Симптоми на излишък на калций в организма и как да го намалите чрез алтернативни методи


Калцият е незаменим елемент за всеки човек. Той е не само строителен материал за костите, но и активен участник в процесите на съсирване на кръвта. Също така структурата на хормоналния фон на тялото и свиването на мускулната тъкан не могат без калций. Той е в състояние да намали отока, който се появява в тялото, да облекчи възпалението и да регулира киселинно-алкалния баланс, който регулира дейността на цялото тяло. Но излишъкът от калций може да причини симптоми, с които трябва да се справите, например, с народни средства..

Разходът на този минерал е различен за всяка категория хора. Максималната доза е необходима за бременни жени и хора, чиято професия е свързана с фосфати.


Най-важното при калция е поддържането на оптимален баланс. Това се дължи на факта, че ако не е достатъчно в тялото, тогава нивото на елемента трябва да се увеличи. И ако има излишък на калций, тогава трябва да положите всички усилия, за да може той да се отдели от тялото.

Както вече стана ясно, много калций в човешкото тяло води до влошаване на състоянието и влошаване на работата на всички органи на човешкото тяло. Тази ситуация при възрастни е доста рядка, но съществува и се случва не само поради предозиране на калций. Излишъкът на калций в кръвта възниква, когато има аномалии в щитовидната жлеза, когато се прояви излишък на витамин D, заболяване на стомашно-чревния тракт, има тумор в тялото или човек е претърпял лъчева терапия на раменете или врата. В допълнение, излишък на калций в организма е открит при възрастни хора, тези, които водят заседнал начин на живот, работят през нощта на компютър или при лежащи пациенти..


Излишъкът от калций в организма може да бъде открит, като се обърне внимание на следните симптоми:

• възниква запек или диария;
• депресивно състояние;
• тежка слабост;
• мускулна болка;
• конвулсии;
• болка в долната част на корема;
• аритмия;
• проблеми с кръвното налягане;
• дисфункция на пикочно-половата система;
• в изключително тежки случаи, нарушена мозъчна дейност, което е много опасен симптом.

Ако в тялото се появят някакви симптоми, потърсете медицинска помощ. Първата стъпка е да се тествате. Това е важна стъпка, тъй като други заболявания могат да имат такива симптоми..

Повишеният калций в организма се проявява много рядко поради консумацията на храни, съдържащи този елемент. Твърдата вода, която се предлага в повечето региони на планетата, може да доведе до този показател. Ако редовно консумирате такава твърда вода с високо съдържание на елемента, ядете храни, съдържащи калций, а също така приемате редовно таблетки калциев глюконат, тогава определено ще можете не само да повишите нивото на елемента в кръвта, но и да постигнете излишъка му.


Продукти, съдържащи Ca

• извара;
• пълномаслено мляко;
• ферментирало печено мляко;
• кефир;
• кисело мляко;
• сметана;
• ядки;
• сирена;
• боб;
• зеле;
• сметана;
• сардини;
• ряпа;
• киселец
• и т.н.

Какво премахва калция от тялото

Най-добрият начин за премахване на елемента от тялото е водата. Трябва да пиете мека вода без добавки. Водата изхвърля калция и поддържа баланса.
Следващият етап от лечението е да отидете в болницата за професионална помощ..


Лекарят, въз основа на резултатите от тестовете, предписва лечение, което може да бъде или медикаментозно, или с използване на хирургическа интервенция.

Лекарите често предписват диуретици, за да спрат натрупването на калций и да предотвратят натрупването на излишната течност в организма. Друг начин е диализата, лекарят също може да я предпише.

Операцията е показана, когато има проблеми с щитовидната жлеза. Задачата на хирурга е да премахне областта на жлезата, която отговаря за хормона, който води до излишък на калций в организма..

Възможно е и хормонално лечение. Лекарят подбира хормони, които инхибират отделянето на калций от тялото. Той се намира в човешката кръв, така че първата задача на лекаря е да намали съдържанието на даден елемент в плазмата..


Диетата помага и за намаляване на излишъка на минерала в кръвта. На първо място, трябва да спрете да ядете млечни продукти, овесени ядки повече от веднъж на ден, оризова каша, черен хляб, сардини в масло и шоколад. Чаят и кафето също забавят отделянето на калциеви соли, така че пиенето на повече от 10 чаши на ден не е добра идея. Сирене от различни сортове, газирани напитки, алкохол и вода със сироп за периода на лечение също е по-добре да се изключи от диетата..

Не забравяйте за активен начин на живот. Спортът ще помогне за регулиране на хормоните, които са пряко свързани с калция. Не трябва да си предписвате лекарства, съдържащи калций, да ги приемате хаотично и също така да пиете лекарства над посочената доза в анотацията или лекарското предписание.


Балансът на съдържанието на калций в плазмата е много важен, тъй като излишъкът от елемента води до образуване на плаки върху сърдечните артерии, което е фатално за хората. Оптималният баланс допринася за бързо заздравяване на рани, нормална мускулна функция и стабилно функциониране на нервната система и мозъка. Ако калцият е в излишък, други минерали не могат да бъдат усвоени, което се отразява неблагоприятно на цялото тяло.

Билки, които могат да повишат калция в организма

Ако има алтернативно лечение на някакво заболяване, струва си да знаете, че има билки, които могат да увеличат съдържанието на елемента в тялото..

Тези билки включват:

• Коприва - богата на цели комплекси от витамини и минерали. Използва се в медицината, фармакологията, козметологията.Копривата се използва за процедури и се използва в храната. Съдържанието на калций в състава му е доста високо.


• Овесена слама - тази билка се използва за лечение на остеопороза, зъбни и костни заболявания. Поради това трябва да се използва с повишено внимание, както и да се спазват всички норми и методи за неговото използване, за да не се навреди на организма..

• Зелени зеленчуци, включително житна трева и зеленчуци. Елементарна билка като зелените съдържа калций в състава си, точно като например зеле, аспержи или зелен грах. Когато използвате тези продукти, струва си да разгледате тези характеристики въз основа на необходимата доза калций. Ако има излишък на даден елемент в тялото, тогава тези продукти трябва да бъдат изоставени, за да може количеството минерали в тялото да балансира и да не се налага да се използва по-прогресивно лечение, което включва дългосрочно лечение или хирургическа намеса..

Повишеният калций в кръвта причинява, какво означава, какво е опасно, лечение

Повишени и намалени количества йонизиран калций причинява и лечение

При провеждане на биохимичен кръвен тест също се проверява количеството йонизиран калций, което показва нивото на микроелемент, несвързан с протеини. Според тези показатели те могат да идентифицират хипокалциемия или хиперкалциемия. Тези състояния са патологични и опасни за човешкото здраве, тъй като калцият участва в много жизненоважни процеси в организма..

Йонизираният калций е много важен микроелемент в регулирането на метаболитните процеси. Той представлява само 1% от общото количество на минерала. До 99% калций се намира в зъбите, костите, косата и др..

