Остатъчна енцефалопатия на мозъка при деца и възрастни


1. Причини за възникване 2. Как да класифицираме патологията? 3. Клинична картина 4. Симптоми при деца 5. Диагностика 6. Лечение 7. Лечение на деца 8. Прогноза

Има много заболявания сред неврологичните патологии. Някои от тях са толкова уникални в своята патогенеза, че не могат да бъдат причислени към никоя група. Други, напротив, имат подобни характеристики в механизма си на развитие, поради което те образуват някакво подобие на групи. Остатъчната енцефалопатия е една от тези групи, които са комбинирали миелодеструктивни заболявания. Въпреки факта, че ICD 10 не предполага отделен код за тази обширна патология, сред практикуващите невролози понятието "остатъчна енцефалопатия" съществува от 50-60-те години на миналия век и все още не се отказва от позициите си.

Остатъчната енцефалопатия е смъртта на невроните в мозъка поради остатъчен възпалителен или травматичен процес, който е бил неправилно, недостатъчно, не е бил лекуван незабавно или е бил напълно игнориран.

Този тип енцефалопатия възниква, ако лечението не е успяло да възстанови напълно кръвоснабдяването и работата на мозъчните клетки.

Причини за възникване

Различни фактори и заболявания могат да провокират нарушения във функционирането на невроните и тяхната смърт. Ето основните:

Усложненията по време на бременност и раждане са опасни не само за майката, но и за бебето. Остатъчната енцефалопатия при деца е доста често срещана, особено ако неврологичните симптоми не са били диагностицирани през първите няколко дни от живота на детето.

Как да класифицираме патологията?

Остатъчната енцефалопатия се разделя на вродена и придобита.

Класификацията на придобитата остатъчна енцефалопатия е по-разнообразна и се класифицира въз основа на причините, които са я причинили:

  1. Лъч.
  2. Метаболитни.
  3. Дисциркулаторна - патологията възниква в резултат на нарушена церебрална циркулация.
  4. Атеросклеротичен.
  5. Токсичен.
  6. Билирубин - патологични промени възникват поради чернодробно заболяване, при което билирубинът се съдържа в кръвта дълго време във високи дози.
  7. Диабетна.
  8. Хипогликемично - това разстройство се причинява от ниски нива на глюкоза в кръвта, които продължават дълго време.
  9. Пост-травматичен
  10. Аноксичен, причинен от продължително кислородно гладуване поради нарушен кръвоток в съдовете на мозъка.

Клинична картина

Симптомите на заболяването при дете и възрастен ще бъдат подобни. Въпреки това е много по-трудно да се диагностицира такова разстройство при дете от първите 3 години от живота..

Остатъчната енцефалопатия при възрастен се проявява под формата на вегетативно-съдови нарушения, чести главоболия, които не могат да бъдат облекчени от конвенционалните лекарства. Те са придружени от световъртеж, нарушена концентрация и координация. Също така, гаденето и повръщането могат да се присъединят към главоболието, което не носи облекчение..

Друг симптом е нарушено съзнание, чести промени в емоциите, нехарактерна преди това възбудимост за пациента или обратно пасивност. Болен човек може да реагира прекомерно дори на незначителни стимули. Страда и професионалната дейност: за пациента е по-трудно да решава възложените задачи, това изисква повече усилия от него и той се уморява много по-бързо.

Пациентът бързо губи интерес към работата, любимото му хоби, дори в семейството му, се оттегля в себе си, поддава се на депресия. Чест симптом на остатъчната енцефалопатия е загубата на съзнание. Това трябва особено да предупреди онези, които никога преди не са се сблъсквали с подобен проблем. Съвкупността от такива явления трябва да предупреди пациента, но много от тях губят критичността си към състоянието си. В този случай близките им обръщат внимание на тези симптоми, но често е твърде късно..

На по-късните етапи от развитието на патологията речта на пациента става неясна, несвързана. Човекът отговаря неподходящо или не може да отговори на най-простите въпроси относно личния си живот и професионалните аспекти. Речта става вискозна, думите не са ясни. В изключително трудни случаи пациентът не разбира, че заменя думите с неподходящи, струва му се, че говори правилно. Той е свързан с патологични промени в мозъка..

Симптоми при деца

Работата с дете е много по-трудна. Той не прави оценка на състоянието си, не може ясно да формулира оплаквания и да обясни къде и как боли. Основната задача на родителите и невропатолога е правилната оценка на състоянието на детето. Родителите трябва да обърнат внимание на промените в поведението на бебето, честите промени в настроението и повръщането след хранене и между храненията. Много често родителите отписват оплакванията на детето за нежелание да ходи на училище или да върши някаква работа, но ако подобни симптоми станат чести, по-добре е да покажете бебето на специалист.

Дете с остатъчна енцефалопатия често има забавяне в психоемоционалното развитие, такива деца овладяват речевите умения по-късно от връстниците си и това им се дава с голяма трудност.

Диагностика

Трудно е да се постави правилна диагноза, в много отношения причината за това е късно търсене на помощ. Патологичният процес може да бъде предизвикан от редица горепосочени фактори, но те може да не са свързани със симптомите, появили се сега.

Основната задача на невропатолога е правилно и много подробно да събере анамнеза за живота и болестите, да открие предишните явления. В случай на дете е много важно да разберете как протича бременността и раждането на майката.

На първите етапи от изследването пациентът се подлага на клиничен и биохимичен кръвен тест, ако е необходимо, бактериални култури на кръв и цереброспинална течност.

Основните инструментални изследвания за поставяне на диагноза са:

  1. ЯМР.
  2. Енцефалограма.
  3. Ядрено-магнитен резонанс.

Лечение

Съвременната медицина идентифицира няколко основни насоки в лечението на явленията на остатъчна енцефалопатия:

  1. Оперативен.
  2. Консервативен.
  3. Терапевтична гимнастика и масаж.
  4. Мануална терапия и акупунктура.

Във всеки случай лечението трябва да бъде комбинирано и насочено към идентифициране и лечение на причината за заболяването, а след това и неговите симптоми..

Хирургичното лечение се използва изключително рядко, главно в 3 случая, ако заболяването е причинено от травма или развитие на тумор, чието отстраняване може да доведе до значително подобрение в състоянието на пациента.

При медикаментозно лечение се използват мултивитамини и микроелементи, кортикостероиди, лекарства, които подобряват метаболизма и кръвоснабдяването на мозъчните тъкани. Също така, не забравяйте за етиотропното лечение..

Упражняващата терапия, масажът и мануалната терапия се отнасят до възстановителните техники и се използват, за да облекчат симптомите на заболяването при пациента и в комбинация с правилно подбрани лекарства, дават висок резултат от лечението.

Лечение на деца

Характеристика на лечението на деца е по-дългите курсове на терапия. Метаболитните процеси при дете протичат много по-бързо, което дава по-голям шанс за положителен резултат, но само в случаите, когато лечението се провежда своевременно.

Въпреки факта, че остатъчната енцефалопатия няма код по ICD 10, пациентите с това заболяване са негодни за военна служба..

Прогноза

Ако лечението започне в ранните етапи, можем да говорим за пълно възстановяване. В други случаи по правило те се опитват да забавят или поне да стабилизират патологичния процес..

При тежки случаи и без подходящо лечение пациентът губи работоспособността си и болестта става необратима. Най-тежките случаи могат да се трансформират в:

  • епилепсия;
  • церебрална парализа;
  • мозъчна дисфункция;
  • хидроцефални нарушения.

Проява на остатъчна енцефалопатия в детска възраст

Енцефалопатията е нарушение на мозъка със загуба на функционални способности. Патологията може да бъде вродена или придобита по време на раждане и предучилищна възраст.

Нека се опитаме да разберем какво е остатъчна енцефалопатия при деца. Какви са симптомите на заболяването при различните възрастови групи?

Какво причинява остатъчна енцефалопатия (RE)? Какви диагностични тестове се извършват? Как се лекува болестта? По-долу ще отговорим на всички въпроси.

Описание на OM

Остатъчна енцефалопатия при деца - какво е това? Терминът трябва да се разбира като остатъчни явления на органично увреждане на мозъка, настъпили по време на бременността или по време на раждането..

Болестта се развива в резултат на мозъчен хематом, вътрематочна инфекция или по време на преминаването през родовия канал на майката. Задействащият фактор на патологията е мозъчната хипоксия, в резултат на което невроните умират.

Важно! Особеността на заболяването е, че се проявява няколко месеца или години след увреждане.

Органичните мозъчни увреждания се поддават на терапия през първите седмици след раждането. В случай на нелекувана патология, рано или късно се развива остатъчна, т.е. остатъчна енцефалопатия.

  • вътречерепна хипертония;
  • разстройство на движението;
  • хидроцефалия;
  • психични разстройства;
  • конвулсивен синдром;
  • забавяне на двигателната и речевата функция на мозъка;
  • цереброастенична форма;

При развитието на енцефалопатия е важна наследствената предразположеност на невроните към увреждане и възстановяване. При някои деца заболяването не се развива, ако майката е имала токсична инфекция по време на бременност.

Фактори, провокиращи енцефалопатия

Понякога остатъчната енцефалопатия при деца се проявява без видима причина.

В повечето случаи тласъкът за развитие са фактори:

  • сътресение или нараняване на мозъка;
  • бактериални и вирусни инфекции;
  • диабет;
  • менингоенцефалит;
  • кризи на съдова дистония;
  • динамично или остро нарушение на мозъчната циркулация;
  • излагане на алкохол;
  • употреба на наркотици;
  • приемане на психотропни лекарства.

Енцефалопатията се развива без увреждащи фактори, ако възрастта на майката е под 20 години и над 35 години.

