Рехабилитация след инфаркт на миокарда


Много пациенти на кардиолог, прекарали миокарден инфаркт, се чудят възможно ли е да се върнат към обичайния си начин на живот след завършване на лечението в болница и колко време ще отнеме възстановяването от това сериозно заболяване. Трудно е да се отговори еднозначно на тези въпроси в рамките на една статия, тъй като много фактори могат да повлияят на качеството и продължителността на рехабилитацията на пациента: тежестта на инфаркта, наличието на усложнения, съпътстващи заболявания, професия, възраст и т.н..
В тази публикация можете да се запознаете с общите принципи на рехабилитационната терапия след миокарден инфаркт. Такива знания ще ви помогнат да получите обща представа за живота след това сериозно заболяване и ще можете да формулирате въпросите, които трябва да зададете на Вашия лекар.

Основни принципи на рехабилитацията

Основните насоки за възстановяване на пациента след миокарден инфаркт включват:

  1. Постепенно разширяване на физическата активност.
  2. Диета.
  3. Предотвратяване на стресови ситуации и преумора.
  4. Работа с психолог.
  5. Борба с лошите навици.
  6. Лечение на затлъстяването.
  7. Профилактика на лекарства.
  8. Диспансерно наблюдение.

Горните мерки трябва да се прилагат в комбинация и естеството им се избира индивидуално за всеки пациент: именно този подход към възстановяването ще даде най-ползотворните резултати..

Физическа дейност

Физическата активност е необходима на всеки човек, но след миокарден инфаркт интензивността му трябва да се разширява постепенно. Невъзможно е да се форсират събития с такава патология, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения.

Още в първите дни след острия период на инфаркт на пациента се разрешава да стане от леглото, а след стабилизиране на състоянието и преместване в редовно отделение, пациентът има право да прави първите стъпки и разходки. Разстоянията за ходене по равна повърхност се увеличават постепенно и такива разходки не трябва да причиняват умора и дискомфорт на пациента (задух, болка в сърцето и др.).

Също така на пациентите, които се намират в болницата, се възлагат класове по ЛФК, които през първите дни винаги се провеждат под наблюдението на опитен физиотерапевт. Впоследствие пациентът ще може да изпълнява същите упражнения у дома - лекарят определено ще го научи как да контролира състоянието си и правилно да увеличи интензивността на натоварването. Упражненията с упражнения стимулират кръвообращението, нормализират сърдечната дейност, активират дишането, подобряват тонуса на нервната система и стомашно-чревния тракт.

Показанията на пулса след физическо натоварване са благоприятен знак за успешна рехабилитация. Например, ако в първите дни на ходене пулсът е около 120 удара в минута, след 1-2 седмици със същия интензитет на ходене честотата му ще бъде 90-100 удара.

Също така за рехабилитация на пациенти след миокарден инфаркт могат да се използват различни физиотерапевтични процедури, масаж и дихателни упражнения. След стабилизиране на състоянието на пациента може да му бъде препоръчано да спортува, които спомагат за укрепване и увеличаване на издръжливостта на сърдечния мускул и предизвикват обогатяването му с кислород. Те включват: бързо ходене, плуване и колоездене.

Също така, физическата активност на пациента, който е прекарал миокарден инфаркт, у дома и на работа, също трябва постепенно да се разширява. На хората, чиято професия е свързана със значителни натоварвания, се препоръчва да помислят за промяна на професията си. Пациентите могат да обсъждат подобни въпроси със своя лекуващ лекар, който ще им помогне да правят прогнози за възможността да се върнат към определена професия..

Също така е по-добре да обсъдите възобновяването на сексуалната активност в областта на инфаркта на миокарда с вашия кардиолог, тъй като всеки полов акт е значителна физическа активност и ненавременното подновяване на полов акт може да доведе до сериозни усложнения. В неусложнени случаи е възможно връщане към интимността 1,5-2 месеца след пристъп на миокарден инфаркт. Първоначално на пациента се препоръчва да избере позиция за полов акт, при която физическата активност за него ще бъде минимална (например на негова страна). Също така, лекарят може да препоръча прием на нитроглицерин 30-40 минути преди интимност.

Диета

В случай на миокарден инфаркт, на пациента се препоръчва терапевтична диета № 10 I, която предполага три варианта на диета.

  1. Първата диета от такава диета се предписва в острия период (т.е. първата седмица след атаката). Ястията от разрешени продукти се приготвят без добавяне на сол, на пара или чрез кипене. Храната трябва да се пасира и приема на малки порции 6-7 пъти на ден. През деня пациентът може да консумира около 0,7-0,8 литра свободна течност.
  2. Втората диета се предписва през втората и третата седмица на заболяването. Ястията се приготвят по същия начин без сол и чрез варене или пара, но вече могат да се сервират не избърсани, а нарязани. Храната остава частична - до 6-5 пъти на ден. През деня пациентът може да консумира до 1 литър свободна течност.
  3. Третата диета се предписва на пациенти през периода на белези на зоната на инфаркта (след 3-тата седмица след атаката). Ястията се приготвят по същия начин без сол и чрез варене или пара, но вече могат да се сервират нарязани или на парчета. Храната остава частична - до 5-4 пъти на ден. През деня пациентът може да консумира до 1,1 литра свободна течност. С разрешение на лекаря, малко количество сол (около 4 g) може да бъде въведено в диетата на пациента.

Препоръчителни ястия и продукти за дажба I-III:

  • пюре от зеленчукови и зърнени супи (по време на III дажба, те могат да се готвят в лек бульон от месо);
  • постна риба;
  • телешко;
  • пилешко месо (без мазнина и кожа);
  • зърнени храни (грис, овесени ядки, елда и ориз);
  • омлет от белтъци на пара;
  • ферментирали млечни напитки;
  • безмаслена заквасена сметана за супи;
  • масло (с постепенно увеличаване на количеството му до 10 g до III период);
  • обезмаслено мляко за добавяне към чай и зърнени храни;
  • житни бисквити и хляб;
  • безмаслена заквасена сметана за супи;
  • растителни рафинирани масла;
  • зеленчуци и плодове (отначало варени, след това е възможно да се въведат сурови салати и картофено пюре от тях);
  • бульон от шипка;
  • плодови напитки;
  • компоти;
  • желе;
  • слаб чай;
  • пчелен мед.

Следните ястия и продукти трябва да бъдат изключени от диетата на пациент с миокарден инфаркт:

  • пресен хляб;
  • печене и печене;
  • мазни ястия от месо;
  • карантия и хайвер;
  • консервирани храни;
  • колбаси;
  • мазни млечни продукти и пълномаслено мляко;
  • яйчни жълтъци;
  • ечемик, перлен ечемик и просо;
  • бобови растения;
  • чесън;
  • Бяло зеле;
  • ряпа и репички;
  • краставици;
  • подправки и кисели краставички;
  • животински мазнини;
  • маргарин;
  • шоколад;
  • грозде и сок от него;
  • какао и кафе;
  • алкохолни напитки.

