Енцефалит на мозъка: симптоми и лечение


Енцефалитът на мозъка е цяла група възпалителни заболявания на този орган и възпалението може да бъде причинено не само от инфекциозен патоген, но и от инфекциозно-алергични процеси, действието на токсични вещества. Следователно причините за енцефалита на мозъка са страхотни. Енцефалитът, причинен от всяка конкретна причина, има свои собствени характеристики, но въпреки това общите симптоми продължават. Симптомите на енцефалита са различни и зависят от зоната на мозъчното увреждане. Лечението зависи от причината и има за цел да възстанови мозъчната тъкан и нейната функция. В тази статия можете да се запознаете с основните причини, симптоми и методи за лечение на енцефалит.

Причини за енцефалит

Енцефалитът може да бъде независимо заболяване, като в този случай той е първичен. Ако енцефалитът се развива в рамките на общо заболяване (т.е. това е един от симптомите), то той се нарича вторичен.

Първичният енцефалит може да бъде причинен от:

  • вируси (арбовируси, причиняващи кърлежи и комарен енцефалит, вируси на Coxsackie и ECHO, вируси на херпес, вирус на бяс и т.н.);
  • микроби и рикетсия (причинители на сифилис, тиф).

Причините за вторичния енцефалит са:

  • вируси (рубеола, морбили, варицела, грип, ХИВ);
  • ваксинация (DTP ваксинации, морбили, рубеола);
  • бактерии (стафилококи, стрептококи, микобактерии туберкулоза);
  • паразити (токсоплазма, хламидия, малария плазмодий).

Отделно се разграничават ситуации, когато причината за развитието на енцефалит са алергични и токсични процеси в мозъка, но такива случаи са много по-рядко срещани. Инфекциозният агент най-често е причина за енцефалит..

Симптоми

Енцефалитът е заболяване, което се придружава от цяла група симптоми. Те могат да бъдат разделени на:

  • общи възпалителни реакции на тялото;
  • церебрални симптоми;
  • фокални симптоми (показващи коя част на мозъка е засегната).

В зависимост от причината за енцефалита (инфекция, алергия или токсични ефекти), една или друга група симптоми могат да бъдат по-тежки. Например, в случай на енцефалит с бактериално и вирусно начало, общите възпалителни реакции на тялото ще бъдат по-изразени, отколкото при алергичния характер на процеса, но диагнозата енцефалит е валидна само ако са налице и трите групи симптоми..

Общи възпалителни реакции на организма

След инкубационния период (времето от момента на попадане на патогена в тялото до появата на първите симптоми) се появява обща слабост, неразположение, чувство на слабост и умора. Сънят и апетитът са нарушени. Има болки в тялото и мускулите, има усещане за "усукване" в ставите. Телесната температура се повишава до 38 ° C - 40 ° C. Може да има прояви на катар на горните дихателни пътища (лигавица от носа, възпалено гърло, кашлица и т.н.) или нарушения в стомашно-чревния тракт, може да се появи обрив по тялото. Всички тези симптоми са неспецифични (срещат се при други заболявания) и зависят от вида на патогена. Не всеки енцефалит е придружен от всички изброени симптоми..

Общи церебрални симптоми

Тази подгрупа от симптоми включва:

  • нарушение на съзнанието;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • гадене и повръщане;
  • повишена чувствителност на сетивата;
  • генерализирани конвулсивни припадъци;
  • психични разстройства.

Нарушението на съзнанието може да варира от леко объркване (пациентът е леко потиснат и не отговаря веднага на въпроси) до кома. Освен това кома може да се развие почти моментално.

Главоболието е почти задължителен признак на енцефалит. Тя може да бъде много разнообразна по характер (скучна, остра, болезнена, пулсираща, стрелба, пробиване и т.н.) и интензивност, има тенденция да се увеличава. Главоболието може да е свързано с интоксикация на тялото и може да е резултат от нарушена циркулация на кръвта и цереброспинална течност.

Замайването също има тенденция да се засилва, може да бъде придружено от гадене и повръщане, а последното не винаги носи облекчение и може да се повтаря многократно.

Характеризира се с така наречената хиперестезия (повишена чувствителност) на сетивните органи: фобия и шум, възприемане на тактилни докосвания като болка.

Генерализираните епилептични припадъци могат да бъдат един от първите признаци на енцефалит. Те се появяват в резултат на дразнене на мозъчната тъкан..

Психичните разстройства при енцефалит са остри и емоционално прекомерни прояви. Обикновено това са налудни идеи, халюцинации и дори психоза. Пациентът може внезапно да развие психомоторна възбуда, при която той няма абсолютно никакъв контрол върху действията си и се държи неадекватно. Подобно на други церебрални симптоми, психичните разстройства могат да се увеличат. Възможна е ситуация, когато след пристъп на халюцинации или психомоторна възбуда пациентът изпада в кома.

Фокални симптоми

Възпалителният процес може да обхване абсолютно всяка част от мозъчната тъкан, въпреки че някои патогени се характеризират с "любими" лезии, но в повечето случаи тези места не могат да се предвидят. В зависимост от това коя част на мозъка е засегната, тези симптоми ще възникнат. Не може да бъде:

  • пареза и парализа: намалена мускулна сила. Нещо повече, това може да е едва забележима слабост по време на активни движения (подобно на умора) или може би пълна липса дори на способността да се движат крайници. Слабостта може да нараства постепенно или може да бъде доста изразена веднага;
  • нарушение на мускулния тонус (както нагоре, така и надолу);
  • нарушена чувствителност: загуба на усещане за допир или разлика между студено и горещо, рязко и тъпо докосване. Тази група включва и вид разстройство на чувствителността, когато пациентът не може да разбере коя част от тялото лекарят държи и в коя посока прави пасивно движение (например лекарят със затворени очи на пациента докосва показалеца на една от ръцете и го огъва към дланта, а пациентът изобщо не усеща докосването и посоката на движение или не може да посочи правилно серийния номер на пръста и къде е огънат);
  • нарушения на речта: загуба на способността да се разбира или възпроизвежда речта. В този случай изобщо не е необходимо загубата на говор да бъде пълна. Възможни са варианти, когато пациентът не може да произнесе отделни думи или звуци, обърква подобни думи и букви, не разбира значението на сложни словесни структури (например, той не може да отговори правилно на въпроса: "Славата е по-висока от Никита. Кой е най-високият?");
  • загуба на способността за четене, писане и броене;
  • загуба на способността да разпознава познат обект чрез допир: астереогноза (например, ако поставите химикалка или кибритена кутия в ръката си, след това със затворени очи пациентът няма да може да определи за какъв предмет става въпрос);
  • нарушения на дисбаланса и координацията: нестабилност при ходене и изправяне, невъзможност да се вкара пръст в неподвижен предмет, липсва при опит да се вземе лъжица или чаша в ръка;
  • увреждане на слуха, шум в ушите;
  • загуба на паметта;
  • загуба на зрителни полета, усещането за гледане „в тръбата“;
  • неправилно визуално възприятие (например, големите обекти изглеждат малки, загуба на разграничение между лявата и дясната страна и т.н.);
  • нарушение на комбинираните движения на очните ябълки (обръща се в страни, нагоре и надолу);
  • появата на неволни движения в крайниците и багажника: потрепване, дръпване, размахване на ръце, завъртане на тялото, кимане на глава, гримаса, треперене на ръце и крака и други подобни;
  • симптоми на паркинсонизъм;
  • загуба на контрол върху функцията на уриниране и дефекация;
  • увреждане на черепно-мозъчните нерви (лицето изглежда изкривено, появява се присвиване, увиснали клепачи, замъглено зрение, загуба на вкус, невралгия на тригеминалния нерв, нарушена разбираемост на речта, затруднено преглъщане, назален глас, задавяне и други симптоми);
  • психични разстройства: неподходящо поведение, глупост, немотивирана агресия и други.

