Какво представлява електроенцефалографията, какво се открива и как се извършва изследването на мозъка?


Електроенцефалограмата (ЕЕГ) е вид изследване на мозъка за определяне на неговата електрическа активност. Той показва патологични огнища, естеството на патологичните процеси и тяхното местоположение, отклонения от нормалната функционалност на мозъка, динамиката на неговото състояние. По принцип ЕЕГ е диагноза, по време на която е възможно цялостно да се анализира здравето на мозъка на пациента.

Защо ви е необходима електроенцефалограма

Електроенцефалограмата се използва за определяне на огнищата на патологии на мозъка, различни нарушения на неговата функционалност, за идентифициране на тумори, възпалителни процеси и аномалии в кръвообращението. Този диагностичен метод е един от методите за определяне на епилепсия. ЕЕГ ви позволява да установите причината за мозъчните разстройства, да установите доколко е ефективен даден метод на лечение и т.н..

Как се прави електроенцефалограма

Електроенцефалограмата се прави в спокойна, тиха среда - това е кабинет, локализиран от външни фактори на дразнене. Към главата на пациента са прикрепени електроди, които приемат електрически импулси от мозъка и ги предават на електроенцефалограф.

Преди да започне процедурата, лекарят моли изпитвания да мигне, за да определи грешката. Тогава пациентът е в покой. За да установи мозъчна дейност, лекарят действа върху него с външни стимули - светлина, моли го да диша дълбоко и често и т.н..

Когато имате нужда от електроенцефалограма

Електроенцефалограмата е диагностична процедура за изследване на мозъка, извършена в следните случаи:

хирургическа намеса в мозъка;

Какво показва ЕЕГ на мозъка при възрастни

Електроенцефалографията е съвременен диагностичен метод, който определя параметрите на мозъка.

В болницата Юсупов лекарите по функционална диагностика извършват всички видове ЕЕГ изследвания: стандартна дневна електроенцефалография, ЕЕГ мониторинг на дневен и нощен сън, ежедневно изследване на биоелектрическата активност на мозъка. Благодарение на оборудването на неврологичната клиника със съвременна диагностична апаратура, качеството на изследването е в съответствие с европейските протоколи.

Нормални показания на ЕЕГ

Невролозите-неврофизиолози правят ЕЕГ декодиране с помощта на компютърна програма.

Основните ритми на мозъка се определят на ЕЕГ:

  • делта - от 0,3 до 4 Hz;
  • тета - от 4 до 8 Hz;
  • алфа - от 8 до 13 Hz;
  • нискочестотен бета ритъм - от 13 до 25 Hz;
  • високочестотен бета ритъм - от 25 до 35Hz;
  • бета - от 35 до 50Hz.

Видовете дейност съответстват на ритмите. На ЕЕГ можете да видите специални видове биоелектрическа активност на мозъка:

  • плосък ЕЕГ;
  • високочестотна асинхронна нискоамплитудна („двойна“) активност;
  • бавна полиморфна активност с ниска амплитуда;
  • полиритмична активност.

Патологичните изображения на електроенцефалограмата включват:

  • шип;
  • бавен скок;
  • връх;
  • остра вълна.

ЕЕГ може да записва комплекси (пик-вълна, пикова вълна, шип-вълна, бавна шип-вълна, каскообразна вълна), светкавица, пароксизъм и светкавица на хиперсинхронизация. Неврофизиолозите оценяват всеки честотен компонент на ЕЕГ по неговата амплитуда и тежест върху електроенцефалограмата във времето.

Обикновено алфа ритъмът преобладава в тилната област на мозъка. Той намалява в амплитуда от тила до челото. Във фронталните региони не се записва с биполярни отвеждания от електроди, които са насложени по сагитални линии с малки междуелектродни разстояния. Симетрични по амплитуда и честота в лявото и дясното полукълбо. При нормален ЕЕГ се наблюдава функционална асиметрия с преобладаване на запълване на повърхността, обърната към костите на черепа, и леко превишаване на амплитудата повече в дясното полукълбо на мозъка. Това е следствие от функционалната асиметрия на мозъка. Свързва се с повече активност в лявото полукълбо..

Бета активност се наблюдава във фронталните области на мозъка и в ставите на шпиндела на алфа ритъма. Той е симетричен по амплитуда и в двете полукълба на мозъка. Индексът на бета активност във фронталните области може да достигне 100%. Липсата му не е признак на патология..