Признаци на заболяване

При новородените не винаги е възможно да се идентифицира патология. Комплекс от симптоми на остатъчна енцефалопатия при дете на различна възраст.

  • мускулно напрежение под формата на крампи;
  • накланяне на главата;
  • диагностичен признак - подуване на фонтанела;
  • затруднено заспиване;
  • нарушена умствена функция;
  • честа регургитация;
  • разстройство на движението;
  • детето често плаче.

При тежки случаи бебетата губят смучещия рефлекс..

Признаци за деца в предучилищна възраст:

  • нестабилна психика - чести промени в настроението;
  • нарушение на заспиването;
  • изоставане във физическото развитие;
  • намалена памет;
  • склонност към припадък;
  • физически ресурс;
  • често главоболие;

При остатъчната енцефалопатия при деца в училищна възраст интелектуалните умения са нарушени, кръгът от интереси е ограничен.

Наблюдават се следните признаци:

  • намалено академично представяне;
  • раздразнителност;
  • периодите на агресивност отстъпват място на апатията;
  • дезинхибиране или депресия;
  • затруднено заспиване през нощта и през деня;
  • главоболие със световъртеж;
  • бавно мислене;
  • нарушение на вниманието;
  • повишена умора;
  • склонност към припадък.
  • при тежко протичане на заболяването се развива пареза или парализа.

Важно! Признаците на енцефалопатия се влошават с емоционален, психически и физически стрес.

Забелязва се, че през ваканциите детето има главоболие, сънят се нормализира. Следователно децата с енцефалопатия не трябва да бъдат претоварени със спортни занимания..

Диагностика

Симптомите на заболяването се откриват от невролог или педиатър. Данните от анамнезата са важни за установяване на правилна диагноза. Важно е как е протекла бременността и раждането, от каква болест е страдала майката, има ли лоши навици.

Окончателната диагноза се основава на инструментални методи за изследване:

  • енцефалография;
  • компютърната томография е точен метод, който открива лезия с размер 1-2 mm на всяко ниво на мозъка и гръбначния мозък;
  • мозъчната ехография е най-безопасният начин за диагностициране на деца;
  • Рентгенова снимка на черепа;
  • Магнитен резонанс.

Освен това се правят лабораторни изследвания:

  • кръвна захар;
  • серумни електролити;
  • откриване на автоантитела.

В допълнение към инструменталните изследвания, диагностиката включва консултация с логопед и психолог. Пациентът се преглежда и от офталмолог. В съмнителни случаи се прави лумбална пункция, за да се определи съставът на цереброспиналната течност.

Лечение

Наборът от мерки се определя след установената диагноза. Лечението се извършва амбулаторно или в дневна болница. Колкото по-рано бъде поставена диагнозата, толкова по-пълно ще се възстановят мозъчните функции..

Лечението на остатъчна енцефалопатия включва набор от мерки:

  • Ако причината за заболяването е хипоксия, се използват лекарства за подобряване на мозъчния кръвоток - Актовегин, Пирацетам, Кортексин, Тенотен за деца, Винпоцетин.
  • С тенденция към припадъци се предписват антиепилептични лекарства - Depakine, Phenobarbital, Carbamazemin.
  • За стимулиране на проводимостта на нервните импулси се използват витамини от групи А, Е и В. На децата се предписва комплексът Kids Formula или Vitrum Baby.
  • Успокоителни Глицин, Негрустин.
  • Хормонални лекарства Преднизолон, Дексаметазон.

Физическите методи помагат за лечение на енцефалопатия:

  • Масажът подобрява кръвообращението, повишава мускулния тонус.
  • Физиотерапевтичните упражнения възстановяват функциите на опорно-двигателния апарат, елиминират нарушената координация. След курс на физиотерапевтични упражнения обемът на движенията в ставите се увеличава. Освен това груповите уроци коригират поведението - децата стават по-общителни..
  • При комплексно лечение се използва мануална техника.
  • Рефлексотерапията засяга точките, свързани по пътищата с мозъка.

Ароматерапията с етерични масла от ланда, розмарин, лайка, маточина носи ползи. Билковите чайове с живовляк, глухарче, маточина, коренище от аир действат благоприятно на нервната система.

За лечение на енцефалопатия се използва експериментална терапия със стволови клетки. Лекарят избира индивидуален набор от мерки за всяко дете.

Остатъчната енцефалопатия се проявява с нарушена мозъчна функция, която води до промяна в личността на детето. Физическата активност и социалното взаимодействие са ограничени, а качеството на живот е намалено. Когато се диагностицира рано при кърмачета, ER се излекува без последствия. Навременната терапия при по-малки деца възстановява мозъчната функция.

Какво представлява остатъчната енцефалопатия при деца?

Остатъчна енцефалопатия (RE) - какво е това?

ER е заболяване, характеризиращо се с патологични промени в мозъка. Това състояние се причинява от смъртта на мозъчните неврони, което води до загуба на някои мозъчни функции. Използва се терминът „остатъчен“, означаващ проявата на остатъчните ефекти на перинаталната и неонаталната енцефалопатия. Ако при раждането или по време на бременност има фактори, които увреждат мозъка на бебето, то е по-вероятно да развие перинатална енцефалопатия (PE).

През първите седмици от живота PE се лекува интензивно, но при непълно възстановяване на състоянието на детето след достатъчно дълъг период от време е възможно развитието на остатъчна (буквално - „остатъчна“) енцефалопатия. Заболяването може да бъде предизвикано от следните фактори:

  • вирусни и бактериални инфекции;
  • наранявания на черепа, сътресения и контузии на мозъка;
  • възпалителни заболявания на мозъка и неговите мембрани (менингит, енцефалит, арахноидит);
  • наличието на захарен диабет;
  • остри и преходни нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • кризисен ход на вегето-съдова дистония;
  • есенциална (начална) хипертония;
  • излагане на радиация, токсични вещества (включително алкохол, наркотици, психотропни лекарства) върху тялото.

Остатъчна енцефалопатия при деца: симптоми

Клиничните признаци на ER могат да варират в зависимост от местоположението на патологичните огнища в мозъка. Най-типичните клинични прояви на остатъчна енцефалопатия при деца:

  • хиперактивност;
  • лесна възбудимост, при която детето не може дълго време да се успокои;
  • емоционална нестабилност (лабилност) - чести пристъпи на плач, истерици без конкретна причина;
  • повишена умора, пристъпи на обща слабост, летаргия;
  • нарушения на вниманието и паметта;
  • чести световъртеж и силно главоболие, лошо коригирани от лекарства;
  • нарушения на съня (сънливост през деня и безсъние през нощта);
  • замаяност и припадък.

При тежко протичане на заболяването има загуба на смучещ рефлекс, нарушена нервно-мускулна проводимост (пареза, парализа), развитие на конвулсивен синдром, нарушения на говора, намаляване на интелектуалните умения и способности.

Диагностика на РЕ при деца

Често е трудно за лекарите да диагностицират остатъчна енцефалопатия при дете поради дългия интервал от време между ефекта на увреждащия фактор върху мозъка и началото на първите прояви на заболяването. Внимателната история (история) на бременността, раждането и хода на следродилния период играе важна роля. Необходим е задълбочен преглед на детето от невролог. За идентифициране на локализацията на лезията в мозъка се използват функционални диагностични методи:

  • електроенцефалография;
  • ядрено-магнитен резонанс;
  • многослойна и спирална компютърна томография;
  • реовазография на главата и шията;
  • краниография (рентгенова снимка на черепа).

Лечение

Лекарят избира методите на лечение за всяко дете поотделно. Назначаването на терапевтични мерки се дължи на причините, които са причинили ER, локализацията на лезията в мозъка, тежестта на състоянието на детето и клиничните прояви на заболяването. Чест избор е терапията с лекарства от различни групи. Лекарствата се предписват:

  • подобряване на микроциркулацията на кръвта в мозъка (Stugeron, Vinpocetine);
  • антиконвулсанти (антиепилептични) лекарства (карбамазепин, депакин);
  • нестероидни (нехормонални) противовъзпалителни средства (метамизол, ибупрофен);
  • стероидни (хормонални) противовъзпалителни средства (дексаметазон, преднизолон);
  • мултивитаминни комплекси (Vitrum baby, детска формула);
  • успокоителни (негрустин, глицин);
  • ноотропи (Cortexin за деца, Tenoten за деца).

Лечението с физиотерапевтични процедури е от голямо значение. Масажът и лечебната гимнастика помагат за повишаване на мускулния тонус, увеличаване на притока на кръв. ЛФК помага да се възстановят нарушенията в координацията на движенията и двигателната (двигателната) функция на скелетните мускули. Групови и индивидуални уроци организират децата, насърчават корекция на поведението.

Как да се държим у дома с дете с остатъчна енцефалопатия?

Родителите трябва да организират ежедневието на детето, да осигурят качествена храна, добра почивка и ежедневни разходки. Трябва да говорите с деца, да играете интелектуални и активни игри според възрастта им. Ако детето откаже да учи, трябва да повторите искането внимателно, но упорито. Ако категорично не сте съгласни, не можете да оказвате натиск върху детето. Трябва да насочите вниманието му към нещо друго или да го оставите сам за известно време. На тийнейджър трябва да се обяснят вредните ефекти на тютюнопушенето и токсичните вещества върху неговия нездрав мозък.

Каква е прогнозата?

При навременна диагноза и правилен подход към лечението, прогнозата на RE заболяването е благоприятна. Възможно е да се възстановят напълно всички функции или да се стабилизира състоянието. При късно откриване на патология или пренебрегване на препоръките на лекаря остатъчната енцефалопатия може да доведе до тежки усложнения. Вероятно развитието на епилептично заболяване, вегетативно-съдова дистония с тежки кризи, хидроенцефален синдром, церебрална парализа.