Трябва да се разбере, че във всеки конкретен случай от фокалните симптоми може да присъства само един от горните, а може би и няколко. Всичко зависи от степента на лезията.

Енцефалитът на мозъка може да бъде придружен от развитие на менингеален синдром.

CSF промени

Енцефалитът се характеризира с появата на възпалителни промени в цереброспиналната течност (CSF). Получава се чрез лумбална пункция. При енцефалит налягането на цереброспиналната течност се увеличава, съдържанието на клетките (лимфоцити и / или неутрофили) се увеличава, съдържанието на протеин се увеличава, в някои случаи може да се открие примес от еритроцити (например при варицелен енцефалит, грипен енцефалит), възможно е леко повишаване на съдържанието на захар. Също така в цереброспиналната течност могат да бъдат открити антитела към причинителя на енцефалит и болестта да бъде идентифицирана от тях..

Енцефалитът е сериозно заболяване на нервната система. В допълнение към общите инфекциозни, церебрални и фокални симптоми, енцефалитът почти винаги е придружен от промени в кръвното налягане, нарушена сърдечна дейност и дишане. Страшно усложнение на енцефалита може да бъде развитието на мозъчен оток с изместване на някои от неговите части, което може да причини компресия на жизнените центрове на дишането и сърдечния ритъм, а последното е изпълнено със смърт.

Енцефалит - симптоми, причини, лечение и профилактика на енцефалит

Енцефалитът е възпалително заболяване на мозъка, което се характеризира с увреждане на нервната система.

При енцефалит основните симптоми са главоболие, световъртеж, фотофобия, гадене, пареза на крайниците, докато вътре в мозъка се появява оток, както и промени в съдовите стени.

Клиничният ход и патологичните промени в мозъка до голяма степен зависят от етиологията на възпалението. Най-популярните причини за енцефалит са инфекциозни, токсични и алергични фактори - ухапване от кърлеж или комар с по-нататъшно заразяване на тялото, разпространение на инфекция в мозъка от някакво инфекциозно заболяване (грип, морбили, остеомиелит), отравяне, алергична реакция към определен продукт / вещество.

Името на болестта идва от латинската дума "encephalon" (мозък) и суфикса "-itis" (възпаление).

Развитие на енцефалит

Патологичната картина на хода на енцефалита до голяма степен зависи от етиологията на възпалителния процес (вид инфекция, антигенни свойства на вируса), общото здравословно състояние на пациента и реактивността на имунната система по време на инфекцията.

Най-податливи на увреждане при достигане на мозъчна инфекция са мозъчната кора, подкорковите възли, структури в дъното на третата камера, клетъчни образувания на мозъчния ствол и гръбначния мозък.

Развитието на енцефалит е придружено от унищожаване на невроните от вируса (с инфекциозна природа на възпалението), развитие на мозъчен оток, увреждане на стените на кръвоносните съдове (тяхната пропускливост се увеличава), както и нарушения на цереброспиналната течност.

Ако говорим за хистологични промени, те нямат ясен специфичен характер с енцефалит.

Енцефалитни периоди

Острият стадий на енцефалит се характеризира с остра поява на оток, кръвоизливи (неразрешени кръвоизливи), пролиферация (пролиферация на тъкани поради клетъчно делене) на клетки на микроглията, дегенеративни процеси в невроните (атрофия, тигролиза) и нервни влакна (разпадане на аксиалните цилиндри, демиелинизация).

Наблюдава се и дифузна инфилтрация на нервна тъкан от мононуклеарни клетки и полинуклеарни клетки, плазмени клетки, особено в периваскуларните пространства.

Ако говорим за кръвоносни съдове, тогава в стените им има промени под формата на пролиферативен ендартериит.

Статистика за енцефалита

Статистиката на енцефалита, пренасяна от кърлежи, е обект на най-голямо внимание..

Според статистиката на Световната здравна организация (СЗО) годишно се диагностицират около 12 000 случая на енцефалит, пренасян от кърлежи.

Най-голям брой такива случаи се регистрират в Северна, Централна и Източна Европа, северните райони на Монголия и Китай, Руската федерация.

Карта на енцефалита

Най-опасните зони на енцефалит в Руската федерация са Пермски край, Свердловска област, Тюменска област, Томска област, Курганска област, Горни Алтай, Бурятия. В тези райони се регистрират годишно до 40 случая на енцефалит, пренасян от кърлежи..

Енцефалит - ICD

ICD-10: A83-A86, B94.1, G05;
МКБ-9: 323.

Енцефалит - симптоми

Инкубационният период на енцефалит трябва да се отбележи само ако болестта е инфекциозна. По-специално, инкубационният период за енцефалит, пренасян от кърлежи, е от 2 до 35 дни, т.е. средно - 7-14 дни.

Първите признаци на енцефалит

  • Главоболие, по-често в орбитите и челото;
  • Фотофобия;
  • Повишена телесна температура;
  • Загуба на апетит, гадене.
  • Загуба на сила, летаргия.

Основните симптоми на енцефалит

  • Общо неразположение, слабост;
  • Повишена и висока телесна температура, студени тръпки;
  • Главоболие, световъртеж;
  • Гадене, повръщане;
  • Сънливост или безсъние;
  • Хиперемия (зачервяване) на кожата на лицето, шията и горната част на гърдите;
  • Подути лимфни възли;
  • Парестезии, парези и парализи на мускулите, главно в крайниците, както и скованост на шийните мускули;
  • Тремор на ръцете;
  • Периодични явления на диплопия, афазия;
  • Брадикардия, тахикардия, тахипнея;
  • Деструктивен васкулит и точковидни кръвоизливи;
  • Депресия;
  • Диагностиката разкрива повишен брой левкоцити в кръвта и лимфоцити в цереброспиналната течност (течността, която обгражда мозъка и гръбначния мозък).

Усложнения на енцефалита

  • Нарушено съзнание;
  • Конвулсии;
  • Епилептични припадъци;
  • Нарушения на булевард;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Инфекциозен токсичен шок (ITSh);
  • Белодробен оток;
  • Кома;
  • Други: птоза, атетоза, амимия, кахексия, безвкусен диабет, синдром на Паркинсон;
  • Смърт.

