Миокардни промени на ЕКГ - какво означава това за диагнозата


Повечето сърдечни патологии могат да бъдат диагностицирани на ЕКГ. Причините за появата им се дължат на съпътстващи заболявания и характеристики на начина на живот на пациента..

Какво означава това, ако на ЕКГ са открити промени в миокарда? В повечето случаи пациентът се нуждае от консервативно лечение и корекция на начина на живот.

Описание на процедурата

Електрокардиограмата (ЕКГ) е едно от най-информативните, прости и достъпни сърдечни изследвания. Той анализира характеристиките на електрическия заряд, който допринася за свиването на сърдечния мускул.

Динамично записване на характеристиките на заряда се извършва на няколко мускулни места. Електрокардиографът отчита информацията от електродите, поставени върху глезените, китките и кожата на гръдния кош в областта на сърдечната проекция и ги преобразува в графики.

Всяка от тези графики отразява работата на определена област на сърдечния мускул. Научете за нормите за декодиране на ЕКГ на сърцето от отделна статия.

Норма и отклонения - възможни причини

Обикновено електрическата активност на частите на миокарда, която се записва от ЕКГ, трябва да бъде еднаква. Това означава, че вътреклетъчният биохимичен обмен в сърдечните клетки протича без патологии и позволява на сърдечния мускул да произвежда механична енергия за контракции.

Ако балансът във вътрешната среда на тялото се наруши по различни причини, на ЕКГ се записват следните характеристики:

  • дифузни промени в миокарда;
  • фокални промени в миокарда.

Причините за такива промени в миокарда на ЕКГ могат да бъдат както безвредни състояния, които не застрашават живота и здравето на субекта, така и сериозни дистрофични патологии, които изискват спешна медицинска помощ..

Една от тези сериозни патологии е миокардит или възпаление на сърдечния мускул. Независимо от нейната етиология, областите на възпаление могат да бъдат разположени както под формата на огнища, така и дифузно в сърдечната тъкан.

Причини за миокардит:

  • ревматизъм, като последица от скарлатина, тонзилит, хроничен тонзилит;
  • усложнения на тиф, скарлатина;
  • последици от вирусни заболявания: грип, рубеола, морбили;
  • автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус.

Една от причините за промени в мускулната тъкан може да бъде кардиодистрофия - метаболитно нарушение в сърдечните клетки без увреждане на коронарните артерии. Липсата на хранене на клетките води до промяна в нормалното им функциониране, нарушена контрактилитет.

Причини за сърдечна дистрофия:

  • Поглъщането на токсични метаболитни продукти в кръвта поради тежко нарушена бъбречна и чернодробна функция;
  • Ендокринни заболявания: хипертиреоидизъм, захарен диабет, тумор на надбъбречната жлеза и в резултат на това излишни хормони или метаболитни нарушения;
  • Постоянен психоемоционален стрес, стрес, хроничен преумора, глад, небалансирано хранене с хранителни дефицити;
  • Децата имат комбинация от повишени натоварвания със заседнал начин на живот, вегетативно-съдова дистония;
  • Липса на хемоглобин (анемия) и последиците от него - кислородно гладуване на миокардните клетки;
  • Тежки инфекциозни заболявания в остра и хронична форма: грип, туберкулоза, малария;
  • Дехидратация на организма;
  • Авитаминоза;
  • Алкохолно опиянение, професионални опасности.

Определение чрез кардиограма

При дифузни лезии на сърцето се забелязват отклонения от нормалната картина във всички отвеждания. Те приличат на многобройни области с нарушена проводимост на електрически импулс..

Това се изразява на кардиограмата като намаляване на Т-вълните, които са отговорни за реполяризацията на вентрикулите. При фокални лезии такива отклонения се записват в един или два отвеждания. Тези отклонения са нанесени като отрицателни Т вълни в отводите.

Ако фокалните промени са представени например от белези, останали в съединителната тъкан след инфаркт, те се появяват на кардиограмата като електрически инертни области.

Освен това ЕКГ ще може да показва признаци на разширение на сърцето (хипертрофия на дясната или лявата камера, дясно или ляво предсърдие), ритъмни нарушения, проводимост.

Диагностика

Дешифрирането на данните от електрокардиограмата отнема 5-15 минути. Нейните данни могат да разкрият:

  • Размерът и дълбочината на исхемичната лезия;
  • Локализация на миокарден инфаркт, колко отдавна се е случило при пациента;
  • Нарушения на електролитния метаболизъм;
  • Уголемяване на сърдечните кухини;
  • Удебеляване на стените на сърдечния мускул;
  • Нарушения на интракардиалната проводимост;
  • Нарушения на сърдечния ритъм;
  • Токсично увреждане на миокарда.

Характеристики на диагностиката при различни патологии на миокарда:

  • миокардит - данните от кардиограмата ясно показват намаляване на зъбите във всички отвеждания, нарушение на сърдечния ритъм, резултатът от общия кръвен тест показва наличието на възпалителен процес в тялото;
  • миокардна дистрофия - ЕКГ показателите са идентични с тези, получени при миокардит, тази диагноза може да бъде разграничена само с помощта на лабораторни данни (биохимия на кръвта);
  • миокардна исхемия - данните от ЕКГ показват промени в амплитудата, полярността и формата на Т-вълната в тези отвеждания, които са свързани с исхемичната зона;
  • остър миокарден инфаркт - хоризонтално изместване на сегмента ST нагоре от изолината, коритовидно изместване на този сегмент;
  • некроза на сърдечния мускул - необратима смърт на миокардни клетки се отразява в ЕКГ графиката като патологична Q вълна;
  • трансмуралната некроза е необратимо увреждане на стената на сърдечния мускул по цялата му дебелина, изразено в кардиограмни данни, като изчезването на R вълната и придобиването на QS тип от камерния комплекс.
В случай на хипертонична криза, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, електролитни нарушения или съмнение за остър миокарден инфаркт, на графиката на ЕКГ се появява коронарен белег..

Когато правите диагноза, трябва допълнително да обърнете внимание на симптомите на съпътстващи заболявания. Това може да бъде болка в сърцето по време на миокардна исхемия, оток на краката и ръцете с кардиосклеротични промени, признаци на сърдечна недостатъчност в резултат на инфаркт на краката, треперене на ръцете, внезапна загуба на тегло и екзофталм с хипертиреоидизъм, слабост и световъртеж с анемия.

Комбинацията от такива симптоми с дифузни промени, открити на ЕКГ, изисква задълбочен преглед..

Какви заболявания придружават

Патологичните промени в миокарда, идентифицирани на ЕКГ, могат да бъдат придружени от нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул, процеси на реполяризация, възпалителни процеси и други метаболитни промени.

Пациент с дифузни промени може да покаже следните симптоми:

  • диспнея,
  • болка в гърдите,
  • повишена умора,
  • цианоза (бланширане) на кожата,
  • учестен пулс (тахикардия).
Такива прояви най-често стават причина за провеждане на електрокардиограма. В медицинската практика има много примери, когато миокардните патологии не са причинили осезаеми промени в благосъстоянието на пациентите и са били открити по време на профилактични прегледи.

Болести, придружени от промени в сърдечния мускул:

  • Миокардна дистрофия - нарушение на биохимичните метаболитни процеси, протичащи в сърцето;
  • Алергичен, токсичен, инфекциозен миокардит - възпаление на миокарда с различна етиология;
  • Миокардиосклероза - заместване на клетките на сърдечния мускул със съединителна тъкан, като следствие от възпаление или метаболитни заболявания;
  • Нарушения на водно-солевия метаболизъм;
  • Хипертрофия на части от сърдечния мускул.

За разграничаването им са необходими допълнителни изследвания..

Допълнителни диагностични тестове

Данните от кардиограмите, въпреки информативната им стойност, не могат да бъдат основата за поставяне на точна диагноза. За да се оцени напълно степента на миокардни промени, допълнителни диагностични мерки се предписват от кардиолога:

  • Общ клиничен кръвен тест - оценяват се нивото на хемоглобина и такива показатели на възпалителния процес като нивото на левкоцитите в кръвта и СУЕ (утаяване на еритроцитите);
  • Анализ за биохимия на кръвта - показателите за съдържанието на протеини, холестерол, глюкоза се оценяват за анализ на работата на бъбреците, черния дроб;
  • Общ клиничен анализ на урината - оценяват се показатели за бъбречната функция;
  • Ултразвук при съмнение за патология на вътрешните органи - по показания;
  • Ежедневно наблюдение на ЕКГ показателите;
  • Упражнение ЕКГ;
  • Ултразвук на сърцето (ехокардиография) - състоянието на сърцето се оценява, за да се определи причината за миокардната патология: разширяване (дилатация), хипертрофия на сърдечния мускул, признаци на намаляване на контрактилитета на миокарда, нарушение на неговата двигателна активност.
След анализ на историята и данните от лабораторно и инструментално изследване, кардиологът определя метода за лечение на промените.

Лечение на фокални и дифузни нарушения

При лечението на миокардни патологии се използват различни групи лекарства:

  • Кортикостероидни хормони - като антиалергично средство;
  • Сърдечни гликозиди - за лечение на дифузни промени в миокарда, прояви на сърдечна недостатъчност (АТФ, кокарбоксилаза);

  • Диуретици - за профилактика на отоци;
  • Средства за подобряване на метаболизма (Panangin, Magnerot, Asparkam);
  • Антиоксиданти (Мексидол, Актовегин) - за премахване на отрицателния ефект на продуктите на липидното окисляване;
  • Антибиотици - за противовъзпалителна терапия;
  • Лекарства за лечение на съпътстващи заболявания;
  • Витаминни препарати.
  • Ако консервативното лечение не води до значителни подобрения в състоянието на пациента с миокардни заболявания, той се подлага на операция за имплантиране на миокарден пейсмейкър.

    В допълнение към лекарствата, на пациента се препоръчва да промени начина си на живот и да създаде балансирана диета. За пациент с такива патологични прояви физическата активност, консумацията на алкохол и тютюнопушенето са неприемливи. Показани са му физиотерапевтични упражнения и изпълнима работа.