За да се избегнат необратимите последици от РЕ, е необходимо внимателно да се наблюдава детето, особено ако то е имало перинатална енцефалопатия. При първата поява на симптоми на тревожност, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Какво представлява остатъчната енцефалопатия при деца?

За съжаление енцефалопатията при деца днес е доста разпространена. В ранна възраст заболяването може да бъде придружено от леки симптоми, което значително усложнява процеса на диагностика. А за болните деца при липса на подходящо лечение прогнозите не са много успокояващи. Поради тази причина сега много родители често питат какво е това заболяване и на какви отклонения трябва да се обърне внимание.?

  • Остатъчна енцефалопатия при деца: Какво е това?
  • Причини за енцефалопатия
  • Класификация и видове заболявания
    • Особености на перинаталната енцефалопатия
    • Остатъчна енцефалопатия при деца
    • Епилептична енцефалопатия
    • Хипоксично-исхемична форма
    • Други форми на енцефалопатия
  • Симптоми на енцефалопатия
  • Диагностика на заболяването
  • Последствия от енцефалопатия
  • Лечение на енцефалопатия на мозъка

Остатъчна енцефалопатия при деца: Какво е това?

Остатъчната енцефалопатия е заболяване, което е придружено от дифузно увреждане на мозъка на главата, което не е свързано с процеса на възпаление. Има много причини за появата на болестта, но като правило нарушението на нервната система е свързано с недостатъчен приток на кръв или лишаване от кислород. В резултат на тези нарушения нервните клетки постепенно започват да умират..

При децата енцефалопатията може да се прояви в различни симптоми и да приеме различни форми. Липсата на лечение е изпълнена със сериозни усложнения. Поради тази причина трябва да знаете за първите симптоми на заболяването, за да заведете детето своевременно на лекар..

Причини за енцефалопатия

Трябва да се отбележи, че има голям брой вероятни причини за това заболяване. Например, рисковите фактори включват въздействието върху тялото на бебето дори по време на вътрематочното развитие. Също така при деца перинаталната енцефалопатия често се развива, когато майката има постоянна токсикоза, при пиене на алкохол, някои токсични и лекарствени лекарства. Rh-конфликт, постоянен стрес, недоносеност или недоносеност, патология на плацентата, излагане на радиация, многоплодна бременност, многоводие - всички тези фактори могат да провокират нарушения на нервната система при дете.

Понякога енцефалопатията е резултат от определени наранявания по време на раждане. Що се отнася до причините, допринасящи за развитието на болестта след раждането, също има много от тях - тежки гнойни инфекции, вродени дефекти, травми, хирургични интервенции, автоимунни заболявания, действието на токсини и др..

Класификация и видове заболявания

Има няколко системи за класифициране на енцефалопатия. Например, като се вземе предвид времето на развитие и произхода на заболяването, се разграничават придобита и перинатална (вродена) енцефалопатия. В този случай вродената форма е разделена на десетки подвидове.

Като се вземе предвид тежестта на заболяването, има три основни форми:

  • леките патологии най-често нямат очевидни симптоми и се лекуват напълно през първата година;
  • умерено разстройство в мозъка е придружено от наличието на малки кръвоизливи в него, това причинява такива нарушения като промени в мускулния тонус, намалени рефлекси, разминаване на черепните конци по време на натрупването на течност в мозъчните вентрикули;
  • тежка форма на заболяването се изразява в липса на реакция на външни дразнители, слаби рефлекси, дихателни разстройства, които по правило завършват в кома.

Особености на перинаталната енцефалопатия

Този тип нарушение се казва в случая, когато нервната система на детето е увредена през първите дни от живота, по време на раждане или вътрематочно развитие. Най-често заболяването може да бъде идентифицирано в ранните етапи поради някои симптоми..

По-специално, тези бебета излъчват много слаб вик след раждането или изобщо не плачат. Те нямат или са слабо развити смукателни рефлекси. Можете да наблюдавате апатия и прекомерна летаргия. Заедно с това детето може да покаже изпъкналост или кривогледство..

В зряла възраст могат да се появят много неприятни последици. Включително, при неправилно лечение или отсъствието му, могат да се появят заболявания като ранна остеохондроза, хипертония, фини двигателни нарушения, невроциркулаторна дистония, тежки мигрени.

Остатъчна енцефалопатия при деца

Този вид заболяване се среща най-често. Например много лекари диагностицират „неуточнена енцефалопатия“. При дете това може да означава точно остатъчната форма. Просто този тип патология често преминава вяло, а клиничната картина е неясна..

Например, дете на фона на разстройства може да развие пареза, вегетативна съдова дистония, умствена изостаналост, повишена умора, постоянни главоболия и някои психични разстройства. Най-честата причина за мозъчно разстройство е нестабилността на кръвното налягане, черепно-мозъчна травма, бактериална или вирусна инфекция. Приблизително така се изразява остатъчната енцефалопатия при дете. За съжаление, лечението най-често започва на по-късен етап, което се отразява негативно на здравето на децата..

Епилептична енцефалопатия

Наличието на този вид заболяване се казва в случая, когато едно дете, наред с епилептичната активност, има трайни дисфункции на мозъка на главата. При децата епилептичната енцефалопатия е два вида:

  • Първият тип патология се изразява с мозъчни дисфункции, епилептичен синдром, интелектуално изоставане, речеви нарушения и др..
  • Вторият тип заболяване се характеризира с поведенчески, когнитивни и психични разстройства. Но тези деца нямат епилептични припадъци.

Хипоксично-исхемична форма

Трябва да кажа, че този вид заболяване е много често. При децата хипоксичната или исхемичната енцефалопатия е свързана с липса на кислород в мозъчните тъкани. Това от своя страна може да бъде свързано с постоянно понижаване на кръвното налягане, развивайки дихателна недостатъчност.

Има различни причини за недостиг на кислород, включително различни нарушения на сърдечно-съдовата и дихателната системи, както и кръвоизливи и травми.

Други форми на енцефалопатия

Както вече беше отбелязано, децата много често се определят „енцефалопатия не е уточнена“. Тази диагноза означава, че лекарят не е успял да идентифицира точно характеристиките и причините за заболяването, поради което детето се нуждае от допълнителни изследвания. Както всъщност, има много форми на това заболяване. Например действието на невротропни вещества (включително етилов алкохол) води до развитие на токсична форма на заболяването и след травма на черепа може да се появи посттравматична енцефалопатия..

В допълнение, енцефалопатията е свързана с нарушение във функционирането на вътрешните органи, включително панкреаса, бъбреците, черния дроб..

Симптоми на енцефалопатия

Трябва да кажа, че при децата енцефалопатията може да се изрази по различни начини. Тук всичко ще зависи от възрастта на детето, локализацията на процеса, формата на патологията и нейната тежест и т.н..

Например в ранна възраст трябва да обърнете внимание на поведението на детето. Родителите са длъжни да бъдат нащрек, в случай че той спи лошо, често без причина е капризен и плаче, реагира неадекватно на промени в светлината и звука. Симптомите включват също отсъствие или нарушение на смукателния рефлекс, честа регургитация, отклоняване на главата назад, неравномерен сърдечен ритъм, повишен мускулен тонус.

Клиничната картина в предучилищна възраст вече е по-изразена. Детето, както и преди, страда от повишен мускулен тонус и нарушения на съня. Освен това той може да се оплаче от умора и постоянни главоболия. Настъпват чести припадъци. Може да се отбележи и известна нестабилност на психиката - за децата е трудно да имат рязка промяна в дейността, те често имат проблеми с паметта, не са сигурни в себе си.

Учениците също имат някои от гореспоменатите симптоми, включително постоянно главоболие и световъртеж. Освен това можете да забележите проблеми със съзнанието и паметта - детето има много тесен кръг от интереси, винаги е разпръснато и раздразнително, трудно му е да учи.

Диагностика на заболяването

Веднага трябва да се каже, че само лекар може да установи диагноза. Енцефалопатията се определя с помощта на различни методи, включително инструментални и лабораторни изследвания. Първо лекарят извършва общ преглед на детето, запознава се с оплакванията. Що се отнася до юношите, могат да се правят тестове за психично здраве и памет. Освен това трябва да проверите координацията на двигателната активност и рефлексите..

Първоначалната диагноза включва пълна кръвна картина, както и промени в кръвното налягане. След това се провежда изследване за наличие на автоантитела. Изискват се и някои метаболитни тестове.

За да се изследва кръвоснабдяването, функционирането и структурата на мозъка, на детето се предписва доплер ултразвук, томография и енцефалография. Въз основа на тези данни лекарят поставя окончателна диагноза и започва да разработва терапевтичен режим..

Последствия от енцефалопатия

Естествено, родителите често питат как завършва тази болест. И в този случай всичко ще зависи от тежестта на заболяването, формата, както и навременността и качеството на лечението. Много често терапията помага на детето да постигне пълно излекуване..

Ако детето има енцефалопатия на мозъка в ранна възраст, вероятно е забавяне във физическото, двигателното, умственото и речевото развитие. Леките видове патологии могат да завършат с развитието на така наречената минимална мозъчна дисфункция..

В този случай са възможни по-сериозни последици - тежка умствена изостаналост, прогресираща хидроцефалия, епилептичен синдром, детска церебрална парализа и др..

Лечение на енцефалопатия на мозъка

Симптомите на енцефалопатия при дете са добра причина да се обърнете към лекар възможно най-скоро. В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Лечението в този случай се избира индивидуално и ще зависи от причините за заболяването, неговата тежест и възрастта на детето..