Причини за енцефалит

Основните причини за енцефалит:

  • Инфекция на организма - вируси (арбовируси, вируси на Коксаки, ECHO, херпес, бяс, морбили, рубеола, варицела, ХИВ, грип), бактерии (стафилококи, стрептококи, микобактерии туберкулоза, трепонема палидум, рикетсии), паразити (хламиди) плазмодий) и др..
  • Алергична реакция към различни вещества;
  • Реакцията на организма към токсичните вещества - обикновено възниква, когато в организма има инфекция, тъй като токсините са отпадъчни продукти, като бактерии, в тялото;
  • Страничен ефект от ваксинацията - ваксинации срещу морбили, рубеола, ADS и DPT.

Най-честата причина за енцефалит е вирусна инфекция, по-специално арбовируси, предавани на хората от кърлежи и комари при ухапване. Вярно е, че си струва да се отбележи, че не всички кърлежи са носители на тази инфекция, както не всички комари, поради което за удобство има карта на енцефалита, за която говорихме по-рано в статията. Именно тази карта показва къде е най-голямата популация от енцефалитни кърлежи..

Начини за проникване на инфекция в тялото:

  • Хематогенен - ​​след ухапване от кърлеж или комар, вирусът се разпространява чрез кръвта в цялото тяло. Бактериалните и други видове инфекции също могат да се разпространят в тялото през кръвоносните съдове, например с остеомиелит, остри респираторни инфекции, синузит, фурункулоза, токсоплазмоза и др.;
  • Алиментарен - инфекцията попада в организма, ако не се спазват правилата за лична хигиена (ядене на храна с мръсни ръце или вземане на немита храна);
  • Въздушни капчици - инфекцията попада в тялото с въздушни потоци или микрокапки от кихане, кашляне на носителя на инфекцията;
  • Контакт - инфекцията възниква, когато лигавиците или повредената кожа влязат в контакт със заразен обект.

Видове енцефалити

Енцефалитът се класифицира, както следва:

По произход:

Първичен - развива се като самостоятелно заболяване, например с ухапване от кърлеж или комар. Разделено на:

  • Кърленен енцефалит (пролет-лято, тайга) - носители на инфекцията са предимно иксодидни кърлежи Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus. Гризачи, птици, диви и домашни животни (кози, крави) също могат да бъдат резервоар за инфекция. Има сезонност - май-юни и август-септември. Инкубационният период след ухапване от кърлеж е 7-21 дни;
  • Комарен енцефалит (японски) - Комарите Aedes togoi, Aedes japonicus, Culex trithaeniorhynchus и Culex pipiens пренасят инфекцията. Маймуните, добитъкът и мишките също могат да бъдат резервоар за инфекция. Причинителят е флавивируси (Flaviviridae), род Flavivirus, група арбовируси.
  • Херпетичен енцефалит - причинителят е вирусът на херпес симплекс (HSV 1 - в 95% от случаите и HSV 2). Заразяването става през лигавиците и засегнатата кожа.
  • Ентеровирусен енцефалит - причинен от вируса Coxsackie и ECHO;
  • Причинени от бяс;
  • Причинява се от неизвестен вирус - Economo (епидемичен летаргичен енцефалит, енцефалит А, сънна болест) - заразяването се случва от човек на човек по въздушен, контакт и вертикален път. Все още не е изолиран причинителят на епидемичен енцефалит.
  • Причинени от невросифилис;
  • Причинени от тиф.

Вторичен - развива се като усложнение на други заболявания, най-често от инфекциозен характер - остри респираторни инфекции, херпес, синузит, морбили, варицела и др. Разделено на:

  • Вирусни - грип, морбили, рубеола, варицела;
  • Микробни - стафилококови, стрептококови, маларийни, токсоплазматични, рекетциални,
  • След ваксинация - ADS, DPT, едра шарка, ваксина срещу бяс;
  • Причинени от бавни инфекции - подостър склерозиращ паненцефалит;
  • Поради паранеопластични процеси - Анти-NMDA рецепторен енцефалит (остър преходен лимбичен енцефалит);
  • Енцефалит на Расмусен (болест на Расмусен, синдром на Расмусен, хроничен прогресиращ фокален енцефалит) - все още не е установена точната причина. Характеризира се с фокални епилептични припадъци, припадъци на епилепсия на Кожевниковски, загуба на съзнание, нарушение на говора, деменция, пареза.

С потока:

  • Остър;
  • Подостра;
  • Хронична.

По локализация:

Възпалителният процес засяга главно:

  • Бяло вещество (левкоенцефалит);
  • Сиво вещество (полиенцефалит);
  • Както бяло, така и сиво вещество (Паненцефалит);
  • Някои части на гръбначния мозък (енцефаломиелит).

В допълнение, следните видове енцефалит се отличават по локализация:

  • Стъбло;
  • Малкия мозък;
  • Мезенцефална;
  • Полусферична;
  • Диенцефална.

Чрез разпространението на възпалението:

  • Фокусно;
  • Дифузен.

По естеството на ексудата:

  • Гноен;
  • Негнойни.

Диагностика на енцефалит

Диагностиката на енцефалит включва:

  • Изследване на цереброспиналната течност (течност на мозъка и гръбначния мозък), за която се прави лумбална пункция, при която в случай на енцефалит цереброспиналната течност забележимо изтича, сякаш е изцедена отвътре;
  • Общ и биохимичен кръвен тест;
  • Електроенцефалография (ЕЕГ);
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
  • Компютърна томография (КТ);
  • Откриване на специфични антитела с помощта на серологични реакции - PCR, RSK, RTGA и RN.

При наличие на енцефалит се наблюдават следните показатели:

  • Лимфоцитна плеоцитоза в цереброспиналната течност - 20-100 клетки в 1 μl и леко увеличение на протеина;
  • Кръвният тест показва повишаване на СУЕ, левкоцитоза.

Лечение на енцефалит

Лечението на енцефалит трябва да бъде цялостно, включително следните методи на терапия:

1. Осигуряване на мир;
2. Патогенетична терапия;
3. Етиотропна терапия;
4. Инфузионна терапия;
5. Симптоматична терапия;
6. Рехабилитационно лечение.

Лечението на енцефалит трябва да се извършва само след задълбочена диагноза и изясняване на точната причина за възпалителния процес в мозъка. Въз основа на тези данни се провежда лечение.

Важно! Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, защото много от тях имат сериозни противопоказания.

1. Осигуряване на почивка

Поради факта, че енцефалитът е неврологично заболяване, характеризиращо се с различни неврологични нарушения - фотофобия, главоболие, намалена умствена активност, сънливост през деня и нощно безсъние, пациентът трябва да улесни максимално хода на заболяването.

Ще бъде полезно да сте в леко сенчеста стая, с ограничени силни звуци. Наблизо е желателно присъствието на човек, който при силно безпокойство ще може да утеши пациента, като му обясни къде се намира, колко е часът, че никой няма да го напусне и т.н..

