Исхемичен инсулт отляво - колко дълго живеят, последици и лечение


Исхемичен инсулт, в противен случай (остър мозъчно-съдов инцидент) - патологично състояние, което се развива в резултат на нарушено кръвообращение в съдовете на мозъка.

Нарушаването на притока на кръв може да бъде причинено от съдова тромбоза, атеросклеротични лезии, спазъм. Инсултът е едно от най-опасните усложнения при заболявания на сърдечно-съдовата система.

Нека да видим какъв е исхемичният инсулт на лявата страна, какви са симптомите и последиците от увреждането на това полукълбо на мозъка, колко дълго живеят и какво е лечението на левостранна атака.

Главна информация

Лявото полукълбо контролира функционирането на дясната половина на тялото, отговаря за всички видове чувствителност, двигателна активност, зрение, слух. Приблизително 95% от човечеството е дясна ръка, тоест те са доминирани от лявото полукълбо на мозъка.

В него се помещават центровете, отговорни за прилагането и възприемането на различни видове реч, математическите операции, логическото, абстрактното, аналитичното мислене, формирането на динамични стереотипи, възприемането на времето.

Един от характерните признаци на инсулт на лявото полукълбо са нарушенията на говора, до загуба на способността да се говори.

Симптоми

Симптомите, които се появяват, зависят от местоположението и размера на лезията. Те се делят на мозъчни, вегетативни и фокални. При мозъчна исхемия церебралните нарушения са по-слабо изразени, отколкото при хеморагичен инсулт, в някои случаи те могат да отсъстват. Най-често:

  • внезапно настъпване на силно главоболие;
  • виене на свят;
  • загуба на съзнание, с обширни лезии - кома с различна тежест;
  • гадене и повръщане;
  • конвулсии.

Всяка форма на инсулт е придружена от проява на фокални симптоми, а тяхната комбинация и тежест се определят от функционалните характеристики на засегнатата област. Левостранният ход се характеризира с:

  • парализа на дясната страна на тялото с различна тежест;
  • нарушения на чувствителността на дясната страна на тялото;
  • увреждане на зрението, слуха, обонянието, до пълна загуба на способността да възприема съответните стимули. При тежки лезии разстройството може да засегне и двете страни;
  • нарушение на чувството за баланс и координация на движенията;
  • нарушения на речта.
Обективно вегетативните разстройства се проявяват с нарушения в сърдечния ритъм, дишане, изпотяване, треперене и промени в цвета на кожата. Жертвите често са притеснени, изпитвайки пристъп на страх, граничещ с паника.

Подозиран припадък и първа помощ

Инсултът е спешен случай, патологичните промени в лезията се развиват за броени минути. Колкото по-скоро пациентът получи медицинска помощ, толкова повече шансове за успешен резултат..

Ако вниманието ви е привлечено от човек със странна походка, неестествено асиметрично лице, трябва:

  • При лев удар, речта е нечетлива, човекът не е в състояние да се назове, място, време, не разбира въпроса или не може да произнесе дума.
  • Помолете да се усмихнете или да изплезите езика си. Асиметрията на лицето ще се увеличи, с лезии на лявото полукълбо движенията на лицевите мускули на дясната половина на лицето са много трудни.
  • Помолете да вдигнете ръце. Нарушената подвижност на дясната ръка показва инсулт.

Разкриването дори на един от симптомите е достатъчна причина за спешно обаждане до линейка при съмнение за инсулт. Преди пристигането на лекарите трябва:

  • Поставете пострадалия настрани, поставяйки под главата му нещо меко, за да предпазите човека в случай на евентуални припадъци;
  • Осигурете въздушен поток;
  • Разкопчайте, разхлабете, ако е възможно - премахнете всички части на дрехите, които затрудняват дишането;
  • Ако е възможно - за измерване на налягането, може да се даде антихипертензивно лекарство само ако жертвата е в съзнание и има лекарството, предписано преди това от лекаря;
  • С развитието на гърчове - отворете устата на пациента;
  • Ако дишането или сърцето спрат, преминете към реанимация.
Пристигащите лекари трябва да са сигурни да разкажат за всички действия, извършени по време на чакане.

Предлагаме на вашето внимание видео за това какво е инсулт и как да се осигури първа помощ при атака:

Терапия

Лечението на исхемичен инсулт започва на мястото. Спешните мерки зависят от тежестта на състоянието на пациента и са насочени главно към стабилизиране на състоянието за транспортиране до специализирано отделение.

Веднага след хоспитализацията се провеждат проучвания за определяне на общото физическо състояние на пациента, местоположението и размера на лезията. Основното лечение при исхемични инсулти е насочено към възстановяване на кръвообращението в засегнатата област, поддържане и възстановяване на жизненоважни функции на тялото и предотвратяване на възможни усложнения.

В рамките на няколко часа след началото на атаката на пациента се прилага тромболитично лекарство за разтваряне на кръвния съсирек. След този период тромбозата може да бъде премахната само хирургично. На пациента се предписват лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта, вазоконстрикторни лекарства за нормализиране на кръвообращението.

За възстановяване и нормализиране на метаболитните процеси в мозъчните тъкани се предписват невротрофични.

Като част от профилактиката на тромботичните усложнения се предписват антитромбоцитни средства, антикоагуланти и лекарства, които подобряват притока на кръв.

В същото време се лекува основното заболяване и се извършва симптоматично лечение на възможни усложнения от жизненоважни органи.

Най-опасните ранни последици от инсулт са мозъчен оток, кома и повтарящ се инсулт, които са най-честите причини за смърт при пациенти в острия период..

Пълното възстановяване след инсулт е рядкост, по-голямата част от пациентите частично или напълно губят работоспособността си.

Тежестта на остатъчните неврологични лезии варира значително, вариращи от леки нарушения на речта и двигателните функции до пълна загуба на способността за движение, способността до минимално самообслужване. След инсулт се наблюдават психични разстройства, нарушения на паметта, речеви нарушения.

В тази статия имаме много информация за изключително редкия гръбначен инсулт, неговите симптоми, диагностика и лечение..

За възстановяването, прогнозата и последиците след мозъчен инсулт ще научите тук.

Прогноза за цял живот

Прогнозата за инсулт като цяло е доста неблагоприятна; възможните последици от всеки конкретен случай са изключително трудни за предвиждане, дори след цялостен преглед на пациента. Прогнозата се влошава при възрастни хора, както и при наличие на някои хронични заболявания.