При здрав възрастен, който е в състояние на пасивно будност, тета и делта ритмите обикновено не се записват. Те се наблюдават само в състояние на анестезия или сън. На нормална електроенцефалограма доминира алфа ритъмът. Нискочестотната бета активност се записва в ставите на вретената на алфа ритъма и във фронталните области на мозъка. В задните части на мозъка лекарите по функционална диагностика могат да наблюдават редки, не надвишаващи алфа ритъма, проблясъци на тета ритъма в 2-4 вълни. Тук се регистрират редки единични разпръснати делта вълни с ниска амплитуда..

Патологично изменен ЕЕГ

Патологичните прояви на ЕЕГ са бавни ритми - тета и делта. Колкото по-ниска е тяхната честота и колкото по-голяма е амплитудата, толкова по-изразен е патологичният процес. Бавната вълнова активност се появява при следните патологични процеси:

  • дистрофични заболявания;
  • демиелинизиращи и дегенеративни мозъчни лезии;
  • компресия на мозъчна тъкан;
  • ликьорна хипертония;
  • наличието на някаква летаргия, явления на дезактивация, намаляване на активиращите ефекти на мозъчния ствол.

Едностранната локална бавна вълнова активност е признак за локална лезия на мозъчната кора. Огнища и пароксизми на генерализирана бавна вълнова активност при будни възрастни се появяват при наличие на патологични промени в дълбоките мозъчни структури. Високочестотните ритми (бета-1, бета-2, гама ритъм) също са критерий за патология. Тежестта му е толкова по-голяма, колкото повече честотата се измества към високите честоти и толкова повече се увеличава амплитудата на високочестотния ритъм. Високочестотният компонент на ЕЕГ възниква, когато структурите на мозъка са раздразнени (дразнене на мозъчните центрове).

Полиморфната бавна активност с амплитуда под 25 μV често се разглежда като възможна активност на здрав мозък. Ако индексът му е повече от 30% и появата не е следствие от следните ориентационни реакции (при липса на звукоизолирана камера), тогава наличието на полиморфна бавна активност в ЕЕГ показва патологичен процес в дълбоките структури на мозъка. Доминирането на полиморфната бавна активност с ниска амплитуда може да е проява на активиране на мозъчната кора, но може да е и знак за дезактивиране на кортикалните структури. За да извършват диференциална диагностика, неврофизиолозите от болница Юсупов извършват функционални натоварвания.

Високочестотната асинхронна активност с ниска амплитуда може да бъде следствие от процесите на възбуждане на зоните на кората или резултат от увеличаване на активиращите влияния от ретикуларната система. Патологичните изображения на електроенцефалограмата (остри вълни, скок, пик, бавен скок, комплекси) са проява на синхронни разряди на огромни маси неврони при епилепсия.

ЕЕГ мониторинг на мозъка при деца

Има няколко метода за запис на ЕЕГ при деца:

  • дневна ЕЕГ - първото проучване, което се състои в краткосрочен запис на биопотенциалите на мозъка с извършване на функционални тестове (фотостимулация и хипервентилация за идентифициране на скрити промени;
  • ЕЕГ с депривация (лишаване от сън) се извършва, когато рутинната ЕЕГ е неинформативна;
  • дългосрочен (продължение) ЕЕГ с регистрация на дневен сън се извършва, ако има съмнение за наличие на пароксизми или вероятност от промени в ЕЕГ по време на сън;
  • ЕЕГ на нощен сън ви позволява да записвате промени на ЕЕГ по време на будност, преди да заспите, в състояние на дрямка, по време на действителния нощен сън и събуждане.

ЕЕГ мониторингът е придружен от видеозапис с възможност за запис в пълен мрак и свързване на допълнителни сензори. Всички устройства, използвани от неврофизиолозите в болница „Юсупов“, са оборудване от експертен клас и в съответствие с Федералния закон № 102-FZ „За осигуряване на еднаквост на измерванията“ те се проверяват редовно..

Методът ЕЕГ се използва за оценка на функционалното състояние на централната нервна система при различни условия. ЕЕГ - мониторингът на съня е най-показателният диагностичен метод за изследване на функционалната активност на мозъка, когато е необходимо да се извърши диференциална диагноза между епилептичните и неепилептичните причини за заболяването. При нарушения на психичното развитие при деца често не се откриват промени в ЕЕГ през деня. Децата с аутистични разстройства, хиперактивност, поведенчески нарушения и чести нощни събуждания понякога имат епилептиформна ЕЕГ активност по време на сън. Забавянето в психовербалното развитие, заекването, ходенето и говоренето по време на сън, нощното напикаване може да предизвика дългосрочна пароксизмална активност по време на сън.

За да подготвят детето за ЕЕГ по време на сън, лекарите препоръчват:

  • в деня на изследването събудете бебето с 1,5 - 2 часа по-рано от обичайното време за събуждане и през деня, без да го оставяте да спи, играйте с него активни игри;
  • ограничете количеството течности, които пиете, като ядете сладкиши, кисели краставички и пикантни храни;
  • след 18.00 играйте само тихи, спокойни игри;
  • ходене на чист въздух на спокойно място;
  • изключете гледането на телевизия, компютърни и видео игри.

