Хеморагичен инсулт


Хеморагичен инсулт - какво е това? Симптоми, лечение и прогноза
Хеморагичният инсулт, остър мозъчно-съдов инцидент (ACVA) от хеморагичен тип е остър клиничен синдром, който е резултат от увреждане на мозъчните съдове и мозъчен кръвоизлив. Основната причина може да бъде увреждане както на артериите, така и на вените. Колкото по-голям е увреденият съд, толкова по-обилно е кървенето; в тежки случаи до 100 ml кръв се излива в тъканта. Полученият хематом механично компресира и измества нервната тъкан, бързо се развива оток в засегнатата област.

Ако в рамките на три часа на жертвата не бъде предоставена медицинска помощ, шансовете за оцеляване бързо намаляват и са склонни към нула. Според статистиката хеморагичните инсулти представляват малко над 20% от случаите на инсулт.

Какво е?

Хеморагичният инсулт е остър кръвоизлив в мозъка поради разкъсване или повишена съдова пропускливост. Това нарушение на мозъчното кръвообращение се различава от класическия (исхемичен) инсулт, който се появява по-често (70% от пациентите).

Характерът на промените в кръвоносните съдове при исхемичен инсулт е блокиране на лумена им с кръвни съсиреци, в резултат на което се получава постепенна некроза на мозъчните клетки, а при хеморагичен инсулт - нарушаване на целостта на съдовата стена, в резултат на което мозъчната тъкан се насища и компресира от излятата кръв.

Хеморагичният инсулт е опасно и коварно заболяване. Характеризира се с:

  1. Висока смъртност (60-70% от пациентите умират през първата седмица след началото на заболяването).
  2. Внезапност (при 60-65% от пациентите се появява кръвоизлив без предишни симптоми).
  3. Тежка инвалидност на оцелелите пациенти - 70–80% от хората са приковани към леглото и не могат да се издържат, останалите 20–30% имат по-слабо изразени неврологични дефицити (функция на крайниците, ходене, говор, зрение, интелект и др.)

Повече от 80% от мозъчните кръвоизливи са свързани с повишено кръвно налягане (хипертония). Приемът на антихипертензивни лекарства (регулатори на кръвното налягане) може да намали риска от инсулт, количеството кръвоизлив и тежестта на мозъчното увреждане. Ако пациентите бъдат приети в болница през първите 3 часа, това увеличава шансовете за оцеляване. Специализираните рехабилитационни центрове помагат за максимално възстановяване на загубените мозъчни функции след инсулт. Пълното излекуване е рядко, но е възможно.

Класификация

Трябва да се отбележи, че мозъчният инсулт води до почти мигновена смърт. Само в редки случаи е възможно да се спаси живота на пациента с такава диагноза. В същото време няма вероятност да се върнете към пълноценен живот..

Мозъчният ствол е центърът на всички телесни системи и е пряко свързан с гръбначния мозък. Той служи като връзка между командите на мозъчните центрове и нервите на тялото: благодарение на него сме способни да се движим, дишаме, преглъщаме, виждаме, чуваме и т.н. Мозъчният ствол също регулира кръвоносната система, терморегулацията и сърдечната честота. Ето защо увреждането от инсулт е най-често фатално..

По произход се разграничават първичен и вторичен хеморагичен инсулт:

Основнапровокирани от хипертонична криза или изтъняване на стените на артериите и вените поради продължителен стрес върху тях (например поради високо кръвно налягане, физическо и нервно претоварване и др.)
Вторипровокирани от разкъсване на аневризма, хемангиом и други съдови деформации и аномалии (малформации), вродени или образувани в хода на живота.

В зависимост от зоната на локализация различавам следните видове хеморагичен инсулт:

  1. Субарахноидален - кръвоизлив в пространството между твърдата, меката и арахноидната мембрани;
  2. Кръвоизлив в периферията на мозъка или в дебелината на неговата тъкан;
  3. Вентилационен кръвоизлив - локализиран в страничните вентрикули;
  4. Комбиниран тип: възниква при обширен кръвоизлив, засягащ няколко области на мозъка.

Периферният кръвоизлив е много по-малко опасен от вътремозъчния кръвоизлив, което задължително провокира образуването на хематоми, отоци и последваща смърт на мозъчната тъкан. Хематомите също се различават по локализация:

  1. Lobar - хематомът се локализира в рамките на един мозъчен лоб, без да напуска кората.
  2. Медиално - кръвоизливът уврежда таламуса.
  3. Странично - увреждане на подкорковите ядра, локализирани в бялото вещество на полукълбите (ограда, бадемовидни, опашни, лещовидни ядра).
  4. Смесени - хематомите, засягащи няколко области на мозъка наведнъж, са най-чести.

Клинични проявления

Симптомите на хеморагичния инсулт са разнообразни и са разделени на две големи групи: церебрални и фокални. Също така, симптоматиката силно зависи от локализацията на фокуса на кръвоизлива, неговия размер, соматичното състояние на пациента и много други фактори..

Церебралните симптоми на хеморагичен инсулт включват следните симптоми:

  1. Нарушения на съзнанието (зашеметяване, ступор, кома). Колкото по-голям е фокусът, толкова по-ниско е нивото на съзнание. Въпреки това, с увреждане на мозъчния ствол, дори малък фокус на кръвоизлив води до изразена депресия на съзнанието..
  2. Замайване.
  3. Гадене, повръщане.
  4. Главоболие.
  5. Обща слабост.
  6. Нарушения на дишането.
  7. Хемодинамични нарушения.

Преобладаващо фокалните симптоми включват:

  1. Пареза или плегия в крайниците, по-честа хемипареза.
  2. Пареза на лицевите мускули.
  3. Речеви нарушения, развиващи се главно с увреждане на левия темпорален лоб.
  4. Зрително увреждане (включително развитието на анизокория).
  5. Нарушение на слуха.

Инсулт трябва да се подозира при всякакъв вид речеви нарушения на пациента, слабост в ръката и крака от едната страна, развитие на епилептични припадъци без провокиращи фактори (например консумацията на алкохол е такъв фактор), нарушено съзнание до кома. При всякакви подозрителни случаи е по-добре да играете на сигурно място и да се обадите на линейка. Поведението и оценката на ситуацията при съмнение за инсулт трябва да бъдат разгледани в отделна статия..

Кома с хеморагичен инсулт

Приблизително 90% от пациентите с HI в състояние на ступор или кома умират през първите пет дни, въпреки интензивната терапия. Нарушенията на съзнанието са характерни за много патологии, проявяващи се чрез потискане на функциите на ретикуларната формация на мозъка.