Ако разгледаме лекарствата, тогава лечението на енцефалопатия на мозъка включва използването на такива средства:

  • Вазодилататорни лекарства, които подобряват мозъчния трофизъм и кръвообращението ("Дротаверин", "Папаверин").
  • Ноотропи, които активират работата на нервните тъкани ("Калциев хопантенат", "Пирацетам", "Пиридитол").
  • Главоболието се облекчава с аналгетици.
  • Високата възбудимост е индикация за употребата на успокоителни (елений, тинктури от валериана).
  • Допълнителната употреба на витамини и аминокиселини позволява да се нормализира метаболизмът в нервните тъкани.

Естествено, лекарствата сами по себе си не са достатъчни. Лечението на енцефалопатия на мозъка включва физиотерапия, редовни сесии на физиотерапевтични упражнения и масаж, оптимална почивка и сън, правилно хранене. Отчитайки израстването, детето може да се нуждае от занимания с дефектолог, логопед и други специалисти, които ще му помогнат в социалната адаптация и психическото развитие..

Диагнозата „енцефалопатия на мозъка“ при дете не е изречение. При правилно лечение и навременна диагностика последствията и проявите на тази патология могат да бъдат сведени до минимум. Най-важното е да следвате всички препоръки на лекаря и да обградите детето с грижа и внимание..

Остатъчна енцефалопатия при деца

Енцефалопатията е заболяване на мозъка, което пречи на неговото функциониране. При децата енцефалопатията може да бъде вродена, придобита по време на раждане, следродилен период, кърмаческа или предучилищна възраст. Характеристика на остатъчната енцефалопатия е нейното забавено проявление, не веднага след излагане на увреждащ фактор, а след няколко месеца или дори години.

Какво е

Остатъчната (или остатъчна) енцефалопатия (RE) е мозъчно увреждане, което се развива на фона на предишно заболяване. Най-често ER възниква след перинатална енцефалопатия, която се формира по време на бременност или раждане. Характеризира се със смъртта на неврони (нервни клетки), което води до загуба на определени мозъчни функции.

С правилно и навременно лечение процесът може да бъде спрян, но вече формираните нарушения не могат да бъдат отстранени. Състоянието, в което се намира детето след претърпяно мозъчно заболяване, се нарича остатъчна енцефалопатия.

Причини за възникване

Причините за развитието на това състояние могат да бъдат различни:

  • обременена наследствена история или тясно свързани връзки;
  • вродени и придобити аномалии в развитието;
  • генетични заболявания;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • фрактури на черепа, сътресение и мозъчно сътресение;
  • възпалителни заболявания на мозъка и неговите мембрани (менингит, енцефалит, арахноидит);
  • наличието на захарен диабет;
  • сложен ход на бременността и раждането (хипоксия, недоносеност, вътрематочна инфекция, емболия на околоплодната течност);
  • жълтеница на новородени;
  • остри и преходни нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • значително повишаване на вътречерепното налягане;
  • излагане на радиация, токсични вещества (включително алкохол, наркотици, психотропни лекарства) върху тялото на детето и майката по време на бременност и раждане.

Класификация на патологията

Остатъчните енцефалопатии се подразделят на:

  • вродени - възникват по време на бременност или раждане;
  • придобити - формирани в следродилния период, по причини, които не са свързани с бременността и раждането.

Вродената ER може да не се появи веднага, но след дълъг период на латентност (месеци, години), което може да доведе до погрешна класификация и приписване на придобитите!

В зависимост от причините за ER се класифицира, както следва:

  • пост-травматичен;
  • дискулаторен;
  • токсичен;
  • метаболитни;
  • диабетик;
  • атеросклеротичен;
  • билирубин;
  • лъч;
  • аноксичен;
  • хипогликемичен.

Симптоми и признаци

Най-типичните клинични прояви на остатъчна енцефалопатия при деца:

  • хиперактивност;
  • лесна възбудимост, при която детето не може да се успокои;
  • емоционална нестабилност (лабилност) - чести епизоди на плач, истерики без причина;
  • бърза умора;
  • конвулсии, обща слабост, летаргия;
  • влошаване на вниманието и паметта;
  • трудности при избора на лекарствена терапия;
  • често замайване и силно главоболие;
  • нарушения на съня (сънливост през деня и безсъние през нощта);
  • синкоп (загуба на съзнание).

Тежкият ход на заболяването се придружава от:

  • загуба на смучещия рефлекс;
  • нарушения на нервно-мускулната проводимост (пареза, парализа);
  • конвулсии;
  • речеви нарушения;
  • намаляване на интелектуалните способности и умения.

Усложнения и последици

В случай на ненавременна диагноза и неправилно предписано лечение, могат да възникнат усложнения на заболяването:

  • епилептични припадъци;
  • съдова дистония;
  • церебрална парализа;
  • нарушение на някои функции на мозъка (в зависимост от местоположението на лезиите);
  • развитието на болестта на Паркинсон;
  • деменция.

Ако патологията се диагностицира навреме, тогава има вероятност за пълно излекуване и възстановяване на всички функции. В по-късен период терапията е насочена към забавяне на процеса. Не може да се постигне пълно възстановяване.

Диагностика на заболяването

За лекарите често е трудно да диагностицират остатъчна енцефалопатия при дете поради дългия интервал от време между ефекта на увреждащ фактор върху мозъка и появата на първите симптоми на заболяването. Важна роля играе задълбоченото събиране на анамнеза за бременността, раждането и хода на следродилния период. Подробен преглед на детето от невролог. За да се определи локализацията на мозъчното увреждане, се използват функционални диагностични методи:

  • електроенцефалография;
  • ядрено-магнитен резонанс;
  • многослойна спирална компютърна томография;
  • реовазография на главата и шията (изследване на съдовата проходимост);
  • краниография (рентгенова снимка на черепа).

Методи за лечение и лекарства

Методите за лечение за всяко дете се избират индивидуално. Всичко зависи от причините, локализацията на лезиите в мозъка, тежестта на състоянията и клиничните прояви на заболяването. Най-често обаче се използват лекарства:

  • подобрява кръвообращението в мозъка (стугерон, винпоцетин);
  • антиконвулсанти (антиепилептични) лекарства (карбамазепин, депакин);
  • нестероидни (нехормонални) противовъзпалителни лекарства (метамизол, ибупрофен);
  • стероид (хормон) противовъзпалително (дексаметазон, преднизон);
  • мултивитаминни комплекси (витрум);
  • успокоително (негрустин, глицин);
  • ноотропи (кортексин за деца).

Физиотерапевтичните методи на лечение са от голямо значение. Масажните и физиотерапевтични упражнения помагат за подобряване на мускулния тонус и притока на кръв. Физическата терапия може да помогне за коригиране на двигателните нарушения в скелетните мускули. Групови и индивидуални уроци организират децата, коригират поведението им благоприятно.

Остатъчната енцефалопатия е много сериозна патология при децата. Навременната му идентификация обаче помага да се възстановят загубените функции и да се възстанови напълно нервната система на детето. Необходимо е да се извърши профилактика на перинаталното увреждане на плода и внимателно да се следи състоянието на детето след раждането, ако съществува риск от развитие на ER.

Симптоми на остатъчна енцефалопатия при деца, лечение и прогноза за възстановяване

Енцефалопатията е органично заболяване на мозъчната тъкан, което има неинфекциозен характер. При остатъчна енцефалопатия някои от нервните клетки умират. Това не е независимо заболяване, а последица от предишно заболяване на централната нервна система, следователно патологията няма свои специфични симптоми. Такава диагноза може да бъде поставена само след много проучвания и консултации с редица специалисти..

Понятието за остатъчна енцефалопатия

Думата "остатъчен" се превежда от латински като "остатъчен". Това означава, че болестта е следствие от мозъчно увреждане, което е настъпило по-рано, например в резултат на раждане при раждане. Патологията се проявява в масивната смърт на нервните клетки и понякога се открива много години след появата на основната причина. Тази диагноза се поставя, ако има хронично увреждане на мозъчната тъкан и нейната функционалност не е възстановена напълно след терапията..

Причини за патология

Прекратяването на жизнената дейност на нервните клетки може да бъде провокирано от много фактори. Основните причини за заболяването:

Класификация

Болестта е разделена на 2 големи групи: вродена (перинатална) и придобита. Остатъчна енцефалопатия с вроден характер възниква, когато дете, родено с енцефалопатия, не е излекувано или лечението не е ефективно. Най-често първичната перинатална енцефалопатия просто не се забелязва и болестта се проявява по-късно.

Причините за вродена патология са наследствени генетични фактори или ненормален ход на бременността и раждането:

  • родова травма;
  • заплитане на врата на бебето с пъпната връв, хипоксия;
  • тежки инфекциозни заболявания, претърпени от бременна майка;
  • резус конфликт;
  • невроинфекция;
  • токсични ефекти върху плода.

Придобитата остатъчна енцефалопатия се разделя на следните видове:

Симптоми

Болестта няма независими симптоми. Това е сложността на нейната диагноза. Особено трудно е да се забележат признаци на енцефалопатия при новородени бебета..

Деца под 6-7 години, които все още не посещават училище, с остатъчна енцефалопатия, имат следните симптоми:

  • системно главоболие, слабост;
  • чести припадъци;
  • нарушения на съня;
  • изоставане във физическото развитие;
  • лоша памет;
  • нестабилна психика.

Учениците имат следните симптоми:

  • интелектуални затруднения, лоша памет, ограничен кръг от интереси, лошо академично представяне;
  • внезапни промени в настроението, раздразнителността внезапно се заменя с апатия;
  • нарушения на съня, сънливост през деня, затруднено заспиване през нощта;
  • умора;
  • главоболие и световъртеж;
  • лоша концентрация и бавно мислене;
  • склонност към припадък;
  • при тежки случаи - пареза и парализа.