Този микроелемент е отговорен за следните функции:

  • растеж и развитие на костната тъкан,
  • съсирване на кръвта,
  • проводимост на нервните влакна,
  • регулиране на ензимната активност,
  • производство на хормони,
  • свиване на мускулни влакна и сърдечен мускул.

Калциевите йони спомагат за укрепването на стените на кръвоносните съдове, повишават устойчивостта на организма към инфекции и алергични дразнители.

Поради тези причини биохимичният анализ за йонизиран калций е един от най-често срещаните в болниците. Оценката на неговото ниво ви позволява да изясните важна информация за метаболизма на минералите както на възрастен, така и на дете..

Анализът за нивото на йонизиран калций се установява в следните случаи:

  • признаци на недостатъчно или повишено количество калций в организма,
  • предоперативна подготовка,
  • злокачествени тумори,
  • заболявания на стомашно-чревния тракт,
  • заболявания на отделителната система,
  • конвулсивни прояви,
  • мускулна и костна болка,
  • патология на сърдечно-съдовата система,
  • намалени нива на кръвен протеин.

Ако пациентът е подложен на терапия с интравенозно приложение на кръвни препарати и глюкозно-солеви разтвори, тогава нивото на минерала се следи ежедневно.

За да получите надежден резултат, трябва да се съобразите с основните изисквания:

  • изключете тежките физически натоварвания преди да вземете теста,
  • не консумирайте алкохол и мазни храни на ден,
  • не пушете за един час,
  • не яжте за 12 часа (тестът се взема на гладно),
  • не приемайте биоматериал след инструментални методи за изследване и физиотерапевтични процедури.

Различни лекарства могат да повлияят нивата на йонизиран калций. Ето защо, 1-2 седмици преди планирания преглед, се препоръчва да спрете приема на лекарства. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар относно отнемането на лекарството. Ако временната отмяна не е възможна, тогава, когато подава биоматериала, пациентът трябва да посочи лекарството и в какви дози е.

Подготовка и анализ

За да се получи точна информация за количеството калций, съдържащо се в кръвта на женското тяло, е необходим биохимичен анализ. За това се извършва изследване на йонизиран и общ калций..

Кръв се взема за анализ сутрин на гладно. Преди анализа се извършва подготовка:

  • Всички препарати, които съдържат калций, са изключени. Това трябва да се направи няколко дни преди процедурата. Ако прегледите са проведени с помощта на радиационно оборудване, тестът за калций трябва да се отложи за 7-8 дни..
  • 10 часа преди процедурата трябва да се откажете от храната и напитките, а от алкохолните напитки и пушенето - на ден.
  • В продължение на два или три дни не претоварвайте тялото с физически и емоционални дейности. Определено трябва да информирате Вашия лекар за онези лекарства, които се приемат постоянно. По този повод специалистът ще вземе квалифицирано решение.

Има достатъчно индикации за анализа:

  1. преди и след операция;
  2. онкология;
  3. бременност;
  4. при лечение на наранявания;
  5. нарушение на съсирването на кръвта;
  6. язва;
  7. хемодиализа;
  8. някои сърдечни заболявания;
  9. остеопороза;
  10. хипер и хипокалциемия и други.

Намален индикатор

Ако пациентът има ниско ниво на калциеви йони, следните симптоми показват това:

Мускулни крампиОстеопорозаСуха кожа
Чуплива косаЗамайванеГлавоболие
РахиокампсисНервностЛоша памет
Високо наляганеАритмия

С тези симптоми се диагностицира хипокалциемия. Причините за това състояние са различни по характер:

Дефицит на витамини D;

Обширни наранявания от изгаряне;

Липса на магнезий в кръвта;

Периодът след операцията;

Червата не усвояват добре калция;

Метаболитна алкалоза (киселинно-алкално разстройство).

Трябва да знаете, че такова състояние с показател под 0,7 mmol / l е критично и заплашва с възможност за смърт..

Показания за тестване

Изясняването на показателите за йонизиран калций се предписва в следните случаи:

  • преди да предписвате лекарства, които влияят на нивото на Са. Изследването се извършва преди започване на приема на барбитурати, калциеви препарати, магнезия, хепарин;
  • разкрити тежки бъбречни увреждания или обширна интоксикация на тялото, необходима е хемодиализа;
  • в процеса на сложна диагностика на онкопатологии и хипертиреоидизъм (прекомерна секреция на хормони на щитовидната жлеза);
  • в следоперативния период, по време на лечението на обширни изгаряния, тежки наранявания, след прехвърляне на пациента от реанимация в стандартно отделение.

Литература

Gastanaga V. M. et al.
Преобладаване на хиперкалциемия сред онкологично болни в САЩ
// Раково лекарство. - 2016. - Т. 5. - Не. 8. - С. 2091-2100.

  • Goldner W. Ракова хиперкалциемия // Вестник на онкологичната практика. - 2016. - Т. 12. - Не. 5. - С. 426-432.
  • Karthikeyan V. J., Khan J. M., Lip G. Y. H. Хиперкалциемия и сърдечно-съдовата система // Метаболитен синдром и неговото управление. - 2006. - С. 25.
  • Marcus, J. F., Shalev, S. M., Harris, C. A., Goodin, D. S., & Josephson, A. (2012, януари). Тежка хиперкалциемия след добавяне на витамин D при пациент с множествена склероза: Предупреждение. Архиви на неврологията, 69 (1), 129-132.
  • Мирахимов, А. Е. (2015, ноември). Хиперкалциемия на злокачествено заболяване: Актуализация на патогенезата и управлението. Северноамерикански вестник на медицинските науки, 7 (11), 483-493.
  • Калцият (Са) е елемент, необходим за женското тяло. Той участва в различни телесни процеси. Проследяването на нивата на Са в кръвта помага да се предотврати развитието на много патологии. Скоростта на калций в кръвта на жената зависи от нейната възраст.