Мозъчните дисфункции се развиват под въздействието на:

  1. Ендо- и екзотоксини - производни на крайни продукти на метаболизма;
  2. Кислороден и енергиен глад на мозъка;
  3. Метаболитни нарушения в структурите на мозъка;
  4. Разширяване на обема на веществото на мозъка.

Най-важните при развитието на кома са ацидоза, мозъчен оток, повишено вътречерепно налягане, нарушена микроциркулация на мозъка и кръвните течности..

Кома засяга функционирането на дихателната система, екскрециите (бъбреците), храносмилането (черния дроб, червата). Отстраняването от кома у дома е невъзможно и много трудно дори при реанимация.

Клиничната дефиниция на кома се извършва съгласно GCS (скала на кома в Глазгоу), използвани са някои други техники, важни за клиницистите. Има четири етапа на кома. Най-лекият е първият, а безнадеждното състояние на пациента съответства на четвъртия етап на кома.

Лечение

Терапията за остър инсулт може да включва:

  • Облекчаване на болката, корекция на телесната температура (парацетамол, ефералган, напроксен, диклофенак, често опиати, пропафол). Интравенозно аспизол, дантролен, капково - магнезиев сулфат.
  • Намаляване на кръвното налягане, което помага да се спре кървенето в мозъка. За тази цел се прилагат лекарства интравенозно: лабеталол, никардипин, есмолол, хидралазин. Независимо от това, не е разрешен рязък спад на налягането в ранните дни. Освен това се предписват таблетни препарати - каптоприл, еналаприл, капатен (като основна терапия през устата или през епруветка).
  • Диуретици за персистиращо високо кръвно налягане (хлоротиазид, андапамид, лазикс), калциеви антагонисти (нимотоп, нифедипин).
  • В случай на тежка хипотония се предписват капещи вазопресори (норепинефрин, мезатон, допамин).
  • Често се прилага непрекъсната интравенозна инфузия за прилагане на горните лекарства с мониторинг на налягането на всеки 15 минути.
  • За намаляване на мозъчния оток се препоръчва дексаметазон за 3 дни (интравенозно). Ако отокът прогресира, глицерин, мани, албумин, реформан се инжектират капково.
  • Често се прилага непрекъсната интравенозна инфузия за прилагане на горните лекарства с мониторинг на налягането на всеки 15 минути.
  • Лекарства за корекция на неврологични симптоми (успокоителни - диазепам, мускулни релаксанти - векуроний).
  • Местната терапия е насочена към елиминиране на язви под налягане и включва третиране на кожата с камфорен алкохол, запрашаване с талк.
  • Симптоматична терапия - антиконвулсанти (лоразепам, тиопентал или анестезия за 1-2 часа), лекарства за повръщане и гадене (метоклопрамид, торекан), срещу психомоторна възбуда (халоперидол). При пневмония и урологични инфекции се провежда курс на антибактериално лечение.

При наличие на големи хематоми (повече от 50 ml) се извършва операция. Изрязването на мястото на кръвоизлива може да се извърши, ако то е локализирано в достъпна част на мозъка, както и ако пациентът не е в кома. Най-често се използват изрязване на врата на аневризма, пункционно-аспирационно елиминиране на хематома, неговото директно отстраняване, както и вентрикуларен дренаж.

Ефекти

Ако пациентите могат да бъдат спасени, те са изправени пред неврологични дефицити - симптоми, причинени от увреждане на областта на мозъка, в която е настъпил кръвоизливът..

Това могат да бъдат същите последици от хеморагичен инсулт:

  • пареза и парализа - нарушение на движенията на крайниците в едната половина на тялото, тъй като те са постоянно в огънато положение и е невъзможно да ги изправите;
  • нарушение на речта и пълното му отсъствие;
  • психични разстройства и раздразнителност;
  • постоянни главоболия;
  • нарушения на координацията на движенията;
  • невъзможност да ходят и дори да седят сами;
  • зрително увреждане до пълна слепота;
  • изкривено лице;
  • вегетативно състояние - липса на каквито и да било признаци на мозъчна дейност (съзнание, памет, реч, движения) със запазено дишане и сърдечен ритъм.

Симптомите на заболяването и тяхната продължителност зависят от местоположението на кръвоизлива и неговия обем. Първите 3 дни са най-опасни, тъй като по това време в мозъка се появяват сериозни нарушения. Повечето смъртни случаи (80–90%) настъпват през този период. Останалите 10–20% от пациентите умират в рамките на една до две седмици. Оцелелите пациенти постепенно се възстановяват от няколко седмици до 9-10 месеца.

Лява страна

Ако е засегната лявата страна, последиците се характеризират с нарушение на дясната страна на тялото. Пациентът има пълна или частична парализа и страда не само кракът и ръката, но и половината от езика и ларинкса. Такива пациенти развиват нарушения на походката, характерна поза на дясната ръка (сгъната в лодка).

Жертвата има влошаване на паметта и речта, способността за ясно изразяване на мисли е нарушена. За поражението на лявото полукълбо на мозъка са характерни проблеми с разпознаването на времевата последователност; той не може да разложи сложни елементи на компоненти. Има нарушения на писането и говоренето.

Правилната страна

Ако дясната страна е засегната, най-опасното последствие е увреждане на мозъчния ствол, при което шансовете за оцеляване на човека са близки до нулата. Този отдел отговаря за работата на сърцето и дихателната система..

Доста трудно е да се диагностицира хеморагичен инсулт вдясно, тъй като тази част съдържа центровете за ориентация в пространството и чувствителността. Тази лезия се определя от нарушение на говора при десничарите (при левичарите речевият център е в лявото полукълбо). Освен това има ясна връзка: например, ако функционалността на дясната половина на мозъка е нарушена, лявата страна страда и обратно..

Колко живеят след хеморагичен инсулт?

Прогнозата за хеморагичен инсулт е неблагоприятна. Това зависи от местоположението и степента на лезията. Опасен кръвоизлив в мозъчния ствол, който е придружен от дихателна недостатъчност и остри, лошо коригирани лекарства, намаляване на кръвното налягане до критични нива. Тежък и често фатален кръвоизлив във вентрикулите с техния пробив.

Колко живее хеморагичен инсулт? Тази патология завършва фатално в 50-90% от случаите. Смъртта може да настъпи още в първия ден - на фона на генерализирани конвулсии, когато дишането е нарушено. По-често смъртта настъпва по-късно, с 2 седмици. Това се дължи на каскада от биохимични реакции, предизвикани от изливането на кръв в черепната кухина и водещи до смъртта на мозъчните клетки. Ако няма нито изместване на мозъка, нито вмъкването му (попадане в костната дупка), нито пробив на кръв във вентрикулите, а компенсаторните възможности на мозъка са достатъчно големи (това е по-характерно за деца и млади хора), тогава човекът има голям шанс да оцелее.