В бъдеще диетата на човек, претърпял инфаркт, може да се разшири, но такива промени трябва да се съгласуват с лекуващия му лекар.

Предотвратяване на стресови ситуации, преумора и работа с психолог

След претърпяване на миокарден инфаркт, много пациенти, след появата на каквато и да е болка в областта на сърцето, изпитват различни негативни емоции, страх от смърт, гняв, чувство за малоценност, объркване и безпокойство. Това състояние може да се наблюдава около 2-6 месеца след пристъпа, но след това то постепенно се стабилизира и човекът се връща към обичайния ритъм на живот..

Елиминирането на честите пристъпи на страх и безпокойство по време на сърдечна болка може да се постигне чрез обяснение на пациента за причината за подобни симптоми. В по-трудни случаи той може да бъде посъветван да работи с психолог или да приема специални успокоителни. През този период за пациента е важно близките и роднините да го подкрепят по всякакъв начин, да насърчават опитите му за адекватна физическа активност и да не го третират като инвалид и тежко болен.

Често психологическото състояние на пациент след инфаркт води до развитие на депресия. То може да бъде причинено от чувство за малоценност, страхове, притеснения относно случилото се и бъдещето. Такива дългосрочни състояния изискват квалифицирана медицинска помощ и могат да бъдат елиминирани чрез автогенно обучение, сесии за психологическо облекчение и комуникация с психоаналитик или психолог..

Важен момент за пациент след миокарден инфаркт е способността да управлява правилно емоциите си в ежедневието. Подобна адаптация към негативни събития ще помогне да се избегнат стресови ситуации, които често се превръщат в причини за последващи инфаркти и рязко повишаване на кръвното налягане..

Много пациенти с такава патология в историята се интересуват от въпроса за възможността да се върнат на предишното си работно място. Продължителността на рехабилитацията след инфаркт може да бъде около 1-3 месеца и след нейното завършване е необходимо да обсъдите с лекаря възможността да продължите кариерата си. За да се реши този въпрос, е необходимо да се вземе предвид естеството на професията на пациента: график, ниво на емоционален и физически стрес. След оценка на всички тези параметри, лекарят ще може да ви препоръча подходящото решение на този проблем:

  • период на връщане към нормална заетост;
  • необходимостта от прехвърляне към по-лека работа;
  • смяна на професията;
  • регистрация на инвалидност.

Борба с лошите навици

Отложеният инфаркт на миокарда трябва да се превърне в причина за отказ от лоши навици. Алкохолът, наркотиците и тютюнопушенето имат редица отрицателни и токсични ефекти върху кръвоносните съдове и миокарда и отказът от тях може да спаси пациента от развитието на повтарящи се атаки на тази сърдечна патология.

Пушенето е особено опасно за хора с предразположение към миокарден инфаркт, тъй като никотинът може да доведе до генерализирана атеросклероза на съдовете и допринася за развитието на спазъм и склероза на коронарните съдове. Осъзнаването на този факт може да бъде чудесна мотивация за отказване от тютюнопушенето и много от тях може да се откажат от цигарите сами. В по-сложни случаи можете да използвате всички налични средства, за да се отървете от тази вредна зависимост:

  • помощ на психолог;
  • кодиране;
  • лекарства;
  • акупунктура.

Лечение на затлъстяването

Затлъстяването причинява много заболявания и има пряко въздействие върху сърдечния мускул, който е принуден да осигури допълнително телесно тегло с кръв. Ето защо след инфаркт на миокарда се препоръчва на всички пациенти със затлъстяване да започнат борба с наднорменото тегло..

Пациентите със затлъстяване и склонност към натрупване на излишни килограми се съветват да спазват не само правилата на диетата, която е показана по време на рехабилитационния период след инфаркт, но и да се придържат към терапевтична диета номер 8:

  • намаляване на калоричното съдържание в дневното меню поради лесно смилаеми въглехидрати;
  • ограничаване на свободната течност и сол;
  • изключване от диетата на храни, които стимулират апетита;
  • готвене на храна на пара, варене, печене и задушаване;
  • заместване на захарта с подсладители.

За да определите нормалното си тегло, трябва да определите индекса на телесна маса, който се изчислява чрез разделяне на теглото ви (в кг) на височината (в метри) на квадрат (например 85 кг: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4)... В процеса на избавяне от наднорменото тегло е необходимо да се стремим да гарантираме, че индексът на телесна маса не надвишава 26.

Превенция на наркотици

След изписване от болницата на пациента се препоръчва да приема различни фармакологични лекарства, чието действие може да бъде насочено към понижаване нивата на холестерола в кръвта, нормализиране на кръвното налягане, предотвратяване образуването на тромби, премахване на отоци и стабилизиране на нивата на кръвната захар. Списъкът на лекарствата, дозировките и продължителността на тяхното приложение се избират индивидуално за всеки пациент и зависят от показателите на диагностичните данни. Преди изписване определено трябва да обсъдите с Вашия лекар целта на дадено лекарство, неговите странични ефекти и възможността да го замените с аналози..

Диспансерно наблюдение

След изписване от болницата, пациент с миокарден инфаркт трябва периодично да посещава своя кардиолог и да прави ежедневни измервания на пулса и кръвното налягане. По време на последващите прегледи лекарят провежда следните изследвания:

  • кръвни тестове;
  • ЕКГ;
  • Echo-KG;
  • стрес тестове.

Въз основа на резултатите от такива диагностични тестове, лекарят може да коригира по-нататъшния прием на лекарства и да направи препоръки относно възможната физическа активност. Ако е необходимо, на пациента може да бъде препоръчано провеждане на спа лечение, по време на което може да му бъде предписано:

  • Упражняваща терапия;
  • масаж;
  • газови и минерални бани;
  • спане на чист въздух;
  • физиотерапия и др..

Спазването на прости препоръки на кардиолог и рехабилитационен терапевт, извършване на адекватни корекции в начина на живот и редовни диспансерни прегледи след инфаркт на миокарда ще позволи на пациентите да преминат пълен курс на рехабилитация, което може да помогне за ефективно възстановяване от заболяване и да предотврати развитието на тежки усложнения. Всички препоръчани от лекаря мерки позволяват на пациенти, прекарали миокарден инфаркт:

  • предотвратяване на усложнения;
  • забавят прогресията на коронарната артериална болест;
  • адаптира сърдечно-съдовата система към новото състояние на миокарда;
  • увеличаване на издръжливостта до физически натоварвания и стресови ситуации;
  • отървете се от наднорменото тегло;
  • подобряване на благосъстоянието.

Смирнова Л.А., терапевт, говори за рехабилитация след миокарден инфаркт:

Рехабилитация след миокарден инфаркт у дома: упражнения, диета, лекарства

Сърдечен удар се случва, когато тромбът запушва коронарните артерии и оставя някои части на сърцето без кислород. Ако медицинската помощ не е била предоставена навреме, клетките отмират, на тяхно място се образуват белези и сърцето престава да изпълнява функциите си..