    Основните разпоредби на диетичното хранене:

    • Приемът на сол и излишната течност е ограничен до минимум;
    • Не се препоръчват пикантни и мазни храни;
    • Менюто трябва да включва зеленчуци, плодове, постна риба и месо, млечни продукти.

    Промените в миокарда, открити на ЕКГ, изискват допълнително лабораторно и инструментално изследване. Ако е необходимо, кардиолог ще предпише лечение в болница или амбулаторно. Навременните предприети мерки ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения.

    Дифузни промени в миокарда: какво е това и какви са възможните причини за състоянието

    Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт в света. Повечето смъртни случаи са свързани с коронарна болест на сърцето. За да се разпознаят и предотвратят сърдечните проблеми навреме, се използват различни диагностични методи, по-специално електрокардиограма (ЕКГ) и ултразвуково сканиране (ехо-КГ).

    И при пациенти, получили резултата от ECHO-KG или ЕКГ, който казва „дифузни промени в миокарда“, възниква въпросът: какво е това?

    Миокардът е мускулният среден слой на сърцето, който съдържа съкратителни клетки (кардиомиоцити). Координираното свиване на кардиомиоцитите кара сърцето да се свива и да изхвърля кръвта. Като вид мускулна тъкан, миокардът е уникален сред всички останали мускулни тъкани в човешкото тяло..

    Дебелината на миокарда определя силата на способността на сърцето да изпомпва кръв.

    Сърдечният мускул е адаптиран да бъде силно устойчив на умора, така че ако пациентът се оплаква от бърза умора, това може да означава проблеми с миокарда. Кардиомиоцитите имат голям брой митохондрии, което позволява непрекъснато аеробно дишане. Сърдечният мускул също има голямо кръвоснабдяване спрямо размера си, което осигурява непрекъснат приток на хранителни вещества и кислород към сърцето, като същевременно осигурява навременното отстраняване на метаболитните отпадъци.

    Терминът "дифузни промени" означава, че процесите, настъпили в миокарда, нямат характеристики, характерни за определено заболяване. Въз основа само на едно заключение относно дифузните промени в миокарда, кардиологът няма да може да постави точна диагноза, той ще се нуждае от резултатите от физически преглед, разпит на пациента за тревожни симптоми, както и данни от кръвен тест и други изследвания.

    Възможни причини за дифузни промени в сърдечния мускул:

    • Вариант на нормата, тоест липсата на сърдечна патология. Например при деца дифузните промени без оплаквания от задух, болка в сърцето и умора се отнасят до вариант на нормата..
    • Хормонални или други видове метаболитни нарушения в миокарда.
    • Ендотелна дисфункция (лигавицата на кръвоносните съдове, която разделя притока на кръв и по-дълбоките слоеве на съдовата стена).
    • Автоимунна невропатия.
    • Ненормални нива на глюкоза.
    • Резултатът от излагане на определени лекарства, включително сърдечни гликозиди, стрептомицин и хлорпромазин.
    • Възпаление на миокарда, наричано още миокардит.
    • Нарушения във водно-солевия метаболизъм в миокарда и в организма като цяло.
    • Кардиосклероза. С тази патология мускулните влакна на миокарда постепенно се заместват от клетки на съединителната тъкан. Това се дължи на възпалителния процес или метаболитните нарушения.
    • Липса на хранителни вещества (като протеини или въглехидрати), както и на витамини и минерали. Това може да се случи например поради бъбречна недостатъчност или хроничен ентероколит..
    • Възрастни промени в миокарда. Често несъществени и асимптоматични.
    • Употреба на наркотици и / или алкохол.

    Симптомите на дифузни промени в миокарда не са специфични. Ако ЕКГ показа леки дифузни промени и лицето не се оплаква от симптоми, характерни за сърдечни заболявания, тогава те не се фокусират върху тези безобидни промени.

    Лекарят не използва термина "дифузни промени в миокарда" като окончателна диагноза и името на конкретно заболяване. За кардиолога това е само диагностичен маркер, което е причина да се предписват допълнителни изследвания.

    Лечението на дифузни промени в миокарда е насочено към премахване на причината за това състояние. Важно е да възстановите функционирането на сърдечния мускул и за това трябва да се храните добре, да сведете до минимум негативните преживявания и да вземете комплекс от витамини, които ще бъдат препоръчани от лекуващия кардиолог.

    Промени в миокарда на ЕКГ: какво означава и какво може да застраши

    Електрокардиограмата обикновено се използва за откриване на ненормални сърдечни ритми и за изследване на причините за болка в гърдите. И се случва така, че след изследването лекарят казва на пациента, че е записал промени в миокарда на ЕКГ. Какво означава тази формулировка? Това е сигнал, че сърдечният мускул претърпява промени. А задачата на лекаря е да разбере тяхната същност. Те могат да бъдат причинени от възрастта (например, промени в миокарда са много чести при деца и възрастни хора) или възпалително заболяване. И, може би, въпросът е в интензивните спортове. Спортистите изпитват удебеляване на стените на миокарда. Това състояние дори получи специален термин - "спортно сърце".

    Три вида промени могат да възникнат в целия сърдечен мускул или във всяка от неговите части:

    1. метаболитни;
    2. дифузен;
    3. дистрофичен.

    Най-чести са дифузните умерени изменения на миокарда. Какво е? Това е еднакво поражение на всички части на сърдечния мускул. Възможните причини са възпаление в миокарда или проблеми с обмена на вода и сол. Или може да има последица от прием на лекарства като сърдечни гликозиди.

    Умерените метаболитни нарушения в миокарда обикновено са свързани с големи натоварвания и дразнители, включително хипотермия, наднормено тегло, стрес. Ако стимулите действат нередовно, миокардът се нормализира.

    Понякога на ЕКГ се откриват умерени дистрофични промени в миокарда. Какво означава разликата в енергийните разходи на тялото и снабдяването му със сърце?.

    Захарният диабет (СД) е едно от основните метаболитни нарушения и в момента засяга над 250 милиона души по целия свят. Очаква се броят на хората с диабет да нарасне до 350 милиона до 2030 година. Тази патология често е причина за умерени промени в миокарда. Вече разбрахме какво е, остава да разберем до какво може да доведе пренебрегването на резултатите от ЕКГ.

    Ако не обърнете внимание на промените в миокарда, придружени от неприятни симптоми, това може да застраши развитието на коронарна болест на сърцето, хронична церебрална исхемия и кардиомиопатия. Какво представлява хроничната церебрална исхемия? Накратко, това е постепенно влошаване на мозъчния кръвоток. Чест "спътник" на това заболяване е инсултът.

    Симптоми, които трябва да са причината да отидете на лекар:

    • Диспнея.
    • Аритмия.
    • Болезнени усещания в областта на сърцето.
    • Редовна и необяснима умора.

    Как да се справим с умерените промени в миокарда:

    • Опитайте се да отслабнете.
    • Участвайте в лечението на хронични (хронични) заболявания.
    • Не преохлаждайте и не прегрявайте.
    • Не се излагайте на големи нервни и физически тестове.
    • Дарете кръв за хормони и кръвна захар.

    Какво да направите, ако се открият промени в миокарда? Не забравяйте да се запишете за консултация с кардиолог и заедно с лекар да разработите набор от здравни мерки.

    Видове лезии на миокарда: дистрофични и метаболитни промени в миокарда на ЕКГ

    Лезиите на сърдечния мускул са метаболитни, дистрофични и дифузни..

    Метаболитните промени в миокарда на ЕКГ възникват поради нарушение на метаболитните процеси в сърдечния мускул.

    Това може да бъде причинено от следните причини: излагане на студ, наднормено тегло, силен стрес върху тялото и психиката, дългосрочно заболяване в тялото.

    Ако фактора, който е причинил метаболитната промяна в миокарда на ЕКГ, изчезне, тогава тялото, като правило, се нормализира без помощта на лекарства.

    Но ако факторът продължи да действа постоянно, тогава промяната в миокарда може да стане необратима..

    По-сериозните причини за метаболитни промени в миокарда на ЕКГ са:

    • аритмия;
    • излагане на радиация;
    • хипертонично заболяване;
    • алкохолизъм;
    • ангина пекторис;
    • миокардна дистрофия.

    Дистрофичните промени в миокарда на ЕКГ могат да бъдат резултат от често срещана сърдечна патология, като сърдечни заболявания, коронарна артериална болест и миокардно възпаление. Стартиралите метаболитни промени в миокарда в крайна сметка могат да доведат до дистрофични. Най-честият признак на дистрофични промени е болката в гърдите вляво. За разлика от метаболитните промени, дистрофичните промени са необратими..

    Значителни дифузни (известни още като неспецифични) промени в миокардната тъкан възникват, когато:

    1. миокардит - увреждане на миокарда с инфекциозен или възпалителен характер;
    2. нарушение на кръвообращението в миокарда (миокардиосклероза) и последваща сърдечна недостатъчност;
    3. нарушение на водно-солевия метаболизъм;
    4. дистрофично увреждане на миокарда.

    Последицата от метаболитните промени в миокарда върху ЕКГ може да бъде миокардна исхемия. В това състояние сърцето рязко се адаптира към ограниченото снабдяване с кислород и субстрати и претърпява рязко преминаване от аеробен към анаеробен метаболизъм. Тази промяна в енергийния метаболизъм може да причини претоварване с калций, както и намаляване на синтеза на една от най-важните химични структури на тялото - АТФ енергията - в миокарда, което допринася за функционално увреждане на сърдечния мускул.

    Последицата от дистрофичните промени в миокарда на ЕКГ може да бъде необратим процес, наречен „промяна в миокарда на лявата камера“. Обикновено това е хипертрофия на лявата камера (известна още като кардиомиопатия), което води до факта, че преградата между лявата и дясната камера губи своята еластичност. Опасно ли е Несъмнено, тъй като кардиомиопатията е една от основните причини за сърдечна недостатъчност и внезапна смърт от аритмия.