За 1-2 седмици освен неврологични разстройства се включват и усложнения, свързани с обездвижване на пациента, обостряне на хроничните му заболявания или свързването му с апарат за изкуствено дишане (пневмония, рани от залежаване, чернодробна, бъбречна, сърдечно-съдова недостатъчност). И ако те не доведат до смърт, до края на 2-3 седмици мозъчният оток спира. До 3-та седмица става ясно какви са последствията от хеморагичен инсулт в този случай..

Възстановяване след инсулт

Периодът на рехабилитация след хеморагичен инсулт е дълъг, особено в напреднала възраст. Това зависи от загубените функции и не гарантира пълната им рехабилитация. Загубените способности се възстановяват най-бързо през първата година след инсулт, след това този процес е по-бавен. Неврологичният дефицит, който остава след три години, вероятно ще остане за цял живот.

Лекарите-невролози и рехабилитационните терапевти са готови да помогнат за възстановяване на загубените функции, доколкото е възможно. За това:

  • заниманията се провеждат с психолог или психотерапевт;
  • в случай на загуба на умения за четене / писане се провеждат уроци за тяхното възстановяване;
  • извършва се хидротерапия (масаж в басейна, леки упражнения във водата);
  • класове по специални симулатори;
  • в случай на нарушения на репродукцията на реч, човек ще трябва да се справи с логопед; при пареза или парализа се извършва физиотерапия (например на апарата „Миотон“), извършват се масажи и упражнения с инструктор;
  • предписват се лекарства, които ще помогнат за възстановяване на загубените невронни връзки ("Cerakson", "Somazina"), понижаване на високо кръвно налягане ("Enalapril", "Nifedipine"), антидепресанти и успокоителни;
  • цветна терапия - лечение с визуални образи.

Прогнозата за възстановяване зависи от това колко голяма площ е била покрита от кръвоизлива, както и от това колко умели са били действията на лекарите и рехабилитационните терапевти. Хеморагичният инсулт е много сложна патология, последиците от която е малко вероятно да бъдат напълно елиминирани. Поддържащото лечение и рехабилитация отнема много дълго време.

Последици от инсулт в дясната част на мозъка и прогноза за живота в зависимост от вида и степента на некроза

За системата мозъчно-съдовата катастрофа с некроза на мозъчните структури е сериозно състояние както от гледна точка на хода, така и от гледна точка на перспективите за възстановяване.

Степента на преживяемост е приблизително 50-65%, повечето от пациентите умират през първата седмица, краят на критичния период пада в началните 30 дни.

Неврологичният дефицит (в по-голяма или по-малка степен) продължава при почти 80% от пациентите и дори повече. Шансовете за пълно възстановяване без никакви усложнения са минимални, около 5-8%.

Последиците от инсулт от дясната страна са по-лоши в сравнение с подобен патологичен процес при левостранична локализация. Причините не са напълно изяснени.

Усложненията могат да бъдат разделени на краткосрочни, възникващи през първите 6 месеца, и дългосрочни, които се откриват след една година или повече..

През цялото това време пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван, ако е необходимо, да се коригира състоянието, за да се избегнат негативни последици, които могат да завършат със смърт..

Исхемичен сорт

Исхемичният инсулт на дясното полукълбо е остро нарушение на мозъчния кръвоток поради блокиране на съда от атеросклеротична плака, тромб или постоянна стеноза на анатомична формация.

Честотата на такъв патологичен процес е почти 80%, което прави исхемичния сорт най-често срещан, независимо от основната диагноза, провокираща нарушението.

Въпреки привидната лекота в сравнение с хеморагичната форма, това не е така. Усложненията са потенциално фатални. Лекарите подхождат от тази позиция.

Малък фокусен удар

Тази концепция не съществува в медицинската наука. Това е чисто практическо изчисление, което показва незначителни обеми на разрушаване на мозъчните тъкани..

Леталността на състоянието е минимална, смъртта от тази форма настъпва в 3-7% от случаите, има мнения, които дори по-малко.

Основното следствие, пред което са изправени пациентите, е изразен неврологичен дефицит. В дясното полукълбо има центрове, отговорни за двигателната активност на лявата част на тялото, адекватно възприемане на света, когнитивни способности.

Това важи само за десничари, при пациенти с доминираща лява ръка е точно обратното..

Зрително увреждане от страната, противоположна на фокуса

Има градация на тежестта на патологичния процес. В най-леките случаи това е мъгла в зрителното поле, призраци, светкавични фотопсии (ярки визуални образи от халюцинационен характер под формата на точки, пръстени, линии на други геометрични обекти).

При тежки случаи е възможна пълна загуба на зрение от противоположната страна. Така наречената кортикална монокулярна слепота.

Това е потенциално обратим феномен, въпреки че изисква дългосрочни грижи.

Последицата може да не се разкрие веднага, а няколко дни след края на терапията. Резултатът от увреждане на десния тилен лоб на мозъка.

Амнезия

Постоянно или преходно увреждане на паметта. Обикновено от типа на селективна или глобална антероградна загуба на памет. Пациентите знаят добре и могат да разберат какво им се е случило в миналото..

Що се отнася до събитията от момента на настъпване на патологичния процес до частична корекция, възстановяване на висшата нервна дейност - няма спомени.

Селективните нарушения се определят от загубата на отделни факти. Самоориентацията във всички случаи е напълно запазена. Пациентът знае как се казва, какво прави.

Парализа на тялото от лявата страна

Горните и долните крайници са засегнати по същия начин. В този случай двигателната активност на крака се възстановява по-бързо от ръцете, което е свързано с по-ниска интензивност на инервацията.

Вариациите в увреждането са различни: от незначителна мускулна слабост до пълно отсъствие на двигателна функция.

Поведенчески и психични разстройства

Глупост, неподходяща веселост, тъга, плач и други неподходящи емоционални реакции на дразнители.

Възможни промени в речта, агресивност, причинена от увреждане на темпоралния лоб и отчасти на челните структури.

Възстановяването изглежда трудна задача. При малък размер на фокуса на пръв поглед не винаги е възможно да се разбере какво е причинило отклонението: инсулт или настъпващо психично разстройство. В същото време остава частично разбиране на ситуацията, това не е пълно нарушение.

Тактилни отклонения

В този случай има спад в чувствителността на кожата от засегнатата страна. Дразнители на температурата, болката не се усеща достатъчно остро.