    Високо съдържание на калций в кръвта какво означава това

    В раздела Болести, лекарства, въпросът какво да се прави, ако в кръвта има повече от три калция. онкологията на костните метастази, дадена от автора Денис Шпаковски, най-добрият отговор е, че хиперкалциемията може да бъде причинена от повишена абсорбция на калций в стомашно-чревния тракт или прекомерното му приемане в организма Често се развива при хора, които приемат големи количества калций (например при язвена болест), съдържащи калций антиациди и също пият много мляко. Предозирането на витамин D също може да повлияе на концентрацията на калций в кръвта, драстично увеличавайки абсорбцията му от стомашно-чревния тракт.Но най-честата причина за хиперкалциемия е хиперпаратиреоидизмът - свръхпроизводство на паратиреоиден хормон от една или повече от четирите паращитовидни жлези. Приблизително 90% от хората с първичен хиперпаратиреоидизъм имат доброкачествен тумор (аденом) в една от тези малки жлези. В останалите 10% желязото просто се увеличава и произвежда твърде много хормон. В редки случаи хиперпаратиреоидизмът се причинява от злокачествени тумори на паращитовидните жлези.Хиперпаратиреоидизмът е по-често при жени, възрастни хора и при пациенти, получаващи лъчева терапия на врата. Понякога се проявява като проява на синдрома на множествена ендокринна неоплазия, рядко наследствено заболяване.Хиперкалциемия често се открива при пациенти със злокачествени тумори. Злокачествените тумори на бъбреците, белите дробове или яйчниците често произвеждат големи количества протеин, който действа като паращитовидния хормон. Резултатът е паранеопластичен синдром. Злокачественият тумор може да се разпространи (метастазира) в костите, разрушавайки костните клетки и позволявайки калцият да се освободи в кръвта. Това е характерно за злокачествени тумори на простатата, гърдата и белия дроб. Множественият миелом (злокачествен тумор, който засяга костния мозък) също може да доведе до разрушаване на костите и хиперкалциемия. При други злокачествени тумори концентрацията на калций в кръвта се увеличава по причини, които все още не са напълно изяснени.Хиперкалциемията може да придружава заболявания, при които костите се разграждат или губят калций, като болестта на Paget. Хиперкалциемия може да се развие с нарушена подвижност, като парализа или продължителна почивка в леглото, тъй като костната тъкан при тези състояния губи калций и той преминава в кръвта

    Причини за повишен калций

    Всички причини за увеличаването на калция в кръвта се вписват в три патогенетични механизма, пряко свързани с метаболизма.

    Първият механизъм е висока резорбция на костната тъкан или нейното разрушаване. В този случай калцият директно попада в кръвта и концентрацията му се увеличава..

    Втората група причини е нарушение на бъбречния механизъм на регулиране на този електролит в тялото. Възможни са два механизма: висока реабсорбция или ниска екскреция. В първия случай веществото се връща в излишък от бъбреците в тялото и малко се отделя в крайната урина. Във втория случай, точно по време на първичната филтрация, калцият с голяма трудност влиза в ултрафилтрата или в първичната урина..

    И накрая, третият механизъм за образуване на излишък от елемент е повишената абсорбция в червата. Това явление се нарича повишена абсорбция на калций в червата. Нека да разберем кои състояния са свързани с този или онзи механизъм:

    • Прекомерното разрушаване на костната тъкан е възможно при хиперфункция на паращитовидните жлези, когато се произвежда излишък на паратиреоиден хормон. Този процес се активира при злокачествени новообразувания на костите, включително метастази в костта, с повишена хиперфункция на щитовидната жлеза, с феохромоцитом и с хипервитаминоза А. Например, при фрактура на дълги тръбни кости също се наблюдава увеличаване на резорбцията. Обездвижването, особено дългосрочно (с фрактура на таза, гръбначния стълб) също може да причини повишаване на калция в кръвта;
    • Бъбречните механизми на натрупване на калций в кръвната плазма обикновено се реализират при некроза на скелетните мускули, например при синдром на катастрофа или синдром на продължително смачкване, с използване на тиазидни диуретици, а също и в случай на така наречената фамилна хиперкалциемия. По-горе беше казано, че повишената концентрация на това вещество в кръвната плазма причинява полиурия или отделяне на големи количества урина. В резултат на това се появява дехидратация и скоростта на гломерулната радиостанция намалява. В резултат на това скоростите на реабсорбция също се увеличават..
    • Причината за високото ниво на калций в кръвта е алкалоза или алкализация на плазмата. В същото време се увеличава и бъбречната реабсорбция на този елемент. Ако пациентът има признаци на хронична бъбречна недостатъчност, калцият е трудно да се филтрира в урината.
    • Повишен калций в кръвта поради прекомерното му усвояване в червата. Това са хипервитаминоза на витамин D, HIV инфекция в стадия на СПИН, наличие на лимфни новообразувания в червата, саркоидоза, туберкулоза, еозинофилен гранулом. Съществуват и специални професионални заболявания, при които чревната абсорбция се увеличава. Това е например хронично отравяне с берилий.

    Как да намалим калция в кръвта? Какви лекарства съществуват, терапевтични методи, насочени към намаляване на концентрацията на този електролит?

    Усложнения от повишен калций в кръвта

    Без подходящо лечение хиперкалциемията може да причини:

    Остеопороза

    С течение на времето костите могат да отделят излишния калций в кръвта. Това прави костите по-тънки и по-малко плътни. Хората с остеопороза имат повишен риск от:

    • счупени кости;
    • изкривяване на гръбначния стълб.

    Камъни в бъбреците

    Хората с хиперкалциемия са изложени на риск от образуване на калциеви кристали в бъбреците. Тези кристали могат да образуват камъни в бъбреците, които често са безсимптомни. Те също могат да увредят бъбреците..

    Бъбречна недостатъчност

    С течение на времето тежката хиперкалциемия може да наруши бъбречната функция. Когато бъбреците не са в състояние ефективно да прочистят кръвта и да отстранят течността от тялото, това се нарича бъбречна недостатъчност..

    Проблеми с нервната система

    Ако не се лекува, хиперкалциемията може да засегне нервната система. Възможни последици:

    • деменция;
    • слабост;
    • кома.

    Нарушение на ритъма на сърцето

    Сърцето бие, когато през него преминават електрически импулси и го кара да се свива. Калцият играе роля в регулирането на този процес и твърде много калций може да доведе до неравномерен сърдечен ритъм.

    Калциеви препарати за профилактика на остеопороза при жените

    За да се предотвратят възможни усложнения на хипокалциемията, е необходимо да се извършва профилактично приложение на фармакологични препарати, съдържащи различни видове Са и други компоненти, които спомагат за неговото усвояване. Експертите препоръчват да се използват:

    Инструментът се използва за попълване и поддържане на оптималното ниво на Са в тялото на жената. Цената на един пакет в Русия е 450 рубли.

    Фармакологичен агент, който ви позволява да попълните количеството на въпросния микроелемент. Тъй като продуктът има висока степен на смилаемост от организма, експертите препоръчват да се използва за момичета по време на бременност и по време на кърмене. Цената на един пакет е 400 рубли.

    "Калций D3 никомед".

    Комбинирано лекарство, което ви позволява да регулирате метаболизма на калций-фосфатите и да попълните недостига на калций в женското тяло. Средна цена в Русия 350 рубли.

    "Complivit калций D3".

    Ефективно средство, което ускорява усвояването на Са в храносмилателния тракт и попълва дефицита на този микроелемент. Използването на разглеждания фармакологичен агент ви позволява да регулирате метаболитните процеси P и Ca. Цената за един пакет варира от 150 до 400 рубли, в зависимост от населеното място.

    Биологична добавка към храната, направена на основата на хематоген. Използва се както за терапевтични, така и за профилактични цели. Средната цена на един профилактичен курс е 500 рубли.

