Индекси на еритроцитите


Индексите на еритроцитите измерват размера на червените кръвни клетки и съдържанието на хемоглобин и включват среден обем на еритроцитите (MCV), среден еритроцитен хемоглобин (MCHC), средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC) и разпределение на размера на червените кръвни клетки (RDW).

Определянето на горните показатели е неразделна част от общия кръвен тест и не се извършва отделно.

Среден обем на еритроцитите, средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите, средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите, разпределение на размера на еритроцитите, индекс на морфология на еритроцитите.

Английски синоними

Показатели на червените клетки, показатели на червените кръвни клетки, показатели на червените кръвни клетки, показатели на кръвта MCV, MCH, MCHC, средноклетъчен хемоглобин, среден клетъчен обем, средна клетъчна концентрация на хемоглобин, среден корпускуларен обем, средна концентрация на корпускуларен хемоглобин, среден корпускуларен хемоглобин, RDW, RDW -CS, RDW-SD, Разпределение на ширината на червените клетки.

Обща информация за изследването

Еритроцитите са червени кръвни клетки, които са основните градивни елементи на кръвта. Те съдържат хемоглобин - протеин, който пренася кислород от белите дробове до тъканите и органите. Състои се от протеин, наречен глобин и скъпоценен камък, съдържащ желязо, което може да се свърже с кислород. При някои хора процесът на „сглобяване“ на хемоглобина може да бъде нарушен, което се отразява на външния вид и размера на червените кръвни клетки.

Промените в броя на червените кръвни клетки обикновено са свързани с промени в нивата на хемоглобина. Когато броят на червените кръвни клетки и нивата на хемоглобина са ниски, пациентът има анемия, когато те са високи, пациентът има полицитемия..

Индексите на еритроцитите ни позволяват да оценим размера на еритроцитите и съдържанието на хемоглобин в тях. Те характеризират самите клетки, а не техния брой, в резултат на което те са относително стабилни параметри..

Среден обем на еритроцитите (MCV)

MCV е средният обем на един еритроцит. Той може да бъде измерен от анализатора директно чрез оценка на много хиляди червени кръвни клетки или изчислен с помощта на формулата като съотношение на хематокрит към броя на червените кръвни клетки.

Този показател се измерва във фемтолитри (10 -15 / l). Един фемтолитър е равен на един кубичен микрометър (една милионна част от метър).

При голям брой анормални червени кръвни клетки (напр. Сърповидно-клетъчна анемия), MCV броят е ненадежден.

Среден еритроцитен хемоглобин (MCH)

MCH отразява колко хемоглобин средно се съдържа в една червена кръвна клетка. Измерва се в пикограми (една трилионна част от грам, 10 -12) на еритроцит и се изчислява като съотношението на хемоглобина към броя на червените кръвни клетки. Той съответства на цветния индикатор, който преди е бил използван за отразяване на съдържанието на хемоглобин в еритроцитите. Обикновено MCH в еритроцитите е основата за диференциалната диагноза на анемията.

Средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC)

MCHC е индикатор за насищане на еритроцит с хемоглобин, за разлика от MCH, той не характеризира количеството хемоглобин в клетката, а "плътността" на запълване на клетката с хемоглобин. Изчислява се като съотношение на общия хемоглобин към хематокрита - обемът, зает от еритроцитите в кръвния поток. Измерва се в грамове на литър и е най-чувствителният показател за нарушения на образуването на хемоглобин. В допълнение, това е един от най-стабилните хематологични параметри, така че MCHC се използва като индикатор за грешки на анализатора..

Разпределение на червените кръвни клетки по обем (RDW)

RDW - степента на дисперсия на еритроцитите по обем. Има различни опции за изчисляване на този показател. RDW-CV се измерва като процент и показва колко обемът на червените кръвни клетки се отклонява от средния. RDW-SD се измерва във фемтолитри, точно като средния обем на червените кръвни клетки (MCV) и показва разликата между най-малкия и най-големия еритроцит.

Като цяло RDW съответства на анизоцитоза, която се определя въз основа на микроскопия на кръвна мазка, но е много по-точен параметър..

За какво се използва изследването?

Оценката на индексите на еритроцитите ви позволява да получите представа за характеристиките на еритроцитите, което е много важно при определянето на вида на анемията. Индексите на еритроцитите често реагират бързо на лечение на анемия и могат да се използват за оценка на ефективността на терапията.

Когато е планирано проучването?

По правило индексите на еритроцитите се включват в рутинния общ кръвен тест, който се предписва както по план, така и при различни заболявания, преди хирургични интервенции. Този тест се повтаря отново за пациенти, подложени на лечение за анемия..

Какво означават резултатите?

Среден обем на еритроцитите (MCV)

Индексът на разпределение на еритроцитите е понижен: какво означава и какво да правя? Намален RDW: патология и норма

Индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW) е много важен фактор по време на пълната кръвна картина. Този индикатор показва размера и формата на червените кръвни клетки..

Червените кръвни клетки изпълняват транспортната функция, като по този начин подпомагат проникването на кислород във всички тъкани и органи и отнемат токсините и въглеродния диоксид, натрупани в клетките. В нормално състояние червените кръвни клетки имат приблизително еднакъв размер, което им позволява бързо да се слепват, образувайки кръвни съсиреци.

Индексът на еритроцитите в кръвта може да отразява наличието на патологични процеси в тялото, особено ако размерите на тези клетки се различават значително. След това ще говорим за това в какви ситуации индексът на разпределение на еритроцитите намалява, как се проявява и какво показва..

Намалена RDW: норма и патология

Човек с добро здраве има червени кръвни клетки с еднаква форма, плътност и цвят. В случай на отклонение, особено при наличие на автоимунни заболявания или онкология, възниква неуспех на нивото на микроклетките, когато младите клетки не получават определен брой компоненти, което всъщност инхибира тяхната работа. По този начин възниква анемия - патология, по време на която тялото не получава необходимото количество кислород, с други думи, метаболитната функция в еритроцитите е нарушена.