Изследването се извършва в стая, изолирана от светлинни и звукови стимули. Записът се извършва на самостоятелно устройство, което съдържа карта с памет. Изследването се записва синхронно на твърд диск за оценка, отпечатване на значими фрагменти и записване на отделни фрагменти на мобилен носител на данни.

На главата на детето се слага специална шапка-шлем. Към него са свързани електроди за запис на ЕЕГ. Еластичната, удобна капачка позволява на бебето да се чувства максимално комфортно по време на прегледа. Капачката може лесно да се постави на главата на дете на всяка възраст и се държи на главата с помощта на специални помощни средства, които са прикрепени към еластична лента на гърдите, за да се премахне дискомфорта от натиска върху областта на шията. След това лекарят вкарва специален безопасен електроден гел в електродната система, който осигурява контакт с скалпа и записва електрическата активност на мозъка..

След подготовката за изследването започва фазата на изчакване детето да влезе в съня. След определено време бебето заспива с капачка на каска и електродна система на главата. ЕЕГ записът се извършва през времето, необходимо за записване на момента на заспиване и два пълни цикъла на сън. През следващия ден след анализ на ЕЕГ записа, родителите получават заключение за проведеното ЕЕГ с разпечатка на най-показателните фрагменти от записа за общо представяне на детския невролог, който ще консултира детето в бъдеще..

В уговореното с вас време лекарят по функционална диагностика ще извърши изследването. След получаване на заключението неврофизиологът ще обясни какво показва ЕЕГ на мозъка при възрастен. Окончателната диагноза ще бъде поставена от невролог. За да се подложите на преглед с помощта на дневна електроенцефалография или ЕЕГ по време на сън (цената зависи от сложността на процедурата), обадете се в болница Юсупов.

Защо и в какви случаи е ЕЕГ на мозъка?

Какво е ЕЕГ и неговите характеристики

Електроенцефалографията е изследване на мозъка и неговата електрическа активност. Тази процедура се нарича EEG за кратко. Навременните проучвания помагат за откриване на възпаление, съдови аномалии, тумори, епилепсия и други сериозни патологии.

ЕЕГ на мозъка е единственият метод, който ви позволява да изследвате и диагностицирате състоянието на пациента, дори ако той е загубил съзнание. Изследванията са абсолютно безопасни за организма. Процедура - не повече от 30 минути.

С помощта на електроенцефалография лекарят проследява динамиката на патологията, коригира терапията и оценява ефекта върху тялото на вече използвани лекарства. ЕЕГ е в състояние да проследява всички промени в мозъка и това е различно от ЯМР.

Дейността на органа се определя от специална карта. Според тази схема се проследява степента на проява на патология, проблеми с централната нервна система, която съответства на определен ритъм. Лекарят определя синхронизацията на работата на частите на мозъка и как използва своите възможности.

Методи на ЕЕГ запис

Изследването се основава на регистрацията на биоелектрическите параметри. Мозъчната активност може да бъде записана по един от четирите начина:

Рутинен методЕЕГ с лишаванеДълъг записНощен ЕЕГ
Използва се за откриване на скрити нарушения. Лекарят моли пациента да направи няколко неща:

В същото време по време на процедурата биоелектричните параметри се записват за 15 минути.

Този метод се използва, ако рутината не даде изчерпателни резултати. ЕЕГ с лишаване е частично или пълно лишаване от сън през нощта. Пациентът изобщо няма право да спи или се събужда няколко часа преди края на нормалния сън.Този метод записва активността на мозъчната кора по време на сън. Процедурата се провежда при наличие на опасения, че настъпват негативни промени именно в "спящо" състояние.Този метод се счита за най-информативен от всички. Изследванията започват в момент, когато човек тепърва се приготвя за лягане. Записът продължава, докато заспива. Показанията се записват по време на сън и при събуждане. Когато е необходимо, лекарят използва електроди и оборудване за видеозапис.

Проверка на мозъчната активност за една нощ се нарича ЕЕГ мониторинг. Тази версия на процедурата изисква използването на допълнително оборудване, така че изследването се извършва стриктно в болница.

Как работи оборудването за ЕЕГ

Още през 19 век учените установяват, че човешкият мозък е в състояние да излъчва електромагнитни импулси. Започнаха невронални изследвания. Дебютните експерименти с ЕЕГ на мозъка започват да се провеждат малко по-късно..