Диагностика на енцефалопатия

Диагнозата се поставя от невролог. За целта той събира данни от анамнезата, съставя план за лабораторни и инструментални изследвания. За диагностиката данните от анкетата на родителите са изключително важни:

  • наличието на наследствени патологии в семейството;
  • особености на хода на бременността и раждането;
  • заболявания на майката през периода на бременността;
  • лоши навици на майката (пушене, алкохол, наркотици);
  • лекарства, приемани по време на бременност;
  • травма на мозъка в миналото на бебето;
  • заболявания, които детето е имало.

За лабораторни тестове се вземат тестове:

  • урина;
  • общ анализ на кръвта;
  • тест за кръвна захар;
  • биохимия на кръвта (препоръчваме да прочетете: биохимия на кръвта при деца: норми според таблицата и декодиране).

Инструментални диагностични методи за съмнение за остатъчна енцефалопатия:

  • енцефалография - анализ на функционалната способност на мозъка, определя наличието на патология, епилептична активност;
  • Ултразвук - открива дефекти в развитието на мозъка;
  • CT (компютърна томография) - машината сканира различни области на мозъчната тъкан и открива лезии с размери от 1-2 mm;
  • Рентгенова снимка на черепа - целостта на костната структура се определя след нараняване;
  • ЯМР (магнитен резонанс) - ви позволява да идентифицирате най-малките аномалии в тъканите и кръвоносните съдове;
  • реовазография - изследване на кръвоносни съдове и кръвообращение;
  • Доплер ултразвук - открива нарушения на кръвообращението на съдовете на мозъка.

Методи на лечение

Лечението на остатъчна енцефалопатия при дете е дълго и сложно. Родителите трябва да разберат, че лечението на патологията ще отнеме месеци или дори години. Усилията трябва да бъдат насочени към възстановяване на нормалното кръвообращение в мозъка. Лекарят изготвя индивидуално терапевтичната схема.

Комплексното лечение включва:

  • медикаментозна терапия;
  • физиотерапия;
  • мануална терапия и акупунктура;
  • масаж.

Изборът на лекарства зависи от формата на заболяването. Използват се следните групи лекарства:

  • ноотропи - активират метаболизма в мозъчните тъкани (Actovegin, Vinpocetine);
  • антипсихотиците се предписват при наличие на халюцинации, психични разстройства;
  • диуретици - с увеличаване на количеството цереброспинална течност (хидроцефален синдром);
  • невростимуланти - за разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (метилфенидат, декстроамфетамин);
  • циклични антидепресанти - за възстановяване на серотониновата система на нервните импулси (Имипрамин, Амитриптилин);
  • антиконвулсанти;
  • противовъзпалителни нестероидни лекарства;
  • невропротектори - премахват биохимичните нарушения в нервните клетки (церебролизин, глицин);
  • хормонални лекарства;
  • витаминни комплекси.

Децата с енцефалопатия трябва да бъдат на редовна диета. Трябва да ограничите приема на сол, да се откажете от шоколада, храната трябва да съдържа малко количество холестерол и много органични витамини и йод. Продължителността на лечението за деца зависи от формата на заболяването и продължава от няколко месеца до 3 години, понякога терапията продължава през целия живот. След лечението детето трябва редовно да се преглежда от невролог.

Възможни усложнения и последици

Остатъчната енцефалопатия при деца с навременно и пълно лечение има положителна прогноза. Невежеството на родителите относно симптомите на заболяването, неговото забавено откриване, липсата на адекватна терапия може да доведе до следните усложнения:

  • вегетативна дистония;
  • церебрална парализа;
  • хидроцефалия;
  • Болестта на Паркинсон;
  • умствена изостаналост;
  • шизофрения;
  • епилепсия.

Възможно е също инхибиране на умственото, умственото развитие, нарушенията на говора и затрудненото движение. Усложненията при бебетата може да не са толкова изразени и да се ограничат до чести мигрени, неврози, офталмологични проблеми. Всяко от усложненията значително влияе върху развитието и бъдещия живот на бебето..

Профилактика на патологията

Всички превантивни мерки за предотвратяване на заболявания на централната нервна система на детето са свързани с любовта и грижите на родителите, контрола върху начина му на живот и здравето:

  • редовни превантивни прегледи от невролог, на всички деца под една година се препоръчва да се подложат на енцефалография, независимо от наличието или липсата на съмнителни симптоми;
  • защита на главата на детето от натъртвания и други наранявания;
  • в случай на инфекциозни заболявания, те трябва да бъдат лекувани в съответствие с предписанието на лекаря, като се има предвид отрицателният ефект на инфекциите върху състоянието на нервните клетки;
  • правилното хранене е ключът към нормалния метаболизъм;
  • спазване на дневния режим, осигуряващ здравословен сън;
  • премахване на стреса от живота на детето.

Остатъчна енцефалопатия при деца какво е това

Остатъчна енцефалопатия при деца какво е това

Причините

За да се направи окончателна диагноза и да се започне лечение, са необходими анализ на цереброспиналната течност и MRI сканиране. Диагнозата обаче не трябва да започва с това, тъй като първата стъпка е да се открият основните причини за енцефалопатия, присъщи на определена клинична картина. Ето някои често диагностицирани патологии:

  • съдова атеросклероза;
  • травма, мозъчно увреждане;
  • вътрематочни инфекции;
  • артериална хипертония;
  • хронично кислородно гладуване на мозъка;
  • нарушено вътречерепно налягане;
  • диабет;
  • патологично раждане на бременни жени;
  • наранявания на шийката на матката в различна степен с естествено раждане;
  • нарушено кръвоснабдяване;
  • травматичен шок.

Диагностика

Първата стъпка при поставяне на диагнозата е събирането на анамнестични данни на пациента. Пациентът трябва да помни всички прехвърлени инфекциозни и хронични заболявания, натъртвания (включително детски), тъй като клиничната картина на мозъчното увреждане не се появява веднага.

След задълбочено вземане на анамнеза е необходимо да се проведе общо лабораторно изследване на кръвта и урината (по преценка на лекуващия лекар). Това помага да се разкрие скритият ход на инфекциозно или хронично заболяване..

Видове допълнителни мозъчни изследвания:

  • рентгенография;
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
  • компютърна томография (CT);
  • ядрено-магнитен резонанс;
  • електроенцефалография (ЕЕГ);
  • дуплексно сканиране на мозъка;
  • USDG на главни съдове;
  • невросонография.

Въз основа на резултатите от лабораторни изследвания често се предписва рентгенова снимка на основния орган на централната нервна система. Този диагностичен метод е необходим при откриване на промени в хормоналния фон (нарушения на хипоталамо-хипофизната система), черепно-мозъчна травма. С помощта на рентгенова снимка е възможно да се открият остатъчни признаци на стари натъртвания, промени в структурата на sella turcica.

ЕЕГ и ядрено-магнитен резонанс са необходими за оценка на функционирането на мозъка като цяло, както и за идентифициране на нарушения на проводимостта на невронни връзки в засегнатите области.

ЯМР и КТ ви позволяват да направите слоен преглед на тъканите на основния орган на централната нервна система, който помага да се определи точната локализация на увреждането, да се идентифицират туморните процеси.

Новородените и децата с отворени фонтанели често се подлагат на ултразвук на главата - невросонография. С помощта на ултразвук е възможно да се установи естеството и локализацията на промените в основния орган на централната нервна система след раждане, претърпели по време на раждане хипоксия или асфиксия, както и вътрематочна инфекция.

Ултразвуковото изследване на мозъчните съдове показва анатомичните особености на артериалните и венозните канали, тяхната проходимост, местата на запушване, скоростта на кръвния поток в съдовете на главния орган на централната нервна система.

За да се завърши картината, ще са необходими консултации на тесни специалисти. Лекарят насочва деца с РЕ към логопед, детски психолог, психотерапевт, хирург, офталмолог.

Симптоми

Симптомите на остатъчна енцефалопатия при деца обикновено се появяват след значителен период от време след първоначалната патология. Инфекциозни или възпалителни заболявания, черепно-мозъчна травма или артериална хипертония са способни да провокират тяхното развитие..

Особености на перинаталната остатъчна енцефалопатия

Клинично, перинаталната RE се проявява чрез редица синдроми:

  • хидроцефално-хипертонична;
  • епилептичен;
  • менингеална;
  • конвулсивен;
  • психовегетативно;
  • фокална дисеминирана микросимптоматика.

Първоначалните признаци на заболяването обикновено са церебрални симптоми: виене на свят, гадене, повръщане и главоболие - първо пароксизмално, а след това - постоянно. Тежестта на хипертония-хидроцефалния синдром се определя от степента на повишаване на вътречерепното налягане - от леко безпокойство и реакция до ярка светлина, до кризи, придружени от повръщане без облекчение, летаргия и пълна адинамия.

В повече от половината от случаите на RE при деца се проявяват психовегетативни нарушения, проявяващи се с оплаквания от неврастеничен характер. Децата стават раздразнителни, обхватът им на интереси е стеснен, настроението им става нестабилно, паметта им се влошава. При посттравматични и инфекциозни РЕ в клиниката преобладава вегетативната лабилност, а при перинаталната РЕ доминират симптомите на дистрофични нарушения, често придружени от алергична патология.

Клиниката на фокалните симптоми зависи от локализацията на мозъчното увреждане и се проявява с нарушен слух и зрение, пареза на черепно-мозъчните нерви, асиметрия на сухожилните рефлекси.

Най-тежките последици от перинаталната РЕ са детска церебрална парализа и епилепсия..