Какво означава RDW при кръвен тест?

По време на общия кръвен тест се определя индексът на разпределение на еритроцитите. Ако подозирате наличието на специфично заболяване, се предписва кръвен тест, за да се определи само този показател.

Най-често ширината на разпределение на еритроцитите по обем се определя заедно с индекса MCV. Това е средният обем на червените кръвни клетки. Това е така, защото тези показатели (по отношение на количество и обем) са тясно свързани и помагат за определяне на вида на анемията.

Случва се индексът на разпределение на червените кръвни клетки да бъде понижен. Какво означава? Работата е там, че за качествена преценка за състоянието на еритроцитите е важна не само тяхната концентрация в кръвта, но и тяхната форма. Повишено разпределение на червените кръвни клетки се наблюдава в 1 на 10 000 случая, но ако индексът RDW е нисък, което е много по-рядко, говорим за наличие на сериозни проблеми в човешкото тяло.

Кръвен тест за определяне на индекса на разпределение на еритроцитите може да се извърши както по време на медицински прегледи (планирани), така и по предварителна уговорка, ако има съмнения за някакви отклонения в кръвно-благотворителната функция. Анализът се извършва непременно преди операция, по време на бременност и в детска възраст.

Защо трябва да правите анализ на RDW?

Вече беше споменато по-горе, че индексът на разпределение на еритроцитите в кръвта дава възможност да се проведе качествена оценка на състава на червените кръвни клетки, като се вземе предвид техният размер.

Но защо е необходимо това? Работата е там, че тези клетки са много сходни помежду си, което им позволява да се заменят помежду си или да образуват бластула. Увеличаването на размера на клетките води до повишена нужда от хранене и освен това това означава, че продължителността на живота им е намалена. Всичко това пряко влияе върху общия брой на червените кръвни клетки в кръвта и състоянието на човека..

Когато голям брой червени кръвни клетки умират, желязото се освобождава и става повече билирубин, което поставя повишено натоварване върху черния дроб и в резултат на това той не може да обработи тези вещества.

Индексът RDW е пряко свързан с патологичен процес, по време на който размерът на червените кръвни клетки се променя (анизоцитоза). Това състояние е сложен химичен процес, който кара всички кръвни клетки да страдат..

Как се изчислява?

Показателят RDW се изчислява като процент, чиято норма е границата от 11,5 до 14,8. Индексът на разпределение на червените кръвни клетки се определя с помощта на математическо уравнение, което е съотношението на модифицираните червени кръвни клетки и тяхната обща маса.

В момента лабораториите използват компютърна технология, която ви позволява да изчислите процента на отклонение от установената норма. Резултатите от изчисленията са представени под формата на хистограма, изобразяваща крива, която показва вероятните промени в размера на червените кръвни клетки.

Нормални показатели

Нормите на индекса на разпределение на червените кръвни клетки зависят от пола, възрастта и наличието на определени състояния, които се случват в човешкото тяло. За деца под една година нормалният процент е 11,5-18,7%. На едногодишна възраст и по-големи стойностите са склонни към общоприетата норма от 11,5-14,5%.

За женската половина на човечеството горната граница се измества до 15,5%, тъй като хормоналният им фон се променя твърде често: по време на бременност, кърмене, прием на орални контрацептиви, менопауза.

За анализ се взема кръв на гладно сутрин (до 9 часа сутринта). Много е важно преди тази процедура човекът да не приема никакви лекарства, а също така да бъде в балансирано вътрешно състояние..

Повишаване на RDW

Нивото на RDW е повишено в някои ситуации. Най-честата причина за тази патология е желязодефицитната анемия. Индикаторът може да се промени на различни етапи от развитието на патологията, което ясно отразява хистограмата на еритроцитите:

  • Началният етап на анемия се характеризира с нормални показатели, но хемоглобинът ще бъде значително намален. Това е резултат от здравата функция на гръбначния мозък.
  • Следващият етап на развитие в хистограмата ще покаже увеличение на RDW. Когато има проблеми с хемоглобина, показатели като средната концентрация и съдържанието на хемоглобин в кръвните клетки намаляват, средният обем на червените клетки.

При лечение на IDA е необходимо да се нормализира нивото на концентрация на железосъдържащ протеин и неговите характеристики в човешката кръв.

Какво означават понижените цифри??

Пациентите често питат какво означава това: „индексът на разпределение на червените кръвни клетки е понижен“. Тъй като индексът на разпределение на еритроцитите не може да бъде оценен без индикатор за обем, е необходимо да се запознаете с всички опции за подценени показатели, когато те са взаимосвързани:

  1. RDW е ниско, а MCV е под средното - показва наличие на проблеми с далака и черния дроб.
  2. RDW е понижен и MCV е над нормалното ниво - показва наличието на онкологични патологии, главно развитието на метастази в костния мозък.

Фактът, че индексът на разпределение на еритроцитите RDW sd е понижен, от биологична гледна точка, по принцип не може да бъде наблюдаван. Поради тази причина най-често на пациента се предлага да даде кръв отново, като се спазват следните условия:

  • спрете пушенето и пиенето на алкохол в рамките на 24 часа преди вземането на кръв;
  • не приемайте никакви лекарства преди анализа;
  • откажете се в навечерието на яденето на пушени и солени храни.

В случая, когато индексът на разпределение на еритроцитите RDW sd наистина е понижен, което задължително се потвърждава от отклонения от нормата на индикатора MCV, това показва появата на определени патологии. Те включват:

  • Хипохромна микроцитна анемия - понякога наричана още анемия. Състояние, при което нередовните червени кръвни клетки умират, защото нямат биологична стойност в организма.
  • Злокачествени тумори - обикновено в този случай говорим за мастопатия, рак на костния мозък и белия дроб.
  • Хемолизата на червените кръвни клетки е процес, по време на който червените кръвни клетки умират преди да достигнат целта си. В резултат на това се освобождава активен хемоглобин.