ЕЕГ оборудването е свързано с електроди, които отчитат всякакви импулси. В същото време информацията се предава на енцефалографа. Върху него се инсталират програми, с помощта на които се обработват входящите сигнали.

Софтуерът записва нормалните параметри на мозъчната дейност. В този случай показателите по време на проучването могат да се променят поради възрастта или специфичните условия (по време на будност, сън). Енцефалограмата се дешифрира с помощта на кохерентен анализ, по време на който се откриват дори минимални отклонения и спектрално, когато се определят нарушения във връзката на мозъчната кора с нейните полукълба.

Диагностични цели

Изследването позволява не само да се оцени тежестта на заболяването, но и да се установи къде се намира засегнатата област. Лекарят изучава дейността на нервната система. С помощта на ЕЕГ процедура се определят нарушения във функционирането на мозъка при пациенти под анестезия или такива, които са в кома.

Индикации за ЕЕГ

Не се прави преглед без направление от лекар. Първо, диагнозата се поставя без използване на оборудване. Прилага се само когато е необходимо. ЕЕГ на мозъка се прави, ако:

  • това е болно дете, неспособно да опише чувствата си;
  • има съмнение за тумор;
  • нарушения на съня;
  • пациентът е в кома;
  • човек страда от безсъние дълго време;
  • пациентът развива некроза след операция;
  • възникват припадъци от епилепсия;
  • пациентът има тежко състояние след отравяне или тежко нараняване;
  • има различни лезии на мозъка;
  • наблюдават се нервни сривове, психози;
  • имате проблеми със съдовата система на мозъка.

Електроенцефалографията се прави след сътресение или при съмнение за кисти. Изследванията са показани за неврологични прояви под формата на изтръпване на ръцете, краката, внезапно припадък. ЕЕГ се прави и при хипертония.

Как се извършва процедурата

За да проведе ЕЕГ, лекарят поставя специално устройство на главата на пациента. В него са вградени електроди, броят им зависи от възрастта на пациента. За деца под 18 години се използва 12, за възрастни - 20 и един несдвоен, който се наслагва върху короната. При съмнение за епилепсия лекарят прикачва отделни допълнителни сензори към темпоралната област.

Електродите са смазани със специално вещество, което бързо провежда електричеството. Те са свързани с електроенцефалографа с проводници. Когато устройството е включено, електродите първо усилват сигналите, които идват от мозъка. След това импулсите се предават на компютър за по-нататъшна обработка..

По време на процедурата сигналите се показват на монитора като вълнообразна линия. Това позволява на лекарите незабавно да определят клетъчната активност. Информацията на монитора едновременно показва огнищата на възпаление, тумори и области, където работата на органа е нарушена. Продължителност на процедурата - до 10 минути.

Ритми на дейност

Крайният резултат от електроенцефалографията се извежда от биоритмите в различни периоди, в зависимост от ситуацията. Характеристики на основните сигнали за мозъчна дейност:

  1. Алфа ритъм (9-13 Hz, с амплитуда на трептене 5-100 μV) присъства в почти всеки здрав човек по време на почивка. Веднага щом очите се отворят и визуалните образи започнат да навлизат в мозъка, а-ритъмът намалява. С по-нататъшно увеличаване на активността на органа, сигналите изчезват напълно. Изчезването на сигналите причинява стрес, страх, активиране на нервната система.
  2. Бета ритъмът (13-39 Hz с амплитуда на трептене до 20 μV) се появява при активни мисловни процеси. В нормално състояние вълните са доста слаби, излишъкът им показва реакцията на мозъка към стрес.
  3. Тета ритъмът (4-8 Hz, с амплитуда на трептене 20-100 μV) отразява забавено съзнание (дремещ, полусън) При здрав човек тета ритъмът се увеличава по време на заспиване. Психичните разстройства, мозъчните сътресения и неврологичните заболявания също допринасят за усилването на вълните. Тета ритъмът се увеличава с полумрак и висок емоционален стрес.
  4. Делта ритъм (0,3-4 Hz, с амплитуда на трептене 20-200 μV) показва дълбок сън или потапяне в анестезия. С прогресирането на неврологичните заболявания вълните се увеличават.

В допълнение към изброените има и гама ритъм с честота до 100 Hz. Капа ритъмът се формира в темпоралните области, когато се наблюдава умствена дейност. Му ритъмът показва психически стрес. Тези вълни не са от голямо значение при диагностиката, тъй като обикновено се появяват в състояние на пренапрежение на мозъчната дейност, където се изисква висока концентрация на внимание.

Подготовка за процедурата

Косата трябва да се измие старателно преди ЕЕГ. Не използвайте стилизиращи продукти (пяна, лак и др.). Всички метални предмети (пиърсинг, фиби и др.) Се отстраняват преди процедурата. Два дни преди ЕЕГ е необходимо да спрете да пиете алкохол и напитки, които стимулират нервната система. Шоколадът е изключен от диетата.