    Предотвратяване на промени в миокарда

    Въпреки значителните подобрения в медицинското обслужване, сърдечно-съдовите заболявания остават водеща причина за смърт и увреждане в световен мащаб, главно от инфаркт и инсулт. Предотвратимите рискови фактори като високо кръвно налягане, нива на холестерол и диабет, както и фактори на начина на живот като тютюнопушене и затлъстяване играят съществена роля при повечето смъртни случаи.

    Има много стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите промени в миокарда. Един от начините е да ядете здравословни за сърцето храни като пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове и да намалите приема на захар, наситени мазнини, транс-мазнини и холестерол..

    Това е особено важно за хора с диабет, хипертония и висок холестерол..

    Освен това е важно да се откажете от пушенето, ако метаболитни или дегенеративни промени в миокарда са записани на ЕКГ. Отказът от тютюнопушене значително ще намали риска от инфаркт и ще подобри както сърдечната функция, така и здравето на белите дробове. Пасивното пушене също трябва да се избягва (в близост до пушач).

    Дистрофични промени в миокарда

    Мускулите на човешката сърдечна стена, поради изключително трудни хетерогенни, автогенни и неврохуморални процеси в тялото, са в състояние да генерират биоелектричен импулс от биохимични процеси, в механична енергия, която е отговорна за създаването на ритмични сърдечни движения. И последиците от промените в баланса на тялото, на първо място, водят до промени в миокарда на задната и долната стена на вентрикула на сърцето. Те могат да бъдат сърдечни патологии, хормонален дисбаланс или последици от вирусна инфекция..

    Какво е

    Патологията на която и да е област, свързана с кардиологията, се нарича дифузни промени в миокарда. Това състояние може да бъде следствие от заболяване или да бъде причинено от неизправност на механизма на физикохимичните реакции на организма..

    Основната задача на мускулната тъкан на миокарда е да провежда предаденото електрическо напрежение по нервно-мускулните влакна. Под влияние на дифузните промени сърцето не може да функционира нормално - честотата на контракциите на сърдечния мускул редовно намалява и сърдечният ритъм се нарушава. Образува се концентрация на клетки, които са претърпели дегенеративни промени и не са в състояние да предадат нервни импулси през себе си, като се електрофизиологично проявяват като некротична зона.

    Увреждането на функционалността на клетъчната система на миокарда е дифузно - равномерно разпределено по всички тъкани на сърцето и фокално - изолирано, например, когато на мястото на необратимо увредени клетки се образува съединителна тъкан. Белезите са обрасла съединителна тъкан, която се проявява като електрически инертна, неспособна да провежда нервни импулси и води до сърдечна хипертрофия.

    Причините

    Причините за дегенеративни промени в миокарда на сърдечните вентрикули са причинени от различни процеси.

    Миокардит

    Тази патология се развива поради патогенни микроорганизми, попаднали в клетките на сърдечния мускул. Разграничаване на изолиран и дифузен сърдечен миокардит.

    Здраво сърце и миокардит

    Това е следствие от сърдечни заболявания като:

    • Ревматично заболяване, причинено от група А В-хемолитичен стрептокок.
    • Дифтерия, рикетсиоза,
    • Респираторни вирусни заболявания,
    • Различни нарушения на имунната система.

    Дистрофичен

    Те възникват поради нарушаване на физичните и химичните процеси в миокардните клетки. Притежава невъзпалителен характер. Характеризира се с появата на увредени мускулни влакна, които не участват в контрактилната активност на миокарда, а също така не са в състояние да получат достатъчно количество хранителни вещества.

    Това води до смърт и разлагане на такива клетки и поява на некротични огнища на мускулния слой на миокарда. Дистрофичните промени на ЕКГ на сърцето не се проявяват по никакъв начин.

    Причините за миокардната дистрофия са:

    • Интоксикация от продукти на гниене поради електролитни заболявания на бъбречната система.
    • Ендокринни метаболитни нарушения.
    • Физиологични причини.
    • Намален хемоглобин и недостатъчно снабдяване с кислород на миокардните клетки.
    • Остри и хронични респираторни вирусни заболявания.
    • Болести, придружени от нарушение на процеса на терморегулация и дехидратация на тялото.
    • Авитаминоза.
    • Интоксикация, причинена от химикали (алкохол, никотин, пестициди).
    • Повишено интелектуално натоварване с липса на физическа активност, може да се появи при деца и да провокира вегетативно-съдова дистония.

    Метаболитни

    Промените в метаболизма се дължат на промени в балансирания състав на йони в миокардните клетки и намаляване на електролитния състав на кръвта.,

    Патологията причинява намаляване на свиваемостта на сърдечните клетки и провал на целия енергиен метаболизъм. Метаболитните промени в сърцето гледат на ЕКГ като отклонения на сегментите и комплексите от изолината.

    • Причините са състояния, причинени от липса на продукти, участващи в метаболитните процеси
    • Състояния, провокиращи дистрофични промени в миокарда.
    • Образуването на холестеролни плаки по стените на коронарната артерия.
    • Нарушен кръвен поток в коронарните артерии на сърцето.
    • Артериална есенциална хипертония.
    • Аномалии на сърдечната честота.
    • Повишен сърдечен мускул.

    Неизправността на метаболитните процеси в кардиомиоцитите и неспецифичните промени в миокарда са проява на недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул, което може да доведе до развитие на всякакви патологии.

    Лекият характер на промените в миокарда в детска и старост се счита за норма..

    Cicatricial

    Те са причина за разпространението на съединителната тъкан върху сърдечния мускул. Рубцовите промени в сърцето могат да бъдат дифузни и фокусни.

    Те възникват при условия като:

    • коронарна болест на сърцето. Причинява некроза на отделни области на миокарда и образува фокален белег.
    • прехвърления възпалителен процес. Причинява смъртта на мускулните влакна в цялата област на сърдечния мускул.

    Симптоми

    При дифузни промени в миокарда, симптоми не се наблюдават. Можете да наблюдавате клиничните прояви на основното сърдечно заболяване, което се е превърнало в причинно-следствена промяна в сърдечния мускул. Тогава симптомите на промени в миокарда на лявата камера на сърцето се появяват като вторични.

    Те включват:

    • болезнено усещане или чувство на дискомфорт зад гръдната кост по време на исхемия на сърдечния мускул;
    • нарушение на честотата и дълбочината на дишането и прекомерното натрупване на течност при кардиосклероза;
    • последствия от миокарден инфаркт;
    • неволно свиване и отпускане на мускулите (тремор);
    • рязка загуба на тегло и патология на очите с хипертиреоидизъм;
    • бледност на кожата, дезориентация в пространството и чувство на умора с анемия.

    Когато на ЕКГ се появят дифузни промени, трябва да се обърне внимание на проявата на симптоми. Ако има признаци на миокардна промяна, е необходимо допълнително изследване..

    Диагностика

    При липса на съпътстващо заболяване, свързано с неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система, няма специфични клинични признаци с дифузни или фокални промени. Следователно, промените в миокарда могат да бъдат диагностицирани чрез кардиограма. В основата на такива промени могат да бъдат различни фактори - от безвредни до такива, които носят значителна вреда на здравето. Решението за целесъобразността на по-нататъшното изследване се взема от кардиолога.

    При липса на клинични признаци на сериозна патология и незначителни промени в миокарда при възрастни не се изискват допълнителни изследвания. Достатъчно е да се вземат превантивни мерки, насочени към нормализиране на нивото на налягане, придържане към принципите на диетата, прием на допълнителни витамини и макроелементи. Предприемане на мерки за насърчаване на здравето също се препоръчва.

    Ако има основание да се предположи наличието на значителни дегенеративни промени, се извършва задълбочена диагностика на измененията на миокарда, включително:

    • Общ анализ на кръв и урина.
    • Анализ на бъбречните параметри, броя на еритроцитите и левкоцитите.
    • Химия на кръвта.
    • Отразява състоянието на всички телесни системи. Също така предоставя информация за метаболизма.
    • Ултразвуково изследване на сърцето, черния дроб и бъбреците.
    • Електрокардиография.
    • Анализ на проявата на отклонения от нормалния сърдечен ритъм - наличие на патологични Q вълни, намаляване на Т вълните и други симптоми.
    • Холтер мониторинг и функционални тестове,
    • Показва морфологични и функционални промени в сърцето и неговия клапен апарат.
    Промените в миокарда се диагностицират добре при екг

    Лечение

    Лечението на промените в миокарда на сърдечните вентрикули се основава на комплексна терапия. Началният етап се основава на промяна на обичайния начин на живот и съставяне на диета, като се вземат предвид особеностите на естеството на заболяването.

    Диета

    При дифузните промени с невъзпалителен характер в началните етапи, правилно подбраната диета, достатъчният сън и адекватната почивка са от съществено значение..

    За да подхраните правилно сърдечния мускул с необходимите енергийни ресурси, трябва да спазвате диета, която изключва храни с високи нива на холестерол, брашно и сладкиши, алкохол и кафе, подправки, които дразнят стените на стомаха.

    Храни и витамини за укрепване на сърцето

    Препоръчва се техниката на писане да се раздели на шест подхода. Необходимо е да се използват:

    • Постно месо и пиле.
    • Морска риба.
    • Адекватни количества зеленчуци и плодове, богати на желязо и калций (кайсии, банани, моркови, картофи, спанак, ядки).
    • Пълномаслени продукти.
    • Пълнозърнести храни, богати на сложни въглехидрати.

    Наркотици

    Медикаментозната терапия се състои в предписване на лекарства, които подобряват клетъчния метаболизъм.

    Обикновено, когато миокардът се промени, се предписват такива лекарства като:

    • Панангин, аспаркам авексима, магнезиев оротат дихидрат, магнезий В6 - са отговорни за провеждането на нервен импулс, предотвратяват сърдечните аритмии, стимулират метаболитните процеси в миокарда.
    • Актовегин, мексидол - антиоксиданти, насърчава активирането на енергийните процеси в клетката и влияе върху нейния функционален метаболизъм.
    • Ретинол, аскорбинова киселина, токоферол, тиамин и пиридоксин.

