Исхемична мозъчна болест


Недостатъчността на тялото, която се характеризира с прогресия на влошаване на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани, се нарича исхемия. Това е сериозно заболяване, което засяга предимно съдовете на мозъка, като ги блокира и по този начин причинява недостиг на кислород..

По своята същност исхемичната мозъчна болест възниква в резултат на вазоконстрикция, чрез която кислородът се транспортира от кръвния поток. В резултат на липсата на кислород за мозъчните клетки възникват неизправности, които се характеризират с проява под формата на болка и други видове заболявания. Тази статия ще разкаже за исхемията на мозъчните съдове.

Видове исхемия

Има два вида мозъчна исхемия:

  1. Остър.
  2. Хронична.

Острата исхемия се характеризира с внезапна поява и кратка продължителност на курса. Внезапното нарушение на притока на кръв допринася за появата на остър тип исхемия, който се характеризира със съответните симптоми. Именно от коя част на мозъка страда от недостиг на кислород се появяват съответните симптоми. Острото неразположение може да причини такива отклонения: слепота, мускулна слабост, световъртеж.

Хроничната форма на исхемична болест се причинява от продължителността на липсата на кислород в мозъчните клетки. Хроничното неразположение се характеризира с липсата на болезнени симптоми, които са присъщи на острата форма на исхемия. Като последица от хроничната форма на заболяването са засегнати предимно мозъчните артерии. Също така, хроничната церебрална исхемия възниква в резултат на продължително протичане на острата форма на заболяването. Липсата на терапевтични мерки за премахване на острата форма на заболяването провокира появата на хронична форма на исхемична мозъчна болест.

Причините

Мозъчната исхемия възниква поради запушване на кръвоносните съдове, през които кислородът се транспортира до мозъчните клетки. Мозъкът, който не получава достатъчно кислород, не може да функционира нормално. Но какво причинява запушването на кръвоносните съдове? Именно на този въпрос има следният отговор: причините, провокиращи запушването на кръвоносните съдове, възникват в резултат на:

  • неправилно функциониране на сърдечния мускул, което причинява аритмия и хронични заболявания;
  • намалено кръвообращение в мозъка в резултат на атеросклеротични артериални лезии;
  • хипертония, която причинява спазми на мозъчните съдове и нарушен венозен отток;
  • диабет и повишен състав на инсулин в кръвта;
  • амилоидоза, която е характерна предимно за възрастните хора;
  • кръвни заболявания, които намаляват кислородния капацитет и провокират образуването на кръвни съсиреци.

Основните причини за подобни аномалии при хората включват атеросклероза и артериална хипертония. В резултат на атеросклероза се наблюдава увеличаване на мастните натрупвания по стените на кръвоносните съдове, което причинява запушване на последните. Най-често атеросклерозата провокира хронична форма на неразположение, тъй като стесняването на лумена в съдовете става постепенно. Острата форма се образува в резултат на незабавно запушване на кръвоносните съдове, което се причинява от образуването на кръвен съсирек.

Атеросклерозата и тромбозата са най-опасните причини за мозъчна исхемия, които водят до смърт за хората. Не е изключено провокиране на остър тип заболяване чрез следните заболявания:

  • брадикардия;
  • анемия;
  • в резултат на отравяне с вредни вещества;
  • затлъстяване;
  • при използване на вредни вещества.

Болестта засяга почти всички категории хора, от малки до възрастни. Но най-ужасният признак на исхемия или по-скоро хипоксия при новородени бебета.

Въз основа на това си струва да се отбележи, че заболяването на исхемия на мозъчните съдове е доста опасно заболяване, което изисква незабавна намеса на специалист с медицинско образование. Но преди да се втурнете към клиниката, трябва да идентифицирате съответните симптоми..

Симптоми

Симптомите на исхемия се появяват още на ранен етап, което има положителен ефект върху възможността за ранно приемане на подходящи мерки и възстановяване. Основните симптоми на исхемия се считат за мозъчни нарушения, проявяващи се под формата на нарушаване на запомнянето на информация, липса на способност за интелектуално развитие или просто учене. Лицето има отклонения в психологическата и емоционалната сфера..

Развитието на болестта се характеризира и с чести промени в настроението и поява на раздразнителност. Дори всяко малко нещо може да развълнува човек до истерично състояние, след което има оплаквания от главоболие и мигрена. Работата, свързана с психически стрес, става по-трудна всеки ден и в резултат се появяват грешки. Липса на желание за извършване на каквато и да е работа, причинена от симптом на бърза умора в резултат на недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород.

Пациентът има влошаване на съня и често събуждане. Лошият сън се причинява от фобия, преобладаване на тревожни мисли. За пациента подобни симптоми могат да изглеждат краткосрочни, но с развитието на заболяването симптомите се усложняват. Появяват се серологични признаци на заболяването:

  • главоболието става по-трайно;
  • има повръщане и гадене;
  • виене на свят;
  • намалена чувствителност на тялото;
  • състояния на припадък често се появяват, когато заболяването се влоши.

Симптомите на церебрална исхемия се характеризират с намаляване на зрителните и слухови функции, а също така се проявяват като намаляване на телесната температура. Когато усещате крайниците, можете да наблюдавате охлаждането им. Тези признаци са присъщи на острата форма на заболяването, докато хроничната форма има по-доброкачествени симптоми.

Симптоми на етапи на исхемия

Мозъчната исхемия е разделена на три етапа, които се характеризират със съответните симптоми. Нека ги разгледаме по-подробно.

Етап 1. На този етап малко хора бързат към клиниката, за да диагностицират заболяването, което води до не най-добрите последици. Характерните симптоми на стадия I исхемия са:

  • проява на слабост и леки студени тръпки;
  • незначителни главоболия и неразположение;
  • намалена производителност.

В същото време човек може да не забележи всички тези признаци и да продължи да се занимава със своите дела. С хода на заболяването може да се наблюдава промяна в походката на пациента: плиткостта на стъпалото и разместването на краката. На този етап пациентът може да не приема сериозно симптомите на заболяване и да се надява на успешното им изчезване..