Освен това ще бъде от полза да се спазва режим на полулегла, за да може тялото да натрупа сили за борба с болестта..

Лечението на енцефалит обикновено се извършва само в болнична обстановка, а в някои случаи дори в интензивно отделение.

2. Патогенетична терапия

Патогенетичната терапия е насочена към елиминиране на патологични процеси, които нарушават дейността на мозъка и други части на нервната система.

Патогенетичната терапия на енцефалит включва използването на следните групи лекарства:

Глюкокортикоиди (хормони) - имат противовъзпалително, противоотечно и антиалергично действие. HA също предпазва надбъбречната кора от изтощение. Тежките форми на заболяването включват използването на високи дози лекарства за кратък период от време (импулсна терапия).

Сред глюкокортикоидите могат да се разграничат: "Хидрокортизон", "Преднизолон" (с разстройства на булевард и загуба на съзнание парентерално 6-8 mg / kg, без разстройства на булевард - под формата на таблетки, 1,5-2 mg / kg на ден), "Дексаметазон "(I / v или i / m в размер на 16 mg / ден - 4 mg на всеки 6 часа).

Диуретици (деконгестанти) - облекчават отока в мозъка, предотвратявайки подуването.

Сред деконгестантите може да се разграничат - "Mannit", "L-Lysine escinat", "Diakarb", "Glycerol", "Furosemide", "Mannitol" (10-20% разтвор).

Антихипоксанти - използва се за облекчаване на хипоксия (недостатъчно кислород в организма). За премахване на кислородния глад се предписва използването на овлажнен кислород (инжектиран през носните катетри в количество 20-30 на час), интравенозно приложение на натриев оксибутират (50 mg / kg на ден), хипербарна оксигенация (до 10 сесии с налягане P = 0,2 -0,25 MPa), IVL.

Сред антихипоксантите също могат да се разграничат: "Актовегин", "Когитум", "Цитохром С", "Мексидол", витамин Е, коензим Q10 (убихинон).

Антиалергични лекарства - насочени към премахване на възпалителния процес в мозъка, причинен от алергична реакция. В допълнение, тези лекарства минимизират редица странични ефекти от употребата на други лекарства, използвани при лечението на различни форми на енцефалит..

Сред антиалергичните лекарства може да се откроят - "Лоратадин", "Супрастин", "Тавегил", "Димедрол", "Зодак".

3. Етиотропна терапия

Етиотропното лечение е насочено към спиране на основната причина за мозъчно възпаление.

Поради факта, че най-честата причина за енцефалит е инфекцията, за спирането му се предписват антибиотици, антивирусни и антипаразитни лекарства..

Антивирусни лекарства за енцефалит. Те се използват за вирусна етиология на заболяването - с ухапване от кърлеж, комар, често срещани инфекциозни заболявания с вирусна природа.

Изборът на антивирусно лекарство се основава на вида на вируса. Сред такива лекарства могат да се разграничат - циклоферон, ацикловир, виферон, амиксин, рибавирин, протефлазид, гроприназин, цитозинарабиноза.

Отбелязва се ефективността на употребата на лекарството "Tiloron" за РНК и ДНК вирусни форми на енцефалит.

Антибактериални лекарства за енцефалит. Те се използват за бактериална етиология на заболяването. В началото обикновено се предписват антибиотици с широк спектър и след получаване на диагностични данни, ако е необходимо, изборът на лекарството се коригира по-целенасочено.

Сред антибиотиците за енцефалит могат да се разграничат - цефалоспорини от III-IV поколение ("Цефотаксим", "Цефтриаксон", "Цефиксим", "Цефепим"), аминогликозиди ("Стрептомицин", "Неомицин", "Гентамицин", "Амикацин"), карбапенеми ("Имипенем", "Меропенем"), както и антимикробни лекарства флуорохинолони ("Офлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "Моксифлоксацин").

Също така, при тежък енцефалит е препоръчително да се използва човешки имуноглобулин.

При кърлежен енцефалит се предписват серумен имуноглобулин и хомоложен полиглобулин, получени от кръвна плазма, взети от донори, живеещи в природни зони за енцефалит, пренасян от кърлежи.

4. Инфузионна терапия

Наличието на инфекция в организма води до нейното отравяне, тъй като инфекцията го запушва с продуктите от жизнената му дейност - токсини, които всъщност са отрова за органите.

За отстраняване на инфекцията от тялото се използва инфузионна терапия, която включва интравенозно приложение - "Реосорбилакт", "Тризол", "Реополиглюкин", "Декстран", "Атоксил", "Ентеросгел", "Натриев бикарбонат", калиеви препарати и др..

5. Симптоматична терапия

Целта на симптоматичното лечение е да облекчи симптомите, придружаващи енцефалита, което, първо, ще облекчи хода на заболяването и общото състояние на пациента, и второ, ще предотврати по-нататъшното разпространение на патологичния процес.

Симптоматичното лечение включва следните лекарства:

Антиконвулсанти - за облекчаване на припадъци, епилептични припадъци: "Дифенин", "Бензонал", "Сибазон", "Финлепсин", "Валпроати".

Лекарства, които стимулират нервно-мускулното предаване - за предотвратяване на пареза, тремор: "Neuromidin", "Proserin".

Антипсихотици - за облекчаване на неволеви движения: "Трифтазин", "Ридазин", "Сонапакс".

Препарати за облекчаване на мускулния тонус: "Mydocalm", "Sirdalud".

За корекция на психичното състояние на пациента: "Аминазин", "Сибазон", "Амитриптилин", "Людиомил".

Антиаритмични лекарства - за нормализиране на сърдечната честота: "Лидокаин", "Аймалин", "Новокаинамид".

Ангиопротектори - за подобряване на кръвообращението и възстановяване на здравето на кръвоносните съдове, по-специално на техните стени: "Cavinton", "Instenon", "Vinpocetin", "Pentoxifylline".

За предотвратяване на симптомите на болестта на Паркинсон и по-нататъшното развитие на това заболяване: "Akineton", "L-Dofa", "Parkopan".

Метаболитни лекарства - използвани за нормализиране на метаболитните процеси: "Piracetam", "Phenotropil", "Phenibut".

Витамините се използват не само за нормализиране на метаболитните процеси във всички органи и системи, което е необходимо за положителен резултат при лечението на енцефалит, но също така са важни за възстановяването на организма след заболяване. Витамините С, Е, В6, В12 и други витамини от група В са особено важни.

6. Рехабилитационно лечение

След изписване от медицинско заведение на лице, което се е възстановило, се предписва:

  • Ще приемаме витаминни и минерални комплекси;
  • Приемането на ноотропни лекарства, които подобряват метаболизма в мозъка, а също така допринасят за нормализирането на работата му, вкл. умствена дейност - "Аминалон", "Пантогам", "Пирацетам", "Пирититол" и др.;
  • Физиотерапия (ЛФК);
  • Физиотерапевтични процедури, масаж;
  • Спа лечение.