    Ако причината за дифузните промени е кардиологично заболяване, тогава терапията е насочена към лечението му. Например, назначаването на лекарства, които компенсират дефицита на желязо в нарушение на нивата на хемоглобина, хормонална терапия за нарушения на ендокринната система, лекарства, насочени към стабилизиране на кръвното налягане при есенциална хипертония.

    Не се разстройвайте, ако резултатите от ЕКГ разкрият дифузни промени в миокарда. Наличието на незначителни промени при липса на симптоми на сериозно сърдечно-съдово заболяване може да възникне при метаболитни нарушения. Но посещението при лекар също не трябва да се отлага. Ако е необходимо, само специалист кардиолог може да предпише преглед и лечение..

    Промяна на миокарда

    Главна информация

    Електрокардиографията е най-простият диагностичен метод за изследване на работата на сърцето. Същността на изследването е да се фиксират електрическите импулси, които съпътстват съкратителните и регенеративни функции на миокарда, наречени "деполяризация" и "реполяризация".

    Какво означават измененията на миокарда на ЕКГ??

    Конкретни аномалии на електрокардиограмата могат да бъдат записани по време на рутинен медицински преглед и да характеризират състоянието на миокарда по време на прегледа. Функцията на миокарда се състои в синтеза на механична енергия от кардиомиоцитите, поради което кухината се свива и осигурява нормално кръвоснабдяване на цялото тяло. Този процес се осъществява поради клетъчния обмен на натриеви и калиеви йони в клетката. Работата на сърдечната проводима система се записва на електрокардиограма с помощта на електроди, фиксирани върху крайниците и гърдите.

    Патогенеза

    Промените в ЕКГ не са болест, а само проява на някои патологични процеси, протичащи в миокарда. С изместването на биохимичната активност в сърдечните клетки тяхната контрактилна способност се променя, което се отразява в кардиограмата при записване на импулси. Функцията на кардиомиоцита може да бъде нарушена при възпалителни процеси, например при миокардит. Приемът на някои лекарства също влияе върху работата на сърдечния мускул..

    Дългосрочният захарен диабет може постепенно да доведе до атеросклероза. Засегнати са не само големите съдове, но и коронарните артерии, които хранят миокарда. При възпалителна патология в стомашно-чревния тракт абсорбцията на хранителни вещества е нарушена, което също влияе негативно на метаболитните процеси в кардиомиоцитите.

    Класификация

    В зависимост от размера и местоположението на променените кардиомиоцити, има:

    • Дифузни промени. Така широко разпространена лезия показва наличието на множество огнища на променени кардиомиоцити. Характерни признаци присъстват във всички отводи на ЕКГ.
    • Фокусни промени. Лезиите се регистрират само в определени отвеждания, които съответстват на определени части на миокарда. Фокалните промени са вид ясно ограничени области на съединителната, белезиста тъкан, която е инертна за проводимостта на електричеството.

    При диагностициране на промени в ЕКГ, функционален диагностик и кардиолог могат да заявят:

    • ранна камерна реполяризация, която се проявява с отрицателна "Т" вълна;
    • намаляване на напрежението на r вълната, което характеризира свиваемостта на миокарда;
    • нарушения на ритъма;
    • нарушения на проводимостта.

    В зависимост от тези показатели причините за промените в ЕКГ се определят от природата:

    • възпалително;
    • цикатриален;
    • дистрофичен;
    • метаболитни.

    Причините

    Дистрофични промени в миокарда

    Такива промени на ЕКГ се формират при недостатъчно хранене на кардиомиоцитите, което неизбежно води до намаляване на контрактилитета на лявата камера. Дифузно-дистрофични промени в миокарда се наблюдават, когато:

    • патологии на ендокринната система: захарен диабет, надбъбречна дисфункция, нарушения на щитовидната жлеза;
    • патология на бъбречната система и черния дроб: прекомерното количество токсични метаболитни продукти влияе негативно върху работата на сърцето;
    • хронични заболявания на инфекциозен генезис: могат да се наблюдават промени при туберкулоза, грип, малария и др.;
    • хронична желязодефицитна анемия: постоянното кислородно гладуване засяга работата на кардиомиоцитите;
    • с небалансирана диета, с недостиг на витамини в диетата;
    • с прекомерно нервно и физическо претоварване;
    • с повишена температура и съпътстваща дехидратация;
    • в случай на отравяне с алкохол, лекарства или химически компоненти.

    Метаболитни промени в миокарда

    Какво е? Типични неспецифични промени в ЕКГ се образуват в резултат на нарушения във вътреклетъчните метаболитни процеси, свързани с калиеви и натриеви йони.

    Метаболитните промени са свързани с дистрофия на сърдечния мускул и се проявяват, когато:

    • миокардна исхемия, която се отразява на кардиограмата под формата на отклонения на вълната Т. Неговата полярност и форма се променят в отводите, съответстващи на увредените области;
    • инфаркт на миокарда: ЕКГ променя местоположението на сегмента ST, който се намира или над или под изолината;
    • смърт, миокардна некроза, която се характеризира с появата на анормална Q вълна.

    Рубцови промени

    На мястото на бившия възпалителен процес, некроза, се образуват участъци от белези, в резултат на което нормалните, здрави кардиомиоцити губят своята контрактилна способност и те са заменени от съединителна тъкан, която няма еластичност. Рубцовите промени с фокален характер на ЕКГ показват минали инфаркти на миокарда.

    • Долната стена на лявата камера се характеризира с промени в отвежданията: II, III и VF (показва увреждане на дясната, по-рядко лявата циркумфлекс коронарна артерия).
    • Промените в отвежданията са характерни за предната септална област: V1 и V2 (левият низходящ септален клон е повреден), или V2-V4 (участва лявата низходяща коронарна артерия или нейните клонове).
    • За предно-страничната област са характерни промени в отвежданията: I, aVL, V4-V6 (циркумфлексната артерия или лявата низходяща артерия са повредени).
    • За предния широко разпространен инфаркт са характерни промени в отвежданията: I, aVL, V1-V6 (левият низходящ коронарен клон е повреден).

    Умерени промени в миокарда с възпалителен характер

    Типични промени се наблюдават при миокардит, при който напрежението на зъбите във всички отвеждания намалява и се регистрират нарушения на ритъма. Умерени промени в лявата камера могат да настъпят след:

    Кафява миокардна атрофия

    Това е името на макропрепарат за хистологично изследване. Типичните патологични промени в миокарда се формират в резултат на продължителна липса на кръвоснабдяване, което се наблюдава при изтощителни заболявания, кахексия, злоупотреба с наркотици, повишено физическо натоварване, а също и в напреднала възраст. В кардиомиоцитите се отлага специфичен стареещ пигмент, липофусцин. Гранулите му са продукт на нарушен метаболизъм в клетките на сърдечния мускул, отслабен от недостатъчно хранене и кръвоснабдяване.

    Симптоми

    Умерените и незначителни промени на ЕКГ може да не се проявят клинично по никакъв начин и да бъдат констатация на кардиограмата по време на рутинни медицински прегледи и медицински прегледи. При изразени промени се появяват специални симптоми:

    • гръдни гръдни болки с натискащ, парещ характер, показващи пристъп на ангина пекторис;
    • подуване на долните крайници, задух с минимална физическа активност показват прогресията на сърдечната недостатъчност;
    • усещане за прекъсвания в работата на сърцето, аритмии;
    • бърза умора, бледност на кожата;
    • лепкава пот;
    • треперене на ръцете, отслабване за кратко време.

    Анализи и диагностика

    За да се идентифицира истинската причина за промени в миокарда, се препоръчва да се подложи на пълен преглед, който включва:

    • Общ анализ и биохимичен кръвен тест. Според резултатите ще бъде възможно да се говори за наличието на възпалителен процес в организма, работата на бъбречната система и бъбреците, нивото на холестерола, което образува плаки в коронарните артерии..
    • ЕКГ. Характерните промени по време на проучването позволяват да се определят по-нататъшните тактики на проучването. В някои случаи се препоръчва да се направи ЕКГ със стрес или да се организира ежедневно наблюдение на ЕКГ.
    • EchoCG. Ултразвуковото изследване на сърцето ви позволява да оцените състоянието на клапния апарат на сърцето, да идентифицирате зони на увреждане, да оцените помпената функция на сърцето.
    • Сцинтиграфия на миокарда. Радиоизотопният метод за изследване показва зони на натрупване на специално вещество, за да се идентифицират зоните на увреждане, да се определи тяхното естество.

    Промените в миокарда на ЕКГ позволяват да се определят по-нататъшните тактики за изследване на пациента, за да се установи точна диагноза и да се избере правилната терапия.

    Лечение

    Ако на ЕКГ се открие остър коронарен синдром, който показва остро увреждане на миокарда в резултат на мускулна некроза, пациентът е спешно приет в кардиологичното отделение с възможност за коронарна ангиография и определяне на по-нататъшни тактики на лечение.

    Когато се открият дифузни и дистрофични промени, основното заболяване се лекува, което може да ги провокира. Освен това се провежда метаболитна терапия, насочена към подобряване на храненето на миокарда за неговото ранно възстановяване..

    Умерени и дифузни метаболитни промени в камерния миокард

    Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

    Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

    Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

    • Причините
    • Рискови фактори
    • Патогенеза
    • Симптоми
    • Усложнения и последици
    • Диагностика
    • Диференциална диагноза
    • Лечение
    • Към кого да се свържете?
    • Предотвратяване
    • Прогноза

    Първият и най-важен метод за изследване на работата на сърцето е електрокардиограмата. Това просто на пръв поглед изследване предоставя пълна информация за електропроводимостта на сърдечния мускул, което от своя страна показва състоянието на метаболизма в неговите клетки - кардиомиоцитите. За нас кардиограмата е обикновена прекъсната линия с много върхове и корита, което не казва нищо особено. А за специалистите това е цял опус за здравето на сърцето ни. И щом някои сегменти от прекъснатата линия на кардиограмата започнат да се отклоняват от изолината, по отношение на която се изследват, лекарите правят присъда - метаболитни промени в миокарда. Но колко опасно е такова състояние може да се прецени само по наличието на допълнителни симптоми, които показват определено заболяване.