Етап # 2. В зависимост от сложността на процеса на запушване на кръвоносните съдове, вторият етап може да настъпи както на 3-4 дни, така и на 3-4 седмици. На този етап се наблюдава увеличаване и увеличаване на главоболието, появата на гадене и влошаване на признаци на неразположение. Човекът става по-раздразнителен, отдръпнат и непредсказуем. Може да промени ежедневието си, да се оплаче от проблеми в работата.

Пациентът губи интерес не само да научи нещо ново, но и към роднини, приятели и към себе си. Намален апетит, което води до загуба на тегло. Психологическото отнемане води до влошаване на исхемията, което води до последния етап.

Етап 3. Ако болестта не бъде открита навреме и не се вземат подходящи мерки за нейното отстраняване, тогава настъпва последният етап на исхемия. Този етап има изразени симптоми:

  • нарушена е изправената стойка на човек: шумолене при ходене, несигурност на всяка стъпка и чести падания;
  • възниква инконтиненция на урина;
  • трудности при локализиране, нарушения на говора, намалена запомняемост, липса на мислене;
  • загуба на способност за нормален живот.

Исхемията води и до дезинтеграция на личността, която избива човек от социалната клетка. С течение на времето човек губи способността си да се самообслужва, настъпва деградация.

Симптомите на заболяването показват необходимостта от посещение на болница за диагностика и откриване на заболяването.

Диагностика

Диагностиката на церебрална исхемия включва:

  • общ преглед на пациента;
  • събиране на анамнеза;
  • поредица от проучвания.

Проучванията включват:

  1. Провеждане на USDG, при което се определя скоростта на кръвния поток през съдовете на шията.
  2. Изследване на вътречерепното налягане с помощта на офталмоскопия. Такова проучване ви позволява да получите картина на състоянието на кръвоносните съдове..
  3. Ако има съмнение за появата на атеросклеротични плаки или кръвни съсиреци, тогава се извършва ангиография на мозъчните артерии. Този метод на изследване ви позволява да установите причината за исхемия..
  4. Причините за заболяването също се установяват чрез рентгенови лъчи, ЕКГ или ехокардиография на шийните шипове..

Диагнозата се извършва от опитен лекар, тъй като признаците на исхемия са подобни на болестта на Паркинсон, Алцхаймер и други.

Лечение

Почти е невъзможно да се излекува напълно исхемичната болест, поради което лечението е насочено към намаляване на симптомите и забавяне на процеса на деградация на пациента. По този начин лечението се извършва, като се използват следните видове лекарства:

  • Актовегин;
  • Реополиглюкин;
  • Антитромбоцитни агенти.

Тези лекарства се дължат на ефекта директно върху причините, които причиняват мозъчна исхемия.

Освен това се предписва терапия, която има по-голям профилактичен ефект върху организма: хиполипидемичен и хипотензивен. Провежда се профилактика на образуването на атеросклеротична плака.

Също така си струва да се подчертаят редица лекарства, които се дължат на комбинирани ефекти (предотвратяване и отстраняване на причините). Тези лекарства включват:

  • Цинаризин;
  • Винпоцетин;
  • Екстракт от листа на гинко билоба.

В допълнение към терапевтичното и соматичното лечение, понякога те прибягват до операция. Хирургично лечение се извършва в случай на тежка артериална атеросклероза. В този случай пациентът се оперира под формата на разрез на шията. След разреза се открива запушен съд и получената плака се отстранява. Тази операция задължително се извършва под ултразвуков контрол на кръвния поток. В редки случаи има усложнения, провокирани от развитието на периоперативен инсулт.

Ако лечението се извършва своевременно и не се допуска развитието на третия етап, тогава е възможно да се забави развитието на исхемия в продължение на много години. Но трябва да се помни, че всяка проява на исхемия ще влоши състоянието на пациента..

Симптоми, степени, последици и лечение на церебрална исхемия

Церебралната исхемия е намаляване на притока на кръв, причинено от церебрална атеросклероза (от лат. Cerebrum - мозък).

Мозъкът има следните функции:

обработва информация от сетивата;

определя настроението, създава емоционален фон;

Неуспехът в работата му застрашава жизнената дейност на целия организъм. Изтръпването, като един от симптомите на церебрална исхемия, се причинява от факта, че сензорната информация се обработва неправилно или не се предава чрез неврони. Това са същите причини за временна слепота. Мозъкът е ангажиран с вземането на решения, следователно при пациенти с CCI - хронична церебрална исхемия - се наблюдава инхибиране на мисловните процеси.

Всяка патология на горната част на централната нервна система - централната нервна система - влияе негативно на много фактори на живота. Симптомите могат да бъдат скрити - това е типично за началния стадий на заболяването. Колкото по-ярки се появяват, толкова повече заболяването се стартира..

Има две форми на протичане на заболяването:

Първият се развива според принципа на преходна исхемична атака - ТИА, микроинсулт или атака на остър мозъчно-съдов инцидент - инсулт. Това е преходна исхемия, в противен случай - преходно нарушение на мозъчната циркулация - PNMK или исхемичен инсулт. Причината за остро състояние е блокиране на кръвния поток от ембола или напреднала хронична форма на заболяването. Последният от своя страна се развива постепенно, когато кръвообращението се стеснява..

Холестеролните плаки са липопротеини с по-ниска плътност. Именно те „удушават“ органите, причинявайки циркулаторна хипоксия. Те могат да се откъснат от мястото на образуване и да циркулират през съдовете. Емболите могат да бъдат холестерол или кръв. Кръвните съсиреци са опасни с възможност за развитие на възпалителен процес.

Предотвратяването на исхемия, както и много други заболявания, се състои в поддържането на здравословен начин на живот. Необходимо е, ако е възможно, да избягвате стреса, да не преяждате, да се придържате към диета „против холестерол“, да спортувате, да се откажете от алкохола и пушенето, да сте на чист въздух.

Симптоми на мозъчна исхемия

Има много симптоми на мозъчна исхемия:

дисфункция на нервната система, причиняваща говорно разстройство или проблеми със зрението;

внезапни промени в настроението;

повърхностно и учестено дишане;

усещане за студ в дланите и стъпалата.

