Причини за епилепсия при възрастни


Епилепсията е прогресиращо мозъчно заболяване, което се проявява в припадъци с различна сила и умствено замъгляване през този период. При правилно лечение епилептичните припадъци стават по-слаби и често отшумяват. Въпреки това, без поддържаща терапия, припадъците се влошават и бързо стават животозастрашаващи..

Особеността на заболяването е, че развитието му е възможно не само според първичния принцип при малките деца, но и според вторичния принцип при възрастните. В този случай факторите се наслагват върху първоначално слабо изразената генетична предразположеност: стимули, които провокират някои от невроните на мозъка да генерират периоди на свръх силно възбуждане.

Епилептичното заболяване, което се проявява в зряла възраст, има свои собствени характеристики, но е лечимо в повечето случаи.

Хората, които са генетично предразположени, трябва да знаят всичко за епилепсията: защо се появява в зряла възраст, може ли да се появи поради обикновени причини, какво да се прави, когато възрастен мъж има признаци на патология.

Причините

Началото на пристъпите на придобита епилепсия при възрастен може да бъде почти всичко. Особено ако има генетично предразположение към епилепсия от раждането.

Дори да имате кръвни роднини с епилепсия, можете да доживеете дълбока старост, без да забележите нито един припадък. Но има висок риск от симптоми на припадъци и първата атака на синдром на епилепсия започва при възрастен поради някаква дреболия, както често се случва. В същото време не винаги е възможно да се разпознае конкретна причина..

Невроните на мозъка първоначално са склонни към прекомерна възбудимост, така че те се нуждаят само от тласък, за да започнат патологични импулси. Такъв спусък е: черепно-мозъчна травма, възраст и оттам влошаване на мозъка, инфекции на централната нервна система, неврологично заболяване.

Невъзможно е точно да се предвиди вероятността от припадъци от един или друг фактор..

Най-често срещаните фактори включват:

  • наследственост;
  • инфекциозни заболявания, засягащи мозъчната кора;
  • старост, влошаване на тялото;
  • исхемични и хеморагични инсулти;
  • травма на главата;
  • злоупотребата с алкохол;
  • употребата на психоактивни и наркотични вещества;
  • новообразувания вътре в черепа и директно в мозъка;
  • постоянен преумора, силен стрес;
  • аномалии в структурата на съдовата мрежа, която храни мозъка.

Поради това какво и колко често може да се развие епилепсия при възрастен, зависи от възрастта: случва се да се появи в напреднала възраст или да се появи след заболяване.

Какво да правим, когато се появят признаци на вторична епилепсия, появят се гърчове и гърчове, само лекарят ще каже след задълбочен преглед. Самолечението е животозастрашаващо.

Как се получава атака при възрастен??

Разнообразието от признаци и симптоми на развитието на епилептични припадъци при възрастни (мъже и не само) до голяма степен зависи от видовете и причините, провокирали началото на заболяването. И само отчасти - от характеристиките на организма. Типът на развитото заболяване също оказва силно влияние..

От неврофизиологична гледна точка атаката се проявява, когато възниква нетипично за мозъка възбуждане в възникващия фокус на епилептичните неврони. Той се разширява, улавяйки съседни области, създавайки нови фокуси.

В този момент признаците и симптомите на класическата епилепсия в зряла възраст се появяват за първи път при хората..

Специфичните прояви се определят от локализацията на зоната на мозъчната кора, покрита от възбуда и мащаба на епиактивност. Това са и двете физически действия: потрепвания, конвулсии, замръзване и психични отклонения в поведението..

Видове припадъци

В зависимост от състоянието на пациента, той развива малък или голям припадък:

  1. Трудно е да се разпознае началото на епизод на лека епилепсия при възрастен, тъй като се проявява без гърчове, загуба на съзнание и мускулни симптоми и изглежда незабележимо. Все пак можете да го забележите. Пациентът няма време да падне, често дори не забелязва появата на неразположение. Отстрани се забелязва, че човекът или замръзва за няколко секунди, или рязко потръпва.
  2. Голям припадък започва внезапно с „звуков сигнал“. Изтегленият стон или дори писък показва, че въздухът е напуснал белите дробове поради спазъм на дихателните мускули. Тогава цялото тяло спазми, което го кара да дъга. При хвърлена назад глава кожата рязко става бяла или синя, очите се навиват или плътно затварят, челюстите са силно притиснати плътно. Често в това състояние пациентът хапе езика си, в особено нещастен случай той може да бъде наранен твърде много, дори да отхапе част. Дишането става периодично или изчезва напълно за известно време. Палецът на ръцете се довежда до вътрешната страна на дланта. Тогава започват гърчовете.

В този момент човекът губи съзнание, пада на пода и започва да се гърчи. Бяла пяна излиза от устата. Ако езикът е бил ухапан по време на първата конвулсия, пяната става червена. Не осъзнавайки какво се случва около него, не усещайки болка, пациентът се бори в гърчове, счупвайки лакти и глава на твърдата повърхност. В този момент той се нуждае от външна помощ. Когато припадъкът приключи, човекът, който е паднал, заспива дълбоко и събуждането не помни кратък период от време

Какво причинява епилепсия?

Много хора се измъчват от въпроса, какво причинява епилепсия при възрастни и деца? Но преди да се справите с основните причини, трябва да разберете какъв вид заболяване е, какви симптоми има и как да го лекувате. Епилепсията е невропсихиатрично разстройство, характеризиращо се като латентно. За това заболяване е типично началото на гърчове, които се появяват внезапно и рядко. Епилептичните припадъци се причиняват от появата във всички възможни части на мозъка на множество огнища на спонтанно възбуда. От гледна точка на медицината те се характеризират с нарушени двигателни автономни, сензорни и психични функции на тялото..

И така, колко често хората изпитват епилептични припадъци? Честотата на такова заболяване е от осем до единадесет процента сред цялото население на света, независимо от климатичните характеристики. Почти всеки дванадесети човек изпитва различни микроскопични симптоми. Много хора с това заболяване вярват, че е нелечимо, но не е така. Съвременната медицина се е научила да се бори с болестта. Сега има много антиепилептични лекарства, които са ефективни за потискане и значително намаляване на гърчовете.