Според статистиката ранните усложнения на исхемичния инсулт са причина за смърт при около 25% от пациентите в рамките на един месец след инсулт..

Неврологичните разстройства с увреждания продължават да съществуват при около 60%.

Степента на преживяемост в рамките на една година се приближава до 70%, в рамките на пет години - около 50%, десетгодишният праг се преодолява от около 25% от оцелелите пациенти. Повтарящи се инсулти в рамките на пет години след първия епизод се наблюдават при около 30% от пациентите.

Съществуват специално разработени методи за оценка на степента на риск от повторно въздействие.

Възстановителен период

Възстановителният период след инсулт продължава до три години. На пациентите се предписва диета в зависимост от състоянието и наличието на фонови заболявания, курсове за масаж, терапевтични упражнения. Показано е санаторно лечение. На пациентите се предписва поддържаща терапия, често през целия живот.

Една от мерките за предотвратяване на повтаряща се атака е ежедневният контрол на кръвното налягане, рязкото, продължително повишаване на налягането е причина да посетите лекар.

По-конкретни препоръки може да даде само лекуващият лекар, който разполага с пълна информация за особеностите на протичането на заболяването и общото състояние на пациента.

Ето много полезна информация за възстановяване от предишно заболяване:

Ляв инсулт: лечение, рехабилитация и прогноза за живота

Исхемичните инсулти принадлежат към категорията на най-тежките заболявания на съдовата система. В резултат на патологични изменения, настъпващи в структурата на кръвоносните съдове, се нарушава нормалното кръвообращение, което в увредената област води до пълно спиране на мозъчната дейност. Исхемичен инсулт от лявата страна, като правило, възниква внезапно, на фона на относително здраве. Често пристъпът е придружен от кръвоизлив, който значително влошава хода на заболяването и усложнява лечението му.

Що се отнася до левите инсулти, статистиката е изключително потискаща, тъй като това заболяване, заедно със сърдечните пристъпи, заема водеща позиция по смъртност.

Половината от всички регистрирани случаи, т.е. 50%, са фатални. Според същата статистика, на която няма причина да не се вярва, само малко повече от 10% от случаите завършват с пълно възстановяване..

Останалите пациенти практически нямат шансове за нормален живот, тъй като 85% от хората след инсулт получават група с увреждания. Последиците от това коварно заболяване са много сериозни и тяхната тежест пряко зависи от качеството на първичната помощ, предоставяна на жертвата..

Последици от ляв удар

Много е трудно да се предвиди ходът на всеки инсулт и неговият резултат. В крайна сметка последиците от него могат да бъдат много различни. Но левостранното увреждане на церебралните области много по-често води до увреждане, отколкото процесът на нарушено кръвообращение от дясната страна.

По отношение на пола инсултите са еднакво често срещани както при жените, така и при мъжете. При сливането на неблагоприятни условия болестта може да се развие дори при много млади хора до 30-годишна възраст, но въпреки това в повечето случаи засяга по-старото поколение..

Много зависи от вида и степента на лезията: например хеморагичните инсулти, които имат голяма площ на разпространение, са по-опасни от исхемичните процеси. Дават повече смъртни случаи - 87%. Но дори лекарите да успеят да спасят пациента, повечето от нарушенията на жертвата остават до края на живота му..

Особеността на левите удари е, че в тази част на мозъка има центрове, отговорни за такива важни функции като мислене, говорене, артикулация. Следователно последиците от заболяването се проявяват в следните дисфункции:

  • дезориентация,
  • речево разстройство,
  • поведенчески разстройства,
  • липса на чувствителност на крайниците,
  • загуба на способност за извършване на познати дейности,
  • феноменът на частична парализа вдясно или тази страна на тялото е напълно обездвижена,
  • в особено трудни ситуации се наблюдават деструктивни психични и личностни разстройства.

Ако изброените явления само влошават състоянието на пациента след инсулт, тогава следните прояви на заболяването могат да доведат до смърт на човек. Това е много важен момент, който винаги трябва да се държи в очите, когато се предоставя спешна помощ на такива пациенти..

Смъртта обикновено настъпва с образуването на обширен оток в лявото полукълбо на мозъка. Отокът притиска тъканите, което причинява некроза. Смъртта на тъканите вече е необратим процес, който води до факта, че човек спира да диша сам. Липсата на доставка на кислород причинява нередовен сърдечен ритъм и сърдечен арест.

Интересен факт! Нарушения на речта при левостранен инсулт се отбелязват само при десничарите. Левичарите нямат такива симптоми..

Диагностични характеристики

За всеки тип мозъчно-съдови инциденти резултатът от заболяването често се решава за минути. Важно е да забележите навреме първите признаци на влошаване на състоянието на пациента, за да можете да му осигурите адекватна първа помощ. Левостранният удар се проявява със следните симптоми:

  • объркан ум,
  • нарушена координация на движенията,
  • речта става бавна, често безсмислена,
  • физическата активност рязко намалява,
  • усмивката става неестествена, има отклонение от едната страна.
  • може да се наблюдава и увисване на ъглите на окото от лявата страна.

Ако се открие поне един от изброените признаци, е необходимо спешно да се извика спешна помощ. Колкото по-скоро на жертвата бъде предоставена квалифицирана медицинска помощ, толкова повече шансове ще има да оцелее. Домашните инсулти са фатални в 95% от случаите. Но дори резултатът да не доведе до тъжен резултат веднага, има огромен риск от развитие на втори удар..

Важно! В допълнение към описаните по-горе признаци, увреждането на левите мозъчни области води до сериозни дисфункции на вътрешните органи, разположени в тази част на тялото.

Правила за първа помощ

Както беше отбелязано по-рано, бъдещата прогноза напълно зависи от компетентните действия на хората, които са в близост до болен човек. По принцип лечението на инсулт започва от момента на спешните мерки. Последващата рехабилитация и адаптация на пациента зависи и от това колко бързо са били взети спасителните мерки на етапа, предхождащ хоспитализацията..

