Прогноза за пациенти с исхемичен инсулт


Исхемичният мозъчен инсулт е остро и тежко състояние. С него се развива нарушение на кръвоснабдяването на определени части на мозъка. Най-често се среща при възрастни хора, но има и изключения. Тази статия ще разгледа прогнозата за живота на пациенти с исхемичен инсулт..

Разновидности на прогнозата

След настъпване на мозъчна исхемия лекарите могат грубо да формулират прогноза. Основните му разновидности са представени в таблицата по-долу:

Разновидности на прогнозата за исхемичен инсулт
Име на прогнозатаНеговата характеристика
БлагоприятенПри благоприятна прогноза пациентът ще може постепенно да възстановява всички загубени функции и да живее пълноценно в бъдеще. Но всичко това е възможно само с правилно подбрана рехабилитационна програма, индивидуално лечение и постоянна добра грижа. Дори при минимални области на исхемия, пациентът може да умре без подходящи грижи. Например от рани под налягане или пикочна инфекция.
СреднаСредната прогноза се дава от лекарите на пациенти с малки области на исхемия, които имат съпътстващи заболявания. Например. При захарен диабет скоростта на възстановяване ще бъде намалена поради нарушена микроциркулация на кръвта.
НеблагоприятниЛекарите правят тази прогноза, като правило, в случай на екстензивен или повтарящ се исхемичен инсулт на мозъка. В същото време пациентът може да получи втори пристъп на болестта в рамките на първия месец. Степента на преживяемост на такива пациенти е ниска, като правило те често развиват усложнения от централната нервна система и са по-склонни да се присъединят към вътреболнична инфекция.

Фактори, влияещи върху прогнозата и пълното възстановяване

Развитие на исхемичен инсулт

Прогнозата за живота при пациенти с исхемичен мозъчен инсулт зависи от много показатели. Всички тези показатели и фактори са тясно свързани помежду си и когато се комбинират, те могат да подобрят действието един на друг. По-долу е даден списък на факторите, които могат да повлияят на прогнозата за оцеляване и пълно възстановяване след исхемичен мозъчен инсулт:

  • възрастта на пациента;
  • обемът на засегнатите тъкани;
  • анамнеза за инсулт;
  • своевременност и коректност на медицинската помощ;
  • времето на започване на рехабилитационните мерки;
  • развитието на усложнения при пациента;
  • съпътстващи заболявания при пациента;
  • качество на грижите.

Освен това тези фактори ще бъдат разгледани подробно и подробно. Някои могат да бъдат повлияни, а други не..

Фактори, върху които не може да се повлияе

При всяко заболяване има фактори, на които нито лекарят, нито пациентът могат да повлияят. При исхемичен мозъчен инсулт прогнозата за живота и възстановяването се влияе от такива фактори, които не можем да контролираме:

Възраст на пациента

Възрастта е един от факторите

Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-висок е рискът от развитие на исхемичен мозъчен инсулт. С възрастта кръвоносните съдове губят своята еластичност и нервните клетки не могат бързо да се възстановят. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-труден ще бъде процесът на рехабилитация и по-висок риск от смъртност. Също така, има пряка корелация с възрастта и обема на засегнатата мозъчна тъкан при исхемичен инсулт. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-широка може да бъде исхемичната зона. Това се дължи на факта, че размерът на кръвните съсиреци и атеросклеротичните плаки се увеличава всяка година, което, когато се откъснат, им позволява да запушват по-важните и по-широки артерии.

Обемът на засегнатите тъкани

При обширен мозъчен инсулт прогнозата е много по-лоша, отколкото при лакунарен инсулт. Когато вече е настъпила исхемия, е невъзможно да се превърне обширен инсулт във фокален. При обширен исхемичен инсулт рискът от увреждане на мозъчните центрове, от които зависи самият живот, се увеличава. Например, при исхемия, включваща дихателен цент, ще има спиране на дишането с централен генезис и пациентът ще умре.

Наличието на тази патология в анамнезата

Ако пациентът преди това е имал церебрална исхемия, прогнозата за живота не е благоприятна. При многократни удари се наблюдава по-голямо увреждане на мозъчната тъкан и броят на фокалните симптоми се увеличава. Ето защо е необходимо да се извършва профилактика на повтарящи се инсулти и внимателно да се следи състоянието на такъв пациент..

Значението на навременното и правилно лечение

Първите 3 часа са важни

Първите три часа след началото на болестта лекарите наричат ​​„златни“. През това време пациентът може да се подложи на тромболиза и да възстанови кръвообращението в засегнатите мозъчни тъкани. След 3 часа нервните клетки вече не могат да бъдат спасени.

Също така, правилната първа помощ на жертвата също влияе на прогнозата. Важно е да му осигурите свободно дишане, да му дадете кислород и да започнете инфузионна терапия. Екипите на линейката имат специални протоколи, които описват първа помощ за такива пациенти.

Рехабилитация и правилни грижи

Грижата за лежащо болен помага да се избегнат много сериозни усложнения, които в бъдеще могат не само да забавят възстановяването, но и да доведат до смърт. Без подходяща грижа такъв пациент може да развие следните усложнения:

  1. Инфекция на пикочните пътища. За прикован на легло пациент се поставя пикочен катетър или се поставят памперси за възрастни. В този случай е необходимо да се следи хигиената, в противен случай може да се развие цистит или пиелонефрит..
  2. Язви на леглото. Те се появяват поради продължително лежане в една позиция. Те се образуват на места, където костите са най-близо до кожата, например на опашната кост и лопатките. За да ги предотвратите, е необходимо да промените позицията на пациента в леглото, да месите тези места, да ги третирате с антисептици, да поставите специални кръгове под тях.
  3. Застойна пневмония. Това е много често при лежащи пациенти. Ако могат, трябва да ги помолите да надуят балони, за да включат напълно белите дробове в работата, и да ги изправят. Можете да извършвате и други видове дихателни упражнения..

Мерките за рехабилитация са не по-малко важни за здравето на болен човек. С тяхна помощ можете да предотвратите такива усложнения:

  1. Съвместни контрактури. При продължително отсъствие на движение ставите растат заедно и става невъзможно да се възстанови обхватът на движение в тях. Необходимо е да се извърши пасивно огъване и разширяване на ставите, което пациентът не може да движи. Също така трябва да кажете на пациента, че той трябва сам да движи активните крайници..
  2. Повишен мускулен тонус. При пареза и удари мускулите са в хипертоничност. Може да се бори с масажи и специална пасивна гимнастика..

