Сътресение на мозъка: как да разпознаем какво да правим и как да не навредим


Сътресението на мозъка не е най-тежката травма на главата, но последиците са гадни: няколко седмици гадене, световъртеж и раздразнителност. И това все пак е добре, защото по-сериозният проблем може да бъде прикрит като сътресение на мозъка..

Сътресението е внезапна, краткосрочна дисфункция на мозъка. Сътресението обикновено се случва след удар с глава или падане. Понякога няма външни признаци на нараняване: няма подутини, няма натъртвания, няма рани. И има комоцио.

Симптомите на сътресение може да не се появят веднага след нараняване. Ще минат няколко седмици и главата ви ще започне да боли, ще се появи световъртеж и няма да разберете защо.

Поради травма работата на ретикуларната активираща система е нарушена. Именно тази система е отговорна за съзнанието, регулира съня и пробуждането, помага да се подчертае необходимата информация от общия шум..

Когато мозъкът временно промени обичайното си положение поради шок, се появява намеса в електрическата активност на нервните клетки, които образуват ретикуларна активираща система. Появяват се симптоми на сътресение.

Кога да получите помощ

След нараняване на главата човек трябва да бъде прегледан от лекар. Дори да няма видимо увреждане на черепа, мозъкът може да бъде сериозно повреден. Лекарят трябва да изключи кръвоизлив или мозъчен оток (това са по-сложни последици от травмата).

Не можете сами да диагностицирате сътресението и да мислите, че всичко ще изчезне.

Симптомите на сътресение се разделят на няколко категории, тъй като травмата засяга почти цялото тяло.

Симптоми на сътресение на мисленето и паметта

  1. Човекът е загубил съзнание за няколко секунди или минути.
  2. Не помни какво се е случило с него и какво се е случило непосредствено след нараняването.
  3. Задържан, бавно отговаря на въпроси, не разбира разказаното.
  4. Не мога да се концентрирам.
  5. Трудности при четене или писане.
  6. Не мога да си спомня нова информация.

Симптоми на сътресение от общото състояние на тялото

  1. Главоболие.
  2. Зрително увреждане: мухите летят пред очите, изображението е двойно и размазано.
  3. Гадене и повръщане.
  4. Замайване.
  5. Чувствителност към ярка светлина и шум.
  6. Проблеми с баланса, колеблива походка.
  7. Сънливост или, обратно, безсъние.

Емоционални и настроение Симптоми

  1. Неразумна раздразнителност.
  2. Депресия.
  3. Повишена емоционалност: настроението на човек се променя бързо.
  4. Умора, липса на енергия.

Можете да забележите травмата при дете, ако поведението му се е променило: бебето не реагира на външни дразнители, не може да се концентрира, капризно е, плаче, отказва вода и храна.

Ако човек е болен, той не може да остане буден, заспива, не отговаря на въпроси, не се опитвайте сам да го заведете в болницата, обадете се на линейка.

Ако пиян човек или приемащ транквиланти е ранен, той трябва да бъде откаран в спешното отделение, тъй като симптомите на сътресение в такава ситуация са лесни за пропускане.

Какво да правите, докато чакате лекари

  1. Нанесете студен компрес на мястото на удара за 20 минути, за да намалите подуването. Увиването на торба със замразени зеленчуци в кърпа е най-бързият начин да направите пакет с лед.
  2. Поставете човека настрани, сгънете краката му, поставете едната длан под главата и сгънете другата ръка в лакътя. Позицията трябва да е стабилна, така че човек да не се преобърне случайно по гръб, ако съзнанието е изключено.
  3. Не давайте лекарства.

Важно! Ако някой е в безсъзнание, тогава по подразбиране той се счита за сериозно нараняване на главата или врата. Не разклащайте, преобръщайте или носете човека. Извикай линейка.

Признаци на усложнения на сътресението

Нараняванията на главата са коварни, тъй като симптомите може да не се появят веднага. Дори ако човек със сътресение е изпратен вкъщи от спешното отделение, наложително е да се обадите на лекари в тези случаи:

  1. Главоболието не изчезва и нараства.
  2. Преобръща се тежка слабост, нарушена е координацията.
  3. Повръщането се повтаря.
  4. Речта става неясна.
  5. Едната зеница става по-голяма от другата.
  6. Човекът не може да се събуди.

Как да се лекува мозъчно сътресение

Има три степени на тежест на мозъчното сътресение. С леки можете да се лекувате у дома, а умерените и тежки степени означават, че трябва да легнете в болницата.

Човек с мозъчно сътресение не трябва да бъде оставян сам два дни, защото по това време могат да се появят усложнения..

Основният принцип на лечение е почивката. След нараняване трябва да си почивате повече и да не се притеснявате. Пациентът не трябва да чете, да гледа телевизия, да играе компютърни игри. Можете да слушате музика, но без слушалки.

Върнете се на работа само когато сте напълно възстановени. Също така трябва да изчакате лекарството да седне зад волана на кола или да кара колело. Свържете се със спорт - след разрешение на лекуващия лекар.

Пълното възстановяване ще отнеме от три месеца до шест месеца.

Как да се предпазите от комоцио

Сътресението се появява най-често при деца на възраст между 5 и 14 години. Причини за нараняване - спорт и колоездене.

Възрастните печелят сътресения при пътни произшествия и падания. Също така е често нараняване сред спортистите, особено ако спортът е екстремен или контактен (бокс, ръгби).

Не е нужно да падате сами, за да получите комоцио. Достатъчно е да хванете с глава нещо по-тежко от футболна топка.

Изглежда, че никой не е имунизиран от инцидент. Но конвенционалните предпазни мерки намаляват шансовете за мозъчно сътресение. Какво да правя?

  1. Винаги носете защитно оборудване, когато спортувате. Дори ако просто карате колело, носете каска.
  2. На мотоциклет - само с каска.
  3. Правете всякакви контактни спортове (бокс, ръгби, хокей) само под наблюдението на професионален треньор.
  4. Винаги носете предпазния колан.
  5. Поддържайте стълбите чисти и чисти от сняг от стълбите на верандата.
  6. Използвайте стабилни опори, за да смените крушката.
  7. Винаги почиствайте незабавно локви по пода. Не чакайте някой да се подхлъзне.

Сътресение на мозъка

Главна информация

Сътресението е състояние, което възниква в резултат на лека черепно-мозъчна травма. В резултат на мозъчно сътресение междувронните връзки временно се нарушават. Това е много често и се нарежда на 1-во място сред състоянията, свързани с черепно-мозъчна травма. Въпреки факта, че нараняването се счита за относително леко, изключително важно е след всяка черепно-мозъчна травма да се консултирате с лекар, да извършите прегледи и да следвате инструкциите му. В крайна сметка такова състояние изисква задължително спазване на почивка и спазване на други препоръки на лекаря. Код на сътресението съгласно ICD-10 - S06.0.