С влошаване на заболяването симптомите могат да се влошат. Напредва на етапи. Експертите правят разлика между 3 стадии или степени на исхемия. Някои подчертават и четвъртия.

Симптомите на исхемична атака трябва да бъдат изброени отделно:

атаки на зонална загуба на чувствителност;

парализа на част или половината от тялото;

загуба на монокулярно зрение (едностранна слепота).

Проблемите с очите възникват, тъй като сигналите от тях отиват до зрителната кора, разположена в тилната част. Локалното изтръпване се дължи на факта, че са засегнати невроните на соматосензорната кора в теменния лоб, където се предава тактилна информация.

Червеното ядро ​​на мозъчния ствол, базалните ганглии, малкият мозък и не само са отговорни за двигателната активност на човека. Ако процесите, протичащи в двигателните области на кората в челните лобове, са нарушени, пациентът има затруднения с регулирането на движенията до парализа. Различните части на мозъка са отговорни за различни фактори на жизнената дейност. Емоциите се контролират от амигдалата, вниманието - от ретикуларната формация, паметта - от хипокампуса.

Трудността при диагностицирането на някои мозъчни заболявания е, че техните симптоми са подобни на „стандартните” промени в благосъстоянието при възрастните хора. Друга особеност на церебралната исхемия е, че нейните симптоми са много индивидуални, тъй като при различни хора са засегнати различни части на основния орган на централната нервна система. Наблюденията на близките на пациента играят важна роля в диагнозата. Те са в състояние да дадат по-точно описание на настъпващите промени. Поради летаргия и объркване на съзнанието не може да се разчита напълно на думите на пациента..

Причини за мозъчна исхемия

Има основни и допълнителни предпоставки. Първите включват недостатъчно мозъчно кръвообращение, което води до хипоксия - кислороден глад. Възниква поради стесняване на лумена на артерията или пълното й запушване - запушване. Клетките не могат да функционират пълноценно без кислород. Ако този процес се забави, може да започне некроза - некроза на тъканите, иначе наречена инфаркт. Мозъчната хипоксия е характерна за патологии като артериална хипертония и атеросклероза поради натрупване на мастни отлагания по вътрешната стена на мозъчните съдове.

Блокирането на лумена на мозъчната артерия от тромб се нарича тромбоза. Кръвен съсирек се образува директно в мозъка или се пренася с кръвта от друга част на тялото. "Пътуващ" тромб се нарича ембола. Образува се на стената, но под въздействието на каквито и да било фактори се отчупва и се придвижва през кръвоносната система, докато заседне в най-тясната точка на артериалния канал. Стесняването на лумена може да се наблюдава не на едно място, а на няколко.

Допълнителните причини за церебрална исхемия включват:

сърдечно-съдови заболявания, придружени от нарушена централна хемодинамика. Например, остра сърдечна недостатъчност на фона на миокарден инфаркт, брадикардия, тахикардия;

съдови аномалии като компресия, локален спазъм на артерията;

компресия на артерия отвън, например тумор;

Мозъчна исхемия: какво е това и как да се лекува?

За да поддържа работоспособността, мозъкът, както и всички други органи, се нуждае от кислород. Ако кръвоснабдяването му е нарушено, то престава да се справя с функциите си. Образува се исхемия на мозъка. Това заболяване с продължителен ход става хронично и причинява сериозни последици - до епилепсия, парализа и инсулт..

  1. Причините
  2. Клинични прояви на заболяването
  3. Етапи на развитие на церебрална исхемия
  4. Първи етап
  5. Етап втори
  6. Трети етап
  7. Исхемична атака
  8. Остър характер
  9. Усложнения на заболяването
  10. Диагностични методи
  11. Лечение
  12. Консервативни методи
  13. Хирургическа интервенция
  14. Методи на алтернативната медицина
  15. Билки за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци
  16. Билки за контрол на кръвното налягане

Причините

Основната причина, поради която се развива церебрална исхемия, лекарите наричат ​​атеросклероза на съдовете на органа. Вътрешните му стени бързо се обрастват с мастни отлагания, които започват да засягат цялото тяло. Съдовите лумени се стесняват и кръвният поток е затруднен.

Исхемията на мозъка също може да провокира различни сърдечно-съдови заболявания, особено ако те са придружени от хронична сърдечна недостатъчност. Сред тези патологии са:

нарушения на сърдечния ритъм;

патология на венозната система;

артериална хипер- и хипотония;

заболявания на кръвоносната система;

  • кръвни съсиреци.
  • Съвременната медицина разграничава два патогенетични варианта на протичането на хроничната исхемия, различаващи се по характер и в областта, в която се развива най-голям брой наранявания. Лакунарният вариант на заболяването възниква поради запушването на малки мозъчни съдове. Дифузните лезии се причиняват от многократни атаки на рязък спад на налягането.

    Те могат да бъдат предизвикани от неподходяща терапия с хипертония или намален сърдечен обем. Кашлицата, операцията, ортостатичната хипотония при наличие на съпътстваща вегетативно-съдова дистония също се превръщат в провокиращи фактори.

    Все по-често при новородени се диагностицира церебрална исхемия. Както при възрастните, при кърмачета това заболяване се развива в резултат на кислороден глад, но обикновено се причинява от фактори, свързани с характеристиките на бременността и раждането:

    тежка токсикоза в края на бременността;

    представяне или отделяне на плацентата;

    нарушение на маточно-плацентарната циркулация;

    вродени малформации на сърдечно-съдовата система;

  • продължителна бременност.
  • Клинични прояви на заболяването

    Хроничната церебрална исхемия е най-често срещаното неврологично заболяване, което засяга възрастните хора. Има много клинични прояви на патология, свързани с първопричината и локализацията на лезията. Един и същ човек често редува периоди на изразени нарушения в мозъчната дейност и относително благосъстояние. Съществуват и такива варианти на хода на заболяването, при които състоянието на човек непрекъснато се влошава, което води до пълна деменция.

    Появата на церебрална исхемия се посочва от пропуски в паметта, разсеяност, раздразнителност и проблеми с нощния сън. Възрастните хора обикновено приписват тези симптоми на възрастта и обикновената умора, така че отлагат търсенето на медицинска помощ. При такива условия кислородният глад на мозъка прогресира, което води до намаляване на производителността..