В същото време човек може да не усеща състоянието на собствения си крайник, отделните му сегменти (пръсти, стави).

Каква е прогнозата

Вероятността за възстановяване при такива нарушения е 70%. В този случай човек трябва да побърза. Най-активният период на рехабилитация се пада на първата година.

Мозъкът се преквалифицира да работи по нов начин. От 12 до 24 месеца има консолидация на основни стереотипи и автоматизми.

Тогава степента на възстановяване е минимална или нормализирането изобщо не е възможно. Ето защо е важно да се намери компетентен специалист, който да насочи човек в правилната посока..

Продължителността на живота при десностен исхемичен инсулт, при малка фокална некроза не се различава от тази при здрави хора.

Голяма фокална некроза

Областите със значителен обем при инсулт са малко по-рядко срещани. Такива условия са много по-трудни по отношение на курса и прогнозите. Симптомите са идентични по същество, но тежестта е в пъти по-голяма..

  • Нарушенията на движението не се ограничават до слабост или пареза. Това е пълна парализа на лявата част на тялото без контрол на крайниците. Пациентите дори не могат да седят, а още по-малко да ходят.

В същото време се нарушава работата на органите вляво: белия дроб и бъбреците. Което само по себе си може да доведе до фатални последици при определени условия (история на заболявания).

  • Дисфагия. Невъзможност за преглъщане. По правило рефлексът престава да съществува в резултат на увреждане на мозъчния ствол. Същото се наблюдава при засягане на фронталния лоб..

Възстановяването не е възможно. Пациентът не може да се храни самостоятелно. Трябва да инсталирате стомашна сонда и по този начин да осигурите биологичните нужди на човек.

Това е мярка за цял живот, която има много недостатъци..

  • Инфантилност. Пълна неадекватност. Това вече не е психично разстройство, а тотално нарушение на поведенческите реакции.

Човек изпада в детството, не е в състояние да служи на себе си, да осъзнае реалността и още повече да действа. Това е дълбоко увреждане, възстановяването е невъзможно дори при компетентен подход.

  • Кома. Мозъчен тип. Пълна липса на съзнание. Обикновено няма по-прости рефлекси, което съответства на дълбочината на патологичния процес. Пациентът може да поддържа подобно състояние през целия си живот..
  • Постоянно увреждане на паметта. Невъзможност за навигация във времето, мястото и себе си.

Прогнозата е неблагоприятна във всички отношения. Според статистическите изчисления за страните, независимо от региона на планетата, смъртта от обширен исхемичен инсулт настъпва в 70% от случаите..

В същото време качеството на лечението, моментът на първа помощ не е важен. Има доста голям брой късмет и шанс. В 100% от случаите се установяват постоянни неврологични дефицити.

При около половината от пациентите тя се характеризира като дълбоко необратимо увреждане. Корекцията изобщо не се поддава.

Дори при внимателна грижа не могат да бъдат избегнати дългосрочни, потенциално фатални усложнения (виж по-долу).

Хеморагичен инсулт

За разлика от исхемичната, той дава по-тежки усложнения. Това се дължи на допълнителен увреждащ фактор. Първият се отнася до разрушаването на мозъчните тъкани. Друго е компресирането на околните структури..

Фаталността е много по-висока, както и вероятността за трайно увреждане с нарушена функционална активност на централната нервна система и следователно на други телесни системи.

Малко фокусно

Сред типичните последици от хеморагичен инсулт от дясната страна се намират следните опции:

  • Липса на способност да мисли логично, да изпълнява най-простите интелектуални задачи, да решава конкретни въпроси. Това се дължи на разрушаването на предния лоб на мозъка. Подобно състояние се класифицира като когнитивно увреждане, деменция от съдов тип.
  • Тежки епилептични припадъци. С тонично-клонични, генерализирани конвулсии. Епизодите могат да се повтарят няколко пъти през същия период на кръвоизлив.
  • Поведенчески аномалии. Незначителен. Под формата на глупост, веселие, немотивирана агресия и други възможности.
  • Нарушение на слуха от типа невъзможност да се разбере реч. Това вече е резултат от дисфункция на темпоралния лоб. Формално способността за възприемане на звуци се запазва, но не във всички случаи. Възможно е развитие на словесни халюцинации. Това са прословутите гласове в главата. Рядко под формата на разширена реч, по-често като отделни изрезки, шумове (акоазми). Пациентът запазва критиката си към състоянието, ако челният лоб не е ангажиран.
  • Тактилни халюцинации. По типа усещане за роене под кожата и впоследствие чувствителността на дермата над мястото на лезията се губи напълно. Формално двигателната активност се запазва, въпреки че е спонтанна, произволна и не разчита на физически усещания.
  • Частична парализа или пареза на лявата част на тялото. Пациентът все още може да се движи, да седи и да се грижи за себе си у дома. Въпреки че възможностите са малко ограничени. Липса на мирис от едната страна.
  • Невъзможността за четене, писане, извършване на най-простите аритметични операции. Когнитивната сфера страда от увреждане на теменния лоб. Съществува подобна възможност при малък фокусен хеморагичен инсулт е сравнително рядък. Възстановяването представлява големи трудности поради сложната локализация на района.
  • Зрителни смущения вляво. Както при исхемичния инсулт. От появата на мъгла, до добитъка (загуба на определени зони на зрение) и пълната загуба на способността да виждат. Монокулярната слепота е обратима при навременно започване на терапията.
  • Невъзможност за навигация в пространството. С увреждане на малкия мозък и цялата екстрапирамидна система. Човекът не може да се движи. Този път не се дължи на мускулна слабост или липса на контрол..
  • Амнезия, увреждане на паметта. Като ретроградна или антероградна загуба на памет. Това явление може да придружава пациента постоянно, в продължение на много години..

Прогнозата е двусмислена. От една страна, хеморагичният инсулт от дясната страна е летален дори при малка фокална форма в 40-50% от случаите. Това е много, но оставя шанс за запазване на биологичното съществуване.

От друга страна, почти всички пациенти стават инвалиди в различна степен. В 30-40% това е дълбок неврологичен дефицит и пълна неспособност не само да работи, но и да се движи, да служи на себе си в ежедневието..

Вероятността за пълна рехабилитация е 6-10%. Прогнозата за парализа на лявата страна е лоша, както при обширен хеморагичен инсулт.

Обширен

Това е сравнително рядко. Пациентите почти никога не оцеляват, смъртността е 95% или повече, в зависимост от проучването. В литературата има разпространение от 3-5%.

Всички са съгласни, че дори животът да бъде спасен, пациентът никога няма да бъде същият. Това е дълбоко увреждане.