Патогенеза

В нормално състояние човешкият мозък се намира в цереброспиналната течност. При рязко поклащане на главата се получава воден чук, провокиран от спада на налягането в цереброспиналната течност. Понякога мозъкът може да удари вътрешността на черепа.

При наранявания и контузии цялата мозъчна тъкан е в мозък. В самото начало има дифузна дисфункция на мозъка (настъпва припадък). След няколко минути или часове тежестта на общите явления намалява и само признаци на фокални нарушения остават в определена част от мозъка.

Симптомите на травма се развиват в резултат на развитието на функционална дисоциация на мозъчния ствол и полукълба. С мозъчно сътресение се променят някои физични и химични свойства на невроните, което може да доведе до промяна в пространствената организация на протеиновите молекули. Временно прекъсване на сигналите между синапсите на клетъчните неврони и части от мозъка също е вероятно. Синапсът предава нервни импулси между клетките. Точката на контакт между невроните или между неврона и ефекторната клетка получава сигнала. И ако връзката временно се прекъсне, се развиват функционални нарушения. При мозъчно сътресение цялото вещество на мозъка е изложено на патологични влияния.

Класификация

В зависимост от тежестта на увреждането на здравето и какви са клиничните симптоми, има 3 степени на това състояние:

  • Лек. Ако има леко сътресение, съзнанието на жертвата не е нарушено, но той може да изпита замаяност, дезориентация, главоболие и гадене, нарушено в продължение на 20 минути. след нараняване. Лекото сътресение може да доведе до леко повишаване на температурата - до 38 градуса. Освен това, общото благосъстояние се подобрява, неприятните симптоми изчезват.
  • Средно аритметично. Човекът остава в съзнание, но проявява характерните признаци на това състояние - гадене, дезориентация, главоболие, световъртеж. Тези признаци не изчезват повече от 20 минути. Може да се появи и краткосрочна загуба на паметта. В повечето случаи това е ретроградна амнезия, когато жертвата не си спомня няколко минути преди настъпването на нараняването.
  • Тежка. За кратко се отбелязва загуба на съзнание. Това състояние може да продължи минути или часове. Човекът не помни какво се е случило - развива ретроградна амнезия. След претърпената травма неприятните симптоми могат да останат у жертвата за една или няколко седмици. През този период се забелязват световъртеж, главоболие, гадене, дезориентация, умора, лош сън и апетит..

Причините

Причините за това състояние са различни TBI, тоест има пряк механичен ефект върху черепа..

Това могат да бъдат битови, спортни, производствени травми, последици от пътни инциденти.

Сътресението на мозъка възниква при рязко влияние на аксиалното натоварване, предавано през гръбначния стълб. Това е възможно, когато човек падне на крака или седалище, забави се или ускори рязко.

Симптоми на сътресение

Важно е да се разбере, че мозъчно сътресение може да възникне дори когато тежестта на нараняването е относително малка. Ето защо е много важно да бъдете внимателни към състоянието на жертвата и да не пропускате първите признаци на сътресение..

И така, първите признаци за проява на сътресение са следните:

  • Объркване на съзнанието, изчезващо след кратко време.
  • Замайване - главата на пациента е замаяна дори в покой, а когато тялото се движи или главата се накланя, се усилва. Тези симптоми на сътресение на мозъка са свързани с нарушена циркулация на кръвта във вестибуларния апарат..
  • Пулсиращо главоболие.
  • Усещане за шум в ушите.
  • Чувство за слабост.
  • Гадене, повръщане, проявяващо се веднъж.
  • Шум в ушите.
  • Объркване на съзнанието, летаргия, несвързана реч.
  • Удвояване в очите. Дори лекото сътресение на мозъка може да нарани очите на човек при опит за четене..
  • Фотофобия. Дори обичайното ниво на светлина може да предизвика неприятни усещания. По същия начин, повишена чувствителност към звуци.
  • Нарушена координация на движенията.

В много ситуации, след претърпяване на нараняване, е много важно да се разбере дали човек има мозъчно сътресение. Съществува много прост метод за откриване на сътресение у дома. За целта жертвата трябва да затвори очи, да се изправи, да вдигне ръце встрани и след това да се опита да докосне върха на носа с показалеца си. Дори да има признаци на леко състояние, това ще бъде трудно да се направи..

Друга възможност се използва, за да разберете у дома, че имате мозъчно сътресение. Жертвата трябва да затвори очи, да вдигне ръце и да ходи по права линия, поставяйки единия крак един след друг. Но някой трябва да гледа това, тъй като жертвата рискува да падне поради дезориентация..

Симптомите на мозъчно сътресение при възрастни след нараняване могат да варират по тежест. Обикновено тежките признаци на мозъчно сътресение при възрастни продължават 1–3 дни след шок или друго нараняване.

Що се отнася до това дали може да има температура в такова състояние, трябва да се има предвид, че подобно проявление се случва доста често. След сътресение може да има температура - тя се повишава до субфебрилни показатели.

Понякога жертвите показват неврологични симптоми. В някои случаи обаче те отсъстват. Като правило пулсът и налягането на жертвите се променят, появява се летаргия, влошава се паметта.

Важно е да се разбере, че хората със сътресение може да нямат всички тези симптоми. Но във всеки случай, ако подозирате сътресение, не можете да се поколебате да посетите лекар..

Симптоми на сътресение при дете

Ако можете да проверите състоянието на възрастен, използвайки описаните по-горе методи, тогава е по-трудно да разпознаете признаците на такова състояние при бебе или дете на 2-3 години. При децата това състояние се проявява по различен начин, отколкото при възрастните. Диагнозата се усложнява от факта, че не винаги е възможно да се проследи връзката на симптомите с болестта. Освен това признаците често са неспецифични..

Как да определите това състояние при бебе? Обикновено бебето със сътресение на мозъка ще покаже следните симптоми:

  • регургитация по време на хранене;
  • повръщане;
  • често сърцебиене;
  • намаляване на налягането;
  • проява на тревожност, която скоро се заменя с изразена летаргия;
  • плаче без причина.

Първите признаци на сътресение при деца могат да бъдат силна бледност на кожата. Съзнанието може да не бъде нарушено.