Преди ЕЕГ процедурата е необходимо да информирате лекаря за приемането на лекарства (хапчета за сън, антиконвулсанти и др.). Ако е невъзможно спирането на лечението по време на дешифриране, се правят бележки за употребата на специфични лекарства. Не можете да ядете 2 часа преди процедурата и да не пушите. Електроенцефалография не се прави по време на обостряне на респираторни заболявания, със запушен нос.

Електроенцефалография при деца

ЕЕГ при деца се извършва през първата година от живота по време на сън. Процедурата помага да се оцени състоянието на мозъка, да се анализира неговото развитие на клетъчно ниво. В същото време се установяват аномалии, които могат да бъдат излекувани, преди да започнат да прогресират до сериозни заболявания.

Електроенцефалографията за деца се предписва за:

  1. Епилептични припадъци, припадъци или подобни припадъци. ЕЕГ се прави и за коригиране на лечението.
  2. Нарушения на съня.
  3. Необходимостта от оценка на развитието на мозъка, неговото формиране и биологична активност.
  4. Наличието на исхемични нарушения на централната нервна система.
  5. За оценка на тежестта на заболяването.

ЕЕГ е в състояние да открие отклонения в развитието още през първата година от живота. За по-големите деца в подготовката за процедурата са включени игриви моменти. Тъй като бебетата са много активни, им е трудно да седят неподвижни. Детето трябва постепенно да се научи да не се движи в продължение на няколко минути и да преодолее страха от поставяне на каска с вендузи. Други изисквания са стандартни.

ЕЕГ декодиране

При декодиране на мозъчните сигнали се вземат предвид възрастта на пациента, общото състояние, кога е имало последния припадък и други фактори. Важни параметри на а-ритъма, които впоследствие се вземат предвид:

  • амплитуда (μV) над полукълбите;
  • доминираща честота (Hz) в специфични области (тил, корона);
  • междусферична асиметрия (процент).

Правят се заключения относно резултатите от ЕЕГ след декодиране на информацията за изследване на пациента. Положителен резултат, ако е намерен алфа ритъм от 8-12 Hz и с амплитуда на трептене 50 μV в областта на короната и тила. Във фронталната част трябва да се наблюдава бета ритъм от 12 Hz и не повече от 20 μV. Тези параметри се отнасят до нормата.

Отделните вълни не показват наличието на специфично заболяване. Например, остри епилептиформи могат да се наблюдават и при здрав човек, който не страда от епилепсия. Между пристъпите може да не се забележат остри вълни и пикове, които са характерни за заболяването.

Патологията с леки припадъци е директно посочена от пикова вълна от 3 Hz. Рязките сигнали при 1 Hz показват прогресията на патологията на Кройцфелд-Якоб. Тези вълни са важни фактори за поставяне на диагнозата. Невъзможно е да се изключи наличието на епилепсия (ако има признаци на заболяването), като се използва само един тест, но данните за ЕЕГ се вземат предвид при диагнозата.

Електроенцефалографията може да показва забавяне на мозъчната активност, конвулсивни огнища, наличие на дифузни промени при различни заболявания. Бавният ритъм с много алфа и делта вълни показва състояние на здрач, което възниква поради тумори, удари.

Ако причината за мозъчното увреждане не е установена и дифузните промени са посочени в записа на ЕЕГ, това ви позволява да определите:

  • енцефалит;
  • менингит;
  • метаболитна енцефалопатия.

Дифузни промени се наблюдават при хора със сътресение или травма. Въпреки това може да се наблюдава и при здрави хора, които не се оплакват от здравето си. Лекарят може да назначи допълнителни изследвания.

Защо е необходима електроенцефалография? Пълно ръководство за пациента

Чести нощни събуждания, безсъние, енуреза, необходимост от идентифициране на епилепсия - това са само част от патологиите, при диагностицирането на които електроенцефалографията ще помогне.

За нея ни разказа невролог "Клиничен експерт Курск" Братчикова Олеся Олеговна.

- Олеся Олеговна, какво е електроенцефалография и колко често се предписва този метод на изследване?

Електроенцефалографията е неинвазивен метод за изследване на мозъчните функции чрез записване на неговата биоелектрическа активност. „Неинвазивен“ означава, че няма пробивания, разрези, вмъкване на инструменти в телесните кухини и органи и т.н..

Използва се в целия свят. Той се използва широко за диагностициране и наблюдение на ефективността на лечението на различни състояния. Сред тях: загуба на съзнание, диференциация на епилептични синдроми, различни неврологични състояния.