Изключително рядко се случва такива хора да прекрачат прага от 2 години, дори и с подходящи грижи. Сметката често върви с месеци. Причината за това са тежките последици от хеморагичен инсулт от обширен тип:

  • Пълна парализа на половината тяло с тежко нарушение на двигателната активност. Пациентът не може да седне. Максимално обръщане от другата страна и дори тогава не винаги.
  • Пълна липса на умствена дейност. Интелигентността се губи, връщат се най-простите рефлекси, с които човек се ражда. Смучене, хващане. Това е неблагоприятен знак, обратното развитие вече не е възможно. Човек ще остане в такова плачевно състояние до края на дните..
  • Липса на гълтателен рефлекс. Невъзможност за самостоятелно хранене.
  • Дълбока мозъчна кома. Най-често. Пациентът остава в това състояние няколко години до смъртта си. Грижата за болен човек във вегетативно положение е трудна задача. Следователно смъртта настъпва в рамките на максимум 1-2 години..
  • Липса на реч, интелектуални способности.

Пациентите с десен инсулт от екстензивен тип са живели едва повече от 2 години. Приблизително 95% умират през първите часове, максимум дни. Само 3-4% от пациентите живеят повече от 10 години.

Тези, които остават, имат тежки неврологични дефицити или са в дълбока кома.

Вероятността за пълно възстановяване винаги е нула. Ще бъде голям успех, ако човек запази биологично съществуване. За никакво качество на живот обаче не става въпрос..

Дългосрочни последици

Те се срещат главно при пациенти, които са били в хоризонтално положение за дълго време. Те се считат за смъртоносни и поради тези причини пациентите умират..

  • Язви на леглото. При продължителен престой в същото положение тъканите, върху които се упражнява най-голям натиск, получават по-малко хранителни вещества и кислород. С течение на времето това води до локално унищожаване на клетките. Некроза или смърт настъпва навътре. Включени са меките тъкани. Мерките за предотвратяване на язви под налягане са сложни и не винаги успешни, особено ако жертвата изобщо не може да се движи.
  • Отравяне на кръвта. Логичният резултат е ходът на некротичните процеси. Той е придружен от генерализирано възпаление. При изтощени пациенти, които са лежащо болни, претърпели инсулт, той в повечето случаи завършва със смърт. Използването на антибиотици и други лекарства няма смисъл, няма да има ефект.
  • Възпалителни процеси в белите дробове. Застойна пневмония. В резултат на това влиянието на бактериите или извън тях. Във втория случай те говорят за асептичната форма на патологичния процес. Това е сравнително рядко. По-често е двустранно. Установяват се общи дихателни нарушения. Асфиксия и смърт от неуспех.
  • Изчерпване на организма по различни причини. Обикновено с дисфагия или пълна безпомощност, когато пациентът не може да се изхрани. Телесното тегло пада, докато настъпи кахексия и смърт от полиорганна недостатъчност.
  • Бъбречни инфекции. Пиелонефрит, поражение на таза и паренхима на сдвоения орган. По-често е и двустранно. Лечението няма ефект, тъй като процесът завършва с бъбречна недостатъчност и смърт. Възможна злокачествена хипертония (критично стабилно и устойчиво на терапия повишаване на кръвното налягане).
  • Сърдечна недостатъчност. По-често в резултат на увреждане на мозъчния ствол. Няма значение колко обширен е процесът. Дори малък фокусен инсулт завършва със смъртта на пациента за кратко време.
  • Спиране на дишането. По същите причини.
  • Нарушения на терморегулацията. Злокачествен. Показанията на термометъра рязко скачат: от 35 до 39 градуса по Целзий и повече. Възможни са критични белези. Показанията на кръвното налягане често варират..

Накрая

Последиците от исхемичен и хеморагичен инсулт са тежки. Смъртта е основен резултат, както и неврологичните дефицити. Лекарите не винаги могат да помогнат.

Единственото нещо, което може да бъде посъветвано на пациенти и роднини, е да се свържат с компетентен невролог, да изберат висококачествен рехабилитационен курс (приблизителният е описан в тази статия) и постоянно да работят усилено, без да се отказват.

В повечето случаи нарушенията могат да бъдат коригирани до приемливо ниво, понякога дефектът не се вижда дори от самия пациент.

Инсулт в дясната страна, последици, колко дълго живеят след това и как се лекуват?

MainStrokeTyps инсулт Инсулт от дясната страна, последици, колко дълго живеят след това и как се лекуват?

Инсултът е лезия, която възниква поради нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Без значение коя страна е засегната, това е еднакво опасно, тъй като клетките умират в мозъка.

Какво е десен удар

Общо има 3 вида мозъчни увреждания. Инсулт от дясната страна може да бъде:

  • исхемична;
  • хеморагичен;
  • смесени.

Исхемичният тип се характеризира с запушване на кръвоносен съд или редица съдове в мозъка, което води до кислороден глад и процес на невронна смърт. Хеморагичната форма е по-опасна, тъй като кръвоизливът се проявява в мозъчната тъкан поради спукан съд. Смесеният тип се проявява чрез признаци на исхемичен и хеморагичен инсулт.

В зависимост от това, което е причинило проявата на синдрома, се различават атеротромботичен, кардиоемболичен, хемодинамичен и лакунарен подвид на исхемичен инсулт. Основната причина за първия подвид е атеросклерозата, вторият подвид се проявява поради запушване на кръвоносните съдове в главата. Хемодинамиката възниква, когато е налице сърдечно заболяване. Лакунар се характеризира с наличието на кухини или лакуни, които след известно време се пълнят с течност и чрез техния размер изстискват съдовете, нарушават кръвообращението.

Хеморагичният тип се разделя на епидурален, субдурален, паренхимен, субарахноидален и интравентрикуларен. Първият подвид се характеризира с изливането на кръв от съдовете в мозъка, които са разположени над твърдата му обвивка. Второто е следствие от кръвоизлив в тъканта под твърдата обвивка. Паренхимният се диагностицира поради кървене в меките тъкани на мозъка. Следващият подвид се характеризира с изливане в субараноидното пространство. Интравентрикуларният изглед говори сам за себе си, тъй като е причинен от излив във вентрикулите на мозъка.