Усложнения и свързани заболявания

При исхемия на мозъчната тъкан могат да се развият сериозни усложнения от централната нервна система, които често са фатални. Тези усложнения включват:

  • подуване на мозъка;
  • изкълчване и вклиняване;
  • вторична исхемия, включваща мозъчния ствол.

Също така, прогнозата ще бъде повлияна отрицателно от съпътстващи хронични заболявания, които, като правило, има много при пациенти в напреднала възраст. Те включват:

  • захарен диабет тип 1 или тип 2;
  • атеросклероза;
  • коронарна болест на сърцето;
  • история на миокарден инфаркт;
  • артериална хипертония;
  • хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Ако пациентът има тези заболявания, е необходимо постоянно да ги наблюдава и лекува. Например, ако имате високо артериално кръвно налягане, вие сте изложени на голям риск от нов инсулт.

Прогнозата за пациенти с исхемичен инсулт зависи от много фактори. Можем да се бием с някои от тях, но не и с други. Правилната грижа, навременното лечение и рехабилитация дават на пациента шанс за пълно възстановяване и качествен живот в бъдеще..

Исхемичен мозъчен инсулт - последици, прогноза и лечение

Исхемичният инсулт се среща главно при възрастното население. Това е неврологично заболяване, появата на което може да доведе до сериозни усложнения, инвалидност и смърт.

Същност на исхемичен инсулт

Исхемичен инсулт - какво е това? Мозъчен инфаркт, който възниква поради запушване на артерия, в резултат на което има нарушение на кръвообращението и настъпва недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород, причинявайки клетъчна смърт.

Характеристика на исхемични лезии

Исхемичният инсулт се характеризира с внезапна поява на симптоми и бавно развитие на увреждане на тъканите в ранните етапи. Мозъчен инфаркт причинява смърт на мозъчната тъкан, степента на която зависи от продължителността на исхемията и степента на лезията. Възрастен, претърпял исхемия, може да остане инвалид за цял живот. Исхемичният инсулт има ICB-10 код.

Механизъм на заболяването: исхемична каскада

  1. Намалено кръвоснабдяване на мозъка.
  2. Мозъкът не получава достатъчно кислород.
  3. Глутаматът се освобождава в тъканите.
  4. Калцият се натрупва вътре в клетките.
  5. Вътреклетъчните ензими започват да се активират.
  6. Развива се оксидативният стрес.
  7. Експресия на гени за ранен отговор.
  8. Смърт на неврони и отделни тъкани.

Степен на развитие и възраст

При по-младото поколение заболяването може да бъде свързано със съдова емболия. Симптомите могат да се появят внезапно по време на силна кашлица, тежки спортни дейности.

При възрастното поколение с прогресивна склероза исхемията се развива постепенно и симптомите периодично се появяват и след това изчезват. Трудностите в кръвообращението се появяват внезапно или след появата на първоначалните признаци на патология.

Причини за исхемичен инсулт

Исхемичен инсулт възниква, когато притокът на кръв към дадена област на мозъка е блокиран. Това се дължи на появата на кръвни съсиреци, кръвни съсиреци или атероми, мастни отлагания в артерията.

Сърце към мозък: Кръвни съсиреци могат да се образуват в сърцето при хора с вече съществуващи проблеми. Тогава парченца от кръвен съсирек могат да се откъснат и да бъдат пренесени през кръвта в артерия, която отива към мозъка, нарушавайки кръвоснабдяването..

Блокада в артерията: атерома в артериалната стена може да нарасне по размер, така че да запуши прохода и да наруши кръвния поток.

Преминаване от артерия към мозъка: Части от атерома или кръвен съсирек могат да се откъснат и да преминат през кръвния поток към мозъка, блокирайки артерията, а вече стеснена или запушена артерия е по-вероятно да блокира.

Класификация

По скоростта на образуване на неврологичен дефицит и неговата продължителност

Продължителността на исхемичния инсулт се влияе от местоположението на лезията и наличието на съпътстващ кръвен поток.

  • Преходната исхемична атака (TIA) е локална церебрална исхемия, която не образува тъканни лезии - фокус на инфаркт. Признаците на TIA се запазват в продължение на 24 часа, през които рискът от исхемичен инсулт се увеличава.
  • Малкият исхемичен инсулт е продължителна исхемична атака. Невралгичният дефицит след такава атака е обратим и няма да продължи дълго време. При такъв инсулт функционалността на нервната система се възстановява в рамките на 3 седмици. Използвайки ЯМР, е възможно да се определи местоположението на лезията.
  • Прогресиращият исхемичен инсулт е продължителен ход на пристъп, към основните симптоми се добавят признаци, свързани с нарушения на кръвообращението или съдови увреждания. Увеличава вероятността от смърт. Хората с диабет, възрастните хора и тези, които са претърпели инсулт, имат повишен риск от тази форма на патология..
  • Тоталният исхемичен инсулт е остро нарушение на кръвния поток в мозъка, провокиращо постоянен или частично прецесиращ неврологичен дефицит. Признаците продължават повече от 21 дни. Пълното възстановяване изисква рехабилитация.

Според тежестта на състоянието на пациента

Състоянието на човек, претърпял исхемичен инсулт, се оценява по време на хоспитализация и в динамика. Здравословното състояние се оценява по няколко критерия: съзнание, движение на очните ябълки, мащаб на зрителното поле, движение на ръцете и краката, чувствителност, речеви нарушения.

  • Лека тежест - при тази форма церебралните симптоми не се откриват. Незначителни локални лезии на централната нервна система, проявяващи се в намаляване на чувствителността или леко нарушение на говора.
    Симптоми: слабост на крайниците, може да отговори на въпрос, затруднено говорене, замъглено зрение.
  • Умерена тежест - леки церебрални симптоми: главоболие, гадене, замаяност.
    Симптоми: Трудност при именуване на обекти, промени в говора, отслабване на чувствителността от едната страна на тялото или лицето, слабост на крайниците.
  • Тежки - изразени церебрални симптоми. Пациентът не отговаря на въпроси, няма реакция на стимули.
    Симптоми: парализа на крайниците, загуба на паметта, тежко нарушение на говора, липса на чувствителност.