Варианти на началото на заболяването

Често пациентите се замислят какво причинява епилепсия, защото това е много опасно заболяване, което изисква незабавно лечение. Има три основни групи фактори, които могат да допринесат за неговото развитие:
1. Идиопатична - болестта е наследствена, дори след десетки поколения. Няма органични увреждания, но има специфична реакция на невроните. Тази форма е нестабилна, често атаките се случват без причина;
2. Симптоматично - винаги има причина за развитието на огнища на патологично възбуждане. Началото на епилепсия може да се случи след травма, кисти, тумори, интоксикация. Тази форма е най-непредсказуемата, пристъп може да се развие от най-малкия дразнител..
3. Криптогенен - ​​в този случай е невъзможно да се каже какво причинява епилепсия, тъй като не е възможно да се установи причината. Припадъци могат да възникнат от незначителен дразнител, като тежко негодувание.

Именно тези групи могат да обяснят появата на симптоми на заболяването при пациенти на различна възраст. За да сте в безопасност, трябва да знаете кой е най-податлив на това заболяване..

Когато възникне заболяване

Припадъците са чести при новородени бебета с висока температура. Но това не означава, че в бъдеще човекът ще страда от болестта. Мнозина не знаят какво причинява епилепсия и кой я има. Често тийнейджърите страдат от това заболяване. Според статистиката е ясно, че почти седемдесет и пет процента от болните са пациенти на възраст под двадесет години. Хората над тази възраст могат да получат симптоми на епилепсия поради различни наранявания или инсулти. Също така в риск е населението на възраст над шейсет години..

Основни функции

Като правило симптомите са индивидуални във всеки отделен случай. Зависи от засегнатите области на мозъка. Симптомите са пряко свързани с функциите, които тези отдели изпълняват. С болестта могат да възникнат следните нарушения:
• двигателни нарушения;
• речта е нарушена;
• спад или повишаване на мускулния тонус;
• дисфункция на различни психични процеси.

Основният набор от признаци зависи от вида на епилепсията в конкретния случай. Има няколко вида заболявания.

Джаксонови атаки

В този случай патологичното дразнене се локализира в определена област на мозъка, без да се засягат съседните области. Ето защо симптомите се появяват при определени мускулни групи. Обикновено подобни разстройства не траят дълго, човекът е в пълно съзнание, но в същото време губи контакт с външния свят. Пациентът не приема помощ от външни лица, тъй като не е наясно с дисфункцията. Припадъкът продължава няколко минути, след което състоянието се нормализира.

Атаката е придружена от конвулсивно потрепване или изтръпване на ръцете, краката, подбедрицата. Ето защо има няколко отговора на въпроса какво причинява епилепсията. С течение на времето изтръпването може да се разпространи по цялото тяло, причинявайки конвулсивен припадък или както още го наричат ​​генерализиран. Основната атака се състои от фази, които се заменят една друга:
1. Предвестници - преди епилептичен припадък, пациентът е обхванат от тревожност, след това постепенно се увеличава нервната възбуда.
2. Тонични конвулсии - те се характеризират с рязко свиване на мускулите, в резултат на което пациентът, губейки равновесие, пада. Човек има затруднения с дишането, лицето му посинява. Тази фаза продължава около минута..
3. Клонични припадъци - когато всички мускули в тялото започват да се свиват конвулсивно. Пациентът посинява, появява се прекомерно слюноотделяне от устата, подобно на пяна. За да разберете колко често се появяват епилептични припадъци, се препоръчва да бъдете прегледани от специалист.
4. Стопер - започва силно инхибиране, мускулите на пациента напълно се отпускат, има неволен поток от урина и изпражнения. Подобна атака може да продължи половин час..

След напускане на епилептичен припадък, човек ще страда от слабост в продължение на три дни, възможно е наличието на главоболие, двигателни нарушения.

Малки припадъци

Незначителните припадъци са по-леки. Симптомите често се изразяват чрез свиване на лицевите мускули, рязък спад в техния тонус или обратно, напрежение. Тогава пациентът или губи равновесие, пада рязко или замръзва в едно положение, докато очите се въртят. Съзнанието е напълно запазено. След нападението той не помни какво се е случило. Най-често тези признаци се откриват при деца в предучилищна възраст, причините, поради които епилепсията се дължи на вродени или придобити фактори.

Епилептичен статус

Това е цяла поредица от припадъци, които се повтарят един след друг. Между тях пациентът е изключен от съзнанието, има намален тонус на мускулна маса и пълно рефлекторно отсъствие. Зениците по това време са стеснени или разширени, има случаи, когато те са с различни размери, пулсът се усеща слабо. Това състояние изисква спешна медицинска помощ, тъй като мозъчният оток може да се появи от нарастваща хипоксия. Липсата на медицинска намеса може да доведе до смърт. Всички припадъци започват и завършват спонтанно.

Причини за заболяването

Няма еднозначен отговор на въпроса какво причинява епилепсията, тъй като тя произтича от много различни причини. Това заболяване не е наследствено заболяване, но в тези семейства, където някой от роднините страда от него, вероятността от заболяване се увеличава значително. Според статистиката повече от четиридесет процента от пациентите имат роднини, страдащи от епилепсия. Има няколко вида припадъци, които са придружени от различна тежест и последици. Атака, в образуването на която е виновна само една част от мозъка, се нарича частична атака. Ако е засегнат целият мозък, това е генерализиран припадък. Има смесени атаки, като правило те започват от едната част, като постепенно покриват другата..

В почти седемдесет процента от случаите произходът на епилепсията е неизвестен. Но следните причини за появата на болестта са доста чести: инсулт, черепна травма, тумор или мозъчен абсцес, дефицит на кислород, менингит, вирусни и паразитни заболявания, наследствени фактори. Всичко зависи от възрастта, на която се появяват епилептичните припадъци, ако се появят преди двадесетгодишна възраст, може би причината се крие в увреждане на мозъка по време на раждане.

Методи на лечение

Независимо от факта, че това заболяване е опасно и сериозно, с навременна диагноза и с помощта на компетентно лечение в половината от случаите епилепсията е лечима. Също така съвременната медицина се е научила да постига ремисия при осемдесет процента от пациентите. Ако лекарите са установили защо епилепсията възниква в конкретен случай и са предписали правилното лечение, тогава при две трети от пациентите припадъците или спират напълно, или отшумяват в продължение на няколко години. Подобно заболяване се лекува в зависимост от неговата форма, основните симптоми и възрастта на пациента. Има два основни вида медицински грижи:
• хирургически;
• консервативен.

