечен арест, специално устройство в гърдите доставя електрически заряд на сърцето, който нормализира сърдечния ритъм.

Радиочестотна аблация (RFA) - източниците на допълнителни източници на импулси в сърцето се каутеризират с помощта на специален катетър.

Коронарната балонна ангиопластика - в кръвообращението е инсталиран специален механизъм на мястото на стесняване на лумена, към който се подава въздух, а той от своя страна, притискайки атеросклеротични плаки към стената на съда, ги отстранява, като по този начин нормализира кръвообращението. За да се предотврати по-нататъшно отлагане на холестеролни отлагания на това място, е инсталиран специален стент (стентиране).

Присаждане на коронарен и коронарен артериален байпас (CABG, CABG) - коронарните съдове са свързани покрай засегнатата област с външни с външни кръвоносни съдове, поради което нормалното кръвообращение се възстановява. "Шънтът" в много случаи е голяма сафена вена.

Има и други операции, но както казахме, всичко зависи от първичното заболяване, което допринася за развитието на кардиосклероза.

4. Корекция

По време на периода на лечение се препоръчват следните правила:

  • Ограничаването на физическата активност, но редовното ходене може да бъде доста полезно - с изключение на тежки сърдечни увреждания;
  • Не можете да вдигате тежести;
  • Не забравяйте да спазвате диета;
  • Препоръчва се допълнителен прием на витаминно-минерални комплекси за сърцето с акцент върху витамини С, В3, В6, В11, В12, Е, Р;
  • Пълно спиране на тютюнопушенето и консумацията на алкохол;
  • Също така, лекарят може да предпише терапия с упражнения (физиотерапевтични упражнения);
  • Полезни са водните процедури - вани със сух въглероден диоксид, минерални, радонови и йод-бромови бани, хидромасаж.

Кардиосклероза - народни средства

Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Глог, майчинка, куче роза. Това лекарство помага при исхемична болест на сърцето за отпускане на мускулния тонус и облекчаване на напрежението от сърцето. Има и успокояващ ефект. За да приготвите продукта, смесете заедно 1 с.л. лъжица плодове от глог и листа от майчинка, след това ги изсипете в термос с чаша вряща вода и оставете за около 2 часа. Прецежда се и се пие преди хранене, 25-30 минути за 2 с.л. лъжици. Освен това варете шипки и също пийте няколко супени лъжици през целия ден.

Чесън, лимон и мед. Следното лекарство помага за укрепване на сърцето и поддържане на неговото функциониране. За готвене смесете 5 нарязани глави чесън, сок от 10 лимона и 1 литър естествен мед в 3-литров буркан, след това покрийте контейнера с капак и поставете на тъмно и хладно място за инфузия. Вземете лекарството 1 път на ден по 2 супени лъжици. лъжица, сутрин, на гладно, бавно разтваряйки я от лъжицата за няколко минути. Курсът на лечение - докато сместа изтече.

Елда. Изсипете 1 с.л. лъжица елда цветя 500 мл вряща вода, покрийте и вливайте продукта за около 2 часа, прецедете и пийте на равни порции за няколко подхода, ще излезе около половин чаша 4 пъти на ден.

Събиране 1. Смесете заедно 1 чаена лъжичка листа от бял имел, цветя от зеленика и глог, както и 1 супена лъжица. лъжица бял равнец. Смесете всичко и 1 с.л. изсипете лъжица колекция с чаша вряща вода, покрийте, оставете за 1 час, прецедете и пийте през деня на няколко дози.

Колекция 2. Смесете заедно 30 г билка ароматна рута и гъска Потенцила, 20 г маточина и 10 г цветя от момина сълза. Смесете всичко и 1 с.л. залейте лъжица колекция с чаша вряща вода, покрийте, оставете за около 1 час, прецедете. Трябва да изпиете продукта в 1 супена лъжица. лъжица 30 минути преди хранене, 3 пъти на ден.