    Излишъкът на калций в организма симптоми при жените

    Излишъкът на Са в кръвта е не по-малко опасен от неговия дефицит. Прекомерното количество на въпросния елемент в тялото се проявява като:

    • прекомерен растеж на костната тъкан, водещ до деформация на скелета;
    • повишена нервно-мускулна възбудимост, проявяваща се под формата на неволни мускулни контракции;
    • спазъм на гладката мускулатура, в резултат на което се появява запек, пристъпи на гадене и повръщане, както и често уриниране;
    • повишена секреция на ензими, което води до развитие на панкреатит и неговите усложнения;
    • нарушение на функционирането на централната неравна система, водещо до халюцинации от различен тип (възможни са кома и загуба на съзнание);
    • аномалии във функционирането на кръвоносните съдове и сърдечните мускули, водещи до спиране на сърцето.

    Калциев кръвен тест

    Кръвен тест за определяне на количеството Са е процедура, която ви позволява да определите нивото на общия Са в кръвната структура. Общият калций включва:

    • Йонизиран Ca. Този тип микроелементи съставляват 1/2 от общия Ca.
    • Са, свързан с протеини, главно албумин. Обемът на такъв елемент е 40% от общия.
    • Микроелемент, включен в анионните комплекси - 10% от общия обем.

    Кръвен тест за откриване на йонизиран калций

    Йонизираният Ca няма връзка с други вещества и циркулира свободно в кръвта. Тази форма на микроелемента участва във всички жизненоважни процеси.

    Анализът за определяне на вида на калция, за който става въпрос, дава възможност да се оцени метаболизма на калция в организма. Такъв анализ се възлага, когато:

    • преминаване на терапия след операция или сериозно увреждане на тялото, например, обширно изгаряне;
    • се извършва диагностика на ракови тумори в организма;
    • оценява се работата на паращитовидната жлеза;
    • необходимо е да се извърши хемодиализа;
    • се извършва използването на следните лекарства: "Хепарин", "Магнезия" и препарати, съдържащи калций.

    Анализът на състава на кръвта за йонизиран Ca се извършва заедно с определянето на съдържанието на общия калций и рН на кръвта.
    Съществува обратна връзка между йонизирания Са и рН на кръвта. Намалете рН количеството с 0,1 единици. води до повишаване нивата на калций с 1,5-2,5%.

    Кога да се определи количеството калций в кръвта

    Експертите предписват анализ за определяне на количеството калций в кръвта при жените (отклоненията от нормата тук са естествени) в следните случаи:

    • признаци на повишено или намалено ниво на Са в организма;
    • ракови образувания;
    • язви на стомаха и дванадесетопръстника;
    • намаляване на количеството албумин;
    • подготовка за хирургическа интервенция;
    • намален мускулен тонус;
    • хипертиреоидизъм;
    • патология на отделителната система;
    • болкови синдроми в костите;
    • анормални състояния на сърдечно-съдовата система;
    • увеличен обем на урината;
    • парестезия;
    • конвулсивен синдром;
    • преглед за откриване на остеопороза.

    При жените калцият в кръвта може да се отклонява от приетите норми при други патологични процеси. Изброените аномалии имат и други прояви, въз основа на които специалистът има право да предложи диагноза и да изпрати за допълнително изследване.

    Подготовка за тестване

    За да бъдат надеждни резултатите от преминатите тестове, е необходимо да се подготвите за тях. Това изисква:

    • спрете да пиете алкохолни напитки, пържени и мазни храни;
    • изключете тежко физическо натоварване и психологически шок;
    • не яжте храна в деня на тестването;
    • въздържайте се от други видове изследвания в продължение на няколко дни, преди да дарите кръв.

    Неспазването на тези правила ще доведе до фалшиви резултати.
    m, което от своя страна ще усложни правилната диагноза.

    Какво влияе върху резултатите от теста

    Резултатите от теста се влияят не само от неправилна подготовка за тях, но и от използването на фармакологични агенти. За да получите надеждни резултати от кръвни тестове, трябва да спрете да използвате лекарства 7-14 дни преди да дарите кръв.
    Ако това не е възможно, трябва да информирате лекаря за всички използвани лекарства..

    Употребата на тези вещества води до увеличаване на въпросния елемент в кръвта:

    • витамин А и D;
    • теслак;
    • тамоксифен;
    • паратиреоиден хормон;
    • прогестерон;
    • литий;
    • 13-цис-ретиноева киселина;
    • ергокалциферол;
    • дихидротахистерол и други.

    Следните компоненти понижават съдържанието на калций в кръвта:

    • соли на сярна киселина;
    • соли и естери на оксалова киселина;
    • флуорити;
    • тетрациклинови антибиотици;
    • пликамицин;
    • метицилин;
    • магнезиев сулфат;
    • фенитоин;
    • хидразид на изоникотинова киселина;
    • инсулин и др..

    Елиминирането на използваните лекарства може да се наложи след получаване на резултатите от клиничен кръвен тест за Са.

    Причини за недостиг на калций при жените

    Липсата на въпросния елемент в тялото може да се дължи на следните фактори:

    Строга диета.
    Диетичната храна често изключва използването на много полезни и необходими продукти за нормалното функциониране на тялото.

    Това важи особено за веганската диета, която не включва млечни продукти..

    • Лоши навици.
      Консумирайки голямо количество продукти, съдържащи алкохол и кофеин, пушенето допринася за освобождаването на Са от тялото.
    • Хранене с храни, съдържащи фосфор
      , което пречи на усвояването на калция. Например това се отнася за газираните напитки..
    • Прием на някои лекарства
      (изброени по-горе) понижава нивата на Са в кръвта.
    • Неблагоприятна екология
      , тежките метали и токсичните елементи не позволяват абсорбцията на калций или го отстраняват от тялото.

    Освен това активната физическа активност, постоянното прегряване на тялото, внезапната загуба на тегло - също могат да причинят липса на калций в кръвта..

    Лечение на високо ниво на калций в кръвта

    За да се постигне дълъг и устойчив ефект, лекарствената терапия трябва задължително да елиминира порочния механизъм, посочен по-горе. В резултат на действието на едно или друго лекарство е необходимо или да се намали костната резорбция, или да се намали реабсорбцията на калций в бъбреците, или да се намали абсорбцията му в червата. Следователно трябва да знаете причината, за да елиминирате високото съдържание на калций в кръвта..

    Разбира се, лечението на хиперкалциемия не винаги е свързано непременно с употребата на лекарства. В някои случаи, например, при туморни лезии на костите, увеличаването на калция в кръвта може да бъде предотвратено чрез операция, лъчева терапия.