Причините

И така, индексът на разпределение на червените кръвни клетки е понижен - какво означава това? Има няколко причини, които могат да намалят RDW:

  • Остра загуба на кръв при травма и патологично кървене.
  • Чести операции.
  • Метаболитно разстройство, по време на което консумираната храна не се усвоява напълно.
  • Хормонални нарушения Най-често при жените.
  • Недостиг в организма на витамини от група В и желязо.
  • Кръвни заболявания, характеризиращи се с бързи деструктивни процеси.

Какви мерки да предприемете?

Какво да правим, когато индексът на разпределение на червените кръвни клетки е нисък?

По време на консултацията висококвалифициран лекар най-вероятно ще помоли пациента да направи теста отново, тъй като RDW почти никога не се подценява. Тъй като това предполага, че всички клетки са идеални по отношение на техните параметри, а това по принцип не може да бъде. Ако показателят е потвърден при многократен анализ, се извършва цялостно проучване на състоянието на тялото, като се обръща специално внимание на онкологичните изследвания.

Предпазни мерки

Можете да предотвратите намалена RDW, като следвате тези прости правила:

  • Диетата трябва да бъде балансирана, която включва много пресни плодове, постно месо и зеленчуци.
  • Препоръчително е да дишате свеж въздух възможно най-често.
  • Активният начин на живот ще помогне да се предотврати спад в индекса RDW.
  • Много е важно да не пропускате планирани медицински прегледи, по време на които най-често се разкриват сериозни отклонения от нормата, които нямат външни симптоми.

В резултат научихме, че индексът на разпределение на еритроцитите отразява техния размер един спрямо друг и дава възможност да се научи за тяхната биологична стойност. Намаляването на индекса RDW е много рядко, но ако индексът на разпределение на червените кръвни клетки е нисък, това означава, че е възможно наличието на различни патологии.

Индексът се изчислява въз основа на резултатите от общ кръвен тест, но може да има пълна сила само във връзка с индикатора MCV, тъй като те са тясно свързани помежду си.

Разпределение на еритроцитите по обем rdw cv

Индексът на разпределение на червените кръвни клетки е понижен, какво означава това

Един от важните фактори за извършване на пълна кръвна картина е индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW). Този индикатор определя формата и размера на червените кръвни клетки.

Тези червени кръвни клетки изпълняват транспортна функция, помагайки да доставят кислород до всички тъкани и органи, като отнемат въглеродния диоксид и токсините, натрупани от клетките. Обикновено размерите им са приблизително еднакви, което позволява при определени условия те бързо да се слепват, образувайки кръвни съсиреци.

Еритроцитите могат да показват наличието на патологии в тялото, особено ако размерите им са много различни един от друг. В какви случаи индексът на разпределение е понижен, какво показва това и как се проявява, ще разберем по-нататък.

Каква е ширината на разпределение на червените кръвни клетки RDW?

Разбира се, основата на кръвта са червените кръвни клетки или нейните червени кръвни клетки. Ето защо кръвта ни е червена. Еритроцитите имат много важни задължения в тялото: да го насищат с кислород, да поддържат киселинен и алкален баланс и изотония, да премахват CO2 (въглероден диоксид) от органи и тъкани и много други. Хемоглобинът, който е значителна част от еритроцитите, изпълнява подобни функции. Следователно при преминаване на клиничен кръвен тест се проверяват някои индекси на еритроцитите, един от тях е ширината на разпределение на червените кръвни клетки (RDW). Този параметър представлява нивото на хетерогенност на червените кръвни клетки, както и колко се различават червените кръвни клетки помежду си. RDW се измерва със специално хематологично устройство, резултатът се записва като процент.

Например, ако ширината на разпределение на еритроцитите се увеличи, това означава, че клетките значително се превъзхождат помежду си по размер, продължителността на живота им значително намалява и общият брой на клетките се нарушава. Когато ширината на разпределение на еритроцитите е под нормата, това показва бавно образуване на кръв и може да показва наличие на анемия (анемия) до всяка степен.

Всяко отклонение от нормата може да доведе до различни проблеми и заболявания, по характер и тежест, и са основа за допълнително изследване и установяване на причината. Но във всеки случай единственото правилно заключение може да бъде направено само от квалифициран опитен специалист..

Признаци

В случай, че отклоненията в дейността на кръвоносната система станат по-високи от незначителни промени, човешкото тяло подава определени тревожни сигнали.

Коригирането на вашата диета или започването на лечение на патологичния процес на ранен етап е във всеки случай по-лесно, отколкото да се доведе до критична степен.

Следните симптоми могат да показват увеличение на RDW в организма:

  • силно повишаване на температурата от систематичен характер;
  • прекомерно изпотяване;
  • намалена активност, обща умора, сънливост;
  • рязка промяна в настроението без видима причина;
  • в някои случаи кожата става жълта.

Ако симптомите, изброени по-горе, са отбелязани, тогава не е нужно да се самолекувате или да мислите, че всичко ще изчезне от само себе си. Не си струва много усилия да посетите лекар и да се изследвате в най-близката лаборатория или клиника. Невъзможно е да се допусне появата на такива последици, които могат да се проявят с развитието на анизоцитоза до втора, трета и четвърта степен.

Много е важно да се разбере значението на пълната кръвна картина. RDW се увеличава често, но само квалифициран специалист е в състояние да постави правилната диагноза въз основа на получената информация

В този случай ще помогне и за добавяне на възможни допълнителни признаци, които могат да обезпокоят пациента. Естествено е много по-лесно да се предотврати болестта или да се премахне в началния етап..

Защо се диагностицира висок процент

Увеличаването на индикатора може да бъде показано от симптоми като висока температура, която се проявява систематично, загуба на производителност, сънливост, повишено изпотяване.

Ако RDW се увеличи, това може да показва различни патологии, възникващи в човешкото тяло. Те включват:

  • Болест на Алцхаймер;
  • чернодробна недостатъчност;
  • онкологични процеси;
  • съдови и сърдечни заболявания.