Предотвратяване

Профилактиката на кардиосклероза включва спазване на следните препоръки:

  • Движете се повече и дори в случай на заседнала работа, отидете на фитнес, запишете се за басейна, правете упражнения, особено за гърба, ходете и карайте колело повече, ролери;
  • През периода на хиповитаминоза приемайте допълнително витамини и минерали;
  • В храната отдавайте предпочитание на растителни натурални съставки, богати на полезни вещества;
  • Обърнете внимание на списъка с нездравословни и нездравословни храни, които трябва да ограничите в диетата си, защото те допринасят за развитието на атеросклероза и свързани заболявания;
  • При наличие на остри респираторни инфекции и други заболявания, особено от инфекциозен характер, своевременно се консултирайте с лекар, за да предотвратите хронични огнища на инфекция;
  • Периодично наблюдавайте нивото на кръвното налягане, за да се консултирате своевременно с лекар в случай на аномалии;
  • Почивката в планината и в морето е много полезна, тъй като на екологично чисти места;
  • Избягвайте хипотермия и неконтролиран прием на лекарства.

Диагностика и лечение на дифузна кардиосклероза

Каквато и да е болестта, тя може да има определени негативни последици. Такова при развитието на сърдечни патологии е кардиосклерозата, характеризираща се с белези на миокардни влакна.

В зависимост от характеристиките на протичането, болестта може да бъде представена под различни форми, включително фокална и дифузна кардиосклероза. Ще ви кажем какво е това, какви са причините и последствията, ако не се лекува навреме.

Описание на патологията

Дифузната кардиосклероза е патологичен процес, в резултат на който се засяга сърдечният мускул, на фона на който има равномерен растеж на белези по повърхността му. Допринася за сърдечна дисфункция.

Мускулната система на органа, която има излишна тъкан, започва да свиква да работи в това състояние. В резултат на това той постепенно се увеличава по размер и клапаните се поддават на деформация..

В средна и напреднала възраст развитието на патологията се улеснява от съдови лезии. Въпреки това, при съществуващия възпалителен процес на миокарда, кардиосклерозата може да се развие при всеки човек, независимо от възрастта..

Има две форми на заболяването:

  • едрофокална кардиосклероза, при която са засегнати големи области на миокарда;
  • малофокална дифузна кардиосклероза, при която лезиите се разпределят равномерно по повърхността на сърцето, размерът им е не повече от 2 mm.

Етиология и рискови групи

В повечето случаи причината е атеросклероза на коронарните артерии, която може да бъде придружена от миокардна исхемия за значително време. На този фон се развива атрофичното и дистрофичното състояние на сърдечните влакна, което води до растежа на фиброзни тъкани.

В резултат на това се образуват лезии. Те могат да бъдат както големи, така и малки. Появата им се влияе от обезпеченията, налични в артериите, метаболитните реакции и метаболитните нарушения. Регенеративните и трофичните способности на сърцето зависят от тези фактори..

Сред причините, които могат да доведат до развитие на дифузна кардиосклероза, са следните:

  • аритмия на сърцето;
  • миокардит;
  • артериална хипертония;
  • диабет;
  • ревматизъм;
  • хипертрофия на сърдечния мускул.

Екзогенните фактори играят също толкова важна роля. Не може да бъде:

  • злоупотреба с алкохолни напитки;
  • стресови ситуации;
  • пренапрежение на психологическо ниво;
  • затлъстяване;
  • пушене за дълго време;
  • някои лекарства;
  • сърдечна или мозъчна хирургия;
  • възраст.

Също така, развитието на болестта се улеснява от лошата екологична среда и климатичните условия..

Рисковата група се състои от хора, които имат сърдечни заболявания, водят заседнал начин на живот, ядат лошо, пият алкохол и също са достигнали напреднала възраст.

Симптоми

Кардиосклерозата на сърцето за дълго време може да протече без никакви признаци, показващи патология, и неговото присъствие се открива случайно по време на изследване по друга причина. Често патологията е хронична, обострянията се заменят с ремисии. Ходът на заболяването може да бъде от различно естество, в зависимост от причините за нарушенията..