Въпреки това, той е вторият, който се използва по-често, тъй като приемането на антиепилептични лекарства е ефективно, помага за постигане на стабилен положителен напредък. Лечението с лекарства е разделено на няколко етапа:
1. Диференциална диагноза - необходимо е да се определи какъв тип епилепсия е и да се избере правилното лекарство;
2. Установяване на причините - при най-често срещаната форма на заболяването, тоест симптоматична, е необходимо внимателно да се изследва мозъкът на пациента за дефекти;
3. Облекчаване на епилептичния статус - първа помощ, предписване на антиконвулсанти.

Пациентът е длъжен стриктно да спазва всички правила, а именно да приема лекарства в точното време, за да избегне рискови фактори, които допринасят за появата на гърчове.

Лекарите прибягват до хирургичен метод на лечение, когато се наблюдава симптоматична епилепсия, тоест основната причина е причинена от различни мозъчни заболявания. Такова заболяване е лечимо, ако веднага се консултирате с лекар, когато се открият симптоми. В края на краищата е много важно от какво възниква епилепсията, тъй като лечението се предписва, като се ръководи от причините.

Специалност: Невролог, епилептолог, лекар по функционална диагностика 15 години опит / лекар от първа категория.

Причини за епилепсия при възрастни

Епилепсията е хронично неврологично заболяване, при което се регистрира повишена конвулсивна готовност. Тази патология може да се развие на всяка възраст и да засегне както малко дете, така и възрастен човек. Истинските причини за появата му в много случаи остават неизвестни, което значително усложнява процеса на лечение. Как да помогнете на жертва по време на припадък и какво трябва да знаете за това заболяване?

Какво е

Това е ендогенно органично разстройство на централната нервна система, характеризиращо се с припадъци и патохарактерологични промени в личността. Възниква "епилепсия" не само при хората, но и при животните (мишки, котки, кучета). Епилепсията включва редица синдроми и нарушения, свързани с функционални нарушения на централната нервна система. В същото време се диагностицират различни психопатологични синдроми и симптомокомплекси, които постепенно се развиват у пациента..

Външните признаци на епилепсия при възрастни не винаги се проявяват чрез загуба на съзнание и гърчове. Заболяването може да протича по различен начин, изразяващо се в разсеяност, слаби мускулни контракции на крайниците, избледняване.

Същността на заболяването е нарушение на процесите на възбуждане в основния орган на нервната система, в резултат на което се образува пароксизмален фокус: верига от повтарящи се разряди в невроните, което води до началото на атака.

За първи път ясно описание на това заболяване даде Хипократ. Той отдава епилепсията на мозъчни заболявания, тясно свързани с нарушената дейност на нервната система..

Причини за възникване

Защо се развива епилепсията и какви са причините за появата й при възрастни, интересува много хора. Дебютът на болестта може да бъде провокиран от:

  • генетично предразположение;
  • черепно-мозъчна травма с различна тежест (контузия, нараняване, контузия, сътресение);
  • нарушения на кръвообращението на мозъка и органични промени в мозъчните структури (инсулт, атеросклероза и др.);
  • инфекциозни заболявания, засягащи мозъчната тъкан;
  • паразитни заболявания на централната нервна система;
  • невродегенеративни патологии на нервната система;
  • тежка интоксикация на мозъка в резултат на възпаление, провокирано от продължителна употреба на алкохол или наркотици;
  • заболявания, причинени от нарушени метаболитни процеси;
  • туморни образувания, свързани с нервните тъкани.

Първите признаци на епилепсия при жени в зряла възраст могат да бъдат свързани с хормонални смущения, причинени от менопаузата. При момичетата патологията често се проявява по време на бременност. При мъжете причината за развитието на заболяването може да бъде ниско ниво на тестостерон или обилно пиене. Децата са изправени пред епилепсия, когато:

  • патологии на вътрематочното развитие;
  • продължителна фетална хипоксия;
  • родова травма;
  • отравяне с токсични вещества;
  • психични разстройства, неврози, пренапрежение на нервната система.

Ако говорим за това какво може да провокира епилептичен припадък, тогава пациентът трябва да избягва:

  • трептяща светлина;
  • силен прекъсващ звук;
  • безсъние и липса на сън;
  • чест стрес;
  • депресивно състояние;
  • психоемоционални шокове;
  • приемане на определени лекарства;
  • пия алкохол;
  • неестествено (твърде дълбоко или учестено) дишане;
  • някои видове физиотерапия.

Основни симптоми

При по-леките форми епилепсията при възрастни може да бъде латентна. Краткосрочна загуба на съзнание, някои конвулсивни движения се възприемат като отзвук от преумора или стрес. По-тежък стадий на заболяването протича с изразени симптоми: конвулсии и гърчове.

Няколко дни преди атаката се появяват промени в настроението, апатия, нервност, раздразнителност, гадене. Човек има главоболие, повишава се кръвното налягане, влошава се общото здравословно състояние, ръцете или краката могат да изтръпнат, да се променят миризмата и вкусът. Опитните епилептици отлично разпознават преепилептичния синдром (аура) и предвиждат предстоящата „буря“.

Не всеки припадък се счита за епилептичен. Можете да го различите по следните критерии:

  • внезапно начало по всяко време на деня;
  • кратка продължителност. Продължителността на епизода може да варира от няколко секунди до няколко минути;
  • самостоятелно завършване. Припадъкът не изисква външна намеса, тъй като спира сам;
  • тенденция към редовност и честота. При липса на подходящо лечение, припадъците, повтарящи се веднъж месечно, се появяват по-често и по-тежко с течение на времето;
  • сходство на епизодите. Често пациентът има всяка атака, която не се различава от предишната..

Признаците на неврологично разстройство при кърмачета и малки деца не се различават много от клиничните симптоми на заболяването при възрастни. Наблюдаваното:

  • спонтанно изпразване на пикочния мехур или червата;
  • задържане на дъха;
  • липса на отговор на стимули;
  • хвърляне назад на главата;
  • рязко търкаляне на очите;
  • избледняване (замръзване).