    Но все пак в повечето случаи се използват различни лекарства. Нека разгледаме най-популярните от тях и да обясним механизма на тяхното действие:

    • нормален физиологичен изотоничен разтвор на натриев хлорид. Той разрежда серумния калций, намалява концентрацията му чрез увеличаване на обема и стимулира отделянето на урина;
    • диуретик като фуроземид намалява реабсорбцията на електролитите в нефронната верига и също така увеличава количеството урина;
    • глюкокортикоидните хормони също предотвратяват повишаването на калция в кръвта. Тяхното действие е свързано с антагонизъм по отношение на витамин D, като по този начин те също намаляват реабсорбцията на калций;
    • бисфосфонатите (Aredia, Aklasta) действат върху остеокластите, които се наричат ​​клетки „костни трошачки“, унищожават костната тъкан и подпомагат прехода на веществото в разтворено състояние. Те реагират с костния матрикс и го правят по-устойчив на действието на остеокластите, в резултат резорбцията също намалява.

    Не забравяйте за фосфора. Той е калциев антагонист и използването му под формата на фосфати намалява чревната абсорбция и нормализира съотношението калций-фосфор. И накрая, при тежки случаи е необходимо да се използва етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA), предписват се хемодиализни процедури, при които калцият се отстранява директно от кръвната плазма.

    Липса на калций в организма симптоми при жените

    Недостигът на Са в организма, както всеки друг патологичен процес, има свои собствени прояви. Симптомите на недостиг на калций са:

    • обща слабост и нарушена работоспособност;
    • повишена раздразнителност;
    • суха кожа и нейното повишено лющене;
    • прекомерно изпотяване на скалпа;
    • чупливи нокти;
    • бързо кариес;
    • изтръпване на крайниците и лицето;
    • повишена загуба на кръв по време на менструация;
    • нарушение на целостта на костите;
    • аномалии на сърцето и кръвоносните съдове;
    • намалена способност за съсирване на кръвта;
    • появата на катаракта;
    • нарушаване на имунната система;
    • свръхчувствителност към студ.

    Момичетата през първите няколко години от живота могат да имат дефекти в развитието като деформирани скелети и зъби..

    Симптоми на висок калций в кръвта

    Обикновено лекарят установява една от основните причини за това състояние, когато приема анамнеза - например диетата на пациента съдържа твърде много храни, съдържащи калций, или пациентът приема фармакологични средства, които съдържат висока концентрация на калций. Най-ефективният и сигурен начин обаче да разберете дали човек наистина има висок калций е пълната кръвна картина. При диагностицирането се наблюдават два вида калций - йонизиран и общ.

    Най-честите симптоми на стомашно-чревна хиперкалциемия са:

    • загуба на апетит;
    • болезненост в корема;
    • гадене;
    • чести запек;
    • повръщане.

    Ако има повишено съдържание на този елемент в кръвта, тогава може да настъпи дехидратация. Симптомите на това състояние обикновено са силно изразени - виене на свят, загуба на съзнание, загуба на тегло.

    Ако съдържанието на калций в кръвта на човек е прекомерно повишено, се развиват състояния, при които има нарушение на мозъка:

    • слабост;
    • емоционална нестабилност;
    • халюцинации;
    • объркване на съзнанието;
    • налудни състояния;
    • кома.

    Можете също така да забележите симптоми като нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия. В напреднали случаи настъпва смърт.

    Съществува и състояние, при което съдържанието на Са в кръвта на пациента е постоянно повишено - това е хронична хиперкалциемия. В този случай в бъбреците започват да се образуват камъни, които съдържат калций. Симптоми - силна болка в лумбалната област, оток, задържане на урина.

    Прием на калций за различни групи хора

    Защо калцият не се абсорбира в тялото причини

    Има много различни фактори, водещи до нарушена абсорбция на калций от организма. Основните са:

    Ненормално функциониране на стомаха.

    В хода на неправилното хранене и лошите навици се получава недостатъчно производство на солна киселина и ензими в стомаха. Без тези компоненти тялото не може самостоятелно да асимилира различни микроелементи, включително Ca.

    Мастните киселини в контакт с калциевите соли се превръщат в сложни отлагания, които не само не се усвояват от тялото, но и се отстраняват от него с големи трудности..

    Консумирайки храни, съдържащи това вещество, човек води до факта, че тялото не абсорбира калций. Той, взаимодействайки с въпросната киселина, се превръща в трудно разтворими оксалатни соли, които се натрупват в органите, което води до тежки последици..

    Липса на витамин D.

    Витамин D помага на тялото да усвоява калция. Без този компонент Ca не се задържа в тялото и се отстранява от него.

    Трябва да се отбележи, че усвояването на витамин D изисква прием на мастни киселини в организма
    , намира се в храни като мазна риба, яйца и растителни масла

    Когато количеството естроген (женски полови хормони) в тялото на жената намалява, има нарушение на проводимостта на калция в тъканта. Производството на женския хормон се забавя, когато репродуктивната система, поради възрастта, спира да функционира.

    Също така оралните контрацептиви, кортикостероидите и патологичните процеси в стомашно-чревния тракт водят до нарушена абсорбция на калций. За да изключите възможни патологии, трябва да се подлагате на профилактичен преглед от специалисти веднъж годишно..

    Какво означава йонизиран, общ серумен калций?

    В кръвта калцият е представен от йони, соли, а също и комплекси с протеини. Нивото му зависи от:

    • касови бележки с храна, лекарства (хранителни добавки, лекарства);
    • абсорбция в храносмилателната система;
    • усвояване от костната тъкан;
    • отделяне през бъбреците;
    • ниво на витамин D;
    • образуването на хормони от щитовидната и паращитовидните жлези;
    • съдържание на магнезий и протеини;
    • киселинност на кръвта.

    Съдържанието на калций влияе върху следните процеси в организма:

    • образуването на кости и зъби;
    • провеждане на нервни импулси, включително в миокарда;
    • свиване на гладката мускулатура (съдове, вътрешни органи) и набраздената мускулатура (в скелетните мускули);
    • образуването на кръвни съсиреци при спиране на кървене и увреждане на тъканите (превръща протромбина в тромбин).

    Анализът за общ калций показва количеството на свързания и свободен микроелемент. Предписва се за предварителна оценка на състоянието на минералния метаболизъм в организма..

    Ако се установят нарушения, лекарят може да предпише по-точен диагностичен метод - изследване на йонизиран (несвързан) кръвен калций. Именно тази част от електролита участва в биологичните реакции. Когато нивото му се отклонява от нормата, сърдечният ритъм, работата на мускулната система и висшата нервна дейност се нарушават.

    Йонизираният калций в кръвта не се изследва с профилактична цел или по време на първоначалното изследване. Това се дължи на факта, че анализът е доста сложен - изисква се да се избягва контакт на кръвта с въздуха, тъй като надеждността на диагнозата е нарушена поради промени в киселинността. И двата метода за изследване (общ и свободен калций) не са подходящи за откриване на нивото на микроелемент в костната тъкан. За тази цел се използва определянето на минерална плътност с помощта на денситометрия..