Защо се прави ЯМР за епилепсия? От рентгенолога "MRT Expert Sochi" Цеева Зарема Бардудиновна

- Каква е разликата между дневна и нощна ЕЕГ?

Дневната (в противен случай - рутинна) електроенцефалография се извършва през деня. Продължителността му не надвишава 20 минути. Използва се за откриване на очевидни аномалии - например за диагностициране на епилептичен синдром.

Използва се за медицински прегледи (скринингово проучване), диференциация на пароксизмални (придружени от определени пристъпи) състояния. Ежедневно ЕЕГ предоставя не повече от 30% от цялата възможна информация.

Запишете се за електроенцефалография във вашия град тук

внимание: услугата не е достъпна във всички градове

Нощната ЕЕГ е „златният стандарт“ на това изследване. Използва се за дълбоко търсене на проблема: отделяне на епилептичен синдром от неепилептичен, нарушения на съня (ходене и говорене насън, периодични краткосрочни прекъсвания в дишането по време на сън - например по време на хъркане и др.), Енуреза и др..

- Какви са показанията за електроенцефалография?

ЕЕГ ви позволява да идентифицирате признаци на епилепсия. Това е основната й индикация. В този случай диагнозата се предписва при първа подозрение за епилепсия, когато режимът на лечение се променя и контролира..

За енуреза се предписва електроенцефалография; пароксизмални състояния; неврози, тревожност, раздразнителност; хиперактивност и обучителни затруднения при децата; забавено развитие на психиката, речта, заекване; аутизъм; чести събуждания и прекомерна двигателна активност по време на сън; епизоди на ходене и говорене насън и др..

- На каква възраст се извършва мониторинг на ЕЕГ при деца?

Започвайки от 4 седмици.

- Показанията за дневна и нощна електроенцефалография са различни или еднакви?

По време на медицински преглед / скрининг на здрав човек (без оплаквания, обременена анамнеза) е достатъчен еднодневен преглед. Ако например човек е имал епизод на епилептичен припадък в анамнезата, тогава е необходимо изследване за една нощ..

- Кога пациентът трябва да се подложи на дневна и нощна електроенцефалография?

При наличие на пароксизмални състояния, съмнение за епилепсия. Да предположим, че човек има анамнеза за епилептичен припадък или самият лекар го е наблюдавал. В този случай се провежда дневен преглед. Ако епилептичната активност не се открие през деня, през нощта.

- Необходимо ли е да се подложите на ЕЕГ мониторинг, за да получите удостоверение от КАТ?

Да, но не на всички. От юни 2015 г., съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 344n, ЕЕГ трябва да се извършва от всеки участник в движението, кандидатстващ за шофьорска книжка от категории С, D, Е. ЕЕГ за шофьори от други категории се извършва по показания, определени от невролог на рецепцията.

- Как се извършва електроенцефалографията? Колко време отнема диагностицирането?

На главата на обекта се поставя специална капачка с електроди. В точката на контакт с електрода върху скалпа се нанася специален гел (за по-добър контакт и проводимост на записаните импулси). Сигналите от мозъка се предават чрез електроди към устройство - електроенцефалограф. Той ги усилва и ги прехвърля на компютър за по-нататъшна обработка..

В резултат на това се формира специална "крива" - електроенцефалограма. Съгласно него се прави заключение за състоянието на функционалната активност на мозъка..

Дневният трае не повече от 20 минути. Изследването се провежда в така нареченото състояние на „спокойно будност“. Човекът е отпуснат, лежи със затворени очи, но не спи.

Какви са причините за безсънието? Неврологът "Клиничен експерт Воронеж" Олга Куянцева говори за лечение на безсъние

По време на диагнозата се извършват функционални тестове, които променят функционалната активност на мозъка. Лекарят моли пациента да затвори очи, да диша активно (3-5 минути). Извършва се и фотостимулация: субектът гледа светлинни светкавици.

Нощните изследвания се правят най-добре у дома. Започва между 20:00 и 21:00 часа. Технически нюанси - като при еднодневен преглед.

Записват се два пълни цикъла на сън, което е приблизително 2-3 часа след заспиване.

- Как правилно да се подготвим за електроенцефалограма?

Не се изисква специална подготовка за ЕЕГ на мозъка. Главата трябва да е чиста; при сушене не използвайте стилизиращи продукти. В навечерието на проучването избягвайте стреса, преумората, спазвайте премерен режим. Необходимо е да се въздържате от прием на стимуланти на нервната система, силен чай, кафе, алкохол.

Шумните игри, гледането на телевизия, анимационни филми, работата или играта на компютъра също са нежелани за детето..