Когато се свързвате с спешната медицинска служба, е задължително да опишете всички симптоми на диспечера, който получава обаждането. Това ще помогне на лекарите да се ориентират в ситуацията дори преди да пристигнат при пациента. Обикновено се изпраща специален екип за пациенти с инсулт. Докато чакате лекарите, трябва да се предприемат следните стъпки:

  • Поставете жертвата в най-удобното положение, но така, че главата му да е леко повдигната.
  • Ситуацията около пациента трябва да бъде изключително спокойна. Човек не може да бъде нервен и обезпокоен с въпроси.
  • Наложително е да му осигурите чист въздух..
  • Ако съзнанието на пациента е объркано или той е в безсъзнание, той трябва да бъде положен на негова страна. Тази предпазна мярка ще предотврати потъването на езика..

Специално внимание: Строго е забранено да се дава каквото и да е лекарство на жертвата самостоятелно..

Методи на лечение

Тъй като исхемичният инсулт заплашва с частична парализа или пълно обездвижване на тялото, целият комплекс от терапевтични мерки се извършва под наблюдението на лекари в болнична обстановка. В началния етап най-важното е правилната диагноза, тъй като изборът на лечение директно зависи от тежестта на заболяването. За облекчаване на симптомите на острия период на пациента се предписва:

  • Антитромболитични лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, като по този начин предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Най-известното лекарство от тази поредица е аспиринът..
  • Средства, които спомагат за подобряване на притока на кръв, тоест разреждат го. Това е хепарин, варфарин.
  • Лекарства, които могат да унищожат вече образували се кръвни съсиреци - тромболитици (Aktilize).
  • Необходими са невропротективни средства. Тези лекарства предпазват мозъчната тъкан и предотвратяват рецидив на инсулт..
  • Като част от сложната терапия трябва да присъстват и антиоксиданти, които помагат за прочистването на организма и витаминните препарати..
  • Ако патологичният процес протича на фона на повишаване на температурата, лекарствената терапия се допълва с антипиретични лекарства.
  • За облекчаване на вазоспазма се предписват и успокоителни и спазмолитици..

Всички тези лекарства се предписват не само за елиминиране на последствията от лезии на лявото полукълбо, такъв интегриран подход към лечението е насочен преди всичко към предотвратяване на повтаряща се атака. Всички лечебни дейности трябва да се координират от лекар.

Допълнителни лечения

Както можете да видите, всички първични действия на лекарите са насочени главно към възстановяване и поддържане на жизнените функции на тялото: дишане, кръвообращение. Тъй като запазването на тези функции е най-важно за живота на пациента.

В края на краищата е невъзможно да се посочи точно колко време ще отнеме периода на възстановяване. Понякога този процес отнема месеци или дори години. Следователно, в допълнение към медикаментозното лечение, на пациента се предписва и цял набор от мерки, насочени към поддържане на силата на тялото и възстановяване на загубените двигателни и други функции. За това на пациента се препоръчва:

  • стриктно се придържайте към диетата, предписана от лекаря,
  • изпълнявайте набор от гимнастически упражнения под ръководството на инструктор по ЛФК,
  • почивайте повече.

Също така е важно да помогнете на болен човек да се адаптира към новите условия на живот. В действителност обширният инсулт води до сериозни речеви увреждания и това създава определени трудности в по-нататъшния начин на живот. За да не е социално дезориентиран пациентът, ако е необходимо, му се възлага консултация с логопед и други специалисти..

За да се възстановят двигателните способности на засегнатата част на тялото, задължително се предписва масаж. Но това е възможно не по-рано от три седмици след инсулта. Обикновено роднините преподават неговите техники..

Първите дни след инсулт

В първите дни след атака, като правило, състоянието на жертвата се наблюдава от лекарите денонощно. През този период пациентът стриктно се придържа към почивката в леглото. В първите дни на хоспитализацията е важно да се придържате към следните правила:

  • Ако парализата на част от тялото лишава пациента от способността да извършва самостоятелно елементарни движения, тогава, за да се избегне появата на рани от залежаване, той трябва периодично да се обръща на другата страна.
  • Ако човек е в състояние самостоятелно да извършва най-простите манипулации, движенията му трябва да са плавни.
  • За да върнете крайниците на способността да се движат, с разрешение на лекуващия лекар, можете да направите най-простия набор от гимнастически упражнения. Препоръчва се такива сесии да се провеждат на всеки четири часа..
  • Такива пациенти трябва да бъдат обучени в дихателни упражнения. Това ще помогне да се предотврати развитието на задръствания в белите дробове поради продължително легнало положение..
  • С положителна динамика след определен период от време, лекарят позволява на пациента да седне. За да може той постепенно да се научи как самостоятелно да извършва това действие, е необходимо да измисли специално устройство за тази цел - парапет, колан или друг предмет, на който жертвата може да се опре.

Важно! В някои случаи лекарите имат право да лекуват пациенти след инсулт, използвайки традиционната медицина. Но всички подобни методи не трябва да се разглеждат като алтернативно лечение. Те могат само да допълнят терапията, предписана от лекуващия лекар. Възможността за въвеждане на народни методи също трябва да се определя от специалист.

Правила за фаза на възстановяване

Колко успешно ще бъде възстановяването от левостранен удар зависи от редица обстоятелства. Както вече беше отбелязано, моментът на търсене на квалифицирана помощ е от първостепенно значение. Огромна роля играят естеството на настъпилото нарушение на кръвообращението, тежестта на периода след инсулт, възрастта на жертвата.

Така че, при увреждане на лявата част на мозъка при пациенти в напреднала възраст, особено след 80 години, трябва да се наблюдават изключително сериозни последици. Следователно дори рехабилитацията на пациенти от тази възрастова категория рядко дава положителен ефект..

Всъщност при този тип инсулт в повечето случаи се губят не само слухови, говорни и зрителни функции, но и настъпва пълна или частична парализа на лявата част на тялото. Сами по себе си такива явления не могат да преминат. За да си възвърнете загубените способности, е необходима дългосрочна рехабилитация, включително редовна тренировъчна терапия, масаж и някои специални класове.

Накратко, това е много труден и отнемащ време процес, който изисква много търпение от близките. Само тяхното участие и искрена загриженост ще помогнат да се осигури максимален ефект от всички проведени събития.