    Йонизиран калций

    Цена 150 r.
    Условия за изпълнение: 1 творба. ден

    Описание:

    Материал за изпитване: плазма (хепарин) Метод за определяне: йоноселективни електроди Време за изпълнение: 3 работни дни
    Описание: Физиологично активна част от калция в кръвта. Всички физиологични
    ефектите на калция (участие в мускулната контракция, в механизмите на хормоналната секреция,
    рецепторни процеси, в механизмите на клетъчното делене и др.)
    йонизирана форма (Ca ++). Свободният калций варира от 43% до 50%
    общ калций. Концентрацията му варира през деня: минимална концентрация
    в 20 ч., максимум в 2 - 4 ч. сутринта. Йонизираните нива на калций се поддържат
    паратиреоиден хормон, калцитонин, активната форма на витамин D3. Производство на тези хормони,
    от своя страна зависи от нивото на Ca ++. Концентрацията му в кръвта се влияе от мнозина
    фактори - протеини, магнезий (необходимо е да се изследва концентрацията на магнезий,
    ако се установи хипокалциемия!). Киселинно-алкалната основа е много важна
    състояние (CBS): алкалозата увеличава свързването и намалява концентрацията и ацидозата,
    напротив, намалява свързването и увеличава концентрацията на йонизиран калций
    в кръв. Определянето на свободен калций ви позволява по-точно да оцените състоянието
    метаболизъм на калция, особено при пациенти, подложени на операция,
    реанимация, получаване на хепарин, бикарбонат, калциеви и магнезиеви препарати. Определение
    йонизираният калций е по-информативен от общото изследване
    калций, за диагностика на хиперкалциемични състояния, по-специално при първични
    хиперпаратиреоидизъм (който се характеризира с повишаване на свободната концентрация в кръвта
    калций и непроменено общо ниво на калций), при пациенти с рак, при пациенти,
    на диализа. По време на бременност, общ серумен калций
    намалява паралелно с намаляване на концентрацията на албумин, въпреки че нивото на свободен
    калцият остава в нормалните граници. Съдържание на свободен и общ калций в плода
    леко увеличен, той намалява в рамките на няколко дни след раждането и след това
    скоро се увеличава до стойности, малко по-високи от тези при възрастни. Стойност
    йонизиран калций, който може да причини тетания и гърчове:
    Приготвяне: На гладно. Между последното хранене и вземането на кръв
    най-малко 8 часа (за предпочитане поне 12 часа). Сок, чай, кафе (особено със захар)
    - не е позволено. Можете да пиете вода Показания: Хипер- и хипокалценемия, особено в комбинация с диспротеинемия;
    Изследвания на калциевия статус след преливане на цитратна кръв, приложение на хепарин,
    обширни наранявания, хирургични интервенции, със сепсис, изгаряния, панкреатит, множествени
    органна недостатъчност, както и пациенти с тежки чернодробни и бъбречни заболявания,
    различни злокачествени тумори, малабсорбция; Преглед на бременни жени;
    Сепсис; Диализа и екстракорпорална циркулация. Тълкуване на резултатите: „мерни единици в лабораторията CITILAB: mmol / l.
    Алтернативни мерни единици са mg / 100 ml. Коефициент на преобразуване: mg / 100 ml x
    0,25 ==> mmol / L. Референтни стойности: 1,05 - 1,30 mmol / L. Нарастващи стойности
    Първичен хиперпаратиреоидизъм; Ектопични тумори, които произвеждат паратиреоиден хормон;
    Прекомерен прием на витамин D. Злокачествени тумори (повишен йонизиран
    калцият може да бъде при нормални стойности на общия калций) и метастази; Ацидоза;
    Употреба на лекарства: хидрохлоротиазид (продължителна употреба), литий, андрогени.
    Намаляване на стойностите Първичен хипопаратиреоидизъм, псевдохипопаратиреоидизъм; Дефицит
    витамин D; Сепсис; Остър панкреатит; Бъбречна недостатъчност; Тежки поражения
    скелетна мускулатура; Хемодиализа с ниска концентрация на калций в диализата; След преливане
    кръв, съдържаща калциеви комплексиращи аниони (цитрат); След обширна травма,
    хирургични интервенции; Изгаряния; Множествена органна недостатъчност; Дефицит на магнезий;
    Алкалоза; Хипернатриемия; Атрофичен гастрит; Калциеви свързващи вещества (цитрат,
    оксалат, EDTA, хепарин); Лекарства (антиконвулсанти, даназол,
    фоскарнет, фуроземид първоначално действие), алкохол.

    Ние предлагаме няколко опции за програми за подготовка за раждане: стандартен курс, мини курс и експресен курс.
    Повече информация

    Хиперкалциемия (излишък на калций)

    Главна информация

    Какво е хиперкалциемия? Хиперкалциемията се определя като системен излишък от общ серумен калций, чиято концентрация надвишава 10,4 mg / dL (> 2,60 mmol / L) или концентрацията на йонизиран калций в кръвния серум надвишава 5,2 mg / dL (> 1,30 mmol / L). Трябва да се разбере, че хиперкалциемията не е независимо заболяване, а е лабораторен признак / метаболитен симптом, който е характерен за различни заболявания / патологични състояния.

    Ролята на калция и физиологията на метаболизма му в човешкото тяло

    • Калцият е част от костната тъкан и зъбния емайл, осигуряващ формирането на минералната плътност на скелетните мускули и участва в работата на мускулите (заедно с магнезия, контрактилитета на миоцитите и нормалните контракции на мускулните влакна).
    • Участва пряко в обмена и метаболизма на други елементи, по-специално фосфор, е част от ензимните системи, образуват се вътреклетъчни йонни канали, през които след това се транспортират тъканни метаболити.
    • Калциевите йони участват активно в работата на коагулационната система, както и в синтеза на хормонални вещества и невротрансмитери, регулиране на сърдечната честота / проводимостта.

    Калцият се отделя от тялото през бъбреците, червата и по време на изпотяване. Метаболизмът на калция се влияе от приема му с храна, способността на храносмилателната система да го асимилира, както и функционирането на отделителните органи (бъбреци, черва). Концентрацията на калций в кръвта до голяма степен се определя от състоянието на функцията на ендокринната система (паращитовидните жлези и щитовидната жлеза).

    В човешкото тяло, приблизително 1 kg калций, който е под формата на хидроксиапатит, предимно в костите и в малко количество във вътреклетъчната / извънклетъчната течност. Нормалният прием на калций е около 1 g калций на ден за мъже на възраст 18-60 години и 1.2 g / ден след 60 години. Дневният прием на калций за жени се формира, като се отчита не само възрастта на жената, но и нейният репродуктивен статус и е 1000 mg / ден за жени на възраст 18-60 години; по време на бременност / кърмене - приблизително 1300-1400 mg / ден; по време на менопаузата скоростта на калция е 1200 mg / ден. Увеличаването на скоростта на прием на калций при лица над 60 години се дължи на риска от остеопороза на фона на хранителен дефицит и отрицателни възрастови процеси.