По време на диагностиката не се допуска наличието на метални предмети, бижута по тялото.

В някои случаи, при провеждане на ЕЕГ сън за установяване или изключване на диагнозата "епилепсия", както и за диференциална диагноза на пароксизми, на пациента в подготовка за изследването се препоръчва т. Нар. Лишаване от сън. Това означава, че в навечерието на процедурата пациентът намалява продължителността на нощния сън, събужда се рано - 3-4 часа по-рано от обичайното си време на будност.

- Олеся Олеговна, колко често можете да правите електроенцефалография? Този диагностичен метод е безопасен?

ЕЕГ е напълно безопасен. Мониторингът на ЕЕГ може да се извършва толкова често, колкото е необходимо, за да може лекарят да постави диагноза или да следи състоянието на пациента.

- Има ли ЕЕГ някакви ограничения или противопоказания?

- За да вземете ЕЕГ във вашата клиника, се нуждаете от препоръка от лекар?

Ако човек се подложи на медицински преглед или се прегледа по собствена инициатива, по принцип диагнозата може да се направи самостоятелно, без направление. Достатъчно е да имате документ за самоличност.

Ако целенасочено търсим някакъв вид патология, определяме вида на пароксизмите и т.н., тогава в този случай е желателно да имаме направление за лекар. От това можем да разберем целта на анкетата, т.е. от какво се нуждае лекарят.

Братчикова Олеся Олеговна

Завършил Факултета по обща медицина, Курски държавен медицински университет, 2004 г..

От 2004 до 2005 г. е завършила стаж, а от 2005 до 2007 г. - клинична ординатура по специалност „Неврология“.

Уча курс по епилептология, сертификационни курсове.

В момента работи като невролог в "Clinic Expert Kursk".

В какви случаи може да се предпише енцефалограма на мозъка: показания и описание на диагностичния метод

Ако се подозира епилепсия, възпалителни заболявания, неопластични процеси и съдови нарушения, на пациента може да се предпише ЕЕГ на мозъка. Този информативен метод ви позволява да потвърдите или изключите патологията, да проследите динамиката на състоянието след операция или лечение..

Характеристика

Сложното име крие безопасен, лесен за провеждане метод за изследване на мозъка, улавяне на електрически импулси и фиксиране на техния ритъм и честота. Електроенцефалограмата на мозъка предоставя информация за функционалните характеристики на този орган.

ЕЕГ е проучване, което може да се извърши при пациенти на различни възрасти при всякакви състояния. Електроенцефалографът, уред за изследване, е незаменим в отделенията за интензивно лечение. Той е този, който е свързан с пациенти в кома, за да проследи най-малките промени в електрическата активност на мозъка..

Електроенцефалографията може да се извършва паралелно с излагането на пациента на дразнещи фактори: звуци, светлина, лишаване от сън. Това дава по-ясна картина на естеството на разстройството, областите на епилептична активност..

Показания

След ЕЕГ е по-вероятно да се изключи или потвърди наличието на такива патологии при човек като:

  • вегетативна дистония;
  • възпаление на мозъка;
  • новообразувания;
  • епилепсия;
  • хипертонично заболяване;
  • нервни разстройства;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • съдови нарушения;
  • черепно-мозъчна травма.

Електроенцефалограмата на мозъка отразява състоянието на органа в следоперативния период, след инсулт, динамиката на промените след лечението. При преминаване на медицинска комисия се изисква да се получи категория C и D на водача.

Как да се подготвим

Трябва да се подготвите за прегледа. Информирайте Вашия лекар, ако приемате определени лекарства. Някои от тях влияят на мозъчната дейност и трябва да бъдат спрени 3-4 дни преди изследването. Тези лекарства включват антиконвулсанти, транквиланти.

В навечерието на ЕЕГ и в деня на поведението не трябва да използвате кофеинови продукти и енергийни напитки: кафе, чай, шоколад, енергийни напитки. Не пийте алкохол. Тези храни имат стимулиращ ефект върху мозъка и мозъчната енцефалограма ще бъде изкривена..

Няколко часа преди прегледа е препоръчително да се храните.

Препоръчително е да измиете косата си, но не нанасяйте лак, пяна за стилизиране или друга козметика. Съдържащите се в тях мазнини и други компоненти могат да влошат контакта на електродите със скалпа. Плитките, дредовете ще трябва да бъдат отменени, а обеците, бижутата трябва да бъдат премахнати.

По време на процедурата трябва да запазите спокойствие и да не сте нервни. Не се случва нищо ужасно, а процедурата е напълно безвредна..

ЕЕГ

Обикновено електроенцефалографията се извършва в специално оборудвана стая, защитена от шум и ярка светлина, в която има стационарен електроенцефалограф. Ако е необходимо, направете ЕЕГ на пътя с помощта на мобилни устройства.