Характеристики на периода на възстановяване

Този етап има някои характерни черти:

  • В повечето случаи при исхемични удари вляво настъпват сериозни промени в психиката на пациента. Такива пациенти често показват агресия, нервност, наблюдават се личностни разстройства. Следователно ще е необходимо да се вземат мерки за премахване на подобни явления..
  • Наложително е да говорите с жертвата, като преценявате реакцията му на информацията, която е чул. Когато говорите, трябва да се опитате да сте вдясно от него, за да чуе речта, адресирана до него.
  • Ако една част от тялото е напълно отнета от човек, тогава всички необходими за него предмети на употреба трябва да бъдат поставени на противоположната страна.
  • Ако функциите на лявото око са нарушени, препоръчително е да инсталирате леглото, така че жертвата да има пълен изглед на стаята.
  • Етапът на възстановяване трябва да включва речево обучение. Пациентът трябва да бъде помолен да опише неща, предмети, хора, които са в полезрението му. Но това трябва да се прави внимателно, така че тези искания да не предизвикват протест от жертвата. Такива упражнения ще помогнат за стабилизиране на функциите на двете полукълба на мозъка..
  • След изписването от болницата всички тези препоръки трябва да се спазват у дома, докато физическата активност се възстанови..

Важно! Лекарите съветват роднини на пациенти, претърпели инсулт, да бъдат постоянно наблизо и по всякакъв начин да насърчават човек. Такава подкрепа ще го мотивира и самият той ще се опита да направи всичко, за да се възстанови по-бързо..

Правила за грижи

Ефективността на периода на рехабилитация до голяма степен зависи от качеството на грижите.

Състоянието на такива пациенти, особено в първите дни след пристъп, е много трудно. Ако инсултът е довел до факта, че половината от тялото е напълно отбито, трябва редовно да правите следното:

  • обръщайте пациента на всеки два часа и разтривайте неподвижната част на тялото,
  • следете състоянието на леглото - то винаги трябва да е сухо, плоско, чисто,
  • спалното бельо на пациента също трябва да се сменя не само редовно, но и когато се замърси,
  • неприемливо е крайниците да висят от леглото - това може да доведе до деформация на ставите,
  • ако пациентът е напълно парализиран, е необходимо да се поставят ролки под мишниците, така че да няма деформация на раменните стави.

През този период масажът може да бъде много ефективен. Редовното извършване на прости манипулации ще облекчи изтръпването на крайниците и ще подобри кръвоснабдяването им. Масажът заедно с гимнастиката може значително да ускори лечебния процес..

Прогноза

Експертите прогнозират резултата от заболяването въз основа на клиничната картина, тъй като симптомите могат да определят областта на лезията и възможните последици. Това е, което помага на лекарите да направят обективна прогноза за бъдещето. Това може да се види от таблицата по-долу:

Прогноза Естество на заболяването Благоприятно В резултат на мозъчно увреждане човек частично губи някои функции. Компетентната рехабилитация дава шанс за пълно възстановяване.Средна Наличието на съпътстващи заболявания (диабет, пневмония, патология на стомашно-чревния тракт) намалява прогнозирания резултат. Периодично могат да се наблюдават както подобрение, така и влошаване на състоянието на пациента Неблагоприятна прогноза за пациента Ако инсултът е довел до сериозно увреждане на мозъчната тъкан. Например, в случай на нарушено кръвообращение в басейна на средната мозъчна артерия, настъпват необратими явления, които водят до пълна парализа на човек. При такъв курс вероятността от рецидив е висока. В повечето случаи повтарящият се инсулт води до смърт на пациента..

Важно! Най-опасното нещо при всяка форма на инсулт е повторение на атаката. Този риск е особено висок през първата година..

Продължителност на живота

По отношение на продължителността и качеството на живот в бъдеще е невъзможно да се посочат конкретни дати. Някои пациенти живеят в продължение на десетилетия дори след най-тежките инсулти, а някои умират през първата година. Смъртността през първата година е много висока - тя е около 30%. А причината за смъртта е почти винаги втори удар..

Ако рехабилитацията е протекла без усложнения, тогава човек може да се надява, че ще живее пълноценно още много години при стриктно спазване на правилния режим. Пациентите, претърпели инсулт, трябва да се хранят правилно, да спрат да пият алкохол и да пушат. Практикуването на леки спортове само ще допринесе за затвърждаването на положителен резултат.

Исхемичният инсулт, засягащ лявата част на мозъка, е едно от най-опасните заболявания. Но ходът на всяка болест ще бъде значително улеснен от навременната помощ от професионалисти. Когато животът на човека се решава с минути и дори секунди, не трябва да се чака ситуацията да се разреши от само себе си. Когато се появят първите признаци на неприятности, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Особено важно е да се действа бързо, ако нещастието е било връчено на човек в напреднала възраст. За пациенти в напреднала възраст инсултът често е фатален.

Връщането към пълноценен живот е възможно само когато програмата за възстановяване е правилно разработена и всички нейни точки са стриктно спазени.

Здраве. Удар. Нов метод на лечение. (21.05.2017) Инсулт. Рехабилитация след инсулт. Комплексно лечение. Където? Как Възстановяване на ръка и крак след инсулт

Всичко за удара вляво: лечение, възстановяване, последици и колко дълго живеят?

Атака, удар, атака - това е преводът на латинската дума insultus, което означава тежко мозъчно увреждане. Колко живеят пациентите след инсулт от лявата страна - отговорът дава медицинската практика. Как се различават признаците и симптомите в зависимост от локализацията на болестта, въпроси, вълнуващи всеки, който се сблъсква с това коварно заболяване.

Причините за инсулт

Криза, която внезапно удря човек, обикновено узрява в тялото му в продължение на няколко години. Дълга разрушителна работа е доказана от статистиката, според която възрастните хора най-често са податливи на болести. Според местоположението на повредата се различават десен и ляв ход..

Инсулт вляво, последици и лечение, рехабилитация имат смисъл, ако роднините помагат на пациента да преодолее психологическите трудности и да се отърве от лошите навици.

Какво да очакваме след инсулт в лявата страна е проблем, пред който са изправени близките, които се грижат за пациента у дома. Отговорът до голяма степен зависи от отстраняването на причините, провокирали стачката.

Причините за поражението се наричат:

  • хипертонична криза;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • излишък на холестерол;
  • излишната захар;
  • аневризми;
  • лошо съсирване на кръвта.

Списъкът с причините се продължава от лоши навици, които влошават естествените аномалии или допринасят за появата им.

Възстановяването след инсулт от лявата страна може да се извърши у дома, ако следвате препоръките на лекаря, провеждате физиотерапевтични упражнения, дихателни упражнения, правите масаж и други рехабилитационни мерки.