Лечение на енцефалит с народни средства

Важно! Преди да използвате народни средства за лечение на енцефалит, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Дербенник (плачеща трева). Следното народно лекарство помага при енцефалит, епилепсия, мозъчен оток, неврологични разстройства, укрепва организма. За готвене трябва да залеете 13-16 g нарязана плячка с 500 ml вряща вода, да се остави за инфузия в продължение на 4 часа, да се прецеди и да се пие по 50 ml 3 пъти на ден, преди хранене.

За да приготвите алкохолна тинктура, се нуждаете от 40-50 g трева от треска, изсипете 500 ml 70% алкохол, оставете инфузионния агент на тъмно място за 12 дни, след това прецедете и пийте 20-30 капки 3 пъти на ден, преди да ядете.

Валериана, божур, любител на зимата и месо. Комбинираното използване на следните народни средства ще помогне в борбата с енцефалита и менингита. Всеки ден трябва да комбинирате рецепцията:

  • Залейте 1 чаена лъжичка нарязани корени от валериана с чаша вряща вода, оставете да се запари в продължение на 3 часа, прецедете го и изпийте 1 супена лъжица. лъжица 3-4 пъти на ден, преди хранене;
  • 1 супена лъжица изсипете лъжица нарязани корени божур, избягвайки 100 ml водка, оставете продукта настрана за 9 дни на тъмно място за инфузия и го пийте 40-50 капки 3 пъти на ден, преди хранене, в продължение на 30 дни, след това направете почивка за 2 седмици и повторете курса ;
  • 1 чаена лъжичка суха билка чадър, обичащ зимата, се залива със 100 мл вряща вода, оставя се продуктът да се запари 2 часа под капак в увито състояние, след това се прецежда и се пие по 1 с.л. лъжица 3-4 пъти на ден;
  • Изсипете натрошените корени на торбата с алкохол, оставете продукта настрана за 3 седмици, за да се влива, след като корените трябва да набъбнат и да се превърнат в кашаво състояние, което трябва да се изцеди, и втрийте останалия концентрат в скалпа 3 пъти на ден.

Пелин и Rhodiola rosea. Смесете в равни части билка пелин и корени от Rhodiola rosea. Всичко се смила старателно и се залива със 70% алкохол, в размер на 25 g събиране на 100 ml алкохол. Заделете продукта за 9 дни, за да се влива на тъмно място. Трябва да вземете 25-40 капки тинктура, разредени в 1 супена лъжица. лъжица топла преварена вода.

Rhodiola rosea (златен корен). Този инструмент помага да се справите с енцефалит, пренасян от кърлежи. За терапевтичен ефект трябва да пиете 20 капки 10% тинктура от Rhodiola rosea 3 пъти на ден, преди хранене. Курсът на лечение - до пълно възстановяване.

Топола. 1 супена лъжица изсипете лъжица пъпки от черна топола с чаша вряща вода, оставете да се запари за 2 часа, след това прецедете и пийте 2-3 глътки 3 пъти на ден, преди хранене.

Тученица. Залейте с чаша вряла вода 1 с.л. лъжица накълцана прясна билка тученица, оставете продукта да се запари за 2 часа, прецедете, добавете малко мед за вкус и изпийте 2 с.л. лъжици 3 пъти на ден, преди хранене.

Алкохолен балсам за енцефалит. Изсипете следните готови алкохолни тинктури в съд от тъмно стъкло - 4 части от листата на коприва, 3 части от листата на маточина, 3 части от галови (израстъци върху дъбови листа), по 2 части от жълт кантарион, вербена, рута, цветя от бодлив глог, див цикория, билка овчарска торбичка, столетие, орехови листа, листа от калачик, корени от репей, шипки и шишарки от хмел, както и 1,5 части от корените на елекампана. Вземете получения лечебен балсам 6 пъти на ден - 3 пъти 15 минути преди хранене и 3 пъти 1 час след хранене. Курс - до възстановяване.

Профилактика на енцефалит

Профилактиката на енцефалита включва следните дейности:

  • Ваксинация на населението - използване на ваксинации за хора, живеещи в райони с повишена активност на енцефалитни кърлежи - дават се 3 ваксинации, даващи имунитет на арбовирусите в продължение на 3 години. Най-популярните ваксини срещу енцефалит са - "FSME-Immun", "Encepur", "EnceVir", "KE-Moscow";
  • Ваксинация в райони с разпространение на енцефалитни комари;
  • Прилагане на гама глобулин от морбили (за профилактика на морбили енцефалит) или интерферони (за профилактика на грип енцефалит);
  • Когато сте сред природата, особено с много растителност, трябва да се обличате добре, за да предотвратите пълзенето на кърлежите през дрехите по тялото;
  • Обработка на дрехи със специални репеленти, които предотвратяват откриването на кърлежи по дрехите;
  • Борбата с кърлежите, насочена към намаляване на броя им в горите;
  • Служители на горски и градинарски предприятия - носещи специални защитни костюми, импрегнирани с акарициди (вещества, които имат паралитичен ефект върху кърлежите);
  • Спазване на правилата за лична хигиена.

Енцефалит на мозъка

Енцефалитът на мозъка е заболяване на мозъка, свързано с възпалителни реакции и се причинява от проникването на инфекция, вирус или чужд протеин в мозъчното вещество и увреждане на нервната система.

Причини за енцефалит

От най-честите причини за развитието на мозъчен енцефалит се изолират вируси, които заемат водеща позиция (вирус на комари, енцефалит, пренасян от кърлежи).

Има два известни начина за предаване на енцефалит:

  1. С ухапване от кръвосмучещо насекомо (кърлеж, комор).
  2. При пиене на мляко от заразено животно.

Тази група се характеризира с естествена насоченост, пролетно-лятна сезонност.

Ентеровирусите (Coxsackie, ECHO) също могат да бъдат причинители. Ентеровирусният енцефалит се характеризира с повръщане, парализа на крайниците и епилептични припадъци. Херпесни вируси (херпес симплекс вирус, херпес зостер, цитомегаловирусна инфекция), ретровируси, миксовируси (грипен вирус, парагрип).

Повече от осемдесет процента от населението са заразени с вируса на херпес симплекс, но той е в състояние на сън, щом имунната система намали своята активност, тя започва да се активира. Днес има тенденция към появата на енцефалит, причинен от вируса на бяс. С развитието на менингоенцефалит причините за мозъчния енцефалит могат да бъдат микобактерии, спирохети, стрептококи, менингококи, рикетсия.

Сортове

По отношение на времето мозъчният енцефалит може да бъде първичен и вторичен:

  • Първичният енцефалит (цитокластичен) е отделно, независимо заболяване, характеризиращо се с увреждане на нервните клетки поради прякото въздействие на вирусни, инфекциозни и други агенти върху тях.
  • Вторичният (миелокластичен) енцефалит е следствие от друго заболяване с вирусна, гъбична, паразитна, бактериална етиология, тук обикновено се появяват признаци на демиелинизация.