  1. Кашлица. Той се насърчава от сърдечна астма и белодробен оток. Отначало се отбелязва сухо, с течение на времето се проявява под формата на пенеста храчка.
  2. Диспнея. Възниква в резултат на нарушени контракции на лявата камера. Етап 1 се отбелязва само в резултат на продължително ходене или след тежки физически натоварвания. С развитието на патологията тя става по-силна, в процеса на етап 2 се появява в спокойно състояние.
  3. Сърдечна аритмия. Когато се появи кардиосклероза, наличие на брадикардия, пароксизмално или предсърдно мъждене, запушвания.
  4. Болка. Почувствах в сърцето. На този фон могат да се появят симптоми, които характеризират хемодинамичните нарушения: асцит, подуване на краката, хидроторакс.
  5. Цианоза. Първо, настъпват промени в цвета на кожата. С напредването на заболяването се забелязва цианоза по лицето, устните и носа. Възможни са и други трофични кожни лезии под въздействието на нарушено кръвоснабдяване. Косата започва да пада, ноктите се деформират.
  6. Слабост на мускулите и тялото като цяло, бърза умора. Това състояние може да доведе до загуба на съзнание..
  7. Подпухналост. Отбелязва се в областта на долните крайници. Първоначално върху глезените, след това се разпространява до бедрата и долната част на краката. Появява се в късния следобед, изчезва сутринта.

Диагностични мерки

За да постави правилната диагноза, първо кардиологът проучва оплакванията на пациента с помощта на проучване. На първо място, специалистът изяснява наличието на задух, има ли кашлица през нощта, подуват ли се крайниците, има ли болки в гръдната кост. Той също така трябва да разбере дали пациентът е имал някакви заболявания, които биха могли да провокират кардиосклероза преди..

След това се извършва физически преглед. Стетоскоп се използва за прослушване на сърдечния ритъм, за да се провери за отслабен сърдечен ритъм. Кръвното налягане се измерва с тонометър. Направете оценка на кожата според параметрите на цветния нюанс и влагата, определете наличието на отоци по крайниците.

За да идентифицира други патологии, пациентът прави кръвни тестове - общи и биохимични, което ви позволява да установите нивото на холестерола, което влияе негативно на съдовата система.

Освен това се провеждат редица инструментални диагностични изследвания, като например:

  • Ехокардиография, която помага да се определи наличието на лезии, които не могат да се свият. Оценява се степента на контракциите, промените в размера и се разкрива и наличието на други патологии.
  • Електрокардиография. В този случай се откриват нарушения на сърдечния ритъм, засегнати области, промени в миокардните тъкани.
  • Ядрено-магнитен резонанс, който ви позволява да откриете наличието и на най-малките огнища на заболяването.
  • Сцинтиграфия. Извършва се, за да се определи причината, срещу която е започнала да се развива кардиосклероза.
  • Наблюдение на електрокардиограмата, което определя сърдечния ритъм и възможните отклонения от нормата.

В някои случаи може да се наложи преглед от други специалисти: хирург, терапевт, гастроентеролог и т.н..

Само след получаване на резултатите от изследването, лекарят разработва оптималния план за лечение.

Схема за терапевтична терапия

Терапевтичните мерки, насочени към елиминиране на дифузна кардиосклероза, трябва да включват набор от методи и да се извършват възможно най-рано. Основните задачи, необходими за изпълнение:

  1. Елиминирайте исхемията, причинила увреждането.
  2. Запазете останалите влакна на сърдечния мускул и подобрете общото състояние на пациента.
  3. Премахване на признаци, предполагащи сърдечна недостатъчност.
  4. Премахване на аритмия.

Лечението може да се извършва амбулаторно или в болнични условия. На пациента е забранено прекомерно физическо натоварване, консумация на алкохол и тютюнопушене.