Клинично представяне на придобита остатъчна енцефалопатия

Различава се в постепенното развитие и зависи от местоположението и тежестта на церебралните лезии. Най-честите симптоми на ER включват:

  • нарушения на работната и дългосрочната памет;
  • психоемоционална лабилност, нестабилност на настроението;
  • намалена концентрация на внимание;
  • обща слабост, повишена умора;
  • намалена умствена работоспособност;
  • интензивно главоболие, което е слабо контролирано от лекарства;
  • инверсия на съня (дневна сънливост и нощно безсъние).

Обективно изследване на неврологичния статус на пациентите показва нистагъм, поява на патологични рефлекси, положителни координационни тестове (нестабилност в позицията на Ромберг), хиперрефлексия и мускулна хипертоничност. В някои случаи се регистрират признаци на увреждане на черепните нерви (развива се загуба на слуха, намалява остротата на зрението, възможни са птоза и пареза на погледа).

Неврологичните симптоми често са придружени от вегетативни нарушения. Прогресията на ER енцефалопатия води до развитие на един или няколко синдрома на неврологичен дефицит: паркинсонов, вестибуло-атактичен, псевдобулбарен, хиперкинетичен..

В по-късните етапи на РЕ е възможно намаляване на интелигентността и нарушения в емоционалната и волевата сфера.

Какво е остатъчна енцефалопатия

Думата "остатъчен" се превежда от латински като остатъчен. Остатъчната енцефалопатия показва, че патологичните процеси в мозъка, останали след лечението на други заболявания, са довели до развитие на сериозно усложнение. В някои случаи минават няколко години след предишно заболяване, преди човек да бъде диагностициран с енцефалопатия..

Код на ICD-10

Според международната класификация на болестите ICD-10, остатъчната енцефалопатия има код G93.4. Ако е възникнало усложнение след нараняване на главата, използвайте кодирането T90.5 или T90.8. Когато лекарят постави диагноза и посочи кода на заболяването, е необходимо да се посочи в скоби защо е възникнало, степента на мозъчно увреждане и симптомите, които притесняват пациента.

Признаците на остатъчна енцефалопатия се проявяват незначително в началния етап. Естеството на нарушенията може да бъде различно. При енцефалопатия страдат нервната, сърдечно-съдовата системи, има отслабване на паметта, вниманието и нарушението на координацията. Човек трябва да посети лекар, ако са налице следните симптоми:

  • безсъние;
  • често главоболие;
  • слабост;
  • виене на свят;
  • повишена възбудимост;
  • постоянна умора;
  • безпокойство.

При усложнения пациентът бързо се уморява, настъпват конвулсии, частична или пълна парализа. Не са редки случаите, когато жертвата изпада в кома с остатъчна енцефалопатия. Намалената умствена работоспособност е пряко свързана с лошо кръвообращение в мозъка. Ако оставите остатъчните явления без надзор, процесът може да стане необратим..

Прието е причините, които са причинили остатъчния характер на мозъчните промени, да се разделят на придобити и вродени. Това се дължи на факта, че факторите и характеристиките на мозъчните увреждания, получени в детска или зряла възраст, са различни. Сред причините, които могат да доведат до появата на остатъчна енцефалопатия, лекарите наричат:

  • травма, водеща до сътресение и смърт на мозъчните клетки;
  • претърпяла операция за отстраняване на злокачествен мозъчен тумор;
  • менингит;
  • кърлежов енцефалит;
  • удар;
  • лоши навици - употребата на алкохол, психотропни, наркотични вещества;
  • излагане на йонизиращо лъчение;
  • диабет;
  • тежка бременност и раждане.

Появата на остатъчна енцефалопатия може да бъде повлияна от нарушения на бъбреците и черния дроб, които допринасят за повишаване на нивата на урея в кръвта. Веществото има разрушителен ефект върху мозъчните клетки. Друга често срещана причина за остатъчна енцефалопатия е съдовата атеросклероза, която води до спиране на доставката на кислород..

Остатъчна енцефалопатия при деца

Признаците на перинатална енцефалопатия при деца са причинени от последиците от вътрематочни разстройства, които имат вроден характер. Причината може да е:

  • фетална хипоксия;
  • вътрематочна инфекция;
  • отрицателна наследственост;
  • родова травма;
  • начина на живот, който майката е водила, когато е била бременна.

С навременната диагноза енцефалопатия е възможно да се излекува детето без последствия. Придобития външен вид при деца може да причини:

  • нараняване на главата;
  • вирусна инфекция;
  • излагане на радиация.

Дете, за разлика от възрастен, не може да говори за проблемите си, затова трябва внимателно да наблюдавате поведението му, за да предотвратите последиците от перинаталната енцефалопатия, докато те станат необратими. Ако това не бъде направено навреме, болестта заплашва да се превърне в хидроцефалия, олигофрения или церебрална парализа. Честото неразумно плачене, раздразнителност, липса на нормален сън при детето може да се превърне в причина за безпокойство за родителите.

Усложнения, профилактика

Усложненията на остатъчната енцефалопатия са опасни не само от влошаването на качеството на живот на пациента. Те могат да доведат човек до увреждане и увреждане. При тежки лезии на централната нервна система могат да се развият мозъчен оток, спазъм на дихателните мускули и дисфункция на сърдечно-съдовия център. Пациентът трябва да бъде под постоянен медицински контрол, за да се предотвратят усложнения.

Остатъчната енцефалопатия възниква като остатъчно явление не само на други заболявания, но на черепно-мозъчна травма, сътресение и др. Разбира се, невъзможно е да се каже, че всяко лице е гарантирано застраховано срещу TBI. В този смисъл една от превантивните мерки може да се нарече желанието за свеждане до минимум на опасните ситуации, грижа за собствената и чуждата безопасност в ежедневието, на работа, в транспорта и т.н..

От друга страна, превенцията на заболявания, които в крайна сметка могат да се превърнат в причини за ЧЕРВЕНО, играе важна роля. Пациентите с такива заболявания са изложени на риск. Това трябва да се разбере, за да се вземат мерки за лечение на тези заболявания - потенциални "предвестници".

Начинът на живот на човека се отразява в състоянието на мозъка му, не само в духовния план, но и в прякото физическо разбиране. Не случайно наблюденията показват, че дългогодишните пушачи имат увреждания на паметта. И какъв ефект имат алкохолът и наркотиците върху интелигентността и поведението, може да прецени всеки, който поне веднъж е гледал такъв човек, който е взел отрова. И съвсем различна картина, ако човек успее да се раздели с някакъв лош навик. Това предполага, че най-добрата профилактика на всякакъв вид енцефалопатия е здравословният начин на живот..

Класификация на енцефалопатиите

Болестта често се проявява в зряла възраст, става следствие от недостатъчно снабдяване на менингите с кислород. Основните видове енцефалопатия са:

  1. Вродено заболяване. Патологичният процес започва постепенно да се развива от 28-та акушерска седмица, продължава през целия период на бременността и се диагностицира вече при новородено пациент. Придобива нови форми, превръща се в трудно лечимо заболяване в детската неврология.
  2. Придобита енцефалопатия. Това е усложнение на основното заболяване, което често се характеризира с инфекциозен, възпалителен характер. В допълнение, това може да бъде следствие от органично увреждане на мозъчната кора, травма. Дистрофичните промени в тъканта в този случай имат няколко разновидности, в зависимост от преобладаващия патогенен фактор. Лекарят изучава симптомите, провежда цялостен преглед, след което назовава характеристиките на мозъчното увреждане.

Перинатална

Болестта се развива при новородени, необходима е незабавна медицинска помощ. Вродената енцефалопатия също има няколко разновидности според етиологията на патологичния процес. По-често това е перинатална енцефалопатия при деца, която също се нарича хипоксична или исхемична. Болестта започва в пренаталния период и се диагностицира вече при новородени. Перинаталната енцефалопатия е вродена, докато перивентрикуларната енцефалопатия възниква след раждането поради лишаване от кислород.

Придобити

Болестта може да се развие при новородени, но е по-често при възрастни. Придобитата енцефалопатия е лечима, но пациентът остава завинаги в риск и трябва да спазва задължителните превантивни мерки. Тъй като нервните окончания на мозъка вече са засегнати, прогнозата на специалистите може да бъде най-непредсказуемата, не винаги благоприятна. В зависимост от естеството на провокиращия фактор, лекарите разграничават редица телесни нарушения. То:

Посттравматичната енцефалопатия - следствие от тежка черепна травма, развива се за впечатляващ интервал от време, променя съзнанието, навиците и поведението на клиничен пациент.
Дисциркулаторната енцефалопатия е резултат от нарушение на кръвния поток през съдовете. Разпределят венозни, атеросклеротични и хипертонични форми на характерното заболяване. Освен това могат да се развият ангиоенцефалопатия и микроангиоенцефалопатия. Диагнозата се диагностицира с помощта на техники като REG, EEG, Echo-EG, Освен това, в случай на енцефалопатия, се прави рентгенова снимка с функционални тестове на шийните прешлени и не само.
Токсичната енцефалопатия е следствие от най-силната интоксикация на организма с отровни вещества, алкохолни напитки, вредни химикали, лекарства и наркотични вещества. Лекува се успешно с консервативни методи, но процесът на регенерация на огнища на мозъчна некроза е много дълъг.
Радиационната форма на това заболяване се превръща в усложнение на йонизиращото лъчение, повишена доза радиация върху тялото. По-често това е следствие от спецификата на професионалната дейност, вредното въздействие на фактора на околната среда върху организма..
Диабетичното разнообразие от характерно заболяване бързо напредва, като една от неприятните последици от развитието на захарен диабет в организма, склонен към чести рецидиви. Показва корекцията на кръвната захар чрез медикаменти или по-радикални методи.
Левкоенцефалопатията се провокира от нарушен химичен състав на кръвта, докато хроничната бъбречна недостатъчност е в основата на хепатоенцефалопатията. И двете форми засягат мозъка, причиняват психични отклонения със системни рецидиви.
Енцефалопатията на Хашимото е изключително рядка патология с нарушен невроендокринен метаболизъм в мозъка. В съвременната медицинска практика това е слабо разбрана болест, която е трудна за лечение..
Спонгиоформната форма на заболяването е необичайна дегенерация на някои части на мозъка.