Разграничават се следните форми на енцефалит:

  1. бактериална - възниква поради проникването на различни бактерии в мозъка, които започват да унищожават клетките му, рисковата група се състои от хора с намален имунитет, възрастни хора, новородени деца.
  2. гъбичен енцефалит - увреждането е възможно само ако има съпътстваща патология, като HIV инфекция. Гъбите от рода Candida са много трудни за лечение, поради което това е фатално.
  3. вирусният енцефалит се развива на фона на проникване на вируса в мозъчните структури, чийто вид ще зависи от клиничната картина. Тази опция може да бъде като усложнение, например ваксинация.

Ако създадете отделна група за класификация на мозъчния енцефалит на главата по естеството на възпалението, тогава е обичайно да се разграничат следните:

  • некротичен;
  • хеморагичен;
  • грануломатозен;
  • смесен;
  • гноен енцефалит.

Некротичната лезия се характеризира с наличието на области на некроза сред здрава тъкан. Най-често огнища на некроза се намират в темпоралния лоб. Хеморагичният енцефалит се характеризира с увреждане на венули и капиляри, с точни или множество кръвоизливи.

При микроскопско изследване на материала, грануломатозният енцефалит се характеризира с натрупване на конгломерат от възпалителни клетки. Гнойният енцефалит на мозъка се развива най-често с наранявания на главата, когато пиогенната флора навлиза в мозъка и се развива абсцес.

Диагностика и лечение

Диагностиката на енцефалита е много трудна. Различните видове тази патология имат сходни първоначални клинични прояви, което прави много трудно поставянето на диференциална диагноза помежду им за поставяне на точна диагноза за пациента..

Към днешна дата най-информативно е изследването на цереброспиналната течност на пациента.

За да се извърши пункция на гръбначния мозък, пациентът трябва да бъде положен на твърда маса, долните крайници трябва да бъдат доведени до стомаха, пациентът трябва да ги хване с ръце. В повечето случаи пункцията се извършва, когато пациентът седи, обвивайки ръце около себе си и стол под краката си, за да поддържа краката.

В този случай гърбът на пациента трябва да бъде максимално огънат. Лекарят провежда подготвителни мерки: лечение на мястото на пункцията, лекува ръце, слага стерилни ръкавици. Лекарят се подпомага от медицинска сестра, тя показва къде са илиачните шипове, очертава линия и лекарят намира мястото, където ще бъде направена пункцията.

Пункцията се прави между третия и четвъртия лумбален прешлен при възрастни, при децата се прави между втория и третия прешлен. Иглата се вкарва в предвиденото място, като се придвижва навътре, докато се усети чувството за провал. Мандренът се отстранява и при енцефалит цереброспиналната течност ще изтече под повишено налягане. Артикулът се взема в три стерилни епруветки.

Един контейнер се изпраща за бактериологично изследване. Друга тръба за изследване на състава на клетките. Третият ще бъде изпратен за серологично изследване. При енцефалит ще се наблюдава плеоцитоза, увеличаване на количеството протеин, в допълнение към откриването на увеличен брой левкоцити и / или неутрофили, е възможно да се открият еритроцити, поради което цереброспиналната течност ще има червен цвят.

Освен това е характерно повишаване нивото на захар в цереброспиналната течност. При извършване на серологични реакции е възможно да се определят патогенните антитела в цереброспиналната течност, които могат да се използват за идентифициране и поставяне на точна диагноза.

Освен това е необходимо да се направи общ кръвен тест, при който ще бъдат видими признаци на възпалителен процес в организма: увеличение на ESR, увеличаване на броя на левкоцитите, изместване на левкоцитната формула вляво.

Също така е необходимо да се извърши компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, където можете да видите фокални промени с различна плътност и интензивност.

Необходима е и консултация с офталмолог с изследване на очното дъно. Лекарят може да открие застояли оптични дискове, което показва увреждане на структурите на мозъка.

Наложително е да се взема кръв за стерилност, за да се идентифицират или, напротив, да не се открият патогенни микроорганизми, циркулиращи в кръвта и провокиращи развитието на болестта.

В момента те започнаха активно да въвеждат в практиката серологични реакции: RN, RSK, RPGA, ELISA.

За по-точна и подробна диагноза трябва да си уговорите среща с невролог.

Има някои принципи за лечение на енцефалит:

  • директен ефект върху патогена;
  • активна профилактика на мозъчен оток и подуване;
  • регулиране на функционирането на дихателната система и сърдечно-съдовата система;
  • симптоматична терапия.

Етиотропната терапия е насочена към самия патоген. По правило това е антивирусна терапия. Ако пациентът има херпесен енцефалит, тогава се използва ацикловир. Това лекарство е ниско токсично и много ефективно. За цитомегаловирусна инфекция се използва ганцикловир. Антибиотичната терапия е показана при поставяне на диагноза менингоенцефалит.

Предпочитание се дава на антибиотици от пеницилиновата серия. Когато се диагностицира вирусен енцефалит на мозъка, интерфероните трябва да се използват за стимулиране на антивирусна активност.

Патогенетичната терапия е насочена към борба със симптомите на интоксикация, оток и подуване на мозъчните структури и вещества, корекция на водно-електролитния баланс, киселинно-алкалния баланс. За целите на детоксикационната терапия се използват разтвори на калциев хлорид, натриев хлорид, пет процента глюкозен разтвор, хемодез, полидез.

Всичко това се прилага интравенозно. Всичко останало, имате нужда от добавяне на витамини от група В, аскорбинова киселина. За борба с мозъчния оток се използват манитол, лазикс (фуроземид), прилагат се глюкокортикостероиди (преднизолон). За подобряване на метаболизма в мозъка, за борба с хипоксията на всички тъкани, включително мозъка, се предписват пирацетам, церебролизин.

Симптоматичната терапия е насочена към лечение на отделни признаци на това заболяване. За предотвратяване на припадъци се използват диазепам, карбамазепим, фенобарбитал, лекарства се прилагат интравенозно.

Ако главоболието започва с рязко повишаване на температурата, тогава си струва да се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, като аналгин, димедрол. За да се предотврати развитието на алергична реакция, се предписват парентерални антихистамини, например супрастин, димедрол.

Симптоми на заболяването при възрастни

Признаците на проява на мозъчен енцефалит при възрастни включват често срещани инфекциозни, често мозъчни, менингеални (в специални случаи) и фокални признаци.

Честите инфекциозни симптоми при възрастни включват:

  • обща импотентност;
  • чувствам се зле;
  • разбитост.

Характерно е нарушение на съня, апетитът намалява. Появяват се болки в мускулите, ставите, костите. Телесната температура се повишава до фебрилни цифри и по-горе се появяват студени тръпки. Може би развитието на ринорея, характеризиращо се с появата на сухота, изпотяване, болка в гърлото. Тази група включва също диспептичен синдром (гадене, повръщане, диария, метеоризъм, къркорене). В клиничното и биохимично изследване на кръвта можете да видите промени, характерни не само за енцефалита, но и за всяка друга соматична патология.