    Опасни и неопасни промени в миокарда

    Под въздействието на отрицателни фактори в нашето тяло непрекъснато настъпват различни изменения, но тъй като в него активно действат компенсаторни механизми, клетъчната деполяризация (промяна) при подходящи условия се компенсира от реполяризация (възстановяване). Но вече неизправностите в работата на компенсаторните механизми, причинени от метаболитни нарушения, намален имунитет и др., Водят до развитие на различни здравни патологии и хронифициране на патологичните процеси.

    По този начин метаболитните промени в миокарда могат да бъдат както постоянни, така и временни. Последното не представлява опасност за хората и не се счита за патология. Те са само следствие от прекомерен стрес върху сърцето, например физически стрес, злоупотреба с алкохол или стрес в навечерието на електрокардиограма.

    Обикновено ЕКГ показва умерени метаболитни промени в миокарда, което може да се счита за гранично състояние между здравето и заболяването. Възможно е да разберете колко сериозно е всичко само чрез повторно изследване след известно време, през което на пациента се препоръчва физическа почивка, емоционален покой, правилно хранене. В повечето случаи това е достатъчно, за да се нормализира кардиограмата..

    Ако това не се случи, тогава промените, възникващи в миокарда, са свързани с развитието на някакво заболяване, което е причинило промяната в кривата на ЕКГ. Тоест изобщо не става въпрос за физическо натоварване, стрес или злоупотреба с алкохол, говорим за систематично метаболитно разстройство в кардиомиоцитите (деполяризация без компенсация чрез реполяризация), което в крайна сметка води до неправилно функциониране на сърцето.

    Ако кардиограмата показва изразени метаболитни промени в миокарда, говорим не за временно състояние или начален етап от развитието на патологията, а по-скоро за височината на заболяването. В същото време с помощта на допълнителни проучвания дори огнища на некротична тъкан (мъртви клетки) могат да бъдат открити в миокарда, излагането на които не води до мускулна контракция. Говорим повече за миокардната дистрофия - патология, която може да се прояви в различни форми (остра, подостра и хронична) и често води до развитие на декомпенсирана сърдечна недостатъчност и дори смърт на пациента поради внезапно спиране на сърцето.

    Метаболитни промени могат да бъдат открити в различни части на сърцето, но най-често те се локализират точно в областта на лявата сърдечна камера. Това състояние на нещата се свързва със структурните особености на сърцето, поради което именно тази част от миокарда изпитва липса на енергийно ценни вещества на първо място. Това вероятно е причината сърдечната недостатъчност на лявата камера да се счита за една от най-честите патологии на сърдечно-съдовата система..

    Промените в кардиомиоцитите могат да бъдат фокусни (например при инфаркт на миокарда или ревматизъм, когато малка част от орган е силно засегнат с образуването на огнища с лоша електрическа проводимост, например белези) и дисметаболитни (независимо от областта на лезията, те са свързани с локални или общи метаболитно разстройство).

    Дифузните метаболитни промени в миокарда могат да се считат за подвид на дисметаболитни нарушения. Говорим за такива метаболитни нарушения, ако сърдечният мускул претърпи промени по целия периметър. Най-честата причина за дифузни промени се счита за възпалителни заболявания на сърдечния миокард (миокардит, миокардиоскреатит и др.). По-рядко се наблюдават обемни промени в кардиограмата в резултат на физическо изтощение или продължителна употреба на лекарства. Ако не обърнете дължимото внимание на дифузните промени, тогава в един момент сърцето може просто да спре, неспособно да се подчини на зова на разума, т.е. мозък.

    Причини за метаболитни промени в миокарда

    Лекарите не смятат метаболитните промени в миокарда като някаква патология. Това е по-скоро симптом на повече или по-малко опасни заболявания на различни системи и органи. Поради тази причина, след като открие отклонения на някои сегменти на кардиограмата, терапевтът или кардиологът първо се опитва да открие причината, която е причинила появата на този симптом..

    Ясно е, че преди всичко под съмнение попадат възможни заболявания на сърдечно-съдовата система, като ангина пекторис, хипертония и някои други съдови патологии, сърдечни дефекти, кардиосклероза и ревматични лезии на сърдечния мускул. Най-често метаболитните промени в миокарда се наблюдават на фона на кардиомиопатия - патология, която се развива в резултат на недохранване на миокардните клетки. Ясно е, че дефицитът на вещества, необходими за нормалния метаболизъм, веднага се отразява под формата на промени в електрокардиограмата.

    Възможно е да се съди за скоростта на развитие на процеса по сравнителните характеристики на кардиограмите, проведени в определен интервал от време. Но големината на отклоненията от изолината и броят на атипичните сегменти ще показват степента на разпространение на патологичния процес, варираща от леки или умерени отклонения и завършваща с миокардна дистрофия.

    Но да се върнем към нашите причини. В крайна сметка, оказва се, че сърдечните заболявания не са единствените патологии, които могат да бъдат придружени от метаболитни промени в миокарда. Подобни промени могат да се видят на кардиограмата на пациенти с хронични възпалителни огнища в тялото (например с повтарящ се ход на тонзилит и дори с напреднала форма на кариес). Най-често причината за възпалението са бактериални и вирусни инфекции (ARVI, грип, херпесна инфекция, бактериален или вирусен тонзилит и др.). Но това могат да бъдат и алергични реакции, които протичат в хронична форма..

    Друга патологична причина за метаболитни промени в миокарда могат да бъдат ендокринни патологии, свързани с нарушаване на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза и паращитовидните жлези. В този случай се наблюдават хормонални и ензимни промени, които причиняват нарушение на общия метаболизъм, което не може да има отрицателен ефект върху метаболитните процеси, протичащи в сърдечния мускул. Метаболитни промени в кардиограмата могат да се наблюдават при захарен диабет, хипертиреоидизъм, по време на менопаузата и бременността.

    Дори острото възпаление на стомашно-чревния тракт, например панкреаса или червата, може да повлияе отрицателно на метаболитните процеси в организма, което впоследствие може да повлияе на кардиограмата. Вероятно не си струва да говорим за хроничния ход на такива патологии, техният отрицателен принос към метаболитните процеси в тялото, включително сърдечния мускул, е толкова голям.

    Във връзка с този проблем е необходимо да се спомене отделителната система, чиито заболявания се считат за рисков фактор за появата на метаболитни промени в клетките. Дисфункцията на бъбреците води до факта, че в кръвта започват да навлизат вредни вещества, които могат да унищожат енергийно ценни вещества. И ако освен това такъв важен филтър като черния дроб се провали, тогава сърдечните клетки започват да получават вредни вещества с кръвта, които не само са способни да нарушат метаболизма, но и да унищожат кардиомиоцитите.

    Рискови фактори

    Могат да се вземат предвид рисковите фактори за появата на метаболитни нарушения на миокарда:

    • затлъстяване в резултат на метаболитни нарушения в организма,
    • недостиг на витамини, най-често свързан с недохранване, когато в диетата липсват храни, съдържащи витамини,
    • анемия, свързана с недостиг на минерали, и по-специално желязо,
    • хроничен алкохолизъм,
    • патологии, придружени от треска, повръщане и диария, които заедно с дехидратация водят до електролитен дисбаланс.

    Възможните непатологични причини, които могат да причинят временни умерени промени в миокарда, също включват:

    • страст към вегетарианска храна, в резултат на което тялото не получава необходимото количество животински протеин,
    • продължителни епизоди на гладно, когато тялото не е получило хранителните вещества, необходими за нормалния живот за определено време,
    • неконтролиран прием на лекарства, без да се взема предвид реакцията към тях от организма,
    • близък контакт с токсични вещества и домакински химикали,
    • работа в химически заводи, в условия на повишена радиационна или вибрационна активност,
    • ефектът от високите или ниските температури, водещи до прегряване или хипотермия на тялото, които забавят метаболитните процеси
    • прекомерна физическа активност.

    Както можете да видите, има повече причини за метаболитни промени в миокарда, отколкото би могло да се очаква. Ще бъде трудно да се опровергае предположението, че всеки човек се сблъсква с подобни нарушения на кардиограмата поне веднъж в живота си поради хормонални, физиологични или патологични промени.

    Патогенеза

    Когато чуете такава неразбираема и неясна присъда на лекарите, възникват много въпроси, на които бих искал да получа отговор, за да имам конкретна информация за това колко стабилно работи сърцето ни. Каква е тази диагноза? Защо се случват тези промени? С какво са свързани? Защо са опасни? Как да живеем с метаболитни промени в миокарда? Лекуват ли се?

    Всъщност метаболитните промени в миокарда всъщност не са диагноза. Това е предпоставка за по-точна присъда, тъй като такива промени могат да възникнат както при здрави хора, така и при пациенти с различни патологии..

    Въпреки такава важна функция, която изпълнява нашето сърце, което се счита за двигател на целия организъм, то е кух мускулест орган, чиято работа се контролира от мозъка и централната нервна система. Оттам идват електрически сигнали, каращи сърцето да се свива с определен ритъм и да изпомпва кръвта в тялото като голяма, мощна помпа..

    Обикновено електрическата проводимост през сърдечния мускул трябва да бъде еднородна (хомогенна), тогава сърцето работи стабилно. Нарушаването на електрическата проводимост в малка област на мускула е свързано с появата в него на определени уплътнения, новообразувания, белези, което инхибира проводимостта на нервните импулси, което засяга контрактилитета на миокарда и сърдечната честота. В по-сериозни случаи мускулната атрофия се появява на големи площи, което ги прави по-малко еластични и подвижни.