Характерните мутации се визуализират със задължителна ЯМР за диагностични цели.
Митохондриалната форма на заболяването е придружена от нарушение в невропсихичното развитие и сериозна дисфункция на митохондриите предхожда патологията.
Ако се интересувате от остатъчна енцефалопатия - каква е тя, важно е да се изясни, че това е масова смърт на клетките на ЦНС.
Некротизиращата енцефаломиелопатия, причинена от нарушен метаболизъм, провокира смъртта на невроните.

Симптоми на състоянието при деца

Остатъчната енцефалопатия при деца има много прояви. Най-често срещаните са:

  • нарушения на интелектуалната и мнестична сфера, изразяващи се в умствена изостаналост, лошо представяне в училище;
  • хидроцефалия, външна или вътрешна;
  • двигателни нарушения под формата на пареза и парализа;
  • конвулсивен синдром.

Наличието на тези или тези признаци зависи от степента на увреждане на мозъчното вещество и местоположението на основните огнища на исхемия в него. При първоначалното посещение на лекар може да се наблюдава само един от синдромите, но при липса на адекватна терапия остатъчната енцефалопатия има тенденция да прогресира и с течение на времето съществуващите симптоми ще се влошат и ще се появят нови..

Как да не пропуснете предупредителни симптоми?

Първите „камбани“ на болестта при кърмачетата са изключително трудни за идентифициране, слаб или закъснял плач след раждането, потискане на смукателния и хващащ рефлекс, хемодинамични нарушения: пулсът и кръвното налягане трябва да бъдат предупредени. По-късно се наблюдават следните симптоми:

  • раздразнителност, сълзливост;
  • нарушения на съня - детето или спи денонощно, или се събужда на всеки половин час;
  • хипертрофирана реакция на остър звук, включване на светлината;
  • периодично трептене на цялото тяло;
  • Честа упорита регургитация или хълцане след хранене
  • хвърляне на главата назад;
  • въртящи очи;
  • конвулсии;
  • повишен или намален мускулен тонус в крайниците.

Ако патологията не е била оценена навреме, тогава при по-големи деца ще бъде възможно да се подозира енцефалопатия:

  • забавено психомоторно развитие;
  • нарушения на апетита;
  • дисомния (нарушение на съня);
  • чести главоболия и световъртеж;
  • психични разстройства (летаргия, склонност към депресия, агресивност, намалена критика);
  • увеличаване на размера на черепа поради хидроцефалия.

Съвети за родителите

Единственото нещо, което може да бъде посъветвано на родителите с оглед на такова заболяване като остатъчна енцефалопатия, е да бъдат по-внимателни към децата си. Когато се появят първите признаци на патология, трябва незабавно да се свържете със специалист, тъй като колкото по-рано е започнала терапията, толкова повече шансове е да се намали ефектът на хипоксията върху невроните.

Също така, падането на бебета, инфекциите не могат да бъдат пренебрегнати - те могат да причинят смърт на мозъчните клетки, поради което се нуждаят от навременна диагностика и адекватно лечение. Здравето на децата е безценно, по-добре е още веднъж да се свържете с педиатър с въпрос от интерес, отколкото след това да се опитате да се справите с пренебрегвания процес.

Подходи за лечение

Лечението на остатъчна енцефалопатия винаги е сложно и е насочено не само към коригиране на съществуващите симптоми, но и към възстановяване на увредената нервна тъкан, защита на функциониращите неврони от хипоксия и други неблагоприятни фактори. Методите на терапия винаги се избират индивидуално, като се вземат предвид причините, причинили дифузната патология на мозъка, възрастта на детето и наблюдаваната клинична картина..

Най-често всички манипулации могат да се извършват амбулаторно с периодични посещения на лекар. В случай на тежко протичане на заболяването или неговата стабилна прогресия може да се наложи престой в болница.

Основни методи на лечение

При лечението на остатъчна енцефалопатия се използват следните техники:

  • физиотерапевтични упражнения;
  • физиотерапия (магнитотерапия, електрофореза, ДДТ, парафинова терапия, кална терапия);
  • рефлексотерапия (акупунктура);
  • мануална терапия и масажи;
  • диети с ограничен прием на сол;
  • трудотерапия и занимания с логопед за по-големи деца;
  • ефектите на лекарствата;
  • неврохирургични интервенции (например, байпасна хирургия за хидроцефалия).

Положителният ефект от набора от взети мерки може да бъде забележим само след няколко курса на лечение. В някои случаи детето трябва да прибягва до помощта на специалисти в продължение на много години. След възстановяване или когато прогресията на патологията спре, децата са в диспансера.

Лекарства

Медикаментозната терапия, предписана за остатъчна енцефалопатия, е предназначена да подобри клетъчното хранене, да улесни достъпа на кислород и да възстанови засегнатите области на мозъка. За да направите това, кандидатствайте:

  • съдови лекарства (цитофлавин, трентал, никотинова киселина) - нормализират микроциркулацията;
  • неврометаболити (церебролизин, церебролизат, кортексин) - съдържат комплекс от аминокиселини, необходими за невроните;
  • невропротектори (Cerakson, Pantogam, Gliatilin) ​​- предпазват от хипоксия, възстановяват клетъчните мембрани, подобряват предаването на импулси;
  • антиоксиданти (Meksiprim, Meksipridol, Meksikor) - потискат липидната пероксидация и действието на свободните радикали;
  • Витамините от група В (Milgamma, Neurovitan) - са "градивните елементи" на нервната система;
  • антиконвулсанти (карбамазепин, топиромат, валпроком) - са необходими за развитието на симптоматична епилепсия;
  • диуретици (Диакарб, Верошпирон) - намаляват повишеното вътречерепно налягане на фона на хидроцефалия.

Използването на ноотропи (Piracetam, Lucetam, Picamilon, Nootropil) е възможно само при липса на конвулсивен синдром.

Терапевтични мерки

Педиатърът избира терапията индивидуално за всеки отделен случай, в зависимост от пренебрегването на заболяването, травматичния фактор, възрастта на детето и други особености. В особено тежки случаи детето се изпраща в болница.

Най-често лечението се състои от масаж и упражнения, инфузионна терапия (използване на калций, магнезий, аскорбинова киселина, разтвор на глюкоза) и някои други лекарства, ако е необходимо. Така че Феноарбитал и Диазепам ще помогнат да се избегнат гърчове. Баклофен се предписва за облекчаване на мускулната хипертоничност. Приемът на витамини от група В ще помогне за подобряване на метаболизма в мозъчните клетки.

Освен това може да се използва билкова медицина - на детето се предписват билкови препарати от маточина, живовляк, глухарче, мента и други лечебни растения. Също така не трябва да забравяте за разходките на чист въздух и добрата балансирана диета..

Много експерти твърдят, че акупунктурата и мануалната терапия също са високоефективни методи за тази патология..

Освен това на децата с такава диагноза трябва да им бъде предписана диета, която включва минимален прием на сол, храни с високо съдържание на холестерол и изключване на шоколада от диетата. В същото време се препоръчва обогатяването на храненето на детето с аскорбинова киселина, витамини, храни с високо съдържание на йод..

Най-често, след завършване на своевременно предписания курс на лечение, децата изпитват пълно възстановяване. Но не винаги е възможно да се направи без последствия - колкото по-голям е броят на увредените клетки, толкова по-голяма е вероятността за неблагоприятен изход..

Дори когато лечението вече е приключило, детето се нуждае от рехабилитация. Показани са деца, които са имали енцефалопатия:

  • физиотерапия;
  • масаж;
  • уроци по плуване;
  • фитотерапия;
  • периодични курсове на ноотропни лекарства;
  • лекарски надзор;
  • периодична почивка в специализирани санаториуми.

Когато се диагностицира енцефалопатия, родителите трябва да се настроят за доста дългосрочно лечение. В зависимост от степента на развитие на заболяването, терапията може да отнеме от две до три години..

Симптоми на заболяването

Тежестта на симптомите на тази патология и тяхната комбинация зависи от:

  • върху възрастта на детето и степента на съзряване на нервната система;
  • за локализацията и обема на увреждане на мозъчната тъкан и нейните глиални структури;
  • върху причинния фактор и продължителността на неговия ефект върху мозъчните клетки;
  • от наличието на съпътстващи заболявания, които могат да влошат патологичния ефект на основните етиологични фактори (интоксикация, метаболитни или съдови нарушения).

Чести признаци и симптоми на енцефалопатия при деца са:

  • чести главоболия, безпокойство, настроение, постоянни писъци (при малки деца);
  • хиперактивност, неконтролируемост, дезинхибиция, обсесивни състояния;
  • нарушения на съня, които се проявяват със сънливост през деня и безсъние през нощта;
  • неврози под формата на поведенчески нарушения или фобии под формата на панически страх от каквито и да било явни или измислени предмети, както и явления от околната среда;
  • загуба на памет (по-често нарушения на краткосрочната памет за запаметяване на думи, числа или имена на предмети), когнитивна активност и интелигентност на детето;
  • увреждане на слуха и зрението;
  • развитие на хидроцефален синдром (при деца от първата година от живота).

В този случай симптомите стават постоянни с влошаване на признаци на енцефалопатия при деца, отбелязват се следните:

  • чести припадъци;
  • виене на свят;
  • астения;
  • влошаване на вниманието и паметта;
  • промени в координацията на движенията;
  • нарушения на движението (отпусната парализа, пареза);
  • психични и вегетативни разстройства;
  • значително намаляване на интелигентността;
  • разстройство на поведението;
  • забавяне на развитието.