Причини за възникване

Етиологията на инсулта в дясната част на мозъка може да има много причини. По-често група симптоми засяга това. Основните влияещи фактори са:

  1. тумори или други новообразувания в мозъка - увеличаването на техния размер води до изстискване на кръвоносни съдове, от които кръвта спира да циркулира нормално;
  2. затлъстяване - наднорменото тегло е допълнителна тежест за сърцето;
  3. атеросклероза на кръвоносните съдове - неправилното хранене води до образуване на плаки, които, натрупвайки се в съдовете, водят до влошаване на кръвообращението;
  4. тромбозит - патологичното удебеляване на кръвта води до развитие на кръвни съсиреци под формата на кръвни съсиреци, които затварят лумена на кръвоносния съд;
  5. артериална хипертония - това заболяване води до постоянно разширяване на вените, капилярите, което ги прави по-малко плътни и еластични, което може да доведе до тяхното разкъсване;
  6. изчерпване на тялото поради липса на адекватен сън, чест стрес;
  7. небалансирана диета - честа консумация на бърза храна, газирани напитки, мазни храни;
  8. наличието на автоимунно заболяване като захарен диабет и други;
  9. продължителна употреба на лекарства, които водят до удебеляване на кръвта;
  10. злоупотребата с алкохол.

Симптоми на инсулт в дясното полукълбо

Предвестниците и непосредствените признаци на инсулт в дясната част на мозъка могат да бъдат:

  • остра, интензивна болка в главата;
  • влошаване на зрението, главно в лявото око;
  • слухът, ароматът и допирът са скучни;
  • гадене с повръщане;
  • виене на свят;
  • загуба на равновесие;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • проява на изтръпване и изтръпване в лявата част на тялото;
  • надвишаващо нормалното ниво на кръвното налягане.

В допълнение, следните признаци ще помогнат да се разбере, че човек има инсулт от дясната страна:

  • извита линия на устните при опит за усмивка, докато лявата страна не се движи;
  • объркано съзнание, невъзможност за навигация в пространството;
  • жертвата не може да вдига двете ръце едновременно;
  • речта е неясна, несвързана, пациентът не може ясно да отговаря на въпроси и да формулира изречения.

Как да разпознаем десен удар?

Трудно е да се разпознае десен инсулт на етапа на първите признаци, ако лицето не е специалист. По-лесно е да направите това, когато симптомите отшумят и пациентът е в състояние след инсулт. Поражението на дясната страна се характеризира с:

  • намалена чувствителност и студ в горните и долните крайници;
  • скованост в лявата част на тялото;
  • нарушение на мимиката поради увреждане на лицевия нерв;
  • сухота на лигавиците;
  • изтръпване на езика.

Настъпва и увреждане на дясното полукълбо на мозъка:

  • парализа на лявата страна на тялото;
  • остава способността да се говори нормално;
  • дезориентация;
  • затъмнения, свързани с правене на обикновени неща (невъзможност да се облечете или обуете сами).

Какво е опасно?

Независимо дали говорим за десен или лев инсулт, поражението на същото е опасно за здравето и заплашва със смърт. Дори ако физическото здраве вече не е застрашено, психичното здраве страда. Инсултът не преминава без последствия.

След преминаване на негативните симптоми започва възстановителният период. Хората трябва да се научат отново да ходят, да се движат, да се обличат, да държат лъжица, писалка. Често пациентът става апатичен, оттеглен в себе си, което води до активиране на различни видове психични разстройства.

Последици от десен удар

Инсулт на дясното полукълбо може да бъде както исхемичен, така и хеморагичен. В зависимост от това коя от тях е настъпила, последиците след нея могат да бъдат различни. Интензивността на проявата на последиците зависи от възрастта на пациента, вида на лезията, скоростта на предоставената първа помощ.

Исхемичен инсулт

Основните странични ефекти на исхемична десностранна атака включват:

  • нарушение на двигателната функция;
  • нарушение на усещането за допир;
  • влошаване на зрението, ако задната част на главата е била засегната от удар от дясната страна;
  • възможна загуба на способността за преглъщане;
  • липса на контрол на движението;
  • невъзможност за контролиране на уринирането;
  • чести гадене, повръщане;
  • нарушение на функционалността на вътрешните органи и системи поради интензивно увреждане на мозъка.

Представените последици могат да се проявят частично или изцяло. Този списък може да бъде допълнен с други възможни последици, като например появата на епилептични припадъци..

Хеморагичен инсулт

Хеморагичният инсулт от дясната страна може да бъде фатален. Дори за специалистите е трудно да предскажат какво ще се случи с пациента след известно време. Факт е, че този тип лезии са опасни във всяка част на мозъка и на всяка възраст..

Кръвообращението в мозъка с разрушен съд е трудно да се елиминира с лекарства. Често при хеморагична атака проблемът се решава хирургично. Но ако операцията не е била извършена незабавно, съществува риск от смърт..

Ако последствията от този тип са елиминирани, десностранният инсулт може да се прояви чрез припадъци, силна болка в главата, чести пристъпи на гадене и повръщане и припадък. В същото време се наблюдава задух..

Лечение

Лечението на инсулт зависи от вида на диагностицирания, от тежестта на състоянието на пациента. Хеморагичният десен инсулт и терапията му са поразително различни от тази, която се появява след исхемична атака. При такава лезия се използват следните групи лекарства:

  • антиконвулсанти;
  • хипотония;
  • антибиотици;
  • невропротективни средства с ноотропи.

Първият води до облекчаване на конвулсивни припадъци, отпускане на мускулите. Хипотониците намаляват налягането, за да намалят размера на хематомите в мозъка. Антибактериалните средства са насочени към премахване на възпалението, което може да бъде предизвикано от наличието на кръв в мозъчните тъкани. Невропротекторите и ноотропите са насочени към възстановяване на проводимостта на импулсите, снабдяването на клетките с кислород.

Исхемичният десен инсулт се лекува със следните средства:

  • тромболитици;
  • антикоагуланти;
  • ноотропи.

Тромболитиците са насочени към премахване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на главата, изтъняване на кръвта. Второто лекарство предотвратява неестественото удебеляване на кръвта, подобрява нейната циркулация. Ноотропните лекарства са насочени към възстановяване на невронни връзки, подобряват проводимостта на импулсите.

Рехабилитация

След отстраняването на десния инсулт и неговите последици и няма опасност от втора атака започва серия от рехабилитационен период. Рехабилитацията е насочена към възстановяване на нормалния живот на пациента с помощта на изучаване на загубени умения, физиотерапевтични процедури, диета.

Освен това пациентът трябва да изпълнява ежедневно терапевтични упражнения и масаж. Ако причината за атаката е известна, тя трябва да бъде адресирана. За да възстановят активността, те използват не само физиотерапевтични упражнения, но и посещават басейна, практикуват акупунктура, магнитотерапия, електрофореза.

Освен това трябва да се откажете от лошите навици, да излекувате хронични заболявания и да коригирате диетата. За да се избегне втора атака, която може да стане фатална, струва си да се изключат храни с високо съдържание на холестерол, намаляване на приема на сол, мазни, пържени храни.