Видове и класификация на патологията

Няма двама пациенти, при които заболяването да е абсолютно идентично. Епилепсията е многостранно заболяване и има много разновидности:

  • Симптоматично. Характеризира се с локални и генерализирани припадъци, дължащи се на органични промени в мозъка (туморен растеж, травма на главата).
  • Криптогенен. Той е придружен от ярки признаци на епилепсия при възрастни жени и мъже, но без установена причина. Среща се при 70% от пациентите. Най-често срещаният подвид е криптогенната фокална епилепсия. Точният му фокус се установява по време на изследването.
  • Идиопатична. Симптомите се появяват поради дисфункция на централната нервна система без органични промени в мозъчните структури.
  • Алкохолни. Това се случва в резултат на токсично увреждане на тялото поради злоупотреба с алкохолни напитки. Друго преяждане може да завърши за алкохолик с пристъп на епилепсия по време на махмурлук.

Има и неконвулсивна епилепсия, проявена от няколко подвида:

  • сензорни гърчове без загуба на съзнание, при които се нарушават зрението, слуха, вкуса, обонянието и се наблюдава и световъртеж;
  • вегетативно-висцерални припадъци, характеризиращи се с лошо храносмилане. Пациентът започва болки в стомаха, достигащи до гърлото, гадене, повръщане, сърдечната и дихателната система отказват;
  • психически атаки, придружени от нарушена реч, памет, съзнание, мислене.

Разграничава се локализацията на огнищата:

  • епилепсия на темпоралния лоб, придружена от генерализирани припадъци със загуба на съзнание и прости локални епизоди;
  • париетална епилепсия, при която се регистрират фокални прости припадъци. Първите му симптоми включват нарушено възприятие на тялото, замаяност, зрителни илюзии;
  • фронтотемпорална епилепсия с наличие на анормален фокус във фронталния и темпоралния лоб. Може да причини както сложни, така и прости припадъци с безсъзнание и без загуба на съзнание.

По време на дебюта формата на заболяването е:

  • Вродено, проявяващо се на фона на необичайно вътрематочно развитие на плода.
  • Придобити. Проявява се в резултат на въздействието на негативни фактори, влияещи върху целостта и функционалността на централната нервна система.

Има нощна епилепсия, когато се появят припадъци по време на сън. По време на мозъчната активност човек може да хапе езика си, да драска тялото, да си удря главата, а на сутринта не може да си спомни нищо за случилото се. Като правило този вид заболяване в крайна сметка се влива в дневната форма..

Първа помощ

Много хора се губят, ако внезапно станат свидетели на епилептичен припадък. Те действат интуитивно, опитвайки се да помогнат на жертвата и понякога извършвайки най-неприемливите и опасни за пациента действия. Опитните епилептици общуват по форуми и си припомнят избити зъби с метални предмети, разкъсан език и други наранявания, получени по време на „първа помощ“ от грижовни минувачи. За да избегнете подобни грешки, трябва да разберете какво да правите, ако човек има епилептичен припадък:

  • не изпадайте в паника и незабавно се обадете на екип на линейка, ако атаката не приключи за повече от три минути;
  • обърнете жертвата настрани и се опитайте да защитите главата му от неволни удари по твърда повърхност;
  • сложете нещо меко под главата си;
  • ако пациентът дойде в съзнание, останете близо до него, докато накрая се ориентира в пространството около себе си.

Намаляването на риска от нараняване от падания и припадъци и подкрепата на жертвата след приключването на пристъпа са безценна помощ, която всеки външен човек може да предостави..

В случай на епилептична атака не можете:

  • пъхнете пръсти в устата си, опитвайки се да хванете езика си;
  • опитайте се да задържите пациента, хванете го за ръце или крака;
  • поставете предмет в устата си;
  • да отпуснете челюстите;
  • излейте жертвата с вода;
  • крещи, удря по бузите, довеждайки го до себе си;
  • опитайте се да пиете или да давате лекарства.

Диагностика

Веднага след като първите симптоми на епилепсия се появят при дете или възрастен, е необходимо да се консултирате с невролог или епилептолог. Такъв човек се нуждае от спешен преглед и избор на подходящо лечение. Дори ако това беше единична атака, не бива да се надявате, че няма да се повтори. Пациентът преминава през:

  • Електроенцефалография. Този метод помага да се оцени активността на мозъка и електрическите импулси, които той изпраща във всички части на главата..
  • ЯМР е високо информативен диагностичен метод, който дава пълна картина на състоянието на мозъчните структури и нервната система.
  • Позитронно-емисионна томография - оценява функционалната активност на мозъчните тъкани, изследва метаболитните процеси на глюкозата, дава информация за насищането на клетките с кислород, наличието на тумори и абсцеси.

Епилептичните припадъци при възрастни на възраст 30-40 години се регистрират само в 15% от случаите. Повечето от жертвите са на старост..

Лечение

Дори преди 20 години епилепсията се смяташе за диагноза за цял живот, но дори и сега въпросът дали е лечима е на първо място. Медицинската статистика показва, че редовният прием на AED (антиепилептични лекарства) с ясна доза може трайно да облекчи припадъците или значително да облекчи състоянието на пациента. Какъв вид лекарство да изберете, решава неврологът след получаване на резултатите от теста. Най-популярните фондове са:

  • Карбамазепин (Finlepsin) е антиконвулсивно лекарство, нормотимично средство, принадлежащо към групата на карбоксамидните производни. Има аналгетичен, антипсихотичен, антиепилептичен ефект.
  • Oxcarbazepine (Trileptal) - предписва се при прости и сложни частични припадъци със загуба или без загуба на съзнание.
  • Валпроева киселина (валпарин) - антиконвулсант, нормотимик. Използва се при биполярно разстройство, тикове, епилепсия, гърчове, спазми.
  • Ламотрижин - използва се при частични и генерализирани гърчове, тонично-клонични гърчове, синдром на Lennox-Gastaut.
  • Феназепам - използва се при фобии, тревожност, неврастения, тикове, безсъние, епилепсия, нарушения на автономната нервна система.

Дневната доза на таблетките се определя от специалист. Лечението на епилепсия с антиконвулсанти е дългосрочно, понякога доживотно.

Ако избраното лекарство няма положителен ефект, тогава специалистът или увеличава дозата, или предписва друго лекарство. Отмяната на AED терапията става постепенно, в продължение на шест месеца или повече.