Причините за увеличаването на показателя могат да се крият в алкохолната зависимост, както и в дефицита на полезни микро- и макроелементи, необходими за организма витамини. Често високи стойности се откриват при липса на желязо, фолиева киселина, витамин В12.

Анемията от различен произход е друг фактор, провокиращ увеличаването на показателя. Стойностите могат да се увеличат с микроцитна, хемолитична, железен дефицит и мегалобластна анемия.

Причини за намаляване на показателя

Ако ширината на RDW не съответства на намаляването на MCV, се изисква втори кръвен тест

Когато RDW в кръвния тест е нисък, това означава неговото намаляване?

Такава промяна може да се наблюдава или с намаляване на броя на клетките с увеличаване на техния размер (може да се наблюдава при жени, когато фетален хемоглобин се появява в кръвта им), или, обратно, при синтеза на огромен брой малки еритроцити (ширината на разпространение е близо до нула). Намаляването е изключително рядко и обикновено изисква изясняване на състоянието на други индекси.

Най-често, ако ширината на RDW не съответства на намаляването на MCV, тогава има диагностична грешка, която често се наблюдава по време на ръчно броене на клетки. В този случай се препоръчва да се повтори проучването и ако нивото се понижи отново, тогава лекарят трябва да започне да идентифицира причините за отклонението на показателя от нормата..

Процес на лечение

В хода на лечението е важно да се изключи влиянието на етиологичния фактор, провокирал появата на заболяването. Ако пациентът има хипоксия, е необходимо лечение с кислород.

Ако нивото на еритроцитите в костния мозък се е увеличило, е необходимо да се проведе лечение с разтвор на заместител на кръвта и глюкоза. При напреднало заболяване е необходимо пациентът да предписва лекарства, които разреждат кръвта. Това ще помогне да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. По време на лечението е важно да се спазва диетата, предписана от лекуващия лекар. Кръвопускането често се предписва от терапевти, за да помогне за понижаване на нивата на хемоглобина. Когато се използва инхалация с кислород, функционирането на транспортирането на кислород до човешките клетки се възстановява. Специфични лекарства се предписват от лекаря в зависимост от идентифицираното заболяване и общото здравословно състояние на пациента..

Какво е RDW в кръвта

В медицината RDW означава относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем. Проучването ви позволява да определите разнообразието на червените кръвни клетки и диапазона на техните размери. RDW задава съотношението на клетките с нормален и неправилен размер.

Анализът определя 2 вида стойности:

  • индикатор RDW cv (процент на разпределение по стойност);
  • RDW sd (диапазон между големи и малки еритроцити).

Това е важен показател за състава на кръвта, помага да се идентифицират различни патологични промени в човешкото тяло..

Всяко отклонение от нормата с повече от 15 процента показва анизоцитоза (деформация на червените кръвни клетки). Обикновено червените кръвни клетки имат почти същия размер..

Пушенето е вредно за здравето

Лекарите заключават, че пушенето провокира увеличаване на червените кръвни клетки в кръвта. Въглеродният оксид, който се съдържа в тютюна, влияе отрицателно върху функционирането на хемоглобина. Вместо кислород, хемоглобинът може да пренася въглероден окис до клетките. В този случай възниква хипоксия и общото здравословно състояние се влошава. Поради причината, поради която тялото се опитва самостоятелно да се справи с патологичния процес в организма, се задейства компенсаторен механизъм, който е насочен към увеличаване на броя на еритроцитите и хемоглобина. Никотинът не само нарушава функционирането на белите дробове, но и провокира увеличаване на ширината на разпределение на еритроцитите в обем.

Декодиране и стойност на индикатора RDW в общия кръвен тест

Изследването определя коефициента на вариация (RDW-CV) и стандартното отклонение (RDW-SD). RDW-CV показва колко различни червени кръвни клетки са в кръвта от повечето. RDW-SD разказва за разликата между най-големите и най-малките червени кръвни клетки.

Лекуващият лекар е отговорен за декодирането на резултатите от кръвното изследване. Ако RDW е понижен или повдигнат, се назначава повторен анализ. Това се дължи на възможността за грешка или влияние върху резултата от външни обстоятелства - хранене преди даване на кръв, стрес, прегряване или хипотермия.

Точността на тяхната интерпретация зависи от качеството на анализите.

Диагностика

Можете да определите стойността на RDW, като направите пълна кръвна картина в болница или частна клиника. На пациента се дава насока за изследване.

Диагностиката се извършва в лабораторни условия. Подложката на безименния пръст се дезинфекцира и в нея се прави пункция със специална игла, която се нарича скарификатор.

След това с помощта на специално устройство, подобно на пипета, вземете необходимото количество кръв от пръст и го изсипете в епруветка.

В някои случаи (ако се наблюдават някакви отклонения), пациентът трябва да направи втори кръвен тест. Обикновено в този случай биологичен материал се взема от вена, която се намира в зоната на огъване на лакътя..

При малки деца се взема кръв от пръста.

Когато анализирате, разберете индекса на разпределение на еритроцитите в кръвта. Проучването се дешифрира от опитен специалист.

В момента се използват съвременни анализатори за определяне на резултата с максимална точност..

Потъваме в медицината

Терапевтът, виждайки някои аномалии, определено ще направи rdw кръвен тест. Ако червените кръвни клетки започнаха да променят обема си, това показва начало на анизоцитоза. Това заболяване има 4 етапа:

  1. Първата степен ще покаже незначителен брой променени клетки - до 50%, долният показател - 24 - 25%.
  2. Вторият етап се характеризира с увеличаване на броя на променените структури до 69 - 70%.
  3. Предпоследен етап - клетките се сменят с повече от три четвърти.
  4. Последното ниво на заболяването показва, че в тялото няма нормални клетки..