    Особено важно е своевременно да се диагностицира исхемичната мозъчна болест при новородено, тъй като в противен случай развитието на бебето ще бъде трудно, то ще започне да изостава от връстниците си. Родителите трябва да бъдат нащрек, ако детето:

    плаче без причина и потръпва;

    има мраморен цвят на кожата;

    има голяма глава и увеличена фонтанела;

  • слабо суче и поглъща с трудност.
  • Етапи на развитие на церебрална исхемия

    Лекарите правят разлика между няколко етапа в хода на церебралната исхемия. Класификацията се основава на клиничните прояви на заболяването и тежестта на неврологичните разстройства.

    Първи етап

    Исхемичната церебрална болест от първа степен се характеризира с:

    повтарящи се главоболия;

    чувство на тежест в главата;

    влошаване на концентрацията;

  • нестабилност на настроението.
  • Оплакванията на пациентите в началния стадий на церебрална исхемия са неспецифични. Рядко им се обръща внимание, но това е погрешно. Важно е при появата на исхемия да се консултирате с лекар, тъй като само при липса на неврологични нарушения заболяването може да бъде излекувано напълно.

    Етап втори

    С напредването на исхемията се развиват сериозни отклонения на централната нервна система. Това се доказва от следните симптоми:

    грубо увреждане на паметта;

    нарушение на координацията на движенията;

    внезапни промени в настроението;

  • намаляване на критиката.
  • Във втория стадий на заболяването фокалните лезии на бялото вещество се проявяват под формата на патологични рефлекси и изразени интелектуални нарушения. Пациентите на този етап вече не могат да се занимават с умствена работа..

    Трети етап

    С началото на третия стадий на заболяването се регистрират тежки неврологични нарушения и симптоми на мозъчно увреждане от органично естество:

    пълна инвалидност;

  • невъзможност за самообслужване.
  • Пациентите в напреднал стадий на исхемия може практически да нямат оплаквания, но това не означава, че се чувстват добре. Поради развитата деменция пациентите не могат ясно да обяснят на лекаря какво точно ги тревожи. Опитен невролог обаче лесно може да постави правилната диагноза, като се ръководи от характерната клинична картина на заболяването и резултатите от съвременните методи за изследване..

    Исхемична атака

    Отделно експертите идентифицират такова състояние като исхемична атака (в ежедневието се нарича микроинсулт). Това състояние се придружава от:

    парализа на половината от тялото или определена област;

    атаки на локална загуба на чувствителност;

  • едностранна слепота.
  • Исхемичната атака обикновено преминава в рамките на един ден, в противен случай се диагностицира инсулт.

    Остър характер

    Острата церебрална исхемия се характеризира с фокално увреждане на органите. Болестта най-често възниква поради атеросклероза. Поради метаболитни нарушения на мазнините, съдовите плаки се разкъсват и съдържанието изтича от тях. Образуваните кръвни съсиреци блокират притока на кръв, в резултат на което се развива некроза в съответната част на мозъка, която в медицината се нарича мозъчен инфаркт. В този случай се наблюдават тежки неврологични нарушения:

    изтръпване и обездвижване на определена част от тялото;

  • невъзможност за самообслужване.
  • Смърт може да настъпи, ако лезията засяга жизненоважни нервни центрове в мозъчния ствол..

    Усложнения на заболяването

    Пренебрегваните форми на мозъчна исхемия провокират сериозни последици. Те се изразяват не само в прогресирането на основното заболяване, но и в появата на нови патологии на неговия фон:

    склероза на мозъчните съдове;

    парестезия (нарушения на чувствителността);

  • парализа.
  • Инсултът води до омекотяване и смърт на определена част от мозъчната тъкан. Изгубените нервни клетки се попълват със стволови клетки. Въпреки че лекарите изразяват противоречиви мнения за тази техника, тя се практикува от много съвременни клиники..

    Енцефалопатията се характеризира с органично увреждане на мозъка, което протича без възпалителен процес. Поради дистрофия на мозъчната тъкан невроните и междуклетъчното вещество се разрушават. Поражението засяга частта от тялото, която е противоположна на фокуса на заболяването. Когато голям брой неврони са унищожени, може да настъпи парализа на крайниците, поради което човек ще бъде напълно обездвижен.

    Парестезията обикновено се придружава от усещане за пълзящо пълзене и изтръпване, което се засилва по време на тренировка. Когато пациентът е в съзнание, той разбира какво се случва с него, но губи речта си.

    Ако започнете исхемична мозъчна болест при бебе, в бъдеще детето може да развие умствена изостаналост, поради което ще му бъде трудно да учи заедно с връстниците си. Ето защо е много важно жената да посещава редовно гинеколог по време на бременност и да спазва всички негови препоръки..

    Диагностични методи

    Диагностиката на церебрална исхемия е трудна, тъй като според клиничната картина тя има много общо с болестта на Алцхаймер, мозъчния тумор, болестта на Паркинсон, мултисистемната атрофия и други патологии. В допълнение, проявите на коронарна артериална болест често се бъркат с типичните промени, настъпващи при възрастни хора..

    Като цяло за точната диагноза на заболяването е важно лекарят да получи изчерпателна информация от роднините на пациента за това какви промени настъпват в поведението и благосъстоянието му. Самият пациент обикновено е потиснат и съзнанието му е объркано, поради което е невъзможно да се изготви пълна клинична картина само от неговите думи..

    За да се изключи грешка, невропатолозите използват сложна диагностика, използвайки различни методи за изследване. Първо се извършва физически преглед на пациента. За да идентифицира неврологичния му статус, невролог оценява:

    Какво представлява мозъчната исхемия и до какви последици може да доведе това състояние?

    Мозъчната исхемия е нарушение на кръвообращението в даден орган. Церебралната исхемия води до недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества, поради което органът не може да функционира нормално. При хронична церебрална исхемия могат да се развият епилепсия, парализа и има голям риск от инсулт. Без навременно и правилно лечение заболяването може да бъде фатално..