Хората, претърпели инфаркт, се нуждаят от дългосрочна и квалифицирана рехабилитация, насочена към възстановяване на пълноценната жизнена активност и предотвратяване на рецидиви, които се случват в 20-40% от случаите..

Етапи на възстановяване на пациенти, претърпели заболяването

Рехабилитацията след инфаркт включва редица мерки, чиято задача е да предотврати повтарящи се пристъпи, да премахне усложненията и да върне пациента към нормален живот..

Основните насоки на процеса на възстановяване са:

  • нормализиране на физическата активност;
  • медикаментозна терапия;
  • диета;
  • психологическа помощ.

Изборът на тактика за рехабилитация се основава на индивидуалното състояние на пациента, както и на неговата възраст и причините, довели до развитието на инфаркт.

Ако заболяването не е причинило сериозни усложнения, рехабилитация на пациенти след миокарден инфаркт може успешно да се извърши у дома..

При тежко състояние на пациента, когато има такива усложнения като аритмия или сърдечна недостатъчност, рехабилитацията трябва първо да се извърши в специализирано лечебно заведение, с по-нататъшно пренасяне в домашно възстановяване на тялото и спазване на сестринския процес при миокарден инфаркт.

Първи препоръки

Физиотерапията е най-важният етап за възстановяване на физическата активност на човек, претърпял инфаркт. Началното време на упражненията се предписва от лекаря в зависимост от степента на увреждане на миокарда и състоянието на пациента.

При средна тежест на патологията гимнастиката започва вече за 2-3 дни, при тежка обикновено се изисква да се изчака една седмица. Основните принципи за възстановяване на физическата активност на пациента се свеждат до следните стъпки:

  • първите няколко дни изискват строга почивка в леглото;
  • на 4-5 ден на пациента се разрешава да заеме седнало положение с крака, окачени от леглото;
  • на 7-мия ден, ако ситуацията е благоприятна, пациентът може да започне да се движи близо до леглото;
  • след 2 седмици ще бъде възможно да се правят кратки разходки из отделението;
  • от 3 седмици след нападението, обикновено е разрешено да излизате в коридора, както и да слизате по стълбите под наблюдението на инструктор.
Разстоянието, изминато от пациента, трябва да се увеличава всеки ден..

След увеличаване на натоварването, лекарят задължително измерва налягането и пулса на пациента. Ако показателите се различават от нормата, натоварването ще трябва да бъде намалено. Ако възстановяването е благоприятно, пациентът може да бъде насочен към кардиологичен рехабилитационен център (санаториум), където той ще продължи възстановяването си под наблюдението на професионалисти.

Правила за хранене

По време на рехабилитационния процес се отдава голямо значение на правилното хранене на пациента. Диетите могат да бъдат различни, но всички те имат общи принципи:

  • намаляване на съдържанието на калории в храната;
  • ограничаване на мазни, брашни и сладки храни;
  • отказ от пикантни и пикантни ястия;
  • минимален прием на сол - не повече от 5 g на ден;
  • количеството консумирана течност трябва да бъде около 1,5 литра дневно;
  • храненията трябва да са чести, но на малки порции.

Каква трябва да бъде храната след инфаркт? Диетата трябва да включва храни, съдържащи фибри, витамини С и Р, полиненаситени мастни киселини, калий. Разрешени са следните храни:

  • нискомаслено месо;
  • плодове и зеленчуци, с изключение на спанак, гъби, бобови растения, киселец, репички;
  • растителни масла;
  • зеленчукови супи;
  • компоти и сокове без захар, слабо сварен чай;
  • трици и ръжен хляб, каша;
  • постна риба;
  • млечни продукти без мазнини;
  • омлет.

Ще трябва да откажете:

  • тлъсто месо;
  • натурално кафе;
  • пресен хляб, всяка кифла;
  • яйца пържени или варени;
  • маринати, кисели краставички, консерви;
  • торти, шоколад, сладкиши и други сладкиши.

Какви други храни трябва да се изхвърлят при диета след инфаркт на миокарда, вижте видеото:

Храната трябва да се вари или приготвя на пара, понякога се допускат печени ястия. Трябва да готвите храна, без да добавяте сол.

През първата седмица на рехабилитация е препоръчително да ядете само настъргана храна 6 пъти на ден.

От 2 седмици честотата на хранене се намалява, докато храната трябва да се нарязва.

След месец можете да приемате редовна храна, като строго контролирате съдържанието на калории. Дневният прием не трябва да надвишава 2300 ккал. Ако имате наднормено тегло, съдържанието на калории ще трябва да бъде леко намалено..

Физическа активност и сексуален живот

Връщането към физическа активност започва в болнична обстановка. След стабилизиране на състоянието на пациента се разрешава да прави малки физически упражнения, първо пасивни (просто седнали в леглото), след това по-активни.

Възстановяването на основните двигателни умения трябва да се случи през първите няколко седмици след атака.

От 6-та седмица на пациентите обикновено се предписват физиотерапевтични упражнения, упражнения на стационарно колело, ходене, изкачване на стълби, джогинг, плуване. Натоварването трябва да се увеличава много внимателно.

Физическата терапия е много важна при рехабилитацията след инфаркт. Чрез специални упражнения е възможно да се подобри кръвообращението и да се възстанови работата на сърцето.

Упражненията се предписват само когато пациентът е в задоволително състояние и периодът на възстановяване е благоприятен..

Полезно видео с набор от упражнения за ЛФК за гимнастика на пациенти след инфаркт на миокарда у дома:

Хората, прекарали инфаркт, могат да се занимават с домакинска работа в зависимост от функционалния клас на заболяването. Пациентите от трети клас имат право да мият чинии, да избърсват праха, втория клас - да извършват дребни задължения около къщата, докато е забранено да се занимават с рязане, работа с бормашина и ръчно пране на дрехи. За пациенти от първи клас възможностите са почти неограничени. Необходимо е само да се избягва работа в неудобно положение на тялото..

Пациентите могат да започнат сексуална активност след месец и половина след пристъп. Възможността за сексуални контакти ще бъде посочена от поддържането на нормален пулс и налягане, дори когато се изкачвате на 2-рия етаж.

Основни препоръки за полов акт:

  • таблетките нитроглицерин винаги трябва да се приготвят наблизо;
  • препоръчително е да правите секс само с доверен партньор;
  • стайната температура не трябва да е твърде висока;
  • позите трябва да се избират така, че да не причиняват прекомерно физическо натоварване - например не се препоръчват пози в изправено положение;
  • не консумирайте алкохол, мазни храни и енергийни напитки преди полов акт, не вземайте горещи вани.

Необходимо е да се използват лекарства за повишаване на потентността с изключително внимание. Много от тях влияят негативно на работата на сърцето..