Лоши навици, водещи до инсулт вляво.

  • алкохол;
  • тютюнопушене;
  • затлъстяване.

Областите на мозъка, които са трудно достъпни за кръв и кислород, когато са ударени от ляв исхемичен инсулт, губят способността да функционират нормално. Увредените области на лявото полукълбо с хеморагичен тип заболяване също престават да предават импулси на органите за правилна работа.

Функционални характеристики на лявото полукълбо

Последиците от левия удар при мъжете се отразяват неблагоприятно на всички сфери на живота: загубена е способността да се произнасят ясно думи, да се чете, да се пише, за да се разбере речта, да се концентрира вниманието и да се ориентира в пространството. Ударът се проявява като изтръпване или парализа на дясната ръка или крак.

Лекарите се затрудняват еднозначно да отговорят на въпроса: „Кой инсулт е по-опасен: ляв или десен?“, Тъй като изпълнението на психофизични задачи от тялото зависи от взаимодействието на лявата и дясната страна.

Лявото полукълбо помага да се разпознават числа, знаци, символи. Последиците от инсулт в лявата част на мозъка се отразяват в нарушението на речта, когнитивните функции; жертвата губи способността да възприема адекватно реалността, трудно съчетава различни факти в едно цяло, не е в състояние да направи най-простите изводи.

Можете да разберете в коя страна на мозъка е имало разкъсване и кое полукълбо е било притиснато от външни признаци. Ако ударът удари лявата страна, дясната страна на тялото се изважда и обратно.

Разновидности на заболявания на лявото полукълбо на мозъка

Нарушението на кръвообращението, причинено от образуването на кръвен съсирек, се нарича исхемичен инсулт. Ако атаката е причинена от спукана кръвна артерия и настъпи кръвоизлив, те говорят за хеморагичен инсулт в лявата или дясната страна на мозъка. В зависимост от степента на увреждане и двата вида заболяване се проявяват в скованост на езика, крайниците и могат да парализират половината от тялото.

Исхемична

Прекратяването или препятствието на достъпа на кръв и кислород до мозъка причинява дисфункция на всички човешки животоподдържащи системи. Исхемичен инсулт на лявата половина възниква, когато препятствие застане на пътя на кръвоносните съдове. В този случай бариерата е кръвен съсирек или тромб, причинени от високо съдържание на липиди. Мастните отлагания в съдовете стесняват или затварят лумена на артерията, в резултат на което пациентът усеща, че му се отнемат езикът, ръцете и краката.

Хеморагичен

Диагнозата означава спукан кръвоносен съд с придружаващо кървене. Настъпва голямо изливане на кръв, наводняваща мозъчната тъкан. Притокът му оказва натиск върху тях, в резултат на което те стават недееспособни. Хеморагичният инсулт на лявата половина е труден за диагностициране, което затруднява осигуряването на линейка на жертвата. Следователно последиците от тази форма на заболяването са най-тежки и трудно се възстановяват. Обширността на лезията поражда оток, увреждане или смърт.

Симптоми

Симптомите имат церебрални, фокални и вегетативни прояви. Първите се проявяват в нарушаване на общите жизнени функции. Фокално показва локализацията на лезията. Вегетативна проява в промяна в чувствителността.

Церебрална

Пациентите, които са преживели инсулт от лявата страна, имат затруднения при поддържането на равновесие, координацията на движението е нарушена и те се оплакват от световъртеж. В особено трудни случаи е нарушена способността да ставате от леглото и да ходите.

Фокусно

Ако са засегнати челните дялове, пациентът се оплаква от замъглени образи, двойно виждане, частична или пълна загуба на зрение.

Растителни

След удар от лявата страна, дясната страна на лицето се усуква. Устата се огъва, когато се усмихва. Ръцете изтръпват, възможна е пълна или частична парализа на цялата ръка, ръка или крак.

Коя страна с удар се отклонява по-бързо: надясно или наляво?

Ако е възможно да се спре разпространението на тромба в случай на исхемичен инсулт от лявата страна през първите четири часа и половина, можем да говорим за скоростта на възстановяване на пациента. В случай на хеморагичен инсулт на лявото полукълбо, центъра или дясното полукълбо е по-трудно да се направи това, следователно всички по-нататъшни действия за рехабилитация на пациента стават дълги и сложни..

Осигуряването на квалифицирана медицинска помощ в първите часове след инсулт от лявата страна е от първостепенно значение, за да се спре разпространението на тъканната смърт и бързото възстановяване на пациента..

Възстановяването на дясната страна, както и на лявата, до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на организма. Ако пациентът е млад, можем да говорим за възстановяване от левостранен инсулт за две седмици. При пациенти с отслабена жизненост продължителността на първия етап от лечението на левостранния инсулт е до шест месеца.

Диагностика

Пациент, заподозрян в инсулт, се моли да се усмихне. Ако това просто движение му бъде дадено с трудност, се отбелязва първият признак на заболяването. Асиметрията в лицето от дясната страна е друг признак на лявоинсултен удар.

Пациентът е помолен да произнесе фраза, която изисква владеене на артикулационния механизъм. Например: „тридесет и трима героя в везни като горещината на скръбта“ или друг усукване на езика. Ако забележите трудности при произношението, тогава можете да говорите за ляв удар..

Третата команда, която пациентът е помолен да изпълни, се отнася до движението. Той трябва да вдигне две ръце едновременно на нивото на лакътната става или по-високо. Ако човек не е в състояние да вдигне или задържи ръцете си във въздуха за една до две секунди, той говори за мозъчно увреждане.

Лечение

След потвърждаване на диагнозата пациентът незабавно се определя за лечение в неврологичния отдел.

В болницата пациентът е свързан с вентилатор и се изпълняват функциите, необходими за живота. Премахнете причините, които допринасят за развитието на болестта: спрете изливането на кръв, провеждайте процедури за разтваряне на кръвни съсиреци. Ако е възможно, отстранете тромба хирургично.

Медикаментозно лечение

В случай на хеморагичен инсулт от лявата страна се предписват лекарства, които укрепват кръвоносните съдове, предотвратяват разпространението на кръвоизлив (гордокс, контракал), дават профилактични средства срещу вазоспазъм, лекарства, които защитават централната нервна система.