Прогноза и колко дълго живеят след десен удар?

Прогнозата след десностранния инсулт не е съвсем благоприятна. Но в по-голяма степен зависи от степента на увреждане на мозъчната тъкан. Също така, продължителността на живота след нараняване се влияе от основната причина, наличието на съпътстващи заболявания, нивото на съпротива на тялото, борбата с болестта.

Голям инсулт в една четвърт от случаите води до смърт на човек или веднага след атаката, или през следващите две седмици. Поради факта, че по време на исхемичен или хеморагичен инсулт настъпва разрушаване на централната нервна система, повечето хора след това стават недееспособни.

Колко дълго ще живее пациентът след поражението зависи от това колко бързо и ефективно е била предоставена медицинска помощ. Статистиката казва, че само 30% идват към нормален живот. Останалите остават инвалиди. В същото време смъртта настига човек в рамките на една година..

Дясната лезия носи много проблеми и трудности, но ако се окаже квалифицирана помощ в първите часове на лезията, тогава продължителността на живота и общото състояние на пациента се подобрява значително.

Хеморагичен инсулт на мозъка: какво е това, симптоми и последици

Сред съществуващите видове инсулт мозъчните кръвоизливи са най-тежките и инвалидизиращи. Въпреки бързото развитие на медицината, въвеждането на иновативни технологии, те все още са трудни за лечение и могат да причинят сериозна вреда на организма. Честотата варира от 10 до 20 случая на 100 хиляди население. Въпреки че рисковата зона е представена главно от мъже, смъртността е по-висока при жените. Ключовата опасност е внезапността - болестта се проявява неочаквано, принуждавайки ви бързо да предприемете действия. След това ще се опитаме да разберем какво е това - обширен хеморагичен инсулт на мозъка и какви са последствията.

Описание

GI е внезапно начало на мозъчен кръвоизлив, който възниква поради разкъсване или повишена съдова пропускливост. Нарушаването на целостта на съдовите стени води до накисване и изстискване на мозъчната тъкан с излята кръв.

Сред отличителните черти на заболяването:

  • висок риск от смърт (над 60% от пациентите умират през първата седмица след поставяне на диагнозата);
  • изненада (болестта се развива рязко и бързо, без никакви предишни симптоми);
  • вероятността за дълбоко увреждане (около 80% от пациентите са вечно приковани към леглото).

Според официалната статистика към края на първия месец само 10% от пациентите остават независими в ежедневието, до шест месеца - 20%.

Важно: Последните епидемиологични проучвания показват рязко увеличение на населението в трудоспособна възраст. Дълголетието се превръща от привилегия в норма; очевидна е тенденцията населението да остарява. Разбира се, описаните фактори не могат да не бъдат отразени в статистиката за заболеваемостта - редица експерти предполагат, че през следващите 50 години броят на случаите на хеморагичен инсулт (GI) ще се удвои. Този факт обяснява значението на изучаването на тази патология..

Причини и рискови фактори

Всеки втори пациент има артериална хипертония като причина за хеморагичен инсулт. По-рядко факторите, провокиращи появата на патология, са:

  • предварително диагностицирана церебрална ангиопатия (12%);
  • прием на антикоагуланти (10%);
  • ракови тумори и новообразувания (8%);
  • венозна тромбоза, васкулит, нарушения на артериовенозната система (20%).

Патогенетично може да възникне кръвоизлив поради разкъсване на съд (например на фона на артериална хипертония).

Класификация

В съвременната медицина се използва следната GI класификация:

  • Паренхимен сорт. Предполага, че увреждането на стените на кръвоносните съдове поради паренхима е доста трудно, има цял списък от подтипове, определени от зоната на разкъсване (дясно, ляво, мозъчно стволо и др.).
  • Субарахноид. Причините за развитие са аневризми, по-рядко - черепно-мозъчна травма.
  • Арахноид. Кръвоизливът възниква поради доброкачествени тумори.

Заедно с видовете се различават различни стадии на заболяването, различаващи се по продължителността на курса.

Форми на заболяването

В зависимост от местоположението на съдовата руптура могат да се разграничат следните видове GI:

  • субарахноидален;
  • вътремозъчен;
  • вентилирани;
  • смесени.

Формата на заболяването определя симптомите му..

Етапи на заболяването

Той протича на няколко етапа:

  • Първият е най-остър. Издържа първите 24 часа след изтичането на кръвта в мозъка.
  • Вторият е остър. Започва след един ден, може да продължи до три седмици.
  • Третият е подостър. Настъпва на 22-ия ден след разкъсването на кръвоносните съдове, продължава около три месеца.
  • Четвъртото е ранното възстановяване. Стандартен срок - от няколко месеца до шест месеца.
  • Петият закъснява. Продължителност - около година.

Последният етап е етап от далечни последици. Тя започва след една година след прехвърленото ГИ, продължава, докато последствията изчезнат напълно. В някои случаи се оказва за цял живот.

Симптоми

Сред класическите симптоми на хеморагичен мозъчен инсулт:

  • гадене;
  • повръщане;
  • промени в нивото на съзнанието;
  • повишено кръвно налягане.

Точната диагноза обаче не може да бъде поставена без извършване на томографски изследвания..

Нашите пансиони

Голицино

Минск

Вътремозъчен хематом

Симптомите се определят от областта на натрупване на кръв. Най-често има нарушение на мускулния тонус и слабост, възникват зрителни нарушения и речта започва да страда. Вегетативните предшественици включват зачервяване на лицето, промени в цветовото възприятие.

Субдурален и епидурален хематом

Появява се в резултат на лечение с антикоагуланти. Разлятата течност се натрупва в субдуралната или епидуралната област.

Хеморагичен инсулт при деца

GI е заболяване, което се проявява не само при възрастните хора. Заедно с тях са изложени и бебета от 28-та седмица на вътрематочното съществуване до 7 дни от момента на раждането.

Кръвоизливът възниква поради разкъсване на съдовите стени, това е доста трудно. Съществува така наречената картина на „въображаемо благосъстояние“, която за известно време може да заблуди лекарите. Вероятността от смърт е 90% през първите 24 часа.

Клинични проявления

Условно всички симптоми могат да бъдат разделени на две групи: фокални и мозъчни. Първите включват:

  • пареза на крайниците и мускулите на лицето;
  • речеви нарушения;
  • зрителни смущения;
  • нарушения на слуха.
  • промени в съзнанието (например на кого или глухота);
  • виене на свят;
  • гадене и повръщане;
  • слабост и сънливост;
  • спазми;
  • дихателни нарушения;
  • термодинамични откази.