Ако такова лекарство е причинило пристъп на ангина пекторис, е строго забранено поглъщането на нитроглицерин - комбинираният ефект на тези лекарства обикновено рязко намалява кръвното налягане и често води до смърт.

Научете повече за секса след инфаркт от видеото:

Навици

Хората, които пушат, са много по-податливи на различни сърдечни заболявания. Пушенето причинява спазми на кръвоносните съдове на сърцето, както и лишаване от кислород на сърдечния мускул. По време на рехабилитационния период след инфаркт е необходимо да се откажете напълно от пушенето и за да предотвратите рецидив, ще трябва да положите всички усилия, за да се откажете от тази зависимост завинаги.

По въпроса за консумацията на алкохол всичко не е толкова драстично, но все пак се изисква умереност. По време на рехабилитационния период алкохолът трябва да бъде напълно изоставен и в бъдеще да се придържате към строга дозировка. Максимално допустимата доза чист алкохол на ден е: за мъже - 30 ml, за жени - 20 ml.

Медицински и медицински надзор

Медикаментозното лечение играе водеща роля в предотвратяването на възможни рецидиви. В постинфарктния период се предписват следните лекарства:

  • Средства за намаляване на вискозитета на кръвта: Plavix, Aspirin, Tiklid.
  • Лекарства за лечение на аритмия, ангина пекторис, хипертония (в зависимост от заболяването, довело до развитие на инфаркт): бета-блокери, нитрати, калциеви антагонисти, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.
  • Лекарства за профилактика на атеросклероза: фибрати, статини, секвестиране на жлъчна киселина, никотинова киселина.
  • Препарати за подобряване на метаболитните процеси в тъканите: Солкосерил, Актовегин, Милдронат, Пирацетам.
  • Антиоксиданти: Рибоксин, Витамин Е.

Освен това могат да се предписват ежегодни месечни курсове на мултивитаминни комплекси, които ще помогнат за укрепване на организма и предотвратяване на вредното въздействие на външните фактори върху състоянието на сърдечно-съдовата система..

Психологическа помощ при този проблем

Човек, преживял инфаркт, често е склонен към депресивни състояния. Страховете му са основателни - в крайна сметка атаката може да се повтори. Следователно в постинфарктния период на психологическата рехабилитация се отделя специално място..

Основните задачи на психотерапията са профилактика на неврозите, нормализиране на психичното състояние, премахване на фобиите и проблемите със съня.

За премахване на страховете на пациента, обучение в техники за релаксация, мотивация за работа.

Психологът обикновено работи с роднините на пациента. Често след инфаркт те започват да смятат пациента за инвалид, обграждат го с прекомерни грижи и се опитват да ограничат физическата му активност - това отношение оказва лошо влияние върху психологическото състояние на пациента и затруднява връщането му към пълноценен живот..

Изисква ли се увреждане или е възможно да се върнете на работа

Работоспособността на пациента се определя от няколко параметъра:

  • показатели за електрокардиография;
  • резултати от клиничен преглед;
  • данни от лабораторни анализи;
  • велосипедни ергометрични данни.
Хората, които имат ежедневни рефрактерни пристъпи на ангина и застойна сърдечна недостатъчност, се признават за инвалиди.

Възстановяването на работоспособността зависи от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Решението за възможността за извършване на тази или онази дейност се взема от специална комисия.

След инфаркт е забранено да се занимавате със следните професионални дейности: шофиране на превозни средства, тежка физическа работа, ежедневни и нощни смени, както и работа, изискваща повишено внимание и свързана с психо-емоционален стрес.

Допълнителни съвети

За да се предотврати повторение на инфаркт, пациентът трябва да избягва нервен и физически стрес. Първите дни той трябва да се съобразява с почивка в леглото. Ако има задух в легнало положение, по-добре е да бъдете в повишено състояние.

Физиотерапевтичните упражнения са забранени при тежка аритмия, висока телесна температура, ниско кръвно налягане и сърдечна недостатъчност.

Ако пациентът има бъбречна недостатъчност или тежка сърдечна недостатъчност, вътречерепни хематоми и повишено кървене, някои лекарства могат да му бъдат противопоказани - например манитол. Редица диагностични тестове могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на пациента. Например коронарографията се прави само преди операция.

Мерки за предотвратяване на рецидив

Предотвратяването на повтарящи се пристъпи на сърдечен удар включва набор от мерки, които спомагат за укрепването на организма и намаляват негативното въздействие на патологиите, довели до развитието на болестта. Спазването на следните насоки ще помогне за предотвратяване на рецидиви:

  • да се откажат от пушенето;
  • умерена физическа активност;
  • намаляване на количеството боклуци и мазни храни и сладкиши в диетата;
  • пийте по-малко силно кафе;
  • избягвайте стреса.
Повечето хора, прекарали инфаркт, получават лекарства за цял живот, за да намалят вискозитета на кръвта..

Препоръчително е да ходите по-често на чист въздух, да не преяждате, да се занимавате с нежни спортове, които ще помогнат за трениране на сърдечния мускул, както и за укрепване на нервната система.

Програмата за рехабилитация на пациенти в стационарни и домашни условия и живот след миокарден инфаркт в две части:

Рехабилитация след миокарден инфаркт: режим на възстановяване у дома

Рехабилитацията след миокарден инфаркт може да отнеме няколко месеца, но без нея е изключително трудно да се върнете към обичайния си начин на живот и да избегнете повторение на атаките. Основната работа трябва да се извършва дори на етапа на възстановяване, когато пациентът е в болница, а последващата работа може да се извърши успешно както в специализиран пансион, така и у дома. През цялото това време пациентът трябва да остане под наблюдението на кардиолог, посещавайки го на всеки няколко седмици. Постепенно мерките за възстановяване ще отпаднат и човек ще може да изпълнява своите домакински и работни задължения.

Етапи на възстановяване на миокарда след инфаркт

Особеността на болестта е такава, че първата рехабилитационна работа за борба с нейните последици започва, докато пациентът е в болница. Пациентът е под строгото внимание на няколко специалисти наведнъж и се подлага на много прегледи. Работата приключва поне една година след инцидента, въпреки че е възможно отклонение от този период нагоре или надолу. Процесът може да бъде разделен на няколко отделни етапа:

  1. Ранна болнична фаза. Това предполага, че терапевтичната работа се извършва в отделението по кардиология в рамките на около 10 дни от момента на атаката. По това време пациентът се нуждае от почивка в леглото, така че не се извършват други възстановителни работи.
  2. Късен болничен етап. По това време на пациента се възлага цялостен преглед, който дава пълна картина на последствията от заболяването, както и физиотерапевтични упражнения, кратки разходки. Средно периодът продължава до месец от деня на постъпване в болницата.
  3. Ранен следболничен период (продължава 2-3 месеца). Обикновено се извършва в пансион или санаториум. Ако рехабилитацията се извършва след инфаркт у дома, препоръчително е да посетите лекар поне веднъж на ден от седмицата. Все още се основава на медикаментозна терапия и малко упражнения.
  4. Късен постболничен етап (продължава до шест месеца). На преден план излизат физикалната терапия и физиотерапията.
  5. Финалната фаза (до 1-1,5 години след атаката). Той се определя индивидуално, в зависимост от текущото здравословно състояние.