    Церебрална исхемия: основни понятия

    Мозъкът е основният човешки орган, свързан с централната нервна система. При хората големият мозък представлява:

    • 2 големи полукълба;
    • диенцефалон;
    • среден мозък;
    • малкия мозък;
    • медула.

    Всички структури на черепа имат уникална хистологична структура и изпълняват специфични функции. Когато една от частите на органа на мисленето е повредена, възникват соматични нарушения, които с течение на времето могат да бъдат компенсирани чрез прехвърляне на функции от един отдел в друг. Например, при инсулт в малкия мозък, координацията на движенията е нарушена и човек спира да се движи. С добре подбрани мерки за рехабилитация, кората (сивото вещество) поема контрола върху координацията на движенията и човекът започва да се движи нормално.

    Мозъчната исхемия е болезнено състояние, свързано с неспособността на кръвоносните съдове да осигурят адекватно хранене на клетките, изграждащи мозъка. Това състояние може да бъде остро (инсулт, мозъчен инфаркт) или хронично. Исхемичната церебрална болест причинява енцефалопатия, често срещано заболяване сред възрастните хора. Мозъкът за пълното си съществуване се нуждае от достатъчно количество кислород и глюкоза. В случай на недохранване започват признаци на неуспех.

    Исхемията може да бъде излекувана

    Хроничната исхемия трудно се поддава на терапевтични мерки. Нарушенията в мозъчното кръвоснабдяване са трудни за лечение както с медикаменти, така и с хирургични методи. Лечението на хронична церебрална исхемия е възможно само в случай на хоспитализация на пациента с редовно проследяване на жизнените показатели и състояние.

    За лечение се използват терапевтични методи и вътречерепна интервенция. Лечението на церебрална исхемия с народни средства се извършва само заедно с лекарства, предписани от кардиолог.

    Консервативни методи

    За лечение на церебрална исхемия се използват следните групи лекарства от лекарствен произход:

    • За да се увеличи размерът на лумена на съдовете, се използват вазодилататори. По този начин се извършва доставката на хранителни вещества до засегнатите структури на органи..
    • Група лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, ако коронарната артериална болест е причинена от тромбоза.
    • Ангиопротектори - лекарства, предназначени за премахване на спазми, вазодилатация, подобряване на работата на микроваскулатурата и намаляване на отока на тъканите.
    • Ноотропи за стимулиране на функционалната активност на мозъка.
    • Статини, необходими за предотвратяване на съсирването на кръвта и укрепване на съдовата стена.
    • Средства за поддържане на кръвното налягане в нормални нива.

    Лекарствата се приемат периодично. Курсът и обемът се предписват от специалист.

    Хирургия

    Лечението на церебрална исхемия се извършва с помощта на хирургическа интервенция, ако заболяването е в напреднала форма и медикаментозната терапия е неефективна. Освен това оклузивно-стенотичните лезии на мозъчните съдове са причина за намеса в черепната кухина..

    Хирургичните техники за исхемия 2 и 3 степен включват:

    1. Стентиране на стените на мозъчните артерии с голям диаметър;
    2. Каротидна ендеректомия.

    След операции подобрява съдовата пропускливост и възстановява скоростта на кръвообращението.

    Традиционни методи

    Лечението на мозъчна исхемия с народни методи е ефективно само в случай на комбинация с лекарства. Курсът на мозъчно-съдови заболявания обикновено води до бързо влошаване на здравето на пациента. Следователно, традиционното лечение може да се използва за подобряване на резултата от лекарствената терапия. За пациенти над 50-годишна възраст се препоръчва използването на лечебни отвари от растения, съдържащи естествени антикоагуланти:

    1. Настойка от козя рута да се консумира по 3 чаени лъжички 4 пъти на ден.
    2. Мелилот се приема по половин чаша инфузия три пъти на ден след хранене.

    Вземете за предпочитане билкови лекарства, които понижават кръвното налягане и намаляват риска от тромбоза.

    Храна

    За да намалите количеството холестерол в организма, трябва да намалите количеството приети храни, които съдържат трудно смилаеми мазнини. Ще трябва да се съобразите със следните препоръки:

    1. Намалете общото количество мазнини в диетата.
    2. Препоръчително е да попълните количеството въглехидрати с плодове и зеленчуци, съдържащи фруктоза. По-добре е да откажете захарозата в печенето и захарта.
    3. Намалете до минимум количеството липиди от животински произход. Избягвайте свинско и агнешко напълно. Яжте птици.
    4. Намалете количеството консумирана сол.
    5. Намалете количеството храна в диетата, като увеличите честотата на приема.

    Рехабилитация

    Възстановяването на загубените функции зависи от състоянието на пациента. За възстановяване на физическата активност се използват физиотерапевтични комплекси, масажни и физиотерапевтични процедури..

    За да възстановите речта, ще трябва да посетите логопед и да вземете лекарства.

    Превантивни действия

    Исхемичната мозъчна болест е трудна за лечение. Ето защо можете да използвате превантивни мерки, които ще предотвратят появата на болестта..

    Превенцията на церебрална исхемия включва следните мерки:

    • поддържане на активен начин на живот;
    • опитайте се да не изпадате в стресови ситуации;
    • да откаже от лоши навици;
    • повече време за разходка на чист въздух.

    Особености на нормалното и патологичното кръвообращение в мозъка на човека

    За правилното разбиране на проблема с недостатъчното кръвообращение в мозъка при възрастни и новородени е необходимо да се знае как хранителните вещества достигат до желаните клетки на органа.

    Основният орган на централната нервна система получава хранене чрез клоновете на вътрешните каротидни и базиларни артерии. Общата каротидна артерия, върху която се палпира собствен пулс, лежи близо до ларинкса. В близост до щитовидния хрущял (където се намира Адамовата ябълка при мъжете) този съд е разделен на външната и вътрешната сънна артерия, като последната преминава в черепната кухина.

    В кръвоснабдяването на полукълбите кортикалните клонове играят важна роля, които хранят почти всички техни отдели. Често с развитието на тяхната патология възниква церебрална исхемия..