Дисциркулаторна или токсична

При тази форма на заболяването се развиват органични промени в невроните във връзка с развитието и прогресирането на съдови заболявания, вродени аномалии на мозъчните съдове или токсични ефекти върху невроните на отрови, токсини на микроорганизми, лекарства или химикали.

Тази патология може да бъде предизвикана от влиянието върху мозъка на детето на следните фактори:

  • системен или инфекциозен васкулит, емболия, наследствена ангиопатия, персистираща хипотония, аритмии;
  • вродени аномалии на мозъчните съдове (аневризми, атриовенозни малформации, вродени стенози);
  • кръвни заболявания (левкемия, тромбоцитопенична пурпура, нарушения на коагулацията);
  • вирусни и инфекциозни заболявания с персистираща и продължителна невротоксикоза, усложнени от септични процеси;
  • прогресивни соматични и ендокринни патологии, които причиняват постоянни промени в съдовете на микроангиопатия (захарен диабет, патология на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза);
  • злоупотреба с алкохол, никотин, наркотични и токсични лекарства (майка по време на бременност или юношество).

Епилептичната енцефалопатия се развива на фона на увеличаване на честотата на конвулсивни или неконвулсивни припадъци, водещи до прогресивна смърт на нервните клетки във фокуса, образуване на нови огнища на активност на епилептифома и в нарушение на връзките между невроните.

Нарушената мозъчна функция се проявява в прогресивни когнитивни нарушения, намалена памет и интелигентност, поведенчески разстройства, тежка астения, нарушения на съня.

Има две форми на епилептична енцефалопатия:

  • епилептична енцефалопатия I или деструктивна епилептична енцефалопатия - развива се на фона на прогресивна установена епилепсия при дете с чести, продължителни гърчове, повтарящи се епилептични състояния;
  • епилептична енцефалопатия II се проявява с типични психични разстройства, поведенчески промени, социална дезадаптация и когнитивни разстройства, характерни за опустошителната епилептична енцефалопатия при пълно отсъствие на характерни епилептични пристъпи.

Перинатална или остатъчна енцефалопатия, причинена перинатално

Тази форма на болестта - от латински остатъчен - означава "остатъчен".

По този начин този тип енцефалопатия може да бъде остатъчен феномен на пренесени преди това патологични процеси в мозъка..

Доста често това заболяване се наблюдава след перинатална енцефалопатия..

Можете да прочетете повече за тази патология в тази статия:

Остатъчната енцефалопатия може да не се проявява по никакъв начин дълго време, най-често до 3-5 години и едва след този период симптомите започват да се проявяват.
Ефективността на лечението на детска енцефалопатия с ранна диагностика, пълно и комплексно лечение, изпълнението на всички препоръки на специалистите в повечето случаи е напълно излекувана до една година и практически няма последствия в зряла възраст.

Симптоми на енцефалопатия

Разпознаването на началото на енцефалопатия е проблематично. В крайна сметка състоянието, което предшества развитието му, може да се характеризира с обичайните за човека симптоми, които са с временен характер, като главоболие, световъртеж, шум в ушите. Първоначално това може да бъде погрешно свързано със смяна на времето, прекомерен физически или психически стрес или тежък стрес. Но ако не им обърнете внимание, можете да позволите прогресията на заболяването, тъй като дори такива симптоми могат да показват влошаване на мозъчното кръвообращение.

По своята същност симптоматиката на енцефалопатията е много разнообразна. Но най-честите му признаци, с изключение на горните три, са:

  • обща слабост;
  • повишена умора;
  • сълзливост;
  • липса на инициатива;
  • внезапни промени в настроението;
  • депресивно състояние;
  • раздразнителност;
  • помътняване на съзнанието, разрушаване на паметта;
  • влошаване на зрителните и слуховите функции;
  • лош сън;
  • обсебващо желание да умреш.

Енцефалопатия на мозъка

На лекарска среща такива пациенти често изпитват трудности при произнасянето на някои думи, речта им е многословна, обхватът им на интереси е стеснен и има желание да спят през деня. Това са често срещаните и най-честите симптоми на енцефалопатия. Трябва също да знаете, че всеки вид заболяване има свой собствен симптоматичен набор..

И така, за развитието на дисциркулаторна енцефалопатия са характерни 3 етапа, характеризиращи се с определен набор от признаци:

  1. компенсиран етап. Тук се наблюдава появата на общи симптоми като замаяност, влошаване на паметта, главоболие.
  2. субкомпенсиран етап. Симптомите са по-изразени и отчетливи:
  • упорито главоболие;
  • непрекъснат шум в ушите;
  • влошаване на съня;
  • сълзливост;
  • състояние на депресия;
  • летаргия;

декомпенсиран етап. Основните симптоми на този етап са животозастрашаващи морфологични промени в мозъчната тъкан..

Прогресиращата съдова левкоенцефалопатия може да доведе до деменция. Симптомите на тази енцефалопатия:

  • главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • увреждане на паметта;
  • виене на свят;
  • появата на фобии;
  • психопатия;
  • появата на халюцинации;
  • астения.

Токсичната и преди всичко алкохолната енцефалопатия е опасна поради разрушителното действие на токсичните вещества върху съдовете на човешкия мозък, проявяващо се от следните симптоми:

  • дългосрочно, остро актуално невропсихиатрично разстройство на личността;
  • увеличаване на обема на вентрикулите на мозъка;
  • пренаселеност на мозъчните обвивки с кръв;
  • мозъчен оток.

Посттравматичната енцефалопатия е опасна за латентния ход на симптомите, които се появяват дълго след нараняването:

  • поведенчески разстройства;
  • нарушено мислене;
  • разсейване;
  • загуба на паметта.

Трябва да се отбележи, че тежестта на тези симптоми ще бъде толкова по-силна, колкото по-тежко и опасно е нараняването. Лъчевата енцефалопатия се характеризира с 2 вида нарушения: астенични и психологически. Симптоми, които характеризират прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия:

  • нарушение на висшите функции на мозъка;
  • разстройство на съзнанието, което може да доведе до деменция;
  • епилептични припадъци и атаксия - рядко.

Тази левкоенцефалопатия е най-"агресивната" от голям брой енцефалопатии, прогнозата й е разочароваща - летален изход.

Симптоми на метаболитна енцефалопатия:

  • объркване на съзнанието;
  • разсейване;
  • сънливост;
  • летаргия;
  • нарушение на речта;
  • появата на халюцинации;
  • нарушение на мирогледа;
  • кома - с прогресирането на заболяването.

Причини за остатъчна енцефалопатия

Редица болезнени състояния могат да повлияят на развитието на болестта:

  • Травматично увреждане на мозъка (TBI);
  • възпалителни процеси в мозъка;
  • инфекциозни заболявания;
  • удар;
  • хипертония, особено в комбинация със съдова атеросклероза;
  • коронарна болест на сърцето;
  • вегето-съдова дистония с вегетативни кризи;
  • заболяване на бъбреците;
  • чернодробно заболяване;
  • систематична интоксикация с алкохол и други вредни вещества (лекарства, отрови, мощни лекарства в излишни дози); наркоманите и хроничните алкохолици са особено податливи.

При децата ЧЕРВЕНОТО може да бъде вродено и да се появи по ред допълнителни причини. Най-често това са усложнения по време на бременност, които влияят върху развитието на детето. Перинаталните патологии са различни, както и факторите, които ги причиняват. Това е неблагоприятна среда, йонизиращо лъчение, засягащо бременната жена и плода, употребата на алкохол, наркотици, вредни лекарства за бременната жена от бъдещите родители. Токсикозата на бременността, особено късната гестоза, може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода..

Опасността се крие в очакване на нероденото дете, ако жената е претърпяла инфекциозно или възпалително заболяване по време на образуването на нервна тъкан в ембриона. Всички нарушения в кръвоснабдяването на плода, причиняващи кислороден глад на мозъчните клетки, могат да доведат до развитие на патологии в бъдеще. Подобни последици не са изключени в случай на желязодефицитна анемия, усложнено раждане..

Възможна е и генетична предразположеност към мозъчно увреждане. Това се случва в случаите, когато родителите на детето страдат от епилепсия, шизофрения, склонност към неврози и други психо-емоционални патологии. Детето на такива родители е изложено на риск. Най-малко изученият фактор са хромозомни аномалии, анормална структура на ДНК, при която може да възникне не само енцефалопатия, но и болестта на Даун и други вродени патологии.

Предотвратяване

За да се избегне развитието на ER в детска възраст, родителите се съветват да планират раждането на бебето предварително. Преди настъпването на бременността е необходимо да се изследва за наличие на инфекциозни заболявания, да се излекуват всички хронични заболявания, а също и да се премине курс на компенсация за недостиг на фолиева киселина, който влияе положително върху формирането на мозъка в ранните етапи на развитието на плода.

По време на бременност бъдещата майка трябва да спре да пуши, както и употребата на наркотици и алкохол. При епидемия от грип жената трябва да избягва контакт с пациенти (такъв вирус може да зарази съдовете на плацентата, на фона на което има бързо стареене или кислородно гладуване на плода). Гинеколозите съветват да посещават курсове за млади майки, за да се държат правилно по време на раждането. Това значително намалява вероятността от развитие на хипоксия и родова травма при дете..

За да се предотврати появата на придобит тип заболяване, пациентите трябва да посещават терапевт ежегодно, да вземат общ лабораторен минимум, да се отърват от остри и хронични заболявания навреме и напълно, а също и да не се самолекуват.


Следваща Статия
Повишена е скоростта на утаяване на еритроцитите - какво означава това, как бързо да се намали сое