Честите мозъчни симптоми включват: главоболие, гадене, повръщане, несистемно замайване, психични разстройства, генерализирани епилептични припадъци. Характеризира се с увреждане на съзнанието, което може да бъде причинено от неговото потискане (зашеметяване, запушалка, кома) или промяната му (делириум, халюцинации).

Менингеалните признаци включват: триада от симптоми (главоболие, повръщане, треска), скованост на врата, положителни симптоми на Керниг, Брудзински и Лесаж.

Фокалните симптоми се характеризират с: локално разстройство на чувствителността, намалена мускулна сила, хипотония, мускулна хипертоничност, речеви нарушения. Пациентът не може да прочете нищо, да напише каквато и да е дума, престава да разпознава предмети, да казва за какво са предназначени.

Характеризира се с нарушена координация на движенията, намалена памет или загуба до амнезия, звънене в ушите, нарушено движение на очните ябълки, нарушен контрол върху функциите на тазовите органи, FMN.

Симптоми на заболяването при новородени

Клиничната картина на мозъчния енцефалит при деца трябва да се определя от времето на процеса, локализацията му с комбинация с друго заболяване или е независимо заболяване.

Често се случва малко хора да могат веднага да разграничат мозъчния енцефалит в сапуните от обикновена настинка. Болестта може да показва различни прояви. Първо, можете да откриете признаци на често срещано остро дихателно заболяване при новородено бебе, а не на мозъчен енцефалит.

Признаци на енцефалит при бебета:

  • епидемичен енцефалит: страбизъм, птоза, сънливост и апатия;
  • херпесният енцефалит също има свои симптоми: характерен е пристъп на епилепсия, на преден план са общите инфекциозни симптоми, а след това всичко останало, парализа и пареза.

Профилактика и прогноза

Профилактиката на това заболяване е разделена на неспецифична и специфична.

За неспецифична профилактика на енцефалит е необходимо да се извърши санитарна и образователна работа с населението, да се обяснят причините за развитието, първите симптоми, какво трябва да се направи, ако се появят някакви признаци на заболяването, е необходимо да се предпазят хората и помещенията от възможни вектори, да се насочат усилия за борба с гризачите..

Специфичната профилактика е насочена към ваксиниране на декретирани групи, които по своя вид дейност трябва да бъдат в ендемични зони за енцефалит.

При лек ход на патология и своевременно започнато лечение се наблюдава бързо възстановяване. При умерена тежест периодът на рехабилитация може да продължи до 6 месеца, усложнения могат да възникнат при неправилно лечение, неспазване на режима и предпазни мерки. При тежки случаи могат да се развият усложнения и е възможен фатален изход. В този случай на фона на енцефалит се развива левкоенцефалопатия.

Има редица други усложнения след заболяване:

  • несистемно замайване, главоболие;
  • развитие на менингит;
  • загуба на слуха, зрение;
  • нарушения в дейността на малкия мозък под формата на трепереща походка, нарушена координация на движенията;
  • спиране на дихателната система, впоследствие смърт;
  • уринарна инконтиненция;
  • намалена умствена активност, памет;
  • психично разстройство.

Последиците от заболяването зависят от тежестта на протичането на заболяването, както и от възрастта на самия пациент.

Класификация на енцефалита на мозъка: връзката на причините

Ухапването от кърлеж е един от най-опасните инциденти за хората, тъй като това насекомо може да причини мозъчен енцефалит. Но енцефалитът се предава не само от кърлежи. Съществуват различни форми на заболяването, всяка от които има свои собствени причини и фактори..

Енцефалитът е увреждане на мозъка, което води до остро възпаление на клетките. Страда не само основното ръководно тяло, но и нервната система. И различни вируси, бактерии, в някои случаи - алергии са способни да причинят болестта.

Хората на различна възраст са податливи на болестта, в редки случаи тя се диагностицира при новородени. Патологията е опасна за здравето и е придружена от определени последици..

Класификация по причина

Най-честата класификация на мозъчния енцефалит съчетава различни причини за заболяването. Тази патология не винаги възниква в резултат на някакъв патоген, но може да се формира на фона на други заболявания..

Определянето на причините за енцефалит на мозъка е основен приоритет за лекарите. Следователно има няколко вида енцефалит за този показател..

Вирусни форми

Основните форми включват видовете заболяване, което се проявява като независимо разстройство поради вируси, които засягат мозъка и централната нервна система:

Херпесен вирус. Една от най-често срещаните форми на заболяването, протичаща в латентна форма. По време на прехода към острата фаза се появяват първите симптоми, но преди този момент преминава значителен период от време. Слабият имунитет или стресът стават причина за активирането. Симптоми на херпесен енцефалит: тежко нарушение на координацията, пациентът често пада, понякога възниква нарушение на говора.

Тайга (пренасян от кърлежи) вирус на енцефалит. Тази форма на енцефалит на мозъка се предава от кръвосмучещи насекоми през пролетта и лятото - по време на периоди на активиране на кърлежите. Скоро след ухапването пациентът изпитва силно главоболие, което не може да бъде елиминирано с хапчета, появява се фотофобия.

Болестта се предава от млякото на заразения добитък. В този случай болестта се развива в рамките на 2 месеца. Лезиите засягат мозъка и гръбначния мозък.

Ентеровирус. При тази форма на енцефалит симптомите се появяват скоро след инфекцията: появяват се силно главоболие, повръщане, замайване. Възрастните понякога имат припадъци и възбуда..

Цитомегаловирус. Вид заболяване с леко начало и леки симптоми. Той е включен в групата на херпесния енцефалит, последствията от който при продължителен курс водят до инвалидност или смърт.

По-често се среща при деца: появяват се тревожност, настроение, лош апетит, влошава се сънят. Параличът се развива в хода на заболяването.

Вирусът на японски енцефалит е рядко заболяване. Много опасна форма на патология, която в 50% от случаите води до смърт на пациента. Инфекцията се пренася от комари. Симптоми: силно главоболие, загуба на съзнание, делириум, увреждане на нервите, мускулни крампи, треска и повръщане.

Вирус на австралийски енцефалит. Предава се от южни комари, много е трудно: с треска, висока температура. Пациентите изпитват помътняване на съзнанието, започват припадъци от епилепсия. Болестта се диагностицира по-често при деца под 5-годишна възраст..

Американски вирус на Сейнт Луис. Лека форма на мозъчен енцефалит, която протича с повишаване на температурата. Когато лечението започне навреме, отнема 5-7 дни. Тежките форми се развиват като последици от енцефалита.

Rasmussen вирус. Хроничен фокален енцефалит, който често засяга деца под 15-годишна възраст в резултат на автоимунни процеси или цитомегаловирус. Характеризира се с епилептични припадъци, проблеми с говора, парализа.

Епидемична форма на Economo. Енцефалитът на мозъка се предава по въздушно-капков път, но формата е доста рядка. Тече бързо, температурата се повишава до 40 градуса. Възпалението е придружено от силна болка, безсъние и проблеми със зрението. Понякога възникват хормонални нарушения.