В допълнение към медицинска и физиотерапевтична помощ, с пациента се извършва и психологическа работа..

Първи препоръки

Характеристиките и времето на рехабилитация след инфаркт до голяма степен зависят от тежестта на пристъпа и колко бързо пациентът е получил първа помощ. Без да се идентифицира тежка патология, основните показания включват:

  • Задължителна почивка в леглото поне 5 дни.
  • След това пациентът се учи на дихателни упражнения, което му позволява да заеме седнало положение и да направи няколко крачки от леглото..
  • След около две седмици се провежда тренировъчна терапия и се разрешава ходене, но вътре в отделението или в непосредствена близост до него.
  • След 3-4 седмици е позволено да слезете по стълбите.

Именно ходенето с различна степен на трудност е в основата на физиотерапевтичните упражнения в първия период на възстановяване след инфаркт. Простите и познати упражнения ви позволяват да оцените степента на стрес върху сърдечния мускул и, ако е необходимо, да коригирате лечението. Други видове упражнения са вторични и се добавят при необходимост и подобряват благосъстоянието.

Хранителни препоръки

Предписването на диета е една от ключовите медицински интервенции след пристъп. Широко известно е, че мазната нездравословна храна влияе отрицателно върху състоянието на съдовете, които пренасят кръв от и към сърцето. Режимът след миокарден инфаркт изисква да се изключи употребата на висококалорични храни, както и храни, приготвени от брашно, сладкиши, сол, подправки. Самата храна трябва да е честа, но на малки порции. Наложително е да включите в диетата достатъчно количество вода, фибри, полиненаситени мазнини, витамини С, Р, калий.

Ако говорим за продукти, за консумация се препоръчват високо протеинови месо и риба, плодове и зеленчуци (с изключение на спанак и репички), леки млечни продукти, яйца под формата на омлет, трици и зърнени храни. Храната се приготвя най-добре в лесно смилаема форма, а именно в супи, зърнени храни, картофено пюре. Можете да се върнете към обичайните си форми на храна не по-рано от месец след инцидента. Готвенето трябва да става с пара. Разрешено е също варене и задушаване. Можете да печете ястия само от време на време, но ще трябва да забравите за пърженето дълго време. Ако пациентът е бил с наднормено тегло дори преди инфаркта, съдържанието на калории ще трябва да бъде намалено, за да намали леко теглото и следователно натоварването..

Физическа активност и сексуален живот

Както споменахме по-рано, възстановяването от миокарден инфаркт у дома и в пансион започва по същия начин. Първото активно натоварване под формата на седене и ходене се дава на пациента, докато е още в болницата. Нещо повече, успешното му прилагане прави възможно съставянето на пълна картина на текущото здравословно състояние. Интензивността и честотата на упражненията се увеличават ежедневно, ако няма противопоказания за това..

Пълноценното физическо възпитание започва не по-рано от месец и половина след първоначалния инцидент. Обикновено те се изпълняват под формата на лек джогинг, упражнения на стационарно колело, плуване в басейна. В резултат на това се подобрява кръвообращението на тъканите и функциите на сърцето се възстановяват изцяло или частично..

Що се отнася до решаването на ежедневните проблеми, всичко зависи от тежестта на заболяването. С лека степен и успешна рехабилитация, след 1,5-2 месеца, можете да се върнете към пълните домакински задължения, включително секс, ако успеете да поддържате стабилен пулс и налягане. Рехабилитацията след тежък инфаркт позволява прости домакински задължения като миене на чинии или прах. При дребни ремонти и работа с инструменти трябва да отложите малко, както при секс..

Медицински и медицински надзор

Лечението с лекарства позволява не само да се подобри състоянието и функцията на сърдечния мускул, но и да се изключат нови рецидиви. Поради тази причина терапията в повечето случаи остава за цял живот. Естествено, при такива условия е необходимо редовно да преглеждате лекаря и да коригирате режима за приемане на предписаните средства. Обикновено на пациентите, които са имали припадъци, се предписват лекарства, които помагат за разреждането на кръвта, за да се предотвратят образуването на кръвни съсиреци, хапчета, които се борят с основния проблем, довел до инфаркт, лекарства, които подобряват съдовата функция, както и витамини и антиоксиданти.

Необходимо е да се коригира приемът на определени лекарства поне веднъж годишно или по-често, когато се открият нови симптоми, развитието на съпътстващи проблеми. Отказът от прием на едно или повече лекарства гарантирано води до рецидив на заболяването, но с по-лоши последици, често фатални. Поради тази причина възрастните хора с деменция и които не могат да контролират навременната употреба на всички лекарства, както и спазването на правилната дозировка, се препоръчват да се преместят при роднини или в пансион, където обучени хора могат да наблюдават това..

Психологическа помощ при този проблем

Последиците от инфаркт често са трудни за психиката на пациента. Депресивните състояния поради постоянния прием на лекарства, ограничената физическа активност, постоянният страх за живота на човек водят до появата на неврози, фобии, безсъние и други отклонения.

За да се избегне появата на всички тези проблеми, се извършва психотерапевтична работа с пациента и неговите роднини още за първи път след атаката. Основните му цели са:

  • Обучение за релаксация.
  • Повишена мотивация за връщане към нормалния живот.
  • Премахване на страховете.

Що се отнася до роднините, те са научени, че грижите за болните не трябва да бъдат прекомерни. Ограничението на физическата активност на пациента, както и извършването на обичайните му домакински действия, трябва да бъде абсолютно същото, както е препоръчано от лекуващия лекар. Не трябва да забранявате каквато и да е дейност, ако няма достатъчна причина за това. В този случай прехвърленият миокарден инфаркт, неговото лечение, рехабилитация няма да причини значителни щети на човека, което означава, че ще остане работоспособността и правилната психологическа нагласа. Връщането към нормалния живот ще стане по-възможно.

Необходимо ли е увреждане поради неработоспособност?

Способността да се работи нормално и да се издържа зависи от няколко фактора, включително тежестта на атаката, възрастта на пациента и професията му. Ако е твърде трудно да се извършват трудови дейности, се извършва пълен преглед, включващ: измерване на ЕКГ показатели, клинични кръвни изследвания и други изследвания.

Въз основа на данните и заключението на лекуващия лекар се назначава медицинска комисия, която взема окончателното решение. Някои професии и като цяло сфери на дейност са забранени във всеки случай, като шофиране на превозни средства, тежък физически труд, дълги задължения, както и други специалности, свързани с нестабилно психо-емоционално състояние.