    Вертебралната артерия отдавна е известна сред населението, тъй като диагнозата „синдром на вертебралната артерия“ често се поставя от невропатолози. Този кръвоносен съд от 6-ти шиен прешлен се издига през отворите в напречните израстъци в черепната кухина и там се разминава в 2 клона: базиларен и предния гръбначен мозък. Те от своя страна доставят кръв в регионите на продълговатия мозък, малкия мозък и отчасти гръбначния мозък. При патологията на мускулния корсет на врата гръбначната артерия е частично компресирана, което причинява кислороден глад на частите на мозъка, за които е отговорен за храненето. Ето как се появява синдром на вертебралната артерия.

    Артериалният кръг на големия мозък или така нареченият кръг на Уилис играе специална роля в кръвоснабдяването на мозъка. Тази формация помага да се компенсира кръвоснабдяването на мозъка в случай на отказ на една от артериите и да се спаси животът на човек. Именно по тази характеристика на кръвоснабдяването на мозъка се ръководят лекарите, когато разработват тактики за лечение на церебрална исхемия, като се вземат предвид симптомите, които се проявяват в напреднала възраст.

    Изтичането на венозна кръв става през голяма мозъчна вена. Ако тази структура се повреди, вътречерепното налягане се увеличава, което може да бъде животозастрашаващо състояние.

    Усложнения

    Основното нещо е инсулт. Тоест, остро недохранване на нервните клъстери със смъртта на такива и развитието на изразен дефицит. Какъв план - зависи от фокуса на лезията.

    Съдова деменция е много вероятно. Той е подобен по симптоми на болестта на Алцхаймер, но е потенциално обратим. Има възможност за пълно излекуване в ранните етапи.

    Нарушение на кръвообращението в мозъка в напреднала възраст

    Най-трудният и спорен проблем в диагнозата е хроничната церебрална исхемия, хронична прогресираща съдова патология, наречена дисциркулаторна енцефалопатия. В ICD-10 той има код I 60-I 69.

    Най-често това състояние се проявява в напреднала възраст и се развива на фона на изразени атеросклеротични лезии на кръвния поток, неконтролирано кръвно налягане с исхемична болест на сърцето (ИБС) и наличие на ревматизъм. По-рядко причината за такова сериозно заболяване е захарен диабет, полово предавани болести (сифилис) и други патологични състояния, които засягат съдовете на мозъка..

    Диагностични методи

    Диагностиката на церебрална исхемия е трудна, тъй като според клиничната картина тя има много общо с болестта на Алцхаймер, мозъчния тумор, болестта на Паркинсон, мултисистемната атрофия и други патологии. В допълнение, проявите на коронарна артериална болест често се бъркат с типичните промени, настъпващи при възрастни хора..

    Като цяло за точната диагноза на заболяването е важно лекарят да получи изчерпателна информация от роднините на пациента за това какви промени настъпват в поведението и благосъстоянието му. Самият пациент обикновено е потиснат и съзнанието му е объркано, поради което е невъзможно да се изготви пълна клинична картина само от неговите думи..

    За да се изключи грешка, невропатолозите използват сложна диагностика, използвайки различни методи за изследване. Първо се извършва физически преглед на пациента. За да идентифицира неврологичния му статус, невролог оценява:

    • яснота на съзнанието;
    • мимики (способността за гримаса);
    • реакцията на зениците на светлинни стимули;
    • последователност на движенията на двете очи;
    • симетрия на лицето;
    • яснота на речта;
    • памет;
    • мускулен тонус;
    • сухожилни рефлекси;
    • движения на езика;
    • координация на движенията;
    • телесна чувствителност.

    Хардуерните методи за диагностициране на заболяване може да изискват:

    1. Ултразвуково изследване.
    2. Магнитно-резонансна ангиография.
    3. Компютърна томография ангиография.
    4. Флуорография.
    5. Електрокардиограма.

    За диагностициране на исхемична болест се използват два вида ултразвук. Доплер ултразвукът може да определи скоростта на кръвния поток. При дуплексно сканиране е възможно да се види лумена и стената на съда, неговото местоположение, а също и да се оцени естеството на кръвния поток.

    Методите за ядрено-магнитен резонанс и компютърна томографска ангиография са видове рентгенография, при които вътрешните тъкани се оцветяват с йод, инжектиран чрез пункция. Това може да изисква катетър. Преди провеждането на тези изследвания е необходимо специално обучение. Пациентът трябва първо да се подложи на флуорография и ЕКГ, а преди самата процедура - да откаже да яде и пие.

    Също така, неврологичните тестове се използват широко за диагностициране на исхемична мозъчна болест, включително позата на Ромберг: пациентът стои със затворени очи, пръстите на краката са свързани и двете ръце са изпънати напред.

    За да идентифицират съпътстващи заболявания, лекарите допълнително предписват на пациентите ECHO-KG и кръвни тестове. Невромониторингът се извършва с помощта на електроенцефалография и кардиография.

    Нарушение на мозъчното кръвообращение в детска възраст

    Цереброваскуларната исхемия при новородени най-често се свързва с вродена патология. Няколко фактора могат да доведат до него, но най-често това е тяхната комбинация:

    1. Майката приема лекарства с подчертан тератогенен ефект (антибиотици, аналгетици и др.).
    2. Влияние на патогенни фактори на околната среда (радиация).
    3. Лоши навици (пушене и алкохол).

    Понякога причината за мозъчната патология могат да бъдат инфекции, предавани по полов път.

    Патологичните състояния на мозъка могат да бъдат предизвикани от родова травма. Такива случаи често причиняват детска церебрална парализа и са свързани главно с факта, че майката не е била прегледана щателно по време на бременност..

    Предпазни мерки

    Церебралната исхемия е заболяване с висок риск от смърт, което трябва да се лекува комплексно и дълго време. За да предотвратите появата на опасна патология, трябва да водите правилен начин на живот. На първо място, това е правилна диета, основана на здравословна, лека храна и отказ от мазни и пържени храни, които са причина за образуването на холестеролни плаки, които запушват съда и водят до нарушено кръвообращение.