При исхемичен инсулт от лявата страна назначете:

  • тромболитици;
  • антикоагуланти;
  • вазоактивни лекарства;
  • антиконвулсанти.

Хеморагичният инсулт от лявата страна най-често изисква операция. Практиката показва, че понякога само по този начин е възможно пациентът да се върне към нормалния живот..

И при двата вида инсулт от лявата страна се предписват общи средства:

  • укрепване;
  • успокоителни;
  • диуретици;
  • деконгестанти.

Показани са лекарства, които облекчават главоболието.

Физиотерапевтични методи

Тези методи се използват за подобряване на кръвообращението, премахване на остатъчните ефекти и справяне с опасните последици от левостранния инсулт. Обикновено се използва:

  • магнитотерапия;
  • виброакустична терапия;
  • акупресурен масаж;
  • акупунктура.

Техниката е подходяща за периода след отстраняване на основните болезнени симптоми при инсулт вляво и е по-скоро рехабилитационна, отколкото терапевтична.

Последиците от инсулт

Независимо от вида на мозъчното увреждане, близките трябва да се подготвят за най-тежките усложнения. Всички са единодушни, че ударът от лявата страна е катастрофа, която за дълго избива човек от обичайната му коловоза..

Ако пропуснете първите часове (4, 5 часа), за да спрете развитието на кръвен съсирек или кръвоизлив, в повечето случаи последиците ще бъдат необратими.

  • пълна или частична парализа;
  • нарушение на умствената дейност;
  • загуба на самоконтрол на основните жизнени функции.
  • неадекватност на възприемането на реалността.
  • смърт.

Депресията често придружава човек с инсулт вляво. Жените и мъжете, които са били засегнати от това заболяване, трябва да създадат специално психологическо отношение, подкрепа от персонала и близките си.

Прогноза

Ако жертвата е получила медицинска помощ навреме, ако лекарите са успели да неутрализират или премахнат кръвния съсирек, причинил мозъчното увреждане, има надежда за възстановяване дори в най-тежките случаи..

Прогнозата за възстановяване след инсулт от лявата страна също зависи от степента на фокуса на заболяването, психологическото настроение на пациента, оборудването на лечебното заведение и помощта на близките.

Рехабилитация

След отстраняването на първите остри симптоми на инсулт вляво и края на терапевтичния период те преминават към възстановителни процедури..

Връщането на човек към пълноценен живот до голяма степен зависи от успешните мерки за рехабилитация..

Физиотерапия

Изпълнението на изпълними упражнения е съществена част от периода на възстановяване след инсулт вляво. Използването на симулатори на биологична обратна връзка е от голяма помощ за пациентите и техните семейства. Препоръки за ЛФК се получават от специалист, който демонстрира правилността на тяхното изпълнение..

Дихателни упражнения

Правилното дишане е съществена част от здравословното функциониране на всички органи на тялото. Дихателните упражнения помагат за обогатяване на организма с кислород, насищат клетките с енергията, необходима за рехабилитация след инсулт от лявата страна. Контролът на дихателната система нормализира невропсихичното състояние на пациента, което влияе върху качеството на живот след инсулт.

Възстановяване на речта

Работата по възстановяването на речта включва пълна психологическа настройка на тялото към нормална жизнена дейност след инсулт от лявата страна. Логопед работи, за да пресъздаде контактите на пациента с външния свят чрез възприятие, слух, зрение и вербална комуникация.

Хирудотерапия

Използването на медицински пиявици за профилактика, лечение и възстановяване на левостранен инсулт е древен и доказан метод. Пиявиците хапят кожата и изсмукват кръв, освобождавайки естествени антикоагуланти в раната. По този начин, кръвните съсиреци се разтварят, кръвоснабдяването се подобрява и рискът от повторение на инсулт от лявата страна се елиминира..

Масотерапия

Терапевтичният масаж се извършва от ръцете на професионален масажист или с помощта на специални масажни устройства. При спазване на препоръките на лекуващия лекар, масажът е много ефективен при възстановяване след инсулт.

Специална диета

Диетата на пациента след инсулт трябва да бъде разнообразна и пълноценна. За него е съставено отделно меню с ограничението на мазнините и въглехидратите. Не се препоръчва напълно да се изключат протеиновите храни от диетата. Но е необходимо да го разнообразите с консумацията на пресни зеленчуци, плодове и билки..

Отърване от лошите навици

След удар в лявото или дясното полукълбо на мозъка е необходимо да се очисти тялото от натрупаните в него токсини. За тази цел се препоръчва да се откажете от пиенето и пушенето. Физикална терапия, масаж, дихателни упражнения, настроение за пълно възстановяване помагат да се отървете от лошите навици.

Ударът отляво е изпитание за всеки човек. Тук е необходима помощта на другите и близките хора. Животът след инсулт е възможен. Опитът показва, че хората, претърпели тази ужасна болест, с добри грижи, живеят пет или десет години.

Последствията от исхемичен инсулт, колко живеят?

Днес исхемичният инсулт не е рядкост, тъй като много фактори влияят върху развитието на заболяването. Но какво е това, как се проявява и какви усложнения могат да възникнат?

Какво е исхемия?

Исхемичният инсулт се отнася до редица заболявания, които се характеризират с нарушено кръвообращение в мозъка. Патологията се изразява с незначителни симптоми, които могат да изчезнат в рамките на един ден. Но може да бъде и фатално. Болестта може да бъде от лявата или дясната страна. В зависимост от това двигателната активност намалява в онази половина на тялото, където е локализирана парализата. Например при левостранно разстройство се засяга лявото полукълбо, при дясно разстройство дясното.

Разновидности на болестта

Според степента на нарастване на симптомите заболяването се класифицира, както следва:

  1. Преходният изглед се извършва след изминал ден.
  2. Малкият вид се характеризира с атаки за 2-22 дни.
  3. Прогресивен изглед. Симптомите се натрупват в продължение на няколко часа. Продължителността е различна.
  4. Общ изглед. В този случай се отбелязва инфаркт..

Тежест:

  1. Лесна степен. Симптомите са незначителни. Възстановяването е бързо.
  2. Средна степен. Признаците са осезаеми, симптомите са фокусни по своя характер.
  3. Тежка степен. Съзнанието е депресирано, симптомите са обширни. Необходима е продължителна терапия.