Това не означава, че специалистите в тези професии имат статут на инвалид за цял живот. Те просто трябва да сменят работата си, за да продължат да работят. Инвалидността обаче може да бъде назначена само за първата година, когато се извършва интензивна рехабилитация след миокарден инфаркт у дома или в пансион..

Борба с лошите навици

Състоянието на сърдечния мускул след пристъп ви кара да преразгледате всичките си навици и да ги изоставите завинаги. Пушенето ще бъде особено опасно. Почти гарантирано ще доведе до атеросклероза на съдовете, което от своя страна лесно ще причини техния спазъм или склероза. С прости думи, плаките ще се образуват по стените на артериите, предотвратявайки преминаването на кръвта през тялото. Съответно рискът от повторение на инфаркт с големи последици ще се увеличи няколко пъти..

Що се отнася до алкохола, той влияе отрицателно на състоянието на сърцето и на организма като цяло поради токсичния си ефект. Откажете пълноценното използване на дори леки алкохолни напитки през целия период на рехабилитация. По-късно, тоест след година и половина, ще бъде позволено да се пие отново, но не повече от 20-30 ml на ден. Не е необходимо да се пише за невъзможността за приемане на наркотици. Всички те и във всякакви количества имат отрицателно въздействие върху човешките органи, и особено върху нервната и сърдечно-съдовата система. Ако приемът на лекарства с наркотичен ефект е необходим по медицински причини, лекуващият кардиолог трябва да бъде уведомен за това..

Диспансерно наблюдение

Както споменахме по-рано, инфарктът на миокарда се превръща в основата на медикаменти през целия живот и постоянна регистрация при кардиолог. Годишните последващи прегледи включват прегледи, което означава извършване на кръвни тестове, ЕКГ и тестове за стрес. В допълнение към коригирането на лекарствената терапия, специалист може да препоръча спа лечение, курс на масажи и упражнения, различни бани и други физиотерапевтични процедури..

Цялостното диспансерно наблюдение ще помогне за предотвратяване на усложнения след пристъп, минимизиране на последиците от него и адаптиране на сърдечния мускул към новите условия на работа. В допълнение, внимателното внимание на кардиолог и рехабилитационен терапевт ви позволява да намалите теглото и следователно да намалите натоварването. Препоръките, дадени от лекарите, трябва да се спазват изцяло. Любителска дейност по този въпрос не е разрешена, тъй като дори минимално превишаване на допустимото натоварване може да доведе до ново заболяване.

Мерки за предотвратяване на рецидив

Рискът от рецидив на инфаркт, дори ако се спазват всички медицински препоръки, е доста висок. Според различни източници тяхната вероятност достига 20-40%. И всеки път сърдечен удар води до по-сериозни последици. Превенцията обаче помага да се намали донякъде възможността от проблеми. В допълнение към навременния и правилен прием на лекарства, това ще изисква:

  • Дарете напълно тютюнопушенето. Специалните обучения помагат да се постигне добър резултат в това..
  • Дайте предимство на светлинната активност, след всяка от които измервайте пулса и налягането.
  • Спазвайте правилната диета.
  • Избягвайте прекалената употреба на кафе и алкохол.
  • Избягвайте стресови ситуации.

Не забравяйте да прекарвате свободното си време на открито. Това е полезно не само за сърдечно-съдовата система, но и за нервната система. Спазването на тези прости препоръки не гарантира сто процента резултати, но подобрява благосъстоянието. Добрите отношения с грижовни роднини също ще бъдат важни за превенцията. Именно грижите и наблюдението им в периода на интензивна рехабилитация ще играят ключова роля, особено ако пациентът е възрастен човек, страдащ от съпътстващи заболявания..

Заключение

Дори да знаете как да се възстановите от сърдечен удар, е доста трудно да осигурите правилна грижа у дома сами. Това се дължи на дългия процес на рехабилитация и строгите медицински препоръки, които са строго забранени за нарушаване. Понякога трябва да привлечете професионални асистенти, например да наемете медицинска сестра, която да поеме повечето домакински задължения и да се увери, че всички предписани лекарства се използват правилно. Ако последиците от болестта и рехабилитацията се оказаха твърде трудни, трябва да помислите за настаняване на пациента в специализиран пансион за възрастни хора, където е разработена отделна програма за възстановяване..

Пенсия "Zabota" ще поеме задълженията за грижа за пациент, претърпял инфаркт на миокарда, ще помогне на него и на близките до промените да се адаптират. Опитните служители ще ви научат да водите безопасен начин на живот. Редовните прегледи от лекар ще идентифицират възможни проблеми и ще ви позволят да коригирате лечението. Споразумение с институция може да бъде сключено за кратък период от три дни. През този период самият пациент и неговите роднини най-накрая ще решат при какви условия е по-удобно да останат за възможно най-бързо възстановяване след инфаркт. Ако все още имате въпроси относно условията на живот в пансиона, служителите на мрежата ще се радват да отговорят на тях.

Етапи на рехабилитация след миокарден инфаркт от болница до амбулатория и клинични насоки

Рехабилитацията след остра миокардна некроза изисква решаването на три проблема, от които зависи оцеляването на пациента и прогнозите за по-нататъшното запазване на поне минимално ниво на телесна активност.

  • Първа помощ. Като част от доболничния етап. Действителното лечение в болницата с използване на лекарства за стабилизиране на състоянието и извеждане на човек от трудна ситуация.
  • Период на рехабилитация или възстановяване. Адаптиране към нови условия на съществуване.
  • Третият проблем е решен след пристигане в болницата. Самият процес започва след края на изтеглянето от критичното състояние. Използват се много методи: физиотерапевтични упражнения, използване на лекарства, психологическа помощ и подкрепа, така наречената семейна терапия и други.

Висококачествената рехабилитация е необходима не само за пристрастяване, повторна адаптация, но и за предотвратяване на усложнения, рецидиви на инфаркт, смърт от сърдечна недостатъчност.

Помощ се предоставя от екип от специалисти. Основният е така нареченият рехабилитационен терапевт. Това е относително нова тенденция в руската медицина. Следователно, по-често функциите му се разделят от лекари от други профили, включително основния - кардиолог.

Рехабилитационни етапи

Реалният процес на възстановяване продължава около година. Той е разделен на няколко етапа, всеки се извършва в свои условия и изисква определен подход от различни специалисти..