    Обикновено калциевата хомеостаза в кръвния серум се поддържа в нормални граници и концентрацията на йонизиран калций се регулира доста строго от действието на паратиреоидния хормон, както и 1,25-дихидроксивитамин D върху костите, бъбреците и стомашно-чревния тракт. Нормалните нива на калций се поддържат чрез три механизма: абсорбция (абсорбция на калций в червата), костна резорбция (процес на разрушаване / разграждане на костната тъкан), която насърчава мобилизирането на калций от минерализираната матрица и механизъм на реабсорбция (реабсорбция) на калций в бъбречните каналчета. Излишъкът от калций в организма (патологична хиперкалциемия) е доста сериозно състояние, един вид маркер, най-често се среща при ендокринна, бъбречна и онкологична патология..

    Според статистиката в общата популация от хора честотата на хиперкалциемия е 0,1-1,5%; а в пробите от пациенти в болници този дял достига 0,5-3,5%, което се улеснява от комплекс от взаимосвързани фактори и причини. Според резултатите от биохимични проучвания преобладаващият брой случаи на хиперкалциемия (около 90%) се причинява от патологията на паращитовидните жлези (PTH) и онкологичните процеси (злокачествени тумори на белите дробове, бъбреците, червата, млечните жлези, простатата при мъжете и злокачествените заболявания на хемопоетичната система).

    Най-честата причина за хиперкалциемия е първичен хиперпаратиреоидизъм (PHPT), който се проявява с необичайно висока активност на паращитовидните жлези. В развитите страни HGPT е едно от основните ендокринологични заболявания заедно със захарен диабет и заболявания на щитовидната жлеза. В същото време първичен хиперпаратиреоидизъм се среща при жените 3-4 пъти по-често от мъжете, особено в периода след менопаузата (до 3% от населението). Най-значимият хормон, участващ в регулирането на извънклетъчния калций, е паратиреоидният хормон (паратиреоиден хормон).

    Патогенеза

    Патогенезата на хиперкалциемията и клиничните прояви е многостранна. В тази връзка накратко ще разгледаме само патогенезата на хиперкалциемията при първичен хиперпаратиреоидизъм. Тя се основава на нарушение на механизма на потискане на секрецията на паратиреоиден хормон (PTH). Прекомерното производство на PTH причинява намаляване на бъбречния праг за реабсорбция на фосфати (реабсорбция) и от своя страна провокира развитието на хиперфосфатурия / хипофосфатемия. Хиперфосфатурията и прекомерното производство на PTH стимулират синтеза на калцитриол 1,25- (0Н) 2-03 в бъбречните тубули, което допринася за увеличаване на процеса на абсорбция на калций в червата.

    Заедно с това излишъкът от PTH води до ускоряване на процесите на костна резорбция и формиране на костите, но процесът на образуване на нова костна тъкан изостава от процеса на нейната резорбция, което в крайна сметка води до генерализирана остеопороза / остеодистрофия и хиперкалциурия, което допринася за развитието на увреждане на епитела на бъбречните каналчета и постепенното образуване в тях има камъни. Образуването на различни лезии на органи се основава на хиперкалциемия, която причинява развитието на нефрокалциноза / нефролитиаза.

    При развитието на лезии на стомашно-чревния тракт, освен хиперкалциемия, придружена от съдова калцификация / атеросклероза, е важна повишената секреция на пепсин и солна киселина. Излишното количество PTH, заедно с хиперкалциемия, влияе върху развитието на патологични състояния на системата CC: хипертрофия на лявата камера, артериална хипертония, миокардна, клапна, коронарна калцификация, аритмии, повишена контрактилитет на сърдечния мускул При хронична хиперкалциемия може да има постепенно отлагане на калцификати в мускулите, бъбреците, по стените на големи артерии, миокарда, повърхностните слоеве на роговицата..

    Класификация

    Класификацията се основава на няколко признака.

    Според съдържанието на катион Ca + се различават няколко степени на тежест на хиперкалциемия:

    • Лек - общото съдържание на Са е по-малко от 3 mmol / l; йонизиран калций - до 1,5 mmol / l.
    • Умерена степен - нивото на общия Ca се повишава до 3,5 mmol / l; а показателят за йонизиран калций - до 1,8 mmol / l.
    • Тежка степен - общият индекс на Са е по-висок от 3,5 mmol / l; йонизиран калций - повече от 1,8 mmol / l.

    Остра хиперкалциемия (синоним на хиперкалциемична криза) и хронична.

    Хиперпаратиреоидна криза се развива, когато излишъкът от калций, постъпващ в кръвта, надвишава способността на бъбреците да функционират. Показателят за критичната концентрация на калций обикновено е индивидуален, но при повечето индивиди токсичният ефект се проявява вече при стойности от 3,4-4,1 mmol / l.

    Причините

    Основните причини за развитието на хиперкалциемия включват:

    • Първичен хиперпаратиреоидизъм, който се характеризира с хиперсекреция на паращитовидния хормон и нарушена калциева хомеостаза. Причинява се главно от хиперплазия на паращитовидните жлези, аденом, бъбречна недостатъчност, по-рядко се развива в рамките на полингландуларния автоимунен синдром.
    • Злокачествени новообразувания - множествена ендокринна неоплазия тип 1 и 2, изолиран семеен хиперпаратиреоидизъм, злокачествени заболявания на хемопоетичната система, множествен миелом, левкемия, рак на гърдата, простатата, червата, белите дробове, лимфом на Ходжкин, лимфом на Бъркит, плоскоклетъчен карцином, хипернефрома и др..
    • Грануломатозни процеси. Те са представени от хронични заболявания с образуване на клетъчни грануломи в различни тъкани (предимно в белите дробове) - саркоидоза, туберкулоза, хистоплазмоза. Мононуклеарните фагоцити, включени в грануломите, чрез механизма на експресия на 1-алфа хидроксилаза, превръщат витамин D в активната форма (калцитрирол / 1,25OH-D3), което води до увеличаване на абсорбцията на Ca + йони от тънките черва.
    • Прием на лекарства (калциеви препарати, витамин D, литий, тиазидни диуретици, теофилин), които могат да причинят калциев дисбаланс чрез процесите на реабсорбция в тубулите на бъбречните нефрони или подобряване на остеодеструкцията.
    • Синдром на хранителна хиперкалциемия. Причинява се от значително увеличаване на консумацията на храни с високо съдържание на калций или с прекомерно включване на мляко или алкали в диетата (млечно-алкален синдром - синдром на Burnett), което води до развитие на алкалоза, която от своя страна засилва процеса на реабсорбция на калций в бъбреците и води до умерена тежка хиперкалциемия. Синдромът на хиперкалциемия в храната може да се появи и при диспепсия или при нередовен прием на калций под формата на различни хранителни добавки.
    • Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, акромегалия, феохромоцитом, хипер / хипокортицизъм, излишък на пролактин / соматотропин.
    • Състояние на продължително, особено пълно обездвижване, поради ортопедични процедури (скелетна тяга, гипсова отливка), гръбначни травми, неврологични нарушения, което след 1-3 седмици води до хиперкалциемия, причинена от ускорена костна резорбция. Като правило метаболизмът на калция се нормализира след възобновяване на физическата активност..
    • Доброкачествена фамилна хипокалциурична хиперкалциемия. Отнася се за наследствена автозомно доминираща патология, причинена от мутации на чувствителни към калций рецептори. Проявява се от раждането, има клинично незначителен, мек характер.