Калифорнийски вирус. Симптомите на енцефалит са същите форми, както при повечето други: треска, пареза, парализа, главоболие.

В допълнение към вирусните, в класификацията на мозъчния енцефалит се разграничават бактериални и паразитни заболявания.

Паразитни и бактериални форми

Групата на първичните мозъчни заболявания включва сифилитичната форма - тя е рядка и симптомите се появяват 4-6 години след инфекцията. Патологията се предава по полов път от човек на човек.

Борелиозният енцефалит е вид болест, пренасяна от кърлежи, която се нарича още лаймска болест. Симптоми: увреждане на ставите, сърцето, нервната система. Въпреки тежките си последици, този вид енцефалит е лесно лечим..

Рикетсиозата е заболяване, причинено от кърлеж. Развива се за няколко дни. Той е придружен от болка, подуване. Понякога на мястото на ухапването се развиват некротични промени. Кожата се покрива с обрив, има усещания за телесни болки, като при грип.

Автоимунни форми

Автоимунният енцефалит на мозъка е тежък и остър:

  • рецептор анти-NMDA - води до смърт в повечето случаи, настъпва при жени с тумори на матката, яйчниците. Рецептата често се бърка с шизофрения и други остри разстройства;
  • Енцефалитът на Хашимото е рядко заболяване, което почти винаги води до смърт, но само ако енцефалитът е диагностициран рано.

Друга голяма група енцефалити е вторична. Те се появяват само на фона на други заболявания..

Вторични форми

Почти всички вторични енцефалити се развиват в отговор на възпалителни процеси при различни заболявания. Те се провокират от гъбички, паразити, които се активират със слаб имунитет. Микроорганизми, водещи до мозъчни заболявания: амеби, кандида, бацил на Кох, стрептококи, стафилококи, малариен плазмодий, хламидии.

Развитието на вторичен енцефалит се случва под въздействието на заболявания, които се характеризират с появата на обрив по цялото тяло. Патологията засяга бялото вещество, развива се алергичен или инфекциозен енцефалит.

Морбили е една от най-честите патологии, която провокира признаци на енцефалит. Болестта започва 3 дни след откриването на морбили, имунитетът рязко отслабва, засяга се нервите на лицето и зрението. При тежки случаи човек изпада в кома.

Варицела - енцефалитът също е посочен сред неговите последици. Патологията е придружена от болка и други неприятни симптоми. Подобно състояние се случва след заушка. При малки деца вторичният енцефалит рядко се развива в отговор на ваксина.

Симптоми на възпаление на мозъка

Невъзможно е да се разпознае патологията само по главоболие и слабост. Симптомите са разделени на няколко групи. В зависимост от фактора, причинил патологията, признаците могат да бъдат слаби или тежки..

Друга група признаци на възпаление са свързани с увреждане на мозъка. Човек има объркване и краткотрайна загуба, главоболие, световъртеж. В някои случаи гаденето се развива в силно повръщане.

Нарушаването на съзнанието често се прелива в загуба на чувство и дори кома, която може да настъпи почти веднага след началото на заболяването.

Друг остър симптом е повишената чувствителност на сетивните органи: страх от светлина, шум, болка при тактилни усещания. При дразнене на мозъчната тъкан възникват епилептични разстройства.

Психичните отклонения възникват като емоционално излишни реакции. Те са свързани с налудни идеи, психоза, халюцинации. Понякога пациентът се държи неадекватно, не може да контролира поведението си. След нервна възбуда и гърчове пациентът може да изпадне в кома.

Фокални симптоми

Отделна група от признаци на заболяването е фокусна. Те са свързани с увреждане на определени части на мозъка по време на енцефалит. Невъзможно е тези области да се предвидят предварително, поради което, независимо от формата на възпаление, се различават допълнителни симптоми на мозъчно увреждане:

  • намалена мускулна сила, парализа;
  • намаляване или повишаване на мускулния тонус;
  • загуба на чувствителност при допир;
  • речеви нарушения;
  • невъзможност за нормално четене, броене и писане;
  • невъзможност за разпознаване на познати предмети на допир;
  • проблеми с координацията до падания;
  • увреждане на слуха и паметта;
  • подчертаване на зрителни полета, както при гледане в тръба;
  • неправилно възприемане на предмети визуално;
  • нарушение на очните ябълки, в резултат на което могат да се наблюдават временни или постоянни признаци на страбизъм;
  • неволни движения на крайниците и багажника;
  • симптоми на паркинсонизъм;
  • загуба на способността да контролира процеса на ходене до тоалетна;
  • увреждане на черепно-лицевите нерви: увисване на клепачите, проблеми със зрението и вкуса;
  • психични разстройства.

По-добра диагностика на заболяването

Най-точният начин за откриване на болестта е да се вземе цереброспиналната течност чрез пункция. При енцефалит резултатът от теста дава високо съдържание на лимфоцити, неутрофили, протеини.

В някои случаи се появява примес от еритроцити и захарта се повишава. Цереброспиналната течност съдържа антитела срещу енцефалит, които също поставят окончателната диагноза..

Лечение на заболяването

При първите признаци на заболяването те започват да наблюдават почивка в леглото. Лекарствата се предписват от лекар след задължително посещение в болницата при откриване на кърлеж или други признаци на патология.

Сред избраните лекарства често са:

  • антибиотици - използва се за унищожаване на бактерии, ако се появи гнойно отделяне;
  • ангиопротектори - възстановяват микроциркулацията на кръвта в кръвоносните съдове;
  • стабилизатори на водния баланс - необходими за поддържане на метаболизма;
  • антихипоксанти - предотвратяват кислородния глад;
  • антиалергични лекарства - облекчават отока и други признаци на алергии;
  • интерферон и други стимуланти на имунитета - използват се за подпомагане на форми на енцефалит, които не са свързани с автоимунни процеси;
  • антиконвулсанти - при епилептични припадъци;
  • осмотични диуретици, необходими за елиминиране на мозъчния оток;
  • кортикостероиди - също се използват при възпаление;
  • противовъзпалителни лекарства - за болка и разрушаване на клетките;
  • витамини и други храни за възстановяване на нормалните процеси в мозъка.

Прогноза и последици

Не всички форми на заболяването се поддават на бързо лечение, дори ако се открият рано. Последиците от енцефалита са необратими, изискват сложна рехабилитация и често водят до инвалидност.

Но в някои случаи възстановяването настъпва без сериозни последици, включително: психични разстройства, нарушения в централната нервна система, фекална и уринарна инконтиненция, спиране на дишането, увреждане на паметта, нарушение на говора, умствена изостаналост, увреждане на слуха, зрение, парализа, пареза, кома, смърт.

Някои форми на заболяването имат временни последици, възстановяването от които настъпва в рамките на 3-5 седмици. При по-тежки форми енцефалитът води до необратими патологии.


Следваща Статия
Как се прави CTG на плода, за колко време и какво показват резултатите