    Появата на различни "препятствия" в мускулните влакна е свързана с нарушение на метаболитните процеси в тях, тъй като такива образувания имат състав и структура, различни от общата маса. Такива области могат да бъдат намерени и в мускулите на сърцето, причинявайки промени в нервната проводимост, което влияе отрицателно върху функционирането на органа..

    Миокардът, както всеки мускул в човешкото тяло, се състои от отделни клетки - миоцити, които имат богат състав и са способни да се свиват (свиват) под въздействието на електрически импулси. Тези. клетките трябва да имат определено количество енергия, която те получават в резултат на биохимични реакции, включващи протеини, мазнини (липопротеини), въглехидрати, различни ензими, аминокиселини, витамини, електролити (соли на неорганични вещества).

    В резултат на дисбаланс на хранителни вещества в мускулните влакна (кардиомиоцити и междуклетъчно пространство), клетките губят енергията, от която се нуждаят, за да поддържат контрактилната функция на миокарда. Освен това натрупването на соли на неорганични вещества може да създаде препятствия в мускулите за преминаване на нервните импулси. По този начин миокардните влакна се променят или по-скоро атрофират и вече не могат да изпълняват своята функция..

    Метаболитните промени са наречени, защото са свързани с метаболитни нарушения в клетките на сърдечния мускул, а не с нарушен кръвен поток в коронарните съдове или нараняване на самото сърце. Въпреки че всъщност тези събития са взаимосвързани, тъй като кислородът и хранителните вещества се получават от кръвта на кардиомиоцитите, следователно нарушената циркулация на кръвта във всеки случай води до нарушение на клетъчното дишане и клетъчния глад, което ще се забележи на кардиограмата.

    Колко често се наблюдават метаболитните промени в миокарда, може да се съди по статистиката на заболяванията, причинени от тези промени. А сърдечните заболявания са сред първите в списъка на най-често срещаните човешки патологии. Да, само всичко не е толкова просто, въпросът не се ограничава до някои сърдечни патологии и можете да проверите това, като внимателно проучите причините, които могат да доведат до метаболитни нарушения в сърдечния мускул.

    Симптоми на метаболитни промени в миокарда

    Тъй като метаболитните промени в миокарда, определени на кардиограмата, могат да бъдат прояви на различни заболявания, те ще бъдат придружени във всеки конкретен случай от различни симптоми, характерни за определена патология.

    В много случаи метаболитните промени в миокарда се откриват случайно и човекът дори не е знаел за тях. Кардиограмата, която е част от цялостен преглед на тялото, извършен по инициатива на пациент или организация, изпратила човек на профилактичен преглед, може да покаже отклонения на кривата от изолината дори на фона на привидното здравословно състояние.

    При умерени метаболитни промени в миокарда симптомите могат да бъдат толкова леки, че човек просто не им обръща внимание. Повишената умора, задух след спорт или физически труд и лек дискомфорт в гърдите може да са първите признаци на развиваща се метаболитна патология в миокарда, но малцина ги смятат за причина за контакт с специалист.

    Бдителността причинява само появата на по-сериозни симптоми, които значително влияят върху качеството на живот на пациентите:

    • появата на задух, не само след тежко физическо натоварване, но и в покой или с леко натоварване на силите,
    • чувство на недостиг на въздух,
    • екстремна умора, наречена срив,
    • нарушения на сърдечния ритъм,
    • неестествено бледо оттенък на кожата,
    • епизоди на гръдна болка (изтръпване и дискомфорт).

    Тези симптоми не са показател за метаболитни нарушения в сърдечния мускул, но при изразени промени в миокарда те присъстват по-често от други. Независимо от това, дори преминаването на метаболитни нарушения към миокардна дистрофия не винаги е придружено от появата на ясна клинична картина. Симптомите може да липсват изобщо и внезапната смърт с интензивно физическо натоварване ще остане загадка за мнозина. В тези случаи те казват, че човекът никога не се е оплаквал от сърцето и изведнъж е починал от спирането му..

    За да не се случи това на някой от читателите, е необходимо редовно да се подлагате на ЕКГ изследване, дори сърцето да не притеснява. Кой знае какво може да види лекар на кардиограма? Може би по време на превантивен медицински преглед той ще види опасността, която може да коства живота на човек.

    Метаболитни промени в миокарда при различни групи пациенти

    Много хора вярват, че сърдечните заболявания са много на възрастните хора и не бързат да посещават лекар, дори когато се появят неприятни усещания в гърдите, а целият външен вид говори за влошено здраве на човек. Няма температура, тежка диария и повръщане, мъчителна кашлица или коремна болка, така че няма причина да отидете в болница. Това е често срещано, но погрешно мнение на всички млади хора..

    Да, няма съмнение, че с възрастта метаболитните процеси в организма са все по-малко активни, което се забелязва дори външно от състоянието на кожата, която губи своята еластичност, свива се, става по-суха. Нещо подобно се случва и със сърдечния мускул. Така че не е изненадващо, когато изследвате кардиограмата на възрастен човек, да видите значителни отклонения от нормалните показатели..

    Освен това тези отклонения могат да започнат дори в средна възраст. Например, дори една обикновено здрава жена, с настъпването на менопаузата, започва да забелязва необичайни и нежелани промени във външния си вид и благосъстояние. Едни и същи горещи вълни, присъщи на периода на пременопауза, менопауза и постменопауза, са свързани с колебания на налягането, което показва неизправност на сърдечно-съдовата система. В резултат на такива неуспехи се нарушава храненето на кардиомиоцитите и следователно метаболитните процеси в тях, протичащи с участието на кислород, ензими и други необходими вещества..

    И причината за това е хормоналният дисбаланс, защото хормоните влияят пряко върху метаболизма. Не напразно пациентите, приемащи хормонални лекарства, често се оплакват от наддаване на тегло и поява на други неприятни симптоми, което показва промяна в метаболизма..

    Лекарите често са изправени пред подобна ситуация по отношение на бременните жени. Метаболитни промени в миокарда по време на бременност могат да се наблюдават на фона на различни патологии, характерни за този период. Говорим за анемия, недостиг на витамини, общо изчерпване на организма, което може да се развие на фона на ранна токсикоза на бременни жени или с небалансирана диета (не трябва да се забравя, че витамините и микроелементите трябва да са достатъчни за двама).

    Това може да включва и ендокринни нарушения и храносмилателни разстройства, които също не са необичайни при бъдещите майки, преумора, интоксикация и т.н. Ясно е, че органичните лезии на сърцето (вродени или придобити, например същото възпаление на сърдечния мускул, наречено миокардит) могат лесно да доведат до миокардна дистрофия.

    Това, което ни кара да се смятаме за неразрушими, дори ако дори малки деца могат да страдат от сърдечни заболявания, било то вродени дефекти или придобити заболявания. По принцип лекарите дори не считат умерените метаболитни промени в миокарда при малко дете като патология, тъй като метаболизмът на бебетата все още е в етап на формиране, както много други системи на тялото. Лекарите са разтревожени от изразени промени в кардиограмата, които свидетелстват в полза на различни патологии, което изисква по-подробен преглед..

    Възможно е метаболитните промени да са причинени от стрес (например постоянни кавги, развод или смърт на родители) или инфекциозна и възпалителна патология като популярна ARVI и тонзилит. Но не трябва да се изключват и по-сериозни патологии, касаещи бъбреците (например гломерулонефрит), сърцето, храносмилателните органи (същата хранителна интоксикация).

    Причините за появата на метаболитни промени в миокарда в юношеска и зряла възраст са още по-големи, започвайки с хормонални смущения и различни патологии и завършвайки с хроничен алкохолизъм. Така че никой не е имунизиран от подобни нарушения и те могат да бъдат открити навреме само чрез редовна проверка на работата на сърцето ви с помощта на електрокардиограма.

    Усложнения и последици

    Що се отнася до последствията от неуспехите, открити на кардиограмата, всичко тук зависи от продължителността, честотата и тежестта на патологичните промени. Както вече споменахме, в ранното детство такива промени се считат за вариант на нормата и изчезват безследно с възрастта. Същото може да се каже за краткосрочни промени в ЕКГ при възрастни, свързани с консумация на алкохол, физическа активност, стресови ситуации. Струва си да премахнете дразнителя, да нормализирате психическото и физическото състояние, да започнете да се храните добре и няма да се говори за сърдечни заболявания.

    Друг е въпросът, дали метаболитните промени в миокарда, дори умерени, се виждат на кардиограмата редовно или постоянно. Това предполага, че сърцето не може да работи с пълна сила. И само лекар може да разбере какво го спира и как да се справи с него. В противен случай пренебрегването на здравето на човек ще доведе до такива смъртоносни усложнения като декомпенсирана сърдечна недостатъчност и дегенерация на миокарда (дистрофия), които могат да доведат до смърт по всяко време..

    По този начин, хроничните и остри инфекциозни патологии, както и неизправности в работата на ендокринната система, могат да причинят калиева дистрофия с нарушаване на клетъчните мембрани. А стресът, хормоналният дисбаланс по време на менопаузата и бременността, намалената функция на жлезите с вътрешна секреция (например хипотиреоидизъм), феохромоцитомът може да доведе до повишаване на концентрацията на калций в кардиомиоцитите, което намалява мускулния тонус (дегенерация на катехоламин). Повишената активност на протеазните ензими допринася за разрушаването на клетъчните митохондрии и отслабва фибрилните връзки, което води до появата на огнища на некроза в миокарда, които намаляват цялостната контрактилитет на мускулния орган (ензимна дегенерация).

    Да, всичко това са вещества, необходими за жизнената дейност на клетките, но в излишък те показват обратен ефект. А метаболитните нарушения винаги са свързани с предимството на някои важни компоненти пред други..

    Диагностика на метаболитни промени в миокарда

    Тъй като метаболитните промени в миокарда в повечето случаи не се проявяват по никакъв начин от гледна точка на благосъстоянието на пациента, те могат да бъдат открити само чрез провеждане на най-популярното изследване на работата на сърцето - електрокардиография. Когато дешифрира кардиограмата, лекарят ще трябва да предупреди такива моменти на ЕКГ, показващи метаболитни промени в миокарда, като удължаване на вентрикуларната систола (най-често вляво), ниско напрежение на Т вълната или други вълни, нисък систоличен и минутен обем и т.н..