Признаците на мозъчно сътресение при дете на 1 или повече години показват симптоми, подобни на тези при възрастни. Такива бебета, както и дете на 2 или повече години, могат да получат загуба на съзнание. Понякога бебето е гадно, притеснява се от повръщане, главоболие, бебето се оплаква от шум в ушите, световъртеж. Детето може да спи лошо, да се поти много. В някои случаи децата имат временна посттравматична слепота. Понякога се наблюдава така наречения период на „въображаемо благополучие“, когато бебето се чувства нормално веднага след нараняването. Но по-късно състоянието се влошава.

Ако детето има мозъчна или гръбначно-мозъчна травма, незабавно отидете на лекар.

Анализ и диагностика на мозъчно сътресение

Често хората не разбират точно при кой лекар да отидат за комоцио. Важно е да имате предвид следното: незабавно посетете лекар. Тоест, след нараняване е важно да се извика спешна помощ, чиито специалисти ще оценят състоянието на пациента и ще определят на кого да заведат детето в случай на сътресение или къде да хоспитализират възрастен. Такива признаци трябва да бъдат адресирани до неврологични специалисти..

Как се диагностицира комоцио? Лекарят провежда анкета и преглед, като обръща внимание на характерните признаци на състоянието:

  • Жертвата има болка, когато премества очите си встрани, не може да ги отведе в най-крайното положение.
  • Непосредствено след нараняването - през първите часове - има леко стесняване или разширяване на зениците. Те обаче реагират нормално на светлината..
  • Налице е лека асиметрия на рефлексите - кожен и сухожилие. Те са различни вдясно и вляво. Но тъй като този знак е много променлив, картината може да се промени при повторно изследване..
  • В крайно положение се отбелязват леки връщащи движения на зеницата.
  • Треперенето се забелязва, когато човек влезе в поза на Ромберг (затворени очи, крака са събрани, ръце пред него).
  • Лекарят може да открие леко напрежение в мускулите на врата, което изчезва през първите три дни.

В процеса на установяване на диагноза специалистът може да използва следните методи:

  • преглед, разпит на пациента;
  • Рентгенова снимка на костите на черепа;
  • CT сканиране;
  • ЯМР;
  • електроенцефалография;
  • невросонография (деца под 2 години).

Лечение на мозъчно сътресение

Дори ако нараняването не е било твърде тежко, първа помощ при сътресение включва повикване на линейка. Освен това първа помощ се предоставя в най-близката болница, където на жертвата се прави рентгеново или КТ на главата. В острия период пациентите остават в неврохирургичното отделение. Дори да има леко сътресение, е необходимо да практикувате почивка в леглото поне 5 дни. Що се отнася до това колко са в болницата с такава диагноза, тогава, ако няма усложнения, пациентът се изписва от болницата за около 7-10 дни. Въпреки това домашното лечение на мозъчно сътресение трябва да продължи известно време. Вкъщи е важно да си почивате възможно най-много - психически и физически. Препоръчва се да спите повече у дома. Много е важно да се следват тези насоки, когато се лекува леко сътресение у дома. Всъщност от правилния подход към лечението зависи дали ще се появят негативни последици в бъдеще..

Докторите

Лазарева Надежда Игнатиевна

Савельев Юрий Вячеславович

Улитина Наталия Петровна

Лекарства

За да се излекува мозъчно сътресение на главата, се използва лекарствена терапия, чиято цел е да нормализира функционалното състояние на мозъка, да облекчи неприятните симптоми - замаяност, главоболие, тревожност и др. Какви лекарства да предписва, лекарят определя индивидуално.

Обикновено следните лекарства се предписват на хора със сътресение на мозъка:

  • Аналгетици - таблетки Пенталгин, Аналгин, Баралгин, Парацетамол и др..
  • Успокоителни - тинктура от майчинка, тинктура от валериана, Валокордин, Корвалол.
  • Транквилизатори - феназепам, сибазон, нозепами и др..
  • Те също практикуват назначаването на курсове на съдово и метаболитно лечение с цел бързо възстановяване на мозъчните функции и предотвратяване развитието на симптоми след сътресение..
  • В процеса на възстановяване на пациента се предписват вазотропни лекарства (Cavinton, Stugeron), ноотропни лекарства (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
  • Те също предписват прием на мултивитамини.
  • На етапа на възстановяване се предписват общи тонизиращи средства - екстракт от елеутерокок, плодове от лимонена трева, корен от женшен.

Но общият режим на лечение се предписва от лекаря, поради което в никакъв случай не можете сами да решите какво да пиете и в какви количества. Колко ще се проведе лечение зависи от степента на увреждане.

Процедури и операции

Въпреки факта, че медикаментозното лечение е важен етап от общата терапия, основното нещо при лечението на това състояние е поддържането на почивка, добра почивка и почивка в леглото. Родителите, на които лекарят казва какво да прави в случай на сътресение на дете, трябва да предоставят на бебето такъв режим за 1-2 седмици.

Между другото, има мнение, че не можете да спите след сътресение. Много насоки за първа помощ казват, че на човек не трябва да му се позволява да спи веднага след нараняване, за да не изпадне в кома. Но съвременните експерти смятат, че въпросът защо не можете да спите е без значение, тъй като това твърдение е обикновен мит..

В продължение на месец след претърпяване на мозъчно сътресение не можете да вършите упорита работа, трябва да ограничите спортните тренировки. Важно е да ограничите четенето, да прекарвате възможно най-малко време пред компютъра и други джаджи, да не използвате слушалки.

Лечение с народни средства

За да ускорите лечебния процес, можете да използвате някои народни средства..

  • Запарка от мента, маточина и имел. Вземете 1 супена лъжица. л. всяка от билките, изсипете в термос и изсипете 2 с.л. вряща вода. Настоявайте през цялата нощ, пийте по половин чаша 4 пъти на ден.
  • Отвара от жълт кантарион. Приготвя се от 2 с.л. л. Жълт кантарион и 1 чаша вода. Бульонът трябва да доведе до кипене, да настоява и да се пие по 100 g три пъти на ден.
  • Възстановяване на инфузията. Вземете по 10 г листа от мента, шишарки от хмел, кора от зърнастец, билка от маточина и 20 г корен от валериана. Смесете всички съставки, вземете 2 супени лъжици. л. средства и я напълнете с 2 с.л. вряща вода. Пийте по 100 g няколко пъти на ден, не забравяйте да приемате инфузията преди лягане.
  • Инфузията е успокоително. Трябва да вземете 2 с.л. л. билки мента, майчинка и маточина, залейте 1 литър вряща вода и влейте една нощ. Пийте по половин чаша три пъти на ден.
  • Инфузията е успокояваща и възстановяваща. Необходимо е да се вземат в равни пропорции шишарки от хмел, кора от зърнастец, маточина, корен от валериана, листа от бреза, чай от иван, жълт кантарион. Изсипете 3 с.л. л. тази колекция с един литър вряща вода и се оставя за 2 часа. Пийте по половин чаша 3 пъти на ден.
  • Лек за безсъние. Смесете 1 с.л. л. ментови билки и 1 ч.ч. канела. Налейте вряла вода (1 л) и оставете в термос за 2 часа. Пийте 4 стр. 100 g на ден, също взети преди лягане.
  • Смес от мед и орех. Нарязаните ядки трябва да се смесват с мед в равни пропорции и да се вземат 1 супена лъжица. л. всеки ден в продължение на шест месеца.
  • Пчелен прашец. Препоръчително е да й приемате гранули - половин чаена лъжичка на ден в продължение на месец. След шест месеца повторете.
  • Препоръчително е да спите на възглавница с успокояващи билки - мента, маточина, любимец, детелина.