Rdw клиниката за кръв ще ви покаже на какъв етап е пациентът. Коефициентът на анизотропия на еритроцитите показва броя на неравномерните червени дискове; всъщност анализът сортира клетките по размер. Има и индикатор rdwsd, който маркира разликата в еритроцитите, тоест намира уголемени и най-малки дискове, показва хетерогенност, размер на клетките. Вторият тип - кръвен тест rdwcv - е показател за разпределението на еритроцитите по обем.

Индексът на разпределение на еритроцитите ще помогне да се открият различни анемия, онкология, възпаление

Ако rdw в кръвния тест е понижен, на какво трябва да обърнете внимание? Причините могат да бъдат следните:

  1. На тялото липсва течност.
  2. Хемоглобинът е силно намален.
  3. Самите дискове се сменят, което показва онкологията.

Ако rdw в кръвния тест е увеличен, тогава трябва да обърнете внимание на храненето, витамините, метаболизма. Увеличената ширина на разпределение на еритроцитите показва макроанацитоза

Това е феномен на уголемени червени дискове. Те дължат своята широта на:

  • дефицит на витамин В12;
  • заболявания или тумори на костния мозък;
  • развиваща се анемия;
  • алкохолизъм;
  • бременност.

Ако rdw се увеличи при бременни жени, тогава бъдещите майки трябва да обърнат специално внимание на храненето си: ниският хемоглобин води до анемия и увеличава риска от вродени заболявания при бъдещото бебе. При жените макроанацитозата може да причини сериозни аномалии в репродуктивната функция, така че тези, които планират семейство, трябва да направят rdw в общ кръвен тест, преди да дойде красивият момент

Ако бебето има повишен индекс на rdw, тогава може би това е началото на еритремия. Необходимо е да се проведе изследване на сърцето, има възможност за развитие на кръвни заболявания, дехидратация на малкото тяло. Децата нямат повишена кръвна цивилизация, но родителите трябва да са наясно, че ниската RDW на кръв показва анемия. Взимането на кръвен тест преди закуска сутрин може да помогне за идентифициране на ранното развитие на заболяването. Нормата на еритроцитите в кръвта на детето преди достигане на първата година от живота му не трябва да се увеличава от 11,6 на 14,8%. Това ниво е нормално за здраво дете. Увеличаването на rdw или намаляването му показва висок риск от развитие на заболяването, необходимо е да се подложи на преглед.

Степента на разпределение на еритроцитите по обем при възрастен трябва да бъде 11,5 - 14,6%. При възрастен нивото на разпределение на еритроцитите се понижава поради малкия размер на червените клетки, съответно променените дискове не могат да се справят с функцията за пренос на кислород през органите, те умират и новите червени кръвни клетки нямат време да се родят на тяхно място. Появява се кислородно гладуване на всички органи. Стойности над нормата означава, че човек води грешен начин на живот. Повишеното съдържание на червени клетки също показва появата на чернодробно заболяване, тъй като тук кръвните дискове завършват своето пътуване..

RDW SD и RDW CV: преписи, норма, разлики

С декодирането на RDW в кръвния тест ситуацията се изясни малко, но това е само върхът на айсберга. Има два показателя за RDW. Това са RDW-CV и RDW-SD - и двете определят променливостта на червените кръвни клетки по размер.

Първият индекс означава относителната ширина на разпределението на еритроцитите по обем (коефициент на вариация). RDW-CV в кръвния тест се влияе от MCV, с колебания, при които ще има тенденция към увеличаване на описания показател. За да стане по-ясно, вижте формулата за изчисление:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Тук SD действа като стандартно средно квадратично отклонение на обема на еритроцитите от средното. Индексът RDW-CV показва колко се различава обемът на червените клетки от средния. Измерва се като процент, обикновено е 11,5% -14,5%, което показва съществуването на хомогенна популация от клетки (нормо-, микро- или макроцити).

Съотношението на еритроцитите RDW-SD в кръвен тест означава относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем (стандартно отклонение). Той показва колко много се различават тези клетки по размер и обем, тоест каква е разликата между малка червена кръвна клетка и много голяма. Този изчислен показател не е обект на MCV, той се измерва във фемтолитри (fl). Нормата му е 42 ± 5 ет.

Ако разгледаме разликите в тези две опции за RDW, тогава трябва да се каже, че RDW-SD се счита за по-точен индекс в присъствието на малка популация от макроцити (еритроцити с диаметър по-голям от 7,9 μm) или микроцити (диаметърът RDW в кръвния тест е увеличен

Увеличението на RDW с повече от 15% показва наличието на клетки, които са неравномерни по обем (микро-, нормо-, макро- и шизоцити). Колкото по-висок е индикаторът, толкова по-голямо е несъответствието в размера на червените клетки. Това явление се нарича анизоцитоза. Широчината на разпределение на червените кръвни клетки над нормата може да бъде резултат от много причини, които включват:

  • микроцитна анемия;
  • кръвопреливане;
  • Желязодефицитна анемия;
  • онкопатология с метастази в костния мозък;
  • дефицит на фолиева киселина;
  • алкохолизъм;
  • миелодиспластичен синдром.

Повишена ширина на разпределение на еритроцитите се наблюдава и при хронични чернодробни лезии (на фона на нормална MCV), отравяне с олово, болест на Алцхаймер, микросфероцитоза, хемоглобинопатии, метаплазия на костния мозък, както и при сърдечно-съдови заболявания.

Понижаване на RDW

За да се разберат причините за понижената RDW, е необходимо да се преразгледат двете вариации на ниския индикатор, когато съотношението на двата индекса - RDW и MCV.

Първата ситуация е RDW е ниска и MCV е по-ниска от средната. Това сигнализира за патологии на черния дроб или далака..

Второ - RDW е ниско, а MCV е по-високо от нормалното - развитието на злокачествени новообразувания, вероятно с метастази в костния мозък.