    Без да навлизаме в подробности от изследването на кардиограмата (това е работа на специалисти), ще кажем, че умерените промени в нея при липса на други подозрителни симптоми говорят по-скоро за техния временен характер. В този случай лекарят ще даде препоръки как да се държите и да се храните в близко бъдеще и ще предпише контролна ЕКГ няколко дни по-късно..

    На пациенти с умерени до тежки метаболитни промени не се предписват никакви специални видове лабораторни изследвания. Обикновено се ограничава до клинични изследвания на кръв и урина. Ако се открият дегенеративни процеси в миокардните тъкани с области на некроза, може да се предпише морфологично изследване.

    Допълнителните методи на инструментална диагностика, които позволяват да се изясни диагнозата, включват ехокардиография (EchoCG), която определя границите на сърцето и размера на кухините вътре в него, както и ултразвук или рентгенография на сърцето.

    Диференциална диагноза

    Диференциалната диагноза се извършва чрез изследване на историята на пациента и оплаквания от необичайни симптоми (виене на свят, внезапни промени в телесното тегло в едната или другата посока, треперене на ръцете, пронизващи или болки в сърцето, поява на слабост и умора и др.). Това ви позволява да разграничите непатологичните промени от нарушенията, причинени от различни заболявания..

    Проучването на медицинската карта на пациента ни позволява да предположим или изключим инфекциозната природа на патологиите, които причиняват промени в метаболизма. Лекарят може да попита пациента за минали или съществуващи остри възпалителни заболявания..

    Голяма помощ при поставянето на точна диагноза и диференциране на метаболитните и исхемични нарушения в миокарда предоставя такъв тип ЕКГ като кардиография с упражнения. Тези. първо, проводимостта на миокарда се измерва в покой. След това повторен преглед по време на тренировка (педалиране на специален апарат, дълбоко и учестено дишане, инжектиране на калий-съдържащо лекарство). Малко по-късно се провежда трето проучване. Ако силно отклонение на зъбите на кардиограмата се наблюдава само при натоварване и след известно време се връща към първоначалните резултати, говорим за метаболитни промени.

    Към кого да се свържете?

    Лечение на метаболитни промени в миокарда

    Като начало такова лечение не винаги се изисква. Не трябва да предписвате лекарства на човек, чието сърце е получило лек временен отказ и е в състояние да отскочи със стабилизиране на невропсихичното и физическото състояние. В този случай най-доброто лекарство би било почивка и балансирана диета, богата на основни витамини, микроелементи, аминокиселини и други вещества, отговорни за здравето на кардиомиоцитите..

    В по-сериозни ситуации лекарят се стреми преди всичко да идентифицира патологичната причина за метаболитните промени в миокарда, за да предпише лечение на основното заболяване, а не само на един от симптомите му. В същото време е необходимо да се вземе предвид фактът, че независимо от причината за метаболитните нарушения, сърцето страда от тях преди всичко. Това означава, че съществуват общи принципи за лечение на метаболитни промени в миокарда..

    Въз основа на ситуацията и причините за метаболитните нарушения в сърдечния мускул, лекарят може да предпише лекарства, които нормализират хормоналния фон (например с менопауза), и успокоителни, ако честите стресови ситуации са причина за нарушенията. Но основният акцент все пак ще бъде върху тези лекарства, които регулират енергийния метаболизъм в клетките, т.е. отговарят на техните енергийни нужди.

    Изразените промени в миокарда, причинени от метаболитни нарушения в кардиомиоцитите, в крайна сметка водят до сърдечна недостатъчност, което означава, че трябва да се вземат мерки за подпомагане на сърдечната дейност, като същевременно се възстановява проводимостта на сърдечния мускул и сърдечния ритъм. Препаратите с калиева сол се считат за най-добрите помощници в този смисъл (в по-голямата си част те съдържат и магнезий, който участва в провеждането на нервните импулси). Тези лекарства включват: "Panangin", "Asparkam", ATP и др..

    Регулирането на нервната дейност и мускулната проводимост е просто невъзможно без витамини от група В (В1, В2, В6, В12), съдържащи се в препаратите "Невровитан", "Невробекс" и др. Препоръчва се такива лекарства да се приемат в комбинация с препарати от липоева и пантотенова киселина, както и с антиоксиданти, които включват лекарството "Актовегин", витамин Е и никотинова киселина.

    Ако има проблеми с асимилацията на протеини, могат да бъдат предписани стероидни лекарства от групата на анаболните стероиди (например "Nerobol" или "Methandrostenolone"). За подобряване на нервната регулация на сърцето ще бъдат полезни лекарства от категорията на ноотропите, най-популярният от които е "Пирацетам".

    Ако има заболявания на коронарните съдове, в резултат на което клетките получават по-малко кислород, лекарят може да предпише спазмолитици (например "No-shpa") и деконгестанти (в случай на оток, причинен от сърдечна недостатъчност, "Спиронолактон" се е доказал добре). За да улесни функционирането на кардиомиоцитите в условия на липса на кислород в случай на нарушения на кръвообращението, лекарят може да предпише билкови тинктури (женшен, елеуторококи, Rhodiola rosea, Schisandra).

    Ако говорим за дифузни промени в миокарда, причинени от възпалителни патологии, тогава могат да се предписват противовъзпалителни лекарства и антибиотици, тъй като бактериите все още се считат за най-честата причина за вътрешно възпаление..

    Но най-основният принцип за лечение на метаболитните промени в миокарда се счита за индивидуален подход към всеки пациент, тъй като може да има голямо разнообразие от причини за неправилно функциониране на клетките на сърдечния мускул, което означава, че може да има толкова много схеми на лечение.

    Важно е да се разбере, че всичко не се ограничава до лекарствена терапия. На пациентите, в зависимост от съществуващите патологии, може да се предпише физиотерапия и балнеолечение, при което водните процедури играят важна роля. Освен това пациентът ще трябва да преразгледа начина си на живот и ежедневната си диета..

    Лекарят определено ще препоръча отказ от лоши навици и тежки физически натоварвания. Но ежедневните разходки на чист въздух и добрата почивка (нощен сън от поне 8-9 часа) само ще са от полза. Ако човек има възбудима нервна система и той реагира много бурно на стресови ситуации и малки проблеми, ще му бъдат препоръчани психологически сесии, които ще научат пациента да се отпусне и спокойно да реагира на различни стимули.

    Ако пациентът има такъв проблем като дълго вкоренен кариес, той ще трябва да посети зъболекар и да коригира ситуацията, за да не влоши ситуацията с такава опасна „дреболия“.

    Особено внимание ще трябва да се обърне на диетата, отблъсквайки „деликатесите“ от бързо хранене, полуфабрикати, алкохол, сладки газирани напитки, които не са с хранителна стойност, но насищат организма с канцерогени, токсични вещества, лошо усвояващи се синтетични компоненти. Предпочитание трябва да се дава на продукти, които съдържат лесно смилаеми протеини, витамини, минерали.

    Ако човек преди е работил в опасни предприятия или е бил изложен на вибрации, ще му бъде предложено да смени специалността си или да се премести на друга работа, която няма да има отрицателен ефект върху сърцето. Същото се отнася и за тези, които работят на смени, тъй като при такива условия е много трудно да се регулира работата и почивката..

    Хирургичното лечение, ако е предписано, не се дължи на метаболитни нарушения в миокарда (хирургичната интервенция не решава този проблем), а поради основното заболяване (сърдечни дефекти, съдови патологии и др.).

    Медикаментозно лечение

    Но нека все пак се върнем към ситуации, когато е невъзможно да се направи без помощта на лекарства, и ние даваме примери за лекарства, които най-вероятно могат да бъдат предписани от лекар с изразени метаболитни промени в миокарда.

    Лекарство, съдържащо калиеви и магнезиеви йони, което се използва главно за сърдечни патологии (сърдечна недостатъчност, нарушения на сърдечния ритъм, както и дисбаланс на калий и магнезий в организма).

    Предписвайте лекарството под формата на таблетки три пъти дневно след хранене. Единичната доза може да варира от 1 до 3 таблетки.

    Инжекционният разтвор се използва за бавна интравенозна инфузия. За 1 капкомер вземете лекарството в количество от 1-2 ампули, които се разреждат с разтвор на глюкоза. Капкомерът се поставя отново не по-рано от след 4 часа.

    Що се отнася до страничните ефекти на лекарството, те са доста редки. Може да настъпи увеличаване на честотата на изпражненията, както и зачервяване на кожата (с интравенозна инфузия). В редки случаи могат да се появят симптоми, показващи излишък на калий или магнезий в организма.

    Лекарството не се използва в педиатрията поради недостатъчно познаване на ефекта му върху детския организъм. Противопоказания са също бъбречна недостатъчност, болест на Адисън, сърдечен блок степен 3, кардиогенен шок със спад на систолното налягане под 90 mm Hg..

    Лекарството трябва да се приема под контрола на ЕКГ и електролитна хомеостаза. Трябва да се внимава, когато се предписва "Панангин" като част от комплексното лечение с АСЕ инхибитори. Необходимо е спиране на алкохола.

    Лекарство, което повлиява метаболизма в сърдечния мускул, което също предотвратява исхемично увреждане на сърдечната тъкан и нарушения в нейния ритъм. Той принадлежи към категорията на енергоспестяващи лекарства, предотвратява увреждането на клетъчната мембрана и изтичането на вещества, необходими за синтеза на енергия в клетките. Подобрява кръвообращението и съкратителната функция на миокарда, нормализира показателите за съдържание на калий и магнезий.

    Таблетки "ATP" могат да се приемат преди хранене, както и по време или след него. Приемът на храна не влияе върху усвояването на лекарството. Лекарството се произвежда само под формата на сублингвални таблетки, които трябва да се държат в устата, докато се разтворят напълно.