Сортове по причини:

  • Атеротромботичният тип възниква на фона на атеросклероза в централната артерия, когато тромбът се отчупи и съдовете се запушат.
  • Кардиемболичният вид се появява поради емболия на лумена на кръвоносните съдове. Етиология - заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Хемодинамичната форма се развива поради заболявания на кръвоносната система. В този случай хемодинамиката е нарушена.
  • Лакунарният тип се проявява при захарен диабет и хипертония.
  • Реологичният вид се появява при съдови патологии.

Причините за развитието на патологията

Исхемичен инсулт (ИС) се развива поради запушване или разкъсване на кръвоносните съдове. Това се причинява от такива патологии като атеросклероза, захарен диабет, хипертония. Когато възникне запушване, настъпва кислороден глад. Нарушеното кръвообращение води до необратими процеси и смърт на невроните.

Има рискови фактори:

  • пушене и пиене на алкохолни напитки;
  • влошаване на липидния метаболизъм;
  • мигрена;
  • свързани с възрастта промени;
  • заболявания на ендокринната система;
  • диабет;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • аритмия, хипертония и други сърдечни заболявания;
  • пейсмейкъри, изкуствени клапани;
  • тромбоза и възпалителни процеси в сърцето;
  • васкулит и патологии на съединителната тъкан;
  • хормонален дисбаланс и висок вискозитет на кръвта;
  • аневризми и хиповитаминоза;
  • интоксикация и ниска степен на съсирване на кръвта;
  • приемане на антикоагуланти.

Основни симптоми и признаци

Исхемичен инсулт отляво, последици, колко дълго живеят? И много други въпроси, които се считат за важни при това заболяване. Дори няма значение дали е ляво или дясно. В крайна сметка необратимите промени се случват твърде бързо. Ето защо е наложително да се обърне внимание на симптомите своевременно, за да се предотврати смъртта..

Основният симптом е неестествена асиметрия на лицето.

  1. Симптомите от общ мозъчен характер се проявяват с внезапно и силно главоболие, виене на свят. Гадене и повръщане, конвулсии. Нарушено е и съзнанието, отбелязва се припадък.
  2. Фокалните признаци се характеризират с порязване или парализа на крайниците и дори на цялата половина на тялото. Освен това се наблюдава изкривяване на лицевите мускули, нарушено възприемане на всички сетива - обоняние, слух, зрителна острота. Това може да се прояви едновременно от едната и от двете страни. Изгубват се чувствителността и паметта, нарушават се координацията и речта.
  3. Вегетативни признаци: чувство на страх, задух, промяна в ритъма в сърцето, зачервяване на кожата или, обратно, бледност. Също треперене в тялото, повишено изпотяване, треска, паника, тревожност.

Диагностика, лечение, последици

За да диагностицирате AI у дома, просто направете няколко теста:

  1. Трябва да се усмихнете и да изплезите малко езика си. При наличие на патология има изкривена лява или дясна страна.
  2. Вдигни ръцете си. Ако има заболяване, тогава става трудно да се направи.
  3. Трябва да посочите пълното си име, дата на раждане и адрес. Болен човек може да не помни това. Освен това речта ще бъде неясна.

Как се диагностицира заболяването в клиниката

AI се отнася до спешен случай, следователно, ако има един от признаците, трябва незабавно да се обадите на екипа на линейката или да доставите пациента на специалист!

В клиниката лекарят извършва задълбочен преглед. На първо място се събира анамнеза, т.е. интервюират се роднини за проява на симптоми, възможна причина и т.н. След това лекарят събира лабораторни изследвания (кръв и урина). След това се извършва физически преглед (тестове и др., Който показва нарушения в системата на сърцето, дихателните пътища, пикочно-половите органи, мозъка). И едва след това се използва инструментално изследване. Това може да бъде компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Методи на лечение

Основната цел на терапията е насочена към възстановяване на функционалността и предотвратяване на развитието на усложнения, които могат да бъдат най-непредсказуемите.

Стандартното лечение се основава на следните мерки:

  1. Нормализиране на дихателните функции. За това лекарят може да предложи трахеотомия, свързване с вентилатор и санитария.
  2. Нормализиране на дейността на сърцето и кръвоносните съдове. На първо място, това е регулирането на кръвното налягане. Лекарят предписва антиоксиданти, гликозиди или антиаритмици.
  3. Възстановяване на водния, солевия, киселинния и алкалния баланс.
  4. Важно е да защитите мозъчните структури чрез невропротекция.
  5. Премахване на симптомите с лекарства.
  6. Профилактика на рани от залежаване.

Какви са последствията

Какви могат да бъдат последствията, колко дълго живеят с исхемичен инсулт от дясната или от лявата страна? Този въпрос е най-популярният, тъй като всеки човек се грижи за собствения си живот. Трябва да знаете, че това зависи от тежестта и вида на заболяването..

Като цяло последиците могат да бъдат следните:

Тип на усложнениетоОписание на усложнението
Психично разстройствоПациентът може да развие депресивно състояние, тъй като се разкрива страх, че човекът може да се превърне в тежест за роднините. Най-често има агресия, страх, дезориентация и чести, внезапни промени в настроението.
Нарушена чувствителностЗасегнати са крайниците и областта на лицето. Възстановяването на крайниците отнема много време, тъй като нервните влакна, които са отговорни за чувствителността, се регенерират по-дълго от двигателните влакна.
Отклонения на двигателните функцииПациентът чувства силна слабост в долните и горните крайници, до невъзможността да се движи самостоятелно и да върши каквато и да е работа.
Когнитивно уврежданеЧастична или пълна загуба на паметта. Също така, пациентът може да подцени сложността на ситуациите, да се дезориентира във времето и местоположението. Поведението може да прилича на малко дете.
РечНесъгласуваност на речта, неспособност за изразяване на мисли и произнасяне на думи.
Функции за преглъщанеСтава трудно да се преглъща, поради което пациентът може да се задави с твърда и дори течна храна. Това води до аспирационна пневмония, която е животозастрашаваща..
Координация на движениятаЗашеметяване при движение, виене на свят. В резултат на това човек може да падне с рязко движение.
ЕпилепсияПочти 10% имат епилептични припадъци.

Каква е прогнозата за живота с исхемичен инсулт

Колко дълго живеят хората след исхемичен инсулт? В действителност прогнозата зависи от тежестта, възрастовата категория и други фактори. С правилното прилагане на рехабилитационните мерки рисковият фактор значително намалява. При късно приемане в клиниката и неправилно лечение през първия месец смъртността се отбелязва в 20-25 случая.