Намаляването на индекса на разпределение на червените кръвни клетки не се проявява симптоматично, поради което в традиционната медицина, когато се открие много ниско ниво, почти винаги се предписва втори кръвен тест, но при спазване на предпоставките:

  • не пийте алкохолни напитки;
  • Пушенето забранено;
  • не приемайте лекарства;
  • изключете от диетата мазни, пържени, солени, пикантни и пушени храни;
  • ограничете физическата активност.

Ако при получаване на повторен резултат от анализ се окаже, че показателите RDW и MCV са незадоволителни, това може да сигнализира за развитието на такива патологии:

  1. хипохромна анемия - така наречената анемия, причинена от преждевременна смърт на еритроцитите;
  2. онкологични патологии - рак на гърдата, гръбначния мозък;
  3. обширна хемолиза - заболяване, при което червените кръвни клетки се разрушават толкова рано, че не са от полза за човешкото тяло.

Причини, които могат да провокират намаляване на RDW:

  • загуба на значително количество кръв от рани и наранявания. Най-опасното вътрешно кървене е маточно и стомашно-чревно, при което съществува риск не само за здравето, но и за живота на пациента;
  • оперативни интервенции, особено поради резекция;
  • патологии на храносмилателната система, при които храната не се усвоява напълно, но провокира процеса на гниене;
  • хормонални колебания;
  • авитаминоза;
  • кръвни заболявания.

Възможно е да се предотврати намаляване на индекса на разпределение на еритроцитите и е доста лесно да се направи това.

Първо, препоръчително е да се храните правилно и рационално, като се дава предпочитание на голямо количество пресни зеленчуци, плодове и плодове, постно месо и риба..

На второ място е необходимо да отделите повече време за активни спортове - джогинг, колоездене и дори разходките на чист въздух ще бъдат от голяма полза за тялото..

Не пренебрегвайте необходимостта да посетите медицинско заведение за рутинен преглед..

Според статистиката по време на рутинните прегледи се диагностицират много заболявания, които не показват симптоми..

Хематокритът на детето е увеличен или намален - което означава отклонение от нормата?

Повишени еритроцити в урината на дете - какво означава това и какво е допустимото количество?

Еритроцитите в кръвта на детето са увеличени - какво означава това и какви са нивата на показателя по възраст?

Еритроцитите в урината по време на бременност - норма, причините за увеличаването на бременните жени

Плазмени клетки в кръвта на дете - какво означава това в общ анализ?

Цветният индекс на кръвта е понижен при дете - причини, норма, лечение

RDW и неговите разновидности

Какво е RDW? Съкращението е съкращение от Red Cell Distriburion Width. Това е един от показателите на общия клиничен кръвен тест, показващ разпределението на червените кръвни клетки по обем. Дешифрирайки показанията на индекса, лаборантът открива наличието на червени кръвни клетки, които се различават по форма и размер.

Задачата на еритроцитите е да транспортират хемоглобина заедно с молекулите на кислорода. Успешното функциониране зависи от формата на клетката - двойно извит диск. Промяната в обема се нарича анизоцитоза..

Индексът на разпределение на RDW показва колко еднакви са червените кръвни клетки в кръвния поток. За изчислението се използва формула, която взема предвид средния обем на червените кръвни клетки и средно-квадратната разлика в техните размери.

Има два вкуса на RDW:

  • rdw-cv - показва тежестта на анизоцитозата;
  • rdv-sd - означава разликата между размера на червените кръвни клетки.

RDW има пряка корелация с друг UAC индикатор - MCV. MCV индекс - среден обем на червеното тяло.

Повишена стойност на показателя

По-често пациентите имат увеличена стойност на ширината на разпределение на еритроцитите по обем. Такова отклонение - анизоцитоза, не е независимо заболяване, по-често е признак на патологичен процес.

С такова отклонение далакът се увеличава, което причинява нарушение на функционалността на други органи..

Основните причини за увеличаването на RDW:

  • тежки чернодробни проблеми;
  • липса на витамини от група А и В12 в организма;
  • дефицит на желязо и фолиева киселина;
  • злокачествен тумор;
  • злоупотреба с алкохолни напитки;
  • левкоцитоза.

И също така се наблюдава патологично увеличение при отравяне с химикали, заболявания на сърдечно-съдовата система.

Увеличаването на коефициента RDW води до жълтеникав тен поради нарушаване на черния дроб, далака.

Човек има срив, умора, повишено изпотяване. Поради смущения в нервната система, настроението на пациента се променя рязко, възбуденото състояние се заменя с безразличие и отчуждение.

Задух, сърцебиене, промени в цвета на ноктите и очните ябълки.

За отстраняване на проблеми е важно да се установи причината за отказа. В допълнение към медикаментозното лечение е необходимо да се коригира храненето, начинът на живот

Ако следвате всички предписания на лекарите, можете да нормализирате състоянието на червените клетки, тяхното нормално функциониране. Трябва да приемате комплекс от витамини, съдържащи В12, фолиева киселина, да следите хемоглобина.

Индекс на разпределение на еритроцитите

Важен информативен метод е индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW), което означава сложният химичен процес на разпределение на червените кръвни клетки в диаметър. Използвайки метода, е възможно да се определи броят на деформирани клетки.

За какво говори той?

Здравите клетки имат правилната форма и цвят. Индикаторите се променят драстично, ако тялото претърпява възпалителен процес. Всички отклонения са свързани с неизправност на клетъчно ниво, когато основните функции на червените кръвни клетки са нарушени. Средният индекс на частиците, средният обем при дете и възрастен са взаимосвързани, поради което методът често се предписва едновременно. Има два вида RDW индикатори: CV и SD.

  1. Първата стойност характеризира съотношението на клетките като процент от техния размер.
  2. Вторият индикатор показва възможни отклонения, разликата между размерите на две различни клетки.

Какво означава, ако показателите са под нормата при жените и мъжете, само специалист ще отговори: намаляване на стойностите често показва наличието на сериозна патология.

Защо понижен?