    Лекарството под формата на таблетки се предписва в еднократна доза от 10 до 40 mg (1 до 4 таблетки). Честотата на приема на лекарството е 3 или 4 пъти на ден с терапевтичен курс до 1 месец. След половин месец курсът на лечение може да се повтори.

    Лекарството в разтвор се използва за интрамускулни инжекции и бавни интравенозни инфузии през системата. В първия случай дозата за възрастни е 1-2 ml, която се приема 1 или 2 пъти на ден. На второ място, дозата може да бъде увеличена до 5 ml. Терапевтичният курс е от 1,5 до 2 седмици.

    Интравенозните инфузии се извършват само в болнични условия. В този случай медицинският персонал трябва да следи промените в кръвното налягане.

    Страничните ефекти на лекарството зависят от начина на приложение. IM инжекциите могат да бъдат придружени от главоболие, повишен пулс и често уриниране. За интравенозните инфузии са по-характерни: гадене, треска и зачервяване на кожата на лицето поради притока на кръв, световъртеж, дискомфорт зад гръдната кост, по-чести движения на червата, бронхоспазъм, особено в случай на алергична предразположеност.

    Лекарството не се предписва при обструкция на дихателните пътища, шокови състояния, сърдечен блок, остър миокарден инфаркт, при тежки случаи на бронхиална астма.

    Нежелателно е да се използва лекарството за лечение на пациенти с хипотония, деца, бременни жени. Не назначавайте едновременно със сърдечни гликозиди.

    Лекарство от категорията на антиоксидантите, което активира метаболизма в клетките чрез стимулиране на транспорта и натрупването на кислород и глюкоза, като участници в синтеза на енергия. Подобрява кръвоснабдяването на тъканите.

    За пациенти с метаболитни промени в миокарда, свързани с различни патологии, лекарството може да се предписва под формата на таблетки за перорално приложение и разтвор, използван за интравенозно, интраартериално и интрамускулно приложение..

    Под формата на хапчета лекарството се предписва три пъти на ден. Еднократна доза - 1-2 хапчета, които трябва да се погълнат и да се измият с вода.

    Началната доза на разтвора за интравенозни и интравенозни инжекции е 10-20 ml. След това се намалява до 5 ml или се преминава към интрамускулно инжектиране на същата доза разтвор.

    За инфузионно приложение лекарственият разтвор се разрежда с вода за инжекции, разтвор на глюкоза или натриев хлорид. В зависимост от състоянието на пациента може да са необходими около 10 до 20 инжекции.

    Сред нежеланите реакции се отбелязват само алергични реакции, горещи вълни, хиперхидроза и хипертермия..

    Противопоказания за употребата на лекарството са свръхчувствителност към неговите компоненти и лактационен период. Трябва да се внимава при лечение на бременни жени.

    Лекарството е от категорията на анаболните стероиди. В случай на метаболитни нарушения в клетките, той стимулира синтеза на ДНК и протеини, подобрява дишането на тъканите и метаболизма на АТФ с освобождаването на енергия.

    Лекарството се произвежда под формата на таблетки, които се предписват по 5-10 mg на ден (максимум 50 mg). Дозата на детето се изчислява въз основа на теглото на детето. Приемайте таблетки преди хранене. Курсът на лечение е не повече от 28 дни с възможност за повторение на курса след 1,5-2 месеца.

    Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към него, онкология на простатната жлеза, гръдния кош или млечните жлези, излишък на калций в организма, тежко увреждане на черния дроб и бъбреците, бременност.

    Лекарството се използва с повишено внимание за лечение на пациенти в напреднала възраст, кърмачки, деца, пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, коронарна атеросклероза, захарен диабет, хиперплазия на простатата.

    Лекарството има много странични ефекти, появата на които е причина за прекратяване на лечението: синдром на отока, развитие на анемия, чернодробна дисфункция, намален вискозитет на кръвта и кървене, хиперкалциемия, различни нарушения при деца и др..

    По време на лечението с лекарството е необходимо постоянно наблюдение на съдържанието на калций, холестерол, захар, фосфор и други компоненти в кръвта. Необходимо е да се следи състоянието на черния дроб..

    Що се отнася до хомеопатията, в случай на метаболитни нарушения в кардиомиоцитите може да се предпише многокомпонентно лекарство като "Убихинон композитум" под формата на разтвор за интрамускулно приложение.

    Предписва се за възрастни пациенти в дневна доза от 1 ампула. Многократност на приложение - от 1 до 3 пъти седмично с курс на лечение от поне 2 седмици.

    Употребата на лекарството може да бъде придружена от алергични реакции. Противопоказания за него са свръхчувствителност към поне един от компонентите (а има повече от 25), възраст под 18 години, периоди на бременност и кърмене.

    Може да се използва като част от комплексна терапия за сърдечни и други заболявания.

    Алтернативно лечение

    Основните методи както на традиционното, така и на народното лечение на умерени метаболитни промени в миокарда са здравословният начин на живот, почивката и балансираното хранене. Но в случай на тежки метаболитни нарушения, водещи до миокардна дистрофия и сърдечна недостатъчност, това не е достатъчно. Нуждаем се от средства, които поддържат сърдечния мускул, стимулират енергийните процеси в клетките му, подобряват храненето и дишането на кардиомиоцитите.

    Тези продукти включват ябълки, краставици, лук, картофи, водорасли. Лечението с тези вкусни и здравословни природни "лекарства" се основава на диетични промени. Например, добър ефект върху сърдечните патологии се наблюдава при тези пациенти, които практикуват дни на гладно ябълки, картофи или краставици веднъж седмично. Това означава, че през деня трябва да ядете само един вид храна (в случая ябълки, картофи или краставици) в количество от 1 до 2 кг на ден.

    За тези, които не могат да си позволят такава диета поради липсата на разнообразни ястия, тя може да бъде подобрена. Например в деня, в който е разрешено да се използват само ябълки, намаляваме броя им до един килограм, но въвеждаме в диетата 300 г домашно извара с ниско съдържание на мазнини. По време на краставица на гладно, е позволено да се пие още около 1 литър прясно кисело мляко или суроватка. При картофена диета се допускат 1 кг картофи, сварени без добавяне на сол и 1 литър кисело мляко.

    В същото време се препоръчва да се яде частично: на малки порции 5-6 пъти на ден, старателно дъвчене на храна, така че хранителните вещества от нея да се усвоят по-добре.

    Друго не толкова приятно лекарство е каша от лук и пресни ябълки, взети в равни пропорции (можете да мелите в блендер или в месомелачка). Вземете лекарството за 1 супена лъжица. 3 пъти на ден.

    Мнозина са чували за ползите от водораслите за красотата на кожата, но не всеки знае, че подобрява храненето на кардиомиоцитите. Ако метаболитните процеси в миокарда са нарушени, струва си да закупите прах от водорасли в аптеката и да го приемате по чаена лъжичка три пъти на ден.

    Шипката и глогът също се считат за добри помощници за сърцето, които нормализират метаболитните процеси и повишават устойчивостта на кардиомиоцитите към неблагоприятни условия на кислороден глад..

    Що се отнася до лечението с билки, счита се за полезно за сърцето да разгледа цветя от бъз и арника, кора от калина, розмарин, адонис, валериана, майчинка, бял равнец и някои други лечебни растения, които се използват под формата на лечебни такси.

    Предотвратяване

    Едно от най-важните условия за здравословното функциониране на сърдечния мускул в продължение на много години е правилният енергиен метаболизъм в неговите клетки. И тук вече много зависи от нас, от начина ни на живот, от това как следим здравето си..

    За да се наблюдават метаболитни промени в миокарда на кардиограмата само в изключителни случаи, трябва да се погрижите за здравето си. Това отношение включва:

    • отхвърляне на лоши навици (пушене, алкохолизъм, наркомания, преяждане и др.),
    • нормализиране на ежедневието, така че тялото да може да си почине напълно,
    • преходът към балансирано частично хранене (продуктите трябва да имат хранителна стойност, а не просто да убиват глада и да угаждат на нашите далеч от здравословните предпочитания към храната), което изключва преяждането и нездравословните храни,
    • активен начин на живот без прекомерно физическо натоварване (трябва да се научите как да разпределяте рационално силите си),
    • обучение по психологически методи за справяне със стреса,
    • ако е необходимо, сменете мястото на работа (в крайна сметка здравето е по-скъпо, понякога не е достатъчна заплата, за да го подобрите),
    • редовен преглед от кардиолог със съществуващи сърдечни проблеми и ако няма такива, струва си да правите кардиограма поне 1-2 пъти годишно, особено за хора на средна възраст и възрастни хора (фактът, че сърцето не боли, не означава, че е абсолютно здравословно ),
    • своевременно лечение на различни инфекциозни и възпалителни патологии, ендокринни заболявания, здравословни разстройства, свързани с неправилна работа на нервната и отделителната системи, и, разбира се, кариес, пародонтоза, пародонтоза и други стоматологични проблеми.

    Само с такъв интегриран подход за поддържане на вашето здраве можете да сте сигурни, че сърцето ще продължи дълго и без прекъсване, а животът няма да свърши от неочакван сърдечен арест, който ще бъде причинен от незабелязани метаболитни промени в миокарда.

    Прогноза

    Прогнозата за метаболитни промени в миокарда зависи от тежестта на метаболитните процеси, наблюдавани на електрокардиограмата, и степента на увреждане на сърдечния мускул. При умерени промени прогнозата е благоприятна, но резултатът от лечението на тежки метаболитни нарушения зависи от навременността на търсенето на помощ и точността на изпълнение на предписанията на лекаря.

    Най-лошата прогноза се наблюдава при дифузни промени в миокардните тъкани и преход на възпалителния процес към дегенеративен. Трябва да се разбере, че дори тежката миокардна дистрофия може да бъде почти безсимптомна, без да причинява болка в сърцето и други неприятни усещания. Той може да бъде открит само чрез прости диагностични изследвания, които са ЕКГ и ултразвук на сърцето..


    Следваща Статия
    Блок на десния сноп: причини и симптоми, колко опасен е, лечение и прогноза