    Симптоми

    Хиперкалциемията се проявява в много симптоми, които могат да бъдат представени в няколко групи:

    • прояви от системен характер (дехидратация, обща мускулна слабост, калцификация на меките / други тъкани и роговицата);
    • нарушения в стомашно-чревния тракт (гадене, анорексия, повръщане, коремна болка, запек);
    • невропсихиатрични симптоми (намалена концентрация, емоционална нестабилност, депресия, лека сънливост, психоза, объркване);
    • патология на опорно-двигателния апарат (остеопороза, фрактури, хиперпаратиреоидна остеодистрофия, проксимална миопатия);
    • нарушения на сърдечно-съдовата система (скъсяване на QT интервала, тахикардия, хипертония, повишена чувствителност към лекарствата на дигиталис);
    • нарушена бъбречна функция (намалена скорост на гломерулна филтрация, полиурия, камъни в бъбреците, изостенурия, нефрокалциноза).

    Основните прояви на хиперкалциемия са представени схематично по-долу..

    Симптомите на излишък на калций в организма и интензивността на тяхното проявление варират значително и зависят от тежестта на хиперкалциемията (от нивото на концентрация на калциев катион в кръвния серум). При лека степен симптомите на хиперкалциемия могат да отсъстват изцяло за дълъг период, докато при рязко повишаване на калция в кръвта (хиперкалциемична криза) се наблюдава внезапно / рязко увеличаване на почти всички признаци на хиперкалциемия под формата на безпричинна слабост, гадене, намален мускулен тонус, повишено кръвно налягане, появата на болки в ставите / мускулите.

    С нарастването на интоксикацията се появяват болки в епигастриалната област, усещане за жажда, неукротимо повръщане, запек, често / обилно уриниране и апетит изчезват. Поради дехидратация пациентите се оплакват от главоболие, световъртеж, сухота в устата и сърбеж на кожата. След известно време водно-електролитният дисбаланс се нарушава, полиурията се заменя с олигурия / анурия.

    Невропсихиатричните разстройства са представени от сънливост, депресия, поява на психастения, летаргия или повишена възбудимост. Болката в корема, която има спастичен характер, се увеличава. По-рядко, дисеминирана вътресъдова коагулация и вътресъдова тромбоза.

    Анализи и диагностика

    Предписват се лабораторни изследвания: нивата на Ca2 +, Mg2 +, PO43 в кръвната плазма, концентрацията на Ca2 + в дневната урина, съдържанието на паратиреоиден хормон в плазмата, съдържанието на cAMP (цикличен аденозин монофосфат) в урината. Ако е необходимо, кръвен тест за хормони (TSH, кортизол, свободен T4), определяне на нивото на 25 (OH) витамин D.

    • Ако се подозира хиперплазия / аденом на паращитовидните жлези, те се предписват (компютърна томография, ултразвук, сцинтиграфия).
    • При наличие на симптоми на възпалителен процес / злокачествено новообразувание в различни органи се предписват КТ на белите дробове, рентгенова снимка, мамография, ултразвук на коремните органи, ултразвук на бъбреците.
    • За определяне на минералната плътност на костите се предписва денситометрия.

    Лечение

    Лечението трябва да бъде насочено главно към отстраняване на причината за хиперкалциемия, т.е. лечение на патологичния процес / заболяване, което причинява хиперкалциемия. Пациенти с хиперкалциемия, независимо от тежестта, трябва да бъдат приети в болница, а в случай на хиперкалциемична криза / неврологични симптоми - в интензивното отделение. В същото време е необходимо да се отменят лекарства, които могат да повишат нивото на калций (например, тиазидни диуретици, витамин D, А и ако хиперкалциемия при жените, е необходимо да се отменят естрогените / антиестрогените). Необходимо е също отмяна / намаляване на дозата на сърдечните гликозиди, тъй като хиперкалциемията увеличава токсичността на такива лекарства. На легнали пациенти, които имат излишък на калций, се предписва физическа активност, когато е възможно.

    Лечението трябва да бъде насочено към патогенетичните механизми, които насърчават и поддържат хиперкалциемия, а именно: недостатъчна бъбречна екскреция на калций, прекомерна абсорбция на калций в стомашно-чревния тракт и прекомерното му освобождаване от костната тъкан.

    Лечението на хиперкалциемия се извършва в следните области:

    • Стимулиране / засилване на отделянето на излишния калций от организма чрез форсиране на диуреза. За тази цел се предписва 0,9% разтвор на NaCl интравенозно в обем до 3 l / ден в комбинация с бримкови диуретици (Furosemide, Lasix). Това позволява да се нормализира бъбречната перфузия, както и да се увеличи филтрацията на Ca + йони от бъбречните гломерули.
    • Намалена чревна абсорбция на калций. Натриевите / калиевите фосфатни соли са много подходящи за тази цел. Глюкокортикостероиди (дексаметазон, хидрокортизон, преднизолон) и синтетични антималарийни лекарства (хлорохин, хидроксихлорохин) също могат да се използват за абсорбиране на Са в стомашно-чревния тракт..
    • Потискане на процеса на костна резорбция. За тази цел се предписват бисфосфонати, които инхибират активността на остеокластите - Денозумаб, Синакалцет, Ресорба, Золедронат, Клодронат, Ибандронат и др. Хормонът Калцитонин и антибиотикът Митрамицин имат подобно, но по-бързо действие. Могат да се предписват и лекарства от групата на дифосфонатите (Памидронат), които се свързват с костния хидроксиапатит, като по този начин потискат активността на остеокластите и по този начин намаляват нивото на Са2 + в плазмата.
    • Потискане на производството на PTH. За тази цел се предписват калцимиметици, които повишават чувствителността на PTG клетъчните рецептори, като по този начин намаляват производството на PTH (Cinacalcet).
    • В случаите с умерено повишаване на нивата на калций се препоръчва консервативно лечение с ограничаване на приема на калций и назначаване на интензивна рехидратация и, ако е необходимо, форсиране на диуреза чрез добавяне на бримкови диуретици.
    • С развитието на тежки животозастрашаващи състояния (хиперкалциемична криза, калцифилаксия) или недостатъчна ефективност на консервативното лечение, пациентът се подлага на интензивна терапия с цел спешно понижаване на серумния Са с цел спешно намаляване на серумния Са. Хемодиализа с диализен разтвор с ниско съдържание на калций.
    • Трябва да се отбележи, че ефективността на методите за лечение и лекарствата варира значително в зависимост от вида на патогенезата на хиперкалциемия и индивидуалната чувствителност на пациента към лекарства..

    Следваща Статия
    Причини и симптоми на неутропения при деца