Патогенетична класификация (Методически препоръки за OMNK, 2000)

  • ТИА - исхемична атака.
  • Удар:
    • исхемична;
    • хеморагичен:
      • вътремозъчен кръвоизлив;
      • субарахноидален кръвоизлив (SAH);
      • субдурален и екстрадурален кръвоизлив.
  • Инсулт, който не се описва като кръвоизлив или инфаркт.

Чрез локализация на мозъчния инфаркт:

Има няколко вида исхемичен инсулт, в зависимост от басейна на коя артерия е била повредена:

  • сънлив;
  • гръбначен и основен;
  • отпред, в средата и отзад.

Рискови фактори

  • хипертония;
  • диабет;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • мигрена;
  • Нездравословен начин на живот;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • стрес;
  • наследственост.

Колкото повече фактори съвпадат, толкова по-голям е рискът от патология..

Клинична картина

Общи церебрални симптоми: главоболие, гадене, повръщане, нарушено съзнание, кома е възможна. Тези симптоми не винаги се появяват при исхемия..

Фокални симптоми на исхемия се проявяват в зависимост от местоположението на увреденото

Фокус на лезиятаСимптоми
Басейн на вътрешната каротидна артерияПареза на противоположните крайници, по-тежко увреждане на ръцете, нарушена чувствителност.
Предна вилозна (хориоидална) артерияЗатруднено говорене, пространствена ориентация или стесняване на зрителното поле и на двете очи.

Предна церебрална артерияЗагуба на концентрация, нарушен психологически статус, нарушена реч, затруднено мислене, слабост в долните крайници, уринарна инконтиненция, нарушение на походката.
Средна мозъчна артерияСлабост, афазия, загуба на чувствителност на лицето и горните крайници, отслабване на възприемането на речта, намаляване на зрителното поле.
Задна мозъчна артерияЗагуба на половината от зрителното поле, зрително увреждане, загуба на памет. Може да има слепота или парещо главоболие.
Базиларен басейнЗамайване, диплопия, дефицит на зрителното поле, шум в ушите, проблеми с преглъщането, припадък, отслабване на чувствителността на лицето, атаксия. Кома възможна.
Лакунарен инфарктВисоко кръвно налягане
Спинален инсултСлабост на крайниците, нарушение на походката, болки в гръбначния стълб, нарушен контрол на изпражненията.

Диагностика

ЯМР и КТ при диагностициране на исхемия:

  • ЯМР на мозъка позволява откриване на цитотоксичен оток и водни молекули в извънклетъчното пространство на засегнатите тъкани. Такава диагностика позволява да се открият необратими щети в веществата..
  • КТ показва слабо изразено лещовидно ядро ​​и мозъчна кора, което може да доведе до цитотоксичен оток.

Диференциална диагноза

Използвайки техники за невроизображение, той може да различи исхемичния инсулт от хеморагичните и други вътречерепни заболявания.

Лечение

Основната терапия включва мерки, насочени към стабилизиране на жизнените функции, лечение и профилактика на усложнения.

  • регулиране на сърцето;
  • намаляване на отока;
  • симптоматична терапия;
  • нормализиране на дишането;
  • невропротекция.

Специфичната терапия се основава на ранна диагностика на патогенетичния инсулт.

  • възстановяване на кръвообращението в засегнатата област;
  • въздържане от метаболизъм в тъканите;
  • рециркулация;
  • невропротекция;
  • деконгестантна терапия.

Тромболитичната терапия е възможна през първите 6 часа след началото на патологията. Въз основа на лизис на тромби и възстановяване на кръвообращението в увредената зона.

Лечение с антикоагуланти и антитромбоцитни средства

Антитромбоцитните средства намаляват кръвните съсиреци и намаляват риска от съдова емболия. Лечението на исхемичен инсулт с антиагуланти не е доказано и може да се влоши.

Ноотропите свиват лезиите и възстановяват клетките.

Калциевите антагонисти се използват за увеличаване на притока на кръв към засегнатата област. Ефективността не е доказана

Хемодилуцията се използва за подобряване на реологичните свойства на кръвта. Ефективността не е доказана.

Хипербарна оксигенация - дишането на чист кислород се смята, че трябва да насища кръвта с кислород, но това не е доказано.

Хранене след исхемичен инсулт

За да се възстановите ефективно, трябва да се придържате към следните правила:

МогаНевъзможно еПрепоръки
зърнени храникиселпийте повече течности
зеленчуцисладкафракционни ястия
сложни въглехидратисоленоконтролирайте приема на въглехидрати
витаминиалкохолпреброяване на калории (най-малко 2000kk)
печеноспазване на диета No10 таблица на гилиподемия

Мерки за рехабилитация след инсулт

За да живее пълноценен живот, пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекарите, за да възстанови речта и жизнените функции на тялото. Необходимо е да се лекувате под наблюдението на рехабилитационен терапевт, физиотерапевт, логопед и ерготерапевт.

Профилактика и прогноза на исхемичен мозъчен инсулт

След исхемичен инсулт настъпва стеноза на сънните артерии, която може да причини рецидив на заболяването. Профилактика: здравословен начин на живот и употребата на антитромботични лекарства.

Влиянието на последиците от исхемичен инсулт в историческите личности върху историята

Лидерите на страните страдат от болести точно като обикновените хора. Така че всички участници в конференцията в Ялта (Сталин, Рузвелт и Чърчил) и 13 американски президенти починаха от артериална болест или инсулт..

Исхемичният инсулт е често срещано заболяване, причинено от нарушен приток на кръв към мозъка. Ако се консултирате с лекар навреме и се подложите на рехабилитация, можете да се възстановите напълно, но тъй като основните случаи на патология при възрастните хора, много от тях остават с увреждания.

Исхемичен мозъчен инсулт: симптоми, прогноза, лечение

Исхемичният инсулт е заболяване, което се случва неочаквано. Изглежда, че само човек е стоял и е говорил с вас и изведнъж е започнал да се успокоява, оставайки в пълно съзнание. Или си легна здрав, но се събуди - и не можа да стане или спря да говори.

Ясно е, че ще извикате линейка и ще отидете с тях в болницата. Но лекарите ще ви оставят пред вратата на интензивното отделение и ще отидат да оказват помощ. В най-добрия случай всичко, което ще чуете днес, е „сериозно състояние“. Какво да направя след това? Защо се случи това? Как ще завърши? Ще анализираме тези въпроси.