В допълнение към приема на лекарства, пациентът трябва да спазва някои условия на лечение:

  • спазвайте правилна, балансирана диета;
  • не пийте алкохол, не приемайте наркотици, не пушете;
  • не злоупотребявайте със силен чай и кафе;
  • предотвратяват прегряване, хипотермия, преяждане;
  • избягвайте стресови ситуации и други дразнещи фактори, които провокират поредния конвулсивен епизод.

Народни средства за защита

След като идентифицирате първите признаци на епилепсия при дете или възрастен, трябва незабавно да се консултирате с лекар. След като се определи лекарствената терапия, можете да използвате народни, домашни рецепти. Използването им обаче трябва да бъде обсъдено с лекуващия специалист. От популярните фондове са:

  • каменно масло, което има спазмолитични и имуномодулиращи свойства;
  • билкови препарати с божур, корен от женско биле, патица, които действат успокояващо;
  • инфузия на морски корен с релаксиращи свойства.

Хирургическа интервенция

Оперативното лечение на епилепсия е изключително рядко, въпреки че повечето пациенти биха искали да се подложат на операция и да забравят за гърчовете завинаги. Подобна терапия се предписва, когато се установи основната причина за заболяването, което изисква радикален подход:

  • абсцес на мозъчна тъкан;
  • тежка ЧМТ;
  • тумори;
  • тежко увреждане на мозъчните съдове.

Прогнози и възможни усложнения

Като цяло прогнозата за лечение на епилепсия е благоприятна. Дори да е невъзможно напълно да се отървете от болестта, можете да спрете атаките или да намалите честотата им. На много пациенти се помага от съвременни лекарства, които стабилизират дейността на мозъка. Въпреки това е почти невъзможно да се възстановим завинаги от самата болест..

С отказа от лечение и неконтролирани припадъци се появяват различни усложнения и сериозни последици:

  • настъпва епилептичен статус, при който гърчовете се появяват един след друг. В резултат на това има сериозно нарушение на мозъка. Всеки тежък припадък, продължаващ повече от половин час, необратимо унищожава огромен брой невронни връзки, което води до промяна на личността. Често епилепсията в зряла възраст променя характера на пациента, причинява проблеми с паметта, речта, съня;
  • пациент, който падне, може да получи животозастрашаващо нараняване.

Ако човек е успял да спре гърчовете и да откаже антиконвулсанти, това не означава, че е напълно здрав. За да се премахне диагнозата, ще са необходими поне пет години, през които се поддържа стабилна ремисия, няма усложнения, психични отклонения и енцефалографията не разкрива припадъчна активност.

Епилепсия при възрастни и особености на нейното протичане

Епилепсията е нервно разстройство от психическо естество, характеризиращо се с няколко характерни черти.

Периодът между обострянията може да е напълно нормален и да не е придружен от симптоми. Болестта е спечелила слава дори от древната литература, тъй като има препратки към нея в египетските писания, от този момент са изминали няколко хилядолетия..

Първите признаци на епилепсия при възрастни могат да се появят на абсолютно всяка възраст. В началото припадъците могат да бъдат леки с огромни интервали, но след това се случват по-често с промяна в характера.

Защо се появява епилепсия при възрастни?

Курсът на епилепсия при възрастни се причинява от различни причини. В крайна сметка това е болест, която понякога е проблематично да се установи. По-компетентно и рационално е да се говори за рискови фактори, отколкото за непосредствените причини за заболяването.

Сред тях могат да се разграничат няколко точки..

  • Наследствено предразположение. Това предполага специално състояние на невронни опции, тъй като те стават склонни да генерират.
  • Придобитото състояние е процес на последица от пренесени по-рано заболявания, които включват TBI, менингит, тумори и рак, токсични наранявания, сраствания.

Всеки от представените фактори има свойства и характеристики, които водят до образуването на неврони в мозъка, които се характеризират с нисък възбуден праг.

Чрез тази група се получава образуването на епилептичен фокус, при който се локализира импулс, който има способността да се разпространява в околните елементи.

Когато всичко това се случи, настъпва припадък. Това са причините за епилепсия при възрастни и както виждате, не винаги е възможно да ги предотвратите..

Симптоми на заболяването

При това заболяване клиничните признаци имат спонтанен характер на проява. Провокацията им от мигаща светлина или фебрилно състояние се наблюдава най-рядко. По принцип симптомите на епилепсия при възрастни се свеждат до определени прояви.

  1. Генерализирани гърчове - по време на тези гърчове пациентът се сблъсква със сериозни наранявания, често хапе езика или възниква неволно уриниране.
  2. По време на образуването на фокус на прекомерна възбудимост в определена област на кората се появяват частични припадъци. Техните прояви се влияят от местоположението на фокуса.
  3. Конвулсивни припадъци в клонична или тонична форма. Чрез тяхното влияние цялата мозъчна кора е включена в този процес, докато болката може да замръзне на едно място.
  4. Внезапни затъмнения на съзнанието за кратки периоди, докато човекът престава да реагира на фактори на околната среда и е в напълно замръзнало положение.

В лекия стадий на епилепсия симптомите при възрастни почти не се проявяват и ако формата е тежка, те се повтарят ежедневно и могат да се появят няколко пъти подред. Също така пациентът традиционно страда от промени в личността. В същото време може да има рязък преход от ласкателство и мекота към гняв. Много хора са с умствена изостаналост.

Особености на диагностичните мерки

За качествена терапия първо трябва да определите причините за епилепсия при възрастни. Това може да стане само с помощта на опитен специалист. Диагнозата се основава на това как пациентът или членовете на семейството описват наблюдаваната атака.

В допълнение към интервюто, лекарят внимателно провежда преглед.

Той включва няколко основни дейности.

  1. ЯМР на мозъка, този анализ ви позволява да изключите други причинно-следствени фактори и естеството на заболяването.
  2. ЕЕГ включва използването на специални сензори, които, насложени върху главата, помагат да се регистрира активността на епилептичния план.
  3. ЕКГ за проверка на качеството и ефективността на сърдечния мускул на пациента.
  4. Проверка на функционирането на бъбреците и черния дроб, както и на други вътрешни органи.
  5. Анализ на кръв и урина, според получените данни от изследването на ЯМР.

Въпросът е директно за лечението на епилепсия при възрастни, а именно, лекува ли се епилепсията при възрастни? Благодарение на развитието на съвременни технологии, включително в областта на превенцията, можете лесно да постигнете необходимия здравен показател.