Като правило объркването на речта, както и изтръпването на ръката или крака от едната страна, помага да се подозира ГИ..

Клиничното определяне се извършва с помощта на специална скала - GCS. Разграничава се състоянието на прекома, както и четири комични етапа, където първият е най-лесен, а четвъртият е най-труден. Кома може да бъде провокирана от ацидоза, мозъчен оток и високо вътречерепно налягане.

GI лява страна

Тази форма се счита за най-острата и опасна - повече от 60% от пациентите умират през първите 24 часа, докато останалите стават инвалиди за цял живот. Проблемът възниква поради разкъсване на кръвоносните съдове, провокиращо изтичането на кръв в тъканите на лявото полукълбо и образуването на хематоми.

Ефекти

Обикновено болестта води до:

  • развитието на депресия;
  • парализа на крайниците, лицевите и дихателните мускули;
  • различни вътрешни нарушения - затруднено преглъщане, намалена чувствителност и др.;
  • неспособност да се мисли логично.

Освен това пациентите изпитват затруднения с ориентацията в пространството..

Нашите пансиони

Раменски

Шереметьевски

Колко живеят след това

Статистиката е разочароваща: след месец от момента на кръвоизлива, около 35% от пациентите умират. Още 50% умират през годината. Най-неблагоприятната прогноза за страдащите от хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.

Дясна страна gi

Десностранният инсулт е сериозно заболяване, което води до спиране на жизнените функции на тялото. Обикновено причинява проблеми с мисленето и речта.

Ефекти

Хората, които са имали заболявания, страдат от:

  • високо кръвно налягане;
  • чести припадъци;
  • гърчове, развиващи се от лявата страна на тялото;
  • намалена зрителна острота на лявото око.

Всички проблеми и разстройства са разположени вляво: чувствителността намалява или е напълно загубена, погледът и наклонът на главата се променят, възниква изтръпване.

Колко живеят

Прогнозите са много разочароващи. Смъртта през първия ден настъпва в 60% от случаите. Преживелите най-трудните 24 часа могат да издържат още година и половина. Какво е забележителното: около 70% от оцелелите са с увреждания.

Диагностика

Днес се извършват следните диагностични мерки:

  • ЕКГ - позволява да се оцени качеството на сърцето;
  • Рентгенов;
  • клинични кръвни тестове;
  • измерване на кръвното налягане.

В някои случаи се използват дуплексни съдове.

Лечение и възстановяване

Всички терапевтични манипулации могат да бъдат разделени на четири групи: първа помощ, първоначална експозиция, операция и рехабилитация. Ще ви разкажем повече за всеки от тях по-долу..

Първа помощ

Най-важното е незабавно да се обадите на линейка. Освен това трябва да се проведат редица прости, но много важни събития:

  • легнете пациента по гръб, леко повдигнете главата му;
  • осигурете поток чист въздух;
  • обърнете човека на една страна, в случай че започне повръщане;
  • проследяване на сърдечната честота и кръвното налягане.

Всички тези действия трябва да бъдат извършени преди пристигането на специалисти..

Първоначално лечение

Лекарят е изправен пред редица важни задачи:

  • възстановяване на дишането;
  • нормализира сърдечната честота;
  • за епилептични припадъци, интравенозни антиконвулсанти;
  • намаляване на налягането;
  • в случай на нарушение на функцията за преглъщане, поставете специална сонда;
  • поставете катетър в пикочния мехур за нормализиране на отделителната система;
  • провеждайте камфорно лечение, за да предотвратите образуването на язви под налягане.

В някои случаи се извършва белодробна емболия.

Операция

Хирургичната интервенция има единствената цел да премахне хематомите. Една от най-противоречивите и обсъждани области на неврохирургията, тя се предписва при тежки GI, когато има голяма вероятност за смърт..

Нашите пансиони

Рублевски

Долгопруден

Рехабилитация

Мерките за възстановяване могат да се извършват както у дома, така и в стационарни условия. Основното изискване е редовността на занятията, чиято продължителност трябва да бъде поне 30 минути.

Добри съоръжения

След изписване от болницата на пациент с хемороидален мозъчен инсулт може да бъде назначена:

  • лекарства за нормализиране на кръвообращението и подобряване на когнитивните функции;
  • средства за ускоряване на метаболизма, по-специално Enfefabol;
  • таблетки за активиране на метаболитните процеси - холин, цитофлавин и др..

Антиоксидантни лекарства също могат да бъдат предписани.

Програми за възстановяване и рехабилитация

Няма универсален сценарий за рехабилитация, всички методи са избрани в съответствие с характеристиките на здравето на пациента. Сред най-често практикуваните възможности за възстановяване са:

  • да се научат да задоволяват собствените си нужди;
  • физиотерапия;
  • мануална терапия;
  • масажи;
  • логопеди;
  • класове за социална адаптация.

В допълнение, специалните костюми за пресъздаване на рефлекси, както и кинезиотерапията, помагат за постигане на положителна динамика. Всички тези процедури, както и висококачествени грижи, възрастен човек може да получи в мрежата на пансиони "Грижи". Нашите служители са готови да бъдат там в точното време и да направят всичко, за да осигурят комфорт на своите отделения.

Следоперативни грижи за възрастни хора

Следоперативният период е един от най-трудните, разделен на два етапа: първият - от момента на операцията до изписването; втората е извън стените на лечебно заведение. В напреднала възраст се наблюдава значително намаляване на жизнената способност на белите дробове, което води до нарушаване на дренажната функция. Следователно ключовият аспект на грижите е нормализирането на дихателната система, предотвратяването на развитието на пневмония..

Предотвратяване

За да предотвратите появата на болестта, можете:

  • спазване на диета;
  • контролиране на телесното тегло;
  • постоянно наблюдение на нивото на кръвното налягане;
  • поддържане на физическа активност.

Важно е да се придържате към принципите на здравословния начин на живот, да се откажете от лошите навици.

Ефекти

Кръвоизливът може да причини:

  • двигателна дисфункция;
  • нарушения на мозъка;
  • устойчиви епилептични форми.

Един от най-лошите резултати е умствената изостаналост.

Лечение с народни средства

Когато отмине животозастрашаващият период, експертите съветват допълването на диетата с разнообразни билкови лекарства. Манастирските колекции, базирани на градински чай или шипки, дават прекрасен ефект.

Заключение

За да консолидираме целия материал, обсъден по-горе, ви предлагаме да се запознаете с подробното видео „Хемороидален инсулт на мозъка: какво е това, последиците“.


Следваща Статия
Болест на Takayasu: симптоми, лечение