Първа помощ

Ако човек е ранен и в безсъзнание или показва признаци на дезориентация, трябва незабавно да се извика линейка.

  • Пострадалият в безсъзнание трябва да бъде поставен от дясната страна, със свити крака и лакти, а повърхността да е твърда. Главата трябва да бъде наклонена назад и обърната към земята, за да се осигури добра пропускливост на въздуха и да се предотврати наводняване по време на повръщане. Не трябва да обръщате пациента отново и да се опитвате да определите колко силно е бил наранен. По-добре изчакайте лекарите.
  • Ако човек кърви, спрете го с превръзка.
  • Осъзнатата жертва трябва да бъде поставена в хоризонтално положение, главата му да е леко повдигната. Необходимо е да се следи състоянието му, тъй като период на предполагаемо благополучие може да бъде заменен с рязка проява на сериозни симптоми.
  • Важно е да посетите специалист, дори ако нараняването изглежда леко.

Предотвратяване

Трябва да се придържате към следните правила за превенция:

  • Използвайте защитно оборудване и спазвайте правилата за безопасност, когато спортувате.
  • Използвайте предпазен колан, когато пътувате с кола.
  • Носете деца само на столче за кола.
  • Внимавайте у дома, за да избегнете падания и наранявания.
  • Укрепване на имунитета.

При деца

Сътресение на мозъка при дете е сериозно състояние. Ако децата покажат симптомите, описани по-горе след нараняване, наложително е незабавно да посетите лекар. Освен това, както отбелязват педиатърът Комаровски и други експерти, родителите трябва да вземат предвид, че тревожни симптоми могат да се развият през деня след нараняването. Ето защо е важно внимателно да се обмисли състоянието на бебето..

Не можете сами да прилагате никакви методи на лечение. Какво да се прави и какъв режим на лечение да се използва, се определя само от лекаря. Терапията обикновено се провежда в болница, за да се следи състоянието на детето и да се предотвратят възможни последици. С правилния подход към лечението, състоянието на детето се нормализира за около 3 седмици.

Диета

Диета за нервната система

  • Ефективност: терапевтичен ефект след 2 месеца
  • Време: постоянно
  • Разходи за храна: 1700-1800 рубли на седмица

Храненето през периода на лечение и възстановяване трябва да бъде правилно - трябва да ядете лека храна, да не преяждате, за да не натоварвате допълнително тялото. В менюто трябва да доминират пресни зеленчуци и плодове, варена храна или ястия на пара.

По време на възстановителния период е важно да осигурите на тялото такива вещества:

  • Витамини от група В - те нормализират функцията на нервната система. Менюто трябва да включва черен дроб, ядки, аспержи, яйца, бобови растения, пълнозърнест хляб, риба.
  • Желязото - необходимо е за нормалното усвояване на витамините от група В. Трябва да ядете елда, овесени ядки, пшеничен грис, бобови растения, спанак, пилешко месо.
  • Лецитин - подобрява мозъчната функция. Това вещество се съдържа в птиче месо, яйца, черен дроб.
  • Калий - Важно е да се допълва калият, ако на човек са предписани диуретици. Той се съдържа в сушени кайсии, млечни продукти, ядки, стафиди, бобови растения.
  • Витамин С - подобрява устойчивостта на стрес. Намира се в шипки, касис, цитрусови плодове, калина, зеле и др..
  • Магнезий - предпазва тялото от стрес. Съдържа се в ядки, просо, елда, водорасли, бобови растения.

Последици и усложнения

Важно е да се разбере, че последиците от комоцио понякога се отбелязват дори няколко години след като човек е преживял травмата. Най-често усложненията се появяват след сътресение на краката. Ако не се лекува правилно, рискът от подобни усложнения също се увеличава значително..

Какви са последствията след комоцио? Следните прояви са възможни като краткосрочни последици:

  • Силни главоболия. По правило такива симптоми изчезват за 2-4 седмици, в зависимост от степента на заболяването. Особено интензивна болка се проявява при тези, които страдат от хипертония. Какво да направите, ако главата боли след този период, лекарят определя след допълнителни прегледи.
  • Нарушение на паметта, концентрация, разсейване. При дете тези прояви могат да доведат до влошаване на училищните резултати..
  • Замайване.
  • Гадене и повръщане.
  • Сънливост, силна умора, слабост.
  • Трудности при писане и четене.

Опасността от подобни прояви зависи от продължителността им. Важно е те постепенно да изчезват за 3-4 седмици. В противен случай ще са необходими допълнителни прегледи и лечение..

Сътресението на мозъка при възрастни и деца може да доведе до проява на дългосрочни последици, които настъпват след няколко месеца или години:

  • Постконкусионен синдром - обикновено се развива при възрастни и деца, които не са получили адекватно лечение на заболяването. В това състояние се проявяват главоболие, замаяност, нарушения на съня, тежка тревожност, нарушена концентрация, когнитивно увреждане, VSD, епилептични припадъци, тежка умора при нормално натоварване.
  • Посттравматична епилепсия - травмата е провокиращ фактор при епилепсия, ако човек има предразположение към нея. Често лекарите са изправени пред трудности при откриването на причинно-следствени връзки, ако пациентът се обърне към тях в такова състояние..
  • Личностни промени - човек може да прояви агресия, негодувание, раздразнителност и др. Той е в лошо настроение, възможни са чести изблици на гняв или еуфория.
  • Когнитивни нарушения - влошава се паметта, отбелязва се висока умора. Човек може да има намаляване на речника и базата от знания..
  • Вегето-съдова дистония - развиват се вегетативни нарушения. Нарушено от задух, главоболие, тахикардия, изпотяване, скокове на кръвното налягане.
  • Други последици могат да бъдат неврози, психоза, неадекватно възприемане на алкохол от организма, повишено производство на цереброспинална течност, намалено производство на цереброспинална течност.