Каква е прогнозата на терапевтичния процес

В лъвския дял от клиничните ситуации, ако припадъкът е единичен, прогнозата за лечение на епилепсия е повече от благоприятна. При около 70% от ситуациите на пациентите по време на терапията настъпва ремисия, тоест предполага липса на припадъци за 5-годишен период.

Също така си струва да се отбележи, че в 30% от случаите гърчовете продължават, така че е необходимо едновременно да се предписват антиконвулсанти. Също така се случва, че лекарствата се предписват в комплекс, но това ще бъде обсъдено допълнително.

Особености на терапевтичния процес

Мнозина се интересуват от въпроса как да лекуват епилепсия при възрастни, особено хората, които са изправени пред това заболяване лице в лице.

Всъщност целта на терапията е да спре гърчовете. В същото време се обръща специално внимание на минимизирането на страничните ефекти и на постигането на пълноценен и продуктивен живот по-късно..

Преди да предпише антиепилептични лекарства, лекуващият лекар извършва висококачествен подробен преглед на пациента. Тя включва прилагане на клинични мерки и приемане на електроенцефалографски решения..

Какви са принципите на терапевтичния процес

Ако се появи припадък и се случва през цялото време, трябва да посетите Вашия лекар. Преди да използва каквито и да е лекарствени продукти, пациентът трябва да получи информация за режима на лечение и възможните нежелани реакции..

Обикновено спецификата на лечението, ако се появи този симптом, включва няколко основни основни характеристики..

  1. Пълно съответствие на приетия лекарствен състав с вида на гърчовете. Това се дължи на факта, че всяко лекарство е съобразено с конкретни признаци и симптоми..
  2. Ако е възможно, е необходимо да се прилага монотерапия на практика. Това предполага използването на антиепилептично лекарство.

С появата на припадъци лекарствата се избират въз основа на формата и естеството на заболяването. Обикновено таблетките, разтворите или други форми се предписват незабавно в началните дози и постепенно се увеличават..

Ако дадено лекарство е неефективно, то се отменя и след това се предписва следният състав за употреба.

Категорично е забранено промяната на средствата или спирането на използването им въз основа на независимо решение, дори ако симптомите, които се появяват, са елиминирани. Ако инструкциите не се спазват, влошаване може да настъпи отново много скоро..

Особености на лекарствената терапия за епилепсия

Тези методи на лечение включват комбинация със строга диета, спазване на съня и бодърстване. Също така, пациентите трябва да се въздържат от консумация на големи количества люти подправки, кафе напитки и алкохол. След появата на припадъците лекарите обикновено предписват следните групи лекарства.

  • Антиконвулсантите осигуряват намаляване на честотата и продължителността на всички атаки;
  • средства, които помагат за потискане или стимулиране на предаването на вълнение в различни отдели;
  • психотропни съединения, които имат мощен ефект върху работата на централната нервна система, променяйки психическото състояние като цяло.

В случай на епилепсия, причините за появата при възрастни се определят от лекаря, който предписва ефективен метод на терапия.

Алтернативни интервенции

Съвременните методи на терапевтична интервенция са представени в голямо разнообразие и често се появяват нови терапии..

Обикновено алтернативните методи на лечение включват няколко области:

  • хирургия;
  • Метод на Войт;
  • кетогенна диета.

Честотата на атаките може да бъде повлияна от ежедневието и факторите могат да бъдат индивидуални по своя характер. Също така, понякога може да се появи нощна епилепсия, която се състои в образуване на припадъци през нощта. Курсът и лечението му също трябва да се изучават от строго лекуващ се специалист..

Епилепсия

Епилепсията е невропсихиатрично заболяване, което се характеризира с появата на гърчове. Характерът на хода е хроничен, припадъците периодично се повтарят и се появяват внезапно. Съществуват голям брой видове пароксизми - от по-прости до тежки със серийни прояви..

Симптомите на невропсихиатрично заболяване зависят от формата на патологията - това могат да бъдат вегетативни разстройства, когнитивни разстройства, психични отклонения, сензорни или говорни дефекти. Най-чести признаци: гадене, замаяност, чувство на слабост, изтръпване, звънене в ушите, халюцинации.

Честотата на заболяването е 10 случая на 1000 души, може да се диагностицира на всяка възраст, независимо от пола.

Причините за първичното заболяване са свързани с генетично предразположение. Във вторичния случай винаги има предразполагащ фактор: травма на главата, остра хипоксия, тумороподобни новообразувания, инфекции на централната нервна система.

Този вид отклонение се диагностицира след поредица от прегледи в клиниката. Без да се провали, пациентът ще трябва да се подложи на цялостна проверка, за да разграничи и установи тип пароксизъм. Лекарят предписва: електроенцефалография, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография на мозъка.

Лечението ще се състои в оказване на първа помощ на пациента и предотвратяване на появата на нови гърчове. За целта използвайте немедикаментозна терапия, лекарствени или хирургични процедури..

Причини за епилепсия

Диагноза - епилепсията е свързана със сериозни отклонения в електрическата активност на нервните клетки, които образуват този разряд. Ако този разряд остави границите на фокуса си, тогава се извършва частична атака, в случай на разпространение на анормална активност във всички части на централната нервна система, се развива генерализирано разстройство.

Епилептичният припадък, неговите причини при възрастни, е свързан с придобит тип патология, възникнала в резултат на ефектите на голям брой неблагоприятни фактори. Те включват:

  • тумороподобни новообразувания;
  • претърпял инсулт;
  • черепно-мозъчна травма;
  • множествена склероза;
  • съдови нарушения;
  • инфекциозни заболявания на мозъка (енцефалит, менингит, абсцес);
  • влиянието на лекарствата;
  • злоупотреба с наркотици;
  • алкохолизъм.

Ако някой от родителите е имал анамнеза за патология, тогава детето вероятно ще я има.

Експертно мнение

Автор: Полина Юриевна Вахромеева

Невролог

Според световната статистика епилепсията е едно от най-често срещаните и опасни заболявания. Делът на общото население, страдащо от болестта, е 4-10 на 1000 души. Лекарите отбелязват ежегодно увеличение на случаите на поява на епилепсия. Доказано е, че в страните с ниски и средни доходи заболяването се регистрира 2-3 пъти по-често. Това се дължи на наличието на по-голям брой провокиращи фактори, като инфекции, високо ниво на нараняване. Според статистиката 80% от пациентите с епилепсия живеят в подобни условия.