На пациента се предлага да легне на диван или да седне удобно на стол. На главата се слага каска или капачка с електроди, чийто брой зависи от възрастта на пациента. За малко дете са достатъчни 12 електрода, за възрастни се използват 21. Електродата е запълнена със специално вещество, което подпомага бързото предаване на електрически импулси. Сигналите, идващи от областта близо до електрода, имат най-голяма яснота и сила. Сигналите от отдалечени сайтове са слаби.

Капачката е свързана с енцефалограф, който е способен да открие честота на трептене от 0,5 - 100 Hz и действа като усилвател. Електрическият сигнал се усилва от енцефалографа милиони пъти и се предава за допълнителна обработка на компютър. Тук огромен брой сигнали се преобразуват в графика - енцефалограма, която лекарят анализира.

По време на проучването пациентът трябва да бъде спокоен, да не се движи. Само в самото начало лекарят може да го помоли да мига няколко пъти, за да прецени естеството на техническите грешки. Ако пациентът спешно трябва да промени позицията на тялото или да отиде до тоалетната, изследването се спира. В ситуация, в която е направил неволно движение, преместен, лекарят прави бележка, така че по-нататъшният анализ да не изглежда невярна информация.

Прочетете също по темата

Енцефалограмата на мозъка се записва за около 15-20 минути.

ЕЕГ с провокативни тестове

Ако е необходимо, след основното влизане се правят провокативни тестове:

  1. Хипервентилирана - пациентът е помолен да диша дълбоко в продължение на няколко минути.
  2. Проба с ярка светлина. За него се използва специално устройство, което може да възпроизвежда повтарящи се импулси на светлината. Електроенцефалограма на мозъка записва реакцията на пациента.
  3. Пример с неочакван звук.

Тестовете помагат да се установи истинската причина за нарушението - проява ли е на патологичен процес, психично разстройство или симулация. Ако има действителна патология, тестването може да провокира епилептичен припадък или припадък. Следователно лекарят, провеждащ диагнозата, има необходимия опит и знания за оказване на спешна помощ. Времето на процедурата с проби се увеличава.

ЕЕГ с лишаване от сън

Ако има съмнение, че обичайната ЕЕГ не дава пълна и надеждна информация, се предписва електроенцефалография с лишаване от сън. Някои източници сочат, че само в 20-30% от случаите със стандартно поведение енцефалограмата на главата показва признаци на епилепсия. Данните, получени по време на сън, се считат за по-точни. Възрастен трябва да остане буден 18 часа преди тестване. В някои случаи, ако изследването се извършва в болница, пациентът се събужда посред нощ и се принуждава да се подложи на диагностика.

Ако пациентът е успял да заспи бързо, процедурата отнема около час. Лекарят или медицинската сестра правят бележки относно всякакви промени в пациента: трептене, движения на очите, ръцете, краката. В бъдеще енцефалограмата на мозъка ще бъде интерпретирана с тяхна помощ..

В края на процедурата пациентът се събужда, проверява се състоянието му и се изпраща вкъщи или в отделението. Почивка се препоръчва след диагностициране.

Особености на ЕЕГ при деца

ЕЕГ на мозъка не е лесен за малко дете. Изплашен е от голям брой жици, странна шапка, непозната обстановка, хора, устройства. Доста е трудно да убедите бебето, че ще трябва да лежи неподвижно известно време. Малките деца се изследват по време на сън. Преди проучването те трябва да ограничат времето за почивка, така че до проучването той да е уморен и да иска да спи. В деня на прегледа бебетата се събуждат 4-6 часа преди обичайното време за събуждане. Деца в начална училищна възраст - 6-8 часа, а деца над 12 години изобщо нямат право да заспиват през нощта.

Можете да си сложите шапка, като измислите истории за рицари, които се втурват в кампания с чудовища. Можете да тренирате предварително, като носите шапки за билярд или истински каски.

Не забравяйте да се измиете преди процедурата - измийте косата си. Момичетата правят косата си с разпусната коса - нека си представят, че днес тя е мистериозна принцеса, чакаща смел рицар, който да я спаси от лапите на чудовищен дракон.

Няколко часа преди проучването нахранете детето и когато излизате от къщата, не забравяйте да вземете със себе си играчка, книга или лакомства, за да има какво да правите, докато чакате.

ЕЕГ за деца може да се извършва у дома, в болница или клиника. Най-добрият начин е да го прекарате у дома вечер преди лягане - в 8-9 вечерта. Познатата атмосфера ще успокои бебето и ще позволи по-точни резултати.


Следваща Статия
Причини за повишен пулс след хранене