    Предотвратяването на церебрална исхемия е спиране на тютюнопушенето и редовно умерено физическо натоварване. Достатъчно е да изминавате 2 км всеки ден и рискът от исхемия ще бъде минимален. Важно е да се грижите за здравето си, да се подлагате на цялостен преглед поне 1 път годишно и да лекувате съпътстващите заболявания своевременно.

    По време на бременността жените се нуждаят от правилно и балансирано хранене, всички продукти трябва да са пресни, богати на витамини и минерали.

    За да бъде раждането лесно, навреме и без усложнения, докато чакате бебето, трябва да спортувате, като йога, пилатес или дълги разходки на чист въздух.

    Също така, бременна жена трябва редовно да се преглежда от лекар. Ако се открият хипоксия, предлежание на плацентата и други патологии, те трябва да бъдат коригирани своевременно..

    Влияние на блокиране на мозъчните артерии върху клиниката

    За неврологични прояви лекарят диагностицира исхемия от запушване на предната, средната или задната церебрална артерия.

    В случай на нарушение на преминаването на кръв в предната церебрална артерия се появяват:

    • хемипареза на противоположната страна на тялото;
    • парализа на единия крак;
    • повишаване на тонуса на мускулите на флексора;
    • скованост и бавност на движенията;
    • психични промени (апатия, летаргия, по-рядко приказливост, раздразнителност, безпокойство);
    • разстройство на паметта;
    • уринарна инконтиненция.

    За запушване на задната церебрална артерия се характеризира с:

    • нарушение на зрителното възприятие;
    • загуба на реч;
    • липса на чувствителност към болка в половината от тялото.

    При тромбоза на средната мозъчна артерия се разкрива:

    • парализа и загуба на чувствителност в половината от тялото;
    • пареза на погледа;
    • нарушение на речта;
    • загуба на способността да пишете с добра ръка;
    • невъзможност за извършване на определени целенасочени движения.

    Последици от патологията

    Недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка, при липса на терапия, води до сериозни последици. Те се определят както от стадия на развитие, така и от формата на заболяването..

    Липсата на кислород и метаболитната недостатъчност водят до редица тежки патологии:

    • Епилепсия (истерици и конвулсии, придружени от загуба на съзнание);
    • Възпаление на венозните стени на долните крайници, с образуване на кръвни съсиреци;
    • Исхемичен инсулт, както и смърт на мозъчни клетки (инфаркт) на мозъка. Някои от клетките отмират и не могат да бъдат възстановени. Съвременната медицина използва метод със стволови клетки. Тази технология възстановява мъртвите клетки от всякакъв тип;
    • Стесняване на кръвоносните съдове, чрез отлагане на холестерол по стените (атеросклероза);
    • Енцефалопатия (парализа). Увреждането на мозъка прогресира без възпаление. При тази патология се случва разрушаването както на самите клетки, така и на междуклетъчното вещество. Парализата удря частта на тялото, противоположна на тази, в която се намира огнището на болестта. При голяма площ на разрушаване на невроните следва парализа на крайниците, която обездвижва човек;
    • Нарушение на чувствителността;
    • Изтръпване.


    Това заболяване носи сериозни усложнения, следователно, колкото по-бързо се открият признаците и се приложи терапия, толкова по-ефективно ще бъде лечението..
    При бавен и тайно прогресиращ стадий на развитие - хроничен, дълго време човек не проявява симптоми, а ако няма терапия, той получава по-сериозни тежести.

    Последиците могат да бъдат оценени по етапа, на който е открита болестта, както и по това колко блокирани са съдовете, колко бързо са запушени.

    Антихипертензивна терапия

    Антихипертензивната терапия е насочена към поддържане на нормално кръвно налягане и стабилизиране на състоянието на хронична исхемия. Ако антихипертензивните лекарства се предписват от лекарите, пациентът трябва да бъде внимателен и да следи скоковете в кръвното си налягане. Както знаете, в случай на развитие на хронична исхемия, механизмът на авторегулация на мозъчния кръвоток започва да работи периодично.

    Ако говорим директно за антихипертензивни лекарства, предписани от лекари, тогава на първо място говорим за лекарства от две групи:

    • инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим;
    • ангиотензин II рецепторни антагонисти.

    Лекарствата както от първата, така и от втората група са способни да упражняват едновременно два ефекта: освен ангиохипертензивен, също и ангиопротективен, което означава защита на засегнатите органи, които обикновено включват бъбреците, сърцето и мозъка. Ефектът на антихипертензивните лекарства обикновено се увеличава значително, когато се комбинира с антихипертензивни лекарства като хидрохлоротиазид и индапамид.

    Симптоми в зависимост от местоположението на разстройството

    Проявите на исхемия зависят от местоположението на фокуса на патологичния процес - за всеки мозъчен лоб те ще бъдат различни.

    Тилен лоб

    • Най-простите визуални фалшиви изображения. Халюцинации, фотопсии или светкавици. Под формата на точки, линии, геометрични фигури. Цвят - от черен до син и жълтеникав.
    • Метаморфопсии. Невярна оценка на размера на обектите, разстоянието до тях. Самото око не е в състояние да изчислява, поради което симптомът има подчертан неврологичен характер. Информацията се преобразува в тилния лоб..
    • Невъзможност за различаване на цветовете.
    • Пълна слепота. Така нареченият временен транзит. На фона на инсулт той може да бъде постоянен. Има кортикален характер, визуалният анализатор е официално запазен.

    Темпорален лоб

    • Епилептични припадъци. Тонично-клоничен с конвулсии на цялото тяло, загуба на съзнание. Те не продължават дълго, което отличава поражението на тази област от исхемията на челните структури.
    • Нарушение на паметта. Амнезията е типичен признак на исхемия на предния лоб на мозъка. Неуспехите могат да се отнасят както за минали, така и за настоящи събития, повтарят се от време на време. Също дежавю - усещането, че сегашната ситуация някога се е случвала в миналото. Един вид сложна психическа илюзия.
    • Неспособност да възприема речта на ухо, да анализира шумовите стимули, включително музика. Пълна глухота на кората поради поражението на специален център на мозъчните структури.
    • Вербални псевдохалюцинации. Прословутите гласове в главата ми. Те възникват в резултат на спонтанно предаване на сигнал от зоната на Вернике до центъра на Broca, който се намира в челните лобове.