Към днешна дата лекарите не са успели да определят точните причини за развитието на епилептични припадъци. Въпреки това, при спазване на правилата за превенция и прием на антиконвулсанти, около 70% от пациентите могат да живеят дълго време без припадъци. В болницата Юсупов се използват съвременни лекарства за лечение на епилепсия. Те отговарят на европейските стандарти за качество и безопасност. За всеки пациент се разработва индивидуален план за лечение. В същото време се вземат предвид особеностите на развитието на заболяването, възрастта на пациента и свързаните с него състояния. Освен това лекарите в болница Юсупов разработват превантивни препоръки, които минимизират риска от рецидив на епилепсия..

Първи признаци

Епилепсията има три клинични периода в хода на припадъчните разстройства:

  • иктал - периодът на атаката;
  • poststictal - самият припадък, при който неврологични отклонения са налице или липсват;
  • interictal - междупристъпен период.

В картината на заболяването е обичайно да се разграничават основните видове аури, които предшестват сложни частични отклонения, а именно: автономна, двигателна, психическа, речева и сензорна. Първи признаци:

  • тежко гадене;
  • слабост;
  • виене на свят;
  • потъмняване в очите;
  • шум в ушите;
  • изтръпване на езика, част от лицето, устните;
  • усещане за бучка в гърлото или изстискване на гръдната кост.

Причините за такова отклонение при възрастни са свързани с локализирането на епилептичен фокус в мозъчната кора..

При сложни частични дефекти се наблюдават автоматизирани движения, които отвън могат да се отдадат на неподходящо поведение. В този случай е почти невъзможно да се установи контакт с пациента..

Често се диагностицира заболяване, което е провокирано от влиянието на алкохолните напитки върху нервната система на човека. Това е алкохолна епилепсия, нейните симптоми: може да се появят загуба на съзнание, бледност на лицето, халюцинации, пяна в устата и повръщане. Съзнанието се връща при човек бавно, това състояние завършва със здрав сън.

Класификация

Психоневрологичното заболяване обикновено се разделя на вида на атаката, като се вземе предвид етиологичният фактор.

  1. Локални пароксизми, това трябва да включва фокусни, локализационни и частични форми. Те са идиопатични (роландически), симптоматични и криптогенни.
  2. Генерализирана, тази група включва: идиопатични форми (отсъствие на деца) и симптоматични (миоклоничен тип, синдром на Wenst и Lennox-Gastaut).
  3. Епилепсия от неопределен тип (конвулсивни състояния при новородени, синдром на Landau-Kleffner). В тази група има както локални, така и генерализирани патологии..

Ако след цялостен преглед в клиниката не е установена конкретна причина за появата на пароксизми, тогава болестта принадлежи към идиопатичния тип и е наследствена. Симптоматичният тип е фиксиран със структурни промени в мозъчната област.

Основните симптоми на епилепсия

Епилепсията може да се прояви по различни начини, всичко ще зависи от местоположението на пароксизмалния фокус, причината за появата му и вида на изразяване.

При частични припадъци могат да се диагностицират нарушения на вегетативния, сензорния, двигателния и психическия план:

  • двигателни припадъци, техните симптоми: потрепване, конвулсивно състояние, въртене на торса, накланяне на главата, проблеми с говора;
  • сензорни пароксизми: пълзене пълзи, изтръпване и изтръпване на определени части на тялото, появява се неприятен вкус в устата, има „звездички в очите“, стесняване на зрителното поле;
  • вегетативните нарушения засягат цвета на кожата, причинявайки бледност или зачервяване, пулсът на човек се ускорява, кръвното налягане се повишава или спада, зеницата се променя;
  • психичните смущения провокират появата на чувство на страх, промени в речта, прилив на чужди мисли, възприемането на реалността е нарушено.

Това е по отношение на просто частично състояние, при което пациентът не губи съзнание. В сложна ситуация се случва нарушение на съзнанието и човекът не помни периода от време, когато не е бил в себе си. Такъв епилептичен припадък може да се превърне в генерализиран с тонично-клонични прояви..

Идиопатичният сорт е наследствен и има няколко форми:

  • отсъствие на деца - среща се при деца от 4 до 10 години, неговите признаци: краткотрайно затъмнение, повтарящо се многократно на ден;
  • непълнолетно отсъствие - може да протича без конвулсии или с тях, провокиращият фактор е висока температура, това състояние се случва веднъж на 3 дни;
  • ювенилна миоклонична болест - мускулните потрепвания с различна тежест са ясно видими.

При симптоматична епилепсия при възрастни в началния етап могат да се появят следните симптоми: крампи в крайниците или по лицето, контрол върху действията им се губи, умствените способности се намаляват, паметта се нарушава. При тежки случаи се диагностицира олигофрения (при деца).

Фронталната епилепсия представя по-разнообразна картина, нейните симптоми: внезапно начало, кратка продължителност на състоянието. Лицето има прекомерни движения и жестове, частични и миоклонични дефекти.

Епилепсия на новороденото: симптоми

Основните признаци на пароксизми при кърмачета са свързани с причината: вродена склонност или родова травма. Основните симптоми могат да бъдат разграничени:

  • неконвулсивни мускулни контракции;
  • накланяне на главата назад;
  • безразличен поглед, който не реагира на външни стимули;
  • конвулсивни прояви;
  • лош сън и безпокойство.

Много е важно постоянно да се наблюдава влошаването на състоянието на детето и да се предотврати спирането на дишането. Ако клиничната картина се усложнява от сериозно състояние, трябва да се извика линейка и да се прегледа отново..

Времева епилепсия: симптоми

При тази форма на заболяването епилептичната активност се определя в темпоралния лоб на мозъка. Клиничната картина зависи от етиологични фактори. Епилепсията на темпоралния лоб може да се появи на различни възрасти и да се прояви като прости, сложни частични и вторични генерализирани нарушения. Естеството на атаките в 50% от случаите е смесено. Симптоми:

  • съзнанието се запазва или не;
  • главата и очите се насочват към фокалната зона;
  • фиксирано положение на ръката или крака;
  • вкусови и обонятелни пароксизми;
  • вестибуларна атаксия.