  1. Кой е виновен?
  2. Може би сте могли да забележите по-рано?
  3. Колко бързо е извикана линейката?
  4. Къде е фокусът на удара?
    • В мозъчния ствол
    • В дясното полукълбо
    • В лявото полукълбо
  5. Лечение
  6. Рехабилитация

Кой е виновен?

Основната причина за исхемичен инсулт е кръвен съсирек, който е станал подвижен (тромбоемболия). Може да се образува точно в сърцето: ако се свие аритмично или след инфаркт се образува аневризма в него. Но по-често кръвен съсирек може да „отлети“ от вените на долните крайници, особено ако са разширени варикозно.

Такива кръвни съсиреци могат да пътуват през кръвния поток. И ако те бъдат „внесени“ в мозъка, тогава те блокират артерията, което е малко по-малко от собствения им диаметър.

По-вероятно е да страдате от онези съдове, които:

  • или твърде объркани - тогава скоростта на кръвния поток в тях е ниска;
  • или вече имат възпаление (васкулит);
  • или имат атеросклеротична плака.

Втората причина е съдовата атеросклероза. Самата атеросклеротична плака може да причини исхемичен инсулт. Това не се случва, когато постепенно увеличава обема си - принуждавайки съда да се разшири компенсаторно. Това се случва, когато плаката се руши, излагайки съдовите клетки. В този случай те произвеждат вещества, които привличат тромбоцитите тук. И когато тромб "пропълзи" върху плаката отгоре и блокира 90% от лумена си или повече, се развива инсулт.

Третата причина е хипертонията. Когато човек не предприеме никакви мерки за борба с него, неговите съдове претърпяват промени: стената им се удебелява, съответно луменът се стеснява.

Повишаването на вискозитета на кръвта също може да причини исхемичен инсулт. Това се случва, когато човек има кръвни заболявания, има промяна в количеството на половите хормони, което се наблюдава и при продължителна употреба на орални контрацептиви. Има случаи, когато инсулт възниква поради дехидратация (поради диария, повръщане, висока температура) - ако човек не се опита да върне водата в тялото.

Спазмът на мозъчните съдове - когато приемате вазоконстрикторни лекарства, алкохол, никотин, с мигрена - също може да причини инсулт. Обикновено страдат най-уязвимите съдове.

Исхемичен инсулт възниква и по още една група причини. Това са газове, мастна емболия, емболия на околоплодната течност. Механизмът е същият като при запушване на съд от тромб, „отлетял“ от венозната система. Само тук притокът на кръв в съда става невъзможен поради капка мазнина, голям мехур от газ или някакъв обем околоплодни води, който вместо да се излее, се абсорбира в кръвта.

Най-рядката причина е мозъчен тумор, който свива близките кръвоносни съдове и спира кръвта през тях..

Всички тези механизми водят до факта, че частта от мозъка, която преди това е била захранена от блокираната артерия, започва да отмира. Колкото по-голяма е артерията, толкова по-голяма е площта.

Може би сте могли да забележите по-рано?

Първите „камбани“, които показват, че човек има висок риск от исхемичен инсулт, са симптоми на дисциркулаторна енцефалопатия, особено замаяност и намалена чувствителност на крайниците. Те не се наблюдават при всички и не винаги, но след като ги забележите, е наложително да се вземат мерки.

По-сериозен предиктор за исхемичен инсулт, който изобщо не може да бъде пренебрегнат, е микроинсултът. Веднага след като тези симптоми бъдат спрени, трябва да направите ЯМР или магнитно-резонансна ангиография - за да разберете състоянието на мозъчните съдове. И тогава се нуждаете от лечение, до операция за разширяване на засегнатата артерия. В противен случай следващия път, най-вероятно на същото място, ще се получи инсулт. Нещо повече, в 10% от случаите това „следващ път“ се случва през първите три месеца. Други 20 от 100 души са приети в болницата с инсулт в рамките на една година след първата исхемична атака.

За съжаление, исхемичният инсулт не винаги се развива след самопредупреждение. И това не винаги се отнася за мастна емболия, която се появява по време на фрактури, или емболия на околоплодната течност по време на раждането. Просто често признаците на дисциркулаторна енцефалопатия, причинени от хипертония или захарен диабет, имат минимални прояви:

  • главоболие "за времето";
  • периодичен шум в ушите;
  • сънливост през деня;
  • безсъние през нощта.

Не всички тези симптоми се изразяват от човек пред неговите роднини. По-често той просто отписва старостта.

Колко бързо е извикана линейката?

Потърсете медицинска помощ при първите признаци на инсулт. Шансът на пациента да оцелее зависи от него..

Ако не беше увеличаването на засегнатата област, болестта не изискваше бързи действия. Мъртвото място ще стане като белег (ако е голям) или в крайна сметка ще изчезне, като бъде заменено от нови клетки (ако е малко).

Но е необходимо да се спаси зоната около мъртвите неврони, в която кръвният поток се влошава все повече и повече, а клетките, загубили контакт с мъртвите клетки, се унищожават. Това е възможно само с елиминирането на кръвния съсирек.

Възможно е тромбът, причинил инсулта, да се разтвори само в рамките на 1 час от момента, в който се появят първите симптоми на заболяването. Това се прави с помощта на тромболитични лекарства, които се инжектират във вената в интензивното отделение..

Тромболизата се извършва след компютърна томография, която ще покаже, че инсултът е исхемичен, а не хеморагичен. Той ще се провали, ако:

  • инсултът причинява мозъчен тумор;
  • в началото на инсулта имаше конвулсии;
  • Не са изминали 3 месеца, откакто лицето е получило черепно-мозъчна травма или операция на мозъка или гръбначния мозък;
  • 3 месеца не са минали от предишния инсулт;
  • исхемията вече е заела повече от 1/3 от площта, която средната мозъчна артерия снабдява с кръв;
  • кръвното налягане се е повишило над 185/110 mm Hg;
  • човек има лошо съсирване на кръвта;
  • през последните 3 месеца имаше кървене: стомашно-чревно, бъбречно, маточно;
  • лицето има цироза или активен хепатит, което увеличава риска от кървене.

По този начин, ако сте се обадили на линейка веднага след като сте разбрали, че роднина е получил инсулт, тогава шансът му за оцеляване е по-голям. И ако той няма горните противопоказания за въвеждането на тромболитик, шансът се увеличава още повече.

Къде е фокусът на удара?

Най-просто казано, колкото по-малка е артерията, която тромбът е запушил, и колкото по-"незначителна" област на мозъка е била, толкова по-добре.