Когато се появят такива усложнения, лекарите предписват необходимите лекарства и други методи за лечение..

Прогноза

Зависи от тежестта на нараняването и сътресението. При лека степен прогнозата е условно благоприятна. В тежки случаи пациентът може да умре без адекватни грижи и лечение.

В някои случаи последиците от травмата се наблюдават за дълъг период от време. Според медицинската статистика усложнения се наблюдават при около 3% от жертвите.

Списък на източниците

  • Болести на нервната система. Ръководство за лекари. / Изд. проф. Н. Н. Яхно, проф. Д.Р.Штулман. - М.: Медицина, 2001. - Т. 1. - С. 711. - 744 с..
  • Жулев Н.М., Яковлев Н.А. Незначителна травматична мозъчна травма и нейните последици. М., 2004.
  • Саркисян Б.А., Бастуе Н.В. Сътресение на мозъка. Новосибирск: Наука, 2000.
  • В. В. Хозяйн Дългосрочни последици от затворени черепно-мозъчни наранявания (клинично сравнение на ПЕГ и КТ). Дис.... Кандидат пчелен мед. науки. Киев, 1988.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Сътресение на мозъка

Общ преглед

Сътресението на мозъка е внезапна, но краткосрочна загуба на мисловна функция в резултат на удар в главата. Това е най-често срещаният и най-малко тежък тип черепно-мозъчна травма..

Повечето случаи на мозъчно сътресение се наблюдават при деца на възраст 5–14 години и най-често те се нараняват, докато спортуват или падат от велосипед. Паданията и автомобилните катастрофи са най-честите причини за мозъчно сътресение при възрастни. Рискът от мозъчно сътресение е по-висок сред хората, които редовно играят състезателни, групови и контактни спортове като футбол или хокей на лед.

При сътресение е възможно объркване или загуба на съзнание, настъпват пропуски в паметта, наблюдават се замъглени очи и забавяне на отговора на зададените въпроси. При провеждане на мозъчно сканиране сътресение се диагностицира само когато в изображението няма патологии, например следи от кървене или мозъчен оток. Терминът „лека черепно-мозъчна травма“ може да звучи заплашително, но всъщност мозъчното увреждане е минимално и обикновено не води до необратими усложнения..

В същото време резултатите от изследванията показват, че многократното сътресение може да доведе до дългосрочно увреждане на умствените способности и да провокира деменция. Този тип деменция се нарича хронична травматична енцефалопатия. Обаче само тези, които са получили наранявания на главата няколко пъти, като боксьорите, имат значителен риск от подобно усложнение. Това състояние понякога се нарича "енцефалопатия на боксьора".

В някои случаи синдромът след сътресение се развива след сътресение - зле разбрано състояние, при което симптомите на сътресение не изчезват в продължение на няколко седмици или месеци.

Последиците от по-тежкото травматично увреждане на мозъка могат да бъдат субдурален хематом - натрупване на кръв между мозъка и черепа, както и субарахноидален кръвоизлив - кървене на повърхността на мозъка. Следователно в рамките на 48 часа след сътресение е необходимо да сте близо до жертвата, за да подозирате навреме развитието на по-сериозно състояние..

Симптоми на сътресение

Симптомите на сътресение могат да се различават по тежест и понякога изискват спешна медицинска помощ. Най-честите признаци на мозъчно сътресение при деца и възрастни са:

  • объркване на съзнанието, например, човек не разбира къде се намира, отговаря на зададените въпроси със закъснение;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • загуба на равновесие;
  • шок или удивление;
  • зрително увреждане, например, човек се удвоява или замъглява очите си, вижда „искри“ или светкавици.

Нарушението на паметта също е характерен симптом на мозъчно сътресение. Човекът не може да си спомни какво се е случило непосредствено преди нараняването, обикновено последните няколко минути. Това явление се нарича ретроградна амнезия. Ако жертвата не може да си спомни какво се е случило след удара в главата, те говорят за антероградна (антеградна) амнезия. И в двата случая паметта трябва да бъде възстановена в рамките на няколко часа..

По-рядко срещаните признаци на сътресение при деца и възрастни включват:

  • загуба на съзнание;
  • неясна реч;
  • промени в поведението, като необичайна раздразнителност;
  • неподходяща емоционална реакция, например, човекът може внезапно да избухне в смях или плач.

Причини за мозъчно сътресение

Сътресение на мозъка възниква, когато удар в главата внезапно наруши част от мозъка, наречена ретикуларна активираща система (RAS, ретикуларна формация). Той се намира в централната част на мозъка и помага да се контролира възприятието и съзнанието, а също така действа като филтър, позволяващ на човек да игнорира ненужната информация и да се концентрира върху важното.

Например ASD ви помага да направите следното:

  • заспивайте и се събуждайте при нужда;
  • да чуете съобщение за качване на желания полет в шумно летище;
  • обърнете внимание на интересни статии, когато преглеждате вестник или новинарски уебсайт.

Ако нараняването на главата е достатъчно тежко, за да доведе до мозъчно сътресение, мозъкът се премества на място за кратко време, нарушавайки електрическата активност на мозъчните клетки, съставляващи ASD, което от своя страна причинява симптоми на сътресение, като загуба на памет или краткосрочна загуба или помътняване на съзнанието.

Най-честото сътресение се случва при автомобилни катастрофи, падания, спорт или дейности на открито. Най-опасните спортове по отношение на наранявания на главата са:

  • хокей;
  • футбол;
  • разходка с велосипед;
  • бокс;
  • бойни изкуства като карате или джудо.

Повечето лекари смятат, че ползите за здравето от тези спортове надвишават потенциалния риск от сътресение. Спортистът обаче трябва да носи подходящо защитно оборудване, като каска, и да се упражнява под наблюдението на треньор или съдия с опит в диагностицирането и предоставянето на първа помощ при сътресение. Боксът е изключение, тъй като повечето лекари - особено тези, които лекуват черепно-мозъчна травма - заявяват, че рискът от тежки мозъчни увреждания от бокса е твърде висок и спортът трябва да бъде забранен..

Диагностика на мозъчно сътресение

Поради естеството на нараняването, диагнозата се поставя най-често в приемния отдел на болница, от лекар на линейка на мястото на инцидента или от специално обучено лице на спортно събитие.

Полагащият грижи трябва внимателно да проведе физически преглед, за да изключи по-тежко нараняване на главата, което може да бъде свързано със симптоми като кървене от ушите. Важно е да се гарантира, че жертвата няма затруднения с дишането. Ако човек е в съзнание, му се задават въпроси за оценка на психическото състояние (особено паметта), например:

  • Къде се намираме?
  • Какво направихте преди нараняването?
  • Назовете месеците в годината в обратен ред.