Споделете с приятелите си

Направете нещо полезно, няма да отнеме много време

Ход на лявата страна: последици и особености на възстановяването. Колко живеят с такава диагноза?

Животът на човек е изложен на риск, ако получи удар от лявата страна. Последиците от такова патологично състояние са много разрушителни за здравето. Роднините на пациента трябва да вземат под внимание информацията за възстановяването и прогнозата за такава диагноза. Всеки, който се бори с това сериозно заболяване, трябва да е готов за случващото се..

Левостранен инсулт: две страни на една и съща болест

Какво очаква човек след инсулт от лявата страна, не може да се каже със 100% точност, тъй като всеки организъм е чисто индивидуален, освен това има много фактори, които влошават или облекчават последствията от болестта. Нека се опитаме да направим приблизителна „карта на риска“, като се запознаем с видовете инсулт и техния ефект върху тялото.

Стените на кръвоносните съдове не можеха да „устоят“ - какво следва?

Ако съдовите стени на мозъка са нарушени, кръвта е влязла в медулата, лекарите ще характеризират инцидента като хеморагичен инсулт. Лявата страна на мозъка, когато е повредена, влияе отрицателно върху цялата дясна част на тялото. Левостранният мозъчен кръвоизлив често се диагностицира със закъснение, така че времето, необходимо за ефективна грижа, често се губи.

Последици от левостранен хеморагичен инсулт

Патологичните промени, провокирани от инсулт, зависят от това колко голям е размерът на засегнатата област на мозъка и какво е общото състояние на тялото на пациента. Хеморагичният инсулт, който уврежда лявото мозъчно полукълбо, може да причини различни здравословни проблеми.

Възможни последици от "удара":

  • мускулна пареза;
  • парализа на тялото отдясно;
  • липса на нормална координация на движенията;
  • затруднено преглъщане, произношение, четене на думи;
  • нарушения във функционирането на червата и пикочния мехур;
  • неподходящо поведение и оценка на случващото се;
  • нарушения на умствените операции и паметта;
  • раздразнителност и депресивно настроение;
  • пристъпи на болка.

В резултат на такива нарушения на централната нервна система, засягащи цялото тяло, човек става неспособен да служи на себе си и да оценява своите действия, неадекватно възприема хората около него. Не може без подкрепата на любящи роднини.

Възстановяване и прогноза

Периодът на рехабилитация след такава атака продължава доста дълго - до 2 години. През това време трябва да преминете курс на терапия и масаж, предписани от лекар, да правите терапевтични упражнения, логопедия, използване на системи за рефлекторно натоварване и други методи за рехабилитация.

Дали тези усилия ще успеят зависи от правилното лечение, способността да се движи, състоянието на жизненоважните органи на човека и личното му желание да оцелее. 80% от хората получават увреждане след мозъчен кръвоизлив.

Що се отнася до продължителността на живота, вътрешната статистика е разочароваща - 50% от пациентите с такава патология умират, но е невъзможно да се забрави, че оцелелите от инсулт имат шансове да попаднат в другата половина..

Исхемичен инсулт: лява страна

Исхемичният инсулт е остро нарушение на мозъчното кръвообращение, което лишава част от мозъка от кръвоснабдяване за известно време. Такова нарушение не може да премине без следа за централната нервна система. Ако възникне проблем с кръвообращението от лявата страна, функциите, които регулира лявото полукълбо на мозъка, ще бъдат нарушени..

„Следи“ от левостранна исхемична инсулт:

  • нарушения на речта, до пълна загуба на способността да говорят;
  • нарушение на чувствителността, както и парализа на дясната страна на тялото;
  • проблеми със зрението, слуха, обонянието;
  • аритмия, изпотяване, мускулни тремори;
  • промяна в тонуса на кожата;
  • паническа атака;
  • загуба на равновесие по време на движение.

Шансовете за възстановяване: какви са те?

След исхемичен инсулт, ударил лявото полукълбо на мозъка, ще отнеме до 3 години, за да се възстанови. За да се върне пациентът към нормален живот, се използват същите терапевтични методи, както при хеморагичния тип заболяване.

Напредналата възраст, съпътстващи заболявания, усложнения, обездвижване са „врагове“, които пречат на човек да оцелее и поне частично да се възстанови. Лекарите казват, че ако възникне исхемичен инсулт, който засяга лявата част на мозъка, последствията определят колко дълго живеят пациентите. 25% от пациентите умират в рамките на първия месец след такъв инсулт поради усложнения. 60% остават тежки неврологични разстройства.

Година след това патологично състояние 70% от хората успяват да живеят, 5 години - половината и 10 години - 25%. Най-сериозният рисков фактор е повторното удряне. Втората атака се среща при около 30% от пациентите. След втори инсулт продължителността на живота на почти половината от пациентите се намалява до 2-3 години..

Какво определено трябва да попитате Вашия лекар?

Разбира се, лечението и рехабилитацията на пациента трябва да се извършват под ръководството и наблюдението на лекар. Също така, лекарят може да направи индивидуална прогноза за вашия близък въз основа на данните от медицинската история, които са му напълно достъпни..

Ако разговорът ви с лекаря се оказа не толкова задълбочен, можете да направите изводи от следните факти - колко е засегнат мозъкът, възможно ли е да се победи мозъчният оток, дали пациентът е в кома.

Отрицателните отговори на тези въпроси потвърждават високия риск - при такива обстоятелства всеки десети пациент напуска света. Невъзможно е да се пренебрегне фактът, че лежащите пациенти се нуждаят от консултация с различни специалисти и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и задръствания в белите дробове, в противен случай инсултът ще доведе до развитието на други заболявания, които могат да бъдат фатални.
Прочетете също:

Без съмнение, ако човек има инсулт и е засегната лявата част на мозъка, възстановяването ще отнеме няколко години, докато пълното възстановяване е възможно само в редки случаи. Поради фактори, които влошават състоянието, човек може да се сбогува с живота през първите дни или месеци след атака. Но тежестта на ситуацията не трябва да ви лишава от надежда. Позитивното настроение е ключът към успеха във всяка борба!


Следваща Статия
Неутрофилите се понижават при възрастен: какво означава това?