Човешкото тяло смята мозъка за най-важния от всички органи, поради което го защитава най-добре: той е поставен в твърд череп, заобиколен от несвиваема течност и там са „докарани“ голям брой съдове. Тялото се е погрижило и за храненето на мозъка. Той направи кръг от артерии: половината от кръга се състои от клони, простиращи се от лявата сънна артерия, половината от дясната. Нещо повече, тези клонове частично се "застраховат", снабдявайки някои области с кръв заедно.

Тялото се погрижи и за още нещо: дублират се основните зони на лявото и дясното полукълбо. Не се дублират само тези, които отговарят за умствената дейност и речта (разбиране и възпроизвеждане, писмена и устна). Без тези функции животът е възможен. Но тези области, от които се случва регулирането на дишането и сърдечната дейност, тялото е осигурило много. Той „положи“ в мозъчния ствол, където се намират, такъв кръг от артерии, където основните зони получават храна както отдясно, така и отляво.

Вижте също:

  • Бъбречна недостатъчност в напреднала възраст
  • Антитромботична терапия
  • Микроинсулт: първи признаци и симптоми, последици, лечение

В мозъчния ствол

Именно тук се намират важни за живота области. Прекъсването на кръвоснабдяването им е много лоша прогноза, дори с въвеждането на тромболитици.

Дори ако лекарите успеят да осигурят на тялото кислород навреме и да поддържат налягането на достатъчно ниво, има вероятност мозъкът да се вклини в отвора на черепа. Това в повечето случаи е фатално усложнение..

Моля, обърнете внимание: посочен е ход на ствола

  • виене на свят;
  • изпотяване;
  • внезапно зачервяване или бледност на кожата на лицето;
  • промяна в дихателния ритъм, хрипове при дишане;
  • замъглена реч;
  • липса на координация.

В дясното полукълбо

Дясното полукълбо е отговорно за:

  • движение и чувствителност на лявата страна на тялото и дясната половина на лицето;
  • обработка на информация, идваща от органите на слуха, зрението, обонянието;
  • емоции;
  • разпознаване на лица;
  • възприемане на музика;
  • получаване на сложни изображения;
  • сексуално поведение;
  • за левичари - за реч.

Зоните на мозъка, отговорни за определена дейност, не са хаотично разположени. Разпределени са по области на мозъчната кора. Следователно, ако ударът е локализиран:

Парцел от дясното полукълбоНарушения
Челен лобЛичността на пациента ще страда: тя ще се влоши
  • контролирайте действията си,
  • лошо е да ги координираме помежду си,
  • губят способността да мислят логично,
  • започва да се държи странно
Централна кораПарализа или пареза на левите ръце и крака, плюс най-често дясната половина на лицетоТемпорален лобИзкривено:

  • визуално възприемане на обекти,
  • визуално „разбиране“ на пространството,
  • възможност за представяне на изображение на обект, ако той не е представен изцяло (например нарисуван),
  • при левичарите - нарушение на говора.
Париетален лоб
  • неразбиране на музиката (възприема се като шум);
  • неразбиране, че е болен, че ръката или кракът му не се движат добре, че чувствителността е нарушена;
  • нарушение на пространственото представяне на обекти;
  • нарушение на чувствителността на лявата страна на тялото.
Тилен лоб
  • безгрижно отношение към вашата болест;
  • липса на разпознаване на обекти;
  • липса на разпознаване на цветовете или невъзможност за различаване между тях;
  • загуба на способността да разпознавате лица или да ги различавате едно от друго.

Прогнозата може да варира. Ако видите, че има симптоми на увреждане на няколко мозъчни дяла едновременно, значи доста голяма част от мозъка е умряла. Вместо това може да се образува белег или подобна на киста тъкан, така че е малко вероятно функцията да бъде напълно възстановена..

Ако мъртвата зона е малка, тогава с течение на времето съдовете ще растат до нея, тук се образуват нови клетки и загубената функция ще бъде частично или напълно възстановена.

В лявото полукълбо

Лявото полукълбо е отговорно за:

  • чувствителност и движение в дясната част на тялото и лявата страна на лицето;
  • реч - писмена и устна: нейното разбиране и възпроизвеждане;
  • логика на поведение;
  • поведенческа памет.

Нарушенията ще зависят от местоположението на инсулта:

Парцел от лявото полукълбоНарушения
Челен лобВъзпроизвеждането на реч страда:
  • способността да се използват думи в правилните склонения и падежи се губи,
  • речта се забавя,
  • език език се появява,
  • може да поставя звуци в ред с думи.

Загубихте способността да назовавате думи, които принадлежат към отделна категория (например облекло, мебели) или думи, които започват с една букваЦентрална кораПарализа или пареза на десните ръце и крака, плюс най-често лявата половина на лицетоТемпорален лобНарушени:

  • разбиране на думи на ухо: родната реч звучи като чужда, докато командите, предназначени да извършват движения, се запазват;
  • правопис на думи;
  • памет за думи и собствени имена
Париетален лоб
  • загуба на способността да брои;
  • загуба на способност за писане;
  • дезориентация на земята;
  • загуба на способността да се ориентирате в части от собственото тяло, да си представите техния размер.
Тилен лоб
  • невъзможността да се назове правилният цвят, но разпознаването му;
  • нарушение на способността за разпознаване на обект, ако в него има няколко части, като цяло;
  • невъзможност за разпознаване на отделни елементи от целия обект.

За прогнозата се ръководете от същия принцип, както в случай на увреждане на дясното полукълбо: ако роднина има симптоми "от няколко области", най-вероятно това може да бъде възстановено само частично.

Лечение

Исхемичният инсулт се лекува само в болница, където има неврологично (или неврохирургично) отделение и интензивно отделение. През първия час след приема терапията се състои от тромболиза - ако пациентът е бил доставен навреме.

Освен това през първия и следващите часове лечението се състои от:

  • осигуряване на тялото с кислород;
  • поддържане на кръвното налягане на номера, достатъчни за кръвоснабдяване на мозъка;
  • създаване на подобрена среда за възстановяване на мозъчните клетки;
  • възстановяване на нормалния кръвен поток.

Пациентът трябва да се съобразява с почивка в леглото. Той се нуждае от диета, която включва премахване на мазни храни, червено месо, алкохол, яйца, млечни продукти, удобни храни и сладкиши. Основата на диетата му сега трябва да са зеленчуци и плодове (особено червени и лилави, което предполага, че те са богати на антоцианини), както и варено постно месо и птици.