Намаленият индекс на разпределение на частиците при жените е рядък, което показва патологични процеси на хемопоетичната система. Промяната в обема, намаляването на цифрите се дължи на следните причини:

  • хронични болести;
  • развитието на анемия;
  • усложнения на вирусни инфекции;
  • злокачествени образувания;
  • наследственост.

RDW SD и RDW CV: преписи, норма, разлики

С декодирането на RDW в кръвния тест ситуацията се изясни малко, но това е само върхът на айсберга. Има два показателя за RDW. Това са RDW-CV и RDW-SD - и двете определят променливостта на червените кръвни клетки по размер.

Първият индекс означава относителната ширина на разпределението на еритроцитите по обем (коефициент на вариация). RDW-CV в кръвния тест се влияе от MCV, с колебания, при които ще има тенденция към увеличаване на описания показател. За да стане по-ясно, вижте формулата за изчисление:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Тук SD действа като стандартно средно квадратично отклонение на обема на еритроцитите от средното. Индексът RDW-CV показва колко се различава обемът на червените клетки от средния. Измерва се като процент, обикновено е 11,5% -14,5%, което показва съществуването на хомогенна популация от клетки (нормо-, микро- или макроцити).

Съотношението на еритроцитите RDW-SD в кръвен тест означава относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем (стандартно отклонение). Той показва колко много се различават тези клетки по размер и обем, тоест каква е разликата между малка червена кръвна клетка и много голяма. Този изчислен показател не е обект на MCV, той се измерва във фемтолитри (fl). Нормата му е 42 ± 5 ет.

Ако разгледаме разликите в тези два варианта на RDW, тогава трябва да се каже, че RDW-SD се счита за по-точен индекс в присъствието на малка популация от макроцити (еритроцити с диаметър по-голям от 7,9 μm) или микроцити (диаметър

Защо да се измерва RDW при кръвен тест?

RDW обикновено се оценява за диагностициране на анемии от различен произход - състояния, при които червените кръвни клетки не могат да пренасят достатъчно кислород в тялото.

Също така RDW се използва за диагностициране на таласемия, диабет, чернодробни заболявания и рак.

Освен това причините за назначаването на кръвен тест с индекси на еритроцитите могат да бъдат:

  • здравен контрол при недостатъчен прием на желязо и витамини
  • наличието на симптоми на анемия (слабост, бледа кожа, замаяност и др.)
  • значителна загуба на кръв
  • хронични заболявания, засягащи червените кръвни клетки

През последните години много клинични проучвания показват, че промените в нивата на RDW могат да бъдат свързани с много сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). RDW играе важна роля при оценката на тежестта и прогресията на ССЗ. Въпреки това връзките между прогнозата за RDW и CVD остават неясни..

Какво казват ниските и високите нива?

Под нормалното RDW е рядко. В повече от 99% от случаите „виновникът“ за такъв резултат е некачественият анализ..

Ако показателите на индекса на разпределение на червените кръвни клетки са различни от нормата, лекарят предлага повторно вземане на теста

Ако индексът се понижи отново по време на повторно приемане, причината може да е:

  • значителна загуба на кръв след нараняване или операция;
  • лошо усвояване на витамини и минерали;
  • хормонални нарушения;
  • дефицит на витамин В или фолиева киселина.

Ако показателят се повиши, се диагностицира анизоцитоза: до 25% - незначително, 25-50% - умерено (при деца се наблюдава след инфекциозни заболявания), 50-75% - изразено, повече от 75% - изразено. При такива условия се отбелязва превишение на нормата в кръвното съдържание на еритроцитите с по-голям или по-малък диаметър:

  • желязодефицитна анемия;
  • липса на витамин В12;
  • дефицит на фолиева киселина;
  • онкологични заболявания с метастази в костния мозък;
  • хронично увреждане на черния дроб;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • прием на донорска кръв в тялото;
  • миелодипластичен синдром.

При децата анизоцитозата се причинява и от нарушаване на ендокринната система. Ако индексът на RDW на детето е по-висок от нормалното и няма отклонения в поведението и физическото му състояние, тогава кръвният тест трябва да се повтори.

Какво да направите, ако индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW) е нисък

Следователно трябва да знаете какво да правите в такава ситуация. Патологията може да бъде установена с помощта на RDW.

Основният състав на кръвта съдържа малки тела, които се произвеждат от костния мозък. Има три вида клетки - кръвни, червени, бели. Действителните червени клетки са еритроцити. Тяхната норма се разкрива чрез кръвен тест.

При здрави индивиди клетките имат еднакъв обем, цвят, форма. Резултатът от изследването може да варира леко, този показател в медицината се нарича - ширината на разпределение на червените клетки по обем.

Има два вида този коефициент:

  • RDW-CV, отразява разпределението на клетките в процентно съотношение;
  • RDW-CD - дава възможност да се оцени нивото на отклонение.

Несъответствие в нормата на червените клетки в кръвта се нарича анизоцитоза. Кръвен тест се извършва с помощта на специален апарат, индикаторът се задава като процент. RDW при възрастен варира от 11 до 15 процента; всяко несъответствие показва патологични течения в тялото. Повишеният коефициент показва, че червените кръвни клетки се различават по параметри, жизнената активност на телата намалява. Ако нивото на разпределение на червените кръвни клетки в обем е намалено, то най-често това показва анемия до известна степен..

Само опитен специалист може правилно да анализира състава на кръвта, да открие корена на патологията. В случай на отклонения от нормата, на пациента се предписва допълнителен преглед, който позволява да се установи източникът на заболяването.

Преди да дарите кръв, е необходимо да следвате препоръките на лекарите, така че резултатът да е най-надежден. Има определени фактори, които влияят върху създаването на RDW.

Анализът се взема сутрин; забранено е да се яде, пие чай, кафе или пуши цигари преди процедурата. След последното хранене трябва да минат поне 10 часа, преди да дарите кръв.

Ако резултатът е положителен, тогава процедурата се извършва отново, за да се изключи неправилен резултат..