За да се определи дали нараняването е повлияло на координацията на движението, се извършва тест с пръст-нос. За целта човекът трябва да протегне ръката си напред и след това да докосне показалеца си до носа..

Ако човек е в безсъзнание, той не се движи, докато не се сложи специална защитна превръзка. Тъй като той може да има сериозно нараняване на гръбначния стълб или врата. Възможно е жертвата да бъде отнесена в безсъзнание отстрани само в краен случай, ако е в непосредствена опасност. Трябва да се обадите на линейка по телефон 03 от стационарен телефон, 112 или 911 - от мобилен телефон и да останете с него до пристигането на лекарите.

Допълнителни изследвания за сътресение при деца и възрастни

Понякога, ако има основание да се подозира по-тежка черепно-мозъчна травма, лекарят предписва допълнителни изследвания, най-често сканиране с компютърна томография (КТ). Ако е възможно, те се опитват да не правят КТ при деца под 10-годишна възраст, но понякога е необходимо. Правят се серия рентгенови лъчи на главата, които след това се сглобяват заедно на компютър. Полученото изображение е напречно сечение на мозъка и черепа..

Ако подозирате увреждане на костите на шията, се предписват рентгенови лъчи. Това води до по-бързи резултати..

Показания за КТ при мозъчно сътресение при възрастни:

  • жертвата не възстановява речта, не изпълнява добре командите или не може да отвори очи;
  • наличието на симптоми, които предполагат увреждане на основата на черепа, например, човек има бистра течност от носа или ушите или много тъмни петна около очите ("панда очи");
  • припадъци или припадъци след нараняване;
  • повече от една атака на повръщане след нараняване;
  • човекът не помни какво се е случило през последния половин час преди нараняването;
  • симптоми на неврологични разстройства, като загуба на усещане в определени части на тялото, нарушена координация и походка и постоянни промени в зрението.

КТ е показан и за възрастни, които са загубили съзнание или памет след нараняване и имат следните рискови фактори:

  • възраст 65 и повече години;
  • тенденции към кървене, като хемофилия или приемане на лекарството против съсирване варфарин;
  • тежки обстоятелства на нараняване: пътен инцидент, падане от височина повече от един метър и др..

Показания за КТ при сътресение при деца:

  • загуба на съзнание за повече от пет минути;
  • детето не може да си спомни какво се е случило непосредствено преди или непосредствено след нараняването, повече от пет минути;
  • екстремна сънливост;
  • повече от три пристъпа на повръщане след нараняване;
  • припадъци или припадъци след нараняване;
  • наличието на симптоми, предполагащи увреждане на основата на черепа, например „око на панда“;
  • загуба на паметта;
  • голяма синина или рана по лицето или главата.

Компютърна томография обикновено се дава и на кърмачета на възраст под една година, ако имат натъртване, подуване или рана по-голяма от 5 см на главата си.

Лечение на мозъчно сътресение

Има редица методи, които можете да използвате, за да облекчите сами симптомите на леко сътресение. Ако симптомите са по-тежки, незабавно потърсете медицинска помощ..

При леко сътресение се препоръчва:

  • нанесете студен компрес на мястото на нараняване - можете да използвате торбичка замразени зеленчуци, увити в кърпа, но никога не трябва да прилагате лед директно върху кожата - твърде е студено; компресът трябва да се прилага на всеки 2–4 часа в продължение на 20–30 минути;
  • приемайте парацетамол за облекчаване на болката - не приемайте нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен или аспирин, тъй като те могат да причинят кървене
  • почивайте си много и по възможност избягвайте стресови ситуации;
  • въздържайте се от алкохол и наркотици;
  • връщане на работа или училище само след пълно възстановяване;
  • карайте кола или карайте отново велосипед само след пълно възстановяване;
  • не се занимавайте с контактни спортове, хокей и футбол поне три седмици, а след това - консултирайте се с лекар;
  • през първите два дни някой винаги трябва да бъде с човека - в случай, че развие по-тежки симптоми.

Понякога симптомите на по-тежко травматично увреждане на мозъка се появяват едва след часове или дори дни. Ето защо е важно да се обърне внимание на признаци и симптоми, които могат да показват влошаване на състоянието..

Трябва да се свържете с приемния отдел на най-близката болница възможно най-скоро или да се обадите на линейка, ако се появят следните симптоми:

  • загуба на съзнание или невъзможност за отваряне на очите;
  • Объркване, като например невъзможност да запомните името и местоположението си
  • сънливост, която не изчезва повече от час, по време на периоди, когато човек обикновено е буден;
  • трудности при говорене или разбиране;
  • липса на координация или затруднено ходене;
  • слабост в едната или двете ръце или крака;
  • зрително увреждане;
  • много силно главоболие, което не изчезва дълго време;
  • повръщане;
  • конвулсии;
  • изхвърляне на бистра течност от ухото или носа;
  • кървене от едното или от двете уши;
  • внезапна загуба на слуха в едното или двете уши.

Кога да се упражнява след мозъчно сътресение?

Сътресението на мозъка е едно от най-често срещаните наранявания в спорта, но експертите не могат да се договорят кога човек може да се върне към контактни спортове, като футбол, след сътресение.

Повечето лекари съветват да се използва поетапен подход, при който изчаквате симптомите да се изчистят напълно и след това да започнете тренировка с ниска интензивност. Ако се чувствате добре, можете стъпка по стъпка да увеличите интензивността на тренировките си и след това да се върнете към пълноценни упражнения..

През 2013 г. на конференция на експерти в областта на спортната медицина беше предложена следната система за увеличаване на темпото на тренировка за спортисти след сътресение:

1. Пълна почивка в продължение на 24 часа, след като симптомите на мозъчно сътресение отшумят;

2. Лека аеробна дейност, като ходене или колоездене;

3. упражнение, специфично за определен спорт, като бягане във футбол (но без упражнение, което включва удряне на главата);

4. безконтактно обучение, като подаване във футбол;

5. цялостно обучение, включително физически контакт, например пресичане на топката;

6. Върнете се в отбора.

Ако няма симптоми, можете да се върнете към класовете в рамките на една седмица. Ако отново се почувствате по-зле, трябва да почивате 24 часа, да се върнете към предишната стъпка и да опитате отново да преминете към следващата стъпка..

Усложнения след комоцио

Синдромът след сътресение е термин, който описва комплекс от симптоми, които човек може да има след сътресение в продължение на седмици или дори месеци. Вероятно синдромът след сътресение е резултат от химически дисбаланс в мозъка, причинен от травма. Предполага се също, че това усложнение може да бъде причинено от увреждане на мозъчните клетки..