Пациент с инсулт трябва да пие - най-малко 1,8 литра на ден, тъй като това влияе на вискозитета на кръвта.

Рехабилитация

Необходимо е да започнете да възстановявате мозъка в острия период. Какви мерки ще са необходими за това зависи от естеството на нарушенията. Всичко това е описано подробно в нашата статия..

Трябва да се отбележи, че възстановяването след десен удар продължава по-дълго, отколкото след ляво. Това се дължи на увреждане на емоционалната сфера на пациента. Такъв пациент е апатичен, дори може да развие депресия. Той не иска да развива крайници или да работи с логопед - и това много затруднява рехабилитацията..

След лев удар, въпреки че разбирането и възпроизвеждането на речта често са нарушени, подобни трудности са по-слабо изразени, така че възстановяването е малко по-лесно.

И в двата случая ще трябва да се справяте с него дълго и упорито, под наблюдението на специалисти и със задължителна емоционална подкрепа и мотивация на пациента..

Прогноза след мозъчен инсулт

Исхемичният инсулт е опасна патология, по време на която се нарушава кръвоснабдяването на различни структури, части и системи на мозъка и мозъчната тъкан се уврежда. Приблизително 30% от всички смъртни случаи, които се случват в света днес, се дължат на инсулт. Исхемичният характер на разстройството се наблюдава в около 80% от случаите. В тази ситуация възниква запушване на артериите (ембол, тромб). Код на болестта по ICD-10: I63 Инфаркт на мозъка.

Частите на мозъка се нуждаят от постоянно снабдяване с кислород, глюкоза и други вещества. Ако кръвообращението в мозъчните структури е било нарушено дори за няколко минути, това може да доведе до изключително сериозни последици..

Например при петминутна исхемия в мозъчната кора настъпват опасни необратими промени. Ако фокусът на патологията се наблюдава в областта на средния мозък, тогава активната клетъчна смърт започва с десетминутна исхемия (с кръвоизливи в продълговатия мозък - с 25-минутна исхемия). Тази група патологии включва също стеноза на сънната артерия, запушване на субклавиалната артерия.

Прогноза

Прогнозата за живота с исхемичен инсулт може да бъде три вида:

  • Пълно възстановяване (може да има леки нарушения, които не водят до увреждане).
  • Инвалидност (поява на сериозни патологии, проблеми в работата на определени мозъчни структури и нервната система).
  • Фатален изход.

Колкото и странно да звучи, дори в случая, когато последиците от исхемичен инсулт водят до увреждане на човек, такъв резултат все още се счита от лекарите за благоприятен и успешен. Ако след атака смъртта не е настъпила веднага, тогава човекът се наблюдава внимателно в болнична среда за около 1 месец след развитието на нарушения, тъй като според статистиката всеки трети пациент умира в рамките на 30 дни. Едногодишната преживяемост е на ниво 40-50% (в зависимост от качеството на предоставяната медицинска помощ и предприетите мерки за рехабилитация).

Според статистиката в страните от ОНД именно инсултът е на първо място в списъка с причини за увреждане сред населението. Приблизително 20-25% от всички пациенти, претърпели инсулт, могат да се върнат към предишната си работа. Пълно възстановяване се наблюдава само при 10-15% от пациентите.

Пациентите, които са успели да претърпят исхемичен инсулт, са изложени на риск от рецидив на тази патология. За 5-годишен период около 50-60% от такива хора имат втори удар, при който фатален изход е по-вероятно.

Животът, здравето и възстановяването на отделните пациенти до голяма степен зависи от:

  • Местоположението и размерът на исхемичния фокус;
  • Наличието на съпътстващи заболявания (включително развиващи се усложнения);
  • Състоянията на връзките между частите на мозъка, отговорни за кръвообращението в главата.

Лична прогноза за всеки пациент се прави само след лечението и пълен преглед в специализирани лечебни заведения.

Например, ако исхемичният фокус е разположен в областта на пирамидалния тракт, тогава пациентът най-вероятно ще има тежки двигателни нарушения. Ако кръвообращението е нарушено в речевите центрове, тогава ще има проблеми с възпроизводството, разбирането на речта.

В същото време могат да се разграничат няколко средни статистически тенденции-фактори, наличието на които води до влошаване на прогнозата при развитието на исхемичен инсулт:

  • Рецидив. Около 75% от всички инсулти са първична патология. Повтарящи се нарушения от същия тип се наблюдават в 25% от случаите. Ако човек има втори или дори трети инсулт, тогава вероятността за благоприятна прогноза за него е значително намалена (шансовете за оцеляване са откровено малки).
  • Възраст. Исхемичният инсулт се развива в около 45-50% от случаите при хора на възраст над 70 години. В сравнение с по-младите пациенти, рискът от смърт е много по-висок при възрастните хора. Също така има голяма вероятност тази група пациенти да развият сериозни двигателни и речеви нарушения..
  • Местоживеене. Според статистиката жителите на големите градове получават инсулти много по-често от тези, които живеят в села и градове. Например в градовете честотата е около 3 случая на 1000 души, а в селските райони - 1,8 на 1000 души. Важно е да се отбележи навременността и качеството на предоставянето на квалифицирана медицинска помощ. В селата и селата често възникват определени проблеми с това, поради което смъртността от инсулт е по-висока там, отколкото в града..
  • Личностни промени. Независимо от зоната на развитие на исхемичния фокус, частите на мозъка, засегнати от патологичния процес, във всеки случай човек, в една или друга степен, ще прояви психоемоционални и когнитивни нарушения. Тежестта на тези нарушения и времето на тяхната обратимост помагат при прогнозирането на заболяването..

Различни фактори могат да допринесат за благоприятна прогноза след инсулт. Най-важните от тях са:

  • Навременност и качество на медицинската помощ.
  • Скоростта на самовъзстановяване на загубени функции (реч, движение и др.).
  • Наличност и качество на текущата рехабилитация.

За да се даде точна прогноза за исхемичен и други видове инсулт, има специални скали за оценка на личния риск. Основният им недостатък е, че с тяхна помощ е нереалистично да се предотврати развитието на първичен инсулт..

Най-често исхемията се развива на фона на артериална церебрална емболия. От медицинска гледна точка няма начин да се предотврати отделянето на кръвен съсирек или плака, запушване на кръвоносните съдове, поради което е невъзможно да се предскаже точно времето на това..