Пациентите се оплакват от компресия в областта на сърцето, коремна болка, гадене, киселини, бучка в гърлото или задавяне. Състоянието може да бъде придружено от аритмия, хиперхидроза, студени тръпки, треска и бледност. При медиобазална темпорална патология се наблюдават психически неуспехи с дереализация и деперсонализация.

Епилепсия при деца: симптоми

Епилепсията при деца се определя от вида на разстройството. Винаги има предшественици, които сигнализират за началото на развитието на атака: нивото на страх се повишава, главоболието се усилва, появяват се острота и раздразнителност.

Детето може да има аура: умствена, обонятелна, вкусова, зрителна, слухова и соматосензорна.

При голям припадък детето изведнъж губи съзнание със стон или писък, има:

  • мускулите се стягат;
  • челюстта се свива;
  • главата е хвърлена назад;
  • зениците се разширяват;
  • има апнея;
  • цианоза на лицето;
  • краката са удължени, а ръцете са свити в лактите.

При тонично-клонични припадъци може да възникне неволно уриниране и ухапване на езика. Бебето има пяна в устата и шумно дишане.

Незначителните разстройства са краткотрайни и продължават не повече от 20 секунди. Погледът на пациента замръзва, речта спира, очите се търкалят, настъпва имитиращо потрепване, повишено изпотяване, появяват се двигателни автоматизми.

Абсолютна епилепсия: симптоми

Епилепсията тип отсъствие принадлежи към доброкачествен тип; пациентът има припадъци със загуба на съзнание, но без конвулсивен синдром. Патологията е широко разпространена сред предучилищна възраст и ученици. По време на припадък детето замръзва и не реагира на околната среда, това състояние трае не повече от 15 секунди (може да се повтаря до 100 пъти на ден), не се забелязва веднага от родителите.

Основните причини за появата при възрастни са свързани с липсата на адекватна терапия в детска възраст. Пароксизмите продължават по-малко от 15 секунди.

Роландическа епилепсия: симптоми

Клиничните признаци се изразяват чрез прости частични аномалии, които се наблюдават по-често през нощта по време на сън. Пациентът не припада. Отначало се усеща сензорна аура с изтръпване или изтръпване, изтръпване от едната страна на лицето, ръката, устните, венците или езика. След това се появяват двигателни откази с тонизиращи или клонични признаци..

Локализацията на епилептичния фокус влияе върху естеството на гърчовете. При хемифациалните форми има: пароксизмални дефекти в отделна мускулна група на една от страните на лицето, а при фарингоралните води до едностранни пароксизми в мускулите на езика, устните, фаринкса и ларинкса.

Причините за това заболяване са свързани с наследствен фактор или с нарушения в съзряването на мозъчната кора..

Миокланична епилепсия: симптоми

Това състояние се характеризира с хаотично потрепване на мускулните групи, те отнемат кратко време, няма синхрон. Припадъците се появяват внезапно, често след събуждане сутрин. Спазмът обхваща симетрични части на тялото: раменния пояс и горните крайници, по-рядко долните. Когато възникне такова отклонение, човек пуска предмети, може да загуби равновесие и да падне. Съзнанието продължава.

Такъв епилептичен припадък има причини, свързани с дегенеративни промени в малкия мозък, в мозъчната кора или във вътрешните органи. Провокиращият фактор са наследствени патологии и заболявания, свързани с метаболитните процеси в човешкото тяло..

Посттравматична епилепсия: симптоми

Посттравматичният тип на заболяването се диагностицира по-често при деца, отколкото при възрастни. Характеризира се с наличието на частични припадъчни нарушения. Те са прости или тежки..

Пациентът може да остане в съзнание или да се изключи, с вторично обобщение на припадъка, конвулсивният синдром обхваща всички мускулни структури. Предшествениците на пароксизма са слухови и обонятелни халюцинации, сърцебиене, повишено изпотяване и замръзване на очите.

Този епилептичен припадък възниква под влиянието на следната причина: мозъчно увреждане, което е свързано с външна травма или с вътрешни анормални процеси, причинени от инфекциозни, вирусни или бактериални лезии.

Алкохолна епилепсия: симптоми

Подобно усложнение се появява поради вредното въздействие на алкохолните токсини върху нервната система. Синдромът може да започне да се развива след първия прием на алкохол или да бъде хроничен, когато разстройството се появи, когато е трезво.

Усложнява се от: деменция, затъмнения, психоза, парализа, шизофрения, делириум тременс и халюцинации.

Симптоми на алкохолна епилепсия преди пристъп:

  • нервността се увеличава;
  • появяват се неразумни изблици на ярост;
  • се отбелязва несвързана реч.

След това човек губи съзнание, кожата на лицето му побелява, устните и триъгълникът в областта на устата посиняват, появяват се пароксизми, очите се търкалят, пяната излиза от устата, движенията им стават неконтролирани и хаотични.

Неконвулсивна епилепсия: симптоми

Състоянието се диагностицира като трудно, симптомите при възрастни могат да се проявят: намалени когнитивни функции, амнезия, умствена изостаналост, автоматични неконтролирани движения.

Наблюдават се прогресивни неврологични нарушения. Пациентите изпадат в кома, те могат да имат фокален, генерализиран статус, със или без нарушено съзнание.

Лечение на епилепсия

Цялата терапия е насочена към премахване на причината за епилепсия при възрастни мъже или жени, а именно:

  • идентифициране на фокуса на лезията;
  • избор на лекарства;
  • стабилизиране на състоянието на пациента;
  • прекратяване на пароксизмална активност.

Преди да предпише лечение, пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед, да направи ЕЕГ, ЯМР или КТ на главата, да се консултира с невролог и епилептолог.

Терапевтичният курс се предписва индивидуално, всичко ще зависи от възрастта, тежестта на симптоматичната картина и вида на патологията.

Основният принцип е монотерапията, когато всяко лекарство се предписва с минимална доза, която постепенно се увеличава до спиране на пароксизмалната активност. Те включват:

  • антиконвулсанти;
  • ноотропни лекарства;
  • витаминни комплекси;
  • фолиева киселина;
  • транквиланти.

Ако причината за появата на заболяването е свързана с травма или тумор, тогава се използва хирургическа интервенция за отстраняване на проблема.


Следваща Статия
Лечение и симптоми на разширени вени на малкия таз