Консервативно лечение

За нормализиране на коронарното кръвообращение се предписват лекарства от следните групи:

  1. Калциеви антагонисти. Например Diltiazem и Nifedipine. Намалява кръвното налягане и стреса върху миокарда. Освен това те спомагат за премахване на съдовите спазми..
  2. Нитрати като нитросорбид и нитроглицерин. Намалете стреса върху сърцето, насочен към подобряване на притока на кръв. Тези средства могат да се използват и за предотвратяване на появата на припадъци..
  3. Бета-аденоблокатори като Inderal, Anaprilin. Курсът и дозировката на лекарствата се предписват във всеки отделен случай. Действието им е насочено към намаляване на нуждата от кислород, както и нормализиране на кръвното налягане..
  4. Ако е необходимо да се намали нивото на холестерола в кръвта, се предписват статини - аторвастатин, розувастатин. Такива средства се вземат стриктно по схемата, трябва да има постоянно наблюдение на кръвната картина.
  5. Ако е необходимо, предпишете:
  • АСЕ инхибитори;
  • диуретични лекарства;
  • антитромбоцитни агенти.

Ако медикаментозната терапия няма положителен ефект, тогава се използват хирургични методи. Това може да бъде:

  • стентиране;
  • маневриране;
  • имплантиране на пейсмейкър.

Понякога дифузната кардиосклероза допринася за развитието на аневризма, която е животозастрашаваща. За да се премахне, се извършва операция, чиято същност е изрязването на засегнатата област и нейното заместване с протеза.

етнонаука

Народните средства могат да се използват само като допълнение към основната терапия.

Има няколко доказани рецепти, които ефективно помагат за справяне с болестта:

  1. Вземете една чаена лъжичка кимион и супена лъжица глог корен. Смелете всичко и разбъркайте добре. Трябва да запарите 300 ml преварена вода в термос за една нощ. През деня получената инфузия се пие на няколко дози..
  2. За да подобрите работата на сърцето, този метод помага добре: трябва да смесите 2 пилешки протеина с 2 чаени лъжички заквасена сметана и една лъжица мед. Вземете приготвената смес на гладно сутрин..
  3. Добавете литър водка към 300 грама сушени корени от елекампан. Настоявайте 14 дни на студено. След това прецедете тинктурата. Консумирайте сутрин, по обяд и вечер, 30 g.

Важно е да запомните, че употребата на всяко лекарство трябва да бъде обсъдена с лекуващия лекар..

Особености на диетата

Правилното хранене също играе съществена роля в лечението. Следното е изключено от употреба по време на терапията:

  • чай;
  • кафе;
  • пържена храна;
  • храни, съдържащи висока доза холестерол;
  • чесън и лук;
  • ряпа и репички.

Приемът на течности и сол трябва да бъде сведен до минимум.

Диетата трябва да съдържа само варени, задушени, печени или приготвени на пара ястия. Храненето се извършва няколко пъти на ден на малки порции.

Опасност от заболяване

Дифузната кардиосклероза с обширна форма не може да бъде излекувана напълно. Съществува обаче голям шанс да се забави прогресията на болестта..

Причината за смъртта може да бъде аритмия заедно с аневризма. В повечето случаи това не се случва, тъй като пациентите имат време да потърсят медицинска помощ навреме, което увеличава вероятността от успешно лечение..

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на кардиосклероза, е необходимо да се предотврати исхемична болест и ако се появи, незабавно да се потърси помощ от специалисти.

Основни превантивни препоръки:

  • Водете здравословен начин на живот.
  • Хранете се рационално.
  • Избягвайте да пушите и да пиете алкохол.
  • Получавайте редовни медицински прегледи.

Колко дълго живеят с такова заболяване е трудно да се каже еднозначно, тъй като всичко ще зависи от много фактори: степента на патологията, възрастовата категория на пациента, общото му състояние и ефективността на лечението.


Следваща Статия
Протромбиново време (PTT): какво е то, норми по възраст, причини за увеличаването и намаляването на показателя