Симптомите на синдрома след сътресение са разделени на три категории: физически, психически и когнитивни - засягащи умствените способности.

  • главоболие - често в сравнение с мигрена, тъй като има пулсиращ характер и е концентрирано от едната страна или в предната част на главата;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • повишена чувствителност към ярка светлина;
  • повишена чувствителност към силни звуци;
  • шум в ушите;
  • замъглено или двойно виждане;
  • умора;
  • загуба, промяна или притъпяване на обонянието и вкуса.
  • депресия;
  • тревожност;
  • раздразнителност;
  • липса на сила и интерес към околния свят;
  • нарушение на съня;
  • промяна в апетита;
  • проблеми с изразяването на емоции, като смях или плач без причина.
  • намалена концентрация на внимание;
  • забрава;
  • трудности при усвояване на нова информация;
  • намалена способност за логическо разсъждение.

Няма специфично лечение за синдром на сътресение, но е доказано, че лекарствата за мигрена са ефективни при лечението на мозъчно сътресение. Антидепресантите и говорещата терапия, като психотерапия, могат да помогнат за справяне с психологическите симптоми. В повечето случаи синдромът изчезва в рамките на 3-6 месеца, само 10% се чувстват зле в рамките на една година.

Предотвратяване на мозъчно сътресение

За да се намали рискът от травматично увреждане на мозъка, трябва да се вземат редица разумни предпазни мерки, а именно:

  • не забравяйте да носите подходящо защитно оборудване, когато играете контактни спортове, хокей или футбол;
  • занимавайте се с травматични спортове само под наблюдението на квалифициран специалист;
  • не забравяйте да носите предпазен колан в колата;
  • носете каска, когато карате мотоциклет и велосипед.

Много хора са склонни да подценяват колко често мозъчно сътресение може да е резултат от падания у дома или в градината - особено при възрастните хора. Следните съвети ще ви помогнат да направите дома и градината си възможно най-безопасни:

  • не оставяйте нищо по стълбите, за да не се спънете;
  • използвайте лични предпазни средства по време на ремонти, дърводелски работи и др.;
  • използвайте сгъваема стълба при смяна на крушка;
  • избършете влажния под на сухо, за да предотвратите плъзгане по него.

Кога да посетите лекар за комоцио?

След нараняване на главата трябва да посетите лекар, ако:

  • имаше епизод на загуба на съзнание;
  • не мога да си спомня какво се е случило преди нараняването;
  • тревоги от постоянно главоболие от момента на нараняване;
  • се наблюдават раздразнителност, безпокойство, апатия и безразличие към случващото се наоколо - това са най-честите признаци при деца под 5-годишна възраст;
  • има признаци на дезориентация в пространството и времето;
  • по време на периоди, когато човек обикновено е буден, сънливостта се преодолява, която не преминава повече от час;
  • има голяма синина или рана по лицето или главата;
  • зрението е нарушено, например, човек има двойно виждане;
  • не може да пише или чете;
  • координацията е нарушена, възникват трудности при ходене;
  • слабост в една част на тялото, като ръка или крак;
  • появява се синина под окото при липса на други увреждания на окото;
  • внезапна загуба на слуха в едното или двете уши.

Когато приемате варфарин след черепно-мозъчна травма, трябва да се консултирате с лекар, дори ако се чувствате добре. Човек в състояние на алкохолна или наркотична интоксикация също трябва да отиде в приемното отделение на болницата, ако получи черепно-мозъчна травма. Често другите не забелязват признаци на по-тежка травма на главата.

Някои фактори правят човек по-уязвим към последиците от травматично мозъчно увреждане, а именно:

  • възраст от 65 години и повече;
  • претърпяла операция на мозъка;
  • разстройство, което увеличава кървенето, като хемофилия, или повишава съсирването на кръвта, като тромбофилия;
  • приемане на лекарства против съсирване (като варфарин) или ниски дози аспирин.

Невролог участва в диагностиката и лечението на сътресението и последствията от него. Можете да го намерите тук..

Трябва да се обадите на линейка, като се обадите на 03 от стационарен телефон, 112 или 911 - от мобилен телефон, ако човек има следните симптоми:

  • загуба на съзнание след сътресение;
  • човек има затруднения да остане в съзнание, говори лошо или не разбира казаното;
  • припадък;
  • пристъпи на повръщане от момента на нараняване;
  • изпускане от носа или ушите на бистра течност (това може да бъде ликвор, който обгражда мозъка), кървене.

Научете как да идентифицирате мозъчно сътресение

Сътресението е състояние, при което има функционално увреждане на междуневроналните връзки. Според статистиката това заболяване се нарежда на първо място сред черепно-мозъчните травми. Дисфункцията на мозъчното сътресение е обратима.

Съдържание
  1. Симптоми
    1. Временна загуба на съзнание
    2. Амнезия
    3. Главоболие
    4. Замайване
    5. Гадене и повръщане
    6. Кървене от носа
  2. Диагностика у дома
  3. Детекция на разклащане в стационарни условия

Симптоми

За да диагностицирате мозъчно сътресение, трябва да знаете как се проявява. На първо място, това състояние винаги се предшества от травма. Най-честите причини са: автомобилни катастрофи, падания, удари. Сътресението може да се развие както при възрастни, така и при деца.

Временна загуба на съзнание

В някои случаи не се наблюдава загуба на съзнание, но има депресия (ступор). Човекът сякаш е в зашеметен вид, не отговаря веднага на поставените въпроси, не се ориентира в пространството.

Амнезия

Често след възстановяване пациентът не си спомня периода от време, настъпил след нараняване на главата. В някои случаи пациентът не може да разбере какво точно е причинило сътресението. Това състояние се нарича временна амнезия. В повечето случаи паметта се връща след няколко часа.

Главоболие

Може да се разлее или локализира. По-често болката се усеща в мястото, което е пострадало. Понякога се разпространява по цялата повърхност на главата..

Замайване

Този симптом се появява веднага след като съзнанието се върне при човек. Поради виене на свят има нестабилност при ходене, шум в ушите.

Гадене и повръщане

Тази проява на мозъчно сътресение не винаги се наблюдава, но в повечето случаи. Гаденето се появява след възстановяване на съзнанието. Той не е свързан с приема на храна, тъй като има "централен" (мозъчен) характер. Повръщането обикновено е еднократно.

Кървене от носа

Може да се види веднага след възстановяване на съзнанието или в продължение на няколко седмици след нараняване.

Тези симптоми се развиват в първите часове след нараняване на главата. След това функционалните нарушения продължават дълго време. Те се проявяват с нарушения на съня, повишена чувствителност към ярка светлина и силни звуци, бърза умора и намалена концентрация..