Когато се предписва анализ

Изследването се извършва по време на рутинни медицински прегледи, както и преди хирургично лечение.

Анализът е задължителен за диагностика на заболявания. Пациентът е насочен към това проучване със следните оплаквания:

  • висока телесна температура при липса на определени причини (когато не се наблюдават други симптоми на заболяването);
  • загуба на обичайно изпълнение;
  • повишено изпотяване;
  • пожълтяване на кожата и очните склери;
  • постоянна умора;
  • нарушения на съня (човек е сънлив, въпреки че получава достатъчно сън през нощта).

Ако човек често е раздразнен, става агресивен, има апатия и умора, настроението му често се променя, показва му се и тази диагноза.

Анализът ви позволява да разграничите различните видове анемия и да установите кое лечение е подходящо за пациента във всеки отделен случай.

Тази диагноза е задължителна за жените при раждане на дете..

Повишена стойност на коефициента

Най-често пациентите имат повишена стойност на ширината на разпределение на червените клетки в целия обем. Този симптом не е отделно заболяване, но е признак за патологично протичане..

С този процес далакът се увеличава, което причинява нарушаване на работата на други органи..

Основните причини за увеличаването на RDW:

  • чернодробна патология;
  • дефицит на витамини А, В12;
  • липса на фолиева киселина, желязо;
  • злокачествени новообразувания;
  • прекомерна консумация на алкохол;
  • левкоцитоза.

Увеличение на показателя се случва и при интоксикация с химични елементи, заболявания от сърдечно-съдов характер. При такава патология пациентът има пожълтяване на кожата поради дисфункция на далака и черния дроб. Човекът бързо се уморява, изпотяването се увеличава. Поради неизправност на нервната система, настроението на пациента често се променя.

Когато коренът на заболяването е в тежки патологии, медицински специалист ще предпише допълнителна диагностика и индивидуално лечение. Само лекар може да определи необходимата доза и подходящия курс на терапия. В този случай трябва постоянно да дарявате кръв, за да наблюдавате ефективността на медикаментозното лечение..

Какво е RDW?

RDW се превежда като „ширина на разпределение на еритроцитите или червените клетки“. Еритроцитите - червените кръвни клетки в кръвта, формират нейната основа. При здрав човек тези клетки са еднакви по размер, тоест обемът и формата са еднакви. Когато те се променят в обема, в организма възниква нарушение или започва заболяване. Следователно, за да потвърди тази или онази диагноза, лекарят изпраща пациента да дари кръв на RDW.

Нарича се още индекс на анизоцитоза на еритроцитите. Индексът на анизоцитоза означава, че индексът RDW показва наличието на червени кръвни клетки с различни размери в кръвта. Ширината на разпределение на червените кръвни клетки се измерва като процент.

Среден обем на червените кръвни клетки

Еритроцитите са червени кръвни клетки, които съдържат хемоглобин. Най-важните частици пренасят кислород до всяка клетка и ако те се понижат, в тялото настъпват отрицателни промени. Размерът на частиците (MCV и средният обем), определен от лабораторната кръвна картина, може да бъде намален, което е вероятно да показва анемия (докато нивата на хемоглобина намаляват).

Какво означава?

Средните параметри на обема се променят през целия живот, поради което при декодиране на анализа се взема предвид възрастта. Ако средният обем на еритроцитите е намален, тогава тялото е по-малко от очакваната норма.

Защо е понижен при възрастен?

Сред често срещаните фактори за намаляване на индикаторите за обем са:

  • микроцитна анемия с железен дефицит (желязодефицитна анемия, сидеробластична анемия, таласемия);
  • нормоцитна форма на патология с голяма загуба на кръв, с апластична и друга анемия.

Недостигът на желязо, както и хроничните процеси в организма, водят до намаляване на размера на частиците. Макроцитната форма с липса на фолиева киселина протича с повишена стойност на ESR. Методът се използва предимно за определяне на вида анемия. При определяне на MCV по-рядко се наблюдава ниско ниво, причините за патологията са както следва:

  • хирургични интервенции;
  • голяма загуба на кръв;
  • дарение;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • хормонални смущения;
  • липса на витамини и минерали.

Причини за намаляване при дете

Децата често имат различни отклонения от средните норми, което означава бърза проява на неприятни симптоми на различни заболявания. Когато средният обем на червените кръвни клетки е малък при дете, често се открива често срещано състояние, наречено анемия. Предписва се клинично тестване за определяне на формата на заболяването и броя на редуцираните частици.

Какво представлява индикаторът RDW в общ клиничен кръвен тест?

Декодиране на RDW

RDW (Широчина на разпространение на червените клетки) е индикатор, отразяващ степента на разнообразие на червените кръвни клетки по размер, тоест характеризира анизоцитоза.

Как се изчислява показателят?

RDW в кръвния тест се изчислява въз основа на хистограмата на разпределението на червените кръвни клетки. Той отразява степента на дисперсия на еритроцитите по размер.

Има три категории червени кръвни клетки по размер: нормоцити, микроцити и макроцити. Последните две се характеризират с отклонение от нормалния размер на еритроцитите, тоест по-малки и по-големи по размер, съответно.

Съществува и формула за изчисляване на индекса на разпределение на еритроцитите:

където SD е стандартното средно-квадратно отклонение на обема на еритроцитите от средното; MCV - средният обем на еритроцитите (средно 82 - 92 fl).

Нормални стойности

RDW - CV, изчислена по формулата, дадена по-рано, обикновено е в диапазона от 11,5 - 14,5%. Тоест това число отразява степента на хетерогенност на червените кръвни клетки.

В допълнение към този показател, понякога резултатът се дава под формата на RDW - SD. Той отразява разпространението на еритроцитите в обем от средното. Обикновено е 37 - 47 ет.

Единицата за измерване на обема на еритроцитите е fl (фемтолитри). 1 фемтолитър е равен на 1 * 10-15литра.


Следваща Статия
СУЕ по метода на Вестергрен се увеличава