В същото време, използвайки скалата за оценка на риска, е възможно да се предотврати и прогнозира развитието на втори удар с повече или по-малка висока точност. Често се използва скалата AVSD, която се използва за оценка на рисковете при тези пациенти, които са имали исхемични преходни атаки. Тази скала включва много критерии:

  • Възраст на пациента.
  • Стабилност, промени, текущо състояние на кръвното налягане.
  • Типична клинична симптоматика, която се проявява или проявява при пациент през периода на заболяването.
  • Продължителността на наблюдаваните симптоми (включително начините, по които те са успели да спрат).
  • Наличието или отсъствието на различни хронични заболявания (например диабет и много други).

Ефекти

Независимо от държавата на пребиваване, увреждането след исхемичен инсулт се случва доста често. В същото време е трудно да се говори за последиците от патологията непосредствено след нейното развитие. Обикновено лекарите гледат на месечната динамика..

През това време става ясно с каква степен на увреждане се е сблъскал пациентът и какви тактики на лечение трябва да бъдат избрани. Случва се също така, че месец след инсулт настъпва фатален изход. Способността да се излекува човек и да се възстановят загубените функции до голяма степен ще зависи от продължителността на исхемия и засегнатите мозъчни структури и отдели:

  • Загубените функции обикновено се възстановяват напълно само при 8-12% от пациентите. Само тези пациенти, които са преживели краткосрочно инактивиране на мозъчните структури, което не е довело до увреждане на важни секции и смърт на много клетки, могат да разчитат на абсолютно възстановяване.
  • Функционална компенсация. Наблюдава се в случай на препрограмиране на системата за взаимно свързване между нервните клетки.
  • Адаптация. В този случай човек трябва да се адаптира към възникващите двигателни и други дефекти..

Последствията, възникнали при мъже или жени след исхемичен или хеморагичен инсулт, обикновено се класифицират отделно. Има няколко категории, които лекарите използват:

  • Фокални последици. Те се развиват поради възникващия недостиг на кислород само в онези мозъчни структури, в които лезията се проявява.
  • Общомозъчен. Обичайната реакция на човешкия мозък (обикновено придружена от развитие на възпалителен процес, оток).
  • Менингеална. Точно същите прояви като при менингит (същите симптоми, когато мозъчната мембрана участва в патологичния процес).
  • Екстрацеребрални нарушения (с такива последици се наблюдава развитието на патологични нарушения в други органи на човешкото тяло). По-специално може да се развие предсърдно мъждене, проблеми с храносмилането и стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците, панкреаса.

Най-често при често срещан исхемичен инсулт се появяват само фокални признаци на патология, които лекарите могат да разпознаят достатъчно бързо. Симптомите и нарушенията, свързани с развитието на исхемия, във всеки случай ще надделеят над останалите симптоми. В някои случаи симптомите на менингит и мозъчни разстройства се развиват изолирано, освен исхемия.

Последствията от инсулт също обикновено се класифицират според етапа на развитие на заболяването:

  • Ранно (наблюдава се през първите дни след инсулт и до третата седмица след него).
  • Късно (развиват се през първите 5-6 месеца след инсулт, по време на периода на възстановяване и рехабилитация).
  • Остатъчни ефекти (наблюдавани при хора в продължение на 2-3 години след претърпян обширен мозъчен инфаркт).

Лечението на пациент след пристъп трябва да се извършва в реанимация (особено ако човек е загубил съзнание), където патологичният процес може да бъде спрян (в първите дни след неговото развитие), в неврологична болница (първите 1-1,5 месеца), в рехабилитационен център. Вкъщи, след всички взети медицински мерки, също е необходимо да се спазват всички препоръки на лекаря, да се предотврати повтарящ се инсулт, да се следи диетата и диетата..

Лекарите могат да предписват прием на различни лекарства (например често се предписва мексидол), които трябва да се пият, за да се постигне положителен терапевтичен ефект. Нежеланието да се приемат предписани лекарства увеличава вероятността от повторен инсулт.

Оцеляване при лоша циркулация в мозъчния ствол

Мозъчният ствол е една от най-важните структури на органа, в която са разположени снопове от нервни клетки, жизненоважни центрове: терморегулаторен, дихателен, съдов, двигателен.

Ако някоя от частите на мозъчния ствол е засегната, тогава почти сигурно няма да е възможно да се избегне появата на необратими последици за човешкото здраве и живот, дори при осигуряване на навременна и висококачествена медицинска помощ. Такива патологии обикновено заплашват с бърза смърт или дълбока кома. Предотвратяването на нещо в тази ситуация е много проблематично от медицинска гледна точка..

В случай, че след инсулт, възстановяване и рехабилитация функциите на центровете, изброени по-горе, прогнозата до голяма степен ще зависи от възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и клинични симптоми, проявили се в хода на лечението..

Прогноза за мозъчен инсулт

Малкият мозък е отговорен за двигателната активност, координацията на човек в пространството. Следователно, ако в дадена мозъчна структура има значителна клетъчна смърт, за пациента ще бъде много трудно да упражнява контрол върху своите действия. Човек се сблъсква със следните проблеми:

  • Невъзможност за поддържане на равновесие по време на ходене (често в седнало положение).
  • Пълна загуба на ориентация в пространството (пациентът може да не разбере къде се намира и как да стигне до къщата или до тоалетната).
  • Хаос, повтаряне на едни и същи движения от пациента, липса на логика в неговата двигателна активност.
  • Намален мускулен тонус (може да доведе до факта, че човек ще изпитва затруднения при ходене дори с външна помощ).

От анатомична гледна точка малкият мозък се намира в непосредствена близост до мозъчния ствол. Експертите отбелязват, че в случаите, когато на пациент с исхемичен инсулт не се предоставя навременна и качествена медицинска помощ (в рамките на няколко часа след появата на патологията), развиващият се оток в мозъка ще започне да оказва сериозен натиск върху структурите на багажника. Обикновено такива процеси водят до кома или смърт..

Прогноза за тилен инсулт

Кората на главния мозък, разположена в задната част на главата, е отговорна за човешкото зрение. Основната му функция: фиксиране и трансформиране на получената визуална информация. Ако има нарушение на кръвообращението отляво в тилната част, тогава човекът губи зрение от дясната страна. Ако лезията е дясна, тогава той престава да вижда от лявата страна. Ако в резултат на нарушения в тилната част се появят проблеми със създаването на визуални образи, тогава пациентът губи способността да разпознава други хора (включително близки), както и да идентифицира познати неща и предмети..