Можете да определите дали човек има мозъчно сътресение сам. Необходимо е обаче да се консултирате с лекар, за да се уверите, че диагнозата е правилна и да получите препоръки за възстановяване на мозъчните функции..

Диагностика у дома

Сътресението на мозъка не е трудно да се диагностицира, ако знаете симптомите му. С нараняване на главата при възрастен и последващо краткосрочно увреждане на съзнанието може да се подозира това заболяване.

По тази тема
    • Клатя

7 факти за сътресението

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 май 2018 г..

Тези нарушения обаче не винаги показват сътресение на мозъка. Основният критерий за патология е облекчаването на всички симптоми в рамките на 1-2 седмици. Ако проявите на болестта не спират, това означава, че проблемът е по-сериозен..

Методите за "домашна" диагностика включват следните изследвания:

  1. Наблюдение на общото състояние на пациента. Струва си да се обърне внимание на наличието на изброените симптоми, степента на тяхната тежест, продължителността на тези прояви.
  2. Неврологично изследване. Такива проучвания се правят най-добре амбулаторно или в болница. Това обаче не винаги е възможно. Неврологичните нарушения с мозъчно сътресение включват следните признаци: свиване или разширяване на зеницата отстрани на удара, невъзможност за пълно преместване на очната ябълка встрани (може да бъде придружено от болка), нестабилна походка.

Неврологичните изследвания, които могат да се направят у дома, включват тест с върха на пръста, тест на Ромберг и определяне на нистагъм. Тестът с пръст-нос се извършва по следния начин: пациентът се моли да затвори очи и да протегне ръце пред себе си. След това пациентът трябва да докосне носа с показалеца. Повторете това действие с двете ръце..

Тестът на Ромберг се извършва в същата позиция. Със затворени очи и разперени ръце пред себе си, пациентът трябва да извърви няколко стъпала по права линия. Това е необходимо за оценка на походката, за да се определи дали има нестабилност при ходене, нестабилност. Понякога при сътресение на задните части на мозъка се наблюдава нистагъм - треперене на очните ябълки.

За да проверите това, е необходимо да държите пред очите на пациента някакъв предмет (писалка, молив) или пръст, първо вдясно, а след това вляво. При наличие на нистагъм зениците ще се разклатят в обратна посока по време на изследването.

По-трудно е да се диагностицира мозъчно сътресение при малки деца. Те не могат да извършват такива изследвания и клиничната им картина може да се различава. Симптомите, които могат да идентифицират мозъчното сътресение при бебета, включват тревожност, засилено изплюване след хранене, трепване и силно крещене и отказ на гърдата..

Всички тези прояви се наблюдават след падане или удар. За да се изключат сериозни усложнения, е необходимо да се измери главата на детето. Често родителите знаят размера на обиколката на главата, тъй като тя се измерва в клиниката всеки месец през първата година от живота..

С увеличаване на обиколката трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като такава промяна може да бъде причинена от възникващ мозъчен оток или вътречерепна хипертония, както и хидроцефалия.

Въз основа на това е възможно да се идентифицират признаци, наличието на които потвърждава диагнозата. Те включват:

  1. Фактът на нараняване. Струва си да се отбележи, че ако човек е бил сам по време на инцидента, той може да не помни за наличието на нараняване. Следователно, отричането на факта на нараняване не винаги означава, че то всъщност не е съществувало..
  2. Наличието на първични симптоми - загуба на съзнание, амнезия, гадене и световъртеж, главоболие, тахикардия, кървене от носа и др..
  3. Наличието на неврологични нарушения: нестабилност в положението на Ромберг, хоризонтален нистагъм, асиметрия на зениците.
  4. Наличието на отдалечени прояви на болестта. Сред тях са нарушения на съня и паметта, намалени умствени способности и концентрация, повишена чувствителност към външни стимули..
  5. Постепенно изчезване на клиничните симптоми и пълно изчезване на всички прояви след 1-2 седмици.

Невъзможно е да се разпознае болестта само по един или два признака, тъй като в този случай диагнозата ще бъде ненадеждна.

Детекция на разклащане в стационарни условия

Само специалист може точно да провери дали човек има мозъчно сътресение. Диагнозата на това заболяване се извършва от невропатолог или неврохирург.

По тази тема
    • Клатя

Всичко, което трябва да знаете за комоцио

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 март 2018 г..

В допълнение към факта, че лекарят има възможност да проведе пълен неврологичен преглед и да оцени състоянието на пациента, болницата може да проведе и лабораторни и инструментални изследвания. Те ще помогнат да се направи разлика между сътресението и други патологични състояния..

Диагнозата на мозъчно сътресение при възрастен включва:

  1. Интервю с пациент. В хода на изясняване на оплакванията и събиране на анамнеза, лекарят може да предложи диагноза и също така да направи изводи за това какви изследвания ще бъдат необходими в този случай..
  2. Провеждане на общо проучване. Включва измерване на всички показатели - кръвно налягане, телесна температура, пулс и дишане. Обръща се внимание и на състоянието на кожата, наличието на наранявания.
  3. Пълно неврологично изследване. В допълнение към тестовете, които могат да се извършват у дома, лекарят оценява съзнанието на пациента, разкрива дали има нарушения на черепно-мозъчните нерви, автономната нервна система, чувствителността. Симптом, характерен за сътресението, е потискане на рефлексите от едната страна. Подобно на други прояви, този симптом трябва да изчезне в рамките на 1-2 седмици. За да се изключат възпалителните заболявания на мозъка и неговите мембрани, пациентът се проверява за менингеални симптоми.
  4. Лабораторни изследвания. Често при съмнение за сътресение се правят CBC, OAM и биохимичен кръвен тест. Понякога обаче се изисква лумбална пункция за точна диагноза. Изследване на CSF се извършва при съмнение за субарахноидален кръвоизлив или менингит.
  5. Инструментални диагностични методи. Те включват рентгенови, ултразвукови и други изследвания..

В момента почти всички пациенти, които са претърпели черепно-мозъчна травма, се подлагат на инструментално изследване на мозъка. Най-предпочитаният диагностичен метод е ядрено-магнитен резонанс..

Това изследване дава възможност да се изключат сериозни патологии на мозъка. Сред тях са кръвоизливи, съдова тромбоза и мозъчни тумори. Но не всички болници разполагат с ЯМР апарат. Затова трябва да прибегнете до други методи на изследване..

Правят се рентгенови лъчи, за да се изключи черепно нараняване. Благодарение на този диагностичен метод е възможно да се открият костни фрактури, пукнатини.


Следваща Статия
Купероза по лицето: причини, симптоми, разлика от розацея и методи на лечение