    Всъщност това е продукт на психиката на самия човек. Който мозъкът престава да възприема като такъв.

    За разлика от идентичния симптом при шизофрения, пациентът поддържа пълна критика към собственото си състояние, осъзнава, че това не е нормално и не е вярно..

    Париетален лоб

    • Загуба на способността да възприема информация на физически носител (книги, снимки), да изпълнява прости аритметични операции и да пише.
    • Сложни халюцинации, включващи всички сетива. Това са замъглявания на онейроидите с фантастичен остър делириум.
    • Тактилни илюзии, сенестопатии. На пациента изглежда, че някой го докосва, има фалшиво движение под кожата. Той причинява безпокойство на пациента.
    • Загуба на миризма от едната страна.

    Челен лоб

    • Парализа, пареза. Нарушения на двигателната активност и чувствителността на половината от тялото. Мускулите стават палави. Обикновено патологичният процес засяга горните, долните крайници и лицето, което е доста характерно и позволява в някои случаи да се подозират спешни състояния веднага след развитието.
    • Нарушения на поведението. Пациентът попада в детството. Това е индуциран инфантилизъм. Връща се към първичните рефлекси, хващане и смучене. Възможен е и вариантът на емоционална неадекватност. Неподходяща веселост, глупост, агресивност, раздразнителност. Зависи от личностните черти и акцентирането на характера.
    • Тотално нарушение на способността за умствена дейност. Логическите проблеми не се решават, информацията почти не се възприема. А при тежки нарушения на кръвообращението той изобщо не се абсорбира. Пациентът е неадекватен, невъзможно е да се взаимодейства продуктивно с него.
    • Невъзможността да се ходи точно по една линия. Това не се дължи на световъртеж, а на мускулна слабост, неспособност да се контролира физическата активност.
    • Загуба на съзнание, епилептичен припадък. Така наречените големи с дълъг период на тонично-клонични припадъци.

    Мозъчен ствол

    Поражението на тази област е потенциално фатално дори в случай на преходни нарушения, като лек инсулт.

    • Спрете да дишате. Работата на белите дробове и специалните мускули страда.
    • Асистолия. Спиране на сърдечната дейност или тежки аритмии.
    • Нестабилно ниво на телесната температура. Скача в индикатора на термометъра в широк диапазон.

    Пациентите с подобни симптоми трябва спешно да бъдат хоспитализирани. Смъртта е вероятна.

    Лимбична система

    Работата на подкорковите структури е нарушена. Външно това се проявява като пълна загуба на обоняние и когнитивно увреждане: неспособност за усвояване на нови знания, за обработка на информация. Настъпва деменция.

    При остри процеси дефектът ще остане във всеки случай. Колко изразена - зависи от формата на патологията.

    Екстрапирамидна структура

    По принцип проявите се свеждат до нарушаване на малкия мозък. Това означава, че страда цялата моторна система. Списъкът с моменти е огромен.

    Симптомите на церебрална исхемия са представени от болка в тила, короната на главата, нарушено съзнание, гадене, повръщане, бледност на кожата и други явления.

    Във всеки случай оценката трябва да бъде дадена от лекар. Невъзможно е да откриете отклонението сами. Следователно се показва обаждане на линейка. Това е първото нещо, което трябва да се направи.

    Какви видове исхемия се различават?

    Разделянето на исхемичните лезии на два вида помага да се анализира подробно заболяването, да се улесни диагностиката и да се ускори процесът на предписване на ефективна терапия:

    • Остър. Този вид исхемия се характеризира с развитие според принципа на остри нарушения на кръвообращението на мозъка или микроинсулт. Появата му се улеснява от остър провал в кръвообращението на мозъка. Мускулната слабост и световъртеж са основните симптоми на остра исхемия. При липса на необходимото лечение слепотата и други сложни усложнения могат да прогресират;
    • Хронична. Тази форма на заболяването възниква в резултат на продължително бездействие, когато доставката на кислород в мозъка е нарушена. Външните симптоми може да липсват дълго време, но артериите в мозъка ще се износват и ще се влошат отвътре и ще се появят на по-късен етап. Също така води до хронична форма, дългосрочна липса на терапия при острата форма на заболяването.

    Симптоми и признаци

    Безсънието, умората, лошата памет, честото главоболие могат да бъдат симптоми на церебрална исхемична болест. Болестта може да бъде хронична или остра.

    Основните признаци на исхемия:

  • слабост в крайниците, умора;
  • нарушение на съня;
  • намалено зрение, слух;
  • мигрена главоболие;
  • спадане на налягането;
  • висока възбудимост;
  • асиметрия на лицето;
  • раздразнителност;
  • нарушение на речта.
  • Профилактика на заболяванията

    Предотвратяването на развитието на исхемия в мозъка включва спазване на принципите на здравословния начин на живот. Човек, който се е отказал от вредните навици, спортува, спазва здравословна диета и е по-малко изложен на риск от недостатъчно кръвоснабдяване на главата.

    Мозъчната исхемия е патологичен процес, който изисква медицинско наблюдение и своевременно лечение. Ако оставите хода на заболяването да се развие, това ще доведе до необратими последици за организма - инсулт, инвалидност, инвалидност, смърт.

    Невропротективни агенти

    За да се предотврати развитието на церебрална исхемия и да се намалят нейните симптоми, се използват лекарства, които осигуряват метаболитна защита на мозъчните неврони. При хронична исхемия тези лекарства са насочени към подобряване на кръвообращението и компенсиране на нарушенията, причинени от заболяването. Те също така предпазват нервните клетки от увреждане, като същевременно запазват тяхната функционалност. Използването на ноотропи увеличава устойчивостта на мозъчните тъкани към кислороден глад. Предписани лекарства:

    • Пирацетам;
    • Ноотропил;
    • Церебролизин.

    Като опора за когнитивните функции на мозъка (памет, концентрация, интелектуална активност) се използва билков препарат Гинко Билоба. Той облекчава замайването, главоболието, безсънието и промените в настроението..


    Следваща Статия
    6 причини, поради които се чувствате замаяни, когато се навеждате