Съвременната медицина може да лекува подобни нарушения по различни начини. Ако терапевтичните действия са навременни, тогава прогнозата е доста обнадеждаваща - обикновено зрението се възстановява напълно или частично в рамките на няколко месеца след инсулт. В същото време в продължение на много години пациентът може да изпитва определени трудности при разпознаване на познати хора и идентифициране на предмети (човек може да вижда добре, но няма да може да разпознае точно какъв обект е пред него).

Прогноза след кома

Ако в резултат на проявения исхемичен инсулт пациентът е изпаднал в кома, тогава прогнозата почти винаги няма да бъде най-благоприятната. Човекът става напълно нетрудоспособен (не може да диша сам, тъй като са засегнати центровете на дишане). Има и сериозни затруднения с терморегулацията, нарушава се нормалната работа на сърдечно-съдовата система. Всичко това води до факта, че пациентът не излиза от кома до момента на смъртта си..

В някои случаи лекарите успяват да извадят човек от кома, но вероятността той да се върне към стария си живот се свежда до нула. Дори шансовете за възстановяване на жизнените функции, поне частично, са около 10-20% (в зависимост от наличието на съпътстващи заболявания и усложнения).

Прогнозата за исхемичен мозъчен инсулт, ако човек е изпаднал в кома, ще бъде почти неблагоприятна почти винаги.

Фокални последици

Фокалните симптоми на исхемичен инсулт пряко зависят от мястото на исхемия. Най-често има нарушения на речта, двигателните функции. Най-опасните последици: проблеми с поглъщането на храна, замъглено зрение.

Процесът на човешко възстановяване ще изисква сериозни физически и времеви разходи. Освен това роднините на пациента ще трябва да дадат голям принос за рехабилитацията. Това е така, защото промените в личността, които инсултът може да предизвика, се считат за тежки от лекарите..

  1. Нарушение на двигателната активност. В тази ситуация разговорът е за парализа, пареза. Парализирането на човек след инсулт може с доста голяма вероятност. Приблизително 70% от пациентите изпитват лека до умерена хемипареза. В този случай човек има нарушения на чувствителността, зрителни увреждания и речеви проблеми. Рядко се наблюдава изолирано нарушение на двигателните функции. Постепенно възстановяване на предишната двигателна активност (поне частично) се наблюдава още през първите 5-10 дни след инсулт. Човешкото тяло може напълно да възстанови функциите си за около 5-6 месеца. Прогнозата е благоприятна, ако през първите месеци пациентът има спонтанно възстановяване на двигателната активност.
  2. Трофични разстройства. Няколко седмици след инсулт 20% от пациентите имат различни трофични нарушения на ставите. Отрицателният ефект е върху ставите на горните крайници (най-засегнати са пръстите, лактите, китките). В долните крайници подобни проблеми са рядкост. Основните симптоми, които ни позволяват да определим развитието на трофични разстройства: болка в ставите, ограничено движение (поради болка), образуване на контрактури (в резултат). В някои случаи се наблюдава образуването на мускулна атрофия, настъпва увеличаване на тенденцията към появата на язви под налягане..
  3. Проблеми с речта. Хората, които са претърпели инсулт, често имат проблеми с говора. Освен това трудността може да се крие не само в директното говорене, но и в разбирането на речта. Освен това пациентите често просто забравят имената на близките си, имената на познати предмети. Говорни проблеми възникват в около 50% от случаите. Обикновено такива нарушения се съчетават с нарушения в движението. През първите 5-6 месеца речевите функции са частично възстановени. За пълно връщане на предишната реч е необходимо да се подложите на рехабилитация, да работите със специалисти 1-2 години. В особено трудни случаи се наблюдава появата на деменция, психични разстройства и неврози.

Прогноза за повтарящ се инсулт

При повтарящ се инсулт прогнозата почти винаги не е най-успокояващата. Речта, двигателните функции, интелектуалните способности, ако исхемичният инсулт се повтаря, се губят или нарушават за цял живот. Много пациенти, които имат 2-3 последователни инсулта (ако оцелеят), се сблъскват с необратими промени, локализирани в мозъчната кора.

Повторният удар в 90% от случаите ще доведе до това, че лицето ще стане инвалид. Също така е много вероятно той просто да изпадне в кома, от която много пациенти просто не излизат..

В същото време има определени шансове човек да може да живее нормално. По-малко или по-благоприятна прогноза се дава при наличие на незначителни нарушения в мозъчните структури, положителна перспектива за възстановяване на загубени функции и пълно преминаване на всички необходими мерки за рехабилитация. Рехабилитацията на пациенти с инсулт може да се основава на традиционни, народни, авторски, иновативни методи (в зависимост от клиниката и рехабилитационния център).

Последици от микроинсулт

Микроинсултът е понятие, което официално не съществува в съвременната медицина. Подобна патология може да се определи като некроза на мозъчната тъкан, която се появява на фона на разкъсване на тромб или силно стесняване на малки съдове.

Микроинсулт може да възникне при хора, които са склонни към него и са изложени на риск, многократно. По правило хората не се сблъскват със сериозни последици при развитие на микроинсулт. В някои случаи може да се наблюдава следното:

  • Проблеми с паметта.
  • Влошаване на концентрацията.
  • Депресия.
  • Агресивност.
  • Раздразнителност.
  • Сълзливост.

Няма дълбоки промени в личността, които се случват при обширен исхемичен инсулт. Ако микроинсултът се развие многократно в рамките на няколко дни, тогава в крайна сметка всичко това може да причини исхемичен, лакунарен или хеморагичен инсулт, последствията от които са изключително опасни.

Профилактика на рецидивиращ инсулт

За да се предотврати повтарящ се инсулт, е необходимо да се приемат лекарства, предписани от лекар, да се води здравословен начин на живот и да се направи всичко необходимо, за да се намали вероятността от образуване и откъсване на кръвни съсиреци. Често е много трудно да се говори за това колко дълго ще живее човек след инсулт, дори ако лечението и рехабилитацията носят положителна динамика.

Предотвратяването на инсулт включва и контрол на кръвното Ви налягане. Необходимо е постоянно да се приемат лекарства, които ще премахнат прекомерния вискозитет на кръвта.


Следваща Статия
Увеличени подмандибуларни лимфни възли: причини и лечение