  • Ранен болничен етап. Самото начало на възстановяването. От момента на влизане на пациента в кардиологичното отделение и провеждането на първичните терапевтични мерки, до около десетия ден. Понякога времето се променя, увеличава се.
  • Късен стационарен етап. До тридесетия ден (края на първия месец) след транспортиране на пациента. Състоянието се стабилизира частично, но лекарите все още нямат пълен контрол върху състоянието на нещата. Човекът върви по ръба, рисковете остават. Основната задача е да се предотврати рецидив, развитие на късни усложнения.
  • Ранен постболничен етап. Приблизително първите 2-3 месеца след изписването. Скринингът се прави редовно на всеки няколко седмици. Пациентът свиква с новото състояние на нещата, спазва предписаните препоръки. Основната цел е да се възстанови функционалната активност на сърдечните структури.
  • Късен постболничен етап. От 3 до 6 месеца след прекаран инфаркт. Поддържащо лечение, физическо възпитание. Облекчаване на остатъчните ефекти, нормализиране на функционалната активност на сърцето на ниво, достатъчно за поддържане на качествен живот.
  • Последният етап. От 6 до 16 месеца, още малко. Контрол върху състоянието, проверка на предложената схема на непрекъсната поддържаща терапия. Ако е необходимо, повторна хоспитализация, промяна в тактиката за възстановяване.
Статистика:

По принцип продължителността на рехабилитацията е една година, понякога повече, по-малко е изключително рядко.

Какви насоки се прилагат през целия период на експозиция:

  • Възстановяване на минималната контрактилитет на миокарда и метаболизма в сърдечния мускул.
  • Психологическа помощ и подкрепа за пациенти, отстраняване от стрес, адаптиране към нови условия на съществуване.
    Предотвратяване на рецидив.

Става въпрос за широк спектър от дейности. Почти нищо не може да се направи у дома самостоятелно; във всяка ситуация се изисква помощта на компетентни специалисти.

Ако не е възможно да заплатите престоя в рехабилитационния център, трябва да изясните всички точки с лекаря.

Първи етап - ранно възстановяване

Продължителността на началната фаза на рехабилитационния период е 10 дни. Това е общо правило. При наличие на положителна динамика е възможно да се намали продължителността до една седмица.

Целесъобразността на опростената схема се решава от лекаря. Това не винаги е необходимо, опитните специалисти не рискуват да налагат, защото знаците могат да излъжат.

Самият ранен етап на рехабилитация е разделен на няколко периода..

1 ден

Лицето е в реанимация (интензивно отделение). Необходимо е използването на специализирани лекарства. Включително:

  • Тромболитици. След остра некроза на сърцето се развиват кръвни съсиреци, които могат да блокират лумена на аортата или коронарните артерии, да спрат кръвния поток и да убият пациента за секунди. Използвани аспирин, хепарин и други.
  • Бета-блокери, калциеви антагонисти. За възстановяване на нормалните нива на кръвното налягане. Кандидатствайте дългосрочно.
  • В екстремни случаи се предписват антиаритмични лекарства. Но в строго проверени дози, тъй като са възможни усложнения, до спиране на сърцето (асистолия).

Това също е част от рехабилитацията. През първия ден е показана строга почивка в леглото. От време на време (на всеки няколко часа или по-малко) е необходимо пациентът да се обърне от другата страна или по гръб, така че да няма застой на кръв в тъканите на тялото.

Тъй като хемодинамиката е силно отслабена, съществува риск от бързо развитие на язви под налягане. И това увеличава вероятността от инфекция, некроза на меките тъкани и влошава общата прогноза..

Възглавницата се повдига на всеки 2-3 часа за 10-15 минути, за да се осигури нормален мозъчен кръвоток. Увеличава се и рискът от инсулт като неспецифично усложнение след инфаркт.

2-3 дни

Показано е продължение на динамичното наблюдение. На пациента се препоръчва да седне на леглото за половин час, 2 пъти на ден или повече, в зависимост от състоянието. Също така е по-добре да се храните в това положение..

Това е добра тренировка за тялото, позволява ви да нормализирате кръвния поток, да осигурите адекватна хемодинамика.

От втория ден е възможно да се провеждат пасивни физиотерапевтични упражнения или минимални активни упражнения (движения в ръцете, краката, огъване-разгъване на крайниците).

Кинезитерапията помага за премахване на стагнацията, нормализиране на храненето на периферните тъкани. Това означава, че рисковете от исхемия са по-ниски. Продължителността на тренировъчната терапия е не повече от 60 минути на ден. Дозиран товар, 3-5 м наведнъж.

4-10 ден

Рехабилитацията след инфаркт през този период включва малко физическа активност. Допустимо е да ставате от леглото, да ходите по 10 минути 3 пъти на ден, не трябва да се пренапрягате.

Ако откриете признаци на нарушение на благосъстоянието, трябва спешно да се върнете в леглото и да информирате лекаря за отклоненията.

Физиотерапевтичните упражнения се извършват по същия начин. Но продължителността на всеки урок е 10-12 минути. Основният фокус е върху активните упражнения, под наблюдението на инструктор.

Ранният етап се извършва под егидата на минималното натоварване под постоянен контрол с инструментални методи. Използват се лекарства.

Все още не е възстановяване. Основната задача е да не се оставя пациентът да „лежи“, да се премахне задръстванията. Продължителният престой в една позиция, обездвижването увеличава риска от рецидив, смърт от пневмония и сърдечна недостатъчност.

Втори етап - частична стабилизация

Започва от ден 10. Пациентът се прехвърля в общия режим, в кардиологичното отделение на болницата. Все още няма принципна разлика. Основата на втория етап на възстановяване са физиотерапевтичните упражнения.

Активността е минимална. Това са дихателни упражнения. Леки движения, също ходене на място. Възможно е да се увеличи броят на метрите на ден до 100-300, вече не се препоръчва поради високи рискове.

На всеки 20-30 метра трябва да си починете, да си поемете дъх, да наблюдавате сърдечната честота. Всички промени в посоката на увеличаване или намаляване изискват прекъсване на процеса.

Продължителността на конкретните упражнения е все същият час на ден, разделен на два подхода. Първият е от рано сутринта преди или след лека закуска. Вторият е преди вечеря. Да практикувате през нощта е противопоказано, това ще повлияе на съня и качеството на почивката.

Допълнителен период - до 30 дни включително. Никой здравомислещ лекар няма да освободи пациент с анамнеза за инфаркт на улицата.

Лицето се изпраща безплатно в специален център за рехабилитация. Силно се препоръчва да се възползвате от тази възможност, особено след като институциите от този вид не са навсякъде..

Възстановяването се извършва в рамките на групи за временно посещение (дневна болница). Под наблюдението на специалисти, пациентите се упражняват на симулатори, велоергометрия, бягащи пътеки с умерени и леки натоварвания.

Туризъм на чист въздух за 20-40 минути 2 пъти на ден. Всички нарушения на здравето се регистрират от лекарите. Идеалният вариант е да се разработи индивидуална схема на физическа активност.

Рехабилитационните центрове в големите градове отдавна функционират по този принцип. В други ситуации се препоръчва незабавно да докладвате за своето благосъстояние..

Третият етап - изписване и първият път извън болницата

Механичният стрес е в основата на терапията. Пациентът постоянно приема кардиопротектори (Милдронат и лекарства, свързани с него в групата), лекарства за понижаване на кръвното налягане.

По показания - антиаритмично. Витаминни и минерални комплекси, лекарства на основата на калий и магнезий.

Предписва се индивидуална диета. Менюто е направено, като се вземе предвид слабостта на сърцето, необходимостта да се поддържа.

Основни хранителни принципи:

  • Отказ от мазни, пържени, пушени, полуфабрикати и консерви. Това не се обсъжда, това е аксиома. В бъдеще можете да въведете подобна храна в менюто, но в значително ограничени количества.
  • Солете не повече от 7 грама на ден. По-добре 4-5. Не можете да откажете напълно - без натриеви съединения няма нормална сърдечна функция. Но то липсва дори при излишък от материя.
  • Течност не повече от 1,5 литра. За да се избегне повишаване на кръвното налягане. Малко пренебрежимо, освен ако няма застойна сърдечна недостатъчност и бъбречно заболяване.
  • Дробна храна. 3-6 пъти на малки порции. Претоварването на храносмилателния тракт провокира рефлекторно ускоряване на сърдечната дейност. Укрепена диета.

По-добре е да обсъдите въпроса за менюто с диетолог. При липса на възможност (което е рядко) си струва да се придържате към стандартизираната таблица за лечение №10. Не е трудно да го „приспособите“ за себе си.

Третата фаза се провежда в домашна, амбулаторна клиника. Необходим е обаче постоянен инструментален мониторинг на здравословното състояние..

Четвърти етап - възстановяване

Възстановяването от миокарден инфаркт на последния етап се извършва у дома. Пациентът се занимава с обичайните дейности с малки предвидени ограничения.

Коригираната диета трябва да стане постоянна, тя не е диета, а трансформация на парадигмата. Новият принцип трябва да се спазва в продължение на много години, тъй като говорим за основите на възстановяването. Веднага след като човекът се върне в изходна позиция, рисковете ще се увеличат значително.

Кардиопротекторите се приемат дългосрочно. При наличие на соматични патологии на сърдечния профил (хипертонията е най-честият вариант) се предписват АСЕ инхибитори, блокери на калциевите канали и средства с централно действие. При необходимост в програмата за лечение на МИ се включват диуретици и други лекарства.

На всеки 2-3 седмици пациентът се проверява от кардиолог. Подлага се на ЕКГ, ECHO, необходими са редовни измервания на кръвното налягане (3-4 пъти на ден), сърдечната честота, записване на показатели в специален дневник.

Използването на традиционни методи се препоръчва в разумни граници след консултация с лекуващия специалист..

  • Сок от топинамбур в количество от 50 мл на ден. Отвара от същото растение в чаша или две на ден (100 g суровини на 200 ml вряща вода, приготвя се половин час).
  • Лайка, мента, валериана и майчинка комбинирани. Методът на готвене е идентичен с описания по-горе..

По-добре е да не използвате други средства. Рисковете са твърде високи. Без тинктури, особено след като те са алкохол. Етанолът свива кръвоносните съдове, причинява повишаване на кръвното налягане.

Психично възстановяване

Извършва се от клинични специалисти или психотерапевти в зависимост от емоционалното състояние на пациента.

Миокардният инфаркт, по-обширният или довеждащ човек до ръба на смъртта, е тежък стрес. Изисква се корекция на позицията.

Не става въпрос само за хуманистични съображения. Излишъкът от негативни емоции провокира отделянето на кортизол, адреналин и други хормони, които повишават кръвното налягане и стимулират сърцето да работи по-активно.

На ранен етап обяснителните разговори се провеждат в приятелска неформална атмосфера.

Експерти преди век и още повече посочиха недопустимостта на провеждането на сесии при строги условия..

Това е неестествено, не разполага с еманципация и влошава резултата, в някои случаи го анулира. Необходимо е да успокоите пациента, да му дадете надежда, но не и да изкривява реалността.

Незначителната тревожност се облекчава от успокоителни на базата на билкови съставки: Motherwort, Valerian таблетки, специализирани билкови препарати под формата на чай.

Трудните случаи изискват корекция с леки транквиланти. Антидепресантите често се използват с голямо внимание. Ефектът върху серотонина не е единственият ефект на тези лекарства. Възможен ефект върху сърцето.

Провеждат се групови психологически обучения. Това е полезно не само от гледна точка на терапията, но и от гледна точка на разбирането на общия характер на проблема. Човекът вижда, че не е сам в бедата си. Възстановените хора се набират като мотиватори.

Формираните фобии се разработват с помощта на когнитивно-поведенческа терапия. Практиката показва, че са достатъчни 10-12 сесии. Ако е необходимо, се предписва ериксонова хипноза за формиране на правилни нагласи.

Освен това се препоръчва семейна терапия. Да си в позната, спокойна атмосфера. Конфликтните ситуации, стресът у дома са напълно изключени.

Терапията с домашни любимци се счита за обещаващ метод. Животните имат благоприятен ефект върху психиката на човека. Котки, кучета, коне, гризачи, птици, риби в аквариума.

Приблизителната продължителност на терапията е до една година. Струва си да научите техники за релаксация, за да се справите със стреса.

Допълнителни клинични насоки

Възстановяването у дома след официално възстановяване включва следването на следните съвети:

  • Пълно отказване от тютюнопушенето. Тютюнът, катранът, никотинът, кадмиевите съединения причиняват коронарна недостатъчност. Рискът от рецидив почти се удвоява.
  • Алкохолът също е забранен. Нито за прочистване на кръвоносните съдове, нито с цел ефимерна помощ на тялото. Етанолът само ще навреди. Освен това отказът е пълен: дори не можете да приемате тинктури.
  • Не посещавайте бани, сауни, не парете в банята. Опасно ли е. Смъртните случаи от обширни инфаркти по време на термични процедури не са необичайни.
  • Дозирайте физическа активност. През целия живот, като се вземат предвид препоръките на водещ специалист.
  • Подлагайте се на редовни профилактични прегледи. На всеки 3-6 месеца. При кардиолога.
  • Сексуалната активност е допустима. Без изрични ограничения след шест месеца. Може би по-рано. Но преди процеса си струва да се измери кръвното налягане. Ако е по-висока от 160 до 90, трябва да изчакате, да изчакате най-добрия момент. Като цяло предходният инфаркт не е причина за дългосрочно отхвърляне..
  • Хранене според разработената диета.
  • Поддържане на емоционална стабилност, мир.

Накрая

Възстановяването след инфаркт е отговорен процес. Взети са под внимание много фактори. Рехабилитацията в напреднала възраст може да отнеме до една и половина години.

Компетентният подход гарантира възстановяване на основните функции и минимално намаляване на качеството на живот. В някои случаи изобщо не е така.

Важно е през целия период да поддържате положителна нагласа и да вярвате в благоприятен резултат..


Следваща Статия
Фокални промени в мозъка със съдов генезис